Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Симптомы и признаки баланопостита

Половой член, как отдельный орган, расположен относительно далеко от центральных артерий и вен и не принимает участия в регуляции жизненно важных функций. В связи с этим большинство симптомов и проявлений баланопостита носят локальный характер и не отражаются на работе других органов и систем. Все симптомы можно условно разделить на объективные и субъективные. Субъективными называются жалобы больного, появившиеся исходя из его собственных ощущений. Это интенсивность боли, зуд , затруднения мочеиспускания. В то же время, такие объективные проявления болезни как сыпь или покраснение могут быть оценены врачом при осмотре.

Проявления баланопостита могут быть очень разнообразными. Зависит это обычно от формы заболевания и его причин. Порой при осмотре не удается обнаружить каких-либо внешних нарушений, в то время как пациент, например, жалуется на сильную боль. Иногда же, наоборот, выраженные внешние изменения не вызывают какого-либо дискомфорта (или даже настороженности ) у пациента.

В медицинской практике чаще всего встречаются следующие симптомы и признаки баланопостита:

• Боль. Боль является очень распространенным, но все же не обязательным симптомом при баланопостите. Обычно наиболее болезненные зоны определяются в области кожных дефектов и поражений (сыпь , язвы, эрозии ). Чаще всего боль обостряется во время прикосновения или активных движений (особенно сильно во время полового акта ). Также многие инфекционные процессы распространяются на уретру, из-за чего боли появляются во время мочеиспускания . Характер болей может быть различным. Пациенты жалуются на жжение , рези, колющую боль. В тяжелых случаях болевые ощущения делают половой акт просто невозможным. Иногда болезненность в области головки и крайней плоти появляется без видимых кожных поражений. Тогда можно говорить о гиперчувствительности кожи , которая связана с поражениями мелких сосудов или нервов.
• Покраснение кожи. Покраснение кожи возникает обычно из-за локального расширения сосудов. Это реакция на мелкие дефекты на поверхности. В дефекты попадают микроорганизмы, а усиленный кровоток необходим, чтобы их обезвреживать. При баланопостите именно покраснение крайней плоти и головки (полностью или участками ) является наиболее характерным симптомом. Обычно он появляется одним из первых при многих формах баланопостита.
• Отек. Отек возникает из-за ухудшения оттока крови и лимфы из пораженной области. Обычно он говорит о достаточно тяжелой форме течения болезни. Например, при гангренозной форме воспаленная ткань попросту пережимает поверхностные вены и лимфатические сосуды. В результате жидкость в тканях застаивается, начинается их омертвение. Существуют также заболевания помимо баланопостита, которые могут сопровождаться отеком в области полового члена (элефантиаз при филяриозе, атипичная локализация отека Квинке и др. ). Для четкой постановки диагноза необходимо обращение к специалисту.
• Сыпь и кожные поражения. Большинство форм баланопостита сопровождаются появлением различных кожных дефектов. Это может быть изменение цвета (чаще покраснение ), разнообразная сыпь, эрозии или язвы. В редких случаях наблюдается видимое огрубение и утолщение кожи. Как правило, для каждой из форм заболевания характерны те или иные виды кожных поражений. При появлении любых из них следует обратиться к врачу для постановки диагноза.
• Затруднения мочеиспускания. Данный симптом не является обязательным при баланопостите. Он может быть вызван, если воспалительный процесс с головки полового члена перешел на уретру. Тогда наблюдается отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала и сужение его просвета. Другой возможной причиной является наличие инфекционного очага на уровне простаты, мочевого пузыря или самих почек . Чаще всего это бывает при инфекционных процессах, которые могут распространяться как вниз, так и вверх по мочеиспускательному каналу и мочеточникам. Выраженный отек полового члена (при гангренозной или гнойной форме ) могут приводить к сдавливанию мочевыводящего протока снаружи. Тогда его слизистая оболочка не будет затронута, но мочеиспускание все равно становится затрудненным и болезненным. При легких формах баланопостита этот симптом обычно не встречается. Если он присутствует с первых дней болезни, то скорее имело место распространение инфекции из почек или мочевого пузыря на крайнюю плоть.
• Зуд. Зуд вызван раздражением особых рецепторов, находящихся в толще кожи и некоторых слизистых оболочек. При баланопостите это весьма распространенный симптом, который довольно часто предшествует появлению жжения или собственно боли. Поначалу зуд может возникать из-за плохого гигиенического ухода или аллергического раздражения. После начала собственно заболевания, многие формы баланопостита также сопровождаются зудом (герпетическая, катаральная, эрозивная и др. ). В то же время, этот симптом иногда может и полностью отсутствовать.
• Выделения из уретры. Выделения из уретры практически всегда говорят о вовлечении слизистой оболочки мочеиспускательного канала в патологический процесс. Чаще всего это происходит при бактериальной инфекции. Самостоятельные неконтролируемые выделения встречаются при поражении нижних отделов. Если первичный гнойный очаг располагается в почках или мочевом пузыре, более характерны примеси гноя или крови в моче. Выделения из уретры – не слишком частый симптом при баланопостите. Многие формы этого заболевания протекают без поражения мочеиспускательного канала. В некоторых случаях выделения собираются на головке и крайней плоти в виде налета. Тогда их следует аккуратно смывать, не давая подсохнуть. Дело в том, что выделения представляют собой благоприятную среду для развития микробов, присоединение которых усугубит течение болезни.
• Увеличение лимфоузлов. Отток лимфы из области полового члена происходит в паховые лимфоузлы. Лимфа представляет собой жидкость, пропитывающую ткани организма. Она оттекает по лимфатическим сосудам, унося часть продуктов обмена веществ. При гнойном или гангренозном баланопостите отток лимфы может быть ухудшен, а с ней оттекает и часть токсичных веществ (в том числе бактерий , гноя и др. ). Они скапливаются в лимфоузлах, которые являются своеобразными фильтрами. Здесь начинается умеренный воспалительный процесс, необходимый для нейтрализации токсичных и опасных для организма веществ. В результате на 2 – 3 день выраженного воспалительного процесса паховые лимфоузлы с одной или обеих сторон увеличиваются, иногда становятся болезненными при прощупывании. Для катаральной формы без гноя и отека этот симптом не характерен.
• Нарушения эрекции. Весьма распространенным симптомом при баланопостите является внезапное возбуждение и эрекция в состоянии покоя. Это объясняется тем, что любое раздражение головки или крайней плоти провоцирует эрекцию на уровне рефлекса. То есть зуд или умеренная боль при некоторых формах баланопостита тоже могут выступать в качестве провоцирующего фактора. Наличие кожных дефектов (язвы, эрозии ) обычно делает эрекцию болезненной. При распространении инфекции вверх к простате и мочевому пузырю или при огрубении кожи в области полового члена (хронический баланопостит ) эрекция, наоборот, может отсутствовать.
• Ложные позывы на мочеиспускание. Данный симптом встречается при баланопостите достаточно редко. Обычно он вызван раздражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, сопутствующим циститом или патологией почек.
• Изменение формы полового члена. Форма полового члена может немного измениться после перенесенного тяжелого баланопостита. Как правило, это происходит при обширных гнойных поражениях, гангренозной или язвенно-гипертрофической форме. Во всех этих случаях имеет место обширное разрушение тканей. Дефекты замещаются соединительной тканью в виде рубцов и спаек . Из-за этого во время эрекции (или в состоянии покоя ) форма может быть изменена. Косметическое хирургическое вмешательство является единственным выходом и всегда помогает в той или иной степени.

Таким образом, баланопостит может иметь очень много различных симптомов и проявлений. Первыми обычно появляются более «безобидные» - краснота или зуд. Сильные боли, выделения и функциональные нарушения появляются, если лечение начато с опозданием. Именно поэтому не рекомендуется откладывать визит к врачу при первых подозрениях на баланопостит.

Баланопостит у ребенка

У маленьких детей баланопостит является довольно распространенной проблемой. Чаще она появляется при плохом гигиеническом уходе за половыми органами со стороны родителей. В принципе, баланопостит может появиться практически в любом возрасте. У детей все же имеются некоторые анатомические и физиологические особенности, которые отчасти объясняют распространенность данной проблемы.

Развитию баланопостита у детей и подростков могут способствовать следующие причины и факторы:

• плохой уход со стороны родителей;
• фимоз как врожденная аномалия или возрастная проблема (неполное обнажение головки полового члена );
• ранние половые контакты у подростков;
• уязвимая иммунная система;
• маленькие дети не могут пожаловаться на первые субъективные симптомы болезни;
• кожа и слизистые оболочки маленьких детей более чувствительны (чаще встречается аллергия , натирание неудобным бельем и т. п. ).

Из всех вышеперечисленных причин наиболее значимую роль у детей играет фимоз. Так как головка полового члена не обнажается полностью, трудно проводить гигиенические процедуры. Под наружным листком крайней плоти размножаются болезнетворные бактерии, которые, в конечном счете, и вызывают воспаление. Фимоз можно считать вариантом нормы для маленьких детей, но в период с 5 до 11 лет эта проблема обычно решается сама собой. Соответственно, к подростковому возрасту частота баланопоститов немного снижается.

У маленьких детей первым симптомом обычно является общее беспокойство, покраснение крайней плоти, энурез , выделения из уретры. Все эти симптомы должны быть замечены на ранних этапах заболевания. Диагностика и лечение баланопостита у детей обычно не отличается от такового у взрослых. Самолечение может привести к задержке полового развития, появлению психологических комплексов.

Осложнения баланопостита

В целом баланопостит – это заболевание, которое хорошо поддается лечению. На практике какие-либо серьезные осложнения встречаются достаточно редко. Главным условием при этом является своевременная постановка диагноза и начало квалифицированного лечения. Если пациент игнорирует первые симптомы и проявления болезни, она может долго прогрессировать, поражая новые органы и вызывая все новые нарушения.

