Себорейный кератоз – включает в себя целую группу заболеваний кожного покрова, которые объединяются единственным фактором – утолщение рогового слоя кожи. Примечательно то, что основную группу риска составляют лица старше сорока лет. В настоящее время причины возникновения подобной патологии выяснены не в полной мере, а клиницисты выделяют довольно узкий круг предрасполагающих факторов, которые основываются на химическом и механическом повреждении кожи.

Клиническая картина будет немного отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает недуг. Наиболее специфическим симптомом является формирование пятен на любых участках туловища, кроме ладоней и стоп.

Установление правильного диагноза не будет проблемой для опытного дерматолога, отчего диагностика основывается лишь на тщательном физикальном осмотре, который осуществляется лично клиницистом.

Лечение себорейного кератоза в подавляющем большинстве случаев выполняется малоинвазивными хирургическими операциями, однако иногда можно применять народные средства медицины.

Международная классификация заболеваний выделила подобной доброкачественной кожной патологии отдельное значение. Код по МКБ-10 – L82.

Этиология

Ранее считалось, что недуг является одним из симптомов или возникает из-за продолжительного воздействия прямых солнечных лучей. Однако после длительных клинических изучений, специалистами из области дерматологии было принято решение о том, что такие теории не имеют отношения к себорейному кератозу, в частности потому что патология в подавляющем большинстве случаев диагностируется у людей старше сорокалетнего возраста.

Тем не менее предрасполагающими источниками принято считать:

• многократное механическое повреждение кожи;
• химическое влияние аэрозолей;
• протекание у человека хронических заболеваний со стороны эндокринной системы;
• широкий спектр аутоиммунных процессов;
• бесконтрольный приём некоторых медикаментов, в частности гормональных веществ с содержанием эстрогена.

Принято считать, что не последнюю роль в развитии подобного недуга играет генетическая предрасположенность. Диагностирование такой разновидности себореи у кого-либо из близких родственников примерно на 40% повышает риски формирования аналогичной патологии у потомков.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

• пятно – это начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет;
• папулёзная форма – поражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности;
• кератотическая форма – наблюдается образование старческой бородавки или . Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение;
• ороговение – при этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу.

По своему гистологическому строению заболевание делится на:

• плоский кератоз – состоит из не изменённых патологических клеток;
• раздражённый себорейный кератоз – отличается тем, что новообразование пропитано скоплением лимфоцитов;
• ретикулярный или аденоидный – включает в себя сеть кистозного образования из рогового слоя эпителия;
• светлоклеточную меланому – выступает в качестве наиболее редкой разновидности подобного заболевания. В составе отмечается наличие роговых кист, меланоцитов и кератиноцитов;
• лихеноидный кератоз – отличается тем, что по внешнему виду напоминает высыпания, появляющиеся на фоне или ;
• клональный себорейный кератоз – в таких случаях опухоль включает в себя как мелкие, так и крупные пигментированные клетки кератиноцитов;
• кератотическую папиллому – состоит из частичек эпидермиса единичных роговых кистозных новообразований;
• фолликулярный инвертированный кератоз – связанная гистогенетически с плоскоэпителиальной выстилкой воронки волосяного фолликула доброкачественная опухоль.

Симптоматика

Себорейный кератоз кожи протекает совершенно бессимптомно, в том плане, что не ухудшает самочувствия пациента, не приносит болевых ощущений и не имеет ярко выраженной симптоматики.

Однако заболевание имеет такие клинические признаки:

• формирование единичных или множественных пятен. Излюбленным местом локализации выступает кожа на спине или груди, на плечах или на лице. В несколько раз реже новообразованиям подвержена шея и волосистая часть головы, а также задняя поверхность предплечья и зона половых органов;
• кератомы по форме напоминают круг или овал;
• по размерам новообразования варьируются от нескольких миллиметров до шести сантиметров;
• имеют чёткие границы со здоровым кожным покровом;
• по мере своего прогрессирования возвышаются над поверхностью кожи;
• нередко сопровождаются зудом;
• пятна и узелки обладают широким спектром цветовой гаммы начиная от розового и заканчивая чёрным оттенком;
• шелушение кожного покрова в местах поражения;
• бородавки покрыты тонкой плёнкой, которая легко снимается, но при этом кровоточит;
• приобретение остроконечной формы, отчего папула возвышается над здоровой кожей примерно на один миллиметр;
• ороговение кожного покрова, вовлечённого в патологический процесс.

Также стоит отметить признаки, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью к дерматологу. К ним стоит отнести:

• сильный дискомфорт, который доставляют папулы или узелки – при этом новообразования начинают мешать в выполнении обычных повседневных дел;
• сильную кровоточивость;
• присоединение воспалительного процесса;
• значительный рост – объёмы пятен или узлов изменяются в большую сторону с каждым днём, что заметно даже невооружённым глазом;
• локализация образования на видном месте, что вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт;
• множественные кератомы, численность которых постоянно увеличивается;
• присоединение болевых ощущений.

Все вышеуказанные проявления характерны для представителей обоих полов.

Диагностика

Благодаря тому, что недуг имеет ярко выраженную симптоматику, очень часто с установлением правильного диагноза не наблюдается никаких проблем.

