Повышение температуры тела при простуде считается нормальным и даже полезным процессом. Ведь таким образом человеческий организм борется с вирусами или бактериями. Но иногда случается и так, что пациент не предъявляет жалоб, а столбик термометра поднимается выше 37°.

Повышение температуры

Повышение температуры – это защитная реакция организма. Центр терморегуляции находится в головном мозге, в специальной зоне под названием «гипоталамус».

Как только вирус, бактерия или простейшее попадает в человеческое тело, гипоталамус получает сигнал от иммунной системы. В центре терморегуляции происходят изменения, и температура тела повышается.

Особенно важно это при ОРВИ и гриппе, так как интерфероны, необходимые для борьбы с вирусами, способны выработаться лишь в условиях повышенной температуры. Именно поэтому врачи не рекомендуют бороться с лихорадкой при простуде.

Также деятельность центра терморегуляции нарушается при введении в организм особых веществ, называемых пирогенами. Это могут быть отдельные лекарства или вакцины и токсины, повышающие температуру тела.

Другие вещества, напротив, способны снижать температуру тела за счет влияния на гипоталамус. К ним относятся жаропонижающие препараты.

Однако прежде нужно разобраться, что именно считается нормальной и повышенной температурой тела.

Нормы температуры

Общеизвестным считается факт, что нормальная температура тела – это 36,6°. Однако такая цифра – лишь усредненный показатель.

В норме допустимы колебания столбика термометра от 36° до 37° включительно. Однако это справедливо лишь для обычного измерения температуры – в подмышечной впадине. Этот метод широко используется на территории РФ и других постсоветских стран.

В мировой медицине более распространена ректальная термометрия. В этом случае показатель 37,5° также будет считаться вариантом нормы. Популярным является и измерение температуры во рту. Эти методы относятся к наиболее точным.

Следует также различать уровни повышения температуры. До 37,9° состояние называют субфебрилитетом, выше – фебрильной лихорадкой. У лихорадки практически всегда выявляются серьезные причины – инфекция, аутоиммунный процесс, онкологическое заболевание. Субфебрилитет же часто остается для врачей медицинской загадкой. Причины этого состояния многообразны.

Субфебрилитет

Субфебрилитет с кашлем, болями в горле, выделениями из носа практически всегда следствие вирусной инфекции и не вызывает у врачей сложностей. Но нередко им приходится сталкиваться с повышенной температурой тела без признаков простуды.

Многие специалисты склонны недооценивать это состояние, списывая субфебрилитет на проявление дисфункции нервной системы. Но под этим симптомом могут скрываться серьезные нарушения, в том числе, эндокринные и неврологические.

Наиболее частыми причинами повышения температуры тела являются:

• Туберкулез.
• Хронические очаги инфекции.
• Заболевания дыхательной системы.
• Поражение зубов.
• Инфекции.
• Патология щитовидной железы.
• Болезни половой сферы у женщин.
• Аутоиммунная патология.
• Злокачественные новообразования и болезни системы крови.
• Гельминтозы.
• Поражение нервной системы.

Диагностический поиск при повышении температуры без признаков простуды достаточно сложен.

Однако, несмотря на кажущуюся несерьезность этого симптома, нельзя пренебрегать ни одним звеном алгоритма, чтобы не пропустить серьезного заболевания.

Туберкулез

Туберкулез очень часто становится причиной субфебрилитета. На территории РФ и ближних стран эта инфекция достаточно распространена.

Однако не всегда пациенты и даже врачи проявляют настороженность в отношении данного заболевания. Связано это с некоторыми заблуждениями относительно клиники туберкулеза. Так, большинство считает неправомочным такой диагноз при отсутствии следующих симптомов:

• Кашля.
• Выделения мокроты.
• Характерного внешнего вида.
• Ночной потливости.
• Специфических изменений в анализах.

Однако те времена, когда туберкулезом болели лишь люди низкого достатка и плохого питания, давно прошли. Сейчас инфекция поражает вполне успешных, социально активных и материально обеспеченных людей. И по внешнему виду современных пациентов установить диагноз очень непросто.

Кашель далеко не всегда сопровождает туберкулез, а выделение мокроты случается и того реже. Намного чаще симптомы со стороны дыхательной системы стерты или вообще отсутствуют. Это же относится и к ночной потливости, и к потере веса.

В общем анализе крови при туберкулезе должен обнаруживаться лимфоцитоз. Однако при сниженной реактивности иммунной системы, что характерно для современных больных, лабораторные исследования не находят даже малейших признаков патологии.

Единственным способом выявления этой болезни в настоящее время является флюорография или рентгеновский снимок грудной клетки. При необходимости он дополняется компьютерной томографией этой области.

Но не стоит забывать, что туберкулез бывает и внелегочной локализации.

Внелегочной туберкулез

Микобактерии не всегда поражают ткань легких. Они могут обосноваться в костях, мезентериальных лимфоузлах, а также в серозных оболочках.

И если туберкулез костей, кроме повышения температуры, будет проявляться стойким болевым синдромом, то поражение лимфатических узлов и серозных оболочек часто остается нераспознанным. Для него характерна «немая» клиническая картина. Однако настороженность в отношении внелегочного туберкулеза должна быть всегда, учитывая распространенность микобактерий в природе. И при необходимости врач обязан направить такого больного на консультацию профильного специалиста – фтизиатра.

