Залет во время месячных возможен. Проблема длительных месячных. Отсутствие месячных и беременность

Беременность при месячных - явление редкое, но такое может случиться. Не все кровотечения в этот период можно считать менструальными. Более того, все они указывают на патологию, но не обязательно угрожающую беременности. Диагностика причины нарушения очень важна, необходмо полностью исключить такие заболевания, как рак шейки матки, отслойка плаценты, пузырный занос, внематочную беременность и угрозу выкидыша.

Беременность при месячных

Для многих девушек задержка - причина для самого настоящего смятения. Стандартная задержка длится максимум 14 дней. В случае если кровяные выделения не начались, то причины могут быть абсолютно различными, не исключена и беременность.

Как только в теле женщины происходит зачатие, периодические изменения прекращаются до рождения ребенка. Установить беременность, когда менструация не прерывается, можно при помощи различных критериев: физическое ощущение, изменения на гормональном уровне и другие признаки.

Факторы продления месячных после оплодотворения

В организме здоровой женщины после процесса зачатия кровь не должна выделяться, потому что формируется и развивается эмбрион. Попадаются случаи, когда у женщины на лицо практически все признаки беременности, а месячные регулярные, не прекращаются и протекают естественно или наоборот, становятся болезненными, затяжными или скудными.

Имплантационное кровотечение

Основная причина, из-за которой цикл менструаций не приостанавливается после оплодотворения, – это когда имплантация вызывает кровотечение вследствие патологических процессов в организме. Это явление вполне серьезное и может спровоцировать выкидыш, особенно если женщина до этого момента не осознала, что находится в положении. Эта ситуация встречается у женщин, которые были подвержены переохлаждению, болели инфекционными или венерическими заболеваниями.

В результате нарушений в эндокринной системе, процессов патогенного характера, различных инфекций или стресса во время беременности может снизиться эстрогенный фон. В таком случае месячные приходят четко по графику. Иногда подобная аномалия длится до четырех месяцев, тем самым увеличивая риск патологического прерывания беременности. Такое часто случается у женщин после 45 лет, при приближении к менопаузе, когда еще можно забеременеть.

Наличие кровяных выделений в период протекания беременности указывает и на существующую патологию в репродуктивной системе и ее органах. При половом акте возможно повреждение шейки матки и, как следствие, небольшое кровотечение.

Самая серьезная патология при подобных обстоятельствах – это осложнение беременности, когда прикрепление оплодотворенной клетки происходит вне полости матки. При таком расположении эмбриона исключается допустимость его правильного роста и рождения, в этом случае показана немедленная операция.

П ривести к подобному кровотечению могут и следующие нарушения:


Симптомы

Если беременность наступила, а месячные остались, необходимо опираться на признаки. Понять, что женщина беременна, можно по таким симптомам:

  • Обостренная реакция молочных желез. Они наливаются и увеличиваются в объемах, соски восприимчивые и болезненные, ареолы темные из-за увеличивающейся пигментации.
  • Постоянно возникающее желание к мочеиспусканию.
  • Скупые выделения во время менструации, неестественная степень густоты и цвет.
  • Перемена длительности цикла менструации (затяжные, скудные). Уменьшение длительности цикла не всегда означает беременность, только в случае если она существенно поменялась. В этом случае есть вероятность, что в теле женщины растет и развивается эмбрион.
  • Постоянная усталость при обычных физических нагрузках. Эмбрион забирает часть питательных элементов и энергии, которые требуются для его полноценного развития.
  • Перемены в рационе питания женщины, появление рвотных позывов тошноты и своеобразная восприимчивость к различным ароматам. Тошнит чаще всего по утрам, но может быть и вечером.
  • Возникновение явных перемен во внешности: пятна темного цвета на кожном покрове, появление угрей, прыщей или иных высыпаний.
  • Появление спазмов в области поясницы, боль в нижней области живота.
  • Незначительное увеличение веса тела.
  • Расстройство сна.
  • Запоры и газы.
  • Легкое увеличение температуры тела.
  • Частые колебания настроения.
  • Понижение иммунитета (повышен риск простудных заболеваний).
  • Положительный результат теста на беременность.

Все вышеуказанные причины могут говорить о том, что женщина находится на раннем сроке беременности во время месячных.

Симптомы беременности на более поздних сроках

Периодические выделения в 1-й фазе беременности для ребенка не представляют угрозы, а ко 2-му триместру исчезают. Но встречаются случаи, что кровотечения у будущей мамы не закончились и во второй половине беременности, и тогда ее можно определить по следующим показателям:

  • На 3-4-й месяце при давлении (или самопроизвольно) из сосков выделяются капельки мутноватой белой жидкости – секрет молочной железы (молозиво). Это признак того, что железы подготавливаются к периоду кормления после родов.
  • Частое мочеиспускание, количество мочи мизерное. Это можно объяснить ростом матки: она оказывает давление на мочевой пузырь, и поэтому опорожнять его приходится многократно.
  • Из-за увеличения матки живот начинает сильно выдаваться вперед, чувствуются первые движения плода. Сильно увеличивается вес тела, это резкое изменение особенно заметно на фигурах худеньких женщин.
  • Происходит перемена пищевых пристрастий, иногда даже до абсурдных сочетаний. Выявляется склонность к пищевым продуктам, которые раньше были нелюбимыми и не входили в рацион питания беременной женщины.
  • Самый известный признак беременности – это быстрая утомляемость, сопровождающаяся сильной нервозностью и раздражительностью. Организм матери очень много расходует энергии на обеспечение жизнедеятельности ребенка, а неустойчивый гормональный баланс содействует резкому изменению настроения.
  • Наблюдается повышенная пигментация кожи. На 3-м месяце беременности по центру живота начинает проявляться вертикальная темная линия, а на лице возникают хлоазмы (пятна). Пигментация незамедлительно исчезает с кожных покровов после родов.
  • Появляются растяжки. Это происходит вследствие увеличения массы тела. Они могут быть на груди, бедрах и животе.
  • Покраснение кожи ладоней. Проявляется из-за повышения уровня эстрогена в крови.
  • Возможны многочисленные угревые высыпания на коже лица, связано это с тем, что сальные железы в период беременности начинают работать более активно из-за колебания уровня гормонов.

