Современные методы диагностики и лечения кожных заболеваний. Диагностика и лечение кожных заболеваний Самые распространенные заболевания кожи

Оптимальными условиями для осмотра пациента являются следующие:

Температура помещения не ниже плюс 18 градусов С

Осмотр проводят при дневном рассеянном свете, избегая попадания прямых солнечных лучей.

При осмотре медработник располагается спиной к источнику естественного света.

Осматривать следует весь кожный покров и видимые слизистые оболочки, независимо от локализации очагов поражения.

В очагах поражения начинать осмотр и описание первичных морфологических элементов,а затем вторичных изменений кожи.

Описание видимо здоровой кожи :

Цвет: телесный, с матовым оттенком, бледный, синюшный, желтый, землистый, цвет загара.

Тургор и эластичность (снижены, повышены, сохранены).

Влажность (умеренно-влажная, влажная, сухая).

Рисунок и рельеф кожи (сглаженность кожных бороздок, усиление рельефа).

Необходимо обратить внимание на характер салоотделения (сухая, жирная кожа), на следы ранее перенесенных заболеваний (гиперпигментные пятна, рубцы), на состояние придатков кожи. Осматривают волосы (густота, цвет, ломкость, выпадение), ногти (окраска, блеск, исчерченность, утолщение), невусы пигментные, сосудистые, гипертрофические, линейные).

Описание патологически измененной кожи .

Локализация первичных элементов.

Распространенность сыпи (очаговая, распространенная, универсальная).

Взаиморасположение элементов (сливные, раздельные).

Симметричность очагов. При расположении на обеих сторонах тела (кисти, стопы, голени, бедра, верхние конечности, боковые поверхности туловища) говорят о симметричной сыпи. Иначе об асимметричной.

Границы поражения: четкие и расплывчатые.

Описание непосредственно морфологических элементов сыпи, сначала первичных, затем вторичных. Устанавливают величину элемента, форму, цвет, консистенцию, границы, состояние поверхности. Высыпания могут быть мономорфными (представленными первичными элементами одного вида) и полиморфными (представлены различными морфологическими элементами).

Метод осмотра при боковом освещении используют для определения возвышения элемента. Поверхность элемента может быть гладкой, шероховатой, бугристой и т.д. Консистенция – деревянисто-плотная, плотно-эластическая, мягкая, тестоватая. Взаиморасположение элементов между собой изолированное, сливное, может прослеживаться тенденция к группировке, образованию дуг, колец, полуколец, сыпь может располагаться по ходу нервных стволов и кровеносных сосудов. При отсутствии закономерности в расположении элементов говорят о беспорядочном расположении сыпи.

Специальные методы исследования кожи:

Пальпация – используется для определения состояния поверхности элемента, его консистенции и глубины залегания. Проводится путем поглаживания и сдавления элемента пальцами рук или с помощью пуговчатого зонда.

Диаскопия (витропрессия ) осуществляется путем надавливания на элемент предметным стеклом и дает возможность дифференцировать воспалительное пятно от геморрагического (воспалительное при диаскопии бледнеет, а геморрагическое почти не изменяется). Кроме того метод информативен для диагностики туберкулезной волчанки: бугорки при диаскопии приобретают желтовато-бурую окраску (симптом «яблочного желе»).

Поскабливание используют для диагностики шелушащихся дерматозов. Проводят поскабливание скальпелем, предметным стеклом или дерматологической кюреткой. При псориазе удается получить три характерных симптома: «стеаринового пятна», «терминальной пленки», «кровяной росы». При красной волчанке поскабливание чешуек, имеющих фолликулярные шипики, сопровождается болезненностью (симптом Бенье-Мещерского).

