Гаразон - комбинированный препарат в виде капель, применяемые в офтальмологии и отологии.
Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами.
Бетаметазона натрия фосфат относится к очень сильных кортикостероидов (класс 1). При местном применении обладает быстрой и долговременную противовоспалительное, противоаллергическое и сосудосуживающее действие. Местное лечение с применением кортикостероидов не является этиологическим лечением. При прекращении лечения заболевание может рецидуваты.
Гентамицин сульфат является бактерицидным антибиотиком из группы аминогликозидов. Он производится путем ферментации Micromonospora Purpurea . Гентамицин обладает бактерицидной активностью и действует путем угнетения нормального синтеза белка в чувствительных микроорганизмах.
Гентамицин обладает бактерицидной активностью против многих грамположительных (коагулазоположительные и коагулазоотрицательные стафилококки, включая некоторые устойчивые к пенициллину штаммы) и грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa и другие микроорганизмы, устойчивые к обычным антибиотикам) микроорганизмов.
Большинство видов стрептококка, в частности из группы D, обычно устойчивые к гентамицину.
Фармакокинетика .
Бетаметазона натрия фосфат обладает высокой способностью к внутришньочного проникновения, в частности в пораженный глаз.

Показания к применению:
Капли Гаразон применяются для лечения инфекций, сопровождающихся выраженным воспалением поверхностных структур глаза и его придатков, вызванных бактериями, чувствительными к гентамицину (в частности Pseudomonas или другими микроорганизмами, устойчивыми к обычным антибиотикам), а именно - конъюнктивита, кератита и невирусных кератоконьюнктивита, блефарита и блефарокон "юнктивиту, мейбомианиту (халазион) и дакриоцистита.
Также капли Гаразон применяются для местного лечения наружного отита после полного отологические обследования уха (на предмет отсутствия перфорации барабанной перепонки) и слуховой функции;
когда результаты анализа на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам показывают, что микроорганизм-возбудитель устойчив к обычным антибиотикам и имеет чувствительность только к гентамицину.

Способ применения:
При заболеваниях глаз: дозировку препарата Гаразон необходимо определять для каждого больного индивидуально. Обычно назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в день. В острой стадии частоту применения препарата можно увеличить до 2 капель каждые 1-2 часа; в дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается. Длительность местного лечения зависит от характера и тяжести болезни.
При заболеваниях уха: перед применением препарата Гаразон наружный слуховой отверстие необходимо очистить. Начальная рекомендуемая доза составляет 3-4 капли от 2 до 4 раз в день. Пациент должен лежать на боку, пораженным ухом кверху; после закапывания раствора следует оставаться в таком положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь слухового прохода.
При уменьшении воспалительных проявлений следует постепенно уменьшить дозировку и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.
В случае необходимости внутрь наружного слухового прохода можно ввести ватный тампон, смоченный препаратом. Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом каждые 4:00. Тампон следует заменять менее 1 раз в сутки.
При хронических заболеваниях глаз и ушей прекращения лечения гаразон должно осуществляться постепенно путем уменьшения частоты применения.

Побочные действия:
После применения препарата Гаразон может возникнуть временное раздражение, кратковременное ощущение жжения, эритема, умеренный отек век, светобоязнь, снижение остроты зрения и контактный дерматит.
Нежелательные явления, связанные с действием ГКС на глаза: острый передний увеит, перфорация глазного яблока, повышение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва (редко), снижение остроты и сужение полей зрения, развитие задней субкапсулярной катаракты, медленное заживление ран, проникновение воздушных пузырьков после хирургического лечения катаракты, развитие вторичной инфекции глаз (включая herpes simplex). Иногда сообщали о развитии мидриаза, нарушения аккомодации и птоз после терапии ГКС.
При применении антибиотиков для лечения глаз могут возникнуть аллергические реакции. Сообщалось о временном раздражение глаз в связи с применением гентамицина сульфата. К другим частых побочных реакций, связанных с действием гентамицина, относятся неспецифический конъюнктивит, епиталиальни дефекты конъюнктивы и гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению капель Гаразон являются:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Эпителиальный простой герпес, кератит (древовидный кератит), коровья оспа, ветряная оспа.
- Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы; трахома.
- Микобактериальные или грибковые инфекции глаза или уши.
- Глаукома и заболевания, сопровождающиеся поражением поверхностного эпителия роговицы.
- После удаления инородного тела роговицы.
- Перфорация или отсутствие барабанной перепонки.

