Не все знают про существование такого заболевания, как хейлит, но оно встречается в течение жизни практически у каждого.

Чтобы своевременно оказать меры по лечению, необходимо выяснить причины и симптомы разных видов воспалительного процесса на губах.

Что за напасть такая?

Хейлит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на губах. Оно встречается довольно часто, так как губы по своей природе подвержены влиянию внешних факторов. Эта часть лица не имеет защитного слоя. Из-за погодных условий, особенно низкой температуры, кожа сильно сушится, может трескаться и шелушиться. Все это способствует развитию воспаления.

Использование косметических средств и неправильная гигиена также могут стать причиной развития заболевания, которому в равной степени подвержены мужчины и женщины, зафиксированы случаи возникновения симптомов болезни у детей.

Хейлит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом более серьезного. Но в любом случае к его лечению следует подходить серьезно, так как частое повреждение эпителия губ может спровоцировать развитие опухолевых клеток, в том числе и злокачественного характера.

Существует большое количество различных форм заболевания, рассмотрим основные из них.

Возникновение контактного аллергического хейлита на губах связано с воздействием химических веществ на поверхность губ.

Наиболее частыми реагентами являются зубная паста, губная помада, материал, из которого изготовлен зубной протез. Наибольшее распространение болезни замечено у женщин старше 20 лет.

Симптомы заболевания локализуются в месте соприкосновения аллергена с губами, покраснение может появиться не только на красной кайме, но также на коже вокруг губ или на слизистой оболочке. Эта форма хейлита проявляется эритемой, появлением мелких водянистых пузырьков. При отсутствии лечения кожа сушится, появляются мелкие бороздки и трещинки.

В ходе лечения бывает непросто выявить источник аллергической реакции. Для устранения симптомов назначают курс антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Супрастин, Фенкарол.

Для местного воздействия прописывают кортикостероиды в форме мази, например, Лоринден. Его наносят на красную кайму губ не чаще 6 раз в день.

Метеорологический — все в имени моем

Причинами возникновения метеорологического хейлита на губах являются погодные условия. Чем более выраженные условия окружающей среды, тем выше риск появления симптомов этой формы болезни.

К негативным факторам относят: слишком низкую или высокую температуру, повышенную или пониженную влажность воздуха, солнечную радиацию, ветер, запыленность воздуха.

Этой форме болезни подвержены все люди, проводящие много времени на свежем воздухе, но страдают от нее чаще мужчины, так как женщины, используя губную помаду, защищают губы от воздействия климатических условий.

Первыми признаками метеорологического хейлита является выраженная сухость нижней губы, чувство стягивания кожи. Нижняя губа становится насыщенно красного цвета, видна заметная разница по сравнению с верхней, появляется отечность.

После этого кожа постепенно отмирает, образуются чешуйки, которые легко снимаются.

Заболевание носит хронический характер, поэтому время от времени симптомы повторяются.

Метеорологический хейлит нередко путают с другими формами заболевания, поэтому перед постановкой диагноза врач проводит тщательный опрос. Для лечения необходимо, насколько возможно, сократить влияние природных условий.

Перед выходом на улицу обязательно использовать гигиеническую помаду. При затяжной форме назначают гормональные мази Элоком, Адвантан и комплекс витаминов.

Атопический хейлит

На фото атопический хейлит у ребенка

Возникает в случае атопического дерматита или нейродермита, часто заболевание является единственным симптомом упомянутых болезней.

Часто причиной является наличие атонической аллергии, вызываемой реакцией на продукты питания, косметические средства, пыль, лекарства, микроорганизмы. Воспалительному процессу такого типа подвержены дети в возрасте от 7 до 17 лет независимо от пола с генетической предрасположенностью.

Симптомами заболевания является слабовыраженная отечность каймы губ, жжение и зуд в этой области, повышенная сухость.

Впоследствии губы и прилегающая часть кожи начинают шелушиться, появляются чешуйки ороговевшей кожи. Данный вид хейлита характеризуется интенсивным поражением в районе уголков губ, а также повышенной сухостью лица. Болезнь лечится долго, симптомы ярко выражены осенью и зимой.

Пациентам назначают антигистаминные препараты, например, Эриус, Тавегил, Кларитин и витамины группы В. Допускается введение кортикостероидных препаратов в случае затяжной формы заболевания, но курс лечения ими не должен превышать трех недель. Для местного лечения могут прописать мази Флуцинар, Лоринден.

Обязательным условием является соблюдение диеты, в соответствии с которой необходимо исключить выраженные аллергены, такие как кофе, шоколад, цитрусовые, клубнику.

Гландулярный чаще бьет по мужчинам

Причиной воспаления преимущественно нижней губы при грандулярном хейлите является гиперплазия, гиперфункция или гетеротопия мелких слюнных желез.

Различают первичную и вторичную формы заболевания, первая связана с генетической патологией слюнных желез, а вторая развивается на почве других заболеваний, например, при красной волчанке, лейкоплакии, красном плоском лишае.

Болезни подвержены люди старше 50 лет, у мужчин он встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Симптомы заболевания проявляются в области расположения мелких слюнных желез, при переходе красной каймы губы в слизистую оболочку. На слюнных железах образуются капельки, которые смачивают преимущественно нижнюю губу. Из-за чрезмерного слюноотделения она начинает сохнуть, могут образоваться трещинки и эрозии.

В некоторых случаях в слюнные железы может попасть инфекция, в результате чего внутри будет скапливаться гной. На губах появится желто-коричневая корка, лечение будет затяжным. Длительное протекание грандулярного хейлита может привести к предраковой форме.

Если заболевание вызвано генетической предрасположенностью, то при лечении применяют противовоспалительные мази: Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Гипертрофированные слюнные железы подвергают иссечению или электрокоагуляции. Вторичную форму нарушения возможно вылечить в комплексной терапии основного заболевания.

Эксфолиативный — где искать его причины?

Эксфолиативный хейлит пока не изучен в полной мере, поэтому врачи только предполагают то, что причины появления симптомов кроются в нейрогенных факторах.

Больные этой формой нарушения характеризуются наличием психических расстройств. Существует две разновидности заболевания: сухая и экссудативная.

При первой — больным свойственны депрессии, при второй – повышенная тревожность. Ученые отмечают, что риск патологии увеличивается у людей с генетической предрасположенностью и заболеваниями щитовидной железы.

Процесс локализован, симптомы проявляются только на красной кайме губ, при этом не переходят на кожу и слизистую оболочку. При сухой форме нарушается кровоснабжение поверхности губ, в результате чего образуются сухие чешуйки серого цвета, которые напоминают слюду.

В центре они прикреплены к коже губ, а по краям немного отстают.Чешуйки легко снять с поверхности, на их месте останется покраснение, но уже через неделю появятся новые.

На фото сухая форма эксфолиативного хейлита на губах

Гораздо более болезненно протекает экссудативная форма. Область каймы губ отекает, воспаляется, чешуйкам свойственен желто-коричневый цвет. Корочка настолько выраженная, что кажется будто она распространена по всей красной части губ. Когда корочки отваливаются, становится видно насыщенную красноту, связанную с гиперемией губ, но при этом кожный покров не подвергается эрозии.

Больные жалуются на сильные боли и жжения, в результате чего сложно кушать и разговаривать. Часто при этой форме рот оставляют приоткрытым.

При лечении эксфолиативного хейлита необходимо сначала устранить причину заболевания. Больным назначаются транквилизаторы, нейролептики или антидепрессанты в зависимости от формы заболевания.

Для местного лечения используют гигиенические губные помады, ультразвуковое введение гормональных препаратов, лучевую терапию. В комплексной терапии назначают Пирогенал, витамины С и группы В, иммуностимуляторы, аутогемотерапию.

Воспаление губ, вызванное ультрафиолетом

Актинический хейлит – это воспалительное заболевание губ, вызванное повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. Это одно из проявлений аллергической реакции. Чаще всего заболевание проявляется у детей из-за длительного нахождения на солнце в весенне-летний период.

Также эта форма встречается у мужчин 30-60 лет. Заболевание имеет выраженный сезонный характер, весной и летом обостряется, а в осенне-зимний период симптомы исчезают.

Встречается в двух формах:

1. Сухая форма напоминает по симптомам сухой эксфолиативный хейлит, только проявляется заболевание на нижней губе.
2. При экссудативной форме наблюдается отечность красной каймы нижней губы, некоторые участки становятся выражено красными. В особых случаях на губах появляются пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются сухой коркой. В ходе лечения эпителий восстанавливается, и корочка отпадает.

В особо запущенных случаях губы сильно сохнут, появляются глубокие трещинки, которые могут перерасти в язвочки или бородавки. Такая форма опасна с точки зрения риска развития рака нижней губы.

Люди, подверженные влиянию ультрафиолета, должны избегать прямого попадания солнечных лучей и пользоваться гигиеническими помадами с высоким уровнем защиты от УФ. Курс лечения включает комплекс витаминов и противовоспалительные мази Афлодерм, Синодерм. В период ремиссии рекомендуется использовать защитные крема и бальзамы в профилактических целях.

Кандидоз на губах

Вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida. Чаще всего этой формой хейлита страдают дети, пожилые люди, женщины детородного возраста.

Наибольшее распространение заболеваемости зафиксировано в местах с теплым климатом и высокой влажностью, например, вблизи с морским побережьем.

Основной причиной является сниженный иммунитет, который может быть вызван сезонным характером, перенесенными заболеваниями, неправильным образом жизни.

Кандидозный хейлит начинается с покраснения внешней поверхности губ и слизистой оболочки внутри, появляется отечность и пленка серо-белого цвета. На слизистой оболочке образуется белый творожистый налет, который при очищении открывает воспаленные участки.

Поверхность губ сильно сохнет, образуются трещинки, из-за стянутости кожи рот больно открывать, в уголках губ образуются заеды. При несвоевременном лечении заболевание осложняется .

При лечении грибка на губах назначают противогрибковые мази на основе нистатина или клотрималоза. Обязательно полоскание полости рта содой или слабым раствором марганцовки.

Если местное лечение в домашних условиях не оказывает эффекта, врач назначает противогрибковые препараты (Дифлюкан) для приема внутрь. Обязательно стоит принимать иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы.

Подробнее о разных видах заболевания расскажет врач-дерматолог:

Ангулярный хейлит

Форма ангулярного хейлита поражает кожу в уголках губ. Воспалительный процесс вызывается грибками рода Candida или стрептококками. Причин болезни выделяют несколько, среди них:

На начальной стадии заболевания уголки рта еле заметно воспаляются, чувствуется жжение при открывании рта, в процессе разговора, образуются трещинки.

Впоследствии на месте поражения кожи можно увидеть белый налет, который легко снимается, оголяя воспаленную поверхность. Эта форма болезни может перерасти в хроническую. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения признаки заболевания распространятся на губы и слизистую оболочку.

Лечение проводят в домашних условиях, используя противогрибковые препараты (Флуконазол, Кандид) или антибактериальные мази (Фузидерм). Не разрешается употреблять раздражающую пищу, рекомендуется тщательно следить за гигиеной.

Болезнь Манганотти

Считается предраковым состоянием, поэтому при его лечении необходимо тщательно отслеживать динамику и постоянно проводить анализы за наличие злокачественных клеток. Чаще всего страдает при этом заболевании нижняя губа.

Максимальному риску подвержены мужчины после 55 лет. Хейлит Манганотти развивается при атрофии и нарушении обменных процессов внутри слизистой губы.

Спровоцировать процесс могут многочисленные факторы: травмы, солнечное воздействие, химические и температурные раздражители, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Эта форма болезни проявляется возникновением эрозии красного цвета, которая окружена воспалением. Спустя некоторое время поражение покроется гладкой полированной корочкой, после удаления которой откроется кровотечение. Заболевание хроническое, поэтому при появлении первых симптомов необходимо принять соответствующие меры.

При лечении устраняют причину его появления, проводят санацию полости рта. Для заживления эрозий используют: Метилурациловую мазь, Солкосерил и витамин A.