Основу диагностики составляют такие мероприятия:

• изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для установления наиболее характерной причины себорейного кератоза у того или иного пациента;
• осуществление тщательного физикального осмотра – для оценивания состояния кожного покрова или волосяной части, что поможет определить количество патологических очагов;
• детальный опрос пациента – для выяснения наличия неприятных ощущений, а также при присутствии ярко выраженной симптоматики для установления первого времени возникновения и степени выраженности признаков. Это даст возможность врачу определить степень протекания патологического процесса.

Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на проведении биопсии, при которой проводится забор небольшой частички новообразования и последующие микроскопические изучения. Это необходимо для:

• подтверждения протекания доброкачественного процесса;
• выявление нечастых ситуаций озлокачествления кератом;
• определения разновидности недуга.

Только после изучения результатов всех анализов и обследований дерматолог примет решение касательно того, как лечить себорейный кератоз в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение

Тактика терапии будет отличаться в зависимости от того, на каком этапе протекания была совершена диагностика. Например, до того как сформируются бородавки или узелки на коже специфическая терапия не проводится. Единственной медикаментозной методикой является приём аскорбиновой кислоты. Это поможет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и полностью избавит от начальных стадий патологии.

В остальных случаях лечение себорейного кератоза направлено на удаление новообразований и проводится путём осуществления следующих процедур:

• лазерной терапии – заключается в том, что патологические ткани выжигаются лазерным излучением и попросту испаряются. После этого, на месте операции остаётся небольшое уплотнение, которое со временем самостоятельно рассасывается;
• радиоволновой терапии – аналогично предыдущему мероприятию основывается на испарении новообразования, однако выполняется под местным обезболивающим;
• выжигание при помощи жидкого азота – отличается тем, что кератома выжигается холодом, после чего отмирает. На месте вмешательства остаётся небольшой волдырь, но он самовскрывается, а на его месте растёт здоровый кожный покров;
• электрокоагуляция – предполагает иссечение при помощи электрического скальпеля, после чего, на место бородавки накладывают шов.

В редких случаях используют такие методики терапии:

• аппликации с применением мази, содержащей фторурацил, солкодерм и иные лекарственные вещества;
• кюретаж;
• народные средства медицины.

В последнем случае лечение проводится при помощи:

• примочки из тонкого кусочка алоэ, которую прикладывают на проблемную часть тела;
• компресса на основе прополиса;
• аппликаций из кашицы сырого картофеля;
• примочек из луковой шелухи и уксуса.

Стоит отметить, что терапия в домашних условиях должна проводиться только после предварительного консультирования и одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Поскольку причины развития недуга неизвестны, то профилактические мероприятия будут основываться на общих правилах:

• ведение здорового образа жизни;
• тщательный уход за кожным покровом;
• сведение до минимума влияния раздражающих факторов;
• приём лекарств строго по назначению врача;
• своевременное лечение эндокринных патологий.

Также не стоит забывать о том, что несколько раз в год рекомендуется проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении с посещением всех специалистов.

Себорейный кератоз – это заболевание, которое можно вылечить не прилагая при этом особых усилий. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Тем не менее в 9% ситуаций происходит озлокачествление кератом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Содержание

Образования на поверхности кожи доброкачественного характера, которые часто возникают у людей пожилого возраста, называются кератозом себорейного типа. По причине возрастной избирательности болезни она получила второе название – старческие бородавки. Болезнь не является опасной, но требует наблюдения и медицинского контроля.

Что такое себорейный кератоз кожи

Кератозы – это патологические состояния кожи, при которых нарушается процесс регенерации эпидермиса. Кератинизация (отмирание и ороговение клеток) происходит без нормального отшелушивания. Существует несколько видов такой патологии:

• фолликулярный дискератоз;
• ихтиоз;
• гонорейный кератоз;
• ангиокератома Мибелли и другие.

Самая распространенная разновидность болезни – себорейная форма. Для недуга характерно единичное или многочисленное образование на кожных покровах доброкачественных опухолей в виде круглых или овальных бляшек с четкими контурами. Ороговение кожи проявляется появлением элементов на передней части грудной клетки, на спине, на лице, шее и в любой другой части тела.

Себорейный тип заболевания разделяется на несколько видов. Даже опытные дерматологи не всегда могут отличить одно от другого, поэтому устанавливать диагноз самостоятельно, ориентируясь на фото из интернета, нельзя. На начальной стадии заболевание проявляется пятнами, которые выделяются на коже только цветом. Со временем появляются узелки, папулы. На этом этапе специалисты рекомендуют посетить врача, чтобы исследовать образования.

Старческая кератома

Одна из форм заболевания – сенильный или старческий кератоз. Вначале образуется коричневое или желтое пятно, которое со временем приобретает темный окрас. Вместе с цветом меняется и структура себорейного пятна. Кожа на месте новообразования становится рыхлой, мягкой. Постепенно формируется бугристая поверхность, на которой чередуются выступы, углубления, прожилки, темные точки и прочее. Еще позже пятно начинает шелушиться, отслаиваясь мелкими чешуйками серого цвета. Диаметр старческой кератомы варьируется в пределах от 0,5 до 6 см.

Себорейная бородавка

Гиперпигментированное пятно на коже с четкими границами называется себорейной бородавкой. Кератинизация кожи имеет бородавчатоподобный вид, а поверхность бляшки покрыта сухими роговыми корками. Себорейные новообразования могут возникнуть на любой части тела, исключая подошвы стоп, ладони. С возрастом количество и размер бляшек может увеличиваться. Иногда происходит злокачественная трансформация, ведь кератома считается предраковым заболеванием кожи доброкачественного характера.

