Безболезненное лечение зубов лазером. Эффективный способ лечения зубов: применение лазера. Как осуществляется процедура

E341 Ортофосфаты кальция

Дорогие читатели. Сегодня мы обсудим очень интересный вопрос – лечение кариеса лазером. Сейчас такую услугу предлагают во многих городах России, Украины, Беларуси, Казахстана, Молдовы и других государств на постсоветском пространстве. Со временем она набирает популярность и на то есть вполне объективные причины. Вот на эту тему мы и будем говорить сегодня. Насколько эффективным, безопасным и безболезненным является лазер при лечении кариозного поражения эмали и дентина?

Если у страха глаза велики, то у страха перед походом к зубному врачу они и вовсе огромны. Когда мы представляем звук бормашины, по коже пробегают мурашки. Желание лечить зубы проходит и не появляется до тех пор, пока сильная боль не вынуждает идти на эту «крайнюю меру». Но что, если вам могут помочь, не мучая сверлением? Реально ли это? Попробуем узнать, послушав, почитав экспертов и людей, которые сами прошли через такую процедуру.

Как проводится лечение лазером

Если я скажу вам, что современные стоматологи применяют в своей практике эрбиевый лазер, вряд ли вам это что-то объяснит. По сути, главный его плюс заключается в длине волны — всего 2,78 мкм. Нагреваются только те ткани, которые требуется удалить, а не весь зуб целиком.

Как это работает? Очень просто. Банальная физика. В любых тканях человеческого тела, включая кости, есть вода. Эмаль и дентин не исключения. Когда лазерный луч нагревает эту воду, она мгновенно закипает.

Ткани, в которых она содержалась, сразу же разрушаются и их остается только смыть водой. Вся процедура проходит именно так – нужные участки прогревают и охлаждают, чтобы не допустить дальнейшего разрушения здоровых тканей.

Плюсы:

эффективность;
стерильность;
меньший риск осложнений;
физиотерапевтическое воздействие лазера на дентин.

Когда пациент приходит к специалисту, тот сначала должен внимательно обследовать ротовую полость, поврежденный зуб/зубы, уточнить диагноз. После этого устанавливается и согласовывается план лечения, по которому будут выполняться все последующие действия. Более того, врачу потребуется получить от клиента клиники письменное согласие на проведение лазерной процедуры.

У прибора, при помощи которого выполняется операция, есть возможность точной корректировки мощности. Чем плотнее ткань, тем сильнее требуется воздействие. Соответственно, чем ближе к нервам, тем аккуратнее приходится работать стоматологу.

После лазера применяется специальный адгезив, улучшающий сцепление пломбы с тканями зуба. Дальше проводится стандартное пломбирование очищенной и подготовленной полости.

Правда и мифы

Лазерное лечение действительно имеет массу плюсов. Однако нам пытаются представить его в виде чудодейственной методики, спасающей от всего. Главный аргумент в пользу лазера – безболезненность. Так ли это на самом деле? Практика показывает, что все зависит от обстоятельств. Если обрабатывается эмаль, это не больно. А вот дентин пронизан нервными окончаниями, идущими из пульпы через небольшие канальцы. При их нагреве без болезненных ощущений не обойтись.

Еще одна деталь – обязательная защита глаз. Лазерное излучение может повредить сетчатку. Во время работы врач и пациент надевают специальные очки.

Скорость работы не становится выше. Более того, требуется большая осторожность, чем при работе обычным бором.

Если нужно добраться до полости, прикрытой твердыми тканями, сделать это аккуратно лазером проблематично. Аналогичная ситуация возникает в тех случаях, когда врачу нужно выполнить на эмали скос. Сделать это лазером можно, но дольше и сложнее. Потому в большинстве случаев совсем без бормашины не обойтись. Ведь некоторые операции можно выполнить только с ее помощью.

Конечно же, врачи вам про это не расскажут по известной причине. Ведь это их, так сказать, хлеб. Впрочем, это не означает, что нужно напрочь забыть о новых технологиях и возвращаться в каменный век стоматологии. Просто не стоит каждую методику считать чем-то космическим.

