Брюшной тиф — анализы, симптомы и лечение, инкубационный период. Анализ крови на брюшной тиф Анализ рнга на брюшной тиф

Пищевые добавки

В прежние времена эпидемии такого тяжелого инфекционного заболевания, как брюшной тиф, приводили к гибели тысяч человеческих жизней. Благодаря строгому санитарно-эпидемиологическому контролю, вспышки этой опасной кишечной инфекции в нашей стране уже давно не наблюдаются. Однако в африканских, азиатских и южноамериканских странах с жарким климатом процент заболеваемости брюшным тифом по-прежнему очень высок. Идеальной средой для обитания возбудителя данной болезни (брюшнотифозной сальмонеллы из семейства энтеробактерий) являются загрязненные водоемы, плохо очищенная питьевая вода, неправильно хранящаяся молочная и мясная продукция, где при высокой температуре воздуха вредоносные микроорганизмы начинают активно размножаться. Бактерия выделяется с каловыми массами бациллоносителя и попадает в рот здоровому человеку через грязные руки, пищевые продукты, либо предметы общего пользования (фекально-оральный путь заражения). Чтобы выявить этого инфекционного возбудителя, проводят лабораторные исследования мочи, кала, желчи, а также назначают анализ крови на брюшной тиф.

Показания к сдаче анализа

Первым делом брюшнотифозная сальмонелла поражает кишечник, затем регионарные (близлежащие) лимфатические узлы, после чего проникает в кровеносную систему и вызывает общую интоксикацию организма. Показанием для сдачи крови на выявление данной бактерии являются высокая температура тела, головная боль, угнетенное состояние, слабость, сухость языка, болезненные ощущения в области правого подреберья, красные высыпания на животе (розеолы), помутнение сознания. Лабораторные исследования крови при диагностировании этой патологии проводятся в обязательном порядке, поскольку похожие симптомы характерны также для пневмонии, малярии, .

Гемограмма

Под этим термином скрывается общеклинический анализ крови, который является неотъемлемой частью диагностических процедур любых инфекционных заболеваний. О наличии брюшного тифа могут свидетельствовать следующие показатели: в крови сильно понижен уровень лейкоцитов (лейкопения), отсутствуют эозинофилы, увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Бактериологическое исследование

Далее наступает черед непосредственного обнаружения брюшнотифозного возбудителя (гемокультура). С этой целью берут венозную кровь, засевают ее на специальную питательную среду и помещают в термостатический аппарат, в котором создают высокую температуру. Под воздействием тепла образуются целые колонии бактерий, пригодные для микроскопического исследования. Гемокультура считается наиболее точным ранним диагностическим методом выявления брюшного тифа.

Иммунологическое исследование

Поскольку иммунная система должна отреагировать на внедрение чужеродного агента, примерно к концу первой недели заболевания в крови начинают образовываться антигены и антитела к инфекционному возбудителю. Для иммунологического исследования отделяют сыворотку крови, в которой определяют титр (уровень) антител. Такой анализ именуется реакцией пассивной гемагглютинации (РПГА). У больного человека показатель титра антител может составлять 1:40, а у выздоравливающего доходить до 1:2000, поэтому данное исследование сыворотки крови проводится через каждые 5 дней.

Подготовка к сдаче анализа

Для того, чтобы результаты общеклинических, бактериологических и иммунологических исследований на брюшной тиф были достоверными, к сдаче анализа крови необходимо соответствующим образом подготовиться. Если имеется такая возможность, то за трое суток до процедуры желательно прекратить прием любых лекарственных препаратов. За два дня до лабораторных тестов запрещен прием алкогольных напитков. В день посещения пункта сдачи крови придется отказаться от употребления молочных продуктов, яиц, масла, жареной, копченой и острой пищи. За час до анализов нужно воздержаться от вредной привычки курения. Все эти факторы могут вызывать в организме биохимические, метаболические и гормональные сдвиги, способные изменить лабораторные показатели.

