Астенический невроз - это заболевание, которое впервые было описано американским врачом Бирдом в 1880 году. Астенический невроз является одним из наиболее распространенных форм невроза. Он характеризуется повышенной возбудимостью и повышенной истощаемостью. Причины его такие же, что и у других видов невроза – психологические потрясения на фоне острых и крайне негативных эмоций. Следует, однако, подчеркнуть следующие моменты, служащие дополнительными неблагоприятными факторами: отсутствие системности, плановости и ритмичности в работе; отрицательные эмоции, связанные с работой; нерегулярное чередование труда и отдыха. Большие перегрузки (как психические, так и физические) могут оказаться вредными, особенно для людей астенического склада. Плохо организованный семейный быт и режим дня нередко способствуют выявлению неврастении.

Астенический невроз развивается как бы поэтапно. Вначале внешняя психогенная травма вызывает болезненную реакцию с массивной вегетативной симптоматикой в форме различных неприятных ощущений в области сердца, дыхания, развивается «нервная» одышка, обнаруживается неустойчивое артериальное давление. Как результат этого появляется сниженное настроение и, наконец, «умственная переработка» всего того, что произошло с человеком, формируется представление о болезни.

Астенический симптомокомплекс очень полиморфный (множественный). Полиморфизм зависит от исходного состояния организма, от той причины, которая вызвала заболевание, от ответных реакций личности.

И.П. Павлов этот невроз разделил на две клинические формы: гиперстеническую и гипостеническую. В дальнейшем была описана смешанная форма. Неврастения может начаться с одной формы и в процессе своего течения видоизменяться. Следует отметить, что при неврастении независимо от ее формы есть общие (их еще называют «сквозные») симптомы: головные боли, расстройство сна, различные неприятные ощущения во всем теле и различные соматические и вегетативные расстройства, Головные боли - почти обязательный симптом при неврастении, они бывают периодическими или постоянными. Болит вся голова или отдельные участки. При неврозах вообще и, в частности, при неврастении синдром нарушения сна занимает особое место. Характер расстройства сна неоднороден. Наиболее часто отмечается нарушение засыпания. Сон наступает спустя несколько часов после того, как больной ляжет в постель. Засыпанию мешает наплыв мыслей, связанных с прошедшими событиями дня. Нередко наблюдается «фрагментарный сон», при котором больной через короткое время просыпается, а затем снова засыпает. И так в течение всей ночи. В результате больной спит всего несколько часов. Иногда больные отмечают, что сон у них поверхностный, неглубокий и сопровождается тяжелыми сновидениями. И, наконец, самое неприятное, по словам больных, что сон не приносит чувства бодрости и отдыха.

Сомато-вегетативные расстройства в клинической картине неврастении занимают существенное место. Наиболее ярко выступают жалобы со стороны сердечной и сосудистой системы. Имеется склонность к спазмам сердечных сосудов, поэтому появляются неприятные функциональные ощущения в области сердца (без органических его поражений). Наблюдается неустойчивое артериальное давление, повышается потливость, могут быть также функциональные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Рефлексы повышены. Отмечается расстройство чувствительности. У одних это проявляется в том, что они не могут переносить яркий свет, обостренно воспринимают шум, обычный звук кажется очень громким, любое прикосновение к телу ощущается болезненно. У других восприятие внешнего мира притуплено. Это свидетельствует о снижении чувствительности. Такие люди испытывают чувство постоянной усталости, разбитость. У одних больных снижение работоспособности отмечается к вечеру, в то время как у других это явление наблюдается в течение всего рабочего дня.

Очень существенным признаком астенического состояния при неврозе является потеря интереса ко многим делам, которые занимали человека раньше, и особенно - к своему любимому делу.

Больные двигательно беспокойны. Им трудно оставаться на месте. Тягостно переживают ожидание. Выражена раздражительность по пустякам. Наблюдается повышенная сонливость днем из-за плохого ночного сна, в клинической картине обнаруживается рассеянность, трудно сосредоточить внимание на каком-либо одном предмете. Благодаря сужению объема внимания больные жалуются на плохую память. При выздоровлении внимание и память быстро восстанавливаются.

Настроение депрессивное, плаксивое. Люди с чувством; долга и ответственности переживают по поводу того, что они не справляются с делом. Остаются после работы, берут бумаги на дом, усугубляя всем этим свое состояние. Отмечаются временные сексуальные расстройства.

Несмотря на сходность признаков утомления, с астеническим состоянием, есть и существенные отличия. Если снижение работоспособности при утомлении полностью снимается после активного отдыха и хорошего ночного сна, то при астеническом состоянии требуется еще и лечение. Астеническое состояние ближе к понятию «переутомление». При переутомлении изменения; носят более стойкий характер и приобретают известную инертность. Переутомление следует рассматривать как переходное состояние в астению. Дискомфорт при переутомлении окрашивается отрицательными эмоциями. Справиться с астеническим неврозом и подобрать грамотное лечение может только специалист в клинике неврозов либо в профильном диспансере.

