Боль в животе во время месячных. Очень сильная боль при месячных: причины, лечение. Когда необходима консультация врача

Многие женщины знают, что такое неприятные ощущения, которые возникают в период месячных. Но почему встречается такое явление и нормально ли это? На этот вопрос необходимо узнать ответ.

Многих девушек интересует вопрос, почему болит живот при месячных? Во время менструального цикла с первого дня начинает происходить разрастание эндометриального слоя. Это нужно для того, чтобы плодное яйцо при оплодотворении яйцеклетки смогло плотно укрепиться в маточной полости.

Если этого не произошло, то матка начинает активно сокращаться, тем самым исторгая слизистую оболочку. Этот процесс считается вполне нормальным. Но при этом женщина должна ощущать несильное болевое чувство в нижней части живота.

Когда боль проявляется очень сильно и стерпеть ее сложно, такое состояние принято называть дисменореей. В медицине выделяют два типа недуга.

1. Первичный вид. Встречается тогда, когда организм начинает продуцировать чрезмерное количество простагландинов. Это ведет к сильной сократительной функциональности маточной полости. Сильно болит живот при месячных на первый-второй день, и продолжаются до начала нового менструального цикла. Данный патологический процесс наблюдается у девушек в возрасте 16-25 лет. Нередко возникают дополнительные симптомы в виде головной боли, расстройства стула, тошноты. При проведении ультразвуковой диагностики в органах малого таза не наблюдается никаких аномалий.
2. Вторичный вид. Возникает через несколько лет после проявления первых месячных. Чаще всего он бывает у женщин старше 30 лет. Причиной сильных болезненных ощущений выступает патологическое изменение во внутренних органах. Также решающими факторами могут стать перевозбуждение, наличие внутриматочной спирали, воспалительный процесс острого или хронического типа, эндометриоз.

Если болит живот во время месячных не сильно, при этом прекращается и не влияет на жизненный образ, то обращаться к врачу не нужно. При сильной боли внизу живота при месячных необходимо пройти ультразвуковую диагностику. Возможно, в малом тазу имеется воспалительный процесс или опухолевидное образование.

Тревожная симптоматика во время месячных

Почему болит низ живота при месячных, стало немного ясно. Но в какой момент женщине требуется помощь? Когда следует идти к доктору? Существуют тревожные симптомы, указывающие на патологии.

Они заключаются:

• в интенсивных болезненных ощущениях, на фоне чего приходится брать выходной на работе;
• болезненные ощущения, которые не проходят через два-три дня после начала менструации;
• кровотечения обильного характера, которое продолжается больше двух дней. А вместе с кровью выходят большие темные сгустки;
• продолжительный прием противозачаточных средств, которые не приводят к понижению болевого синдрома;
• развитие сильной боли у женщин в возрасте старше 35 лет;
• длительный прием спазмолитических и анальгезирующих средств, которые не уменьшают интенсивности боли;
• усиление кровянистых выделений;
• нарушение месячного цикла;
• резкое понижение массы тела.

Если женщина жалуется на боли в животе при месячных, то нельзя откладывать поход к доктору. Он проведет обследование, выявить причину патологии и назначит соответствующее лечение.

Расстройство работы кишечного канала

Когда начинает болеть низ живота, не каждая женщина может пережить это состояние. Но назвать боли во время менструации редким явлением сложно. Его диагностируют у каждой второй девушки в возрасте от 16 до 35 лет.

Во время месячных может наблюдаться расстройство кишечного тракта. Нарушение стула наблюдается в результате воздействия простагландинов, которые способствуют сокращению гладкой мускулатуры.

Опасности такой процесс не несет. Наоборот, плюс данного явления в том, что это освобождает женщину от излишнего напряжения и сильных потуг, которые чаще встречаются при запорах и сильном кровотечении.

Принимать противодиарейные препараты смысла нет. Достаточно переждать один-два дня и все снова придет в норму.

Причины патологического состояния в животе при месячных

Когда сильно болит живот при месячных, причина может скрываться в серьезных нарушения. Неприятные ощущения обычно трудно убрать спазмолитическими средствами. При этом женщина чувствует себя ослабленной и истощенной, поэтому лежит постоянно в кровати.

Сильная боль во время месячных возникает при:

• гипертиреозе. Это заболевание возникает вследствие чрезмерной активности щитовидной железы, которая вырабатывает огромное количество простагландинов. При этом пациентка будет жаловаться на длительную менструацию;
• половом инфантилизме. Такой процесс диагностируется при недоразвитии маточной полости или ее аномальном расположении у молодых девушек. Если в первые сутки боль проявляется сильно, а слабые ощущения продолжаются до двух-трех дней, то ребенка надо показать подростковому гинекологу. Возможно, всему виной стала недостаточная эластичность матки, что препятствует выведению крови из-за суженности цервикального канала;
• эндометриозе. Внутренний маточной слой в виде эндометрия может выходить за пределы органа. Если у пациентки появляется сильная боль, а менструация отличается обильностью, то возможно причиной стало разрастание. Еще одним признаком являются неприятные ощущения во время секса;
• заболевания воспалительного характера маточной полости, придатков. Кроме болезненных ощущений пациентка жалуется на повышение температурных значений, озноб и тошноту. В качестве дополнительного симптома выступают тянущие боли в нижней части живота после месячных. При заболеваниях инфекционного характера у выделений появляется плохой запах и возникает зуд в области промежности;
• киста, фиброма, опухолевидные образования. Их проявление наблюдается именно в критические дни. Если у пациентки возникают сильные боли в области живота, выделения становятся гуще, обильнее и при этом с наличием вкраплений, процесс сопровождается затрудненным мочеиспусканием, то вероятнее всего на слизистой оболочки матки или яичников имеется какое-то подозрительное образование.