Анализ крови на брюшной тиф – необходимая процедура для постановки правильного диагноза, но лучше не допускать развития этого опасного заболевания. Необходимо следить за чистотой своих рук, тщательно мыть фрукты и овощи, избегать употребления продуктов питания уличной торговли, бороться с мухами – активными разносчиками данной инфекции. Особенно важно неукоснительно соблюдать санитарно-гигиенические правила работникам пищевой промышленности, детских дошкольных и медицинских учреждений.

Анализ на брюшной тиф назначается пациентам для постановки точного диагноза, так как заболевание имеет схожие клинические проявления с туберкулезом, бруцеллезом. Все эти болезни объединяет сильная интоксикация организма.

Брюшной тиф – болезнь, вызванная сальмонеллой. Проявляется острым отравлением организма, повышенной температурой тела, сыпью на кожных покровах. Анализ поможет точно установить диагноз и приступить к интенсивной терапии.

Пациентам назначается анализ при наличии таких недомоганий:

повышенная температура, сопровождающая лихорадкой;
признаки острого отравления организма;
спазмы в области живота;
рвота;
проблемы с опорожнением кишечника, либо длительная диарея;
обезвоживание;
слабость.

При проявлении таких симптомов пациента незамедлительно отправляют сдавать кровь на брюшной тиф, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения специалиста. Поставить точный диагноз врач может только после того, как проведет сбор анамнеза, сделает внешний осмотр, получит данные клинических исследований.

Обязательно сдавать подобный анализ нужно людям определенных профессий. В группу риска попадаю медики, люди, работающие в детских коллективах и пищевой отрасли. Берут подобные анализы у представителей торговли продуктами питания. Для тех, кто попадает в зону риска, проводится специальная медкомиссия раз в год, чтобы исключить и предотвратить распространение брюшного тифа. Все данные, полученные в ходе обследования, фиксируются в санкнижках работников.

При малейших подозрениях на развитие брюшного тифа пациент отправляется на анализы, чтобы врач мог подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Так как заболевание имеет ряд схожих клинических проявлений с другими инфекциями, то только комплексное обследование дает точную картину о состоянии здоровья человека.

Анализ крови на брюшной тиф требует определенной подготовки, которая нужна для постановки верного диагноза. За три дня до сдачи крови запрещается прием любых лекарственных средств. За 48 часов следует отказаться от спиртного и спиртосодержащих настоек.

В день проведения исследования из употребления в пищу исключают:

яйца,
молочную продукцию,
копченые продукты,
острую и жирную пищу.

За один час до забора крови рекомендуется воздержаться от табакокурения и употребления кофеиносодержащих напитков. Если не придерживаться рекомендаций подготовки перед забором крови, то это может привести к изменениям в результате анализа. В результате этого специалист может поставить неправильный диагноз и назначить неправильное лечение, что приведет к ухудшению состояния здоровья. При несоблюдении рекомендаций по подготовке следует сообщить врачу и пройти исследование повторно.

Перед прохождением лабораторных исследований требуется тщательная подготовка, которую следует начать не менее чем за 3 дня до назначенной даты. Это поможет избежать ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

О правилах подготовительных мероприятий следует спросить лечащего врача.

Анализ на брюшной тиф проводят с диагностической целью по следующим показателям:

Общий анализ крови, проводимый при любых инфекционных заболеваниях. Исследования показывают непрямые признаки брюшного тифа, проявляющиеся в изменении показателей лейкоцитов, повышенном СОЭ, отсутствием эозинофилов.
Посев на бактерии следует брать для установления роста микрофлоры и ее классификации.
Биохимический анализ устанавливает наличие белков, свидетельствующих о развитии болезни.
На четвертый день от начала заболевания берется анализ на установление антител.
Исследования на иммуноферменты.
Реакция опосредованной гемагглютинации.

При наличии положительных результатов можно говорить о том, что заболевание либо активно развивается в организме человека, либо оно было перенесено ранее, при этом в организме выработались антитела, которые и дают положительный результат.