Беременность:
Не рекомендуется применять капли Гаразон для длительного лечения беременных или кормящих грудью.
Так что безопасность применения местных кортикостероидов у беременных не установлена, назначение этих препаратов возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Препараты данной группы не следует применять беременным в высоких дозах и в течение длительного времени.
В настоящее время не ясно, могут ли ГКС при местном применении в результате системной абсорбции проникать в грудное молоко, поэтому при принятии решения о прекращении кормления грудью или отмене препарата необходимо учитывать важность лечения для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Взаимодействие капель Гаразон с другими лекарственными средствами не зарегистрирована.

Передозировка:
Симптомы. Длительное применение высоких доз ГКС может подавлять питуитарной-адреналовую функцию, вызывая вторичную адреналовую недостаточность, и провоцировать проявления гиперкортицизма, включая болезнь Кушинга.
При однократной передозировке гентамицина не следует ожидать появления симптомов передозировки.
Лечение. При передозировке ГКС рекомендуется проведение соответствующей симптоматической терапии. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Хотя ожидается, что однократное передозировки гентамицина не требует лечения, гентамицин может быть выведен из циркуляции путем гемодиализа или перитонеального диализа. Примерно 80-90% выводится из крови во время 12-часового сеанса гемодиализа. Проведение перитонеального диализа менее эффективно.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска:
Гаразон - капли глазные/ушные, раствор.
Упаковка: в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл по 1 флакону в картонной коробке.

Состав:
1 мл капель Гаразон содержит: бетаметазона натрия фосфат эквивалентно 1 мг бетаметазона и гентамицина сульфат эквивалентно 3 мг гентамицина.
Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия фосфат, дигидрат; натрия тетраборат; натрия, дигидрат; натрия хлорид, трилон Б; бензалкония хлорид, вода очищенная.

Дополнительно:
Безопасность и эффективность применения препарата Гаразон у детей в возрасте до 12 лет не установлены.
Препарат применяют только местно. Препарат нельзя вводить в виде инъекции субконъюнктивальные или непосредственно в переднюю камеру глаза.
В случае отсутствия быстрого клинического эффекта от применения препарата следует провести дополнительное обследование для уточнения диагноза.
При применении перепарата в течение 10 дней и более необходимо контролировать внутриглазное давление. Рекомендуется проведение тонометрии глаз и обследование с использованием щелевой лампы. Пациенты, в семейном анамнезе которых есть больные открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени или сахарным диабетом, относятся к группе риска повышения внутриглазного давления вследствие местного лечения кортикостероидами.
Если пациент с глаукомой требует местного лечения кортикостероидами, следует регулярно измерять внутриглазное давление. В случае повышения внутриглазного давления лечение кортикостероидами следует прекратить.
При прекращении лечения кортикостероидами может возникнуть эффект возобновления симптомов заболевания.
Известны случаи перфорации глазного яблока фоне местного применения кортикостероидов при заболеваниях, которые приводят к истончению роговицы и склеры. В связи с этим не рекомендуется начинать лечение язв роговицы бактериальной этиологии, которые могут быть вызваны Pseudomonas aeruginosa , из комбинации «антибиотик-противовоспалительное средство». Целесообразно сначала применение только антибактериального средства. После появления признаков эффективности антибактериальной терапии рекомендуется к лечению противовоспалительное средство для минимизации фиброзной реакции и предупреждения образования рубца роговицы.
При острых гнойных процессах в глазу глюкокортикостероиды способны маскировать уже существующую инфекцию или потенцировать ее.
Препараты кортикостероидов следует применять с осторожностью при лечении простого герпеса.
При местном применении аминогликозидов следует учитывать возможную ото действие. Исследования на животных показали, что гентамицин при местном применении в области наружного слухового прохода может всасываться, поскольку после назначения таким путем он определялся в сыворотке крови и моче.
Длительное местное применение антибиотиков или кортикостероидов может привести к росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибы. В этом случае, а также при возникновении раздражения или сенсибилизации на фоне применения перепарата лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Гентамицин следует применять для лечения инфекций поверхностных структур глаза и его придатков, сопровождающихся острым воспалением и могут представлять угрозу для зрения или для лечения инфекций с подозрением на инфицирование Pseudomonas , или другими микроорганизмами, устойчивыми к обычным антибиотикам.
Наблюдались перекрестные аллергические реакции среди аминогликозидов или кортикостероидов.
Для предотвращения загрязнения и перекрестного инфицирования следует избегать использования того же флакона с препаратом для одновременного лечения инфекции глаза и уши. В случае касания открытым концом флакона-капельницы к любой поверхности может произойти загрязнение раствора. Пользование флаконом-капельницей более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.
Следует рекомендовать пациенту не использовать мягкие контактные линзы во время лечения препарата (из-за наличия в составе препарата бензалкония хлорида).
Особое внимание следует уделять возможному развитию системных эффектов у пациентов, проходят интенсивное и / или длительную лечения: Кушинга - подобный синдром, угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Для минимизации системного поглощения после применения глазных капель следует принять следующие меры:
держите веко закрыты, перетиснить слезную железу путем удерживания пальца в области внутреннего угла глазной щели в течение 2 минут.
Длительное лечение кортикостероидами системного и местного действия может приводить к развитию задних субкапсулярных катаракты и глаукомы, которая может поражать зрительные нервы.
Если после местного применения кортикостероидов возникает местное раздражение, лечение следует прекратить.
Следует избегать совместного и / или последовательного системного или местного применения лекарственных средств, потенциально имеют нейротоксическое и / или нефротоксическое действие.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Обычно препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Выпускается медикамент в виде капель, 1 мл которых содержит 3 мг гентамицина и 1 мг бетаметазона.