Наиболее часто в медицинской практике осложнения баланопостита происходят по следующим причинам:

• неправильное назначение лечения;
• неправильная постановка диагноза (встречается редко );
• несвоевременная постановка диагноза;
• несоблюдение рекомендаций лечащего врача (часто касательно воздержания от половых контактов );
• самолечение;
• молниеносное течение болезни (редко ).

Осложнения баланопостита могут иметь различную локализацию. Они могут касаться как полового члена и его функций, так и других органов (уретра ). Наиболее часто разнообразные осложнения встречаются при инфекционных формах болезни. Если воспаление вызвано аллергией или раздражением, осложнения практически не встречаются.

Наиболее характерны для баланопостита следующие осложнения:

• Фимоз/парафимоз. Парафимоз – это ущемление головки полового члена крайней плотью. Такое состояние сопровождается болью, цианозом (посинением тканей ), отечностью головки полового члена. Оно опасно тем, что может привести к некрозу (омертвлению ) тканей полового члена, гангрене . Постановка диагноза парафимоза не вызывает сложностей, поэтому своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью обычно обеспечивает скорое выздоровление.
• Опухолевое преобразование. Длительно протекающее воспаление головки полового члена и крайней плоти может привести к появлению новообразований. В результате длительного действия такого фактора как воспаление, происходит трансформация нормальных клеток в атипичные, которые затем бесконтрольно размножаются. Результатом могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Несмотря на высокую степень выживаемости при злокачественных опухолях полового члена, существует серьезная опасность для жизни. Также пациенты обычно теряют репродуктивную функцию (импотенция и стерильность ).
• Уретрит. Уретрит – это воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Уретрит сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болезненностью во время мочеиспускания, наличием выделений (кровь, гной ) и примесей в моче. Иногда уретрит может протекать бессимптомно, либо симптомы заболевания могут быть слабо выражены. Несмотря на это очень важно вовремя диагностировать это состояние. Уретрит является весьма распространенным осложнением баланопоститов, вызванных бактериальной инфекцией. Чтобы подтвердить диагноз порой необходимы результаты общего анализа мочи , общего анализа крови , анализ мазка из уретры, бактериологическое исследование мочи. Лечится уретрит при помощи антибактериальных препаратов.
• Паховый лимфаденит. Паховый лимфаденит - это заболевание, которое характеризуется воспалением лимфатических узлов паховой области. Симптомами пахового лимфаденита являются увеличение, покраснение, отечность, болезненность лимфоузлов. Также лимфаденит может сопровождаться общим недомоганием, усталостью, повышением температуры , неприятными ощущениями в паховой области при физических нагрузках. Он возникает из-за скопления инфекции в лимфоузле и ее размножения в нем. Некоторые болезнетворные бактерии могут приводить даже к скоплению гноя в самих лимфоузлах. Такое состояние весьма опасно, так как появляется угроза распространения инфекции и в другие органы. При сильном увеличении и болезненности паховых лимфоузлов на фоне баланопостита часто рассматривают варианты хирургического лечения.
• Нарушение половой функции. Довольно часто при баланите происходит снижение чувствительности головки полового члена, вплоть до атрофии рецепторного аппарата. Это, в свою очередь, может привести к эректильной дисфункции и мужскому бесплодию .

Все вышеперечисленные осложнения говорят о том, что причина заболевания не устранена, и требуется изменить тактику лечения. Дальнейшее игнорирование симптомов будет попросту опасным. Например, распространение инфекции при гангренозном баланопостите может вызвать серьезное нарушение жизненно важных функций. При распаде тканей в кровь попадают токсичные вещества, нарушающие работу сердца , легких , почек. Не исключены необратимые нарушения со стороны самых разных органов.

Диагностика баланопостита

Чаще всего первичная постановка диагноза при баланопостите не представляет особых трудностей. Практически любой воспалительный процесс, который локализуется в области головки полового члена и крайней плоти, будет называться баланопоститом. Гораздо сложнее обычно определить причину развития воспалительного процесса. Для этого может понадобиться больше времени и различных анализов.

В целом для обследования пациентов с баланопоститом могут потребоваться консультации у следующих врачей:

• семейный врач/терапевт – может установить факт заболевания, самостоятельно назначить ряд общих анализов либо направить пациента к другим специалистам;

• уролог – занимается заболеваниями мужской половой сферы в целом, назначает профильные анализы и обследования;
• дерматовенеролог – привлекается при наличии обильных кожных поражений для их идентификации либо если есть подозрение на венерическое заболевание;
• аллерголог – может провести пробы, которые объяснят аллергические поражения кожи;
• хирург – привлекается для установления степени поражения тканей в тяжелых случаях.

Косвенно могут привлекаться также врач-ревматолог и микробиолог. Последний после проведения анализов проводит идентификацию возбудителя болезни (если речь идет об инфекционной форме ).

Обследования и анализы при баланопостите

Различные анализы, пробы и обследования направлены, в первую очередь, на обнаружение инфекции, которая и является чаще всего причиной болезни. Попутно назначаются стандартные анализы и обследования общего характера для выявления сопутствующих заболеваний. При общем осмотре (физикальном ) врачу необходимо не только внимательно осмотреть пораженную область, но и проверить состояние паховых лимфоузлов. Их воспаление и увеличение часто помогает выявить тяжелые формы болезни на ранних стадиях.

Пациенту с баланопоститом могут быть назначены следующие диагностические обследования:

• Анализ крови. Анализ крови делается с целью получить информацию о состоянии организма в целом. Повышенное количество лейкоцитов может встречаться при очень интенсивном воспалительном процессе из-за баланопостита, но чаще – при сопутствующем цистите или пиелонефрите (как первичные очаги инфекции ). В биохимическом анализе крови обязательно обращают внимание на уровень глюкозы , чтобы выявить пациента с сахарным диабетом . При необходимости дополнительным анализом определяют уровень гормона инсулина (проводится не во всех лабораториях ).
• Анализ мочи. В анализе мочи обращают внимание, прежде всего, на примеси эритроцитов , лейкоцитов или клеток эпителия. Эритроциты чаще встречаются при сопутствующих поражениях мочевого пузыря или почек. Большое количество лейкоцитов говорит о том, что где-то в мочеиспускательном канале имеется гнойный очаг. Анализ может быть не показателен, если речь идет о гнойном баланопостите с поражением уретры. Если имеются нарушения оттока мочи, проба может быть взята через катетер. В биохимическом анализе мочи обращают внимание на уровень глюкозы. Его сопоставляют с уровнем глюкозы в крови, что помогает выявить сахарный диабет. Высокий уровень сахара в моче сам по себе говорит о предрасположенности к баланопоститу.
• Микробиологические методы исследования. Микробиологические методы являются основными в диагностике баланопостита. Именно они позволяют выявить возбудителя (или смесь возбудителей ) при инфекционных формах, которые наиболее распространены. В качестве исследуемого материала берут мазки с кожных поражений (эрозии, язвы и др. ), отделяемые из уретры, мочу, кусочки омертвевшей ткани. Материал засевают на особые питательные среды, где в течение нескольких дней обычно вырастают колонии возбудителя. Его идентифицируют под микроскопом. Иногда полученный от пациента материал (в том числе кровь ) проверяют с помощью серологических методов. Это позволяет выявить хламидиоз и заподозрить синдром Рейтера . В подавляющем большинстве случаев микробиологические методы исследования в течение нескольких дней позволяют дать подробное заключение о возможных возбудителях болезни.
• Антибиотикограмма. Антибиотикограмма также делается в микробиологической лаборатории. По ходу анализа проверяется рост колоний возбудителя в присутствии различных антибиотиков . Тот антибиотик, который тормозит рост колонии, и является активным против данного возбудителя. Соответственно, лечащий врач по результатам антибиотикограммы назначает те антибактериальные препараты, которые будут наиболее эффективными для данного конкретного пациента. Пренебрежение антибиотикограммой (из-за дополнительных расходов или потери времени ) может привести к серьезным последствиям. На данный момент многие бактерии выработали устойчивость к определенным видам антибиотиков (антибиотикорезистентность ). Поэтому препараты, подобранные эмпирическим путем (интуитивно ) не всегда окажутся эффективными. Такая задержка в лечении может привести к развитию осложнений.
• Анализ на сифилис. Сифилис является возможной и очень серьезной причиной баланопостита. Существует ряд анализов (иммунофлюоресцентный анализ, реакция Вассермана, полимеразная цепная реакция ), которые могут прямо или косвенно определить, болен ли пациент сифилисом.
• Аллергические пробы. Поскольку аллергический баланопостит встречается очень редко, то и необходимости в пробах обычно не возникает. Тесты должен проводить врач-аллерголог в больничных условиях. Если у пациента все же имеется чувствительность к некоторым веществам (ряд тканей, средства гигиенического ухода и др. ), то делаются соответствующие поправки в лечении, чтобы устранить аллергический компонент в воспалительном процессе.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ ). Назначается редко, в основном при тяжелых затяжных формах болезни. Например, наличие гнойников или уплотнений в тканях полового члена требует уточнения их локализации. Данный метод часто применяют перед операцией либо для обнаружения сопутствующего простатита.

Лечение при баланопостите у мужчин

В целом баланопостит является заболеванием с хорошим прогнозом и успешно лечится. Единственной серьезной проблемой, с которой могут столкнуться пациенты, - это нарушения половой сферы и репродуктивной функции, которые встречаются как остаточное явление. Тем не менее, и они чаще носят временный характер.

Само лечение обычно сочетает применение системных препаратов (которые разносятся с кровью по организму ) и локальных средств (применяются только в пределах пораженной области ). Легкие формы баланопостита часто лечатся только мазями и кремами. Выбор тактики лечения и конкретных препаратов зависит от причины, которая вызвала болезнь, и формы воспаления.

