Макропен – антибиотик из группы макролидов.

Действующее вещество

Мидекамицин (Midecamycin).

Форма выпуска и состав

Выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе:

• инфекции дыхательных путей (бронхита, тонзиллита, пневмонии, отита, синусита);
• инфекции мочеполовой системы, в частности неспецифический уретрит;
• инфекции слизистых оболочек, в частности энтерит, стоматит;
• инфекции кожи и мягких тканей.

Эффективен для лечения следующих заболеваний:

• трахома;
• бруцеллез;
• болезнь легионеров;
• гонорея;
• сифилис;
• скарлатина;
• дифтерия;
• коклюш;
• рожь.

Также препарат назначают больным, имеющим аллергию на антибиотики пенициллинового ряда.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• печеночная и почечная недостаточность.

С осторожностью назначают при беременности и лактации, наличии в анамнезе аллергий на ацетилсалициловую кислоту.

Инструкция по применению Макропен (способ и дозировка)

Принимают до еды

Взрослым и детям массой более 30 кг назначается 400 мг (1 таб.) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1,6 г.

Детям массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг на 1 кг массы тела, поделенная на 3 приема; либо 50 мг на 1 кг массы тела, поделенные на 2 приема. При тяжелых инфекциях рекомендуется суточная доза 50 мг на 1 кг массы тела, поделенная на 3 приема.

Суспензия используется для приготовления препарата для детей. Дозировка при этом рассчитывается по схеме:

• до 5 кг – по 3,75 мл (131,25 мг) 2 раза в сутки;
• до 10 кг – по 7,5 мл (262,5 мг) 2 раза в сутки;
• до 15 кг – по 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки;
• до 20 кг – по 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки;
• до 30 кг – по 22,5 мл (787,5 мг) 2 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7-14 дней, при лечении хламидийных инфекций – 14 дней.

• Для профилактики дифтерии показана доза 50 мг на 1 кг тела в сутки, поделенная на 2 приема, курс длится 7 дней. После лечения показано контрольное бактериологическое исследование.
• Для профилактики коклюша назначается 50 мг на кг массы тела в сутки в течение 7-14 дней, в первые 14 дней от момента контакта.

Чтобы приготовить суспензию из гранул, к содержимому флакона добавляется 100 мл кипяченой или дистиллированной воды. Флакон необходимо закрыть и тщательно встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию взбалтывают.

Побочные эффекты

Макропен иногда вызывает следующие побочные действия:

• тошнота, рвота, диарея;
• ощущение тяжести в эпигастрии;
• снижение аппетита вплоть до развития анорексии;
• гипербилирубинемия;
• слабость;
• повышение уровня печеночных ферментов;
• аллергические проявления на коже в виде сыпи, крапивницы, зуда.

Передозировка

Передозировка Макропен может вызывать тошноту и рвоту, при этом специфическое лечение не предусмотрено. Следует принять сорбенты для ускорения выведения препарата и провести симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Макропен в низких дозах имеет бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный. Антибиотическое действие препарата обусловлено подавлением синтеза белков в бактериальных клетках. Активное действующее вещество, мидекамицин, образует обратимые связи с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий.
• Суспензия и таблетки являются антибиотиком широкого спектра действия, эффективность которого распространяется на грамположительные микроорганизмы: стафилококки, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, стрептококки, листерии, клостридии, коринобактерии; грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, моракселлы, кампилобактер, бактероиды, гемофильная палочка; внутриклеточные микроорганизмы: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, легионеллы; устойчивые к эритромицину грамотрицательные палочки: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, а также Salmonella spp, Shigella spp и другие.
• Может применяться в качестве резервного антибиотика в терапии инфекций, вызванных бактериями, в случае непереносимости бета-лактамных антибиотиков.
• При применении перорально активное действующее вещество быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат концентрируется преимущественно в очаге воспаления, а также в бронхиальном секрете и в коже. Выведение препарата осуществляется преимущественно печенью.

Особые указания

• При длительной терапии возможно появление резистентной инфекции. Длительная диарея может быть признаком псевдомембранозного колита.
• При продолжительном курсе лечения также рекомендуется контролировать активность печеночных ферментов.
• Маннитол, который входит в состав гранул для приготовления суспензии, может стать причиной диареи.
• При наличии аллергии на ацетилсалициловой кислоты азокраситель Е110 в анамнезе возможна аллергическая реакция вплоть до бронхоспазма.
• Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности назначается только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В детском возрасте

Назначается по показаниям в дозировке, соответствующей массе тела и клинической картине. Таблетки противопоказаны детям до 3 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности. При длительной терапии рекомендован контроль печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

• C алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их эффективность и повышается концентрация в сыворотке, что требует соблюдения особой осторожности.
• Замедляет выведение циклоспорина и антикоагулянторв (варфарина).
• Препарат не влияет на фармакокинетику теофиллина.

На сегодняшний день бактериальные инфекции играют огромную роль в возникновении многих заболеваний, в частности, гайморитов, и для их эффективной терапии необходимы специальные медицинские препараты. Невозможно вылечить заболевания, вызванные гноеродными микроорганизмами, не назначив пациенту антибиотики. Достаточно часто врач рекомендует использовать в терапии препарат Макропен - инструкция по применению лекарственного средства содержит все необходимые сведения о способе применения и дозировке, побочных эффектах и вероятности передозировки.

Препарат Макропен при гайморите и других инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей назначается очень часто. Действующим веществом является мидекамицин – вещество, активное против большинства гноеродных микроорганизмов. Если говорить о вспомогательных веществах, то в состав препарата входят: калия полакрилин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, акрилатный сополимер, полиэтиленгликоль и титана диоксид.

Этот препарат представлена в виде следующих лекарственных форм:

style=»display:block» data-ad-client=»ca-pub-9393341921094383″ data-ad-slot=»4881913639″ data-ad-format=»auto» data-full-width-responsive=»true»>

• таблетки для взрослых по 400 мг (0,04 грамма) действующего вещества;
• детская суспензия для перорального применения.

Мидекамицин относится к макролидным антибиотикам, противомикробным средствам для системного применения.

Клиническая характеристика препарата

Инструкция к препарату содержит все сведения, необходимые врачу и пациенту.

Показания к применению

Если говорить о показания к применению препарата Макропен - инструкция сообщает, что к ним следует отнести инфекции респираторного и мочеполового тракта, вызванные микоплазмами, хламидиями, легионеллами. Препарат эффективен при гнойных инфекциях кожи и мягких тканей, которые имеют высокую чувствительность к мидекамицину и пенициллину, при энтеритах, дифтерии и коклюше.

Противопоказания

Применение препарата нежелательно в том случае, когда у пациента обнаруживается повышенная чувствительность к мидекамицину (мидекамицина ацетату) либо к любому другому компоненту препарата. Абсолютным противопоказанием являются тяжелые нарушения функций печени.

Способ применения и дозировка

Препарат необходимо употреблять перед приемом пищи. Взрослые и дети с массой тела свыше 30 кг принимают по 400 мг Макропена трижды в сутки. Максимальная доза в сутки составляет 1600 мг мидекамицина.

Детям, с масса тела которых меньше 30 кг рекомендована Макропен суспензия для детей - отзывы пациентов и специалистов позволяют считать данную форму препарата очень удобной в применении (она имеет сладкий вкус, и к каждой упаковке препарата прилагается удобная мерная ложка).

Сведения о побочных реакциях и передозировке

Со стороны лимфатической системы и системы очень редко наблюдается эозинофилия, со стороны желудка и кишечника в некоторых случаях возникают рвота, снижение аппетита, тошнота, диарея и стоматит. Если говорить о побочных реакциях на коже и подкожных тканях, то могут встречаться крапивница, сыпь и зуд, в редких случаях возникает синдром Стивена- Джонсона и ангионевротический отек. Со стороны гепатобилиарной системы в очень редких случаях бывает желтуха и повышение уровня трансаминаз. В случае если имеют место тяжелые побочные эффекты, лечение стоит остановить.