Хронические очаги инфекции

Практически в любой системе организма может сформироваться хронический очаг инфекции, который будет сопровождаться одним лишь субфебрилитетом, без симптомов простуды и ОРВИ. Подвержены такой патологии и мужчины, и женщины.

Чаще всего это следующие болезни:

• гайморит;
• фронтит;
• аденоидит;
• отит;
• тонзиллит;
• холецистит;
• пиелонефрит.

Патология ЛОР-органов наиболее часто встречается у детей и становится причиной субфебрилитета в этом возрасте. Однако и у взрослых пациентов это не редкость.

Хронический холецистит одинаково часто поражает больных разного пола, а пиелонефрит более характерен для женщин. Связано это с особенностями их мочевыделительной системы.

Врачу обязательно нужно помнить о том, что гнойные синуситы (гаймориты и фронтиты) часто протекают с одной лишь незначительной гипертермией, но исходом их может стать абсцесс головного мозга.

Заболевания дыхательной системы

Даже такое серьезное заболевание, как воспаление легких, может протекать без кашля и изменений в общем анализе крови. Обычно это свойственно ослабленным и пожилым пациентам, людям с угнетенным иммунитетом. В такой ситуации насторожить врача может лишь незначительное повышение температуры.

Существует еще одна патология дыхательной системы, которая иногда сопровождается одной гипертермией в пределах 37,2–37,7°. Речь идет о бронхоэктатической болезни. Для нее характерно особое расширение бронхов, в которых скапливается мокрота, и формируются очаги инфекции. Они и поддерживают температурную реакцию организма.

При неясном субфебрилитете первым шагом должен быть рентгеновский снимок легких или флюорография. Это позволяет выявить поражение дыхательной системы и легочной туберкулез.

Поражение зубов

Поражение зубов с небольшой гипертермией не редкость в практике стоматолога. Одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Конечно, речь идет не о банальном кариесе.

Субфебрилитет без других симптомов могут давать гранулемы в области верхушек корней зубов. Иногда там формируются так называемые апикальные абсцессы. Важно, что такие зубы внешне могут выглядеть абсолютно здоровыми, и даже перкуссия не выявит болезненности.

Терапевты часто направляют пациентов с небольшим повышением температуры к стоматологу для поиска причины. Но в случае гранулемы большинство специалистов пропускают этот диагноз и ограничиваются лишь записью в карте о проведенной санации.

Подтвердить данную патологию может только рентгенография этой зоны, и ее проведение должно быть обязательным при поиске причин субфебрилитета.

Инфекции

Достаточно часто причиной повышения температуры становятся инфекции. Однако, если банальная простуда быстро завершается выздоровлением, то другие возбудители могут долго оставаться в организме, проявляясь лишь гипертермией в пределах 37,2–37,5°.

Диагностический поиск в этом случае очень сложный. В природе существует огромное количество микробов, способных поражать человеческий организм. А выявить можно лишь единицы.

Пациента с субфебрилитетом обязательно осматривает инфекционист. Он же направляет его на наиболее значимые анализы. К ним относят выявление следующих инфекций:

• Гепатитов B и C.
• Сифилиса.
• Вируса Эпштейн-Барра.

Такие болезни, как герпес и цитомегаловирусная инфекция, крайне редко протекают с гипертермией, поэтому их могут исключать из диагностического поиска.

К сожаленью, многие врачи забывают о бруцеллезе, для которого очень характерен длительный субфебрилитет с волнообразным течением. Другие симптомы могут быть при этом не выражены. Бруцеллез продолжает встречаться на территории РФ и соседних стран, поэтому игнорировать его нельзя.

Кроме того, всегда нужно помнить о такой инфекции, как токсоплазмоз.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз относится к распространенным болезням. Многие встречались с его возбудителем еще в детстве и перенесли заболевание в легкой форме.

Однако иногда токсоплазмоз становится хроническим. Он поражает головной мозг, органы зрения. Длительное время пациенты не предъявляют никаких жалоб. Единственное, что они могут замечать – это незначительное повышение температуры и быструю утомляемость, апатию.

По мере прогрессирования болезни появляются проблемы со зрением. На консультации офтальмолог определяет специфический хориоретинит, который сложно поддается терапии. Кроме того, о возможности хронического токсоплазмоза следует думать, если у женщины наряду с субфебрилитетом отмечаются частые выкидыши.

Заразиться этой инфекцией можно при употреблении термически необработанного мяса, а также от кошек. Они выделяют вместе с фекалиями цисты возбудителя, которые уже через 1–2 суток способны развиваться в организме человека. Заражение происходит путем вдыхания цист, поэтому очень важно вовремя убирать кошачий туалет.

Особенно опасен токсоплазмоз при беременности.

Патология щитовидной железы

Щитовидная железа является регулятором многих обменных процессов в организме. Влияет она и на терморегуляцию. Усиление функции щитовидной железы нередко приводит к субфебрилитету в пределах 37,1-37,5°, редко выше.

Наиболее часто такая патология встречается у женщин. При этом у них отсутствуют признаки простуды, но могут наблюдаться следующие симптомы:

• Снижение веса.
• Раздражительность, агрессивность.
• Эмоциональная неустойчивость.
• Влажность кожи и потливость.
• Склонность к диарее.
• Учащенное сердцебиение, иногда аритмии и повышение артериального давления.

Нередко такие симптомы объясняют проявлением характера и конституциональных особенностей пациентки, что является серьезной диагностической ошибкой.