Применение лазерного метода у детей

Многих интересует, подходит ли эта методика детям. Специалисты уже несколько лет ее активно применяют в детской стоматологии. Она помогает бороться с кариесом с первых этапов его появления, а также используется для устранения фиссур и борьбы с клиновидным дефектом.

Плюсов много. Самый главный – ребенок не пугается лазера так, как бормашины. Если бор вызывает панику даже у некоторых взрослых людей, то лазерная установка скорее заинтересует, чем напугает малыша.

В процессе обычно не делают уколов с анестезией, которые могут вызывать аллергические реакции у маленьких пациентов.

По статистике, риск осложнений после лазера в разы меньше. Это связано с тем, что при нагреве тканей лучом уничтожаются бактерии, которые могли бы остаться в полости и привести к рецидиву либо осложнениям. Во время работы точно регулируется зона и глубина воздействия. Врач не рискует навредить здоровым тканям.

Одна из главных проблем стандартных методик – риск повторного заражения теми же бактериями. Часто зуб пломбируют, занеся в полость инфекцию. В результате «здоровый» зуб начинает доставлять ощутимый дискомфорт.

Стоимость

Вопреки расхожему мнению о том, что лечить зубы лазером дорого, я обнаружил, что не так все страшно, как думают люди. В целом, цена вполне приемлемая. От чего зависят расценки? Поверьте – не только «от жадности директора клиники». На них влияют несколько факторов:

временные затраты;
сложность работы;
количество больных зубов;
форма кариеса.

К примеру, в Москве за лечение поверхностного кариеса с вас возьмут в среднем полторы тысячи рублей, средний обойдется от двух до четырех тысяч и до пяти стоит — спасти зуб при глубоком кариесе.

В последнее время в стоматологии большую популярность приобрело использование лазерного излучения. Появилось специальное лазерное оборудование, адаптированное для выполнения ряда стоматологических операций и процедур. Механизм терапевтического воздействия лазерного излучения на биологические ткани изучен недостаточно, хотя имеется много данных о положительных эффектах этого воздействия. Можно с уверенностью только сказать, что эффект действия основан на инициировании фотохимических и фотофизических процессах в биологических тканях и последующих каскадах химических реакций и физиологических процессов.

В стоматологической лазерной терапии используют низкоинтенсивное лазерное излучение ближнего ИК-диапазона 800-1000 нм (т.н. диапазон «оптической прозрачности биоткани»). Источником излучения служат лазеры на полупроводниках (арсениде галлия) с импульсной мощностью излучения 3-10 Вт. Глубина проникновения лазерного излучения этого диапазона достигает для мягких тканей 4-5 см (для костных тканей 2,5 см). При этом лазерное излучение уже в тончайшем (200 мкм) поверхностном слое биологической ткани теряет свои характеристики (когерентность, поляризованность) и на большей глубине действует как обычный свет соответствующей длины волны. Использование лазерного излучения открывает новые возможности в качестве и сроках проводимого лечения, поскольку используются физиотерапевтические свойства инфракрасного излучения:

выраженный противовоспалительный эффект;
бактериостатическое и бактерицидное действие;
стимулирующее влияние на тканевый иммунитет и процессы регенерации.

Лазеротерапию в стоматологии используют преимущественно в следующих целях:

профилактика кариеса и лечение кариеса в стадии деминерализации эмали;
лечение чувствительных шеек зубов и зубов после обработки под коронки;
лечение среднего и глубокого кариеса перед пломбированием;
лечение пульпитов, периодонтитов после механической обработки каналов;
профилактика и лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта.

В наших клиниках лазеротерапия включается в комплекс лечения разнообразных заболеваний и проводится под врачебным контролем.

Запишитесь на лазеротерапию в наши клиники. Мы поможем Вам приобрести идеальную улыбку

Еще совсем недавно стоматологические процедуры с применением диодного или аргонового лазера носили эксклюзивный характер. Сейчас же трудно найти сферу стоматологии, в которой бы не использовали лазерную установку. Луч лазера мгновенно останавливает кровотечение, не вызывает неприятных ощущений во время лечения, оздоравливает ткани, за счет чего снижается риск рецидива.