Почему проявляется сильный болевой синдром в период менструальных выделений, может сказать только врач после проведенного обследования. Оттягивать визит к доктору не стоит, ведь при любом патологическом процессе должно производиться должное лечение.

Рекомендации врача при появлении менструальных болей

Врачи в один голос утверждают, что терпеть сильную боль нельзя, ведь это неблагоприятно сказывается на общем и психологическом самочувствии. Чтобы уменьшить проявление болезненных ощущений, надо придерживаться некоторых рекомендаций.

1. К больному животу можно прикладывать грелку, а также делать легкий и расслабляющий массаж в поясничной области и нижней части живота. Такие мероприятия помогают понизить интенсивность сокращения маточной полости.
2. Можно принимать спазмолитические или обезболивающие средства в виде Ибупрофена, Кетонова, Спазмолгона, Но-шпы.
3. Для нормализации психического состояния и снятия нагрузки с нервной системы можно употреблять седативные препараты на травах: Новопасит, Фитосед, настойку валерьяны, Афобазол.
4. Если болезненные ощущения появляются вследствие нарушенного гормонального фона, то назначаются противозачаточные средства (Регулон, Линдинет 20). Самостоятельно их принимать не следует, так как средство может не подойти.
5. Избавиться от неприятных ощущений поможет регулярная физическая активность. Только упражнения не должны вызывать большой нагрузки на организм. Женщина может заняться йогой, пилатесом, гимнастикой, зарядкой.
6. Пусть пациентка принимает ванны с добавлением морской соли, шалфея или ромашки в течение 20 минут. Принимать их можно каждый день, кроме месячных. Для снятия спазмов и активизации кровотока врачи советуют применять контрастный душ.
7. Для нормализации менструального цикла и предотвращения развития воспалительных процессов врачи советуют принимать специальные гинекологические сборы на травах, которые продаются в аптеках. Также можно делать настои на основе петрушки, мяты, ромашки.
8. За несколько дней до наступления месячных в поясничную область и нижнюю часть живота можно втирать смесь на основе эфирных масел. Она состоит из мускатного ореха, тысячелистника, майорана, зверобоя. Перед этим необходимо произвести тест на аллергическую реакцию.
9. Заняться плаванием. Регулярное посещение бассейна способствует естественному расслаблению мышечных структур, улучшению кровотока и продуцированию эндорфина.
10. В некоторых ситуациях специалисты рекомендуют прикладывать к нижней части живота грелку со льдом. Продолжительность процедуры не должна превышать больше 15 минут. Такой способ помогает унять боль.

Ко всему этому, гинекологи советуют придерживаться профилактических рекомендаций.

• Отказаться от вредных привычек в виде курения и потребления спиртных напитков.
• Попытаться избегать переохлаждения и сильных стрессовых ситуаций.
• Ограничиться в приеме пряных острых блюд, а также понизить количество выпиваемого кофе в сутки.
• В рацион включить продукты, в состав которых входят пробиотики: кефир, ряженку, йогурт.

Не стоит забывать о том, что регулярная половая жизнь способствует улучшению кровотока и расслаблению мышечных структур.

Когда наблюдаются боли в животе при месячных, при этом они невыносимые, нельзя это оставлять без внимания. Надо пройти обследование, выявить причину патологии и пропить лекарства.

Почему у некоторых женщин болит живот при месячных? Боль иногда бывает такой сильной, что с ней не могут справиться даже болеутоляющие лекарства. Женщина теряет работоспособность, мучительно пережидая критические дни. Есть ли способы облегчить женские страдания?

Недомогания при недуге

Болит живот во время месячных почти у каждой женщины. Однако подавляющему большинству недомогание не доставляет особых неудобств. У них умеренно болит низ живота или ощущается легкий дискомфорт. Но некоторым женщинам приходится серьезно страдать. Чаще такое состояние бывает у молодых девушек.

Боли внизу живота при месячных являются нормальным, физиологически обусловленным состоянием. Низ живота болит из-за сокращений матки во время ежемесячного отторжения внутреннего слоя ее полости. Изменения в женском организме перед менструацией и во время нее сопровождаются не только болью, но и другими недомоганиями. Женщина становится нервной и раздражительной, у нее может возникнуть головная боль, наблюдается повышенная чувствительность к запахам. В этот период она более уязвима для инфекций, поэтому нередко ощущает себя простуженной. У здоровых женщин все эти признаки проявляются умеренно и не приводят к потере трудоспособности.

