Придя в аптеку за Алмагелем, пациенты обязательно столкнутся с вопросом фармацевта: какой именно нужен? Медперсонал кратко перечислит основные различия препаратов, но у неосведомленного человека от неожиданности может возникнуть ступор.

Чтобы вопрос аптекаря не застал врасплох, расскажем, какие разновидности Алмагеля существуют, чем они отличаются, какова их цена и в каком случае каждое средство будет максимально полезным.

Все формы Алмагель эффективны при проблемах с желудком

Таблетки и сиропы относятся к группе антацидных препаратов. Основу всех видов жидкой формы составляет суспензия гидроксидов алюминия и магния. В состав таблетированного препарата входит магалдрат.

Действие любого вида направлено на симптомы диспепсии:

• кислую отрыжку;
• изжогу;
• боли в эпигастрии;
• чрезмерное газообразование;
• вздутие.

Дополнительно лекарства действуют на состояние слизистой оболочки пищевода и желудка:

• покрывают стенки защитной пленкой;
• снижают ферментативную активность желудочного сока;
• нейтрализуют избыток кислоты в желудке;
• уменьшают воспалительную реакцию;
• ускоряют заживление эрозивных и язвенных поражений;
• минимизируют риск развития гастропатии после приёма агрессивных медикаментов, например, анальгетиков, а также гормонов и продуктов питания.

Все формы используются для лечения патологий пищеварительной системы, сопровождающихся нормальной или :

• острых и хронических гастритов;
• панкреатита;
• эрозий и язв;
• диспепсических симптомов, обусловленных нарушением правил здорового питания или приемом медикаментов;
• грыжи пищеводного отверстия;
• (колитов, энтероколитов);
• гастродуоденитов.

Суспензия защищает слизистую желудка от агрессивной внутренней среды – соляной кислоты и ферментов

Также возможно применение сиропа и таблеток с профилактической целью совместно с лекарствами, раздражающими слизистые.

Общими противопоказаниями для всех разновидностей являются:

• гипофосфатемия;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;
• болезни почек, сопровождающиеся тяжёлыми нарушениями их функций;
• гипермагниемия.

В зависимости от изменений в составе, препараты имеют дополнительные ограничения к применению.

Виды Алмагеля

Существует 3 вида суспензий:

1. Без добавок (в зелёной упаковке).
2. С ветрогонным компонентом (в оранжевой коробке с добавочным словом Нео).
3. С анестетиком (в желтой коробке с добавлением буквы А в конце названия).

Дополнительно производится в таблетках, в этом случае к названию приставлена буква Т.

Отличия препаратов

Отличия разновидностей приведены в таблице:

Характеристика	Алмагель	Алмагель А	Алмагель Нео
Цвет пачки	Зелёный	Желтый	Оранжевый
Наличие добавки	Отсутствует	Бензокаин	Симетикон
Вспомогательное действие	Отсутствует	Устраняет острую боль	Снижает процессы газообразования, лечит метеоризм и вздутие
Дополнительные противопоказания	Первый триместр беременности, возраст до 10 лет, болезнь Альцгеймера	Детский возраст, лактация и беременность	дети младше 10 лет, болезнь Альцгеймера, беременность
Правила применения	Спустя 1 час после еды или за 15 минут до приема лекарств	За 15 минут до еды	Спустя 1 ч после еды
Максимальный курс лечения	20 дней	1 неделя	4 недели

Таблетки отличаются составом. Вместо алгелдрата, в них содержится комплекс солей кальция, магния и алюминия. По своим фармакологическим свойствам мало чем отличается от суспензии в зеленой коробке. Представлен в пачках по 12 и 24 таблетки.

Максимальная продолжительность терапии таблетками 2 недели. Лекарство разрешается принимать натощак или перед едой.

Какое средство выбрать?

Выбор препарата проводится с учетом симптоматики.

При гастрите

В начальной стадии воспаления, когда отмечается резкая боль в эпигастрии, как обезболивающее средство можно принять суспензию с анестетиком. По мере улучшения состояния ее заменяют на классическую форму, принимаемую терапевтическим курсом.

