Невыраженных дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Что такое дегенеративно-дистрофические изменения

Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.

Особенности шейного отдела

В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.

Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения

Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.

Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.


Из-за того, что в суставах образуется меньше жидкости, позвонки начинают разрушаться, а подвижность шеи ограничивается

Как проявляются

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, стеноз позвоночного канала. Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.

Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.

Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.


Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз

При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.

Причины

Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.

Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.


Слабость мышц шеи и повышенные нагрузки приводят к появлению дегенеративно-дистрофических процессов

Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.

Симптомы

При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.

Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:

  • частые головные боли;
  • головокружение, которое часто возникает утром;
  • нарушение слуха, шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • онемение и нарушение чувствительности кистей рук.


Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов

Диагностика

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.

Лечение

Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • укрепление мышц;
  • восстановление межпозвонковых дисков;
  • увеличение подвижности суставов;
  • устранение защемлений артерий и нервов.

Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.


Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений

Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.

Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.

  • Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
  • При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты . Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
  • Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника . В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют воротник Шанца и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
  • Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
  • Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа . Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
  • Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК . Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.


Массаж является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний позвоночника

Профилактика

Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.

После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.

Часто люди сталкиваются с такой проблемой, как боль в шее. Этиология такого явления может быть разной. Синдром возникает в результате переохлаждения, перенапряжения или травмирования отдела хребта, но иногда боли появляются без явных на то причин. В таком случае возможны дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эти процессы снижают подвижность шеи и трудоспособность человека, поэтому важно своевременно установить причину нарушений и приступить к лечению.

При изменениях ШО наблюдается поражение различных тканей

Как развиваются

Содержимое

Дегенеративно-патологическое изменение является последствием деструкции позвонков и дисков, а также поражения нервных окончаний. Такие процессы относят к возрастным патологиям, но бывают и исключения. С возрастом диски уже не выдерживают привычную для себя ранее нагрузку. Они становятся плоскими, а их эластичность снижается. Позвонки соприкасаются. Под воздействием такого контакта они начинают стачиваться и деформироваться.

На фоне таких изменениях нагрузка перераспределяется на сочленение позвоночного столба. Особенно это касается дугоотросчатых суставов. Их строение не предусматривает рост нагрузки, что вследствие приводит к деформации хрящевой ткани. Кости начинают в них впиваться. Как результат, развитие воспалительного процесса и раздражение соединений. Основным симптомом в данном случае являются болевые ощущения.

Симптоматика

Как уже было отмечено, первым и главным проявлением ДДП является боль в области шеи. Она может распространяться на плечи и затылок. Под воздействием повышенной нагрузки происходит спазм мышц, что ограничивает двигательную активность шеи. В результате этого пациент вынужден принять определенное положение – с наклоненной головой.

Помимо этого, поражение позвонка сопровождается сосудистой и неврологической дисфункцией. На фоне этого у пациента наблюдается быстрая утомляемость и даже нарушение координации. Возникновение таких проявления объясняется тем, что в этой области позвоночный канал является сравнительно узким. При деструкции позвонков и столба повышается риск поражения спинного мозга. Защемление сосудов, а также нервных окончаний случается даже при незначительных изменениях структурных тканей.

Также поражение шейного отдела сопровождается:

  • головными болями;
  • умеренным спондилоартрозом;
  • головокружением в утреннее время;
  • нарушением слуха и шумом в ушах;
  • снижением зрения;
  • тошнотой;
  • гипертонией;
  • ухудшением памяти;
  • рассеянным вниманием;
  • онемением верхних конечностей и нарушением их чувствительности.

Важно! При возникновении такой симптоматики нужно незамедлительно обратиться к доктору. Это позволит предотвратить дальнейшее развитие патологии и осложнений на ее фоне.

Что касается ДДЗП грудного и пояснично-крестцового отдела, то здесь картина будет несколько другой. На крестцовую поясничную зону возлагается большая нагрузка. ДДИ этой зоны приводит к расстройству аппарата. При этом поясница начинает сильно болеть. При такой травме не берут в армию, так как существует высокий риск развития неврологии.


Патология сопровождается сильными болями

Причины возникновения

Дистрофические изменения хребта в шейном отделе (код МКБ 10:М42) возникают по различным причинам. К основным из них можно отнести:

  1. Нахождение в полусогнутом положении на протяжении длительного времени, приводящее к растяжению спинных мышц. В результате болезнь затрагивает всю спинную мускулатуру, в том числе и шею.
  2. Мышечная гипотония. В результате малоподвижного образа жизни, а также сидячей работы снижается тонус мышц.
  3. Аномальное строение позвонков, которое часто передается наследственно. На этом фоне возникают ранние деформации, а также атрофия тканей.

Кроме этого изменения возможны под воздействием таких факторов:

  • гормонального сбоя;
  • травмы (даже минимальной);
  • инфекции;
  • поражения сосудистой системы;
  • мышечных спазмов;
  • неправильного питания;
  • стрессовых ситуаций;
  • метаболических нарушений в межпозвоночном диске.

В процессе поражения у больного костных тканей наблюдается нарушение их кровоснабжения и питания. Это приводит к дисфункции обновления клеток.

Разновидности

В зависимости от этиологии и механизма развития сделана классификация типов дегенеративных изменений. Чаще всего у пациентов диагностируют остеохондроз. При этом наблюдается повреждение и смещение позвоночного столба, формирование остеофитов. В дальнейшем под удар попадают связки. Помимо этого патология может вызвать развитие межпозвоночной грыжи, сужение канала, смещение позвонков и другое.

Синдром позвоночной артерии

Остеохондроз является довольно сложным и непредсказуемым заболеванием. Иногда на первоначальной стадии развития боли отсутствуют. Болевой синдром ярко проявляется при сдавливании артерии в позвоночнике. При этом у пациента наблюдаются такие характеристики патологии:

  • головокружение;
  • боль в затылке;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • понижение зрения;
  • гипертония.

При недуге возможно сдавливание позвоночной артерии

Болевой синдром

При спазме мышц и сдавливании нервов происходит раздражение нервных окончаний. В дальнейшем это приводит к нарушению кровотока и воспалению связок с последующей их дистрофией. На фоне этого пациент жалуется на болевые ощущения, а также мышечное напряжение. Спазмы приводят к болевому синдрому, который в свою очередь усиливает их.

Важно! При сдавливании нерва в позвоночном столбе возникает шейная мигрень. Она проявляется в односторонней боли. Иногда мигрень сопровождается тошнотой и рвотой.

Шейная дистрофия сопровождается не только головными болями, но и признаками кардиологического характера:

  • повышением сердцебиения;
  • ознобом;
  • паникой.

Общее состояние пациента ухудшается, поэтому важно своевременно начать лечение.

Миофасциальный синдром

Вследствие постоянного напряжения мышц возникает кислородное голодание и ухудшается микроциркуляция. Скопление молочной кислоты в тканях сопровождается ощущением жжения и развитием асептического воспаления. На фоне этого повышается чувствительность определенных зон (триггерные точки). Впоследствии их раздражения происходит вегетативный сбой и судороги.