Состояние, при котором болевой синдром и другие недомогания проявляются ярко, называется альгодисменореей. Женщины, страдающие альгодисменореей, мучаются не только от невыносимых болей. У них появляется слабость, понижается артериальное давление, нарушается сон, теряется работоспособность, снижается жизненный тонус. Может возникать тошнота и сильная рвота, диарея, повышенное потоотделение, головокружение и даже потеря сознания.

Такие симптомы, особенно если они появляются с завидной регулярностью, могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Визит к врачу в данном случае откладывать не стоит.

Итак, почему болит живот очень сильно?

Виды альгодисменореи

Альгодисменорея бывает двух видов, в зависимости от причины ее возникновения: первичная и вторичная.

Первичная альгодисменорея возникает из-за функциональных расстройств различных систем и органов женского организма. Для нее не характерны нарушения анатомической структуры женских половых органов. Эта форма проявляется в период полового созревания или спустя год после наступления первой менструации. Она бывает спазмогенная, эссенциальная и психогенная.

Спазмогенная разновидность альгодисменореи возникает из-за интенсивных спазмов гладкомышечной мускулатуры матки. Эссенциальная обусловлена низким порогом чувствительности девушки. Такая особенность женского организма может быть врожденной. Психогенная форма появляется у слишком впечатлительных девушек, напуганных рассказами о невыносимых страданиях во время менструации, а также у девушек с психическими расстройствами.

Вторичная альгодисменорея возникает из-за патологических процессов в малом тазу. Она бывает врожденной и приобретенной.

Врожденная форма обусловлена врожденными анатомическими аномалиями женских половых органов. Это может быть инфантилизм матки (недоразвитость органа) или неправильное ее положение. В таком случае сильные боли и другие признаки недомоганий появляются с начала полового созревания.

Приобретенная форма возникает вследствие развития заболевания. Спровоцировать болезненные месячные может эндометриоз, миома, опухоли яичников или матки, воспалительные процессы в малом тазу или спаечная болезнь. Причиной развития альгодисменореи может стать травма, тяжелые роды, хирургическое вмешательство или аборт, если они привели к нарушению целостности внутреннего слоя матки.

В зоне риска находятся девушки, у которых менструация началась слишком рано (до 9 лет). Способствуют развитию болезненного состояния различные нарушения менструального цикла: нерегулярность, слишком длительные или слишком короткие месячные, большая кровопотеря.

Провоцировать болезненные менструации могут некоторые вредные привычки и нездоровый образ жизни. Негативно влияют на репродуктивную функцию женщины курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание и увлечение нездоровой пищей.

Симптомы патологии

Симптомы заболевания разнообразны и зависят от индивидуальных особенностей женщины.

Болевой синдром начинает беспокоить еще до начала кровотечения или в первый день месячных. Чаще всего болит низ живота. Схваткообразные тянущие боли иногда локализуются и в районе одного из яичников. Они могут мучить женщину до окончания кровотечения. Но, как правило, облегчение наступает через день - два после начала менструации. Кроме живота, может болеть поясница. Некоторые женщины испытывают иррадиирующую (отдающую в другие органы) боль в кишечнике, в промежности или на внутренней части бедер.

У некоторых болит желудок во время месячных. Причинами этого являются различные расстройства нервно-психического состояния, цикличные вегетососудистые отклонения и гормональные колебания. Последние вызывают чрезмерную возбудимость, раздражительность, нервозность и повышенную потливость. Женщины нередко жалуются на сухость во рту, вздутие живота, тошноту, переходящую во рвоту, и понос. Может быть повышение температуры до 37°С.

Слабость и утомляемость нередко выражены настолько сильно, что сопровождаются головокружениями и обмороками. Однако даже при постоянной сонливости выспаться и отдохнуть не удается.

Некоторые девушки страдают от икоты, отеков и кожного зуда. У них может возникнуть ощущение «ватных» ног, онемение или покалывание в конечностях. Нередко наблюдаются признаки токсикоза, характерные для первых месяцев беременности: отвращение к некоторым продуктам и непереносимость запахов.

Понижению жизненного тонуса сопутствует депрессивное и угнетенное состояние. При ярко выраженной альгодисменорее женщины не могут вести привычный образ жизни, нуждаются в покое и постельном режиме. Разлады в организме вызывают снижение его сопротивляемости и обострение хронических заболеваний.

Обращение к врачу

Некоторые особенности менструального цикла обусловлены наследственностью. Если у мамы и бабушки девушки были нерегулярные месячные или чересчур обильные, то такая особенность ее менструального цикла, скорее всего, не является патологической.

Тревожным сигналом для женщины должно стать изменение характера менструации, усиление болевого синдрома, появление нехарактерных выделений с неприятным запахом на любом этапе менструального цикла.

Родителям следует обратить внимание на нездоровые симптомы у девочки во время полового созревания: очень болезненные месячные, большую кровопотерю, обморочные состояния, рвоту или сильные головные боли.

Яркие проявления альгодисменореи требуют немедленного медицинского обследования. Такие признаки характерны для некоторых серьезных заболеваний, ранняя диагностика которых позволит успешно их излечить.

Диагностические мероприятия

Что делать, если сильно болит живот при месячных? Конечно, обращаться к врачу. Он расспросит пациентку об ощущениях, которые она испытывает, а также когда, с какой интенсивностью и частотой у нее болит низ живота, были ли раньше гинекологические заболевания, хирургические вмешательства, аборты или роды, как проходило половое созревание, какова наследственность. Уже на этом этапе диагностики можно предположить, почему при месячных наблюдаются сильные боли.

Осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование органов малого таза позволят обнаружить наличие изменений. Для подтверждения диагноза врач назначит пациентке кольпоскопию (осмотр влагалища и влагалищной части матки с помощью кольпоскопа) или гистероскопию (осмотр полости матки с помощью гистероскопа). Кольпоскоп и гистероскоп - это медицинские аппараты, позволяющие подробно исследовать внутреннюю поверхность влагалища и матки соответственно.

Во время осмотра гинеколог возьмет мазок из влагалища, цервикального канала и уретры для исследования. Женщине назначат анализ крови на уровень гормонов и общие анализы крови и мочи. В некоторых случаях может понадобиться лапароскопия. Это метод прямого оптического исследования органов брюшной полости. Диагностическая лапароскопия подразумевает два маленьких прокола, в которые вставляют инструменты-манипуляторы.

Кроме того, врач обязательно направит пациентку на консультацию к психотерапевту или психологу.

Лечебная терапия

Если врач диагностировал вторичную альгодисменорею, лечение будет направлено на устранение заболеваний и изменений репродуктивных органов женщины, вызвавших болезненное состояние. Методы современной медицины способны изменить неправильное положение матки или разъединить спайки. При эндометриозе удается удалить очаги заболевания. Существуют щадящие способы удаления миом.

После устранения причин альгодисменореи могут быть назначены методы консервативного лечения: гормональные препараты, спазмолитики и анальгетики.

Первичную форму заболевания лечат анальгетиками, спазмолитиками, успокоительными и гормональными препаратами. Если женщина живет половой жизнью, ей назначат гормональные средства с противозачаточным свойством.

Когда причиной альгодисменореи становятся заболевания нервной системы, женщине назначают транквилизаторы. Это психотропные лекарственные препараты, снимающие ощущение тревоги и страха. С их помощью удается стабилизировать психическое состояние и устранить или уменьшить болевой синдром. Одновременно у женщины исчезают истерики и подавленное состояние, ее жизненный тонус повышается.

Профилактика заболевания

Как и любое другое заболевание, альгодисменорею проще не допустить, чем лечить.

Родителям девочки нужно сформировать у ребенка здоровые привычки с пеленок. И впоследствии поддержание здорового образа жизни не потребует от нее дополнительных усилий. Все правила она будет соблюдать автоматически.

Сбалансированное, насыщенное витаминами и минералами питание является основой здорового образа жизни. Употребление продуктов с красителями, консервантами и ароматизаторами должно быть сведено к минимуму. Следует отказаться от газировки, чрезмерного количества сладостей и полуфабрикатов. Не стоит приучать ребенка к фастфуду. Лучший способ сориентировать дочь на употребление полезных продуктов - пример родителей.

Одной из причин болезненных менструаций является гиподинамия. Поэтому нужно следить, чтобы девочка ежедневно проводила несколько часов в движении: занималась физкультурой, активными играми, совершала пешие прогулки с родителями. Полезны занятия в бассейне, плавание в летнее время в открытых водоемах.

Девочку нужно приучить к режиму дня (ложиться спать и принимать пищу в одно и то же время), к обязательным ежедневным гигиеническим процедурам. Необходимо объяснить ей, как уберечься от инфекционных заболеваний, не допускать переохлаждения. Важный момент: рассказать дочери об основах поведения с половым партнером, методах контрацепции и способах защиты от болезней, передаваемых половым путем.

Родителям надо с детского возраста дочери следить за ее весом, а впоследствии научить ее контролировать свой вес самостоятельно. Ожирение вызывает множество заболеваний, в том числе усиливает болезненные проявления при менструации.

Нельзя игнорировать признаки альгодисменореи. Если есть сильные боли в животе при месячных, матери необходимо показать дочь врачу. Его рекомендации следует выполнять в полном объеме и наблюдаться у него до окончания лечения.

Около половины женщин испытывают во время месячных болезненные ощущения. Причем по наблюдениям медиков, этому более подвержены жительницы развитых стран. Женщин, которые столкнулись с данной проблемой, не может не интересовать, почему во время месячных болит живот.

Однозначного ответа нет, как и универсального лекарства от этого недуга, который называется дисменорея. Она может быть первичной и вторичной. Это зависит от причин, которые ее вызвали.

Итак, почему во время месячных болит живот при первичной дисменорее? Виновниками являются простагландины, вырабатывающиеся тканями матки и приводящие ее в тонус. Чем интенсивнее происходят сокращения мышц, тем ощутимее боль. Спазмы матки тем сильнее, чем выше концентрация простагландинов в крови.

Эти же вещества являются причиной ухудшения общего самочувствия. Из-за них возникает тошнота, рвота, апатия, головные боли, расстройство желудка, отсутствие аппетита.