Если гастрит сопровождается чрезмерным газообразованием и вздутием живота, полезно простой Алмагель заменить сиропом с приставкой Нео. Он содержит ветрогонный компонент и снижает образование газов.

При болях в желудке

Самое эффективное средство – с бензокаином. Анестетик, содержащийся в сиропе в упаковке желтого цвета, быстро снизит болевые ощущения.

Несмотря на отсутствие обезболивающей добавки, зеленый состав тоже справится с болезненностью в области желудка.

Боль в желудке – опасный признак, который указывает на проблемы.

Для детей

По инструкции к препаратам, их можно использовать в детской практике начиная с 10 лет. Для детей, его не достигших, лучше подобрать безопасную альтернативу.

Если ребенка беспокоит диспепсия (дискомфорт, боли, изжога) или врачом диагностировано заболевание пищеварительного тракта, о котором говорится в инструкции по применению, тогда можно давать суспензию в зелёной пачке.

Если боль нестерпима, поможет сироп с анестетиком. В этом случае применение препарата должно быть кратковременным, ведь это средство экстренной помощи.

Внимание! Боль не нужно терпеть – она может сигнализировать о серьезных хирургических патологиях, поэтому без вызова скорой или консультации врача не обойтись.

При скоплении газов в просвете кишечника, сопровождающем желудочные проблемы, оптимально применение суспензии в оранжевой пачке.

При беременности

Согласно инструкции по применению, при беременности можно принимать зеленый Алмагель и только во 2 и 3 триместре.

С начала 2-го триместра беременности можно применять таблетки.

Остальные средства из линейки будущим мамам противопоказаны.

Обратите внимание! Беременным женщинам препараты нельзя пить длительно!

Таблица цен на разные виды препарата

Аналоги Алмагеля представлены

Какая разновидность обладает наибольшим обезболивающим эффектом

Алмагель – антацидное средство, основным действующим веществом которого является комбинация алюминия и магния гидроксидов, нейтрализующая соляную кислоту в желудке. Кроме обычного лекарства выпускается еще Алмагель А и Нео, дополнительно содержащие еще другие действующие вещества: бензокаин и симетикон, соответственно.

Наибольшим обезболивающим эффектом обладает средство Алмагель А, так как в его составе присутствует местный анестетик. Оно является препаратом выбора при заболеваниях органов пищеварительного тракта, сопровождающихся сильным болевым синдромом на фоне повышенной кислотности. Препарат снижает концентрацию соляной кислоты в желудке, а также активность фермента пепсина, оказывает защитное, адсорбирующее и обволакивающее действие. Обезболивающий эффект наступает в течение двух минут после приема, что позволяет быстро улучшить состояние пациента при выраженной боли.

Механизм действия анестетика бензокаина состоит в блокировке работы калий-натриевых каналов. Это препятствует генерированию и проведению нервных импульсов: стимулированные болью нервные окончания становятся не способными передавать сигнал в ЦНС из зоны действия лекарства.

Показаниями для назначения разновидности препарата с бензокаином являются: острый гастрит, дуоденит, панкреатит, энтерит, язвенная болезнь, колит, грыжа пищевода, рефлюкс-эзофагит.

Препарат Алмагель Нео - комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие.
Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты.
Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника.
Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Фармакокинетика
Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике - низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Алмагель Нео являются: острый гастрит; хронический гастрите повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта; гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ); метеоризм; бродильная или гнилостная диспепсия.

Способ применения

Взрослые
Внутрь, по 2 мерные ложки или по 1 пакету суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и вечером перед сном.
При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек или 1 пакетик 4 раза в день, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек (б пакетов).
Дети старше 10 лет
Дозировку определяет лечащий врач -обычно 1/2 дозы для взрослых. Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо перемешать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакетик. Желательно принимать Алмагель Нео не разбавляя водой и не запивая. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочные действия

Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея.
При длительном приеме в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Алмагель Нео являются: гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, детский возраст до 10 лег, врожденная непереносимость фруктозы.
С осторожностью - период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.