Себорейная кератома

Кератинизация кожи при себорейной форме заболевания происходит очень медленно. Вначале образуется желтое пятно на коже, имеющее диаметр около 2-3 см. Постепенно его цвет темнеет, а поверхность становится плотной. Поверх себорейного новообразования располагаются сальные наросты, которые легко отделяются от кожи. С течением времени такие бородавки становятся многослойными, достигают толщины от 1,5 см. Эти виды кератом при механическом повреждении могут вызвать кровоточивость и дискомфорт.

Плоский

Если на коже пациента возникают плоские, слегка приподнятые бляшки, их выделяют в особый вид – плоский тип себорейного кератоза. Кератированный участок часто имеет одинаковый с кожным покровом цвет, гладкую и ровную поверхность. Иногда пигментация бляшек сильная, ярко выраженная. В медицине этот тип себорейных новообразований называют еще акантотическим кератозом.

Ретикулярный

Проявление ретикулярного типа кератоза происходит из микроопухолей клеток. От эпидермиса отходят многочисленные тонкие ветви, переплетающиеся между собой. В результате образуется кератолизация в виде петлистой сети. Пигментация себорейных бляшек сильная. Иногда на поверхности присутствуют роговые кисты. Этот тип новообразований имеет и другое название – аденоидный кератоз.

Раздраженный

Если при рассмотрении под микроскопом на поверхности и внутри бляшки находится скопление лимфоцитов, то заболевание классифицируется как раздраженный кератоз. Внешний вид себорейных пятен при этом плоский, они не выдаются над поверхностью. Цвет может варьироваться от черного до светло-коричневого. Такой тип образований еще называют гиперкератическим.

Воспалительный­

Этот тип заболевания протекает с очевидными признаками воспалительного процесса. Могут наблюдаться отеки, эритемы, кровоизлияния. Воспалительный кератоз требует обязательного лечения и наблюдения врача. Такой очаг можно принять за злокачественную меланому, поэтому часто требуется биопсия для подтверждения правильного диагноза. Это заболевание несет не только угрозу перерождения в злокачественную опухоль, но и способствует развитию в организме инфекций.

Причины себорейной кератомы

Сегодня достоверно выяснить причины, по которым на коже появляются кератомы, не удалось. Известно, что часто заболевание носит наследственный фактор. Существуют версии о вирусной природе себорейных образований и связи их появления с воздействием УФ-излучения. Называются следующие вероятные причины кератоза кожи:

• накопление токсинов в организме;
• старение кожи;
• нейроэндокринные патологии;
• нарушение обменных процессов;
• недостаток витамина А;
• несбалансированный рацион;
• постоянное давление или трение одеждой.

Симптомы

Новообразования могут возникать на любой части тела, кроме стоп и ладоней. Форма старческих бородавок встречается разная, но чаще – круглая или овальная. Размеры кератом варьируются от 2 мм до 6 см в диаметре. Поверхность имеет мягкую структуру, которая со временем покрывается шелушащейся и уплотняющейся корочкой. Вначале распознать заболевание сложно, а со временем признаки кератоза становятся более явными. Разнообразие видов и стадий кератом требует проведения диагностики у квалифицированного специалиста, который определит необходимость лечения.

Как лечить себорейный кератоз

В редких случаях лечение кератоза является обязательным. Большинство пациентов не спешат за медицинской помощью даже при значительных размерах, большом числе себорейных образований, а тем более, на начальной стадии болезни. Немедленной консультации требуют новообразования, которые начали стремительно расти, кровоточить, чесаться. Еще необходимо обследование и лечение при воспалительных процессах на кератических бляшках. Внимания требуют и те образования, которые доставляют неудобство, постоянно трутся одеждой или украшениями, цепляются ногтями.

Единственной эффективной мерой избавления от бляшек является их радикальное устранение. Такая процедура проводится разными способами: лазером, азотом и другими. Для улучшения состояния кожи применяются мази, кремы, но терапевтический эффект от этих средств не всегда достаточный. Лечить заболевание можно и при помощи методов народной медицины.

В домашних условиях

При обнаружении на коже себорейных пятен и бляшек пациенту следует обратиться к врачу для диагностики. Эта мера необходима, чтобы исключить более опасные заболевания. Лечение кератоза в домашних условиях сводится к обработке пораженной кожи. Смягчить шелушащееся место можно подогретым маслом: облепиховым, касторовым, маслом грецкого ореха. Еще используются мази и кремы, которые при ежедневном использовании разрушают отмершие ткани и делают размеры себорейной бородавки меньше.

В качестве профилактики заболевания и для предупреждения появления новых образований, врач может прописать витаминотерапию. Значительная дозировка витамина С (3-4 грамма в сутки) существенно влияет на состояние пациента, приостанавливает рост существующих себорейных бляшек и не дает возникать новым. Прием витамина проводится курсом по 2-3 месяца, после чего необходим перерыв не меньше 30 дней.

Удаление себорейного кератоза

Если кератоз имеет большие размеры, выглядит слишком неэстетично, а его лечение консервативными методами не принесло результатов, врачи рекомендуют удалить образование. Современная медицина предлагает несколько щадящих способов. Как удаляют себорейный кератоз в каждом конкретном случае, решает врач. Из методик чаще других используют следующие способы иссечения образований:

• лазерное удаление;
• криодеструкцию;
• электрокоагуляцию;
• радиохирургическое иссечение;
• удаление с помощью жидкого азота;
• хирургический кюретаж.