Брюшной тиф, анализ на который будет положительным, может находиться в острой или неактивной форме.

Говорить о конкретном диагнозе можно только после того, как будут готовы результаты исследований по всем вышеперечисленным пунктам. Отдельно каждый взятый анализ может лишь косвенно указывать на проявление заболевания.

В развитых государствах заболевание встречается редко, зато для стран третьего мира оно распространено и несет серьезную угрозу для жизни и здоровья населения. Лечение осуществляется только при помощи антибиотиков.

Пути передачи

Заразиться можно непосредственно от больного человека или носителя инфекции.

П ути передачи брюшно го тиф а:

Контактно-бытовой. Заражение происходит при контакте с больным человеком, пользовании общими предметами личной гигиены.
Через немытые руки. Брюшной тиф также называют «болезнью грязных рук».
Водный. Заразиться можно при употреблении воды из водоемов или из водопровода в странах, где зарегистрированы случаи брюшного тифа.
Пищевой. Возбудитель может жить в мясных и молочных продуктах. Заразиться можно также при употреблении овощей, если для их полива использовалась вода из загрязненных водоемов. Продукты могут стать источником болезни, если их хранили в антисанитарных условиях, была нарушена технология приготовления или их готовил больной человек.

Брюшнотифозные палочки обладают высокой жизнеспособностью. Они могут жить в окружающей среде длительный промежуток времени. Например, в продуктах питания до 2 месяцев, в почве и воде – до 5 месяцев, в фекалиях – до 25 дней. Они не погибают при замораживании. В благоприятной среде, а особенно в продуктах питания (молоке, твороге, мясных изделиях) они быстро размножаются.

Возбудитель брюшного тифа погибает при кипячении и воздействии дезинфектантов.

После попадания сальмонеллы тифа в организм человека, больной становится носителем инфекции в конце инкубационного периода, когда появляются первые симптомы. Он может заражать других до тех пор, пока окончательно не выздоровеет. Иногда он продолжает быть носителем еще некоторое время после лечения.

Инкубационный период

Инкубационный период брюшного тифа может длиться от 7 до 30 дней. В среднем этот период составляет 2 недели.

Во время инкубации какие-либо признаки болезни отсутствуют.

Симптомы

Симптоматика начала болезни размыта. По признакам тяжело догадаться, чем болен человек. У больного появляется слабость, ухудшается аппетит, повышается температура тела.

Температурные показатели возрастают постепенно, максимальных значений 39,5-40 ˚С, они достигают на 3-5 день болезни.

По мере развития брюшного тифа появляются такие симптомы:

неустойчивость стула, поносы чередуются с ;
вздутие живота, болезненность при пальпации;
резкая потеря веса;
боль во всем теле;
снижение артериального давления;
головные боли;
вялость и сонливость днем, бессонница ночью;
признаки обезвоживания (сухость и побледнение кожного покрова, постоянная жажда);
лихорадка, температура тела до 40 ˚С (лихорадочный период может длиться до 2-3 недель);
увеличение размеров печени и селезенки (на 5-7 день);
сыпь по бокам грудной клетки и на передней брюшной стенке (у высыпаний четкие контуры);
увеличение лимфатических узлов в области брюшной полости.

Высыпания при тифе появляются на 8-9 день, проходят спустя 5-6 дней. Красные пятна не превышают 3 мм в диаметре, при надавливании они бледнеют.

Наиболее тяжелые симптомы появляются в запущенных случаях. Поражается нервная система, симптоматика схожа с менингитом и энцефалитом. Больной начинает бредить, появляются галлюцинации, он не реагирует на звуки. В этом случае существует реальная угроза жизни пациента.

Причины

Возбудителем болезни является палочка сальмонеллы брюшного тифа. Попадая в организм человека, она выделяет эндотоксин, который является очень опасным веществом.

