Симптомы и лечение внутреннего геморроя у женщин. Геморрой у женщин, симптомы и лечение

Симптомы внутреннего геморроя у женщин длительное время могут отсутствовать, поэтому он остается не выявленным. Заболевание, которое характеризуется формированием геморроидальных узлов, на поздних стадиях приносит пациентке множество неудобств, способствует развитию опасных осложнений.

Симптомы внутреннего геморроя

Первые признаки заболевания будут следующими:

• боли в области заднего прохода, усиливающиеся в процессе опорожнения кишечника;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• кровотечения из заднего прохода;
• появление слизистых выделений, связанное с расслаблением анального сфинктера;
• зуд и жжение кожи анальной области;
• боли и чувство тяжести внизу живота;
• дискомфорт в области заднего прохода при процессе испражнения.

Такое заболевание, как внутренний геморрой, характеризуется расширением вен прямой кишки, которые не выпадают наружу даже по достижении крупных размеров. Они закупоривают просвет органа, препятствуя движению каловых масс. В результате женщина начинает мучиться запорами, при которых возникают сильные болевые ощущения.

Причины

Развитию внутреннего геморроя способствуют следующие факторы:

1. Малоподвижный образ жизни. При длительном сидении кровь задерживается в сосудах нижней половины тела, что приводит к растяжению венозных стенок.
2. Кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей. Жидкие каловые массы раздражают слизистые оболочки органов пищеварения, что создает условия для поражения сосудов.
3. Частые запоры. Способствуют повышению давления в венах заднего прохода.
4. Перенапряжение мышц тазового дна при постоянном пребывании в положении стоя. Приводит к застою крови в сосудах прямой кишки.
5. Возрастные изменения. По мере старения организма сосудистые стенки начинают утрачивать свою эластичность и растягиваться. На фоне этих процессов формируются внутренние геморроидальные узлы.
6. Атрофия мышц, окружающих прямую кишку.
7. Несоблюдение правил личной гигиены, использование некачественной туалетной бумаги.
8. Злоупотребление алкоголем. После приема спиртных напитков наблюдается приток крови к органам малого таза.
9. Чрезмерные физические нагрузки. При поднятии тяжестей повышается давление в органах брюшной полости.
10. Психоэмоциональные перегрузки. Стрессы часто случаются в жизни женщины, доказано, что они нарушают работу всего организма.
11. Другие патологии прямой кишки. При наличии опухолей и полипов кровоснабжение слизистых оболочек усиливается, сосуды расширяются.
12. Период беременности и родов. Растущая матка смещает органы малого таза и брюшной полости, что приводит к нарушению кровообращения. Усугубляют тяжесть течения заболевания роды, при которых движущийся по родовому каналу плод сдавливает внутренние узлы.
13. Неправильное питание. Перистальтика кишечника нарушается при употреблении острых и жирных блюд, копченостей, выпечки. Постоянные запоры — прямой путь к внутреннему геморрою.

Стадии

Как и многие другие заболевания, внутренний геморрой проходит 4 стадии развития, каждая из которых имеет свои характерные признаки.

1 стадия

Характеризуется наличием внутреннего узла небольших размеров, который не доставляет женщине неудобств. Травмирование шишек при запоре приводит к их воспалению. Из анального отверстия начинает выделяться жидкость, раздражающая кожные покровы. Пациентка ощущает зуд и жжение в области заднего прохода. При лабораторном исследовании кала может обнаруживаться скрытая кровь. Большинство женщин испытывают неприятные ощущения после дефекации.

2 стадия

Внутренние геморроидальные узлы увеличиваются, усиливается чувство тяжести внизу живота и ощущение инородного тела в прямой кишке. Во время дефекации, повышенных физических нагрузок или приступа кашля расширенные вены выступают из анального отверстия, через некоторое время скрываясь вновь. На туалетной бумаге появляются следы крови, присутствует боль и жжение в области анального отверстия.

3 стадия

Этот этап характеризуется выраженным увеличением внутренних узлов, при котором они могут выпадать из прямой кишки даже при легких нагрузках. При дефекации выпадение случается каждый раз Вправляются такие шишки вручную. Данные признаки способствуют развитию осложнений, связанных с воспалением, закупоркой или ущемлением узлов.

