Причины воспаления фурункула. Фурункулы на теле: причины и лечение. Фазы раневого процесса. Принципы лечения в зависимости от фазы

Медицина

чирей) - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. При фурункуле поражаются близлежащие ткани, что вызывает сильную боль, зуд, жжение и дискомфорт. Нарвавший чирей выглядит следующим образом: большая красная припухлость, в центре которой видно гнойное образование.

Фурункул — схема

Фурункулы возникают только на корне волоса и отличаются от обычных прыщей размерами, видом и болезненными ощущениями. Чаще всего причиной подобного воспаления на коже становится банальное переохлаждение или слабый иммунитет. Единичное воспаление проходит довольно быстро, но целая россыпь фурункулов указывает на серьезные проблемы со здоровьем и требует лечения.

Причины возникновения фурункулов:

травмы кожи;
низкая гигиена;
повышенная выработка кожного сала;
повышенное потоотделение;
нарушение обмена веществ;
давящая и пережимающая одежда;
злоупотребление спиртным;
нарушение работы щитовидной железы;
авитаминоз;
болезни крови.

Важная информация! Если на коже появился множественный очаг фурункулов, нужно обратиться к врачу. При отсутствии лечения первичная стадия воспаления может перейти в фурункулез — заболевание, при котором на месте старых воспалений появляются новые.

Виды фурункулов и их частая локализация

Болезненные на ощупь фурункулы могут появиться на любом участке кожи, но чаще всего воспаления локализуются на определенных участках тела: затылке, ягодицах, руках, лице, бедрах и пояснице.

Таблица

Наименование	Описание
	Одиночное воспаление на коже, быстро проходит без лечения.
	Это целый очаг воспалений, затрагивающий сразу несколько волосяных луковиц, расположенных рядом. В процессе "вызревания" фурункулов воспаленные ткани объединяются в один очаг, который имеет сразу несколько некротических образований. При карбункуле выход гноя происходит из нескольких мест. Чаще всего образуется на затылке, бедрах и пояснице.
	Этот воспалительный процесс характеризуется появлением множества кист, расположенных глубоко в коже. Чаще всего кисты заполнены гноем, из-за чего на лице образуются красные бугры, при касании которых человек ощущает сильную боль. Это заболевание требует длительного лечения, если недуг игнорировать, то из-за постоянных воспалений на коже образуются глубокие шрамы.
	Локализация этого фурункула - межъягодичная складка. Чаще всего воспаление провоцируется несколькими причинами: переохлаждение, сидячий образ жизни, низкая гигиена. Фурункул, который образуется на столь интимном месте, имеет длинный некротический стержень, который проникает глубоко в кожу. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, сильной болью и воспалением в месте образования фурункула. В особо сложных случаях возникает несколько очагов воспаления, объединенных в крупный карбункул.
	Локализация этих воспалений - пах и подмышки. Множество фурункулов без некротических стержней образуются на месте потовых желез глубоко в коже. Заболевание сопровождается сильным нарывом, болью, повышением температуры тела, ознобом, слабостью. Гидраденит невозможно вылечить без хирургического вмешательства, запущенная форма болезни может спровоцировать сепсис.

Важная информация! Фурункулы нельзя выдавливать, чаще всего нарвавший некротический стержень после вызревания выходит сам. Любое вмешательство не под наблюдением врача может закончиться заражением крови или сильным фурункулезом.

Как отличить фурункул от обычного прыща

Чирии и фурункулы — отличительные признаки

Чтобы отличить фурункул от обычного прыща, нужно знать симптоматику и течение воспалительного процесса. Первый и самый верный симптом — возникновение болезненной припухлости, в центре которой находится волосок. Воспаление сопровождается зудом, болезненными ощущениями. Через некоторое время фурункул увеличивается в размерах, затрагивая близлежащие ткани, некротическое гнойное образование становится более явным, на пораженном участке кожи ощущается пульсация. Полное вызревание гнойного стержня происходит за 3-4 дня. В особо сложных случаях диаметр стержня с гноем может превышать несколько сантиметров.

Патология, которая характеризуется появлением множественных фурункулов на ограниченных участках и может иметь диссеминированный характер, называется фурункулез.

