Когда зуб не подлежит восстановлению. Что делать если мертвый зуб сломался под корень? Восстановление зубов у детей

Вакцины, прививки

Красивые и здоровые зубы - мечта каждого. Чтобы иметь сияющую улыбку, необходим тщательный уход за полостью рта и регулярное посещение стоматолога. К сожалению, неудачный случай и последующее механическое повреждение зуба может привести вас в кресло стоматолога с единственным вопросом - можно ли восстановить зуб, если он откололся или вообще сломался под корень? Из данной статьи вы сможете узнать, что можно сделать при том или ином разрушении зуба.

От чего может разрушиться зуб?

Зуб - это сложный элемент нашего организма, лечение которого отнимает много времени и средств. Всем известно, что необходимо поддерживать здоровье зубов, тем не менее, случается такое, что в один момент зуб надкалывается, и это доставляет огромный дискомфорт и смотрится весьма не эстетично, особенно когда повреждены резцы. У одних людей это связанно с генетически слабым состоянием зубов, когда они очень подвержены перепадам температур, десны чувствительны и сама эмаль непрочная. Другие же сталкиваются с разрушением зуба, как следствие заболеваний, таких как кариес, повышенная стираемость зубов и травматический периодонтит.

Может отколоться как эмаль (верхний слой зуба), так и дентин (нижний твердый слой зуба, который скрывает под собой пульпу и нервные окончания), но встречаются и такие случаи, когда зуб разрушается полностью. Можно ли восстановить разрушенный зуб в том или ином случае, необходимо выяснить сразу после травмы. Ниже в статье вы найдете критерии оценки восстанавливаемости зуба при механическом повреждении.

Восстановление зубов: можно произвести при помощи пломбировочного материала или установки протеза

Когда зуб поддается восстановлению?

Чтобы выяснить, можно ли восстановить отколотый зуб, необходимо знать степень повреждения. Безусловно, если хоть какая-то часть зуба осталась в полости рта, нарастить его не составит труда. Специалисты помогут даже в том случае, если остался только корень. Но, прежде, чем приступить к реставрации, стоматолог должен убедиться, что у вас не имеется следующих патологий:

Бруксизм (скрежет зубами);
Воспалительные процессы в полости рта;
Вредные привычки, связанные с открыванием бутылок, перекусыванием ниток и разгрызанием твердых предметов зубами;
Заболевания крови и нервной системы;
Кариес;
Неправильный прикус;
Несоблюдение гигиены ротовой полости;
Чрезмерная подвижность зубов.

Помимо показаний по здоровью немаловажным фактором является финансовое благополучие, поскольку восстановление и реставрация зуба стоят немалых денег, что может существенно ударить по вашему бюджету.

Восстановление зубов: возможность возвращения белозубой улыбки напрямую зависит от финансовых возможностей человека

Как восстановить зуб при разных степенях повреждения?

Восстановление скола переднего зуба

Если у вас откололась небольшая часть зуба, что носит больше эстетический характер проблемы, в данном случае возможно нарастить коронку с помощью пломбировочного материала. Для этого вам потребуется сделать анестезию, наложить коффердам и нарастить отломанный уголок.

Восстановление половины зуба

На вопрос, можно ли восстановить половину зуба, ответ лежит на поверхности - можно. Для этого используют искусственную коронку, в некоторых случаях допустимо и использование штифтов. Есть специалисты, которые могут сразу отказаться реставрировать оставшуюся половину зуба. Не стоит отчаиваться, возможно, вам стоит найти более квалифицированного специалиста, так как в 21 веке возможно восстановление зуба практически на любой стадии повреждения.

Восстановление зуба из 1 стенки

Если у вас осталась одна стенка зуба, можно ли восстановить ее - вопрос несложный. С помощью искусственной коронки можно восстановить большую часть зуба и предохранить его от дальнейшего разрушения. Применение штифтов целесообразно только в случае, если повреждены резцы или клыки, так как на жевательные зубы приходится большая нагрузка и штифты не смогут с ней справиться. Кроме того, коронка - более надежна, особенно в случае, когда от вашего зуба осталось меньше половины.

Восстановление сломанного под корень зуба

Если зуб сломался под корень, можно ли восстановить - зависит от длины оставшегося корня. Его должно хватить для установки имплантатов. Толщина стенок у оставшегося корня отломившегося зуба должна быть минимум 1 мм. В таком случае сначала укрепляется оставшийся зуб с помощью штифта или культевой вкладки, а затем уже встает вопрос о восстановлении эстетичного внешнего вида. Как только восстановлена форма зуба, стоматолог приступает к коронковой части. Подбирается цвет эмали, наиболее соответствующей цвету ваших зубов, для создания внешнего слоя используют различные композитные материалы, а затем имплантат шлифуется для максимальной естественности.

Восстановление полностью разрушенного зуба

Можно ли восстановить полностью разрушенный зуб - открытый вопрос на данный момент. Все зависит от того, осталась ли хоть какая-то часть корня, а если осталась, то имеет ли смысл восстанавливать ее. В данном случае наилучшим выходом может стать не наращивание, а установка протеза. Прежде чем решать, можно ли восстановить зуб или на его место лучше установить искусственный, необходимо тщательное обследование полости рта и консультация высококвалифицированного стоматолога.

Итак, восстановление внешнего вида зуба - сложный процесс, но, слава богу, вполне реальный. Если у вас имеется скол или надлом зуба, не стоит ждать, а сразу же обращайтесь за помощью, чтобы не допустить дальнейшего разрушения зуба. Если же от зуба остался лишь корень, тем более не стоит медлить, качественные штифты или искусственная коронка спасут ваше положение, самое главное - это выбор грамотного специалиста, тогда ваши зубы прослужат вам долгие годы и десятки лет.