Возбудитель попадает в окружающую среду с мочой и калом больного. Частички фекалий на лапках переносят мухи, поэтому пик болезни приходится на летне-осенний период.

Наиболее подвержены инфекционному заболеванию дети, но у взрослых тиф протекает тяжелей, для него характерно острое начало.

Поскольку эта инфекционная болезнь распространена в странах третьего мира, поэтому в группу риска попадают люди, которые посещают очаги эпидемии, а также пациенты с ослабленным иммунитетом.

Какой врач лечит брюшной тиф?

Для постановки диагноза нужно обратиться к инфекционисту. Также можно посетить гастроэнтеролога и гематолога.

Диагностика

Диагностика брюшного тифа проходит на основании клинических проявлений, результатов бактериологического и серологического обследования. Заболевание дифференцируют от сыпного тифа, малярии, сепсиса, туберкулеза и других инфекционных болезней.

Лабораторные исследования включают общий анализ крови, бакпосев, биохимическое и серологическое обследование.

На ранних сроках можно выявить возбудитель брюшного тифа, сдав кровь на бакпосев. Через 4-5 дней готовы результаты.

Возбудитель обнаруживается при биохимическом анализе крови на сальмонеллу брюшного тифа.

Анализ на брюшной тиф можно сделать быстрее, если определить титр антител к палочке сальмонеллы в крови. Кроме крови, на 2-ой неделе болезни обследуют кал, мочу и даже содержимое 12-ти перстной кишки. В последнем случае материал берут во время дуоденального зондирования.

Серологическая диагностика брюшного тифа является вспомогательным методом. Проводится при помощи РНГА. Серологический анализ на брюшной тиф позволяет выявить антигены к возбудителю уже через 4-5 дней после заражения. Также высокочувствительными и быстрыми способами диагностики являются реакция иммунной флуоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА).

Если анализ на брюшной тиф дал положительные результаты, то антибактериальное лечение нужно начинать немедленно.

Лечение

Больные подлежат госпитализации в инфекционное отделение. Курс лечения составляет не менее 23 дней. В этот период к пациентам не пускают посетителей, они не могут выходить на улицу.

Больным показан постельный режим. Им разрешается сидеть лишь на 6-й день и ходить – на 10-й день после нормализации температуры тела. Обязательно соблюдать диету. Продукты должны быть высококалорийными, но легкоусвояемыми. Для профилактики обезвоживания нужно пить много жидкости

Основное лечение – прием антибиотиков. Эффективны Левомецитин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Ампициллин. Совместно с антибактериальной проводится дезинтоксикационная терапия. При тяжелой интоксикации показаны коллоидные и кристаллоидные растворы.

Осложнения

Самым опасным последствием болезни является смерть пациента. Вероятность летального исхода увеличивается у детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Брюшной тиф был смертельным заболеванием, пока не изобрели антибиотики.

Осложнения:

Повторное заражение. Возбудитель тифа устойчив к антибиотикам, поэтому может жить в желчных протоках печени и проявиться при ослаблении иммунитета.
Кишечное кровотечение, перфорация стенки кишечника и развитие перитонита.
Менингоэнцефалит.
Пневмония, отит.
Миокардит, тромбофлебит
Остемиолит.

Осложнения чаще развиваются в период острого течения болезни. Они могут проявиться после выздоровления пациента.

Профилактика

Наиболее действенным методом защиты от брюшного тифа является вакцинация. Прививаться нужно обязательно, если запланирована поездка в страну эндемичную по тифу.

Эффективность вакцины составляет 50-80%.

Другие меры профилактики:

соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой;
готовить еду, соблюдая санитарные нормы;
не пить воду из водопровода, использовать для приготовления блюд и мытья овощей бутилированную воду;
не пользоваться чужими средствами личной гигиены;
употреблять овощи только после термической обработки, варить до готовности.

Профилактикой брюшного тифа должно заниматься не только население, но также Министерство здравоохранения и органы, отвечающие за соблюдение санитарных норм. Особенно важно контролировать состояние водопроводной воды, своевременно проводить дезинфекцию очагов заражения.

