Зубная паста – эффективное средство, которое используется для профилактики стоматологических заболеваний. Применяется исключительно с зубной щеткой и позволяет поддерживать хорошую эстетику и здоровье зубов в отличном состоянии. Зубная паста всегда используется для улучшения : служит абразивом, который позволяет удалить зубной налет и остатки пищи на зубах, помогает в борьбе с неприятным запахом изо рта, и доставляет активные ингредиенты (чаще всего фтор), чтобы помочь предотвратить и заболевания десен (гингивит). Зубная паста не предназначена для глотания, так как содержит в себе фтор – является вредным компонентом в больших количествах. Следует обратиться к врачу при проглатывании аномально больших количеств зубной пасты.

Чистка зубов на протяжении сотен лет, является гигиенической и социальной необходимостью. Удаление бактериальной биопленки или зубного налета, который накапливается позволяет осуществить профилактику многих стоматологических заболеваний. Довольно часто на прилавках различных магазинов, супермаркетов и конечно же аптек мы встречаем огромный ассортимент зубных паст, которые не для профессионала скорее всего отличаются только цветом упаковки и ценой. Пришло время узнать какие компоненты входящие в состав зубной пасты необходимы для зубов и какие существуют вредные ингредиенты в зубной пасте.

Существуют различные классы ингредиентов, которые можно встретить во всех зубных пастах. Их можно отнести к следующим группам: абразивные, связующие, пенные элементы, смачивающие, детергенты, ароматизаторы, красители, консерванты, фториды и т. д.

Большинство брендов содержат не менее 50% абразивов (обычно называются чистящими и полирующими агентами). Абразивы – это ингредиенты, которые помогают сделать зубы чистыми. Пищевая сода, карбонат кальция, фосфаты кальция, глинозема и кремнезема – все это примитивные абразивы, которые включаются в состав зубных паст. Чаще всего производители используют гидратированный кремнезем, он способен более качественно отполировать поверхности зубов, нежели другие представители данной группы. Высокий уровень абразивов в зубной пасте может негативно повлиять на твердые ткани – это , за счет ослабления эмали. Желательно использовать зубную пасту с мягким абразивом. В зависимости от размера и формы частиц, кремний будет обладать отбеливающим эффектом. Однако, не стоит забывать о том, что профессиональная чистка зубов принесет гораздо больше пользы для здоровья зубов, нежели зубная паста с абразивами.

Египтяне драили зубы смесью скорлупы и пемзы – это было еще в 5000 году до нашей эры. Древние римляне применяли смесь измельченных костей, ракушки и толчёный древесный уголь.

Степень абразивности конкретного соединения зависит от того, сколько воды в нем содержится (уровень гидратации), размера и формы его частиц, чистоты продукта, и как он был обработан, как физически, так и химически. В идеале, абразивы должны быть химически инертными, то есть не образовывать новых соединений с другими веществами в зубной пасте. Если в составе зубной пасты вы видите: гидратированный кремний (который можно получить из песка), гидратированный оксид алюминия, карбонат кальция, дикальций и фосфаты, знайте, ни один из этих материалов не будет иметь никакого эффекта, во время чистки зубов без дополнительного действия зубной щетки. Кроме того, удалить пятна с зубов вы сможете только используя зубную пасту с абразивными частицами , но наличие данных компонентов не гарантирует отбеливающий эффект!

Содержание фторида в зубной пасте

Впервые в формулу зубной пасты фторид был введен в 1914 году и на данный момент является самым ценным компонентом входящим в ее состав. Несмотря на то, что фториды позволяют провести профилактические мероприятия и уменьшить развитие многих стоматологических заболеваний, производители зубных паст не уделяли должного внимания этому компоненту до 1950-х годов. В феврале 1955 года была доказана эффективность фторсодержащих паст, но лишь в 1960 году они были одобрены Американской ассоциацией стоматологов. Фтор выполняет очень важную функцию: укрепляет зубную эмаль и делает зубы более устойчивыми к кариесу. Если на поверхности зуба бактерии будут продуцировать кислоты и повреждать эмаль, тогда фтор сможет “поглотить” вредные продукты и реминерализировать твердые ткани зуба. Эмаль зубов на которую наносился фтор с целью профилактики, будет намного устойчивее к воздействию кислот.Безусловно, фтор – это самый активный ингредиент в зубной пасте количество которого измеряется в ppm. Существует три типа фторидов, которые используются в зубной пасте:

• Натрия фторид – Sodium fluoride (NaF) является наиболее часто используемым фторидом в зубной пасте
• Фторид олова – Stannous fluoride (SnF2) этот тип фтора может оставить пятна на поверхности зубов желтого или коричневого цвета
• Монофторфосфат – Monofluorophosphate (Na2PO3F)

Ионы фторида в зубной пасте вызывают массу противоречий! Одни ученые убеждены, что фтор способен помочь предотвратить кариес, а другие напротив доказывают, что у него слишком много побочных эффектов, которые перевешивают все преимущества. Лучший способ, чтобы помочь предотвратить кариес и получить красивую улыбку – есть и ежедневно. Некоторые люди боятся фторидов, поэтому они не используют зубные пасты с фтором. Их выбор. Но, польза от фторида намного перевешивают риски, если у вас нет флюороза.

Любая зубная паста пенится из-за того, что содержит детергенты. Цель ПАВ – ослабить структуру веществ, которые собираются на зубах и не могут смываться обычной водой. Детергенты используют в минимальных концентрациях, так как они не должны раздражать ткани полости рта или повышать их чувствительность.