В общих чертах тактика лечения при различных баланопоститах выглядит следующим образом:

• Грибковый баланопостит. Обычно назначается комбинация из местных и системных противогрибковых препаратов .
• Бактериальный баланопостит. В большинстве случаев назначают локальную или системную антибиотикотерапию. В начале препарат выбирают эмпирическим путем (на выбор лечащего врача ), а затем иногда меняют согласно результатам антибиотикограммы. При сопутствующем уретрите, цистите или пиелонефрите обязательно назначают системную антибиотикотерапию, чтобы захватить все очаги болезни. Также курс антибиотиков обязательно назначают при сопутствующих венерических заболеваниях .
• Вирусный баланопостит. Лечат противовирусными препаратами . В некоторых случаях полного выздоровления добиться очень сложно. Чаще происходит временное затихание воспалительного процесса.
• Аллергический баланопостит. Чаще лечат локально противоаллергическими мазями и кремами. Пациента наблюдают, чтобы вовремя заметить гипераллергическую реакцию (отек Квинке, анафилактический шок ), но встречаются они очень редко.
• Гнойный и гангренозный баланопостит. Часто необходимы небольшие хирургические манипуляции для удаления гноя и мертвых тканей. В тяжелых случаях проводят полное или частичное удаление полового члена. Лечение длится долго в больничных условиях.
• Баланопостит при сахарном диабете. Лечат обычно антибиотиками, как бактериальную форму. При этом стараются нормализовать количество сахара в крови и моче. Это поможет избежать рецидивов (повторных обострений ) болезни.

Другие виды баланопоститов встречаются редко, и схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом. Очень важно обращать внимание и на сопутствующие заболевания, которые могут играть роль провоцирующего фактора. Например, при синдроме Рейтера необходимо уделить внимание, в первую очередь, нейтрализации циркулирующих аутоантител, тогда и локальные кожные проявления быстро пройдут.

Чаще всего лечащим врачом при баланопостите выступает врач-уролог . При легких формах лечением может заниматься также грамотный терапевт. Другие специалисты привлекаются редко. В тяжелых случаях может понадобиться консультация хирурга.

Если речь идет о простом баланопостите, то сам процесс лечения происходит на дому или амбулаторно (пациент периодически посещает врача ). Госпитализация необходима только при серьезных осложнениях (цистит, пиелонефрит ) или сопутствующих заболеваниях. Также госпитализируют пациентов с гнойной или гангренозной формой, так как в этих случаях требуется очень интенсивное лечение.

При лечении баланопостита следует придерживаться следующих общих рекомендаций:

• использование барьерных средств контрацепции (презервативы );
• обследование партнера на наличие инфекций, передающихся половым путем ;
• одновременное лечение партнера при обнаружении инфекции, передающейся половы путем;
• тщательная гигиена генитальной области, промывание мыльным раствором, обработка пораженной области слабым раствором перекиси водорода ;
• использование ванночек с раствором перманганата калия (марганцовка ), фурацилина ;
• ограничение беспорядочных половых связей (как минимум на время лечения );
• регулярная смена нижнего белья, исключение белья из синтетических материалов.

Кремы и мази при баланопостите

В лечении баланопостита большую роль играют местные средства. К ним относятся различные кремы, гели, мази, порошки. Чтобы назначить то или иное лекарственное средство, сначала необходимо определить форму заболевания, его стадию, причины, наличие осложнений. Так как чаще всего обнаруживают инфекцию, назначаются средства, содержащие антибактериальные препараты. При наличии же грибковой инфекции назначаются антимикотики (противогрибковые препараты ). Если врач не уверен в причинах, либо нет возможности провести анализ, рекомендуется назначение препаратов с комбинированным механизмом действия.

Почти все современные средства имеют в своем составе противовоспалительные , успокаивающие и эпителизирующие компоненты. Первая группа уменьшает общие проявления болезни, частично снимает боль и зуд. Эпителизирующие мази (солкосерил и др. ) назначаются при наличии эрозии, язв и других серьезных повреждений кожи. Как правило, их используют уже на стадии выздоровления, когда устранена причина болезни (например, после курса антибиотиков ).

Препараты для местного лечения баланопостита

Название препарата и активные вещества	Механизм действия	Способ применения
Левомеколь (хлорамфеникол, метилурацил )	Хлорамфеникол обладает антимикробным действием широкого спектра. Метилурацил обладает противовоспалительным действием и стимулирует процессы регенерации.	Наносится тонким слоем на очищенную пораженную область 2 - 3 раза в день либо пропитывают препаратом стерильные салфетки, которые затем наносят на воспаленную область.
Тридерм (клотримазол, гентамицин, бетаметазон )	Клотримазол оказывает противогрибковое действие. Гентамицин – антибиотик с широким спектром действия. Для бетаметазона характерно противовоспалительное и противозудное действие.	Препарат наносится на пораженные участки два раза в день тонким слоем, охватывая полностью пораженный участок и часть окружающей здоровой ткани. Применяют 2 раза в день – утром и на ночь.
Лоринден (флуметазон, клиохинол )	Флуметазон обладает противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим эффектом. Клиохинол – антибактериальный и противогрибковый эффект.	Препарат наносится на кожу тонким равномерным слоем после гигиены наружных половых органов 1 - 2 раза в день. Не рекомендуется использовать препарат более 1 - 2 недель без перерыва.
Преднизолоновая мазь (преднизолон )	Преднизолон обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противоэкссудативным действием.	Один раз в день на ночь мазь наносят равномерным слоем на пораженный участок в течение 5 - 7 дней.
Ксероформная мазь (ксероформ )	Обеззараживающее, подсушивающее действие.	Мазь наносится равномерным слоем на пораженные участки кожи, после чего накрывается чистой повязкой. Применяется 2 раза в день.

Ни одно из этих средств не рекомендуется использовать самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом. Пациенту, например, трудно отличить катаральный баланопостит из-за инфекции от аллергической формы. А применение мазей с антибиотиком при аллергии может только усугубить течение болезни. Помимо вышеперечисленных средств существуют и другие препараты, которые может назначить врач в различных случаях.

Нужны ли антибиотики при баланопостите?

Антибактериальные препараты являются необходимым компонентом лечения при любых заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. На коже полового члена и в полости влагалища в норме обитает очень большое количество различных бактерий. Именно они в подавляющем большинстве случаев являются основной причиной воспалительного процесса при баланопостите (микрофлора влагалища актуальна для мужчин, живущих активной половой жизнью ). Кроме того, многие венерические заболевания по своей природе являются бактериальными - сифилис, гонорея , хламидиоз, трихомониаз и др. Таким образом, использование антибиотиков во всех этих случаях обязательно.

Антибактериальные препараты неэффективны при баланопостите, вызванном следующими причинами:

• вирусные инфекции;
• грибковые инфекции;
• аллергические реакции;
• баланопостит при опухолях полового члена;
• баланопостит при аутоиммунных заболеваниях.

Тем не менее, даже в этих случаях многие специалисты назначают антибиотики. В данном случае это назначение носит профилактический характер. Сам воспалительный процесс может быть вызван разными причинами, но он, так или иначе, ведет к повреждению кожных покровов. В эти повреждения могут попасть те самые условно-патогенные микробы, которые в норме населяют кожу. Тогда существует риск развития вторичного инфекционного воспаления. Разумеется, течение болезни усугубится, а выздоровление затянется. Именно поэтому при наличии эрозий, трещин или язвочек назначают антибиотики. В каждом отдельном случае именно лечащий врач после осмотра пациента решает, обосновано ли применение антибактериальных препаратов.

Следует также отметить, что каждый антибиотик обладает своим спектром действия. Другими словами, существует ограниченное количество видов бактерий, против которых он эффективен. Наилучшим выходом является составление антибиотикограммы в бактериологической лаборатории. На ее основании можно подобрать наиболее эффективное в данном конкретном случае лечение.

Кроме того, врач должен считаться с возможностью наличия других инфекционных очагов. Бактериальная инфекция на головку полового члена и крайнюю плоть могла попасть из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, почек. При подозрении на наличие инфекции в этих органах назначат не только мази, содержащие антибиотик, но и системные антибактериальные препараты (таблетки, капсулы, уколы ).

За сколько времени проходит баланопостит?

Длительность лечения баланопостита во многом зависит от причин, которые его вызвали, и от интенсивности лечения. Разумеется, быстрая постановка правильного диагноза и эффективные лекарственные средства практически исключат возможность осложнений и сделают выздоровление максимально быстрым. Однако в некоторых случаях само течение заболевание не позволяет надеяться на скорое выздоровление.

В целом для различных форм баланопостита можно установить следующие временные рамки:

• При аллергическом баланопостите симптомы могут полностью пройти самостоятельно уже в течение нескольких дней. Основным условием является отсутствие аллергена – вещества, спровоцировавшего аллергическую реакцию. В то же время, предсказать длительность и тяжесть этой формы очень сложно. Иногда аллергия вызывает мелкие кожные дефекты, которые будут потом исчезать в течение недель.
• Бактериальная форма болезни, вызванная условно-патогенными микробами, обычно проходит в течение 1 – 2 недель при правильном лечении антибиотиками. Если имеются глубокие поражения тканей, лечение затягивается.
• Баланопостит на фоне венерических заболеваний (гонорея, хламидиоз, сифилис и др. ) может длиться несколько недель. Однако при правильном лечении основные симптомы проходят уже в течение недели. Если само венерическое заболевание не было излечено до конца, существует риск повторных обострений.
• Вирусный баланопостит встречается редко, но вылечить его довольно сложно. Лечение герпетической инфекции и других вирусных инфекций может длиться месяцами. Однако сам воспалительные процесс в области головки полового члена проходит за 1 – 2 недели. Возможны рецидивы (обострения ).
• Язвенная, гнойная и гангренозная формы предполагают глубокое поражение тканей полового члена. В этих случаях может потребоваться госпитализация, операция, наложение швов и др. В целом лечение порой затягивается на несколько недель, а остаточные явления (нарушения эрекции и мочеиспускания, заживление кожных дефектов ) проходят месяцами.