Относительно данных о передозировке Макропеном, то их, как правило, не наблюдается, но при превышении терапевтических дох препарата может возникать тошнота и рвота. Лечение передозировки в основном симптоматическое. Нет сведений о вредном воздействии на плод, поэтому при тяжелых инфекционных заболеваниях во время беременности препарат может назначаться женщинам после 10-12 недели гестации в обычных дозах

Стоимость препарата

Единственная информация, которая отсутствует в инструкции по применению препарата Макропен – цена, но практика показывает, что стоимость этого лекарственного средства в любом виде доступна для пациентов.

Если используются таблетки Макропен - цена упаковки в среднем составляет 180 рублей, а это в свою очередь говорит о том, что данное медицинское средство относится к сравнительно недорогой ценовой категории. Стоимость суспензии несколько выше, но одного флакона препарата обычно хватает на полный курс лечения ребенка.

Если говорить об аналогах Макропена, то схожих по структуре и действующему веществу лекарство не имеет. По фармакологической группе мидекамицин относится к макролидам - похожими препаратами считаются эритромицин, азитромицин, олеандомицин, но самостоятельно заменять одно лекарственное средство другим нельзя. Для уточнения этого вопроса обязательна консультация врача, который наблюдает больного и назначает лечение. Осмотр врача необходим и в том случае, если после трех дней лечения по назначенной схеме состояние больного не улучшается или наблюдается отрицательная динамика (сохраняется или снова появляется высокая температура, появляются симптомы, которые свидетельствуют о распространении гнойной инфекции в организме).

Взаимодействие препарата Макропен с другими медикаментами

Мидекамицин метаболизируется в печени, там он может блокировать активность ферментов цитохромного комплекса, в связи с этим он не блокирует фармакокинетику теофиллина. Не рекомендуется одновременное употребление Макропена с алкалоидами спорыньи. При назначении препарата вместе с иммуносупресантами, то есть циклоспорином, или антикоагулянтами (варфарином), процесс выведения их из организма замедляется. В таких случаях квалифицированный специалист должен внимательно наблюдать за состоянием пациента.

Отзывы Макропена от пациентов и практикующих специалистов утверждают, что это лекарство в настоящее время является достаточно недорогим, безопасным, эффективнымсредством, имеющим даже при продолжительном применении минимальный риск развития осложнений и побочных эффектов.

Дополнительная информация

Данный лекарственный препарат подходит практически каждому пациенту за исключением тех, у кого имеется непереносимость к любому входящему в состав веществу. Представленная информация не может заменить консультации специалиста и не является гарантией положительного результата самолечения данным лекарственным средством.

Цена Макропена может варьироваться в зависимости от региона, а наша информация предоставлена исключительно с целью ознакомления.

Макропен – аналоги

Часто при лечении антибиотиками приходится менять препарат из-за непереносимости его компонентов. Редко замещению подлежит Макропен – аналоги этого антибактериального средства, совпадающие с ним по составу и механизму действия, практически отсутствуют. Поэтому вместо указанного медикамента обычно приходится принимать дженерики.

К какой группе антибиотиков принадлежит Макропен?

Данный препарат относится к макролидам. Эта группа антибиотиков примечательна тем, что имеет естественное происхождение и самую низкую токсичность.

Макролиды считаются одними из наиболее безопасных противомикробных средств, так как они не провоцируют большинство известных побочных эффектов, возникающих при лечении другими антибактериальными медикаментами (аллергический синдром, анафилактический шок, артро- и хондропатия, диарея).

Кроме того, рассматриваемый тип химических соединений не влияет на центральную нервную систему, не проявляет нефро- и гематотоксичности.

Прямые аналоги лекарства Макропен

Полностью совпадают с представленным препаратом по составу и способу действия только 2 лекарства:

Активным веществом является мидекамицин, в концентрации 400 мг на каждую таблетку.

Еще одна фармацевтическая форма выпуска – гранулы, которые предназначены для изготовления жидкой суспензии. В них количество мидекамицина составляет 175 мг.

Стоит заметить, что оба медикамента практически невозможно найти в аптечных сетях.

Чем можно заменить Макропен?

Чтобы подобрать полноценный синоним или дженерик необходимо искать его в той же группе – макролидных антибиотиков. Они классифицируются в зависимости от химической структуры и происхождения (природные и полусинтетические).

К 1-ому поколению макролидов естественного типа относятся олеандомицин и эритромицин, а также все их производные. Полусинтетические антибиотики этого ряда:

• кларитромицин;
• рокситромицин;
• флуритромицин;
• диритромицин.

Второе поколение природных противомикробных средств с более совершенным молекулярным строением включает следующие вещества:

• лейкомицин;
• мидекамицин;
• джозамицин;
• спирамицин.

Полусинтетический вид представлен только рокитамицином.

Отдельного внимания заслуживает азитромицин – ненатуральный макролид с химической структурой, находящейся в промежутке между 1 и 2 поколением. Он образует группу так называемых азалидов, к которым у патогенных микроорганизмов почти не вырабатывается резистентность.

Аналоги дешевле Макропена

Следует отметить, что все дженерики описываемого медикамента имеют более низкую цену.

В качестве относительно полноценной замены Макропена специалисты рекомендуют нижеследующие лекарства (синонимы):

• Азиклар;
• ЗИТ-250;
• Зетамакс;
• Азро;
• Эзеклар;
• Фромилид;
• Хемомицин;
• Эритромицин;
• Старкет;
• Ремора;
• Сумамед;
• Ровацид;
• Азитромицин;
• Клафар;
• Азивок;
• Клиндамицин;
• Азитрогексал (комплексный антибиотик с 2-мя действующими ингредиентами);
• Лекоклар;
• Кситроцин;
• Азимед;
• Ровален;
• Азитром;
• Кларицит;
• Реницин;
• Азином;
• Кларицин;
• Ровамицин;
• Азинорт;
• Кламакс;
• Азит;
• Кларбат;
• Азиаджио;
• Роксилид;
• Класан;
• Азибиот;
• Дазел;
• Азитрал;
• Фри-Макс;
• Азитро;
• Роксид;
• Азитрозид;
• Вильпафрен;
• Ареан;
• Дефенз;
• Кетек;
• Ормакс;
• Меристат;
• Роксисандоз.

Как видно из списка, большинство дженериков Макропена базируются на азитромицине. Несмотря на то, что это химическое вещество не является природным и имеет несколько другое молекулярное строение, оно наиболее близко по механизму действия к рассмотренному препарату.

Миорелаксанты – препараты при остеохондрозе Миорелаксанты – препараты, которые имеют массу побочных эффектов. Но иногда только с их помощью можно избавиться от болевых ощущений при остеохондрозе. Подробнее об этих лекарственных средствах и способах их применения читайте в этой статье.	Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения Классические нестероидные противовоспалительные препараты вызывают тяжелые побочные явления. А вот НПВП нового поколения достаточно безопасны для нашего организма и эффективны в борьбе с множеством заболеваний. Больше информации об этой группе лекарств вы можете узнать из нашей статьи.
Препараты-антиагреганты – список Антиагреганты – препараты, которые угнетают активность свертывающей системы крови. Без них не обойтись при лечении тромбообразования и тромбоэмболических осложнений. Подробнее о лекарствах этой группы и показаниях к их применению читайте в нашей статье.	Противоэпилептические препараты Эпилепсия – хроническое заболевание ЦНС. Полностью избавиться от него не получится, но уменьшить количество и интенсивность припадков можно. Для этого необходимо принимать специальные противоэпилептические препараты. Подробнее об этих лекарствах читайте в нашей статье.

Источник: https://womanadvice.ru/makropen-analogi

У ребенка на аскорил аллергия

Быстро вылечил кашель.

Даже летом мои детки умудрились заболеть. Несмотря на пропитый курс антибиотиков у младшего ребенка никак не проходил кашель. Кашель был влажный, но откашляться мы никак не могли.

Участковый педиатр был в отпуске, пришлось идти к другому врачу. Врач посоветовал сироп от кашля Аскорил.