Иллюстрацией астенического невроза с астено-депрессивным синдромом может служить следующее наблюдение.

Больная М. 31 года, работает переводчицей, имеет высшее образование. В детстве росла слабым, хилым ребенком. Перенесла ветряную оспу, краснуху. Часто простужалась. Затем окрепла. Хорошо окончила среднюю школу. Занималась художественной гимнастикой. После окончания школы поступила в педагогический институт на факультет иностранных языков. Благополучно окончила его и все время работала в должности переводчика. По характеру общительная, уравновешенная, веселая, любила общество. Вышла замуж за любимого человека. Имеет дочь 7 лет и сына 6 месяцев. С мужем жила хорошо, дружно.

Болезнь началась после приезда мужа с курорта, когда он объявил ей об уходе к другой женщине. Для больной это было «разорвавшейся у ее ног бомбой». В первое мгновение сообщению мужа не поверила. Когда пришла «в себя», то стала чувствовать себя плохо.

Развилась слабость, пропал аппетит, заметно похудела. Раздражали пустяки. Практически не могла работать. С одной стороны, появилось безразличие, даже перестали интересовать дети. А с другой стороны, много думала о том, как сложится ее будущая жизнь. В таком состоянии была направлена в стационар.

При осмотре: телосложение хрупкое, мимика скорбная; цвет лица бледный. Артериальное давление пониженное. Неприятные ощущения в области сердца. Крайне истощаема как умственно, так и физически. В стационаре при внешне правильном поведении несколько суетлива, плачет, не может себя ничем занять. Отношение к происшедшим событиям правильное, адекватное. На фоне массивной психотерапии в сочетании с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением, налаженным режимом у больной состояние выровнялось, астенический невроз и его проявления прошли. Пациентка вернулась на прежнюю работу.

Астенический невроз, или неврастения – достаточно распространенное расстройство, которое заключается в сильной утомляемости, чрезмерной раздражительности и потерей способности выполнять умственную или физическую работу в течение длительного времени. Обычно астеническому неврозу подвержены люди молодого или среднего возраста, при этом доля женщин среди них выше, чем мужчин. Помимо причин психологического характера, развитию неврастении способствуют отравления и хронические заболевания.

Главной причиной астенического невроза является психическое или физическое перенапряжение. В современном обществе человек постоянно недосыпает, неправильно питается и имеет вредные привычки, которые приводят к неврастении. Также она может быть вызвана психологическими травмами и потрясениями – например, смертью родственника, потерей работы и т.д.

Дети подвержены неврастении в меньшей степени, однако и им врачи нередко ставят такой диагноз. У детей астенический невроз появляется обычно из-за переутомления, вызванного завышенными ожиданиями родителей. Не желая их расстраивать, а иногда и под давлением родителей, дети пытаются одновременно освоить весь школьный курс, посетить репетитора и сходить на тренировку. Естественно, что такая нагрузка ведет к истощению сил, снижению результатов и недовольству родителей. Ребенок начинает нервничать еще больше, что в итоге приводит к неврастении.

Признаки астенического невроза

Многие расстройства нервной системы отражаются на работе внутренних органов и других систем организма. При астеническом неврозе человек испытывает периодические признаки головной боли и головокружения. Сердечно-сосудистая система «отвечает» на неврастению повышением частоты сердечных сокращений и артериального давления. Более редко встречаются проблемы с желудочно-кишечным трактом и мочеполовой системой. У мужчин, к примеру, возможно преждевременное завершение полового акта. Все эти симптомы не носят систематический характер и возникают только при физическом переутомлении или после того, как человек понервничает. После возвращения в спокойное состояние и небольшого отдыха эти симптомы проходят.

Кроме осложнений в работе внутренних органов, при астеническом неврозе наблюдаются резкая смена состояний возбуждения и усталости. Человек может «взорваться» даже по малейшему поводу, но уже через несколько минут не реагировать на серьезные раздражители. Врачи отмечают, что такие пациенты не способны контролировать свои эмоции. Они болезненно реагируют буквально на все – громкие разговоры, яркий свет, поведение других людей и т.д. Тяжелая форма астенического невроза, наоборот, отличается безразличным отношением ко всему происходящему вокруг.

Классификация астенических неврозов

Всего выделяют три стадии неврастении. При отсутствии лечения астенического невроза они последовательно
переходят одна в другую, однако при определенных особенностях характера человека они могут развиваться самостоятельно.

• Гиперстеническая форма

Эта стадия неврастении встречается чаще всего, так как она является начальной формой астенического невроза. Лечение в этом случае почти всегда дает 100% результат, если оно было начато вовремя.