Все перечисленные симптомы четко свидетельствуют о наступлении беременности, вдобавок они становятся заметными не только самой женщине, но и окружающим. Регулярные менструации в этом случае – это вовсе не нормальная реакция организма, которая может привести к выкидышу и является веским поводом для обращения к медицинскому специалисту. Врач после проведенного клинического исследования выявит причину и предпишет необходимое лечение, которое будет направлено на сохранение ребенка и улучшение показателей здоровья матери.

Диагностика

После имплантации эмбриона уже на 6-8-й день начинается выделение вещества, которое называется ХГЧ (хорионический гонадотропин). Выделяется этот гормон плацентой, которая окружает плод, и поэтому его наличие и определенный уровень в организме беременной – это свидетельство наличия эмбриона. Для того чтобы выявить беременность, при условии что пошли месячные, необходимо пройти анализы на наличие гормона ХГЧ в организме. Но есть ли беременность, можно узнать и при помощи теста. Если тест отрицательный, то женщина практически точно не беременна.

При условии повышенного уровня гормона стоит незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Перед визитом к специалисту, необходимо заблаговременно попытаться определить приблизительный срок наступления беременности при месячных, показатели развития эмбриона, выяснить специфику менструации, ее изменения после оплодотворения. В этом случае значительно может помочь ультразвуковое исследование.

Если у женщины тест показывает беременность и начались обильные кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Стоит помнить, что протекающие совместно беременность и менструация могут стать причиной тяжелых осложнений в организме. Специалисты советуют не тянуть с проведением профессионального осмотра, максимально оберегать организм от всевозможных вирусов, стрессов и других неблагоприятных обстоятельств, которые способны привести к осложнениям у матери и ее ребенка.

Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.

Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.

Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.

Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.

Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.

Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.

Месячные при беременности на ранних сроках

Причин для таких выделений очень много:

  • При зачатии иногда оплодотворяется яйцеклетка, оставшаяся от предыдущего цикла, то есть новая уже выделилась, а старая еще не погибла. Это возникает при коротких (21-24 дня) менструальных циклах. В результате в первый месяц после оплодотворения на фоне беременности наступает полноценная менструация. С зачатия до имплантации проходит 7-14 дней. Если в эндометрии начались предменструальные процессы, критические дни начинаются и проходят, как в остальные месяцы.
  • Иногда во время цикла созревают две яйцеклетки. Если одна оплодотворилась и имплантировалась в эндометрий, а другая - нет, возникают месячные во время беременности. Поскольку критические дни на ранних сроках часты, в акушерстве принято отсчитывать срок развития ребенка не от предполагаемого зачатия, а от даты последней менструации.
  • Иногда женщины принимают за критические дни имплантационное кровотечение, возникающее в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Оно возникает в дни следующей менструации или раньше нее. При имплантационном кровотечении выделяется незначительное количество крови, кровотечение продолжается один-два дня.
  • Ложные менструации в первые месяцы приходят у женщин, принимавших до беременности противозачаточные таблетки. Пока организм не приспособится к естественному гормональному фону, выделения крови в срок, соответствующий критическим дням, не прекратятся.

Кровотечение при беременности может быть опасным.

Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.

Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.

Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.

Обильные месячные при беременности

В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.

Кровь при беременности вызывается:

  • начинающимся или угрожающим выкидышем, в том числе возникшим из-за прогестероновой недостаточности. Иногда гормональный дисбаланс во время беременности проявляется обильными ложными месячными;
  • гормональной недостаточностью, при которой возникают обильные менструальноподобные кровотечения;
  • замершей беременностью, когда эмбрион развивается с задержкой или погиб. Это состояние возникает при врожденных аномалиях развития эмбриона, тяжелых наследственных патологиях или повышенном тонусе матки. Чаще зародыш«замирает» на 3-4-й, 7-8-й, 16-18-й неделях.
  • отслойкой плаценты, при которой «детское место» отделяется от стенок матки. Выделяющаяся кровь вытекает через половые пути или остается под плацентой, провоцируя новое кровотечение;
  • при многоплодной беременности может не развиться или погибнуть один зародыш. Это тоже сопровождается кровотечением;
  • предлежанием плаценты, когда она расположена близко к маточному зеву. По мере роста плода и возникают кровотечения, которые будущая мама принимает за обильные месячные;
  • патологиями матки, при которых течение беременности затруднено: однорогая, двурогая, седловидная или детская;
  • эндометриозом и доброкачественными опухолями эндометрия и миометрия, в том числе: миомой, фибромиомой, кистой, полипами. При этих болезнях менструальноподобные кровотечения во время беременности - не редкость;
  • кровянистые выделения возникают при перенапряжении, стрессе и при повышенной температуре, приводящих к гормональному сбою, повышению тонуса матки, выкидышу или «замиранию» развития эмбриона.

С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.

Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:

  • сильными тянущими или режущими болями внизу, справа или слева живота;
  • тошнотой, слюнотечением, рвотой;
  • обмороками, сильной головной болью, слабостью, головокружением, побледнением кожи и учащением пульса;
  • повышением температуры тела.

Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.