До этого мы ни разу не принимали данный препарат, но выбора у меня особо не было, так как наши обычные препараты нам не помогали.

Обошелся мне пузырек в 200 мл 280 руб.

Обратите внимание

Первое, что меня смутило -это производитель Индия, ни разу еще не попадались лекарства из этой страны. Хотя

Амброксол-виал

из Китая мы уже пили.

Судя по составу - одна химия, ни одного вещества растительного происхождения.

Итак препарат содержит три действующих вещества:

Бромгексин - обладающим муколитическим, отхаркивающим и противокашлевым свойством;

Гвайфенезин - снижает вязкость мокроты и облегчает ее выведение, способствуя переходу непродуктивного кашля в продуктивный;

Сальбутамол - расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.

На вкус сироп не очень приятный, не смотря на наличие ароматизаторов. Но ребенок согласился пить, запивая небольшим количеством воды.

Кашель прошел буквально через три дня практически полностью, я была сильно удивлена. Видимо такое количество действующих веществ в сиропе Аскорил и обеспечивают такой быстрый эффект.

Но думаю, что применять такой сильный препарат нужно только в крайних случаях, а так можно обойтись препаратами растительного происхождения.

Полазив по интернету нашла много негативных отзывов об Аскориле. Препарат может вызвать кучу побочный эффектов, например тремор конечностей, тахикардию, рвоту и т. д. Поэтому нужно применять с осторожностью.

У моего младшего ребенка никаких побочных реакций не возникло, хотя на некоторые препараты бывает аллергия. А вот когда я начала давать препарат старшему ребенку, то на второй день ребенок с ног до головы покрылся пятнами и волдырями, плакал и чесался, пришлось вызвать скорую. Такой страшной аллергии я еще не видела, хотя на другие препараты и у одного и у другого ребенка бывает аллергия.

Аллергия от аскорила

В принципе на все может быть аллергия. И аскорил не исключение

Вот такие пятна… уже фенистилом их помазала и дала зиртек

Если кроме аскорила ничего агрессивного не употребляете, значит на него.

Источник:

Отзыв: Отхаркивающее средство Аскорил Экспекторант (сироп) - Помог справится с кашлем за несколько дней, а у второго ребенка жуткая аллергия

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:

Быстро вылечил кашель.

Недостатки:

Сплошная химия, неприятный вкус, цена, у одного ребенка вызвал жуткую аллергию!

Даже летом мои детки умудрились заболеть. Несмотря на пропитый курс антибиотиков у младшего ребенка никак не проходил кашель. Кашель был влажный, но откашляться мы никак не могли. Участковый педиатр был в отпуске, пришлось идти к другому врачу. Врач посоветовал сироп от кашля Аскорил. До этого мы ни разу не принимали данный препарат, но выбора у меня особо не было, так как наши обычные препараты нам не помогали. Обошелся мне пузырек в 200 мл 280 руб.Первое, что меня смутило -это производитель Индия, ни разу еще не попадались лекарства из этой страны. Хотя Амброксол-виал из Китая мы уже пили. Судя по составу - одна химия, ни одного вещества растительного происхождения.Итак препарат содержит три действующих вещества:- бромгексин - обладающим муколитическим, отхаркивающим и противокашлевым свойством;- гвайфенезин - снижает вязкость мокроты и облегчает ее выведение, способствуя переходу непродуктивного кашля в продуктивный;- сальбутамол - расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.На вкус сироп не очень приятный, не смотря на наличие ароматизаторов. Но ребенок согласился пить, запивая небольшим количеством воды.Кашель прошел буквально через три дня практически полностью, я была сильно удивлена. Видимо такое количество действующих веществ в сиропе Аскорил и обеспечивают такой быстрый эффект. Но думаю, что применять такой сильный препарат нужно только в крайних случаях, а так можно обойтись препаратами растительного происхождения.Полазив по интернету нашла много негативных отзывов об Аскориле. Препарат может вызвать кучу побочный эффектов, например тремор конечностей, тахикардию, рвоту и т. д. Поэтому нужно применять с осторожностью.У моего младшего ребенка никаких побочных реакций не возникло, хотя на некоторые препараты бывает аллергия. А вот когда я начала давать препарат старшему ребенку, то на второй день ребенок с ног до головы покрылся пятнами и волдырями, плакал и чесался, пришлось вызвать скорую. Такой страшной аллергии я еще не видела, хотя на другие препараты и у одного и у другого ребенка бывает аллергия.

Так что будьте внимательны, держите всегда дома противоаллергенные препараты.

Источник:

Общие характеристики и состав

Антибиотик широкого спектра Макропен относится к макролидной группе, в состав которого входит вещество мидекамицин. Данный вид антибиотика сильнее сородичей, содержащих пенициллин, на который у многих людей имеется аллергическая реакция.

Спектр действия обширный, поэтому его назначают при заболеваниях дыхательных путей, мочевой, половой системы, кожного покрова, слизистой оболочки, кишечных заболеваниях, а также для лечения дифтерии, коклюша и для больных, у которых имеется аллергическая реакция на группу антибиотиков содержащую пенициллин. Макропен выпускают гранулами - для приготовления суспензии (со вкусом банана) и таблетированный, покрытый оболочкой.

Макропен от младенцев до взрослых

В любом возрасте ребенок подвергается инфекциям, как бы родители не пытались его уберечь от них. Поэтому доктора, выбирая препарат, должны полагаться на результативность и надежность. Признак метаболизма (процесса обмена веществ) характерен для деток любого возраста и именно это следует учитывать, назначая антибиотик.

Некоторые препараты, не зависимо от возрастной категории, усваиваются организмом одинаково и именно к такой категории относится Макропен.

Зачастую, после приема препаратов, у детей-младенцев возникает нарушения желудочно-кишечного тракта, поэтому параллельно специалисты рекомендуют принимать дополнительные лекарственные препараты - пробиотики. В случае с Макропеном нарушения не происходит, но если у малыша появился жидкий стул, то он пройдет самостоятельно.

Так как данный препарат относится к безопасной группе антибиотиков, то побочных эффектов практически не бывает.

Способ воздействия и применение препарата

Дозировка и прием зависят от весовой категории человеческого тела, а не от возраста, а именно:

• Деткам, новорождённым с весом от 0 до 4,5 кг, принимают препарат суспензией два раза в день, через равное количество время до приема пищи по 3,75 мл.
• Весом от 4,5 кг до 10 (приблизительный возраст от 1 до 2 лет) по 7,5 мл два раза в сутки.
• Весом от 10 до 15 кг (приблизительный возраст от 2 до 4 лет) по 10 мл два раза в сутки.
• От 15 до 20 кг (возраст от 4 до 6 лет) по 15 мл два раза в сутки.
• От 20 до 30 кг (возраст от 6 до 10 лет) по 22,5 мл.

Для детей лучше использовать препарат в виде суспензии. Для этого следует в бутылочку с гранулами добавить небольшое количество кипяченной, слегка теплой воды и тщательно взболтать. Потом влить оставшуюся воду. В общем количество жидкости должно составлять 100 мл. После того как суспензия готова, хранить ее следует в холодильнике. Перед приемом взболтать, набрать нужное количество суспензии, а оставшееся поставить в холод. Лекарство, которое необходимо дать ребенку, должно быть комнатной температуры.

Ребенку, вес которого свыше 30 кг, назначаются препарат в виде таблеток. Одна таблетка должна выпиваться в три приема (0,4 г).

Макропен принимается на «голодный желудок». Курс лечения препаратом зависит от вида заболевания. Средняя продолжительность приема от 5 до 14 дней.

Прием Макропена для взрослых отличается от детей, только тем, что прием осуществляется таблетированным способом по 400 мг 3 раза в сутки. Суточная норма препарата должна быть равна 1,6 г. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом!

Побочные действия препарата

Как детский, так и взрослый организм на препарат реагируют одинаково, а именно:

• Пищеварительная система (расстройство и боль в желудке и районе кишечника, тошнота, снижается аппетит).
• Кожный покров (сыпь, покраснение, зуд).