О красивых зубах не надо мечтать. Их надо делать, чем скорее, тем лучше! Но если уж так случилось, что вы полностью потеряли зуб и от него остался только корень - не отчаивайтесь, ведь даже при таком плачевном положении не всё потеряно. Современные методы восстановления зубов позволяют возвращать работоспособность челюсти практически в любых ситуациях.

Стоматологическая клиника «Мелиора Дент» готова оказать свои услуги всем тем, кто хочет вернуть здоровье своим зубам путём их лечения и восстановления из корня.

Как вернуть зуб, если от него остался только корень

Любой процесс реставрационно-восстановительных работ по созданию утраченной структуры зуба предполагает наличие опоры. Зачастую она создаётся из сохранённой части зуба. Но когда у пациента остались только корни, приходится задействовать их.

Восстановление зуба при наличии корня с помощью цельнолитой культевой вкладки и безметалловой коронкой Емах.

Прежде чем приступить к процедуре восстановления зуба, в корень вживляется один из традиционных видов имплантов - штифт. И только потом, на его поверхность наносится пломбирующий состав, из которого формируется зубная коронка.

Сам штифт представляет тонкую спицу, выполненную из металла, стекловолокна либо керамики. Предназначение данного инструмента — это укрепление и последующее восстановление депульпированного зуба.

С врачебной точки зрения при помощи штифта обеспечивается сразу две возможности:

сохранить оставшуюся «родную» часть зуба,
полностью вернуть форму зубной коронки.

Штифт может быть либо пассивным, либо активным. Последний вариант принято устанавливать в нерасширенный канал корня посредством специальных бороздок. Чтобы установить пассивную опору - задействуется медицинский цемент.

Какой штифт лучше

При выборе активного либо пассивного штифта, сразу надо сказать, что первый продержится намного дольше. Однако установка такой опоры сопряжена с рядом рисков. Потому осуществлять её должен только квалифицированный стоматолог. В процессе вкручивания штифта корневые стенки подвергаются большой нагрузке. А тогда когда врач не имеет достаточного опыта и аккуратности, он может попросту их сломать. Итог неизбежно окажется плачевным, это не просто разрушит мечты о восстановлении зуба, но ещё не исключено, что придётся перенести операцию по извлечению осколков.

Из какого материала выбрать штифт для восстановления зуба

Специалисты нашей клиники чаще предлагают пациентам стекловолоконные штифты. Делается это по ряду причин:

Такой инструмент обладает надлежащим уровнем прочности и при этом остаётся достаточно гибким.
Стекловолоконные штифты не ломаются под воздействием механической нагрузки.
Штифт из стекловолокна не расширяет канал корня.

Мы не отказываемся работать и с металлическими материалами, поскольку они обходятся на порядок дешевле.
Керамические штифты нами рекомендуются тогда, когда важна не столько прочность, сколько эстетические характеристики.

Как восстанавливается зуб из корня

Подобную операцию невозможно провести за одно посещение врача. Процедура выполняется поэтапно:

Сначала стоматолог выполняет надлежащие манипуляции по обеспечению защитных свойств ротовой полости. То есть, предварительно устраняются , свищ и всё остальное, что провоцирует воспалительные процессы. Обычно на это уходит не одна неделя.
На предоперационной стадии проводится с целью предотвращения проникновения бактерий в повреждённую область.
Затем вводится анестезия. Вопреки тому, что вживление штифта осуществляется в депульпированный корень, во время процедуры пациенты ощущают неприятное давление. Особенно жалуются люди с высоким порогом чувствительности.
Канал корня расширяется и обрабатывается средством, эффективно защищающим от размножения бактерий (антисептиком).
Тогда когда устанавливается активный штифт, то он просто вкручивается. Если же выбран штифт пассивный, тогда корневой канал заполняется цементом.
Затем наступает стадия самой реставрации. Здесь используются композитные материалы, которые слой за слоем врач наслаивает на штифт и сушит УФ лампой. Готовая форма шлифуется и на её поверхность наносится защитный лак.

Восстановление зуба цельнолитой культевой вкладкой и коронкой.

На заметку: если планируется восстановление зуба при помощи протеза, тогда пациенту придётся подождать чуть больше, так как ещё потребуется время на его изготовление.

Почему вам стоит обращаться в «Мелиора Дент»

Наша клиника оказывает качественные стоматологические услуги в Москве и обеспечивает доступность лечения каждой категории пациентов. В своей работе мы используем:

Новое оборудование,
Современные материалы,
Профессионализм персонала.

Ведущие стоматологи клиники всегда стараются находить решение для каждого отдельного случая, учитывая ситуацию и возможности пациента. Мы гарантируем высокое качество лечения, которое позволит вам наслаждаться обновлённой улыбкой не один год!

Сломанный, стертый или разрушенный зуб приносит физический и психологический дискомфорт. Поврежденные ткани открывают доступ для бактерий, портятся соседние органы, появляется неприятный запах изо рта, прием пищи становится мучительным из-за повышенной чувствительности. Поврежденные передние зубы заставляют человека комплексовать.