Дермографизм представляет собой сосудистую реакцию кожи на механическое раздражение, вызываемое линейным давлением на кожу тупым предметом (деревянным шпателем). Нормальный дермографизм характеризуется образованием широкой розово-красной полосы, исчезающей через 1-3 минуты. При красном дермографизме возникшая полоса широкая, возвышенная, держится до 15-20 мин, сопровождается легким зудом (экзема, псориаз). При белом дермографизме через 15-20 сек. появляется белая полоса, которая исчезает через 5-10 минут (нейродермит, почесуха). При смешанном дермографизме красная полоса с меняется белой. Уртикарный дермографизм проявляется в виде резко возвышающихся, отечных, широких, стойко держащихся (до 30-40 мин.) полос красного цвета (наблюдается при крапивнице).

Кроме того исследуется температурная, тактильная и болевая чувствительность кожи, используют капельный, аппликационный и скарификационный методы определения сенсибилизации организма (аллергические кожные пробы). Также для диагностики дерматозов применяются различные пробы (Бальцера, Ядассона), воспроизведение феноменов (феномен Кебнера, сетка Уикхема, проваливания зонда, яблочного желе, феномен Аушпица, феномен Никольского и Асбо-Ганзена). Для уточнения диагноза проводят микроскопический анализ на грибы, чесотку, демодекс, бактериологический анализ (посев) при необходимости с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам, гистологический анализ биопсий кожи и т.д.

Мало кто знает, что кожный покров человека является самым большим органом в организме. Площадь кожи на теле составляет около двух квадратных метров. Исходя из этого, вполне логично считать, что количество кожных заболеваний включает в себя немалый список.

Помимо того, что кожный покров человека выполняет защитную и иммунную функцию организма, с его помощью также регулируется температура, водный баланс и многие ощущения. Именно поэтому так важно защитить кожу от воздействия различных заболеваний. Это задача является самой главной относительно профилактики.

Ниже можно ознакомиться с тем, какие из самых распространенных заболеваний кожи могут возникнуть у человека и посмотреть их фото. Здесь можно ознакомиться с описанием болезней, а также с симптомами и причинами возникновения заболевания. Сразу стоит обратить свое внимание на то, что многие кожные заболевания можно вылечить без особого труда.

Какие бывают кожные болезни у человека?

Кожные заболевания могут быть различного происхождения. Все они отличаются своим видом, симптомами и причиной образования.

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Фото и названия кожных болезней у человека

Теперь стоит рассмотреть фото основных заболеваний кожного покрова, а ниже ознакомиться с их симптомами, причинами возникновения и описанием.

Наиболее распространенные кожные болезни:

1. Папиллома

Называется заболевание сальных желез, для которого характерно закупоривание и образование воспаления фолликулов. В народе часто данное кожное заболевание называют угревой болезнью.

Основные причины заболевания акне:

Симптомы образования акне:

• Образование комедонов в виде угрей черного или белого цвета.
• Образование глубоких угрей: папул и пустул.
• Поражение области груди, лица, спины и плеч.
• Образование покраснений и бугристостей.
• Появление гнойных прыщей.

Дерматитом называется любое воспаление кожи. Заболевание дерматита имеет несколько видов. Самые распространенные виды дерматита: контактный, пеленочный, себорейный, атопический.

Несмотря на это дерматит имеет некоторые основные причины возникновения:

Симптомы кожного дерматита:

• Появление жжения и зуда.
• Образование волдырей на кожном покрове.
• Наличие отечности.
• Образование покраснений на местах воспаления.
• Образование чешуек и сухих корочек.

Здесь вы можете подробно узнать об особенностях и лечении воспаления, а также посмотреть .

Такое кожное заболевание как лишай, включает в себя ряд нескольких разновидностей. Каждый из таких видов отличается своим возбудителем, типом высыпания, локализацией и заразностью.

Подробную информацию о видах этого заболевания и можно найти на сайте.

Основные причины возникновения лишая на кожном покрове человека:

Симптомы заболевания лишая:

• Образование цветных и шелушащихся пятен.
• Образования пятен на любой части тела, в зависимости от вида заболевания.
• Некоторые виды сопровождаются повышением температуры.