Это более серьезное поражение, которое может осложняться повышенной температурой тела, слабостью, болью в мышцах. В некоторых случаях диагностируется увеличение лимфоузлов, особенно если очаги воспаления находятся рядом.

Спина — место, на котором с большой вероятностью появляются фурункулы

Важная информация! Если очаг воспаления слишком большой или на коже образовалось множество фурункулов, следует срочно обратиться к врачу. Кроме обработки гнойных стержней в комплекс лечения нужно включать антибиотики.

Антибиотики, которые применяются для лечения фурункулеза

Таблица

Наименование	Описание
	Этот полусинтетический препарат воздействует на грамположительные бактерии, например, стафилококк, который чаще всего становится причиной возникновения фурункулов. Антибиотик разрушает оболочки бактерий, препятствует их размножению. Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед его приемом рекомендуется ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом.
	Это лекарственное средство применяется для лечения кожных недугов, связанных с такими возбудителями, как золотистый стафилококк и стрептококк. Антибиотик губительно воздействует на возбудителей воспаления, обладает бактерицидным эффектом. Суточная доза лекарства назначается врачом, исходя из симптоматики болезни и индивидуальных данных.
	Это лекарственное средство обладает антибактериальным и противопротозойным эффектом за счет ингибирования синтеза нуклеиновых кислот бактерий. Прием этого лекарства позволяет достичь бактерицидной концентрации метронидазола в тканях, что позволяет максимально быстро воздействовать на возбудителей воспаления. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, противопоказан детям до 3 лет.
	Этот препарат является антибиотиком широкого спектра, пагубно влияет на большинство известных штаммов болезнетворных микроорганизмов, обладает бактерицидным свойством. Успешно борется с пенициллиноустойчивыми штаммами бактерий. Этот эффективный антибиотик имеет целый ряд противопоказаний и назначается только после достижения 18 лет. Отпускается по рецепту.
	Этот антибиотик назначается при тяжелых течениях фурункулеза, препарат разрушает стенки бактерий стафилококков, стрептококков, клостридий. Быстро всасывается в кровь, эффективно воздействует на очаг воспаления, способствует оттоку гноя. Назначается только после определения чувствительности к составляющим антибиотика, имеет ряд противопоказаний. Детям и беременным назначается по жизненным показателям. Продается только по рецепту.

Важная информация. Принимать и назначать антибиотики самостоятельно — опасно для здоровья. Современные препараты имею широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые могут усугубить или спровоцировать имеющиеся хронические заболевания.

Мази и препараты для лечения фурункулов

Кроме антибиотиков для лечения фурункулов назначаются специальные препараты, усиливающие отток гноя, уменьшающие воспаление и боль. Мази, назначаемые для лечения очагов воспаления, делятся на три типа: воздействующие на болезнетворные бактерии, вытягивающие и заживляющие.

Наименование	Описание
	Эта мазь содержит в своем составе антибиотик, губительно воздействующий на штамм бактерий, вызывающих воспаление. Входящие в состав мази активные вещества разрушают стенки бактерий, способствуют оттоку гноя, уменьшают воспаление. Показано применять мазь в первые дни появления фурункулов.
	В состав этой мази включены антибиотики, антигистаминные компоненты и обезболивающие вещества. При применении лекарственного средства уменьшается отек и боль, подавляется рост болезнетворных бактерий.
	Эта мазь относится к вытягивающей гной группе препаратов. Кроме подавления роста бактерий и уменьшения воспаления, препарат отличается хорошим ранозаживляющим и подсушивающим кожу воздействием. Применяют мазь после вызревания некротического образования. Касторка, включенная в состав препарата, способствует уменьшению зуда и отека.
	Это лекарственное средство отличается резким запахом из-за включенной в состав серы. Мазь ускоряет вызревание стержня, способствует выведению гноя из раны, оказывает ранозаживляющее воздействие.
	Этот препарат используется после того, как стержень с гноем выйдет из раны. Цинк, включенный в состав мази, помогает подсушить кожу, уменьшить отек и воспаление.
	Этот препарат можно использовать только в том случае, когда стержень выйдет из раны. Если наложить мазь до созревания фурункула, можно спровоцировать развитие подкожного гнойника, который в дальнейшем придется удалять хирургическим путем. Мазь оказывает ранозаживляющее воздействие, уменьшает отек и болевые ощущения, способствует выводу остатков гноя из раны.