Синдром сопровождается такими проявлениями:

  • ограничением движений;
  • болью, которая возникает при нажатии на пораженную область;
  • тахикардией;
  • головной болью;
  • затрудненным глотанием.

Кроме того, отмечается появление одышки.

Снижение чувствительности

Парестезия развивается на фоне раздражения рецепторов нервных волокон (радикулопатия). Больной жалуется на наличие таких симптомов:

  • ощущение холодка в руках;
  • «мурашки по коже»;
  • онемение.

А также отмечается смена цвета руки – синюшность кисти (цианоз).

Нарушение подвижности

При движении хребта происходит патологическая лабильность и его искривление. Все это возникает на фоне слабости и нестабильности связок и мышц. В дальнейшем это приводит к соскальзыванию позвонков и изменению формы позвоночника.

К основным проявлениям относят:

  • неприятные ощущения во время наклона и поворота головы;
  • при круговых движениях слышен хруст;
  • сложно удержать руки, поднятые вверх.

Заболевание сопровождается нарушением подвижности шеи

Диагностика

При возникновении первых признаков патологии необходимо обратиться к специалисту. В стенах лечебного заведения проводится диагностика. Начинается она с визуального осмотра пациента. Особое внимание уделяют пораженной зоне и подвижности. Помимо этого диагностика проводится с помощью таких методов:

  1. Рентгена. С помощью рентгенологического исследования выявляются остеофиты и изменения позвонков. На рентгеновском снимке можно определить их смещение и аномальное сближение. Исследование проводится в прямой и боковой проекции. Также возможны специальные методики.
  2. Компьютерной томографии (КТ). Если есть подозрения на дистрофию и дегенерацию лордоза, то пациенту назначается КТ. Она позволяет изучить состояние костных и мягких тканей, а также сосудов и нервных волокон. Путем компьютерной томографии устанавливается разрыв фибринозного кольца, высота размещения дисков и структурные обрезания.
  3. Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Особенность этого метода – информативность. На картинке можно четко рассмотреть все изменения и определить, наличие сдавливания нервов, грыж и протрузий.

Помимо этого, врач может назначить комплексные лабораторные анализы. Чтобы поставить точный диагноз, широко используется дифференциальная диагностика.


Дифференциальная диагностика позволит оценить всю сложность ситуации

Лечение

Курс терапии направлен на ликвидацию перегрузки, а также спазмов, которые ухудшают состояние здоровья пациента. Немаловажным является восстановление двигательной активности. На первоначальном этапе проводится иммобилизация шеи. Это дает возможность приостановить дистрофические процессы. В данном случае речь идет об использовании ортеза, в том числе и воротника Шульца. А также рекомендовано спать на специальной ортопедической подушке.

Что же касается самого лечения, то оно представляет собой комплекс мероприятий, в который входит:

  1. Медикаментозная терапия. В процессе лечения пациенту назначаются НПВС, спазмолитики, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины и другие лекарства. С их помощью снимается боль, воспаление и другие проявления заболевания. Также прием препаратов позволяет восстановить кровообращение и обменные процессы в пораженной зоне.
  2. Лечебная физкультура (ЛФК). С помощью определенных упражнений можно предупредить дистрофические и дегенеративные заболевания. Основной задачей гимнастики является восстановление и укрепление мышечного корсета. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо точно следовать комплексу.
  3. Хирургическое вмешательство. Операция показана в тех случаях, когда консервативное лечение не дало желаемого результата. Помимо этого, такая методика используется при наличии неврологических осложнений и нарушении мозговой циркуляции крови. При оперативном вмешательстве проводится задняя или передняя декомпрессия.

Важно! Чтобы назначить эффективное лечение, врач проводит тщательную диагностику. Помимо этого, он постоянно следит за самочувствием пациента и динамикой во время терапии.


В сложных случаях лечение проводится путем операции

Осложнения

Неправильно назначенное или отсутствие лечения приводит к различным осложнениям, которые несут опасность для здоровья и жизни человека. Заболеваемость возрастает и может прогрессировать. При этом больной подвергается высокому риску.

Стеноз канала хребта

На фоне патологии происходит дестабилизация позвонков. Чтобы восстановить их положение, костные структуры начинают разрастаться, что приводит к остеофитам. Они располагаются в дугоотротсчатом сочленении и межпозвоночных дисках. Такие образования воздействуют на канал хребта и могут вызвать защемление нервов.

Это осложнение сопровождается онемением и покалыванием в зоне, за которую отвечает соответствующий пораженный нерв.

Межпозвоночная грыжа

Под воздействием повышенного давления фиброзные кольца, которые защищают диски, начинают трескаться. При этом происходит выход пульпы за ее пределы. Таким образом, происходит образование межпозвоночной грыжи. Патологическое состояние сопровождается болями в шее, конечности и верхней области спины. Если пульпа приближена к спинному мозгу, то возможно развитие неврологических заболеваний.

Спондилез

Это осложнение возрастного характера, при котором происходит разрастание костной ткани. Причиной этого является старение позвоночника. В последствие этого образуются остеофиты, которые вызывают боли в пораженном месте.


Занятие гимнастикой и физкультурой позволит снизить риск возникновение деструктивных процессов

Профилактика

Поражения такого характера необратимы. Поэтому с возрастом стоит серьезно отнестись к профилактическим мерам:

  • правильно питаться;
  • следить за весом и при необходимости избавляться от лишних килограммов;
  • заниматься спортом и выполнять упражнения, которые укрепляют мышечный корсет;
  • избегать переохлаждения и неудобных поз;
  • не поднимать тяжести.

Не стоит забывать, что с возрастом костные и хрящевые структуры теряют свои функциональные возможности. В результате повышается риск травм и патологий. Поэтому стоит всерьез отнестись к своему здоровью. Если возникли начальные признаки, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника развиваются на фоне пренебрежительного отношения к своему здоровью и образу жизни. Подобные изменения возникают на фоне деформации позвонков в шейном отделе и межпозвоночных дисков, разрыва или смещения нервных волокон, истощения кровеносных сосудов.

Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника – это сложный и длительный процесс, включающий несколько видов терапии и реабилитационных мер.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Эта патология включает в себя целую группу проблем с позвоночником. Их провокаторами служат как внешние, так и внутренние факторы, их темпы развития индивидуальны для каждого пациента, перечень осложнений может включать в себя проблемы не только с позвоночником, но и с внутренними органами, кровоснабжением и функциональностью нервной системы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника могут развиваться на фоне:

  • Остеохондроза с поражением пульпозного ядра межпозвоночных дисков;
  • Спондилоартроза суставных тканей позвоночника;
  • Спондилеза с характерными разрастаниями костных тканей;
  • Нарушения темпов продуцирования суставной жидкости в области позвоночника;
  • Образования одной или нескольких позвоночных грыж в шейном отделе.