Определение уровня гормонов щитовидной железы при длительном субфебрилитете, особенно у женщин, обязательно.

Болезни половой сферы

Нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на повышение температуры. Однако даже при тщательном терапевтическом обследовании признаков патологии выявить не удается. В такой ситуации пациентку необходимо направить на консультацию гинеколога.

Нередко воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках – сальпингооофариты, или аднекситы – протекают с изолированной, небольшой гипертермией. Однако даже в лабораторных анализах никакие отклонения не определяются.

Только комплексное обследование женщины с использованием УЗИ и определения специфических возбудителей помогает установить правильный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Чем раньше начато лечение при болезнях женской половой сферы, тем благоприятнее прогноз. Если оно не проводится, хронические аднекситы могут осложниться бесплодием.

Аутоиммунная патология

Изредка случается так, что иммунитет человека начинает работать с чрезмерной силой, и она направлена против собственных клеток организма. В такой ситуации развиваются аутоиммунные заболевания.

Очень часто первым симптомом становится повышение температуры. Чаще такая патология проявляется фебрильной лихорадкой, но и субфебрилитет может иметь место.

Вторым характерным клиническим признаком является поражение суставов с их покраснением, отеком и болевым синдромом. Иногда отмечается и снижение массы тела.

Игнорирование комбинации этих симптомов приводит к несвоевременному установлению диагноза и позднему началу терапии.

При длительном субфебрилитете без явлений простуды обязательно выполнение биохимического анализа крови под названием «ревмопробы».

Злокачественные новообразования и болезни крови

Опухолевый рост может сопровождаться повышением температуры тела – как значительным, так и не очень. В первую очередь,настораживать этот симптом должен, если он наблюдается у пожилых пациентов. У них большинство патологических процессов протекает стерто, без выраженных проявлений. Однако даже за субфебрилитетом могут скрываться тяжелые, смертельные болезни.

В молодом возрасте повышение температуры без других симптомов требует исключения гематологических заболеваний – например, лейкозов. Иногда при этом появляются боли в костях, синяки по всему телу, изменения в общем анализе крови.

Гельминтозы

Как ни странно, но присутствие в организме гельминтов может сопровождаться гипертермией – обычно субфебрильной. Это более характерно для трихоцефаллеза (возбудитель – власоглав), аскаридоза, дифиллоботриоза (лентец широкий).

Этим заболеваниям не свойственны яркие, специфические симптомы. Кром субфебрилитета, могут наблюдаться:

• анемия;
• навязчивый кашель;
• плохой аппетит, тошнота;
• сыпь на теле.

Выявить гельминтов можно лишь путем исследования каловых масс.

Поражение нервной системы

Любой патологический процесс в нервной системе, затрагивающий гипоталамус, может проявляться длительными, многолетними субфебрилитетами. Чаще всего это следующие патологии:

• Повреждение гипофизарной ножки при переломе основания черепа.
• Гематомы – субдуральные и внутримозговые.
• Опухоли.
• Сосудистые аневризмы.
• Базальный гранулематозный менингит вследствие сифилиса либо туберкулеза.

Исключить тяжелые поражения головного мозга позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Однако существует еще одно состояние, для которого характерен субфебрилитет без каких-либо других симптомов. Оно называется термоневрозом.

Термоневроз

Термоневроз – это дисфункция вегетативной нервной системы, при которой отмечается гипертермия до 37,3–37,5°. Не стоит забывать о том, что температура тела 37° относится к нормальной и не может рассматриваться как субфебрилитет.

Термоневроз обычно встречается в молодом возрасте и особенно часто – у молодых женщин. Для таких пациентов характерны следующие особенности:

• Астеническое телосложение.
• Мнительность, эмоциональная лабильность, повышенная тревожность.
• Воздействие различных – физических и эмоциональных – нагрузок.

Следует знать, что термоневроз – это диагноз исключения. Несмотря на то что он широко и повсеместно распространен среди молодых пациентов, говорить о вегетативной дисфункции можно лишь в случае, когда исключены все другие болезни.

Иногда в диагностическом поиске помогают простые тесты. Так, если одновременно измерить температуру в разных подмышечных впадинах, при термоневрозе цифры окажутся разными. Не поможет в такой ситуации и обычное жаропонижающее – Аспирин, Эффералган, Нурофен. Однако прием седативного средства – например, глицина, настойки валерианы или пустырника, приведет к нормализации температуры.

Специфического лечения термоневроза не существует. Врачи рекомендуют общие меры – соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, физическую активность и – главное – отказ от постоянной термометрии.

Повышение температуры до 37,1–37,5° чаще всего носит доброкачественный характер. Однако при этом симптоме консультация врача и минимальное обследование необходимы, чтобы не пропустить серьезную патологию.

Наш эксперт - кандидат медицинских наук, врач-невропатолог Марина Александрова .

Если вы уверены, что ваш градусник не сломан, значит - должны быть какие-то другие причины повышения температуры. Рассмотрим самые вероятные варианты. Одни не должны вызывать ваше беспокойство, а вот другие могут заставить поволноваться.

Все в порядке

У вас - середина менструального цикла (разумеется, если вы - женщина). У многих представительниц слабого пола температура обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Вернитесь к измерениям через 2-3 дня.

Настал вечер . Оказывается, температурные колебания у многих людей могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура - минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Ложитесь спать и попробуйте перемерить температуру с утра.

