Болит в уголке рта что делать. Почему постоянно трескаются уголки губ и как это лечить? Механизм появления трещин и заед в уголках рта

Болячки в уголках губ в народе называют “заеды”, в науке эта болезнь характеризуется, как ангулярный стоматит. Причиной его появления становится стрептококк или споры дрожжевых грибков.

Заболевание проявляется в форме трещин, пузырьков. Образуется раздражение в уголках губ, затем наблюдается формирование пузырька, со временем он трансформируется в язвочку в виде трещины, затем она покрывается корочкой. После исчезновения корочки на этом месте появляется кровоточащая ранка, которая в скором времени снова становится покрытой корочкой. Данные процессы характерны для стрептококкового происхождения язвочек в уголках рта. Если провоцирующим фактором заболевания становятся споры грибков, возникает ранка, а на ней появляется белый налет.

Эти возбудители способны вызывать воспалительные реакции на верхних слоях кожных покровов. Такие микроорганизмы относятся к патогенной микрофлоре, которая находится на поверхностных слоях эпидермиса каждого человека. Но для активизации этих микроорганизмов требуются специфические обстоятельства. Среди причин, которые провоцируют возникновение в уголках рта у ребенка болячек, можно выделить:

  • использование немытой или плохо вымытой посуды;
  • употребление в пищу немытых фруктов или овощей;
  • частое облизывание губ, уголков рта;
  • несоблюдение правил гигиенического ухода за полостью рта;
  • выдавливание прыщей и угрей, постоянное расчесывание кожи в уголках рта;
  • переохлаждения.

Провоцирующие факторы

Герпес в уголках рта у ребенка и взрослого может являться признаком таких проблем в организме:

  • наличия железодефицитной анемии;
  • болезней печени;
  • гиповитаминоза;
  • сахарного диабета;
  • ослабления защитных функций организма;
  • продолжительного повышение температуры тела;
  • при длительных курсах приема гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков.

Стрептококк является провокатором появления единичных заед, грибковые споры провоцируют возникновение множества высыпаний, при которых поражаются не только углы губ, но и ротовая полость (часто такое явление возникает у детей). Причины и лечение данного недуга тесно взаимосвязаны, поэтому, определив причину, возможно начать правильное лечение.

Одной из причин появления в уголках губ болячки у ребенка является острая нехватка витамина В2, или рибофлавина. Данное вещество в большом количестве находится в орехах, отрубях, капусте, рисе, авокадо. Поэтому для профилактики появления таких образований необходимо включать в свой рацион перечисленные продукты. Также герпес у ребенка или у взрослого может образовываться вследствие дефицита железа. Элемент находится в баранине, говядине, орехах, гранатах, персиках, картофеле, петрушке, гречке. Поэтому употребление таких продуктов в пищу снижает риск возникновения в углах рта болячек.

Иногда заеда может возникать по причине регулярного применения в пищу сладких продуктов. Нехватка должного ухода за ротовой полостью, нечастое посещение врача, игнорирование чистки зубов приводит к тому, что в уголках губ появляется герпес. Иногда такая проблема возникает вследствие аллергической реакции на зубную пасту или другие средства по уходу.

Среди всех провоцирующих факторов врачи отмечают и наличие проблем в желудочно-кишечном тракте, нарушения обмена веществ в организме.

Симптоматика заболевания

Герпес приносит дискомфорт человеку. В уголках губ образуются болезненные трещины. Если воспаляются соседние ткани, такой процесс тяжелее поддается лечению. Если поражение кожи болезнетворными микроорганизмами носит поверхностный характер, при правильном лечении этот процесс возможно купировать в короткий срок. Но если правила ухода игнорируются, процесс прогрессирует, из одного уголка губы может распространяться и на другой.

2pYEwmpIcMU

Основными признаками данной проблемы является:

  • красная кожа или ранка небольшого размера, которая появляется в уголках рта;
  • зуд и воспалительный процесс в пораженном участке;
  • возникновение болезненных ощущений при открывании рта;
  • возникновение глубоких трещин.

Лечебные мероприятия

Лечить герпес необходимо, ориентируясь на причину его возникновения. Общее лечение включает в себя местную терапию. Первым шагом становится местное воздействие на герпес. Оно может осуществляться при помощи народных методов и медикаментозных средств.

Первыми подручными средствами устранения проблемы является прикладывание к пораженному месту серы из ушей. Этот метод хотя и неэстетичный, но приносит хорошие плоды. Применяют и такой способ – измельченные листья подорожника прикладывают к месту поражения. Готовится комбинация из меда и свиного жира, ею увлажняется кожа в уголках губ. С помощью натуральных масел возможно бороться с проблемой. Хорошими помощниками становятся масла чайного дерева, оливковое или шиповниковое.

Et7tJLspa3w

Противомикробное действие оказывает чеснок, которым натирают герпес в уголках рта. Чтобы устранить герпес грибкового происхождения, можно использовать концентрированный содовый раствор. В него добавляют витамин В12.

Медикаментозная терапия

Герпес возможно устранить с помощью локальной терапии. Это консервативный метод лечения. Используются препараты, которые находятся в свободном доступе в аптечных сетях. Среди них можно выделить:

  1. Стоматидин – это отличный антисептик, он используется для полоскания ротовой полости и в качестве примочек, помогает устранять как стрептококки, так и грибки.
  2. Метрогил дента – это препарат на основе метронидазола и хлоргексидина биглюконата. С помощью таких веществ нейтрализуются губительные бактерии в полости рта, вокруг рта.
  3. Бепантен. Используется на этапе, когда ранки уже заживают. Перед использованием этого средства применяется местное антибактериальное лекарство.
  4. Тетрациклиновая мазь.
  5. Несильные глюкокортикостероиды с антибактериальным эффектом (Гиоксизон, Тримистин). Эти средства применяются при интенсивных воспалительных процессах.
  6. Применение антисептиков – фукорцина, йода, зеленки. После проведения таких манипуляций необходимо обязательное увлажнение кожи.
  7. Клотримазол – противогрибковое средство. Применяется только в случае грибковой этиологии заболевания. Если заеды провоцирует стрептококк, данное средство не принесет никакого результата.
KOW96EMO2jA

Общеукрепляющие средства

В том случае, если локальная терапия не принесла должных результатов, это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме. При этом существует необходимость дополнительного лечения и проведения обследования. Схема укрепляющей терапии может включать в себя витаминные комплексы: применяется аскорбиновая кислота в повышенной концентрации, токоферол, поливитаминные средства. включаются в общую схему противогрибковые средства, антибактериальные препараты, иммуностимуляторы.

