Многие заболевания имеют свои ярко выраженные симптомы. Хотя некоторые проявления разных болезней очень похожи, существуют симптомы, которые проявляются лишь при каком-то конкретном заболевании, либо заболевании какого-либо органа.

Если симптомы ярко выражены, то имеет место заболевание в острой форме, если симптоматика более сглажена, то речь идет о хроническом заболевании.

Так уж повелось, что человек обращает внимание на свое здоровье лишь тогда, когда у него начинает что-либо болеть. А между тем невнимание к своему здоровью ведет к трудностям в лечении, порой даже к инвалидности или смерти.

Повышенная утомляемость

Это субъективный признак, который может быть и не связан с болезнью печени. Слабость и повышенная утомляемость могут появляться и при наличии других заболеваний некоторых органов, не обязательно это будет печень. Так что, возможно, полноценный отдых и прием витаминов - и вы в порядке. Но если вы ощущаете слабость без видимых причин, то лучше обратиться к врачу за назначением необходимых анализов.

При наличии заболеваний печени утомляемость связана с интоксикацией - происходит нарушение ее дезинтоксикационной функции. В результате жизнедеятельности в организме накапливаются токсины, так как они не разрушаются в печени. При нарушении проходимости желчевыводящих путей происходит обратное всасывание из желчи ее компонентов, что также приводит к интоксикации. Слабость и повышенная утомляемость при болезни печени возникают еще из-за нарушений белкового, углеводного, витаминного обменов.

Нарушение пищеварения

Печень играет не последнюю роль в нашей системе пищеварения, поэтому если она не в стостоянии справиться со своей работой, непременно будет нарушена работа пищеварительной системы.

При хронических гепатитах, циррозах, хроническом холецистите это будет менее заметно, чем при острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей. При хронических заболеваниях печени проявления со стороны пищеварения неспецифичны. Они характерны для хронического панкреатита, хронического энтероколита и др.

Желчь выполняет регуляторную функцию для кишечника, улучшает всасывание жиров, белков клетками стенок кишечника. Поэтому при заболеваниях печени и желчных путей нарушается перистальтика, секреторная функция кишечника, ухудшается всасывание питательных веществ – все это ведет к похудению.

Так, при заболеваниях печени или желчевыводящих путей симптомы разнообразны, в патологический процесс включаются другие органы, поэтому бывает сложно распознать именно нарушения в печени.

Остро протекающие заболевания, такие как острый гепатит, острый холецистит, холедохолитиаз (закупорка общего желчного протока камнем), имеют более яркие проявления со стороны пищеварительного тракта. Могут отмечаться выраженная тошнота, рвота, в том числе желчью. Особым признаком, специфичным для гепатита и закупорки желчевыводящих путей, является полное или частичное обесцвечивание кала. При гепатите проходимость желчи нарушается из-за отмерших клеток, которые блокируют желчные канальцы внутри печени. Это состояние временно и характеризует определенную стадию гепатита. При желчно-каменной болезни возникает блок из-за камня, попавшего в желчевыводящий проток. В данном случае обесцвечивание кала может возникнуть внезапно или нарастать. Встречаются вентильные камни, которые, вращаясь, то перекрывают проток полностью, то освобождают его. Тогда обесцвечивание может периодически меняться на нормальный цвет кала. Нарушение оттока желчи – частый спутник опухолей желчевыводящих путей; тогда обесцвечивание кала наступает постепенно и необратимо.

Боль

Болью сопровождаются многие заболевания, но заболевания печени - практически всегда. Боль в этом случае ощущается в правом подреберье. Боль - это защитная реакция, которая позволяет подавать нам сигналы о том, что с ним что-то не впорядке. Также необходимо определить характер боли.

Она при локализации патологического очага непосредственно в печени носит ноющий тупой характер, т. е. не интенсивна, продолжается в течение долгого времени; возможно ощущение тяжести. Такой тип боли сопровождает гепатиты, начальные стадии цирроза, опухолевые заболевания печени. Если патологический процесс возникает в желчевыводящих путях, то боль интенсивная, острая, схваткообразная. Это связано с возникновением спазмов, обусловленных гладкой мускулатурой, или, наоборот, растяжением желчевыводящих протоков и пузыря. Очень интенсивная острая боль возникает при воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей, таких как острый гнойный холецистит или холангит. При поколачивании по реберной дуге боль резко усиливается. Такой характер боли – верный знак для похода к врачу или вызова неотложной медицинской помощи.

До осмотра врачом нежелательно принимать обезболивающие средства - это затруднит постановку диагноза. Особенно сильно действующих или наркотических препаратов. Такие средства сглаживают боль, а иногда наличие острой боли позволяет спасти пациенту жизнь, немедленно прооперировав его.

Повышение температуры

Повышение температуры - защитный фактор организма, при котором лучше протекают иммунные реакции, направленные на уничтожение инфекционного агента. "Нормальным" повышением температуры для организма считается отметки до 38"С, при условии, что она хорошо переносится и длится до пяти дней. В этом случае прием жаропонижающих не обоснован.

При циррозах, гепатитах температура тела обычно не поднимается выше 38 °С, сохраняется на цифрах 37-37,5 °С. Может быть на нормальных цифрах 36,6 °С в течение дня, а подниматься только вечером. Для острых заболеваний, особенно гнойных – холецистита и холангита, характерен подъем температуры до 39 °С и выше. Такие состояния могут сопровождаться подергиваниями скелетных мышц, в том числе и мимических. В народе говорят "трясет". Это еще один весомый повод для того, чтобы немедленно обратиться к врачу.

Изменения кожных покровов

Болезни печени, особенно хронические, длительно протекающие циррозы и гепатиты, сопровождаются бледностью кожных покровов, что является одной из составляющих "нездорового вида". Причинами этого служат расстройства обменных (метаболических) процессов в организме, нарушения нормального кроветворения, состояния после кровотечений.

Встречаются при заболеваниях печени нарушения пигментации. Появляются новые пигментные пятна или кожа принимает бронзовый или дымчато-серый оттенок в подмышечных впадинах и на ладонях.

Сосудистые звездочки – мелкие участки кожи с расширенными капиллярами – также характерны для хронических заболеваний печени. Возникают они по причине истощения капиллярной стенки на фоне нарушения обмена веществ. Чаще локализуются на спине и щеках.

Хронические циррозы сопровождаются нарушением свертывания крови, ломкостью капилляров, возникновением геморрагических диатезов . При несильных прикосновениях могут оставаться синяки.

Симметричные пятнистые покраснения ладоней и подошв, называемые "Печеночными ладошками" , особенно выраженные в области по краям ладоней на возвышенностях, иногда – ладонных поверхностей пальцев. Пятна становятся бледнее при надавливании и быстро краснеют при прекращении давления. Механизм их возникновения изучен недостаточно. Характерны для циррозов и хронических гепатитов.

Ксантомы – внутрикожные бляшки желтого цвета, располагающиеся на веках (ксантелазмы), локтях, кистях рук, стопах, ягодицах, коленях и в подмышечных впадинах.

Возникают при нарушениях оттока желчи, повышенном содержании жиров в крови.

Иногда единственным симптомом нарушения оттока желчи из печени является упорный кожный зуд . Может сохраняться годами, сопровождаться ссадинами и расчесами. Предполагалось, что причина его возникновения – в реакции кожи на повышение уровня желчных кислот в крови, но есть опровержения этой гипотезы.

Пожелтение кожных покровов и слизистых - желтуха .