Особенности лазеротерапии

Благодаря обезболивающему, иммуностимулирующему и противоотечному действию лазеротерапию стали проводить не только в качестве основного лечения, но и для восстановления тканей после операции и частичного снятия симптоматики, например, при лечении пародонтита и гингивита.

Отбеливание лазером считается наиболее щадящим и эффективным методом осветления эмали. Процедура занимает всего 20-30 минут. Эффект держится не менее года, но при должном уходе за зубами может сохраниться на долгое время. Одновременно лазер обеззараживает эмаль, тем самым проводя профилактику кариеса.

Почему именно лазер?

В отличие от лечения бормашиной процедура, проведенная лазером, не вызывает стресс у пациентов. Именно поэтому лазерной стоматологии отдают предпочтение женщины в положении.

Бесконтактное лечение также положительно влияет на психологическое состояние пациентов, что особенно важно для маленьких детей, которым предстоит посетить стоматолога впервые, и детей, у которых уже был неприятный опыт лечения.

Основные плюсы лазерных операций:

Отсутствие рубцов.
Не вызывает болезненных ощущений.
Сокращение реабилитационного периода.
При необходимости удаления гипертрофических тканей в период ношения брекетов операцию проводят без их снятия.
Антисептический эффект.
Восстанавливает микроциркуляцию крови.
Применяется для проведения операций на слизистой или деснах, так как он не обостряет соматические заболевания, как многие электроскальпели.
Пациентам с болезнями сердца повышает иммунитет.
Не оставляет сколов на коронках, поэтому нет необходимости в шлифовке.
Не требуется анестезия. Подходит для пациентов с аллергией на вещества, которые входят в состав многих анестетиков.

Цена лазерного лечения зубов

По сравнению с другими методами лечения лазерное стоит дороже, но его очевидные преимущества окупают денежные издержки.

Области применения лазера

В данный момент лазерная установка нашла применение в:

Лечение кариеса лазером

Лечение зубов лазером подходит для устранения практически любого кариеса, в том числе и глубокого. Последние разработки позволили использовать его и для обеззараживания каналов зуба до самой верхушки корня. Он воздействует только на пораженные ткани зуба, а точнее, на водные частицы. Когда вода выпаривается, бактерии погибают, а эмаль уплотняется.

Кариозная ткань, разрушенная лазером, осыпается и удаляется струей воды, которая в то же время предотвращает перегревание пульпы.

Луч лазера не задевает здоровые ткани зуба, поэтому установка большой пломбы не понадобится.

Что «может» лазер в стоматологической хирургии:

Вскрытие и дренирование абсцесса.
Иссечение или удаление уздечки языка.
Удаление нервных окончаний в язвах на слизистой.
Гингивектомия, гингивопластика.
Ретракция десен перед протезированием.
Установка микрозамка на коронку.
Разрезы для установки импланта.
Выпаривание доброкачественных новообразований.

В лечении заболеваний слизистой и тканей пародонта (опухоль, лейкоплакия, фиброма и т.д.) он незаменим не только из-за мгновенного склеивания рассеченных капилляров и предотвращения кровотечения, но и благодаря активной регенерации тканей, которую стимулирует лазер.

Процедура лечения кисты лазером

Ещё 10 лет назад зуб, под корнем которого образовалась киста, подлежал удалению. Сейчас во многих случаях его удается сохранить, в том числе и при лечении кисты лазером.

Если она находится на стадии гранулемы, то её испаряют, введя лазерный аппарат, например, Оптодан, в её полость через корневой канал.

Этапы лечения:

Сначала канал чистят и обрабатывают жидким антисептиком.
На расширенные каналы воздействуют лазером для полноценного обеззараживания полости.
В кисту вводят лекарство для её расщепления и пасту, которая стимулирует рост костных тканей на ее месте.

Реабилитационный период после такого лечения минимален. Случаи рецидива практически не встречаются.