Лечение себорейного кератоза мазями

Консервативные методы лечения кератоза не столь эффективны даже на начальных стадиях, как радикальное удаление себорейных бляшек. Мази и кремы от кератомы назначаются только в случае низкой свертываемости крови и других гематологических заболеваний. В состав препаратов входят: мочевина, витамины А и Е, салициловая, молочная кислота и другие вещества, способствующие смягчению и отшелушиванию кератотических участков.

Народное лечение

Не стоит заниматься самолечением, так как образования на коже могут быть симптомом меланомы или другой опасной болезни. Специалист должен провести исследование, после которого при необходимости будет назначена адекватная терапия. Народные целители предлагают вылечить проблему с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Народные средства от кератомы требуют продолжительного периода лечения, который часто занимает не одну неделю. Среди популярных и эффективных средств избавления от бляшек можно назвать следующие:

1. Листья или сок алоэ. Свежие листы алоэ заморозить и прикладывать к пораженным участкам кожи. Можно использовать сок растения. Его втирают в кератотические области.
2. Ромашка, череда, шалфей, календула. Растительные отвары используются для принятия ванн. Эти средства эффективно успокаивают кожу и снимают зуд.
3. Чистотел. Соком растения смазывают пораженные участки для уменьшения размеров кератомы.
4. Прополис. Небольшой, размягченный кусочек прополиса прикладывают к проблемному участку, покрывают сверху повязкой. Такой компресс оставляют на несколько дней (не более 5), а после заменяют новым. Процедуру повторяют 3 раза.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Себорейный кератоз кожи, старческие родинки или бородавки — это названия кожной болезни из группы кератозов, для которых характерно огрубление и утолщение рогового слоя с образованием выпуклых элементов, внешне очень похожих на обыкновенные бородавки, папилломы или другие разрастания кожи. Такое сходство затрудняет диагностику, поэтому посещение врача становится необходимостью.

Что такое себорейный кератоз

С возрастом, а произойти это может уже после 40 лет, на коже начинают появляться различные новообразования. Природа их может быть различна, но все они доставляют человеку беспокойство. Речь идет не только о эстетическом восприятии — коричневые наросты на коже у пожилых могут быть опасными своим перерождением в злокачественные опухоли.

Себорейный кератоз представляет собой доброкачественные новообразования, развивающиеся в верхних слоях кожи и имеющие различные формы и размеры. Они могут быть окрашены в различные цвета. Чаще всего при появлении эти кожные выросты маленькие и светлые, розовые, телесные, желтоватые, затем с возрастом они разрастаются и приобретают другую окраску, становятся коричневыми, бордовыми, с темными, иногда совершенно черными включениями в себе.

У кератоза специфическая структура, которая сильно напоминает скопление мелких бородавок с шелушащейся, раздраженной поверхностью. При травмировании, а иногда и при легком прикосновении поверхность кератомы может начать активно кровоточить.

Заболевание склонно прогрессировать, а образования — разрастаться. Все, кто хочет знать, как лечить себорейный кератоз, должны знать, что чем раньше они обратятся за врачебной помощью, тем больше шансов на уменьшение вреда от болезни.

Важно! Надеяться на то, что при приеме лекарства кератомы исчезнут самостоятельно, не приходится. Сами по себе старческие бородавки не проходят и единого препарата для борьбы с ними не существует.

Причины появления себорейного кератоза и факторы, предрасполагающие к его появлению

Подлинная причина того, что появляются старческие бородавки возрастные, на данный момент неизвестна. Выдвигаются многочисленные теории, утверждающие много версий и происхождении этого заболевания, но ни одна на данный момент не имеет твердых научных доказательств.

В число причин появления новообразований входят следующие:

• Вирусная природа, как у папилломы.
• Наследственность, то есть генетическая предрасположенность. Предположение частично подтверждается наличием кератом у группы лиц, связанных родственными отношениями.
• Нехватка в пище витаминов, жиров растительного происхождения при избытке жиров животных. Доказательств этой теории не имеется.
• Избыточное солнечное облучение.
• Сильное механическое и химическое повреждение кожи.
• Хронические эндокринные заболевания.
• Прием гормональных средств, особенно содержащих эстрогены.
• Беременность.

Число причин, которые можно отнести к триггерам развития старческого кератоза, огромно, но настоящего повода его появления ученые до сих пор не выявили. Так как появляется кератоз на лице и на других частях тела, открытых или закрытых одеждой, нельзя однозначно утверждать, что он возникает только под влиянием негативного воздействия окружающей среды.

Опасность себорейного кератоза

Заболевание это не только уродует внешность человека. Оно несет в себе потенциальную угрозу двумя основными проявлениями:

Старческие бородавки в редких случаях, но все-таки могут перерождаться в злокачественные опухоли. Самое же неприятное — распознать рак в них крайне сложно. Все дело в том, что раковые клетки могут находится внутри новообразования, маскируясь среди его клеток. Для определения злокачественности или доброкачественности опухоли необходима гистологическая диагностика. Считается, что около 10% всех кератом могут содержать клетки рака.

