Сухой кашель и боль в легких. Боль в лёгких - основные причины и характер проявления. Без кашля и температуры

Содержание

Этот орган дыхательной системы выполняет одну из главных жизненно необходимых функций для организма человека – насыщение крови кислородом и вывод углекислого газа. Когда болят легкие, кашель или глубокий вдох вызывают болезненные ощущения в области грудины или спины, это один из симптомов заболевания. Не следует откладывать визит к врачу, если ощущения не проходят дольше 4-5 дней. Своевременное обращение в больницу поможет сохранить вам ваше здоровье или жизнь.

Что такое боль в легких

Это общее название неприятных ощущений, которые локализуются в области грудной клетки. Они могут провялятся с одной из сторон, спереди или сзади, но болят не сами легкие, а рецепторы, которые находятся в бронхах, плевре, трахеи. Это может свидетельствовать о развитии разных легких или серьезных заболеваниях. Человек должен знать, на что может указывать боль при кашле, вдохе, чтобы предотвратить развитие патологии. Болевые ощущения отличаются в зависимости от того, какое заболевание поразило организм.

Могут ли болеть легкие

Если рассматривать вопрос с физиологической, анатомической точки зрения, то орган не может испытывать болевые ощущения. у них отсутствуют нервные окончания, которые бы посылали импульсы в головной мозг о неприятных ощущениях. С легкими, как правило, связаны только симптомы: болезненный кашель, сильная одышка и т.д. Болевые ощущения является обширным понятием, которое может указывать на целый ряд легких или опасных заболеваний в легких:

  • эмфизема легких;
  • инфаркт;
  • воспаление;
  • воспаление плевры;
  • абсцесс;
  • туберкулез ребер и пр.

Симптомы

Чтобы вовремя среагировать на возможное развитие болезни, необходимо знать о признаках заболеваний, которые характеризуются болями в легким. Каждый из описанных ниже симптомов служит поводом для обращения к врачу, в некоторых случаях и для диагностических процедур. Квалифицированная помощь. Которую окажут вовремя, может спасти человеку жизнь. Обратите внимание на следующие проявления:

  • боль в области легких;
  • постоянный раздражающий кашель;
  • появляется одышка;
  • кровохарканье;
  • выделяется при кашле гнойная мокрота, цветовая гамма может сказать врачу многое о прогрессировании, стадии заболевания;
  • боль в области грудины.

У женщин

Существует отличительная черта у девушек при развитии рака легких – у них гораздо раньше начинаются позывы к кашлю. На ранних этапах данный симптом не наблюдаются, затем возникает сухой кашель, который затем становится влажным, со слизистыми выделениями. Появляется подозрение на рак у женщин при развитии следующих признаков:

  • снижение веса;
  • ухудшение глотательного рефлекса;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • кровь в мокроте;
  • увеличение лимфоузлов;
  • при поражении метастазами печени появляется желтуха.

Почему болят­

Причиной неприятных ощущений становится развитие одной из патологий. Выделяют боли легочно-плеврального происхождения, бронхиального, гортанного. Ошибочно к этому органу могут приписываться патологии костей, к примеру, остеохондроз, туберкулез ребер и т.д. Основную симптоматику создает главная болезнь, которую воспринимают за болевые ощущения в легких. При диагностировании специалист должен выяснить первопричину патологического состояния и назначить соответствующее лечение.

Со спины

В зависимости от причины боли, которая вызывала такое состояние, необходимо предпринять определенные действия. Бол в области легких со стороны спины может указывать на разные патологии, врач должен определить первопричину состояния пациента. Учитываются все симптомы, продолжительность болезни и все прочие жалобы со стороны больного. Болит спина в области легких сзади, как правило, из-за следующих заболеваний:

  1. Плеврит, пневмония. Чаще эта патологии не взывает дискомфорт со стороны спины, но при развитии осложнения в виде поражения плевры появляется сильная боль.
  2. Остеохондроз грудного отдела позвонка. Патология поражает нервные корешки позвоночника, что некоторыми людьми ошибочно воспринимается как болезненность легких.
  3. Рак легких. Ощущаются сильные боли только на последней стадии. Болит спина, когда опухоль легкого прорастает в полость плевры. Перед этим у пациента возникает ощущение слабости, кровохарканье, сильный продолжительный кашель, истощение.
  4. Миозит. Болезненность со стороны спины может указывать на данное заболевание. Возникает миозит на фоне воздействия на протяжении длительного времени низких температур, инфекций, травм и нагрузок. Мышечное воспаление прорастает в область спины, что и формируют ноющую боль сзади.
  5. Невралгия. Воздействие на нервные окончания в области легких может привести к болевым ощущениям. Защемить нервы может слева или справа, появляется тянущая боль, переходящая со временем на переднюю часть тела.