Герпес является весьма распространенным кожным заболеванием. Большая часть населения планеты хоть раз сталкивались с данным заболеванием.

Данное заболевание сопровождается уплотнением и ороговением кожи человека. С развитием кератоза могут появиться болезненные ощущения и кровоточащие ранки.

Основные причины возникновения кератоза:

Симптомы проявления кератоза:

• Шероховатость и неровность кожного покрова на первой стадии заболевания.
• Образование твердых пятен коричневого или красного цвета.
• Шелушение кожного покрова около образований.
• Наличие зуда.

Карцинома считается одним из признаков развития рака кожного покрова.

Заболевание может образоваться на любом участке кожного покрова. Резкое увеличение количества родинок на теле должно уже настораживать.

Основные симптомы карциномы:

• Образование перламутровых или блестящих шишек.
• Образование язв.
• Образование розовых выпуклых пятен.

Гемангиомой называется доброкачественное образование на кожном покрове из-за дефекта сосудов, которое чаще всего проявляется у детей. Внешне заболевание представляет собой бугристые пятна красного оттенка.

Причины появления гемангиомы:

Симптомы гемангиомы:

• На первоначальной стадии образование слабозаметное пятно в области лица или шеи ребенка.
• Покраснение пятна.
• Пятно становится бордового цвета.

Меланома – еще один признак рака кожи . При первых признаках появления меланомы необходимо обратиться к врачу.

Основные симптомы меланомы:

Папиллома

Папилломой называется опухоль доброкачественного характера, которая появляется на поверхности кожного покрова в виде небольшого нароста.

Причины папилломы:

Основные симптомы папилломы:

• Образование розового или телесного нароста.
• Размер образования может достигать нескольких сантиметров.
• Образование обычной бородавки.

Принято называть группу грибковых заболеваний кожного покрова. Как правило, данное заболевание встречается у 20% жителей планеты. Основной причиной появления дерматомикоза у человека является попадание грибков на кожу или слизистую область человека.

Симптомы дерматомикоза:

• Образование пятен красного оттенка, которые покрыты чешуйками.
• Наличие зуда.
• Выпадение и ломка волос.
• Расслаивание ногтей.

Лечение

Как правило, кожные заболевания лечатся следующими способами:

• Соблюдение диеты и правильного режима питания, употребление необходимых витаминов.
• Лечение лекарственными препаратами, чтобы повысить иммунную систему.
• Употребление антибиотиков, если кожное заболевание приняло тяжелую форму.
• Наружное лечение с помощью мазей и кремов.

Важно отметить, что любое лечение должно начинаться только после установления самого заболевания и его причин специалистом. Так что не стоит пренебрегать посещением врача при первых симптомах кожного заболевания.

Заключение

Не стоит также забывать о том, что лучшим лечением кожных заболеваний является профилактика. Элементарными профилактическими методами является: соблюдение правил личной гигиены, рацион питания и меры предосторожности во время отдыха на открытом воздухе.

Дерматология – раздел медицины, занимающийся изучением функционирования и строения кожи, а также слизистых оболочек, волос, ногтей, сальных и потовых желез; решает вопросы диагностики, профилактики и лечения кожных заболеваний.

Специалист, который определяет болезни кожи и выписывает лечение при обнаружении дерматологических заболеваний, именуется дерматологом.

История дерматологии

Впервые упоминания о заболеваниях кожи встречаются в рукописях древних целителей Китая и Египта. Разработкой методов лечения и диагностики таких патологий занимались великие ученые Авиценна и Гиппократ, но в качестве самостоятельного направления такая отрасль медицины выделилась только к началу XVII века, что было связано с тщательным изучением функционирования и строения кожи, и, конечно же, изобретением первых микроскопических приборов.

В результате научных обоснований и подобных исследований в 1776 году впервые была разработана классификация кожных заболеваний. Такое направление медицины в России получило научное развитие в конце XVIII века. Существенный вклад в мировую и отечественную науку внесли такие ученые, как А.И. Поспелов, Н.П. Мансуров, И.Ф. Зеленов и др.