Фармакологическое действие Гаразона

Действие комбинированного препарата Гаразон обусловлено входящими в его состав компонентами.

Гентамицин представляет собой антибактериальное средство с бактерицидными свойствами, принадлежащее к группе аминогликозидов. Это вещество активно в отношении таких микроорганизмов, как:

• Некоторых продуцирующих пенициллиназу штаммов, коагулазоположительных и коагулазоотрицательных штаммов Staphylococcus aureus;
• Moraxella lacunata;
• Escherichia coli;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Haemophilus influenzae;
• Enterobacter aerogenes;
• Индолположительных и индолотрицательных штаммов Proteus;
• Klebsiella pneumoniae;
• Haemophilus aegyptius;
• Некоторых видов Neisseria, включая Neisseria gonorrhoeae.

Бетаметазон – второе активное вещество Гаразона – представляет собой глюкокортикостероидное средство, оказывающее противоаллергическое, сосудосуживающее и противовоспалительное действие. Этот компонент индуцирует образование липокортина, снижает метаболизм арахидоновой кислоты, тормозит высвобождение цитокинов и, как следствие, уменьшает воспаление.

Аналоги Гаразона

По действующим веществам аналогом Гаразона является препарат Бетагенот, который также выпускается в виде глазных и ушных капель.

По принадлежности к одной фармакологической подгруппе и схожести механизма действия аналогами Гаразона являются Дексона, Макситрол, Тобразон, ДекаТобропт, Софрадекс, Тобрадекс.

Показания к применению Гаразона

Капли Гаразон, по инструкции, предназначены для лечения таких заболеваний, как:

• Острый и хронический наружный отит;
• Дакриоцистит;
• Эписклерит;
• Блефарит;
• Стафилококковый блефароконъюнктивит;
• Кератит;
• Экзема наружного слухового прохода;
• Мейбомит (ячмень на глазу);
• Кератоконъюнктивит, в том числе вторично инфицированный;
• Травмы переднего отдела глаза, обусловленные термическими и химическими ожогами, попаданием инородного тела, воздействием радиационного излучения.

С целью профилактики осложнений препарат назначают в послеоперационном периоде после хирургического вмешательства в передний отдел глаза.

Противопоказания к применению Гаразона

Не следует применять Гаразон, по инструкции, при:

• Трахоме;
• Кератите, обусловленном вирусом простого герпеса;
• Инфекциях глаз или ушей микобактериального или грибкового генеза;
• Заболеваниях роговицы и конъюнктивы вирусного происхождения (к примеру, на фоне ветряной оспы);
• Наличии повышенной чувствительности хотя бы к одному компоненту медикамента;
• Состояниях, сопровождающихся истончением склеры и роговицы (например, после удаления инородного тела).

Не назначают капли Гаразон детям до 6 лет, беременным женщинам и в период лактации.