При кашле

Данный симптом указывает на серьезное заболевание. Боль в легких при кашле является поводом для посещения больница и прохождения медицинского обследования. Симптоматикам может указывать ан следующие патологии:

  • легочный плеврит;
  • трахеобронхит (болят бронхи при кашле);
  • крупозная пневмония;
  • воспаление перикарда.

Последняя патология особенно опасная для человека и требует особого внимания со стороны докторов. Курс лечения назначается исключительно в индивидуальном порядке, проводится терапия только в стационарных условиях. По этой причине нельзя игнорировать легочные боли при кашле, сразу же обращайтесь к врачу, максимально точно опишите свое состояние и ощущения.

При вдохе

Это распространенная жалоба среди больных, которую постоянно слышат врачи. Боль в легких при вдохе может проявляться сзади, по бокам, спереди. В зависимости от причины этих ощущении может понадобится или не понадобится медикаментозное лечение. Указывать боль при вдохе может на следующие заболевания:

  1. Сухой перикардит. Вместе с болями при вдохе наблюдаются болезненность в области сердца, общая слабость, одышка.
  2. Сухой плеврит. На ряду с легочной болью отмечается озноб, повышенная температура, общая слабость, повышенная потливость.
  3. Ревматизм. Отмечается боль в суставах, повышенная утомляемость.
  4. Грипп. Данное инфекционное заболевание может провоцировать предынфарктное состояние.
  5. Туберкулез легких. Сопровождается патология следующими симптомами кроме легочных болей: периодический рост температуры, слабость всего организма, общая вялость, продолжительный кашель.

Болит справа

Если неприятные ощущения возникает в этой стороны во время кашля, то это указывает на некоторые проблемы с органами дыхания. Боль, как правило, усиливается при глубоком вдохе, резком повороте, резкой смене положения тела. Такая симптоматика указывает на возможные два вида плеврита: выпотный (экссудативный) или фиброзный (сухой). Клинические проявления фиброзного плеврита следующие:

  • потливость;
  • боль с левой и ли правой стороне при кашле, дыхании;
  • учащенное поверхностное дыхание.

Правосторонний фиброзный плеврит характеризуется воспалением плевральных лепестков с правой стороны, затем на их поверхности образуется фибрин (не глобулярное высокомолекулярное органическое вещество). При выпотном плеврите наблюдается следующая симптоматика:

  • кожный цианоз;
  • сухой кашель;
  • венозное шейное набухание;
  • в правой половине грудной диафрагмы ощущается тяжесть;
  • одышка.

Левое

Вышеописанная патология (плеврит) может развивать и слева. Происходит развитие патологии при туберкулезном поражении легочных тканей, плевры, при циррозе, некоторых видах пневмонии, панкреатите. Боль появляется на первом этапе поражения легкого со стороны развития патологии. Вместе с болезненностью возникают приступы сухого кашля, затруднение процесса дыхания. Врач при прослушивании на стороне поражения диагностирует особый шум, который возникает из-за трения воспаленной плевры.

Когда в полости накопится жидкость, появится ощущение тяжести, боль стихает, промежутки между ребрами начинают выпирать или сглаживаются. Еще одна причина, по которой возникают резкие болевые ощущения – спонтанный пневмоторакс (попадание воздуха в полость плевры), происходит это по двум причинам:

  1. Внешние факторы: перелом ребер, получение травмы грудной клетки, ранения.
  2. Внутренние факторы: опухоль, туберкулез, абсцесс, попадание инородных тел в легочные ткани, бронхи, разрыв кисты.