Особенностью гиперстенической неврастении является повышенные возбудимость и раздражительность пациента. Таких людей очень легко вывести из себя, заговорив с ними громче или тише обычного. Также они не выносят громких звуков и ненавидят, когда у них что-то не получается. Им ничего не стоит накричать или оскорбить родственника, коллегу или друга, при этом они быстро растрачивают эмоциональные силы и теряют способность к работе и умственной деятельности.

Люди с гиперстенической формой астенического невроза работают неэффективно, так как они постоянно отвлекаются на разговоры, отдых и любые другие причины, не связанные с работой. Рассеянность, невнимательность и отсутствие концентрации приводит к тому, что к концу рабочего дня такие сотрудники не успевают выполнить и половины возложенных на них дел.

В обычной жизни у пациентов отмечаются проблемы со сном, когда человеку снятся кошмары, или он не может уснуть вовсе. Понятно, что с утра такой человек встает усталым и раздражительным, и в таком состоянии идет на работу. После этого все начинается заново и проходит разве что к выходным, когда после отдыха головные боли немного отступают, а силы – возвращаются.

• Раздражительность и слабость

Если неврастению не вылечить в гипертонической форме, она может перейти в следующую стадию. Особенно подвержены ей люди с ярко выраженным темпераментом и сильной нервной системой. На внешние раздражители они реагируют еще более сильно, однако вспышка эмоций быстро переходит в состояние опустошения и бессилия, которое нередко сопровождается плачем. Впрочем, возможна и обратная смена состояний – основным признаком этой стадии как раз и является непредсказуемость в смене настроения.

Подобные скачки тут же сказываются на общем состоянии организма: человек быстро «выдыхается» как морально, так и физически. Ему очень тяжело приступить к работе, а если он все же начинает какое-то дело, то вскоре бросает. При попытках продолжить работу через силу внутреннее напряжение возрастает все больше и больше, что, в конечном итоге, приводит к сильным головным болям. Отдохнув некоторое время, пациент может попробовать начать работать заново, однако полученных сил хватает ненадолго. Более того, короткие перерывы не способствуют улучшению общего состояния человека, а лишь усугубляют ситуацию. При отсутствии своевременного лечения астенический невроз приводит к тому, что больной теряет способность к какой-либо адекватной деятельности вообще.

• Гипостеническая стадия

В отличие от предыдущей формы неврастении, характерной в основном для холериков, гипостеническая стадия наблюдается у слабовольных, малоактивных и подозрительных людей. Взрывное проявление эмоций у таких пациентов наблюдается крайне редко, зато состояние постоянной сонливости и вялости присутствует постоянно. Дополняют картину заболевания упадок настроения, постоянная тревога и приступы плача. Ни о какой работе речи идти не может, так как человек не в состоянии сконцентрироваться на любом деле. Помимо этого, отмечается повышенная мнительность и склонность к обнаружению у себя различных заболеваний, которых в действительности нет.

Любая форма астенического невроза успешно лечится, особенно если расстройство выявляется заблаговременно. Если же лечение не было начато вовремя, приступы неврастении станут все более частыми, а их продолжительность будет увеличиваться с каждым разом. Это состояние опасно тем, что даже после завершения курса лечения приступы астенического невроза могут повториться через большой промежуток времени. Такое явление называется периодической неврастенией и требует больших усилий врача и самого пациента во время лечения.

Диагностика астенического невроза

Астенический невроз диагностируется невропатологом после проведения осмотра больного, выслушивания его жалоб и изучения медицинской карты. В отдельных случаях для точной диагностики может потребоваться прохождение специального теста. Поскольку симптомы астенического невроза схожи с признаками многих соматических заболеваний, прежде всего патологий головного мозга, врач может назначить компьютерную томографию, МРТ, УЗИ, рентген, ЭКГ и другие исследования. Эти процедуры и дополнительные анализы помогут убедиться в том, что головные боли и другие признаки не вызваны какими-либо заболеваниями, а являются следствием астенического невроза. Лечение назначается после обследования; если врач не имеет достаточной информации для этого, он может отправить пациента к другим специалистам.

Лечение астенического невроза

Как и при любом другом заболевании, при лечении неврастении нужно выявить причину ее возникновения. Помимо этого, пациенту следует обеспечить комфортную психологическую обстановку и избавить его от чрезмерных физических нагрузок. Обязателен в этих случаях длительный сон, а также пешие прогулки, отдых на свежем воздухе и восстановительная диета.

Также больному назначается прием лекарственных препаратов. Поскольку каждый организм имеет свои особенности, врач подбирает индивидуальные препараты и их дозировку для каждого пациента. Обычно в этот комплекс входят общеукрепляющие витамины и лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Чтобы восстановить сон, врачи назначают снотворные препараты, а для снижения нагрузки на нервную систему применяются антидепрессанты.