Противопоказания

Не рекомендуется осуществлять прием препарата людям с тяжелой степенью печеночной недостаточности, а также осуществлять прием препарата таблетированным способом деткам до 3-летнего возраста и если имеется повышенная чувствительность к мидикомецину.

Аналоги препарата

Этот лекарственный препарат является примечательным, так как имеет более естественное происхождение. Но для того чтобы подобрать синоним данного лекарства, следует искать его в макролидной группе антибиотиков.

Полностью схожих по составу выделяют два препарата, это - мидипин и мидекамицин. Концентрация активного вещества (мидекамицина) в одной таблетке такая же как и в Макропене 400 мг, а в гранулах 175 мг. Но данный вид препаратов не часто встретишь на полках аптеки.

Мы – профессионалы

Наша компания занимается строительством каркасных домов в Чебоксарах и Чувашской Республике, Казани и Республике Татарстан, Йошкар-Оле и Республике Марий Эл, в Нижнем Новгороде и Нижегородской области, а также в Кирове и Кировской области. Главное достоинство данной технологии строительства – быстрый монтаж и высокая экологичность, что является определяющими факторами при выборе в нашем современном обществе. Строительство каркасных домов в полной мере адаптировано под наши отечественные климатические условия.

Предлагаем каркасные дома под ключ: от проектирования до прокладки коммуникаций в фундаменте, сборки каркаса и кровли, до наружней и внутренней отделки. Поэтому, обратившись в нашу фирму, вы избавите себя от траты времени на поиски узкопрофильных специалистов для проведения каких-либо работ.

Среди достоинств нашей компании стоит выделить: Использование материалов только самого высокого качества в соответствии с ГОСТом. Тщательная обработка каркаса огнезащитным раствором, сертифицированным МЧС России. Проведение всех проектных и монтажных работ в соответствии с «СП 31-105-2002 Проектирование и строительство домов с деревянным каркасом». Низкие цены. Мы работаем напрямую с поставщиками, поэтому можем предложить наиболее привлекательные цены как на строительные материалы, так и на готовые домокомплекты. Сопровождение клиента после сдачи объекта в эксплуатацию.

Мы дорожим каждым клиентом, поэтому всегда готовы предложить индивидуальные условия сотрудничества. Для того чтобы начать с нами работу, свяжитесь с менеджерами, которые более подробно расскажут об особенностях данной технологии и ответят на все ваши вопросы.

Мы гарантируем качество работ при строительстве каркасных домов – ваша «домашняя крепость» будет уютной и долговечной.

Фармакологическое действие

В зависимости от того, в какой именно дозировке будет приниматься препарат

Его действие может изменяться. При небольших дозах Макропен оказывает бактериостатическое действие, при большой дозировке — бактерицидный эффект.

Так как под действием препарата происходит синтез белка в клетках бактерий, то лекарство обладает сильным антибиотическим эффектом. Действующее вещество Макропена – это мидекамицин, который с мембранной тканью бактерий образует обратимые связи. Макропен выпускается в форме таблеток и в форме суспензии, которые обладают активным действием в отношении: стафилококк

Стрептококк, коринобактерий, хеликобактер, бактероидов, уреаплазмы, микоплазмы, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и ряда других микроорганизмов, которые являются возбудителями различных заболеваний.

Макропен – это антибиотик, который можно принимать, как в качестве лекарственного препарата, так, и в качестве профилактического средства различных инфекционных заболеваний, и индивидуальной непереносимости антибиотиков бета-лактамного типа. Активное вещество Макропена в большей степени абсорбируется в ЖКТ, наибольший процент концентрации препарата наблюдается в местах возникновения инфекции. В небольшом количестве мидекамицин скапливается на слизистых оболочках и кожном покрове. Печень отвечает за выведение препарата из организма

Макропен для детей

Макропен часто назначают для лечения детских заболеваний. Показания к использованию данного препарата у детей:

• заболевания вирусного и инфекционного характера, которые были вызваны возбудителями, чувствительными к активному веществу;
• инфекционные заболевания кожных покровов, слизистых оболочек и дыхательных путей;
• используется как одно из средств комплексного лечения, направленного на лечение инфекционных заболеваний при индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинового типа;
• коклюш;
• дифтерия у детей;
• энтерит.

Лечение детей

Назначать данный препарат для лечения заболеваний у ребенка самостоятельно нельзя, так как в первую очередь, необходимо определить тип бактерии, вызвавшей данное заболевание. Макропен на сегодняшний день имеет две формы выпуска: таблетки

Которые покрыты специальной оболочкой и гранулы для приготовления лекарственной суспензии.

Врач может назначить препарат, как взрослым, так и детям, но с минимальной весовой отметкой в 30 кг. Рекомендуемая дозировка для детей до 12 лет составляет употребление 1 таблетки (400 мг) до трех раз в сутки. Осуществлять прием препарат нужно перед употреблением пищи.

Если ребенку, масса которого не достигает 30 кг, врач назначил Макропен для лечения заболевания, то его стоит приобретать в качестве гранул для дальнейшего приготовления суспензии

Данная форма отличается вкусовыми особенностями: для того, чтобы маленький ребенок без проблем принимал лекарство, дополнительно в гранулы добавили ароматизатор и сахарин. Наличие мерной ложки необходимо для точного применения дозировки.

Способ приготовления суспензии следующий: в емкость с гранулами добавляется 100 мл теплой кипяченой воды. Полученную смесь необходимо тщательно взболтать, пока все гранулы не растворяться. Количество используемых гранул для суспензии должен определить лечащий врач, в соответствие с возрастом ребенка, с его весом и рядом других особенностей. Но производитель прилагает примерную инструкцию: 5 — 10 кг - 6 мл; 10 — 15 кг - 8,5 мл;15 — 20 кг - 13 мл;20 — 30 кг - 21,5 мл.

Это дозировка одной порции приема лекарства. Повторять прием следует два раза в день, перед употреблением пищи. Курс лечения, также, должен составить лечащий врач, но, в среднем Макропен принимает максимум 10 дней.

Макропен: противопоказания

Основное действующее вещество Макропена- это медикамицин, который в небольшой дозировке останавливает активное развитие болезнетворных организмов, при использовании в максимальной дозировке, данное вещество убивает всю микрофлору в организме, что требует дополнительного лечения

для восстановления организма.

Поэтому основное противопоказание к применению данного препарата заключается в индивидуальной непереносимости активного вещества или какого-то компонента, входящего в состав Макропена, и повышенный уровень чувствительности к антибиотикам ряда макролидов. Людям с нарушениями деятельности печени и печеночной недостаточностью должны использовать антибиотик другой группы, так как 80% препарата выводится из организма именно через печень.

Побочные действия

Большая часть отзывов о лечении Макропеном содержит информацию о том, что данное средство хорошо переносится, как взрослыми, так и детьми. Но в некоторых случаях могут возникнуть и побочные эффекты:

• потеря аппетита, рвота, тошнота;
• диарея, нарушение стула;
• эозинофилия;
• появление сыпи на кожных покровах;
• крапивница.

В том случае, если в процессе лечения у ребенка были обнаружены какие-либо побочные эффекты, необходимо временно прекратить курс лечения Макропеном и обратиться к врачу. В случае необходимости, он подберет аналогичный препарат.

Способ применения Макропена

Максимальная суточная доза составляет 1,6 мг, поэтому максимальное количество таблеток Макропена для взрослых – 4 таблетки в день. Таблетки принимаются перед едой, запиваются небольшим количеством воды.

Суспензия приготавливается при помощи воды. Готовый лекарственный препарат можно хранить в холодильнике не более 2 недель, но, лучше всего, каждый раз готовить новую смесь, так как свежий продукт обладает высоким лекарственным эффектом. Для лечения заболеваний, возбудителем которых являются хламидии, курс лечения составляет 14 дней с максимальной ежедневной дозировкой препарата.

Беременность не относится к перечню противопоказаний для приема Макропена. Но, все – таки, назначать применение данного антибиотика стоит только в тех случаях, когда вероятность нанесения вреда плоду от микроорганизмов намного больше, чем ожидаемая польза для самой матери.