Без кашля и температуры

Как правило, большинство патологических состояний сопровождается гипертермией, но в некоторых случаях этот симптом не проявляется. Температура указывает на проникновение и развитие в теле человека инфекционного вируса, который провоцируют воспалительные заболевания. Это затрагивает и органы дыхательной системы, проявляется в виде плеврита, бронхита, пневмонии. Боль в легких без кашля и температуры диагностируются при сильном снижении иммунитета, когда организм просто не может запустить защитные механизмы против микробов. В остальных случаях появляется:

  • потливость;
  • одышка;
  • кашель;
  • повышенная утомляемость.

Диагностирование

Вызывать болевые ощущения могут разные патологии, которые являются профилем конкретных специалистов. Сначала нужно обратиться к терапевту, который соберет анамнез, проведет опрос и сможет по первичным признакам назначить необходимые анализы или диагностические процедуры. После этого больной будет направлен к одному из врачей:

  • травматолог;
  • пульмонолог;
  • кардиолог;
  • онколог.

Если вы испытывает резкий приступ боли, то необходимо сразу же вызывать скорую, выполнить первичные рекомендации, которые даст оператор. Первым диагностическим способом будет рентгенографический снимок грудины, при необходимости могут сделать его в трех проекциях: с двух боков, спереди. Этот метод помогает диагностировать большинство легочных заболеваний, включая экссудативный плеврит, воспаление легких.

Магниторезонансная, компьютерная термограмма используется, если врачам необходимо диагностировать костные, сосудистые, сердечные, суставные и комплексные заболевания. Если случай сложно диагностируемый, то прибегают к методу биопсии, когда при помощи специального инструмента берется кусочек пораженной ткани из очага развития патологии. Для полной информативности проводят общий анализ мочи, крови.

Что делать

При терапии органов дыхания (бронхи, трахея, плевра) курс будет включать комплекс медикаментов, которые включают:

  1. Противовоспалительные средства, часто антибактериальной природы. Хорошо подходят антибиотики последнего поколения, к примеру, цефтриаксон, ципролет, цефазолин.
  2. Сначала принимают отхаркивающие препараты, чтобы отошло максимальное количество мокроты беспрепятственно, затем применяются противокашлевые медикаменты.
  3. При необходимости специалист пропишет антигистаминные препараты, которые усилят дренажную функцию органов дыхания, к примеру, эуфиллин.
  4. Комплексное лечение включает обязательно витамины, иммуностимуляторы.

Каждый пациент требует индивидуального подбор схемы лечения с учетом особенностей протекания патологии. Некоторым больным понадобится внутримышечное введение препаратов, в сложных случаях назначают капельное внутривенное, чтобы быстро снять симптомы интоксикации. Однако существует общие правила для всех людей, которые испытывают легочные боли:

  • соблюдение высококалорийной, витаминизированной диеты, полный отказ от алкоголя, курения;
  • проводить физиопрцедуры, восстановительные мероприятия наряду с лекарственной терапией (только после прохождения острого этапа заболевания).

Требуется длительная терапия, затем продолжительного восстановительного периода следующие патологии: инфаркт легкого, пневмония, пневмоторакс, туберкулез, крупозное воспаление, экссудативный и фиброзный плеврит. Некоторые болезни удается излечить полностью, другие остаются в виде очага, за которым необходимо постоянно следить. При развитие легочных болей, которые не связаны с органами дыхания, терапия назначается с учетом патологии пораженного органа.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в легких – это достаточно объемное понятие. Под этим симптомом могут скрываться более двух десятков различных заболеваний, как легочного происхождения, или в результате проблем с органами дыхания, так и состояний, совершенно не относящихся к дыхательной системе, например болезни пищеварения, неврологические патологии, и даже проблемы с костями.

Боль в области легких

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

Боль в легких - резкая или слабая

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка , помогают ли обезболивающие .

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли .

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае .

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника , усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) , а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться) , травматологу (записаться) , мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться) .