Таким образом, предсказать длительность заболевания очень сложно. Пациенту в любом случае следует обратиться к специалисту для предварительной оценки его состояния. Только врач после осмотра и проведения анализов сможет более конкретно установить приблизительные сроки излечения в каждом отдельном случае. В среднем наиболее распространенные формы баланопостита могут быть излечены в течение 7 – 10 дней.

Лечение баланопостита народными средствами

Народные методы лечения баланопостита обладают значительной эффективностью, хотя и не могут вылечить любую форму болезни. На начальных стадиях народные средства помогают бороться с заболеванием и предотвратить осложнения. Однако при тяжелых бактериальных инфекциях, гнойной или гангренозной форме одними народными средствами не обойтись. В таком случае можно также прибегать к ним, но уже в качестве дополнения к основному лечению. Народные методы хороши тем, что могут быть использованы как для лечения, так и для профилактики баланопостита. Кроме того, они очень доступны с материальной точки зрения.

Чаще всего для лечения баланопостита используют следующие народные средства:

• Повязки с алоэ. Для повязок с алоэ необходимо очистить листья алоэ от колючек, тщательно промыть их, снять верхний слой (тонкая кожица ) и прикладывать к пораженному участку 2 раза в день.
• Ванночки с корой дуба. Измельченная кора дуба заливается стаканом воды (на одну столовую ложку один стакан воды ) и кипятится на слабом огне 20 минут. После настаивания и остывания необходимо добавить стакан теплой кипяченой воды и можно приступать к процедурам.
• Повязки из подорожника. Берется лист подорожника , хорошо промывается, немного мнется руками, прикладывается к воспаленному участку и закрепляется марлевой повязкой. Такую повязку необходимо применять 3 - 4 раза в день.
• Настой шалфея. Две столовые ложки шалфея нужно залить кипятком, дать настояться несколько часов. Настоем можно пропитать чистую салфетку или тампон, который прикладывают к пораженному месту на 15 - 20 минут. Процедуру можно повторять несколько раз в день.
• Календула. Цветы календулы необходимо залить оливковым маслом и дать настояться в течение 2 - 3 недель. Получившийся раствор необходимо процедить и дальше смазывать им 2 раза в день пораженную область. Средство очень эффективно для заживления эрозии и кожных дефектов. Не применяется на стадии активных выделений гноя.

Кроме применения настоев и повязок, которые используются наружно, также можно готовить и принимать различные настои и отвары для внутреннего применения. Такие средства можно готовить из петрушки , черной смородины , водокраса обыкновенного, корня лопуха , коры осины . Они обладают противовоспалительным, противомикробным эффектом, способствуют более быстрой регенерации тканей, укрепляют защитные силы организма.

Следует отметить, что если положительный эффект от использования народных методов лечения не наблюдается, необходимо немедленно обратиться к специалисту для назначения соответствующего лечения и избегания серьезных осложнений и последствий. Судить об эффективности можно по нескольким признакам. Во-первых, должны уменьшиться боль, зуд и краснота. Во-вторых, не должно быть новых элементов сыпи, эрозии или язвочек. Если улучшения состояния не происходит в первые 2 – 3 дня, нужно срочно обратиться к врачу для лечения фармакологическими препаратами. В противном случае есть риск развития осложнений. При наличии гнойных выделений, сильных болях или отеке начинать самолечение не следует. Народные средства просто не справятся с тяжелой формой болезни. Их можно будет использовать как дополнение к основному лечению после консультации со специалистом.

Профилактика баланопостита

Баланопостит относится к заболеваниям, которые достаточно легко предотвратить путем соблюдения элементарных профилактических мер. Здоровая кожа является непреодолимым препятствием для подавляющего большинства болезнетворных бактерий. Поэтому мужчинам достаточно следить за своим здоровьем и серьезно относиться к первым возможным признакам и проявлениям болезни.

Для профилактики баланопостита необходимо руководствоваться следующими правилами:

• Гигиена половых органов. Большинство микроорганизмов лучше размножаются при наличии питательных веществ в виде солей от пота, омертвевших клеток, осадка мочи и семенной жидкости. Основным профилактическим мероприятием является регулярное удаление этих продуктов жизнедеятельности. Обмывание крайней плоти теплой водой должно проводиться 1 – 2 раза в сутки. После этого необходимо вытереть кожу чистой тканью (избыточная влага тоже способствует развитию микробов ). Также рекомендуется производить гигиенические процедуры до и после полового акта. Большинство гигиенических средств (мыло, гель для душа и др. ) создает щелочную среду, которая убивает большинство микроорганизмов или тормозит их рост.

• Надежные половые контакты. Наличие одного полового партнера сильно снижает риск контакта с болезнетворными бактериями, вызывающими венерические заболевания. Кроме того, в области половых органов у постоянных партнеров обитает «схожая» микрофлора, к которой привыкают их организмы. При случайных половых контактах лучше воспользоваться презервативом, так как при этом половой член не контактирует с микрофлорой влагалища. Аногенитальный или орогенитальный контакт повышают риск развития болезни из-за неизбежных микротравм.
• Качественные гигиенические средства. Многие гигиенические средства могут содержать раздражающие вещества или аллергены. Поэтому следует использовать то мыло, крем или гель, которое не вызывает раздражения. Риск возрастает при использовании просроченных средств или средств с поврежденным флаконом (упаковкой и др. ).
• Профилактические визиты к врачу. Желательно даже при отсутствии каких-либо проблем посещать уролога раз в 1 – 2 года. Если же имел место незащищенный половой акт со случайным партнером или имеются какие-либо необычные симптомы (сыпь, зуд, покраснение и др. ), обязательно нужно посетить врача. Специалист может заподозрить болезнь на ранних стадиях и назначить соответствующие анализы. Это снизит риск тяжелых форм болезни или осложнений.
• Лечение сопутствующих заболеваний. Нередко баланопостит возникает не самостоятельно, а как следствие других заболеваний. Чаще всего это гнойные или инфекционные процессы в верхних отделах мочеполовой системы. Также сюда можно отнести некоторые аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, новообразования. Своевременное квалифицированное лечение этих патологий позволит не допустить осложнения в виде баланопостита. Более подробную информацию о том, как избежать баланопостита при различных хронических заболеваниях, можно получить у лечащего врача.

Также к профилактическим мероприятиям можно отнести хирургическую коррекцию некоторых анатомических дефектов у детей. Например, при фимозе риск баланопостита значительно выше, так как нет возможности качественно выполнять гигиенические процедуры. В этих случаях следует просто обратиться к специалисту, который подскажет наилучший способ профилактики.

Передается ли баланопостит при сексе?

Сам баланопостит как заболевание не может передаваться партнеру другого пола, так как это заболевание встречается только у мужчин. Если же говорить в целом о риске передачи инфекции партнерше, то это вполне возможно, если речь идет именно об инфекционном процессе. Другими словами, риск заразить партнершу присутствует, но не при любом виде баланопостита.

Передача инфекции при баланопостите возможна в следующих случаях:

• Бактериальный, вирусный или грибковый баланопостит. Во всех этих случаях причиной воспалительного процесса являются различные виды микроорганизмов. Попадая даже на здоровую слизистую оболочку в избыточном количестве, они могут спровоцировать болезнь. В то же время, сам половой акт часто сопровождается появлением микротрещин, что способствует передаче и развитию инфекции.
• Баланопостит при венерических заболеваниях. Если баланопостит развился на фоне сифилиса, герпеса или гонореи, то передача инфекции возможна даже без выраженного воспалительного процесса. В этих случаях болезнь вызвана патогенными микроорганизмами, которые легко поражают даже здоровую кожу или слизистую оболочку. Например, для передачи сифилиса достаточно одной-единственной спирохеты (возбудитель болезни ).
• Острый баланопостит. Передача инфекции (какой бы она ни была ) легче происходит в острой фазе болезни. При хроническом течении это тоже возможно, но вероятность значительно ниже.

Такие формы как травматический баланопостит или баланопостит при аутоиммунных заболеваниях не передаются партнерам. Они вызваны внутренними патологическими процессами без участия инфекционных агентов, которыми можно заразиться.

Что касается аллергического баланопостита, то здесь ситуация двоякая. Данный вид болезни однозначно не может передаваться половому партнеру, но не исключено одновременное возникновение болезни. Это возможно, например, при использовании некачественных презервативов или лубрикантов. Они контактируют одновременно с половыми органами обоих партнеров и могут вызвать раздражение, умеренное воспаление и простой (катаральный ) баланопостит. Из-за приблизительно одновременного появления симптомов у обоих партнеров (как правило, через несколько часов или дней после полового акта

Презервативы в качестве профилактики инфекции не рекомендуются. Ограничение поступления кислорода к воспаленной коже, ее сдавливание и контакт с синтетическими материалами могут усугубить течение болезни. Однако презерватив в данном случае надежно защитит партнера от передачи каких-либо инфекционных агентов.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Существуют инфекционный и неинфекционный типы заболевания. Инфекционный баланит разделяется на простой, эрозивный и гангренозный (все формы подлежат лечению) . При простом головка полового члена краснеет равномерно, появляются эрозии с гнойными выделениями.

При эрозивном виде заболевания намечаются разбухшие белые некрозы, которые затем трансформируются в красные язвы. Для гангренозного баланита характерно чрезмерное опухание и покраснение головки пениса с болезненными изъязвлениями, повышение температуры тела, общее недомогание.

Эрозивный круговидный баланопостит «обязан» своему развитию спириллам со спирохетой Венсана. Это достаточно редкий тип заболевания , который может протекать как в слишком лёгкой, так и в очень тяжёлой форме.

Гангренозный эрозивный круговидный баланит характеризуется появлением множества язв и гнойным белым налётом. Больной ощущает озноб и повышение температуры . Лечение эрозивного и гангренозного баланопостита (баланита) проводят комплексно, назначая антибиотики (таблетки) с сульфаниламидными медикаментами, а также примочки из антисептика.

Происхождение баланита Кастеля не установлено до сих пор. Для его терапии традиционно используют компрессы, смоченные фенолом в концентрации 1:10 или прижигание риванолом, разведённым в тысячу раз .

Как лечится баланопостит в домашних условиях народными средствами и мазями?

Народная медицина изобилует рецептами по лечению и ослаблению .

Рецепт из календулы . 1 ст. л. перемолотых цветов календулы необходимо залить третью стакана оливкового масла. Посуду закрыть и настаивать на солнце 3 недели. Процедить и смазывать поражённые участки.

Самый доступный рецепт . Отрезать лист алоэ, промыть водой и избавиться от колючек. Перед прикладыванием к поверхности кожи срезать эпидермис кожицы листа. Делать компрессы 2 раза в день.

Настойка из шалфея . 2 ст. л. измельчённых листьев растения заливаем 0,5 л кипящей воды. Настаивать полчаса, затем процедить. После остывания прикладывать к поражённым участкам на 15-20 мин.

Компрессы из подорожника . Это растение известно своими противовоспалительными свойствами. Чистый лист необходимо прикладывать к половому члену, обвязав его бинтом. Листья менять через 30 мин. Делать примочки необходимо каждые 4 часа.

Самое эффективное : залить 1 ст.л. измельчённой коры молодого дуба одним стаканом кипятка, смесь варить 20 мин на слабом огне, закрыть крышкой и настаивать полчаса, затем процедить. Делать ванночки для совокупительного органа 2-3 раза в день минимум в течение недели.

Из подойдут любые, обладающие антибактериальным и антисептическим действием, например, упоминавшиеся левомеколь и миромистин.

Профилактика баланопостита. Для предотвращения возникновения или повторного появления болезни необходимо соблюдать следующие правила:

• Обследоваться на все виды инфекций;
• Пользоваться презервативами;
• Следить за уровнем гормонов или сахара в крови;
• Снижать вес;
• Поддерживать личную гигиену;
• Следить за гигиеной ребенка, чтобы предотвратить .

Какие могут быть осложнения без лечения?

Воспалительный процесс повышает порог возбудимости рецепторов, что может привести к уменьшению качества ощущений при половом акте и снижению потенции. Воспаление может распространиться на уретру.

Игнорирование лечения приводит к образованию рубцов и эрозий, повреждению глубоколежащих тканей, затруднённому мочеиспусканию. Сильно запущенная форма болезни грозит гангреной полового члена и воспалением лимфатических узлов паховой области.

Итак, в лечении нужен комплексный подход, заключающийся в устранении всех факторов, приводящих к заболеванию. Для профилактики необходимо ведение здорового образа жизни . Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением , а стоит незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни .

Воспаление тканей половых органов – достаточно частое явление. В таких случаях преимущественно затрагиваются головка пениса и крайняя плоть.

Для устранения проблемы в обязательном порядке назначаются лекарственные препараты локального использования. Рассмотрим подробнее — какая мазь от баланопостита у мужчин считается наиболее эффективной и как правильно подобрать лекарство для конкретного случая.

Баланопостит может развиться у мужчины в любом возрасте. Оставлять эту проблему без внимания нельзя, так как заболевание способно провоцировать серьезные осложнения.

В некоторых случаях воспаление приобретает хроническое течение. В конечном итоге инфекция может распространиться на соседние органы, спровоцировать образование гнойных язв на половом члене, вплоть до его некроза.

Чтобы максимально быстро избавиться от баланопостита, необходимо при первых симптомах обратиться в больницу. Программу лечения, подходящую для конкретного пациента, сможет составить только квалифицированный врач, основываясь на результаты осмотра и лабораторных исследований.

Полноценная терапия должна учитывать такие аспекты:

• возраст пациента;
• форму и степень тяжести воспаления;
• наличие присоединенных заболеваний;
• причины, спровоцировавшие баланопостит;
• имеющиеся симптомы.

Пока не развились тяжелые осложнения, требующие хирургического вмешательства, для лечения применяется медикаментозная терапия. Основными ее целями являются устранение неприятных симптомов и причин заболевания.

Устранение симптомов

Для облегчения самочувствия пациента в первоочередном порядке необходимо подобрать лекарства, способные снизить интенсивность проявления болезни. Для местного воздействия на воспаленные участки полового члена обычно назначаются различные мази.

При баланопостите у мужчин могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение головки и листка крайней плоти;
• гиперемия тканей;
• отечность на участках воспаления;
• появление неприятного запаха;
• специфические выделения из уретры серозного или гнойного характера;
• болевые ощущения при дотрагивании к пенису;
• болезненное мочеиспускание;
• образование эрозий;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• появление пятен на половом органе.

Степень выраженности симптомы и их количество зависят от формы заболевания. При простом остром баланопостите имеется только болезненное покраснение.

При эрозийной форме появляются эрозии, при гангренозной – сильная отечность и гнойные язвы. При хроническом течении проявления болезни временно исчезают, а затем происходит очередное обострение.

Воздействие на причину заболевания

Если воздействовать только на симптомы баланопостита, можно спровоцировать его хронизацию. Для полноценного устранения проблемы важно установить причину ее возникновения и направить усилия на борьбу с ней. При запущенном течении болезни мазь для лечения баланопостита не всегда способна справиться с этой задачей, требуется прием системных медикаментов.

Причинами воспаления могут стать:

• несоблюдение норм гигиены, скопление бактерий в препуциальном пространстве;
• повреждение полового органа или его раздражение;
• специфические инфекции (сифилис, хламидиоз, гарднереллез);
• неспецифические бактериальные инфекции (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк);
• аутоиммунные процессы в организме;
• существенное снижение иммунитета;
• грибковая инфекция;
• сужение крайней плоти (фимоз);
• аллергическая реакция;
• сахарный диабет.

С большинством провоцирующих факторов вполне можно справиться посредством проведения качественной медикаментозной терапии, а также путем коррекции образа жизни и соблюдения гигиенических норм.

Виды препаратов

Для лечения баланопостита существует огромное количество лекарственных препаратов. Для подбора оптимального набора лекарств рекомендуется заранее сдать мазок из уретры, серологические тесты и ПЦР, провести стандартные анализы крови и мочи. Это позволит более точно установить причину развития воспаления и подобрать те препараты, чей состав наилучшим образом способен воздействовать на проблему.

Если выбирать непосредственно мазь от баланопостита, стоит обратить внимание на ее компоненты, в частности, основное действующее вещество. Цена на большинство таких средств невысокая, поэтому она не играет особой роли в процессе выбора.

Дополнительно могут быть назначены антисептические растворы для промываний гениталий и таблетки для системной борьбы с инфекцией и укрепления иммунитета.

Основные категории препаратов

Решающее значение имеет назначение препарата по отношению к воздействию на инфекции разного происхождения и способность средства устранять определенные симптомы.

По составу и направленности действия мази от баланопостита у мужчин разделяют на такие категории:

1. Противомикробные . Обладают антисептическими свойствами, снимают воспаление.
2. Антибиотики . Способны побороть большинство патогенных микроорганизмов, эффективны при наличии венерических инфекций.
3. Антимикотики . Назначаются при обнаружении инфекции грибковой природы.
4. Гормональные . Помогают устранить воспалительный процесс, назначаются при аутоиммунных нарушениях.
5. Заживляющие . Ускоряют восстановление поврежденных участков, успокаивают раздражение и устраняют сухость.
6. Подсушивающие . Могут использоваться при наличии эрозий и язв, подсушивают мокнущие участки, купируя гнойное воспаление.
7. Противоаллергические . Устраняют аллергические проявления, уменьшают зуд, отечность и покраснение.
8. Комбинированные . Сочетают свойства разных групп препаратов. Являются наиболее эффективными, так как действуют одновременно по нескольким направлениям.

Список эффективных лекарств

Рассмотрим, какие местные препараты назначают чаще всего при баланопостите и в чем заключается принцип их воздействия на проблему.

Название препарата и фото	Краткое описание
Бепантен	Это практически безвредный крем от баланопостита, поэтому его можно использовать даже для лечения маленьких детей. Он обладает ранозаживляющими свойствами, так как основой состава является пантотеновая кислота.
Левомеколь	Это комплексное антисептическое и противомикробное лекарство. Левомеколь при баланопостите необходимо сочетать с более мощными средствами из-за невысокой степени его проникновения в ткани.
Эритромицин	Антибиотик широкого спектра действия, классифицируется, как макролид. Эффективен для лечения большинства инфекционных видов баланопостита, в частности, вызванного сифилисом и хламидиозом.
Гиоксизон	Относится к комбинированным медикаментам низкой активности. Сочетает два действующих вещества – кортикоид гидрокортизон и антибиотик окситетрациклин.
Дексаметазон	Глюкокортикоид, используемый для снятия отечности и воспаления. Также обладает противоэкссудативным и антиаллергическим действием.
Солкосерил	Солкосерил при баланопостите способствует ускорению процессов восстановления и эпителизации воспаленных тканей. Изготавливается на основе экстракта крови крупного рогатого скота, очищенного от белка.
Клотримазол	Клотримазол при баланопостите у мужчин помогает справиться с кандидозной формой заболевания. Препарат препятствует дальнейшему размножению грибка и способствует его полному уничтожению.
Кандид	Аналог Клотримазола, содержащий в основе состава тоже действующее вещество. Выпускается в форме геля, предназначен для использования на гениталиях.
Тридерм	Обладает антибактериальным, антимикотическим, противоэкссудативным и антиаллергическим действием. Благодаря комплексному воздействию на проблему может применяться при различных формах баланопостита, даже на запущенных стадиях.
Адвантан	Кортикостероид на основе метилпреднизолона. Используется для устранения воспаления и сопутствующих ему симптомов при кожных заболеваниях, в том числе назначается при баланопостите.
Синтомицин	Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Синтомициновая мазь при баланопостите оказывает антимикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и заживляющее воздействие.
Дермозолон	Содержит в своем составе преднизолон и 5-хлор-7-йод-8-оксихинолин, благодаря чему обеспечивает противовоспалительный эффект. Устраняет зуд, жжение, борется с бактериями.
Дермовейт	Кортикоид на основе клобетазола пропионата. Снимает воспаление и ускоряет заживление тканей, препятствует процессам рубцевания.
Цинковая мазь	Обладает подсушивающим действием, поэтому ее применение актуально при эрозийной и язвенно-гипертрофической формах заболевания. Оказывает легкое антисептическое, вяжущее и адсорбирующее действие.
Линимент Вишневского	Обладает свойствами вытягивать гной наружу, прикладывается на язвы под повязку. Мазь Вишневского при баланопостите в современной медицинской практике практически не используется. Деготь и масляная основа препятствуют доступу кислорода в ткани, что способствует развитию анаэробной микрофлору и может провоцировать гангрену.

Стоит помнить, что мазь при баланопостите у мужчин, в зависимости от своего состава, может иметь некоторые противопоказания относительно ее применения.

Чаще всего ими становятся:

• аллергия на компоненты лекарства;
• кожные заболевания в зоне гениталий и на прилегающих участках;
• нарушение обмена веществ;
• проблемы с кровообращением;
• наличие открытых ран;
• активная фаза венерических инфекций;
• детский возраст.

Чтобы снизить риски развития нежелательных последствий и улучшить эффективность терапии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• в процессе лечения проводится контроль лабораторных показателей и состояния больного в целом;
• исчезновение симптомов не всегда свидетельствует об устранении болезни, поэтому рекомендуется продолжить использование лекарств еще на некоторое время;
• удостоверьтесь, что у пациента отсутствует повышенная чувствительность к отдельным компонентам крема;
• подбирать средство нужно, исходя из причины развития заболевания;
• удостоверьтесь в том, что назначенные лекарства сочетаются между собой, не провоцируют переизбыток определенных веществ в организме и не блокируют действие друг друга.

Дальнейшая профилактика

Чтобы в дальнейшем не столкнуться с баланопоститом повторно, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

Инструкция по профилактике заболевания включает следующее:

• соблюдение норм гигиены, ежедневное мытье гениталий с использованием специальных интимных гелей;
• подбор нижнего белья по размеру;
• защита половых органов от травм, механических повреждений и раздражения;
• своевременное и качественное лечение инфекционных заболеваний;
• мытье рук перед и после похода в туалет;
• использование качественных презервативов;
• ограничение количества случайных сексуальных связей;
• прохождение профилактического лечения при выявлении ЗППП, молочницы или воспаления половых органов у партнерши;
• защита от переохлаждения;
• повышение иммунитета;
• отказ от вредных привычек;
• использование мягких порошков для стирки нижнего белья;
• отказ от использования средств гигиены, лубрикантов, белья, если они провоцируют аллергическую реакцию на гениталиях;
• своевременное обращение в больницу при появлении подозрительных симптомов;
• обрезание крайней плоти.

Для получения дополнительной информации о мазях и кремах, используемых для лечения баланопостита, смотрите видео в этой статье.

К сожалению, у многих современный ритм жизни практически не оставляет времени на то, чтобы следить за своим здоровьем. И если женщины ещё кое-как прислушиваются к тревожным «звоночкам» своего тела, то мужчины же редко обращают на них внимания, из-за чего развивающаяся болезнь может привести к не очень приятным последствиям. Так происходит с таким, казалось бы, простым заболеванием, как баланопостит. Дело в том, что представителям сильного пола не свойственно делиться с кем-то такими деликатными проблемами. В результате всё это приводит к тому, что человек поздно обращается за медицинской помощью, а порой и совсем не посещает специалиста, думая, что всё пройдёт само собой. А тем временем болезнь прогрессирует, а риски развития серьёзных осложнений увеличиваются в разы. Поэтому очень важно своевременно обратиться к доктору, так как лечение запущенной болезни требует значительных затрат сил, времени и средств.

Что такое баланит и баланопостит

Баланитом называют воспаление головки полового члена, а поститом - поражение крайней плоти, а, точнее, её внутреннего листка. В большинстве случаев эти две патологии не существуют отдельно друг от друга. Воспаление одного участка быстро переходит на другой, вызывая массу неприятных ощущений. В таких случаях говорят о баланопостите - заболевании, которое объединяет баланит и постит.

Баланопостит поражает верхушку полового члена - его головку и крайнюю плоть

Данное заболевание считается одним из самых распространённых у лиц мужского пола с необрезанной крайней плотью.

Современная медицина выделяет пять основных причин возникновения этого недуга:

• инфекционные агенты (бактерий, вирусов, грибков и так далее);
• кожные заболевания - дерматозы - воспалительного характера (псориаз, экзема, аллергические реакции и прочие);
• фоновые и предраковые патологии;
• метаболические нарушения (сахарный диабет и другие);
• несоблюдение правил личной гигиены (является основной причиной развития заболевания).

Клинические симптомы патологии зависят от стадии воспалительного процесса и его вида. Но есть и общие признаки болезни:

• отёчность головки и крайней плоти;
• гиперемия (покраснение) воспалённых участков;
• обильные выделения из препуциального мешка;
• чувство зуда и жжения в районе головки пениса.

Особенности покровов полового члена

Снаружи мужской половой орган выстилают тонкие кожные оболочки, которые легко смещаются, заворачиваются возле верхушки головки и внутренним листком присоединяются к её основанию (венечной борозде), затем переходя в слизистые покровы.

Крайняя плоть защищает головку полового члена от внешних воздействий

Складки кожи, покрывающие головку, называются крайней плотью. Она служит не только защитой от механических повреждений, например, трения об одежду, но и защищает слизистые покровы от пересыхания. Внутренний листок крайней плоти формирует так называемый препуциальный мешок и содержит железы, выделяющие кожное сало, которое входит в состав препуциальной смазки, иначе именуемой смегмой, скапливающейся в венечной борозде головки. Если своевременно не очищать покровы от этого секрета, может развиться баланопостит: смегма является отличной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, которые и провоцируют воспалительные процессы этой области.

Каким бывает баланопостит

По течению баланопостит бывает:

• острым, при котором все признаки заболевания ярко выражены. Особенностью этой формы патологии является то, что она проходит в течение одной-двух недель, иногда и без врачебной помощи;
• хроническим, характеризующимся вялым течением и постоянным присутствием дискомфортных ощущений в области головки полового члена. Такое заболевание трудно поддаётся терапии: лечение длительное, требующее больших сил и затрат со стороны пациента. Поэтому лучше всего не запускать процесс и обращаться к врачу на острой стадии баланопостита и не ждать, когда всё пройдёт самостоятельно.

Существует несколько типов баланопостита, зависящих от причины возникновения недуга:

1. Катаральный (или простой) баланопостит. Причиной такого вида патологии служит скопившаяся смегма в препуциальном мешке. Обычно это происходит при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Выделения раздражают слизистые оболочки и кожные покровы, вызывая боль и дискомфорт.
2. Гнойный баланопостит. Обычно такая патология протекает в острой форме, при которой выражены не только местные, но и общие симптомы, а именно: слабость, раздражительность, сильная болезненность и повышение температуры тела. Для такого баланопостита характерны выделения из гнойных очагов, расположенных на крайней плоти и головке полового члена. Все покровы при этом приобретают ярко-красный оттенок.
3. Эрозивный баланопостит. Для него характерно появление эрозий или незаживающих язв на слизистой головки полового члена или же на кожных покровах крайней плоти. При этом образования могут кровоточить или же выделять прозрачную жидкость.
4. Гангренозный баланопостит. Один из самых серьёзных и опасных видов заболевания. Для него характерно постоянное появление пятен - гнойных и некротических очагов, из которых выходят зловонные выделения. Происходит захват и омертвление всё новых участков головки и крайней плоти. При этом у больного значительно ухудшается самочувствие, поднимается температура тела, появляются слабость, раздражительность и апатия. Всё это сопровождается нестерпимыми болевыми ощущениями.
5. Герпетический баланопостит. Этот вид заболевания в основном передаётся половым путём и вызывается вирусом герпеса второго типа. Для него характерно появление мелкой сыпи. Вначале она имеет вид красных пятен, а затем, по мере прогрессирования патологии, превращается в пузырьки, заполненные жидкостью. Герпетический баланопостит доставляет больному массу дискомфорта: у него появляются сильные болевые ощущения и нестерпимый зуд в области поражения.
6. Грибковый баланопостит. В основном причиной патологии являются грибки рода Кандида. Остальные представители данной группы микроорганизмов баланопостит такого типа вызывают крайне редко. Кандидозный баланопостит является одной из самых распространённых форм заболевания. Отличительной особенностью становятся творожистые выделения из уретры и их скопление на головке полового члена.
7. Хламидийный баланопостит. Этот тип болезни обычно не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями. Иногда заболевание сопровождается неким дискомфортом в области головки полового члена. Боль и покраснения в большинстве случаев отсутствуют. Обычно хламидиоз требует серьёзного и длительного лечения обоих партнёров.
8. Анаэробный баланопостит. Встречается достаточно редко, однако является опасным. Особенность заключается в том, что возбудители патологии для своей жизнедеятельности не нуждаются в поступлении кислорода. Это чревато тем, что с поверхности полового члена они могут попасть в уретру, а далее в другие мочеполовые органы, вызвав их воспаление.

Самой распространённой причиной баланопостита является скопившаяся в препуциальном мешке смегма

Факторы риска

Предрасполагает к появлению баланопостита в первую очередь плохая гигиена наружных половых органов. Наверное, звучит ужасно, но многие мужчины этим пренебрегают. Кроме того, выявляется тесная связь баланопостита с такими заболеваниями, как:

• различные проявления аллергии, в том числе атопический дерматит;
• экзема;
• сахарный диабет;
• болезнь Крона;
• дисбактериоз;
• ожирение;
• язвенный колит и другие.

Известно, что любой вид аллергии в разы повышает риск появления баланопостита

Баланит и баланопостит: мнение специалиста - видеоролик

Лечение различных форм патологии

Лечением баланопостита занимаются урологи, дерматовенерологи и хирурги. Выбор терапии зависит от вида заболевания, степени тяжести и запущенности воспалительного процесса. Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений данной патологии, необходимо при появлении малейших симптомов обратиться за помощью к специалисту.

Особенности терапии

В большинстве случаев лечение баланопостита проводится в амбулаторном режиме, то есть пациент в назначенное время посещает специалиста в медицинском учреждении, а все его рекомендации выполняет дома. В случае отсутствия эффекта тактика терапии меняется, используемые средства замещаются другими, более эффективными. Госпитализация в стационар требуется лишь в осложнённых случаях заболевания, а именно: при анаэробном, гнойном и гангренозном типах баланопостита, когда проявления патологии не только местные, но страдает и общее самочувствие больного.

Главной особенностью терапии заболевания является то, что помимо использования лекарственных препаратов, необходимо строгое соблюдение и других рекомендаций специалиста, а именно:

• использовать нательное бельё только из тканей, созданных из натуральных волокон - лучше, если это будет стопроцентный хлопок;
• каждый день осуществлять туалет наружных половых органов, желательно использовать при этом мыльные растворы с нейтральным уровнем pH;
• пройти обследование у врача половому партнёру;
• лечение осуществлять у обоих партнёров сразу, если будут обнаружены заболевания, передающиеся половым путём;
• отказаться от половых контактов на всём протяжении лечения.

Соблюдение правил личной гигиены существенным образом сократит сроки лечения и предотвратит рецидив заболевания

Лекарственные препараты

Каждый вид заболевания имеет свои стандарты лечения. При этом используются такие группы лекарственных препаратов, как:

• Антибиотики. Применяются при бактериальных формах баланопостита местно и внутрь. Они подавляют активность микробов и останавливают их размножение. В основном применяются антибактериальные средства широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Азитрокс, Ципрофлоксацин, Сумамед, тетрациклиновая мазь, и другие.
• Антисептики. В основном представлены средствами местного воздействия, которые очищают поверхности кожи от микробов. К наиболее назначаемым относят хлоргексидин, фурацилин, Мирамистин и раствор перманганата калия (в народе именуемый марганцовкой), Банеоцин.
• Противоаллергические препараты местного и системного действия. Применяются в виде таблеток, кремов, гелей. Используются такие средства, как Зиртек, Фенистил и другие. При тяжёлых формах аллергии прибегают к назначению глюкокортикостероидов, например, Полькортолона, Преднизолона.
• Препараты комплексного воздействия:
  • Тридерм - средство, выпускаемое в виде крема и мази, оказывающее противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное воздействие.
  • Левомеколь - лечебная мазь, обладающая противомикробными и регенерирующими (восстанавливающими) свойствами.
  • Акридерм - препарат для местного применения в виде мази и крема с противовоспалительным, противоотёчным эффектами. Кроме того, он снимает зуд и другие проявления аллергии.
  • Гиоксизон - противовоспалительная мазь с антибактериальными свойствами.
• Противогрибковые средства. Применяются при баланопостите грибковой природы, в частности, кандидозной формы, из них часто используются Ламизил, Пимафуцин, Микосептин, Клотримазол.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются для снятия симптомов воспаления, болевых ощущений и снижения температуры тела. Самыми популярными являются: Ибупрофен, Найз, Парацетамол, Нимесил и другие.
• Противовирусные препараты. Используются при баланопоститах вирусной природу, в частности, герпетической форме. При такой патологии часто назначают Зовиракс, Ацикловир и прочие.

Медикаменты для лечения баланопостита - фотогалерея

Сумамед победит бактериальную инфекцию Зиртек поможет при явлениях аллергии Мирамистин очистит кожные и слизистые покровы от микроорганизмов Левомеколь поможет быстро восстановиться повреждённым покровам Пимафуцин поможет при баланопостите грибковой природы Найз снимет воспаление, устранит болевые проявления и снизит температуру Ацикловир поможет справиться с герпетическим баланопоститом

Народные средства

Полностью избавить от баланопостита народные средства скорее всего не смогут, но при помощи их возможно устранить некоторые проявления болезни, вызывающие дискомфортные ощущения. Несмотря на всю безобидность такого лечения, перед применением всё же стоит проконсультироваться с врачом. Ведь многие природные средства способны вызвать аллергические реакции, усугубив тем самым и без того плохое состояние покровов полового члена и ухудшить общее самочувствие.

Очень хорошим средством, помогающим успокоить воспалённые кожные и слизистые покровы, считается настой ромашки. Кроме того, он обладает смягчающими и антисептическими свойствами.

Одну столовую ложку сушёных цветков растения заливают стаканом крутого кипятка и настаивают не менее двадцати минут. За это время целительная жидкость остынет и ею можно пользоваться. Настой можно применять в виде примочек, напитывая, а затем прикладывая к поражённым местам, марлевые салфетки. Полезным он окажется и в виде ванночек, для чего в ёмкость наливают жидкость, а затем помещают туда половой орган. Длительность каждой процедуры должно составлять не менее пятнадцати минут.

Настой ромашки устраняет явления воспаления и способствует заживлению повреждённых поверхностей кожи

Ещё одним замечательным средством для устранения неприятных симптомов являются сок и мякоть алое. Для одной процедуры будет достаточно одного листа растения. Его очищают от кожицы и измельчают до кашицеобразной консистенции. Затем полученную массу равномерно распределяют по марлевой повязке, которую привязывают к поражённой области полового члена. Такая аппликация обычно держится не более двадцати минут, после чего смывается тёплой кипячёной водой. Процедуру можно выполнять два–три раза в день.

Алоэ снимает воспаление и устраняет неприятные ощущения

Широко известны целебные свойства шалфея при баланопостите. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие. Кроме того, он поможет справиться с неприятными ощущениями, в частности, с зудом.

Используется настой растения, который готовится из расчёта 2 столовые ложки измельчённого сырья на половину литра кипятка. Целебную жидкость выдерживают не менее тридцати минут, а затем процеживают и переливают в ёмкость. В данный настой помещают половой орган и выдерживают в нём пятнадцать минут, после чего убирают излишки жидкости на кожных и слизистых покровах мягким сухим полотенцем (а ещё лучше одноразовой салфеткой).

Шалфей отлично снимает проявления воспаления

С древних времён известна целительная сила прополиса. С его помощью лечат многие заболевания. Помогает он и при баланопостите. Обычно готовится спиртовая настойка из расчёта одна столовая ложка измельчённого прополиса на 200 мл спирта или водки. Выдерживают состав в плотно закрытой посуде (бутылке или банке) в тёмном месте на протяжении десяти суток. Средство используют при эрозивном баланопостите: оно отлично прижигает кожные и слизистые дефекты, подсушивает их и обеззараживает. Но при его использовании нужно учитывать то, что крайне нежелательно попадание настойки на воспалённые покровы, так как будет действовать на них ещё более раздражающе, усугубляя симптоматику патологии. Применять его нужно исключительно точечно.

Настойка прополиса хорошо подсушивает эрозии и язвы

Хирургические методы лечения

Обычно к хирургическому лечению баланопостита прибегают лишь в исключительных ситуациях: при хроническом запущенном процессе, развитии фимозов рубцового типа, сращении участков крайней плоти и при слишком частых рецидивах заболевания. Важным условием для проведения операции является устранение острых воспалительных проявлений болезни. В остальных же случаях, чтобы избавиться от баланопостита, бывает достаточно медикаментозной терапии.

При данном заболевании прибегают к такому методу, как циркумцизио, который по-другому называют обрезанием крайней плоти. Проводится данная операция в амбулаторных условиях и под местной анестезией. После окончания всех действий пациент отпускается домой, где в дальнейшем будет самостоятельно проводить восстановительное лечение, назначенное хирургом.

Как и любое хирургическое вмешательство, циркумцизио требует предварительного обследования пациента и сдачи необходимых анализов.

Существует четыре вида обрезания:

• частичное, когда удаляется лишь часть крайней плоти, при этом головка полового члена остаётся полностью закрытой кожной складкой;
• нетугое, когда головка обнажается, но венечная борозда остаётся полностью покрытой небольшой складкой кожи;
• умеренное, когда головка полностью обнажается, а венечная борозда частично покрыта небольшой складкой кожи;
• полное (или тугое иссечение), характеризующееся полным удалением всей кожи крайней плоти.

Проведение хирургического вмешательства начинается с введения обезболивающего средства в наружную часть крайней плоти и участок, расположенный под головкой полового члена. Производят круговые разрезы внутреннего и наружного листков. Иссечённый участок удаляется, а кожа соединяется шовным материалом. После того как анестезия прекратит своё действие, пациента отпускают домой. Обычно это происходит через 2–4 часа.

Обрезание в некоторых случаях является единственным способом навсегда избавиться от баланопостита

Пациенту после операции назначаются местные кремы и мази, способствующие ускорению регенерации. Швы снимают примерно через семь дней. Полное заживление при условии строгого соблюдения врачебных предписаний наступает примерно через две-три недели после проведения операции.

Восстановление половой жизни возможно лишь после полного восстановления кожных покровов. Поначалу интимная близость будет доставлять дискомфорт. Ничего страшного, это нормальные ощущения. Через какой-то промежуток времени они исчезнут.

Что такое обрезание и для чего оно нужно - видеоролик

Прогнозы лечения

Все виды баланопостита имеют благоприятные прогнозы. Но это только при условии своевременного обращения к специалисту и правильно назначенного лечения. Поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит ждать, что всё пройдёт само собой, нужно незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Только так можно избежать ухудшения состояния и развития осложнений.

Гнойный, анаэробный и гангренозный баланопоститы требуют длительного лечения и огромного терпения от больного и его лечащего врача

Баланопостит, на первый взгляд, безобиден. Но он чреват развитием серьёзных патологий вплоть до развития бесплодия. Поэтому очень важно своевременно взять болезнь под контроль. Только так можно успешно и в кратчайшие сроки от неё избавиться.

Содержание

Распространенное мужское заболевание баланопостит представляет собой воспаление головки полового члена. При этом поражается внутренней листок крайней плоти. Вызвать заболевание могут грибки, бактерии, вирусы или их комбинация. При легкой степени тяжести назначают примочки и ванночки, при тяжелой – прием антибиотиков, специальные промывания.

Схема медикаментозного лечения баланопостита

В зависимости от вида заболевания и причин, вызвавших его появление, схема лечения может отличаться. Только врач может назначить терапию после результатов диагностики и выявления возбудителя. Острый баланопостит развивается стремительно, хронический является следствием первого.

Основная схема терапии состоит из приема оральных или местных антибиотиков в сочетании с иммуностимуляторами.

Установление причины заболевания влияет на его лечение:

Причина баланопостита	Группа препаратов для лечения
	Противогрибковые
Вирусная инфекция	Противовирусные
Бактерии	Антибиотики, этиотропные
Аллергия	Антигистаминные, витамины
Сахарный диабет	Иммуномодуляторы, гормонсодержащие
Хламидии	Системные противопротозойные, антисептические
Хронический баланопостит	Иммуномодуляторы, антибиотики (при фимозе проводят обрезание)

Антибактериальные средства

Антибиотики назначают после определения чувствительность возбудителей. Популярностью пользуются линкозамиды (Линкомицин), нитроимидазолы (Метронидазол, Тинидазол, Метрогил). Легкая форма болезни лечится без данных препаратов.

Антибиотики при баланопостите у мужчин подавляют рост и развитие только бактерий, поэтому применять их при вирусном, аллергическом или грибковом баланопостите неэффективно. Препараты для лечения баланопостита у мужчин:

• Препараты из группы Метронидазола – применяются при хламидийной, уреаплазменной инфекциях.
• Средства пенициллинового ряда, цефалоспорины – при специфической инфекции (гонококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).
• Макролиды, сульфаниламиды – при тяжелых случаях развития венерической болезни, поражении кишечной микрофлоры.
• Фторхинолоны - применяются при анаэробной инфекции.
• Азалиды – при аэробной инфекции.

Доксициклин

Капсулы на основе одноименного активного компонента, входят в группу тетрациклинов, которые обладают широким спектром действия и устраняют большинство бактериальных форм баланопостита. Первый день назначают 200 мг средства внутрь, потом по 100-200 мг 1-2 раза ежедневно курсом не дольше недели. Противопоказания:

• возраст до 8 лет;
• нарушенный иммунитет;
• гиперчувствительность к компонентам состава.

Левомицетин

Раствор для наружного применения и таблетки на основе хлорамфеникола, которые эффективны против большинства бактериальных форм баланопостита. Раствором промывают головку члена 2-3 раза ежесуточно, таблетки принимают внутрь за полчаса до еды в дозировке 200-500 мг ежедневно. Противопоказания:

• угнетение костномозгового кроветворения;
• острая интермиттирующая порфирия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная, почечная недостаточность;
• псориаз, экзема, грибковые поражения кожи.

Азитромицин

Таблетированное средство эффективно против аэробной инфекции. Оно входит в группу азалидов, содержит азитромицина дигидрат в качестве активного вещества. Его принимают внутрь за час до или через 2 часа после еды по 500 мг ежедневно курсом 2-3 дня.

Противопоказания:

• почечная, печеночная недостаточность;
• неинфекционная причина болезни;
• непереносимость компонентов состава;
• аритмия;
• возраст до 16 лет.

Супракс

Капсулы на основе цефиксима, входят в группу цефалоспоринов, применяются для лечения специфической инфекции, вызвавшей баланопостит. Их принимают внутрь по 400 мг в сутки курсом 7-10 дней. Лекарство с осторожностью применяется в пожилом возрасте, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите.

Противопоказания:

• нарушение функции почек;
• возраст до 12 лет (для детей есть суспензия);
• непереносимость пенициллинов.

Ципрофлоксацин

Таблетки с одноименным активным компонентом, входят в группу фторхинолонов, которые используются при средней степени тяжести баланопостита. Лекарство принимается по 500 мг дважды в сутки курсом 7-10 дней. Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• непереносимость компонентов состава или других фторхинолонов.

Мази и гели для наружного применения

Для местного использования, устранения бактериальной, вирусной или грибковой инфекции применяются мази, гели и кремы. Их наносят на головку полового члена несколько раз в день, уделяя внимание эрозиям и язвочкам. Группы препаратов:

1. При грибковом поражении: Клотримазол, Миконазол, Флуконазол, Кандид, Ламизил.
2. Для подавления аутоиммунной реакции, воспаления, аллергии: Оксикорт, Лориндел, Дермозолон.
3. Антибактериальные: Невиграмон, Метронидазол, Мирамистин, Левомеколь.
4. Противовирусные: Ацикловир.

Клотримазол

Мазь с одноименным активным компонентом относится к противогрибковым средствам, которые также оказывают трихомонадоцидное, противопротозойное действия. Она противопоказана при непереносимости компонентов состава. Мазь наносят 2-3 раза в день курсом 1-4 недели в зависимости от тяжести заболевания.

Банеоцин

Мазь Банеоцин включает два активных компонента: бацитрацин и неомицин. Препарат относится к антибиотикам, применяется в лечении бактериального баланопостита. Мазь используют 2-3 раза в сутки не дольше 7 дней подряд. Медикамент противопоказан при:

• непереносимости компонентов состава, антибиотиков аминогликозидного ряда;
• существенных поражениях кожи;
• нарушении выделительной функции.

Левомеколь

Мазь на основе метилурацила и хлорамфеникола, относится к антибиотикам, но дополнительно оказывает противовоспалительное действие. Препарат эффективен против бактериального баланопостита, противопоказан у детей до года. Его применяют местно, нанося на марлевую повязку и используя для примочек. В день можно использовать не более 3 г средства.

Пимафуцин

Антимикотический крем Пимафуцин включает натамицин. Средство противопоказано при непереносимости компонентов состава. Крем наносится несколько раз в сутки на пораженную область, лечение длится 10-14 дней.

Тридерм

Крем и мазь на основе бетаметазона, гентамицина и клотримазола с комбинированным антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действиями. Тридерм используется для лечения бактериального и грибкового баланопостита, наносится дважды в день курсом 3-4 недели. Противопоказания:

• кожный сифилис;
• ветряная оспа;
• герпес;
• открытые раны;
• возраст до 2 лет.

Противогрибковые препараты

Для лечения грибкового баланопостита у мужчин используют противогрибковые препараты. Популярностью пользуются:

Наименование препарата, описание	Действие	Механизм работы	Противопоказания	Способ приема	Побочные эффекты
Метронидазол, таблетки	Противопротозойное, противомикробное	Подавление синтеза нуклеиновых кислот, что ведет к гибели возбудителей.	лейкопения, эпилепсия, нарушения координация движений	по 1 шт. дважды в день курсом 10 суток	крапивница, сыпь на коже, жжение, снижение эрекции, головокружение
Флуконазол, капсулы	Антигрибковое	Подавление синтеза стеролов клетки, что ведет к гибели грибков.	непереносимость компонентов состава, одновременный прием с Цизапридом, аллергия на азолы	по 200-400 мг в сутки несколько дней	головокружение, диарея, трепетание желудочков, сыпь, лейкопения, зуд
Фурагин, таблетки на основе фуразидина	Противомикробное (бактериостатическое или бактерицидное)	Подавление синтеза нуклеиновых кислот.	возраст до 3 лет, почечная или печеночная недостаточность	по 50-100 мг трижды в день курсом 7-10 суток	тошнота, снижение аппетита, головокружение, полиневрит
Невиграмон, капсулы на основе налидиксовой кислоты	Антибактериальное (бактериостатическое или бактерицидное)	Подавление ферментной системы бактерий.	атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия, возраст до 2 лет, нарушения работы печени, почек	по 1 г 4 раза в сутки недельным курсом	судороги, анемия, рвота, отек Квинке, миалгия

Местные антисептики при баланопостите у мужчин

Местно используют раствор марганцовки, препараты серебра, гормоносодержащие кремы – для обработки язвочек, локальных эрозий. При эрозивном баланопостите полезно применять этиотропные препараты. Популярностью пользуются:

Наименование	Принцип действия	Как применять
Хлорофиллипт	Антибактериальное, противовоспалительное.	Промывать пораженные участки неразбавленным раствором каждые 3 часа курсом 7 дней.
Фурацилин	Противомикробное, вызывает нарушение синтеза белка клетками возбудителей.	Растворить 1 таблетку в стакане воды, использовать для компрессов или примочек.
Фукорцин	Антисептическое, противогрибковое.	Точечно наносить на пораженные участки 2-4 раза в сутки.
Хлоргексидин	Антисептическое, фунгицидное, вирулицидное.	Использовать для промывания 2-3 раза в сутки, процедуры длятся 1-3 минуту.
Мирамистин	Антисептическое, разрушает цитоплазмы клеток бактерий.	Вводить 2-5 мл в мочеиспускательный канал 2-3 раза в сутки курсом 5-7 дней.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!