Sodium lauryl sulfate – позволяет зубной пасте пениться

ПАВ способны разрушить поверхность любой жидкости. Скорее всего во время мытья рук, вы могли заметить, как мыло очищает жир – это пример действия ПАВ. Самым распространенным моющим средством (детергентом) в составе зубной пасты является лаурилсульфат натрия (SLS). Вы могли видеть этот компонент в других косметических продуктах, что пенятся, например шампунь. Это вещество может быть получено из кокосового или пальмового масла. Несмотря на интернет-слухи о том, что натрия лаурилсульфат опасен для жизни, эти претензии не подкреплены научными исследованиями. Этот порошок на самом деле благополучно используется в зубной пасте более 50 лет. Было замечено Американской ассоциацией стоматологов, что данный компонент способен раздражать слизистую оболочку полости рта у людей склонных к язвам. Эти пациенты должны понимать, что им необходимо покупать зубную пасту без лаурилсульфата натрия.

Увлажнители включены в состав зубной пасты для поддержания текстуры и сохранения влаги, они предотвращают высыхание смеси. Глицерин, сорбит (сорбитол), пропиленгликоль, ксилит и вода – самые распространенные увлажнители. Если в зубной пасте не будет этих компонентов, она будет подвергаться постоянному высыханию и перед каждым использованием ее необходимо будет перемешивать так же, как краски.

Благодаря увлажнителям, зубная паста может храниться несколько лет

Ксилит – это самый лучший тип увлажнителя, так как он способен увеличить поток слюны, которая позволяет предотвратить , а также провести профилактику кариеса.

Зубную пасту без добавления ароматизаторов, невозможно использовать во время чистки зубов! Поэтому, в среди компонентов вы всегда найдете различные натуральные и искусственные ароматизаторы и подсластители, такие как сахарин. Увлажнитель сорбитол также добавляет сладкий вкус. Ассоциация стоматологов никогда не будет ставить свою печать на зубные пасты, которые содержат сахар или любой другой ингредиент, который способствует образованию кариеса.

Ароматизатор мяты самый распространенный в современной стоматологии

Мята – это самый популярный ароматизатор, который используют фактически все разработчики стоматологических гигиенических средств. Популярные производители, которые выпускают брендовые натуральные зубные пасты чаще применяют более экзотические ароматы из аниса, фенхеля, лаванды и других растений. Эти типы эфирных масел могут вызвать аллергию и раздражение тканей, будьте бдительны!

Вяжущие вещества

Для поддержания правильной консистенции в состав зубной пасты включают загустители или вяжущие вещества. Самые яркие представители этой группы:

• каррагинан (получается из красных морских водорослей)
• целлюлозная камедь
• гуаровая камедь
• ксантановая камедь
• гуммиарабик (сок акации)
• натрия карбоксиметилцеллюлоза
• магния алюминия силикат

Ксантановая камедь (пищевая добавка Е415) является самым безопасным загустителем. Раздражение от этого ингредиента можно наблюдать довольно редко. Наиболее распространенные побочные эффекты: вздутие живота и газы. Обычно побочные эффекты возникают в результате попадания в желудок большого количества ксантановой камеди, концентрация которой будет намного выше, чем обычно используется для зубной пасты. Если пищевая добавка Е415 вдыхается в виде порошка – это может привести к дыхательной недостаточности.

Консерванты в зубной пасте

Для предотвращения развития вредной микрофлоры внутри тюбика и поддержания установленного срока использования, создатели зубных паст добавляют консерванты, такие как:

• бензоат натрия
• метилпарабен
• этиловый парабен (антимикробный препарат, используемый в качестве консерванта в пищевых продуктах, напитках и косметике)

Среди всех распространенных консервантов, бензоат натрия является самым безопасным. Некоторые “натуральные” зубные пасты могут использовать лимонную кислоту. Слишком большие дозы лимонной кислоты могут вызвать такие побочные эффекты, как спазмы в животе, диарея, тошнота или рвота.

Подсластители и красители

Подсластители используются для улучшения вкуса зубной пасты. Средства гигиены, которые содержат натрия лаурилсульфат имеют ужасный вкус, именно по этой причине используются такие подсластители, как сахарин, стевия или ксилит. Лучшей формой является ксилит, поскольку он имеет много преимуществ для поддержания здоровья полости рта, об этом говорилось ранее.

Красители - искусственные компоненты не являются редкостью в большинстве зубных паст. Диоксид титана самый распространенный элемент. Лучше избегать зубные пасты с искусственными красителями.

Зубная паста с антибактериальным эффектом

Используя зубные пасты с антибактериальным эффектом вы будете влиять на микрофлору полости рта и можете вылечить массу стоматологических заболеваний. Противомикробные вещества должны уменьшить количество вредных микроорганизмов на зубах и деснах. Чаще всего с этой целью используется триклозан. Безопасность данного компонента была поставлена под сомнение, однако научные исследования демонстрируют, что добавляя триклозан в зубную пасту можно получить гораздо больше пользы, чем вреда. Необходимо знать, что триклозан имеет не только антибактериальный эффект, но и противогрибковый. Довольно эффективное средство при !

Триклозан: какая польза в зубной пасте?

Длительное применение каких-либо антибактериальных ингредиентов может вызвать большие проблемы, бактерии будут вырабатывать устойчивость к . В наши дни многие средства личной гигиены имеют в своем составе антибактериальные вещества: мыло, дезодоранты, крем для рук и т. д. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), противомикробные препараты добавляемые в зубную пасту не могут влиять на метициллинрезистентный золотистый стафилококк (MRSA) и другие опасные бактерии, так как они устойчивы к любым формам антибиотиков.