Для чего еще применяют лазер в стоматологии

Стоматологи используют лазеротерапию используют также для:

Снижения чувствительности эмали к температурным и тактильным раздражителям. Зуб обрабатывают лазером, после чего покрывают мазью для сохранения результата на долгий срок.
Сокращения периода привыкания зубного ряда к брекет-системе. Укрепления перемещенного зуба в челюсти.
Прорезывания ретинированного зуба.
Профилактики альвеолита после удаления зуба, если ткани были сильно повреждены.
Снятия воспалительной реакции зубного нерва при глубоком кариесе.
Устранения зубного камня и пищевых отложений, кровоточивости десен.

Лазерные технологии используют в клиниках сети «ПрезиДент», в клинике лазерной медицины Доктора Колесниченко, Хорошевской стоматологической клинике, «Денталджаз» и других.

Получить полную информацию о клиниках столицы, в которых проводят лечение, отбеливание и имплантацию с применением лазера, возможно на стоматологическом портале MyDentist.

Ни один врач не вызывает столько негативных эмоций, как стоматолог. В современном мире применяется множество нового оборудования и обезболивающих, которые создают терпимые условия при лечении.

Эффективное лечение зубов лазером

Чаще всего страхи зубоврачебных процедур имеют корни в раннем детстве. Важно понимать, что регулярные походы к стоматологу сохранят от серьезных проблем в дальнейшем. Боль ощущается, благодаря нашему самовнушению.

При пломбировании усиливает сцепление между зубной поверхностью и пломбой.

Лечение зубов лазером происходит при воздействии на водные частицы, а не на твердые ткани. При этом вода испаряется из дентинных каналов и разрушенные ткани уничтожаются.

От воздействия устройства эмаль укрепляется и становится тверже.

Эффективен при лечении детей, так как не требует обезболивающего укола и не сверлит.

Лечебное воздействие данной методики отображается в следующих параметрах:

противовоспалительное воздействие происходит при активизации улучшения кровообращения и эндокринной системы;

дедистрофическое и трофикостимулирующее действие зависит от повышения кислородного метаболизма;

антибактериальное воздействие;

противоотечное и заживляющее влияние;

обезболивающий эффект.

Лазерное лечение зубов показано в следующих случаях:

Осуществляется лазерное . При этом воздействие оказывается на

пораженные участки зубной поверхности.

Для лечения пульпита. Данная процедура не потребует удаления нерва. После прижигания устанавливается пломба.

Также применяется лазерная имплантация зубов.

Выполняется лечение безнадежных зубов лазером и процедуры по лечению гингивитов и периодонтитов.

В запущенных случаях рекомендуется удаление зуба лазером.

С помощью данного устройства лечатся десна и разнообразные проблемы в ротовой области.

Используется для . После процедуры эффект держится до полугода. На возникновение твердых отложений влияют:

неправильный уход за полостью рта;

применение некачественных щеток;

жевание на одной стороне челюсти;

отсутствие сырых овощей и фруктов.

Плюсы и минусы лазерного лечения зубов

Лечение кариеса лазером и других заболеваний имеет следующие преимущества:

Не требует использования анестетиков, которые могут вызывать аллергические реакции. Является безболезненным методом. В отличие от бормашины не нагревает твердые ткани.

Способствует эффективной дезинфекции, что исключает попадание микробов на пломбу.

Удаление кариеса .

После лечебных процедур снижается чувствительность зубов.

Не вызывает микротрещины на поверхности эмали.

Отличается безопасностью, так как не касается здоровых тканей.

Воздействие прибора происходит на расстоянии и не производит раздражающего шума.

Короткий период заживания ротовой полости.

Устройство улучшает восстановление тканей и обладает антисептическим действием.

Процедуры занимают меньше времени, чем применение бормашинки.

Подобные манипуляции используется для лечения беременных и детей.

Не возникает побочных эффектов после применения процедур.

Выполнять такую работу может только компетентный стоматолог, который имеет специальный сертификат по лазерной технологии.

Существуют у данного метода и недостатки:

Процедура является дорогой. Цена на лечение зубов лазером может превышать 3 тысячи рублей.

Метод может быть неэффективным, если зуб находится в крайне запущенном состоянии.

Большое значение имеет профессионализм врача, так как если повредить мягкие ткани. Они будут заживать длительное время.

На данный момент влияние от воздействия лазера недостаточно изучено.