Этот признак является одним из специфических, появляющихся при заболевниях печени. Причина - накопление в крови избыточного количества билирубина.

Различают три вида желтухи в зависимости от происхождения: надпеченочную, печеночную и подпеченочную.

Надпеченочная желтуха связана с усиленным распадом эритроцитов и как следствие – с повышением уровня билирубина в крови. Возникает при отравлении гемолитическими ядами, резус-конфликтах и др.

Печеночная желтуха обусловлена нарушением работы печени к связыванию билирубина и выделению его с желчью. Проявляется при гепатитах, циррозах.

Подпеченочная желтуха возникает при закупорке желчных путей и поступлении билирубина из желчи обратно в кровь. Возникает при желчно-каменной болезни, опухолях желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы.

В зависимости от вида желтухи в организме преобладает соответствующая фракция билирубина, определяющая оттенок желтухи. При надпеченочной – это лимонно-желтый, при печеночной – шафраново-желтый, при подпеченочной – зеленый или темно-оливковый. Желтухи часто сопровождаются изменением цвета кала и мочи.

Увеличение вен на животе

Прогностически неблагоприятным признаком хронического гепатита и как следствие – цирроза или самостоятельно возникшего цирроза является увеличение кожных вен на животе. Это связано с нарушением венозного оттока по портальной вене через печень. Поэтому кровь от органов брюшной полости отекает по венам передней стенки живота, которые в результате увеличиваются. Это часто сопровождается и расширением вен пищевода, что приводит к фатальным кровотечениям. Венозная сеть, проявляющаяся на животе, получила название "голова медузы" из-за своего сходства с оригиналом. Расширение вен живота редко прослеживается без увеличения его объема – асцита – вследствие накопления свободной жидкости в брюшной полости.

Выпадение волос

Возможно выпадение волос в подмышечных впадинах и на лобке из-за нарушения гормонального баланса, сопровождающего хронические заболевания печени. У мужчин на этом фоне может появиться увеличение грудных желез – гинекомастия.

Печеночный запах изо рта

Этот симптом проявляется не всегда. Запах имеет сладковатый аромат, схожий с запахом свежей печени или переспелых фруктов. Ощущается при дыхании больного, от его рвотных масс и пота. Этот запах обусловлен нарушением обмена аминокислот и ароматических соединений.

Заключение

Конечно, по одним лишь признакам невозможно поставить точный диагноз, мы ведь живем с вами в век технического прогресса. При постановке диагноза необходимо использовать весь спектр лабораторных и инструментальных обследований. И самым, пожалуй, информативным методомв обследования печени является УЗИ. Поэтому если у вас вдруг возникли опасения насчет своего недуга - обратитесь к врачу за точной постановкой диагноза и лечения.

Статья подготовлена по материалам

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "Заболевания печени и желчевыводящих путей: их симптомы и диета" на нашем сайте, посвященному лечению печени.

• Болезни желчевыводящих путей
  • Холецистит – воспалительный процесс
• Распространенные заболевания печени
  • Диагноз: цирроз печени
• Диета при болезнях печени
  • Питание по диете №5

Заболевания печени и желчевыводящих путей симптомы имеют характерные, по которым можно поставить предварительный диагноз больному.Современная медицина выделяет несколько основных заболеваний данных органов.

Дискинезия - это болезнь, которая характеризуется нарушением сократительной функции желчного пузыря и протоков органа, дисфункцией сфинктера Одди. Вследствие этого нарушается процесс выведения желчи. Различают 2 формы дискинезии:

1. Гиперкинетическая.характеризуется повышением тонуса желчного пузыря, сильными и быстрыми сокращениями органа, недостаточным раскрытием сфинктеров. Чаще страдают молодые люди. Симптомы:

• приступообразные боли, которые имеют резкий характер;
• болезненные ощущения в подреберье справа.

Эти признаки усиливаются после эмоциональных переживаний, во время менструации.

2. Гипокинетическая. Эта форма характеризуется недостаточным сокращением желчного пузыря. Чаще страдают пожилые люди. Симптомы:

• болевые ощущения в подреберье справа тупого характера, выражены слабо;
• распирающие боли.

Выделяют и общие симптомы болезни:

• ощущение горького вкуса во рту по утрам;
• общая слабость;
• снижение эмоционального фона;
• боли в подреберье справа после приема острого блюда или волнения;
• бессонница;
• снижение либидо;
• нарушение менструального цикла;
• диарея или запоры, которые носят регулярный характер.

При дискинезии стадию обострения сменяет ремиссия - и так по кругу.

Вернуться к оглавлению

Холецистит - воспалительный процесс

При этом заболевании воспаляется стенка желчного пузыря. Выделяют острую и хроническую форму. Симптомы острой формы:

• острая, резкая боль в животе, которая носит постоянный характер;
• чувство тошноты;
• неоднократная рвота;
• повышенная температура;
• интенсивные признаки желтухи;
• учащенный пульс.

Хронический холецистит протекает нередко без симптомов и проявляет себя только в период обострения.

Желчнокаменная болезнь - еще одна патология. Она характеризуется образованием камней в желчевыводящих путях. В большинстве случаев болезнь протекает без симптомов. К наиболее распространенным признакам относятся:

• желчная колика, то есть острая приступообразная боль;
• болезненные ощущения в подреберье с правой стороны, которые «отдают» в плечо;
• рвота.

При первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Болезни печени и желчевыводящих путей: диета

Соблюдение диеты важно как при хронических, так и при острых формах заболеваний. Диета способствует длительной ремиссии, а при обострении облегчает состояние. Правила составления рациона таковы:

1. Исключены: жирная, острая пища, алкоголь, холодные блюда, газированные напитки.
2. Белок. Мясо и рыба нежирных сортов, молоко, сыр, творог очень полезны. Допускается умеренное употребление сырых яиц или омлетов.
3. Крупы. Особенно ценны овсянка и гречка.
4. Сливочное и растительное масло. Оно является отличным источником жиров. А вот сало, мясо и рыба жирных сортов, консервы, маргарин и т. п. категорически запрещены.
5. Углеводы. Овощи, фрукты в свежем виде. Но от редиса, чеснока, лука, редьки и т. п. нужно отказаться. Полезна и зелень, особенно при камнях. Щавель, шпинат лучше не включать в рацион.
6. Соки. Если больной страдает диареей, лучше употреблять овощи и фрукты в виде соков или в протертом виде. Особенно хороши черника, гранаты, айва.

Очень важно соблюдать и режим питания. Нужно питаться часто и дробно, особенно при холецистите.

Вернуться к оглавлению

Распространенные заболевания печени

К основным болезням относятся: гепатит, цирроз, жировая дистрофия и рак печени.

Гепатит - это поражение печени вирусом. Выделяют острую и хроническую форму гепатита. Острая форма характеризуется следующими симптомами:

• признаки интоксикации;
• признаки желтухи: кожные покровы и склеры имеют желтый оттенок;
• кал приобретает беловато-глинистый оттенок;
• моча темнеет до насыщенного темного цвета;
• геморрагические признаки:
• кровотечения из носа;
• кожный зуд;
• брадикардия;
• угнетенное психоэмоциональное состояние;
• раздражительность;
• поражение ЦНС;
• увеличение печени и селезенки.

В более легкой форме обострения гепатита симптомы могут быть и не выражены. При тяжелой форме обострения наблюдаются некротические изменения печени, уменьшение ее размеров.

При хроническом гепатите наблюдаются следующие симптомы:

• печень и селезенка увеличиваются в размере;
• болезненные ощущения в области органа тупого характера;
• кожный зуд;
• ощущение тяжести;
• ухудшение аппетита;
• отрыжка;
• метеоризм;
• гипергидроз.