Первичная дисменорея лечится с помощью гормональных препаратов, регулирующих выработку простагландинов. К ним относятся противозачаточные таблетки. Они эффективно решают проблему, если правильно подобраны. Однако некоторым женщинам приходится от них отказываться из-за побочных эффектов. Кроме того, в их приеме необходимо делать перерывы.

Почему во время месячных болит живот при вторичной дисменорее? Данное заболевание возникает на фоне эндометриоза, воспалений в малом тазу, полипов эндометрия, миомы матки. Лечение в этом случае направлено на борьбу именно с этими недугами после тщательного обследования. Назначаются препараты и манипуляции, которые способствуют уменьшению проявлений этих заболеваний.

При эндомериозе применяются в том числе и гормоны. При данном заболевании клетки эндометрия находятся в яичниках, шейке матки, фаллопиевых трубах, миометрии, мочевом пузыре, реже в других органах. Они растут в течение цикла и отторгаются в период менструации.

Возникают кровоизлияния, воспаления, отеки, нарушается работа поврежденного органа. Это сопровождается болезненными ощущениями, которые существенно усиливаются в период менструации.

Воспаления могут быть вызваны ЗППП и условно-патогенной флорой. Сначала определяется возбудитель с помощью посевов и ПЦР, потом назначается лечение. При хроническом течении часто используется физиотерапия.

Во время месячных болит живот и по другим причинам:

• сверхвозбудимость ЦНС;
• бесплодие;
• недоразвитие или загиб матки;
• гиперфункция щитовидки;
• внутриматочная спираль;
• травмы;
• операции на репродуктивных органах;
• роды, особенно с осложнениями;
• аборты.

Бывает так, что после родов болезненность проходит или существенно снижается. Однако разобраться, почему во время месячных болит живот у конкретной женщины, может только квалифицированный гинеколог после тщательного обследования. Нельзя ставить диагнозы самостоятельно.

Женщин, которые столкнулись с дисменореей, интересует, что делать, если при месячных болит живот. Очень помогают регулярные занятия спортом, фитнесом. Установлено, что женщины, занимающиеся ими, переносят менструации легче.

Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами. Особую роль в том, насколько безболезненно проходят месячные, играет магний и кальций. Лучше есть меньше мяса и жирной пищи, особенно перед месячными. Кофе желательно заменить зеленым и травяными чаями. Необходимо обогатить рацион овощами и фруктами.

Некоторые женщины уверяют, что упражнения умеренной интенсивности уменьшают болевые ощущения. Но это очень индивидуально. Большинство женщин спасаются приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Таким образом, определить, почему во время месячных болит живот, может только врач. Причины могут быть разные, и многие из них поддаются лечению. Облегчить свое состояние можно, занимаясь спортом, правильно питаясь, принимая обезболивающие и спазмолитические препараты.

Болевой синдром беспокоит многих женщин во время месячных. Наиболее неприятные ощущения возникают внизу живота. Причина – сокращение мышечного слоя матки, которое происходит в этот период. Однако некоторые виды болей свидетельствуют о гинекологических заболеваниях. И их нужно уметь выявлять для своевременного лечения.

Боль – сигнал организма о происходящих изменениях и нарушениях. Ее нельзя игнорировать, поскольку она быть симптомом заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы. Однако не во всех случая болевые ощущения являются поводом для беспокойства.

ЗАМЕТКА! Острая боль – серьезный повод вызвать скорую помощь. Она может возникнуть из-за воспаления кисты или аппендицита даже во время месячных. В этом случае необходимо воздержаться от приема любых медикаментов и ждать прибытия врача. Самостоятельное лечение является опасным.

ЗАМЕТКА! Определить точную причину боли во время месячных может только специалист. Однако для этого нужно знать не только характер боли, но и локализацию.

Видео — Болезненные менструации

Цистит

Цистит часто обостряется во время месячных. Возникают острые и тянущие боли внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании. Также может появиться ощущение тяжести в нижней части живота и сильная ноющая боль в районе поясницы. Стоит учесть, что цистит имеет и другие характерные особенности, по которым его легко распознать:

• жжение и зуд во влагалище;
• сильное покраснение и раздражение;
• повышенная температура тела;
• головные боли и головокружение.

ЗАМЕТКА! Обострение в период менструации связано с тем, что, благодаря оттоку крови, распространение инфекции происходит в разы быстрее. Также менструальная кровь становится хорошей средой для развития бактерий при пренебрежении правилами гигиены.

Снять симптомы цистита легко, однако лечение может занять длительное время. Если пустить заболевание на самотек, оно может перерасти в хроническую форму. Чаще всего назначают общий анализ мочи и УЗИ мочеполовых органов, чтобы поставить точный диагноз. Цистит лечится с помощью антибактериальных препаратов. Дополнительно назначается диета на время лечения, исключающая острые и жирные продукты из рациона.

ЗАМЕТКА! Во время лечения необходимо отказаться от принятия ванны и мыться только под душем, иначе цистит может обостриться. Температура воды должна быть не больше 38-39 градусов.