Вы недавно позанимались спортом, потанцевали. Физически и эмоционально насыщенная деятельность усиливает кровообращение и приводит к разогреву тела. Успокойтесь, часок отдохните и после этого снова поставьте градусник под мышку.

У вас небольшой перегрев. Например, вы только что принимали ванны (водные или солнечные). А может, употребляли горячие или горячительные напитки или просто слишком тепло оделись? Дайте телу охладиться: посидите в теньке, проветрите комнату, снимите лишнюю одежду, попейте прохладительных напитков. Ну как? Снова 36,6? А вы переживали!

Вы пережили тяжелый стресс. Есть даже особый термин - психогенная температура. Если что-то очень неприятное произошло в жизни, а может, дома или на работе сложилась неблагополучная атмосфера, которая заставляет вас постоянно нервничать, то, возможно, именно эта причина вас «подогревает» изнутри. Психогенное повышение температуры чаще сопровождается такими симптомами, как общее плохое самочувствие, одышка и головокружение.

Субфебрилитет - ваша норма. Есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике - не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и тонкой душевной организацией. Узнали себя? Тогда можете со всем основанием считать себя «горячей штучкой».

Пора к врачу!

Если же у вас нет ни одного из вышеназванных обстоятельств и при этом измерения, сделанные одним и тем же термометром, на протяжении нескольких дней и в разное время суток показывают завышенные цифры, лучше выяснить, с чем это может быть связано. Субфебрильная температура может сопровождать такие болезни и состояния, как:

Туберкулез . При нынешней тревожной ситуации с заболеваемостью туберкулезом будет не лишним сделать флюорографию. Тем более что это исследование относится к обязательным и его нужно проводить всем лицам старше 15 лет ежегодно. Только так можно надежно контролировать это опасное заболевание.

Тиреотоксикоз . Помимо повышенной температуры при этом чаще всего отмечаются нервозность и эмоциональная неустойчивость, потливость и сердцебиение, повышенная утомляемость и слабость, похудение на фоне нормального или даже повышенного аппетита. Для диагностики тиреотоксикоза достаточно определить уровень тиреотропного гормона в крови. Его снижение указывает на избыток гормонов щитовидной железы в организме.

Железодефицитная анемия . Часто нехватка железа возникает из-за скрытых кровотечений, незначительных, но постоянных. Нередко их причинами являются обильные менструации (в частности при миоме матки), а также язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка или кишечника. Поэтому искать причину анемии нужно обязательно.

Среди симптомов - слабость, обмороки, бледность кожи, сонливость, выпадение волос, ломкость ногтей. Подтвердить наличие анемии может анализ крови на гемоглобин.

Хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, а также злокачественные опухоли . Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета повышение температуры сочетается с другими характерными симптомами: болью в разных участках тела, снижением веса, вялостью, повышенной усталостью, потливостью. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфатических узлов.

Обычно выяснение причин появления субфебрильной температуры начинается с общего и биохимического анализа мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования - например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

Синдром послевирусной астении . Возникает после перенесенного ОРВИ-. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно. Но, чтобы не спутать астению с неполным выздоровлением, лучше все-таки сдать кровь и мочу на анализы и выяснить, в норме лейкоциты или же повышены. Если все в порядке - можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Наличие очага хронической инфекции (например, тонзиллита, синусита, воспаления придатков и даже кариеса) . На практике такая причина повышенной температуры встречается нечасто, но, если есть очаг инфекции, его обязательно надо лечить. Ведь он отравляет весь организм.

Термоневроз . Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии. Наряду с субфебрильной температурой могут быть ощущения нехватки воздуха, повышенная усталость, потеющие конечности, приступы беспричинного страха. И хотя это не болезнь в чистом виде, но все-таки и не норма.

Поэтому такое состояние надо лечить. Чтобы привести в норму тонус периферических сосудов, неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание. Полезны четкий режим дня, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, регулярное закаливание, спорт (особенно, плавание). Зачастую устойчивый положительный эффект дает психотерапевтическое лечение.

Стандартные 36,6 С символизируют «воловье» здоровье. Если у человека ничего не болит, настроение на высоких плюсовых показателях, значит, жизнь удалась. Ситуацию омрачает нежданная без симптомов болезни. В некоторых случаях этот начало серьезных перемен в организме. Чтобы вовремя поправить здоровье, обратим внимание на последствия скачка.

Когда тревожиться не о чем?

Несколько ситуаций, когда поднимается температура, не связаны с серьезными проблемами. Обычно подобное бывает из-за неимоверных нагрузок на организм, который отвечает непривыкшему слушать его «хозяину» такой реакцией. Обратите внимание, когда гипертермия не опасна. Обращайте внимание, что подобная ситуация - редкий «гость». Если она проявляется с завидной частотностью, то стоит задуматься и обследоваться.

Из-за инфекций и воспалений

Температура поднимается, когда нет гриппа и простуды по ряду причин, связанных с деятельностью других болезнетворных бактерий. Обратите внимание на характерные симптомы, чтобы быстро принять меры и избежать неприятных последствий. Помимо подъема «градусов» проявляются сопутствующие заболеваниям признаки - боли, тошнота, рвота, понос. Все зависит от конкретного случая. Обращайте внимание, что самолечение в данном случае - не лучший выход из положения. Чтобы не получить серьезные последствия вплоть до летального исхода, не пренебрегайте помощью медицинского работника, который примет правильные меры.