В зависимости от формы астенического невроза, для его лечения могут также назначаться различные препараты, которые поднимают тонус или, наоборот, относятся к классу успокоительных лекарств. Например, при гипостенической форме болезни рекомендуется принимать элеутерококк или пить крепкий чай с лимоном и кофе. Если же у человека диагностирована гиперстеническая стадия неврастении, врач может выписать ему транквилизаторы и иные препараты схожего действия.

Кроме медикаментозного лечения, астенический невроз лечится методами психотерапии и физиотерапии. Беседы с врачом и выполнение курса физических упражнений снижают нагрузку на нервную систему и способствуют восстановлению сил. Как правило, при лечении врачи назначают целый комплекс процедур, включающих в себя прием препаратов, сеансы психотерапии, массаж, электросон и т.д.

Профилактика астенического невроза

Чтобы не допустить развития неврастении, человеку следует следить за режимом дня, выделяя достаточное количество для отдыха. Занятия спортом и отдых на свежем воздухе способствуют быстрому восстановлению после трудового дня и заряжают организм энергией. Немаловажное значение имеет и правильное питание.

Врачи отмечают, что астенический невроз легче всего подвергается лечению при своевременном обнаружении. Однако если вы затянете с обращением к врачу, болезнь может перерасти в хроническую форму, лечить которую будет намного сложнее.

Информационные материалы

Неврастения (или астенический невроз) – это разновидность невроза, вызванная длительным физическим или психоэмоциональным истощением, ведущую роль в его симптоматике играет астенический синдром. В максимальной степени ему подвержены люди астенического типа – быстро утомляющиеся, эмоционально нестабильные, гиперчувствительные.

В наше время, в связи с ускорением ритма жизни, ростом информационной нагрузки, стремительно увеличивается и число людей, подверженных этому заболеванию. Признаки неврастении выражаются так: повышенная утомляемость, снижение настроения (вплоть до депрессии), неадекватно высокая чувствительность к любым внешним фактором (свет, звук, шум, изменение температуры), перепады настроения, снижение работоспособности.

Признаки и развитие заболевания

Астенический невроз, в начале заболевания, проявляется через такие симптомы: человек становится нетерпеливым и раздражительным, постоянно стремится что-то делать, даже испытывая сильную усталость, не может «переключиться» на отдых.

Постепенно, эти симптомы повышенной раздражительности сменяются слабостью, быстрой истощаемостью. Больному становится трудно сосредотачивать внимание, он становится плаксивым и обидчивым, тревожным, недоволен собой и окружающими. На работе такой человек начинает испытывать невероятные трудности: не может сосредоточиться на своей работе, его отвлекают малейшие звуки, свет режет глаза, и.т.д.

Кроме того, невроз астенический сопровождают и физиологические симптомы: головные боли, нарушения сна (бессонница или избыточная сонливость), вегетативные нарушения (нарушения в работе пищеварения и мочеполовой системы, тахикардия, сильная потливость, метеозависимость).

Иногда, человек начинает слишком сильно фиксировать внимание на своем самочувствии, «зацикливается» на том, что он тяжело болен, и.т.д. В этом случае, к основному заболеванию (астенический невроз) добавляется еще и ипохондрия.

Если у Вас диагностирована неврастения, лечение нужно начинать как можно скорее. Если заболевание запущено, нарушения приобретают хронический характер и в дальнейшем лечить эту болезнь будет значительно труднее.

Диагностика и лечение

Прежде чем проводить лечение неврастении, необходимо полное медицинское обследование больного. Неврастенические симптомы могут быть сопутствующим при других серьезных заболеваниях (неврологических, психических, эндокринных). Возникновение заболевание также может быть спровоцировано инфекционными болезнями. Если остальные врачи исключили заболевания своего профиля, то лечить при астеническом неврозе будет психотерапевт.

В каждом конкретном случае, психотерапевтическое лечение осуществляется по индивидуальной программе, учитывая личностные особенности и историю заболевания именно этого пациента. Стандартной программы, как лечить и какой комплекс мер применять, при этом диагнозе не существует.

Когда поставлен диагноз «неврастения», лечить больного терапевт начинает только после совместной выработки оптимального режима дня, пищевого рациона. На первое время требуется полностью исключить любые нагрузки – физические и психические. Терапевт поможет освоить некоторые навыки самостоятельной психогигиены, подскажет способы оздоровления и укрепления нервной системы.

В качестве дополнительных мер, психотерапевт может порекомендовать курс расслабляющего массажа, иглотерапию, рефлексотерапию. В обычном случае, совокупности всех перечисленных мер и устранения самой психотравмирующей ситуации бывает достаточно, чтобы успешно лечить неврастению.

Астенический невроз, что более известен под термином неврастения, является патологическим состоянием центральной нервной системы, возникшим на фоне длительной нагрузки, психического характера. Нередко данный недуг возникает на фоне длительных хронических заболеваний или воздействия на организм отравляющих веществ. В зависимости от формы проявления астенического невроза отличаются методики лечения и длительность терапии. В данной статье, мы разберем, как лечить неврастению и причины появления астенического невроза.

Неврастения - патологическое состояние нервной системы, возникающее в результате ее истощения при длительной психической или физической перегрузке

Начать разговор о том, кто такой неврастеник, следует с описания самой патологии. Астеническая форма невроза проявляется в виде комбинации раздражительной слабости с повышенным возбуждением нервной системы. Наличие этого недуга приводит к быстрому снижению работоспособности и нарушениям в работе вегетативной системы нервов. Основная причина появления болезни связана с продолжительным воздействием физических нагрузок, возникающих под давлением стрессовых факторов. Нередко развитию неврастении способствуют личные трагедии и затяжные конфликты.

Специалисты отмечают, что существуют определенные благоприятные условия для развития болезни. К ним относится хроническое отравление организма токсинами и болезни, имеющие соматический характер. Чаще всего данное заболевание наблюдается у людей, которые большую часть своего времени проводят за тяжелой «умственной» работой.

Типы неврастении

Неврастеники – это люди, страдающие от астенического невроза, который подразделяется на два типа:

1. Первый тип неврастении проявляется на фоне повышенного стресса, связанного с выполнением профессиональных обязанностей. Эта форма заболевания проявляется в возрасте от двадцати до сорока пяти лет. В медицинском языке, для обозначения этого типа заболевания используется термин «невроз истощения».
2. Вторая форма заболевания – реактивная. В большинстве случаев, в качестве причин, запускающих механизм развития болезни, выступают яркие эмоциональные потрясения. К таким причинам относятся: гибель близких людей, расставание с любимыми или развод родственников. Чаще всего данная форма заболевания проявляется в детском и подростковом возрасте.

Причины развития болезни

Причины развития неврастенического нарушения работы нервной системы могут иметь всевозможный характер . Помимо ярких эмоциональных потрясений и стрессовых нагрузок, симптомы, свойственные рассматриваемому заболеванию могут проявиться под воздействием на организм отравляющих токсинов, при снижении качества работы иммунной системы и дефиците витаминов. Довольно часто астенический невроз развивается на фоне нарушений в метаболизме. Но важно обратить внимание, что основной причиной развития этой формы невроза является переоценка возможностей собственной психики и неправильная расстановка жизненных приоритетов.

Зачастую признаки развития болезни наблюдаются у женщин, стремящихся построить собственную карьеру. Нередко легкая форма астенического невроза проявляется у молодых людей, начинающих самостоятельно обустраивать свою жизнь. В группу риска, подверженную различным неврозам входят люди, что плохо переносят как физические, так и психологические нагрузки.

Наиболее частым симптомом неврастении является головная боль

Этапы развития астенического невроза

Специалистами выделяются три основных фазы развития этой патологии, которые имеют собственные характерные отличия. Начальная стадия болезни имеет гиперстеническую форму, при которой, симптомы невроза воспринимаются как обычная усталость. Именно на этом этапе развития болезни проявляются такие проблемы, как повышенная раздражительность и проблемы со сном. Приступы агрессии могут спровоцировать различные мелочи, включая громкий звук, речь или попытку окружающих людей завести разговор на деликатную для больного тему.

Второй этап развития болезни характеризуется как раздражительная слабость. Данной форме заболевания более подвержены обладатели холерического темперамента. Находясь на этом этапе невроза, больным приходится прилагать множество усилий для выполнения поставленных профессиональных задач. Ситуацию усложняют повышенная утомляемость и проблемы с концентрацией внимания. Нередко длительная мозговая активность приводит к появлению мигрени и плохому самочувствию, что заставляет человека на какое-то время отказаться от трудовой деятельности.

Третья фаза развития болезни – гиперстеническая форма расстройства, которая проявляется в виде увеличения чувствительности к раздражающим факторам. Для этой формы заболевания характерны такие изменения в поведенческой модели, как несдержанность и отсутствие терпения. При обратной форме гиперстенического расстройства, более ярко проявляется психическая астения. На фоне развития неврастении снижается уровень заинтересованности к происходящим в жизни событиям, наблюдается хроническая усталость, постоянная сонливость и отсутствие желания работать.

Клиническая картина

Мозговая неврастения проявляется в качестве невротических нарушений в виде приступов мигрени и проблемами со сном. Помимо этого, заболеванию свойственны различные вегетативно-висцеральные признаки.

Каска неврастеника – один из главных симптомов заболевания, который проявляется в виде чувства повышенного давления в области головы. Помимо этого, многие пациенты страдают от приступов головокружения, которое проявляется в виде чувства вращения в голове. Данный симптом возникает во время длительных физических нагрузок, при изменении погоды, а также во время сильного волнения. Для анестетического невроза свойственны и сердечно-сосудистые проблемы, которые проявляются в виде острого болевого синдрома, артериальной гипертензии и тахикардии. У пациентов наблюдается изменение окраса кожных покровов в области лица в сторону багряных или бледных оттенков.

Неврастения – невроз, характеризующийся сочетанием повышенной возбудимости с раздражительной слабостью

Один из важных признаков развития неврастении - постепенное снижение работоспособности. Хроническая усталость, сонливость и проблемы с концентрацией приводят к снижению трудовой продуктивности. Подобным нарушениям способствует бессонница. Даже в том случае, когда больному удается уснуть, утром он чувствует себя разбитым и не выспавшимся. В ситуации с более тяжелыми формами заболевания, у больного появляется повышенная тревожность и различные фобии. Личностные и карьерные неудачи приводят к снижению самооценки.

Продолжительность болезни зависит от наличия определенных факторов и особенностей течения астенического расстройства. Помимо этого, следует учитывать характерные личностные особенности, наличие хронических заболеваний и условия жизни пациента.

Как проявляется астенический невроз у женщин

Женщины в отличие от мужчин более подвластны данному нервному расстройству. У прекрасной половины человечества чаще всего проявляется половая форма расстройства, которая проявляется в виде снижения уровня работоспособности, повышенной раздражительности и проблемами в интимной жизни . Зачастую появление неврастении приводит к снижению либидо, появлению категоричного восприятия собственной внешности и другим изменениям в работе нервной системы.

Признаки неврастении у женщин проявляются под влиянием различных факторов, что значительно осложняет классификацию симптомов. Для диагностирования расстройства необходимо уделить повышенное внимание состоянию психического здоровья пациента. Среди симптомов, свойственных «женской» неврастении, следует выделить частые перемены в настроении, безразличие, отсутствие желаний и стремлений. Наличие болезни можно определить по отсутствию радости и повышенной придирчивости.

Как проявляется неврастения у мужчин

Давайте разберем, что такое неврастения у мужчин и как она проявляется. По словам специалистов, в данном случае неврастения тесно взаимосвязана с функциональной деятельностью. Болезнь проявляется в виде беспричинной раздражительности, а также слабости в мышцах, что может на определенном этапе развития патологии привести к появлению болевого синдрома.

Основываясь на статистических данных, ежегодно публикуемых ВОЗ, можно сказать, что для сильного пола более характерна хроническая форма астенического психоза. Чаще всего, симптомы свойственные заболеванию проявляются у мужчин, активно занимающихся спортом и людей с холерическим темпераментом. Для этой формы патологии свойственны следующие симптомы:

• проблемы с концентрацией внимания;
• нервная слабость;
• часты приступы мигрени, имеющие длинную продолжительность;
• быстрое снижение физической и психологической работоспособности.

Хроническая неврастения на определенном этапе развития приводит к тому, что больной проявляет неспособность справиться с простейшими логическими задачами.

Неврастения является самой распространенной формой неврозов

Методы диагностики

Для того чтобы поставить правильный диагноз, опытному специалисту достаточно выявить наличие основных симптомов, свойственных астеническому неврозу. Однако, перед тем как назначить лечение, следует исключить возможность органического поражения центральной нервной системы.

Большинство неврозов имеют склонность к трансформации в хроническую форму, однако, по словам специалистов, подобное состояние поддается коррекции.

Методы лечения

Выбор методики лечения осуществляется врачом на основе яркости выраженности заболевания и индивидуальных особенностей личности пациента. На сегодняшний день, специалистами используются как традиционные медикаментозные методы, так и физиотерапия. Помимо консервативного лечения, больному рекомендуется уделять как можно больше времени релаксации, заниматься йогой, посещать сеансы массажа и иглоукалывания. Но следует упомянуть о том, что подобные методы не всегда позволяют добиться стойкого результата.

Основная задача терапии – выявление причины, вызвавшую развитие неврастении и её нейтрализация . Многие специалисты рекомендуют своим пациентам кардинально сменить свой образ жизни для того, чтобы ликвидировать факторы, негативно воздействующие на состояние нервной системы. Среди данных факторов следует выделить хроническую бессонницу, частое употребление алкоголя и стрессовые ситуации, связанные с выполнением трудовых обязанностей. Неготовность изменить собственную жизнь, значительно осложняет лечение заболевания. Достигнуть стойкого результата можно только соблюдая все рекомендации специалиста.

Рассматривая медикаментозное лечение астенического невроза, следует отметить эффективность применения «Сонапакса». Использование этого препарата в малой дозировке позволяет простимулировать нервную систему. Повышенная дозировка этого средства оказывает седативное воздействие на организм, что позволяет избавиться от бессонницы. Многие специалисты рекомендуют своим пациентам полностью отказаться от пагубных привычек и придерживаться правильного распорядка дня. Именно хронический недосып и воздействие на организм этилового спирта приводят к нарушениям функциональности нервной системы.

Специалисты говорят о том, что многие пациенты замечательно справляются с неврастенией самостоятельно. Избежать психического и физического истощения можно, только благодаря трезвому анализу собственных способностей . Рассматриваемое заболевание – достаточно распространено в современном мире, однако лишь единицы людей знают, как справляться со стрессовыми ситуациями. Для того чтобы избежать неврастении, нужно научиться абстрагироваться и правильно реагировать на ускорение жизненного ритма.

Для клинической картины неврастении весьма характерны общие невротические нарушения

Возможные осложнения

В заключение темы о том, что такое неврастения, симптомы и лечение нервного расстройства, следует рассмотреть возможные осложнения астенического психоза. Своевременное отсутствие терапии может привести к потере способности к социальной адаптации. В этом состоянии больной начинает испытывать дискомфорт во время общения с другими людьми и старается избегать окружающих.

Помимо этого, проблемы с выявлением раздражающего фактора могут привести к появлению депрессивного синдрома. В этом случае, у больных наблюдается постепенное развитие снижения эмоционального настроя.

В больших городах с их повседневными интенсивными физическими и умственными нагрузками крайне сложно поддерживать оптимальный психический баланс. Поэтому именно урбанизированное население наиболее подвержено возникновению симптомов так называемой хронической усталости или неврастении – альтернативное наименование такого психического расстройства, как астенический невроз.

Это нарушение психических функций встречается у людей обоих полов, однако мужчины заболевают им значительно чаще. В то же время его проявления у женщин более драматичны и массивны.

Астенический синдром, который характеризуется утомляемостью и упадком сил, не специфичен для неврастении и может составлять канву многих других психических заболеваний, начиная депрессией, и заканчивая шизофренией, поэтому сам по себе в качестве самостоятельного диагностического признака этот синдром не рассматривается, а для диагностики неврастении необходимо его сопоставление с прочими жалобами пациента. Дифференциальная диагностика требует от специалиста обширных знаний и опыта.

В общем смысле неврастения – невроз, при котором характерны легко возникающая раздражительность и утомляемость, а также снижение продуктивности в повседневной работе за счет падения психического тонуса.

Причинами, вызывающими такое состояние, могут выступать:

• острая или хроническая психотравмирующая ситуация;
• напряженная умственная работа в сочетании с физиологическими лишениями (например, с недостатком сна);
• внутриличностные и межличностные конфликты;
• инфекционные заболевания;
• хронические интоксикации (в том числе алкоголизация);
• эндокринные нарушения;
• неполноценное питание.

Неврастенический процесс неоднороден и протекает стадийно. Первые проявления астенического невроза выражены умеренно, они не приводят к существенной дезадаптации, и, если на такой начальной стадии предпринять адекватные терапевтические меры, можно избежать усугубления симптоматики на последующих этапах течения заболевания.

Выделяется три основных стадии астенического невроза:

• гиперстеническая форма неврастении;
• раздражительная слабость;
• гипостеническая форма.

На первом, гиперстеническом, этапе возникает необоснованная раздражительность и повышенная возбудимость. Человек начинает болезненно реагировать на самые незначительные раздражители, например, звуки телевизора или шум дождя за окном.

Под горячую руку легко попадают окружающие, удивленные такой потерей человеком самообладания. Больному становится трудно справляться с профессиональными обязанностями, однако не за счет утомления или истощения, а за счет рассеянного внимания и отвлекаемости от задачи, неспособности сосредоточиться на ней. Человек с трудом засыпает, часто пробуждается, не чувствует по утрам привычной бодрости. В этот период часты жалобы на разбитость, усталость, постоянную головную боль, упадок сил, различные неприятные ощущения в теле и учащенное сердцебиение.

На втором этапе, стадии раздражительной слабости, к возбудимости и раздражительности прибавляется уже намного более выраженные истощаемость и утомляемость. Реакции раздражения становятся бурными и многочисленными, а поводы для этого – более ничтожными. Когнитивные нарушения, в частности, нарушение внимания, становятся очевидными для самого человека.

Концентрация критически падает, работа валится из рук. Больной по-прежнему жалуется на соматическое нездоровье – плохой сон, боли в различных частях тела. В некоторых случаях может развиться депрессия или снизиться половое влечение вплоть до импотенции у мужчин. Если лечение заболевания не предпринято и на этой стадии, перетекает в заключительную гипостеническую форму.

На гипостенической стадии неврастении проявления заболевания достигают своего максимума. У больных нарастает апатия, бессильная слабость, взрывная раздражительность, они полностью поглощены своими неприятными ощущениями. Мобилизация для осуществления повседневных задач немыслима для них, так как не проходящая усталость делает их бездеятельными и пассивными.

Все это дает почву для интенсивных ипохондрических жалоб, недостатка в которых нет. Невооруженным глазом заметен депрессивный фон настроения. Может появляться тревога, а в ряде случаев больные становятся слезливыми.

Обращение за психиатрической помощью необходимо при таких проявлениях астенического невроза, так как хроническое течение с периодическими обострениями способно привести к развитию циклотимий.