Как отличить месячные во время беременности от обычных

Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:

  • Менструальный цикл меняется - укорачивается или удлиняется, иногда кровотечения появляются два раза в месяц.
  • Выделения становятся скудными, наблюдается «мазня» или светло-розовые бели. Иногда появляется ярко-алая или темно-красная кровь со сгустками или слизистыми обрывками дедуциальной оболочки.
  • Изменяется и количество критических дней. Ложные месячные заканчиваются на 1-2 дня раньше, но иногда, наоборот, женщина кровоточит неделю.
  • Отсутствуют симптомы предменструального синдрома. После критических дней молочные железы остаются увеличенными, а отечность не проходит.
  • В ряде случаев ложные месячные сложно отличить от физиологических. В сомнительный случаях поможет использование теста на беременность или сдача крови на ХГЧ - хорионического гонадотропина.

Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.

Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.

Инструкция

По внешнему виду уже можно ставить различные диагнозы. На кровянистые выделения могут свидетельствовать об отделении плодного яйца, вследствие чего врачи обычно ставят угрозу выкидыша. Если отслоение плода незначительное, беременная женщина это даже не заподозрит, так как гормоны справятся с этим самостоятельно и помогут сохранить беременность. В наиболее сложных ситуациях месячные протекают болезненно и имеют скудный вид. Такой вид месячных должен стать сигналом для немедленного обращения к врачу.

При этом необходимо строгое соблюдение постельного режима и никаких волнений.

К сожалению, некоторые женщины пренебрегают рекомендациями врачей и могут выполнять какие-либо активные движения и физические нагрузки. И тем самым они повышают риск беременности.

Также кровотечения во могут свидетельствовать о генетических заболеваниях плода и беременности.

Внематочная беременность является обязательным показателем к прерыванию, так как такая беременность подвергает опасности женщину.

Отчаиваться не стоит, после операции по удалению внематочной беременности произойдет наступление следующей беременности.

Именно из-за вышеперечисленных причин каждая женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью как до беременности, так и в ее течение.

Появление менструаций во время беременности не терпит отложения и потери времени, не стоит продолжать ждать, пока месячные закончатся, немедленно обратитесь к гинекологу. Иначе это может иметь плачевные и вызвать ухудшение женского здоровья.

Совет 4: Могут ли прийти месячные, если произошло зачатие?

Месячные в первый месяц беременности многие женщины считают вполне нормальным физиологическим явлением. При этом они абсолютно не задумываются о причинах такого несоответствия, а также о возможных последствиях, к которым могут привести кровянистые выделения после зачатия.

Как известно, приходят по причине уровня гормонов, когда эндометрий матки отслаивается и начинается кровотечение. Это происходит в тех случаях, если зачатия не произошло. Если же пришли уже после оплодотворения яйцеклетки, то можно предположить, что происходит то же самое. А ведь падение гормонов является первым признаком выкидыша. Поэтому даже при небольшом количестве кровянистых выделений нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс спасти ребенка.


после зачатия?

В норме менструация должна прекратиться, как только наступит беременность. Но нередко можно встретить , которые не знали о ее наступлении, так как все это время у них . И такие случаи врачи нередко квалифицируют как норму.

Чаще всего месячные идут из-за слишком быстрой перестройки организма. Такое происходит, когда оплодотворение начинается с середины менструального цикла. В этом случае плодное яйцо просто не успевает к дате начала менструаций к нужному месту, а потому они идут по привычной схеме.

Месячные объясняются также недостаточным количеством эстрогенов в крови матери. Сегодня гормональные нарушения не редкость, а потому многие из них узнают о своем интересном положении только ближе к 12 недели.

Менструация после зачатия может начаться при одновременном созревании двух яйцеклеток, одна из которых отторгается с ее помощью. Этот случай довольно сложный, а потому он требует наблюдения специалистов.

Как отличить месячные при беременности от начала выкидыша?

Если факт подтвержден, а кровянистые выделения продолжают идти, необходимо срочно бежать к врачу. Во всяком случае, назвать нормой это нельзя. Даже если он не подтвердит выкидыш при осмотре на кресле и УЗИ, нелишним будет сдать кровь на определения уровня гормонов и воспалительных процессов.

Обычная менструация, возникающая из-за гормональных нарушений, которые могут происходить в организме женщины на первых месяцах беременности, незначительная и не сопровождается болью. Если же начались кровянистые выделения, сопровождаемые схваткообразными болями внизу живота, то это может говорить о начале выкидыша и спасти жизнь ребенка в этом случае может только вызов скорой помощи, до приезда которой нужно принять горизонтальное положение и перестать совершать лишние телодвижения.

Источники:

  • Бывают ли месячные при беременности?

Одним из главных признаков наступления беременности считается прекращение месячных. Но бывает и так, что будущая мама во время вынашивания плода все еще чувствует регулярные недомогания. Однако менструации у женщины могут считаться нормой только до третьего месяца беременности. После этого срока выделения говорят о гормональных нарушениях.

На самом раннем сроке являются привычным делом – организм еще не успел перестроиться, поэтому менструации не прекращаются. Намного реже кровянистые регулярные выделения появляются у будущих матерей при созревании двух яйцеклеток за один цикл. Одна из них при этом оплодотворяется, а вторая – отторгается. Месячные на втором и третьем уже служат признаком понижения эстрогена в крови.

Признаки месячных при беременности

Женщине в положении не стоит волноваться, если на по «графику». Но угрозы нет только когда выделения незначительные по объему, они не сопровождаются болезненными ощущениями. Если же предполагаемая менструация болезненная, она может являться кровянистыми выделениями, а не . В таком случае можно говорить об угрозе выкидыша, беременной обязательно нужно обратиться к лечащему врачу, а лучше всего – вызвать «скорую».

Кровянистые выделения могут возникать по ряду причин. Это может быть отслойка плодного яйца. Это опасное состояние происходит из-за прогестероновой недостаточности, остановки беременности в развитии, наличии внематочной беременности, повышенного уровня андрогена – мужского полового гормона.

Однако, несмотря на угрозу, которую представляют кровянистые выделения при беременности, отличить их возможно без визита к гинекологу. Менструации традиционно практически прекращаются в ночные часы, выделения происходят преимущественно во время движения беременной.

Когда кровянистые выделения – не норма

О начавшемся будет сигнализировать не только кровь ярко-красного цвета, но и острые тянущие боли внизу живота, тяжесть, головокружение. Установить, являются ли кровотечения – скудные или обильные – месячными, поможет врач. И если кровянистые выделения все же не признаны менструацией, беременной женщине непременно требуется пройти полное обследование. В первую очередь, на гормональные нарушения, возможные инфекции. Состояние требует и пристального внимания, поэтому чаще всего при кровотечениях будущую маму госпитализируют.

Нередко кровянистые выделения говорят об инфекционных, воспалительных заболеваниях, внутренних травмах. Также на поздних кровотечения могут служить симптомом предлежания плаценты.

Ответ врачей на вопрос, могут ли быть месячные во время беременности, однозначен: не могут. Но у многих женщин могут наблюдаться кровотечения, в том числе регулярные, которые по характеру почти ничем не отличаются от менструации, но они имеют другую природу. При любых кровотечениях женщине в положении необходимо срочно обратиться к врачу: не исключено, что ничего страшного не происходит, но возможен и риск прерывания.

Инструкция

Менструация – это процесс отторжения эндометрия, слизистого слоя матки, который нарастает в первой половине цикла. Происходит он только в том случае, если беременность не наступила, то есть если плод не к стенке матки. В противном случае не может быть по определению – эндометрий не отторгается, точнее, при отторжении неизбежно произойдет выкидыш, так как вместе с этим слоем выйдет и плодное яйцо.

Очень редки случаи, когда оплодотворение произошло, но плод еще не успел прикрепиться к матке, и только в следующем цикле плодному яйцу удалось занять свое место. Хотя зачатие произошло раньше, фактически беременность началась с этого момента, после чего менструация невозможна.

Но часто на беременности случаются кровотечения, которые они могут принять за менструацию. Причины могут быть разными. Иногда это так называемое имплантационное кровотечение – оно происходит, когда прикрепляться к матке, из-за чего кровеносные сосуды могут повредиться. Это начинается через 7-14 дней после овуляции и оплодотворения, то есть этот процесс может прийтись как раз на срок месячных. Но характер выделений другой, крови мало, она наблюдается один-два дня.

Также на ранних могут наблюдаться более обильные кровотечения, похожие на менструацию. В таком случае нужно обратиться к врачу, это может быть симптомом отслоения плодного яйца, что может повлечь за собой выкидыш. Также причиной крови может быть внематочная беременность и проблемы с прикреплением плода в матке, когда у женщины есть патологии. Например, если плод прикрепился около миомы или очага эндометриоза, его кровоснабжение будет недостаточным, и может начаться отслоение. Часто похожие кровотечения возникают из-за повышения уровня мужских гормонов, при этом иногда это сопровождается угрозой выкидыша, иногда проходит без последствий.

Кроме того, кровотечение во время беременности может быть показателем начавшегося выкидыша. В таком случае это сопровождается тянущимися болями, тяжестью внизу живота, сильной потерей крови.

Если характер месячных вдруг изменился, если кровотечение оказалось слишком скудным и не сопровождается обычными ощущениями, сделайте тест на беременность. Если вы знаете о своей беременности, но вдруг у вас появилась кровь, обязательно покажитесь гинекологу.

Видео по теме

Связанная статья

По месячным вы судите о том, что яйцеклетка не оплодотворена и начинается новый цикл овуляции. Но не всегда организм работает правильно и случается что, при наступлении беременности вы можете заметить кровянистые выделения, называемые «ложная менструация».

Инструкция

Если у вас проходят не совсем обычным образом, наблюдаются скудные кровянистые выделения, то это может быть проявлением опущения оплодотворенной яйцеклетки в матки - то есть уже наступила и зародыш цепляется за стенку матки. Если у вас сильно разросся слой ткани эндометрия или имеется повышенная ломкость сосудов и , то выделения крови неизбежны. Плодное яйцо проходит путь к примерно за 7-10 дней, и получается, что время, когда оно прикрепляется к маточной стенке, как раз совпадает со временем плановой менструации, поэтому вы можете спутать эти явления.

В первые месяцы беременности, вы можете наблюдать ложные , если организм еще не перестроился на вынашивание , то есть гормональный фон воздействует на женские органы таким образом, что матка сокращается как при критических днях. При этом явлении, происходит частичная отслойка плодного яйца, что приводит к кровянистым выделениям. Такой процесс нарушения функции женских детородных органов, сопровождается болями внизу живота и пояснице, поэтому кровянистые выделения вы принимаете за обычную менструацию. Как правило, гормональный фон урегулирует работу организма уже к концу первого триместра беременности с кровью прекратятся. Явление ложной менструации на беременности наблюдают менее 10% будущих матерей.

Спровоцировать кровянистые выделения, во время первых недель беременности, могут физические нагрузки или психоэмоциональные потрясения. В этом случае, вы можете наблюдать мажущиеся выделения с кровью в течение нескольких дней - они то проходят, то возникают вновь и не всегда связаны с днями предположительной менструации. Такие выделения возникают потому, что при физических нагрузках, стенки брюшного пресса плотно сжимаются, тем самым вызывают повышенный тонус матки. Если вы испытываете психоэмоциональные перегрузки, то, под действием стресса, выделяются гормоны, которые тоже вызывают гипертонус матки. Стенки матки, в свою очередь, давят на зародыш, провоцируя частичную отслойку хориона. Отделение даже части хориона зародыша от стенок матки сопровождается разрывом сосудов и, соответственно, выделением крови.