Народные рецепты для лечения фурункулеза на ранних стадиях

Если нет возможности посетить врача, можно попытаться уменьшить боль и отек при воспалении с помощью народных рецептов. Также народные средства помогают скорейшему вызреванию стержня и выведению гноя из раны.

Свежевыжатый сок лука и чеснока помогает локализовать воспаление, ускорить созревание стержня и выведение гноя. Для обработки фурункула рекомендуется несколько раз в день смазывать пораженный участок кожи свежевыжатым соком лука или чеснока.

Если воспаление образовалось на бедрах или ягодицах, то можно применить следующий рецепт: мед и муку смешать до образования густой массы. Полученную лепешку приложить к воспаленному образованию. Мед является природным антисептиком и помогает выведению гноя из раны.

Алое обладает антисептическим и противомикробным воздействием. Чтобы уменьшить воспаление и спровоцировать отток гноя, рекомендуется прикладывать измельченное растение к фурункулу.

Мать-и-мачеха обладает ранозаживляющим и противовоспалительным воздействием, поэтому измельченные свежие листья являются эффективным средством для уменьшения воспаления и быстрого заживления кожи. Использовать это растение рекомендуется после того, как стержень выйдет из раны.

Важная информация! Стоит помнить, что всякое самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным для здоровья.

Процедуры, которые нельзя делать при появлении фурункулов

Стоит запомнить, что выдавливать фурункул категорически не рекомендуется. Вмешательство может спровоцировать появление подкожного абсцесса, распространение инфекции в близлежащие ткани.

Нагревать кожу или использовать разогревающие препараты при фурункулезе также не рекомендуется, так как этим можно спровоцировать рост болезнетворных бактерий и увеличение очага воспаления.

Подводя итоги

Фурункулы — это первые признаки проблем с иммунитетом. Если фурункулез появляется постоянно, следует пройти обследование, чтобы выявить причину заболевания. Также рекомендуется хорошо питаться, избегать переохлаждения, отказаться от алкоголя и соблюдать личную гигиену.

Видео — Что такое фурункулез, и как с ним бороться

В статье рассмотрим симптомы и лечение фурункулов. Это заболевание кожи, которое характеризуется острыми гнойными и некротическими воспалениями волосяных фолликулов и окружающих соединительных тканей. Основной причиной фурункула выступает бактериальная инфекция преимущественно в форме золотистого стафилококка, реже виновником оказывается его белый подвид. Фурункулез является массовым, повторяющимся и хроническим заболеванием. О том, какие бывают причины и как проводится лечение фурункулов, расскажем далее.

Общие сведения

Место возникновения фурункула может располагаться где угодно, за исключением подошвы ног и ладоней, но чаще всего чирей образуется на затылке, а кроме того, в районе предплечий, поясницы, ягодиц, живота или нижних конечностей. Особенно болезненными являются фурункулы в ушах, на лице, а также те, которые появляются на половых органах.

Прогноз при фурункулах обычно положительный, но осложнения при этом недуге все же имеются. Могут возникнуть осложнения в форме тромбозов, лимфаденита или сепсиса, поэтому образование чирьев считают достаточно серьезной патологией. Фурункулы обладают определенной сезонностью. Чаще всего они формируются весной, а также осенью. Кроме того, врачами отмечается, что зачастую чирьи образуются у мужчин, у детей же они, наоборот, являются редкостью.

Симптомы и лечение фурункулов представлены ниже.

Появление фурункула

Развитие фурункулов может начинаться первично на здоровом участке коже, а также вторично, когда патология возникает на фоне других патологических состояний и болезней организма, к примеру, при стафилодермии. Развитие фурункулов обычно происходит в три стадии, продолжительность которых при отсутствии дополнительных осложнений составляет до десяти дней.