Взаимодействие

Макропен – это препарат, который может приниматься в комплексе далеко не со всеми лекарственными средствами. Не рекомендуется использовать антибиотик вместе с лекарствами, основной для которых является спорынья или карбамазепин. В сочетании с Макропеном, данные вещества могут повысить уровень концентрации их в крови, что приведет к процессам трансформации в печени

Пациенты, которые для лечения принимают циклоспорин и варфарин должны сначала окончить курс лечения данным препаратами и только после этого лечиться Макропеном.

Основные сведения о лекарстве

Макропен – патентованный препарат, который содержит антибиотик из группы макролидов – мидекамицин. Эта группа антибактериальных веществ считается одной из самых безопасных, с минимальными и редко встречающимися побочными эффектами. Активно назначается как для взрослых, так и для детей.

Существуют 3 поколения макролидов, в каждом из них идет небольшое изменение в химическом строении. Молекула выглядит в виде кольца, состоящего из определенного количества звеньев – 14, 15 или 16. Антибиотик Макропен относится к последним – 16-членным препаратам. Есть два варианта активного вещества – природного происхождения или синтетического. Таблетки для взрослых имеют в составе натуральные молекулы мидекамицина, суспензия содержит искусственный медикамицина ацетат.

Препарат хорошо проникает из крови во внутренние органы, накапливается в достаточном количестве для эффективной борьбы с микробами.

Чувствительные микроорганизмы

• Макролиды имеют одно очень важное свойство – уничтожают возбудителей, проникающих внутрь клетки. Эти антибиотики умеют находить и обезвреживать патогенных агентов, спрятанных за защитой клеточной стенки. Поэтому при болезнях, вызванных хламидиями, легионеллами и микоплазмами макропен и его аналоги очень эффективны
• Хорошо поддаются воздействию препаратов этого ряда бактерии округлой формы, собранные в цепочки (стрептококки) и виноградные грозди (стафилококки). Эта флора часто вызывает воспаление в верхних и нижних дыхательных путях, носовых пазухах. К примеру, макропен при гайморите – безопасное средство, помогающее избежать проколов и других видов хирургических манипуляций
• Важное свойство мидекамицина – отсутствие перекрестной устойчивости микроорганизмов. Это значит, что возбудители, успешно выработавшие защиту против очень распространенных пенициллиновых антибиотиков, по-прежнему чувствительны к макролидам

Механизм работы

Антибиотики группы макролидов вмешиваются в процесс размножения бактерий – они тормозят передачу генетической информации и препятствуют образованию белков – кирпичиков для новых дочерних клеток. Этот механизм воздействия называется бактериостатическим.

Если заболевание протекает тяжело, назначается более высокая дозировка – происходит непосредственной разрушение бактерий, за счет этого их численность уменьшается быстрее – бактерицидное действие.

Показания к применению

• Пневмонии, в случае подозрения на атипичную внутриклеточную флору – как единственный препарат или в комбинации с другим антибиотиком
• Инфекции мочевыделительной системы при условии чувствительности микроорганизмов
• Бактериальные инфекции носоглотки, придаточных пазух носа: макропен при гайморите, фронтите, этмоидите, отите считается одним из препаратов выбора
• Болезни ротовой полости – воспалительные изменения десен, пародонта, стоматит (если его причина не грибки или вирусы)
• Ангины, вызванные чувствительными микроорганизмами. Если у пациента отмечается аллергия на пенициллиновые антибиотики, он может принимать Макропен вместо них
• Бронхиты, пневмонии, источником которых стали бактерии
• Некоторые инфекционные поражения кожи, мягких тканей

Главный момент: несмотря на то, что отзывы называют Макропен очень безопасным средством, назначать его должен только врач, учитывая все факторы. Показания к применению и противопоказания - только часть из них.

Формы выпуска и инструкция по применению

Для удобства пациентов препарат выпускается в двух видах

• Таблетки для взрослых – Макропен 400. Перед тем, как принять лекарство, его можно растворить в стакане воды. Так ускоряется и улучшается всасывание антибиотика
• Для детей - гранулы в темных флаконах. При добавлении 100 мл кипяченой или дистиллированной воды образуется суспензия. Каждые 5 мл содержат 175 мг препарата. Необходимая доза определяется по возрасту и весу ребенка, отмеряется специальной ложкой, прилагающейся к каждой упаковке антибиотика. При каждом приеме обязательно надо тщательно встряхивать флакон – иначе действующее вещество осядет и не попадет больному

До трех лет давать малышам лекарство во взрослой расфасовке запрещено – есть риск превышения разрешенной дозы.

Как правильно применять Макропен

Обычное назначение средства – по 1 таблетке 3 раза в день. При лечении инфекции очень важно поддерживать постоянно высокую концентрацию препарата в крови. Для этого 24 часа надо разбить на относительно равные части – по 8 часов - стандартный промежуток между приемом таблеток. Максимально разрешенное количество лекарства – 4 таблетки в сутки.

Детская дозировка макропена рассчитывается по массе тела – до 30 кг считают по 20-40 (до 50) мг/кг, при весе больше 30 кг препарат назначается аналогично взрослым.

В отличие от макролидов предыдущих поколений, всасывание Макропена меньше зависит от степени наполненности желудка. Но, чтобы полностью исключить вредное влияние пищи, антибиотик назначается на голодный желудок. Этого добиваются, выпивая лекарство за один час до еды, если же пациент уже поел – то через два часа после.

Обычная длительность лечения – 7 дней. Врач имеет право продлить курс до 2 недель при профилактике коклюша и дифтерии у детей с высоким риском заболеть им – после контакта с больным, особенно если вакцинация не была проведена частично или полностью. Также 14 дней – стандартная длительность лечения при обнаружении хламидий.

Побочные явления

Несмотря на то, что лекарство хорошо переносится большинством пациентов, иногда встречаются нежелательные побочные действия:

• Нарушение функции печени. Больной иногда жалуется на боли в правом подреберье, в биохимическом анализе обнаруживают повышение уровня ферментов. После отмены лекарства постепенно все показатели нормализуются. Такие реакции чаще встречаются при несоблюдении правил. Например, при одновременном приеме Макропен и алкоголь поражают печеночные клетки намного сильнее, чем в отдельности
• Аллергические реакции. Любой вводимый препарат может дать аллергию разной степени выраженности – от кожных проявлений до спазма бронхов. В инструкции по применению Макропена 400 есть особые предосторожности для пациентов с бронхиальной астмой, вызванной аллергией на аспирин. Желтый краситель, добавляемый в таблетки, имеет похожую с ацетилсалициловой кислотой химическую структуру
• При нарушении состава микрофлоры кишечника, предрасположенности больного к проблемам ЖКТ и длительном употреблении препарата развивается упорная диарея из-за развития псевдомембранозного колита
• Неправильное, бесконтрольное применение антибиотика приводит к размножению бактерий, устойчивых к лекарству.

Противопоказания

Первое и самое главное ограничение в приеме лекарства – вирусные или грибковые инфекции, бактериальная флора, на которую это средство не действует. Именно поэтому нельзя самостоятельно назначать себе или ребенку лечение при первых признаках болезни. После осмотра и обследования правильный антибиотик назначается врачом, который может предположить возбудителя по клинике и локализации патологии.

Антибиотик Макропен не назначается:

• При аллергической реакции на какой-либо макролид в прошлом
• Аспириновой астме
• При беременности препарат используют осторожно – нет достаточных сведений о его полной безопасности для будущего ребенка
• Во время грудного вскармливания, если мать не планирует прекращать кормить своим молоком
• Таблетки не рекомендуется давать детям до 3 лет

Препарат выпускается Словенией и Россией. Химическая молекула полностью совпадает с лекарственными средствами под названием Мидекамицин и Мидепин.

Во многих случаях заменить лекарства могут средства из этой же группы – представители других разновидностей макролидов. Это аналоги Макропена на основе азитромицина, кларитромицина, спиромицина или джозамицина.