Использование новых технологий в стоматологии позволяет избежать негативных ощущений при посещении врача.

) - врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.

Если вы представитель возрастной категории от 35 и старше, то с 90% вероятностью можно говорить о наличии у вас проблем с деснами. Такова мировая статистика: 9 из 10 взрослых людей страдают пародонтозом той или иной формы тяжести. Тем, кто причисляет себя к 10% здоровых счастливчиков, следует напомнить: начальные стадии заболевания пародонта проходят безболезненно и диагностировать их можно лишь по едва заметным кровяным прожилкам во время чистки зубов. Не зря зубные пасты из рекламных роликов раскупаются с таким ажиотажем – избавиться от неприятных симптомов хочется каждому. Но слепо доверять телевизионной рекламе не стоит – решить проблему можно только в стоматологическом кресле, вам поможет лечение десен лазером.

Применение лазера в стоматологии часто называют инновационным методом, хотя его эффективность для лечения заболеваний пародонта была доказана еще в далеком 1990 году. Спустя 9 лет метод лазерной терапии сошел со страниц научных исследований в широкие массы и теперь доступен практически в каждой солидной стоматологической клинике.

Лазер (он же квантовый генератор) – это техническое устройство, которое излучает свет в узком диапазоне направленного сфокусированного пучка электромагнитных волн. Эти самые волны разрушают клетки патогенных микроорганизмов, делая обработанный участок буквально стерильным. Такой метод стоматологи в один голос называют самым простым и легко контролируемым способом уничтожить вредные бактерии, провести дезинфекцию полости рта и создать условия для успешного дальнейшего лечения.

Лазеры, которые используются в стоматологических целях, бывают разные – диодные, аргоновые, углекислотные, неодимовые и другие. Какой именно использовать в каждом конкретном случае – решение пародонтолога.

Согласно европейским статистическим данным, вероятность избавиться от пародонтита методом фотодинамической терапии составляет 92%. Этот показатель значительно превосходит эффективность лечения ультразвуком, озоном, антибиотиками и методом хирургического вмешательства.

Чтобы врач мог увидеть скопление патогенной микрофлоры и воздействовать на нее лазером, на десну предварительно наносится специальный гель – фотосенсибилизатор. Ему необходимо всего несколько минут, чтобы проникнуть в клетки бактерий и сенсибилизировать их – это значит маркировать, сделать видимыми. Затем стоматолог направляет на маркированный участок диодный лазер, который разрушает клеточные мембраны болезнетворных микроорганизмов, вирусов и грибков. Результат – проблемный очаг становится стерильным, проходит воспаление, повышается местный иммунитет.

Показания к лазерному лечению

Лазером особенно эффективно, пока заболевание находится на зачаточных стадиях. Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту, заметив первые симптомы. К ним относятся:

повышенная чувствительность и кровоточивость десны;
изменение естественного розового цвета пародонтальной ткани (особенно тщательно необходимо следить за участками возле коронок);
отечность, зуд, болезненные ощущения;
налет на десне (белый или сероватого оттенка);
увеличение межзубного пространства (можно заметить по тому, что пища чаще стала застревать между зубами);
появление гнойников в полости рта;
десна начинает отслаиваться от зуба, образуя своеобразный карман.

Важно понимать, что многие стоматологические заболевания начинаются одинаково, поэтому наличие этих признаков не всегда говорит о пародонтозе. В любом случае, поставить диагноз и выбрать успешную тактику лечения сможет только опытный специалист.