Кровянистые выделения по типу обильных , могут сигнализировать о полной отслойке плодного яйца, то есть происходит самопроизвольный аборт. Такая менструация чаще наступает после длительной задержки, или спустя 2-3 месяца беременности, при которой вы наблюдали не обильные выделения – ложные месячные.

Обратите внимание

Если кровянистые выделения непохожи на обычные месячные и наступают не в срок, то проконсультируйтесь с врачом. Такие симптомы могут указывать на различные заболевания, в том числе, онкологические процессы.

Полезный совет

Если ваши критические дни проходят не так, как обычно, воспользуйтесь тестом на беременность.

Довольно часто женщины терзают себя, размышляя о том, наступила их беременность или нет. Конечно, это можно узнать посредством УЗИ, но такая возможность появится лишь на 3-4 неделе после зачатия. А как узнать ответ на столь волнующий вопрос в первые дни и недели?

Как происходит зачатие

В яичниках женщины содержится примерно 200 тысяч яйцеклеток. К тому моменту, когда представительница прекрасного пола достигает половой зрелости, полностью развитыми оказываются лишь 500. Раз в месяц происходит овуляция, и именно в этот момент может произойти зачатие.

В маточной трубе яйцеклетка встречается со сперматозоидом, и происходит их слияние. С этого момента – оплодотворения – и начинается беременность.

Пол ребенка определяется сперматозоидом, потому что он может отличаться от яйцеклетки лишь одной хромосомой. Если они будут различны, то родится мальчик, идентичны – девочка.

Далее оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе и спустя неделю попадает в полость матки. Там она внедряется в слизистую оболочку, которая содержит питательные вещества, необходимые для того, чтобы зародыш успешно развивался.

Ранние признаки беременности

Нужно понимать, что сразу же после зачатия женщина не будет ощущать перемен, и, соответственно, никаких признаков беременности не проявится. Отследить это можно будет минимум на десятый день после оплодотворения. Примерно за неделю до предполагаемой менструации в организме женщины начнется гормональная перестройка, которая влияет на самочувствие и внешний вид.

Первым симптомом является набухание груди. Конечно, она увеличивается и при приближающейся менструации, но проявляется по-другому. При удачном зачатии грудь словно раздувается и увеличивается в размерах, становятся расплывчатыми, а сосок увеличивается в размерах.

Еще один признаком является ноющая боль внизу живота. Перед менструацией это также характерно, но, если наступила беременность, данное состояние наступает раньше на 7-9 дней. Это связано с сокращением стенки матки.

В некоторых случаях возможно появление сонливости, недомогания, тошноты. Но это не всегда сигнализирует о наступившей беременности.

Если вы следили за базальной температурой своего тела и все шло как по маслу – в момент овуляции она поднималась до 37 градусов, а затем постепенно падала, то при наступлении беременности начнется полная неразбериха. Этот признак считается наиболее достоверным. Так можно почти точно понять, произошло зачатие или нет.

Если все-таки есть уверенность в том, что вы беременны, можно подтвердить или опровергнуть свои догадки, проверив уровень гормона ХГЧ в моче – сделать тест на беременность. И помните о материнской интуиции. Бывает, что элементарное предчувствие говорит женщине о будущем малыше еще до появления разнообразных признаков и симптомов.

Беременность – это в первую очередь тяжелый стресс для женского организма, в котором все меняется и перестраивается, подготавливаясь таким образом к вынашиванию ребенка и родам. Почувствовать эти изменения может практически каждая женщина, однако «симптомы» беременности у всех протекают с различной степенью выраженности.

Вам понадобится

  • Тест на беременность

Инструкция

«Прислушайтесь» к своему настроению. Почувствовать развивающийся плод в своем организме можно лишь на поздних сроках беременности, когда он достигает тех размеров, при которых движения будущего ребенка заметны и достаточно сильны. На ранних же сроках почувствовать можно лишь изменения в своем организме. Среди них зачастую встречаются постоянные перепады настроения. Если вы заметили, что без особых причин впадаете в депрессию, что ваше настроение меняется несколько раз в день – это «сигнал» к тому, что гормональное состояние вашего организма начинает меняться. Беременность – одна из наиболее частых причин подобных перемен.

Оцените общее самочувствие. Один из первых признаков беременности – токсикоз, который проявляется в 90% случаев. Почувствовать токсикоз не сложно – он сам дает о себе знать постоянной тошнотой, рвотой, нарушением работы кишечника, выраженной реакцией на различные запахи (табак, духи и т.д.), головокружением и обмороками. Если у вас неожиданно стали проявляться перечисленные симптомы без видимых на то причин, то, скорее всего, вы беременны.

Обратите внимание на питание. Во время беременности женщина начинает испытывать потребность в определенных продуктах питания. Кто-то начинает есть соленое, кто-то – сладкое. В любом случае, пищевое поведение меняется. Если вы чувствуете, что неожиданно начинаете хотеть конкретные продукты, которые раньше так не хотели, вполне вероятно, что вы чувствуете беременность.

Следите за весом. Поскольку беременная женщина «кормит» не только себя, но и ребенка, еды требуется немного больше, чем обычно. Аппетит растет, порции увеличиваются, что ведет к увеличению веса. Если вы стали резко прибавлять килограммы, задумайтесь о возможной беременности.

Обратите внимание на частоту мочеиспускания. Беременные женщины посещают уборную гораздо чаще, чем до зачатия, поскольку матка начинает расширяться и давить на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию. Особенно сильно это заметно в ночное время, когда женщина несколько раз просыпается, для того чтобы посетить туалет.

Купите тест на беременность. Если вы не почувствовали какие-либо изменения в своем организме, поведении, вкусах, вас не мучает токсикоз, а менструация не наступает в срок, то не стоит ждать, когда вы сможете ощутить, беременны или нет. Воспользуйтесь тестом на беременность. Сегодня его можно купить в любой аптеке и за считанные минуты проверить, было ли удачное зачатие.

Видео по теме

Менструация во время беременности невозможна. Однако многие женщины, еще не зная о своей беременности, путают месячные и кровотечение. Существуют безопасные для здоровья мамы и малыша кровянистые выделения. Но есть и кровотечения, опасные для здоровья беременной. Поэтому необходимо четко понимать, менструация это или кровотечение во время беременности.

. Примерно две недели от начала цикла яйцеклетка готовится к овуляции, во время которой она отделается от яичника и двигается по направлению к матке. Если на пути яйцеклетки встречается сперматозоид, то происходит оплодотворение. Только на 4 день после такового яйцеклетка достигает полости матки и начинает внедряться в ее стенку. При этом происходит разрыв мелких кровеносных сосудов слизистой оболочки матки; соответственно, возможно небольшое кровотечение. Именно эти незначительные кровяные выделения женщины часто путают . Если будущая мама еще не знает о своей беременности (это весьма вероятно на сроке в три недели), то она просто полагает, что произошел сбой цикла . При этом выделения от имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки очень незначительные и кратковременные, в отличие от менструации.

Как на раннем сроке беременности, так и уже на более позднем, возможны и другие кровянистые выделения и даже кровотечения, не являющиеся менструациями. Кровь из матки может выделяться в случае отторжения организмом женщины плода и отслойки плаценты. Это очень опасно и требует немедленного лечения для сохранения беременности и снижения рисков для здоровья самой женщины. Если беременная сама не знает о том, что носит под сердцем малыша, она может принять это кровотечение за менструацию. Это опасно очень тяжелыми последствиями для нее самой в случае выкидыша. Чтобы сохранить собственное здоровье и здоровье своих будущих детей, необходимо всегда четко отмечать в календаре день начала каждой менструации. Так женщина быстрее узнает о наступившей беременности и сможет вовремя обратиться за врачебной помощью, если произойдет кровотечение.

Две полоски теста на беременность – это желание любой пары, которая решила завести ребенка. Однако в данном деле одного желания не достаточно, необходимо знать и некоторые тонкости зачатия.

Наступление беременности возможно лишь в том случае, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой. И если срок жизни мужской половой клетки достигает семи дней, то у женской этот период сокращен до 32, а то и до 16 часов.

Необходимо понимать, что отсчет жизненных часов яйцеклетки начинается непосредственно после овуляции – физиологического процесса, при котором в яичнике разрывается зрелый взрослый фолликул, и из него в брюшную полость выходит яйцеклетка.

Стоит помнить, что две овуляции в месяц практически никогда не случаются.

Если в течение 16-32 часов после выхода яйцеклетки из фолликула не произойдет оплодотворения, то женская половая клетка под действием гормона прогестерона выйдет во время менструации.

Таким образом, сутки после овуляции – наиболее благоприятное время для зачатия ребенка. Подтверждением тому служат и данные медицинской статистики, согласно которым зачатие в это время происходит в 33% случаев.

Для сравнения: вероятность зачатия при попадании спермы в полость матки за сутки до овуляции составляет 31%, за два дня до овуляции – 27%, за три дня – 16%, за четыре дня – 14%, за пять дней – не более 10%.

Но овуляцию? При нормальном месячном цикле, длящемся около 28 дней, овуляция происходит приблизительно в его середине, то есть примерно на 14 день. Однако сроки могут отодвигаться либо вперед, либо назад. В таком случае наиболее точно определить день выхода яйцеклетки в брюшную полость можно следующими методами:
- измерение ректальной температуры. Перед овуляцией она несколько снижается, а в день выхода яйцеклетки из фолликула – поднимается;
- визуальное наблюдение за выделениями из влагалища. В период перед овуляцией вагинальные выделения становятся более водянистыми и по консистенции напоминают сырой яичный белок;
- использование тестов на овуляцию. Приобрести подобный тест можно практически в любой аптеке. Основан тест на определении лютеинизирующего гормона в моче, который активно вырабатывается женским организмом перед овуляцией. У таких тестов есть и недостаток – определять уровень гормона в моче необходимо на протяжении довольно долгого периода - 5-9 дней;
- аппаратный метод. Фолликулометрия – ультразвуковой метод определения овуляции, который на данный момент является самым точным.

Увеличить длительность жизни яйцеклетки с помощью упражнений, лекарственных препаратов и народных средств невозможно. Но для того, чтобы зачатие произошло с большей вероятностью следует придерживаться некоторых советов.

Во-первых, следует увеличить частоту половых актов с того момента, как у женщины появились первые признаки овуляции – увеличение сексуального влечения, боли внизу живота, набухание груди, изменение консистенции влагалищных выделений. Во-вторых, следует избегать курения и употребления большого количества алкоголя. В-третьих, постараться употреблять меньше пищи, содержащей кофеин, шоколад – эти продукты ухудшают кровообращение половых органов. В-четвертых, свести к минимуму прием лекарственных препаратов.

Совет 12: Первые признаки беременности сразу после зачатия

Беременность – особый период в жизни женщины. Для одних она долгожданная радость, для других – неприятная неожиданность. Некоторые женщины сразу понимают, что забеременели, другим требуется длительное время для определения своего положения.

Имеется ряд признаков, по которым женщина может определить наступление беременности практически сразу. Однако стоит помнить, что они весьма условны и зависят от индивидуальных особенностей организма каждой женщины в отдельности.

Условно первые признаки беременности принято делить на три группы: предположительные, вероятные и достоверные. Непосредственно после зачатия симптомы беременности, как правило, предположительные, или сомнительные, как их еще называют. Важно помнить, что они могут являться также маячками некоторых заболеваний женской половой сферы.