Каждый из этих препаратов имеет небольшие особенности в длительности действия, путях распространения и выведения из организма. На выбор врача влияет сопутствующие болезни, принимаемые лекарства. Исходя из этих сведений, врач решает, что назначить каждому конкретному больному – Макропен или его аналоги.

Большинство врачей, работавших с Макропеном, отмечают, что при правильном применении он легко переносится пациентами, оказывает быстрый и хороший эффект. Цена лекарства европейского качества довольно демократична – 250-350 рублей. Средство доступно пациентам даже с весьма скромным достатком.

Макропен – это антибактериальное лекарственное средство, входящее в макролидную группу препаратов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензий.

При применении Макропен активен по отношению к грамположительным (коринебактерии, стафилококки, листерии, клостридии, стрептококки) и грамотрицательным (бактероиды, гемофильная палочка, кампилобактеры, хеликобактеры, моракселлы) микроорганизмам, внутриклеточным возбудителям (легионеллы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы).

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы макролидов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Макропен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат «Макропен» (аналог средства будет указан далее) выпускается в двух разных формах. Рассмотрим их более подробно.

1. Таблетки «Макропен». Инструкция гласит, что такая форма препарата имеет белый цвет, круглую и слегка двояковыпуклую форму со скошенными краями. С одной стороны таблеток имеется насечка. Действующим элементом такого препарата выступает мидекамицин. В качестве вспомогательных веществ используют полакрилин калия, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат и тальк. Данная форма лекарственного средства «Макропен», аналог его (типа «Азитромицина») продаются в блистерах, которые помещены в пачки из картона.
2. Гранулы, предназначенные для приготовления суспензии (принимать внутрь). Препарат не содержит в себе видимых примесей, имеет оранжевый цвет и легкий аромат банана. Активным веществом данной формы выступает мидекамицина ацетат. Также медикамент включает в себя такие вспомогательные элементы, как метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, лимонная кислота, пеногаситель силиконовый, безводный натрия гидрофосфат, гипромеллоза, банановый ароматизатор и краситель желтый. Лекарство содержится во флаконах из темного стекла. Они помещаются в пачку из картона и имеют в комплекте дозировочную ложку.

Фармакологический эффект

Макропен в низких дозах имеет бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный. Антибиотическое действие препарата обусловлено подавлением синтеза белков в бактериальных клетках. Активное действующее вещество, мидекамицин, образует обратимые связи с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий.

Суспензия и таблетки Макропен являются антибиотиком широкого спектра действия, эффективность которого распространяется на грамположительные микроорганизмы: стафилококки, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, стрептококки, листерии, клостридии, коринобактерии; грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, моракселлы, кампилобактер, бактероиды, гемофильная палочка; внутриклеточные микроорганизмы: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, легионеллы; устойчивые к эритромицину грамотрицательные палочки: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, а также Salmonella spp, Shigella spp и другие.

При применении перорально активное действующее вещество быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат концентрируется преимущественно в очаге воспаления, а также в бронхиальном секрете и в коже. Выведение препарата осуществляется преимущественно печенью.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

1. Инфекции кожи и мягких тканей;
2. Инфекции мочеполовой системы, вызванные ., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum, в том числе неспецифический уретрит;
3. Инфекции слизистых оболочек, в том числе энтеритов, вызванных Campylobacter spp;
4. Инфекции дыхательных путей и носоглотки ( , острый , ).

По отзывам докторов, Макропен эффективен для лечения трахомы, болезни легионеров, . Также данный препарат назначают пациентам, имеющим аллергию на антибиотики пенициллинового ряда.

Противопоказания

Зарубежные и отечественные аналоги «Макропена», а также сам препарат не рекомендуется применять при:

• чувствительности к мидекамицину;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• в возрасте до трех лет (только для таблеток).

Использование при беременности и лактации

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки и приготовленную из гранул суспензию Макропен принимают внутрь, до еды.

Суспензия готовится путем растворения содержимого флакона 100 мл дистиллированной или кипяченой воды. Суспензия пригодна к употреблению в течение 7 дней при комнатной температуре хранения и 14 дней – при хранении в холодильнике. Перед каждым приемом ее следует хорошо взболтать.

Дозу и период применения назначает лечащий врач на основании клинических показаний.

• Пациентам с весом более 30 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки, суточная доза для взрослых не должна превышать 4 таблетки;
• Дети с весом до 30 кг: назначение суточной дозы производится из расчета 20-40 мг на 1 кг веса тела ребенка с кратностью приема 3 раза в сутки, или по 50 мг на 1 кг веса в 2 приема. Для лечения тяжелых форм инфекций: по 50 мг на 1 кг веса тела в 3 приема.

Суточная доза суспензии Макропен для детей назначается из расчета 50 мг на 1 кг веса ребенка и принимается в 2 приема с помощью мерной ложки.

Разовая доза суспензии имеет весовые ограничения:

• Дети с весом до 5 кг – по 3,75 мл;
• От 5 до 10 кг – по 7,5 мл;
• От 10 до 15 кг – по 10 мл;
• От 15 до 20 кг – по 15 мл;
• От 20 до 30 кг – по 22,5 мл.

Курс лечения 7-14 дней, для хламидийных инфекций – 14 дней.

Суточная доза Макропена для профилактики дифтерии определяется из расчета по 50 мг на 1 кг веса пациента и принимается в 2 приема. Продолжительность терапии 7 дней, затем рекомендуется провести контрольное бактериологическое исследование.

Профилактика коклюша проводится в период первых 14 дней после контакта с инфицированным в дозе 50 мг на 1 кг веса в сутки, курс лечения – 7-14 дней.

Побочные эффекты

На фоне лечения таблетками Макропен у пациентов отмечалось развитие следующих побочных явлений:

1. Нарушения деятельности нервной системы (общая слабость).
2. Различные аллергические реакции (повышение количества эозинофилов, кожные высыпания, крапивница, кожный зуд, спазм бронхов).
3. Нарушения деятельности пищеварительной системы (воспалительные процессы в ротовой полости, тошнота, снижение аппетита или полная его потеря, рвота, расстройства пищеварения, повышение активности ферментов печени, тяжесть в области желудка, желтуха, продолжительная диарея в тяжелой форме).

Передозировка

При увеличении рекомендованной дозы и длительном применении препарата у пациентов возможно развитие признаков передозировки, которые выражаются в усилении вышеперечисленных побочных явлений и угнетении функции печени и почек.

При случайном приеме внутрь большого количества таблеток пациенту следует как можно скорее промыть желудок, дать выпить энтеросорбенты. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Маннитол, содержащийся в гранулах для приготовления суспензии, может быть причиной диареи.
2. При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.
3. Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.
4. При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Макропен не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.
2. При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.
3. При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.

Макропен: инструкция по применению и отзывы

Макропен – антибиотик группы макролидов, в высоких дозах оказывает бактерицидное действие, в низких – бактериостатическое.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой слегка двояковыпуклой формы, со скошенными краями и разделительной риской на одной стороне, имеют белый цвет, на изломе – шероховатую белую структуру (по 8 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: оранжевого цвета, мелкие, без видимых примесей, с легким запахом банана, готовая водная суспензия имеет оранжевый цвет и легкий банановый аромат (по 20 г в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой).

Действующее вещество Макропена:

• Таблетки: мидекамицин, в 1 таблетке – 400 мг;
• Гранулы: мидекамицина ацетат, в 5 мл готовой суспензии – 175 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки: магния стеарат, полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк;
• Гранулы: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, натрия гидрофосфат безводный, краситель солнечный закат желтый FCF (E110), порошок, ароматизатор банановый, маннитол, гипромеллоза, натрия сахаринат, пеногаситель силиконовый.

Дополнительно в составе оболочки таблеток: макрогол, сополимер метакриловой кислоты, титана диоксид, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Макропен является макролидным антибиотиком, действие которого заключается в ингибировании синтеза белков бактериальных клеток. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое воздействие, в больших – бактерицидное. Способен обратимо связываться с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. Эффективен в отношении следующих внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Legionella spp., грамположительные бактерии (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.), а также некоторые грамотрицательные бактерии (Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Helicobacter spp., Bordetella pertussis, Bacteroides spp., Campylobacter spp.).

Фармакокинетика

После перорального приема Макропен достаточно полно и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Время достижения максимальных концентраций мидекамицина и мидекамицина ацетата в сыворотке крови после перорального приема препарата составляет 1–2 часа. Максимальная концентрация мидекамицина – 0,5–2,5 мкг/л, мидекамицина ацетата – 1,31–3,3 мкг/л.

Высокие концентрации указанных веществ зафиксированы в коже и внутренних органах (в частности, в околоушной, подчелюстной железах и тканях легких). Минимальная подавляющая концентрация сохраняется на протяжении 6 часов. Период полувыведения – около 60 минут. Примерно 47% мидекамицина и 3–29% его метаболитов связывается с белками.

Мидекамицин метаболизируется в печени. Образуются 2 активных метаболита, обладающих противомикробной активностью. Выведение осуществляется в основном с желчью, а также через почки (около 5%).

При циррозе печени происходит значимое увеличение плазменных концентраций, площади под фармакокинетической кривой «концентрация – время» и периода полувыведения.

Показания к применению

• Внебольничная пневмония, хронический бронхит (в стадии обострения), острый средний отит, тонзиллофарингит, синусит, включая атипичные инфекции дыхательных путей, вызванные Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum и Legionella spp.;
• Профилактика и лечение коклюша и дифтерии;
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, вызванные возбудителями Legionella spp., Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma spp.;
• Терапия энтеритов, вызванных Campylobacter spp.;
• Инфекционные патологии подкожной клетчатки и кожи, вызванные микроорганизмами чувствительными к препарату.

Противопоказания

• Выраженная печеночная недостаточность;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Макропен с осторожностью рекомендуется назначать пациентам с указанием в анамнезе повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте.

В период беременности применение препарата показано в случае острой необходимости, при условии, что предполагаемый клинический эффект для матери гораздо выше потенциальной угрозы для плода.

Применение таблеток противопоказано в возрасте до 3 лет.

Инструкция по применению Макропена: способ и дозировка

Таблетки и приготовленную из гранул суспензию Макропен принимают внутрь, до еды.

Суспензия готовится путем растворения содержимого флакона 100 мл дистиллированной или кипяченой воды. Суспензия пригодна к употреблению в течение 7 дней при комнатной температуре хранения и 14 дней – при хранении в холодильнике. Перед каждым приемом ее следует хорошо взболтать.

Дозу и период применения назначает лечащий врач на основании клинических показаний.

• Пациентам с весом более 30 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки, суточная доза для взрослых не должна превышать 4 таблетки;
• Дети с весом до 30 кг: назначение суточной дозы производится из расчета 20-40 мг на 1 кг веса тела ребенка с кратностью приема 3 раза в сутки, или по 50 мг на 1 кг веса в 2 приема. Для лечения тяжелых форм инфекций: по 50 мг на 1 кг веса тела в 3 приема.

Суточная доза суспензии Макропен для детей назначается из расчета 50 мг на 1 кг веса ребенка и принимается в 2 приема с помощью мерной ложки.

Разовая доза суспензии имеет весовые ограничения:

• Дети с весом до 5 кг – по 3,75 мл;
• От 5 до 10 кг – по 7,5 мл;
• От 10 до 15 кг – по 10 мл;
• От 15 до 20 кг – по 15 мл;
• От 20 до 30 кг – по 22,5 мл.

Курс лечения 7-14 дней, для хламидийных инфекций – 14 дней.

Суточная доза Макропена для профилактики дифтерии определяется из расчета по 50 мг на 1 кг веса пациента и принимается в 2 приема. Продолжительность терапии 7 дней, затем рекомендуется провести контрольное бактериологическое исследование.

Профилактика коклюша проводится в период первых 14 дней после контакта с инфицированным в дозе 50 мг на 1 кг веса в сутки, курс лечения – 7-14 дней.

Побочные действия

• Аллергические реакции: кожный зуд и сыпь, эозинофилия, крапивница, бронхоспазм;
• Пищеварительная система: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, стоматит, повышение активности печеночных ферментов, желтуха; в отдельных случаях – длительная и тяжелая диарея, характерная для развития псевдомембранозного колита;
• Прочие: слабость.

Передозировка

Данные о серьезной передозировке Макропена отсутствуют.

Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота.

Терапия: симптоматическая.

Особые указания

Применение Макропена в течение длительного времени может привести к избыточному росту устойчивых бактерий и развитию псевдомембранозного колита, признаком которого является сильная продолжительная диарея.

Длительная терапия требует регулярного контроля активности печеночных ферментов, особенно у больных с функциональными расстройствами печени.

Маннитол, входящий в состав гранул, может стать причиной диареи.

Больным с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте в анамнезе следует знать, что причиной развития аллергической реакции, включая бронхоспазм, может стать краситель солнечный закат желтый (E110) в составе гранул.

Прием препарата не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания Макропен следует принимать с осторожностью. Использование препарата у беременных показано только в случаях, если потенциальный риск для плода меньше предполагаемой пользы для матери.

Кормящим матерям следует прекратить грудное вскармливание на период лечения Макропеном, поскольку препарат проникает в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Таблетки Макропен запрещено применять для лечения пациентов в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности препарат применять противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при сочетании препарата с карбамазепином и алкалоидами спорыньи, поскольку действие Макропена способствует снижению скорости их метаболизма в печени и повышению уровня концентрации в сыворотке крови.

Одновременный прием с циклоспорином, варфарином и другими антикоагулянтами замедляет скорость их выведения.

Препарат не нарушает фармакокинетику теофиллина.

Аналоги

Аналогами Макропена являются: Кларитромицин , Азитромицин , Джозамицин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C, таблетки – в сухом месте.

Срок годности – 3 года.

При лечении младенцев родители и врачи сталкиваются с множеством проблем. Одной из них является выбор препарата. Ведь средство должно быть не только эффективным, но и совершенно безопасным для детского здоровья. Однако современная фармакология разработала лекарства, которые отлично усваиваются организмом младенцев. К таким средствам относится препарат «Макропен». Для детей это одно из наиболее часто назначаемых лекарств.

Воздействие препарата

«Макропен» для детей - это лекарство, которое относятся к группе антибиотиков - макролидам. Основным активным веществом препарата является мидекамицин. Данное средство очень эффективно против многих микроорганизмов. Препарат отлично избавляет от следующих возбудителей:

Внутриклеточные микроорганизмы:

Грамположительные бактерии:

• стрептококки;
• клостридии;
• стафилококки;
• листерии.

Грамотрицательные бактерии:

• гемофильная палочка;
• хеликобактер и кампилобактер;
• моракселл;
• бактероиды.

Формы выпуска и состав

Препарат «Макропен» для детей выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и в виде гранул. При растворении последних получают суспензию.

Таблетки обладают следующим составом:

• мидекамицин (400 мг);
• магния стеарат;
• калия полакриллин;
• тальк;
• титана диоксид;
• макрогол.

Зачастую применяется гранулированная форма препарата «Макропен» для детей. Суспензия обладает оранжевым цветом и приятно пахнет бананом. Чем, несомненно, нравится малышам.

В состав готовой суспензии (5 мл) входит:

• мидекамицин ацетат (175 мг);
• метилпарагидроксибензоат;
• натрия сахарин;
• пропилпарагидроксибензоат;
• маннитол;
• краситель желтый дисперсионный (Е110);
• гипромеллоза;
• силиконовый пеногаситель;
• кислота лимонная;
• динатрия фосфат;
• банановая отдушка.

Показания к применению

При различных недугах дыхательных путей, слизистых, кожных покровов назначается препарат «Макропен» - суспензия. Инструкция для детей позиционирует данное средство как лекарство резерва, поскольку назначается оно при устойчивости микроорганизмов к ряду пенициллинов.

Препарат «Макропен» эффективен, если в организме наблюдаются процессы, спровоцированные патогенными микроорганизмами, а именно:

• воспаления мочеполовой и респираторной систем;
• ЛОР-недуги - гайморит, отит, фронтит и другие синуситы;
• воспаление и инфекции мягких тканей и кожных покровов;
• ангина;
• энтерит, спровоцированный кампилобактером.

Кроме того, не только для лечения, но и для профилактики может быть назначен препарат «Макропен» для детей. Инструкция гласит, что лекарство эффективно предупреждает дифтерию и коклюш, если малыш контактировал с больными.

Противопоказания препарата

Несмотря на высокую эффективность, существует ряд состояний, при которых антибиотик «Макропен» для детей запрещен к применению.

Основными противопоказаниями служат:

• острая печеночная недостаточность;
• гиперчувствительность к ингредиентам средства.

В инструкции препарата особо акцентируется, что таблетированная форма лекарства не применяется для детей, которым не исполнилось 3-х лет.

Дозировка средства

В зависимости от возраста назначается в виде таблеток или суспензии препарат «Макропен» детям. Инструкция по применению приводит следующую схему употребления лекарства.

Препарат в форме таблеток назначается:

1. Детям, вес которых более 30 кг, и взрослым целесообразно применять трижды в сутки по 400 мг. При этом промежуток между приемом должен составлять 8 часов. Максимальная суточная доза для взрослых - 1600 мг.
2. Малышам, масса тела которых менее 30 кг, необходимая норма высчитывается по следующей формуле. На каждый килограмм веса ребенка приходится 20-40 мг. Так определяется суточная доза. Ее необходимо разделить на три равных приема. В случае очень тяжелого инфекционного процесса в организме может применяться до 50 мг на каждый килограмм веса.

Суспензия дозируется по следующей схеме:

• Новорожденным (до 5 кг) рекомендуется дважды в сутки давать по 3,75 мл.
• Младенцам, вес которых составляет 5-10 кг, обычно назначают по 7,5 мл средства дважды в день.
• Малышам с массой тела 10-15 кг доза увеличивается до 10 мл 2 раза в сутки.
• Детям при весе 15-20 кг назначается по 15 мл препарата дважды в день.
• Ребятишкам, достигшим массы в 20-25 кг, дважды в сутки дают по 22,5 мл.

Длительность лечения может варьироваться в пределах 7-14 дней. Если обнаружены в организме хламидийные инфекции, то рекомендуется принимать на протяжении 2 недель препарат «Макропен» для детей.

Суспензия готовится следующим образом. К содержимому флакона следует влить 100 мл дистиллированной или кипяченой воды. Тщательно встряхнуть, чтобы состав растворился. Лекарственная суспензия готова.

Эффективность препарата

В сегодняшней педиатрической практике данное лекарство является самым безопасным. При этом врачи позиционируют препарат как самый эффективный. Об этом свидетельствуют многочисленные о лекарстве «Макропен» отзывы. Для детей этот антибиотик наиболее предпочтителен, поскольку практически не вызывает побочных эффектов. Именно такое свойство лекарства позволяет педиатрам относить средство к наиболее благоприятным для детского организма.

Но это далеко не единственное преимущество препарата. Лекарство «Макропен» не вызывает дисбактериоза. Как известно, такой побочный эффект свойственен большинству антибиотиков. Однако, принимая вышеназванное средство, ребенок избежит неприятных осложнений.

С данным препаратом не назначаются противогрибковые лекарства. В этом нет необходимости. Исключение могут составлять очень слабые малыши. Им противогрибковые средства зачастую рекомендуются.

Немаловажным показателем является удобная форма выпуска. Изготовленная суспензия обладает не только прекрасным запахом и цветом, но и очень приятна на вкус. Поэтому лечебный процесс никогда не вызывает затруднений. Большинство родителей и врачей в своих отзывах особо на этом акцентируют внимание.

Побочные эффекты

Как выше отмечалось, такие проявления встречаются крайне редко. Однако в инструкции препарата приводятся возможные осложнения.

Пищеварительная система. Могут наблюдаться следующие проявления:

• снижение аппетита;
• тошнота, переходящая иногда в рвоту;
• стоматит;
• диарея;
• повышенная активность печеночных трансаминаз, а иногда желтуха;
• тяжесть в эпигастрии (наблюдается очень редко).

Возможны аллергические реакции такого характера:

• кожная сыпь;
• небольшой зуд;
• крапивница на теле;
• эозинофилия.

Применение препарата при ангине

Данное инфекционное заболевание протекает c острой симптоматикой. Препарат «Макропен» очень эффективен при таком недуге. Довольно часто он назначается при бактериальной ангине. Применение данного препарата не требует предварительной проверки на чувствительность. С другими антибиотиками такой анализ может затянуться на несколько дней. Это еще одно преимущество лекарства. Препарат «Макропен» для детей назначают при первых же признаках ангины. При этом эффективен он при любых ее формах.

Врачи замечают, если лечение препаратом «Макропен» начато своевременно, то такое средство полностью уничтожает стрептококковую инфекцию. Как известно, это самый частый возбудитель ангины. Таким образом, это отличное лекарство способно предупредить неприятные последствия в виде порока сердца или развития ревматизма.

Препарат при гайморите

Это еще одно достаточно распространенное и неприятное заболевание. Антибиотик «Макропен» отлично ликвидирует патогенные агенты, провоцирующие острый гайморит. Не менее эффективен он и при хроническом протекании недуга.

Врачи особо акцентируют внимание на благотворном влиянии данного препарата при гайморите. Именно доктора рекомендуют при острой фазе заболевания как можно быстрее начать принимать препарат «Макропен».

Аналоги препарата

Как выше было замечено, препарат принадлежит к антибактериальный категории макролидов. Исходя из этого, можно выделить несколько аналогов препарата, которые могут быть назначены врачом при тех же самых патологиях. Такими лекарствами являются препараты:

• «Азитромицин»;
• «Зитрокс»;
• «Эритромицин»;
• «Азицид»;
• «Сумамед»;
• «Кларитромицин»;
• «Джозамицин».

Мнения педиатров

Врачи оставляют самые положительные о препарате «Макропен» отзывы. Для детей это антибиотик под номером 1. Педиатры свидетельствуют, что несомненное достоинство лекарства - это возможность уничтожать микроорганизмы, достаточно устойчивые к пенициллину. На практике лекарство показало себя как универсальное средство, высокоэффективное при ангине, а также при различных инфекционных недугах ЛОР-органов.

Мнения потребителей

Множество положительных откликов и от родителей получил препарат «Макропен» (суспензия) для детей. Отзывы показывают, как выше замечалось, что малыши с удовольствием употребляют вкусный и сладкий сироп. При этом организм ребенка получает отличное лекарство, быстро справляющееся с инфекцией. Многим малышам действительно препарат помог, при этом не вызвал побочных эффектов.

Однако существует и та категория потребителей, которым лекарство «Макропен» не принесло ожидаемого результата. Такие родители говорят о низкой эффективности средства. Они замечают, что кашель у детей после приема препарата не прошел, а температура не спала. В своих отзывах они акцентируют внимание на возникновении побочных явлений, спровоцированных у детей приемом антибиотика. Особое место отводится снижению аппетита, а иногда и полной утрате его. Родители пишут, что прием лекарства иногда вызывает тошноту и рвоту у малышей. Некоторые потребители, замечают, что в ротовой полости у детей образовываются язвочки - стоматит. Длительный прием лекарства иногда приводит даже к дисбактериозу. И при этом не исключение и аллергические реакции на препарат. Родители пишут о бронхоспазме, сыпи на коже, сильном зуде.

Данные негативные отзывы еще раз подтверждают известный факт - нельзя антибиотик подбирать самостоятельно, основываясь на мнениях других людей. Не стоит заключать, насколько оправдан прием препарата «Макропен» в каждом из случаев, опираясь исключительно на отзывы. Такой сложный вопрос, как выбор антибиотика, следует доверить только опытному педиатру.