Прогноз на выздоровление благоприятный. При своевременном обращении в больницу и отсутствии осложнений лечение проходит успешно, в противном случае тяжелые симптомы интоксикации могут стать причиной смерти больного.

Полезное видео про брюшной тиф

Брюшной тиф является сложным инфекционным недугом. Его возбудителем следует считать сальмонеллу S.typhi. Заразиться представленным заболеванием можно, в частности, посредством зараженной воды и некоторых продуктов питания, также являющихся инфицированными. Помимо этого, брюшной тиф вполне может развиться при отказе от соблюдения элементарных гигиенических норм (например, если не мыть руки), а также от здорового на данный момент инфекционного носителя. Для того, чтобы идентифицировать заболевание, проводятся некоторые тесты, а потому настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, каким именно должен быть анализ на брюшной тиф.

Показания к проведению анализа

Проведение проверки на присоединение брюшного тифа должно проводиться при таких симптомах, как:

возникновение слабости и целостного ухудшения самочувствия;
планомерное увеличение температурных показателей тела, которое к третьим или даже пятым суткам с момента развития недуга трансформируется в лихорадочное состояние;
проявления интоксикации организма, например, утрата аппетита или даже полное отсутствие сна;
симптоматика дегидратации: «обложение» языка, возникновение жажды, высыхание кожного покрова;
болезненные ощущения в области брюшины, рвотные позывы и возникновение тошноты.

Также не следует забывать про нестабильный стул, а именно наличие диареи и запоров. Следует понимать, что брюшной тиф идентифицируют опираясь именно на сведения из истории болезни. Ведь, как известно, они могут оказаться прямым свидетельством контактов с зараженным лицом, специфических проявлений патологического состояния и результатов некоторых диагностических анализов.

В целях соблюдения элементарных санитарных норм, а также дальнейшей профилактики брюшного тифа анализы на присоединение представленного состояния (с периодичностью не более одного раза в течение 365 дней) должны сдавать работники детских дошкольных, а также медицинских учреждений. Это же касается служителей мест общественного питания и пищевой промышленности, предприятий, обеспечивающих торговлю продовольственными наименованиями.

Какие анализы проводятся?

При присоединении клинических признаков патологического состояния анализ крови на тиф настоятельно рекомендуется сдавать до того, как будет начато использование антибиотических компонентов. Дело в том, что по завершении двух или даже четырех суток с начала восстановительного курса изучение крови вполне может продемонстрировать отрицательные результаты. Для изучения состояния могут быть назначены такие анализы, как, например, целостный анализ крови. Он может потребоваться в течение первых суток с начала развития недуга. Однако чаще всего указывает на присоединение брюшного тифа исключительно косвенно.

Помимо этого, не следует забывать про проверку крови на присутствие бактериального посева, при которой итоговые данные можно будет получить исключительно спустя четыре-пять суток. Также в целях проверки наличия или отсутствия брюшного тифа проводятся бактериологические анализы некоторых других жидкостей человеческого организма. Следует учитывать, что диагностика патологии подразумевает и такие проверки, как:

биохимическая проверка крови, которая при присоединении брюшного тифа демонстрирует белки острой стадии;
анализ крови на присоединение брюшного тифа, идентифицирующий титр антител к возбудителям болезни;
серологический анализ крови на присоединение тифа (так называемая реакция Видаля). Она дает возможность установить антитела к возбудителям патологии не позднее, чем на четвертые или пятые сутки развития недуга;
для идентификации антител к брюшному тифу применяются специфические методики, ассоциирующиеся с иммуноферментным и радиоиммунным анализом крови на развитие недуга.

Наиболее востребованным алгоритмом проверки брюшного тифа, который применяется для идентификации носителей инфекционного состояния среди работников, в частности, пищевой области, следует считать именно методику исследования за счет специфических реакций. Необходимо понимать, что именно она нацелена на непрямые гемагглютинации (РНГА). Биологическим материалом для представленного вида анализа оказывается венозная кровь, то есть берут ее исключительно из вены. За полчаса до проведения проверки РНГА настоятельно не рекомендуется курить.

Как расшифровываются результаты анализов?

Положительные итоги проверки состояния крови на присоединение брюшного тифа вполне могут указывать не только на острое развитие патологии, но и на уже имевшееся ранее поражение. Помимо этого, следует учитывать, что положительный ответ – это свидетельство того, что человек оказался носителем возбудителя брюшного тифа. При отсутствии же положительного результата специалист может сделать соответствующие выводы об исключении инфекционного поражения. Также это вполне может оказаться свидетельством первичной стадии брюшного тифа (при присоединении некоторых клинических симптомов) или завершении продолжительного промежутка времени с момента наступления выздоровления.

Следует учитывать также, что вероятным является и ложно-положительный анализ на присоединение брюшного тифа. Такой результат является вероятным при присоединении так называемых перекрестных реакций с какими-либо другими возбудителями инфекционных патологий из категории сальмонелл. Помимо этого, на итоги подобной проверки могут оказать влияние некоторые другие причины, например, гемолиз (разрушение оболочки эритроцитов) пробы и осуществление антибактериального восстановительного курса (применение некоторых антибиотических компонентов).

Таким образом, брюшной тиф - это крайне опасное состояние, которое нуждается в своевременном лечении. Однако для того, чтобы начать такой курс, очень важно будет озаботиться диагностическим обследованием. Именно это позволит установить степень тяжести развития состояния, а также и то, какие средства должны применяться в рамках терапии.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

С ответом
С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9
Можно ли предотвратить рак?
Задание 2 из 9
Как влияет курение на развитие рака?
Задание 3 из 9
Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Задание 4 из 9
Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?
Задание 5 из 9
Как влияет алкоголь на клетки рака?
Задание 6 из 9
Какая капуста помогает бороться с раком?

Брюшной тиф развивается при попадании в организм бактерии сальмонеллы. Ею можно занести в кишечник через немытые продукты питания, загрязненную воду, пренебрегая правилами гигиены (например, при одновременном использовании полотенец с лицом, которое является носителем бактерии).

Путь передачи инфекции фекально-оральный. Поскольку клиническая картина заболевания не имеет специфических симптомов, то для подтверждения диагноза необходимо провести анализ на брюшной тиф, который поможет определить присутствие в организме возбудителя.

Когда сдается анализ на брюшной тиф

Анализ крови на брюшной тиф может сдаваться в двух случаях:

при проявлении клиники характерной для кишечной инфекции;
для предотвращения эпидемий (является обязательным анализом при продлении санитарной книжки).

Если пациент обратился к доктору с жалобой на проблемы с пищеварением и гипертермией, то врач, основываясь на проявлениях болезни, сделает предположение о развитии кишечной инфекции. На присутствие брюшного тифа указывают следующие жалобы пациента:

боль в животе;
признаки отравления (тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита, гипертермия);
проблемы со стулом (запор, несколько реже диарея);
обезвоживание (сильная жажда, язык покрыт белым налетом, шелушение кожи);
возможно образование розеол (сыпь на коже появляется через неделю после инфицирования. При нажатии на нее исчезает, а затем вновь появляется. Количество высыпаний от 4 до 25 элементов).

Брюшной тиф, как правило, протекает следующим образом. Острое начало течения болезни в 30% случаев. Симптомы отравления, ухудшение сна, боль в голове, слабость усиливаются постепенно. Температура тела увеличивается на протяжении нескольких дней и достигает фебрильных значений. Появляется заторможенность реакций, живот вздут, появляется метеоризм, урчание.

После того как человек переболел брюшным тифом у него вырабатывается стойкий иммунитет к брюшной палочке

Возбудитель тифа в пресном водоеме может оставаться жизнеспособным до месяца, а в сельскохозяйственной продукции до 10 дней, в молочных продуктах он размножается и накапливается. Комнатная муха также способна перенести бактерию на продукты питания.

Первые признаки заболевания проявляются на 7–23 сутки после заражения, поэтому установить точно источник крайне сложно. Брюшной тиф нужно дифференцировать от туберкулёза, бруцеллеза, сыпного тифа, холеры, чумы и прочих болезней, при которых у пациента возникает лихорадка и интоксикация.

Какие анализы проводятся

Для подтверждения брюшного тифа назначаются лабораторные исследования, которые нужно провести еще до начала антибиотикотерапии (прием антибактериальных лекарств может сказаться на правильности диагностики).

Для обследования могут брать кровь, кал, мочу, желчь, спинномозговую жидкость (при подозрении на осложнение). В зависимости от стадии болезни и симптоматики могут назначать следующие анализы на брюшной тиф.

Серологическое исследование

При нем изучается плазма крови. Необходимо для обнаружения специфических антител, вырабатываемых иммунитетом человека. Анализ может проводиться только спустя 4–5 суток после заражения брюшным тифом, поскольку ранее организм не синтезирует антитела.

Общий анализ крови

Назначается для определения количественной характеристики всех клеток крови. При заражении брюшным тифом изменяются нормальные показатели крови.

Возникает лейкопения (количество лейкоцитов понижается), анэозинофилия (отсутствуют эозинофилы), повышается количество лимфоцитов, что указывает на присутствие в крови инфекции.

Также во время брюшного тифа увеличивается уровень нейтрофилов, лейкоцитов, синтезируемых организмом во время воспаления, понижается количество тромбоцитов, которые ответственны за свертываемость крови.

Развернутый анализ крови проводится обязательно при поступлении на стационарное лечение и во время терапии, чтоб проследить динамику. Для исследования берут анализ крови из вены или из пальца.

Биохимия крови

Обнаруживает белки острой фазы, проводить ее нужно еще до приема антибиотика. Для теста требуется 5–10 мл крови из вены, результаты исследования можно узнать в течение суток.

Бактериальный посев

Во взятом образце крови мало бактерий, поэтому ее переносят в питательную среду (мясопептонный бульон) и ставят в термостатический аппарат. Микроорганизм в благоприятных условиях начнет образовывать многочисленную колонию, которая будет пригодна для исследования.

После используют химические реагенты и устанавливают вид бактерии. Подобный тест проводится всем пациентом с гипертермией, а также при проверке на брюшной тиф. Результаты можно получить на 4-5 день после проведения анализа, предварительный ответ будет дан через 2 суток. Бак посев наиболее точная лабораторная диагностика брюшного тифа.

Для обнаружения антител к брюшному тифу применяется радиоиммунный или иммуноферментный метод

РНГА и РПГА

Для обнаружения человека, который является переносчиком тифозной палочки, а также для контроля действия вакцинации против брюшного тифа применяется РНГА (реакции непрямой гемагглютинации) или пассивной гемагглютинации (РПГА). Этот метод помогает обнаружить антигены и антитела при помощи красных кровяных клеток, которые выпадают в осадок при контакте с антигеном.

Эритроциты, на которых адсорбированы антигены, склеиваются при контакте с антителом. При иммунологическом исследовании определяется уровень этих антител. У человека, болеющего брюшным тифом, он может быть на уровне 1:40, а у победившего инфекцию 1:2000, поэтому диагностика проводится с интервалом в 5 дней, чтоб следить за динамикой.

Бактериологическое исследование кала

Данный анализ назначается редко, так как тифозная палочка выходит из организма только через 8–10 дней после заражения. Этот способ применяется для выявления людей, которые являются носителями инфекции, но сами не болеют.

Анализ мочи

Тифозная бактерия обнаруживается в урине только спустя 1–1,5 неделю после инфицирования. Анализ мочи может указать на такие косвенные доказательства брюшного тифа, как лейкоцитоз (на начальном этапе болезни количество белых кровяных клеток повышается, а в течение 7 дней резко падает), лейкопению, повышенное СОЭ, анэозинофилию, относительный лимфоцитоз.

Перед сбором мочи пациент должен провести гигиену наружных половых органов, затем собрать материал для анализа в стерильную баночку. Для диагностики будет достаточно 40–50 мл мочи. Для обследования на инфекцию используют осадок, который переносят на плотную питательную среду.

Возможность обнаружения возбудителя брюшного тифа микробиологическими методами напрямую связана с количеством бактерий в биологической жидкости и применением антибактериальной терапии. Через неделю после заражения сальмонеллой S. Typhi серологические агглютинационные тесты (РПГА на брюшной тиф) дают положительный ответ.

Серологические тесты менее специфичны, чем бактериологические методы, так как положительный ответ может свидетельствовать о перенесенной инфекции, вызванной другим видом сальмонелл. Дополнительное исследование через пять дней помогает следить за ростом титр, который характерен для острой инфекции.

Бактерии в крови находят только у заболевших людей, в моче и кале палочка может быть как у больного человека, так и у бактерионосителя

Нужна ли подготовка к тесту

Анализ крови на брюшной тиф должны сдавать не только пациенты с характерными признаками заболевания, но и те, кто при работе сталкивается с большим количеством людей или продуктами питания. Делается это с целью профилактики распространения брюшного тифа, поскольку заразившийся человек способен длительное время быть разносчиком инфекции.

Наибольшее количество бактерий больной выделяет с фекалиями в период с первой до пятой недели заболевания, а с мочой в течение 2–4 недель. Каждый десятый перенесший инфекцию выделяет тифозную палочку во внешнюю среду на протяжении 3 месяцев, а 3–5% от всего количества больных тифом являются хроническими носителями инфекции, распространяя палочку в течение нескольких лет.

При прохождении и продлении санкнижки анализ на брюшной тиф является обязательным. Многие не знают, откуда кровь берут для проверки. Для проведения диагностики у пациента осуществляется забор венозной крови из области сгиба локтя.

Исследование проводится инвитро, что в дословном переводе означает «в пробирке». Сколько времени делается тест зависит от загруженности лаборатории, как минимум результат будет готов через два дня. Как правильно сдавать анализ на брюшной тиф уточнит доктор, выписывающий направление.

Если уточнений нет, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

сдавать нужно кровь натощак;
за день до проведения нельзя есть слишком острую, соленую, жирную или копченую пищу;
необходимо исключить прием слабых и крепких алкогольных напитков, медикаментов как минимум за три дня до сдачи крови;
питьевой режим менять не требуется, но от кофе все же лучше отказаться;
за час до анализа не разрешается курить.

Чтобы избежать ложноположительного или ложноотрицательного анализа нужно ответственно подойти к сдаче крови

Если антитела к брюшному тифу не обнаружены, то это подтверждение того, что человек не является разносчиком инфекции. Если же присутствуют симптомы заболевания, а тест не показал наличие специфического белка, то, возможно, что иммунный ответ еще не сформирован, так как патология на ранней стадии.

Положительный результат указывает на то, что пациент болеет брюшным тифом или является бактерионосителем.

Ложноположительный результат анализа возможен если в организме присутствует бактерия из рода сальмонелл, но вызывает другое заболевание, то есть микроорганизм есть и иммунитет реагирует выработкой антител. Какие анализы сдать при предполагаемом брюшном тифе или при проверке на бактерионосительство, а также где лучше сдать биологический материал, укажет врач.

Если брюшной тиф протекает в острой форме, то больной будет госпитализирован в инфекционную больницу. Пациенту назначаются антибиотики, диета и постельный режим. Избегать рекомендуется любого перенапряжения, даже при посещении уборной. Брюшной тиф, при отсутствии адекватного лечения, может привести к токсическому шоку, перфорации слизистой кишечника. Терапия длится от 2 до 4 недель.