Фурункул на первой стадии характеризуется появлением воспаления, при котором в этом месте возникает твердое уплотнение красного цвета с наличием нечетких границ. В месте воспаления может ощущаться болезненность с покалыванием. По мере разрастания образования данное уплотнение увеличивается в своих размерах, кроме того, оно расширяется, а окружающие его ткани заметно отекают. Лечение фурункула (на фото) стоит начинать уже на этой стадии.

На второй стадии, что обычно происходит на третий день, он характеризуется расширением до двух сантиметров в диаметре. В центре уплотнения образуется некротический стержень, а на поверхности появляется пустула. В процесс нагноения вовлечен не только фолликул, но и потовая железа с соединительной тканью. При этом сосуды вокруг нее значительно расширяются, и может наблюдаться отек коллагена. Непосредственно форма образования приобретает конусообразную форму. Внутри нее разрушаются коллагеновые и эластические волокна. Коллагенизированные пучки формируют внутри фурункула толстое кольцо, которое предотвращает выход инфекционных гнойных образований внутрь организма. Таким образом предупреждается дальнейшее инфицирование. В связи с этим очень важно не так как можно спровоцировать нежелательные последствия. Вскрытие следует осуществлять правильно. Лечение фурункулов на теле должно проводиться под контролем врача.

Далее кожа в районе воспаления приобретает гладкость и синеватый оттенок, а боль усиливается. В случае развития обширных поражений организма данной инфекцией (когда имеется много фурункулов), человек может почувствовать симптоматику интоксикации, которая будет выражаться общим недомоганием. Также может наблюдаться слабость, тошнота, отсутствие аппетита, головные боли и повышенная температура до тридцати восьми градусов.

Заканчивается вторая стадия самопроизвольным либо же искусственным вариантом вскрытия пустулы, в результате чего выделяется наружу все содержимое. Содержимое такой пустулы обычно представляет собой наличие некротического стержня желтого цвета с гнойной составляющей и кровью.

Фурункул на третьей стадии может характеризоваться появлением в районе вскрытия гнойничка, который сначала заполняется грануляциями, а через пару дней в этом месте происходит процесс рубцевания. Рубец поначалу заживления красный, но потом он белеет, становясь практически незаметным. Весь цикл заболевания может обладать стертым характером, например, такой процесс порой проходит лишь с образованием инфильтрата без появления гноя и некроза. В других ситуациях фурункул при ослабленном иммунитете и прочих заболеваниях приобретает абсцедирующий или флегмонозный характер.

Причины и лечение фурункула интересуют многих.

Причины появления

Основной причиной фурункулов выступает инфекция, которая имеет бактериальную природу, преимущественно - это золотистый стафилококк. На поверхности кожи у людей всегда присутствует данная инфекция, но за счет иммунитета, кроме того, при нормальном функционировании других органов, а также при условии отсутствия нарушений целостности тканей, стафилококк никоим образом не может навредить здоровью. Важно подчеркнуть, что именно ослабленная иммунная система является главной причиной формирования различных патологий. Таким образом, развитие фурункулы получают при сочетании двух условий: присутствие инфекции наряду с патологическими факторами, которые могут быть внешними или внутренними. К внешним причинам появления фурункулов можно отнести следующие факторы:

Наличие загрязнений кожи.
Появление дефектов кожи в форме микротравм, трещинок, порезов (в особенности во время бритья), расчесов ногтями, натираний неудобной одеждой, а также обувью и тому подобное.
Регулярное некачественное питание организма.
Переохлаждение или, наоборот, перегрев организма.
Подверженность организма постоянным стрессам.

К внутренним причинам появления фурункулов относятся следующие факторы:

Наличие пониженного иммунитета.
Развитие повышенного потоотделения.
Нарушенный обмен веществ.
Злоупотребление вредными привычками в виде алкоголя и курения.
Может также повлиять на появление фурункулов наличие анемии, отоларингологических заболеваний и авитаминоза наряду с проблемами эндокринной и пищеварительной систем.

Симптоматика патологии

Основным симптомом фурункула служит образование в районе воспаления красного уплотнения, которое имеет диаметр до трех сантиметров. На поверхности такого образования со временем появляется пустула. Внутри находится гнойный стержень иногда с примесью крови. В ряде некоторых случаев фурункулы обходятся только образованием покрасневших инфильтратов. Среди прочих симптомов можно выделить чувство болезненности и покалывания на воспаленном участке наряду со значительной отечностью окружающих тканей. При наличии ослабленного иммунитета может наблюдаться общее недомогание наряду с повышенной утомляемостью, сонливостью, потерей аппетита, тошнотой, повышенной температурой и головной болью.