Как проходит лечение десен лазером: пошаговая инструкция

Тщательная гигиена полости рта – удаление налета, зубных камней.
Нанесение фотосенсибилизаторного геля на десны и в полость пародонтальных карманов.
Зачастую он имеет натуральный состав и создается на основе спируллины – зеленой водоросли, которая дает растительный зеленый пигмент (хлорофилл). Такие препараты природного происхождения нетоксичны и не провоцируют аллергических реакций. Необходимо около 5-10 минут, чтобы красящий пигмент накопился в клетках болезнетворных микроорганизмов. Когда фотосенсибилизатор сделает свое дело и промаркирует очаги скопления бактерий, остатки геля смывают водой.
Обработка тканей пародонта лазером.
Лазерный пучок сконцентрирован на кончике специального световода. Это устройство настолько тонкое и гибкое, что проникает в поддесневую область каждого зуба. Продолжительность воздействия – около 2 минут. Этого времени зачастую достаточно, чтобы хлорофилл, накопленный клетками патогенных бактерий, под действием лазера распался. В результате такой химической реакции выделяется кислород и клетка погибает.Уничтожение помеченной болезненной микрофлоры – не единственный результат воздействия лазера. Кроме этого, он активизирует циркуляцию крови в воспаленных тканях, тем самым способствуя их быстрейшему восстановлению. Вообще, стоматологи отмечают выраженное положительное влияние лазерного луча на состояние десны.
Сфокусированный световой луч опасен для сетчатки глаза, поэтому перед началом процедуры и врачу, и пациенту следует надет специальные защитные очки.
Образование защитной пленки.
После контакта с лазером на пародонтальной ткани образуется так называемая фотокоагуляционная пленка. Это что-то сродни естественной биологической повязке, которая препятствует повторному проникновению микробов в десну.

То, как долго придется находиться в стоматологическом кресле, зависит от количества зубов, вокруг которых имеется воспаление. В самых запущенных случаях, фотодинамическая терапия занимает около часа. Весь курс лечения, как правило, помещается в один сеанс. Реже, стоматолог, оценив масштаб заболевания и пораженную воспалением область, может назначить еще один сеанс лазерной терапии, но не раньше, чем через неделю.

Хотя метод лечения десен лазером позволяет избавиться от причин и симптомов пародонтоза за один раз, есть смысл посетить стоматолога спустя 6-8 месяцев и повторить курс.

5 преимуществ лечения десен лазером перед другими методами

Лечение десен лазером абсолютно безболезненная процедура, а значит можно обойтись без применения анестезии.
При запущенных воспалениях назначение антибиотиков и прочих сильнодействующих антисептических средств – обычное дело. Метод фотодинамической терапии зачастую позволяет обойтись без применения таких агрессивных лекарственных препаратов.
Не редко требует хирургического вмешательства. Лазер стимулирует регенерацию ткани, что позволяет снизить объемы предстоящего оперативного вмешательства, а то и вовсе избежать его.
Если обойтись без хирургического метода восстановления пародонтальных тканей не удалось, фотодинамическая терапия существенно ускорит процесс заживления.
Это бесконтактная лечебная процедура, поэтому возможность занесения инфекции в воспаленные очаги исключена.

Противопоказания

Лазерный метод считается самым безопасным. Его применяют даже во время беременности и лактации, когда любое медикаментозное или оперативное вмешательство нежелательно. Несмотря на это, перед процедурой фотодинамической терапии врач должен назначить пациенту полное медицинское обследование.

Такие серьезные меры предосторожности необходимы для того, чтобы исключить вероятность наличия в анамнезе пациента противопоказаний, к которым относятся:

туберкулез;
онкологические заболевания (в частности раковые поражения слизистой ротовой полости);
сахарный диабет;
период восстановления после инфаркта.

Быстрое и эффективное лечение, максимально сниженный риск развития рецидива, отсутствие ран и полная стерильность – вот основные плюсы лазерного метода. Без боли, крови и швов – сразу же после процедуры пациент может вернуться к привычному образу жизни. Результатов не придется долго ждать – через несколько часов после лазерных манипуляций отечность и воспаление проходят бесследно. Уже на следующее утро пациенты отмечают, что не видят крови во время чистки зубов. Чтобы закрепить положительный результат, необходимо точно следовать рекомендациям пародонтолога и соблюдать график индивидуального плана последующих посещений стоматологического кабинета.

Используемые источники:

«Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.)
Van de Leur JJJPM. Dofferhoff ASM. van Turnhout JM. Volliird EJ, Clasener HAL. Colonization of oropharynx with staphylococci after penicillin in neutropenic patients. Lancet 1992
National Library of Medicine (USA)
D. F. Kinane (January 13, 2002). «Causation and pathogenesis of periodontal disease» Periodontology 2000