Повышение температуры из-за травм

Безобидные вещи в виде заноз и ссадин иногда сопровождаются повышением температуры. Организм так борется с повреждением тканей. Не пускайте дело на самотек, полагая, будто само пройдет. Опасно, когда подобное не проходит несколько дней. Немедленно обращайтесь к доктору, чтобы облегчить себе жизнь и спастись от плачевных последствий.

Опухоли и заболевания крови

Повышенная температура, которая обычно поднимается к вечеру, сигнализирует об онкологии и доброкачественных новообразованиях. Чтобы подтвердить гипотезу о собственном здоровье, пройдите обследование. Доктор назначит ультразвуковое исследование, анализы крови. Не пренебрегайте рекомендациями специалиста, ссылаясь на хорошее самочувствие и изредка поднимающуюся температуру. Заболевание легче лечить на начальных стадиях.

Сопровождение аллергической реакции

Температура поднимается, когда у человека есть аллергия на предметы из окружающей его среды. «Повышенный градус» часто сопровождается слезящимися глазами, насморком. В запущенных случаях недалеко и до анафилактического шока. Если заподозрили, что симптомы нездоровья связаны с реакцией на находящиеся поблизости растения, животных и продукты, предпринимайте меры, которые облегчат состояние и уберегут от неприятных последствий.

Что делать, если поднялась температура?

Если почувствовали недомогание, когда поднялась температура без симптомов болезни, примите меры, которые помогут улучшить самочувствие. Но это не значит, что стоит пускать ситуацию на самотек. Обязательно в ближайшее время посетите участкового терапевта, который назначит анализы, ультразвуковое исследование, рентген. А пока попробуйте простые методы, которые помогут сохранить силы.

1. Обязательно прилягте. Ломота в теле, потливость - симптомы, которые доставляют массу неприятных впечатлений от происходящего. В состоянии покоя вам легче стабилизироваться и восстановить силы;
2. Выпейте чай с малиновым вареньем или медом. Больше жидкости, чтобы организм лучше боролся с инфекцией;
3. Как вариант - оботрите тело салфеткой, смоченной в уксусной воде. Достаточно нескольких капель кислоты из расчета на небольшой стаканчик жидкости;
4. Если состояние не улучшается, вызывайте доктора на дом.

В данной ситуации, главное - вовремя диагностировать. В зависимости от результатов обследования врачи назначат лечение, которое устранит причину жара «из ниоткуда». Чем быстрее посетите доктора, тем благоприятнее исход.

Видео об основных принципах работы организма

В этом видео вы узнаете о повышении температуры без характерных симптомов:

Каковы причины постоянного или периодического небольшого повышения температуры в определенные моменты дня, вечером или днем? Почему повышение температуры тела от 37,2 до 37,6° часто наблюдается у детей, пожилых людей или беременных женщин?

Что означает субфебрильная температура

Субфебрильной обозначается незначительное повышение тепловой температуры тела до 37,2-37,6°C , значение которой, как правило, колеблется в диапазоне 36,8 ± 0,4 °C. Иногда значения температуры могут достигать 38°C, но не превышают этого значения, так как температура более 38°C говорит о лихорадке .

Субфебрильная температура может коснуться любого человека, но дети и пожилые люди наиболее уязвимы, так как они более восприимчивы к инфекциям и их иммунная система не в состоянии защитить организм.

Когда и как проявляется субфебрильная температура

Субфебрильная температура может появляться в различные моменты суток , что иногда коррелирует возможными патологическими или не патологическими причинами.

В зависимости от времени, в которое возникает субфебрильная температура, мы можем выделить:

• Утренняя : субъект страдает от субфебрильной температуры по утрам, когда температура подымается выше 37,2°С. Хотя утром физиологически нормальная температура тела должна быть ниже среднесуточной, потому даже небольшое повышение можно определить как субфебрильную температуру.
• После приема пищи : после обеда, из-за процессов пищеварения и связанных физиологических процессов, температура тела повышается. Это не редкость, поэтому к субфебрильной относиться повышение температуры более 37,5°C.
• Днем/вечером : в течение дня и вечером также отмечаются периоды физиологического повышения температуры тела. Поэтому к субфебрильной температуре относится повышение сверх 37,5°C.

Субфебрильная температура также может проявляться различными режимами , что, как и в предыдущем случае, зависит от характера причин, например:

• Спорадическая : этот тип субфебрильной температуры имеет эпизодический характер, может иметь связь с сезонными изменениями или началом менструального цикла у женщин детородного возраста, либо являться следствием интенсивной физической нагрузки. Эта форма вызывает меньше всего беспокойства, так как, в большинстве случаев, не связана с патологией.
• Прерывистая : такая субфебрильная температура характеризуется колебаниями или периодическими возникновениями в определенные моменты времени. Может быть связана, например, с физиологическими событиями, периодами интенсивного стресса или показателем развития заболевания.
• Стойкая : постоянная субфебрильная температура, которая сохраняется и не ослабевает в течение всего дня и длится в течение достаточно долгого времени, вызывает тревогу, так как тесно связана с некоторыми заболеваниями.

Симптомы, связанные с субфебрильной температурой

Субфебрильная температура может быть совершенно бессимптомной или сопровождаться большим разнообразием симптомов , которые, как правило, становятся причиной обращения к врачу для диагностики.