После отторжения некротических тканей происходит заживление посредством рубцевания. Зачастую фурункулы возникают на коже шеи, а кроме того, на затылке, лице, спине или бедрах. Возникновение фурункулов называют фурункулезом. А некротические воспаления кожи в медицине принято называть карбункулами. В случае неправильного лечения фурункула на лице вероятно возникновение тяжелого осложнения в форме гнойного менингита или сепсиса.

Вероятные осложнения

Осложнениями фурункула могут оказаться следующие нежелательные последствия:

Появление фурункулеза и карбункула.
Появление абсцессов наряду с менингитом, арахноидитом, флебитом или сепсисом.
Развитие флегмоны верхней губы.
Наличие тромбозов синусов.
Развитие лимфангита, лимфаденита или пиелонефрита.

Причины и лечение фурункулов на теле взаимосвязаны.

Виды

Классифицируют фурункулы по течению заболевания и по их происхождению:

По течению недуг может протекать в острой форме, что является классическим развитием чирья. Также бывает хронический фурункулез, который характеризуют большим количеством проявлений. При этом чирьев может быть довольно много, каждый из которых будет находиться на определенной стадии своего развития.
Непосредственно по происхождению выделяют первичную форму, в рамках которой развитие патологии происходит на фоне нарушения целостности кожи наряду с проникновением в этот район инфекции. И возможна вторичная форма патологии, когда развитие происходит при уже имеющихся в наличии кожных заболеваниях, например, при экземе или стафилодермии.

Эффективно ли народное лечение фурункула? Об этом далее.

Диагностика патологии

Диагностирование фурункулов предполагает проведение следующих процедур:

Выполнение врачом визуального осмотра.
Сбор анамнеза заболевания.
Проведение дерматоскопии наряду с бактериологическим посевом содержимого фурункула.

В рамках выполнения дополнительных методов диагностики проводятся следующие процедуры:

Сдача анализа крови, мочи, выполнение бактериологического посева и так далее.
Проведение фарингоскопии, риноскопии и рентгенографии синусов.
Выполнение флюорографического и ультразвукового исследования.
Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии мозга.

Лечение фурункулов

Лечение такого явления как фурункул, прежде всего, зависит от стадии процесса воспаления. На первой стадии в период инфильтрации применяется ультрафиолетовое облучение. На второй в целях купирования инфекции, а кроме того, для обезболивания ставят блокаду. В рамках проведения блокады фурункул по окружности обкалывается специальными антибактериальными растворами и новокаином. Инъекцию проводят в хирургическом отделении. Среди самых используемых антибиотиков, предназначенных для лечения фурункулов, следует выделить препараты в виде «Амоксициллина», «Метициллина», «Оксациллина», «Цефалексина» и «Эритромицина». Антибиотик подбирается на основании диагностики, а также в зависимости от устойчивости организма к инфекциям.

Вместе с антибактериальным лечением фурункулов на интимных местах у женщин, часто назначают сульфаниламиды. Для того чтобы избежать аллергической реакции из-за применения антибиотиков, назначают антигистаминные лекарственные препараты в виде «Димедрола», «Пипольфена» и «Супрастина». Эффективность проведения блокады при стандартном течении фурункула обычно характеризуется скорым выздоровлением.

Для того чтобы не повредить воспаленный участок, на чирей накладывают съемную гипсовую лонгету. Это помогает предотвратить риск разрыва защитного кольца, в котором находится гной. Если отсутствует эффективность блокады, а непосредственно воспалительный процесс с болью только усиливается, ее повторяют спустя сутки и так каждый день до тех пор, пока фурункул не вскроется, а гной не вытечет наружу. При этом на воспаленный район накладывается повязка с однопроцентным раствором азотнокислого серебра, ее требуется ежедневно менять.

Весьма эффективным средством обезболивания, а вместе с тем дезинфекции и устранения воспалительного процесса в рамках лечения фурункула на интимных местах служит «Ихтиол». Из центрального района фурункула вынимают волос, а затем на больное место густым слоем наносят ихтиоловую мазь, на которую прикладывают разрыхленную вату. После того как она высохнет, образуется так называемая «ихтиоловая лепешка», которая легко смывается теплой водой. Такие повязки следует делать дважды в сутки. Но следует отметить, что такие примочки нельзя делать на вскрытых фурункулах, так как они могут препятствовать нормальному отхождению гнойного содержимого.

Что еще предполагает лечение фурункула на интимных местах? После вскрытия их полость должна промываться трехпроцентным раствором перекиси водорода, затем накладывают повязку с раствором хлорида натрия, это позволяет очистить поврежденный участок от некротических масс. Гнойный стержень чирья удаляют только после его непосредственного отделения от окружающих тканей.

Крайне важно помнить, что нельзя вскрывать фурункулы посредством выдавливания, так как существует весьма большая вероятность прорывов защитного кольца. После этого инфекция может распространяться по всему телу, что вызовет ряд серьезнейших, а вместе с тем и опасных осложнений для здоровья организма.

На третьей стадии, во время заживления после извлечения гнойной массы, кожу вокруг фурункулов следует обрабатывать спиртом, также подойдет зеленка. Какую применять мазь для лечения фурункула?

Следует наложить повязку с мазью Вишневского, также подойдет «Левомеколь». Повязку надо менять каждые три дня. В случаях наличия грануляции накладывается индифферентная жировая повязка, в состав которой входит рыбий жир наряду со стерильным вазелиновым маслом и синтомициновой эмульсией.

Хирургическое лечение проводится при осложнениях фурункулов - так называемых флегмонах. Также хирургия актуальна при наличии запущенных форм карбункула, а кроме того, при абсцедирующих фурункулах. Данный тип лечения фурункулов подразумевает выполнение разреза чирья с последующим извлечением его содержимого, после чего применяют обычную схему лечения. Иногда проводят полное иссечение чирья, после чего накладывают швы.

Лечение чирья проводят до полного рассасывания образовавшегося инфильтрата, иначе не исключено появление различных осложнений. Осложненные фурункулы лечат исключительно в условиях стационара. При наличии фурункулеза, а также при прочих дополнительных осложнениях проводят лечение сопутствующих патологий. Дополнительными методиками лечения фурункулов обычно становятся:

Методы физиотерапии в форме ультрафиолетового облучения. Также актуально проведение инфракрасного облучения.
Диета при данной патологии включает в себя, прежде всего, ограничение острых и жирных продуктов наряду с пряностями и алкогольными напитками.
Не менее важно назначение приема витаминов с микроэлементами, что необходимо в рамках укрепления иммунитета и различных систем организма. Крайне важно нормализовать обменные процессы, что будет способствовать быстрому выздоровлению пациента.
Весьма эффективным средством при наличии фурункулеза становится проведение аутогемотерапии.
Также проводят лечение фурункула в домашних условиях.

Что нежелательно делать при наличии фурункула?

В случае появления фурункула ни в коем случае нельзя делать следующие вещи:

Выдавливать уплотнение, особенно в период его непосредственного созревания.
Массировать пальцами район воспаления.
Использовать согревающие компрессы с припарками и выполнять прочие влажные процедуры.

Лечение фурункула в домашних условиях

Перед использованием народных приемов терапии фурункулов следует проконсультироваться с лечащим врачом. В народе существует множество различных средств, которые помогают бороться с такой проблемой, как фурункулы. Приведем некоторые из них:

Использование на основе куркумы. Данная мазь отличается вытягивающим свойством. Для того чтобы ее приготовить, нужно взять ложку порошка куркумы и смешать его с таким же количеством имбиря. Далее добавляют ложку меда с солью. Затем все перемешивают и заматывают смесь в марлю, после чего прикладывают к фурункулу. Чтобы повысить эффективность лечения фурункулов народными средствами, следует обмотать повязку пленкой и зафиксировать ее сверху бинтом.
Приготовление мази из воска. Нужно растопить в посуде сливочное масло, далее добавить в него немного пчелиного воска, пропорция должна составить четыре к одному. Потом смесь томят на медленном огне и перемешивают до растворения воска. Но массу нельзя доводить до кипения. Прикладывают теплую восковую мазь в виде компресса на два дня без смены.
Использование меда. Смешивают ложку меда с мукой и затем доводят получившуюся смесь до консистенции глины. Далее прикладывают лепешку, слепленную из этой массы, к чирью, накладывают повязку и держат до вскрытия гнойника.