Подобные изменения, с точки зрения медицинских специалистов, считаются тяжелыми и необратимыми, а их терапия заключается в регулярных профилактических мерах, предотвращающих развитие дегенеративно-дистрофических патологий.

Причины развития патологии

Всего 20-30 лет назад дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника были характерны для пациентов старшей возрастной группы – от 50 лет. На сегодняшний день патология наблюдается и у более молодых людей. Подобные проблемы диагностируются уже в 25-30 лет.

Провокаторами развития таких изменений могут стать:

  1. Врожденная или приобретенная слабость мышечного корсета;
  2. Профессиональная деятельность, связанная с низкой двигательной активностью;
  3. Травмы или воспалительные процессы в области шеи;
  4. Хронические проблемы с эндокринной или кровеносной системой;
  5. Серьезные физические нагрузки в течение длительного времени;
  6. Неправильное питание, вредные привычки, недостаток жидкости в организме;
  7. Гормональные нарушения, лишний вес;
  8. Стрессы, депрессивные состояния.

Возраст также провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических изменений. Но, согласно данным ВОЗ, большинство пациентов, у которых они диагностированы в последние 10 лет – это молодые люди.

И уже существует целое медицинское направление, несколько институтов, деятельность которых связана именно с подобными проблемами.

Специалистами разработаны практические методики лечения заболеваний, вызывающих дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, созданы профилактические программы, техники массажа, новые устройства для физиотерапии.

Симптомы дегенеративно-дистрофических изменений

Часто больные просто не придают значения первым признакам, указывающим на развитие этой патологии. В большинстве случаев ее первые стадии протекают бессимптомно или сопровождаются кратковременными и не интенсивными болями, чувством дискомфорта в пораженной области позвоночника.

Первыми сигналами от организма о том, что в шейном отделе позвоночника начинают прогрессировать дегенеративные и дистрофические изменения, служат:

  • Ноющие кратковременные боли в области шеи;
  • Онемение мышц над лопатками и между ними;
  • Покалывание и онемение пальцев рук;
  • Частые головные боли и головокружения;
  • Снижение активности, сонливость и слабость, апатия;
  • Ухудшение качества зрения и слуха, координации;
  • Проблемы с памятью и концентрацией;
  • Нестабильность артериального и внутриглазного давления.

Когда изменения становятся более выраженными, симптоматика изменяется, может возникать чувство перенапряжения мышц в области шеи без нагрузок, начинаются проблемы с подвижностью шейного отдела, головокружения сопровождаются тошнотой и рвотой, шум в ушах носит постоянный характер, зрение ухудшается стремительно, ноющая боль в шее отдает резкими импульсами в затылочную область головы.

Стадии дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе

Шейный отдел позвоночника – это самая активная его часть. Она состоит всего из 7-ми позвонков и огромного количества нервных волокон, кровеносных сосудов. Кроме этого, через шейный отдел проходит одна из важнейших кровеносных артерий организма, снабжающая мозг человека.

Патологии позвоночника в этой области отражаются на всем организме, качестве жизни больного, могут негативно сказываться и на работоспособности человека, и на его психическом состоянии.

Основные стадии дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника:

  1. Дегенерация диска;
  2. Пролапс диска;
  3. Экструзия диска;
  4. Секвестрированная грыжа.

Первая стадия не сопровождается симптомами. Изменения происходят на клеточном уровне – разрушается или изменяется структура межпозвоночного диска, питательные вещества не всасываются, а продукты обмена не выводятся.

На второй стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночник начинает проседать более активно. Толщина диска значительно уменьшается, у больного появляются болезненные ощущения в области шеи.

На третьей стадии патологии фрагмент ядра выходит за пределы межпозвоночного диска, то есть образуется грыжа. В результате этого нервные окончания в области шеи подвергаются постоянному воздействию, причем довольно агрессивному, и больной ощущает сильную боль, чаще в виде прострелов. Боль может отдавать и в затылок, и в челюсти, и в спину.

Четвертая стадия развития дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника – самая серьезная и требует уже хирургического, а не консервативного лечения. Для нее характерны сильнейшие боли, нарушение подвижности и двигательных функций в целом.

Диагностика патологий шейного отдела позвоночника

Диагностировать дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника на первой и второй стадии практически невозможно. Только квалифицированный, а главное – ответственный и чуткий медицинский специалист способен заподозрить наличие проблем этого характера при первом обращении пациента за помощью.

Симптоматика может указывать на целый ряд заболеваний, не имеющих никакого отношения к позвоночнику и изменениям в нем.

Диагностировать заболевания, вызывающие подобные изменения в структуре позвоночника, можно лишь предприняв целый комплекс мер:

  • Рентгенологическое исследование;
  • Проведение КТ или МРТ с контрастом;
  • Сбор и анализ биоматериалов больного.

При первичном обращении пациента с жалобами на дискомфорт или боли в области шеи, затылке назначается, как правило, рентген. Но такой снимок не дает полной картины состояния позвонков и межпозвоночных дисков, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Если симптомы проявляются активно и в течение длительного периода, рекомендуется проведение КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнито-резонансной томографии) с контрастом или без него.

Снимки КТ и МРТ дают полную картину дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника, на основании которой можно назначить максимально эффективные методы терапии, решить, допустимо ли использование массажа и подобрать его технику.

Анализ биоматериалов пациента необходим для того, чтобы выявить воспалительный процесс, определить наличие или нехватку веществ, участвующих в питании, формировании хрящевых и костных тканей.

Как лечить дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела

Добиться полного выздоровления при таких патологиях, к сожалению, невозможно. Подобные изменения не корректируются полностью даже хирургическим путем. Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника направлено на снижение интенсивности болевых ощущений и предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.

Проводится оно комплексно и включает в себя:

  1. Медикаментозную терапию;
  2. Массаж и лечебную гимнастику;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Витаминотерапию и прием хондропротекторов.

При обострениях активность больного должна быть сведена до минимума. Первичная цель лечения – купирование воспаления и избавление от боли. Для этого назначается прием миорелаксантов, анальгетиков в виде таблеток или инъекций, наружных обезболивающих средств – мазей, гелей. Параллельно можно делать компрессы, но лишь в том случае, если такой шаг одобрен лечащим врачом.

Прием витаминов при дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника и кризисных состояниях, связанных с ними, обязателен. Это направление терапии позволяет восстановить или улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить нагрузку на нервные волокна.

Массаж, иглоукалывание и физиопроцедуры нельзя назначать себе самостоятельно или прибегать к подобным мерам по совету близких, коллег, знакомых, которым они помогли. Врач разрешает их проведение после детального исследования снимков МРТ или КТ шейного отдела позвоночника. При наличии грыж в этой зоне массаж, лечебная физкультура и иглоукалывание противопоказаны.

Хирургическое вмешательство используется для лечения тех пациентов, кому консервативная терапия уже не помогает.

Показаниями к проведению операции служат стремительное развитие патологии, наличие большой грыжи, которая перекрывает кровеносные сосуды и оказывает давление на нервные окончания, значительное смещение позвонков относительно друг друга и позвоночного столба, отсутствие хрящевой ткани между позвонками.