Кроме проведенных, используются меры по устранению обнаруженного недуга, который стал провоцирующим фактором развития заед. Нужно провести диагностику, обнаружить возможные отклонения в работе некоторых систем. Только потом назначать лечение.

O1h8YU_GfMg

Только с помощью четкого и последовательного подхода возможно добиться устранения проблемы.

Самым первым шагом по избавлению от болячек в уголках губ становится обращение к специалисту, который поможет подобрать правильное и грамотное лечение, направленное на борьбу с трещинами. Лучше провести общие исследования и анализы. Это поможет предотвратить появление проблемы в дальнейшем.

Заеды на губах (ангулит) - это трещинки в уголках губ, которые сопровождаются симптомами в виде раздражений, гнойничков в уголках рта, дискомфортом. Вначале в уголках рта появляется покраснение, затем небольшие трещинки, а иногда и эрозии. Это - заеды. Становится больно разговаривать, невозможно накрасить губы, в уголках рта постоянно присутствуют зуд и жжение, а принятие острой, соленой и кислой пищи еще больше усиливает болезненные ощущения. В тяжелых случаях больные отказываются от пищи, так как им очень больно раскрыть рот. Если своевременно не проводить лечение, могут образоваться корки и даже кровоточащие язвы.

Причины появления заедов

К счастью, не всегда заболевание развивается на таком сложном фоне. Однако общая закономерность одинакова: снижение иммунитета и активизация инфекции в хронических очагах (рот - зубы, десны, миндалины; придаточные пазухи носа, верхние дыхательные пути) + действие местных факторов (микротравмы губ) + дефицит некоторых витаминов и минеральных веществ = упорный ангулит.

Понятно, почему ангулит активизируется в межсезонье, чаще всего весной. В это время увеличивается нагрузка на адаптационные системы организма, в том числе на иммунную систему; снижается содержание в пище биологически активных веществ, а потребность в них возрастает. После зимы мы стараемся поймать побольше солнечных лучей, и это понятно. Но здесь важно не переборщить, ведь в наши дни у многих детей повышенная фоточувствительность. Аллергическая реакция на косметические средства при прочих неблагоприятных факторах стимулирует развитие заед, как и чрезмерная сухость губ, причиной которой могут быть привычка облизывать губы.

Если способность организма к адаптации ограничена, под удар попадают «слабые звенья» нашего здоровья. Тогда развиваются острые заболевания или обостряются хронические. Конечно, внезапно появившись, заеды могут так же быстро исчезнуть, не требуя какого-то особенного лечения. Однако упорный ангулит - повод провести детальное обследование.

Заеды в уголках рта могут появляться в любом возрасте, как и у взрослых, так и у детей. Также такое заболевание как заеды может возникнуть в любое время года, но особенно часто повышена активность этой болячки весной.

Причин же появления заедов может быть несколько, и одна из самых серьезных – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное плохой работоспособностью желудочно-кишечного тракта, или другого внутреннего органа. Поэтому если в один прекрасный день вы обнаружили у ребенка заеды на губах, задумайтесь, не беспокоит ли его что-то еще? Т.е в этом случае заеды могут возникать в качестве симптома другой серьезной болезни.

Заеды – это бактериальная инфекция, а иными словами заболевание, которое может передаваться через поцелуи, посуду и другие вещи общего пользования, вызывается грибком или стафилококком, или некоторыми вирусами.

Чаще всего заеды в уголках рта появляются в связи с ослабеванием иммунитета из-за нехватки витаминов, что как уже и писалось выше, происходит в основном весной. И не редко у людей, которых беспокоят заеды, обнаруживается дефицит в организме витамина В.

Имеется еще и много других причин, которые способствуют появлению заедов в уголках рта, начиная от аллергии на зубную пасту и некоторые продукты питания, и заканчивая даже неправильным прикусом.

Причиной появления заед также бывают некоторые зубные пасты, например, содержащие фтор. У детей к развитию заед может привести привычка облизывать губы и держать во рту посторонние предметы.

Авитаминоз и заеды

Чаще всего причиной появления заед бывает недостаток в организме витамина B2 (рибофлавина). В таких случаях заболевание нередко сопровождается шелушением кожи и даже появлением корок на крыльях носа и других участках лица, жжением и покраснением языка. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита, быструю утомляемость.

Если же вы достаточно уверены в том, что со здоровьем все в порядке, но заеды на губах продолжают периодически беспокоить, обратите внимание на те продукты, которыми вы питаетесь.

Так, например, такие продукты как творог, молоко, сыр, яйца, говядина и печенка содержат в себе достаточно большое количество витамина В2, поэтому частое их употребление может предотвратить появление заедов.

Еще одну ключевую роль в появлении заедов на губах играет дефицит железа и цинка в организме. Самые богатые по содержанию железа продукты, это грибы и орехи, персики и гранаты, картофель, петрушка, спаржа, рожь, гречка, и овсянка. А также красное мясо (говядина, баранина и свинина), и такие продукты как сердце, печень и почки.
А пищевыми источниками цинка хорошо служат морепродукты, яйца, зелень, мясо, почки и печень, тыквенные семечки, пророщенные зерна пшеницы и пивные дрожжи.