Среди симптомов, которые наиболее часто ассоциируют с субфебрильной температурой, выделяют:

• Астения : субъект испытывает чувство усталости и истощения, которое прямо коррелирует с ростом температуры. Это может быть связано с инфекций, злокачественными новообразованиям и сезонными изменениями.
• Боли : вместе с появлением субфебрильной температуры субъект может чувствовать боли в суставах, боли в спине или боли в ногах. В этом случае возможна связь с гриппом или резким сезонным изменением.
• Симптомы простуды : если вместе с субфебрильной температурой появляются головная боль , сухой кашель и боль в горле, то, возможно, имеет место переохлаждение и воздействие вируса.
• Брюшные симптомы : вместе с небольшим повышением температуры пациент может жаловаться на боль в животе, диарею, тошноту. Одной из возможных причин является заражение гастроэнетрологической инфекцией.
• Психогенные симптомы : иногда возможно, вместе с появлением субфебрильной температурой, появление эпизодов тревожности, тахикардии и внезапной дрожи. В этом случае, возможно, что субъект страдает от проблем депрессивного характера.
• Увеличение лимфатических узлов : если субфебрильная температура сопровождается увеличением лимфоузлов и обильном потоотделением, особенно ночью, то может быть связана с опухолью или инфекцией, например, мононуклеоз .

Причины субфебрильной температуры

Когда субфебрильная температура имеет спорадический или периодический характер, имеет корреляцию с некоторыми периодами годами, месяца или дня, то почти наверняка она связана с причиной непатологического характера.

Причины температуры...

Продолжительная и устойчивая субфебрильная температура, которая сохраняется в течение многих дней и появляется, в основном, вечером или в течение дня, часто имеет связь с конкретным заболеванием.

Причины субфебрильной температуры, без патологии:

• Пищеварение : после употребления пищи, пищеварительные процессы вызывают физиологическое повышение температуры тела. Это может вызвать появление легкой субфебрильной температуры, особенно если Вы в организм попала горячая пища или напитки.
• Жара : летом, когда воздух достигает высоких температур, нахождение в слишком жарком помещении может вызвать повышение температуры тела . Особенно часто это происходит у детей и новорожденных, система терморегуляции тела которых ещё не полностью развита.
• Стресс : у некоторых лиц, особенно чувствительных к стрессовым событиям, субфебрильная температура может быть истолкована как реакция на стресс. Обычно повышение температуры происходит в ожидании стрессовых событий или сразу после того, как это произошло. Этот вид субфебрильной температуры может появиться даже у младенцев, например, когда он очень интенсивно плачет в течение длительного времени.
• Гормональные изменения : у женщин субфебрильная температура может быть тесно связана с гормональными изменениями. Так в стадии предменструации температура тела увеличивается на 0,5-0,6°C, и это может определить незначительное повышение температуры в диапазоне от 37 до 37,4°C. Также, на первых стадиях беременности, гормональные изменения приводят к аналогичному повышению температуры тела.
• Смена сезона : в рамках смены сезона и резкого перехода от высоких температур к холодным, и наоборот, может происходить изменение температуры тела (без причин патологической основы).
• Лекарства : некоторые лекарства имеют в качестве побочного эффекта субфебрильную температуру. Среди них следует выделить антибактериальные препараты класса бета-лактамных антибиотиков, большинство противоопухолевых препаратов и другие лекарства, такие как хинидин, фенитоин и некоторые компоненты вакцин.

Патологические причины субфебрильной температуры

Наиболее распространенными патологическими причинами субфебрильной температуры являются:

• Новообразования : опухоли являются основной причиной стойкой субфебрильной температуры, особенно у пожилых людей. Среди опухолей, которые чаще всего приводят к росту температуры тела, выделяют лейкозы, лимфому Ходжкина и несколько других типов рака. Обычно субфебрильная температура в случае опухоли сопровождается быстрой потерей веса, сильным чувством усталости, а в случае опухолей с участием клеток крови, анемией.
• Вирусные инфекции : одной из вирусных инфекций, вызывающий субфебрильную температуру, является ВИЧ, который приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита. Этот вирус, как правило, уничтожает иммунную систему субъекта, поэтому вызывает истощение, что проявляется множеством симптомов, одним из которых является субфебрильная температура, инфекции оппортунистического типа, астения и снижение веса. Другой вирусной инфекции, при которой появляется стойкая субфебрильная температура является инфекционный мононуклеоз, известный как «болезнь поцелуя», из-за его передачи слюнные выделения.
• Инфекции дыхательных путей : субфебрильная температура часто присутствует в случае инфекции с участием дыхательных путей (такие как фарингит, синусит, пневмония, бронхит или простуда). Одной из наиболее опасных инфекций дыхательных путей, которая вызывает появление субфебрильной температуры, является туберкулез, который сопровождается обильным потоотделением, астенией, слабостью и потерей веса.
• Проблемы с щитовидной железой : субфебрильная температура является одним из симптомов гипертиреоза, вызвано тиреотоксическим разрушением щитовидной железы. Такое разрушение щитовидной железы получило название тиреоидит и часто вызывается вирусной инфекцией.
• Другие патологии : существуют и другие заболевания, такие как целиакия или ревматическая лихорадка вызванная стрептококковой инфекцией, бета-гемолитического типа, которые включают в себя появление субфебрильной температуры. Однако, в этих случаях субфебрильная температура не является основным симптомом.

Как лечится субфебрильная температура

Субфебрильная температура - это не патология, а симптом, с помощью которого организм может указывать, что что-то идет не так. На самом деле, существует много заболеваний, которые могут привести к появлению стойкой субфебрильной температуры.

Однако, часто незначительное повышение температуры тела не имеет причин патологического характера и её можно компенсировать с помощью простых природных средств.

Найти причину субфебрильной температуры сложно, но, в любом случае, следует обратиться к врачу.

Природные средства против непатологической субфебрильной температуры

Для борьбы с симптомами, вызываемыми субфебрильной температурой, можно использовать натуральные средства, типа фитотерапии . Конечно, прежде чем прибегать к одному из этих средств, вы должны консультироваться с врачом.

Среди лекарственных растений , используемые в случае субфебрильной температуры, наиболее важными являются:

• Горечавка : используется в случае периодической субфебрильной температуры, это растение содержит горькие гликозиды и алкалоиды, что дает ей жаропонижающие свойства.

Используется в виде отвара: 2 г корней горечавки варят в 100 мл кипящей воды, оставляют настаиваться в течение, примерно, четверти часа, а затем фильтруют. Рекомендуется выпивать две чашки в день.

• Белая ива : содержит, среди прочих активных веществ, производные салициловой кислоты, которые имеют такой же жаропонижающий эффект, как и аспирин.

Отвар можно приготовить, доведя до кипения литр воды, содержащей около 25 граммов корня белой ивы. Кипятят, примерно, 10-15 минут, затем фильтруют и пьют два-три раза в день.

• Липа : полезна в качестве ассоциированного жаропонижающее средства, липа содержит дубильные вещества и слизи.

Используется в виде настоев, которые готовятся путем добавления столовой ложки цветков липы в 250 мл кипятка, с последующим настаиванием в течение десяти минут и фильтрацией, пить можно несколько раз в день.

Одной из важнейших характеристик нашего тела и показателем того, что мы здоровы или с нами все таки что-то не в порядке является температура нашего тела. Этот показатель характеризует физиологическое состояние и расскажет многое об организме человека. С самого детства всем нам хорошо объяснили, что для тела, которое не подвержено какому-то заболеванию стандартной и нормальной температурой является значение 36.6 °C. Температура выше 37 °C свидетельствует о том, что существует какое-то заболевание, которое, как обычно, сопровождается воспалительным процессом.

Повышенная температура и потенциальный вред

Если вы заметили высокую температуру, первым и логичным шагом будет немедленное начало лечения заболевания, так как в большинстве случаев болезнь сопровождается повышением температуры тела и легко диагностируется самим заболевшим или его близкими. Больной принимает комплексные либо противовоспалительные, жаропонижающие таблетки. Буквально через пару-тройку дней такого лечения болезнь уходит и состояние организма приходит в стабильное и нормальное состояние.

Описанная выше ситуация встречается достаточно часто, особенно в юном возрасте и мы хорошо знакомы с тем, как лечиться и что нужно делать в ближайшие несколько дней после появления таких симптомов. Но бывают случаи, когда ситуация не совсем стандартна и даже неординарная. Человек случайно замечает, что температура его тела повышена, если сравнивать с нормальным эталоном, но не на много и постоянно держится в диапазоне от 37 °C до 38 °C.

Многие задумываются, есть ли опасность в таком состоянии для организма. Точно отрицать опасность можно только в одном случае и этот случай происходит тогда, когда больной точно знает, что такой температурный режим тела связан с определенным не очень тяжелым инфекционным заболеванием. Он начинает лечение и после него температура обязательно опустится до нормальных значений. Но другой случай возникает тогда, когда неизвестны истинные причины такого состояния.

Правда, стоит отметить, что бывают ситуации, когда стандартное инфекционное заболевание, типа простуды, проходит без выраженных симптомов, как это обычно бывает. Это происходит, когда организм реагирует на микроорганизмы, которые стали возбудителями болезни, но их слишком мало в теле для появления симптомов болезни. В такой ситуации все равно температура рано или поздно, через несколько дней или часов пропадет, как только организм уничтожит возбудителей болезни.

Ситуации часто происходят в холодное время года, в период массовых эпидемий и заболеваний. В это время организм достаточно часто атакуется микробами, иммунитет борется с ними и повышается температура, но не проявляются признаки и симптомы болезни.

Важным фактором, который должен запомнить и знать каждый, является то, что заболевания, связанные с простудой (ОРВИ), чаще всего длятся не более недели. И уж если вы принимаете все меры и лечитесь дома, но температура так и не пропадает, а симптомов заболевания не видно, то это повод задуматься над причиной такого вашего состояния. Постоянно повышенная температура может быть проявлением заболевания на порядок более страшного и серьезного, чем стандартная простуда.

Измерение температуры

Одним из важнейших моментов в ситуации, которую мы описали выше будет умение трезво мыслить и спокойно оценить ситуацию. Если она все же произошла и температура держится и не падает уже достаточно долго, не нужно напрасно переживать и сразу бежать к врачам. Для начала нужно попробовать исключить ошибку, которая иногда происходит при неправильном измерении и в целом при ошибочном способе измерения. Часто так случается, что основной проблемой и причиной беспокойства в итоге оказывается не тело, а всего лишь неисправно работающий градусник. Проверенные временем ртутные градусники не часто сбоят, а вот электронные более подвержены поломкам, особенно, если при покупке вы решили сэкономить и выбрали бюджетный вариант. Но и ртутные градусники не являются образцом идеальной работы, поэтому перепроверку стоит проводить иным прибором, который раньше не использовался, для сопоставления данных и уверенности в подтвержденном результате, если так все таки произойдет.

Самым частоупотребляемым и удобным способом является подмышечное измерение температуры. Существует еще два метода: ректальное и измерение в полости рта (они менее удобны и при измерении могут дать показатели слегка выше, чем основной).

Самыми главными требованиями будут такие: измерение обязательно проводить сидя и в состоянии спокойствия. Температура окружающего вас пространства в помещении должна быть нормальной (комнатной). Если вы станете пренебрегать данными требованиями и проводить проверку в слишком жарком помещении или после нагрузок, температура будет выше и результат не отобразит в полной мере действительное положение вещей.

Также стоит упомянуть о том, что для многих людей характерно состояние, при котором у них непостоянная температура тела (если с утра она в пределах нормы, то ближе к вечеру может приблизиться к значению 37 °C либо 37.1 °C). Для таких людей колебание температурного режима тела является индивидуальной нормой. Но не стоит забывать, что перепады иногда характерны и для развития некоторых типов заболеваний, поэтому при наличии данной симптоматики, все таки желательно обратиться к врачу-специалисту.

Возможные причины повышения

Если вы заметили, что уже очень длительное время температура у вас превышает норму и понять, что происходит, самостоятельно не получается, то самым умным решением в этом случае будет обращение к врачу. Только длительное и профессиональное обследование у специалистов даст понять, стоит ли беспокоиться, пытаться лечить какую-то болезнь, или такое состояние для вашего организма является безопасной нормой. Но, полезно будет также ознакомиться с возможными причинами, которые вызывают дискомфортные симптомы:

• это может быть вариантом нормы;
• изменения организма женщины, которая вынашивает ребенка (гормональный фон);
• термоневроз;
• температурный след уже перенесенных заболеваний;
• развитие опухоли или другое онкологическое заболевание;
• разные виды инфекции;
• заболевания кишечника.

Характеристика конкретных причин

Вариантом нормы такая ситуация является приблизительно для 2% населения нашей планеты. Для многих из таких людей нормальной температурой будет не 36.6 °C, а показатель немного выше 37 °C. Но, стоит подчеркнуть, что такая ситуация возможна лишь в том случае, когда вариант нормы характерен для вас из самого детства, а не развился сейчас. Если такого не происходило раньше, не стоит относить себя к этой группе людей, а немедленно обратиться к специалисту.

Достаточно длительное повышение происходит от повышения выработки гормонов у беременной девушки, организм которой перестраивается и пытается приспособиться к новому виду существования и жизнедеятельности. Обычно, увеличенная выработка гормонов и, как следствие, повышенная температура угасают примерно к началу второй трети девятимесячного срока.

Одной из причин длительного периода повышенной температуры тела могут быть также процессы, которые проходят в головном мозгу человека. Психозы, стрессы, нервные состояния часто приводят к повышенной выработке гормонов, что в свою очередь провоцирует повышение общей температуры тела человека. Прием у или поможет определить, существует ли у вас подобное состояние и при его наличии начать неотложный процесс лечения. Расшатанные нервы в итоге могут привести к более плачевным последствиям, чем длительная повышенная температура.

Еще одной причиной есть след от сильной ранее перенесенной болезни. Организм после такой войны с негативными микроагентами может долго пребывать в состоянии боевой готовности, и иммунитет будет бороться с малыми остатками микроорганизмов даже после фактического ее подавления. Поэтому, еще несколько недель после пика болезни наблюдается температура немного выше нормы.

Также причиной длительного периода поддержания повышенной температуры тела человека может быть такая страшная вещь, как онкологическое заболевание. На ранних развитиях опухоли она выпускает в кровь вещества, что приводят к повышению температуры тела человека. Для того, чтобы полностью отбросить этот вариант, нужно пройти тщательное обследование и сдать кровь на анализ. Именно такие серьезные заболевание, как опухоли, заставляют серьезно относиться к данному симптому.

К повышенной температуре может привести , основной характеристикой которого является процесс, при котором клетки иммунитета, вместо того, чтобы выполнять свою функцию и бороться с чужеродными элементами организма, начинают в результате сбоя воспринимать клетки собственного организма, как чужеродные.

К списку можно добавить ещё и болезнь под названием токсоплазмоз, которой чаще всего подвержены владельцы домашних животных, либо любители не сильно прожаренного мяса.

Ещё одной причиной становится ранняя стадия туберкулеза, характеризующаяся периодической либо постоянной повышенной температурой, потливостью и утомляемостью, а также . При появлении симптомов следует сразу же обратиться к врачам и пройти диагностику.

Постоянная повышенная температура также, к сожалению, может является одним из первичных признаков заражения СПИДом. Ко всему этому, при температуре у человека с этим заболеванием будут выражены высыпание на коже, нарушение стула и подверженность инфекционным заболеваниям.

В случае подтверждения симптомов при личном наблюдении стоит немедленно обратиться к врачу. В первую очередь нужно посетить и проконсультироваться с ним (этот врач направит вас к узкому специалисту в зависимости от ваших симптомов, а также попросит вас пройти общее обследование).

Источники

1. Хандрик В., Менцель Г. Лихорадка неясного генеза. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.