Возможные осложнения на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

На фоне подобных патологий позвоночника могут развиваться серьезные осложнения, если своевременно не выполнена качественная диагностика, заболевание не было установлено. Самыми опасными из них являются:

  • Спондилез;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Грыжи в шейном отделе.

Спондилез – это наросты из костной ткани, причиняющие сильную боль, лишающие подвижности. Их разрастание приводит к искажению осанки, что сказывается негативно не только на физическом состоянии больного, но и на психологическом. Подобное осложнение характерно для пациентов из старшей возрастной группы, но встречается и среди молодых людей 30-35 лет.

Стеноз шейного отдела позвоночника – это поражение спинномозгового канала, сопровождающееся судорогами и сильными болями. При таком осложнении дегенеративно-дистрофической патологии шейного отдела могут произойти нарушения даже в работе кишечника и мочевыводящей системы, а зрение и слух снижаются стремительно.

Грыжи сопровождаются сильными болями и скованностью. Они являются самым опасным осложнением патологии и могут привести к летальному исходу, так как в запущенных случаях невозможно даже хирургическое лечение таких изменений.

Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника

Подобные патологии легче предотвратить, чем лечить. Эффективными профилактическими мерами могут стать обычная гимнастика, активный образ жизни, правильное питание и регулярные осмотры у терапевта, невролога.

Важное значение имеют меры профилактики и после лечения. Больным не рекомендуют серьезные физические нагрузки и пассивность – сидячий образ жизни.

Если ранее было диагностировано дегенеративно-дистрофическое изменение, необходимо не реже 2-х раз в год проходить детальное обследование, включающее МРТ или КТ исследование. Комплекс лечебной гимнастики нужно согласовывать с лечащим врачом, корректировать после консультации с ним, если упражнения негативно сказываются на состоянии или причиняют боль.

Само название дегенеративно дистрофические изменения, уже вызывает настороженность и тревогу. И не напрасно! Так, как возникшие изменения в позвоночнике могут привести человека к различным болезням: межпозвоночным грыжам, спондилезу, и, даже к инвалидности.

Данные изменения носят патологический характер. Происходит деформация нервных окончаний, позвонков, а также межпозвоночных дисков шейного отдела. Болезни подвержены люди старшего возраста.

Как происходит деформация?

С возрастом, межпозвоночный диск не может выдерживать на него нагрузки. Он становится плоским, и из-за этого позвонки соприкасаются друг с другом. При этом, постепенно, происходит необратимый процесс — стачивания позвонков. Но, на этом разрушительный процесс не заканчивается. Кроме того, что страдают межпозвоночные диски, страдают еще и суставы позвоночника. Суставные хрящи под давлением начинают также деформироваться. Далее происходит воспалительный процесс, который сопровождается сильными болями.

Уже на ранних стадиях заболевания, можно выявить этот недуг, если во время обратиться к специалисту. Но, бывает и так, что первые симптомы болезни появляются в тот момент, когда больного нужно лечить в срочном порядке.

Дистрофические изменения в позвоночнике могут появиться не только с возрастом, но и по причине болезни сердца (инсульт).

И, все же, как можно распознать этот недуг на начальном этапе? Обратить внимание следует на такие симптомы:

  1. Быстрая утомляемость.
  2. Болезненные ощущения во время движений головой и шеей.
  3. Появляется головокружение и все чаще болит голова.
  4. Длительное мышечное напряжение.
  5. Часто немеют пальцы, а чувствительность ладоней ослабевает.
  6. Ухудшается слух и зрение.
  7. Происходят нарушения координации движений.
  8. Одолевают приступы гипертонии.

Симптомы могут быть схожими и с другими заболеваниями, но, если Вы обнаружили у себя большинство из вышеперечисленных, то немедленно следует обратиться к врачу. Ведь каждый день промедления, будет становиться все опасней для здоровья.

Возможные причины болезни

Обратите внимание на возможные причины патологии, с целью не допустить болезни.

  • Постоянный, сидячий образ жизни – это первый враг нашему здоровью. Если, Вы относитесь к категории людей с сидячим образом, немедленно измените ситуацию для своего блага.
  • Следить нужно за своей осанкой. Постоянно полусогнутое положение туловища, в скором времени приведет к растягиванию мускулатуры спины, а это приведет к нежелательным последствиям.
  • Серьезной проблемой может стать фактор наследственности. В этой ситуации, конечно, гораздо сложнее предотвратить заболевание.
  • Более редкими причинами могут стать сбои в гормональной системе, психологические проблемы, сопровождающиеся частыми стрессами, неправильное питание, избыточный вес, мышечные спазмы, различные травмы позвоночного столба.

Шейный остеохондроз

Самым распространенным дистрофическим изменением является шейный остеохондроз. Считается, что именно остеохондроз шейного отдела самый коварный, самый тяжелый. Он вынуждает позвоночник человека смещаться. При этом позвоночник сильно повреждается, появляются остеофиты (излишки костной ткани). После этого начинают деформироваться связки. Могут образоваться межпозвонковые грыжи, и позвоночник подвергается сильнейшим патологическим изменениям. Безусловно, жить с такими патологическими процессами становится очень сложно, и, болезненно.

Что представляет собой болевой синдром при шейном остеохондрозе?

При болевом синдроме мышцы спазмируются, нервы сдавливаются и раздражают нервные окончания. Далее происходит нарушение связочного кровообращения, и в результате идет воспалительный процесс и дистрофия связок. Такое негативное развитие вызывает у пациента ощущение напряженных мышц и сильную, продолжительную боль. Спазмы мышц вызывают болевой синдром. Терпеть болевой синдром становится невозможно, и справиться с ним самостоятельно также не получится.

Кроме этого, при сдавливании нервов может появиться головная боль – шейная мигрень.

Часто пациенты жалуются на снижение чувствительности. Иногда они говорят о том, что ощущают «мурашки по коже». Это неприятное ощущение возникает по причине сдавливания нерва.

Патология развивается таким образом, что мускулы и связки практически прекращают хорошо поддерживать позвонки, и в результате у пациента нарушается подвижность, проявляется искривление.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника являются весьма распространенным хроническим заболеванием.

Понятие « подразумевает:

  • обезвоживание тканей позвоночника, в частности межпозвоночных дисков, и снижение его гибкости (остеохондроз);
  • появление костных шипов (спондилез);
  • уплотнение позвоночных тканей;
  • сокращение образования внутрисуставной жидкости;
  • уменьшение щели между суставами позвоночника (спондилоартроз).

Боли в спине различного характера бывают у 90 % всего населения. Примерно 40 % людей, испытывающих болевой синдром, обращаются к врачу. В настоящее время наблюдается снижение двигательной активности большинства людей. Малоподвижный образ жизни, замена физического труда умственным, длительное нахождение в автомобиле значительно снижают тонус мышечного корсета.