Большинство людей не задумываются из чего сделана зубная паста. Не покупайтесь на красивые этикетки, почитайте состав и решите для себя, какая зубная паста лучше подойдет вам. Зубная щетка и техника чистки зубов играет далеко не последнюю роль, но зубная паста – это средство, которое позволит поддерживать красивую улыбку на вашем лице!

Кафедра стоматологии

Л.Г.БЕЛОУСОВА

ПРЕДМЕТЫ И СРЕДСТВА ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА

Методическая разработка к практическим занятиям для студентов

Стоматологического факультета

Учебное пособие

Специальность 040400-«стоматология»

Самара 2009

Белоусова Л.Г. Предметы и средства гигиены полости рта.

Методическая разработка к практическим занятиям для студентов стоматологического факультета. Учебное пособие для студентов стоматологических факультетов высших медицинских заведений. НОУ ВПО «Самарский медицинский институт «РЕАВИЗ», Самара, 2009.

В пособии представлен теоретический блок информации, где изложен материал по предметам и средствам гигиены полости рта; даны методики их применения и критерии назначения пациентам. Также представлены тестовые задания с эталонными ответами на них.

Пособие предназначено для студентов медицинских вузов, может быть полезно врачам интернам и практикующим врачам-стоматологам.

Рецензенты:

Н.И.Танаева – кандидат медицинских наук, доцент кафедры морфологии и патологии Самарского медицинского института «РЕАВИЗ»

Е.В.Юрченко – кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Самарского военно-медицинского института МО РФ

Зубные пасты
Противокариозные зубные пасты
Противовоспалительные зубные пасты
Антимикробные зубные пасты
Антитартарные зубные пасты
Десенситивные зубные пасты
Противогрибковые зубные пасты
Отбеливающие зубные пасты
Детские зубные пасты
Гомеопатические зубные пасты
Зубные щетки
Зубные нити
Средства очищения языка
Жидкие средства гигиены полости рта
Жевательные резинки
Электрические средства гигиены полости рта
Тестовые задания
Ответы на тестовые задания
Литература

Классификация средств гигиены полости рта (Э.Б.Сахарова)

1. Зубные пасты, гели.

2. Зубные щётки, флоссы, флоссодержатели, ирригаторы, стимуляторы полости рта, ёршики.

3. Зубные порошки, порошки для обработки зубных протезов.

4. Жевательные резинки, конфеты для дезодорирования полости рта.

5. Таблетки для обработки зубных протезов, красящие таблетки для выявления зубного налёта.

6. Гигиеническая губная помада.

7. Зубные эликсиры, полоскания, дезодоранты для полости рта, средства для обработки щетины зубных щёток.

8. Отбеливатели для зубов.

Зубные пасты

Применение зубных паст – основной массовый метод профилактики кариеса зубов и болезней пародонта.

Зубные пасты подразделяются на гигиенические и лечебно-профилактические. Гигиенические зубные пасты используются для очищения зубов от налета и для дезодорирования рта, причем последнее свойство у них выражено слабо. К гигиеническим пастам относятся: Апельсиновая, Мятная, Семейная, Московская, Детская, Sanino 2 в 1, MintFloral, MegaDent свежее дыхание, Aquamarine regular.

Лечебно-профилактические зубные пасты содержат активные вещества, которые придают пастам противокариозное, противовоспалительное, десенситивные и другие свойства.

Зубная паста – это сложносоставная система, в формировании которой участвуют абразивные, увлажняющие, связующие, пенообразующие, поверхносто-активные компоненты, консерванты, вкусовые наполнители, вода и лечебно-профилактические элементы; соотношение этих компонентов определяет свойства, назначение, механизм действия и эффективность паст (Улитовский С.Б., 2001).

Основные компоненты зубных паст

Эффективность чистки зубов зависит от абразивных веществ, которые обеспечивают очищающее и полирующее действие и составляют 20-40% от общего состава пасты. Абразивные вещества, используемые в зубных пастах подразделяются на основные и дополнительные.

Основные абразивные наполнители:

· карбонат кальция (мел);

· бикарбонат натрия;

· хлорид натрия (соль);

· соединения кремния – окись кремния (песок), гидратированная двуокись кремния;

· кальций-фосфатные соединения - дигидрат дикальцийфосфата, моногидрат дикальцийфосфата, безводный дикальцийфосфат, трикальцийфосфат;

· соединения алюминия - гидроокись алюминия, окись алюминия.

Дополнительные абразивные наполнители:

· метафосфат натрия;

· пирофосфаты;

· глины – алюмосиликаты, бентониты (натриевая форма);

· силикат циркония;

· полимерные соединения метакрилата.

Идеальный абразивно-полирующий компонент должен отвечать трём основным требованиям:

1.Обладать высокой очищающей способностью.

2. Иметь контролируемую степень абразивности, безопасную для эмали зубов.

3. Быть индифферентным по отношению к другим компонентам зубной пасты.

Чаще применяют не одно абразивное вещество, а смесь нескольких компонентов.

Каждое абразивное соединение имеет определенную степень дисперсности, твердость, значение рН, от которых зависят абразивная способность и щелочность полученных на их основе паст.

Степень абразивности зависит от величины частиц, чем они крупнее, тем агрессивнее будут свойства пасты, чем они мельче, тем эти свойства будут мягче. В детских пастах используется мягкий абразив, так как эмаль находится в стадии созревания, поэтому зубные пасты для взрослых детям использовать не рекомендуется.

Абразивные наполнители, содержащие кальций инактивируют ионы фтора. Соединения алюминия также способны взаимодействовать с ионами фтора. Проблема совместимости решается путем использования в сочетании с кальциевыми абразивами монофторфосфата натрия, который не высвобождает, пока не подвергнется гидролизу, а со фторидом натрия соединений кремния.

Соединения кремния в последнее время являются наиболее распространенными абразивами, так как их легче вводить в состав зубных паст, проще обрабатывать и они сами нейтральны в отношении других составляющих компонентов зубных паст. Кремний обладает высокими полирующими свойствами и низким абразивным действием, которые зависят от величины частиц; по мере их уменьшения эти свойства также уменьшаются, но не в арифметической, а в геометрической прогрессии, вплоть до полного отсутствия в мелкозернистых формах, используемых в пастах для чувствительных зубов.

В качестве полирующего вещества во многих пастах используется диоксид титана.

В середине 70-х годов XX века для сертификации зубных паст в европейских странах и США был разработан метод определения их абразивности, который используется и сейчас. Данный метод позволяет определить степень абразивности пасты с помощью радиоактивной обработки дентина (Radioactive dentine abrasion - RDA). Этот метод заключается в следующем: из удалённого зуба выделяется участок дентина и радиоактивно маркируется. Испытуемый кусочек чистят вспененной пастой. Эффективность и безопасность очистки измеряется по количеству счищенного радиоактивного дентина. Повсеместно признано, что существует прямая зависимость между RDA зубной пасты и её очищающей способностью.

В современных зубных пастах для взрослых RDA от 70 до 100, оптимальным является показатель RDA 75, а в детских - RDA около 50.

Увлажняющие вещества применяют в составе зубных паст для получения пластичной однородной массы, которая легко выдавливается из тубы. На долю увлажнителей приходится от 20 до 70% объема пасты. Они способствуют сохранению влаги в пасте при хранении, повышают температуру замерзания, увеличивают стабильность образующейся при чистке зубов пены, улучшают вкусовые качества. В качестве увлажнителей используют многоатомные спирты – глицерин, сорбитол, полиэтиленгликоль (ПЭГ).

Связующие вещества обеспечивают вязкость, пластичность, тиксотропность пасты и составляют 1-5% содержимого. Для этих целей используют натуральные и синтетические гидроколлоиды. К натуральным относят гидроколлоиды, получаемые из водорослей: альгинат натрия и каррагенат натрия. Реже используют полученную из соков плодов камедь-трагаканат, пектин. В результате ферментативного расщепления сахара получают декстран.

К синтетическим гидроколлоидам относятся: натрийкарбоксиметилцеллюлоза (Na-КМЦ), оксиэтилцеллюлоза, метиловый эфир целлюлозы.

Пенообразующие поверхностно-активные вещества (детергенты, тензиды) составляют 1-2%. Они способствуют образованию пены и уменьшают поверхностное напряжение раствора, что облегчает процесс чистки зубов. Это ализариновое масло, лаурилсульфат натрия, натрийлаурилсаркозинат, натриевая соль таурида жирной кислоты.

Консерванты препятствуют развитию микрофлоры в пасте в период хранения и транспортировки. Подобная чистота продукта обеспечивается спиртом, бензоатами, формальдегидом.

Вкусовые наполнители и отдушки , используются для маскировки неприятного вкуса отдельных компонентов. Это ментол, мята перечная, мята колосовая, ванилин, анис, эвкалипт и искусственные некариесогенные подсластители типа сахарина и глицерина.

Вода является одним из основных компонентов, который связывает в единое целое все другие ингредиенты. Она составляет 20-30%. Для паст используют дистиллированную, ионизированную, деионизированную воду, воду после нескольких видов очистки.

Лечебно-профилактические добавки – это вещества, которые делают гигиеническую пасту лечебно-профилактической.

Лечебно-профилактические зубные пасты С.Б.Улитовский (1999) делит на две подгруппы: простые и сложносоставные . Простые – обладают каким-либо одним воздействием, что обуславливается присутствием в их составе одного лечебно-профилактического компонента. Сложносоставные лечебно-профилактические зубные пасты подразделяются на комбинированные и комплексные .

В состав комбинированных зубных паст входят два или более лечебно-профилактических компонента, направленных на лечение и профилактику одного и того же вида патологии. В состав комплексных зубных паст входит один или несколько лечебно-профилактических компонентов, но действующих на различные виды патологии.

По направленности действия С.Б.Улитовский (2001) лечебно-профилактические пасты разделяет на следующие группы:

1. противокариозные;

2. противовоспалительные;

3. антимикробные и антиплаковые;

4. антитартарные;

5. десенситивные;

6. противогрибковые;

7. отбеливающие и сверхабразивные.

Наиболее распространенные ингредиенты зубных паст, определяющие направленность их действия:

· противокариозное – фторид олова, аминофторид, фторид натрия, монофторфосфат натрия, дикальциумфосфат дигидрат, глицерофосфат кальция, ремодент;

· противовоспалительное – фторид олова, масло мяты, масло эвкалипта, экстракты ромашки, подорожника, крапивы, календулы, мирры; хлорофилл, паста хвойная хлорофиллокаротиновая; минеральный концентрат ламинарий, витамины А, В5, С; минералы, соли морей; хлоргексидин биглюконат, триклозан, бисаболол;

· антимикробное и антиплаковое (противоналетное) – фторид олова, аминофторид, хлоргексидин биглюконат, триклозан, цетилпиридиум хлорид, метронидазол, ферменты;

· антитартарное (против образования зубного камня) – пирофосфаты, цитрат цинка;

· десенситивное – нитрат калия, хлорид калия гидроксиапатит, фторид стронция, трикальцийфосфат;

· противогрибковое – прополис, бороглицерин, салицилат холина, эвгенол;

· отбеливающее за счет тщательного удаления налета и полирования эмали – натрий бикарбонат (пищевая сода);

· истинно отбеливающее – перекись водорода, перекись карбамида.

Зубная паста - неотъемлемая часть ухода за полостью рта. Она представляет собой желеобразную смесь для чистки зубов. Особое внимание при выборе нужно уделять составу, ведь некоторые компоненты зубных паст оказывают лечебное и профилактическое действие, а другие могут стать причиной аллергии и ухудшения состояния зубов. Подбор зубной пасты может показаться легким занятием, но учитывая разнообразие представителей, лучшим вариантом будет консультация у врача.

Немного истории

Ранее пасты изготавливали на основе мела, сейчас же средства имеют за основу силикаты. Первое упоминание о них содержится в манускрипте IV века. Египтяне, согласно ему, готовили порошкообразное средство для читки зубов, применяя цветки ириса, соль, перец, листья мяты.

В России особое внимание гигиене рта стали уделять после указа Петра I, который обязал бояр чистить зубы мелом. На американском рынке в 1873 году о себе заявила компания Колгей т , выпустив пасту в баночке.

С 1915 года состав начал разбавляться дополнительными компонентами, экстрактами различных деревьев. В это же время она начала расфасовываться сначала в алюминиевые, затем в пластиковые тюбики.

Классификация зубных паст

Зубные пасты бывают гигиеническими и лечебно-профилактическими.

Гигиенические:

• дезодорирующие (освежают дыхание);
• очищающие (убирают поверхностный налет и частички пищи).

Лечебно-профилактические:

• противокариозные (с фторидами или без них);
• десенситивные (при повышенной чувствительности зубов);
• противовоспалительные (с антимикробными компонентами, лактатом алюминия и солями);
• сорбционные (с энтеросгелем);
• органические (с тигровой мазью);
• отбеливающие (с содержанием ферментов, пероксидов и абразивов).

Как производят зубную пасту

Изготовление начинается с подготовки воды. Для этого применяется обычная водопроводная, которая проходит 3 этапа очистки, где она избавляется от хлора, железа, солей и других компонентов. Подготовленная вода отправляется в реакторы для варки пасты.

Все ингредиенты хранятся в больших чанах. Метод производства (технология) зубной пасты заключается в смешивании отдельных компонентов в вакууме при температуре ниже 36 градусов. Доведение средства до однородной массы продолжается 3 часа.

К продаже средство допускается, когда проходит все анализы на соответствие ГОСТ «Стоматология, пасты зубные».

В стоматологии (ГОСТ 7983-99 и 11609-95) нет требований к цветным полоскам на тюбиках зубной пасты. Есть заблуждение, что эта маркировка говорит о составе средства, но на самом деле она нужна лишь для производства самого тюбика.

Состав зубной пасты

В зубной пасте имеются натуральные и синтетические компоненты. Химический состав средства отличается у разных производителей. Каждый компонент имеет отдельные свойства, благодаря которым осуществляется очищение, дезодорирование, отбеливание, пенообразование. Из чего состоит зубная паста, можно прочитать на тюбике, и узнавать это нужно обязательно.

Синтетический состав зубной пасты:

• антисептики (хлоргексидин);
• красители;
• фтор;
• кальций;
• витамины;
• загустители (парафин);
• пенообразователи.

Основные соединения в натуральных составах:

• консерванты - бензоат натрия, сорбат калия;
• растительные вещества - настои, эфирные масла;
• вязкообразователи - камедь, водоросли, глицерин;
• подсластители - сорбитол;
• абразивные вещества - глина, мел, соль, кремния диоксид.

Состав детских паст отличается, и он должен соответствовать ряду требований:

• присутствие казеинов, молочных белков, что улучшает накопление кальция;
• приятный вкус для комфортной чистки зубов ребенком;
• низкая абразивность;
• минимальное содержание фтора.

Среди наиболее опасных компонентов выделяют:

• триклозан - это антибактериальное вещество, которое при длительном использовании вредит, устраняя не только патогенные микроорганизмы, но и естественную микрофлору рта;
• фториды - безопасным содержанием ионов фтора во взрослой пасте будет 1800-2000 ppm, в детских - не более 1500 ppm, совсем маленьким лучше вовсе чистить зубы пастой без его содержания, ведь есть риск отравления;
• лаурилсульфат натрия - это поверхностно-активное вещество, отвечающее за пенообразование пасты, оно опасно тем, что способно накапливаться в организме, приводя к отравлению, менее пагубным его последствием будет раздражение и сухость слизистой полости рта;
• парабены - вещества добавляют с целью продления срока годности, риск применения пасты с их содержанием заключается в вероятности аллергии.

Консерванты в зубной пасте

Консерванты необходимы, чтобы другие ингредиенты зубной пасты дольше сохраняли свои свойства. Они препятствуют размножению патогенных микроорганизмов в течение всего срока годности. В качестве консервантов применяются натрия бензоат и парабены. Натуральные пасты содержат лимонную кислоту, но тогда есть риск побочных реакций в виде тошноты, боли в желудке и рвоты.

Вяжущие вещества

Для получения удобной консистенции в состав зубной пасты добавляются вяжущие компоненты. Наиболее безопасным веществом является добавка Е415, которая остается безвредной при случайном заглатывании. Другими применяемые веществами будут гуммиарабик, каррагинаны, алюмосиликат, натрия карбиксиметиллцеллюлоза.

Эти добавки в редких случаях приводят к побочным реакциям со стороны ЖКТ: боль в животе, диспепсия, тошнота.

В состав лечебно-профилактических средств входят соединения фтора, что обеспечивает противокариозное действие. Вещества проникают в эмаль, придавая ей прочности и устойчивости перед влиянием бактерий и кислот. Зубные пасты содержат немного фтора, но его наличие следует учитывать. В регионах, где в воде повышенное содержание этого вещества, следует отказаться от такой пасты. Если же проигнорировать это, есть риск появления флюороза (белых пятен на зубах) и даже отравления организма.

В лечебно-профилактических средствах могут содержаться такие соединения, как натрий фтор, аминофторид, фторид олова, монофторфосфат.

Подсластители и красители

Специфический вкус пасте придает лаурилсульфата натрия, и чтобы его улучшить применяются подсластители. Это могут быть экстракт стевии, ксилит, сахарин. Наиболее безопасным считается ксилит. Красители в составе придают различные приятные цвета, но более они никакого значения не имеют.

Самым распространенным веществом будет диоксид титана. Стоматологи рекомендуют выбирать гигиенические средства без его содержания.

Увлажнители в зубной пасте

Для удержания влаги добавляют глицерин, пропиленгликоль и некоторые другие многоатомные спирты.

Влагоудерживающие вещества важны в таких целях, как:

• улучшение вкуса;
• продление срока годности за счет предупреждения высыхания;
• увеличение минимальной температуры замерзания;
• удержание жидкости при хранении;
• обеспечение пластичной консистенции.

Абразивный компонент зубных паст

Пасты с содержанием абразивного компонента способствуют лучшему удалению налета и осветлению эмали. Эффект от их применения будет зависеть от размера частиц и вида абразива. Чем они крупнее, тем лучше очищается поверхность зуба, но одновременно оказывается пагубное влияние на эмаль. Абразивные пасты противопоказаны тем, у кого есть патологии полости рта, в особенности повышенная чувствительность зубов.

Среди абразивных веществ наиболее часто применяют:

• пирофосфат кальция;
• диоксид кремния;
• карбонат натрия;
• кремний;
• силикат циркония;
• метилметакрилатные соединения.

Лечебно профилактические

При заболеваниях десен стоматолог назначает лечебно-профилактические средства ухода. Применять их при здоровой слизистой также можно, но тогда их следует чередовать с гигиенической.

Из чего состоит зубная паста для лечения десен:

• противовоспалительные компоненты;
• антибактериальные вещества;
• заживляющие средства.

Такие средства, зависимо от состава, применяются при повышенной чувствительности эмали, пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Особенности паст при различных патологиях полости рта:

1. От кариеса - содержит фтор и его соединения. Постоянное применение такой пасты может дать обратный эффект, вызвав потемнение эмали, потому стоматологи рекомендуют пользоваться ей по 2 раза в неделю не более 4 месяцев.
2. Отбеливающая - содержит абразивные вещества . При регулярном применении может осветлить эмаль, но этот эффект нельзя назвать отбеливающим. Абразивное средство устраняет поверхностный налет, как и другие, но делает это несколько лучше.

В лечебно-профилактические средства добавляются растительные компоненты:

• рапа - укрепляет стенку сосудов, снижая кровоточивость десен;
• ромашка, календула, зверобой - снижают чувствительность;
• лаванда - препятствует грибковой инфекции;
• шалфей, ратания - способствуют восстановлению тканей;
• хитин - предупреждает кариозное поражение.

Гигиенические

Гигиенические средств предназначены для ежедневной чистки рта. Они оказывают 2 основных действия - очищают и освежают дыхание.

Средства, прошедшие необходимые анализы, отвечают следующим требованиям:

• не содержат сахара;
• хорошо очищают поверхность эмали от частичек пищи и налета;
• имеют приятный аромат и вкус;
• содержат компоненты для получения пластичной консистенции.

Средство для ежедневного ухода может быть пенящимся и непенящимся. В первом случае улучшается качество очистки эмали. Пенящие вещества безопасны, и не приводят к раздражению и аллергии.

Лучшие отзывы получают следующие представители зубных паст:

1. Парадонтакс - содержит мяту, ромашку и шалфей, показана при патологиях пародонта.
2. Лесной бальзам - полезна при кровоточивости и воспалении десен, хорошо освежает дыхание и счищает налет.
3. Сплат - показана взрослым и детям, так как не имеет фтора, а содержит в составе отбеливающие частицы и активированный уголь.
4. Колгейт - содержит компоненты, укрепляющие эмаль, а также травы, что способствует снятию воспалительного процесса в полости рта.
5. Президент Актив - содержит триклозан, экстракты трав, фтор, борется с неприятным запахом.
6. Аквафреш - оказывает антибактериальное действие, содержит отбеливающие вещества.
7. Элмекс Аронал - подходит при кровоточивости десен и для их укрепления, содержит витамин А, способствует соблюдению нормального рН полости рта.
8. Бленд-А-Мед - обладает отбеливающим свойством, укрепляет эмаль и способствует регенерации слизистой.

Помогла ли вам статья?

Зубная паста – специальная лекарственная форма, предназначенная для гигиены полости рта, профилактики и лечения заболеваний. С помощью зубной пасты обеспечивается эффективное очищение полости рта и лечебно – профилактическое воздействие. Для этого в ее состав вводятся абразивные, антимикробные, бактериостатические, стимулирующие и поверхностно-активные вещества.

Основные свойства зубной пасты - очищающие, антимикробные, органолептические и потребительские.

Очищающее действие зубных паст необходимо для устранения из полости рта пищевых остатков, микробов и зубного налета. С этой целью в их состав включают мел, дикальций фосфат, натрия метафосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния и др.

Антимикробные и бактерицидные вещества включают в состав зубных паст как для воздействия на микрофлору полости рта, так и для сохранения свойств зубных паст. Для снижения кариесогенного действия микрофлоры полости рта в состав ряда зубных паст включают антисептики, такие как хлоргексидин. В настоящее время появились и активно разрабатываются пасты, в состав которых входят ферменты, воздействующие на обмен веществ в полости рта, растворяющие мягкий зубной налет и пищевые остатки. Еще одним эффективным средством являются гелевые зубные пасты.

Для улучшения органолептических и потребительских свойств в зубных пастах используют вещества, повышающие пластичность, ароматизаторы, пищевые красители.

Для лечения стоматитов, воспаления десен, заболеваний пародонта используются зубные пасты, содержащие растительные добавки, биологически активные вещества, витамины, регуляторы обмена веществ.

Зубная паста должна содержать фтор, кальций и фосфор. Известно, что фтор предотвращает развитие кариеса. Однако стоит отметить, что многие соединения фтора токсичны, поэтому их содержание в зубной пасте строго ограничено. Оптимальным для профилактики кариеса и допустимым для бытового использования счита ется 150 мг/100 г в пастах для взрослых и 50 мг/100 г - для детей.

Для облегчения удаления бактериального налета в композицию пасты вводят стимулирующие образование пены поверхностноактивные вещества - тензиды. Обычно эти вещества используются в концентрации от 0,5 до 2%. Превышение этой нормы может вызвать раздражение десен.

Зубная паста не должна содержать сахар, так как он вреден для зубов. Поэтому в современные зубные пасты добавляют ксилит - заменитель сахара, который препятствует развитию микроорганизмов. К тому же ксилит признан профилактическим средством против кариеса. При этом для достижения ощутимого результата содержание ксилита должно приближаться к 10%.

А вот присутствия в зубной пасте триклозана стоит опасаться. Это соединение действительно убивает большинство микроорганизмов, в том числе и естественную микрофлору, присущую человеческому организму. А это грозит тем, что место «своих» микробов могут занять «чужие», средства для борьбы с которыми, возможно, еще не придумали.

Детям обязательно покупайте специальную детскую зубную пасту, которая ие содержит веществ, токсичных при проглатывании! Не забывайте, что дети, в отличие от взрослых, часто проглатывают около половины зубной пасты.

А теперь остановимся подробнее на некоторых веществах, содержащихся в пастах.

Фторид .
Пасты, содержащие фтор или фторид, теперь рекомендуется использовать не только детям, но и взрослым, так как фторид укрепляет зубы и уменьшает риск возникновения кариеса. Процентное содержание фторида в пасте по отношению к другим элементам должно составлять от 0,1 до 0,6%. Детям до 6 лет рекомендуется покупать пасты с меньшим содержанием фторида.

Пирофосфаты .
Эти вещества используются для профилактики возникновения зубного налета и зубного камня. Пасты, содержащие пирофосфаты, хорошо применять всем, а не только людям, страдающим от зубного камня. Но не стоит забывать, что если у вас уже образовался зубной налет или зубной камень, пасты вас от него не избавят, вам следует обратиться к специалисту и пройти чистку зубов.

Хлорид стронция и азотный калий .
Данные элементы должны входить в пасту, если у вас чувствительные зубы. У многих взрослых людей после 35 лет в результате частых шлифовок зубов или слишком сильного нажатия на десны при ежедневной чистке зубов линия десен опускается, оставляя на поверхности участки корней. Естественно, что тогда ваши зубы очень остро реагируют на холодное, горячее и другие раздражители. Упомянутые вещества снижают чувствительность нервных окончаний. Уже в течение нескольких недель использования пасты с хлоридом стронция и азотным калием пациент почувствует облегчение и может перейти на использование обычной пасты.

Сода и пероксид .
Добавляются в пасту по одному или в комбинации. Не обладают лечебным действием. Используются для более комфортной чистки зубов, так как оставляют в ротовой полости ощущение свежести и чистоты.

Осветляющие компоненты .
Удаляют налет, вызванный кофе, табаком и некоторыми другими веществами, но не могут сделать ваши зубы светлее, если у вас цвет эмали желтый. Большинство этих веществ имеют абразивную структуру, то есть они попросту соскребают налет с ваших зубов, поэтому частое применение паст с осветляющими компонентами может вызвать повреждение эмали. Вы можете раз в день использовать осветляющую пасту, а другой раз обычную.

Лаурилсульфат натрия .
Результаты некоторых исследований показывают, что данный элемент может увеличивать боли при стоматитах. Но эта информация до конца не подтверждена и нуждается в дальнейших эксперименталных исследовниях. Но на всякий случай все же если у вас стоматит, то лучше поискать зубную пасту без этого компонента.

Зубные пасты классифицируются по многим признакам:

По значению pH:

Нейтральные;

Щелочные;

Слабощелочные.

По пенному числу:

Пенящиеся;

Слабо - пенящиеся;

Сильно-пенящиеся.

По назначению:

Специальные;

Гигиенические;

Лечебно - гигиенические.

По половозрастному признаку:

Детские;

Подростковые;

Взрослые.

По составу:

Гелеобразные;

В зависимости от специальных добавок:

Гигиенические;

Лечебно-профилактические;

Профессиональные;

Медицинские.

Гигиенические зубные пасты - без лечебно-профилактических добавок. Они освежают полость рта, хорошо очищают зубы, придают им блеск и белизну. К таким пастам относятся: Мятная, Апельсиновая.

Лечебно-профилактические зубные пасты имеют в своем составе различные биологические добавки, предназначенные для ежедневного ухода за ротовой полостью, а также для профилактики кариеса, заболеваний слизистой оболочки рта, пародонта. Все лечебно-профилактические зубные пасты делятся, в зависимости от входящих в их рецептуру биологически активных веществ, на несколько групп:

Солевые зубные пасты, содержащие различные соли и минеральные компоненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в пародонте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, оказывают некоторое обезболивающее действие. Соли способствуют растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета, способствуют откреплению микроорганизмов с поверхности эмали зубов.

Противокариесные зубные пасты, способствующие укреплению минеральной ткани зуба и предупреждающие образование зубного налета. Это достигается путем введения в состав зубных паст соединений фтора, фосфора и кальция. Из соединений фтора в зубных пастах используют монофторфосфат натрия, фторид натрия, фторид олова, органические фторсодержащие соединения;

Пасты, содержащие ферменты, относятся к средствам гигиены с высоким очищающим действием, они растворяют мягкий зубной налет, остатки пищи, никотиновый налет, улучшая тем самым гигиеническое состояние полости рта. Именно зубные пасты, содержащие ферменты, рекомендуется применять для гигиены полости рта при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта в фазу обострения.

Профессиональные зубные пасты - это пасты с повышенным показателем абразивности. Используются только стоматологами при профессиональной чистке зубов и при полировке.

Медицинские зубные пасты зарегистрированы как лекарственное средство и применяются курсами.

Специальные зубные пасты делятся на отбеливающие и пасты для курящих.

Отбеливающие зубные пасты - выпускаются в ограниченном количестве, так как содержащиеся в них высокие концентрации хлора, гидропирита вызывают постепенное разрушение эмали. Выпускают отбеливающие пасты, содержащие соки ревеня, щавеля, кислых яблок.

Специальные зубные пасты для курящих. Во Франции разработана зубная паста, подавляющая желание курить. Содержит нитрат серебра, который при чистке зубов остается в полости рта и при контакте с табачным дымом вызывает физиологические эффекты потери вкуса табака. Паста Дента - Клин - специальная для курящих, удаляет налет, вызванный никотином.

Зубные пасты для детей отличаются более жесткими требованиями к рецептуре, приятным вкусом, ароматом, ярким красочным оформлением. Детские зубные пасты могут быть гигиеническими (Детская, Петрушка, Ягодка, Буратино, Щелкунчик) и лечебно-профилактическими (Дракоша, Каримед детский, Детский жемчуг, Бемби). Лечебно-профилактические детские зубные пасты в большинстве случаев отличаются пониженным содержанием фторидов. Причина низкого по сравнению с пастами для взрослых содержания фторидов в том, что, по данным исследований, именно малолетние дети ароматизированную, «вкусную» пасту очень часто глотают и порой просто едят. Пониженное содержание фторидов в зубных пастах для детей призвано, прежде всего, предупредить передозировку фторидов в организме, способную вызвать - хотя и совершенно безопасную, но эстетически неприятную - реакцию в виде пятен на эмали вторых (постоянных) зубов.

Пасты для профилактики кариеса зубов.

Данного вида пасты насыщают зубы полезными минералами, предотвращают рост кариесогенных бактерий, а также борются с образованием зубного налета. Для укрепления зубов в подобные пасты добавляют соединения фтора. Рекомендованы при повышенной подверженности кариесу, а также в качестве восстановительной терапии после отбеливания зубов. Пасты против чувствительности зубовСуществуют специальные зубные пасты для чувствительных зубов. Они содержат хлорид калия, нитрат калия или хлорид стронция. Данные вещества «закупоривают» дентинные канальца и снижают гиперестезию. Они также насыщают эмаль зубов минералами, недостаток которых чаще всего является причиной повышенной чувствительности эмали и дентина. Пасты для чувствительных зубов не должны содержать ни капли химических отбеливателей и вместо грубого карбоната кальция должны иметь в своем составе щадящие абразивные вещества с меньшим диаметром частиц, например, оксид кремния. Рекомендованы при повышенной чувствительности зубов, а также для применения во время и/или после процедур отбеливания зубов. Пасты для укрепления десен зубные пасты, направленные на профилактику и уменьшение воспалительных процессов пародонта, ослабляют кровоточивость десен, способствуют их укреплению, оказывают вяжущий эффект, а также уничтожают вредоносные микробы. В их состав чаще всего входят антибактериальные вещества в совокупности с экстрактами растений, обладающих противовоспалительным эффектом, - крапива, тысячелистник, мята, ромашка, шалфей, мирра, эвкалипт, зверобой, гвоздика, календула, корень женьшеня, пихта, кора дуба и другие. Также некоторые из них содержат хлорофилл и витамин E. Все перечисленные вещества благотворно действуют на ткани десны, ускоряя процессы заживления и образования новых клеток. Рекомендованы при заболеваниях стоматитом, гингивитом и пародонтитом. Пасты против запаха изо рта зубные пасты, помогающие бороться с галитозом, направлены на восстановление нормального баланса микрофлоры полости рта, нарушение которого, как правило, сопровождается чрезмерным размножением анаэробов. Эти вещества выделяют летучие серосодержащие продукты, имеющие резкий запах. В составе паст против запаха изо рта содержатся компоненты, которые подавляют патогенную микрофлору и воздействуют на вирусы. Помимо этого, подобные пасты устраняют синдром «сухости полости рта», который также может являться причиной галитоза. Рекомендованы при запахе изо рта, вызванном нарушением микрофлоры и сухостью полости рта.

Основные ингредиенты в составе зубных паст

Важнейшими факторами, формирующими потребительские свойства зубных паст, являются прежде всего состав и качество используемых ингредиентов.