4 стадия

Наиболее тяжелая форма геморроя, характеризующаяся постоянным присутствием выпавших узлов и развитием опасных осложнений.

Лечение внутреннего геморроя у женщин

На ранних стадиях заболевание можно лечить медикаментозными методами.

Малоинвазивные и хирургические вмешательства назначаются при выраженном увеличении внутренних узлов.

Медикаментозное

При внутреннем геморрое у женщин применяют:

• Венотоники (Флебодиа, Детралекс). Воздействуют на причину возникновения заболевания. Укрепляют стенки сосудов, повышают их тонус, препятствуют образованию тромбов. Средства необходимо принимать длительными курсами — от 3 месяцев.
• Ректальные суппозитории (Постеризан, Релиф). Способствуют уменьшению размеров внутренних узлов, избавляют от боли, зуда и жжения.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесил). Быстро устраняет отечность и боль, избавляют от признаков раздражения кожи.
• Слабительные препараты (Форлакс, Гутталакс). Нормализуют перистальтику кишечника, препятствуют дальнейшему увеличению внутренних узлов, снижают интенсивность болевого синдрома во время дефекации.
• Антикоагулянты (гепарин). Разжижают кровь, предотвращая закупорку геморроидальных вен.
• Мази (Релиф, Ауробин). Назначаются на поздних стадиях заболевания, сопровождающихся выпадением шишек.

Малоинвазивные способы лечения

Малоинвазивные вмешательства отличаются высокой эффективностью и коротким восстановительным периодом. При внутреннем геморрое врач может назначить:

1. Склерозирование. У метода склеротерапии суть заключается во введении в ткани узла химического вещества, способствующего склеиванию стенок сосуда. Метод рекомендуется для лечения легких форм внутреннего геморроя, при которых шишки имеют небольшие размеры. Процедура проводится в амбулаторных условиях без анестезии.
2. Лигирование. Перевязка геморроидальных узлов осуществляется посредством латексных колец. Приспособление препятствует поступлению крови в расширенный сосуд, из-за чего ткани отторгаются через 2 недели после процедуры. Операция не требует пребывания в стационаре и введения анестетиков.
3. Биполярная электрокоагуляция. На ножку узла воздействует высокочастотный электрический ток, из-за чего ткани отмирают. Метод эффективен на ранних стадиях геморроя. После заживления раны остается небольшой рубец.
4. Фотокоагуляция. Во время процедуры на расширенные вены прямой кишки направляют лазерный луч. Сосуды нагреваются, кровь сворачивается, просвет в дальнейшем заполняется соединительной тканью. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.
5. Криотерапия. Внутренние геморроидальные узлы обрабатывают жидким азотом, ткани замораживаются, происходит некроз и отторжение шишек. После процедуры остается ранка, которая заживает через 7-10 суток. Вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях.
6. Дезартеризация. Подразумевает перевязку артерий, отвечающих за кровоснабжение шишки. Проводится под эпидуральной анестезией.

Хирургические методы лечения геморроя

Геморроидэктомия назначается на 3-4 стадии внутреннего геморроя, когда шишки сильно увеличиваются и перекрывают просвет кишки. Во время операции рассекают участок слизистой, расположенный над узлом. Кожно-слизистые перемычки в процессе удаления шишек сохраняются. Рану могут ушивать или оставлять открытой.

Народные рецепты

Для устранения неприятных ощущений и уменьшения размеров расширенных сосудов в домашних условиях используют:

1. Рябиновый сок. Его принимают по 50 мл 3 раза в день. Можно добавлять сахар или мед.
2. Картофельные свечи. Из сырой картофелины вырезают фигуру, похожую на суппозиторий. Свечу аккуратно вводят в задний проход. Подобное средство изготавливают и из засахарившегося меда.
3. Прохладные ванночки с отваром ромашки, тысячелистника, коры дуба. 2 ст. л. сырья заливают 1 л воды, кипятят 10-20 минут. Готовый отвар выливают в таз с теплой водой. Сидячую ванночку принимают в течение получаса.
4. Ледяные свечи. Из плотной бумаги делают формы, которые заливают водой и охлаждают. Готовые свечи вводят в задний проход, предварительно отломив острую часть.
5. Примочки из картофельного сока.