Ученые подсчитали, что 80 % времени находится в неестественном полусогнутом положении. Такое состояние приводит к растяжению мышц - разгибателей позвоночника, уменьшает их тонус. Это одна из основных причин появления дегенеративных изменений.

Включает в себя 7 позвонков. Он представляет собой наиболее подвижную часть хребта. Этот отдел позвоночного столба обеспечивает человеку возможность движения головой.

Мышцы шеи являются достаточно слабыми. Они находятся в постоянном напряжении, обеспечивая поддержание головы. Поэтому дегенеративные изменения шейного отдела имеют большое распространение.

Симптомы дегенеративного изменения

При возникновении патологических основным симптомом является мышечная боль в спине. При этом соответствующие мышцы не могут долго выдерживать осевую нагрузку. Первый признак остеохондроза - это мышечный болевой синдром. Перегрузка позвоночника вызывает такие патологии:

  • перенапряжение мышц;
  • уменьшение расстояния между позвонками;
  • фиксацию позвонков в неправильном положении;
  • появление функциональных блокад, то есть участков позвоночника с нарушением подвижности, что способствует появлению протрузии и грыжи межпозвонкового диска.

При шейном остеохондрозе у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в шее, отдающая в затылок;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения.

Если у человека появились такие симптомы, ему необходимо срочно обратиться к врачу. При шейном остеохондрозе небольшое выдвижение диска за пределы позвоночника представляет серьезную опасность. Шейные позвонки имеют меньшие размеры, чем остальные. В шейном отделе больше кровеносных сосудов и нервных сплетений.

Спинной мозг, находящийся в позвоночном канале, в шейном отделе обладает минимальным диаметром, вследствие этого даже небольшой сдвиг вызывает его сжатие. Через шейный отдел идет позвоночная артерия, сдавливание которой может вызвать нарушение кровообращения головного мозга. Это приводит к головной боли, шуму в ушах, головокружению, шаткой походке.

Помощь при шейном остеохондрозе

Когда имеются нарушения в позвоночнике, головные боли не проходят при приеме обезболивающих препаратов: необходимо лечить шейный остеохондроз. МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника показывает масштабы заболевания и позволяет выявить остеохондроз.

Лечение пациентам назначают индивидуально, после того как проведут диагностику изменений в межпозвонковых дисках. Врач должен выяснить, не появились ли осложнения: грыжи межпозвонковых дисков или протрузии. Терапия включает в себя массаж, прогревание, фитолечение. Первоочередная задача врачей: устранить боль и спазм мышц, улучшить процессы обмена веществ в организме.

Целью лечения является ликвидация причин, вызвавших остеохондроз, и создание условий для восстановления дисков позвоночника естественным путем. Лечение должно быть комплексным. Оно направлено на улучшение циркуляции крови в сосудах в области дегенеративного изменения дисков. Благодаря этому улучшается снабжение кислородом этих участков, устраняется болевой синдром, проходят отеки.

При использовании современных способов лечения в сочетании с методами восточной медицины, куда входят точечный массаж, иглоукалывание, фитотерапия, можно остановить развитие остеохондроза шейного отдела и не допустить осложнений.

Как лечить дегенеративные изменения в шейном отделе

Лечение дегенеративных изменений шейного отдела направлено на:

  • восстановление тканей позвоночника;
  • устранение перегрузки и блокад в шейных позвонках.

Прежде всего врач должен обследовать больного, определить какое именно лечение для него будет наиболее эффективным, какие процедуры могут быть назначены больному. Доктор назначит определенную технику воздействия на пораженный участок. Несмотря на то, что боли ощущаются в шейном отделе, процедуры должны охватывать на весь позвоночник. Пациент должен пройти обследование у врача-невролога, который назначит лечение с учетом взаимосвязи всех отделов позвоночника.

При лечении межпозвонковых грыж применяется:

  • осевая и поперечная разгрузка позвоночника;
  • укрепление мышц.

Больным назначают лечебную физкультуру, аппаратные и ручные способы мягкого растяжения, массаж. Для нормализации обменных процессов в тканях позвоночника применяют физиотерапию, магнитотерапию, прием хондропротекторов. В ряде случаев может быть назначена фиксирующая повязка для шеи.

Магнито-резонансная картина дегенеративно-дистрофических изменений показывает признаки остеохондроза и нарушения осевой нагрузки на позвоночник. Лечение при дегенеративных изменениях шейного отдела включает в себя комплексную терапию. Пациенту назначают лекарственные препараты противовоспалительного действия, такие как мовалис, ибупрофен. В некоторых случаях назначают миорелаксанты, стероидные препараты, витамины группы B.

Очень полезны массаж, ЛФК, физиотерапевтическое лечение. Врач рекомендует необходимые процедуры и препараты, определяет длительность курса лечения. Больным назначают ванны, душ, мануальную терапию. Во время сильных болей применяют обезболивающие противовоспалительные препараты, которые вводят в область пораженного нерва при помощи электрофореза или уколов. Предписывают лазеротерапию, магнитную терапию, иглоукалывание, ультрафиолетовое облучение.

В каждом случае врач назначает пациенту лечение индивидуально в зависимости от степени дегенеративно-дистрофических изменений. Курс комплексного лечения, рекомендованный врачом, позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологических изменений шейного отдела позвоночника.

Одним из самых распространенных болевых синдромов является боль в шее. Она может возникнуть после перенапряжения, травмы или переохлаждения. А иногда появляется без видимых причин. В этом случае ее вызывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Эта патология очень распространена в последнее время даже среди молодежи. До сих пор врачи не пришли к однозначному выводу, чем же вызываются такие процессы. Кроме того, полностью вылечить это заболевание пока невозможно даже на начальных стадиях. Поэтому задачами лечения становится снятие боли, остановка разрушительных процессов и восстановление подвижности шеи.

Особенности шейного отдела

В области шеи позвоночник состоит из 7 позвонков. Они по строению меньше остальных, но выдерживают очень большую нагрузку. Именно шейный отдел обеспечивает возможность движения головой. Это самая подвижная часть позвоночника. Возможность наклонять голову, а также поворачивать ее почти на 180 градусов обеспечивается наличием суставов и межпозвоночных дисков, которые являются амортизаторами. Подвижность обеспечивается за счет их гибкости и эластичности.

Кроме того, основная функция шейного отдела позвоночника – это защита множества нервных корешков и кровеносных сосудов, проходящих к мозгу внутри позвоночного канала. Но из-за этого шейный отдел становится очень уязвимым. Даже малейшие изменения в структуре позвонков могут спровоцировать сдавливание спинного мозга или нарушение мозгового кровообращения.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения

Такие процессы являются самой распространенной патологией позвоночника. Это не самостоятельная болезнь, а комплекс симптомов, объединяющих несколько заболеваний, вызванных одинаковыми механизмами. Дегенерация – это разрушение тканей, снижение их плотности, деформация. Она затрагивает позвонки, диски и связочный аппарат. Часто такие процессы возникают из-за естественного изнашивания тканей с возрастом. Но если к ним присоединяется дистрофия тканей – нарушение обменных процессов и кровоснабжения, патология может развиваться у молодых людей.