Беременность

:
Применять препарат Алмагель Нео во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Алмагель Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Передозировка

:
Продолжительное применение высоких доз Алмагель Нео может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения.
Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения. Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Алмагель Нео - суспензия для приема внутрь .
По 170 мл или по 200 мл препарата в стеклянном флаконе. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл или по 200 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 10 мл препарата в пакетике из многослойной фольги. 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонной пачке,

Состав

:
5 мл (одна мерная ложка) суспензии Алмагель Нео содержат: активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 340мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 395 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 36 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 5 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,495 мг, сорбитол 474,60 мг, натрия сахаринат 1,13 мг, гиэтеллоза 5,65 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,65 мг, этилпарагидроксибензоат 7,90 мг, пропилпарагидроксибен-зоат 3,40 мг, пропиленгликоль 113,00 мг, макрогол 4000 452,00 мг, ароматизатор апельсиновый 2,26 мг, этанол 96% 113,00 мг, вода очищенная до 5 мл.

10 мл (1 пакетик) суспензии Алмагель Нео содержат: активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 680 мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 790 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 72 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 10 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,990 мг, сорбитол 949,20 мг, натрия сахаринат 2,26 мг, гиэтеллоза 11,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 1130 мг, этилпарагидроксибензоат 15,80 мг, пропилпарагидроксибензоат 6,80 мг, пропиленгликоль 226,00 мг, макрогол 4000 904,00 мг, ароматизатор апельсиновый 4,52 мг, этанол 96% 226,00 мг, вода очищенная до 10 мл.

Дополнительно

:
Интервал между приемом Алмагеля Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа. При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей. Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель Нео следует принимать только после консультации с врачом. Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0,113 г этилового спирта. Один пакетик (10 мл) препарата содержит 0,226 г этилового спирта. В результате этого возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет. Суточная доза препарата (8 мерных ложек или 4 пакетика) содержит 0,904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек или б пакетиков) содержит 1,356 г этилового спирта. Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель Нео содержит 0,475 г сорбитола. Один пакетик (10 мл) суспензии содержит 0,950 г сорбитола. Сорбитол противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею. Алмагель Нео не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название:	АЛМАГЕЛЬ НЕО
Код АТХ:	A02AF02 -

Алмагель и Алмагель Нео – это препараты из группы антацидов. Они используются в лечении болезней пищеварительного тракта, когда требуется регулировать уровень концентрации соляной кислоты в желудочном соке. Оба препарата хорошо зарекомендовали себя, так как не вызывают сдвиги в уровне pН желудка и кишечника, не влияют на состояние крови и работу органов мочевыводящей системы. Несмотря на практически одинаковое название, между ними существуют некоторые отличия.

Разница и сходства препаратов

Препарат Алмагель представляет собой сладковатую суспензию с лимонным запахом. Продается во флаконах объемом 170 мл и пакетиках. Можно приобрести лекарство в виде драже. То же касается и другого препарата, но у него аромат апельсиновый. Кроме того, есть отличия в упаковках: у первого она зеленая, у второго – оранжевая. Существует и третий тип препарата – Алмагель А. У него коробка желтая.

Алмагель и Алмагель Нео – это препараты из группы антацидов.

Имеются незначительные отличия в составе препаратов, что влияет на лечебные свойства. Это касается разницы в соотношении гидроксида магния и алюминия. Из-за этого есть отличия в показаниях к применению, но незначительные.

В препарате Алмагель Нео присутствует дополнительный компонент, благодаря которому его применяют и при метеоризме. В остальном же препараты аналогичны.

Действующее вещество

Эффективность медикаментов зависит от их состава. Существуют некоторые отличия в препаратах. Оба средства содержат гидроксиды алюминия и магния, но их соотношение разное. У Алмагель – 1,5:1, а у Нео – 1:1. Таким образом, в 5 мл стандартного препарата содержится 218 и 350 мг действующих веществ, а в Нео – 350 и 350 мг соответственно.

Алмагель Нео включает в качестве еще одного действующего компонента симетикон – 36 мг на 5 мл. Он уменьшает интенсивность газообразования.

Фармакологическое действие

Суспензии лекарств обладают комбинированным действием, которое направлено на понижение уровня кислотности желудочного содержимого. Лекарства предоставляют защиту слизистым оболочкам желудка и кишечника за счет обволакивающих свойств.