Видео — Как лечить цистит в домашних условиях

Воспаление придатков

Болевые ощущения интенсивные по характеру. При воспалении придатков возникает острая, тянущая или ноющая боль. Начинает беспокоить за 1-2 дня до начала месячных и прекращается на второй день менструации. В некоторых случаев уходит по окончании месячных. Также наблюдаются и другие симптомы:

• зуд и жжение во влагалище;
• повышенная температура тела (до 39 градусов);
• обильные или, наоборот, скудные месячные;
• тошнота;
• боль и дискомфорт при мочеиспускании.

ЗАМЕТКА! Воспаление придатков – инфекционно-воспалительное заболевание. Возникает вследствие переохлаждения, простудных заболеваний и стрессов. Также может развиться на фоне инфекций, передающихся половым путем.

Боль локализуется внизу живота с левой и правой стороны. Проявляется при острой форме воспаления придатков. Если игнорировать симптомы, заболевание со временем станет хроническим.

Однако самой опасной считается скрытая форма. В этом случае нет никаких признаков заболевания. Тогда воспаление придатков диагностируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований.

Лечение происходит на основе антибиотиков, направленных на уничтожение возбудителей заболевания. Для усиления эффекта назначают свечи. Также нужно соблюдать назначенную врачом диету и вести здоровый образ жизни.

Эндометриоз

Невыносимая боль и обильные выделения – главные признаки эндометриоза. Скудные месячные во время этого заболевания бывают крайне редко. За несколько дней до менструации появляется боль внизу живота, которая отдает в поясницу. Кроме того, могут появиться коричневые выделения. Выделяют и другие признаки заболевания:

• нерегулярный цикл;
• большие задержки;
• тошнота;
• рвота;
• проблемы с мочеиспусканием;
• запоры.

Во время месячных боли становятся сильными и постоянными. В основном имеют схваткообразный либо ноющий характер, но отличает их все-таки интенсивность. Такая реакция обусловлена чрезмерным отторжением эндометрия и повреждением кровеносных сосудов.

ЗАМЕТКА! Эндометриоз редко бывает у женщин, принимающих гормональные препараты.

Точный диагноз выставляется на основе исследований. Эндометриоз диагностируется с помощью УЗИ, компьютерной томографии и лапароскопии. После обследования можно определить способ лечения заболевания. Всего две методики:

• гормональное лечение;
• хирургическое вмешательство.

ЗАМЕТКА! Эндометриоз проходит после беременности и родов. Однако во время этого заболевания очень сложно забеременеть. Если это происходит, врачи рекомендуют не отказываться от ребенка. Однако сразу стоит исключить внематочную беременность.

Видео — Как лечить эндометриоз в домашних условиях

Киста яичника

Возникновение острых и нестерпимых болей в яичниках во время месячных – главный признак наличия кисты. Болевые ощущения могут быть постоянными и периодическими. Могут возникать в любой период цикла, но обостряются во время месячных и овуляции.

Локализация боли зависит от места возникновения кисты. Может болеть как правый, так и левый яичник, а также оба сразу. Также может ощущаться покалывание и пульсация. Но бывают и другие симптомы:

• большие задержки месячных;
• боль во время полового акта;
• нарушения в мочевыделительной системе (болезненное мочеиспускание);
• увеличение и асимметрия живота;
• гирсутизм (рост волос на лице).

ЗАМЕТКА! Опасна не сама киста, а перекрут ее ножки или разрыв. Поэтому важно вовремя выявить кисту и начать ее лечение.

Киста яичника легко обнаруживается на УЗИ. Небольшие образования можно вылечить с помощью гормональных препаратов. Крупные и многочисленные кисты удаляются хирургическим путем. Чтобы избежать операции, необходимо выявить кисту на ранней стадии, пока не начались осложнения. Не лечатся медикаментозно:

• многочисленные образования;
• крупные кисты (5-10 см);
• кисты, обнаруженные незадолго до менопаузы;
• кисты, появившиеся во время климакса.

Миома матки

Во время этого заболевания боли длятся до последнего дня месячных. Как правило, интенсивность с каждым разом только усиливается. На начальной стадии возникают тянущие и ноющие боли, которые при осложнении приобретают острый схваткообразный характер.

Боль ощущается не только внизу живота, но и отдает в поясницу. Также может распространиться по всей спине перед месячными и в первые дни. Кроме того, значительно повышается чувствительность груди. Также при миоме матки наблюдаются:

• темно-коричневые выделения до, во время и после месячных;
• сокращение цикла;
• значительное увеличение длительности менструации вплоть до нескольких недель;
• обильные кровотечения (реже скудные);
• наличие сгустков в выделениях.

ЗАМЕТКА! Распространенная причина возникновения миомы – гормональный сбой. Повышенная выработка эстрогенов, женских половых гормонов, приводит к образованию опухоли.

В некоторых случаях удается заметить миому во время гинекологического осмотра. Также она обнаруживается с помощью УЗИ, гистероскопии, лапароскопии, биопсии эндометрия и лабораторных исследований. Лечится медикаментозным путем. Назначается курс приема гормональных препаратов. Однако для борьбы с крупными опухолями может понадобиться хирургическое вмешательство.

Видео — Миома матки: признаки, симптомы, лечение

Заключение

Умеренные боли в начале месячных – нормальное явление. Как правило, они проходят в течение первых двух дней цикла. Но острый болевой синдром является поводом для беспокойства. В особенности при наличии дополнительной симптоматики. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие инфекционно-воспалительных и хронических заболеваний.

Обновление: Декабрь 2018

Умеренные боли при менструации возникает примерно у 70% девушек и женщин детородного возраста. Болевой синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности. Нерезко выраженные болевые ощущения, лишь незначительный дискомфорт, особенно у нерожавшых женщин, считается нормальным физиологическим явлением.

Однако, если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые, сильные боли во время месячных, сопровождающиеся диареей, головокружением, обмороками, рвотой и прочими симптомами, лишающими женщину трудоспособности, действительно наступают явные «критические дни» — это в медицине принято относить к заболеванию альгоменорея. Такие симптомы указывают на то, что у молодой женщины имеются различные расстройства в гормональной, сосудистой, половой, нервной или других системах организма.

Если установить причины болезненных месячных, то лечение этих расстройств может значительно облегчить состояние, улучшить переносимость такого естественного процесса в организме женщины, как менструация. В этой статье мы расскажем почему возникают у девушек и женщин болезненные месячные, причины и лечение такого нарушения.

Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?

В медицине очень болезненные месячные рассматриваются как самые частые расстройства менструальной функции. В возрасте от 13 до 45 лет почти все женщины испытывают незначительный дискомфорт и болезненность в первый день менструального кровотечения. И лишь 10% из них жалуются на очень сильные схваткообразные спастические боли от сокращения матки, которые также дополняются следующими симптомами:

• у 79% женщин возникает диарея
• у 84% рвота
• 13% головная боль
• 23% головокружение
• 16% обмороки

Основной симптом при альгоменорее — боль внизу живота, которая появляется в 1 день месячных или за 12 часов до ее начала, она постепенно стихает к 2-3 дню, может быть ноющей, дергающей, колющей, отдающей в прямую кишку, в мочевой пузырь, также может . На фоне нестерпимой боли при месячных у женщины нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, бессонница, тревожность, слабость. Болезненные месячные отравляют жизнь женщины, ожидание очередного кровотечения неблагоприятно отражается на психике, эмоциональной сфере жизни, ведет к конфликтам в семье, на работе.

При легкой степени альгоменореи — кратковременная, умеренная боль при менструации не приводит к потери работоспособности и активности, такую боль можно терпеть без дополнительного приема обезболивающих средств, однако, причины болезненных месячных следует выяснить, поскольку даже легкая степень альгоменореи может перейти в дальнейшем в более выраженную, с более значительным недомоганием. Иногда после родов у женщин прекращается легкая степень альгоменореи и сокращения матки становятся не такими болезненными, ее увеличение при беременности и сокращение после беременности ослабляет в дальнейшем спастические боли при месячных.

При средней степени — тянущие боли внизу живота дополняются общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием. Также присоединяются нарушения психо- эмоционального характера — депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов и звуков, работоспособность заметно снижается. Эта степень альгоменореи уже нуждается в медикаментозной коррекции и также следует выяснять причины, вызывающие болевой синдром.

При тяжелой степени — очень интенсивные боли в пояснице и животе сопровождаются головной болью, общей слабостью, повышенной температурой, болями в сердце, диареей, обмороками, рвотой. В тяжелом случае болезненных менструаций женщина полностью теряет работоспособность, обычно их возникновение связано либо с инфекционно-воспалительными заболеваниями, либо с врожденными патологиями половых органов.

Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек

Первичная альгоменорея появляется с первыми месячными или развивается в течение 3 лет после начала менструаций. Она в основном бывает у легко возбудимых, эмоционально нестабильных девушек, с астеническим телосложением, в комплексе с . В зависимости от сопутствующего «набора» симптомов первичные болезненные месячные подразделяют на:

• Адренергический тип

В этом случае повышается уровень гормонов дофамина, адреналина, норадреналина, провоцируя сбой всей гормональной системы организма. У девушек появляется запоры, сильная головная боль, повышается температура тела, учащается сердцебиение, появляется бессонница, ноги и руки при спазме мелких сосудов приобретают синюшную окраску, тело и лицо бледнеет.

• Парасимпатический тип

Он характеризуется повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек, наоборот, снижается частота сердцебиения, появляется тошнота с рвотой, температуры тела снижается, желудочно-кишечные расстройства выражаются диареей, часто появляются отеки конечностей и лица, аллергические реакции на коже, девушки прибавляют в весе.

Современные исследования устанавливают тот факт, что первичные болезненные месячные, это не самостоятельное заболевание, а проявление более глубоких внутренних нарушений, то есть симптомов следующих заболеваний или отклонений:

• Врожденные аномалии развития соединительной ткани

В гинекологической практике давно установлено, что примерно у 60% девушек с первичной альгоменореей диагностируется генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. Кроме болезненных месячных это заболевание выражается плоскостопием, сколиозом, близорукостью, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Это очень серьезное заболевание, которое бывает чаще у девушек с удлиненными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, чаще всего во время роста ребенка обнаруживается дефицит магния, что можно установить, сдав биохимический анализ крови.

• Заболевания нервной системы, неврологические расстройства

У девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с различными психозами, неврозами и прочими неврологическими расстройствами обостряются восприятия боли, поэтому боль при месячных у таких пациенток носят ярко выраженный характер.

• Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки ее развития - двурогая, двухполостная матка

Возникновение очень болезненных месячных, по причине аномалий развития матки обусловлено проблемным, затруднительным оттоком крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные маточные сокращения, вызывая боль при месячных.

Причины вторичной альгоменореи у женщин

Если боли при месячных возникают у женщины, которая уже имеет детей, или она старше 30 лет, то это рассматривается как вторичная альгоменорея. На сегодняшний день она бывает у каждой третьей женщин, чаще всего в средне-тяжелой форме, поскольку снижает работоспособность и отягощается сопутствующими симптомами, а также сопровождается обильными менструациями. Помимо болей внизу живота, болезненные месячные протекают с прочими симптомами, которые принято подразделять на несколько характерных групп:

• Вегетативные симптомы - вздутие живота, рвота, тошнота, икота
• Вегето-сосудистые симптомы -головокружение, ног, обмороки, учащенное сердцебиение, головные боли при месячных
• Психо-эмоциональные проявления - нарушение вкуса, восприятие запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия
• Эндокринно-обменные симптомы - повышенная немотивированная слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов, рвота

Интенсивность болей при месячных зависят от общего состояния здоровья женщины, от возраста и сопутствующих заболеваний. Если у пациентки нарушен обмен веществ ( и другие нарушения эндокринной системы), то к дополнительным симптомам при месячных добавляются эндокринно-обменные проявления, при нарушениях сердечно-сосудистой системы, более выраженными могут быть вегетативно-сосудистые симптомы, при приближении пременопаузы у женщин (см. ), увеличивается вероятность проявления психо-эмоциональной нестабильности, депрессивных симптомов.

Часто у женщин со вторичной альгоменореей возникают , что однозначно, нельзя оставлять без внимания и это является безотлагательным поводом для обращения к гинекологу для обследования и лечения. Если первичные болезненные месячные, причины которых связаны с врожденными аномалиями и патологиями, очень тяжело поддаются лечению, то возникновение вторичной альгоменореи в основном связано с приобретенными заболеваниями женских половых органов, лечение которых должно проводится в обязательном порядке, это:

• инфекционно - воспалительные заболевания женских половых органов и сопутствующий им спаечный процесс в малом тазу
• злокачественные и доброкачественные (полипы) опухоли матки и придатков
• варикозное расширение вен в брюшной полости, в органах малого таза
• тазовый неврит

Также у женщин старше 30 лет появление очень сильных болей при месячных может быть вызвано следующими причинами, провоцирующими факторами:

• средства внутриматочной контрацепции
• , прочих внутриматочных вмешательств, по причине рубцовых сужений шейки матки
• хирургические операции на придатках матки, родовые осложнения или осложнения после кесарева сечения
• умственное и физическое переутомление, постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и труда

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция - менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

• Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
• Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, читайте в следующей нашей статье. Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта. При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.

Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

Во время менструации матка очень ритмично сокращается для того, чтобы удалить все ненужное и отслоившееся. В виду того, что в этот период у женщины повышается чувствительность, каждое маточное сокращение вызывает сильные боли в низу живота.

Альгодисменорея при менструации

Активность матки и чувствительность также зависят от гормонального фона. После 30 лет у наблюдается повышенное количество гормона эстрогена, поэтому помимо предменструального синдрома (ПМС) женщина страдает еще и альгодисменореей – периодически повторяющимися болями, которые сопровождаются отторжением .

Различают два вида альгодисменореи:
- первичная - боли вызванные нестандартным положением матки и другими анатомическими особенностями женщины, а также эндокринными изменениями;
- вторичная – болезненные ощущения вызваны воспалительными заболеваниями: , фибрамотозными узлами, гинекологическими операциями или использованием (ВМС).

Чаще всего сильные боли в животе наблюдаются у нерожавших женщин молодого возраста и могут иногда являться признаком бесплодия.

Помимо болей могут быть и другие проявления дискомфорта:
- боли в пояснице, ногах;
- рвота и тошнота;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- повышенная раздражительность и слабость.

Все вышеперечисленные симптомы относят к нормальным проявлениям при менструации. Однако нужно очень внимательно наблюдать за состоянием организма и при следующих симптомах обратиться к специалисту:
- боли в животе продолжаются более продолжительное время, чем обычно;
- наблюдается более сильное кровотечение, чем обычно;
- повышается температура, наблюдается озноб, суставные и мышечные боли, сильное потоотделение;
- появляются неспецифичные менструальные выделения, сильный запах и зуд, затруднения при мочеиспускании;
- если существует возможность беременности.

Обезболивающие средства при менструации

Выбирать обезболивающее средство необходимо индивидуально, посоветовавшись со специалистом, потому что существуют побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.

После приема средства необходимо расслабиться (в горизонтальном положении боль распределяется вдоль всего тела, уменьшаясь в животе), ноги обязательно нужно держать в тепле. Очень помогает гимнастика в позе «потягивающейся кошечки».

Психологическое состояние тоже оказывает большое влияние на болевые ощущения. Рекомендуется по возможности избегать сильных эмоциональных стрессов.