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться) , так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться) , так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться) , так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия откашливаемой мокроты;
  • Проба Манту (записаться) ;
  • Диаскинтест (записаться) ;
  • Квантифероновый тест (записаться) ;
  • Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР ;
  • Исследование промывных вод с бронхов;
  • Общий анализ крови ;
  • Общий анализ мочи ;
  • Рентген грудной клетки (записаться) ;
  • Флюорография грудной клетки (записаться) ;
  • Компьютерная томография;
  • Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
  • Торакоскопия (записаться) ;
  • Биопсия легких (записаться) или плевры.
Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография . Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться) ;
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы , белка, количества лейкоцитов , активности амилазы и лактатдегидрогеназы).
Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мокроты;
  • Микроскопия мокроты;
  • Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
  • Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Анализ крови на ВИЧ (записаться) ;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
  • Компьютерная томография;
  • Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
  • Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков , микоплазм , хламидий , грибков Кандида методом ПЦР.
Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам .

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
  • Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
  • Общий анализ крови.
Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться) . С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться) . С его помощью выявляют спинальные грыжи .
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.
Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • УЗИ плевральной полости;
  • Рентген грудной клетки;
  • Флюорография грудной клетки;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Бронхоскопия;
  • Торакоскопия;
  • Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
  • Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.
Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз "невроз" и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи "вычисляют" невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться) ;
  • Аускультация тонов сердца (записаться) .
Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца .

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться) ;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Ретроградная холангиопанкреатография;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться) .
Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться) , ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль в легких при кашле – это не обязательно признак пневмонии или онкологии. Такой симптом может свидетельствовать о самых разных проблемах. Спектр заболеваний довольно большой – начиная от проблем органов дыхания и заканчивая заболеваниями пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата. Поэтому ни в коем случае не нужно думать, что причина боли заключается в самых тяжелых поражениях. Доктор ставит диагноз на основании характера боли – тупая и ноющая или острая, а также с учетом анамнеза больного, то есть какие патологии отмечались ранее.

Откуда идет боль?

Легкие сами по себе болеть не могут, так как в них нет нервных окончаний. Что же тогда болит?

Еще необходимо отметить, что она проявляется именно с помощью кашля. Так, например, кашель при раке легких проявляет первые признаки боли. В этом случае сам кашель не сильно настойчивый, а скорее периодический и регулярный. Редко когда он бывает влажным, чаще сухой. Имеет затяжную форму, и ни на какие лекарственные препараты от кашля не реагирует. В данном случае лечение должно быть назначено более серьезное и, главное, нужно сделать это вовремя, ведь, как известно рак излечим только тогда, когда его вовремя обнаружить и сразу же комплексно подойти к проблеме.

Кашель при раке легких – это далеко не первый симптом, который может говорить о наличии заболевания. Скорее поэтому каждому человеку необходимо ежегодно делать флюорографию, дабы всегда держать под контролем состояние здоровья своего органа дыхания.

В другом случае все проявления кашля с болями – это сугубо проблемы с легкими и чаще это просто воспаление. Поэтому не стоит сразу сильно переживать по этому поводу и беспокоиться о серьезных проблемах. Лучше пройти обследование и как можно быстрее начинать лечение. Неприятные ощущения дает зона трахеи, либо зона крупных бронхов. Вот как раз в них есть болевые рецепторы и их состояние вполне отдает на состояние легких в целом.

Виды

Боль может быть резкой и слабой. Для того чтобы определить диагноз, врач как раз и опирается на ее интенсивность и вид. Как часто она появляется или, вообще, не прекращается? Присутствует ли при глубоком вдохе или только при кашле, а также имеется одышка или нет? Боль при кашле и глубоком вдохе чаще бывает при бронхите и воспалении легких. Еще часто встречается тот факт, что она появляется при ходьбе, или, наоборот, в лежачем состоянии. Все эти факторы по-своему характеризуют наличие той или иной проблемы. Поэтому для доктора очень важно знать все подробности, чтобы правильно определить диагноз.

Естественно, каждый человек для себя знает, что боль в легких попросту не появляется.
Например, это ощущение может свидетельствовать о переломе. Просто человеку кажется, что это именно легкие и там есть какое-то воспаление. Но на самом деле, так как они болеть не могут, то это отдает реберная боль. Она обязательно проявляется при кашле, ходьбе, человеку неприятно сидеть в одном положении. Но ко всему этому стоит заметить, что ее характер не резкий, а скорее ноющий и постоянный.

Лечение неприятного ощущения

Лечение боли – вообще, словосочетание глупое, потому что нужно лечить не само это ощущение, а причину, которая спровоцировала появление данного недуга. Назначить лечение должен только врач после осмотра, потому как только тогда можно будет определить настоящую причину. Самостоятельно принимать какие-либо решения очень опасно, даже если вы сами знаете, что у вас воспаление легких. Такое заболевание простыми таблетками не вылечить. Здесь понадобится лечение уколами, в частности, антибиотиками.

Как правило, любое воспаление чаще характеризуется повышением температуры и даже перелом ребер может спровоцировать такое. Поэтому начинать домашнее лечение, не зная от чего именно — глупо, ведь причин этому может быть довольно много. Если проигнорировать осмотр врача, то есть много шансов доходиться до серьезных осложнений. Например, после простудного заболевания и неправильного лечения, может возникнуть бронхит или воспаление легких.

Кашель. Его слышно отовсюду в холодную пору года. В транспорте, в офисе на улице. Главный симптом заболевания дыхательной системы. Многие при кашле ощущают боль в лёгких. Но как так может быть, ведь лёгкие не имеют нервных окончаний? Почему же так они болят, стоит только сильно покашлять? Что же можно воспринимать как боль в области такого органа дыхательной системы, как лёгкие? Оказывается, что это симптом многих заболеваний и не только дыхательной системы.

Причины возникновения боли в легких при кашле

Лёгкие покрывает снаружи плевра. Именно она не даёт соприкасаться им с мышцами грудной клетки. Есть также зона трахеи и бронхов, а вот у них и есть нервные окончания и болевые рецепторы, которые и дают ощущение боли во время кашлевого рефлекса.

Могут сильно напрягаться и межрёберные мышцы, если человек натужно кашляет длительное время. При инфекционном заболевании также может появиться боль, когда воспаление переходит на плевру или лёгочную ткань.

Возможные заболевания

Правильно поставленный диагноз поможет излечить основное заболевание, спутником которого есть кашель. Боль в грудной клетке может сигнализировать о следующих заболеваниях:

  1. ОРВИ. При заболевании происходят частые рефлекторные приступы. Мышцы, которые прилегают к рёбрам, устают от частых сокращений и начинают болеть.
  2. Воспаление легких (пневмония). Инфекция, попадающая в лёгкие, начинает их разрушать. Появляется , повышается температура.
  3. При плеврите создаётся ощущение того, что при очень интенсивном кашле лёгкие начинают болеть.
  4. Опухоль. Нарушение альвеол приводит к затруднению дыхательного процесса. Возникает сухой кашель и боль в лёгких. При этом заболевании лекарства от кашля не действуют.
  5. Туберкулёз. Сильный кашель, слабость, отделение мокроты.
  6. Бронхит. Повышается температура, кашель, чувство боли в лёгких – это сопутствующие . Одна из причин – отрываются микроскопические кусочки слизистой вместе с выводимой мокротой. Также часто боли сопровождают кашель у курильщиков. Данное как бронхит курильщика.
  7. Травмы. При переломе рёбер человеку кажется, что болит в области лёгких. Характер её постоянный и ноющий.

Назначать лечение должен только врач, предварительно поставив правильный диагноз.

Медикаментозное лечение, если болят легкие

В зависимости от того что вызывает боли в лёгких при кашле, определяется медикаментозное лечение.

Прежде всего, нужно лечить не сам кашель, а причину. Заболевание, вследствие которого проявляется этот симптом.

ОРВИ

При ОРВИ, как правило, принимают препараты, которые имеют противовирусное действие. Они эффективно борются с гриппом, и это приводит к скорому выздоровлению. К таким лекарствам относятся:

  • Цитовир;
  • Лавомакс;
  • и другие.

Бронхит

Бронхит тоже может быть причиной ощущения боли в лёгких при кашле. В зависимости от того, какой тип бронхита используют следующие препараты:

  • Антибиотики. Курс лечения и тип антибактериальных средств назначается врачом;
  • Противовирусные. Арбидол, Виферон, Афлубин и др;
  • Жаропонижающие. Парацетамол, и др;
  • Отхаркивающие. , АЦЦ, Лазолван, Флавамед и др;
  • Бронхорасширяющие. Если у пациента появляется отдышка. Венталин, Теотард и др;
  • Комбинированные. (противовоспалительное и отхаркивающее средство), Аскорил (бронхорасширяющее и отхаркивающее).

Также при лечении бронхита принимают иммуностимулирующие препараты и поливитамины.

Пневмония

Для лечения воспаления лёгких больного часто госпитализируют, потому как это заболевание может угрожать жизни пациента и будет правильным постоянное нахождение его под присмотром квалифицированных специалистов. Для лечения заболевания применяют:

  • Антибактериальные средства. Амикацин, Бисептол, Эритромицин и др;
  • Противовирусные препараты. Занамивир, Арбидол, Озельтамивир;
  • . АЦЦ, Бромгексин и др.

В лечении воспаления лёгких показан постельный режим, курс поливитаминов.

Плеврит

Для лечения плеврита используют такие медикаментозные средства:

  • Антибиотики. Цефепим, Сумамед, Бигафлон и др. Подбирается препарат, который больше всего подходит для микрофлоры, обнаруженной в бактериологических исследованиях;
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства. Нурофен, Индометацин и др;
  • Противогрибковые препараты назначаются в случае грибковой природы плеврита;
  • Противоопухолевые, если природа заболевания опухолевая.

Травмы

Боли в лёгких могут казаться из-за того, что на спортивной тренировке или же просто при выполнении каких-то физических упражнений человек потянул грудные мышцы. Может банально просквозить и тоже будет ощущение боли в области лёгких. В этих случаях достаточно использование согревающих мазей и временного исключения нагрузок на мышцы. Боль проходит в короткий срок.

Если болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней, а перед этим была получена травма, стоит посетить доктора на предмет перелома рёбер.

Опухоль, туберкулёз

Различного вида опухоли и туберкулёз требуют обязательной госпитализации. После проведения обследования назначаются медицинские препараты, физиологические процедуры, которые будут наиболее эффективны в борьбе с этими заболеваниями.

Лечение народными средствами боли в груди при сильном кашле

ОРВИ

  1. Можно приготовить отвар из листьев шалфея, который будет очень эффективен при острых респираторных вирусных инфекциях. Это лекарство отлично справиться с кашлем. Для приготовления отвара понадобиться стакан молока и столовая ложка с горкой измельчённых листьев шалфея. В закипающее молоко всыпать шалфей и прокипятить около двух минут. Дать отвару настояться и процедить. Это лекарство нужно принимать перед тем, как ложиться спать.
  2. Отвар из мать-и-мачехи. Это лекарственное растение отлично справляется с болезнетворными организмами и устраняет воспалительные процессы. Три столовых ложки мать-и-мачехи залить половиной литра кипятка. Отвар должен настояться в течение тридцати минут. Процедить. Принимать в тёплом виде третью часть стакана три-четыре раза в день.

Бронхит

  1. Жженный сахар . В литре воды растворить стакан сахара. Добавить к раствору две очищенные небольшие белые луковицы. Варить на слабом огне до тех пор, пока не останется половина жидкости. Принимать лекарство по половине стакана в день. Достаточно трёх-четырёх дней, для того чтобы избавиться от бронхита.
  2. Очень мелко измельчить ножом десять грамм прополиса. Добавить его в сто граммов растопленного сливочного масла и хорошенько перемешать. Затем в полученную смесь влить сто граммов натурального мёда. Принимают лекарство в разведённом виде. Чайная ложечка на половину стакана тёплой кипячёной воды.

Лекарство нужно хранить в холодном месте. Оно быстро портится.

Пневмония

  1. Чайную ложечку свиного жира и натурального пчелиного мёда размешать в стакане кипячёного молока. Когда смесь остынет, добавить сырое яйцо. Всё снова хорошенько размешать и выпить. Это лекарственное средство необходимо принимать несколько раз в день.
  2. Листья алоэ измельчить вместе с кожурой. В любой ёмкости смешать вместе с мёдом и кагором. Лекарство должно настаиваться неделю в полной темноте. Хорошенько отжать, принимать по чайной ложечке три раза в день.

Мёд является аллергеном. Страдающим аллергией, лекарство нужно принимать с осторожностью.

Плеврит

  1. Кора ивы оказывает бактерицидное и противомикробное воздействие на организм. Две столовые ложки измельчённой сухой коры ивы залить 500 мл крутого кипятка. Отвар должен настояться 5-7 часов. Затем его процедить и отжать. Принимать лекарство три раза в день по 30 мл.
  2. Десять грамм измельчённого залить стаканом крутого кипятка и на водяной бане продержать ещё двадцать минут. Настоять тридцать минут. Процедить. Довести лекарство кипятком до того объёма, который был изначально. Принимать лекарство по две ложки два-три раза в день в течение 7-10 дней.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск заболевания такими неприятными болезнями необходимо соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

  • Избегать близкого контакта с людьми, которые болеют на ОРВИ, грипп;
  • Особенно в холодные поры года не допускать переохлаждение организма;
  • Соблюдать правила личной гигиены. Чаще мыть руки с мылом;
  • Повышать иммунитет. Закаливание, занятие спортом, употребление соков и чаев богатых на витамины;
  • При занятии спортом контролировать физические нагрузки, дабы избежать растяжений мышц и травм.

Видео

Выводы

Ощущение боли в груди при кашле может быть по разным причинам. Это и различные , вирусные инфекции, травмы, перенесённые человеком, опухоли. Причин достаточно много. Чтобы разобраться, что именно беспокоит таким способом, конечно же, нужно пройти обследование. При своевременной и адекватной терапии, в большинстве случаев, можно довольно быстро избавиться от ощущения боли в лёгких.

Боль в легких при кашле может свидетельствовать о различных патологиях, в том числе и не имеющих отношения к бронхо-легочной системе.

В легких отсутствуют нервные окончания и поэтому сами по себе болеть они не могут. Ноцицепторы имеются в плевре, оболочке, которая покрывает легкое с внешней стороны и уберегает его от повреждения при касании грудной клетки, также они присутствуют в трахеях и крупных бронхах.

В этих органах локализованы чувствительные нервные окончания, которые и могут воспринимать болевые сигналы, тогда и возникают боли в легких при кашле.

Причины болей в легких во время кашля

Причины болей в легких при кашле могут быть разными. Чаще всего они вызваны следующими заболеваниями:

При появлении боли и кашля в легких не стоит заниматься самолечением, а нужно безотлагательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

Когда нужно обращаться к врачу?

Появление болезненных ощущений в легких зачастую требует экстренной врачебной помощи. Так немедленно стоит звонить в скорую если:


Любой из этих симптом может свидетельствовать об опасном заболевании, и промедление может стать причиной летального исхода.

Виды болей в легких и дифференциация заболеваний

Для уточнения диагноза и выявления причин, спровоцировавших появление болевого синдрома, специалисту нужно узнать:

Если в патологический процесс вовлечена плевра, то неприятные ощущения усиливают при глубоком дыхании и, как правило, наблюдается диспноэ.

Сильные загрудинные боли, усиливающиеся при приступах кашля, обычно наблюдаются при остром воспалении трахеи.

Если боль иррадиирует за грудину, в левую руку, то это может указывать на патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда болевые ощущения в районе правого легкого могут наблюдаться из-за проблем с желчным пузырем или язвы желудка. Диагноз выставляется на основании клинической картины и результатов анализов. Врач может назначить:


Эти исследования помогают врачу в постановке правильного диагноза, а, следовательно, в подборе адекватной терапии. Ведь только специалист точно знает, что делать при появлении болезненных ощущений в грудной клетке при кашле.

Терапия боли в легких во время кашля

После постановки точного диагноза устранить болезненные ощущения в груди в большинстве случаев не составит труда. Ведь они являются всего лишь признаком основного заболевания, вылечив которое можно избавиться и от них. Боль обычно проходит гораздо раньше, чем пациент полностью выздоровеет.

Если боль при кашле связана с напряжением мышц, то поможет любая разогревающая мазь, например, Наятокс, Випросал, Капсикам. Также уменьшить мышечные боли можно с помощью Меновазина. Но применять эти средства можно, только если нет температуры.

При ОРЗ, бронхите, трахеите, воспаление легких, абсцессе могут быть назначены антибиотики или противовирусные средства.