Алмагель Нео дополнительно уменьшает интенсивность процесса образования газов в пищеварительном тракте. Вещество симетикон связывает пузырьки газа, убирает спазмы из-за метеоризма, помогает избавиться от изжоги, частых отрыжек. За счет наличия магния средство имеет дополнительно слабовыраженный послабляющий эффект, улучшает работу кишечника, очищает его. Что касается Алмагеля, то благодаря более высокой концентрации алюминия он имеет вяжущий эффект.

Терапевтическое действие наступает через 3-4 минуты после приема средств. Длительность эффекта зависит от того, как быстро опорожняется желудок. Если принять лекарство натощак, то действие сохраняется не более часа. Если сделать это после еды, то около 3 часов. Оба препарата не провоцируют вторичную гиперсекрецию желудочного сока.

Показания к применению

Оба лекарства полагается принимать в следующих случаях:

• острая и хроническая форма гастрита с нормальным или повышенным уровнем кислотности желудка;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения заболевания;
• эзофагит, дуоденит;
• энтерит;
• грыжа;
• пищевое отравление;
• профилактика болезней пищеварительного тракта;
• для защиты слизистых желудка во время приема нестероидных средств с противовоспалительными свойствами.

Показания к применению обоих видов препараты аналогичны, хотя существует и небольшое отличие.

Зеленый Алмагель назначают при расстройствах желудка. Это лучший вариант при изжоге. Лекарство не только уберет дискомфорт, если человек неправильно питается, но и защитит от негативного влияния вредных факторов.

Оранжевый Алмагель Нео назначают дополнительно при метеоризме (вздутии). Препарат эффективно борется с гниением и брожением в кишечнике.

Как принимать

Препараты предназначены для приема внутрь. Перед каждым применением нужно встряхивать флакон, чтобы гомогенизировать его содержимое. Препараты рекомендуется принимать спустя час после еды либо вечером, перед сном.

Дозировка для взрослых и детей старше 15 лет – 1-2 мерных ложки (есть в комплекте). Схема приема предполагает употребление лекарства 3-4 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличивать до 3 мерных ложек за раз. Детям возрастом 10-15 лет средства дают в 2 раза меньше.

Когда достигается терапевтический эффект, суточная доза уменьшается до 1 мерной ложки 3 раза в сутки. Продолжать лечение следует 3 недели.

Еще средство принимают в качестве защиты при одновременном приеме лекарств с раздражающим эффектом. В этом случае достаточно 1-3 мерных ложек за 15 минут до приема такого медикамента.

Алмагель можно употреблять в чистом виде. Его не нужно разбавлять водой. После приема лекарства в течение 15-20 минут не рекомендуется пить какие-либо жидкости. В течение получаса также запрещается есть.

Побочные действия Алмагеля и Алмагеля Нео

Организм человека хорошо переносит оба средства. Только в крайне редких случаях появляются побочные эффекты, но чаще всего они спровоцированы бесконтрольным приемом препаратов.

Основные побочные эффекты следующие:

• тошнота и рвота;
• ощущение тяжести в желудке;
• запор;
• интенсивные кишечные колики;
• повышенная утомляемость;
• нарушение дыхания;
• снижение кровеносного давления;
• ухудшение рефлексов.

Если сильно превысить дозу и принимать лекарство бесконтрольно в течение долгого времени, то у человека снижается концентрация кальция и фосфатов в крови. При этом появляются кальциевые отложения в почках и мочевыводящих каналах. Если не помочь больному своевременно, то в дальнейшем разовьется почечная недостаточность.

Противопоказания

К противопоказаниям препаратов относится следующее:

• повышенная восприимчивость к компонентам лекарств, из-за чего появляются побочные эффекты либо аллергическая реакция;
• гастрит с пониженным уровнем кислотности;
• заболевание Альцгеймера;
• проблемы с почками или печенью.

Детям до 10 лет такие средства тоже не подходят. Во время беременности лекарства также относятся к запрещенным. Исключение составляют только те случаи, когда пользы от препаратов больше, чем риска для ребенка.