Больные тяжело переносят жирную пищу и алкоголь.

Вернуться к оглавлению

Диагноз: цирроз печени

При данном заболевании печени нормальная структура органа замещается рубцовой тканью и приобретает узловую форму. Это препятствует полноценному функционированию органа. Болезнь в большинстве случаев протекает без симптомов. Для цирроза характерны такие признаки:

• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• болезненные ощущения в подреберье с правой стороны;
• вздутие живота;
• моча становится темнее;
• снижение веса;
• краснеют ладони.

Если болезнь не лечить, начинаются осложнения:

• скопление в животе жидкости;
• нарушенное состояние сознания и памяти;
• желудочные кровотечения;
• желтуха.

Цирроз в большинстве случаев становится причиной рака печени. Онкология проявляется как прогрессирующий цирроз и сопровождается болевым синдромом в области живота.

Еще одно заболевание - жировая дистрофия, или стеатоз. В данном случае перестраивается ткань органа, при этом наблюдается избыточное скопление жира в клетках органа. Болезнь может протекать без симптомов, а может сопровождаться следующими признаками:

• увеличение печени в размере;
• болезненные ощущения в области органа;
• чувство тошноты;
• болезненные ощущения в области подреберья с правой стороны.

Стеатоз отличается продолжительностью. При этом фазы обострения сменяются ремиссиями.

Вернуться к оглавлению

Диета при болезнях печени

При патологиях данного органа очень важно соблюдать лечебную диету. Она включает в себя следующие продукты:

1. Продукты липотропного действия. Это творог, соя, треска. Они необходимы для предупреждения жирового перерождения органа.
2. Жиры. Очень важно соблюдать баланс жиров животного (70%) и растительного (30%) происхождения. Идеальные источники жира: рыба, мясо, творог.
3. Растительные масла. Оливковое, подсолнечное, кукурузное - выбирать можно любое.
4. Углеводы. Суточная норма - 400 - 450 г. Однако углеводов, получаемых из меда, сахара и других сладостей, должно быть не более 100 г.

При заболеваниях печени и желчного пузыря показана и другая диета.

Вернуться к оглавлению

Питание по диете №5

Питание при этой диете частое (до 6 раз в сутки) и дробное. Пищу не нужно измельчать, важна обработка продуктов: варка, приготовление на пару, запекание - идеальные варианты. Мясо и рыба сначала отвариваются, затем запекаются. Температура блюд должна быть от 45 до 60 °С. Продукты, которые рекомендованы:

• вчерашний хлеб (ржаной, пшеничный), сухарики;
• молочные супы;
• овощные супы с добавлением круп;
• фруктовые супы;
• мясо нежирных сортов (говядина);
• птица нежирных сортов (курятина, индейка);
• рыба нежирных сортов (лещ, судак, хек, окунь);
• овощи - сырые, отварные, запеченные;
• овощные и фруктовые салаты;
• каши-рассыпуши (варить на воде, потом добавить молоко);
• яйцо (не более 1 шт. в сутки), омлеты на белках;
• кисломолочные продукты (в сыром виде и в виде запеканок, ватрушек, суфле и др.);
• ягоды и фрукты сладких сортов.

Допускаются в умеренных количествах:

• специи (корица, ваниль, лавровый лист, гвоздика);
• зелень (петрушка, укроп);
• чай некрепкий;
• кофе с молоком или некрепкий.

Нужно исключить следующие продукты:

• свежевыпеченный хлеб, сдоба, кондитерские изделия и др.;
• мясо жирных сортов (свинина, баранина, гусь);
• рыба жирных сортов (кета, севрюга, белуга, осетрина) и соленая;
• колбасы;
• внутренности (печень, легкие, мозги, почки);
• сыры острых и соленых сортов;
• сваренные вкрутую яйца;
• жир (свиной, говяжий, бараний, маргарин, кулинарный);
• грибы;
• бобовые (горох, нут, маш, бобы);
• зелень (шпинат, щавель);
• овощи (редис, репа, редька, чеснок, лук);
• маринады (в том числе, овощные);
• бульоны (мясные, грибные, рыбные);
• окрошка, щи;
• приправы и специи (перец, горчица, хрен);
• алкоголь;
• сладости (шоколад, мороженое, какао).

Эта диета показана при всех заболеваниях печени и желчного пузыря. Особенно строго ее нужно соблюдать в период обострения болезни.

Слабость, повышенная утомляемость

Многие заболевания человека имеют свои проявления – симптомы. Несколько объединенных симптомов называются синдромом. Симптомы могут быть как одинаковыми для различных органов, так и специфическими – характерными только для патологии того или иного органа или для конкретного заболевания.

Симптомы позволяют распознавать заболевание при его диагностике. Они могут быть яркими, постоянными. Это свойственно острым заболеваниям. Более сглаженная симптоматика – признак хронического заболевания. Умение различать, замечать проявления болезни очень важно для врача и самого пациента. Человек может не обращать внимания на какие- то симптомы и не подозревать, что у него развивается недуг, пока не обратится к врачу, возможно, совсем по другому поводу. Поэтому знание элементарных проявлений заболеваний – необходимые базовые азы для людей, заботящихся о своем здоровье. Однако, обнаружив у себя симптом того или иного заболевания, не стоит немедленно ставить себе диагноз, унывать и тем более приступать к самолечению. Нужно четко усвоить, что, заподозрив у себя нарушение функции какого-нибудь органа, надо немедленно отправиться к врачу. Только он может объективно выделить симптомы, проанализировать их и приступить к адекватному лечению или назначить дополнительные исследования.

Действительно, в этом есть немалая доля правды. Люди часто не обращают внимания на иные симптомы серьезных заболеваний. Запущенность заболевания – это не только серьезные страдания для пациента, но и нелегкий путь к выздоровлению. Иногда это неизбежно приводит к инвалидности или даже смерти.

Симптомы разделяют на объективные и субъективные. Субъективные связаны с ощущениями человека и не имеют проявлений, которые могут увидеть другие. Например, жалобы на боль. Объективные симптомы имеют реальные проявления, которые может увидеть другой человек. Например, пожелтение кожных покровов или увеличение печени, ощущаемое при пальпации. Объективные признаки заболеваний более верные, и следовательно, информативнее.

Естественно, заболевания печени, как и заболевания многих других органов, имеют свои специфические и неспецифические, объективные и необъективные проявления.

При заболеваниях печени часто встречаются слабость, повышенная утомляемость. Это довольно распространенный симптом для патологии многих органов и заболеваний, и он субъективен. Иногда это может быть вовсе не связано с болезнью печени или иного органа. Человек – живое существо, и ему свойственны колебания физического и духовного состояния. Поэтому, если вы испытываете слабость или повышенную утомляемость, сразу не обвиняйте в этом печень. Возможно, это связано с непривычно высокой физической или эмоциональной нагрузкой. В таких случаях восстановление происходит при полноценном отдыхе, приеме витаминов. Если же вы ощущаете повышенную утомляемость без причин или она необычайно сильная, то можно заподозрить неладное.

При заболеваниях печени слабость и повышенная утомляемость связаны с интоксикацией. Однако если при инфекционных заболеваниях интоксикация вызвана самим возбудителем или его токсинами, то при патологии печени это происходит из-за нарушения ее дезинтоксикационной функции. В организме накапливаются токсины, образующиеся в результате его жизнедеятельности, так как они не разрушаются в печени. При нарушении проходимости желчевыводящих путей происходит обратное всасывание из желчи ее компонентов, что также приводит к интоксикации. Слабость и повышенная утомляемость при болезни печени возникают еще из-за нарушений белкового, углеводного, витаминного обменов.

Нарушения пищеварения

Печень играет огромную роль в пищеварении, следовательно, при ее заболеваниях непременно будет страдать функция пищеварения. При хронических гепатитах, циррозах, хроническом холецистите это будет менее заметно, чем при острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей. При хронических заболеваниях печени проявления со стороны пищеварения неспецифичны. Они характерны для хронического панкреатита, хронического энтероколита и др. Одно из проявлений – диспепсические явления, которые могут проявляться как неоформленным стулом, так и запорами, метеоризмом (вздутием живота), отрыжкой, тяжестью в эпигастрии (верхней части живота между реберными углами). Меняется качество стула. Он становится жирной консистенции – стеаторея, что связано с нарушением всасывания и расщепления жиров. Желчь выполняет регуляторную функцию для кишечника, улучшает всасывание жиров, белков клетками стенок кишечника. Поэтому при заболеваниях печени и желчных путей нарушается перистальтика, секреторная функция кишечника, ухудшается всасывание питательных веществ – все это ведет к похудению. При этом минимизируется бактериостатическое влияние желчи, что способствует заселению тонкого кишечника избыточной флорой. Это приводит к возникновению энтероколита со свойственной ему симптоматикой. Длительный патологический процесс в желчном пузыре неуклонно ведет к расстройству функции поджелудочной железы. В результате присоединяется картина хронического панкреатита. На основании вышесказанного становится ясно, что при хронических заболеваниях печени симптоматика разнообразна, в патологический процесс вовлекаются другие органы, и поэтому сложно распознать проявления, характерные исключительно для печени.

Остро протекающие заболевания, такие как острый гепатит, острый холецистит, холедохолитиаз (закупорка общего желчного протока камнем), имеют более яркие проявления со стороны пищеварительного тракта. Могут отмечаться выраженная тошнота, рвота, в том числе желчью. Особым признаком, специфичным для гепатита и закупорки желчевыводящих путей, является полное или частичное обесцвечивание кала. При гепатите проходимость желчи нарушается из-за отмерших клеток, которые блокируют желчные канальцы внутри печени. Это состояние временно и характеризует определенную стадию гепатита. При желчно-каменной болезни возникает блок из-за камня, попавшего в желчевыводящий проток. В данном случае обесцвечивание кала может возникнуть внезапно или нарастать. Встречаются вентильные камни, которые, вращаясь, то перекрывают проток полностью, то освобождают его. Тогда обесцвечивание может периодически меняться на нормальный цвет кала. Нарушение оттока желчи – частый спутник опухолей желчевыводящих путей; тогда обесцвечивание кала наступает постепенно и необратимо.

Боль

Большинство заболеваний печени и желчевыводящих путей сопровождается болевым синдромом. Боль в этом случае ощущается в правом подреберье. В печеночной ткани нет болевых рецепторов, поэтому боль при заболеваниях печени возникает из-за растяжения фиброзной капсулы, которой покрыта печень. При воспалительном процессе в ней, застое крови, росте опухоли соответственно увеличивается и объем печени. Это приводит к медленному растяжению капсулы.

Боль – специальная реакция организма на угрожающий нормальному функционированию организма раздражитель. Ощущение боли является сигналом к устранению раздражителя, вызывающего ее. Боль – это необходимый компонент, позволяющий живому организму адаптироваться в природе. Она, а точнее, ее характер и локализация помогают врачу поставить верный диагноз.

Фиброзная капсула печени плотная, поэтому и реагирует на растяжение медленно. Этим объясняется характер боли. Она при локализации патологического очага непосредственно в печени носит ноющий тупой характер, т. е. не интенсивна, продолжается в течение долгого времени; возможно ощущение тяжести. Такой тип боли сопровождает гепатиты, начальные стадии цирроза, опухолевые заболевания печени. Если патологический процесс возникает в желчевыводящих путях, то боль интенсивная, острая, схваткообразная. Это связано с возникновением спазмов, обусловленных гладкой мускулатурой, или, наоборот, растяжением желчевыводящих протоков и пузыря. Очень интенсивная острая боль возникает при воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей, таких как острый гнойный холецистит или холангит. При поколачивании по реберной дуге боль резко усиливается. Такой характер боли – верный знак для похода к врачу или вызова неотложной медицинской помощи.

Необходимо запомнить! Прием обезболивающих препаратов при возникновении сильной боли в животе до осмотра врача категорически запрещен! Особенно это касается сильных или наркотических препаратов. Анальгетики устраняют боль и сглаживают клиническую картину, возможно, очень серьезного заболевания, при котором единственный путь спасения – немедленная операция. Разрешен прием спазмолитиков, но если вы не сильны в фармакологии, оставьте эту затею и звоните «03».

Повышение температуры

Часто заболевания печени сопровождаются подъемом температуры тела – лихорадкой. Она – защитная реакция организма на болезнетворный фактор. При повышенной температуре лучше протекают иммунные реакции, направленные на истребление инфекционного агента. Нормальной для организма при возникновении заболевания считается лихорадка до 38 °С при условии, что она хорошо переносится и длится до пяти дней. В этом случае прием жаропонижающих не обоснован.

При гепатитах, циррозах температура тела обычно не поднимается выше 38 °С, сохраняется на цифрах 37-37,5 °С. Может быть на нормальных цифрах 36,6 °С в течение дня, а подниматься только вечером. Для острых заболеваний, особенно гнойных – холецистита и холангита, характерен подъем температуры до 39 °С и выше. Такие состояния могут сопровождаться подергиваниями скелетных мышц, в том числе и мимических. Народное название этого состояния – «тряска». Это еще один весомый повод для того, чтобы немедленно обратиться к врачу.

Изменения кожных, покровов

Болезни печени, особенно хронические, длительно протекающие циррозы и гепатиты, сопровождаются бледностью кожных покровов, что является компонентом «нездорового вида». Причинами этого служат расстройства метаболических (обменных) процессов в организме, нарушения нормального кроветворения, состояния после кровотечений.

Встречаются при заболеваниях печени нарушения пигментации. Появляются новые пигментные пятна или кожа принимает бронзовый или дымчато-серый оттенок в подмышечных впадинах и на ладонях.

Сосудистые звездочки – мелкие участки кожи с расширенными капиллярами – также характерны для хронических заболеваний печени. Возникают они по причине истощения капиллярной стенки на фоне нарушения обмена веществ. Чаще локализуются на спине и щеках.

Хронические циррозы сопровождаются нарушением свертывания крови, ломкостью капилляров, возникновением геморрагических диатезов. При несильных прикосновениях могут оставаться синяки.

«Печеночные ладошки » – симметричные пятнистые покраснения ладоней и подошв, особенно выраженные в области по краям ладоней на возвышенностях, иногда – ладонных поверхностей пальцев. Пятна становятся бледнее при надавливании и быстро краснеют при прекращении давления. Механизм их возникновения изучен недостаточно. Характерны для циррозов и хронических гепатитов.

Ксантомы – внутрикожные бляшки желтого цвета, располагающиеся на веках (ксантелазмы), локтях, кистях рук, стопах, ягодицах, коленях и в подмышечных впадинах.

Возникают при нарушениях оттока желчи, повышенном содержании жиров в крови.

Иногда единственным симптомом нарушения оттока желчи из печени является упорный кожный зуд. Может сохраняться годами, сопровождаться ссадинами и расчесами. Предполагалось, что причина его возникновения – в реакции кожи на повышение уровня желчных кислот в крови, но есть опровержения этой гипотезы.

Желтуха

Желтуха (иктеричность) – один из специфических признаков страдания печени. Желтуха – пожелтение кожных покровов, склер, слизистых по причине накопления в крови избыточного количества билирубина. Различают три вида желтухи в зависимости от происхождения: надпеченочную, печеночную и подпеченочную. Надпеченочная связана с усиленным распадом эритроцитов и как следствие – с повышением уровня билирубина в крови. Возникает при отравлении гемолитическими ядами, резус-конфликтах и др. Печеночная желтуха обусловлена нарушением функции печени к связыванию билирубина и выделению его с желчью. Свойственна гепатитам, циррозам. Подпеченочная желтуха возникает при закупорке желчных путей и поступлении билирубина из желчи обратно в кровь. Встречается при желчно-каменной болезни, опухолях желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы. В зависимости от вида желтухи в организме преобладает соответствующая фракция билирубина, определяющая оттенок желтухи. При надпеченочной – это лимонно-желтый, при печеночной – шафраново-желтый, при подпеченочной – зеленый или темно-оливковый. Желтухи часто сопровождаются изменением цвета кала и мочи.

Выпадение волос

По причине нарушения гормонального баланса, сопровождающего хронические заболевания печени, возможны выпадения волос в подмышечных областях, на лобке. У мужчин на этом фоне может появиться увеличение грудных желез – гинекомастия.

Расширение вен на животе

Прогностически неблагоприятным признаком хронического гепатита и как следствие – цирроза или самостоятельно возникшего цирроза является увеличение кожных вен на животе. Это связано с нарушением венозного оттока по портальной вене через печень. Поэтому кровь от органов брюшной полости оттекает по венам передней стенки живота, которые в результате увеличиваются. Это часто сопровождается и расширением вен пищевода, что приводит к фатальным кровотечениям. Венозная сеть, проявляющаяся на животе, за свое сходство с оригиналом получила название «голова медузы». Расширение вен живота редко прослеживается без увеличения его объема – асцита – вследствие накопления свободной жидкости в брюшной полости.

Печеночный запах изо рта

Иногда можно услышать выражение «печеночный запах». Он имеет сладковатый аромат, схожий с запахом свежей печени или переспелых фруктов. Ощущается при дыхании больного, от его рвотных масс и пота. Этот запах обусловлен нарушением обмена аминокислот и ароматических соединений.

Обобщая все вышесказанное, можно отметить, что симптомы дают яркую, но неполную картину заболевания. Нельзя забывать, что мы живем в век технического прогресса. Это позволяет использовать при диагностике огромный спектр лабораторных и инструментальных обследований. Одним из информативных современных методов обследования печени и желчевыводящих путей является ультразвуковое исследование. Из лабораторных методов показателен биохимический анализ крови. Если вы заподозрили заболевание печени, обратитесь к врачу. Он назначит необходимые исследования, укажет нужное лечение и подскажет, какие народные рецепты можно использовать при данной патологии.

Болезни печени и желчевыводящих путей составляют не малую группу болезней живота.

Они протекают длительно, хронически, доставляя пациентам много неприятностей, необходимости лечиться амбулаторно, в стационаре, а иногда и подвергаться операциям.

Дискинезия желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей это расстройство тонуса желчных протоков, проявляющееся нарушением оттока желчи из печени, желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку которое сопровождается появлением болей в правом подреберье.

Это заболевание встречается часто у людей страдающих неврастенией, после различных заболеваний внутренних органов, после перенесенного вирусного гепатита, аллергии и проч, пишет digest.subscribe.ru

Дискинезия характеризуется острыми коликообразными болями в правом подреберье, отдающими в правую лопатку, правое плечо. Боли бывают кратковременными, повторяются несколько раз в сутки. Температура тела у пациента нормальная, печень не увеличена, нередко появляется потливость, частый пульс, слабость, снижение артериального давления, раздражительность.

Дискинезия может протекать и по другому, как бы замедленному типу. При этом характерны постоянные, тупые, ноющие боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка, горечь во рту, незначительное вздутие живота, запор, небольшая болезненность в правом подреберье при осмотре, печень не увеличена. Для дискинезии типична связь болей с волнениями, нервно-эмоциональном напряжением, стрессом. Лабораторные данные при этой патологии не характерны.

В плане обследования больным делается дуоденальное зондирование (проведение мягко-эластического зонда с металлической оливой на конце в двенадцатиперстную кишку) для контроля за выходом желчи в кишку, как правило патологии здесь не наблюдается. При холецистографии (рентгеновское исследование желчного пузыря) и ультразвуковом исследовании желчный пузырь определяется вялым, растянутым, застойным. При резко болевой форме пузырь быстро сокращается, небольших размеров, округлый. В плане терапии заболевания делают иньекции не наркотических обезболивающих средств и спазмолитиков.

Холангит

Холангит, это воспалительный процесс в желчных протоках с поражением мелких протоков (холангиолит) и более крупных вне и внутрипеченочных протоков. Холедохит – воспаление общего желчного протока. Папиллит, воспаление выходного отдела общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку, где имеется мышечный жом из гладкой мускулатуры, регулирующий выход желчи. Холангит может быть вызван бактериями, вирусами, гельминтами. По своему течению он также различается на острый и хронический. Холангит может быть вызван опухолевыми процессами в зоне двенадцатиперстной кишки и внепеченочных желчных ходов, наличием камней в желчевыводящей системе, воспалением поджелудочной железы, послеоперационными осложнениями.

Острый холангит в начале своего развития в 1-й стадии характеризуется подъемом температуры тела с выраженными повторяющимися ознобами. Начало заболевания внезапное. Температура тела повышается ежедневно или 1 раз в 2-3 дня. Характерны боли в правом подреберье, рвота, снижение артериального давления. В следующей 2-й стадии заболевания к вышеописанным симптомам присоединяется увеличение печени, она становится болезненной при пальпации, возникает небольшая желтуха глаз и кожных покровов. В следующей 3-й стадии если не наступает улучшение развивается картина печеночной недостаточности с выраженной желтухой, нарушением сердечной деятельности, возможны коллапсы, часто возникает панкреатит (воспаление поджелудочной железы), и наконец, в 4-й стадии развивается выраженная печеночная недостаточность и кома. Острые катаральные холангиты проявляются повышением температуры тела, ознобами, увеличением и болезненностью печени, но выраженность интоксикации не достигает тяжелой степени. Гнойный холангит протекает очень тяжело, характерна выраженная интоксикация, вплоть до развития бактериального шока. Не редко поражение центральной нервной системы в виде прострации, помрачения сознания, гнойный холангит часто осложняется локальными абскессами, экссудативным плевритом и воспалением плевры, абсцессом легких, перитонитом (воспаление брюшины), панкреатитом (воспаление поджелудочной железы).

Холангит хронический – хроническое воспаление всех желчных протоков, внепеченочных и внутрипеченочных. Может протекать в виде латентной (скрытой) формы. Боли и болезненность в правом подреберье слабые или отсутствуют, отмечаются ознобы, небольшое повышение температуры, изредка кожный зуд, слабая желтушность кожи, постепенное увеличение печени. Рецидивирующая форма: боли и болезненность в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, кожный зуд, в периоде обострения желтуха, лихорадка, возможно продолжительное повышение температуры, печень, селезенка увеличены, плотные на ощупь. Затяжная септическая форма – тяжелое течение с лихорадкой, ознобами, болями в правом подреберье, увеличением печени, селезенки, тяжелой интоксикацией, поражением почек, желтухой. Стенозирующая форма – общая слабость, недомогание, повышение температуры, ознобы, кожный зуд, желтуха, увеличение печени, селезенки, частое сочетание с язвенным колитом. В поздних стадиях хронических холангитов возможно развитие тяжелого цирроза печени.

Холецистит хронический калькулезный.

Хронический калькулезный холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря сопровождающееся образованием в нем камней. Желчнокаменную болезнь вызывают те же факторы, что и некалькулезный холецистит. Кроме того большую роль играют нарушения холестеринового обмена приводящие к камнеобразованию прежде всего сахарный диабет, ожирение, подагра, атеросклероз. Образованию пигментных камней способствуют врожденные факторы. Большое значение имеет нарушение рационального питания – избыточное употребление богатой жиром пищи, содержащей холестерин (жирное мясо, рыба, яйца, масло ), круп и мучных блюд, способствующих сдвигу реакции желчи в кислую сторону, что уменьшает растворимость холестерина. Развитию желчнокаменной болезни способствует гиповитаминоз А, плюс наследственные факторы. К развитию желчнокаменной болезни предрасполагает беременность, нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни, наследственные факторы, заболевания кишечника в прошлом, вирусный гепатит, в прошлом, богатое жирами и избыточное питание, хроническое нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки, что нарушает отток желчи из желчного пузыря и способствует образованию камней.

Желчные камни образуются вследствие выпадения в осадок и кристаллизации главных составных частей желчи. Этому процессу способствует дискинезия, изменение состава желчи, воспаление, застой желчи. Чаще всего камни образуются в желчном пузыре, реже в желчном и печеночных протоках.

При обострении болезни печени и желчного пузыря рекомендуется перейти на щадящую диету номер 5, предварительно посоветовавшись с врачом.

Различают следующие виды желчных камней:

1. Гомогенные однородные камни, 1. Холестериновые камни , образуются на почве расстройства обмена веществ, чаще всего у тучных больных, без воспаления в желчном пузыре, рентгенонегативны. 2. Пигментные, билирубиновые камни , тоже образуются в асептической среде. 3 Известковые камни , встречаются редко.

2. Смешанные камни , абсолютное большинство всех желчных камней. Ядро состоит из органического вещества, вокруг которого отлагаются слои из трех основных элементов – холестерина, желчных пигментов, солей кальция.

3. Сложные камни – являются комбинацией обеих форм. Ядро камня содержит холестерин, а оболочка имеет смешанный характер (кальций, билирубин, холестерин). Эти камни возникают при воспалительных процессах в желчном пузыре и желчных путях.

Механизм образования желчных камней может быть следующим:

1. Пересыщение желчи холестерином и активация в ней окисления липидов (жиров).

2. Уменьшение содержания в желчи веществ белковой природы.

3. Резкое снижение или полное отсутствие жирового комплекса в желчи, этот комплекс препятствует кристаллизации холестерина и образованию камней.

4. Под влиянием пищевого дисбаланса, аллергии, микрофлоры, - развивается воспаление в стенке желчного пузыря с выделением слизи.

5. В комочках слизи происходит отложение холестерина.

6. Слияние и рост комочков приводит к образованию холестериновых желчных камней, внутрь камня проникают пигменты, образуя его ядро.

Симптоматика хронического калькулезного холецистита весьма характерна, она начинается:

1. Интенсивными приступообразными болями в правом подреберье, отдающие в правое плечо, в правую лопатку, правую ключицу, шею справа, сопровождающуюся рвотой горечью, сухостью во рту, кожным зудом, повышением температуры тела, ознобом.

2. Затем появляется желтушность у некоторых пациентов.

3. Затем следует напряжение и резкая болезненность в правом подреберье, в проекции желчного пузыря при осмотре.

4. После стихания приступа боли прощупывается увеличенный желчный пузырь и край печени. Холецистография и ультразвуковое исследование желчного пузыря выявляют камни на фоне вышеописанных изменений желчного пузыря.

Холецистит хронический некалькулезный

Холецистит хронический некалькулезный (бескаменный) – хроническое, многопричинное воспалительное заболевание желчного пузыря, как правило, сочетающееся с нарушением функции желчевыделительной системы.

1. Застой желчи (дискинезия желчных путей, беременность, ожирение, отрицательные эмоции).

2. Нарушение режима питания.

3. Влияния со стороны органов брюшной полости при развитии в них воспалительных процессов..

4. Перенесенный острый холецистит.

5. Дисбактериоз кишечника.

Основные механизмы развития хронического некалькулезного холецистита:

1. Дискинезия желчных путей сопровождает любой случай хронического холецистита.

2. Спазмы желчного пузыря и протоков.

3. Проникновение в желчный пузырь инфекций, вызывающих воспалительный процесс.

Клинические симптомы хронического холецистита:

1.Боли в области правого подреберья, отдающие в шею, правую ключицу, правое плечо и лопатку, спину, область сердца, как правило возникающие после приема жирной пищи, алкоголя, жареной пищи, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, горечью и сухостью во рту, боли интенсивные, приступообразные или по другому варианту монотонные, постоянные не очень сильные.

2. Отмечается легкая желтушность белков глаз, болезненность в проекции желчного пузыря и печени при пальпации. Боль при легком поколачивании по правой реберной дуге. Боль при нажатии над правой ключицей.

Диагноз подтверждается при рентгенографии желчного пузыря – холецистографии, при этом тень желчного пузыря отсутствует, двигательная функция пузыря и его опорожнение резко замедлены, Имеется деформация желчного пузыря и неровность контуров. При ультразвуковом исследовании УЗИ, размеры желчного пузыря уменьшены, иногда наоборот увеличены, стенки пузыря утолщены (более 3 мм),стенки деформированы, сокращение желчного пузыря нарушено.

Цирроз печени.

Цирроз печени – прогрессирующее или реже не прогрессирующее, диффузное, хроническое, многопричинное заболевание печени, которое является конечной стадией развития неблагоприятно протекающих форм хронического гепатита, следствием затруднением оттока желчи или крови из печени или генетических дефектов и характеризуется значительным уменьшением массы функционирующих клеток печени, перестройкой структуры и ткани печени.

Циррозы печени по своим вариантам могут быть: вирусными, алкогольными, иммунными, токсическими генетическими и проч. По стадии печеночной недостаточности: компенсированными, субкомпенсированными и декомпенсированными. По активности: обострение, активная фаза, умеренная активность, ремиссия (неактивная фаза). Течение циррозов может быть стабильным, медленно прогрессирующим и быстро прогрессирующим. Причинами циррозов могут быть: хроническое злоупотребление алкоголем, активный вирусный гепатит, воздействие токсических веществ, резкое сужение печеночных ходов (желчно-каменная болезнь), и др. Наиболее распространенные виды цирроза печени это алкогольный и вирусный.

Начальная стадия цирроза – стадия компенсации. У пациента имеются: умеренные боли в области печени и желудка, усиливающиеся после еды, физической нагрузки, горечь во рту, вздутие живота; общее состояние удовлетворительное, первоначально равномерное увеличение обеих долей печени, в дальнейшем преимущественно увеличивается левая доля, при нормальных или уменьшенных размерах правой доли, печень плотная, повехность ее неровная, бугристая при пальпации, возможно обнаружить увеличение селезенки. При ультразвуковом сканировании печени отмечается ее увеличение, диффузные изменения в ткани печени, увеличение селезенки. При радиоизотопном сканировании печени данные те же.

Развернутая стадия цирроза , у больного появляются признаки декомпенсации: общая слабость, утомляемость, боли в правом подреберье, области желудка, тошнота, рвота, выраженное вздутие живота, горечь и сухость во рту, снижение аппетита, похудание, кровотечения из десен, носа, кожный зуд, головные боли, импотенция у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин, ; выраженная желтуха, атрофия скелетной мускулатуры, повышение температуры тела, атрофия половых органов у мужчин, гладкий, лакированный язык, выраженные красные губы, красные звездочки на теле, печень увеличена, плотная, часто не ровная, край закругленный, селезенка увеличена. При рентгеноскопии пищевода варикозное расширение вен в верхней трети желудка. Ультразвуковое сканирование печени – увеличение печени, диффузный характер поражений, расширение портальной вены.

Стадия выраженной декомпенсации.

Клинические симптомы те же, что и в предыдущей стадии, но более выражены и характерны. Также отмечается выраженная желтуха, носовые кровотечения, гематомы на теле после инъекций, головные боли, снижение памяти, нарушение сна, зрительные и слуховые галлюцинации. Выражены отеки, появляется асцит (жидкость в полости живота), расширение подкожных вен передней брюшной стенки, не редко накопление жидкости в плевральной полости справа, пупочная грыжа, кровоточащий геморрой, часто кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.

Начинается прогрессирующее уменьшение размеров печени. При ультразвуковом сканировании печени она все еще увеличена, диффузный характер поражения, выражено расширение портальной вены. Фиброгастродуоденоскопия и рентгеноскопия желудка – выраженное варикозное расширение вен пищевода и желудка. Многие из указанных признаков заболевания смертельны и часто больной просто не доживает до всех перечисленных симптомов болезни.

Деловые новости E-NEWS.COM.UA

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Врачи в шоке! Это средство восстанавливает печень!

Питание при заболеваниях желчевыводящих путей

Питание при острой и хронической форме холецистита несколько отличается. При обострении пища должна быть максимально легкой и щадящей, не оказывающей большой нагрузки на работу пищеварительной системы. Первые сутки следует пищу исключить, полностью перейдя на травяные чаи: ромашка, шиповник, смородина, липа. На следующие сутки возможно употребление слизистых супов и протертых каш, некрепких бульонов с добавлением риса, геркулеса, ячневой или пшеничной крупы.

Хронический холецистит вне стадии обострения предусматривает прием пищи, способствующей улучшению отделения желчи и снижению уровня холестерина. Из питания абсолютно исключают сахар, вводят достаточное количество клетчатки. В острые периоды переходят на питание, напоминающее разгрузочный день: это может быть кефирный, рисовый, арбузный день.

Чтобы улучшить отход желчи, питание должно стать частым, но необильным, так называемым дробным – до 8-ми раз в сутки. Это значительно снизит нагрузку на желчный пузырь.

Питьевой режим предусматривает употребление достаточного количества жидкости в виде чистой воды, чая, компотов. Следует избегать сильногазированной минеральной воды, шипучих напитков, и тем более алкоголя.

Какая диета при заболеваниях желчевыводящих путей?

Неполноценное и несбалансированное питание несет определяющее значение в этиологии развития воспаления в желчных путях. Жареные, маринованные, жирные и пряные блюда, богатые холестерином и липидами, переедание и нерегулярный прием пищи сильно влияют на качество биохимических процессов в организме. Это способствует формированию песка и камней из неорганических и органических веществ, которые накапливаются в желчном пузыре и протоках. Если питание сбалансировано, то обменные процессы протекают нормально и отложения не образуются.

Диета при патологиях желчного пузыря подразумевает сокращение количества продуктов с холестерином и увеличение количества растительных компонентов в пище. Следует убрать из рациона жирную пищу (имеются в виду животные жиры), алкоголь, ограничить количество соли, перца, специй, избегать употребления крепкого кофе и газированных напитков. Не рекомендуется, как голодать, так и переедать – печень очень чувствительна к дисбалансу приема пищи. Завтрак, перекус, обеденный перерыв, полдник и ужин – минимальное количество приемов еды. Есть необходимо небольшими порциями, вставая из-за стола, не дожидаясь чувства сытости. Перекусы должны состоять из каких-либо фруктов или овощного некалорийного салата.

Воды следует пить около 2-х литров в сутки между приемами еды, а не во время неё. Газированную воду можно пить, предварительно отстояв её от углекислого газа. Предпочтение следует отдавать щелочным минеральным водам: Трускавецкой, Моршинской, Боржоми, Набеглави и др.

Меню диеты при заболеваниях желчевыводящих путей

Приблизительный вариант меню при патологии желчного пузыря и протоков выглядит следующим образом:

• Завтрак – творожная запеканка из нежирного творога, белков яиц и меда, чай из шиповника.
• Перекус – фруктовый салат с медом или йогуртом.
• Обед – рисовый суп с перетертыми томатами, запеченная куриная грудка с овощами, зеленый чай.
• Полдник – компот из фруктов и ягод с крекерами.
• Ужин – картофельно-морковная запеканка со сметаной, травяной чай.
• На ночь – стакан кефира.

Второй вариант:

• Завтрак – белковый паровой омлет, кусочек вчерашнего хлеба, фруктовый сок.
• Перекус – яблоко или груша.
• Обед – суп-пюре из кабачков, гречка с рыбными паровыми котлетами, томатный сок.
• Полдник – овсяное печенье, йогурт.
• Ужин – запеченная в фольге рыба с овощами, чай.
• На ночь – стакан йогурта.

Третий вариант:

• Завтрак – рисовый пудинг с клубничным вареньем, травяной чай.
• Перекус – яблоко, запеченное с творогом.
• Обед – овощной суп, плов с куриным мясом, компот из ягод.
• Полдник – фруктовый салат с греческим йогуртом.
• Ужин – рыбная запеканка с овощным салатом, чай из шиповника.
• На ночь – чай с молоком.

Продукты для диетического питания в основном готовят в пароварке, варят или запекают в духовке или микроволновой печи. Жареные блюда раздражают пищеварительный тракт, поэтому их применение исключено.

Блюда следует недосаливать, употребляя не более 8-10 г соли в сутки.

Несмотря на богатый состав меню, порции блюд должны быть небольшими, наедаться до чувства сытости не следует. Переедание увеличивает нагрузку на желчный пузырь и усиливает боли.

Диета при заболеваниях желчевыводящих путей состоит из полноценных продуктов, которые служат основой рационального сбалансированного питания. Такое питание показано не только при наличии болезни, но и в качестве профилактики патологий и обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Состояние желудка, пищевода, кишечника и всей системы ЖКТ во многом зависит от микрофлоры нашего организма. Еще академик Б.В.Болотов говорил, что именно с ЖКТ должно начинаться исцеление человека в целом. Именно поэтому при обнаружении первых признаков развития заболевания следует незамедлительно обратиться к доктору.

Врач, оценив состояние пациента, назначает какие-либо препараты. В комплексе с иными средствами вам может быть назначено лекарственное средство Солегон. Что это за средство?

Препарат производится в России.

Моликсан относится к категории препаратов, применяемых при лечении гепатитов С и В острого или хронического типа. Выпускается данный медикамент в виде раствора для инъекций. Курс терапии может быть составлен индивидуально или осуществляться по рекомендациям производителя.

В большинстве случаев Моликсан назначается в составе комплексного лечения и дополняется другими процедурами. Применение препарата подразумевает некоторые нюансы. Перед началом его применения необходимо изучить все пункты инструкции.

Основным показанием для назначения препарата Холит является профилактика и терапия желчнокаменной болезни. В состав медикамента входят преимущественно растительные вещества. Сочетание данных компонентов позволяет облегчить состояние здоровья пациента, ускорить процесс вывода песка и мелких камней из желчевыводящих протоков.

Очищающее действие препарат отказывает на желчный пузырь. Лекарственное средство отличается минимальным списком противопоказаний и простым способом применения.

Такое состояние, как полинейропатия (диабетическая) - это осложнение, которое может развиться при неправильном лечении сахарного диабета. Данный недуг основывается на повреждении нервной системы пациента. Как правило, он формируется у людей примерно через 15-25 лет после того, как развился сахарный диабет.

Частота развития этого заболевания до осложненной стадии составляет примерно 40-65%. Этот недуг может развиться у людей как с первым типом диабета, так и со вторым. В таком случае крайне важно правильно подобранное лечение.

Ровахол относится к числу препаратов, широко применяемых для лечения заболеваний печени и патологий желчевыводящих путей. Средство обладает комплексным действием на организм (дополнительно улучшает процессы метаболизма).

Особой эффективностью препарат отличается при терапии камней различной этиологии на первых стадиях их формирования. Подробное описание Ровахола содержится в инструкции. В некоторых случаях консультация со специалистом является обязательным условием использования препарата.

Современная медицина предполагает большой выбор препаратов для лечения болезней ЖКТ. Препараты для кишечника обладают различной спецификой воздействия: одни нормализуют кишечную микрофлору, другие оказывают акнтибактериальное воздействие, третьи же применяются для профилактики заболеваний. Из всего разнообразия лекарств врач в индивидуальном порядке подбирает препарат, учитывая все особенности состояния пациента.

Одним из таких препаратов является лекарственное средство Олиметин. Этот препарат выпускается компанией Нижфарм, которая находится в России. Как принимать этот препарат, а также о каких противопоказаниях не стоит забывать?

Основными средствами лечения печени являются так называемые гепатопротекторы и желчегонные средства.

Гепатопротекторы нормализуют функциональную активность печени, восстанавливают гомеостаз и стимулируют репаративно-регенерационные процессы в ней, а также повышают устойчивость печени к воздействию патогенных факторов.

Действие этих препаратов в основном направлено на на стабилизацию клеток печени и защиту их тем самым от разрушения.

Срвременные гепапротекторные средства представлены внушительным списком следующих препаратов:

Адеметионин, Антраль, Билигни, Валилив, Вигерати, Гепа-Мерц, Гепабене, Гепадиф, Гепалив, Гепастерил-а, Гепастерил-б, Гепатомакс, Гептрал, Дарсил, Джувал, Зиксорин, Карсил, Катерген, Левасил, Легалон, Лив 52, Ливолин Форте, Орнитин, Прогепарум, Розанол, Силибор, Симепар, Тиотриазолин, Цитраргинин, Энерлив, Эссенциале.

Наиболее распространёнными из них являются препараты (например, Карсил, Бонджигар, Силибор, Легалон, Гепабене, Силимар, Сибектан) на основе такого растительного компонента, как расторопша пятнистая (репейник). Необходимо отметить, что применение расторопши пятнистой нежелательно при различного рода фиброзно-кистозных образованиях, поскольку может спровоцировать их дальнейший рост.

Желчегонные и гепатотропные лекарственные средства

К этой группе относятся: Аллохол, Аристохол, Берберина бисульфат, Бессмертника песчаного цветки, Билликанте, Брикет листа мяты перечной, Гербион желчегонные капли, Глутаргин, Конвафлавин, Кукурузные рыльца, Лиобил, Мяты перечной листья, Настой из листьев мяты перечной, Настойка из листьев барбариса амурского, Настойка мяты перечной, Никодин, Оддибил, Оксафенамид, Сбор желчегонный № 1, Сбор желчегонный №2, Таблетки мятные, Танацехол, Фламин, Холагол, Холафлукс, Холензим, Холивер, Холосас, Хофитол, Циквалон.

Желчегонные средства принято делить на две группы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот, и средства, способствующие выделению желчи из желчного пузыря в кишечник.

К первой подгруппе относятся препараты, содержащие желчные кислоты и желчь: аллохол, лиобил, холензим и др., ряд средств растительного происхождения (цветки бессмертника, кукурузные рыльца, флакумин, конвафлавин, берберин и др.), а также некоторые синтетические препараты (оксафенамид, никодин, циквалон).

Механизм их действия обусловлен рефлексами со стороны слизистой оболочки кишечника (особенно при применении препаратов желчи и желчных кислот и препаратов, содержащих эфирные масла), а также их влиянием на секреторную функцию паренхимы печени. Они увеличивают количество секретируемой желчи, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, что усиливает осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, увеличивают ток желчи по желчным путям и содержание холатов в желчи, снижают возможность выпадения в осадок холестерина желчи, что предупреждает образование желчных камней. Они усиливают также секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты, могут служить средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.

Препараты, способствующие выделению желчи, могут действовать, повышая тонус желчного пузыря (холекинетики) и (или) понижая тонус желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики). Холекинетическое действие оказывают магния сульфат, барбарис и некоторые другие препараты. Расслабление тонуса желчных путей вызывают различные спазмолитические средства (папаверин, но-шпа, олиметин и др.), холинолитики, а также нитраты, эуфиллин и др.

Большинство желчегонных средств оказывает комбинированное действие, усиливая секрецию желчи и облегчая ее поступление в кишечник, а некоторые препараты одновременно оказывают противовоспалительное (циквалон) и антибактериальное (никодин) действие. Следует учитывать, что действие желчегонных средств в определенной степени имеет "гепатопротекторный" характер. Облегчая отток желчи и снижая этим нагрузку на паренхиму печени, облегчая кровоток, уменьшая воспалительные явления, желчегонные средства способствуют улучшению общего функционального состояния печени.

Следует учитывать, что желчегонные препараты, не являются в строгом смысле препаратами для очистки печени, хотя в народе часто ошибочно принимают желчегонный эффект за «очищение» клеток печени. Они предназначены для восполнения недостатка желчи в двенадцатиперстной кишке, необходимой для нормального пищеварения. Эти препараты могут быть полезны при застое желчи и печёночной колике, связанной с закупоркой и воспалительными процессами в желчных протоках, вызванными наличием сгустков или конкрементов.

На желчегонном эффекте основан и широко известный метод «очистки печени» по Малахову, так называемый тюбаж. Однако, необходимо помнить, что все эти методики весьма опасны для организма, особенно, если Вы не знаете точной причины заболевания, их самостоятельное бесконтрольное применение может привести к весьма серьёзным последствиям для здоровья.

Холелитолитические препараты

Это препараты, способствующие растворению желчных камней. Холелитолитические средства, способные растворять образующиеся в желчном пузыре и желчевыволяших путях холестериновые камни, относятся, в основном, к производным дезоксихолевой кислоты. В частности, это препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), обнаруженной в 1902 г. в желчи полярного белого медведя - Ursus ursus! (отсюда и название - "урсо"). Такое же действие оказывает изомерная хенодезоксихолевая кислота (ХДХК). Установлено, что они понижают содержание холестерина в желчи при незначительном одновременном повышении уровня желчных кислот. Оба препарата применяют только при наличии холестериновых камней малого размера. В настоящее время идет интенсивный поиск новых холелитолитических препаратов.