Всегда полезно знать, какие зубы получится восстановить. Практически любую разрушенную единицу можно снова сделать функциональной. Фото в интернете позволяют оценить продвинутый уровень современной медицины. Исключение для реставрации составляют три ситуации:

сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
разрушение распространилось глубоко под десну;
зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

Причиной проблем с зубами, в первую очередь, является кариес. Зубочелюстные ряды ежедневно подвергаются сильной нагрузке: жевание, кислая среда, патогенные микроорганизмы постепенно разрушают эмаль даже при тщательном уходе. Факторы условно разделяют на внешние (механические и температурные воздействия, плохая гигиена) и внутренние (различные заболевания органов и несбалансированное питание). Сколы или разрушение зубов провоцируются:

травмами челюсти при ударах и падениях;
низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
резкой потерей веса;
беременностью;
бруксизмом;
заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

О том, есть ли шанс восстановить сколотый, сломанный зуб, нужно узнавать сразу после получения травмы. Стоматологи стараются максимально сохранить ткань без удаления корня, поскольку свое природное в организме человека всегда лучше, чем искусственный заменитель. Если резец или моляр развалился, стоматолог может предложить 2 метода восстановления в зависимости от состояния тканей:

Когда зуб удалили, и требуется монтаж искусственной конструкции, ее срок службы при правильной эксплуатации составит 20-25 лет. При этом важен тщательный уход и регулярный осмотр у специалиста.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания - процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией (рекомендуем прочитать: наращивание зубов в стоматологии: фото до и после процедуры). Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы. Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах. Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:

Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

керамика;
карбоволокно;
титан.

Конструкции из стекловолокна используют, чтобы сделать зуб спереди, если он откололся – материал обладает схожей с дентином окраской и свойствами. Он снижает риск перелома корня зубной единицы после восстановления и не вступает в реакции со слюной и коронками. Перед монтажом анкерного штифта стоматолог подготавливает корневой канал и восстанавливает композитом коронковую часть.

Что же делать, если зуб сломался, и остался только корень? Здесь также поможет установка штифта, если ткань не воспаленная, и ее восстановить гн составит проблем. Он монтируется только после полной санации, после чего проводится наращивание или ставится коронка.

Микропротезирование

Когда зуб деформирован, но сохранилась коронковая часть, применяется метод микропротезирования. При значительных масштабах повреждения орган спиливают алмазным бором, полость укрепляется специальной вкладкой. Для резцов используются виниры и люминиры – композитные или керамические накладки на видимую при улыбке и разговоре человека поверхность. Процедура выполняется в несколько этапов:

снятие тонкого слоя эмали;
подбор цвета протезов;
создание оттиска;
установка.

Когда происходит изготовление искусственных конструкций, временно ставятся пластмассовые виниры. Зуб можно полностью восстановить при повторном посещении специалиста. Если сильно повреждены внутренние слои органа, а коронковая часть отломана наполовину, потребуется поставить коронку. Перед процедурой пульпа удаляется, корневой канал полностью чистится и пломбируется. Этот метод применяется для восстановления органа с одной стенкой, популярен в случаях, если резцы стертые, и нужно увеличить их длину. Предварительно устанавливается культевая внутрикорневая вкладка (рекомендуем прочитать: культевая вкладка: что это такое?).

Имплантация

После удаления зуба можно провести имплантацию – она позволит воссоздать анатомическую форму органа и не травмировать соседние единицы, как при установке коронки. Непосредственно после операции врач вживляет имплант в ткань челюсти. После его сращения с надкостницей на него ставится опора и керамическая коронка. Конструкция может выполняться из диоксида циркония, титана или материала Roxolid. Удаленный зуб заменяется искусственным, эстетично выглядит и сохраняет свою функцию.

Восстановление эмали

Эмаль является щитом от кариеса, в ней содержится 95% неорганических веществ. При появлении дефектов повышается чувствительность, поэтому стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой реминерализации. Для этого применяют несколько методов:

покрытие лаком, содержащим фтор;
самостоятельное наложение кап дома;
одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Для каждого пациента силиконовые капы изготавливаются отдельно, чтобы приспособление повторяло анатомическую форму зубных рядов. Лечебную пасту или покрытие фторсодержащим веществом специалист предложит при незначительных дефектах эмали.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения (рекомендуем прочитать: что делать, если откололась часть зуба?)? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

сверление и реставрация фотокомпозитами;
установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Когда коронка зуба ломается до корня – это худший вариант, при котором без удаления оставшейся в десне части практически невозможно обойтись. Важно попытаться сохранить орган у ребенка, поскольку близлежащие зубы после извлечения поврежденного могут менять местоположение.

Правила ухода за восстановленными зубами

За восстановленными после разрушения по различным причинам зубами требуется постоянный уход. Они менее надежны, чем натуральные, поэтому важна тщательная гигиена: применение зубной нити, ополаскивателя, регулярная чистка и прохождение осмотра у врача.

Немаловажен аккуратный прием пищи:

использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

Разрушение зуба можно остановить, как и предотвратить появление новых проблем, требующих серьезных материальных затрат для восстановления органов ротовой полости. Профилактические мероприятия включают:

ежедневный уход;
применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
прием витаминов для зубов;
соблюдение норм правильного питания;
обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
контроль хронических патологий ЖКТ.

Если сломался зуб до основания десны, или полностью уничтожена видимая часть, его в большинстве случаев восстанавливают. Когда при патологических процессах нет боли, пациент должен обратиться к специалисту. Скрытая проблема и незаметные повреждения могут нанести серьезный вред в будущем.

Обширные кариозные полости, воспаления десен или механические травмы способны сильно разрушить зуб, от которого может остаться только корень. Но это совсем не означает, что остатки зуба подлежат удалению. Современная стоматология обладает массой средств для восстановления функций и эстетики разрушенного зуба. Однако любая процедура по восстановлению зубов требует соблюдения определенных правил.

Что понимается под наращиванием зуба?

Если от разрушенного зуба остался только корень, используют метод наращивания, который подразумевает послойное нанесение композитного материала разной прозрачности от основания поврежденной зубной единицы, с последующей шлифовкой и полировкой (подробнее в статье: как удаляют корень зуба, если самого зуба уже нет?). Такой способ восстановления позволяет придать коронке форму и максимальную естественность зубу.

Наряду с этим, для художественной реставрации разрушенного зуба применяется гелиокомпозит. Этот способ используется, когда зуб откололся у самого корня (см. также: каково количество корней у зубов?). В таком случае в канал устанавливается штифт, вокруг которого накладывается специальный материал и формируется необходимая форма утерянной части зуба.

Условия, необходимые для восстановления разрушенного зуба от корня

Разрушаются в основном зубы с удаленным нервом (см. также: как и где удалить нерв в зубе?). Без необходимого питания стенки эмали истончаются и откалываются при малейшем механическом воздействии. Восстановить зуб в такой ситуации пломбированием невозможно, поэтому применяют наращивание и протезирование. Выбор зависит от степени разрушения зуба.

Если развалился зуб, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, так как задержка может сделать невозможным его восстановление.

Если у пациента нет материальных ресурсов, чтобы нарастить зуб, врач временно поставит пломбу для предотвращения дальнейшего разрушения и, таким образом, даст своеобразную отсрочку до момента восстановления.

Восстановить поврежденный зуб при наличии корня можно в следующих случаях:

К тому же, чтобы восстановить сломанный или стертый до основания зуб, нужно обладать широкими финансовыми ресурсами (подробнее в статье: как можно восстановить сломанный зуб?). Наращивание и протезирование относятся к дорогим процедурам.

Как восстанавливают сломанные зубы?

Разрушенные зубы с сохраненным корнем восстанавливают с помощью штифтовых элементов или культевой вкладки. Выбор способа зависит от степени разрушения зубной единицы, индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей пациента. В любом случае, только врач принимает решение, какой метод следует использовать. Перечисленные технологии обладают похожими принципами восстановления, но могут значительно отличаться по стоимости, которая зависит от используемых материалов и обязательных предварительных процедур.

С использованием штифтов

Штифт - ортодонтическая конструкция в виде стержня, которая изготовливается из гипоаллергенного и биосовместимого с организмом человека материала (стекловолокно, керамика, титан или другие сплавы металлов). Наиболее надежным считается штифтовый элемент из углеродисто-волокнистого материала, в состав которого входят микроскопические стеклянные частицы.

Штифты применяются для восстановления зуба после удаления или повреждения. Они предназначены для укрепления разрушенной единицы, увеличивая ее высоту над уровнем десны, и выполняют опорную функцию для фиксации дальнейших конструкций и материалов. Штифтовые элементы применяются для восстановления зубов только в тех случаях, если есть хоть одна стенка. При полном разрушении коронковой части противопоказан такой вид протезирования.

Существует 2 вида штифтовых элементов:

Активные. Вкручиваются в корень благодаря резьбе. Установка не требует предварительного расширения корневых каналов. Используется такой вид штифтов в тех случаях, когда зуб полностью разрушен.
Пассивные. Фиксируются с помощью специального цементирующего вещества и используются при незначительных нарушениях целостности зуба.

Восстановить сломанную зубную единицу с помощью штифта можно за один, максимум два, приема у врача. Перед тем, как делать установку штифтового элемента, проводится рентгенография для определения степени разрушения зуба и исключения наличия гранулемы и кисты на верхушке зубного корня. Установка штифтовой конструкции происходит следующим образом:

При необходимости устраняются кариозные поражения, проводится лечение воспалительных процессов, удаляется налет и зубной камень.
Ротовую полость очищают от пораженных тканей, после чего обрабатывают антисептическими средствами.
Стержень штифта вкручивается в корень. При этом часть конструкции, которая находится в полости корня, должна превышать высоту штифтового элемента над поверхностью десны.
Восстановление наддесневой области. Осуществляется реставрация зуба с использованием композитных материалов.
Шлифовка. Устраняются излишки пломбировочного материала, полируются шероховатые участки.

Такой вид наращивания разрушенного зуба (из-за механической травмы или удаления) имеет существенный недостаток – непродолжительный срок службы конструкции, в большинстве случаев не превышающий 4-5 лет. К тому же велика вероятность разрушения корня и развития кариеса из-за недостаточной герметичности. Извлечь штифт без повреждения корня невозможно из-за очень прочной фиксации. На фото показан зуб, восстановленный с помощью штифта.

С использованием культевой вкладки

Если зуб откололся до основания, восстановить его оможно с помощью культевой вкладки, которая представляет собой конструкцию из 1 или 2 элементов. Изготавливается из пластмассы, керамики, диоксида циркония или сплавов различных металлов.

Лучшие виды конструкций - циркониевые и керамические вкладки. Они обладают долговечностью, высокими эстетическими свойствами и не разрушают ткани. Однако керамика не используется для реставрации моляров, поскольку этот материал не способен выдержать большие жевательные нагрузки. Цельные конструкции применяются для восстановления однокорневых единиц, разборные – многокорневых.

Культевые вкладки изготавливаются по индивидуальным параметрам, в соответствии с формой поврежденного зуба. Их размеры должны быть меньше размеров восстанавливаемой зубной единицы, так как сверху послойно наносится композитный материал или одевается коронка.

Данный метод, в отличие от первого, имеет большую трудоемкость, но при этом обеспечивает высокую прочность установленной конструкции. Кроме того, культевые вкладки имеют длительный срок эксплуатации - около 10 лет.

Восстановление сломанного зуба с последующей установкой коронки в среднем занимает 3-4 недели. Процедура включает следующие этапы:

Перед тем, как поставить культевую вкладку, проверяется состояние корневых каналов. Если у стоматолога-ортопеда есть замечания, пациент направляется для лечения к эндодонтисту.

Стоимость

Стоимость восстановления зубов зависит от способа реставрации, материала ортодонтической конструкции, наличия стоматологических заболеваний и лечения, ценовой политики клиники и региона, в котором предоставляется услуга. Установка металлического штифта в среднем стоит 1,5 тыс. руб., а стекловолоконного 2 тыс. руб. Стоимость изготовления культевой вкладки из кобальт-хрома составляет около 4,5 тыс. руб., из керамики – 10 тыс. руб., из диоксида циркония – 8 тыс. руб. Использование металлокерамической коронки обойдется в 9 тыс. руб., а цельнокерамической в 14 тыс. руб.

Обширный кариес, воспаления десен и механические травмы приводят к повреждению коронковой части зуба. Без внешней защиты корневая система разрушается за пару недель и приводит к удалению. Но при своевременном лечении можно полностью восстановить резцы или моляры, даже если от зуба остался только корень.

Когда проводят наращивание зуба?

Чаще всего ломаются депульпированные зубы. Лишившись питания, стенки становятся хрупкими и скалываются даже при незначительной нагрузке. В таких случаях прибегают к наращиванию и протезированию зубов, так как отреставрировать их обычными пломбами невозможно.

Важно! Чем быстрее обратиться в стоматологию со сломанным зубом, тем больше шансов восстановить его. Даже если временно нет денег на реставрацию, стоматолог по просьбе закроет полость пломбой. Это убережет оставшийся зуб от дальнейшего разрушения и даст небольшую отсрочку до основного лечения.

Для восстановления зуба от корня необходимы определенные условия :

Правильный прикус. При искривлении зубного ряда нагрузка не распределяется равномерно, что приводит к быстрому разрушению восстановленной единицы.
Длина корня должна остаться не меньше, чем высота наддесневой части, а толщина его стенок – от 1 мм.
Отсутствие заболеваний зубов и десен: гранулем, кист, свищей, кариеса, периодонтита, пародонтоза, пародонтита, патологической подвижности и стираемости зубного ряда.
Удовлетворительное общее состояние организма. Восстановление не проводят при туберкулезе, СПИДе, онкологических заболеваниях, психических расстройствах.
Относительными противопоказаниями считаются бруксизм (непроизвольный скрежет), недостаточное соблюдение гигиены и вредные привычки: открывание зубами бутылок, разгрызание орехов, откусывание ниток, ногтей.

Наращивание на штифт

Один из способов восстановления разрушенного зуба – укрепление корня штифтами. Их изготавливают из стекловолокна, металла и керамики. Лучшими считаются углеродисто-волокнистые, состоящие из мельчайших стеклянных частиц. Они гибкие, прочные и выдерживают значительные нагрузки.

Штифты разделяют по способу установки. Активные оснащены резьбой и вкручиваются прямо в корень, без предварительного расширения каналов. Их используют при сильных разрушениях. Пассивные крепятся на цемент и применяются при незначительных повреждениях.

Наращивание зуба на штифт.

Установка штифта проходит за один – два визита. Она осуществляется в несколько этапов :

Санирование: вылечиваются кариес и воспаление десен.
Препарирование: полость очищается от поврежденных тканей и обрабатывается антисептиком.
Установка штифта: стержень вкручивают в корень. При этом нижняя часть должна оставаться больше внешней.
Восстановление наддесневой части: стоматолог реставрирует зуб композитными материалами.
Шлифовка: лишние части пломбы убираются, полируются шероховатые участки.

Важно! Восстанавливать зуб штифтом рекомендуют при наличии хотя бы одной стенки. При полном разрушении коронковой части рекомендуют протезирование.

Перед восстановлением штифтом делают рентген-снимки, чтобы определить степень разрушения и исключить возможные гранулемы и кисты на верхушке корня. Этот вид реставрации позволяет сохранить зуб только на 3 – 5 лет. Кроме того, существует риск раскола корня и развития кариеса при недостаточной герметичной фиксации. Также стержень сложно удалить без повреждения корневой системы.

Восстановление культевой вкладкой

Реставрация зуба культевой вкладкой проводится при серьезных разрушениях, когда остался только один корень. Этот метод более сложный, но надежнее. Он позволяет изготовить протез с учетом индивидуального строения зубов пациента, а восстановленный моляр или резец сохраняет свои функции не менее 10 лет.

Культевые вкладки бывают одинарными (литыми) или разборными. Первые устанавливают на клыки и резцы, а двойные – на жевательные зубы (премоляры и моляры). Вставки изготавливают из металлических сплавов, керамики и диоксида циркония. По размеру вкладку делают меньше, чем готовый зуб. Она служит только опорой и, по сути, замещает дентин. Стоматолог должен оставить место для коронки.

Важно! Коронки изготавливают из пластмассы, металла, металлокерамики и керамики. Два последних материала считаются лучшими: они не разрушают ткани, высокоэстетичны и долговечны. Однако керамику нельзя ставить на моляры: изделие не способно выдержать большую нагрузку.

Восстановление с помощью культевой вкладки.

Восстановление культевой вкладкой с последующей установкой коронки занимает в среднем 3 недели. Реставрация проводится в несколько этапов:

Препарирование зубной полости: удаление поврежденных остатков и расширение корневых каналов под вкладку.
Снятие оттисков будущей вставки. Делаются слепки верхней и нижней челюсти, чтобы изготовить максимально точный протез. Макет передается в зубо-техническую лабораторию, а полость закрывается временной пломбой.
Крепление готовой вкладки на цемент.
Делается макет для коронки. Металлические пластины заполняются эластичным материалом и крепятся в ротовой полости. По готовому оттиску в течение 7 – 14 дней зубной техник изготавливает коронку. На культевую вкладку ставятся временные коронки из пластмассы.
Примерка готового протеза и подбор цвета для металлических и цельнокерамических коронок.
Нанесение покрытия на протез.
Установка коронки на постоянный цемент.

Важно! Перед протезированием нужно оценить состояние каналов. Если они были некачественно депульпированы или разрушились со временем, пациент направляется в стоматологу-эндодонтисту для перелечивания.

Стоимость восстановления зависит от выбранного метода и необходимости предварительных процедур. Лечение кариеса, кист, гранулем или устранение последствий некачественной депульпации увеличивают цену на реставрацию в два – три раза. Стоимость реставрации зубов различными способами:

Можно ли нарастить зуб на пустом месте

Узнайте, можно ли нарастить зуб без штифта, если остался один корень или на пустом месте. Здесь вы сможете почитать советы специалистов, и узнать все тонкости.

Ответ:

Проблемы с зубами имеются практически у каждого, они же могут быть различными: кариес, дыры, нагноения, стертые десна или вовсе отсутствие зуба. Именно последний является самым сложным случаем, к нему стоматологи прибегают лишь в крайних случаях, так как восстановить зуб самостоятельно организм не может. К тому же восстановить зуб до недавнего времени не представлялось возможным. Раньше врачи использовали коронки из нержавеющих металлов, чтобы имитировать наличие зуба и дать возможность человеку жевать.

Сейчас активно ведутся разработки и совершенствования методов наращивания зуба. Уже существующие способы могут восстановить его лишь с использованием специального крепления, которое будет поддерживать его и направлять рост в нужном направлении. Но, можно ли нарастить зуб на пустом месте? Данная технология уже была изобретена, но пока не прошла полного курса исследования. В данный момент эксперимент ставился лишь на мышах, и было выявлено, что уже после 36 дней они достаточно хорошо укреплялись, а по прошествии 49 достигали нормального размера. По мнению стоматологов, важность управления роста новыми клетками становится следующим шагом в развитии стоматологии в этой области.

Наращивание зуба без штифта

Внешний вид человека - это его визитная карточка, которая дает ему возможность быть успешным, расти по карьерной лестнице и занимать высокую должность. Особенно важно иметь красивую улыбку, добиться которой в некоторых случаях крайне сложно. Данной проблеме подвержены те люди, который по каким-либо обстоятельствам потеряли зуб. Как известно он не восстанавливается и не может отрасти заново, поэтому принимается решение нарастить его.

Такая процедура порождает огромное количество вопросов, как, например, можно ли нарастить зуб без штифта? Чтобы ответить на него потребуется узнать в чем состоит суть наращивания.

Первый этап представляет собой подготовительный процесс, когда врач проводит чистку зуба от имеющихся загрязнений, налета, камней и так далее. После вводится анестезия, которую нельзя делать беременным женщинам и людям с аллергией на некоторые препараты.

Следующим этапом становиться удаление тканей зуба, чья поверхность поражена кариесом. Она проводится при помощи бора. В тех случаях, когда на месте наращивания имеется пломба её также высверливают. В дальнейшем зуб изолируют и вводят штифт. Его можно и не применять, если зуб был разрушен менее чем наполовину и не был депульпирован. В противном случае он не выдержать нагрузки и выпасть. Заключительным этапом становиться наращивание и покрытие готового зуба пломбирующими материалами.

Наращивание зуба на корень

Развитие медицины подарило людям возможность не только лечить болезни, но и восстановить некоторые части тела, среди которых зубы. Сейчас практически каждая стоматологическая клиника предлагает своим клиентам услугу наращивания, способную на месте остатка зуба воссоздать новый или же сделать имитацию старого. Она имеет много преимуществ перед коронками, так как имеется натуральный цвет и создает видимость настоящего зуба. Соответственно, такая процедура достаточно тяжелый процесс, перед началом которого стоматолог должен исследовать зуб и прилегающие фары, тем самым приняв решение относительно метода наращивания.

Важным моментом в таком исследовании проверка наличия корня. Поэтому возникает вопрос, можно ли нарастить зуб если остался только корень и одна стенка, или их вовсе нет? Да такой процесс вполне возможен, самое главное наличие корня. Он необходим для того чтобы ввести туда штифт, который служит опорой для создаваемого зуба. Именно на нем будет сосредоточена вся масса, которая будет удерживаться таким устройством. Если не устанавливать его, то наращиваемая конструкция может выпасть в ближайшее время, а вся процедура должна будет проводиться заново. Таким образом, наличие корня дает возможность восстановления зуба.

Восстановление разрушенного зуба при оставшемся корне

При значительных кариозных повреждениях, разрушении зубов по иным причинам вовсе необязательно от них избавляться и ставить протезирующую конструкцию. Современная стоматология владеет методами их восстановления от функций до внешнего вида, даже если от органа остался один корень.

Условия, необходимые для наращивания

Следует понимать, что наращивание или восстановление зубов подразумевает сохранение оставшейся его части.

Это означает, что для проведения манипуляции с расчетом на нужный результат необходимо соблюдение некоторых условий:

У пациента должен быть правильный прикус. Аномалия в этой области приведет к тому, что на наращенный орган падет повышенная нагрузка. Из-за этого слишком велик риск быстрого повреждения отреставрированного зуба, что делает процедуру бессмысленной;
Длина корня должна быть достаточной для установки приспособлений, служащих наращиванию. Иначе восстановленный зуб не будет достаточно прочным. Обычно это составляет размер, равный величине коронковой части. Толщина стенок корня тоже обязана быть не меньше 1 мм;
Общее состояние организма должно быть приемлемым. Наращивание зубов обычно противопоказано при заболеваниях крови и нервной системы;
Отсутствие патологической подвижности зубов. Если корень может вот-вот выскочить, крепление в нему восстанавливающих материалов не будет надежным, то есть реставрация нецелесообразна;
Достаточная гигиена ротовой полости. Это обеспечит долгий срок эксплуатации наращенного зуба. Непонимание важности и плохое соблюдение очищающих процедур этому не способствует;
Отсутствие периодонтита. Корни и окружающее их пространство должны быть здоровыми. Наличие воспаления прилегающих тканей делает рискованным восстановление. Оставшиеся части зуба при этом заболевании тоже инфицированы. Это сделает возможную реставрацию болезненной и бессмысленной. Еще хуже, если у корня зуба имеется киста. При прорыве гнойное содержимое попадает в прилежащие ткани. Лечение потребует удаления восстановительных материалов, очищения или дренажа;
Вылечивание кариеса. Перед установкой реставрационных приспособлений и материалов необходимо от него избавиться, иначе разрушительный процесс продолжится под восстановительными приспособлениями и материалами, и тогда оставшиеся части зуба уже не спасти;
Отсутствие вредных для зубов привычек. Если у пациента есть бруксизм, вероятно, что отреставрированные органы долго не просуществуют. То же относится к привычкам пользоваться зубами для разгрызания орехов, перекусывания ниток, открывания бутылок;
У пациента должно быть достаточно финансовых возможностей для реставрационных мероприятий, которые довольно дороги.

Методы наращивания зубов

Орган, от которого осталась лишь его нижняя часть, нуждается прежде всего в укреплении, чтобы восстановить работоспособность. Уже затем необходимо думать о возвращении зубу его внешнего вида.

Использование штифтов

Штифт – это прочный стержень из гипоаллергенного, имеющего биологическую совместимость с человеческими тканями материала. Существуют прозрачные стекловолоконные, титановые приспособления, а также сделанные из других сплавов. Штифт предназначен для укрепления зуба, увеличения его высоты над десной и служит опорой для восстановительных конструкций или материалов.

Он позволяет сохранить ф ункции и внешний вид даже разрушенного более, чем наполовину, зуба. Для восстановления передних органов применяются обычно стекловолоконные штифты, которые не просвечивают сквозь реставрационный материал и никак не дают знать посторонним о своем присутствии.

Восстановление зубов с их помощью происходит в несколько этапов, продолжительность которых уместится в одно посещение стоматолога:

Оставшаяся часть органа освобождается от бактерий и кариозной ткани, если она есть, пломбируется;
В полости делается отверстие для установки штифта. Ее размеры и конструкции должны соответствовать. Штифт на месте плотно фиксируется таким образом, чтобы его часть оставалась над десной. Ее размер не должен быть больше той, которая скрыта в глубине тканей. В зависимости от вида штифта он может закрепляться в костной ткани с помощью имеющейся на нем резьбы, или за счет специального состава. При сильном разрушении зуба первый способ предпочтительнее. Для восстановления передних хватит и одного стержня. Моляры, у которых много корней, могут быть отреставрированы с применением нескольких штифтов;
Коронковая часть зуба восстанавливается композитными материалами, соответствующими цвету собственной эмали. Для придания более естественного вида шлифуется. Если это коренной зуб, его целесообразнее реставрировать коронкой, для которой предварительно делают слепок.

Наращивание с использованием штифтов позволяет сохранить его на 3-4 года. При этом зуб выглядит достаточно эстетично и сохраняет работоспособность.

Культевая вкладка

Принцип восстановления зуба этим способом аналогичен штифту. В корне укрепляется конструкция под названием культевая вкладка, но в отличие от него, ее изготавливают по индивидуальным параметрам пациента и в соответствии со всеми конфигурациями разрушенного органа. Подобную конструкцию делают меньшего размера, чем зуб, так как сверху ее покрывают слоями композита или коронкой. Это более дорогой по стоимости вариант восстановления, но он и надежнее, позволяет органу долго служить, благодаря равномерному жевательному давлению. Культевая вкладка представляет собой монолитное или состоящее из двух частей приспособление из керамики, металлического сплава, циркония. Цельные конструкции обычно используют для реставрации зубов с одним корнем. Разборные предпочтительнее для наращивания многокорневых.

Процедура реставрации зуба с помощью культевой вкладки выглядит так:

На приеме у стоматолога определяется возможность тканей выдержать установку конструкции. Затем очищаются и обрабатываются корневые каналы. С обеих челюстей снимают слепки, которые помогут выяснить форму реставрируемого зуба, а также особенности его соприкосновения с соседними органами и антагонистами. Пока изготавливают культевую вкладку на основе гипсовых моделей и вспомогательной восковой, зуб закрывают временной пломбой и коронкой;
Следующие операции производят на втором посещении. Из корневых каналов удаляют временную пломбу, их повторно санируют, сушат. В образовавшееся пространство ставится нижняя часть вкладки. Оставшееся пустое место вновь заполняется стоматологическим материалом, который будет служить на постоянной основе. Пломба защитит корневые каналы от бактерий и прочнее удержит вкладку. Над десной к ее нижней части присоединяется верхняя. Она имеет вид культи зуба. Как только это произошло, с верхней части вкладки делают слепок, который нужен для создания коронки. Если в клинике есть современное оборудование, этот этап проходит с использованием компьютерного моделирования, что позволяет определить необходимую конфигурацию будущего зуба точнее. На установленную вкладку сажают временную коронку. Если ее не предполагается надевать, используют композитные материалы. Из них формируют верхнюю часть зуба, шлифуют и полируют;
В третье посещение стоматолога, после изготовления коронки ее прикрепляют к вкладке с помощью стоматологического цемента. Прежде, чем зафиксировать для постоянного ношения, примеряют. Всего процесс восстановления зуба с помощью культевой вкладки займет не меньше недели.

Стоит ли наращивать зубы, если остался корень

Несмотря на множество преимуществ методик восстановления зуба, наращенные органы могут принести некоторые проблемы:

Как нарастить зуб, если остался только корень, и можно ли восстановить разрушенную коронку с одной стенкой?

сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
разрушение распространилось глубоко под десну;
зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

травмами челюсти при ударах и падениях;
низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
резкой потерей веса;
беременностью;
бруксизмом;
заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
внутренним кариесом;
неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

Прямой. Процедура проходит быстро и достаточно легко для пациента, требуется одно посещение врача. Современные материалы позволяют достичь максимально естественного цвета и остановить деформацию органа.
Непрямой. Лечение требует нескольких визитов к стоматологу, применяются специальные конструкции (коронки, виниры, вкладки, импланты). Перед установкой делается слепок.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания - процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией. Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы. Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах. Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:

Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

Микропротезирование

снятие тонкого слоя эмали;
подбор цвета протезов;
создание оттиска;
установка.

Имплантация

Восстановление эмали

покрытие лаком, содержащим фтор;
самостоятельное наложение кап дома;
одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

сверление и реставрация фотокомпозитами;
установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Правила ухода за восстановленными зубами

Немаловажен аккуратный прием пищи:

использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

ежедневный уход;
применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
прием витаминов для зубов;
соблюдение норм правильного питания;
обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
контроль хронических патологий ЖКТ.

Как восстановить зуб, если остался один только корень, можно ли его нарастить?

Что понимается под наращиванием зуба?

Если от разрушенного зуба остался только корень, используют метод наращивания, который подразумевает послойное нанесение композитного материала разной прозрачности от основания поврежденной зубной единицы, с последующей шлифовкой и полировкой. Такой способ восстановления позволяет придать коронке форму и максимальную естественность зубу.

Наряду с этим, для художественной реставрации разрушенного зуба применяется гелиокомпозит. Этот способ используется, когда зуб откололся у самого корня. В таком случае в канал устанавливается штифт, вокруг которого накладывается специальный материал и формируется необходимая форма утерянной части зуба.

Условия, необходимые для восстановления разрушенного зуба от корня

Разрушаются в основном зубы с удаленным нервом. Без необходимого питания стенки эмали истончаются и откалываются при малейшем механическом воздействии. Восстановить зуб в такой ситуации пломбированием невозможно, поэтому применяют наращивание и протезирование. Выбор зависит от степени разрушения зуба.

Восстановить поврежденный зуб при наличии корня можно в следующих случаях:

К тому же, чтобы восстановить сломанный или стертый до основания зуб, нужно обладать широкими финансовыми ресурсами. Наращивание и протезирование относятся к дорогим процедурам.

Как восстанавливают сломанные зубы?

С использованием штифтов

Существует 2 вида штифтовых элементов:

Активные. Вкручиваются в корень благодаря резьбе. Установка не требует предварительного расширения корневых каналов. Используется такой вид штифтов в тех случаях, когда зуб полностью разрушен.
Пассивные. Фиксируются с помощью специального цементирующего вещества и используются при незначительных нарушениях целостности зуба.

При необходимости устраняются кариозные поражения, проводится лечение воспалительных процессов, удаляется налет и зубной камень.
Ротовую полость очищают от пораженных тканей, после чего обрабатывают антисептическими средствами.
Стержень штифта вкручивается в корень. При этом часть конструкции, которая находится в полости корня, должна превышать высоту штифтового элемента над поверхностью десны.
Восстановление наддесневой области. Осуществляется реставрация зуба с использованием композитных материалов.
Шлифовка. Устраняются излишки пломбировочного материала, полируются шероховатые участки.

С использованием культевой вкладки

Удаление пораженных тканей и расширение каналов.
Снятие слепков с обеих челюстей, на основе которых изготавливается вкладка. На этот период в полость зуба ставится временная пломба.
Установка готовой конструкции. Для фиксации используется специальный стоматологический клей.
Изготовление макета для коронки. Металлические пластинки заполняются эластичным веществом и крепятся на зубы. По оттиску, в течение 1-2 недель, изготавливается коронка, а на культевую вкладку временно устанавливается пластмассовая коронка.
Примерка протеза и подбор оттенка для коронок.
Нанесение покрытия на конструкцию.
Окончательная установка коронки.