В период кормления грудью прием препаратов допускается, но только осторожно и с разрешения доктора.

Как только возникает подозрение на побочные эффекты, необходимо прекратить прием суспензии. Прежде чем принимать эти препараты, нужно проконсультироваться с доктором.

Что лучше – Алмагель или Алмагель Нео

Алмагель Нео является новой формой предыдущего препарата. Разница в их применении связана с разным содержанием алюминия и магния. У первого компонента обволакивающее, адсорбирующее и цитопротекторное действие намного сильнее, чем у второго. Интенсивность нейтрализации кислоты у алюминия и магния сопоставимая.

Алюминий обладает вяжущим действием, так что он способен провоцировать появление запоров. У магния действие послабляющее. В связи с этим применение Нео больше подходит людям, которые страдают от запоров. Лекарство рекомендуется использовать при метеоризме. Алмагель лучше подходит для борьбы с желудочным расстройством, изжогой, тошнотой и другими симптомами.

Дополнительные компоненты: эссенция, пропилпарагидроксибензоат, этиловый спирт, сорбит, вода, лимонная кислота, этилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, гидроксиэтилцеллюлоза.

Форма выпуска

Белая суспензия со специфическим апельсиновым запахом. Алмагель Нео выпускается во флаконах (170 мл) и в пакетиках (10 мл). В картонной пачке помимо флакона находится инструкция от производителя и специальная дозировочная ложечка. Пакетики выпускаются в упаковке по 10 штук.

Фармакологическое действие

Альмагель Нео обладает адсорбирующим, антацидным, ветрогонным, обволакивающим действиями. За нейтрализацию свободной HCl в просвете желудка и связывание желчных кислот отвечают гидроксид магния и алгелдрат . Слабительный эффект Гидроксида магния уравновешивается эффектом алгедрата , который направлен на замедление моторики кишечника.

Под действием симетикона разрушаются газовые пузырьки, затрудняется их образование. Газы, высвобождаемые в результате воздействия симетикона , поглощаются стенками кишечника, далее под действием перистальтики выводятся из организма человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В виду своей химической и физиологической инертности симетикон не способен всасываться в органы и ткани, а потому выводится из просвета пищеварительной системы в первоначальном виде. Показатель абсорбции ионов магния и алюминия в кишечнике достаточно низкий.

Концентрация магния и алюминия в крови остаётся на прежнем уровне при нормально функционирующей почечной системе. При заболеваниях почек возможно повышение концентрации Al и Mg до токсических показателей.

Показания к применению

• гнилостная и бродильная диспепсия;
• острый дуоденит;
• симптоматические язвенные поражения пищеварительной системы;
• эрозии слизистых оболочек ЖКТ;
• рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ;
• , гастралгия;

Противопоказания

• гипофосфатемия;
• беременность;
• патология почечной системы;
• ограничение по возрасту – до 10 лет;
• врождённая форма непереносимости фруктозы.

Относительные противопоказания к применению Альмагель Нео:

• заболевания головного мозга;
• грудное вскармливание;
• патология печёночной системы;
• черепно-мозговая травма.

Побочные действия

• тошнота;
• извращение вкусового восприятия.

Длительная терапия может привести к негативным последствиям:

• нефрокальциноз;
• гиперкальциурия;
• гипофосфатемия;
• гипералюминиемия;
• энцефалопатия;
• гипокальциемия.

При заболеваниях почек регистрируется:

• гипорефлексия;
• падение ;
• жажда.

Инструкция на Алмагель Нео (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Альмагель Нео для взрослых

внутрь 4 раза в сутки по 2 дозировочные ложечки через 1 ч после еды и перед сном. Возможно увеличение разовой дозировки до 4 ложек. В сутки можно принимать не более 12 ложек.

Инструкция на Альмагель Нео для детей от 10 лет

Дозирование для детей производится по схеме: ½ суточной дозы для взрослых. Кратность приёма сохраняется.

Длительность терапии – не больше 1 месяца. Флаконы рекомендуется встряхивать для восстановления гомогенности суспензии. Предпочтительнее принимать медикамент в неразведённом виде. В течение 30 минут после приёма лекарства недопустимо употребление жидкости.