Какие еще средства лечения фурункулов известны?

Применение алоэ. Берут большой лист алоэ, моют его, снимают колючки. Также ножом нужно снять верхний слой кожуры растения. Прикладывают лист к фурункулу и фиксируют его повязкой. Менять такой лист нужно дважды в день, пока чирей окончательно не созреет и не прорвется.
Использование подорожника. Растение нужно помыть и сложить в несколько слоев, после чего зафиксировать бинтом. Менять повязку следует каждые два часа до тех пор, пока гнойник самостоятельно не вскроется.

Вскрытые фурункулы обрабатывают серебряной водой, также подойдет для этих целей спирт, перекись водорода или средство, которое называется «Хлоргексидин». Это необходимо для того, чтобы окружающие ткани смогли, как следует очиститься от инфекции. Следует отметить, что вышеприведенные народные методики лечения фурункула, согласно комментариям, которые люди оставляют в Интернете, являются достаточно эффективными и неплохо помогают справляться с такой проблемой. Существуют различные причины появления этого недуга, но чтобы избежать образования на теле такого чирья, прежде всего, следует укреплять свой иммунитет.

Что такое Фурункул
Что провоцирует Фурункул
Симптомы Фурункул
Диагностика Фурункул
Лечение Фурункул
Профилактика Фурункул
К каким докторам следует обращаться если у Вас Фурункул

Что такое Фурункул

Фурункул [(furunculus), или чирей] - одно из частых гнойничковых заболеваний кожи. Это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани.

Что провоцирует Фурункул

Возбудитель фурункула - золотистый, реже белый стафилококк.

Патогенез (что происходит?) во время Фурункул

Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Симптомы Фурункул

В развитии фурункула различают три стадии:
- стадию развития инфильтрата;
- стадию нагноения и некроза;
- стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Прогноз. При одиночных фурункулах (кроме фурункулов лица) всегда хороший. При хроническом фурункулезе, особенно у пожилых лиц, у истощенных и больных диабетом, осложненных фурункулах и сепсисе прогноз серьезный.

Диагностика Фурункул

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется папуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой.

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Лечение Фурункул

Лечение фурункула зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).

Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.
Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.
Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.
К хирургическому лечению прибегают при абсцедирующих фурункулах, флегмонах, запущенных карбункулах и других тяжёлых осложнениях. Операция заключается в проведении разреза под местной анестезией. Послеоперационный период ничем не отличается от местного лечения вскрывшихся фурункулов. Применяют и полное иссечение фурункула с наложением первичных швов.

Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений. В комплексном лечении фурункулов применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение, соллюкс. Не рекомендуется назначать массаж кожи на месте бывших фурункулов. Недопустимы согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры, так как они вызывают мацерацию кожи вокруг фурункулов, что облегчает распространение инфекции, способствует появлению новых фурункулов.

При фурункулах лица, которые лучше лечить в стационаре, обязательна антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. Целенаправленная антибиотикотерапия часто проводится в сочетании с сульфаниламидами. Для десенсибилизации организма показаны димедрол или пипольфен, супрастин, хлористый кальций.

С целью предупреждения развития гиповитаминоза вследствие гнойной инфекции, антибиотикотерапии, ждя улучшения процессов метаболизма и повышения защитных сил организма назначают витамины C, B1, B2, PP.

Лечение осложнённых фурункулов проводится только в стационаре.

Профилактика Фурункул

Для предупреждения развития фурункулов важно соблюдение личной, бытовой и производственной гигиены. Правильная и своевременная помощь при микротравмах, предохранение от охлаждений, полноценное питание, лечение диабета являются составными частями профилактики фурункулов.

Что провоцирует Фурункул: