Надо ли делать блефаропластику. Опасна ли блефаропластика? Влияет ли блефаропластика на зрение

Вакцины, прививки

Пластика век или блеферопластика ― пластическая операция, позволяющая укрепить мышечный тонус верхнего или нижнего века и избавиться от излишков кожи и жировой ткани.

Блеферопластика помогает избавиться от мелких морщин, отеков и мешков под глазами, способна устранить птозис (опускание верхних глазных век). С помощью этой процедуры можно устранить асимметрию, лишнюю кожу на верхнем и нижнем веках, подтянуть уголки глаз.

Чаще всего потребность в блеферопластике верхнего или нижнего век возникает к 35–40 годам, однако она может появиться и в более раннем возрасте. В последнее время популярность обретает особый вид процедуры — «блеферопластика азиатских глаз». Эта операция позволяет скорректировать разрез глаз и внешний вид века.

Блеферопластика нижнего и верхнего век

Чаще всего операция проводится под местным наркозом, по желанию пациента применяют дополнительные седативные средства или общий наркоз.

Блефаропластика верхних век — наиболее распространенная операция. Суть ее проведения заключается в хирургическом разрезе пальпебральной складки с последующим удалением жировой ткани и лишних кожных покровов.

Блефаропластика нижних век более сложная и деликатная процедура, имеющая при грамотном выполнении впечатляющие результаты. При ее выполнении производится разрез под линией роста ресниц.

Время проведения операции не превышает 1,5–2 часа. После окончания работы хирурга накладываются швы, которые закрывают повязками. После процедуры пациент в сопровождении может сразу отправиться домой.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Трансконъюнктивальная блефаропластика специализируется на исправлении дефектов нижнего века. При проведении этого вида процедуры разрез производится не под линией ресниц, а на внутренней стороне века. При проведении трансконъюнктивальной блефаропластики избытки кожи не удалятся, но процедура имеет ряд преимуществ.

Устранение припухлости под глазами на длительный срок;
процедура безопасна и более щадящая;
риск возникновения заметных рубцов очень низок;
восстановительный период короче, по сравнению с хирургическим вмешательством через кожу век;
вероятность возникновения осложнений на порядок ниже;
не меняется разрез и форма глаз;
не нарушается мимика;

Благодаря тому, что при трансконъюнктивальной блефаропластике доступ к жировым тканям несколько облегчен, устранение ее излишков имеет существенные результаты.

Показания к трансконъюнктивной блефаропластике

умеренно выраженные возрастные изменения средней трети лица и кожи нижних век;
граница между щекой и веком;
слезные борозды;
«мешки под глазами».

Однако трансконъюнктивная блефаропластика не подойдет тем, кто имеет глубокие морщины и избыток кожи нижнего века. Заменить эту процедуру могут классическая чрезкожная блефаропластика в сочетании с омолаживающими процедурами.

Лазерная блеферопластика

Лазерная блеферопластика ― отличная альтернатива классической операции с использование хирургических инструментов. Лазерная блеферопластика нижнего и верхнего век помогает избавиться от «мешков» и грыжи под глазами, дряблости кожи, глубоких и мелких морщин («гусиных лапок»).

Лазерная блеферопластика бывает двух видов — традиционная и псевдо-блефаропластика. При традиционной процедуре операция проводится по тому же принципу, что и классическая блеферопластика, с одним лишь различием: хирургические инструменты заменены на лазер. Во втором случае лазер воздействует только на поверхность кожи. При использовании лазерной псевдо-блефаропластики можно избавиться от ранних проявлений старения.

Продолжительность блеферопластики с использованием лазера составляет от 30 до 90 минут. Операция проводится преимущественно под местной анестезией. После процедуры остаются едва заметные швы. При проведении операции на внутренней стороне века швов не видно.

Если во время операции применялась местная анестезия, то уже через 2–3 часа пациент может в сопровождении отправляться домой. При использовании общего наркоза необходимо оставаться еще 1–3 дня под наблюдением врачей.

Преимущества лазерной блеферопластики перед хирургической:

Незначительные повреждения кожных покровов века (незначительные проколы и надрезы).
В сочетании с омолаживающими процедурами, например, лазерной шлифовкой эффективность процедур значительно повышается.
Меньше противопоказаний.
Меньший период реабилитации.
Приемлемые цены.

Реабилитация после блефаропластики

После проведения традиционной блефаропластики с хирургическим вмешательством пациенты часто ощущают отечность и дискомфорт в прооперированных тканях, проявление синяков и сухости в глазах. Болезненное смыкание век из-за натяжения и отечности кожи считается нормой. Только через 1–2 месяца после проведения операции веки приобретут окончательный вид.

Восстановительный период по дням

1–3 день. Проявление отечности, чаще всего сопровождаемой синяками. Через три дня отечность и гематомы начинают уменьшаться.

4 день. Веко со швами остается с небольшими синяками слегка припухлым.

5–6 день. Остаются остаточные гематомы. Назначается снятие швов, после которых остаются красные рубцы.

7– 10 день. Практически полностью исчезают синяки и отечность.

В ближайшие две три недели после операции наблюдается небольшая асимметрия прооперированных век.

Возможные осложнения после блеферопластики

В случае проведения неудачной блеферопластики возможно проявление таких осложнений, как:

Гематомы (скопление кровяных сгустков под кожей);
Оттягивание нижнего века не позволяющее закрыть полностью глаза;
Обильные кровотечения в первые несколько часов после операции, реже через 3–5 дней;
Расхождение швов;
Повышенное слезотечение.

Как уменьшить риск осложнений

Первым и главным критерием, который поможет вам избежать осложнений после блеферопластики, является выбор грамотного специалиста. А чтобы избежать проблем в послеоперационный период, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

После операции на линии разрезов накладываются специальные стерильные повязки, которые крепятся с помощью пластыря, снимают их через 3 дня. Швы обрабатываются антисептической мазью, которая может вызвать временное ухудшение зрения.
Возникновение гематом можно предупредить, прикладывая холодные компрессы в течение суток после проведения процедуры.
Для обезболивания принимаются только препараты, назначенные врачом.
Чтобы избежать сухости глаз, применяются глазные капли в течение 2–3 дней после операции.
После снятия швов не рекомендуется напрягать глаза. Чрезмерное напряжение способно вызвать кровотечения и кровоизлияния, а также изменение формы надрезов.
В первые две недели необходимо отказаться от использования контактных линз.
Избегать резких поворотов и наклонов головы.
Не принимать горячий душ или ванну.
С 15-го дня выполнять специальную гимнастику, снимающую дискомфорт и стимулирующую восстановление тонуса круговых мышц.
В течение 1–2 месяцев лучше не применять косметику, во избежание аллергических реакций.
В первые 3–4 месяца необходимо ограничить потребление воды и соли.

Через 1,5–2 месяца на месте разрезов формируется рубец и исчезают отеки. Результат операции можно оценивать через 2–10 месяцев. Если во время реабилитационного периода (2–4 месяца после операции) пациент будет следовать всем рекомендациям врача, то эффект от операции сохранится на 8–10 лет.

Наш эксперт - пластический хирург Дмитрий Скворцов.

Пластика век - несложная операция, однако, как и любая другая, требует серьёзного подхода. Метод коррекции выбирается хирургом в индивидуальном порядке и только после того, как пациент пройдёт все необходимые обследования.

Снизу, сверху или по кругу?

Пластика век имеет разновидности. Различают блефаропластику:

Нижних век. Она наиболее популярна среди женщин среднего возраста. Показана при излишних жировых отложениях в углублении нижнего века и наличии жировых грыж (то есть тех самых ненавистных мешков под глазами). С возрастом мышцы ослабевают, нижнее веко опускается, что способствует накоплению лишней ткани. Во время операции хирург делает разрез по краю нижнего века, что впоследствии делает шов незаметным.
Верхних век. Проводится при нависании верхнего века (блефарохалазисе). Этот дефект может возникать с годами, но бывает и у молодых. Считается, что блефарохалазис может быть связан с эндокринными и сосудистыми нарушениями, расстройст-вами нейротрофики, генетической предрасположенностью, воспалительными заболеваниями век и прочим. Если нависание небольшое - не беда, это можно расценивать как свою индивидуальную особенность (ведь не помешали же нависшие веки стать звёздами Клаудии Шиффер и Бриджит Бардо!). Но при желании можно и прибегнуть в верхней пластике век. Разрез выполняется в зоне естественной складки верхнего века, что делает его впоследст-вии незаметным. Вместе с иссечением избытков кожи устраняются и жировые скопления на верхнем веке.
Круговую. Это комплексная коррекция нижних и верхних век. Позволяет за раз решить сразу несколько проблем, таких как нависание верхних век, жировые грыжи, мешки. Послеоперационные швы также незаметны, так как разрезы осуществляются под линией роста нижних ресниц и в естественной складке верхнего века. Часто такую операцию сочетают с лазерной шлифовкой, что даёт более впечатляющий эффект.
Трансконъюнктивальную. Это современная и щадящая методика устранения грыж нижнего века, при которой разрез проходит прямо по конъюнктиве, через который и удаляют избыток периорбитальной жировой клетчатки. Операция проходит под местным обезболиванием и не оставляет рубцов. При лазерной трансконъюнктивальной блефаропластике реабилитационный период короче, а риск осложнений минимален.
Этническую. Пластика азиат-ских век - это ювелирная работа, которая требует от врача безупречных знаний и навыков. Изменение формы и разреза глаз достигается за счёт образования складки на верхнем веке.

Сплошные домыслы

Миф №1. Блефаропластика - простая операция, не имеющая противопоказаний.

Как и любая другая операция, пластика век имеет ряд противопоказаний: например, общехирургических (заболевания крови, сахарный диабет, сердечно-сосудистые, инфекционные и другие заболевания), а также повышенное внутриглазное давление, инфекционные поражения роговицы, миопия высокой степени, недавно перенесённые операции на глазах.

Миф №2. Корректировать веки можно только под общим наркозом.

В большинстве случаев используется местная инфильтрационная анестезия в сочетании с внутривенной седацией. Общий наркоз - по индивидуальным показаниям. Выбор обезболивания - за анестезиологом.

Миф №3. Эффект блефаропластики - исключительно дело хирурга.

Блефаропластика - малотравматичный и эффективный метод, но только если пациент и врач будут действовать сообща. Первая неделя после операции самая тяжёлая. Пациент должен быть готов к тому, что у него будут отёки век, снижение чувствительности кожи, кровоизлияния и болевой синдром. Использование холодных компрессов и давящих повязок поможет предупредить образование гематом и сократить время реабилитации. Осложнения в большинстве случаев связаны с тем, что пациент не соблюдает рекомендации врача.

Миф №4. Эстетический результат виден уже через неделю.

Результат можно оценить только тогда, когда восстановятся ткани, а на это может уйти шесть-семь недель. Любая хирургическая операция вызывает лимфоотток и нарушение микроциркуляции, поэтому отёчности и синяков не избежать. Однако при выполнении всех рекомендаций врача реабилитация может сократиться до двух недель. Ускорить восстановительный период позволяют лимфодренажный массаж, микротоковая терапия, безинъекционная мезотерапия, курс физиопроцедур. Физические нагрузки в это время исключены, как и алкоголь и даже использование косметики.

Миф №5. Блефаропластика устраняет грыжи век раз и навсегда.

Это заблуждение, так как во время операции происходит удаление избытка параорбитальной клетчатки, но сама зона остаётся неизменной. Однако к повторному удалению грыж обращаются нечасто, так как эффект блефаропластики может продержаться 7-10 лет, иногда и более.

Миф №6. После пластики век может ухудшиться зрение.

Вмешательство происходит на придаточном аппарате глаза, при этом само глазное яблоко не затрагивается. После блефаропластики зрение, наоборот, может улучшиться, если до операции наблюдалось сильное нависание верхнего века. Кроме того, после пластики век можно спокойно продолжить использование линз, за исключением первой недели после операции.

Миф №7. Блефаропластика выполняется 3 раза в жизни.

Если есть показания, то её можно проводить и три раза, и пять. Длительность эффекта зависит от образа жизни пациента, гигиенического ухода за кожей век, возрастных изменений. В среднем результат сохраняется до 7 лет.

Певица Габриэлла

Я хорошо отношусь к любой пластической операции. Если мне по каким-то причинам понадобится такая операция, то я обязательно её сделаю. Я уже делала не одну пластическую операцию и знаю, что это такое. Ты чувствуешь себя обновлённой и уверенной в себе, что очень важно для женщины в любом воз-расте.

Блефаропластика входит в число эстетических оперативных вмешательств, улучшающих внешний вид век. Такая операция проводится по достижении возраста 18 лет, либо, если имеются сложные патологии, связанные с областью глаз и век, пластика век может проводиться и до наступления совершеннолетия. Обычно для подобной операции должен быть хотя бы один весомый повод.

Показания к проведению блефаропластики и к технике проведения вмешательства определяются кожным состоянием пациента и характером жировых образований, которые расположены под кожными покровами на нижних и верхних веках.

Блефаропластика

Подбор метода коррекции век и сочетание с прочими операциями

Исходя из степени патологических или возрастных изменений области глаз и век, хирургом подбирается наиболее подходящий метод коррекции области век в каждом отдельном случае. Иногда блефаропластика может проводиться не только на нижние и верхние веки одновременно, но и сочетаться с прочими видами оперативного вмешательства, например, подтяжкой средней зоны лица и лба. Такое сочетание сделает омоложение пациента более эффективным.

Связь возраста и блефаропластики

Основной возрастной сегмент людей, обращающихся за помощью к пластике век , начинается от 35 лет, когда на тонкой и ранимой коже век становятся отчетливо заметными признаки старения. Конечно, при необходимости такая операция проводится и для достаточно молодых людей.

Случается так, что в молодом возрасте возникает припухлость в области нижнего века, если имеется врожденный излишек жировой ткани. Кроме этого, имеется такая проблема, которая не зависит от возрастных изменений и называется врожденным птозом в области верхнего века.

К примеру, если молодого пациента беспокоит кожа в области нижних век, отличающаяся выраженной утратой эластичности и упругости, если вокруг нее еще не возникли излишки кожи, для устранения подобных проблем идеально подходит трансконъюнктивальная блефаропластика.

Роль блефаропластики для важных персон

Конечно, подавляющим большинством людей, обращающихся за блефаропластикой, являются женщины зрелого возраста и старше. Тем не менее, иногда за помощью пластического хирурга в области век обращаются и представители сильного пола. Мужчин проблемы в области век начинают серьезно беспокоить не ранее чем в 40-45 лет, особенно это касается публичных лиц и руководствующих должностей, ведь таким мужчинам просто необходимо выглядеть респектабельно, ухоженно и внушительно, а возрастные изменения могут радикально изменить внешний вид значимого человека, поставив под вопрос его карьерный рост и благополучие.

Один из самых распространенных в пластической хирургии методов омоложения - это блефаропластика. Она позволяет исправить многие недостатки внешности, связанные как с возрастными изменениями, так и с некоторыми физиологическими особенностями.

Пластика век - это один из самых сложных видов операций на лице. От квалификации хирурга здесь зависит не только эстетический эффект, который вы получите после восстановления, но и многие функциональные особенности. Ведь глаза, в области вокруг которых работает хирург - сложный, тонкий и очень чувствительный орган.

Существует множество мифов относительно блефаропластики, а пациенты, принимающие решение о необходимости такого вмешательства, как правило, идут за первой консультацией вовсе не к хирургу, а в Интернет, где и черпают данные о всевозможных опасностях, которыми грозит операция. Специалисты нашей клиники дают квалифицированные ответы на ваши вопросы.

Может ли после блефаропластики ухудшиться зрение?

Нет. Пластика верхних век , напротив, улучшит зрение - в том случае, если тому, чтобы нормально видеть, мешают нависающие веки.

Кратковременное нарушение зрения после операции - нормальное явление, оно связано с отеком в месте вмешательства. Оно проходит несколько дней спустя, когда начинается процесс активного восстановления. Иногда в первые 2-3 дня пациенты отмечают, что в глазах двоится, картинка нечеткая - это тоже кратковременное явление, которое считается нормальным.

Опасаться ли после блефаропластики заметных шрамов?

Шрамы остаются после любых операций. Блефаропластика не исключение. Но для окружающих эти шрамы будут совершенно незаметными, поскольку:

во-первых, они делаются на участках, которые расположены в естественной складке века,
во-вторых, шрамы очень тонкие, поскольку для обработки используется современный шовный материал,
в-третьих, при правильном уходе за прооперированной областью никаких осложнений ждать не приходится.

Правда, в некоторых случаях индивидуальные особенности кожи таковы, что следы швов чуть светлее основного тона кожи.

Нижняя блефаропластика часто делается трансконъюнктивальным методом через мини-разрез на внутренней части века, с помощью лазера. В этом случае шрама не будет вовсе.

Правда ли, что после блефаропластики веки выглядят «неживыми», а нижнее веко может отвиснуть?

Все зависит от мастерства и опыта врача. Наш хирург провел множество операций за последние годы и этот опыт - лучшая гарантия того, что блефаропластика будет выполнена с полным сохранением нормального состояния век.

Иссекаются лишь излишки кожи. Слишком больших фрагментов кожи врач не отрежет, этого опасаться не стоит. Сразу после операции внешний вид может вас действительно немного ужаснуть - поскольку, скорее всего, будут присутствовать синяки и отеки. Из-за этих же отеков поначалу может казаться, что веко «стянуто», находится в неестественном положении. Но эти ощущения проходят, как только заканчивается период адаптации, а отеки исчезают.

Правда ли, что блефаропластика - это очень больно?

Какая угодно операция - это вмешательство в организм, и разумеется, приятных ощущений от нее ждать не приходится. Несколько неприятно будет и вам во время блефаропластики. Но мы пользуемся исключительно качественными обезболивающими препаратами, которые сведут дискомфорт к минимуму.

Кожа век - действительно очень чувствительная область. После операции в местах, где наложены швы, болезненные ощущения обязательно будут присутствовать. Но это, во-первых, свидетельствует о том, что все прошло правильно, и во-вторых, снимается обезболивающими средствами. Выбор препарата обсудите с нашим специалистом - он поможет подобрать самое подходящее средство.

Некоторые наши пациенты отмечают, что заживающие швы довольно сильно чешутся. Это тоже может доставить определенный дискомфорт, но как и предыдущие описанные эффекты, сравнительно быстро проходит.

Правда ли, что блефаропластика выведет меня из строя на несколько месяцев?

Неправда! Порядок восстановления таков:

1. Домой можно уходить сразу.
2. Через 3-4 дня снимаются швы, и на прооперированный участок накладывается специальный пластырь.
3. Еще через 3-4 дня врач снимет и его.
4. Через 10 дней после операции можно уже пользоваться косметикой и смело ходить на работу.

Если у вас есть какие-то сопутствующие факторы, из-за которых ранки заживают медленнее, реабилитация может продлиться несколько дольше. Но о нескольких месяцах речь в любом случае не идет.

В первые недели после операции нужно избегать физических нагрузок, которые могут вызвать расхождение краев операционной раны, развитие сильных отеков. Серьезные зрительные нагрузки в этот период тоже противопоказаны. Однако после того, как ваш организм полностью восстановится, вы сможете вести свой совершенно обычный образ жизни.

Приняв решение о пластике век, постарайтесь здраво оценить свое состояние. Если вы здоровы и к такому вмешательству есть реальные показания, врач проведет осмотр и озвучит техники, которые подойдут в вашем случае.

Кроме того, перед операцией вам нужно будет сдать ряд анализов - так наш специалист сможет сделать прогноз относительно того, как ваш организм отреагирует на вмешательство. После операции наш доктор подробно объяснит, что нужно делать, какие предосторожности соблюдать для того, чтобы все зажило быстрее.

Помните: основной залог успеха операции - квалификация хирурга и правильное соблюдение всех его рекомендаций пациентом.

Кожа наших век очень тонкая и деликатная, поэтому именно на ней обычно появляются первые возрастные изменения. Небольшие морщинки, мешки под глазами, птоз мягких тканей... И все чаще возникают одни и те же мысли: стоит ли прибегать к операции или ее время еще не пришло?

В каком возрасте лучше делать блефаропластику? Однозначного ответа на этот вопрос не даст ни один пластический хирург – решение принимается с каждым пациентом индивидуально, после того, как взвешены все «за» и «против». На какие факторы обращает внимание врач и чем он руководствуется? Можно ли сделать коррекцию в 20-30 лет? Каковы особенности ее проведения после 40 и 50?.м.н. подробно рассказывают о тонкостях этой операции в раннем и более позднем возрасте:

Основные показания к блефаропластике

Хирургическая подтяжка век позволяет устранить следующие дефекты:

излишки кожи, жировой ткани;
опущение уголков глаз.

Большинство из них возникает примерно в 35-40 лет, когда дерма и мышечный каркас утрачивают природный тонус, а с возрастом становятся все более заметными. И если в молодости есть возможность обойтись косметическими средствами и аппаратными методами, то чуть позже непременно придется делать выбор: оставить все как есть или попытаться исправить ситуацию хирургическим путем.

Возраст – не помеха: почему иногда операция нужна уже в молодости?

После 40 лет блефаропластика показана практически каждому. Но бывают случаи, когда ее целесообразно проводить гораздо раньше:

Иногда такая необходимость возникает уже в 18-20! Например, по причине врожденной слабости круговой мышцы глаза, результатом чего становится видимое выбухание жировой клетчатки и появление характерных «мешков», визуально старящих наше лицо. Устранить эти дефекты, используя одну лишь косметику и уходовые процедуры, уже невозможно, грыжевые выпячивания удаляются только хирургически (это делают очень бережно, через небольшие проколы, без иссечения кожи и мягких тканей).
В 25–30 лет поводом для блефаропластики часто становится лимфоидное веко – наплыв избыточного количества кожи. Еще одно показание – желание изменить разрез глаз, обычно это касается представителей азиатского типа внешности.
Каждый подобный случай обсуждается с хирургом индивидуально, поскольку даже при наличии явных эстетических проблем операция далеко не всегда будет лучшим вариантом их решения. Иногда врач может порекомендовать неинвазивные методики подтяжки – лазерную шлифовку, ультразвуковой лифтинг, микротоковую терапию. Хирургическое вмешательство – крайняя мера, необходимость в которой появляется лишь в случае неэффективности других вариантов коррекции.

Особенности блефаропластики в 40 лет

Перешагнув этот рубеж, и женщины, и мужчины начинают замечать явные признаки увядания кожи. Конкретные возрастные изменения в периорбитальной области будут зависеть от наследственности, особенностей анатомического строения глаза, образа жизни и общего состояния здоровья: от мелких мимических морщинок до выраженного птоза век. После их всесторонней оценки хирург подбирает один из нескольких видов пластики: это может быть полная круговая подтяжка, либо изолированная – только верхних или нижних век, а также (проводится при опущенных уголках глаза) и (иссечение эпикантуса, кожной складки, прикрывающей внутреннюю часть глазной щели).

Полученный результат сохраняется в течение 7-10 лет, после чего может потребоваться повторная операция. На верхних веках ее допускается выполнять несколько раз в течение жизни, через каждые 10 лет. На нижних – желательно только однократно. В противном случае велика вероятность тяжелого осложнения – выворота века, причиной которого становится дефицит мягких тканей. Поэтому очень важно, чтобы первая операция была проведена максимально качественно.

Что и как подтягивать после 50 лет

Полувековой юбилей – особая веха в жизни человека. Признаки того, что молодость уходит, уже не пугают. Но желание выглядеть привлекательно по-прежнему сохраняется. Правда, появляется страх – а стоит ли прибегать к хирургическим методам, будет ли от них хоть какой-то толк?

На этот вопрос можно ответить утвердительно, но при планировании операции на веках важно учитывать особенности возраста и состояние периорбитальной зоны, а также кожи и мягких тканей лица в целом:

Если имеется , то результат одной лишь изолированной блефаропластики будет малозаметен и продержится крайне недолго, меньше года.
Чтобы избежать разочарования, первым этапом в этом случае рекомендуется сделать (конкретную методику хирург подбирает индивидуально).
Примерно через 6 месяцев, когда сформируется окончательный результат, можно отправиться на блефаропластику – количество лишней кожи на веках будет уже меньшим, чем до фейслифтинга, и результат операции окажется куда более впечатляющим, чем если бы она проводилась изолированно.

Также, как в молодом, так и в более зрелом возрасте крайне важно приложить максимум усилий, чтобы достигнутый благодаря пластике результат сохранился надолго. Для этого нужно активно ухаживать за кожей: регулярные курсы аппаратного омоложения, инъекции филеров, лимфодренажный массаж... Обратиться для подбора наиболее подходящих процедур к косметологу и разработать комплексный план по сохранению своей красоты – безусловно, верное решение.