Передозировка

При длительной терапии регистрируется гипермагниемия, которая проявляется:

• истощением;
• покраснением кожи лица;
• неадекватностью поведения;
• быстрой утомляемостью.

Реже регистрируются проявления метаболического алкалоза :

• онемение и болезненность в мышцах;
• нарушения умственной деятельности;
• замедление и нарушение дыхания;
• нестабильность настроения;
• неприятные вкусовые ощущения;
• нервозность.

Взаимодействие

Лекарственные средства, действие которых замедляется, а эффективность снижается при приёме Алмагель Нео:

• Фенитоин;
• Хлорпромазин;
• тетрациклиновые ;

• Достоверных данных о безопасности применения препарата при нет, поэтому решение о необходимости лечения принимает лечащий доктор в индивидуальном порядке.

  5 мл суспензии (1 дозировочная ложечка) содержат 0.113 грамм этилового спирта, что ограничивает применение медикамента у пациентов, страдающих эпилепсией, алкоголизмом. 5 мл препарата содержат 0.475 грамм сорбитола, который способен вызывать диарею, раздражать стенки желудка, и противопоказан при непереносимости фруктозы.

  Аналоги

  • Сималгель-ВМ;
  • Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом .

  При беременности и лактации

действующие вещества: 5 мл (1 мерная ложка) суспензии содержат:

алюминия гидроксида геля в пересчете на гидроксид алюминия 340 мг,

магния гидроксида пасты в пересчете на магния гидроксид 395 мг,

эмульсии симетикона 30% в пересчете на полидиметилсилоксан 36 мг

10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:

алюминия гидроксида геля в пересчете на гидроксид алюминия 680 мг,

магния гидроксида пасты в пересчете на магния гидроксид 790 мг,

эмульсии симетикона 30% в пересчете на полидиметилсилоксан 72 мг

вспомогательные вещества : раствор перекиси водорода (30%), сорбит (Е 420), сахарин натрия, гидроксиэтилцеллюлоза, кислота лимонная, етилпарагидроксибензоат (Е 214), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), пропиленгликоль, макрогол 400, ароматизатор апельсиновый, этанол 96%, вода очищенная.

Лекарственная форма

Суспензия для перорального применения.

Суспензия белого или почти белого цвета с запахом апельсина.

Название и местонахождение производителя

Балканфарма-Троян АО / Balkanpharma-Troyan AD.

Болгария, 5600 Троян, ул. Крайречна, 1/1, Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bulgaria.

Фармакологическая группа

Антациды. Комбинации простых солей и слабительные (антифлатуленты). Код АТС А02А F02.

Алмагель ® Нео - сбалансированный гель алюминия гидроксида и магния гидроксида в комбинации с ветрогонное компонентом - симетиконом. Оказывает длительное антацидное действие, оказывает мягкий слабительный эффект, успешно устраняет запоры и снижает метеоризм у больных с язвой желудка.

Двойной механизм его действия, сочетающий кислото- нейтрализующей способности и цитопротекторное активность, обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и ее заживление при повреждении.

Щелочные активные компоненты препарата мелко диспергированные, благодаря чему увеличивается их активная поверхность, обеспечивается более тесный контакт с поверхностью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, замедляется эвакуация содержимого желудка и удлиняется нейтрализующий действие.

Цитопротекторное активность связана с активацией синтеза простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатов со слизистой оболочки желудка.

Учитывая способность препарата связывать желчные кислоты и лизолецитин, а также оказывать гастропротекторное действие, Алмагель ® Нео можно применять для лечения дуоденогастральным рефлюкса.

Симетикон, который входит в состав препарата, способствует устранению метеоризма.

Симетикон является стабильной силиконовой соединением, не всасывается из пищеварительного тракта, вызывает естественное высвобождение газов и их поглощения стенками кишечника.

Симетикон оказывает свое действие в просвете тонких кишок и выводится из организма в неизмененном виде.

Составляющие препарата не всасываются в желудочно-кишечном тракте и таким образом не приводят к клинически значимых плазменных концентраций при применении в рекомендованных дозах и при рекомендованной продолжительности лечения.

Гидроксид алюминия нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты в желудке, образуя алюминия хлорид.

Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые мало всасываются и выводятся с калом. При нормальной функции почек сывороточный уровень алюминия практически не меняется.

Магния гидроксид тоже нейтрализует соляную кислоту в желудке и превращается в магния хлорид. В кишечнике он превращается в магния карбонат, который плохо всасывается, поэтому концентрация ионов магния в крови практически не меняется.

У больных с хронической почечной недостаточностью уровень ионов алюминия и магния может повыситься до токсических значений вследствие нарушения их выведения.

Показания

Симптоматическое лечение заболеваний пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока и повышенным газообразованием.

Препарат применять самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами при:

• гастрите и дуодените;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• дуоденогастральный рефлюкс;
• функциональной диспепсии
• метеоризме, дискомфорте в результате повышенного газообразования.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любым действующих и / или вспомогательных веществ, входящих в состав лекарственного средства. Тяжелые нарушения функции почек, в том числе у пациентов на гемодиализе, в которых существует риск повышения концентрации ионов алюминия и магния в сыворотке крови до токсических уровней в результате уменьшения выведения через почки. Гипофосфатемия, тяжелый остеопороз, болезнь Альцгеймера, привычный запор, хроническая диарея, кишечная непроходимость, подозрение на аппендицит, кровотечения из пищеварительного тракта неясного происхождения, тяжелая боль в животе неуточненной генеза, язвенный колит, состояния, вызывающие нарушение водно-электролитного баланса.

Надлежащие меры безопасности при применении

Перед началом применения препарата следует исключить наличие злокачественного процесса.

Гидроксид алюминия может привести к запору и магния гидроксид может обусловить гипокинезии кишечника. Применение этого продукта в высоких дозах может вызвать или усугубить обструкцию кишечника и кишечную непроходимость, особенно у пациентов с повышенным риском таких осложнений, например, у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов пожилого возраста.

Больным надо обратиться к врачу в случае:

• уменьшение массы тела
• возникновения затруднений при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе
• расстройствах пищеварения, которые появились впервые, или изменения протекания существующих нарушений пищеварения;
• почечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение плазменных уровней алюминия и / или магния, поэтому следует учитывать, что длительное применение высоких доз препарата может привести к развитию деменции и микроцитарной анемии.

При длительном применении препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества фосфора, поскольку гидроксид алюминия связывается с фосфатами и снижает их всасывание из пищеварительного тракта.

Повышается выведение кальция с мочой, что может привести к нарушениям кальциево-фосфатного равновесия и создать условия для развития остеомаляции (симптомы - жалобы на слабость и боль в костях).

При лечении больных с почечной недостаточностью необходимо контролировать в динамике показатели состояния почек, размер язвы, появление диареи, сывороточный уровень алюминия и магния.

Каждая доза (10 мл) препарата содержит

• 0,226 г этанола, наличие которого может негативно повлиять на состояние пациентов с заболеваниями печени и мозга, у лиц с алкогольной зависимостью, эпилепсией, у беременных и у детей в возрасте до 14 лет;
• 0,95 г этого вещества, который противопоказан пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы.

Парабены, которые входят в состав препарата в качестве вспомогательных веществ, могут вызвать аллергических реакций, в том числе крапивницы, бронхоспазма.

Применение в период беременности и кормления грудью

В связи с отсутствием данных адекватных клинических исследований женщинам в период беременности Алмагель ® Нео можно применять только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода / ребенка.

Следует учитывать содержание ионов алюминия и магния, способных влиять на транзит в желудочно-кишечном тракте, а именно:

• соли магния гидроксида могут вызвать диарею;
• соли алюминия могут быть причиной запора и ухудшать течение запоров, часто

наблюдаются в период беременности,

поэтому следует избегать длительного применения и превышения доз этого препарата.

При применении Алмагеля ® Нео беременным женщинам препарат может нанести ущерб в связи с содержанием этилового спирта (0,226 г в одной дозе).

Во время лечения следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет данных относительно негативного влияния на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Дети

Применять детям в возрасте от 14 лет.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 14 лет не установлены.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуемая доза составляет 10-15 мл (2-3 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1:00 после приема пищи и перед сном.

При гастрит, дуоденит, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральный рефлюкс, функциональной диспепсии, метеоризме рекомендуемая доза составляет 10 мл (2 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1:00 после приема пищи и перед сном.

Продолжительность лечения определяет врач.

Максимальная суточная доза - 60 мл (12 мерных ложек или 6 пакетиков), максимальная продолжительность лечения - 4 недели.

Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Препарат необходимо принимать в неразбавленном виде. Не рекомендуется употребление жидкостей в течение 30 минут после приема. Перед применением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Пациенты с нарушением функции почек . Лекарственное средство следует принимать после консультации с врачом. При длительном применении следует учитывать состояние функции почек.

Передозировка

Длительное применение Алмагеля ® Нео может привести гипермагниемию, несмотря на то, что препарат почти не всасывается из пищеварительного тракта. Симптомы передозировки проявляются быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватным поведением.

Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

При подозрении на передозировку препарата или при появлении клинических признаков необходимо отменить препарат и принять меры по быстрому выведению препарата из желудочно-кишечного тракта (ввести активированный уголь, сделать промывание желудка и другие процедуры для уменьшения всасывания ионов алюминия и магния).

Лечение при передозировке магнием: регидратация, форсированный диурез. Можно назначить кальция глюконат внутривенно. В случае почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Побочные эффекты

Длительное применение Алмагеля ® Нео или прием высоких доз могут вызвать синдром дефицита фосфора (потеря аппетита, мышечная слабость, снижение массы тела).

Следует учитывать, что даже при применении обычных доз препарата у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, возможно уменьшение содержания фосфора в организме, усиление процессов резорбции в костной ткани, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, поскольку это лекарственное средство содержит алюминий (см.

раздел «Необходимые меры безопасности при применении»). У пациентов с почечной недостаточностью наблюдаются повышенные концентрации в плазме крови как алюминия, так и магния, поэтому длительное применение высоких доз солей алюминия и магния может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом.

Гидроксид алюминия может быть опасен для пациентов с порфирией, которые получают гемодиализ.

Побочные реакции:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение вкуса (ощущение привкуса мела), диарея, запор, тошнота, рвота, изменение цвета каловых масс;
• Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе бронхоспазм, зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

В случае обнаружения каких-либо нежелательных воздействий или необычных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Алмагель ® Нео взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами, применяемыми перорально. Наблюдается уменьшение объема всасывания лекарственных средств, принимаемых одновременно, из желудочно-кишечного тракта. В качестве меры пресечения между приемами антацидов и других лекарственных средств следует делать перерыв.

Рекомендуется принимать по 2:00 до или через 2:00 после применения препарата Альмагель ® Нео: антибиотики группы тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), Н 2 -антигистаминни средства, противотуберкулезные препараты: этамбутол, изониазид (пероральный) , атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли), натрия фторид, ГКС препараты (описано взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, кайексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.

Комбинации, которые следует учитывать: при одновременном применении с салицилатами усиливается выведение салицилатов почками вследствие ощелачивания мочи.

Препарат не применять одновременно с хинолина.

Может нарушаться вывода хинидина с проявлениями хинидиновых токсичности, особенно у больных с почечной недостаточностью.

Одновременное применение с холинергическими средствами снижает их эффективность.

Одновременное применение алюминия гидроксида и цитратов может приводить к повышению уровня алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение препарата с лекарственными средствами, которые имеют кишечно оболочку, может привести к более быстрому растворению оболочки и раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.

При комбинированном применении с левотироксином возможное уменьшение его гормонального воздействия. Пирензепин усиливает и продлевает действие Алмагеля ® Нео.

Срок годности

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать!

После первого вскрытия первичной упаковки суспензию можно хранить в течение 30 дней в указанных условиях.

Упаковка

По 170 мл или по 200 мл во флаконе вместе с мерной ложкой.

По 10 мл в пакетиках из фольги. 10 или 20 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.