К первейшим признакам того, что женщина , относятся кровянистые выделения из влагалища. Они могут появиться примерно через 6 дней после зачатия. Однако это случается это далеко не всегда, и может быть симптомом, к примеру, эрозии шейки матки. Кстати, при наличии эрозии с наступлением беременности тоже могут быть подобные выделения.

Грудь – орган, который окажет женщине помощь в определении наступления беременности. Вскоре после зачатия женская грудь становится более чувствительной. Происходит регулярное набухание молочных желез, появляются боли в груди как перед месячными.

Беременность – серьезная нагрузка на организм, вызывающая его перестройку. Наиболее частым симптомом наступившей беременности становится ранний токсикоз. Его особенности – тошнота, рвота, слюнотечение. Как правило, ранний токсикоз остро проявляется в утренние часы. Реакция на запахи зачастую становится болезненной.

При наступлении беременности женщина в целом может ощущать недомогание во всем организме: слабость, головокружение, повышенную утомляемость.

Изменение вкусовых пристрастий – нередкий симптом беременности. При этом не только «тянет на солененькое» - иногда женщина начинает хотеть чего-то экзотического или того, что раньше вовсе не употребляла.

Если представительница прекрасного пола предполагает, что у нее наступила беременность, она может прибегнуть к измерению базальной температуры. В связи с гормональным всплеском она остается повышенной после зачатия в течение нескольких недель.

Задержка, пожалуй, самый популярный из предположительных признаков наступления беременности. Однако ему можно доверять лишь в случае регулярного цикла у женщины.

Наступившая беременность накладывает отпечаток на пищеварительную систему будущей мамы. Возникает метеоризм, могут участиться запоры. Постоянные позывы в туалет также могут служить показателем наступившей беременности.

Позже ситуация изменится – жидкость станет выводиться из организма медленнее, провоцируя отечность конечностей.

Если имеются хотя бы какие-то первичные признаки беременности, стоит прибегнуть к тесту для ее определения. Его можно сделать еще до задержки. Сегодня они в избытке имеются в каждой аптеке. Однако стоит понимать, что тест не дает стопроцентной гарантии «интересного» положения. Только врач после обследования и анализов может с уверенностью сказать женщине: «У вас будет ребенок».

Когда женщина замечает месячные при беременности на ранних сроках, то она может подумать, что это норма. Но так ли это, и о чем свидетельствует менструальное кровотечение в начале беременности? Могут ли идти месячные при беременности на ранних сроках — разберемся обо всем подробно.

Могут ли быть месячные после наступления беременности?

Согласно женской физиологии, месячные и ожидание ребенка – это абсолютно несовместимые понятия. Менструальный цикл можно разделить на три важных периода: до наступления овуляции (фолликулярный), непосредственно овуляция и время после нее и до начала месячных (лютеиновый). В первой половине цикла на стенках матки нарастает эндометрий. Если при наступлении овуляции яйцеклетка не оплодотворяется, то эндометрий начинает отслаиваться и вместе с кровью выходит в конце цикла. Такая цикличность повторяется каждый месяц.

Если же при овуляции наступает оплодотворение, то плодное яйцо спускается по фаллопиевой трубе в матку, где имплантируется в ее полость. С этого момента в женском организме увеличивается уровень гормона прогестерона. Он не дает отторгнутся слою эндометрия, а, наоборот, укрепляет его для дополнительной защиты будущего ребенка. Поэтому месячные во время беременности отсутствуют.

Нередко женщины называют месячными любые кровянистые выделения из влагалища. Но наличие крови может быть обусловлено различными причинами, не связанными с менструальным циклом.

Причины кровянистых выделений на ранних сроках беременности

На ранних сроках выделения из влагалища с примесью крови могут быть похожи на месячные. У беременной женщины может возникнуть мысль, что это, скорее всего, месячные при беременности. Однако, данные выделения называются кровотечением. Встречается такое явление довольно часто и нельзя назвать его безопасным.

Выделения с кровью при беременности обусловлены следующими причинами:

При угрозе выкидыша у женщины возникают темные скудные выделения. Сопровождаются они, как правило, тянущей болью внизу живота. Такое явление может возникать из-за иммунных нарушений в женском организме, из-за которых эмбрион воспринимается как инородное тело. Организм матери старается от него избавиться.

Замершая беременность может продолжительное время никак себя не проявлять. Но выявить проблему могут незначительные темные выделения, смягчение молочных желез и острая боль в животе. Происходит такое явление из-за врожденных аномалий в развитии эмбриона, повышенного тонуса матки или генетических патологий.

При внематочной беременности также возникают боли, локализующиеся в месте имплантации плодного яйца. Боль усиливается при изменении положения тела и физической активности. При этом возникает необильное темное кровотечение. Сильные и продолжительные выделения с примесью крови могут свидетельствовать о наиболее благоприятном исходе внематочной беременности – самопроизвольном отслоении плодного яйца.

Внематочная и замершая беременности требуют срочного оперативного вмешательства.

Любое состояние из вышеперечисленных очень опасно для женского здоровья. При ухудшении состояния беременной нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Кроме сильных болей, женщина может отмечать поднятие температуры тела, головные боли и головокружение, тошноту и рвоту, слабость, учащение пульса.

Когда месячные при беременности неопасны?

Как правило, любые кровянистые выделения на ранних сроках беременности – это патология, но есть все же случаи, когда тревогу бить не нужно. Иногда на маленьком сроке беременности могут идти месячные на ранних сроках по следующим причинам, не несущим угрозы маме и малышу:

  • имплантация плодного яйца;
  • особенность строения матки;
  • оплодотворение непосредственно перед менструацией;
  • нарушения гормонального характера;
  • выход двух яйцеклеток за один цикл, одна из которых оплодотворилась;
  • усиленный приток крови к органам малого таза.;
  • эндометриоз и доброкачественные опухоли эндометрия и миометрия.

Иногда небольшое кровотечение возникает в момент имплантации плодного яйца. Но оно представляет собой скудные кровянистые выделения, которые женщина может принять, как месячные при беременности. Они обусловлены повреждением сосудов матки при прикреплении эмбриона. Но чаще всего этот момент не сопровождается выделением крови, поэтому большинство женщин его не замечают.

При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. При двурогой матке плодное яйцо имплантируется в одну ее часть, а вторая некоторое время продолжает менструировать. Это именно тот вариант, когда произошло зачатие и в тоже время могут идти месячные во время беременности. Конечно же, данные месячные при беременности не являются нормой, но на практике очень маленькое количество женщин встречаются с подобной патологией.

Врачами не исключается вероятность забеременеть даже во время месячных. Реально это и перед наступлением месячных, когда происходит поздняя овуляция. В этом случае менструация начнется планово. Имплантируется плодное яйцо в стенку матки в редких случаях на протяжении двух недель. В этом случае гормональный фон не успевает перестроиться, и начинается плановая менструация.

Из-за этого иногда женщина просто неправильно определяет срок беременности. Так, например, если незащищенный половой акт был в прошлом цикле, прошла плановая менструация, больше близости не было, а через некоторое время женщина узнает, что беременна. Она думает, что месячные были уже после наступления беременности. Но на самом деле начало беременности – это не момент зачатия, а время имплантации плодного яйца. В этом случае видно логическое объяснение прошедшим месячным – поздняя овуляция, когда оплодотворение наступило в цикле с незащищенным актом, но яйцо еще не имплантировалось в матку.

Женщина должна знать, что гормональные изменения, характерные для наступления беременности, а также выработка гормона ХГЧ начинается после имплантации плодного яйца в маточную полость.

Нарушение гормонального фона может быть связано с недостатком прогестерона или избытком андрогенов в женском организме. В этом случае могут появляться длительные коричневые выделения, не представляющие собой опасности. Решается проблема приемом гормональных препаратов. Женщина на протяжении нескольких месяцев может и не догадываться, что ждет ребенка. Опасно такое явление тем, что она ведет привычный образ жизни: принимает несовместимые с беременностью лекарства, испытывает стресс, тяжелые нагрузки, не избавляется от вредных привычек.

Бывает и такое, что в обоих яичниках одновременно созревает по яйцеклетке. Оплодотворяется только одна из них, а вторая выходит из организма вместе с месячными.

Обычные месячные во время беременности могут быть только один раз и на очень ранних сроках. Возникновение кровянистых выделений на втором месяце – патология. Она свидетельствует о нарушении течения беременности.

Во время беременности усиливается приток крови к органам малого таза, поэтому женщина может наблюдать незначительные кровянистые выделения после полового акта или осмотра гинекологом. Происходит это из-за повреждения слизистой матки и, как правило, не несет в себе никакой угрозы для ребенка.

Во время беременности, такие заболевания, как эндометриоз, миома, киста, фибромиома или полип также могут провоцировать выделения, похожие на месячные при беременности.

Как отличить кровянистые выделения от обычных месячных

Со стороны физиологии отторжение внутренней оболочки матки, в которую и имплантируется плодное яйцо, во время беременности угрожает жизни эмбриона. Поэтому врачи любые выделения кровянистого характера в период беременности называют кровотечением.

Многие кровотечения не несут в себе угрозы для жизни мамы и будущего малыша, но женщине важно прислушиваться к своим ощущениям. Если менструация на раннем сроке обусловлена гормональным сдвигом, при этом будущая мама хорошо себя чувствует и нет болезненных ощущений, то ничего страшного, скорее всего, не произойдет.

Обычно задержка менструации на несколько дней свидетельствует о возможной беременности. Именно по этому признаку женщина предварительно ставит себе такой диагноз, после чего уже обращается либо к специалисту, либо проводит тест в домашних условиях. Но иногда женщина уже беременна, а месячные продолжают идти по графику, и будущая мама даже не предполагает о зачатии. Несмотря ни на какие доводы, беременность во время месячных возможна, это доказано как на научном уровне, так и жизненными примерами. Какие же случаи менструации во время беременности считаются нормой, а какие несут в себе опасность для здоровья?

Мнения специалистов

Если у женщины идут месячные в первый месяц беременности, как правило, специалисты не видят в этом ничего страшного. Это может быть связано с зачатием в момент окончания цикла. В этом случае плодное яйцо не успевает закрепиться в матке, и организм, соответственно, не отвечает никакой реакцией на присутствие нового тела, поэтому следующий цикл наступает вовремя.

В некоторых случаях наступают месячные раньше времени. Беременность при таком явлении протекает нормально, и месячные должны прекратиться на следующем цикле. Если же они продолжаются, то следует провести необходимое обследование.

Подводя итоги всех имеющихся фактов, а также проведя анализ мнений специалистов и женщин, которые сталкивались с менструацией во время беременности, можно определенно сказать, что наличие первых месячных не может указывать на патологию и какие-либо заболевания, способные причинить вред здоровью. Они считаются нормальным явлением при зачатии во второй половине цикла. Также не стоит путать кровотечения с месячными. Для этого стоит запомнить признаки обоих явлений, которые подробно изложены в настоящей статье.

Но все-таки для предотвращения возможных осложнений, а также для собственного спокойствия, каждой женщине, у которой продолжаются месячные во время предполагаемой беременности, целесообразнее посетить специалиста, который проведет все необходимые обследования и назначит при необходимости правильное лечение или профилактику.