Применяют препарат, но с большой осторожностью при:

• Тяжелой стадии миопатии;
• Открытоугольной глаукоме;
• Сахарном диабете в семейном анамнезе;
• Инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.

Способ применения Гаразона и дозирование

Как длительность лечения, так и дозировка препарата при глазных болезнях определяются индивидуально для каждого пациента в зависимости от вида заболевания и тяжести его течения. Обычно закапывают по 1-2 капли Гаразон в конъюнктивальный мешок пораженного глаза три или четыре раза в день. При остром течении недуга применять лекарственное средство можно каждые 1-2 часа. Как только состояние пациента улучшится, следует перейти на стандартную схему лечения.

При заболеваниях уха применяют по 3-4 капли Гаразон от двух до четырех раз в день. Закапывать препарат следует в положении лежа на боку, после чего еще в течение нескольких минут необходимо не менять положения, чтобы раствор проник внутрь слухового прохода. В острой стадии болезни в ухо можно ввести ватный тампон, пропитанный Гаразоном, и постоянно поддерживать его влажным, смачивая раствором каждые 4 часа. Менять тампон на новый нужно один раз в сутки.

Длительность лечения определяется уменьшением воспалительных явлений и исчезновением симптомов болезни.

При лечении хронических заболеваний (как глаз, так и ушей) отменять препарат следует постепенно – уменьшая частоту применения.

Побочные действия Гаразона

Согласно отзывам о препарате, в некоторых случаях Гаразон может оказывать побочные эффекты:

• Местные реакции проявляются чувством жжения;
• Системные реакции выражаются снижением остроты зрения, острым передним увеитом, аллергическими реакциями, птозом, мидриазом, перфорацией глазного яблока, парезом аккомодации, сужением поля зрения, повреждением зрительного нерва, задней субкапсулярной катарактой, повышением внутриглазного давления, замедлением заживления ран.

Передозировка

При длительном применении Гаразона в высоких дозах могут появляться такие симптомы:

• гиперкортицизм, подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (свойственные глюкокортикостероидам);
• ототоксическое действие (свойственное аминогликозидам).

В этом случае пациенту следует постепенно снижать дозу препарата вплоть до отмены. При необходимости осуществить коррекцию водно-электролитного баланса и провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Капли Гаразон предназначены только для местного применения.

Не рекомендуется использовать Гаразон в течение длительного периода, поскольку он, как и все глюкокортикостероиды и антибиотики, может привести к увеличению роста нечувствительных к действию препарата микроорганизмов.

ГКС, применяющиеся при острых гнойных процессах в глазу, могут маскировать существующую инфекцию или усиливать ее.

Во время лечения Гаразоном глазных заболеваний не рекомендуется носить мягкие контактные линзы.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

611089 65 Подробнее

10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...

452967 117 Подробнее

Гаразон относится к комбинированным препаратам.

Капли используют при ушных и глазных заболеваниях.

Основными компонентами в составе являются кортикостероиды и противомикробные вещества.

Показания к применению:

• инфекции, которые поражают слизистую глаз;
• отит;
• заболевания глаз и ушей, спровоцированные бактериями чувствительными к гентамицину.

Местное лечение отита возможно только после полноценного осмотра врача. При этом важно учитывать состояние барабанной перепонки. Лечение глаз будет эффективным только после анализа на чувствительность к антибиотикам. Особенно при хронических заболеваниях.

Аналоги для глаз

Комбинированный препарат Гаразон, может требовать замены. Для этого существуют аналоги, предназначены для лечения конкретных заболеваний.

Глазные капли содержат в составе кортикостероиды и противомикробные вещества. Действие этих капель имеет большое сходство с Гаразоном. В основном назначают при таких заболеваниях:

• воспаление глаз, которое вызвано инфекционным поражением;
• бактериальное поражение, которое чувствительно к гентамицину;
• аллергические воспаления глаз, которые сопровождаются бактериальным поражением.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к гентамицину и другим компонентам;
• вирусные заболевания глаз;
• грибковые поражения.

Перед использованием препарата следует снимать контактные линзы. В период лечения нужно придерживаться рекомендуемой дозировки. Цена - 150 руб.

Озурдекс – противовоспалительный офтальмологический препарат. Отличается сильным действием. Одним из главных компонентов является дексаметазон. Это эффективный кортикостероид, который производит сильное противовоспалительное действие.

Форма выпуска – инъекции. Лечение проводится только опытным офтальмологом. После инъекции следует на протяжении 30 минут следить за внутриглазным давлением .

В период беременности применять Озурдекс не рекомендуют. Курс лечения может длиться до 12 месяцев. Детям препарат не назначают. Цена - 60000-80000 руб.

Аналоги для ушей

Известные аналоги Гаразона среди ушных капель:

Комбинированный препарат для лечения ушных заболеваний. В составе находится два сильнодействующих вещества: лидокаин и феназол.

Применяют для лечения острого и травматического отита, вирусных заболеваний ушей. Капли можно назначать детям старше одного месяца. Побочные реакции возникают редко. Цена - 200 руб.

Назначают для лечения инфекций, спровоцированных разными микроорганизмами. В отологии используют для лечения острого отита наружного и среднего уха. Препарат выпускают в виде инъекций.

Основные компоненты в составе: дексаметазон, противомикробные вещества, ципрофлоксацин. Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к составу. Запрещено использовать в период беременности и лактации. Цена - 300 руб.

Зрение восстанавливается до 90%

в полиэтиленовом флаконе-капельнице по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор, не содержащий посторонних включений.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное .

Фармакодинамика

Гаразон ® является комбинированным препаратом, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Гентамицин сульфат — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Обладает бактерицидным действием. Эффективен в отношении коагулазопозитивных и коагулазонегативных стафилококков (включая Staphylococcus aureus ), Escherichia coli , индолположительных и индолотрицательных видов Proteus , Pseudomonas aeruginosa, различных видов группы Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., и видов Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella spp. (в т.ч. Moraxella lacunata ), Neisseria spp., в частности Neisseria gonorrhoeae .

Бетаметазон натрия фосфат — ГКС , оказывает местное противовоспалительное действие, подавляя клеточную и фибринозную экссудацию и нормализуя повышенную проницаемость капилляров, что проявляется уменьшением местной гиперемии, отека и выпота.

При аллергическом или травматическом поражениях роговицы ГКС подавляет пролиферацию фибробластов и поствоспалительную неоваскуляризацию роговицы, т.о. сохраняя ее прозрачность.

Показания препарата Гаразон ®

стафилококковый блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, вторично инфицированные конъюнктивиты;

блефарит, кератит, эписклерит, дакриоцистит, ячмень (мейбомит);

травмы переднего отдела глаза, полученные в результате попадания инородных тел, воздействия радиационного излучения, термических и химических ожогов, а также в послеоперационный период;

острый и хронический наружный отит, вторично инфицированные заболевания наружного слухового прохода;

экзема, себорейный и контактный дерматиты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

кератит, вызванный вирусом простого герпеса (древовидный кератит);

вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (например при ветряной оспе);

микобактериальные и грибковые инфекции глаза или уха;

состояния, сопровождающиеся истончением роговицы и склеры (например после удаления с роговицы инородного тела);

отсутствие или перфорация барабанной перепонки;

детский возраст до 8 лет;

беременность;

период лактации (в связи с недостатком информации);

ношение мягких контактных линз (в связи с наличием в составе бензалкония хлорида).

С осторожностью:

открытоугольная глаукома, миопия высокой степени;

сахарный диабет в семейном анамнезе;

инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует назначать при беременности, только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Не известно, выделяются ли компоненты препарата Гаразон ® в составе грудного молока. Поэтому на время лечения, возможно, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Возможно кратковременное появление ощущения жжения, зуда или сухости кожи в месте применения.

Нежелательные явления, связанные с воздействием ГКС на глаза: повышение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва, снижение остроты и сужение поля зрения, развитие задней субкапсулярной катаракты, замедленное заживление ран, появление фильтрующихся пузырьков после хирургического лечения катаракты, развитие вторичной инфекции глаз (например Herpes zoster ), острый передний увеит, перфорация роговицы и склеры, мидриаз, нарушение аккомодации глаза, птоз.

При использовании антибиотиков для лечения глаз могут развиться аллергические реакции. Сообщалось о преходящем раздражении глаз в связи с применением гентамицина сульфата.

Способ применения и дозы

Заболевания глаз

Конъюнктивально, дозировка должна быть определена для каждого больного индивидуально.

Обычно по 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в сутки.

В острой стадии частота применения может быть увеличена до 2 капель каждый час или каждые 2 ч. В дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается. Общая длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 14 дней после начала лечения дальнейшее применение препарата представляется нецелесообразным.

Заболевания уха

В наружный слуховой проход, перед применением препарата наружный слуховой канал должен быть свободен.

Рекомендуемая первоначальная доза — по 3-4 капли 2-4 раза в сутки. Пациент должен лежать на боку так, чтобы пораженное ухо было обращено вверх; после закапывания раствора следует оставаться в этом положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь ушного канала.

При уменьшении воспалительных явлений следует постепенно снижать дозировку и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.

При необходимости внутрь наружного слухового канала можно ввести ватный тампон, пропитанный препаратом Гаразон ® . Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом через каждые 4 ч. Каждые 24 ч тампон следует заменять.

При хронических заболеваниях прекращение лечения должно производиться постепенно, путем уменьшения частоты применения препарата.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или продолжительное использование ГКС для местного применения может привести к угнетению функции гипофиза и надпочечников, вплоть до развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

Лечение: симптоматическая терапия, в т.ч. коррекция водно-электролитного баланса. Постепенная отмена препарата.

Особые указания

Препарат Гаразон ® предназначен только для местного применения. Нельзя вводить субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Отсутствие быстрого клинического эффекта после применения препарата служит основанием для проведения дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.

При сохранении признаков заболевания или в случае его рецидива, несмотря на полностью проведенный курс лечения, желательно провести бактериологическое исследование мазков с конъюнктивы для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

При назначении препарата Гаразон ® на срок 10 дней и более необходимо измерять внутриглазное давление. Рекомендуется проведение тонометрии глаз с применением щелевой лампы. Пациенты, в семейном анамнезе которых есть больные открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени, сахарным диабетом, составляют группу риска повышения внутриглазного давления при лечении ГКС местного действия.

Известно, что при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, местное применение ГКС может привести к перфорации глазного яблока. В связи с этим, не рекомендуется начинать с применения комбинации «антибиотик-противовоспалительное средство» лечение язв роговицы бактериальной этиологии, которые могут быть вызваны Pseudomonas aeruginosa . Целесообразно в начале лечения использовать только антибактериальное средство. Если есть ответ на антибактериальную терапию, то может быть рекомендовано присоединить к лечению противовоспалительное средство для минимизации фиброзной реакции и предупреждения образования рубцов роговицы.

При острых гнойных процессах в глазу ГКС способны маскировать уже существующую инфекцию или потенцировать ее.

При лечении инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса, ГКС следует применять чрезвычайно осторожно.

В случае местного назначения антибиотика из группы аминогликозидов следует иметь в виду возможность его ототоксического эффекта.

Исследования на животных показали, что гентамицин при местном применении в области наружного слухового прохода может всасываться в кровь, т.к. после назначения таким путем он определялся в сыворотке крови и в моче.

Длительное местное применение антибиотиков или ГКС может приводить к увеличению числа резистентных штаммов микроорганизмов, включая грибы.

В таком случае, а также при возникновении раздражения или повышенной чувствительности к препарату Гаразон ® , следует прервать лечение этим препаратом и провести соответствующую терапию.

Между различными аминогликозидами и ГКС были отмечены перекрестные аллергические реакции.

Для предотвращения распространенного инфицирования необходимо избегать применения одного флакона для одновременного лечения отита и глазных инфекций. Использование пипетки более чем одним лицом недопустимо (приводит к распространению инфекции).

При длительном лечении препаратом его отмену следует проводить постепенно.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 8 лет не установлена.

Условия хранения препарата Гаразон ®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гаразон ®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
H01.0 Блефарит	Блефариты
	Воспаления век
	Воспалительные заболевания век
	Демодекозный блефарит
	Поверхностная инфекция глаза
	Чешуйчатый блефарит
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков	Бактериальный дакриоцистит
	Дакриоцистит
	Хронический дакриоцистит
H10.1 Острый атопический конъюнктивит	Аллергические болезни глаз
	Аллергические конъюнктивит
	Аллергический конъюнктивит
	Аллергический конъюнктивит, обусловленный химическими и физическими факторами
	Аллергический риноконъюнктивит
	Аллергическое воспаление глаз
	Весенний катар
	Весенний кератит
	Весенний конъюнктивит
	Конъюнктивит аллергический
	Круглогодичный аллергический конъюнктивит
	Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
	Острый аллергический конъюнктивит
	Поверхностная бактериальная инфекция глаз
	Риноконъюнктивит
	Сезонный аллергический конъюнктивит
	Сезонный конъюнктивит
	Сенноз
	Хронический аллергический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит	Блефароконъюнктивиты
	Стафиллококковый блефароконъюнктивит
	Хронический блефароконъюнктивит
H10.9 Конъюнктивит неуточненный	Вторично инфицированные конъюнктивиты
	Гиперпапиллярный конъюнктивит
	Катаральный конъюнктивит
	Круглогодичный конъюнктивит
	Негнойные конъюнктивиты
	Негнойные формы конъюнктивита
	Негнойный конъюнктивит
	Неинфекционный конъюнктивит
	Подострый конъюнктивит
	Трахомный конъюнктивит
H15.1 Эписклерит	Острый эписклерит
	Хронический эписклерит
H16 Кератит	Аденовирусный кератит
	Бактериальные кератиты
	Весенний кератит
	Глубокий кератит без поражения эпителия
	Глубокий кератит без повреждения эпителия
	Дисковидный кератит
	Древовидный кератит
	Кератит rosacea
	Кератит с деструкцией роговицы
	Поверхностный кератит
	Поверхностный точечный кератит
	Точечный кератит
	Травматический кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит	Бактериальные кератоконъюнктивиты
	Весенний кератоконъюнктивит
	Глубокие формы аденовирусного кератоконъюнктивита
	Инфекционные конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, обусловленные Chlamydia trachomatis
	Острый аллергический кератоконъюнктивит
	Фликтенулезный кератоконъюнктивит
	Хронический аллергический кератоконъюнктивит
H60 Наружный отит	Инфекции ЛОР-органов
	Инфекции наружного слухового прохода
	Инфекции наружного уха
	Инфекционно-воспалительные заболевания уха
	Острое катаральное воспаление наружного слухового прохода
S05 Травма глаза и глазницы	Непроникающее ранение глазного яблока
	Поверхностная травма роговицы
	Посттравматическая кератопатия
	Посттравматическая центральная дистрофия сетчатки
	Проникающее ранение роговицы
	Проникающие ранения роговицы
	Ранения глаза проникающие
	Состояние после травм глаза
	Состояние после травм глазного яблока
	Состояние после травмы глазного яблока
	Травмы переднего отдела глаза
	Травмы роговицы
	Травмы тканей глаз
	Травмы тканей глаза
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации	Болевой синдром при ожогах
	Боли при ожогах
	Боль при ожогах
	Вяло заживающие послеожоговые раны
	Глубокие ожоги с влажным струпом
	Глубокие ожоги с обильными отделениями
	Глубокий ожог
	Лазерный ожог
	Ожог
	Ожог прямой кишки и промежности
	Ожог со слабой экссудацией
	Ожоговая болезнь
	Ожоговая травма
	Поверхностный ожог
	Поверхностный ожог I и II степени
	Поверхностный ожоги кожи
	Послеожоговая трофическая язва и рана
	Послеожоговое осложнение
	Потеря жидкости при ожогах
	Сепсис ожоговый
	Термические ожоги
	Термические поражения кожи
	Термический ожог
	Трофические послеожоговые язвы
	Химический ожог
	Хирургический ожог

Гаразон – комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Форма выпуска и состав

Гаразон выпускается в форме глазных и ушных капель. Капли представляют собой бесцветную прозрачную жидкость. Допускается легкий желтоватый оттенок. Выпускаются по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах. В одной картонной пачке содержится 1 флакон.

Действующими веществами в составе препарата являются гентамицин в форме гентамицина сульфата и бетаметазон в форме бетаметазона натрия фосфата. Вспомогательными веществами Гаразона выступают следующие компоненты:

• Натрия дигидрофосфат дигидрат;
• Натрия гидрофосфат дигидрат;
• Натрия цитрата дигидрат;
• Натрия хлорид;
• Динатрия эденат;
• Натрия борат;
• Бензалкония хлорид в качестве консерванта;
• Вода очищенная.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гаразон применяется при следующих состояниях:

• Кератоконъюнктивит;
• Кератит;
• Стафилококковый блефароконъюнктивит;
• Блефарит;
• Вторично инфицированный конъюнктивит;
• Эписклерит;
• Мейбомит (ячмень);
• Дакриоцистит;
• Хронический наружный отит;
• Острый наружный отит;
• Себорейный дерматит;
• Контактный дерматит;
• Экзема;
• Вторично инфицированные болезни наружного слухового прохода.

