Лобно височная подтяжка лица. Темпоральный лифтинг. Реабилитация после операции

Лекарства

Опущенные уголки бровей, мелкие складочки в уголках глаз, угрюмый взгляд - со всеми этими проблемами справляется височный лифтинг.

Эта операция также улучшает выражение лица, если у пациента опущены щеки, на лбу и между бровями имеются глубокие морщины.

Височный лифтинг - что это такое

В молодости лицо имеет четкий овал, присутствует открытый выразительный взгляд. С возрастом кожа теряет свою эластичность, тонус, мускулатура лица слабнет, что в результате приводит к обвисанию эпидермиса в области глаз, бровей, щек. Появляются морщины, контур лица становится волнообразным.

Височный лифтинг, его еще называют темпоропластика, - несложная хирургическая операция по омоложению верхней части лица.

Она отлично подходит пациентам, которые не решились на кардинальные перемены во внешности, но хотят уменьшить возрастные изменения.

В ходе хирургического вмешательства врач делает небольшой разрез в височной зоне, перемещает мягкие ткани и фиксирует их в новом положении.

Темпоропластика или височный лифтинг до и после:

Операция эффективно устраняет как первые признаки старения, так и глубокие , на лбу. Решает проблему нависших век, опущенных бровей, свисающих щек.

Может проводиться отдельно, но чаще совместно с другими омолаживающими операциями: круговой , липоскультурой и пр.

Показания и противопоказания

Операция показана при провисании верхнего века, опущении бровей, наружного уголка глаз, при глубоких морщинах на лбу, «гусиных лапках».

Она не имеет особых возрастных ограничений и популярна как среди молодых людей, так у пациентов постарше.

Височный лифтинг бровей не проводят при наличии абсолютных и относительных противопоказаний. К первым относят состояния пациента, при котором оперативное вмешательство угрожает жизни. Такие противопоказания представлены ниже.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

онкология;
иммунодефицитные состояния;
нарушения гемостаза;
тяжелые болезни внутренних органов;
заболевания на стадии декомпенсации;
пограничное состояние психики;
ГВ, период вынашивания ребенка.

Среди относительных ограничений к проведению лифтинга - временные состояния, из-за которых хирург может отсрочить операцию до более благоприятного периода.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

воспалительные процессы на коже в оперируемой области;
кожные заболевания в стадии обострения;
инфекционные болезни (ГРИПП, ОРВИ, тонзиллит и пр.);
прием лекарств, меняющих реологические свойства крови.

Нужна ли подготовка

Также до и после операции врач может назначить прием антибиотиков, чтобы не допустить воспаления и нагноения тканей.

Поскольку операция проводится под , пациенту потребуется пройти ряд обследований для определения общего состояния здоровья.

Для этого могут быть назначены:

общие анализы крови , мочи;
биохимия;
анализ на гепатит С, ВИЧ;
консультация анестезиолога и пр.

Если пациент принимает какие-либо медикаменты, имеется аллергия на какие-либо препараты, то следует обязательно сказать об этом хирургу.

Техника проведения (5 этапов)

Операция считается малоинвазивной и нетравматичной. Выполняется при помощи эндоскопа в такой последовательности:

Сначала врач делает разметку, которая поможет ему ориентироваться в дальнейшем.
Затем анестезиолог вводит обезболивающий препарат и хирург выполняет небольшие разрезы (не больше 3 см) в височной области, над ухом, возле волосистого покрова головы.
Хирург аккуратно отделяет мышечно-апоневротический слой височной и скуловой зоны и подтягивает его вверх. Через разрезы вводит под кожу тонкую трубку с миниатюрной камерой, которая передает изображение на монитор, - эндоскоп. Благодаря этому прибору врач контролирует ход операции.
Избыточную кожу иссекает и накладывает фиксаторы, которые предотвращают смещение тканей. Это могут быть специальные шурупы, скобы, эндотины.
Если у пациента имеется склонность к кровоточивости, то хирург может дополнительно установить дренаж. Затем специалист накладывает косметические швы и фиксирующую компрессионную повязку.

Есть биодеградируемые фиксаторы, которые выполнены в виде маленькой пластинки с шипами.

С одной стороны они крепятся к мышце, с другой - к лицевому скелету. Они равномерно натягивают ткани и предотвращают их смещение.

https://youtu.be/8W5KrKHqr34

Результат после операции

После операции лицо преображается. Взгляд становится более выразительным и естественно открытым. Кожа выглядит гораздо свежее, моложе, как после хорошего отдыха.

Но эффект от будет заметен только через 2-3 недели, поскольку первое время у пациента держится отек, из-за которого объективно оценить результат очень сложно.

Что подтягивается после височного лифтинга:

поднимаются брови, меняется их форма;
скулы становятся более выразительными;
приподнимаются наружные уголки глаз;
устраняются нависшие щеки, которые делают лицо волнообразным и нарушают четкий контур.

7 преимуществ операции

По сравнению с другими пластическими операциями, височный лифтинг имеет множество достоинств:

После операции швы незаметны, поскольку они маленькие и скрываются в волосистой части головы.
Естественный результат, нет эффекта маски.
Можно совмещать с другими операциями по .
Минимальная кровопотеря.
Отсутствие видимых шрамов, рубцов.
Короткий реабилитационный период.
Быстрый и длительный результат.

Но лифтинг не избавлен от недостатков. Как и любая другая пластическая операция, он имеет свои риски и возможные негативные последствия.

Достаточно широкий список противопоказаний также не является преимуществом.

Вопрос — ответ

Длительность операции занимает от 1 до 1.5 часов.

Проводится часто под местной анестезией, но может применяться и общий наркоз. Это решает сам доктор.

После вмешательства пациент еще 1 сутки пребывает в стационаре и отправляется домой.

Возможные негативные последствия (3 неприятности)

Негативные последствия могут возникнуть, если в ходе операции открылось кровотечение, были допущены ошибки врача, не соблюдены санитарно-гигиенические требования и пр.

Среди самых тяжелых осложнений:

Некроз кожи. Причина: чрезмерная отслойка кожи. Возникает чаще в области наибольшего натяжения кожи. В результате происходит недостаточное питание и отмирание тканей.
Нагноение. Причина: своевременно не была удалена подкожная гематома, была занесена инфекция при использовании нестерильных инструментов, несоблюдении указаний врача в восстановительном периоде. В результате шов плохо заживает, из раны может выделяться гнойное содержимое.
Деформация контуров лица. Причина: специалист неравномерно разъединил ткани, удалил слишком много кожи. В результате у пациента может быть асимметрия бровей, внешних уголков глаз.

Чтобы предотвратить осложнения и своевременно их выявить, следует регулярно посещать врача и не пропускать плановые приемы.

Цена

Средняя стоимость височного лифтинга в России составляет порядка 70 000 р., в Украине - 30 000 грн.

Цена может варьироваться в зависимости от города (например, цена на височный лифтинг в Москве будет выше, чем в других городах), конкретной клиники, опыта и квалификации врача.

Успешность операции и то, насколько результат удовлетворит пациента, во многом зависят от профессионализма и опыта врача.

Услуги хорошего специалиста не будут стоить дешево, поэтому не нужно искать самую низкую цену, иначе можно попасть в руки непрофессионала.

Перед операцией нужно обязательно задать врачу все интересующие вопросы. Не нужно стесняться неудобных. Следует поинтересоваться наличием диплома, портфолио (каждый уважающий себя специалист имеет примеры своих работ).

Также не лишним будет спросить, имелись ли у хирурга случаи с неудачным исходом операции и если были, то исправил ли он свою работу.

И, конечно же, нужно поинтересоваться отзывами о специалисте и его работе. Их можно почитать в интернете, можно также постараться найти реальных клиентов и узнать их мнение вживую.

Реабилитационный период

Височный лифтинг отличается коротким восстановительным периодом, но, тем не менее, пациенту нужно соблюдать несколько рекомендаций, чтобы не нарушить процесс заживания тканей.

Носить фиксирующую повязку нужно не меньше 5 дней после операции, это поможет предотвратить расхождение швов, кровотечения, попадание инфекции.

Через 7-10 дней врач снимает швы. Полное заживление тканей заканчивается к 3-4 неделе после операции.

спорт;
активные повороты головы, наклоны;
сон на боку.

Все это поможет предотвратить смещение тканей, расхождение швов, кровотечения. Также пациенту лучше отказаться от горячих водных процедур. Это может спровоцировать расширение сосудов, приток крови к лицу, отеки.

Умываться следует максимально осторожно, без давления на кожу и попадания воды на швы.

Лучше отказаться от косметики первые 2 недели. Голову мыть рекомендуется не раньше, чем через неделю.

Купаться в бассейнах, водоемах также не стоит, поскольку можно занести инфекцию, которая приведет к воспалению и нагноению оперируемой области.

Лучше ограничить солярии и солнечное воздействие, чтобы не вызвать пигментацию кожи.

Возрастные изменения кожи лица, так беспокоящие многих женщин, в первую очередь проявляются формированием глубоких морщин на лбу и опущением бровей. Наиболее эффективным методом, применяем для коррекции такого состояния, считается хирургическое омоложение верхней трети лица - фронто-темпоральный лифтинг. Эта операция является одной из наиболее часто выполняемых в пластической хирургии, так как с просьбой о подтяжке лба обращаются не только женщины старшего возраста, но и молодые девушки с анатомическими особенностями лица, например, с низко расположенными бровями и тяжелыми веками. Первое описание подтяжки лба упоминается в литературе еще в 1919 году, что говорит о том, что женщины с давних времен прибегали к любым способам, чтобы сохранить молодость лица и тела. На сегодняшний день широко применяется методика эндоскопического фронто-темпорального лифтинга.

Какие возрастные изменения кожи вынуждают прибегать к подтяжке лба

Возрастные изменения, обязательно происходящие в человеческом теле, отображаются и на состоянии кожи лица. Необходимой подтяжка лба становится в связи со следующими изменениями верхней трети лица:

под влиянием гравитации постепенно сдвигаются вниз латеральные хвосты бровей, латеральный кантус, кожно-фасциальные структуры височной области;
укорачивается расстояние между свободным краем верхнего века и бровями;
за счет mm. corrugator, procerus и depressor supercilii формируются морщины глабеллы;
развивается истинный дермохалязис верхних век.

Основные цели при выполнении фронто-темпорального лифтинга

Фронто-темпоральный лифтинг осуществляется несколькими методами и преследует четкие цели, которые определяются пластическим хирургом на почве объективногоанализа пропорций и особенностей строения лица пациентки, и с обязательным учетом ее личных пожеланий. Основные желаемые эффекты, которых пытаются достигнуть с помощью операции по подтяжке лба:

восстановление позиции бровей и устранение верхнего псевдодермахалязиса;
снижение активности мимических мышц глабеллы;
коррекция положения наружных углов глаз;
при недостаточной выраженности складки верхнего века - ее формирование;
устранение участков избыточной ткани лобной и височных долей, а также избытка кожи верхних век.

Открытая методика фронто-темпорального лифтинга: достоинства и недостатки

Все методы выполнения фронто-темпорального лифтинга можно разделить на три больше группы: открытые, закрытые и комбинированные. Открытый или коронарный лифтинг производится путем совершения большого разреза кожи лба, и рекомендуется пациентам старше 40 лет, у которых есть необходимость удаления участков избыточной кожи. К главным достоинствам открытой методики фронто-темпорального лифтинга относятся хорошая визуализация оперируемых анатомических структур, возможность увеличения высоты лба или снижения линии роста волос, если есть такая необходимость, а также отсутствие необходимости применять специальное дорогостоящее оборудование. В то же время, травматичность операции, образование длинного послеоперационного рубца, возможные расстройства чувствительности кожи головы и необходимость в продолжительной послеоперационной реабилитации являются весомыми недостатками открытой методики фронто-темпорального лифтинга.

Эндоскопический фронто-темпоральный лифтинг: плюсы и минусы методики

На сегодняшний день широко применяется эндоскопическое оперативное вмешательство для подтяжки лба - эндоскопический фронто-темпоральный лифтинг. Операция производится посредством наложения нескольких небольших разрезов, и рекомендуется молодым пациентам с отсутствием необходимости иссекать избыточную кожу. Минимальная травматичность операции, сохранение чувствительности волосяной части кожи головы, быстрое восстановление, незаметные маленькие рубцы являются несомненными преимуществами такого метода фронто-темпорального лифтинга. Единственным недостатком операции является высокая стоимость, напрямую связанная с необходимостью использовать дорогостоящее эндоскопическое оборудование.

Методика и этапы выполнения закрытого фронто-темпорального лифтинга

Эндоскопический фронто-темпоральный лифтинг проводится в несколько этапов. Начинают операцию с маркировки - определения количества и расположения участков разрезов. На втором этапе производят введение местного анестетика и собственно разрезы.

Далее формируется оптическая полость, при этом глубина рассечения тканей может быть разной: подкожная, подапоневротическая, поднадкостничная или комбинированная диссекция. На четвертом этапе операции производится мобилизация лоскута путем разрушения связок вдоль краев орбит, а также мобилизация наружных спаек век. После этого проводятся манипуляции непосредственно на мышцах глабеллы с целью устранения сформировавшихся морщин - это самый важный этап операции. На последних этапах операции проводится перемещение и фиксация фронто-темпорального лоскута в лобной и височных областях, а также закрытие кожных краев ран, зачастую производящееся с помощью хирургического степлера.

Как избежать возможных осложнений после подтяжки лба

Осложнения после грамотно проведенного фронто-темпорального лифтинга возникают крайне редко, и зависят от выбора метода операции и анатомических особенностей строения кожи пациента. К осложнениям подтяжки лба относят такие состояния, как нарушение кожной чувствительности лобной области и волосяной части головы, повреждение ветвей лицевого нерва, формирование патологических рубцов, а также стойкая алопеция в области рубцов, асимметрия положения бровей и наружных углов глаз. После выполнения закрытого эндоскопического фронто-темпорального лифтинга наблюдается гораздо меньше осложнений, что связано с минимальной травматичностью процедуры. Тем не менее, какой бы ни была выбранная методика подтяжки лба, компетенция и высокая квалификация пластического хирурга, а также внимательное и добросовестное выполнение всех его рекомендаций, поможет избежать возникновения возможный послеоперационных осложнений и добиться максимального эффекта от фронто-темпорального лифтинга.

Височно-темпоральный лифтинг (темпоропластика) – одна из омолаживающих пластических операций, помогающая избавиться от морщин в области век («гусиных лапок»), приподнять скулы и внешние уголки бровей. Эффективно устраняет первые признаки старения лица, поэтому особенно популярна у пациентов 25-35 лет, за что получила название «подтяжка манекенщиц».

Показания к темпоропластике

опущение бровей, делающее взгляд хмурым, а лицо уставшим;
провисание мягких тканей в области скул, образование брылей;
выраженность мимических морщин у внешнего края век.

Индивидуальная консультация

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Противопоказания к височной подтяжке лица

Темпоропластика не выполняется в период беременности и лактации, при нарушении свертываемости крови (гемофилии), декомпенсированном сахарном диабете, патологии сердечно-сосудистой системы, психических заболеваниях, при наличии острой вирусной инфекции, тяжелых форм онкологии, обострении системных заболеваний.

Как выполняется височный лифтинг

Височный лифтинг – одна из первых пластических операций, к которой обращаются пациенты, чтобы выглядеть на несколько лет моложе. Выполняется как изолированно, так и в комплексе с блефаропластикой, подтяжкой лба или общим фейслифтингом.

При височно-темпоральном лифтинге аккуратно отделяется просевший мышечно-апоневротический слой скуловой и височной зон и подтягивается вверх – «ставится на место». Избыток мягких тканей иссекается. Разрез выполняется над ухом в волосистой части головы, в 2,5-3 см от линии роста волос, что позволяет сделать швы от операции визуально не заметными.

Операция занимает 1-1,5 часа. Выполняется под общей анестезией (наркозом). Пребывание в стационаре до 1 суток. Для лучшей фиксации мягких тканей на прооперированную зону накладывается компрессионная повязка, которую первые 5 дней желательно носить не снимая.

Период реабилитации после подтяжки височной зоны

Всем привет!

Начнём с показаний:

«гусиные лапки»
морщины в области глаз
птоз (опущение бровей)

Моя ситуация.

Морщинки в области глаз у меня пока мелкие, а вот веки, которые нависали у внешних уголков глаз досаждали мне давно. Я уже настолько привыкла поднимать брови и в таком положении фотографироваться, что не смогла найти ни одного приличного фото "ДО", поэтому, к сожалению, фото до и после продемонстрировать не могу.

Перед проведением операции сдаётся стандартный список анализов . Вам его выдаст доктор на консультацию. RW, ВИЧ, гепатиты, общие Анализы крови и мочи, биохимия, коагуллограмма, кардиограмма - примерно такой список, может незначительные различаться в разных клиниках.

Наркоз. Какой выбрать. Общий или местный.

Сложная тема. У меня это не первая пластика, поэтому я напишу про один и про другой, чтобы каждая для себя смогла сделать определённые выводы.

Височный лифтинг у меня проводился под местной анестезией.

Плюсы :

Нет отходняка "встал и пошёл"

Не тошнит

Знаешь, что с тобой делали

Наверное менее вреден...

Минусы :

Как таковой боли нет, НО все хорошо чувствуешь и слышишь. Чувствуешь как тебе разбирают голову, отслаивают кожу, отдирают нещадно мясо от головы (и все остальное, что там есть). Становится безумно жалко свою голову! Начинаешь думать, что может это все зря, а может надо было и повременить с операцией, ведь "как было" уже никогда не будет. Короче, неприятно это все и страшно.

Операции под общим наркозом

Плюсы

Ничего не знаешь

Ничего не видишь

Ничего не чувствуешь

Не страшно

Минусы

Болит горло от интубационной трубки, если неудачно поставят

Неприятно отходить (тошнота, бред)

После операции накладывается тугая давящая повязка, чтобы уменьшить отёки.

У кого-то больше, у кого-то меньше, но отёки будут в любом случае. У меня ещё были синяки (бывают не у всех).

Повязку я носила двое суток. Основной отек сошёл примерно на 5й день и тогда же, я считаю, можно уже выходить в люди (синяки замазывала корректором). Окончательно все последствия прошли к десятому-двенадцатому дню.

После операции необходимо соблюдать ряд ограничений - не наклоняться, не посещать баню, сауну и тем более солярий! Не принимать горячие ванны. Ограничить физические нагрузки. Ограничить мимику.

Фото не очень приятные, спрятала их.

Разметка:

Сняли мне их на девятый день. После снятия:

Волосы . У меня волос в этих местах и без операции было мало. Но и я бы не сказала, что прям много волос выпало на висках. С высокими хвостами я почти не хожу. Поэтому для меня данные рубцы не являются большой проблемой.
Результаты .
Брови приподнялись во внешней части
Веки потянулись
Взгляд стал более открытым
В тех местах где была отслойка исчезли глубокие горизонтальные морщины на лбу.

Меня все устроило. Операция полностью оправдала мои ожидания. Период реабилитации достаточно лёгкий и не долгий - я готовилась к худшему. Обезболивающее пила пару раз. Сейчас голова не болит. Операцию рекомендую тем, кому хочется оттянуть проведение верхнего блефаро. Тем, кому ещё рано делать полноценную подтяжку.

Показаниями к подтяжке в области висков являются:

мимические морщины вокруг глаз;
гусиные лапки;
птоз уголков глаз;
опущение верхних век;
птоз бровей, хмурый взгляд;
нахмуренные брови на переносице;
излишки кожи верхнего или нижнего века;
глубокие складки на лбу;
брыли;
птоз мягких тканей скуловой зоны.

Если одно из этих изменений кожи есть у пациента, то пластический хирург порекомендует проведение малоинвазивного лобно височного лифтинга. Оптимальный возраст пациента для проведения подтяжки височной области - 30, 35 лет. После достижения пациентом возраста 40 лет процедура лифтинга височной области не проводится, так как появляется широкая сеть глубоких морщин, а кожа теряет свою упругость. Достичь хорошего результата омоложения верхней трети лица при височном лифтинге будет невозможно.

Противопоказания к операции

Список противопоказаний для проведения эндоскопического височного лифтинга стандартен и включает:

сахарный диабет;
онкологические патологии;
заболевания крови;
инфекционный или воспалительный процесс в организме;
заболевания сердца и сосудов;
невралгические болезни.

Височный лифтинг: реабилитация

Пластическая операция по подтяжке верхней трети лица длится около 1 часа. Проводится как под местным, так и общим наркозом. Вид анестезии определяют пластический хирург и анестезиолог, которые оценивают состояние пациента и объем хирургического вмешательства.

Так как височно эндоскопический лифтинг является малоинвазивной процедурой, реабилитационный период проходит достаточно быстро. После хирургического вмешательства на лицо пациента накладывается повязка, которая уменьшает отечность мягких тканей. Носить ее следует не менее 5-7 дней.

Швы снимает пластический хирург через 7 дней на консультации после эндоскопической подтяжки верхней трети лица.

Избежать осложнений после малоинвазивной пластической подтяжки лица позволит соблюдение правил реабилитации:

на время восстановления следует отказаться от посещения бани и сауны, солярия и бассейна;
нельзя принимать ванну или контрастный душ;
запрещено заниматься спортом, поднимать тяжести - любые физические нагрузки нужно свести к минимуму;
не следует наклоняться головой или туловищем вперед;
на время реабилитации после височного лифтинга лица следует отказаться от сушки волос феном;
под запретом находятся курение и употребление алкоголя, которые могут увеличить срок восстановления пациента и процесс заживления послеоперационных швов.