Современная дерматология смогла достигнуть существенного развития в лечении и диагностике разных патологий благодаря развитию инновационных технологий и накопленному опыту. На сегодняшний день эта отрасль имеет тесные связи с флебологией, венерологией, эндокринологией, хирургией и другими медицинскими направлениями, что полностью обусловлено необходимостью детального изучения разных дерматологических проблем. Такой подход в большей степени позволяет совершенствовать уже приобретенные знания, а также разрабатывать новые методики в сфере лазерного лечения, пластической хирургии, иммунотерапии и создавать новые, более эффективные, лекарственные препараты.

Полезные статьи:

Направления и задачи дерматологии

Несмотря на многочисленные связи с разными науками, самой близкой областью для дерматологии является венерология. В дерматологии появляется все больше новых направлений, которые занимаются детальным изучением определенных патологий и заболеваний:

Дерматокосметология – медицинская наука, занимающаяся диагностикой причин возникновения и созданием методик устранения любых косметических дефектов кожи.

Микология – раздел дерматологии, изучающий грибковые заболевания.

Трихология – наука, специализирующаяся на заболевании волос.

Детская дерматология – наука, занимающаяся изучением особенностей заболеваний детской кожи.

Дерматоонкология – изучает новообразования кожи на предмет их доброкачественности.

Геронтодерматология – направление дерматологии, которое занимается кожными заболеваниями у лиц пожилого возраста.

Причины возникновения и симптомы кожных болезней

Кожа – самый большой орган человеческого организма, который видимый для глаз. Она, словно лакмусовая бумажка, демонстрирует состояние всех органов и систем, защищает их от механических воздействий и проникновения инфекций.

Посредством нервной, лимфатической, эндокринной и кровеносной систем кожа связана почти со всем организмом. Не зря заболевания большинства органов определенным образом отражаются на состоянии кожных покровов, ногтей, волос, слизистых оболочек.

Например, все хорошо понимают, что кожа при заболеваниях печени приобретает желтоватый оттенок; при скарлатине, ветрянке, кори тело покрывается сыпью; упорный фурункулез может говорить о развитии диабета, проблемы в гинекологии проявляются в качестве угрей на шее, щеках, подбородке.

Функциональное многообразие кожи, ее строение и воздействие на нее многих внутренних и внешних факторов характеризует разнообразие дерматологических заболеваний – дерматозов. К экзогенным (внешним) факторам, влияющим на появление кожных заболеваний, относят:

1. Биологические факторы, вызывающие:

грибковое поражение кожи – микозы: эпидермофития, микроспория;

гнойничковые заболевания – пиодермии: фурункулез, гидраденит, импетиго;

вирусные поражения – герпес, бородавки;

1. Физические и химические факторы, которые становятся причиной образования воспалительных кожных болезней – дерматитов: потертости, опрелости, ожоги.

Сильное влияние на появление многих кожных заболеваний оказывают эндогенные (внутренние) факторы:

заболевания нервной системы;

нарушение обмена веществ;

гиповитаминозы;

внутренние заболевания систем;

хронические очаги инфекций.

Все вышеперечисленные факторы могут выступать источником самых разных отклонений функциональности кожи и слизистых. Среди числа наиболее распространенных признаков кожных заболеваний, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу-дерматологу, выделяют:

изменения цвета и рельефа кожи;

кожные высыпания;

зуд, жжение, болезненность кожных покровов.

Дерматологические заболевания

Среди болезней, которые изучает дерматология:

профессиональные дерматологические заболевания;

болезни, которые зависят от изменения реактивности организма;

кожные болезни, сопровождающиеся интенсивным зудом (говорят о заболеваниях внутренних органов) и невротическими нарушениями;

наследственно обусловленные поражения кожи, несущие хронический характер;

патологическое состояние кожи, вызванное изменениями работы сальных и потовых желез и отклонения в хим. составе кожного сала.

Ни для кого не секрет, что большинство дерматозов трудно поддаются лечению и отличаются хроническим рецидивирующим характером протекания.

Самые распространенные заболевания кожи:

• экзема;
• псориаз;
• дерматит;
• чесотка;
• лишай;
• демодекоз;
• себорея;
• разные микозы и аллергии;
• нейродермит;
• витилиго;
• стрептодермия;
• склеродермия;
• эритема;
• крапивница;
• контагиозный моллюск;
• красная волчанка;
• акне (угревая болезнь).

Подобные кожные болезни доставляют множество эстетических неудобств людям, они разрушают кожу и ее придатки (ногти, волосы и потовые железы), нарушая ее естественные функции – иммунную, защитную, терморегулирующую, рецепторную и обменную.

Современная дерматология

В наше время развитие дерматологии не прекращается. Появление новых методов диагностики и лечения кожных заболеваний позволяет современной дерматологии сделать прорыв в будущее. Новые методики предоставляют возможность безошибочно и быстро определить причину определенного кожного заболевания и установить эффективное лечение. Часто, проводя обследования кожи, дерматологи советует посетить и других врачей, поскольку кожное заболевание является только внешним проявлением сбоя в работе определенной системы организма.

Сейчас применяются современные диагностические методики исследования кожи, ногтей, слизистых оболочек, волос: инструментальные, лабораторные, рентгенологические, проводятся кожные тесты.

Лечение заболеваний кожи потребует от человека терпения и соблюдения всех предписаний врача. Основную роль в успешном лечении отыгрывает точное соблюдение режима диет и лекарственной терапии, правильная регулярная гигиена больного участка кожи. В лечении кожных болезней широко применяются физиотерапевтические и аппаратные процедуры, психотерапия, санаторно-курортное лечение, фитотерапия.

Благодаря более совершенным лечебно-диагностическим методам можно достигнуть излечения многих заболеваний кожи, которые еще до недавнего времени считались неизлечимыми.

Дерматология на портале «сайт»

Заболевания кожи различной этиологии весьма разнообразны и широко распространены, поэтому наш медицинский портал знакомит всех посетителей с разными признаками, передовыми методиками лечения и способами диагностики дерматологических заболеваний.

Дерматология

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Дерматология (греч. derma – кожа, logos – учение, буквально «учение о коже») – медицинская дисциплина, объектами изучения которой являются кожа, её придатки (волосы, ногти, сальные и потовые железы), слизистые оболочки, их строение и функционирование, а также заболевания и диагностика, профилактика и лечение. Внутри дерматологии как медицинской науки существуют специальные клинические разделы, изучающие отдельные болезни и их лечение (микология, трихология). Дерматология теснейшим образом связана с венерологией, косметологией, аллергологией и другими медицинскими дисциплинами.

Кожа является частью целостного строения организма и представляет собой самый крупный орган человека, видимый для глаза. Она, как индикатор, отражает состояние всех органов и систем организма, защищает их от механических повреждений и проникновения инфекции. Как правило, кожные заболевания свидетельствуют о каком-либо нарушении функций внутренних органов, нездоровых привычках и образе жизни пациента. Заболевания кожи, в свою очередь, могут привести к серьезным последствиям для организма в целом, если своевременно не начать их лечение.

Особенности строения кожи, многообразие ее функций и воздействие большого числа внутренних и внешних факторов, обусловливают разнообразие кожных заболеваний, или, дерматозов.

Воздействие внешних, или экзогенных, факторов очень многообразно. Физические и химические агенты вызывают воспалительные заболевания кожи - дерматиты

При появлении первых признаков кожных заболеваний (таких как, зуд, жжение, болезненность, изменение цвета и рельефа кожи, кожные высыпания) следует обратиться к специалисту дерматологу . Опытный врач уже при первом внимательном осмотре кожных покровов и тщательном сборе анамнеза жизни пациента может поставить верный диагноз. Для уточнения или подтверждения диагноза в дерматологии широко используются дополнительные методы исследования кожи, слизистых, волос, ногтей: инструментальные , лабораторные , рентгенологические, специальные кожные тесты и др.