По инструкции, Гаразон используется также при травмах переднего отдела глаза, которые были получены в результате химических или термических ожогов, воздействия радиационного излучения, попадания инородных тел и после оперативного вмешательства.

Противопоказания

Применение Гаразона противопоказано в возрасте до 8 лет, в период беременности и грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата.

Гаразон нельзя использовать также при наличии следующих патологий:

• Древовидный кератит (вызванный вирусом простого герпеса);
• Перфорация или отсутствие барабанной перепонки;
• Грибковые и микобактериальные инфекции уха или глаза;
• Истончение склеры и роговицы (к примеру, после удаления инородного тела с роговицы);
• Трахома;
• Вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы (к примеру, при ветряной оспе).

Использование капель Гаразон противопоказано при ношении мягких контактных линз, что обусловлено наличием бензалкония хлорида в составе препарата.

С осторожностью нужно применять Гаразон в следующих случаях:

• Открытоугольная глаукома;
• Сахарный диабет в семейном анамнезе;
• Миопия высокой степени;
• Инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса.

Способ применения и дозировка

При глазных заболеваниях Гаразон применяется конъюнктивально. Дозировка обычно устанавливается врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.

Стандартная доза – по 1-2 капли 3-4 раза в день. Препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

При острых состояниях может быть назначена дозировка – по 2 капли каждый час или каждые 2 часа. Частоту применения в дальнейшем уменьшают при наличии выраженного терапевтического эффекта. Продолжительность курса терапии зависит от формы и степени тяжести болезни. Если в течение 2 недель улучшения не наблюдается, следует прекратить применение Гаразона.

При заболеваниях уха препарат вводится в наружный слуховой проход, который должен быть свободен перед проведением процедуры. Больному следует лечь на бок в таком положении, чтобы пораженное ухо было обращено вверх. После введения капель пациент должен оставаться в такой позе еще пару минут, чтобы раствор проник внутрь ушного канала.

Первоначальная доза составляет по 3-4 капли 2-4 раза в день. Когда воспалительные процессы уменьшаются, дозировку снижают.

В случаях необходимости Гаразоном смачивают ватный тампон и вводят его в наружный слуховой канал. Его необходимо смачивать средством каждые 4 часа и менять 1 раз в сутки.

При хронических болезнях прекращение терапии рекомендуется проводить постепенно путем понижения доз и частоты употребления Гаразона.

Побочные действия

Применение Гаразона в отдельных случаях может вызывать кратковременные ощущения зуда, жжения и сухости кожи в месте использования. Кроме того, при лечении глазных заболеваний возможны следующие побочные эффекты:

• Снижение остроты зрения;
• Сужение поля зрения;
• Повышение внутриглазного давления;
• Поражение зрительного нерва;
• Глаукома;
• Нарушение аккомодации глаза;
• Острый передний увеит;
• Развитие вторичной инфекции глаз;
• Птоз;
• Мидриаз;
• Развитие задней субкапсулярной катаракты;
• Перфорация склеры и роговицы.

Особые указания

Гаразон предназначен исключительно для местного применения, поэтому капли запрещается вводить в переднюю камеру глаза либо субконъюнктивально.

Если быстрый клинический эффект от использования капель не наблюдается, следует провести дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Когда Гаразон назначается на 10 дней и более, требуется контроль над внутриглазным давлением. В особенности это касается пациентов, в семейном анамнезе которых есть больные сахарным диабетом, открытоугольной глаукомой и миопией высокой степени.

При болезнях, которые приводят к истончению склеры или роговицы, возможна перфорация глазного яблока. Поэтому в начале терапии рекомендуется применять только антибактериальное средство и лишь в случае положительного результата присоединить к лечению противовоспалительный препарат.

С осторожностью необходимо использовать Гаразон при терапии инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса.

Гаразон отпускается из аптек по рецепту врача.

Аналоги

Синонимом Гаразона является Бетагенот, а аналогами средства выступают следующие препараты:

• Дексона;
• Тобрадекс;
• Макситрол;
• Тобразон;
• Софрадекс;
• ДексаТобропт.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Гаразон необходимо хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности препарата составляет 3 года.