Ну и желательно дополнительно пропить еще комплекс аптечных витаминов, что в любом случае поможет не только предупредить и устранить заеды в уголках рта, но и пойдет на пользу всему организму в целом.

Доказано, что ключевую роль здесь играют витамины и B2 и B6, железо и цинк. Что касается витаминов А и Е, то они полезны для внешнего применения, их в жирорастворенном виде используют для ускорения эпитализации тканей.

Суточная потребность у взрослого человека в витамине В2 (рибофлавине) - 1,5-1,8 мг, В6 - 1,8-2 мг, в железе - 10-20 мг, в цинке- 13-14 мг. Так что прежде всего нужно обратить внимание на свой рацион и пополнить его продуктами, богатыми этими веществами.

Больше всего витамина B2 содержится в животных продуктах: молоке, сыре, твороге; мясе (говядина), печени животных; яйцах. Вегетарианцы должны помнить о том, что в растительной пище витамина B2 существенно меньше, и обязательно включать в меню отруби, цельные злаки - пшеницу, рожь, овес; овощи - капусту брокколи, шпинат, стручковую зеленую фасоль, свежий горох. Много В2 в пивных дрожжах.

Следует учитывать, что витамин В2 водорастворимый и легко теряется при длительном контакте продуктов с водой - продолжительном замачивании и неправильном размораживании. Также В2 очень чувствителен к свету и кислороду воздуха, поэтому готовить еду лучше в закрытой посуде, а хранить в непрозрачных контейнерах. Например, молоко в стеклянных бутылках существенно обедняется B2 по сравнению с молоком, упакованным в светонепроницаемые пакеты. При обычной тепловой обработке потери В2 составляют от 5 до 40% (в зависимости оттого, соблюдаются ли перечисленные меры защиты).

При целом ряде хронических заболеваний требуется увеличение суточной дозы витамина В2г, которое должно проводиться под контролем врача, рекомендующего поливитаминные комплексы или отдельные препараты.

Еще один витамин, нехватка которого часто проявляется ангулитом, - В6 (пиридоксин). Как правило, мы получаем достаточно этого витамина с пищей, однако важно сохранить его. Помогут меры, перечисленные выше в связи с витамином В2. Потери витамина В6 при обычной тепловой обработке составляют 20-35%, при замораживании они незначительны.

Часто дефицит витамина В6 сопровождается недостатком в организме магния, тогда назначается комплекс B6+магний.

В ряде случаев дефицит витамина В6 сочетается с недостатком железа. Наиболее богаты железом белые грибы, красное мясо (говядина, свинина, баранина), субпродукты (печень, почки, сердце), яйца, рожь, овсяное толокно, гречка, спаржа, петрушка, картофель, персики, абрикосы, орехи, гранаты и т.д. Лучше всего усваивается железо из красного мяса, которое желательно сочетать с продуктами, содержащими витамины С (свежие овощи и фрукты) и E (например, растительные масла).

Дефицит цинка также достаточно широко распространен. Его основная причина - нарушение всасывания цинка в желудочно-кишечном тракте вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке. Не стоит пренебрегать пищевыми источниками цинка.

Это мясо, печень, почки, морепродукты (особенно устрицы), пророщенные зерна пшеницы (в пророщенных - более легко усваиваемая форма цинка), пивные дрожжи, тыквенные семечки, яйца, зелень горчицы. Для лучшего усвоения цинка рекомендуется сочетание с продуктами, богатыми витамином А.

Если вы постоянно принимаете лекарственные препараты, узнайте у врача, не обедняют ли они ваш организм витаминами. Если такой эффект присутствует, поливитаминные комплексы особенно необходимы.

Для местного лечения заед богатый набор средств предлагает народная медицина. Хорошие результаты дает смазывание губ и уголков рта розовым вареньем и кремами на основе розового масла, а также пчелиным воском и жирами: оливковым, льняным, облепиховым маслом, гусиным жиром, маслом авокадо, смесью меда и сливочного масла.

Ангулит, или заеды, - это признак неблагополучия в организме, причины которого надо вовремя выявить.

Как лечить заеды

    При упорном течении заболевания обычно проводят лабораторный соскоб для выявления возбудителя (это могут быть стрептококки, стафилококки или дрожжеподобные грибы рода Candida), анализ крови на содержание витамина B2.

    Следует лечить кариозные зубы, устранить раздражающие факторы (зубной камень, некачественные коронки или протезы). Тем, кто курит, следует бросить или хотя бы ограничить курение.

    Требуется обогатить свое питание различными витаминами, но в первую очередь витамином В2, который в больших количествах содержится в цельном зерне (неочищенный рис, отруби), бобовых, орехах, зелёных листовых овощах, капусте, авокадо. Среди животных продуктов лучшие источники рибофлавина - яичный желток, мясо птицы, рыба, сыр.

    Необходим и витамин Е, которого много в растительном масле, полученном холодным прессованием, капусте, бобовых, орехах, овсянке и кукурузе.

    Постарайтесь есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов; исключите острое, кислое, соленое. Мясо предпочтительнее вареное. При грибковых поражениях ограничьте сладости.

    Облегчают состояние аппликации на уголки губ из настоя дубовой коры или ольховых шишек, обладающих дезинфицирующими и вяжущими свойствами.

    Помогает такой рецепт: ватный тампон смочить маслом чайного дерева и на несколько секунд приложить к уголкам рта. Повторять утром и вечером, пока не исчезнут заеды. Масло чайного дерева обладает бактерицидным и ранозаживляющим свойствами.

    Можно также использовать заваренный теплый пакетик зеленого чая.

    Чтобы заеды не появилась вновь, соблюдайте гигиенические требования при уходе за полостью рта и зубными протезами, следите, чтобы полотенце для лица всегда было чистым.

Лечение заедов народными средствами

    При лечении заедов, также как и в лечении герпеса, неплохо может помочь такое народное средство как сера из ушей. Достать ее можно с помощью ватной палочки, и сразу же смазать ей те места, где имеются заеды.

    Избавиться от заедов на губах можно попробовать при помощи термальной воды, или же гигиенической помады, сделанной на ее основе. Достаточно просто сбрызгивать термальной водой или смазывать помадой пораженные участки губ несколько раз в день.

    Что еще может помочь в лечении заедов, так это смазывание их масляным раствором витаминов А и Е, вазелином, растопленным пчелиным воском, гусиным жиром, облепиховым, льняным и оливковым маслом, маслом шиповника и авокадо, маслом чайного дерева, и также делать примочки из настоев трав ромашки, чистотела, череды, шалфея и календулы.

    Следующее народное средство против заедов, это протирание их соком, отжатых из листьев комнатного растения каланхоэ, соком из свежих стеблей и листьев чистотела, подорожника и лютика, и разрезанной долькой чеснока.

    Еще один причудливый народный способ для устранения заедов в уголках рта, это своими же волосами, если позволяет длина, регулярно протирать пораженные места. Некоторые люди также утверждают, что для того чтобы избавиться от заедов, нужно проводить по ним ножом, естественно тупой его стороной. Трудно сказать, насколько действенны эти способы, но в любом случае попробовать можно.

Традиционное лечение заедов

Ну и что касается аптечных медицинских препаратов, которые рекомендуются для лечения заедов на губах, то это паста Теймурова, такие мази как Левомеколь и Ируксол, Тетрациклиновая мазь и Д-Пантенол. И обязательно выявить причину заедов и устранить ее.

По состоянию губ можно определить, насколько здоров человек. Шелушение, трещины, сухость говорят о неполадках в организме.

Особенно неприятными являются трещины в уголках рта, которые доставляют массу неудобств: портят внешний вид, мешают приему пищи и разговору, причиняют боль. Они возникают по разным причинам: механическая травма, патогенные бактерии и грибы, авитаминоз, некоторые общие заболевания.

Появлению трещин в уголках губ способствуют вредные привычки, особенно частое облизывание губ, держание во рту посторонних предметов, жаркий или холодный воздух, принятие острой, горячей пищи.

Обычно трещины в углах рта – это симптом дефицитных состояний (дисбактериоза, авитаминоза, недостатка железа и питательных веществ и так далее). В таких случаях наблюдается слабость, бледность, утомляемость, сухость и , выпадение волос.

Причины

Травматические

Ранка в углу рта нередко возникает, как ни странно, после посещения стоматолога. При агрессивном использовании инструментов, особенно зеркала для осмотра полости рта, происходит повреждение уголка губы. Если стоматолога приходится посещать часто, трещинка не успевает зажить. При прохождении полной санации полости рта встречи могут быть чуть ли не ежедневными в течение одного-двух месяцев в запущенных случаях.

Проблемы могут возникнуть и при постоянном использовании съемного протеза: при заведении и выведении его из полости рта больше всего страдают именно углы губ, об которые конструкция постоянно трется.

Если губы суховатые, трещина появляется при широком открывании рта: зевании, крике, поцелуях, занятии оральным сексом.

Как распознать: появление такой заеды напрямую связано с недавним воздействием травматического фактора.

Особой и самой опасной формой хронической травмы является лейкоплакия, при которой поражаются и углы рта. Ее развитию способствует постоянное механическое раздражение губ, общие заболевания и вредные привычки. Поставить такой диагноз может только врач, а заподозрить неладное самостоятельно можно при длительном течении трещины, основанием уходящей в область слизистой щеки, и отсутствии эффекта от лечения в домашних условиях.

Инфекционные

  • Травмирование + несоблюдение гигиены полости рта

При хронической травме уголков губ присоединяется бактериальная инфекция в виде стрептококков и стафилококков. У детей нет протезов, но эти же микробы иногда поражают углы губ из-за грязных рук, песка, который оказывается во рту. У людей, которые не любят чистить зубы, бактериальная нагрузка выше, поэтому у них ангулярные трещины не редкость.

Как распознать: такая эрозия в углу рта покрыта коркой, но легко начинает кровоточить. Обычно поражаются не только углы губ, но и другие части губ, подбородок.

  • Грибковые поражения

На втором месте стоит кандидоз углов рта, по-другому называемый дрожжевая заеда. Размножение патогенных грибков стимулируют недавно перенесенные ОРЗ, общие заболевания (сахарный и стероидный диабет, болезни крови, патологии ЖКТ и так далее), постоянный прием гормональных препаратов, цитостатиков, лекарств, подавляющих иммунитет, длительный прием антибиотиков, гиповитаминозы.

Как распознать: эрозия покрыта белым налетом, который легко снимается при поскабливании.

  • Первичные проявления сифилиса

Под обычную заеду маскируется твердый шанкр – элемент первичного сифилиса, который при отсутствии лечения превратится во вторичный.

Как распознать: заеда покрыта серовато-белым налетом, обычно безболезненна, но при присоединении вторичной инфекции (чаще всего стрептококковой) болезненна при открывании рта и разговоре, имеет уплотнение в основании, при растяжении приобретает округлые очертания.

  • Туберкулез

У больных туберкулезом иногда встречается туберкулезная заеда, но она является следствием общего заболевания – активного туберкулеза в легких. Состояние больных тяжелое, поэтому на поражение угла рта акцент не делается.

Как распознать: язва резко болезненна, края подрыты, общее состояние тяжелое из-за наличия активного туберкулеза легких.

Вредные привычки

Появление заед провоцируют такие вредные привычки, как курение, постоянное облизывание губ, держание во рту постороннего, предмета прием алкоголя. Первые три привычки неблагоприятно воздействуют на уголки губ механически и термически. К тому же частое держание во рту ручки или карандаша способствует заражению углов рта патогенными микробами. Неумеренный прием алкоголя ослабляет организм и способствует обострению общих заболеваний, течение которых сказывается на состоянии губ.