Для снятия воспаления назначают кортикостероидные средства. Если положительной динамики не наблюдается или обнаруживают злокачественные клетки, назначают хирургическое вмешательство. Оперативным методом удаляется вся поврежденная часть до здорового эпителия.

Хейлит – это воспалительное заболевание губ, но его разновидностей столько, что самостоятельно понять, симптомы какой формы проявились, невозможно. Диагноз может поставить только опытный специалист, и чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше для пациента.

При хейлите поражается слизистая оболочка и красная кайма губ, иногда - кожа вокруг рта. Губы при этом воспаляются, отекают, шелушатся, иногда - деформируются. Главные причины хейлита - травмы, инфекции, аллергия на косметические средства.

Последняя консультация

Спрашивает Надежда:

Добрый день! У меня последнее время часто стал выскакивать герпес на губе, зачастую после поцелуев. Два раза сдавала анализ на герпес-отрицательно. И все же пузырьки характерные для герпеса есть. Ко всему этому добавилось ещё постоянное покрасненее губ после еды, жжение и сухость. Мин через 30 проходит и губы опять нормального розового цвета. Что бы это могло быть?

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день, Вам нужно обратиться к дерматологу, по признакам которые Вы описываете, есть хейлит, тоесть воспаление губ. Природа воспаления может быть разная, начиная от аллергии, заканчивая вирусной или бактериальной инфекцией . Удачи Вам

Спрашивает Галина:

Здраствуйте. Я у меня хейлит, была у врача он прописал мне мазь "триакутан" и витамины АЕвит. Попила я витамины помазала этой мазью вроде прошло. Через некоторое время опять тоже самое покраснение каймы губ, сухость, стягивание и опять я возращаюсь к этой мази "триакутан" помажу несколько дней опять проходит, потом опять повторяется. Что Вы скажете чем можно его вылечить? Потому что от этой мази оно повторяется и повторяется:(.

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте Галина! Вы лечите симптомы, а не убрали причину. Вначале необходимо разобраться, выяснить почему, от чего у Вас это происходит. Проследить за продуктами питания (перец, майонез, горчица, сельдь, копчености, цитрусовые) – их на время исключить.Такие проявления могут быть при перемене зубной пасты или губной помады и, к стати, не покупайте эти товары с рук, в ларьках на улице, - только в аптеке, супермаркете или специальных косметических магазинах, во избежание подделок и товара плохого качества.
Хейлиты бывают разные: сезонные, аллергические. У женщин очень часто бывает от губной помады. Я советую своим пациентам в таком случае лечиться мазью «Волшебная», Цинковая.
На время лечения нельзя пользоваться губной помадой, а в последующем вначале губы покрыть Гигиенической губной помадой, первый слой, она бесцветная, а затем Цветной помадой.
Попробуйте, я буду рада если вам поможет. Выздоравливайте!

Спрашивает leonid:

Врач сказал, что у меня хейлит, но я толком не понял, что это за болезнь такая. Да и рекомендаций он никаких не дал. Подскажите, что это и что с ним делать?

Отвечает Теплова Елена Константиновна :

Здравствуйте! Хейлит – воспаление губ, может поражать кожу, слизистую оболочку и красную кайму губ. Хейлит довольно разнообразен по своим проявлениям и по причинам, вызывающим его. Часто он развивается у людей, работающих на открытом воздухе и просто чувствительных людей от воздействия метеорологических факторов. Встречается аллергический, инфекционный (грибки кандида, стрептококк, вирус герпеса), при гиповитаминозе витаминов группы В (особенно В2) и другие виды хейлита. Большое значение в возникновении хейлита могут играть болезни других органов и врожденные факторы. Течение, лечение и прогноз зависят от вида хейлита, при лечении важным является воздействие на причину. Может понадобиться изоляция от аллергена, борьба с инфекцией, прием витаминных препаратов . Вам нужно найти другого врача, который более ответственно подойдет к вопросу, поставит более точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Всего доброго!

Спрашивает Жанна:

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, если на протяжении месяца чувствуется сухость губ, покраснение, сильный зуд... это хейлит? И какого вида хэйлит это может быть (первый раз такое появилось в прошлом году, причем время появлениея - осень, месяцы октябрь-ноябрь. Возможно, это сезонное?)?
Не могли бы вы подсказать, в результате чего он может возникнуть и как его лечить?
И ещё, к какому врачу можно обратиться с этой проблемой?
Спасибо!

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте Жанна! Исходя из Ваших жалоб и учитывая сезонность обострения заболевания – у Вас Метеорологический хейлит, Это хроническое заболевание, обостряется в осеннее - зимний период , и развивается под воздействием метеорологических факторов (смена температуры, влажность, ветер, пыль). Вам необходимо проконсультироваться у эндокринолога (исключить заболевание щитовидной железы), психотерапевта (исключить невроз), а лечиться Вы должны у стоматолога – терапевта – пародонтолога (если есть). Хорошие результаты получены при назначении витаминов группы В: (В1, В2, РР, В12); Делагил. Местно показано смазывание губ мазями: Преднизолоновая, Гидрокортизоновая. Обязательное смазывание губ солнцезащитными кремами , 10 % Салоловая мазь, Хининовая, Таниновая, 5-10 % р-р метилового спирта салициловой кислоты . Желаю Вам крепкого здоровья !

Спрашивает Зоряна:

У меня уже несколько лет хроническая трещина на нижней губе. Она периодически заживает, обычно летом, зимой обостряется. Что вы можете посоветовать для решения проблемы?

Отвечает Теплова Елена Константиновна :

Здравствуйте! То, что вы описываете, похоже на метеорологический хейлит, то есть, воспаление губ, вызванное факторами окружающей среды. Судя по всему, для вас таким раздражающим фактором является холод и, возможно, ветер. Если у вас работа связана с нахождением на открытом воздухе, имеет смысл подумать о смене ее на работу в помещении. Для предупреждения его появления красную кайму губ зимой необходимо смазывать жирными мазями или гигиенической помадой. Если хейлит возникнет опять, то следует пойти к врачу. Во-первых, он должен поставить точный диагноз, а во-вторых, назначить лечение, некоторые средства без назначения врача лучше не трогать. Для лечения могут назначаться мази с кортикостероидами, противовоспалительные средства, витамины, антигистаминные препараты , заживляющие средства (солкосерил). Всего доброго!

Спрашивает Максим:

Здравствуйте!

Уже как пол года лечим с моим врачем такое заболевание как хейлит(воспаление красной каймы губ).Но пока без результатов...Врач(дерматолог) говорит мне что после его лечения,мой хейлит должен бы уже пройти,но он не поддается этому лечению.Когда я первый раз пришел на прием к врачу,он меня спросил: Как оно у меня проявилось первый раз?!И в тот момент подвела меня моя память:(Я врачу сказал что, началось все с простого эфекта обветривания губ,я начал обгрызать эти чешуйки,потом через 1-2 недели появились сплошные корки,губы постоянно пекут,эрозий нет.

Но уже после того как врач мне назначил курс лечения, я вспомнил одну деталь...У меня началось не с обветривания,а с того что появились мягкие корки на губах молочного цвета,которые я просто обгрыз,а уж потом через неделю-вторую у меня появились корки(отвердевшая кожа),заед в уголках рта нет,но до того как начались корки,заеда была и прошла.Если акуратно удалить эти корки то губы кажутся почти здоровыми,но это не надолго...Через 1-3 дня эти самые корки опять появляются.Если корочки не сгрызать,они сами слезают на 5-7 день под воздействием воды(попить\намочить губы),или покушать(жидкое),либо и особенно вовремя душа/ванны, намокшие корочки белеют а потом их очень просто слизать языком
Возникает вопрос,может это и не хейлит вовсе!?Может ли это быть кандидоз например,или грибок какой то.Ведь началось все у меня не с обветривания губ,а с непонятным белым(когда намочить-творожистым) налетом на губах(где смыкаются губы,кожа немного была поднята и кожа в том месте была молочного цвета) который я просто сгрыз.
Сдавал бакпосев с неба и с носа,результат:Стафилококк золотистый.Лор назначил препараты,начал лечить.Прошло 2 месяца,результатов так и нет.
Плюс имеется в наличии:) парадонтит.Может ли он быть первой причиной возникновения хейлита?

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день! Да, действительно похоже на хейлит. Другое дело, что хейлит может быть просто симптомом другого основного заболевания, а также причин возникновения его большое множество.
1. Простой (метеорологический) хейлит может быть вызван действием неблагоприятных метеорологических факторов, прежде всего холодного или горячего воздуха (ветра), чрезмерной инсоляции и др, а также при постоянном облизывании губ.
2. Аллергический хейлит развивается в результате сенсибилизации красной каймы губ, реже слизистой оболочки губ к химическим веществам, УФ-лучам и др(может иметь зависимость от работы, например вредное производство или часто бывает у женщин, как аллергия на косметич средства).
3. Атопический хейлит бывает у людей с атопическим дерматитом и нейродермитом (важно сходить на консультацию к дерматологу, гастроэнтерологу и аллергологу. При атопическом хейлите чаще поражается и кожа вокруг губ-сухость шелушение и т.д.)
4.Эксфолиативный хейлит относится к экзематозным хейлитам(часто при эндокринных нарушениях, так как у большинства больных обнаруживается тиреотоксикоз в легкой форме)- для этого -УЗИ щитовидной железы и агализы гормонов Т3, Т4, ТТГ.
5. Актинический хейлит - хроническое заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью красной каймы губ к солнечному свету.

Как видите, нужно комплексное обследование в содружетсве дерматолога, гастроэнтеролога, аллерголога (иммунолога) и эндокринолога. Удачи Вам.

Спрашивает Таня:

Здравствуйте! Мне 28, уже более 2,5 лет сохнет и постоянно облазит нижняя губа. Бальзамы для губ, различные витамины не помогают. Со стоматологией все нормально, аллергий тоже нет. Страдаю половым герпесом, не смотря на отрицательные результаты. Может ли это быть причиной? Если да, то что мне делать, ведь этот вирус не излечим. Помогите пожалуйста!

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте! Вам необходимо сделать анализ: мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить Кандидоз. Анализ надо сдать утром – не пить, не есть, зубы не чистить и никаких лекарств не принимать, иначе мазок будет неправильный. Если анализ будет отрицательный, то Вам надо исключить из рациона питания всё сладкое, солёное, кислое, перчёное, а также косметику и вредную привычку – облизывать губы. Поможет также консультация инфекциониста, вирусолога.
Своим пациентам я советую использовать мази: Цинковую или Волшебную. Из Народной медицины – хорошо покрывать губы перетопленным гусиным жиром , это ускоряет эпителизацию, смягчает и предохраняет от трещин. Желаю Вам крепкого здоровья!

Спрашивает Алла:

У меня очень сильная сухость губ. С чем это может быть связано и что делать?

Отвечает Теплова Елена Константиновна :

Здравствуйте! Причин того, что сохнут губы, может быть много. Это может быть признаком гипоминозов А и Е, следствием обезвоживания, болезней желудочно-кишечного тракта (гастрита), сахарного диабета , раздражающего действия зубной пасты. Распространенная причина сухости губ – метеорологическая, реакция на ветер, холод или солнце. Если вы постоянно находитесь в кондиционируемых помещениях, т губы могут сохнуть от этого. Привычка облизыватьгубы тоже ведет к их сухости. Если у вас сохнет слизистая губ, можно думать о хейлите (воспалении губ) или кандидозе полости рта. Посетите стоматолога, после беседы с вами и осмотра он определит причину и назначит лечение. Всего доброго!

Спрашивает Елена:

Здраствуйте,у меня вокруг губ примерно месяц назад стала шелушиться кожа,я думала геспис или обветривание,потом шелушение разраслось,пошла к дерматологу он поставил диагноз кандидоз гладкой ткани,прописал низорал 1т-1р.д и мазь клотримазол,а еще гипоалергенную диету,теперь у меня на бороде вскочили мелкие красные точки,я курю,что и как правильно делать,может ли помоч мазь тмина?