Кожный покров является одним из наиболее доступных органов для исследования. Хотя кажется, что диагностика заболеваний кожи в этом случае будет проста - это обманчивое впечатление, особенно если учесть стадийность протекания ряда дерматозов, из-за чего врач-дерматолог вынужден распознавать сотни и тысячи вариантов патологий кожи.

Одним из наиболее часто применяемых методов диагностики в дерматологии является визуальный осмотр, поэтому дерматолог должен обладать хорошим знанием внешних признаков кожных заболеваний. Однако этого недостаточно, ведь как и любой врач, для правильной обработки результатов осмотра дерматолог должен обладать способностью к логическому и критическому мышлению. Любые попытки установить диагноз на основе беглого поверхностного осмотра чаще всего приводят к ошибке и должны быть исключены. Поэтому диагностирование заболеваний кожного покрова является достаточно трудным делом и требует значительного опыта.

Общий осмотр в большинстве случаев позволяет установить корректный диагноз, основываясь на сочетании симптомов, наблюдающихся на коже и на которые зачастую сами больные внимания не обращают. Это чаще всего такие симптомы как шелушение, рубцы, сухость кожи и др.

При диагностике следует уделять внимание характеру сыпи, тому, из каких составных элементов она состоит, цвет этих элементов, их локализацию и расположение относительно друг друга, в каком состоянии находятся придатки кожи и др. При осмотре обычно приходится пальпировать области поражения, для того чтобы проверить их плотность. Это позволяет определить некоторые элементы заболеваний, которые могут быть замаскированы гиперемией от воспаления окружающих участков кожи.

Помимо этого дерматолог знакомится с эластичностью кожных покровов, изучает их окраску и состояние салоотделения и потоотделения. Узнают состояние придатков кожи. Во многих случаях задействуют поскабливание пораженных областей кожи, что позволяет определить ряд патологий, таких как удлинение сосочков кожи, форму шелушения и т.д.

После проведения этих процедур составляется анамнез пациента. Составление основано на том, чтобы выяснить остроту заболевания и его начала, продолжительность, локализацию, симптомы, распространенность процесса, семейный анамнез, предыдущего лечении и т.д.

Главной целью составления анамнеза является изучение этиологических факторов, которые могли способствовать появлению дерматоза. При этом необходимо учитывать как эндогенные факторы (то есть патологии в обмене веществ, а- и гиповитаминозы, сосудистые нарушения, наследственные факторы, эндокринные нарушения, интоксикации организма, вызванные нарушениями в работе отдельных органов), так и экзогенные (химические, физические, механические, инфекционные агенты и т.д.), а также вероятность комбинированного влияния эндогенных и экзогенных факторов. К примеру, многие дерматозы хронического характера, которые сопровождаются морфологическими гранулематозными проявлениями, такими как лепра, вульгарная волчанка и прочие, персистируют и развиваются в течение продолжительного периода времени, часто - в течение многих лет. Заболевания кожного покрова, которые были инициированы экзогенными факторами: химико-физическими (химические ожоги, солнечные ожоги), инфекционными (вирусы, бактерии) или аллергическим, как правило, протекают в острой форме.

В отдельных случаях может возникнуть необходимость лабораторных исследований. К ним относят те исследования, при помощи которых можно найти возбудитель болезни, а также выяснить этиологию болезни, например, найти чесоточного клеща, обнаружить грибок при диагностировании болезней кожи головы и т.д.

Также в единичных случаях требуется прибегнуть к лабораторным исследованиям другого типа - бактериологическим. При этом происходит посев материала, который взят у пациента. Еще могут использоваться гистопатологические и биохимические исследования.

При этом диагноз устанавливается, основываясь на результатах обработки комплекса данных от результатов исследований, визуального осмотра и сведений из анамнеза.