Себорейный кератоз несет угрозу воспалительного процесса и проникновения инфекции в организм. Особенно опасны объемные, выпуклые образования с рыхлой структурой в таких местах, где их очень легко повредить, например, кератоз на ногах, на лице, волосистой части головы, туловище. Кератоз пяток встречается редко, так как эти новообразования меньше всего любят поверхности ладоней и стоп, тем не менее он может стать причиной того, что больной не сможет носить нормальную обувь.

Травмирование опухоли может не только вызвать кровотечение и привести к инфицированию образования с очень опасными последствиями вплоть до сепсиса. Любые механические воздействия могут стать стимулом для активного роста кератомы и ее разрастания.

Описание и симптомы заболевания

Неприятное светлое или черное образование на коже может быть единичным или же появляться в большом количестве. Место локализации кератом различно. Чаще всего они «селятся» на спине, верхней части груди, лице, под волосами на коже головы, на шее, руках (тыльной стороне), предплечьях и в области половых органов. Форму старческие бородавки имеют различную, но чаще всего встречаются круглые и овальные новообразования. Все они выпуклые, обычно имеют достаточно ровные и четкие границы. Места образования кератом могут сильно зудеть.

Размеры опухолей могут быть различными — от 2 мм до 6 см в диаметре. Структура их мягкая, такая же, как и у окружающей кожи. С возрастом и при постоянном травмировании они покрываются корочкой, которая шелушится и уплотняется. Границы кератом могут изменяться и становиться неровными, а множественные образования — сливаться в кератомные бляшки.

Основные симптомы заболевания сходны с многими другими процессами, при которых появляются разрастания кожи. Чтобы различить старческие родинки или папилломы, другие новообразования и назначить правильное лечение, необходимо провести точную диагностику, а сделать это можно только в лечебном учреждении.

Диагностика кератоза

Самое неразумное и опасное, что может сделать человек, — это пытаться ставить самому себе диагноз, не имея профильного образования. Все дело в том, что по внешнему виду не всегда можно с твердостью заключить, что у больного именно старческие кератомы на теле, а не какие-то сходные по внешнему виду новообразования.

Даже врач-дерматолог, который имеет огромный опыт работы и отлично знает, как лечить кератоз кожи и моментально распознает их, не сможет навскидку сказать, опасна ли имеющаяся опухоль перерождением или же нет. Для точной диагностики конкретного новообразования и исключения наличия раковых клеток необходима гистологическая экспертиза. Только она даст полный и исчерпывающий ответ.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно избавляться от кератом, не проверив их предварительно у специалиста. Любое агрессивное воздействие, будь то механическое или химическое, может привести к бурному росту опухоли и ее быстрому перерождению в злокачественное новообразование.

Классификация и характеристика форм кератоза

Деление на формы и классификация кератоза достаточно сложная и в значительной степени условная, так как в большей части подобных образований можно одновременно обнаружить несколько форм заболевания. По состоянию можно выделить следующие виды себорейного кератоза:

1. Гиперкератотический, или раздраженный. Гистология выявляет в самом образовании и в близлежащих слоях кожи значительное количество лимфоцитов, указывающих на наличие воспалительного процесса.
2. Акантотический, или плоский. Такая старческая кератома больше, чем другие виды похожа на обычную бородавку. Она плоская, может быть одного цвета с кожей, с достаточно гладкой и ровной поверхностью.
3. Ретикулярный, или аденоидный. Представляет собой сетку из роговых клеток, полости между которыми могут быть заполнены кистами.
4. Лихеноидный. Внешне напоминает лишай или высыпания на коже при красной системной волчанке.
5. Клональный. Очень схож с эпителиомой (доброкачественной опухолью, развившейся из клеток эпидермиса). Этот вид кератоза чаще всего присущ очень пожилым людям и обнаруживается у них на нижних конечностях.
6. Светлоклеточная меланоакантома. Под этим сложным названием скрывается редкая форма заболевания, представленная темными бляшками с четкими краями, находящимися в основном на ногах стариков.
7. Кератопапиллома, кератотическая папиллома или доброкачественный плоскоклеточный кератоз. Образование небольших размеров из клеток эпидермиса и роговых кист.
8. Фолликулярный. Этот тип кератоза возникает вокруг волосяного фолликула в виде небольшого уплотнения, иногда сопровождающегося покраснением.
9. «Кожный рог». Это довольно редкое новообразование в форме цилиндра или конуса, которое может достигать значительных размеров. Выделяется первичный «кожный рог», который появляется по неизвестным причинам, и вторичный, вызванный агрессивным воздействием на уже имеющийся очаг развития опухоли. Считается, что вторичный «кожный рог» наиболее опасен риском изменения в сторону развития онкологии.

Понятно, что при таком разнообразии форм себорейные бородавки могут быть классифицированы и точно диагностированы только опытным специалистом в этой области. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не рисковать своим здоровьем, а возможно, и жизнью, при малейших симптомах заболевания обращаясь к врачу-дерматологу. Лечение у «бабок», народными средствами, травами и прижиганиями в лучшем случае навсегда оставит на коже неизгладимые следы, в худшем же — приведет на больничную койку с опасными для жизни последствиями.

1. Фото фолликулярного гиперкератоза
2. Фото себорейного кератоза агиперкератотического

Лечение себорейного кератоза требуется лишь в тех случаях, когда новообразование угрожает здоровью и жизни пациента из-за риска перерождения и развития онкологического опухолевого процесса. Проводят удаление кератом и в тех ситуациях, когда образование находится на лице или других открытых частях тела и уродует внешность больного. Еще одна причина убрать старческую бородавку — постоянное ее травмирование и риск занесения инфекции.

Дерматолог может посоветовать использовать крем при кератозе, если образования мелкие или единичные. Хороший уход с применением кремов и мазей, содержащих ретиноиды, серу и салициловую кислоту, может сгладить выпуклость кератомы и сделать ее практически незаметной или же привести полному исчезновению опухоли. Но эффективным этот метод будет только при небольших размерах бородавки и при подтверждении ее безопасности в плане перерождения.

Медикаментозные препараты для лечения старческого себорейного дерматоза не применяются, но есть данные о положительном влиянии больших доз аскорбиновой кислоты при длительном (до 2 месяцев) использовании средства.

Важно! Лечение в домашних условиях себорейной кератомы может быть очень рискованным, особенно если используется грубое механическое или агрессивное химическое воздействие. Это может привести к разрастанию опухоли или даже к возникновению рака.

Если заболевание доставляет больному моральные и физические страдания, можно прибегнуть к следующим методам удаления образований:

1. Криодеструкция, или замораживание бородавки жидким азотом. Несколько устаревшая методика.
2. Электрокоагуляция. Метод применим только к не слишком крупным образованиям.
3. Кюретаж. Это механический способ удаления новообразования чаще всего используется по отношению к маленьким опухолям, обычно после предварительного замораживания или воздействия током.
4. Наиболее эффективным и радикальным методом на нынешний момент является удаление кератомы лазером. Это быстро, практически безболезненно и оставляет минимальное количество следов на коже.
5. Метод воздействия выбирает врач, исходя из количества и размера кератом, их состояния и расположения на теле.

Как и любое другое заболевание, лечить сенильный себорейный кератоз проще всего в самом начале заболевания, пока опухоли имеют минимальный размер и ограниченное, часто единичное количество. Удалить их намного проще, а последствий будет значительно меньше. Необходимо также помнить, что природа появления заболевания досконально не изучена, поэтому больному стоит пересмотреть свой режим питания и образ жизни в целом. Также необходимо уделять больше внимания гигиене собственного тела и уходу за ним.

Себорейный кератоз (базальноклеточная папиллома) — патология неинфекционной природы, которая характеризуется избыточным утолщением рогового слоя эпидермиса. Чаще всего это заболевание регистрируется у пациентов старше 40 лет, в связи с этим его еще называют сенильным либо старческим кератозом. На поверхности кожного покрова появляются доброкачественные новообразования, с возрастом их количество может увеличиваться.

Этиология

Многие пациенты, столкнувшиеся с диагнозом «себорейный кератоз» спрашивают, что это такое, и почему эта патология возникает. Причин, провоцирующих развитие болезни, очень много. К основным из них можно отнести следующие:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания печени, кишечника, желез внутренней секреции;
• снижение резистентности организма;
• гипо- и авитаминозы;
• беременность;
• прием гормональных препаратов;
• регулярное воздействие на организм стресс-факторов;
• частые механические повреждения кожного покрова;
• агрессивное воздействие ультрафиолета;
• несбалансированное питание.

информация для прочтения

Связь с онкологическими процессами

Наверняка многие слышали о таком заболевании, как себорейная кератома. Что это такое, однако, представляет далеко не каждый. На самом деле аномалия приводит к возникновению на коже единичных или множественных кератом — доброкачественных новообразований .

До сих пор медикам так и не удалось выяснить основную причину, провоцирующую развитие патологии. Одни из них придерживаются мнения, что этиология болезни связана с генетическим фактором. Другие не исключают причастности к возникновению аномалии факторов, указанных выше. Соответственно ответы на вопросы о том, как лечить себорейный кератоз кожи, также будут разниться.

Важно! Ученым удалось доказать наличие связи между раком кожи и себорейной кератомой. Визуально очень сложно определить, злокачественное это образование или себорейный кератоз. Диагноз поможет установить лишь гистологическое исследование биоматериала.

Появление множественных очагов сенильной кератомы на коже пациента может свидетельствовать о развитии онкологического процесса во внутренних органах . Анализ статистических данных показал, что у 10% пациентов с диагнозом «себорейный кератоз кожи» обнаруживаются разные формы рака кожи.

Клиника

Появление единичных либо множественных новообразований на коже — основной признак себорейного кератоза. Указанные элементы чаще всего появляются на спине, передней поверхности грудной клетки, в области наружных гениталий, реже — на шее, лице, волосистой части головы. Очень редко старческие бородавки локализуются на ладонях и подошвенной поверхности стоп. Размер доброкачественной опухоли варьирует в широком диапазоне — от нескольких миллиметров до 10 см.

Кератомы могут иметь желтую, розовую, черную, темно-вишневую или коричневую окраску. Указанные новообразования покрыты тоненькой оболочкой, при повреждении которой они часто кровоточат.

Методы терапии

Лечение возрастных кератом (старческих бородавок) может проводиться радикальными и консервативными методами. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, так как это может спровоцировать развитие плоскоклеточного рака кожи. Заниматься лечением себорейной кератомы должен лишь опытный врач.

Совет! Если кератомы не вызывают какого-либо дискомфорта, то лучше всего оставить их в покое. Без назначения адекватного лечения новообразования продолжают увеличиваться в размерах. Стоит отметить, что растут они очень медленно (около 2 мм в 10 лет).

На сегодня известно четыре основных способа удаления кератомы:

1. Хирургическое иссечение . Это традиционный способ радикального лечения старческого кератоза кожи. Удаление новообразований осуществляется с помощью хирургического скальпеля. После операции на коже остаются шрамы.
2. Метод электрокоагуляции . В данном случае удаление кератом осуществляют с помощью электрического скальпеля. Этот метод не особо популярен, так как требует значительного периода восстановления.

Криодеструкция — это один из самых доступных методов удаления новообразований на поверхности кожного покрова

1. Использование лазера — наиболее эффективный способ удаления доброкачественных опухолей. Этот метод исключает появление рецидивов, не вызывает осложнений и практически не имеет противопоказаний.
2. Радиохирургический способ . В процессе выполнения операции хирург использует специальный инструмент (радионож), благодаря чему ткани вокруг удаляемой опухоли остаются неповрежденными.
3. Кюретаж — зачистка с помощью специального инструмента. Этот способ эффективен для удаления плоских разрастаний небольшого размера. Нередко электрокоагуляцию выполняют в комплексе с кюретажем.
4. Криодеструкция . Метод основан на применении жидкого азота. Удаление опухолей происходит безболезненно. Этот способ хорошо зарекомендовал себя при лечении множественных кератом.

Лазерная терапия — наиболее эффективный способ удаления кератом, а также других новообразований на поверхности кожи

Консервативное лечение дает незначительный эффект, хотя для купирования патологических процессов больным часто назначают большие дозы аскорбиновой кислоты. Это лекарство блокирует рост старых и развитие новых кератом . Медикаментозная терапия предусматривает назначение витаминных и гормональных препаратов. Такое лечение является симптоматическим: оно направлено не на удаление новообразования, а на устранение неприятных ощущений (зуда и раздражения кожи).

информация для прочтения

Лечение себорейного кератоза в домашних условиях

Если кератомы не причиняют особых неудобств, но есть желание от них избавиться, можно попробовать воспользоваться рецептами народной медицины. Эти средства применяются для местного воздействия и для достижения общеукрепляющего эффекта. Лечение возрастных, старческих бородавок (кератом) народными средствами потребует терпения, так как этот процесс может затянуться на несколько месяцев.

Примечание! Рецепты народных знахарей не могут полностью убрать кератому, но они безопасны для здоровья и хорошо справляются с воспалительными процессами.

Алоэ вера

Для приготовления препарата срезают самые толстые листы алоэ, после этого их обдают кипятком. Листья заворачивают в чистую марлю и на 5-7 дней помещают в холодильник. В таких условиях в тканях растения образуются небелковые биогенные стимуляторы (карбоновые кислоты, низкомолекулярные пептиды, аминокислоты). После истечения вышеуказанного срока листья вынимают из холодильника и нарезают тонкими ломтиками. Полученные пластинки алоэ прикладывают к пораженным участкам кожи, затем фиксируют их с помощью пластыря или полиэтилена. Такие компрессы лучше всего накладывать перед сном. Утром компресс снимают, а кожу протирают салициловым спиртом.

Луковая шелуха

Сухую луковую шелуху ошпаривают кипятком и просушивают. После этого 4 столовые ложки шелухи заливают стаканом 9 % раствора уксуса. Раствор настаивают в темном, теплом месте в течение двух недель. Экстракт наносят на аномальные участки кожного покрова.

Лавровый лист

Биоактивные вещества, которые входят в состав листьев благородного лавра, купируют болевые ощущения, тормозят разрастание кератом. Для достижения максимального терапевтического эффекта из лавровых листьев изготавливают лечебную мазь. Лавровые листья измельчают в порошок и заливают сливочным маслом. Далее в полученную смесь можно добавить несколько капель эфирного масла лимона, лаванды, пихты или эвкалипта и наносить на кератомы.

Чистотел

Это растение также замедляет развитие кератомы. Для изготовления мази используется порошок чистотела, который заливают свиным жиром. Этой мазью обрабатывают пораженные участки кожи.

Заключение

Для того чтобы не пропустить развитие рака при появлении на коже человека старческих новообразований, обязательно нужно обратиться к доктору. Как избавиться от этой проблемы — скажет врач!

Кератоз – группа заболеваний, связанных с огрублением и утолщением кожных покровов. По сути, представляет собой доброкачественную опухоль, очень часто появляющуюся у пожилых людей. Внешне эти образования сильно напоминают , папилломы и другие разрастания, что заметно затрудняет диагностику.

Особенности болезни

Себорейный кератоз – наиболее часто встречающаяся разновидность этого заболевания. Как правило, проявляется и развивается болезнь у людей старше 40 лет, а чаще даже 50–60 лет, за что получила название старческих бородавок или сенильного кератоза. Согласно исследованиям у 88% пациентов старше 64 лет выявлен хотя бы один очаг себорейного кератоза, у лиц моложе 40 лет в 25% случаях имеется хотя бы один очаг.

Новообразования развиваются в верхнем слое кожи, имеют самые различные формы и размеры. Чаще всего кожные наросты невелики – 0,2–6 см, цвет имеют телесный, черный или коричневый. Пятно выступает над уровнем кожи. Первоначально имеет близкую к овальной форму, но при развитии становится неровной. Поверхность бородавки покрыта грубыми корковыми образованиями и шелушится. Появляются как единичные , так и множественные.

Бородавки довольно чувствительны: при небольшой механической травме, а порой и при простом прикосновении кератома начинает кровоточить. При повреждении кератомы нужно обратиться к врачу – очень велика вероятность присоединения инфекции.

Код недуга по МКБ-10 – L82.

Сам по себе себорейный кератоз особой опасности не представляет. Даже появляется далеко не всегда. Однако при образовании бородавок на лице, шее, открытых участках тела недуг вызывает сильный психологический дискомфорт. Кроме того, кератомы могут «маскировать» проявления рака кожи.

Себорейный кератоз склонен прогрессировать. Образования разрастаются, становятся темнее, поверхность со временем становится все более грубой. Появляются кератонические пробки. При сильно выпуклой форме бородавки причиняют неудобство: их легко повредить при снятии одежды, неудачном движении и так далее.

Описание заболевания себорейный кератоз дано в этом видео:

Классификация себорейного кератоза

Себорейный кератоз может проявляться в разных формах. На сегодня выделяют следующие виды недуга:

• плоский – бляшки имеют яркий темный цвет, но над уровнем кожи слегка возвышаются. Особенно хорошо это слышно при пальпировании – по этому признаку плоский кератоз отличают от актинического ;
• ретикулярный – или аденоидный. Кроме пигментированных бляшек, появляются роговые кисты на поверхности. Формирования образуют собой подобие петлистой сети;
• раздраженный – выглядит как плоские бляшки соответствующего цвета. При обнаруживают скопление лимфоцитов в поверхности слое дермы;
• воспалительный – новообразование сопровождается воспалениями. Как правило, при этом наблюдается наиболее сильный зуд и ;
• черный папулезный – гладкие, куполообразные, темно-коричневого цвета. Чаще всего наблюдаются на лице у пациентов от 20 до 40 лет. Эта обычно встречается у обладателей темной кожи;
• «штукатурный» – множество светло-коричневых и серых пятен небольшого размера. Пятна плоские, обычно появляются на тыльной стороне ладоней и предплечий, также стоп и лодыжек.

Себорейный кератоз (фото)

Локализация

Появиться бородавки могут практически на любом участке тела: на лице, туловище, конечностях, волосистой части головы, даже на ореолах молочных желез. Никогда не встречаются на ладонях, подошвах и слизистой оболочке. Черный папулезный дерматоз локализуется на лице.

Как правило, локализация бородавок никакого практического значения не имеет. Исключение – появление множественных очагов, так как оно может быть связано с острой лейкемией, раком ЖКТ и так далее.

Причины возникновения

Механизм появления себорейного кератоза неизвестен. Связь его с возрастом очевидна: у людей старше 75 лет себорейный кератоз есть в обязательном порядке. Причем проявляться может как в виде единичных образований, так и в виде множественных пятен.

Биопсия назначается при подозрении онкологических заболеваний. Суть ее сводится к забору тканей образования и изучения их под микроскопом.

Лечение

Старческий кератоз медикаментозными методами не лечится – в этом нет смысла. При появлении единичных мелких бородавок назначают кремы и мази, содержащие ретиноиды, серу и . Такой комплекс позволяет сгладить бляшки, сделать их менее выпуклыми и более светлыми. Также препятствуют развитию кератоза ударные дозы аскорбиновой кислоты при длительном употреблении – до 2 месяцев. Используют и .

Крупные некрасивые бородавки на лице и шее можно удалить. То же самое касается образований, находящихся в местах плотного контакта с одеждой и причиняющих неудобства. Существует целый ряд методов:

• – замораживание кератом и бородавок жидким азотом. Ныне такая методика считается устаревшей;
• кюретаж – механическое удаление маленьких образований;
• – действие током, эффективно при небольших размерах бородавок;
• лазерное удаление – наиболее эффективное и безболезненное лечение. Практически не оставляет следов на коже.

Удаление бляшек возможно только после того, как их происхождение будет подтверждено.

Из этого видео вы узнаете, как такой кератоз удаляют при помощи азота:

Профилактика заболевания

Поскольку механизм недуга неизвестен, а появление таких образований в пожилом возрасте неизбежно, профилактические мероприятия провести невозможно. В целом рекомендуется придерживаться здорового разнообразного питания и не злоупотреблять солнцем.

Осложнения

Себорейный кератоз опасности не представляет и никакого дискомфорта, кроме психологического, если бородавка появилась на лице, не вызывает. Это доброкачественное образование и превращается в злокачественное в очень редких случаях – как правило, если появляются роговые кератомы.

Однако по внешнему виду кератомы сложно отличить от некоторых форм рака кожи, так что обследовать формирования необходимо. К врачу обращаются в следующих случаях:

• если бородавка начинает быстро расти;
• если кератома воспалилась и кровоточит, тем более, если появились признаки нагноения;
• если бородавка цепляется за одежду и есть риск постоянных повреждений – в этом случае от нее лучше избавиться;
• бородавки на лице тоже предлагают удалить, если они доставляют моральный дискомфорт.

Прогноз

Недуг появляется в пожилом возрасте, как правило, у людей старше 40 лет. Угрозы жизни он не представляет и никаких болезненных ощущений не вызывает. Какие-то меры по удалению бородавка имеет смысл предпринимать лишь при их неудобном расположении.

Себорейный кератоз или старческий, является практически обязательным признаком пожилого возраста. Механизм появления старческих бородавок не установлен, однако недуг не является опасным и угрозы не представляет.