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте Елена! Мне заочно трудно судить о причине появления шелушения кожи вокруг губ, причин может быть несколько: авитаминоз, сезонность, перемена губной помады, аллергия на крем для лица или пищевые продукты . Но Вы можете проследить за собой - нет ли у Вас вредной привычки: облизывать губы на улице? Курение усугубляет все патологические процессы в организме: грубеет голос, цвет лица становится землисто-серым, не говоря о самом страшном заболевании как рак. А чтобы точно знать нет ли у Вас Кандидоза, необходимо сдать анализ: мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Желаю Вам крепкого здоровья!

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте!я лечусь уже 4-й год от хейлита.причину покраснения,шелушения и ужасной сухости не мог установить ни дерматолог,ни стоматолог,ни гастроентеролог, ни накожник.сделала кучу всех анализов,вроде везде нормально.пила кучу приписаных ненужных таблеток. недавно сама в интернете наткнулась на этот самый хейлит.и определила что он аллергичнский или контактный.аллерген-губная помада.одно время я перестала пользоваться помадами,мне стало лучше на год.но все равно губы подсушивало.а недавно опять намазала.и теперь точно знаю что от нее.мажу тридермом(единственный спасает) на пару часов,потом сушит ужасно опять губы.стоматолог приписала целистодерм.мне не нравится.и сегодня получила анализы и обнаружили стрептококк гемолитический 10 в 3. 1)Возможно ли причина в этом?2)Целисообразно ли будет пропить эриус и нейрон(стоматолог приписала).У меня аллергия к тому же на сладкое и некоторые фрукты 3)Может обратиться к аллергологу?4)Подскажите ваше мнение о моей ситуации. Буду очень благодарна ответу,потому что надоело так жить.

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте Ирина! Вам необходимо установить причину Вашего заболевания, поэтому надо обследоваться: 1). Общий клинический анализ крови (развёрнутый) из пальчика
+ РМП. 2). Мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить Кандидоз. Консультации: аллерголога, ЛОР - врача, стоматолога.
А сухость губ Вам поможет снять любое растительное масло (предварительно прокипяченное на водяной бане), а перед выходом на улицу смазывать губы гигиенической губной помадой без цвета, вкуса и запаха. В таких случаях я советую своим пациентам еще мазь Цинковую или Волшебную. Желаю Вам крепкого здоровья!

Спрашивает Елена:

При заболевании "отит горла" по рекомендации врача колола "Цефтриаксон". Буквально после второго укола появилось сухость губ, шелушение. Потом сухость дошла до такой стадии, что в течение одного дня у меня по 3 раза облазила кожа губ лопалась и сново появлялась новая, очень тнкая кожица и сново лопалась. Это ужасно! Прошло 4 года. Я обращалась, к лорам, стоматологам, алергологам. Ни один ответ и рекомендации врачей не внушили уверенности в том, что сам доктор уверен в своих действиях. Я оплачива ла консультации а лечения так и не получила. Мне на сегодня смягчает кожу губ только вазелин, от остальных кремов и мазей дико пекут кубы. Какие анализы мне нообходимо пройти (кровь, мазки) чтобы установить причину заболевания и уже потом принимать решение по ее лечению. Что мне делать?

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте! Первое, что Вам необходимо сделать – это мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ надо сдать утром: не пить, не есть, зубы не чистить и никаких лекарств не принимать, иначе мазок будет неправильный. Если Кандидоз не подтвердится, исключить из рациона всё сладкое, кислое, солёное, перчёное, а также косметику и вредную привычку - облизывать губы. Своим пациентам я советую использовать мази: Цинковую или Волшебную. Из Народной медицины – хорошо покрывать губы перетопленным гусиным жиром, это ускоряет эпителизацию, смягчает и предохраняет от трещин. Желаю Вам крепкого здоровья!

Спрашивает Инга:

На солнце сильно краснеют губы. Врач сказал, что это хейлит и прописал Холисал. Подходит ли это средство для лечения хейлита?

Отвечает Теплова Елена Константиновна :

Здравствуйте! Хейлит – одно из показаний для использования «Холисала», так что, препарат назначен по делу. Основной эффект препарата – противовоспалительный, то есть, снимает отечность, боль и покраснение, также, имеется антисептическое действие. Другие показания для применения геля «Холисал»: гингивит, стоматит, пародонтит, травмы слизистой оболочки полости рта, операции на слизистой, молочница, различные высыпания в полости рта. Применяется гель 2-3 раза в сутки, после еды и перед сном. Противопоказание – непереносимость компонентов препарата, возраст до одного года и третий триместр беременности. Всего доброго!

Спрашивает юля:

Очень прошу, помогите! у меня воспалене красной каймы губ. симптомы похожи на хейлит. какой именно-не знаю. началось всё в ноябре, когда губы сильно обветрили, а я стала смазывать их гигиеничкой с оттенками.я и раньше такими пользовалась, покупаю их в аптеке, и не думала даже, что так может получиться! однажды утром проснулась, и увидела, что губы очень опухли, красная кайма воспалилась, по контуру при детальном рассмотрении можно увидеть шарики, при всём этом-зуд и жжение. я мазала кремом Боро+, мазью депантенолом, а недавно стала лечиться гидрокортизоновой мазью. ничего не получается, пузырьки проходят, но потом краснеет кожа вокруг губ, шелушится. потом вроде всё проходит, но начинается с чистого листа-опять воспаление, потом-шелушение и т.д. и так уже 2 месяца!!! очень прошу, помогите!!! скажите, чем лучше мазать как вообще лечить??

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте Юля! У Вас в ноябре начался Метеорологический хейлит, а затем присоединился Аллергический. Исключите из рациона всё острое, солёное, перчёное, спиртное, курение, косметику и временно вместо зубной пасты используйте зубной порошок. Губы смазывать мазью Волшебная, Цинковая, Дексаметазоновая, а в последующем пользуйтесь гигиенической помадой без вкуса, цвета и запаха. Из Народной медицины – хорошо смазывать губы гусиным жиром. Чтобы исключить Кандидоз, сделайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Желаю Вам крепкого здоровья!

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте. Летом после загара на солнце и после посещения солярия у меня начала покалывать верхняя губа, в начале осени на губе появилось маленькое светло – коричневое пятнышко, похоже на родинку. Две недели назад тоже на верхней губе появилось еще одно пятнышко, но ярко красное, губы сами по себе всегда бледноватые. Я обратилась к дермотологу, он поставил диагноз Метеорологический хейлит и назначил на губы 5 раз в день, в течении 14 дней метилурациловую мазь, и цетрин в течении 10 дней по 1 таблетке. Я мазала губы 4 дня, и перестала, т.к. губы разъело что ли, они стали все какие-то сморщенные, ярко-красные, кончик языка начал жечь, покрылся маленькими красными точками. Вот уже 3 дня мажу синафланом 3 раза в день. Подскажите, что мне поможет, может мне витамины пропить или проколоть? Губы такое ощущение что сожженные, ярко красные и блестят. А еще на нижней губе, которая вообще до обращения к дерматологу была в полном порядке появилось светло-серое пятнышко. Спасибо.

Cветлана:

Здравствуйте, мне 26 лет и с 6-летнего возраста мучаюсь с губами, у меня постоянно образуются корочки именно на нижней губе потом они подсыхают и края оттопыриваются и хочешь не хочешь приходится их откусывать, постоянно пользуюсь гигиенической помадой, причем сначала ее наношу на губы потом уже цветную помаду, но мне ничего не помогает, раньше, если что то съем соленое маринованное губы на третий день становились все стянутые в корках и потом они трескались, я года три назад вобще все исключила стало получше но все равно не проходит, летом полегче, но все равно корки остаются, обращалась к дерматологу не раз они говорят, что просто витамина А не хватает, авитаминоз и все, я уже просто замучалась. Делала гастроскопию у меня поверхностный гастрит, сейчас ем все вареное практически исключаю жирное, жареное, но результата особо нет, ну просто кожа губ стала помягче, но кожа постоянна сходит и опять корочки новые вырастают. К какому врачу стоит обратиться? Какие мази использовать? Это хейлит? Спасибо большое

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте! Вы столько лет страдаете, причина, конечно, есть, может быть, вы привыкли часто облизывать губы, - это вредно, особенно на ветру, и скусывание корочек, тоже ничего хорошего. Вам необходимо проконсультироваться у аллерголога и стоматолога – терапевта. Своим пациентам я советую Цинковую мазь, Волшебную. А из Народной медицины: смазывать губы перетопленным гусиным жиром. Чтобы исключить Кандидоз, сделайте мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам.
Желаю Вам крепкого здоровья!

Спрашивает Надежда:

Здравствуйте! У меня 3й год эксфолиативный хейлит. Появился во время беременности, корки скусывала постоянно.В итоге вся нижняя губа и ценр верхней в корках. Год назад проходила обследование у профессора по слизистой оболочке рта в Москве. Анализы на вич и гепатит в норме, анемию исключили, тоже все в норме. Лечили витаминами группы В и С, появилась сыпь и зуд - отменили (поэтапно на каждый витамин реагировал так организм, на таблетки и уколы), гормональные мази адвантан и флуцинар - отменили, пошли прыщи, провели лазеротерапию, 4 сеанса - стало еще хуже, корки стали болеть, фонофорез с флуцинаром не помог никак, никакого улучшения. В итоге врач сказал, что не знает, надо искать проблему в другом. Сдала посев, мазок на грибы кандида - нет, аллергии - нет, гормоны щитовидки и половые - нет отклонений. Прошла лечение у гастроэнтеролога - вылечили гастрит, на губах все то же. Немного лучше от метиллурацила на ночь и днем гигиеничка нивеа или витрум суперзащита (от урьяжа, ля рош позея и биодерма еще хуже). Была еще у психоневролога - нет отклонений,все в норме.Сейчас корки по-прежнему, на нижней чуть выше красной краймы из-за чего губа чуь вперед и больше кажется.Не лижу, не скусываю. Не знаю уже что делать. Посоветуйте. Заранее спасибо

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день. Вы прошли большое обследование, с одной стороны хорошо что все исключили, с другой стороны причины так и не известны. В таких случаях надо идти от обратного. Заведите тетрадку и записывайте средства для лица которые Вы используете и чем питаетесь. Исключите алкоголь, все острое и жаренное, ограничите морепродукты, питайтесь полноценно но диетически. Во-первых если в доме есть животные-на время отселить или переселиться самой, минимум на месяц. Во-вторых заменить подушку для сна на новою без пуха и пера, заменить соответственно одеяло на соответствующее из искусственного волокна, выбросьте все ковры в доме. Перестаньть пользоваться любыми средствами для лица. В случае использования кремов и гигиенических помад - записывайте что и когда Вы использовали и какие изменения появились. Возможно Вы сможете найти раздражающий фактор-аллерген методом исключения. Не облизывайте губы вообще. Если ничего не изменится на протяжении месяца, не отчаивайтесь, ищите хорошего дерматолога и продолжайте обследования. Удачи ВАм

В статье представлена характеристика различных форм хейлитов у детей. Рассмотрены основные этиологические факторы, клиническая симптоматика хейлитов, принципы лечения воспалительных заболеваний губ в педиатрической практике.

Ключевые слова

хейлит, губы, дети.

Хейлит (заболевание губ) - это воспаление красной каймы, кожи и слизистой оболочки губ. Особенности клиники хейлита определяются морфологической и функциональной зрелостью покровных тканей губ. Принято различать самостоятельные и симптоматические хейлиты.

К самостоятельным хейлитам относятся: травматический, эксфолиативный, контактный аллергический, метеорологический, гландулярный, микробный хейлиты. В зависимости от характера течения выделяют острые и хронические заболевания губ.

Травматический хейлит развивается вследствие повреждения губ (механическое, химическое, термическое) и последующего их инфицирования. Слизистая оболочка губы ярко гиперемирована, отечна, напряжена. Имеют место болезненность, ограничение подвижности. Иногда хейлит наблюдается у детей как осложнение микотического, герпетического поражения. Лечение заключается в назначении антибактериальной терапии : гентамицина, синтомицина, орошения ингалиптом, а также другими антисептическими и противовоспалительными препаратами.

Эксфолиативный хейлит проявляется шелушением красной каймы губ (чаще нижней) и имеет хроническое течение. По МКБ-10 выделяют К 13.0 - болезни губ, в том числе эксфолиативный хейлит. Важную роль в возникновении этого вида хейлита играют неполное, неправильное смыкание губ, гиповитаминоз аскорбиновой или никотиновой кислот , витаминов группы В, нарушения функции центральной нервной системы , щитовидной железы. Эксфолиативный хейлит имеет сухую и экссудативную формы. При сухой форме на красной кайме появляются чешуйки серого или серовато-коричневого цвета. Чешуйки легко отпадают, прилегающие слизистые не повреждены. Дети жалуются на сухость губ, появление чешуек. Экссудативная форма манифестирует появлением на красной кайме корок серовато-желтого или желтовато-коричневого цвета, имеющих иногда большие размеры и при отторжении свисающих с губы. После снятия корок видна ярко-красная, гладкая поверхность, эрозий нет. Больных беспокоит чувство жжения, болезненность, напряжение в губах, их припухлость.

Лечение состоит в соблюдении носового дыхания, восстановлении полного, правильного смыкания губ. Местно назначают аппликации натуральными маслами , витаминосодержащими веществами: каротолин, масло шиповника, ретинол, карофиленовая мазь. Широко применяются кремы: «Календула», «Спермацетовый». Наличие экссудативной формы обусловливает назначение борной или борно-вазелиновой мази.

Контактный аллергический хейлит чаще встречается у детей старше 7 лет и является отражением аллергической реакции замедленного типа. Причина его - контакт слизистой оболочки губ с различными химическими веществами (привычка держать во рту разные предметы, иногда реакция на некоторые эликсиры, зубную пасту). Клинически на слизистой образуется эритема, начинается шелушение.

В некоторых случаях на фоне воспаления возникают мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуется мокнутие. Дети предъявляют жалобы на зуд, сухостъ, жжение в области губ. Лечение заключается в немедленном прекращении контакта с аллергеном, назначении антигистаминных препаратов. Противовоспалительная терапия проводится местно - 1% раствор мефенамина, 1% раствор салициловой кислоты, обработка губ анестезином с глицерином. В случае неэффективности лечения - гормональные мази коротким курсом до 4-6 дней.

Метеорологический хейлит возникает при воздействии холода, ветра, солнечного излучения , повышенной влажности. Появляется гиперемия, инфильтрация губ, поверхность их сухая, может быть покрыта корочками. Дети жалуются на жжение, чувство стягивания губ. Лечение предусматривает устранение факторов, вызвавших хейлит, назначение фотозащитных жирных кремов и мазей. При тяжелом течении кратковременно используют гормональные мази.

Гландулярный хейлит представляет собой воспаление малых слюнных желез губ (хроническое). Согласно МКБ-10 выделяют К 13.0 - болезни губ, в том числе гландулярный хейлит. Имеют значение наличие врожденной аномалии слюнных желез, прикусывание губ, хронические травмы, психогенный фактор, генетическая предрасположенность . Болеют чаще подростки. Их беспокоят сухость, болезненность, шелушение губ, трещины, эрозии, мацерация. Выводные протоки малых слюнных желез расширены, слизистая губ ярко-красная. Хроническое течение болезни вызывает увеличение губ в объеме. При надавливании на губы из желез выделяется секрет в виде прозрачных или мутных капель.

Лечение состоит в назначении мазей с антибиотиками, гормональных препаратов , электрокоагуляции слюнных желез. По показаниям используют антибиотики реr оs или внутримышечно, сульфаниламиды, общее УФО.

Микробный хейлит чаще всего вызывается стрептококковой инфекцией или грибами рода Candida . Болезнь чаще встречается у детей младшего возраста со сниженной иммунологической реактивностью. Дети предъявляют жалобы на отечность губ, шелушение, болезненность, наличие трещин. Выделяют хронический стрептококковый и микотический хейлит. У ослабленных детей иногда диагностируется стрептококковое импетиго. Образуется фликтена (разновидность абсцесса) с серозно-гнойным, потом гнойным содержимым. Через несколько дней на месте фликтены образуются корки, при удалении которых возникает эрозия. Эта болезнь контагиозна. Если присоединяется повторная стафилококковая инфекция - развивается вульгарное импетиго, проявляющееся сильным зудом . Результаты бактериологического исследования определяют тактику лечения. Общегигиенические подходы комбинируют с санацией ротовой полости и антибиотикотерапией. Чаще всего используют мазь и крем гентамицина, линимент синтамицина, фурацилиновую, риваноловую мази и мази, содержащие оксид цинка. При пиодермии, гнойных процессах на губах применяется 2% водный и спиртовой раствор бриллиантового зеленого.

Симптоматические хейлиты включают атопический, экзематозный, макрохейлит, гиповитаминозный.

Атопический хейлит характеризуется хроническим течением и проявляет себя как атопический дерматоз или диффузный нейродермит. Значительная роль в возникновении заболевания принадлежит факторам, вызывающим атопическую аллергию (экзо- и эндоаллергены). Определенное значение имеют заболевания органов пищеварения, нарушения питания. Обострение заболевания, как правило, наблюдается в холодное время года.

На красной кайме губ и прилегающих участках появляются эритема с четко очерченной границей, отек. Ребенка беспокоит зуд, позднее появляются корочки. После купирования острого воспаления наблюдается лихенизация губ, красная кайма при этом инфильтрирована, отмечается припухлость губ. Выявляются мелкие радиальные бороздки на красной кайме, незначительное шелушение. Лихенизация губ является характерным проявлением атопического хейлита и проявляется уплотнением кожи, усилением ее рисунка и нарушением пигментации.

Лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов, витаминов. Иногда применяют гистаглобулин, при тяжелом течении - кортикостероиды. Параллельно местно используют антибактериальные, противовоспалительные средства, мази с кортикостероидами. При лихенизации и инфильтрации применяют мази с нафталаном, серой. Особое значение имеет правильно подобранное питание с исключением острых блюд , ограничением углеводов.

Экзематозный хейлит является одним из проявлений тяжелого заболевания - экземы. Существенную роль при этом играют пищевые, микробные, химические, медикаментозные аллергены. При острой форме болезни наблюдаются гиперемия, отечность губ, сливающиеся между собой пузырьки, мацерация, корочки. При хроническом течении красная кайма уплотнена вследствие инфильтрации, на некоторых участках расположены узлы, пузырьки, корки. Иногда образуются болезненные трещины, кровянистые корочки. Лечение также включает антигистаминные препараты, витамины, элиминационную диету, ограничение углеводов. При тяжелом течении назначают гормональные препараты.

Местно применяют мази на стероидной основе: оксикорт, лоринден, триамцинолон, дексаметазон. По мере улучшения назначают серно-дегтярную мазь, борно-дегтярную, 10-20% нафталановую. На ночь рекомендуется смазывать губы мазями, содержащими календулу, каротолин, солкосерил. Хорошо зарекомендовало себя смазывание губ натуральными жирами.

Макрохейлит (синдром Мелькерсона - Розенталя) имеет хроническое рецидивирующее течение и возникает в результате воздействия инфекционно-аллергических факторов. Решающую роль играет нарушение микроциркуляции крови и лимфы в тканях губ. Заболевание начинается с отека губ, появляются трещины, чешуйки. Кожа в области отека бледная, иногда цианотичная. Утолщение губ неравномерное, при надавливании пальцами углубление не образуется. Для этой патологии характерны три симптома: макрохейлит, складчатый язык и паралич лицевого нерва , как правило, односторонний.

Лечение заключается в назначении преднизолона, антибиотиков, гипосенсибилизирующих препаратов. Местно применяют мази с гепарином и димексидом, электрофорез с гепарином, лидазой, грязе-, парафинолечение.

Постоянно осуществляется контроль за правильностью смыкания губ, дыханием. Обязательным компонентом лечения является проведение миотерапии и массажа губ. Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 месяца, повторные курсы - через 2-3 месяца.

Гиповитаминозный хейлит проявляется хроническими трещинами губ. Особая роль принадлежит гиповитаминозам группы В и ретинолу. Согласно МКБ-10 выделяют Е 51 - недостаточность тиамина и Е 53 - недостаточность других витаминов группы В. Способствует появлению трещин несоблюдение гигиены губ и ротовой полости, наличие вредных привычек закусывать или облизывать губы. Чаще всего появляется одна, различной глубины, линейная, болезненная трещина. Она локализуется, как правило, в центре нижней губы (иногда сбоку от центра). При лечении применяют репаранты эпителия слизистой оболочки - масло шиповника, каротолин, ретинол, мази растительного происхождения , природные масла и жиры.

Список литературы

1. Данилевський М.Ф., Нєсін О.Ф., Рахній Ж.І. Захворювання слизової оболонки порожнини рота. - К.: Здоров’я, 1998. - 193 с.

2. Горбатова Л.Н., Добродеева Л.К. Иммунный статус детей с атопическим хейлитом // Стоматология. - 2000. - Т. 79, № 5. - С. 59-61.

3. Кулигіна В.М. Патогенетичне обгрунтовування комплексного лікування та профілактики запальних і деструктивних захворювань червоної кайми губ: Автореф. дис... д-ра мед. наук. - К., 2003. - 44 с.

4. Кухта С. Терапевтична стоматологія. Тлумачний словник. - Львів, 1995. - 235 с.

5. Новікова М.А. Діагностика і оцінка ефективності лікування дистрофічно-запальних захворювань пародонту: Автореф. дис... канд. мед. наук. - К., 2001. - 20 с.

6. Почтарь В.Н. Роль патогенных дрожжевых грибов в развитии атопического хейлита // Вісник стоматології. - 2000. - № 2. - С. 13-15.

7. Романенко І.Г. Особливості патогенезу, клініки і лікування хейлітів у хворих на цукровий діабет: Автореф. дис... д-ра мед. наук. - К., 2006. - 35 с.

8. Савичук Н., Соломонюк М. Особливості клініки та фактори ризику виникнення атопічного хейліту // Ліки України. - 2004. - № 1. - С. 79-81.

9. Горбатова Л.Н., Сумарокова А.В., Бебякова Н.А. и др. Содержание низко- и среднемолекулярных веществ в биологических субстратах при хейлите у детей и подростков // Стоматология. - 2005. - Т. 84, № 1. - С. 53-57.

10. Соломонюк М.М. Нові підходи у вирішенні проблеми лікування атопічного хейліту // Современная стоматология . - 2004. - № 4 (28). - С. 74-80.

11. Соломонюк М.М. Обгрунтування вибору методу терапії атопічного хейліту у дітей та підлітків: Автореф. дис... канд. мед. наук. - К., 2006. - 16 с.

12. Mizuno Y., Nishida I., Ebihara Y. Dental diseases and gastroenterology Bull Tokyo Dent Coll. - 1997. - 38, 4. - 261-267.

Главный фактор, почему губа у ребенка красная, объясняется заедами. Медицинское название этого заболевания – хейлит. Его вызывают аллергии, обветривание, недостаток витаминов, грибковые и инфекционные поражения слизистой рта.

Начальная стадия хейлита характеризуется трещинками в уголках губ. По мере развития поражается вся наружная поверхность и внутренняя часть красной каймы – так называемая зона Клейна. Слизистая становится шероховатой, на ней образуются корочки, иногда – белый налет . Также появляется болезненность при разговоре и во время еды.

Существует несколько разновидностей хейлита. Его тип, а также сложность и длительность лечения, зависит от причины возникновения.

Недостаток витаминов

Самое простое объяснение красных губ у ребенка – нехватка в организме определенных элементов. В частности, витамина B2 – рибофлавина или лактофлавина.

Существует несколько разновидностей хейлита.

Важно! Витамин B2 нужен для здоровой кожи , волос, образования клеток крови и антител. Его недостаток приводит к сухости эпидермиса и снижению защитных сил организма.

В этом случае достаточно будет давать ребенку специальные минеральные комплексы и пищу, богатую рибофлавином. Он содержится в печени, белых грибах, говядине, свинине, яйцах и молоке.

Простудные заболевания

Устранить заеды, появившиеся в результате аллергии, легко. Необходимо определить аллерген и прекратить его использовать. Если самостоятельно установить причину не удается, нужно сдать анализы: кожные тесты, иммунологические реакции.

Кожные заболевания

Покраснение губ у ребенка может развиваться на фоне экземы, крапивницы или диффузного нейродермита. Иногда это единственный признак кожных заболеваний . Такой тип хейлита характерен, в основном, для детей 7 – 15 лет. Симптоматика патологии зависит от ее формы:

1. Острый экзематозный хейлит сопровождается отечностью, покраснением губ по всей поверхности и образованием эрозий с внутренней стороны. Зачастую они покрываются тонкими корочками.
2. Для хронического экзематозного хейлита характерно не только покраснение и образование трещин, но и уплотнение воспаленной кожи губ.

Характерный признак аллергического контактного хейлита – отечность губ как с внешней, так и с внутренней стороны.

Лечение экзематозного хейлита сходно с терапией аллергического покраснения губ. Единственное исключение – назначается курс антибиотиков.

Кандидоз ротовой полости

Среди причин, по которым могут покраснеть губы у детей, выделяют кандидамикоз полости рта. Заболевание развивается из-за поражения слизистой грибками рода Candida. В норме они присутствуют у каждого человека, однако начинают размножаться лишь при определенных факторах:

• снижении иммунитета;
• длительном приеме антибиотиков;
• чрезмерной гигиене ротовой полости или избыточном употреблении витамина В2;
• нарушении микрофлоры кишечника;
• некоторых системных заболевания, например, сахарном диабете.

Важно! Лечение микотического хейлита должно быть комплексным и проходить совместно с терапией кандидоза и устранением первопричин: дисбактериоза, пониженного иммунитета.

При хейлите, сопровождающемся кандидамикозом, у пациента губы становятся сухими, шелушащимися. Их розовый цвет меняется на красный. Слизистая покрыта корочками с белым налетом. Если его снять, образуются небольшие изъязвления.

Бактериальное поражение

В ряде случаев хейлит может осложняться присоединением бактерий. Чаще всего – стафилококков. Такой тип заболевания является вторичной формой, часто развивается на фоне поражения инфекцией других органов и систем: горла, носовых пазух.

Характерный признак хейлита, вызванного бактериями, – гнойное воспаление слизистой губ. Они становятся ярко красными, покрываются корочками и налетом.

Важно! Симптомы хейлита, развившегося из-за стафилококка, сходны с клинической картиной при микотическом хейлите. Поэтому обязательно проводят дифференциальную диагностику.

При хейлите, сопровождающемся кандидамикозом, у пациента губы становятся сухими, шелушащимися.

Лечение хейлита, осложненного стафилококком, продолжительное, с частыми ремиссиями. Терапия обязательно включает курс антибиотиков. Они подбираются индивидуально в зависимости от штампа бактерии. Некоторые из них, например метициллин-резистентный золотистый стафилококк , устойчивы к большой группе антибиотиков: пенициллину, цефалоспорину.

Профилактические меры

Появление заед можно избежать, если придерживаться профилактических методов:

Важно! Профилактические меры бесполезны, если хейлит вызван экземой, дерматитом, крапивницей, кандидамикозом. А при нарушении дыхания из-за простудных заболеваний , патологию можно устранить только после выздоровления.

Покрасневшие губы у детей – следствие хейлита. Это заболевание вызывает воспаление слизистой, трещинки в уголках, корочки, иногда – белый налет и язвочки. В некоторых случаях заеды сопровождаются другими патологиями: кандидозом, экземой, дерматитом. Но чаще всего они появляются при аллергиях, нехватке витаминов, обветриваниях, длительном пребывании на солнце и простудах.

В статье обсуждаем хейлит на губах. Рассказываем почему он появляется, какие препараты необходимы для его устранения. Вы узнаете, как вылечить данное заболевание в домашних условиях, какая профилактика поможет предотвратить повторное развитие болезни.

Хейлитом называют воспалительную болезнь красной каймы губ, характеризующуюся длительным течением и, как правило, сочетающуюся с дискератозом и стоматитами. Заболевание встречается у взрослых женщин и мужчин, а также подростков.

Обычно болезнь возникает после продолжительного нахождения на улице при ветреной и морозной погоде. Нередко патология проявляется у людей с дистопией слюнных желез.

Хейлит на губах необходимо лечить, так как воспаление является повреждающим фактором, из-за которого клетки эпителиальной ткани активнее размножаются. И это повышает риск образования злокачественного образования эпидермиса губ.

В случае с эксфолиативным и экссудативным хейлитом, вызванного дискератозом, риск расценивается как высокий. При других формах заболевания угроза гораздо ниже. По этой причине для предотвращения развития серьезных осложнений необходимо приступать к лечению сразу же после диагностирования патологии.

Причины хейлита

Существует несколько причин, по которым развивается патология. Эти причины влияют на формы хейлита, среди которых можно выделить следующие:

• катаральный;
• кандидозный;
• эксфолиативный;
• экзематозный;
• гландулярный;
• метеорологический.

Теперь подробнее рассмотрим каждый вид хейлита, и выясним причины его развития.

Катаральный хейлит

Основной причиной развития катарального хейлита является механическое повреждение. Если вы часто закусываете губу или царапаете ее, то не удивляйтесь, что через некоторое время обнаружите воспалительный процесс на губах. Только в этом случае он возникает из-за смачивания слюной красной каймы.

Резкие перепады температур, воздействие холодного влажного или горячего сухого воздуха также приводят к появлению патологии. Нередко хейлит возникает в результате гиповитаминоза витамина В2, активирующего процессы клеточного роста, деления эпителия.

Химические факторы, включая пищевые, в некоторых случаях провоцируют появление хейлита. Самыми опасными химическими агентами считаются газы, которые находятся в воздухе промышленных предприятий. Эти пагубные вещества повреждают эпидермальную оболочку эпителия, что в дальнейшем вызывает воспаление.

Агрессивные жидкости провоцируют образование патологии во время прикосновения к поверхности губ. А вот твердые химикаты крайне редко вызывают заболевание, так как практически отсутствует контакт с губами человека.

Кандидозный хейлит

Эта форма патологии образуется в результате заселения рта дрожжевым грибком “Кандида”. Это означает, что как изолированная болезнь, кандидозный хейлит не существует. Он только является одним из составляющих синдрома кандидозного стоматита.

В процессе его развития грибки Кандида проникают в мелкие повреждения на красной кайме губ. Именно эти грибками вызывается экссудативное воспаление с последующими классическими симптомами хейлита.

Эксфолиативный хейлит

Главной причиной развития этой формы заболевания является гипотавимоз рибофлавина. При этом в катаральной форме отсутствие витамина В2 почти неважно, а эксфолиативный вид развивается как раз из-за нехватки этого компонента. Важно учесть, развитие эксфолиативной формы означает дефицит витамина В2, наличие гиповитаминоза или авитаминоза.

Эта форма патологии часто возникает из-за вредных привычек. Курение, покусывание губ приводит к смачиванию слюной красной каймы губ. Из-за присутствия в ней ферментов и биогенных веществ, она может привести к повреждению губного эпидермиса.

Любите облизывать губы, находясь на улице в ветренную или морозную погоду? Что ж, вы должны знать, что эта привычка к травмам и трещинам эпидермиса. В дальнейшем на этом участке эпителия повышаются процессы размножения клеток. В результате нарушения ороговения возникает дискератоз. Подобное явление провоцирует усугубление течения этой формы патологии, а в некоторых случаях приводит к онкологии губ.

Экзематозный хейлит

Этот вид болезни, его также называют атопическим хейлитом, возникает из-за местного аллергического воспаления. Провоцирующим фактором является использование аллергенной косметики, наличие аллергии на некоторое продукты питания. Нехватка рибофлавина также провоцирует развитие экзематозного хейлита.

Гландулярный хейлит

Эта форма патологии возникает из-за воспалений слюнных желез, которые расположены в предверии ротовой полости на внутренней поверхности губ. Болезнь может развиваться в результате стоматита, кариеса, дисбиоза во рту.

Также гландулярный хейлит образуется из-за регулярного смачивания губ слюной.

Метеорологический хейлит

Помимо этих форм хейлита, выделяют еще метеорологический хейлит. Чаще всего на появление заболевания влияет погода. Влажность воздуха, его температура, осадки - все это может вызвать повреждение эпителия губ. В дальнейшем это приводит к воспалению.

Также патология может образоваться под влиянием солнечного света. УФ-лучи воздействуют на чувствительный эпителий, что приводит к дискератозу.

Хейлит, который возникает из-за погодных явлений, называют метеорологическим. Он может возникать в любое время года, но чаще всего образуется поздней осенью, зимой и ранней весной. Эта форма нередко возникает в результате нехватки витаминов в организме, особенно осенью и весной.

По характеру морфологических изменений, метеорологический хейлит является катаральным. Со временем он может прогрессировать в эксфолиативную форму. Это связано с нехваткой в организме рибофлавина и никотиновой кислоты. Восполнение этих витаминов, грамотная местная терапия являются основной составляющей лечения.

Хейлит Манганотти - облигатное предонкологическое состояние и вместе с этим комплекс признаков, которые характеризуют предраковое воспаление на нижней губе. Главной причиной этой формы является нарушение питания эпителия красной каймы губ. Это возникает из-за механического повреждения губ и участков лица, травмирования ветвей лицевого нерва, химических и пищевых раздражителей. Важную роль в развитии этого вида патологии является нехватка витамина А, а также витаминов группы В, С и никотиновой кислоты.

Симптомы хейлита

Симптоматика патологии зависит от ее формы. Различные признаки и в разной степени возникают у каждого человека. Также проявление признаков зависит от тяжести болезни, использования косметики, употребления продуктов питания, рабочего места и отдыха. В некоторых случаях наличие заболевания можно и не заметить вовсе.

Симптомы катарального хейлита

Эта форма характеризуется утолщением и увеличением губ из-за отечности. Из-за гиперемии сосудов губы приобретают ярко-красный или малиновый оттенок, что особенно заметно у людей с пухлыми губами.

Отличительной чертой этого вида заболевания является образование небольших чешуек на поверхности губ, не покрывающих всю область красной каймы. Они трудно отрываются от губы, оставляя после этого кровоточащие повреждения.

Катаральный хейлит провоцирует появление кровоточащих трещин на губах, вызывает жжение в губах, пульсацию. Эти признаки возникают по причине ороговения эпителия и быстрого размножения клеток эпидермиса. Часто при этой форме в уголках зуд появляются заеды.

Признаки эксфолиативного хейлита

Признаки эксфолиативного хейлита практически такие же, как у катарального. На поверхности губ появляются чешуйки серого или серовато-желтого оттенка. В медицинской практике принято считать эту форму продолжением катарального хейлита.

Симптомы экзематозного хейлита

Признаки аллергического хейлита заметны сразу после контакта с раздражителем. Важным моментом при диагностике экзематозного хейлита является проявление аллергической реакции при контакте с раздражителем не только на губах, но и других участках тела.

Основные симптомы аллергического хейлита:

• отек губ с ярко-красным оттенком каймы;
• увеличение губ, особенно нижней;
• спустя несколько часов образование на кайме белых или серых чешуек, которые трудно оторвать.

Если вы будете отрывать эти чешуйки, то на их месте возникнут кровоточащие ранки. При их самостоятельно отпадении ранки не возникают.

Симптомы гландулярного хейлита

Гландулярный хейлит - редкая форма патологии. Он возникает из-за регулярного контакта слюны и слюнных желез, которые расположены рядом с каймой губ.

К признакам этой формы патологии можно отнести воспаление поверхности губ с последующим появлением на них беловатых или сероватых чешуек. Воспаляются и слюнные железы, так как в них нередко попадают микробы. В этом случае кроме отека, гиперемии и шелушения губ человек может жаловаться на небольшие выделения гноя из желез, которые расположены на внутренней стороне губ. К дополнительным признакам стоит отнести неприятный запах во рту и появление налета на языке.

Симптомы кандидозного хейлита

Основными признаками кандидозного хейлита является ощущение жжения во рту. В трещинах слизистой активно размножаются грибки Кандида, их можно заметить в виде белого или сероватого налета в ротовой полости.

После приема пищи или воды происходит механическое повреждение слизистой оболочки. Из-за этого раны начинают кровоточить.

К еще одному признаку этой формы патологии можно отнести кислый запах изо рта, который может отсутствовать в случае двухразовой чистки зубов и использования жевательной резинки. А вот чешуйки и трещины на губах практически всегда отсутствуют.

Симптомы хейлита Манганотти

Эта форма патологии чаще всего проявляется у мужчин старше 50 лет. На красной кайме губ возникают язвы, эрозии, которые воспаляются и порой кровоточат. Как правило, эти признаки проявляются значительным отеком красной каймы. Появляется болезненность в районе эрозий и язв. При употреблении пищи и воды ощущается жжение.

Данный вид патологии характеризуется отсутствием шелушений в уголках губ.

Хейлит на губах - фото

Хейлит у детей

Хейлит возникает у детей не реже, чем у взрослых. У новорожденных преобладает катаральная и эксфолиативная формы, обусловленные продолжительным нахождением во рту стороннего предмета (пустышки).

У младенцев катаральный хейлит возникает в форме вялотекущего воспаления. Простой способ коррекции - нанесение на поверхность губ вазелина. Он препятствует воздействию водянистой слюны. В результате поверхностный слой губ надежно защищен, продолжает регенерировать в обычных условиях.

При игнорировании лечения катаральная форма патологии перетекает в эксфолиативную. В этом случае запрещено отрывать чешуйки с губ, они должны самостоятельно отпадать. В противном случае ранки будут кровоточить, принося боль ребенку и заставляя его отказываться от груди.

Сосание груди тоже провоцирует развитие хейлита. После отлучения от нее основными причинами развития патологии становятся механические, бытовые и метеорологические повреждения.

Лечение хейлита

Существуют интенсивные и традиционные методы лечения патологии. При легких стадиях недуга главными терапевтическими средствами являются разнообразные мази антибактериального, противовоспалительного действия.

При комплексном лечении назначают Тетрациклиновую и Оксолиновую мази. Эти препараты предотвращают влияние поражающих факторов на поверхность губ. Также можно использовать гигиеническую помаду для губ. В случае атопической формы болезни специалисты советуют принимать гормоносодержащие медикаменты.

Интенсивную терапевтическую методику различают, исходя из вида патологии:

• Эксфолиативный тип лечат в зависимости от степени тяжести патологии. Обычно назначают прием транквилизаторов, нейролептиков или антидепрессантов. В качестве способов локального воздействия используют лучевую терапию. Лечить эту форму хейлита можно мазью борно-вазелинового состава, а также с использованием масла шиповника и Ретинолом.
• Если патология вызвана из-за сильного воздействия УФ-лучей, для терапии применяют мази с эритромицином, фурацилином, противогрибковые медикаменты и препараты с витамином В. Так как этот вид заболевания обычно приходится на холодное время года, врачи советуют использовать в это время небольшие дозы кортикостероидных медикаментов совместно с продуктами, в которых присутствует никотиновая кислота.
• Лечение кандидозной формы болезни заключено в применении витаминотерапии совместно с противогрибковыми мазями для нейтрализации грибка Candida.
• Для лечения метеорологической формы патологии назначают прием витаминов группы В. Локальная методика заключается в применении защитных мазей для обводки губ, использовании солнцезащитных мазей и препаратов стероидного состава.
• Терапия аллергической хейлита заключена в устранении контакта с раздражителем. Дальнейшее лечение состоит из приема противоаллергических медикаментов, например, Супрастина.
• При лечении атопической формы применяется воздействие физиотерапевтических методов. Например, назначают использование электрофореза (12-18 процедур), длительность одного сеанса составляет четверть часа. При этом процедура проводится один раз в день. В некоторых случаях возможно использование лазерной терапии.

В домашних условиях

Если патология не имеет серьезной природы, то для ее устранения можно использовать средства народной медицины. Ниже приведены некоторые рецепты домашних средств, которые помогут устранить воспалительный процесс на губах.

Рецепт отвара календулы

Ингредиенты:

• сухая календула - 1 ст.л;
• вода - 200 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Высыпьте календулу в банку, залейте кипятком, хорошенько закройте крышкой. Дайте отвару настояться.

Использование: Выполняйте процедуру перед сном. Смочите чистую ткань в теплом отваре, приложите ее к губам на четверть часа. Промокните губы сухим полотенцем.

Рецепт ромашкового отвара

Ингредиенты:

• сухая ромашка - 1 ст.л;
• вода - 100 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Залейте траву кипятком, дайте отвару настояться.

Использование: В теплом отваре смочите марлю, приложите ее к воспаленным губам, подождите четверть часа.

Результат: Ромашка устраняет воспаление и зуд, снимает покраснение, размягчает твердые корочки.

Рецепт с дубовой корой

Ингредиенты:

• измельченная кора дуба - 1 ст.л;
• вода - 100 мл.

Приготовление: Вскипятите воду. Залейте кору кипятком, после чего поместите состав на водяную баню на 30 минут.

Использование: Смочите марлю в теплом отваре. Приложите ее к губам на десять минут. Промокните губы полотенцем, смажьте их маслом.

Другие народные средства:

• Если в уголках губ появились крупные трещины, смажьте их мягким пчелиным воском. Эту процедуру выполняйте через каждые 3 часа, и через несколько дней заметите, как трещина начнет затягиваться. Но помните, запрещено сильно открывать рот во время еды или разговора.
• Каланхоэ, как и алоэ, нейтрализует небольшое воспаление, затягивает трещины в уголках губ. Для лечения используйте большой отрезанный лист растения. Приложите срез к воспаленному участку и зафиксируйте пластырем. Через 2 часа снимите пластырь, при этом во время его ношения запрещено пить и есть.
• Восполнить нехватку витамина Е и коллагенов помогут масляные маски. Если у вас сохнут губы, смажьте их оливковым, льняным или любым другим растительным маслом. В этих продуктах содержится большое количество витамина Е.

Профилактика

Для предотвращения повторного развития патологии соблюдайте наши рекомендации:

• тщательно следите за гигиеной полости рта и губ;
• принимайте витамины;
• используйте гигиеническую помаду, увлажняющие бальзамы для губ;
• откажитесь от пагубных привычек;
• применяйте только качественную и не просроченную косметику;
• если у вас есть аллергия на некоторые продукты или вещества, исключите контактирование с ними.

В статье представлена характеристика различных форм хейлитов у детей. Рассмотрены основные этиологические факторы , клиническая симптоматика хейлитов, принципы лечения воспалительных заболеваний губ в педиатрической практике.

Ключевые слова

хейлит, губы, дети.

Хейлит (заболевание губ) - это воспаление красной каймы, кожи и слизистой оболочки губ. Особенности клиники хейлита определяются морфологической и функциональной зрелостью покровных тканей губ. Принято различать самостоятельные и симптоматические хейлиты.

К самостоятельным хейлитам относятся: травматический, эксфолиативный, контактный аллергический, метеорологический, гландулярный, микробный хейлиты. В зависимости от характера течения выделяют острые и хронические заболевания губ.

Травматический хейлит развивается вследствие повреждения губ (механическое, химическое, термическое) и последующего их инфицирования. Слизистая оболочка губы ярко гиперемирована, отечна, напряжена. Имеют место болезненность, ограничение подвижности. Иногда хейлит наблюдается у детей как осложнение микотического, герпетического поражения . Лечение заключается в назначении антибактериальной терапии : гентамицина, синтомицина, орошения ингалиптом, а также другими антисептическими и противовоспалительными препаратами.

Эксфолиативный хейлит проявляется шелушением красной каймы губ (чаще нижней) и имеет хроническое течение. По МКБ-10 выделяют К 13.0 - болезни губ, в том числе эксфолиативный хейлит. Важную роль в возникновении этого вида хейлита играют неполное, неправильное смыкание губ, гиповитаминоз аскорбиновой или никотиновой кислот , витаминов группы В, нарушения функции центральной нервной системы , щитовидной железы . Эксфолиативный хейлит имеет сухую и экссудативную формы. При сухой форме на красной кайме появляются чешуйки серого или серовато-коричневого цвета. Чешуйки легко отпадают, прилегающие слизистые не повреждены. Дети жалуются на сухость губ, появление чешуек. Экссудативная форма манифестирует появлением на красной кайме корок серовато-желтого или желтовато-коричневого цвета, имеющих иногда большие размеры и при отторжении свисающих с губы. После снятия корок видна ярко-красная, гладкая поверхность, эрозий нет. Больных беспокоит чувство жжения, болезненность, напряжение в губах, их припухлость.

Лечение состоит в соблюдении носового дыхания, восстановлении полного, правильного смыкания губ. Местно назначают аппликации натуральными маслами , витаминосодержащими веществами: каротолин, масло шиповника, ретинол, карофиленовая мазь. Широко применяются кремы: «Календула», «Спермацетовый». Наличие экссудативной формы обусловливает назначение борной или борно-вазелиновой мази.

Контактный аллергический хейлит чаще встречается у детей старше 7 лет и является отражением аллергической реакции замедленного типа. Причина его - контакт слизистой оболочки губ с различными химическими веществами (привычка держать во рту разные предметы, иногда реакция на некоторые эликсиры, зубную пасту). Клинически на слизистой образуется эритема, начинается шелушение.

В некоторых случаях на фоне воспаления возникают мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуется мокнутие. Дети предъявляют жалобы на зуд, сухостъ, жжение в области губ. Лечение заключается в немедленном прекращении контакта с аллергеном, назначении антигистаминных препаратов. Противовоспалительная терапия проводится местно - 1% раствор мефенамина, 1% раствор салициловой кислоты , обработка губ анестезином с глицерином. В случае неэффективности лечения - гормональные мази коротким курсом до 4-6 дней.

Метеорологический хейлит возникает при воздействии холода, ветра, солнечного излучения, повышенной влажности. Появляется гиперемия, инфильтрация губ, поверхность их сухая, может быть покрыта корочками. Дети жалуются на жжение, чувство стягивания губ. Лечение предусматривает устранение факторов, вызвавших хейлит, назначение фотозащитных жирных кремов и мазей. При тяжелом течении кратковременно используют гормональные мази.

Гландулярный хейлит представляет собой воспаление малых слюнных желез губ (хроническое). Согласно МКБ-10 выделяют К 13.0 - болезни губ, в том числе гландулярный хейлит. Имеют значение наличие врожденной аномалии слюнных желез, прикусывание губ, хронические травмы, психогенный фактор, генетическая предрасположенность. Болеют чаще подростки. Их беспокоят сухость, болезненность, шелушение губ, трещины, эрозии, мацерация. Выводные протоки малых слюнных желез расширены, слизистая губ ярко-красная. Хроническое течение болезни вызывает увеличение губ в объеме. При надавливании на губы из желез выделяется секрет в виде прозрачных или мутных капель.

Лечение состоит в назначении мазей с антибиотиками, электрокоагуляции слюнных желез. По показаниям используют антибиотики реr оs или внутримышечно, сульфаниламиды, общее УФО.

Микробный хейлит чаще всего вызывается стрептококковой инфекцией или грибами рода Candida . Болезнь чаще встречается у детей младшего возраста со сниженной иммунологической реактивностью. Дети предъявляют жалобы на отечность губ, шелушение, болезненность, наличие трещин. Выделяют хронический стрептококковый и микотический хейлит. У ослабленных детей иногда диагностируется стрептококковое импетиго. Образуется фликтена (разновидность абсцесса) с серозно-гнойным, потом гнойным содержимым. Через несколько дней на месте фликтены образуются корки, при удалении которых возникает эрозия. Эта болезнь контагиозна. Если присоединяется повторная стафилококковая инфекция - развивается вульгарное импетиго, проявляющееся сильным зудом. Результаты бактериологического исследования определяют тактику лечения. Общегигиенические подходы комбинируют с санацией ротовой полости и антибиотикотерапией. Чаще всего используют мазь и крем гентамицина, линимент синтамицина, фурацилиновую, риваноловую мази и мази, содержащие оксид цинка. При пиодермии, гнойных процессах на губах применяется 2% водный и спиртовой раствор бриллиантового зеленого.

Симптоматические хейлиты включают атопический, экзематозный, макрохейлит, гиповитаминозный.

Атопический хейлит характеризуется хроническим течением и проявляет себя как атопический дерматоз или диффузный нейродермит. Значительная роль в возникновении заболевания принадлежит факторам, вызывающим атопическую аллергию (экзо- и эндоаллергены). Определенное значение имеют заболевания органов пищеварения, нарушения питания. Обострение заболевания, как правило, наблюдается в холодное время года.

На красной кайме губ и прилегающих участках появляются эритема с четко очерченной границей, отек. Ребенка беспокоит зуд, позднее появляются корочки. После купирования острого воспаления наблюдается лихенизация губ, красная кайма при этом инфильтрирована, отмечается припухлость губ. Выявляются мелкие радиальные бороздки на красной кайме, незначительное шелушение. Лихенизация губ является характерным проявлением атопического хейлита и проявляется уплотнением кожи, усилением ее рисунка и нарушением пигментации.

Лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов, витаминов. Иногда применяют гистаглобулин, при тяжелом течении - кортикостероиды. Параллельно местно используют антибактериальные, противовоспалительные средства, мази с кортикостероидами. При лихенизации и инфильтрации применяют мази с нафталаном, серой. Особое значение имеет правильно подобранное питание с исключением острых блюд, ограничением углеводов.

Экзематозный хейлит является одним из проявлений тяжелого заболевания - экземы. Существенную роль при этом играют пищевые, микробные, химические, медикаментозные аллергены. При острой форме болезни наблюдаются гиперемия, отечность губ, сливающиеся между собой пузырьки, мацерация, корочки. При хроническом течении красная кайма уплотнена вследствие инфильтрации, на некоторых участках расположены узлы, пузырьки, корки. Иногда образуются болезненные трещины, кровянистые корочки. Лечение также включает антигистаминные препараты , витамины, элиминационную диету, ограничение углеводов. При тяжелом течении назначают гормональные препараты.

Местно применяют мази на стероидной основе: оксикорт, лоринден, триамцинолон, дексаметазон. По мере улучшения назначают серно-дегтярную мазь, борно-дегтярную, 10-20% нафталановую. На ночь рекомендуется смазывать губы мазями, содержащими календулу, каротолин, солкосерил. Хорошо зарекомендовало себя смазывание губ натуральными жирами.

Макрохейлит (синдром Мелькерсона - Розенталя) имеет хроническое рецидивирующее течение и возникает в результате воздействия инфекционно-аллергических факторов. Решающую роль играет нарушение микроциркуляции крови и лимфы в тканях губ. Заболевание начинается с отека губ, появляются трещины, чешуйки. Кожа в области отека бледная, иногда цианотичная. Утолщение губ неравномерное, при надавливании пальцами углубление не образуется. Для этой патологии характерны три симптома: макрохейлит, складчатый язык и паралич лицевого нерва , как правило, односторонний.

Лечение заключается в назначении преднизолона, антибиотиков, гипосенсибилизирующих препаратов. Местно применяют мази с гепарином и димексидом, электрофорез с гепарином, лидазой, грязе-, парафинолечение.

Постоянно осуществляется контроль за правильностью смыкания губ, дыханием. Обязательным компонентом лечения является проведение миотерапии и массажа губ. Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 месяца, повторные курсы - через 2-3 месяца.

Гиповитаминозный хейлит проявляется хроническими трещинами губ. Особая роль принадлежит гиповитаминозам группы В и ретинолу. Согласно МКБ-10 выделяют Е 51 - недостаточность тиамина и Е 53 - недостаточность других витаминов группы В. Способствует появлению трещин несоблюдение гигиены губ и ротовой полости, наличие вредных привычек закусывать или облизывать губы. Чаще всего появляется одна, различной глубины, линейная, болезненная трещина. Она локализуется, как правило, в центре нижней губы (иногда сбоку от центра). При лечении применяют репаранты эпителия слизистой оболочки - масло шиповника, каротолин, ретинол, мази растительного происхождения , природные масла и жиры.

Список литературы

1. Данилевський М.Ф., Нєсін О.Ф., Рахній Ж.І. Захворювання слизової оболонки порожнини рота. - К.: Здоров’я, 1998. - 193 с.

2. Горбатова Л.Н., Добродеева Л.К. Иммунный статус детей с атопическим хейлитом // Стоматология. - 2000. - Т. 79, № 5. - С. 59-61.

3. Кулигіна В.М. Патогенетичне обгрунтовування комплексного лікування та профілактики запальних і деструктивних захворювань червоної кайми губ: Автореф. дис... д-ра мед. наук. - К., 2003. - 44 с.

4. Кухта С. Терапевтична стоматологія. Тлумачний словник. - Львів, 1995. - 235 с.

5. Новікова М.А. Діагностика і оцінка ефективності лікування дистрофічно-запальних захворювань пародонту: Автореф. дис... канд. мед. наук. - К., 2001. - 20 с.

6. Почтарь В.Н. Роль патогенных дрожжевых грибов в развитии атопического хейлита // Вісник стоматології. - 2000. - № 2. - С. 13-15.

7. Романенко І.Г. Особливості патогенезу, клініки і лікування хейлітів у хворих на цукровий діабет: Автореф. дис... д-ра мед. наук. - К., 2006. - 35 с.

8. Савичук Н., Соломонюк М. Особливості клініки та фактори ризику виникнення атопічного хейліту // Ліки України. - 2004. - № 1. - С. 79-81.

9. Горбатова Л.Н., Сумарокова А.В., Бебякова Н.А. и др. Содержание низко- и среднемолекулярных веществ в биологических субстратах при хейлите у детей и подростков // Стоматология. - 2005. - Т. 84, № 1. - С. 53-57.

10. Соломонюк М.М. Нові підходи у вирішенні проблеми лікування атопічного хейліту // Современная стоматология. - 2004. - № 4 (28). - С. 74-80.

11. Соломонюк М.М. Обгрунтування вибору методу терапії атопічного хейліту у дітей та підлітків: Автореф. дис... канд. мед. наук. - К., 2006. - 16 с.

12. Mizuno Y., Nishida I., Ebihara Y. Dental diseases and gastroenterology Bull Tokyo Dent Coll. - 1997. - 38, 4. - 261-267.

При хейлите поражается слизистая оболочка и красная кайма губ, иногда - кожа вокруг рта. Губы при этом воспаляются, отекают, шелушатся, иногда - деформируются. Главные причины хейлита - травмы, инфекции, аллергия на косметические средства.

Последняя консультация

Спрашивает Надежда:

Добрый день! У меня последнее время часто стал выскакивать герпес на губе, зачастую после поцелуев. Два раза сдавала анализ на герпес-отрицательно. И все же пузырьки характерные для герпеса есть. Ко всему этому добавилось ещё постоянное покрасненее губ после еды, жжение и сухость. Мин через 30 проходит и губы опять нормального розового цвета. Что бы это могло быть?

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день, Вам нужно обратиться к дерматологу, по признакам которые Вы описываете, есть хейлит, тоесть воспаление губ. Природа воспаления может быть разная, начиная от аллергии, заканчивая вирусной или бактериальной инфекцией . Удачи Вам

Спрашивает Галина:

Здраствуйте. Я у меня хейлит, была у врача он прописал мне мазь "триакутан" и витамины АЕвит. Попила я витамины помазала этой мазью вроде прошло. Через некоторое время опять тоже самое покраснение каймы губ, сухость, стягивание и опять я возращаюсь к этой мази "триакутан" помажу несколько дней опять проходит, потом опять повторяется. Что Вы скажете чем можно его вылечить? Потому что от этой мази оно повторяется и повторяется:(.

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте Галина! Вы лечите симптомы, а не убрали причину. Вначале необходимо разобраться, выяснить почему, от чего у Вас это происходит. Проследить за продуктами питания (перец, майонез, горчица, сельдь, копчености, цитрусовые) – их на время исключить.Такие проявления могут быть при перемене зубной пасты или губной помады и, к стати, не покупайте эти товары с рук, в ларьках на улице, - только в аптеке, супермаркете или специальных косметических магазинах, во избежание подделок и товара плохого качества.
Хейлиты бывают разные: сезонные, аллергические. У женщин очень часто бывает от губной помады. Я советую своим пациентам в таком случае лечиться мазью «Волшебная», Цинковая.
На время лечения нельзя пользоваться губной помадой, а в последующем вначале губы покрыть Гигиенической губной помадой, первый слой, она бесцветная, а затем Цветной помадой.
Попробуйте, я буду рада если вам поможет. Выздоравливайте!

Спрашивает leonid:

Врач сказал, что у меня хейлит, но я толком не понял, что это за болезнь такая. Да и рекомендаций он никаких не дал. Подскажите, что это и что с ним делать?

Отвечает Теплова Елена Константиновна :

Здравствуйте! Хейлит – воспаление губ, может поражать кожу, слизистую оболочку и красную кайму губ. Хейлит довольно разнообразен по своим проявлениям и по причинам, вызывающим его. Часто он развивается у людей, работающих на открытом воздухе и просто чувствительных людей от воздействия метеорологических факторов. Встречается аллергический, инфекционный (грибки кандида, стрептококк, вирус герпеса), при гиповитаминозе витаминов группы В (особенно В2) и другие виды хейлита. Большое значение в возникновении хейлита могут играть болезни других органов и врожденные факторы. Течение, лечение и прогноз зависят от вида хейлита, при лечении важным является воздействие на причину. Может понадобиться изоляция от аллергена, борьба с инфекцией, прием витаминных препаратов . Вам нужно найти другого врача, который более ответственно подойдет к вопросу, поставит более точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Всего доброго!

Спрашивает Жанна:

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, если на протяжении месяца чувствуется сухость губ, покраснение, сильный зуд ... это хейлит? И какого вида хэйлит это может быть (первый раз такое появилось в прошлом году, причем время появлениея - осень, месяцы октябрь-ноябрь. Возможно, это сезонное?)?
Не могли бы вы подсказать, в результате чего он может возникнуть и как его лечить?
И ещё, к какому врачу можно обратиться с этой проблемой?
Спасибо!

Отвечает Бакулина Любовь Викторовна :

Здравствуйте Жанна! Исходя из Ваших жалоб и учитывая сезонность обострения заболевания – у Вас Метеорологический хейлит, Это хроническое заболевание , обостряется в осеннее - зимний период , и развивается под воздействием метеорологических факторов (смена температуры, влажность, ветер, пыль). Вам необходимо проконсультироваться у эндокринолога (исключить заболевание щитовидной железы), психотерапевта (исключить невроз), а лечиться Вы должны у стоматолога – терапевта – пародонтолога (если есть). Хорошие результаты получены при назначении витаминов группы В: (В1, В2, РР, В12); Делагил. Местно показано смазывание губ мазями: Преднизолоновая, Гидрокортизоновая. Обязательное смазывание губ солнцезащитными кремами , 10 % Салоловая мазь, Хининовая, Таниновая, 5-10 % р-р метилового спирта салициловой кислоты. Желаю Вам крепкого здоровья!

Спрашивает Зоряна:

У меня уже несколько лет хроническая трещина на нижней губе. Она периодически заживает, обычно летом, зимой обостряется. Что вы можете посоветовать для решения проблемы?

Отвечает Теплова Елена Константиновна :

Здравствуйте! То, что вы описываете, похоже на метеорологический хейлит, то есть, воспаление губ, вызванное факторами окружающей среды. Судя по всему, для вас таким раздражающим фактором является холод и, возможно, ветер. Если у вас работа связана с нахождением на открытом воздухе, имеет смысл подумать о смене ее на работу в помещении. Для предупреждения его появления красную кайму губ зимой необходимо смазывать жирными мазями или гигиенической помадой. Если хейлит возникнет опять, то следует пойти к врачу. Во-первых, он должен поставить точный диагноз, а во-вторых, назначить лечение, некоторые средства без назначения врача лучше не трогать. Для лечения могут назначаться мази с кортикостероидами, противовоспалительные средства, витамины, антигистаминные препараты, заживляющие средства (солкосерил). Всего доброго!

Спрашивает Максим:

Здравствуйте!

Уже как пол года лечим с моим врачем такое заболевание как хейлит(воспаление красной каймы губ).Но пока без результатов...Врач(дерматолог) говорит мне что после его лечения,мой хейлит должен бы уже пройти,но он не поддается этому лечению.Когда я первый раз пришел на прием к врачу,он меня спросил: Как оно у меня проявилось первый раз?!И в тот момент подвела меня моя память:(Я врачу сказал что, началось все с простого эфекта обветривания губ,я начал обгрызать эти чешуйки,потом через 1-2 недели появились сплошные корки,губы постоянно пекут,эрозий нет.

Но уже после того как врач мне назначил курс лечения, я вспомнил одну деталь...У меня началось не с обветривания,а с того что появились мягкие корки на губах молочного цвета,которые я просто обгрыз,а уж потом через неделю-вторую у меня появились корки(отвердевшая кожа),заед в уголках рта нет,но до того как начались корки,заеда была и прошла.Если акуратно удалить эти корки то губы кажутся почти здоровыми,но это не надолго...Через 1-3 дня эти самые корки опять появляются.Если корочки не сгрызать,они сами слезают на 5-7 день под воздействием воды(попить\намочить губы),или покушать(жидкое),либо и особенно вовремя душа/ванны, намокшие корочки белеют а потом их очень просто слизать языком
Возникает вопрос,может это и не хейлит вовсе!?Может ли это быть кандидоз например,или грибок какой то.Ведь началось все у меня не с обветривания губ,а с непонятным белым(когда намочить-творожистым) налетом на губах(где смыкаются губы,кожа немного была поднята и кожа в том месте была молочного цвета) который я просто сгрыз.
Сдавал бакпосев с неба и с носа,результат:Стафилококк золотистый.Лор назначил препараты,начал лечить.Прошло 2 месяца,результатов так и нет.
Плюс имеется в наличии:) парадонтит.Может ли он быть первой причиной возникновения хейлита?

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день! Да, действительно похоже на хейлит. Другое дело, что хейлит может быть просто симптомом другого основного заболевания, а также причин возникновения его большое множество.
1. Простой (метеорологический) хейлит может быть вызван действием неблагоприятных метеорологических факторов, прежде всего холодного или горячего воздуха (ветра), чрезмерной инсоляции и др, а также при постоянном облизывании губ.
2. Аллергический хейлит развивается в результате сенсибилизации красной каймы губ, реже слизистой оболочки губ к химическим веществам, УФ-лучам и др(может иметь зависимость от работы, например вредное производство или часто бывает у женщин, как аллергия на косметич средства).
3. Атопический хейлит бывает у людей с атопическим дерматитом и нейродермитом (важно сходить на консультацию к дерматологу, гастроэнтерологу и аллергологу. При атопическом хейлите чаще поражается и кожа вокруг губ-сухость шелушение и т.д.)
4.Эксфолиативный хейлит относится к экзематозным хейлитам(часто при эндокринных нарушениях, так как у большинства больных обнаруживается тиреотоксикоз в легкой форме)- для этого -УЗИ щитовидной железы и агализы гормонов Т3, Т4, ТТГ.
5. Актинический хейлит - хроническое заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью красной каймы губ к солнечному свету.

Устранить заеды, появившиеся в результате аллергии, легко. Необходимо определить аллерген и прекратить его использовать. Если самостоятельно установить причину не удается, нужно сдать анализы: кожные тесты, иммунологические реакции.

Кожные заболевания

Покраснение губ у ребенка может развиваться на фоне экземы, крапивницы или диффузного нейродермита. Иногда это единственный признак кожных заболеваний . Такой тип хейлита характерен, в основном, для детей 7 – 15 лет. Симптоматика патологии зависит от ее формы:

1. Острый экзематозный хейлит сопровождается отечностью, покраснением губ по всей поверхности и образованием эрозий с внутренней стороны. Зачастую они покрываются тонкими корочками.
2. Для хронического экзематозного хейлита характерно не только покраснение и образование трещин, но и уплотнение воспаленной кожи губ.

Характерный признак аллергического контактного хейлита – отечность губ как с внешней, так и с внутренней стороны.

Лечение экзематозного хейлита сходно с терапией аллергического покраснения губ. Единственное исключение – назначается курс антибиотиков.

Кандидоз ротовой полости

Среди причин, по которым могут покраснеть губы у детей, выделяют кандидамикоз полости рта. Заболевание развивается из-за поражения слизистой грибками рода Candida. В норме они присутствуют у каждого человека, однако начинают размножаться лишь при определенных факторах:

• снижении иммунитета;
• длительном приеме антибиотиков;
• чрезмерной гигиене ротовой полости или избыточном употреблении витамина В2;
• нарушении микрофлоры кишечника;
• некоторых системных заболевания, например, сахарном диабете.

Важно! Лечение микотического хейлита должно быть комплексным и проходить совместно с терапией кандидоза и устранением первопричин: дисбактериоза, пониженного иммунитета.

При хейлите, сопровождающемся кандидамикозом, у пациента губы становятся сухими, шелушащимися. Их розовый цвет меняется на красный. Слизистая покрыта корочками с белым налетом. Если его снять, образуются небольшие изъязвления.

Бактериальное поражение

В ряде случаев хейлит может осложняться присоединением бактерий. Чаще всего – стафилококков. Такой тип заболевания является вторичной формой, часто развивается на фоне поражения инфекцией других органов и систем: горла, носовых пазух.

Характерный признак хейлита, вызванного бактериями, – гнойное воспаление слизистой губ. Они становятся ярко красными, покрываются корочками и налетом.

Важно! Симптомы хейлита, развившегося из-за стафилококка, сходны с клинической картиной при микотическом хейлите. Поэтому обязательно проводят дифференциальную диагностику.

При хейлите, сопровождающемся кандидамикозом, у пациента губы становятся сухими, шелушащимися.

Лечение хейлита, осложненного стафилококком, продолжительное, с частыми ремиссиями. Терапия обязательно включает курс антибиотиков. Они подбираются индивидуально в зависимости от штампа бактерии. Некоторые из них, например метициллин-резистентный золотистый стафилококк , устойчивы к большой группе антибиотиков: пенициллину, цефалоспорину.

Профилактические меры

Появление заед можно избежать, если придерживаться профилактических методов:

Важно! Профилактические меры бесполезны, если хейлит вызван экземой, дерматитом, крапивницей, кандидамикозом. А при нарушении дыхания из-за простудных заболеваний , патологию можно устранить только после выздоровления.

Покрасневшие губы у детей – следствие хейлита. Это заболевание вызывает воспаление слизистой, трещинки в уголках, корочки, иногда – белый налет и язвочки. В некоторых случаях заеды сопровождаются другими патологиями: кандидозом, экземой, дерматитом. Но чаще всего они появляются при аллергиях, нехватке витаминов, обветриваниях, длительном пребывании на солнце и простудах.

Хейлит возникает в результате различных заболеваний, вызывающих воспаление губ, его клинические симптомы варьируют в зависимости от этиологии. Самыми распространенными причинами хейлита являются ирритантный и аллергический контактный дерматит, атопический дерматит и себорейный дерматит.

Простой хейлит или обветривание губ у ребенка

Простой хейлит , или картина «обветренных губ », представляет собой самую распространенную форму заболевания, которая клинически проявляется мелкими и глубокими трещинами и шелушением обеих губ, но чаще всего нижней губы. В хронических случаях заболевание прогрессирует с образовании пузырей, геморрагии и корок. Причинами являются острое и хроническое воздействие солнца, атопический, себорейный, ирритантный и аллергический контактный дерматиты.

Однако самыми частыми виновниками этого состояния являются, вероятно, многократное покусывание, облизывание и растирание губ.

Активное применение защитных лубрикантов, например, вазелина, обычно приводит к значительному улучшению. Однако пациентам с обсессивно-компульсивным поведением необходима помощь психиатра, в ряде случаев эти симптомы могут быть первым проявлением первичного психиатрического заболевания.

Хейлит. Дерматит у ребенка, хронически облизывающего губы, ограничен красной каймой губ и непосредственно прилегающей к ней кожей.

Контактный дерматит губ

Контактный ирритантный и аллергический дерматиты типично проявляются зудом или жжением шелушащихся и растрескавшихся губ с распространением высыпаний на периоральную область. Иногда единственным клиническим признаком является ангулярный хейлит, или заеды. Самой частой причиной контактных ирритантных и аллергических реакций на губах являются зубная паста или полоскания, которые из полости рта, где они редко вызывают симптомы, попадают на поверхность губ.

С контактными реакциями часто ассоциируются такие компоненты, как гвоздичное и анисовое масла, масло стручкового красного перца, ментол и консерванты, например, парабены и этилендиамин. Аллергический контактный хейлит при применении зубных паст для контроля зубного камня обычно возникает в результате воздействия пирофосфатов.

Сообщалось, что подобные реакции вызывают местные противовирусные препараты и антибиотики, солнцезащитные и дезинфицирующие средства, а также пищевые продукты, в частности яблоки и цитрусовые фрукты. У пациентов с сенсибилизацией к сумаховому аллергену и плодам манго, особенно к кожуре, возможны перекрестная реакция с ядовитым плющом и интенсивный аллергический контактный хейлит.

Для успешной терапии необходим диагностический поиск для идентификации раздражителя или , в ряде случаев может потребоваться накожная аппликационная проба. Другие консервативные мероприятия, такие как наложение прохладных компрессов, нанесение эмолентов, топические КСП и НПВС помогают пациенту, пока он проходит обследование.

Дерматит вследствие облизывания губ

Дерматит «облизывания » является вариантом хронического ирритантного контактного хейлита, который чаще встречается у детей, чем у взрослых. Хотя может поражаться только красная кайма губ, чаще красные папулы, шелушение и иногда трещины и корки образуют четко очерченное кольцо вокруг губ. Очаги располагаются на уровне достижимости для языка, при этом уголки рта остаются свободными от высыпаний.

Дерматит «облизывания » возникает в результате многократного намокания и высыхания кожи в периоральной области, обострения дерматита обычно наблюдаются зимой, в холодные и сухие зимние месяцы. Активное применение смягчающих нейтральных эмолентов может улучшить состояние очагов, но полностью они исчезнут только после устранения привычки облизывать губы.

Ангулярный хейлит

Хейлит в уголках рта может проявляться остро или хронически в виде эритемы, шелушения, корок, трещин и мацерации. Очаги могут распространяться на соседние участки кожи и вдоль носогубных складок. Кандидозная и бактериальная инфекция, особенно вызванная S. aureus и В-гемолитическими стрептококками группы А, могут стать причиной вторичного инфицирования. Ангулярный хейлит развивается вследствие атопического, себорейного дерматитов или контактного ирритантного дерматита, вызванного слюнотечением.

У детей ангулярный хейлит наблюдается при сочетанных системных заболеваниях, в том числе сахарном диабете, анемии, состояниях, которые усиливают или уменьшают слюноотделение (например, прием некоторых лекарственных препаратов), при иммуносупрессии (например, синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД, прием иммуносупрессивных препаратов) и пищевых дефицитах.

Раздражение из-за нарушения смыкания губ вследствие аномального развития зубов, губ или языка либо механического растяжения уголков рта (например, при стоматологических процедурах, интубации) также предрасполагает к развитию ангулярного хейлита.

Следует идентифицировать и устранить первичные провоцирующие факторы , а также лечить вторичную инфекцию. Профилактика топическими антибиотиками, противогрибковыми препаратами и эмолентами может предупредить рецидивы очагов на фоне хронического системного заболевания. Важнейшее значение имеют также хорошая гигиена полости рта и уход за зубами.