Проявляются такие изменения в уплотнении тканей позвоночника с образованием остеофитов, в обезвоживании межпозвоночных дисков, в уменьшении их ширины. В суставах позвоночника образуется меньше жидкости, чем нужно, что приводит к уменьшению гибкости и подвижности шеи. Но больше всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвоночные диски. Они усыхают, теряют эластичность, поэтому уже не могут обеспечивать подвижную связь между позвонками.


Из-за того, что в суставах образуется меньше жидкости, позвонки начинают разрушаться, а подвижность шеи ограничивается

Как проявляются

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника проявляются такими заболеваниями, как остеохондроз, спондилез, нестабильность позвонков, межпозвоночные грыжи, . Их особенностью является хроническое течение и постепенное ухудшение состояния при отсутствии лечения. Это тяжелые и необратимые нарушения обменных процессов в тканях.

Остеохондроз – это самое распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Начинается процесс с деформации межпозвонковых дисков. Уменьшение их высоты приводит к трению поверхностей позвонков друг о друга. Вследствие этого они начинают деформироваться, разрушаться. Часто также в процесс вовлекаются мышцы и связки.

Спондилез – это дальнейшее прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов. Истончение межпозвоночных дисков и трение между позвонками приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Они представляют собой расположенные вертикально костные шипы, которые прочно соединяют соседние позвонки. Считается, что таким способом организм защищает спинной мозг от повреждения, так как остеофиты ограничивают подвижность позвоночника.


Самым распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием является остеохондроз

При дегенеративном стенозе шейного отдела происходит сильное сужение позвоночного канала из-за сближения позвонков. В результате этого поражаются нервные корешки, обеспечивающие иннервацию верхних конечностей и некоторых внутренних органов. Спондилоартроз характеризуется поражением межпозвоночных суставов. При этом уменьшается количество внутрисуставной жидкости, а поверхности сустава так сближаются, что начинают разрушаться от трения при движении.

Причины

Современный образ жизни предусматривает снижение физической активности. Передвижение на автомобиле, длительное сидение за компьютером приводит к ослаблению мышечного корсета. От такого образа жизни особенно страдает шейный отдел. Мышцы шеи и так довольно слабые, но у современного человека они выдерживают большую нагрузку. А ведь именно патологии мышечного корсета являются основной причиной дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. К ним приводит малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное пребывание в неестественном положении с наклоненной головой, физические перегрузки.

Такие заболевания могут быть вызваны генетической предрасположенностью или врожденными патологиями строения позвонков. Частые стрессы, вредные привычки, недосыпание, инфекционно-воспалительные заболевания, травмы и нарушения обменных процессов в организме также провоцируют появление дегенеративно-дистрофических процессов.


Слабость мышц шеи и повышенные нагрузки приводят к появлению дегенеративно-дистрофических процессов

Почему же все-таки происходит разрушение костных тканей? Ведь в них заложен механизм обновления клеток. Но когда дегенерация сопровождается дистрофией, то есть замедлением кровоснабжения и питания тканей, такие процессы нарушаются. Это может происходить из-за неправильного питания, гормональных сбоев, эндокринных заболеваний, патологий системы кровообращения. Прежде всего, от недостатка жидкости и питательных веществ страдает межпозвоночный диск. Он истончается, что приводит к разрушению позвонков и поражению окружающих тканей.

Симптомы

При развитии дегенеративно-дистрофических изменений, прежде всего, возникает боль в шее и верхней части спины. Она может также отдавать в затылок и плечи. Повышенная нагрузка на мышцы вызывает их спазм, поэтому резко ограничивается подвижность шеи. Из-за этого часто пациент принимает вынужденное положение, наклоняя голову.

Кроме того, при любом поражении шейных позвонков развиваются неврологические и сосудистые нарушения. Может возникнуть астения, нарушение координации движений, быстрая утомляемость. Ведь позвоночный канал в этом месте очень узок, поэтому изменение высоты или формы диска может представлять опасность для спинного мозга. Даже малейшие изменения в структуре тканей шейного отдела вызывают ущемление нервных корешков и сосудов. На такое состояние указывают следующие признаки:

  • частые головные боли;
  • головокружение, которое часто возникает утром;
  • нарушение слуха, шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • онемение и нарушение чувствительности кистей рук.


Боль является основным симптомом любых дегенеративно-дистрофических процессов

Диагностика

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

На компьютерных снимках видно сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков или дисков, наличие краевых разрастаний костной ткани. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, кроме того, показывает наличие протрузий или грыж дисков, разрывов в фиброзном кольце.

Лечение

Желательно начать лечение дегенеративно-дистрофических изменений при появлении начальных симптомов патологии. В этом случае возможно остановить разрушение и полностью вернуть человеку работоспособность. Но вообще такие заболевания считаются неизлечимыми. Они имеют хроническое течение. Поэтому лечение должно преследовать такие цели:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • укрепление мышц;
  • восстановление межпозвонковых дисков;
  • увеличение подвижности суставов;
  • устранение защемлений артерий и нервов.

Все лечебные мероприятия назначаются индивидуально после полного обследования пациента. Лечение обязательно должно быть комплексным. Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно вернуть работоспособность.


Только при правильной диагностике и своевременно назначенном лечении возможно остановить прогрессирование разрушений

Чаще всего умеренные проявления дегенеративно-дистрофических процессов можно устранить консервативной терапией. Только при серьезных поражениях нервных корешков или нарушении кровообращения необходимо хирургическое лечение. Операция назначается также при сильном разрушении позвонков или при грыже с разрывом фиброзного кольца.

Но в большинстве случаев любая дегенеративная болезнь в шейном отделе позвоночника может быть вылечена комплексным сочетанием нескольких методов.

  • Прием нестероидных противовоспалительных средств помогает снять боль, воспаление мягких тканей и отек. Лучше всего принимать «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам». Для снятия спазмов мышц эффективны спазмолитики и миорелаксанты – «Мидокалм», «Трентал». Часто требуется назначение сосудистых препаратов, например, «Эуфиллина» или «Пирацетама». Необходимы также хондропротекторы и витаминные препараты для более быстрого восстановления тканей – «Терафлекс», «Структум», «Артра».
  • При сильных болях и ограничении подвижности назначаются также наружные препараты . Это могут быть «Никофлекс», «Вольтарен», «Фастум», «Диклофенак». Или же мази, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию тканей – «Траумель С», «Хондроксид».
  • Очень важна, особенно на начальном этапе заболевания, правильная иммобилизация позвоночника . В остром периоде необходимо обеспечить шейному отделу неподвижность и ограничить нагрузки на него. Для этого применяют и другие ортезы. Спать рекомендуется только на ортопедической подушке.
  • Физиотерапевтические процедуры – это важная часть комплексного лечения. Назначаются магнитотерапия, диадинамометрия, УФО, ультразвук, электрофорез, индуктотермия, парафин, гирудотерапия.
  • Эффективно снимают поражение мышц разные виды массажа. Это может быть классический способ воздействия, иглорефлексотерапия, остеопатия, мануальная терапия.
  • Один из самых распространенных методов лечения – это ЛФК. Важно выполнять только упражнения, назначенные врачом, и учитывать противопоказания, особенно при грыже и ущемлении нервов. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и избежать прогрессирования патологии. Эффективна аквааэробика, подводное вытяжение позвоночника в теплой воде.