Каковы общие симптомы и признаки неврастении?

Независимо от стадии протекания патологии, астенический невроз характеризуется:

• астено-ипохондрическими и депрессивно-ипохондрическими жалобами;
• нарушениями сна с его поверхностностью, трудным засыпанием или частыми пробуждениями;
• повышенными сухожильными рефлексами, тремором век и некоторыми другими неврологическими признаками;
• повышением чувствительности (гиперестезией) кожных покровов;
• расстройством половой функции в виде снижения либидо, эректильной дисфункции, импотенции, вагинизма и т.д;
• ощущаемым пациентом когнитивным снижением.

Несмотря на обилие у больных неврастенией жалоб, на их субъективное болезненное восприятие своего заболевания как крайне тяжелого, что обусловлено депрессивным фоном настроения, крайне важно донести до него понимание того, что астения этого типа хорошо поддается терапии и может проходить бесследно, не оставляя изменений в психике и личности человека.

Диагностика астенических нарушений

Будучи психическим заболеванием невротического спектра, неврастения диагностируется профильным специалистом. При этом психиатр должен на основе очной беседы с больным и его анамнеза отграничить патологию от других смежных заболеваний, протекающих с астеническим синдромом. Такая дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватную терапевтическую схему.

Многие люди, страдающие от проявлений неврастении, долгое время пытаются справиться с ней другими способами, однако если патология зашла далеко и требует медикаментозного вмешательства, то такие усилия не принесут результата.

Как лечится неврастения и что можно сделать самому?

Лечение астенического невроза имеет комплексный характер, подразумевает приложение известных усилий самого больного, так как первой рекомендацией терапии является устранение причин, спровоцировавших заболевание. Как раз в этом вопросе, помимо медикаментозной поддержки, очень многое можно сделать самому.

Так, каждому по силам выявить причину физического или умственного переутомления, раздражительности и нервозности. Если больной занят на непосильной работе с постоянными авралами и нервотрепкой, стоит попросту сменить её на более простую и спокойную, предполагающую наличие отпуска и обязательных выходных для полноценного отдыха.

Если человек заболел из-за постоянных конфликтов и неурядиц в семье, стоит пересмотреть и наладить стиль отношений между её членами, чтобы создать дома комфортные, располагающие к выздоровлению условия.

Психическое истощение вследствие недостаточного и неполноценного питания (например, в результате особой склонности к разнообразным диетам) хорошо лечится налаживанием сбалансированного по белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам питания.

Иглоукалывание и ему подобные методы альтернативной медицины также иногда дают свой результат, если больной верит в то, что это поможет ему выздороветь. Можно прибегнуть к массажу, терапии приятными ароматами и музыкой.

В каждом конкретном случае лечение астенического невроза лучше начинать сразу, обращается вспять прежде всего за счет изменения больным образа жизни с устранением всех провоцирующих обострение факторов, будь то интенсивные интеллектуальные нагрузки или подавляющий морально начальник.

В случае инфекционной природы неврастении стоит начать с лечения основного заболевания, а если генез интоксикационный – исключить действие на организм токсических веществ.

Независимо от причин происхождения астенического невроза показано санаторно-курортное лечение, на котором бальнеотерапия будет преимуществом.

Медикаментозная терапия и психотерапевтическая помощь

Что касается психотерапии, призванной помочь заболевшему человеку устранить причину своего состояния, то она эффективна и в качестве индивидуальных бесед со специалистом, и в качестве групповой и семейной терапии.

Врач-психиатр, на основании клинической картины у конкретного больного, может назначить:

• транквилизаторы бензодиазепинового ряда, которые окажут седативное (успокаивающее) действие, в том числе уменьшат возбудимость и тревожность;
• малые дозы нейролептиков (в крайних случаях);
• антидепрессанты (если на фоне заболевания развилась депрессия).

Разумеется, в ходе психотропной терапии могут выявляться побочные эффекты, поэтому подбор подходящей схемы может занять некоторое время. В тяжелых случаях он осуществляется в стационарных условиях.

Помимо психотропных препаратов желательно принимать общеукрепляющие витаминные и минеральные комплексы, а в случае наличия апатии — активирующие растительные настойки с психоактивными свойствами, например, элеутерококк или китайский лимонник.

Прогноз и профилактика расстройства

При соблюдении всех рекомендаций прогноз астенического невроза положителен и полное выздоровление наступает с большой вероятностью. Когда же провоцирующие хронические факторы продолжают влиять на больного и вызывать очередные кризы, расстройство может течь десятилетиями и существенно сказываться на качестве жизни, поэтому при появлении его первых симптомов стоит незамедлительно принять необходимые меры.

Лучшей профилактикой являются социальные и психогигиенические меры – создание благоприятных условий жизни и труда, рациональная профориентация, недопущение эмоциональных перегрузок и профессиональных вредностей.