Как распознать: наличие соответствующих вредных привычек, после избавления от которых трещины вокруг рта перестают появляться.

Аллергические, погодные

Банальная аллергия на зубную пасту или помаду, засушливая жара или ветреная морозная погода могут вызвать появление трещины у рта.

Как распознать: воздействие неблагоприятных погодных условий, наличие контакта с аллергеном. Кожа вокруг трещины шелушится.

Прочие причины

  • Гиповитаминоз

Недостаток витамина В2 – одна из причин ангулярного хейлита (трещины в углах губ). Гиповитаминоз В2 появляется при плохом его всасывании (при заболеваниях желудка и кишечника) и недостаточном поступлении с пищей. Также недостаток витамина В6 может сопровождаться «заедами».

Как распознать: после покраснения в углах рта появляются трещины, губы отекают, краснеют, также покрываются трещинами, одновременно воспаляется язык, возможно возникновение жжения в глазах, конъюнктивита.

  • Общие заболевания

Также ангулярный хейлит является одним из симптомов железодефицитной анемии. При эндокринных заболеваниях и ВИЧ-инфекции заеды появляются вследствие размножения патогенных микроорганизмов, чаще всего – дрожжевых грибов.

Как распознать: анемию – по общей слабости, бледности, в том числе и слизистой полости рта, сухости, жжению языка; эндокринные заболевания – по сухости во рту, жжению разных участков полости рта, частому стоматиту, медленному заживлению слизистой; ВИЧ-инфекцию – по кандидозу не только в области углов рта, но и на всей его слизистой, тяжелому язвенному гингивиту и другим, специфическим для ВИЧ-инфекции, заболеваниям.

Если у беременной женщины или маленького ребенка появилась трещина в углу рта, в первую очередь нужно сделать анализ крови на гипохромную (железодефицитную) анемию. У детей же следует взять анализ на яйца глист, так как заеда – это один из симптомов гельминтоза.

Заболевания губ

  • Атопический хейлит

Если у школьника наблюдается постоянное воспаление в углах губ по типу аллергической реакции, а родители также страдали этой патологией в том же возрасте, врач, скорее всего, заподозрит атопический хейлит. Это нейродерматологическое заболевание, провоцируемое аллергенами, гормональными изменениями и нарушениями в работе нервной системы.

Как распознать: кожа лица сухая, вокруг угла рта наблюдается покраснение, сам уголок в мелких трещинках, гиперемирован (красный), губы отечные, сухие, в мелких чешуйках.

  • Хроническая рецидивирующая трещина угла рта

Появлению хронической рецидивирующей трещины угла рта способствуют общие заболевания, патологические сосудистые и нейрогенные механизмы. Нередко такие травмы становятся следствием нарушений в психоэмоциональной сфере.

Как распознать: заеда покрыта кровянистой корочкой, мягкая на ощупь, умеренно болезненна.

Хроническую, упорно текущую трещину угла рта нельзя лечить самостоятельно, так как в 3% случаев она приобретает злокачественный характер.

Диагностика

Если трещины в области углов губ беспокоят постоянно, долго заживают, лечение в домашних условиях не дает эффекта, необходимо обратиться к врачу-стоматологу. Порядок обследования будет таков:

  • Опрос: нужно рассказать, что беспокоит – сухость, жжение, боль и так далее, проинформировать о наличии сопутствующих заболеваний, аллергических реакциях, профессиональных вредностях, вредных привычках, вспомнить, когда появилась трещинка, при каких обстоятельствах, как часто возникает.
  • Осмотр: врач оценивает состояние кожи, губ, полости рта, зубов, десен, прощупывает лимфатические узлы.
  • Бактериологическое и цитологическое исследование трещины : необходимо для определения причины появления эрозии (дрожжевые грибы, стрептококки, сифилис, лейкоплакия и так далее).
  • Иммунологические и серологические исследования: для исключения ВИЧ-инфекции, сифилиса и других.
  • Консультации других специалистов : эндокринолога, гастроэнтеролога и так далее.

Лечение

Лечение трещин уголков рта зависит от причины их появления.

Травма, вредные привычки
  1. Прекращение воздействия травмирующего фактора, в том числе вредной привычки (коррекция протеза, прекращение посещения стоматолога на время, бережное открывание рта, отсутствие активных действий губами и ртом); санация полости рта, тщательная чистка зубов
  2. Поверхностное обезболивание (растворы и гели на основе лидокаина)
  3. Антисептическая обработка (3% раствор перекиси водорода, затем 0,06% р-р хлоргексидина)
  4. Стимуляция заживления ( , солкосерил), отличный эффект у крема «Зорька» (ветеринарный) от трещин, шелушения, сухости кожи и любых кожных заболеваний.
Лейкоплакия
  1. Исключение хронических травмирующих факторов (курение, острая пища и так далее)
  2. Местно – раствор витамина А и Е
  3. Внутрь – витамины А, Е и В6 в течение 1 месяца
Кандидоз Крем Ламизил, кандид 3-4 раза в сутки на трещину
Туберкулез Лечение туберкулезной заеды проводится на фоне общего противотуберкулезного лечения. Направления лечения трещины в уголках губ у больных:
  • обезболивание
  • антисептическая обработка
  • удаление участка пораженных тканей
  • использование специфических противотуберкулезных средств
Сифилис Концепция лечения такая же, как и у туберкулезной заеды
Аллергия Прекращение воздействия аллергена, использование средств от аллергии внутрь и в виде мази или геля на угол рта
Неблагоприятные погодные условия Уменьшение нахождения на улице, использование гигиенической помады, мази Бепантен, Пантенол, Декспантенол
Гиповитаминоз В2 Назначение витаминов группы В, консультация гастроэнтеролога.Местно – солкосерил, масло шиповника для стимуляции заживления
Анемия, эндокринные заболевания, ВИЧ-инфекция Лечение основного заболевания, препараты от трещин в уголках губ такие же, как при кандидозе или лейкоплакии (в зависимости от местной картины)
Атопический хейлит
  1. Исключение из рациона аллергенных продуктов
  2. Соблюдение диеты, исключающей алкоголь, острую, жирную, сладкую пищу
  3. Применение внутрь противоаллергических препаратов
  4. Витаминотерапия
  5. Местно – обезболивание, антисептическая обработка, применение протеолитических ферментов, стероидных мазей (у взрослых – Лоринден-С, у детей – Траумель-С), аппликация витаминной мази с солкосерилом
Хроническая рецидивирующая трещина
  1. Налаживание гигиены полости рта
  2. Местно – лидокаиновая блокада трещины (делает только врач), антисептическая обработка, применение протеолитических ферментов, аппликация витаминной мази с солкосерилом
  3. Витаминотерапия
  4. Коррекция психоэмоциональных нарушений
  5. Лечение сопутствующих заболеваний.

Трещины в уголках губ в народе называются «заеда». В медицинской терминологии для этого явления есть несколько определений, зависящих от причин его возникновения. Каковы бы они ни были, «заеда» – сигнал о неполадках в организме, и игнорировать его нельзя. Причины и лечение трещин в уголках губ требуют тщательного анализа и грамотного подхода.

На самом деле, воспаления и трещины в уголках рта никогда не появляются по какой-то одной причине. Иммунные механизмы хорошо защищают эпидермис губ, который постоянно подвергается механическим, химическим, температурным и микробиологическим воздействиям. Для развития «заеды» необходимо совпадение двух или трёх провоцирующих факторов, рассмотренных ниже.

Авитаминоз

Одно из основных условий возникновения трещин – ослабление общего или местного иммунитета. Именно поэтому «заеда» часто развивается на фоне дефицитарных состояний – нехватки витаминов, железа и цинка.

Из витаминов наибольшее значение для здоровья кожи губ имеют четыре – А, С, Е и В2:

Витамин Значение для кожи губ
А В клетках слизистой оболочки губ обеспечивает барьерную функцию, восстанавливает эпителиальную ткань, стимулирует коллагеновый синтез, повышает активность лейкоцитов, противостоящих инфекциям.
Е Улучшает клеточное питание, защищает клеточные стенки от повреждений, повышает эластичность кожи, замедляет процесс старения клеток эпидермиса, участвует в процессах регенерации.
С Являясь антиоксидантом, участвует в иммунных механизмах, ускоряет процессы регенерации, имеет противовоспалительное действие, укрепляет мелкие сосуды в тканях, улучшает усвоение железа.
В2 Активизирует клеточное дыхание, участвует в иммунных процесса, напрямую работает в клетках эпидермиса, улучшая состояние кожи и слизистых.

Любые факторы, вызывающие дефицит этих витаминов – частые простуды, неправильный образ жизни, плохое питание, несбалансированные диеты, гормональные нарушения, длительный приём лекарственных препаратов – могут косвенно приводить к возникновению «заеды».

Травматические

Зачастую трещины в углах рта появляются после посещения стоматолога. Это связано с продолжительным перерастяжением тканей и механическим воздействием на них. Впоследствии в образовавшиеся ранки попадают микроорганизмы, и развивается «заеда».

Аналогичным образом трещинки появляются у маленьких детей, которые познают мир, отправляя в рот все доступные им предметы. В данном случае, дополнительным провоцирующим фактором служит повышенное слюноотделение во время прорезывания зубов. Во влажной среде развитие патогенной флоры идёт активней, а процесс заживления затягивается.

Инфекционные

Эта причина часто напрямую связана с одной или двумя предыдущими.

Источником инфекции может послужить что угодно:

  • посуда, полотенца и другие предметы обихода;
  • нарушение гигиены рук;
  • плохо мытые овощи и фрукты;
  • губная помада;
  • старая зубная щётка;
  • поцелуи;
  • сопутствующие проблемы здоровья ротовой полости – кариес, фарингит, стоматит, тонзиллит и т.д.

Даже нормальная микрофлора кожи, которая обычно не проявляет себя агрессивно, при снижении иммунитета и травмах уголков губ может запустить патологический процесс. Однако чаще всего наблюдаются «заеды» стрептококковой природы. Инфицировать микротрещинки могут и грибки рода кандида, те самые, которые вызывают всем известную молочницу.

Стрептококковую заеду по-научному называют «щелевидное стрептококковое импетиго». Грибковую – «кандидамикотический ангулит». По характеру они отличаются между собой:

Симптомы и течение щелевидного стрептококкового импетиго Симптомы и течение кандидамикотического ангулита
На фоне сухости губ в уголках появляются покраснения с небольшими пузырьками - фликтенами. Через некоторое время они вскрываются, выпуская гнойное водянистое содержимое. На их месте остаются эрозии, которые покрываются корками. Корки часто трескаются и кровоточат. Уголки губ приобретают вид одной крупной язвы В уголках губ появляются ярко-красные блестящие эрозии с бледной окантовкой. На ней развивается белый налёт. Кожа под налётом покрывается множеством мелких трещин. Пузырьки и корки отсутствуют.

При адекватной терапии оба вида «заеды» проходят за 5-7 дней. В неблагоприятных условиях течение заболеваний может приобретать хронический характер. Особенную склонность к рецидивам имеет кандидамикотический ангулит.

Действие микробов и грибков – обязательное условие появления трещин в уголках губ. Все остальные причины носят сопутствующий характер.

Заболевания губ

Относительно редко может встречаться «заеда» герпетической природы. Для её возникновения требуется наличие вируса в крови. Герпетическое воспаление может локализоваться на любом участке губ, в том числе и в уголке. Его отличительное свойство – способность разрастаться в любую сторону. Трещинки при герпесе появляются после вскрытия пузырьков и образования корок.

Спровоцировать «заеду» может и такое заболевание губ как хейлит – воспаление красной каймы. Одной из наиболее редких причин появления трещин является проявление болезни Фордайса – закупорки и гипертрофии сальных желёз. Поскольку на губах сальные железы расположены преимущественно в уголках, патологический процесс иногда приводит к развитию «заеды».

Вредные привычки

Определённую роль в возникновении трещин играют и некоторые вредные привычки:

  • Привычка обкусывать и облизывать губы. Микрофлора, которая обитает во рту, со слюной легко проникает в ранки и микротрещинки, вызывая воспалительный процесс.
  • Курение. Мало кто моет руки перед тем, как сунуть в рот сигарету, поэтому попадание патогенов на эпидермис губ неизбежно. Помимо этого, никотин плохо влияет на усвоение витамина В2. Оба этих обстоятельства делают курение фактором риска возникновения трещин в уголках губ.
  • Чрезмерное употребление сладкого. Замечено, что от «заед» чаще страдают сладкоежки и диабетики. Повышенный уровень сахара в крови приводит к нарушению обмена веществ и снижению иммунитета.

Употребление алкоголя также может запустить механизм развития трещин в углах рта. Этанол вызывает общее обезвоживание организма. Иссушенные клетки эпидермиса теряют эластичность, и на губах легко появляются ранки и трещинки.

Аллергические, погодные

Иногда уголки губ могут трескаться из-за аллергических воспалений кожи. Они нередко возникают как ответ на употребление каких-либо продуктов или использование косметики. В подобных случаях уголки губ начинают сильно зудеть и краснеют. Трещинки на них появляются, если поражённые места постоянно чесать и трогать руками.

Завершают список условий, при которых развиваются «заеды», некоторые климатические факторы. К ним относится сухой и жаркий воздух и палящее солнце. Они активно иссушают кожу. Потеря эпидермисом губ влаги влечёт его растрескивание.

Диагностика заболевания

Чтобы узнать, почему в уголках губ появляются трещины, необходимо посетить врача- терапевта. Только квалифицированный специалист определит точную причину и назначит адекватное лечение.

Обычно диагностика начинается с мазка, который берётся с поражённой области. После посева и микробиологического исследования врач сможет назначить правильный препарат.

Кроме мазка, для уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний могут потребоваться следующие анализы:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ на вирус герпеса;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на ВИЧ и сифилис.

Последние нужны для того, чтобы провести дифференцированную диагностику. Часто при вторичном сифилисе в углах губ образуются твёрдые папулы с трещинами и эрозиями, напоминающие банальную «заеду».

При постоянно рецидивирующих растрескиваниях уголков рта терапевт может направить на консультацию к дерматологу, стоматологу, ЛОР-врачу и эндокринологу.

Чем лечить трещины в уголках губ у взрослых, у детей

План терапии при трещинах в углах рта у взрослых и детей ничем не отличается и выглядит таким образом:

Этап лечения Препараты и процедуры
Местная обработка антисептиками Раствор фурацилина, «Мирамистин», водный раствор Хлоргексидина, перекись водорода. Используются в виде орошений или аппликаций.
Местная обработка антибиотиками или противогрибковыми мазями При грибковой инфекции – нистатиновая или левориновая мазь, «Клотримазол».
При бактериальной инфекции – тетрациклиновая или Эритромициновая мази, «Банеоцин».
Местная обработка ранозаживляющими препаратами Кремы «Бепантен», «Пантодерм», «Декспантенол».
Восстановление иммунитета Детям до 3 лет – свечи «Виферон».
Детям старше 3 лет - препараты «Иммунал», «Анаферон», «Виферон», «Арбидол», свечи «Имунофан».
Детям старше 12 лет и взрослым – препараты «Имунофан», «Амиксин», «Галавит», «Виферон».
Ликвидация дефицита витаминов Детям до 2 лет – препараты «Baby Plex» или «Смарт Омега Беби».
Детям старше 2 лет – препараты «Сана - Сол», «Витрум Кидс».
Детям старше 12 лет и взрослым – «Центрум от А до цинка».

Параллельно обязательно проводится терапия сопутствующих заболеваний. Также на период лечения необходимо исключить из рациона острую, кислую, солёную, сладкую пищу и алкоголь. Важно следить и за температурой еды – она не должна быть слишком горячей или холодной.

  • Настой листа алоэ. Срезанные старые листья алоэ 4 часа выдержать в холодильнике, нарезать, залить стаканом кипятка и настоять в тёмном месте сутки. После этого делать аппликации смоченным настоем ватным тампоном.
  • Облепиховое масло. Полученный после выдавливания сока из ягод облепихи жмых залить растительным маслом (0,5 л на 3 стакана жмыха). Несколько дней настоять в тёмном тёплом месте, после чего процедить и обрабатывать пораженные места. Можно также использовать аптечное облепиховое масло.
  • Отвар ромашки и череды. По 1 столовой ложке сухого сырья каждой травы залить 1 стаканом кипятка и довести до кипения. Остудить под крышкой, процедить и делать аппликации ватным тампоном.
  • Зелёный чай. Заварить крепкий зелёный чай, остудить, процедить и делать компрессы на поражённую область.

К использованию народных средств важно иметь разумный подход. Не стоит пытаться смазывать трещины и язвы ушной серой, сигаретным пеплом или разрезанной луковицей. Такие экзотические рецепты как проведение ножом или волосом по больному участку тоже лучше оставить в стороне. Не поможет и мёд, часто рекомендуемый для лечения этого заболевания.

Важно понимать, что трещины в уголках губ – комплексная проблема, требующая соответствующего решения. Если просто подлечить ранки, игнорируя причину явления, заболевание будет возвращаться снова и снова.

– это небольшие трещинки, которые могут приводить к боли во время разговора или принятия пищи. Сначала на коже появляются незначительные покраснения, а со временем на этом месте образуется трещина либо эрозия. Болячки возникают по различным причинам, включая ряд заболеваний, авитаминоз и механические повреждения. Чтобы заеды не стали причиной дискомфорта или комплексов по поводу внешности, необходимо узнать причину их появления и подобрать оптимальный вариант лечения.

Причины

К образованию болячек на губах приводят разные факторы :

  • дефицит витаминов;
  • стоматологические заболевания;
  • нарушенный обмен веществ;
  • аллергия на некоторые медикаменты и косметику;
  • попадание инфекции.

Известно, что зимой заеды появляются значительно чаще. Это объясняется тем, что кожа губ пересушивается из-за низкой температуры, ветра и слишком сухого воздуха. В результате в уголках рта появляются небольшие трещинки .

В ряде случаев болячки обнаруживаются у детей и людей, которые недавно перенесли тяжелые заболевания, а также женщин во время беременности. К заедам иногда приводит гастрит и прочие болезни, при которых процесс усваивания питательных веществ нарушен.

Образование трещин в уголках объясняется привычкой облизывать губы . Известно, что в слюне содержится немало бактерий, которые могут проникнуть в ранку и замедлить ее заживление. Чаще всего возбудителями являются грибок и стрептококки.

Авитаминоз и заеды

В большинстве случаев трещинки в уголках рта появляются из-за недостатка витамина B 12. В таком случае у больного отмечается шелушение кожи, образование корок на носу, а также покраснение и зуд языка . Пациенты могут жаловаться на общую слабость и утомляемость, отсутствие аппетита.

Если выраженных симптомов нет, но трещинки на губах все равно постоянно появляются, необходимо пересмотреть собственный рацион. Например, следует чаще употреблять кисломолочную продукцию , включая нежирный творог и сыр, а также печень, яйца и говядину. В составе этих продуктов представлена большая концентрация витаминов группы B , что способствует предотвращению образования заед. Рибофлавин содержится в такой растительной пище, как зеленая фасоль, свежий горох, брокколи и шпинат.

Нужно помнить о том, что образованию трещинок способствует дефицит цинка и железа , поэтому необходимо добавить в рацион грибы и различные орехи, петрушку, овсянку, персики, красное мясо и субпродукты, включая сердце и печень. Лучшим источником цинка являются различные морепродукты и зелень, тыквенные семечки, а также яйца и пророщенная пшеница.

Протекание заболевания и его возбудители

Симптомы, которые наблюдаются при образовании трещинок на губах, зависят от возбудителя.

  • Грибок Candida . В таком случае в уголках рта образуются красные трещинки без корочки. При этом поражение слизистой заметно при открытом рте. В большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму. Она возникает при недостатке витаминов и серьезном ослаблении иммунитета.
  • Стафило- и стрептококки . При наличии такого возбудителя в уголках рта образуется пузырь, на месте которого со временем появляется ранка с гнойно-кровянистой коркой.

В любом случае, помимо образования трещинки, наблюдаются ряд неприятных симптомов. Например, человек может испытывать боль во время общения и принятия пищи.

Диагностика

Чтобы точно определить заболевание и его возбудителя, необходимо сдать мазок из ротовой полости. Помимо этого, рекомендуется сдача общего анализа крови и определения уровня сахара. Желательна консультация с терапевтом, гематологом и эндокринологом .

В некоторых случаях заеды и трещинки в уголках рта появляются из-за неправильного прикуса или какого-то механического повреждения. В данном случае необходимо обратиться к стоматологу.

Лечение

После появления ранних симптомов необходимо срочно начать лечение. Это поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму. Однако нужно помнить о том, что выбор лекарства зависит от возбудителя.

  • Если в уголках губ трещинки появились из-за стрептококка , то назначаются мази с антибиотиками. Чаще всего это левомеколевая либо метилурациловая мази.
  • При грибковом поражении показаны такие препараты : леворин, кетоконазол, нистатин или флуконазол. Эти медикаменты имеют выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Они смягчают ранки на губах и способствуют более быстрому заживлению.

Упомянутые мази наносят ватной палочкой трижды в день за 30 минут до приема пищи, а также за 60 минут до сна. После каждого перекуса трещинки необходимо обрабатывать зеленкой. Помимо этого, показан прием витаминов группы B .

Во время лечения трещинок необходимо отказаться от курения и алкоголя, острой и слишком соленой пищи. Если возбудителем является грибок, следует исключить из рациона сладости.

Особенности лечения трещинок у детей

Лечение детей значительно усложняется, ведь малыши не всегда могут переносить различные мази. В таком случае рекомендуется наносить в уголки рта домашние составы . Для приготовления подобных мазей используется вазелин, растопленный воск, оливковое масло и гусиный жир. На ночь пораженные участки смазывают медом и огуречным соком.

Народное лечение

При лечении заед довольно эффективными оказываются народные средства. Самыми популярными считаются такие рецепты :

Профилактика

Чтобы избежать образования трещин в уголках рта, необходимо регулярно пользоваться гигиенической помадой. Также на ночь можно смазывать губы медом либо пчелиным воском.

Нужно тщательно следить за состоянием ротовой полости . Так, важно своевременно лечить кариес и другие заболевания, удалять зубной налет, а также проверять целостность коронок и протезов. Необходимо правильно питаться, чтобы избежать дефицита витаминов. Также следует избавиться от пагубных привычек, включая курение и употребление алкоголя.

Болячки в уголках губ способны испортить не только внешний вид человека, но и его настроение. При образовании трещинок не нужно ждать, пока они сами исчезнут . Необходимо сразу же начать лечение, чтобы сохранить здоровье и вернуть красивую улыбку.