Массаж является одним из самых эффективных методов лечения заболеваний позвоночника

Профилактика

Считается, что с возрастом дистрофические процессы в позвоночнике неминуемы. Но можно защитить себя от разрушения и продлить время активной жизни. Для этого нужно регулярно выполнять утреннюю гимнастику, постоянно следить за осанкой, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Необходимо также избегать длительного пребывания в неудобной позе, а для сна выбрать ортопедический матрас и подушку. Нужно стараться не допускать переохлаждения, поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок.

После 40 лет, когда замедляются обменные процессы, рекомендуется дополнительно принимать витаминные препараты, в которых содержатся витамин Д, кальций, магний и фосфор. Очень важно следить за весом и работой пищеварительной системы.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника – это серьезное хроническое заболевание. Если вовремя не принять меры по восстановлению тканей дисков, возможно развитие серьезных осложнений, например, остеохондропатий, межпозвоночных грыж или парезов. Сдавливание позвоночной артерии может привести к развитию ишемического инсульта. Но при своевременном лечении возможно остановить разрушительные процессы и вернуть подвижность шейному отделу.

Процессы дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике - один из самых распространенных факторов, снижающих трудоспособность вплоть до получения инвалидности. Изменения в шейном отделе встречаются в 15% всех фиксированных случаев дегенерации связочного аппарата, позвонков и собственно межпозвонковых дисков. Для эффективной борьбы с недугом важно понять причину нарушений, и какие именно процессы нарушены.

Причины развития дегенерации и дистрофии тканей позвоночника

80% времени человек пребывает в полусогнутом состоянии. Вынужденное положение позвоночника приводит к растяжению спинных мышц-сгибателей. Снижение двигательной активности - сидячая работа, длительное нахождение за рулем - приводит к еще большему ослаблению мышечного тонуса. Именно слабость мышц является первопричиной появления дегенеративно-дистофических изменений.

Недуг может быть обусловлен и генетически. Аномальная форма позвонков приводит к раннему развитию дегенерации с последующей атрофией поврежденных тканей. Все больший захват молодого поколения дегенеративными процессами в позвоночнике объясняется образом жизни: малоподвижностью, неправильной осанкой, частыми стрессами и т. д.

Шея должна обеспечивать большую подвижность, а высокая концентрация значимых структур (нервы, сосуды, органы дыхания, пищевод и т. д.) на сравнимо малом участке вызывает различные симптомы при развитии патологических изменений. С учетом того, что позвоночные отверстия шейных позвонков, через которые к головному мозгу проходят нервно-сосудистые сплетения, довольно малы, на первое место на начальном этапе выходят мозговые симптомы.

Виды дегенеративных изменений


Наиболее распространенная разновидность дегенерации позвоночника - остеохондроз. Данная патология является самой тяжелой дегенеративно-дистрофической формой: дегенерация и деформация межпозвонкового диска приводит к повреждению и смежных позвонков, их деформации и формированию остеофитов с вовлечением в процесс связочного аппарата.

Среди изменений структуры позвоночника можно выделить:

  • межпозвонковые грыжи;
  • сужение позвоночного канала;
  • нестабильность, соскальзывание шейных позвонков;
  • миофасциальный синдром.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: взгляд изнутри
Итак, что же провоцирует появление столь серьезных изменений? Костная ткань, как и любая другая, способна к обновлению. Причем, чем больше нагрузка на позвонки, тем активнее происходит образование новых, более плотных клеток. При мышечной гипотонии или постоянном напряжении определенных мышц нарушается кровообращение всех тканей позвоночника, развивается воспаление связок и мышц. Недостаток питательных веществ и нарушение обменных процессов (как в тканях позвоночника, так и в общем) приводит к дегенерации пульпозного ядра, межпозвоночный диск истончается, увеличивая при этом трение между позвонками. Все это приводит к формированию плотных костных наростов на теле позвонка.

Дистрофия межпозвонкового диска и усилившаяся нагрузка на позвоночник может приводить к образованию грыжи, слабость связок чревата нестабильностью позвоночника. Вследствие грыжи, смещения позвонков и костных наростов вероятно сужение спинномозгового канала.
Симптоматика дегенеративно-дистрофической патологии шеи

Синдром позвоночной артерии

При шейной локализации остеохондроза боль в шее поначалу отсутствует, на первый план выходят симптомы сдавления позвоночной артерии:

  • головокружение (особенно по утрам);
  • головная боль (боль с затылка распространяется на висок и теменную область, часто двухсторонняя);
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением.

На фоне нарушения мозгового кровообращения часто повышается давление.

Боль

Мышечный спазм и компрессия нервов (туннельный эффект) приводит к рефлекторному раздражению нервных корешков, что в свою очередь ведет к нарушению кровообращения в связках, воспалению и их дистрофическому изменению. При этом возникает боль, порой достаточно интенсивная, с последующим усилением мышечного спазма. Формируется своего рода замкнутый круг: появление боли из-за мышечного напряжения усиливает мышечный спазм. Затылочная невралгия не сопровождается тошнотой, возникает спонтанно и резко проходит.

Компрессия позвоночных нервов (туннельный синдром) проявляется шейной мигренью. От классического типа мигрени ее отличает односторонний характер и локализация в теменной и височной области. Часто провоцирует тошноту и рвоту, не приносящую желанного облегчения.

Дегенеративные изменения могут проявляться сочетанной головной и сердечной болью (диэнцефальный синдром). При этом приступ характеризуется сердцебиением, паническим страхом, ознобом, сердечной и головной болью.

С развитием патологии боли распространяются на плечо, межлопаточное пространство, руку, возможно появление болезненности в груди.

Миофасциальный синдром

На спазмированных мышцах формируются уплотнения (триггерные точки). Это вызывает не только болевые ощущения, но и ограничивают подвижность шеи.

Нарушение чувствительности

Парестезия в конечности (онемение, беганье мурашек) возникает при развитии радикулопатии и вовлечении в процесс чувствительных нервных волокон. Зачастую пациенты жалуются на холодность руки, цианоз кисти. При стенозе позвоночного канала (шейный отдел) наблюдаются сбои в работе тазовых органов.

Нарушение двигательной активности

Наряду с ограничением подвижности шеи при остеохондрозе и развитием мышечной атрофии может наблюдаться патологическая подвижность позвоночника и формирование аномальных искривлений (патологического шейного лордоза и кифоза). Искривление позвоночника обусловлено соскальзыванием позвонков из-за слабости удерживающих их в стабильном состоянии мышечного аппарата и связок.