Осложнения внутреннего геморроя

Внутренний геморрой у женщин может осложняться:

1. Воспалением геморроидальных узлов. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, снижением аппетита, сильными болями, затрудняющими передвижение.
2. Гнойным парапроктитом. Воспаление тканей, окружающих прямую кишку, требует экстренного хирургического вмешательства. В противном случае гной может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит.
3. введение в режим дня умеренных физических нагрузок.

Рациональное питание

Питаются небольшими порциями, 5-6 раз в день. В рацион включают свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Утром натощак выпивают стакан чистой воды. Ограничивают потребление кондитерских и мучных изделий, картофеля. В рацион вводят нежирное мясо и рыбу, каши, кисломолочные продукты, супы.

По статистике, более 70% пациентов проктолога - это мужчины, из-за чего часто можно встретить вопрос: бывает ли геморрой у женщин? К сожалению, бывает. Причем заболевание чаще проявляется при врожденных аномалиях кишечника и во время беременности. По официальным данным, соотношение больных мужчин и женщин составляет 77% к 23%. Однако реально оно 55% к 45% соответственно. Медики объясняют такие различия тем, что женщины реже обращаются к проктологу при появлении первых признаков заболевания, а это приводит к тяжелому течению и осложнениям.

Геморрой - это варикоз вен прямой кишки, при котором образуются извитые затромбованные вены, называемые геморроидальными узлами (ГУ). Чаще всего заболевание проявляется в молодом возрасте - на возрастную группу 21–30 лет приходится 43% пациентов. Актуальной проблемой является развитие геморроя у девушек во время беременности и после родов. При наследственной склонности к этому заболеванию необходимо придерживаться мер профилактики, особенно в период вынашивания плода.

Классифицировать геморрой у женщин можно по разным факторам: этиология, форма протекания, тип геморроидальных узлов, сопутствующие патологии, степень и стадия тромбического процесса. По морфологии заболевания выделяют 3 вида женского геморроя:

• внутренний - геморроидальные узлы находятся относительно далеко от анального отверстия;
• наружный - узлы находятся вблизи анального отверстия, могут кровоточить и изъявляться, вызывая сильную боль и образуя перианальные бахромки;
• комбинированный - узлы локализуются в верхнем и нижнем венозном сплетении.

Существует несколько основных ответов на вопрос, почему возникает геморрой у женщин. Прежде всего, это отягощенная наследственность и склонность к тромбическим процессам. Способствовать проявлению характерной симптоматики могут различные триггерные факторы: сидячий образ жизни, беременность, тяжелый физический труд, резкое снижение массы тела и бесконтрольное использование слабительного и клизм с целью похудения.

Одной из причин возникновения геморроя у женщин является частая практика анального секса. Физиологически прямая кишка не предназначена для помещения в нее инородных предметов, поэтому врачи советуют полностью отказаться от такого вида сексуального контакта.

Отсутствие своевременной терапии геморроя приводит к различным тяжелым осложнениям: тромбоз, парапроктит, криптит, спастический колит и рак прямой кишки.

Первые признаки

Независимо от причины геморроя у женщины данное заболевание развивается постепенно, претерпевая четыре стадии:

1. из анального отверстия выделяется кровь;
2. происходит выпадение ГУ, но они самостоятельно вправляются в анальное отверстие при стихании воспалительного процесса;
3. необходимо ручное вправление выпавших ГУ;
4. невозможность вправления выпадающих узлов и необходимость срочной врачебной помощи.

Данные стадии не всегда сопровождаются кровотечением и изъявлением узла, но это не повод откладывать обращение к специалисту.

Также следует обратить внимание на такие первые признаки геморроя у женщин:

• дискомфорт, покалывание и боль;
• запоры и сильное натуживание;
• отек и гиперемия в области ГУ;
• сгустки крови и слизи в кале;
• набухание и выпадение ГУ.

Клиническая картина острой и хронической формы

Характерные симптомы острой формы, заставляющей женщину обратиться к врачу, являются кровотечения, боль и выпадающие ГУ, которые невозможно самостоятельно вправить. Она имеет 3 степени тяжести, определяющие вид необходимой терапии:

• I- ГУ небольшие и располагаются снаружи, однако пальпация их болезненна; основные симптомы: дискомфорт при дефекации и выраженный зуд; зачастую удается обойтись применением местных НПВС;
• II- пациенты жалуются на выраженную гиперемию и отек области венозных сплетений; основные симптомы: сильная боль во время сидения и ходьбы; лечение предполагает применение малоинвазивных методов и физиотерапии;
• III- узлы имеют синюшный и багровый цвет, а воспалительный отек занимает всю область заднего прохода; наблюдаются симптомы I и II степени в выраженной форме; при отсутствии своевременного лечения возможно изъявление узлов, что приводит к тяжелому гнойному осложнению - парапроктиту.

После купирования острой формы у большинства пациентов заболевание хронизируется. То есть при воздействии патологических факторов симптомы геморроя у женщин могут возобновиться, хотя зачастую клиническая картина ограничивается небольшим зудом и дискомфортом.

Важным признаком внутреннего геморроя у женщин является тяжесть в желудке, вздутия и повышение температуры на фоне развивающегося воспаления.

Медикаментозная терапия

Этиологической терапии геморроя нет, поскольку пока неясно, какие именно микробиологические механизмы запускают патологический процесс. Однако применение симптоматических средств оказывается достаточно эффективным, а соблюдение мер профилактики позволяет избежать повторного обострения болезни. Чаще всего медики назначают такое медикаментозное лечение геморроя у женщин.

Классические средства

Гомеопатические средства

Витамины

• A - является антиоксидантом, восстанавливающим слизистые оболочки и сосуды
• B - витамины этой группы нормализуют обмен кальция и улучшают пищеварение, снимая нагрузку с кишечника
• C и E - улучшают свертываемость крови

Микроэлементы

• Ca - нормализует свертывающий фактор и предотвращает развитие рака прямой кишки
• Mg - способствует усвоению кальция
• K - предотвращает развитие запоров
• Коэнзим, Диметилглицин - снабжают клетки кислородом
• Акулий хрящ - снимает боль, воспаление и отечность

Физиотерапия

Медикаментозное лечение наружного и внутреннего геморроя у женщин обычно проводится при обострении заболевания. А при хронической форме врачи рекомендуют физиотерапию, в частности, «прогревание» прямой кишки магнитным полем. Оно благотворно воздействует на область геморроидальных узлов, снижая воспаление и нормализуя кровообращение.

Процедура проводится с помощью аппарата УТМпк-01 «Пара». Рабочий зонд нагревают до определенной температуры (при хронической форме рекомендован третий режим с температурой 38–41°С) и вводится в прямую кишку на 10 минут. Ежедневно проводится до 10 сеансов, и при таком ритме положительная динамика наблюдается уже на третий день лечения. Поскольку первое время введение зонда в область набухших узлов вызывает болезненные ощущения, проводится обезболивание лидокаином.

Врачи отмечают, что магнитная физиотерапия усиливает действие препаратов и ректальных свечей, ускоряя выздоровление пациента.

Малоинвазивные методы

Поскольку этиологической терапии нет, а консервативное лечение дает лишь временный симптоматический результат, возможно применение малоинвазивных методов терапии. К ним относятся:

• склеротерапия - это введение в узел специального вещества, вызывающего уплощение вен. Рекомендуется проводить воздействие только на один узел во время процедуры, но ее можно повторять каждые 2 недели;
• легирование латексными кольцами - этот метод применяется для устранения симптомов внутреннего геморроя у женщин. На узел накидывается специальное стягивающее латексное кольцо, которое нарушает питание тканей узла и вызывает его некроз;
• криодеструкция - на узел воздействуют жидким азотом, в результате чего он замораживается, а после оттаивания отмирает. Следует заметить, что после отторжения узла на его месте появляется открытая рана, которую необходимо обработать анестетиками для профилактики занесения инфекций;
• инфракрасная коагуляция - очень простой и действенный метод лечения острого геморроя, когда операция не может быть проведена по каким-либо причинам. Ее суть заключается в тепловом воздействии на основание узла, в результате которого он отпадает, а на его месте образуется незначительный ожог. Во время одной процедуры можно удалить до 4 узлов;
• лазерная коагуляция - эта процедура применяется реже инфракрасной терапии, поскольку имеет высокую стоимость. Причем во время сеанса пациент может ощущать боль и жар, а из-за специфичности оборудования возможно развитие осложнений. Углекислотный лазер разрезает только поверхностные слои тканей, из-за чего повышается риск внутренних кровотечений. Неодимовый лазер сложно точно навести на пораженный участок, поэтому при его использовании повышается вероятность развития гнойных процессов;
• электрокоагуляция (моно- и биполярная) - это очень перспективный и многообещающий метод лечения. С помощью токового воздействия с разным напряжением в течение 10 минут можно удалить все патологические узлы, а на их месте появятся лишь небольшие белые струпья. Метод привлекает своей дешевизной и отсутствием необходимости в анестезии и подготовительных мерах.

Легирование латексными кольцами является одним из самых популярных способов лечения геморроя у женщин, поскольку эта процедура позволяет избежать открытой геморроидэктомии 80% пациенток.

Хирургия

По поводу того, как хирургически лечится геморрой у женщин, нужно сказать, что сейчас возможно применение трех видов геморроидэктомии:

1. открытая - предполагает разовое удаление наружных и внутренних узлов коагуляционным ножом. Эта операция рекомендуется при осложненном протекании заболевания с парапроктитом и анальными трещинами;
2. закрытая - проводится восстановление слизистых оболочек кетгутовыми швами и применяется при III и IV стадии геморроя у женщин;
3. подслизистая - подразумевает электрокоагулятивное иссечение узлов с выполнением дугообразных разрезов слизистой оболочки. В результате, после удаления узла остается небольшая культя, но восстановление будет происходить быстрее, чем при обычной геморроидэктомии. Пока что такие операции проводятся редко из-за их высокой стоимости.

Народные средства

Думая, чем лечить геморрой, женщины часто прибегают к народным средствам. Они действительно оказывают благотворный эффект, но лишь временный. Запускание патологического процесса приведет к необходимости хирургического лечения, когда не обойтись даже малоинвазивными методами. Тем не менее, для облегчения неприятной симптоматики и болей при геморрое у женщин можно делать примочки, ванночки, мази и клизмы с использованием травяных отваров.

В лечении заболеваний прямой кишки отлично себя показали такие экстракты: гвоздика, каштан, лен, просо, лопух. Приготовленные на их основе отвары и настои можно не только принимать перорально, но и использовать для смазывания заднего прохода. При выпадении геморроидальных узлов народные целители также советуют прикладывать к анальному отверстию компрессы из вареных овощей: картофеля, моркови и свеклы.

Однако к народным рецептам следует относиться очень осторожно. Если употребление травяных чаев выглядит весьма безобидно, тем более что такие средства даже продаются в аптеках, то некоторые лекарства могут лишь усугубить протекание болезни. К примеру, врачи не рекомендуют вставлять в прямую кишку тампоны с пчелиным воском, зубчики чеснока или ледяные свечи. Они не только не снимут симптомы, но и способны усилить раздражение. Поэтому перед тем как лечить геморрой народными средствами, женщине следует проконсультироваться со специалистом.

Использовать клизмы с лечебными жидкостями и травяными отварами можно только по рекомендации врача, поскольку они противопоказаны при остром воспалении заднего прохода.

Лечебная гимнастика и диета

При хронической форме заболевания во время ремиссии рекомендуется ежедневно выполнять 15-минутную гимнастику для сфинктера. Она не только предотвратит появление симптомов внутреннего геморроя у женщины, но и поспособствует укреплению мышечной системы. Самыми полезными будут такие всем известные упражнения:

• «ножницы» ногами в положении лежа на спине;
• приседания;
• напряжение ягодиц в положении стоя;
• подтягивание коленей в положении лежа на спине;
• напряжение и втягивание ягодиц во время сидения;
• упражнение «велосипед»;
• повороты тазом.

Обязательной мерой профилактики обострений является диета.

Лечебное питание составляется в индивидуальном порядке, но имеются некоторые общие рекомендации:

• в ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, а цельное молоко нужно исключить;
• необходимо ежедневно употреблять растительную клетчатку: сырые овощи, отрубной и черный хлеб, каши (гречка, овсянка, перловка);
• рекомендуется пить ежедневно минеральную воду с ионами сульфата и магния - «Ессентуки» и «Московская»;
• вредная пища и алкоголь под запретом.

Если во время диеты человек все равно страдает от запоров, врачи не рекомендуют употреблять слабительное. Лучше заменить его продуктами, оказывающими мягкий послабляющий эффект: кефир, чернослив, слива, и пить побольше чистой воды, поскольку это способствует очищению кишечника. Очень полезны разгрузочные дни, но сопутствующие заболевания пищеварительной системы являются противопоказанием к их проведению. Если же геморрой сопровождается диареей, то необходима срочная консультация доктора, поскольку понос может быть признаком развития осложнений.

Часто диагностируется уже в запущенной форме, поскольку первые тревожные симптомы пациентки игнорируют.

Симптомы

Различают субъективные и объективные симптомы внутреннего геморроя у женщин. Субъективные симптомы характерны для скрытой формы патологий венозных узлов:

• и жжение в заднем проходе;
• частые нарушения стула ();
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• распирание в этой области;
• дискомфорт при дефекации;
• боли разной интенсивности.

Кроме дискомфорта в области заднего прохода, все женщины ощущают боль: одни - до опорожнения кишечника, другие - во время дефекации, а третьи - после нее. Болевые ощущения возникают из-за травмирования узлов каловыми массами. Разная их интенсивность определяет стадии заболевания:

• зуд и жжение (при начальной стадии);
• болевые ощущения во время дефекации (вторая стадия);
• острая боль, не проходящая на протяжении длительного времени после испражнения, которая ощущается постоянно, даже при ходьбе или сидении (поздние стадии).

Среди объективных симптомов заболевания следует выделить:

• из заднего прохода;
• слизистые выделения из прямой кишки.

На начальной стадии заболевания скрытую кровь в каловых массах можно определить только посредством специального анализа, а со временем крови выделяется все больше. Она появляется на нижнем белье, на туалетной бумаге или непосредственно в кале.

Слизь в каловых массах, которая и вызывает зуд и отек, тоже является симптомом внутреннего геморроя. В случае инфицирования к перечисленным симптомам добавляется повышенная температура тела.

Причины

Внутренний геморрой у представительниц слабого пола развивается по двум главным причинам: наследственный фактор и неправильный образ жизни, но в большинстве случаев воздействие других провоцирующих факторов приводит женщин к проктологу.

К таким провоцирующим факторам относят:

• тяжелый физический труд;
• чрезмерные спортивные нагрузки;
• длительное стоячее или сидячее положение;
• малоактивный образ жизни;
• нерациональное питание;
• избыточную массу тела;
• употребление .

Часто заболевание возникает на фоне других патологий прямой кишки, воспалительных процессов внутренних органов. Ослабление сосудов и функциональности анального сфинктера провоцируют и частые диареи.

Свечи из меда и алоэ готовят с подсолнечным маслом. Составляющие измельчают, заворачивают в пленку и замораживают. Вводят на ночь на протяжении 10 дней после подмывания и ванночек.

Геморрой (старое название: почечуй) является системным заболеванием, которое характеризуется хроническим течением и образованием геморроидальных узлов.

Не смотря на то что заболевание “чисто мужское”, ей могут болеть и женщины. В период протекания заболевания наблюдается развитие неприятных, болезненных симптомов, что требует своевременного проведения лечения.

Вылечить геморрой в домашних условиях быстро у женщин, с применением традиционных медикаментов или средств народной медицины в наши дни можно.

Но перед тем, как лечить геморрой, необходимо определить причины и симптомы женского геморроя.

Причины женского геморроя

Причины возникновения заболевания у представительниц слабого в большинстве случаев может из-за:

• запоров;
• сидячего образа жизни;
• после беременности;
• после осложнений при родах.
• патологии сосудов;

В группе риска находятся женщины, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. Если нарушается работоспособность пищеварительной системы, то это может увеличить риск возникновения болезни.

Геморрой может появляться при опухолях и воспалительных процессах в области малого таза. При склонности к развитию тромбозов риск появления патологии значительно увеличивается.