Передняя часть спинного мозга человека содержит нервные клетки, отвечающие за движения, а задняя - за чувствительность. Соответственно, спереди из него выходят передние, или двигательные, корешки, а сзади - задние, или чувствительные. Они выходят справа или слева из позвоночного канала через специальные отверстия, а затем соединяются между собой, превращаясь в позвоночные нервы. Позвоночные нервы образуют сплетения и разветвляются по всему телу.

При радикулите происходит поражение переднего и заднего корешка. Поэтому страдают и движения, и чувствительность. В соответствии с пораженным отделом спинного мозга, различают шейный, грудной, пояснично-крестцовый радикулит.

Причины радикулита

Воспалительное поражение спинномозговых корешков может развиваться в результате следующих причин:

• Пороки развития позвоночника. Это могут быть добавочные позвонки, недоразвитые полупозвонки, добавочные ребра, несращение частей позвонка между собой. Все это приводит к сдавлению корешков и развитию воспалительного процесса.
• заболевание, при котором происходит преждевременное старение позвоночника, разрушение межпозвоночных дисков.
• Травмы позвоночника и их последствия: ушиб позвоночного столба, переломы и подвывихи позвонков.
• Переохлаждение - чаще всего оно является не прямой причиной радикулита, а фактором, провоцирующим приступы.
• межпозвоночных дисков. Особенно если происходит смещение межпозвоночного диска вбок: в этом случае он сдавливает корешки спинного мозга.
• Инфекции: грипп и , вызванные другими вирусами, сифилис, туберкулез и пр.

Чаще всего первый приступ радикулита возникает после переохлаждения, перенесенной простуды, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Симптомы радикулита

Главные проявления радикулита - боль, нарушение чувствительности и слабость мышц в области пораженного корешка. Более конкретные проявления зависят от того, какой отдел позвоночника был поражен.

При поясничном радикулите боль возникает в виде одного из трех видов приступов:

• Прострелы. Это сильная боль в пояснице, которая неожиданно возникает во время переохлаждения, поднятия тяжести, интенсивной нагрузки. Она настолько сильная, что больной часто не может ходить и двигаться, застывает в позе, которую принял до этого.
• Люмбоишалгия - хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в одну или в обе ноги. При этом мышцы поясницы напряжены, а больной постоянно принимает определенную позу, в которой болевые ощущения не таки сильны (обычно наклоняется в сторону). В области пораженного корешка ощущается онемение. Тонус мышц ног снижен, они становятся слабее и со временем могут уменьшаться в размерах (развивается атрофия).

Шейный радикулит проявляется в виде болей в шее, поначалу обычно только с одной стороны. Она усиливается во время любых движений, чихания и . Мышцы шеи становятся напряженными, больной наклоняет голову в сторону, чтобы уменьшить болевые ощущения. Если шейный радикулит вызван межпозвоночной грыжей, то боль постепенно распространяется в плечо, руку, грудную клетку. Она усиливается по ночам, так что человек подолгу не может заснуть.

Грудной радикулит проявляется в виде болей в спине, которые могут отдавать в руку. Нарушается чувствительность и движения в кисти, предплечье, плече. Тонус мышц снижается. На руке может возникнуть отечность (она становится толще, чем на здоровой стороне), повышенная потливость кожи, чувство онемения, покалывания.

Что можете сделать вы?

При возникновении симптомов радикулита необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Существует много народных методов лечения, но ни один из них не обладает 100% эффективностью. Необходимо установить причину поражения спинномозговых корешков и провести правильное лечение. Если этого не сделать, то со временем нарушения будут нарастать и приведут к инвалидности.

Что может сделать врач?

Лечением радикулита занимаются неврологи, хирурги (если сдавление корешков произошло в результате хирургического заболевания). Назначается обследование, которое включает следующие исследования:

• Рентгенография. Она помогает выявить остеохондроз и другие патологии позвоночника.
• Рентгенография с введением миелография. Контраст, который вводится при помощи иглы, прокрашивает корешки спинного мозга и позволяет лучше их рассмотреть.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография - более точные исследования по сравнению с рентгенографией, которые позволяют получить послойные и трехмерные снимки.
• Исследование спинномозговой жидкости. Назначается по показаниям.

Лечение радикулита зависит от вызвавшей его причины. Всем больным назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, тепло и раздражающие средства (грелки, ношение шерстяной шали на области поясницы). При сильных болях область пораженного корешка обкалывают анестетиками. Для восстановления функции нервов применяют витамины группы B, средства, улучшающие кровоток.

При межпозвоночных грыжах и некоторых других заболеваниях, если, несмотря на лечение, боль не проходит, назначают хирургическое вмешательство.

После лечения радикулита для предотвращения рецидива назначают санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Болями в спине на данный момент страдает большая часть населения нашей страны. Но у большинства болезней спины очень схожие симптомы либо они взаимосвязаны друг с другом и проявляются комплексно. Особое значение придается такому недугу, как радикулит, лечение его на данный момент эффективное и благоприятное. Итак, что из себя представляет болезнь, какими симптомами сопровождается и как лечится, мы поговорим далее.

[ Скрыть ]

Особенности болезни

Что такое радикулит и как его лечить? Радикулит – это заболевание, которое характеризуется поражением корешков спинного мозга. Эти поражения вызывают сильные или умеренные боли, снижение моторной двигательности и мышечной массы. Также в зоне поражения происходит снижение чувствительности и рефлексов.

Чем опасно?

Вопрос, как вылечить радикулит, очень важен. Если его не лечить, то это может привести к возникновению различного рода осложнений. Самые опасные – это ишемии и инфаркт спинного мозга. Радикулит может возникнуть в любой части позвоночника. Важно, что острый радикулит – это не отдельная болезнь, а следствие каких-либо проблем в вашем организме.

Различают несколько видов заболевания. Данная классификация проведена в зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло воспаление корешков:

1. Шейный. У вас болит шея с одной стороны, отдает в надплечье или плечо с той же стороны. Боль усиливается при движении.
2. Грудной. Ощущается боль в спине с одной стороны, она распространяется по ходу реберной дуги.
3. Поясничный. Ощущается интенсивная боль при наклонах, она отдает в ягодицу и заднюю поверхность ноги. Боль односторонняя, жгучая и сильная.

Причины возникновения

Радикулит не может возникнуть просто так. Эта болезнь возникает вследствие какого-то изменения в организме. Самые распространенные причины радикулита:

1. Повреждение нервных окончаний, опухоли в нервной системе, сдавливание нервных каналов. Часто межпозвоночная грыжа провоцирует появление недуга.
2. Остеохондроз. Это самая распространенная причина заболевания. У большинства страдающих им людей наблюдаются проявления радикулита.
3. Травма позвоночника.
4. Высокая физическая нагрузка. Из-за перенапряжения мышц возможно их дальнейшее воспаление и сдавливание.
5. Стресс.
6. Переохлаждение, вирусные инфекции.
7. Возраст. Можно объяснить тем, что с течением времени из организма вымываются минеральные вещества, а это приводит к проблемам с позвоночником и нервами.

Симптомы недуга

Основной симптом – это боль. Чтобы понять и выявить радикулит, необходимо понимать, что за боль вы испытываете:

• сначала она очень резкая, вы испытываете так называемый «прострел»;
• сильнейшая болезненность сохраняется в течение всего острого периода;
• в том месте, где воспален корешок, вы испытываете жжение;
• боль может возрастать или уменьшаться. Это зависит от того, в каком состоянии вы находитесь (покой или испытываете физические нагрузки).

Признаки радикулита — так называемые ночные боли, когда боль усиливается ночью и долго не успокаивается. Еще один характерный симптом – снижение чувствительности в области пораженного корешка (например, нарушение разгибательной функции пальцев руки). Должны насторожить такие симптомы радикулита, как головокружения, появляющиеся во второй половине дня, головная боль, усиливающаяся при наклоне или повороте, тошнота. При поясничном радикулите пациенты отмечают боль внизу живота и при мочеиспускании.

Диагностика

Радует то, что диагностировать недуг несложно. Что делать при радикулите? Идти ко врачу, он быстро поставит диагноз и назначит лечение радикулита. Основной прием выявления – пальпация. Таким образом выявляется очаг интенсивной боли.

1. Рентген. Он может задействовать разные отделы, делают несколько проекций. Дает полное представление о том, какова патология.
2. Томография. Плюс данной процедуры в том, что она позволяет определить не только степень сдавливания корешка, но и причину.
3. Электромиография. Необходима для диагностики нервов и того, как проходят импульсы по нервным волокнам.
4. Анализ крови.

Если вам важен результат и быстрое выздоровление, то в этом может помочь только врач. Какой врач лечит радикулит? В первую очередь, невролог.

Для смягчения беспокоящих факторов можно использовать средства народной медицины. Очень популярны компрессы, которые должны снимать воспаление. В их состав может входить чеснок, ромашка, белая глина и др. Пояс от радикулита также может помочь облегчить ваше состояние.

Как проводят лечение?

Лечение радикулита должно быть комплексным, одновременно воздействуя на все области. Недостаточно, например, снять болевой синдром, потому что без должного полного лечения боль обязательно вернется. Как быстро вылечить радикулит? Вариантов лечения много, а какой выбрать, подскажет врач.

Особое внимание нужно уделить профилактическим мероприятиям:

• поддержание правильной осанки;
• укрепление спины;
• выбор правильного матраса и подушки;
• соблюдение правил безопасности при поднимании тяжестей;
• избегание неудобных поз при сидении и стоянии;
• умеренные, но регулярные занятие спортом и правильное питание;
• пояс от радикулита.

Роль диеты при болезни нельзя умалять, так как правильное питание (часто, но маленькими порциями) будет способствовать своевременному и качественному усваиванию прописанных препаратов. Кроме того и заболевшему, и здоровому человеку стоит регулярно менять сидячую позу. Можно встать и сделать самые простейшие упражнения или просто пройтись.

Медикаментозное обезболивание

Возможно с помощью противовоспалительных препаратов. Наиболее популярны Диклофенак и Ибупрофен. Врач может назначить лекарство в виде уколов, таблеток и мазей. Это зависит от выраженности боли и стадии болезни. Также необходимы препараты для уменьшения спазмов в области пораженного нервного корешка (к ним относят Робаксин, Метакарбомол). Чтобы снять отек нервных образований, используют мочегонные препараты.

Новокаиновые блокады применяют в том случае, если боль невозможно терпеть и более легкие препараты не приносят облегчения. Часто колют новокаин с витаминами, они отлично снимают приступ радикулита. Раствор новокаина вводят прямо в поврежденную область. Рассасывающий эффект достигается с помощью препарата Лидаза. Также возможно применение точечных препаратов на основе декстрозы, глицерина и воды.

В комплексе могут быть назначены витамины группы В и успокаивающие таблетки. Первые необходимы для нормального функционирования нервной системы, вторые назначают чтобы снять моральную нагрузку при болях и стресс.

Механические способы

Заключаются в накладывании фиксирующей повязки или специального корсета. Суть их использования в том, что они фиксируют поврежденное место и защищают от резких движений. А для благоприятного исхода болезни подобный покой просто необходим. Но носить постоянно такие повязки нельзя, так как возможны застои в тканях и отеки, поэтому лучше делать перерывы.

Сюда же можно отнести и пояс от радикулита. Они бывают инфракрасные, из шерсти животных, магнитные, из натурального меха. Пояс от радикулита считается достаточно действенным способом лечения. Носят его продолжительное время в течение суток, но перерывы для отдыха обязательны.

Также будут эффективны:

Апитерапия

Как лечить радикулит этим способом? Лечебные свойства пчелиного яда помогают организму высвободить свободные резервы для борьбы с недугом. Пчелиный яд – сильное противовоспалительное средство, отлично помогает бороться с болью. К использованию данного метода нужно подходить осторожно, так как имеется много противопоказаний, в частности, аллергические реакции. Однако метод действенный и помогает эффективно, курс лечения в среднем 10-20 сеансов, которые рекомендуется проводить через день.

Народная медицина

Может быть эффективна, но обычно применяют вместе с методами традиционными. Среди самых распространенных способов – компресс из чеснока и соляной компресс. Пояс от радикулита повысит лечебный эффект данного метода.

Хирургическое вмешательство

Проводят нечасто, заключается в декомпрессии корешка. Операцию проводят под общим наркозом. Данный способ используется только в том случае, если диагностировано ущемление нерва. В процессе операции причина ущемления устраняется механически.

Важно помнить, что если у вас диагностирован радикулит, то необходимо следить за болезнью даже в период ремиссии. Положительным моментом является то, что острый период болезни благополучно вылечивается. Врачи рекомендуют проводить профилактические мероприятия каждые 4-6 месяцев. Будьте здоровы!

Видео «Симптомы и причины возникновения радикулита»

В данном виде подробно объясняется, каковы причины появления болезни и ее симптомы.

Радикулопатией (радикулитом) в неврологии обозначают симптомы, возникающие при воспалительных процессах или сжатии пучка нервных окончаний, отходящих от спинномозгового ствола. При этом может присутствовать распространение болевых ощущений по ходу расположения нервных волокон, ощущение слабости в мышцах, сопровождающееся покалываниями, онемением в проблемной зоне.

В большинстве случаев радикулита признаки болезни проявляются из-за наличия межпозвонковой грыжи. Хрящи, присутствующие в межпозвоночном пространстве, играют роль эластичной прокладки, выполняющей функцию амортизатора, а также придавая всему позвоночному столбу гибкости и подвижности.

С течением времени хрящевые ткани изнашиваются, деформируются, при этом может происходить процесс выпячивания фрагментов хряща в канал спинного мозга. Возникшие деформационные изменения, в большинстве случаев, создают компрессионный эффект — раздражающее воздействие на выходящие из спинного ствола пучки нервов.

В других ситуациях на нерв могут влиять: разросшаяся костная ткань, сужение позвонковых отверстий или форамиальных ходов. Постоянное сдавливание нервных корешков и процесс их воспаления могут быть одними из главных факторов, провоцирующих хронические болезненные состояния по ходу расположения нервных волокон. Выбор способа лечения в данном случае зависит от того, что же именно стало причиной радикулита: грыжа, разрастание костной ткани или стеноз.

Причины

Анатомический фактор, вызывающий радикулопатию, может стать результатом функциональных нарушений волокон нерва. Сжатие или сдавливание нерва вызывает проявление болевых симптомов в зоне нижней части спины (пояснице и крестце), области шейных позвонков с распространением боли в конечности, а также ослабление мышечной ткани, присутствие эффекта онемения, жжения и покалывания.

На основание нервного окончания может влиять деформационные изменения хряща в межпозвоночном пространстве, костные разрастания (остеофиты) и дегенерация костей. Многие пациенты жалуются на наличие периодических болезненных ощущений разной степени интенсивности в зоне всей спины и конечностей, частичная потеря чувствительности, ослабление мышц и пр.

Радикулит может проявляться в грудном отделе, поясничном (пояснично-крестцовом), шейном, шейно-грудном, а также шейно-плечевом.

Все усилия при лечении заболевания направлены не только на устранение болезненных симптомов, но и избавление от фактора, вызвавшего его.

Проявление радикулопатии может происходить при:

• появлении грыж хрящевидных дисков в зоне поясницы, крестца, шеи и грудных позвонков;
• деформации, структурных изменениях в твердых и мягких тканях организма, дегенерации дисков и костей;
• сужении ходов спинномозгового канала;
• сужении фораминальных ходов;
• наличии опухолей, новообразований.

Грудной

В этом случае заболевание поражает среднюю область спины – грудные позвонки, которые относятся к грудному отделу, и всего их насчитывается двенадцать. Симптомы весьма специфичны для радикулита: болезненные ощущения с распространением боли в конечности, ослабленные мышцы с присутствием симптомов жжения, покалывания.

Среди всех других видов этого заболевания, встретить у пациентов грудной радикулит можно довольно редко, поскольку верхняя часть позвоночника достаточно крепкая, имеет дополнительную поддержку в виде ребер. Кроме того, обладает незначительной гибкостью, в результате чего возрастные изменения проявляются не так явно.

К провоцирующим грудную радикулопатию факторам принадлежит: дисковая грыжа в разной степени проявления, серьезные травмы позвоночника, разрастание и разрушение костных тканей, а также сужение спинномозгового канала, фораминальных ходов, образование наростов и воспаления суставов.

Поясничный (пояснично-крестцовый)

Эта разновидность заболевания локализуется в поясничной зоне, которая состоит из пяти подвижных позвонков и является центром тяжести человеческого тела. Симптоматика стандартная: болезненные ощущения с распространением боли в конечности, ослабление мышечной ткани, жжение, покалывание.

Радикулит поясничной зоны имеет второе название – ишиалгия. Связано это с тем, что при этом виде заболевания происходит раздражение значимого участка всей нервной системы человеческого организма – седалищного нерва. При этом возникают острые болевые ощущения в области ягодиц, бедре, ногах, и по направлению нервных волокон доходить до стоп.

Причинами пояснично-крестцового радикулита специалисты считают разную степень развития грыж дисков, травмы (переломы) позвоночника, образование костных наростов, а также сужение спинномозгового и фораминальных каналов, смещение позвонков относительно друг друга.

Болевые ощущения при поражении пояснично-крестцовой области сосредоточены около седалищного нерва, с распространением по ходу волокон к бедрам, ногам. Для больного найти удобное положение при ходьбе, стоя или лежа – достаточно серьезная проблема. Острые или тупые ноющие болезненные ощущения могут появляться неожиданно при обычных амплитудах движений, наклонов. При этом может изменяться степень чувствительности в конечностях, наряду с уменьшением силы мышц.

Шейный

Пораженная зона располагается в области шейных позвонков. Симптомы радикулита шейного отдела: болезненные ощущения в левой, правой стороне шеи (зависит от места, где расположен поврежденный корешок), нарушение чувствительности в пораженной зоне, нарастающее ослабление мышечной силы.

У пациентов с шейным радикулитом отмечаются дисковые изменения, грыжи в разной степени развития, сужение фораминальных ходов или воспаление суставов. Иррадиация симптомов происходит в руки, плечевую область.

Около семи позвонков шейного отдела (от С1 до С7) расположены восемь пар нервных корешков, являющихся проводниками электрических импульсов от центральной нервной системы и спинного мозга.

Зона иннервации находится в прямой зависимости от каждого корешка, причем каждой паре нервных волокон соответствует определенная область ответственности:

• C1 и C2 – голова;
• C3 и C4 – грудобрюшная преграда (диафрагма);
• C5 – органы верхней части тела;
• C6 – запястья рук, двуглавая мышца плеча;
• C7 – трехглавая мышца;
• C8 – кисти рук.

Симптоматика болезни: болевые ощущения в области шеи, переходящие на плечевой пояс, руки, пальцы. Проявление острой боли может быть внезапным, при неловком или резком движении шеи, повороте головы. Смягчение болезненных проявлений может происходить при медленных движениях, однако найти удобное положение для сна бывает весьма сложно.

Этиология и патогенез

Причиной возникновения болезни врачи называют остеохондроз, который в последние десятилетия стал выявляться у людей достаточно молодого возраста, и даже у детей. Клинические проявления заболевания ощущает каждый человек, за редким исключением. С возрастом может происходить смещение дисков, их деформация, развитие грыж, провоцировать которые могут как врожденные проблемы организма, так и приобретенные.

Новообразования, разрастающиеся в зоне спинного столба или в прилегающей зоне, чаще всего создают компрессионный эффект в области нервных корешков, из-за чего может произойти развитие радикулита, радикулоневрита. Изменения состояния позвоночника могут произойти из-за гинекологических проблем, вирусных и инфекционных заболеваний, регулярного поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки, переохлаждения. Дистрофические изменения могут привести к сужению межпозвоночных отверстий, нервные корешки начинают испытывать давление, проявляя симптомы радикулита.

Формы заболевания

Протекание заболевания может происходить в первичном и вторичном виде. Провоцирующим фактором для возникновения первичного радикулита может являться болезнь вирусной или инфекционной природы.

Причина развития вторичного вида радикулита может заключаться в дистрофических деформациях костей, травмах, опухолях разного происхождения, интоксикации, нарушении кровотока и пр. Расположение пораженной области зависит от степени ущемления нервных корешков и их местонахождении (в поясничной, крестцовой, шейно-грудной зоне и т.д.), в связи с чем, может происходить развитие радикулоневрита, полирадикулоневрита.

Клиническая картина всех видов заболевания схожа: наличие болезненных ощущений в области иннервации нервных волокон, усиление боли при неловких движениях, кашле, чихании. Позвоночник ограничен в движении, больной время от времени пытается принимать противоболевые позы, а при незначительном надавливании на пораженную область (зону остистых отростков и паравертебральных точек) возникает острая боль.

Протекание корешкового синдрома имеет несколько стадий:

• 1-я стадия (неврологическая) – для нее характерна повышенная чувствительность, неожиданное возникновение острых болей, мышцы напряжены, паравертебральные точки при прикосновении весьма болезненны;
• 2-я стадия (невротическая) — характеризуется снижением чувствительности в области нервных пучков, болевые ощущения становятся менее острыми, периостальной рефлекс угасает, констатируется наличие частичной гипотрофии. Напряжение мышц и острая боль в пораженной зоне сохраняется.

Чаще всего у пациентов наблюдаются признаки радикулярного синдрома в нижней части спины (поясницы и крестца), поскольку эта часть тела испытывает максимальные функциональные нагрузки. Вследствие этого изменения межпозвонковых дисков могут быть существенными даже у людей в возрасте от 30-ти лет.

Развитие радикулярного процесса может происходить как с одной стороны от позвоночного столба, так и с обеих одновременно. Симптомы проявляются в виде острой, жгучей боли в нижнем отделе позвоночника, которая может смещаться в область ягодиц и ноги, двигательные функции пояснично-крестцового отдела ограничены, в мышцах наблюдается слабость. На более поздних стадиях возможно возникновение вегетативных, трофических нарушений, расстройство чувствительности в зоне распространения болезни.

Например, при проблемах с четвертым поясничным корешком болезненные ощущения будут присутствовать в области поясницы, передней внутренней стороне бедра и голени, крае стопы. Нарушения в пятом позвонке вызывают боли в области поясницы и верхних частях ягодичной зоны, а также задней боковой поверхности голени и тыльной стороны стопы.

Рефлекторные синдромы, которые возникают в межпозвоночном диске при раздражении фиброзного кольца, межпозвоночной связки и суставной капсулы, относятся к одной группе, называемой специалистами «радикулит».

К этой категории относят люмбалгию и люмбаго, люмбоишиалгию, нарушения нервно-мышечных тканей, а также заболевание, сопровождающееся пояснично-крестцовым, крестцово-подвздошным синдромами, воспалительным процессом тазобедренных, коленных, голеностопных суставов.

Симптомы

Под термином радикулопатия (радикулит) могут быть описаны множественные симптомы, возникающие по единственной причине – сдавливании нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Самостоятельным заболеванием радикулит назвать сложно, поскольку он объединяет комплекс симптомов: начиная болевыми ощущениями и заканчивая чувством онемения, жжения в конечностях, слабостью мышц и т.п.

В человеческом организме всего существует 31 пара нервных корешков, отходящих от спинномозгового канала. По разным причинам пространственные ходы, через которые проходят окончания, могут сужаться, создавая постоянное давление на нервы. Компрессионный эффект при этом может быть вызван дисковой межпозвоночной грыжей в различной стадии развития, сужением позвоночных отверстий, разного рода опухолями, травмами, инфекционными заболеваниями и пр.

Самыми частыми симптомами радикулита может быть тупая периодическая или резкая боль, с распространением в область конечностей. Болевые ощущения – это сигнал организма о том, что на нервные волокна оказывается повреждающее воздействие.

Создаваемая по разным причинам компрессия влечет за собой нарушение чувствительности в пораженных областях и конечностях, поскольку передача импульса от спинномозгового ствола к мышцам ослабевает. Кроме того, вследствие этой же причины, возникает слабость, вялость мышечных тканей, а при длительном отсутствии импульсов — атрофия мышц, парез.

Диагностика и как лечить

Поскольку сам радикулит не является заболеванием и представляет собой набор симптомов, то специалисту необходимо выявить, поражение какого именно из нервных корешков вызывает их проявление. Причин возникновения радикулопатии может быть несколько: грыжа или протрузия межпозвоночного диска, стеноз и др.

Диагностика радикулита проводится при помощи:

• определения характерных симптомов (интенсивность, длительность боли, степень чувствительности в пораженных областях и пр.);
• визуального осмотра, с целью выявить наиболее болезненные места, определить силу мышц и оценить подвижность позвоночника;
• неврологического обследования (проверка рефлекторной активности);
• рентгеновского исследования, помогающего установить степень деформационных и дегенеративных изменений;
• МРТ, компьютерной томографии (методы помогут четко визуализировать компрессию нервных пучков);
• ЭМГ, позволяющего определить, насколько повреждены нервные волокна.

Лечебные процедуры и препараты назначаются в зависимости от степени тяжести болевых симптомов, нарушений чувствительности участков тела и изменений моторики. Подавляющее большинство случаев поддается консервативному лечению радикулита.

Лекарственные препараты назначаются врачом для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов, уменьшения отечности.

Физиотерапевтические методики составляют основу консервативного лечения, поскольку именно они дают положительные результаты: улучшают кровоток в пораженных зонах, снижают боль, способствуют лучшему прохождению импульсов.

При неострых состояниях больного, и приемы мануальной терапии доказали свою эффективность.

Процедуры иглоукалывания также оказывают положительное воздействие на активные точки организма, в результате чего прохождение импульсов по нервным окончаниям может существенно улучшиться.

Умеренные физические нагрузки (ЛФК) под контролем специалиста дают положительный эффект, восстанавливая естественную биомеханику позвоночника и стереотип двигательных функций.

Большинство клиник для лечения и профилактики радикулопатии используют, кроме традиционной терапии, немедикаментозные методы. Комплекс лечебных мероприятий позволяет избавить больного от симптомов заболевания, существенно снизить риск возникновения рецидивов, и включает в себя:

• магнитопунктуру;
• вакуумные методы терапии;
• сухое вытяжение;
• методики мануальной терапии, применяемые в щадящем режиме;
• лазеротерапию;
• фармакопунктуру;
• иглорефлексотерапию;
• электростимулирующие методики.

Количество проводимых сеансов может составлять от 10 до 15 процедур, при этом в первые три сеанса устраняется болевой синдром.

На период лечения больной должен исключить любые нагрузки на пораженную область спины, иначе, при постоянном раздражении нервных корешков, процедуры не принесут желаемого эффекта. Также необходим прием противовоспалительных, обезболивающих лекарственных средств.

Радикулит является заболеванием нервной системы. Суть его заключается в воспалении корешков спинного мозга. Локализация воспалительного процесса может иметь место в различных отделах позвоночника - верхнем шейном, шейно-грудном и пояснично-крестцовом. Отсюда берут своё название и три основные формы радикулита, среди которых наибольшее распространение имеет пояснично-крестцовый радикулит. Причина этого в том, что на область крестца и поясницы приходятся наибольшие нагрузки, что ведёт к деформациям межпозвонковых дисков, равно как и самих позвонков.

Согласно данным статистических исследований, радикулит поражает каждого восьмого жителя планеты в возрасте старше 40 лет. Однако последние годы началась тенденция по снижению возраста, во время которого отмечается дебют радикулита. Это связано с образом жизни современных людей.К группе риска развития заболевания также относятся профессиональные спортсмены и лица умственного труда, работа которых связанна с продолжительным сидением.

Причины радикулита

В числе причин, приводящих к радикулиту, могут быть травмы межпозвонковых дисков, их грыжи, а также дегенеративные изменения, происходящие с их структурой. Также радикулит может быть вызван сужением или стенозом спинномозгового канала. Кроме того, это заболевание может быть следствием опухолей и остеофитов.

Симптомы радикулита

Для радикулита характерно острое начало. Больной испытывает резкую боль в области того отдела позвоночника, где локализовано воспаление. Нередко приступу радикулита предшествуют большие физические нагрузки. Спровоцировать приступ болезни может и внезапное резкое движение. Боль локализована по ходу воспалённых спинномозговых корешков. Над областью, поражённой заболеванием может нарушаться чувствительность. В более редких случаях проявляться двигательные расстройства. В основном, остро начавшееся заболевание приобретает хроническое течение.

Радикулит, локализованный в пояснично-крестцовом отделе известен также как ишиас. Больной чувствует сильную боль в области поясницы. Эта боль может переходить на ягодицу, и далее спускаться по задней поверхности бедра вплоть до голени и пятки. Сопутствующими ощущениями может быть онемение кожи, «мурашки».

Если областью локализации болезни является отдел позвоночника, соответствующий шее и плечам, то у больного болит шея в области затылка, плечо, лопатка. Если больной кашляет или чихает, болевые ощущения резко усиливаются.

При грудном радикулите больной испытывает боль в промежутках между рёбрами. Такой радикулит является довольно редкой формой заболевания.

Лечение радикулита

Для того чтобы лечить это заболевание, для больного должны быть созданы щадящие условия, необходимым элементом которых является покой. Надо учитывать, что ложе, на котором лежит больной, под его весом прогибаться не должно. Для этого нужно положить под матрас жёсткий щит. Подвижность того отдела позвоночника, в котором находится поражённый корешок спинного мозга, должна быть по возможности ограничена. Это обеспечивается применением жёстких фиксирующих корсетов, однако время их ношения в течения не должно превышать 3-х часов. Одевать их следует во время физических нагрузок.

Чтобы уменьшить интенсивность боли, больному нужно употреблять анальгетики, конкретно - противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Интенсивные боли требуют внутримышечного введения обезболивающих средств. Если боли выражены не столь сильно, больной может принимать лекарства в форме свечей либо таблеток. В условиях лечебного учреждения, для того чтобы купировать боль, могут использовать новокаиновую блокаду воспалённого нерва.

Кроме того, положительный эффект дают также местные методы терапии, такие как применение разогревающих и снимающих воспаление мазей (капситрин, финалгона, траумеля С), а также мазей, содержащих эфирные масла, пчелиный и змеиный яды (меновазина, випросала и апизартрона). Немалую помощь может оказать такое простое и достаточно недорогое средство, как перцовый пластырь. Как при амбулаторном лечении, так и в условиях стационара больному назначают физиотерапевтические процедуры, а также иглорефлексотерапию.

Народные средства лечения радикулита в домашних условиях

• Заварить 2-3 ч. ложки зерен мордовника шароголового 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ночь в термосе, утром процедить через несколько слоев марли, проложенных ватой, чтобы задержать крохотные колючки. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 мин до еды. Можно также принимать и спиртовую настойку: залить 100 мл спирта 5 г очищенных семян, настаивать 21 день и процедить. Пить по 20 капель 2 раза в день - утром и вечером.
• Необходимо довести до кипения 500 мл воды с тремя крупными головками чеснока. После этого чеснок и жидкость перемолоть в блендере, выложить на ткань, дать немного остыть и в теплом виде положить на пораженный участок спины. Сверху на ткань положить целлофан, обмотать тканью или бинтом и ходить весь день.
• Залить 1 ст. ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч и пить по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
• Необходимо смешать 1 кг соли, 2 столовые ложки порошка горчицы и 50-70 мл воды. Полученную смесь следует поставить на огонь и, постоянно помешивая, нагреть до 50-55 градусов. Если смесь вышла достаточно жидкой, можно в нее добавить ржаных сухарей, предварительно измельченных. После чего полученное средство выкладывается пациенту на спину в области поражения, накрывается целлофаном. Пациента следует накрыть теплым одеялом и оставить в таком виде до полного остывания компресса. После чего это смыть и в течение 2 часов лежать или сидеть, укутавши спину чем-то теплым.
• Облить кипятком листья березы, наложить их толстым слоем на больное место, обернув клеенкой или бумагой, и держать не меньше 1,5 ч. Повторить процедуру 2 раза (утром и вечером).

Диагностика радикулита

Диагностировать данное заболевание может только врач-невропатолог. Чтобы подтвердить диагноз, он может направить пациента на дополнительные исследования:

• анализы крови и мочи;
• денситометрия;
• ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства, малого таза и брюшной полости;
• сканирование костей позвоночника;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекциях таза и тазобедренного сустава, а также других частей скелета (при наличии показаний).

Прогноз при радикулите

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Профилактика радикулита

Профилактика возникновения острого радикулита, а также обострений хронического, заключается в следующем:

• ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей, если все-таки есть необходимость выполнения тяжелых работ, то следует надеть корсет;
• избегание длительного пребывания в наклонном положении;
• избегание переохлаждений, особенно поясничной области;
• борьба с избыточным весом, из-за которого увеличивается нагрузка на позвоночник;
• развитие естественного мышечного корсета (плаванье, выполнение специального комплекса упражнений).

Вопросы и ответы по теме "Радикулит"

Вопрос: Здравствуйте. Сначала потянула пальцы на правой ноге и сразу свело ногу, потом в пояснице радикулит заболел, потом радикулит отпустил, а заболела вся нога от ягодиц, икра, до низа, сидеть невозможно, лежать тоже, ходить не могу, на ногу наступить не могу, ноющая боль, вызвала врача, она говорит это радикулит у вас спустился, я первый раз об этом слышу. Это правда? Выписала уколы делать и таблетки пить, ничего не помогало, всю ночь вертишься, не знаю как лечь, все ноет, в ноге как ломка, постоянно ноящая боль. Постоянно ноет в икре и ниже в ноге, и где бедро, по всей ноге с внутренней стороны ощущается ноящая боль. Мне 51 год. Таблетки - аменотекс 15 мг раз в день, уколы с витаминами и мази финалгон, дикловит, вот что прописала врач.

Ответ: Здравствуйте! Вам надо обратиться к неврологу, после беседы и осмотра, врач назначит дополнительное обследование.

Вопрос: Здраствуйте! У меня такая ситуация, отец 4 день жалуется на боли в области спины слева (точнее в области крестца и крыла подвздошной кости сздаи слева, в области верхнего наружного квадранта), боли при этом иногда иррадиируют в пах, также жалуется на боль переходящую со спины в пах по проекции паховой связки, при пальпации время от времени отмечает болезненность в этих местах (опять же не всегда). Лежит в постели, стонет, встать тяжело, нагнуться тапочки надеть не может, крутиться в постели тоже тяжело. При этом отмечалась неоднократно температура - 37,1-37,2. На второй день болезни решил проверить симптом Ласега - поднял ногу в вверх - и после этого в течение нескольких часов боли отступали вообще, потом всё возвращалось, так делал 2-3 раза, потом перестало помогать! Что это может быть? Крестцовый радикулит?

Ответ: Здравствуйте. Может быть и радикулит, может быть и кишечник, может быть и простата. Необходимо вызвать врача.

Вопрос: Здравствуйте. Недавно у меня прихватило спину и я не мог ни согнуться, ни разогнуться. Мне прописали Диклонат П уколы (всего 3 шт). Через несколько дней у меня начались боли в месте укола, а потом и вовсе ягодица стала черная, как после сильного удара. Сейчас синяк уже немного проходит. Но почему такая реакция и стоит ли этот препарат еще когда-нибудь применять.

Ответ: Здравствуйте! Возможно, при инъекции задели сосуд и случилось небольшое кровоизлияние. После внутримышечных уколов иногда остаются такие вот синяки. Полагаю, это не связано с самим препаратом. Однако, в следующий раз, все равно нужно будет обратиться к доктору и когда он будет подбирать препарат, расскажите об этом случае.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 49 лет. Радикулит прострелил в правую сторону, с постели встаю со слезами, на бок не могу повернутся - стреляет. Ходила к врачу, назначили уколы: мовалис, мидокалм-рихтер, витамин В12, мовалис - через день назначали три укола, мидокалм - пять уколов каждый день и витамин В12 каждый день, но ничего мне не помогает. Как была боль так и есть, длится уже неделю, анализы не назначали, обследования не было. Натираюсь бальзамом Дикуля (радикулин) улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как правильно и чем лечить. Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Обратитесь к остеопату/кайропрактику, прописанные Вам препараты назначены верно.

Вопрос: Здравствуйте! Я отработал в шахте 25 лет. На очередном профосмотре врач-невропатолог отправил меня на ВКК, сказав, что я очень часто болею радикулитом. А радикулит - это сейчас профзаболевание. ВКК направила меня на МРТ. Выводы МРТ. Дегенеративно-дистрофические изменения на уровне исследования: изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза, остеохондроз с максимально выраженными изменениями в сегменте L5-S1, медианно-парамедианная протрузия диска L5-S1. Подскажите пожалуйста, чем мне грозит такой диагноз, и действительно ли с ним можно уже оформлять профзаболевание? Заранее благодарю!

Ответ: Добрый день! У Вас действительно перегружен уровень пояснично-крестцового перехода, имеется смещение переходного диска L5-S1. Важно знать также, как велика протрузия диска. Вполне очевидно, что это следствие многолетней тяжелой работы. Необходимо тщательное исследование и описание неврологического статуса, так как вероятны неврологические проявления найденных на МРТ изменений. Ваш невропатолог имеет право оформлять это как профзаболевание.

Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы.
Радикулит - это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.

Радикулит (или радикулопатия) представляет собой не болезнь, а термин. Им обозначает совокупность симптомов: боль в шейном отделе позвоночника, ощущение онемения, покалывания, мышечная слабость.

Причины радикулита.

В 95% случаев радикулит - проявление нелеченного остеохондроза , а в оставшихся 5% - результат застарелой травмы позвоночника, не исключено, что и межпозвоночной грыжи, износ позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, сдавливание или ущемление корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Причиной такого сдавливания являются различные деформации позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Спровоцировать приступ радикулита может стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, поднятие тяжестей и неловкие движения.

Симптомы радикулита.

Главный признак - боль. Месторасположение боли напрямую зависит от места повреждения позвоночника.
Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.

Различают три вида радикулита :

• шейный,
• грудной и
• поясничный.

Шейный радикулит отличается выраженной болью в затылке и шее. Боль усиливают любые движения головой, например, при кашле. Отмечены случаи, когда у больных наблюдалась тошнота, ухудшение слуха, изменение походки.

При шейно-плечевом радикулите возникают сильные боли в плечах, области шеи и руках. При грудном - боли опоясывают грудную клетку.

Пояснично-крестцовый радикулит – это самый распространенный вид радикулита.
Его еще называют ишиалгией. При этом возникает боль в бедре, стопе, ягодицах. Возникает на фоне артрита, компрессионных переломов, грыж, стеноза спинномозгового канала и т.д..

Диагностика радикулита.

Диагностика синдрома обычно комплексная. В нее входят:
- исследование на приеме у врача рефлекторной активности и чувствительности,
- рентгенография, дающая возможность установить степень изменений в позвоночнике,
- МРТ, КТ устанавливает наличие компрессии корешков,
- электромиография (ЭМГ) - установление степени повреждений нервных волокон
Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

ЛЕЧЕНИЕ РАДИКУЛИТА.

Медикаментозное лечение .
Задача медикаментозного лечения снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.

• Обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток и иньекций.
  Например из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): Мовалис, Ортофен, Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен и др.
• Обезболивающие, противовоспалительные и разогревающие средства.
  Местно можно применять мази, кремы :
  Пчелиный или Змеиный яд, Настойку горького перца, «Сустамед» с медвежим жиром, «Випросал», содержащая яд гюрзы с добавлением пихтового масла, камфары и других веществ, витамины группы В и т.д.
  После нанесения лекарства можно тщательно замотать шерстяным платком больное место.
  В течение 1-2 дней важно соблюдать полный покой. Но не стоит ими злоупотреблять

Средства местного применения, обезболивающие и согревающие мази при радикулите не могут быть достаточно эффективными, так как не проникают в суставы и не доходят до нервных окончаний.

• Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, ванны, прогревания и массажи, однако, применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача.

Всё зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, тёплая ванна может облегчить состояние, а при воспалительном процессе, наоборот, ухудшит. Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный не профессионалом.

Физиотерапия.
Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.

Мануальная терапия и массаж .
Помогают снять мышечные блоки и мышечные спазмы.

ИРТ.
Иглорефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные
точки помогает восстановить процесс проведения импульсов по нервным
волокнам.

ЛФК .
Дозированные физические нагрузки помогают восстановить
нормальную биомеханику позвоночника и нормальный стереотип движений. С помощью упражнений нередко удается снять компрессию корешка за счет перераспределения векторов нагрузки.
Особое значение в лечении и профилактики радикулопатии имеют ортопедические изделия. Речь идет о фиксаторах поясничного отделах позвоночника, грудо-поясничных корсетах и ортопедических воротниках .

Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.

Комплекс лечебных упражнений при радикулите.

1. Ноги поставьте вместе. Руки возьмите в «замок» перед туловищем. Поднимите руки вверх, прогнитесь - вдох. Вернитесь в исходную позицию - выдох. Повторите 8-10 раз.
2. Ноги врозь, руки опустите. Наклонитесь клевой ноге и дотроньтесь до колена - вдох. Выпрямитесь - выдох. Повторите 5 раз.
3. Ноги врозь, руки на талии. Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, - выдох. Возвратитесь в исходное положение - вдох. По 5 раз в каждую сторону.
4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед - выдох. Выпрямиться, руки вниз - вдох. Повторите 8-10 раз.
5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку - выдох. По 6-7 раз каждой ногой.
6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице - выдох. Опустить - вдох. По 5-6 раз каждой ногой.
7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню. Руки одновременно идут одна вперед-вверх, другая назад. Повторяйте 40-50 с.
8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене - выдох, разогнуть - вдох. Повторить 5 раз под- ряд, потом сменить ногу.
9. Сесть на край стула, руками опереться на сиденье I сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» - движения ногами вверх и вниз без остановки.