Диагностика

Изменения в позвоночнике дистрофического характера диагностируются и подтверждаются рентген-исследованием шейного отдела. При необходимости уточнить характер поражения проводят томографическое исследование (МРТ или компьютерную томографию).

Лечение

Полностью устранить дегенеративно-дистрофический процесс в шейных позвонках невозможно. Современная медицина может лишь приостановить процесс и нивелировать симптоматику. Схема лечения:

  • иммобилизация в острый период;
  • обезболивание и борьба с воспалением (НПВП, блокады с гормональными препаратами, миорелаксанты);
  • местное лечение (разогревающие и противовоспалительные мази);
  • улучшение кровообращения (витаминные препараты);
  • массаж, ЛФК;
  • физиопроцедуры (ультразвук, иглоукалывание и др.);
  • операция в случае запущенности процесса, непроходящего стеноза спинного мозга, защемлении грыжи.

Ни одно медикаментозное лечение не даст ощутимого и стабильного эффекта без квалифицированного массажа и лечебной гимнастики. Прекрасно зарекомендовали себя остеопатия (мануальная терапия), йога и релаксационная китайская гимнастика. И хотя дегенеративно-дистрофическая патология при этом сохраняются, неврологические ее проявления полностью исчезают на длительное время.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника - это довольно распространенное на сегодняшний день хроническое заболевание. Оно может подразумевать наличие следующих нарушений:

  • уплотнение тканей позвоночника;
  • обезвоживание тканей, а именно позвоночных дисков, что приводит к снижению их гибкости (остеохондроз);
  • уменьшение щели между позвоночными суставами (спондилоартроз);
  • спондилез, характеризующийся образованием костных шипов;
  • уменьшение образования жидкости внутри суставов.

Важно! Различные по характеру боли в области спины возникают у 90% населения. При этом к специалисту обращается не более 40% людей, испытывающих болевой синдром. На фоне общего снижения двигательной активности современных людей прогнозы для данной картины являются неутешительными.

На видео рассказывается о дегенеративных изменениях позвоночника

Ввиду замены физического труда умственным, передвижения на автомобиле и отсутствия необходимой подвижности, у большинства современных людей наблюдается общее снижение тонуса мышечного корсета. Эта причина и является основной при появлении дегенеративных изменений.

В шейном отделе человека присутствует 7 позвонков. Они представляют собой наиболее подвижную часть хребта. Данный отдел позвоночника обеспечивает человеку возможность движения головой.


Важно! Мышцы шеи довольно слабые, однако находятся в постоянном напряжении, поддерживая голову. Именно поэтому очень распространенными являются дегенеративные изменения именно в шейном отделе.

Симптомы дегенеративных изменений в шейном отделе

Первый признак дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела - это возникновение мышечной боли в спине, ввиду того, что мышцы не способны длительное время выдерживать осевую нагрузку.

Первыми признаками остеохондроза являются:

  • отдающая в затылок боль в области шеи;
  • головная боль и головокружение;
  • снижение остроты зрения;
  • наличие шума в ушах.


Важно! При появлении таких симптомов человеку необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При наличии шейного остеохондроза выдвижение диска за пределы позвоночника может представлять серьезную опасность. Несмотря на то, что шейные позвонки имеют меньшие размеры, чем все остальные, нервных сплетений и кровеносных сосудов здесь насчитывается большее количество.

Спинной мозг, расположенный в позвоночнике, обладает минимальным диаметром в шейном отделе, а потому любой незначительный сдвиг может вызвать его сжатие. А это, в свою очередь, и приводит к вышеописанным симптомам.

Особенности лечения дегенеративных изменений шейного отдела

Лечение дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела должно быть направлено на:

  • устранение блокад и перегрузки в шейных позвонках;
  • восстановление позвоночных тканей.


В первую очередь, врач обследует пациента, определяя наиболее эффективный курс лечения для него. Врачом назначается определенная техника воздействия на пораженный участок. Такие процедуры могут охватывать весь позвоночник.

При наличии межпозвоночных грыж лечение должно быть направлено:

  • на укрепление мышц;
  • на поперечную и осевую разгрузку позвоночника.

В качестве дополнительных процедур больным назначается лечебная физкультура, ручные и аппаратные методики мягкого растяжения, массажные процедуры. Для того, чтобы нормализовать обменные процесс в позвоночных тканях, применяется магнитотерапия, физиотерапия, прием хондропротекторов. В некоторых случаях назначается также и фиксирующая повязка для шеи.

Важно! При наличии дегенеративных изменений шейного отдела очень важен комплексный подход. Пациенту назначаются противовоспалительные лекарственные препараты, а также витамины. Очень полезным считается также и физиотерапевтическое лечение.


Вытяжение - один из методов лечения межпозвоночной грыжи в шейном отделе

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела обычно показывает признаки остеохондроза и нарушений осевой нагрузки на позвоночный столб. Поэтому для того, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, пациенту следует немедленно обратиться к врачу при обнаружении первых же признаков заболевания. Для успешной борьбы с болезнью необходим комплексный подход к лечению, основанный на проведении тщательной диагностики.

Развитие этого заболевания провоцируют такие факторы:

  • гиподинамия;
  • неправильная осанка;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • возрастные изменения в организме.

Виды патологии

Существует три типа дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвонковых дисков:

  • спондилез;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз.

В зависимости от локализации выделяют такие разновидности заболевания:

Симптомы спондилоартроза шеи

Определить появление дегенеративно-дистрофических изменений в шейном позвоночном отдела на ранних стадиях развития помогут следующие характерные симптомы:

  • болевые ощущения, локализующиеся в области шеи и верхнего спинного отдела;
  • повышенная утомляемость;
  • напряжение мышц;
  • чувство дискомфорта в районе шейного позвоночного отдела;
  • слабость рук;
  • периодическое онемение в области пальцев;
  • снижение чувствительности верхних конечностей.

При отсутствии своевременного лечения патологический процесс прогрессирует, приводя к нарушениям мозгового кровоснабжения, развитию синдрома позвоночной артерии и ущемлению нервных окончаний (что особенно характерно для шейного остеохондроза). В результате у пациента начинают проявляться следующие признаки:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • расстройство слуха;
  • нарушение зрительной функции;
  • головные боли;
  • общая астения;
  • нарушение координации движений;
  • приступы тошноты;
  • повышение артериального давления.

Методы диагностики

При появлении таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Кроме широко распространенной рентгенографии ясную картину дегенеративно-дистрофических изменений может показать компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Этим методам обследования врачи в последнее время отдают предпочтение, так как они более информативны.

Определить вид изменений дегенеративно-дистрофического характера в шейном позвоночном отделе и установить стадию патологического процесса - непростая задача для специалиста-невропатолога.

Врач ставит диагноз на основании результатов осмотра и собранного анамнеза с учетом общей клинической картины. Наряду с этим пациенту назначаются следующие виды диагностических исследований:.

  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография.