Дети, в силу не до конца развитой системы органов пищеварения, подвержены различным нарушениям работы ЖКТ. Поэтому нередко у ребенка может появиться понос. Он возникает вследствие многих причин и, независимо от этиологии, приносит массу проблем и неприятных ощущений детям, а также хлопоты родителям.

В этот период важно не только облегчить состояние малыша, но и постараться не усугубить проблему. Ведь при неправильном питании симптомы диареи могут только усилиться. Поэтому ребенку при поносе необходима диета.

Диарея характеризуется учащением испражнений у ребенка. При этом стул становится жидким и водянистым. Образуется понос при усилении перистальтики кишечника, а также при нарушенном всасывании жидкости в толстом кишечнике и выведении большого количества воспалительного секрета.

Расстройство стула может сопровождать различные заболевания в детском организме.

К основным причинам возникновения поноса относят:

Стул, в зависимости от причины возникновения, обладает характерными признаками. Он может отличаться по консистенции (водянистый, кашицеобразный, пенистый, с вкраплениями слизи, гноя, кровяными прожилками), запаху (тухлости, кислоты), цвету (блестящий, пестрый, болотного, розового оттенка, бесцветный). При непереносимости коровьего белка в стуле могут быть кусочки не переваренной пищи.

Часто от жидкого стула страдают грудные дети. Понос у них проявляется из-за несоблюдения гигиены родителями, нарушения режима кормления, глютеновой энтеропатии, муковисцидоза, аллергии, дисбактериоза. Кроме того, нарушение пищеварения у грудничка проявляется из-за стресса, прорезывания зубов, смены климата.

Понос, как и другие симптомы, является сопутствующим признаком основного заболевания. При этом помимо жидкого стула у ребенка можно наблюдать появление рвоты, болей в области живота, подъем или снижение температуры тела.

Обезвоживание как частое последствие поноса

При возникновении жидкого стула у ребенка из организма выходит за один раз около 150-200 мл жидкости. Грудничок при этом страдает от потери 50-100 мл. В результате диареи нередко наблюдается обезвоживание организма. Оно выявляется по характерным признакам:

• постоянному ощущению жажды;
• иссушению кожи и снижению ее эластичности;
• слабости;
• вялости;
• сонливости;
• отказа от приема пищи.

У ребенка грудного возраста при обезвоживании может западать большой родничок.

Обезвоживание опасно вымыванием из организма важных для жизнедеятельности микроэлементов. Поэтому при поносе необходимо нормализовать водно-солевой баланс. Для этих целей показан прием Регидрона, Глюкосолана, Цитроглюкосолана, Оралита, Гастролита.

Порошок нужно развести в 1 литре воде и давать раствор ребенку небольшими порциями (от 5 до 30 мл через каждые 15 минут). Дозу препарата и промежутки между питьем должен определить врач. Для ребенка до года ежесуточно требуется от 130 до 200 мл на 1 кг массы тела. Детям до 5 лет необходимо не менее 100-170 мл на 1 кг, а для старших детей – 75-110 мл.

Если в аптечке нет средств для восстановления водно-щелочного баланса, то раствор можно приготовить самостоятельно. В 1 литр кипяченой воды необходимо добавить 1/2 ч.л. соли, 1/2 ч.л. соды и 1 ст.л. сахара.

Помимо специальных растворов для регидратации, ребенку разрешен прием:

• кипяченой воды;
• чая (черного, зеленого и с ромашкой);
• негазированной минеральной воды;
• несладкого компота;
• отвара изюма, шиповника, моркови;
• соков, разбавленных с водой;
• рисового отвара.

При правильном балансе жидкости в организме у ребенка наблюдается нормализация работы мочевыделительной системы. Это можно отследить, оценив порции мочи и частоту походов в туалет.

Как нужно питаться при поносе

Питание ребенка при поносе должно осуществляться поэтапно:

1. В первую очередь, необходимо восстановление баланса жидкости в организме.
2. После этого ребенок может поесть, принимая пищу небольшими порциями, но часто.
3. При видимых признаках облегчения можно перейти на продукты, которые легко усваиваются. Это необходимо для аккуратного воздействия на раздраженную слизистую кишечника.
4. На последнем этапе после поноса осуществляется переход на диетическую пищу, которая подбирается индивидуально, в зависимости от возраста ребенка.

Питание ребенка в острый период

При острых проявлениях поноса, а также присоединившихся к нему температуре, тошноте ребенок должен употреблять только жидкую или пюреобразную пищу. Вареные овощи и крупы измельчают с помощью блендера. В этот период для восстановления сил разрешено употреблять нежирное мясо в виде суфле, пюре. Если ребенок не отказывается от рыбы, ему можно сварить нежирное филе, а затем размять его вилкой.

Самое главное в этот период – не заставлять ребенка есть. Он может отказываться от пищи. Тогда необходимо отпаивать ребенка, предлагая другие варианты легкого перекуса. Если ребенок будет есть через силу, это может спровоцировать рвоту.

Однако предоставлять полную свободу выбора продуктов ребенку также запрещено. Он может выбрать далеко не то, что нужно: чипсы, газировка, конфеты, шоколад противопоказан в данной ситуации. При их воздействии на больной кишечник может произойти поражение поджелудочной железы и печени.

В этот период стоит отказаться от продуктов, повышающих перистальтику кишечника.

Вызвать брожение под силу:

• кисломолочным продуктам;
• йогуртам;
• капусте;
• помидорам;
• грибам;
• сдобе;
• копченым продуктам;
• соленьям и продуктам маринования.

Как должен питаться грудничок

Раньше врачи в один голос твердили, что справиться с поносом можно лишь отказавшись от пищи в острый период. Для грудничков такое положение дел было особенно тяжелым. В настоящее время педиатры советуют не отказываться от кормления малыша при диарее. Это обусловлено тем, что без питания обессилевший организм может еще больше страдать от нехватки белков и других полезных веществ. В результате этого есть риск нарушения роста и развития ребенка, регенерации тканей кишечника, снижения иммунитета. Поэтому перейти на обычную пищу будет еще более проблематичным.

Если ребенок питается молоком матери, то кормления нужно сделать более частыми, сократив разовый прием пищи. В этот период особенно важно, что с молоком матери в организм грудничка попадают важные микроэлементы, способствующие его быстрому восстановлению при расстройстве кишечника.

При искусственном вскармливании режим питания составляется исходя из того, сколько раз ребенок срыгивает и имеется ли рвота при поносе. Кормить малыша нужно не реже, чем через каждые 2 часа, давая за 1 раз около 50 мл смеси. Через 4 дня, когда острый период будет позади, можно вернуть привычный режим питания.

Если ребенку уже был введен прикорм, то с полугодовалого возраста при поносе разрешено есть рисовую и гречневую кашу на воде. Малышам постарше разрешается желток, мясной бульон, кисель, пюре из птицы.

Питание детей старшего возраста

В острый период поноса необходимо увеличить количество приемов пищи, сокращая привычные порции питания. Обычно для ребенка после года вводится еще дополнительно 2 приема пищи. В первое время количество употребляемой ребенком еды должно быть минимальным.

В начале заболевания ребенку разрешено есть супы и каши из риса, гречки и перловки. Из овощей можно картофель, морковь, кабачок и тыква. Они содержат пектин, который вбирает в себя лишнюю воду, остатки микроорганизмов, токсины. Также в кислой среде он, распадаясь на микроэлементы, в том числе и кальций, снимает воспаление и восстанавливает кишечник.

На сладкое можно предложить ребенку кисель из ягод, черничный морс, желе, компот, мусс с лимонным и клюквенным соком. Спустя 3 дня можно начать употребление кисломолочных продуктов Ацидофиллин, Биокефир, Нарине. Они благотворно влияют на микрофлору кишечника. Стоит помнить, что их жирность не должна превышать 2,5%.

Ребенку можно есть сушки, баранки, сухарики. После окончания острой стадии в рацион вводится обезжиренный творог, банановое пюре, запеченные яблоки. Сырые фрукты разрешены не ранее, чем через неделю. Мясо вводится через 7 дней. Ребенку можно предложить куриные котлеты на пару, суфле из телятины, котлеты из индейки. Также разрешена паровая рыба.

Для ускорения восстановления запрещен прием:

• сырых овощей;
• орехов;
• черного хлеба;
• грибов;
• бобовых;
• сладких напитков с газом.

Диета при поносе должна соблюдаться в течение 2 недель. За это время происходит нормализация работы кишечника. После ребенку можно переходить на привычное питание, исключая вредные продукты. О восстановлении можно судить по появлению у ребенка аппетита.

Диарея, или понос – расстройство работы пищеварительной системы, которое может быть вызвано различными причинами. Диарея проявляется учащенной дефекацией и жидким стулом и может произойти в любом возрасте. Очень важно при появлении поноса сразу начать принимать меры. Главнейшим аспектом успешного лечения является соблюдение специальной противодиарейной диеты.

Почему возникает диарея?

Понос могут вызвать многие факторы, вот наиболее частые:

• употребление непривычной пищи;
• переедание;
• отравление;
• кишечная инфекция;
• прием некоторых медикаментов;
• нарушение баланса кишечной микрофлоры;
• непереносимость определенного продукта;
• заболевания кишечника;
• стрессовая ситуация.

В зависимости от причины недуга взрослому или ребенку врачом назначается соответствующее лечение. Однако соблюдение строгого режима питания при диарее обязательно для всех.

Принципы диеты

• Восполнение потери жидкости и солей – обильное питье, прием солевых растворов.
• Дробное питание – порции уменьшаются, частота приема пищи увеличивается (каждые 3 часа небольшой объем пищи).
• Щадящий режим – исключаются любые продукты, раздражающе действующие на желудок и кишечник.
• Исключение продуктов, усиливающих бродильные процессы, а также продуктов с желчегонным эффектом.

Как кормить ребенка при поносе?

При отсутствии рвоты у ребенка следует его обильно поить, чтобы восстановить водно-солевой баланс в организме. Питье нужно давать дробно, по 1 – 3 чайных ложечки (грудничкам) или 1 – 2 столовых ложки (старшим детям) каждые 15 – 20 минут.

Для приготовления солевых растворов используются готовые стандартные порошки заводского производства, которые продаются в аптеке без рецепта. Это Регидрон, Хумана, Оралит, Гастролит, Электролит и другие. Пакетик растворяют в литре кипяченой воды. Точную дозировку для ребенка должен назначить врач-педиатр.

Для питья также можно использовать:

• несладкий свежезаваренный черный и зеленый чай;
• щелочную минеральную воду без газа;

и отвары:

• рисовый;
• из сухофруктов;
• из изюма;
• из шиповника;
• из сухих ягод черники;
• из сухих цветков ромашки аптечной.

Питание грудничков при поносе

Грудного ребенка при диарее без рвоты нужно продолжать кормить, но объем пищи следует уменьшить примерно на треть. Детей на естественном вскармливании прикладывают к груди на 5 – 7 минут, но чаще, чем обычно. Детей-искусственников кормят меньшими объемами, но чаще.

Иногда врач может назначить на время диареи кисломолочную адаптированную смесь. На период диареи отменяется введение прикорма (если ребенок его уже получает). После восстановления нормальной работы системы пищеварения прикорм постепенно вводится вновь.

Диета при поносе у детей старше года

Если ребенок отказывается от приема пищи, насильно кормить его нельзя. При тяжелом состоянии 1 – 2 кормления по возможности нужно пропустить, ребенка нужно только поить. Затем начинают кормление небольшими порциями. Объем пищи восстанавливают в течение 7 – 10 дней.

В первый день при диарее детям дают слизистые супы с добавлением овощей и круп – рисовой, овсяной, гречневой. Из этих же круп готовят разваренные каши на воде без добавления масла. Детям младше двух лет каши и супы готовят в виде пюре, протирая продукты через мелкое сито. Можно давать ребенку кисель, приготовленный из свежих ягод (особенно – из черники). Полезными будут компоты из фруктов и ягод, а также из сухофруктов, но без добавления сахара.

Со второго дня детям можно кушать сухарики из пшеничного (белого) хлеба, несладкие галеты. Полезны для нормализации работы кишечника печеные яблоки. С третьего дня начала диареи яблоко можно давать в протертом виде (пюре). Из основных блюд вводятся в рацион паровые блюда из фарша мяса курицы, индюшки или телятины.

Разрешаются паровые котлетки, тефтельки и фрикадельки из фарша рыбы нежирных сортов, а также омлет, приготовленный на пару. На гарнир дают вермишель, картофельное или морковное пюре. В период заболевания полезно включить в меню свежие и нежирные кисломолочные продукты: Ацидофилин, Наринэ, Биокефир.

Что нужно исключить из рациона ребенка:

• молоко и жирные молочные продукты;
• любые соки;
• сырые овощи;
• фрукты – свежие, сушеные, консервированные;
• все бобовые и грибы;
• ржаной (черный) хлеб;
• сдобные продукты, выпечку, сладости;
• газированные и консервированные напитки;
• любые консервы;
• жареную пищу;
• маринады, копчения, соленья.

Сахар разрешен в ограниченном количестве. После диареи в течение 1 – 3 недель (в зависимости от тяжести состояния ребенка) соблюдение диеты должно продолжаться. К обычному рациону ребенка возвращают постепенно, во всем руководствуясь консультацией врача-педиатра.

Диета при диарее у взрослых

Взрослому при поносе питаться следует так, чтобы диета была энергетически полноценной, однако присутствие углеводов и жиров должно быть минимизировано. Пищу нужно готовить в полужидком, протертом виде. От приправ и пряностей следует полностью отказаться.

Диарея всегда опасна обезвоживанием, особенно у пожилых людей. Поэтому взрослым при отравлении и поносе объем выпиваемой жидкости нужно увеличить. Для взрослых также актуален прием солевых растворов, отваров, компотов, киселей.

Что нужно есть?

Очень полезные при поносе продукты, которые всегда порекомендует врач:

• сухари из пшеничного хлеба;
• каша из рисовой крупы, сваренная на воде без добавления масла;
• черничный кисель;
• черемуховый отвар или компот.

Что можно есть

• Слизистые супы на нежирных бульонах или воде с добавлением круп (кроме перловой).
• Паровые или отварные блюда из нежирного мяса (суфле, котлеты, кнели).
• Паровые или отварные блюда из нежирной рыбы (минтая, трески): котлеты, тефтели, фрикадели.
• Блюда из любой крупы, кроме перловки, лучше разваренные, на воде или с добавлением небольшого количества молока.
• Макаронные изделия: ограниченно. Отварная вермишель на гарнир в обед или на ужин.
• Овощи отварные либо запеченные: морковь, картофель, кабачки, стручковая фасоль, тыква и баклажаны. Оптимальный вариант приготовления овощей – в виде пюре.
• Блюда из яиц: паровой омлет из одного яйца либо одно яйцо всмятку на завтрак или ужин.
• Молоко можно добавлять в небольшом количестве в каши и овощные пюре.
• Творог и нежирный неострый сыр.
• Фрукты и ягоды в запеченном виде. Блюда из фруктов и ягод: компоты, кисели, пудинги, желе, муссы.
• Хлеб пшеничный (белый) в подсушенном виде или сухарики. Печенье сухое (галеты), сушки.
• Из напитков черный и зеленый чай, можно некрепкий кофе, какао, сваренное на воде, минеральная вода без газа.

Что нельзя есть

• Супы на жирных бульонах, с зажаренной заправкой.
• Блюда из мяса жирных сортов. Блюда из мяса, приготовленные методом жарки или запекания с образованием поджаристой корочки. Субпродукты.
• Жирные сорта рыбы. Жареная, маринованная, консервированная, копченая рыба любых сортов.
• Яйца вкрутую. Любые блюда из яиц при плохой их переносимости.
• Овощи: все виды капусты, огурцы, свекла, брюква, редька, редис, репа. Грибы, грибные и овощные консервы. Хрен, горчица.
• Кислые фрукты и ягоды.
• Хлеб и хлебобулочные изделия: вся сдоба, ржаной (черный) хлеб, свежий белый хлеб, выпечка.
• Спиртные, газированные напитки, холодное питье.

Взрослому после нормализации работы кишечника следует придерживаться щадящей диеты минимум неделю. В это время можно ввести в рацион кефир и йогурт.
Помните, что любое расстройство пищеварения вызвано какой-либо причиной. Выяснить ее, назначить правильное лечение и режим питания поможет только лечащий врач.

Диарея - нарушение стула, проявляющееся изменением его консистенции и частоты.

Оглавление:

Причины поноса

Желудочно-кишечный тракт у грудничков отличается слабостью, а механизмы защиты в нем до конца неразвиты, поэтому он очень восприимчив к продуктам низкого качества и другим факторам.

Наиболее частой причиной является дисбактериоз, то есть нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике. Первые месяцы пищеварение новорожденного подстраивается под новые условия и формирует микробиологическую среду. Любые изменения в питании нарушают равновесие флоры и условия пищеварения.

Избыточное кормление и большое количество жидкости может вызывать понос и нарушать работу кишечника, так как он не успевает перерабатывать много пищи.

Малыши очень подвержены вирусным и бактериальным инфекциям, которые сочетаются с диареей. При этом понос обычно сочетается с другими симптомами и ухудшением самочувствия малыша.

Нередко прикорм приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Особенно это происходит при некачественных, с высоким содержанием нитратов или не до конца приготовленных продуктах.

Врожденное отсутствие ферментов, расщепляющих лактозу, способствует накоплению ее в просвете и ухудшению всасывания воды.

У детей постарше глисты, живущие в кишечнике, раздражают слизистую оболочку, что увеличивает секрецию жидкости и сокращение стенки, способствуя развитию кишечных расстройств.

Нередко диарея появляется при употреблении большого количества сладкой воды, газировки и не сбалансированной пищи, содержащей много углеводов, но недостаточно белков и жиров. Например, когда ребенок в избытке кушает торты, шоколад, конфеты развивается понос связанный с задержкой в кишечнике сахаров, при этом общее состояние остается без изменений.

Стресс особенно сильный негативно влияет на кишечную моторику. В этом случае расстройство стула сочетается с несильными болями в животе.

Нормы стула у ребенка

Количество и характер кала зависит от возраста:

• на первом году жизни при искусственном питании он имеет не слишком жидкую консистенцию похожую на кашицу, коричневого цвета, до 4 раз в сутки;
• у ребенка, которого кормят молоком кал желтоватый и дефекация происходит чаще - 6 раз за день;
• после 2 года каловые массы начинают приобретать форму количество походов на горшок составляет не более 2 раз;
• на 3 год кал становится как у взрослых.

В любом случае не должно быть патологического содержимого - гноя, крови или ее прожилок, частичек непереваренной пищи.

Симптомы недостатка жидкости

Когда понос и рвота продолжаются долго может развиться дегидратация - потеря большого объема воды.

Основной признак - это редкое мочеиспускание, количество мочи при этом уменьшается, она становится насыщенной и темной. Кожи становится сухой, у нее снижается эластичность, в тяжелых случаях могут исчезнуть слезы. Ребенок становится вялым, малоподвижным.

Если имеется такая симптоматика, особенно при рвоте, то рацион должен включать много жидкости.

Принципы составления диеты при диарее

Питание должно соответствовать следующим условиям:

• восполнение потерянной жидкости;
• начинать кормить нужно постепенно;
• еда должна быть легкой и не усиливать перистальтику кишечника;
• надо солить пищу;
• исключить еду с желчегонными свойствами;
• употреблять овощи и фрукты после термической обработки;
• еда и питье должны быть не слишком холодными или горячими.

Чем кормить при кишечном расстройстве?

Пища должна иметь вяжущие и обволакивающие свойства, не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. Первое время надо кормить кашами - рисовой или овсяной сваренными на воде без добавок, можно лишь добавить немного сахара. Не следует готовить пшенку и гречку, так они с трудом перевариваются и всасываются.

По мере улучшения состояния можно включать в диету овощи, измельченные на терке, это облегчит их усвоение и снизит раздражение слизистой оболочки. На третий день разрешается делать блюда из рыбы или нежирного мяса, лучше всего приготовить на паровой бане. Фрукты надо ограничить, кроме бананов и яблок, последние следует запекать или давать очищенными. На четвертые сутки меню расширяется - разрешаются блюда из творога.

После того как стул нормализовался и ребенок стал себя чувствовать лучше, разрешается пить кисломолочные продукты . Сначала понемногу кефир, а через неделю молоко.

Что исключить из питания при диарее?

Нельзя давать продукты с выраженным слабительным действием. Так, соки и свекла усиливают моторику желудочно-кишечного тракта и способствую удерживанию воды в кишечнике, поэтому их следует убрать из рациона.

Необходимо исключить сырые овощи и орехи. Нельзя кормить продуктами, способствующими брожению. Также не стоит давать крепкие наваристые супы, острые, пряные или кислые блюда.

Во время диареи, особенно вначале, надо исключить кефир и другие молочные напитки, а также любые соки.

Особенности питания грудничков

Детей на искусственном вскармливании продолжают кормить смесями, но после консультации с врачом подбирают другую, как правило, рекомендуют кисломолочную. Для грудничков, питающихся молоком, все остается по-прежнему.

В обоих случаях нужно изменить режим кормления грудничка. Смеси или молоко дают часто, но снижают разовую порцию, при этом количество ежедневных приемов составит 4-6 раз в день. Главное, помнить, что ребенка не нужно перекармливать, так как большое количество пищи не успевает обработаться ферментами и усиливает кишечные сокращения.

Если диарея возникла во время прикорма, то с ним надо повременить. После улучшения самочувствия, начинать его следует в первой половине дня, для того чтобы нарушения смогли выявиться вечером и не нарушали сон малыша.

Даже недлительный понос у грудничков способен привести к тяжелой потере жидкости. Для профилактики этого состояния дают побольше пить - малышам до года с половиной лучше только кипяченную воду, более старшим можно чай или компот.

Поить нужно маленькими глотками используя для этого пипетку или шприц без иглы. Давать воду следует после дефекации, точнее объемы и частоту определяет врач.

Диета у детей 2-3 лет

В первый день заболевания нужно ограничить или исключить кисломолочные продукты и поить только киселем или некрепким чаем. На следующие сутки можно кормить сухарями из белого хлеба и кашами на воде. После второго дня разрешается кушать обработанные фрукты. Благоприятно действуют на работу желудочно-кишечного тракта яблоки. Их можно давать запеченными, а также очистить от кожицы, натереть и сделать пюре. В этот же период полезно кормить творогом, к которому хорошо добавить пюре из бананов. К четвертым суткам разрешается добавить в диету мясные блюда из постной курицы, например, фрикадельки или котлеты. Из каш можно давать рисовую и овсяную при любой диарее.

Нельзя забывать о потерях воды особенно в первые сутки. Ребенку нужно пить больше жидкости - компоты, чай, отвары трав.

Питание детей старшего возраста

Диета должна не только восполнять потерянные вещества и воду, но и воздействовать на причину, вызвавшую сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Например, при поносе, вызванном употреблением сладостей и газированных напитков, диета должна быть с малым количеством углеводов и с большим содержанием белков и жиров. Необходимо исключить картофель, уменьшить количество белого хлеба и мучного.

Первые сутки лучше всего ничем не кормить, это обеспечит функциональный покой желудочно-кишечному тракту. В этот период можно лишь поить растворами для восстановления жидкости.

Затем можно варить легкую пищу - овсяную кашу. Рекомендованы мелкоизмельченные фрукты и овощи в виде пюре. На 2-3 сутки можно готовить блюда из фруктов, овощей и нежирного мяса.

Из молочного разрешены продукты с низким процентом жирности, но лучше исключить совсем, и давать после улучшения состояния.

После выздоровления на 4-6 сутки можно пить сыворотку, она хорошо помогает восстановить баланс микроорганизмов. Пить по 3 стакана в день, для вкуса можно добавить соли. Также рекомендованы отвары ягод - шиповника и черники.

Для восстановления утраченной жидкости лучше использовать не воду, а специальные растворы. Например, на литр воды добавить по чайной ложки соды, соли и 4 ложки сахара. Эта смесь восполнит потерянную воду и поможет сохранить ее.

Любая диарея требует исключения жирной еды, потому что она стимулирует секрецию желчи, которая влияет на перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Повышенное скопление газов вызывает избыточные сокращения кишечной стенки, неприятные болевые ощущения, поэтому употребление бобовых не рекомендуется.

Даже при поносе с невыраженными общими изменениями нелишним будет проконсультироваться с врачом и согласовать питание, прежде чем использовать какую-либо диету.

Из-за того, что у детей система органов пищеварения не до конца развита, нередко возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Понос может возникнуть по самым разным причинам , но независимо от них доставляет массу неприятных ощущений малышам, а также хлопот родителям. При диарее важно не только облегчить состояние ребенка, но и не усугубить ситуацию. Ведь нередко при неправильном питании неприятные проявления поноса могут усиливаться. Поэтому при жидком стуле ребенок должен обязательно соблюдать диету.

Основные принципы диеты при поносе

Полностью отказываться от питания однозначно не стоит. Ведь из-за нехватки белков, жиров и других полезных веществ организм может еще больше пострадать. В результате возникает риск нарушения развития ребенка, снижения иммунитета, замедления регенерации тканей ЖКТ и пр.

Питание детей до 3 лет

Если ребенок находится на грудном или искусственном вскармливании, следует сократить объем пищи и увеличить количество кормлений. Возвращаться к привычному режиму питания можно примерно через 4–5 дней после окончания острого периода. Если уже введен прикорм, ребенку можно давать рисовую и гречневую кашу на воде, пюре из птицы, нежирный мясной бульон из курицы, кролика или индейки. Детям старше 1,5–2 лет, которые перешли на общий стол, помимо перечисленного можно давать домашние сухари из белого хлеба, супы-пюре из картофеля, кабачка, тыквы, моркови, тефтели из курицы или индейки, котлетки из мяса кролика (на пару) и пр.

Питание детей старше 3 лет

В острый период у детей 3 лет и старше корректируют схему питания: объем порции уменьшают, а количество приемов пищи увеличивают. В первое время количество еды должно быть минимальным. Это позволяет не нагружать организм, а также актуально, если у малыша отсутствует аппетит. О том, что дать ребенку из еды, вы можете узнать у врача.

Независимо от возраста, а также наличия или отсутствия высокой температуры, малышу нужно обязательно предлагать воду. Это поможет предотвратить обезвоживание и ускорить выздоровление.

Напитки . Диета при поносе у ребенка исключает сладкие газированные напитки, свежевыжатые и восстановленные соки, какао, кофе, молоко, сливки, кислые компоты (например, из клюквы), жирный йогурт.

Еда . В меню не должны входить капуста в любом виде (тушеная, отварная, квашеная), свекла, огурцы, редька, брюква, репа, редис, все бобовые, грибы, орехи, свежие фрукты, бульоны (наваристые мясные, грибные, овощные) и супы на жирных бульонах (в том числе с зажаренной заправкой), любые блюда из мяса жирных сортов, субпродукты (печень, сердце и пр.), пряности, жирные сорта рыбы, консервы, копчености, жареное и острое, ржаной хлеб, сдоба, свежий белый хлеб.

Когда следует срочно обратиться к врачу

• У ребенка более 5 испражнений в день.
• Малыша мучает сильная водянистая диарея.
• У ребенка высокая температура тела (если она превышает 37,5 °С, а доктор задерживается, до его приезда можно дать ранее одобренные педиатром жаропонижающие средства).
• Малыш страдает от сильной боли в животе .
• У ребенка появилась кровь и/или гной в кале.

При обнаружении у малыша одного или нескольких тревожных симптомов рекомендуется незамедлительно вызвать врача.

Пищеварительная система человека ежедневно подвергается значительным нагрузкам. Люди испытывают свой желудок на прочность обилием тяжелой пищи, избытком алкоголя, вредными химическими добавками.

Помимо всего этого желудочно – кишечный тракт подвергается атакам различных вирусов и бактерий.

Поэтому неудивительно, что многие люди страдают острыми и хроническими заболеваниями пищеварительной системы, среди которых часто встречающийся понос и вздутие живота.

Эти симптомы могут свидетельствовать как о незначительном и временном нарушении работы ЖКТ, так и о серьезных, иногда очень опасных болезнях, требующих немедленного обращения к врачу.

Эта статья расскажет, почему бывает вздутие живота и понос, причины, вызывающие столь неприятные явления.

А также рассмотрит, в каких случаях необходима медицинская помощь, а в каких, если есть вздутие живота и понос лечение можно проводить в домашних условиях.

Метеоризм и диарея. Какие причины их вызывают

Как уже было сказано, причин, вызывающих такие довольно неприятные явления, как вздутие живота, боли и диарею, очень много.

Если понос появился однажды и не продолжается больше двух дней, нет признаков интоксикации, рвоты и температуры, то с ним, скорее всего, легко справятся обычные домашние средства – рисовый отвар, чайная заварка, несколько горошин черного перца, проглоченные целиком.

Но если диарея возникает часто, сопровождается сильным вздутием живота, к ней присоединяются резкие боли, тошнота, то причины недуга более серьезные и требуется консультация специалиста.

Какие причины вызывают вздутие и понос?

1. Дисбактериоз – может развиться на фоне длительного приема антибактериальных препаратов, неправильного питания. Проявляется повышенной выработкой газов в кишечнике из – за неполного расщепления пищи, отчего бывает вздутие живота.
2. Непереносимость лактозы – врожденная патология, при которой организм не усваивает лактозу.
3. Целиакия – генетическое заболевание, которое характеризируется непереносимостью глютена.
4. Отравления и острые кишечные инфекции.
5. Непроходимость кишечника.
6. Синдром раздраженного кишечника.
7. Дизентерия.
8. Неспецифический язвенный колит.
9. Болезнь Крона.

Все эти состояния требуют разного подхода к выбору лечения, самостоятельно дома можно лечить только разовое неосложненное расстройство желудка.

Если после еды появилось вздутие, урчание в животе, а затем понос, можно помочь себе, приняв Эспумизан, – он устранит вздутие и вызванную им боль.

От поноса поможет Лоперамид, но не стоит слишком им увлекаться, так как средство это очень сильное и при злоупотреблении может вызвать запор.

При спазмах в животе можно принять Но – шпу, Тримедат восстановит перистальтику желудка, а Смекта или Атоксил выведут токсины.

Неплохо при этом один – два дня поголодать, а затем несколько дней посидеть на диете, включающей в себя отварной картофель, рис, нежирное мясо, кисель из сухофруктов, галетное печенье, черствый хлеб или сухари.

Но что если вздутие и боли живота беспокоят постоянно, не проходят или исчезают ненадолго после приема лекарства, а затем снова возвращаются.

Причиной может быть неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Оба заболевания проявляются воспалением стенок кишечника, но если колит поражает в основном кишечник, то болезнь Крона – все органы желудочно – кишечного тракта.

Неспецифический язвенный колит можно подозревать, если есть кровь в кале при постоянной диарее, а анализ крови показывает повышенную СОЭ и анемию.

Основные симптомы болезни Крона – боль в животе, понос, стоматит (чаще афтозный), изъязвления в анусе.

Болезнь очень серьезная, оставленная без лечения может вызвать опасные для жизни осложнения – абсцессы, свищи, обильные кровотечения, приводящие к анемии и даже шоку, перитонит, который требует немедленного хирургического вмешательства.

Еще одним заболеванием, при котором бывает частое вздутие, боли живота и понос, является Синдром раздраженного кишечника. Различают три формы этой болезни:

1. Сопровождается частым поносом.
2. Постоянно возникают запоры.
3. Смешанная форма – запор сменяется диареей.

Лечение этого недуга заключается в коррекции способа жизни –нужно избегать стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться (не менее 8 часов в сутки), щадящая диета, дробное питание, легкая зарядка, когда нет диареи.

В случаях, когда беспокоят спазмы, поможет теплая грелка в области живота или горячая ванна.

Еще одним очень опасным инфекционным заболеванием, вызывающим понос, является дизентерия.

Заболеть этой болезнью можно, употребляя несвежую еду, в которой при неправильных условиях хранения размножается Шигелла – очень стойкий к влиянию окружающей среды возбудитель дизентерии.

Характерным симптомом недуга являются постоянные боли внизу живота, которые затем становятся схваткообразными, усиливаются перед опорожнением кишечника.

Дальнейшее развитие инфекции вызывает головную боль, чувство жара, лихорадку, повышение температуры, сильную слабость, снижение аппетита и артериального давления.

При тяжелой форме дизентерии симптомы усиливаются, температура поднимается до 40градусов и выше, появляется рвота, стул учащается до 20 раз в сутки и более, нарастает интоксикация, боль в области живота, может нарушаться деятельность сердечно – сосудистой системы.

Дизентерия вызывает тяжелые осложнения в виде инфекционно – токсического шока, перитонита, пневмонии, поражения центральной нервной системы, поэтому при симптомах этого заболевания не стоит пренебрегать медицинской помощью.

Другие причины вздутия и диареи

Вздутие, урчание в животе и частая диарея могут сопровождать и многие хронические болезни ЖКТ, такие как:

• панкреатит – воспаление поджелудочной железы
• хронический гастродуоденит, осложненный энтеритом
• энтерит – обычно протекает без выраженной боли живота
• колит – рези и острые боли внизу живота перед дефекацией, после опорожнения кишечника состояние приходит в норму
• кандидоз желудка

При таких состояниях требуются лечение основной причины болезни, поскольку просто устраняя симптомы, можно только усугубить ситуацию и врачу сложно будет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Независимо от причины, которая вызвала вздутие живота, урчание и понос, оставлять без внимания подобные симптомы нельзя, так как диарея может приобрести хроническое течение, что приведет к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов.

Признаками такого нарушения будет потеря веса, мышечная слабость, раздражительность, бессонница, постоянное чувство усталости, анемия.

Лечение поноса и вздутия живота

Лечение поноса и метеоризма заключается в устранении причины, которая эти симптомы вызвала и будет разным в каждом отдельном случае.

Но общие принципы нормализации состояния при подобных недомоганиях должен знать каждый. Это прежде всего строгая диета.

Запрещаются жареные, жирные и острые продукты, копчености, маринады, соусы, молоко, кондитерские изделия, шоколад, какао.

В меню больного следует включать:

• крупы (гречка, рис, овсянка)
• картофель (особенно печеный)
• нежирное отварное мясо (курица, кролик, индейка, телятина)
• серый черствый хлеб, сухари
• галетное печенье
• печеные яблоки
• ягоды (черника, калина, клюква), лучше в виде киселя или компота

Если понос сопровождается спазмами живота, снять их можно при помощи Но – шпы или другого спазмолитика, вздутие и урчание победит Эспумизан или настой семян укропа, фенхеля, корня одуванчика, мяты.

Понос остановит Имодиум, Лоперамид. На помощь также придут народные средства:

1. Куриный желудок промыть, снять с него пленку, хорошо высушить, затем сделать из нее порошок при помощи кофемолки и принимать, запивая достаточным количеством воды до полного прекращения поноса. У тех, кто часто страдает диареей, всегда наготове должно быть это средство.
2. Сухие корки граната залить стаканом воды, прокипятить. Принимать за 20 минут до еды по 1 – 2ст. ложки.
3. Ягоды черемухи можно употреблять свежими или в виде отвара, настоя.
4. Слизистый рисовый отвар.
5. Травы или травяные сборы: кора дуба, шалфей, зверобой, лапчатка белая, ромашка.

Понос у ребенка

Отдельное внимание следует обратить, если боли и вздутие живота, понос наблюдаются у ребенка.

Печальная статистика говорит о том, что ежегодно во всем мире от диареи умирают сотни тысяч детей, в то время как доступные и недорогие растворы для регидратации могли бы спасти не одну маленькую жизнь.

Понос у ребенка опасен тем, что у него быстрее, чем у взрослого человека, наступает обезвоживание, а для детей это несет угрозу для жизни.

Чтобы не допустить обезвоживания, интоксикации и исключить кишечную инфекцию, следует показать ребенка врачу.

Если диарея продолжается больше суток, опорожнения очень частые, с примесью слизи или кусочков непереваренной пищи, поднялась температура, ребенок жалуется на боль в животе, становится апатичным, вялым, бледным, нужно немедленно вызывать скорую.

В случаях неосложненной, разовой диареи, для ребенка подойдет то же лечение, что и для взрослого. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Это может быть несладкий чай, отвары и настои ромашки, зверобоя, компот из сушеных яблок и груш, черноплодной рябины, черники, щелочная минеральная вода, из которой выпущен газ.

В случае более серьезной ситуации, когда есть подозрение на пищевое отравление или кишечную инфекцию, до прихода врача можно дать ребенку Регидрон для предотвращения обезвоживания, Смекту или Атоксил, чтобы не допустить сильной интоксикации.

Иногда ситуация складывается так, что ребенку стало плохо, лечение нужно начинать срочно, но аптеки рядом нет. В таком случае раствор для регидратации можно сделать дома.

Для этого в одном литре кипяченой воды растворить по 1 чайной ложке соли и соды и 4 ч. ложки сахара. Давать пить небольшими порциями.

Статья предназначена исключительно для общего ознакомления. В случае любой причины, вызвавшей урчание живота, метеоризм, боли и понос нужно обращаться к врачу.

Понос и жидкий стул у ребенка

Вододефицитная дегидратация (гипертоническая) имеет следующие признаки:

• сильная жажда;
• сухость слизистых оболочек (трескаются губы, отсутствует слюна, западают глаза);
• малое количество мочи;
• отсутствие слез;
• сухая, шершавая кожа;
• одышка.

Такой тип обезвоживания наблюдается при сильном водянистом поносе у детей с повышенной температурой и умеренной рвотой.

Соледефицитная дегидратация (гипотоническая) характеризуется:

• вялостью, заторможенностью;
• отсутствием жажды;
• запавшим родничком (у грудных детей);
• частым, слабым пульсом;
• пониженным артериальным давлением;
• холодной, влажной, мраморной кожей;
• судорогами;
• икотой.

При катастрофических потерях жидкости диарея прекращается, перестают отходить газы, развивается дыхательная недостаточность и отек мозга. Этот тип обезвоживания характерен для умеренного поноса, сопровождающегося интенсивной многократной рвотой, несвязанной с приемом пищи или жидкости. Температура остается в пределах нормы или немного понижается.

Изотоническая дегидратация сочетает умеренно выраженные симптомы двух предыдущих типов и характеризуется равнозначной потерей воды и электролитов. Это самый легкий тип обезвоживания.

Возможные причины диареи у детей

1. Длительные поносы, сопровождающиеся болями в животе при дефекации и во время еды, являются симптомом болезни Крона. Наблюдается также потеря аппетита, веса, тошнота, рвота, метеоризм, примеси крови в испражнениях. Дети, страдающие данным заболеванием, отстают в развитии, у них нарушаются обменные процессы.

2. Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция) проявляются повышением температуры. Появляется рвота, не зависящая от приема пищи. При инфекциях вирусной этиологии стул водянистый. При бактериальной – с примесями слизи, пены. Кал приобретает резкий запах, меняется цвет испражнений. Боли в животе схваткообразные.

3. Жидкий стул (иногда с кусочками непереваренной пищи) без посторонних примесей после приема лекарственных препаратов или незнакомого организму продукта свидетельствует об аллергии.

4. Пищевое отравление сопровождается тошнотой и рвотой после еды. Стул имеет неприятный, резкий запах и может содержать примеси крови. Боль в животе спазматическая, сильная. Не становится лучше даже после прекращения диареи и рвоты.

5. Обильный жирный кал (стеаторея), содержащий кусочки непереваренной пищи, снижение аппетита и боли в области пупка говорят о наличие энтерита (воспаление тонкого кишечника).

7. Дисбактериоз вызывает жидкий пенистый стул с кислым или гнилостным запахом. Дети теряют аппетит, на языке образуется белый налет. Могут появиться кожные высыпания и метеоризм. Боли (колики) возникают между приемами пищи. Вылечить дисбактериоз помогают пробиотики.

8. В редких случаях диарею вызывает приступ аппендицита или перегрев организма. Ребенок грудного возраста не сможет объяснить, что его беспокоит. Поэтому лечить тяжелую диарею у маленьких детей необходимо под наблюдением специалиста.

9. Понос без температуры может являться следствием нервных расстройств, снижения иммунитета, воспалительных заболеваний кишечника или желудка, аллергии, отравления, дисбактериоза или нарушения рациона.

Терапия для грудных детей

В самом начале жизни человеческий организм способен переваривать только определенный вид пищи (молоко). В этот период кишечник опорожняется до 8 раз в сутки. Жидкий кал без посторонних примесей и запаха считается нормой у детей, находящихся на грудном вскармливании и не требует лечения. В некоторых случаях испражнения имеют зеленоватый цвет, что тоже не должно вызывать беспокойства (до 7 – 8 месяцев). Это обусловлено наличием в них билирубина. В кале может содержаться небольшое количество слизи.

Насторожить родителей должен понос, сопровождающийся обильной рвотой и повышением температуры, изменение цвета и запаха стула, пенистый кал и примеси крови или гноя в нем. В этом случае необходимо срочно показаться педиатру. Он оценит его состояние и назначит адекватное лечение или рекомендует госпитализацию. До приезда врача важно не допустить обезвоживания организма, которое в этом возрасте наступает очень быстро и может привести к летальному исходу. Для этого нужно как можно чаще поить малыша.

Лечить обезвоживание лучше растворами Регидрона или Гастролита. Они в виде порошков продаются в аптеке. Их растворяют в 1 литре воды и дают мелкими порциями (5 – 10 мл) каждые 10 минут. Если диарея сопровождается сильной рвотой, жидкость вводят по капельке из пипетки. Если нет возможности приобрести готовый препарат, раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого достаточно растворить в 1 литре воды 2 ст. л сахара и по 1 ч. л соли и соды.

Регидрирующие препараты не влияют на консистенцию стула, не останавливают понос и не лечат патологии, вызывающие диарею. Они только восполняют дефицит микроэлементов и жидкости в организме. Единственное лекарство, которое можно дать грудничку при жидком стуле самостоятельно – Смекта. Оно совершенно безопасно, не впитывается в кишечнике и полностью выводится из организма. Смекта рекомендована для устранения диареи в любом возрасте. Обладает обволакивающим действием и не вредит полезной микрофлоре. Смекта впитывает патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, токсины и аллергены и выводит их из организма.

Другие средства от поноса у грудничка должны применяться только по рекомендации педиатра.

Лечение детей старше 1 года

Потеря жидкости у детей старше года не менее опасна, чем у грудничков. Поэтому процедура дегидратации организма – первоочередная мера при первом подозрении на обезвоживание. Это особенно важно, если понос водянистый и сопровождается рвотой и температурой.

1. При лечении расстройств пищеварения у детей, вышедших из грудничкового периода, можно использовать (помимо Смекты) Энтеродез, Энтеросгель, Полисорб ПМ. Аналогичным абсорбирующим действием обладают такие препараты, как: Карболен, Микросорб-П, Фильтрум и Активированный уголь, но они менее эффективны.

2. В комплексную терапию при жидком стуле обязательно включают про- и пребиотики. Они содержат живые микроорганизмы полезной микрофлоры и вещества, стимулирующие их рост. Для детей рекомендованы: Бифиформ Беби, Бифидумбактерин, Энтерол, Эубикор, Хилак Форте.

3. Сильные поносы, которые не удается вылечить за 2 дня, нарушают пищеварение. Признаком этого является зловонный запах, метеоризм, кусочки непереваренной пищи в фекалиях, налет на языке. В этом случае назначают ферменты.

4. Перед выбором таких средств делают анализ кала. Это помогает выяснить точную причину расстройства, после чего назначают один из ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим Форте, Пангрол 400).

5. Понос часто выражен приступообразной болью в области живота. Облегчить страдания способны спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Иберогаст).

6. Понос может потребовать лечения антибиотиками местного и системного действия (Амоксицилин, Амоксиклав, Эрцефурил, Энтерофурил). Их должен рекомендовать только врач.

7. По результатам исследования кала в случае обнаружения бактериальной инфекции назначают бактериофаги. Это искусственно созданные вирусы, которые поражают только патогенные бактерии.

Такие препараты, как: Диарол, Лопедиум, Имодиум, Энтеробене, при лечении расстройств пищеварения у детей противопоказаны.

Особенности рациона питания

Если у ребенка начался понос, следует на какое-то время перейти на голодную диету. Это не касается детей грудного возраста. С молоком или смесью они получают необходимую организму жидкость, поэтому прекращать кормление не стоит. Более взрослых деток можно временно ограничить в еде (от 10 до 24 часов в зависимости от возраста). В это время нужно давать много жидкости (чай, минеральная вода без газов, отвар ромашки). Затем переходят на рисовый отвар и сухарики из белого хлеба. Кормят маленькими порциями, 6 – 7 раз в день. Постепенно вводят другие продукты, рекомендованные при расстройствах пищеварения и соответствующие возрасту.

Во время диареи у детей часто пропадает аппетит, и они полностью отказываются от пищи. Кормить насильно не нужно, его организм сам подскажет, когда потребуется еда. Если он почувствует голод, можно дать:

• отварной картофель без масла;
• разваренный рис;
• бананы;
• черствый белый хлеб;
• паровые котлеты из куриной грудки;
• отварную рыбу (нежирную);
• печеные яблоки (без кожуры);
• супчик на курином бульоне;
• кисель из сухофруктов.

Еда должна быть приготовлена без добавления специй и масла и подаваться в теплом виде, маленькими порциями. Перекармливать при наличии жидкого стула не стоит. Лучше давать еду чаще, чем увеличивать порцию.

После прекращения диареи переходить на нормальное питание нужно постепенно. Начинать лучше с кисломолочных продуктов (свежий творог, кефир, ряженка). Затем вводить каши с небольшим добавлением сливочного масла. Полностью возвратиться к привычному рациону можно через 1 – 2 недели.

Можно ли пить кефир при поносе?

Специалисты уверены, что кефир улучшает работу кишечника и оказывает помощь при диарее и запорах. В состав кисломолочного продукта входит приблизительно 22 типа полезных микроорганизмов и молочнокислых бактерий, используемых в процессе закваски и создания кефира.

«Живой» продукт

Благодаря им происходит восстановление микрофлоры и нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта. Если человек решил приобрести кефир для лечения поноса, то ему нужно уточнить срок годности данного продукта. Большую эффективность оказывает «живой» кефир, хранить который можно не больше недели. В нем имеются макро- и микроэлементы, витамины и белки, требующиеся организму во время заболевания.

Данный продукт, имея богатый состав, является прекрасным пробиотиком, способствующим улучшению качества и состава микрофлоры кишечника, блокирующим развитие патогенных микроорганизмов, вызывающих болезнь. К преимуществам напитка относят утоление жажды, укрепление иммунной системы и вывод токсинов из организма.

Кефир стал идеальным средством при расстройстве желудка, так как присутствующие в нем лактобактерии и ацидофильные палочки помогают при восстановлении поврежденного эпителия кишечника. Этот процесс можно ускорить, если каждый вечер употреблять продукт при поносе.

Употребление кефира возможно лишь после того, как пройдут острые симптомы диареи, при которой необходимо полное голодание. Это происходит на второй день со времени появления первичных признаков болезни. Пить продукт с первого дня не рекомендуется по следующим причинам:

• кефир влияет на ускорение моторики желудочно-кишечного тракта, тем самым усугубляя ситуацию;
• кисломолочный напиток раздражает воспаленную слизистую.

Начиная со второго дня диареи, когда сократилось количество испражнений и снизился уровень боли, разрешается принимать кефир тем, кто не имеет запретов к употреблению данного продукта. В такой ситуации продукт приведет в норму процессы переваривания и всасывания полезных веществ, помогающих восстановить микрофлору кишечника, которую нарушили патогенные бактерии.

Противопоказания к употреблению

Кисломолочный напиток при диарее пьют по 2 ст. в сутки на протяжении 14 дней. Имеется следующий ряд противопоказаний к его приему:

• детям в возрасте до 1 года (у них присутствует непереносимость белка казеина);
• наличие непереносимости лактозы (доктора запрещают в таком случае употребление кефира, его заменяют пробиотическими средствами из аптечного пункта);
• присутствие болезней желудочно-кишечного тракта с высоким уровнем кислотности (кефир заменяют на йогурт с низким процентом жирности, сделанный в домашних условиях);
• при расстройстве желудка хронического характера (слабительный эффект продукта способен вызвать усиление жидкого стула при хронической диарее).

Люди, не относящиеся к этим группам, могут смело применять напиток для лечения диареи. Стоит вспомнить миф о полезных свойствах трехдневного кефира. Размножение бифидобактерий не происходит при его длительном хранении.