Tiêm phòng là phương pháp hiệu quả nhất để bảo vệ chống lại các bệnh truyền nhiễm và vi rút. Chủng ngừa bắt đầu trong giai đoạn sơ sinh.

Quai bị và sởi là hai bệnh lý nguy hiểm. Việc chủng ngừa chúng là bắt buộc và được thực hiện từ một tuổi. Một số cha mẹ viết đơn từ chối vì sợ trẻ có những phản ứng bất lợi.

Để quyết định có nên tiêm vắc xin quai bị-sởi cho trẻ hay không, bạn cần xem xét thành phần của vật liệu kháng nguyên, tính năng sử dụng và đánh giá.

Thành phần của vắc xin quai bị-sởi văn hóa sống

Vắc xin sống khô văn hóa quai bị-sởi được sản xuất dưới dạng đông khô để chuẩn bị dung dịch tiêm. Nó có sự xuất hiện của một khối xốp có màu hơi vàng hoặc hơi hồng.

Một liều duy nhất của thuốc chứa:

• gentamicin sulfat;
• chất ổn định.

Các thành phần tích cực của sản phẩm kích thích sản xuất các kháng thể chống lại mầm bệnh của bệnh sởi và quai bị. Miễn dịch đặc hiệu được hình thành trong vòng 6-7 tuần sau khi tiêm.

Chỉ định và chống chỉ định tiêm chủng

Vắc xin được sử dụng để ngăn ngừa bệnh quai bị và bệnh sởi ở trẻ em từ một tuổi. Theo Lịch tiêm chủng quốc gia của Liên bang Nga, mũi đầu tiên được tiêm khi trẻ 12 tháng, mũi thứ hai khi trẻ 6 tuổi. Revaccination được chỉ định cho những em bé chưa bị quai bị và sởi.

Bất kỳ loại vắc xin nào cũng có một số chống chỉ định. Có những hạn chế tạm thời và vĩnh viễn đối với việc quản lý nguyên liệu kháng nguyên quai bị-sởi.

Các điều cấm của nhóm thứ nhất bao gồm:

• đợt cấp của bệnh lý mãn tính của các cơ quan nội tạng;
• tuổi lên đến một năm;
• thai kỳ;
• đợt cấp tính của một bệnh không lây nhiễm hoặc truyền nhiễm;
• đang trải qua một quá trình hóa trị liệu;
• dị ứng;
• tình trạng bất ổn chung;
• điều trị bằng các chất ức chế miễn dịch;
• thời kỳ cho con bú.

Nếu có đợt cấp của một bệnh lý mãn tính, một bệnh truyền nhiễm hoặc không lây nhiễm đã được chuyển đến thì được phép tiêm vắc xin một tháng sau khi thuyên giảm hoặc hồi phục hoàn toàn. Trong điều trị bằng thuốc hóa trị ức chế miễn dịch, vắc-xin được tiêm sáu tháng sau khi hoàn thành khóa học. Nếu vi phạm các quy tắc này thì hiệu quả phòng ngừa sẽ thấp.

Danh sách chống chỉ định tuyệt đối bao gồm:

• tình trạng suy giảm miễn dịch nguyên phát;
• không dung nạp với các thành phần của thuốc;
• sự phát triển của các phản ứng phụ nghiêm trọng khi tiêm vắc xin sởi và quai bị trước đó.

Nhiễm HIV không phải là một điều cấm đối với việc chủng ngừa. Không nên tiêm vắc xin phòng bệnh sởi và quai bị trong thời kỳ có dịch viêm màng não huyết thanh.

Hướng dẫn sử dụng vắc xin quai bị - sởi

Trước khi sử dụng vắc xin quai bị-sởi, thuốc đông khô được pha loãng với dung môi đặc biệt với lượng 0,5 ml cho một liều tiêm chủng. Trong vòng vài phút, bột khô tan hoàn toàn và thu được chất lỏng màu hồng đồng nhất trong suốt.

Đối với chủng ngừa, nó bị cấm sử dụng:

• một loại thuốc đã được bảo quản trong những điều kiện không thích hợp;
• ống thuốc với tính toàn vẹn bị hỏng;
• chất có tính chất vật lý thay đổi (độ trong suốt, màu sắc);
• vật liệu kháng nguyên với thời hạn sử dụng hết hạn.

Ống thuốc được mở ngay trước khi thao tác, tuân theo các quy tắc khử trùng và vô trùng. Không được bảo quản vắc xin đã hòa tan.

Hướng dẫn sử dụng:

• Các ống thuốc có dung môi và vắc-xin khô được xử lý bằng cồn tại chỗ rạch và cắt ra.
• Dịch pha loãng được rút vào ống tiêm và chuyển sang hộp chứa có bột. Khuấy các thành phần cho đến khi thu được chất lỏng đồng nhất.
• Lấy một ống tiêm vô trùng mới và thu thập vật liệu kháng nguyên.
• Lau vùng xương bả vai hoặc vai bằng cồn.
• Một vết thủng được thực hiện ở nơi này và thuốc được tiêm dưới da.

Việc tiêm phòng đã hoàn thành được ghi vào một biểu mẫu kế toán đặc biệt. Nhớ ghi rõ tên bài thuốc, ngày chế, liều lượng dùng, nhà sản xuất, số và sê-ri của thuốc, ngày hết hạn sử dụng. Cũng cần lưu ý phản ứng khi tiêm vắc xin khô phòng bệnh sởi và quai bị.

Trong vòng nửa giờ sau khi làm thủ thuật, không nên rời khỏi các bức tường của cơ sở y tế: những người nhạy cảm có thể phát triển các tình trạng dị ứng, bao gồm phù Quincke và sốc phản vệ. Điều quan trọng là việc chủng ngừa diễn ra trong các phòng được trang bị tất cả các thiết bị cần thiết cho liệu pháp chống sốc.

Đối với những bệnh nhân dễ bị dị ứng, bác sĩ khuyên nên uống thuốc kháng histamine vào ngày chủng ngừa. Ngoài ra, một số bác sĩ nhi khoa khuyên bạn nên sử dụng thuốc hạ sốt trong vài ngày sau khi thao tác để ngăn ngừa tăng thân nhiệt.

Được phép tiêm các vắc xin bất hoạt khác (ví dụ: viêm gan B, rubella, DPT) cùng ngày với vắc xin quai bị và sởi. Nhưng việc chủng ngừa được thực hiện trong các ống tiêm riêng biệt và ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Nó được phép thực hiện không quá ba lần tiêm mỗi ngày. Không được sử dụng vắc xin sống (ví dụ, BCG) cùng một lúc.

Cách dung nạp vắc-xin: phản ứng và tác dụng phụ

Hầu hết trẻ em đều có thể dung nạp vắc-xin quai bị-sởi. Đôi khi, cha mẹ của đứa trẻ nhận thấy những thay đổi nhỏ trong hạnh phúc.

Các phản ứng sau được phép:

• sự gia tăng nhiệt độ đến mức độ của điều kiện dưới mức;
• buồn nôn;
• ăn mất ngon;
• bệnh tiêu chảy;
• hôn mê;
• nén, đỏ, tăng thân nhiệt của vùng tiêm.

Những triệu chứng này cho thấy sự khởi đầu của sự hình thành miễn dịch đặc hiệu. Sau một vài ngày, tình trạng của em bé sẽ bình thường.

Cha mẹ cần quan tâm khi trẻ xuất hiện các triệu chứng sau:

• sốt mạnh;
• phát ban dạng morbilliform lâu hơn ba ngày;
• viêm não;
• viêm khớp;
• chuột rút mạnh ở bụng;
• rối loạn giấc ngủ;
• viêm kết mạc;
• viêm màng não huyết thanh;
• sự xuất hiện của các triệu chứng của viêm tuyến mang tai;
• sưng tấy nghiêm trọng, mẩn đỏ, vùng tiêm bị dập;
• biểu hiện dị ứng ở dạng phát ban da, phù Quincke, phản vệ.

Trong trường hợp phát triển các điều kiện như vậy, cần phải dùng thuốc (ví dụ, thuốc hạ sốt, thuốc kháng histamine). Thái độ coi thường sức khỏe của trẻ có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Ví dụ, bỏ qua nhiệt độ cao có thể gây ra co giật. Sốc phản vệ nếu không được chăm sóc y tế kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Khả năng xảy ra các tác dụng phụ tăng lên trong những trường hợp như vậy:

• sử dụng vắc xin đã hết hạn sử dụng;
• việc sử dụng một loại thuốc được bảo quản không đúng điều kiện và bị giảm chất lượng;
• vi phạm của các bác sĩ của các quy tắc vô trùng, khử trùng;
• tiêm chủng nếu trẻ có chống chỉ định.

Nếu các phản ứng bất lợi xảy ra ở trẻ sau khi tiêm vắc xin quai bị-sởi, cha mẹ nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt.

Giá cả và các chất tương tự

Vắc xin sống khô quai bị-sởi được bán ở các hiệu thuốc và cửa hàng trực tuyến. Chi phí của nó thay đổi từ 850 đến 1135 rúp. Nếu thuốc không có sẵn trong hiệu thuốc hoặc cơ thể dung nạp kém, thì bác sĩ có thể cho chủng ngừa bằng một phương tiện khác - một chất tương tự.

Vắc xin khô sống chống lại bệnh sởi và quai bị không có đầy đủ các chất thay thế về cấu trúc. Nhưng có những cái tương tự.

Tương tự bao gồm các loại vắc xin như vậy:

• M-M-R II. Nó được sử dụng để ngăn ngừa quai bị, rubella và sởi.
• Ưu tiên. Đây là một loại vắc xin phối hợp giảm độc lực sống chống lại bệnh sởi, quai bị và rubella.
• Văn hóa tiêm phòng quai bị.
• Vắc xin sống của Ấn Độ giảm độc lực chống lại bệnh sởi.
• Văn hóa cấy bệnh sởi trực tiếp.

Những căn bệnh như sởi, rubella và quai bị được xếp vào danh sách những căn bệnh lây nhiễm “kinh điển” ở trẻ em. Các bệnh này do vi rút gây ra, có tính lây lan cao (tính dễ lây lan) và cơ chế lây truyền qua đường không khí, do đó chúng được xếp vào nhóm bệnh lây truyền qua đường giọt nước ở trẻ em. Trẻ nhỏ mắc bệnh sởi, rubella và quai bị là chủ yếu. Tuy nhiên, hiện nay có sự gia tăng tần suất nhiễm trùng ở trẻ em ở thanh thiếu niên và người lớn.

Theo NCIP (Lịch tiêm chủng Quốc gia), MMR (sởi, quai bị và rubella), được thực hiện khi 12 tháng và 6 tuổi (tiêm chủng lại).

Nhiều bậc cha mẹ cảnh giác với loại vắc xin này vì nó được tiêm dưới dạng vắc xin sống. Đồng thời, được biết rằng ở trẻ nhỏ, các bệnh nhiễm trùng này thường nhẹ. Chính vì vậy, có ý kiến ​​cho rằng không nên cho trẻ uống vắc xin và “can thiệp” vào khả năng miễn dịch tự nhiên của trẻ.

Hiện nay, phong trào chống tiêm chủng đã trở nên phổ biến và các bậc cha mẹ ngày càng từ chối tiêm chủng cho con mình.

Tất nhiên, nguy cơ tai biến luôn tồn tại khi sử dụng bất kỳ loại thuốc, vắc xin nào, v.v. Tuyệt đối và 100% thuốc an toàn không tồn tại. Tuy nhiên, với việc tuân thủ nghiêm ngặt phương pháp chuẩn bị tiêm chủng và các quy tắc sử dụng vắc xin, cũng như sử dụng vắc xin chất lượng cao (chưa hết hạn sử dụng và được bảo quản đúng cách) và tuân thủ các khuyến cáo của bác sĩ trong giai đoạn sau tiêm chủng, nguy cơ phát triển các biến chứng do tiêm chủng là rất ít.

Tại sao cần tiêm vắc xin MMR?

Trong trường hợp này, bạn cần hiểu đặc điểm chính của nhiễm trùng nhỏ giọt ở trẻ em - ở trẻ em, chúng thường xảy ra ở dạng nhẹ hoặc trung bình. Tuy nhiên, ở người lớn, những bệnh nhiễm trùng này có thể cực kỳ nặng và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Khi từ chối tiêm chủng khi còn nhỏ, lo sợ các biến chứng do việc sử dụng vắc xin hoặc coi đây là gánh nặng không đáng có đối với hệ miễn dịch, cha mẹ phải nhận thức được đầy đủ các rủi ro cho trẻ trong tương lai.

Sự nguy hiểm của bệnh rubella đối với phụ nữ mang thai

Bệnh rubella, thường nhẹ ở trẻ nhỏ (các biến chứng như viêm não do rubella xảy ra ở khoảng 1 trong số 1000 trẻ em), là một mối nguy hiểm nghiêm trọng đối với phụ nữ mang thai chưa được tiêm phòng và chưa bị bệnh rubella.

Virus rubella có ái lực cao với các mô của thai nhi và có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng rubella bẩm sinh (CRS). Một em bé bị CRS được sinh ra với dị tật tim bẩm sinh, mù và điếc. Ngoài ra, vi rút rubella có thể ảnh hưởng đến mô não của thai nhi (có thể bị chậm phát triển trí tuệ nghiêm trọng trong tương lai), gan, lá lách, v.v. Bệnh rubella trong ba tháng đầu của thai kỳ có thể gây sẩy thai hoặc thai bị mờ dần.

Mối nguy hiểm chính của bệnh rubella đối với phụ nữ mang thai là phụ nữ có thể chịu đựng căn bệnh này ở dạng đã bị xóa sổ. Với diễn biến này của bệnh, chỉ có thể quan sát thấy phát ban đơn lẻ trong vài ngày. Sức khỏe của phụ nữ mang thai không bị xáo trộn, và phụ nữ có thể loại bỏ phát ban nhỏ đối với người bị dị ứng. Tuy nhiên, ngay cả những dạng rubella đã bị xóa sổ cũng có tác dụng gây dị tật và gây quái thai nghiêm trọng cho thai nhi.

Về vấn đề này, khi nghi ngờ nhỏ nhất về bệnh rubella, phụ nữ mang thai nên được kiểm tra xem có kháng thể chống rubella hay không. Khi bị nhiễm rubella, có thể khuyến cáo chấm dứt thai kỳ sớm. Quyết định cuối cùng chỉ do người mẹ. Cô ấy phải được thông báo về tất cả các nguy cơ đối với thai nhi và khả năng cao bị dị tật bẩm sinh nặng.

Về vấn đề này, tất cả phụ nữ chưa được tiêm chủng và chưa được tiêm chủng đều được khuyến cáo nên tiêm phòng bệnh rubella khi có kế hoạch mang thai. Không nên mang thai trong vòng 3 tháng sau khi tiêm phòng. Tuy nhiên, việc bắt đầu mang thai trước khi hết ba tháng sau khi tiêm chủng không phải là dấu hiệu chấm dứt thai kỳ, vì các vi rút đã giảm độc lực đáng kể được sử dụng để tiêm chủng.

Đặc điểm chuẩn bị tiêm chủng

Việc tiêm phòng sởi và quai bị rubella là bắt buộc. Tuy nhiên, vấn đề tiêm chủng được xem xét nghiêm ngặt đối với từng trẻ. Điều này là do tiêm chủng MMR, giống như bất kỳ loại nào khác, có một số chống chỉ định chung và cụ thể hoặc giới hạn thời gian để thực hiện. Vì vậy, trước khi tiêm phòng, trẻ phải được bác sĩ nhi khoa khám và làm các xét nghiệm tổng quát (xét nghiệm tổng quát về máu và nước tiểu).

Nếu không được khám, xét nghiệm sơ bộ và được sự đồng ý của bác sĩ nhi khoa về việc tiêm chủng thì không thể tiêm vắc xin này.

Tuân thủ các biện pháp an toàn này sẽ giảm thiểu nguy cơ biến chứng sau khi tiêm chủng.

Tiêm vắc xin sởi, rubella, quai bị loại nào tốt nhất?

Vì MMR, theo lịch tiêm chủng quốc gia của nhà nước, nằm trong danh sách các loại vắc xin bắt buộc được nhà nước mua. Chủng ngừa là miễn phí.

Thông thường, họ sử dụng vắc-xin trong nước chống lại bệnh sởi và quai bị, và vắc-xin của Ấn Độ để chống lại bệnh rubella.

Nếu cần, vắc-xin Priorix ® có chứa cả ba loại vi-rút sẽ được sử dụng.

Tất cả các loại vắc xin đều trải qua các nghiên cứu sơ bộ về tính hiệu quả và an toàn.

Vắc xin nội địa sởi rubella quai bị

• L-16 ® (chống bệnh sởi).

Không có vắc xin phòng bệnh rubella của Nga.

Nhập khẩu vắc xin sởi rubella quai bị

Trivaccines bao gồm:

• MMR-II®;
• Priorix®.

Bệnh ban đào:

• Rudivax®;
• Ervevax®.

Chống chỉ định tiêm vắc xin phòng bệnh sởi, rubella và quai bị

Việc tiêm phòng chỉ được thực hiện sau khi trẻ đã được bác sĩ khám và làm các xét nghiệm. Việc giới thiệu vắc-xin được thực hiện tại phòng khám, bởi nhân viên có chuyên môn. Ở nhà, một mình, v.v. không tiêm phòng.

Do đã sử dụng vắc xin sống (đã được làm yếu) nên việc tiêm phòng quai bị, sởi, rubella sẽ không được thực hiện khi:

• bệnh nhân có phản ứng dị ứng với trứng gà (chim cút) và kháng sinh nhóm aminoglycoside;
• quá mẫn cảm với các thành phần của vắc xin;
• dị ứng với vắc xin ở lần tiêm đầu tiên (chống chỉ định tiêm lại);
• đã xác nhận mang thai hoặc nếu nó được nghi ngờ;
• sự hiện diện của các bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của các bệnh lý mãn tính;
• suy giảm miễn dịch tế bào nghiêm trọng và sự hiện diện của các biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng HPV;
• sự hiện diện của khối u ác tính, dẫn đến vi phạm các phản ứng của miễn dịch tế bào (bệnh bạch cầu, ung thư hạch, v.v.).

Thận trọng, vắc-xin được sử dụng nếu bệnh nhân có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng (với bất kỳ nguồn gốc nào) và co giật co giật.

Tính đặc thù của các tương tác thuốc cũng được tính đến. Không tiêm vắc xin quai bị, sởi, rubella cho những bệnh nhân đã dùng các chế phẩm immunoglobulin hoặc các thành phần huyết tương. Trong trường hợp này, khoảng thời gian giữa việc sử dụng các loại thuốc này và vắc-xin nên là ba tháng.

Xét thấy việc tiêm vắc xin quai bị, sởi, rubella được thực hiện bằng vắc xin sống giảm độc lực, nghiêm cấm kết hợp tiêm với vắc xin sống khác.

Nếu đứa trẻ đã mắc bệnh sởi, rubella hoặc quai bị, đây không phải là chống chỉ định tái chủng ngừa khi trẻ 6 tuổi.

Tiêm vắc xin cho trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV

Khó khăn lớn nhất là việc tiêm chủng cho trẻ em sinh ra từ mẹ nhiễm HIV. Đối với nhóm bệnh nhân này, tiêm chủng phòng ngừa là cực kỳ quan trọng, vì do suy giảm miễn dịch nghiêm trọng, họ khó dung nạp hơn với bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào, và do đó, họ có nguy cơ tử vong và biến chứng do bệnh cao hơn đáng kể. Tiêm phòng kịp thời có thể cải thiện tiên lượng và giảm nguy cơ cho những bệnh nhân này.

Trước đây, trẻ em nhiễm HIV không được tiêm vắc xin MMR. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã xác nhận rằng trẻ nhiễm HIV có khả năng phát triển đáp ứng miễn dịch tế bào và dịch thể (mặc dù lượng kháng thể giảm).

Việc chủng ngừa chỉ được thực hiện sau khi có chẩn đoán cuối cùng và tiến hành xét nghiệm tế bào CD4 +. Tiêm vắc xin viêm tuyến mang tai, sởi, rubella cho trẻ không có biểu hiện suy giảm miễn dịch trên lâm sàng và tế bào rõ rệt.

Đối với những bệnh nhân có chống chỉ định, sau khi tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh sởi hoặc quai bị, điều trị dự phòng bằng globulin miễn dịch được chỉ định.

Tác dụng phụ của vắc xin sởi-rubella quai bị, làm thế nào để tránh?

Cần phải hiểu rằng biểu hiện sổ mũi, hơi yếu, sốt (37-38 độ), cổ họng hơi đỏ và phát ban nhẹ là phản ứng bình thường của trẻ với vắc xin. Ngoài ra, có thể sưng nhẹ tuyến nước bọt mang tai và tấy đỏ tại chỗ tiêm.

Hình ảnh phát ban sau khi tiêm vắc xin MMR (sởi, quai bị, rubella):

Phát ban sau khi PDA

Phản ứng này không gây hoảng sợ. Khi xuất hiện phát ban, trẻ được khuyến cáo kê đơn thuốc kháng histamine. Cần lưu ý rằng để giảm nguy cơ phát ban sau khi tiêm chủng, nên bắt đầu dùng thuốc kháng histamine hai ngày trước khi tiêm chủng và tiếp tục ít nhất ba ngày sau khi tiêm chủng.

Ngoài ra, có thể khuyến nghị dùng một loại chất hấp thụ (Enterosgel®). Tuy nhiên, cần nhớ rằng khoảng thời gian giữa việc dùng chất hấp thụ và các loại thuốc khác nên ít nhất là hai giờ. Một chế độ uống đầy đủ cũng được khuyến khích.

Để giảm nguy cơ phát triển các tác dụng không mong muốn, bạn cũng nên từ chối đi lại và mời khách vào ngày đầu tiên sau khi tiêm chủng. Trong tương lai, trong trường hợp không có chống chỉ định, đi bộ được phép.

Khi nhiệt độ tăng trên 37,5-38 độ, thuốc hạ sốt được sử dụng (paracetamol, ibuprofen ®). Aspirin ® được chống chỉ định.

Thuốc kháng vi-rút, kháng sinh, globulin miễn dịch, v.v. với sự gia tăng nhiệt độ và sự xuất hiện của sổ mũi sau khi tiêm chủng không được quy định.

Thông thường, vắc-xin MMR được dung nạp dễ dàng hoặc bị sốt nhẹ, sổ mũi và phát ban nhẹ. Các phản ứng nghiêm trọng có nguồn gốc dị ứng và các biến chứng khác do sử dụng vắc-xin rất hiếm khi xảy ra, theo quy luật, nếu các quy tắc chuẩn bị tiêm chủng không được tuân thủ và thuốc được sử dụng cho bệnh nhân có chống chỉ định.

Các tác dụng phụ thực sự của vắc-xin, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, là:

• cao, kháng khi uống thuốc hạ sốt, hạ sốt;
• phát ban hợp lưu dồi dào;
• co giật;
• đa dạng;
• viêm tai giữa;
• viêm phế quản và viêm phổi, v.v.

Tôi có thể đi bộ sau khi tiêm phòng sởi quai bị rubella không?

Chống chỉ định đi bộ là bé có phản ứng nhiệt độ với vắc xin. Sau khi nhiệt độ ổn định, hoặc nếu tiêm phòng được dung nạp tốt thì mới được phép đi dạo.

Tiêm vắc xin sởi và quai bị rubella ở đâu?

Thuốc chủng này được tiêm dưới da (dưới xương bả vai hoặc ở vai). Một số loại vắc xin (Priorix) có thể được tiêm bắp.

Tiêm tĩnh mạch bị nghiêm cấm đối với bất kỳ loại vắc xin nào.

Bạn có thể bị quai bị, sởi, hoặc rubella nếu đã tiêm phòng không?

Theo thống kê, khoảng 15% trẻ sau khi tiêm mũi đầu tiên có thể mắc các bệnh sởi, rubella hoặc quai bị. Tuy nhiên, ở trẻ em được tiêm chủng, những bệnh này thường xảy ra ở dạng tẩy xóa và không dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nặng.

Khi được 12 tháng tuổi, đã đến lúc bé cần được tiêm vắc xin phòng bệnh sởi và các loại virus gây bệnh quai bị (quai bị). Loại vắc xin này khá nghiêm trọng, vì vậy nó được đưa vào cơ thể trẻ không sớm hơn một tuổi. Ở phòng khám nhi thường sử dụng vắc xin hai thành phần quai bị - sởi. Nó trùng lặp với việc tiêm phòng rubella.

Tính năng của vắc xin

Vắc xin có chứa các thành phần làm suy yếu của vi rút không gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Được đồng hóa dần bên trong và cơ thể bắt đầu sản sinh ra các kháng thể kích thích hệ miễn dịch kháng lại virus trực tiếp.

Việc chủng ngừa vẫn giữ được hiệu lực của nó lên đến 8–10 năm, điều này cần phải thực hiện lại việc chủng ngừa.

Sởi và quai bị là những căn bệnh nguy hiểm lây lan qua đường không khí. Chỉ có con người là bị tổn thương. Chúng có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau.

Viêm tuyến mang tai nhằm đạt được khả năng miễn dịch chủ yếu ở các bé trai, vì bệnh quai bị ảnh hưởng đến sự hình thành tinh hoàn và chức năng sinh sản sau này. Nếu một cậu bé hoặc thanh niên mắc bệnh viêm tuyến mang tai thì có thể xảy ra vô sinh, điều này vẫn còn mãi mãi. Trường hợp hiếm có thể điều trị được. Sởi cũng gây ra những tổn thương nghiêm trọng cho cơ thể nếu bị tấn công khi tiếp xúc trực tiếp.

Quy tắc tiêm vắc xin phòng bệnh sởi và quai bị

Vắc xin đến từ các nhà sản xuất khác nhau. Trong những năm gần đây, huyết thanh trong nước đã được sử dụng, có thể chứa từng thành phần riêng biệt (monovaccine) hoặc kết hợp (divaccine).

Hướng dẫn cho nhân viên y tế chứa toàn bộ danh sách các hành động. Thuốc có thể được đóng gói dưới dạng ống và lọ. Nó bao gồm hai đơn vị: vắc xin khô và một dung môi đặc biệt, được thêm vào ngay trước khi tiêm.

Mũi đầu tiên được tiêm cho trẻ ở chân để huyết thanh đi vào mô cơ và có kết quả tối đa.

Việc giới thiệu lại các thành phần của bệnh sởi và quai bị được thực hiện trong tay khi trẻ từ sáu đến bảy tuổi.

Nếu bác sĩ và bệnh nhân tuân thủ hướng dẫn tiêm phòng thì hậu quả có thể không xuất hiện. Nhưng bạn cần biết về chúng.

Giai đoạn sau khi tiêm chủng

Đáp ứng với thuốc chủng ngừa bệnh sởi có thể khác nhau. Một số dễ dung nạp, không nhận thấy các biến chứng. Đôi khi một đứa trẻ có những thay đổi có thể chấp nhận được:

• tăng nhiệt độ;
• sự xuất hiện của phát ban nhẹ trên cơ thể;
• mở rộng các tuyến nước bọt;
• sưng tinh hoàn (ở trẻ em trai);
• tiêu chảy, nôn mửa (một lần);
• sự chai cứng tại chỗ tiêm.

Cần đặc biệt chú ý nếu trẻ có biểu hiện tăng nhiệt độ đến mức tối đa, có thể gây ra các biến chứng dưới dạng co giật. Do đó, cần sử dụng các loại thuốc hạ sốt, chống dị ứng. Nếu lơ là, vắc-xin có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho trẻ.

Đôi khi các biến chứng từ vắc xin sởi và quai bị là riêng lẻ và có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng:

• phù mạch;
• sốc phản vệ;
• giảm mức độ tiểu cầu;
• viêm não;
• phát triển viêm khớp (đặc biệt là ở người lớn);
• đau quặn thắt ở bụng.

Những biến chứng này không bình thường và rất hiếm. Nhưng rủi ro và hậu quả nghiêm trọng vẫn còn sau khi tiêm chủng.

Nguy cơ của việc không tiêm chủng

Nhiều bậc cha mẹ từ chối tiêm chủng, kể cả sởi, rubella, quai bị. Quyền này là hợp pháp, nhưng nó đặt ra gánh nặng trách nhiệm nếu đứa trẻ tiếp xúc trực tiếp với vi rút.

Hậu quả có thể nghiêm trọng, đặc biệt là đối với các bé trai. Tinh hoàn của người quai bị bị virus quai bị tấn công nhiều làm rối loạn sự phát triển đúng cách của chúng và dẫn đến vô sinh hoàn toàn hoặc một phần.

Giống như vắc-xin rubella quan trọng đối với trẻ em gái, vắc-xin quai bị cho trẻ em trai cũng vậy. Thông thường việc tiêm phòng được thực hiện ngay lập tức để chống lại ba loại virus: sởi, rubella, quai bị.

Có thể hậu quả đối với vắc-xin sẽ ít hậu quả hơn so với việc từ chối nó. Mỗi bà mẹ nên nhớ điều này.

Chuẩn bị cho mỗi lần tiêm chủng và làm theo hướng dẫn của bác sĩ, sau đó bất kỳ loại huyết thanh nào sẽ không gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Thuốc chủng ngừa bệnh sởi, quai bị và rubella Vắc xin sởi - mô tả và khuyến nghị

Cập nhật mô tả mới nhất của nhà sản xuất 31.07.2003

Danh sách có thể lọc

Hoạt chất:

ATX

Nhóm dược lý

Phân loại Nosological (ICD-10)

Thành phần và hình thức phát hành

1 liều bột đông khô để pha dung dịch cho s / c có chứa vi rút sởi không dưới 1000 TCD 50, vi rút quai bị không dưới 20000 TCD 50 và gentamicin sulfat không quá 25 mcg; trong ống cho 1 liều, trong hộp các tông 10 ống.

Đặc tính

Chất xốp đồng nhất có màu hồng phấn, hút ẩm.

tác dụng dược lý

tác dụng dược lý- kích thích miễn dịch.

Kích thích sản xuất kháng thể đối với virus sởi và quai bị, đạt mức tối đa lần lượt là 3-4 tuần và 6-7 tuần sau khi tiêm chủng.

Chỉ định chuẩn bị

Kế hoạch và phòng chống khẩn cấp bệnh sởi và quai bị.

Chống chỉ định

Quá mẫn (kể cả với aminoglycosid, protein trứng cút), phản ứng nghiêm trọng hoặc biến chứng với liều trước đó, suy giảm miễn dịch nguyên phát, bệnh máu ác tính, ung thư, mang thai.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Chống chỉ định trong thai kỳ.

Liều lượng và cách dùng

P / c, ngay trước khi sử dụng pha vắc xin với dung môi (0,5 ml dung môi trên 1 liều tiêm chủng của vắc xin), tiêm 0,5 ml dưới bả vai hoặc vào vùng vai (ở ranh giới giữa 1/3 dưới và 1/3 giữa). của vai, từ bên ngoài). Tiêm chủng theo lịch được thực hiện 2 lần vào độ tuổi 12 tháng và 6 tuổi đối với trẻ chưa mắc sởi và quai bị.

Điều trị dự phòng khẩn cấp được thực hiện cho trẻ em từ 12 tháng tuổi, thanh thiếu niên và người lớn tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh sởi, quai bị chưa mắc các bệnh nhiễm trùng này và chưa được tiêm vắc xin theo lịch tiêm chủng (vắc xin được tiêm không muộn hơn 72 giờ sau khi tiếp xúc với bệnh nhân).

Các biện pháp phòng ngừa

Việc tiêm phòng có thể được thực hiện ở giai đoạn cuối của các biểu hiện cấp tính của các bệnh truyền nhiễm và không lây nhiễm, các đợt cấp của các bệnh mãn tính; sau khi bình thường hóa nhiệt độ cơ thể trong các dạng nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính không nghiêm trọng hoặc các bệnh đường ruột cấp tính; 3-6 tháng sau liệu pháp ức chế miễn dịch. Sau khi các chế phẩm globulin miễn dịch được giới thiệu ở người, việc chủng ngừa bệnh sởi và quai bị được thực hiện không sớm hơn 2 tháng sau đó. Sau khi vắc-xin quai bị-sởi được giới thiệu, các chế phẩm immunoglobulin được sử dụng không sớm hơn 2 tuần sau đó. Nếu cần thiết phải sử dụng immunoglobulin sớm hơn giai đoạn này thì nên tiêm nhắc lại vắc xin phòng bệnh sởi và quai bị.

Công thức, tên hóa học: không có dữ liệu.
Nhóm dược lý: thuốc / vắc-xin miễn dịch, huyết thanh, phage và độc tố.
Tác dụng dược lý:điều hòa miễn dịch.

Đặc tính dược lý

Vắc xin sống giảm độc lực phòng bệnh sởi, rubella, quai bị. Chế phẩm đông khô kết hợp gồm các chủng vắc xin giảm độc lực của vi rút quai bị (RIT 43/85, có nguồn gốc từ Jeryl Lynn), sởi (Schwarz), rubella (Wistar RA 27/3), được nuôi cấy riêng biệt trong môi trường nuôi cấy tế bào lưỡng bội của người (rubella) và tế bào phôi gà (quai bị, sởi). Thuốc đáp ứng các yêu cầu của Tổ chức Y tế Thế giới về sản xuất tác nhân sinh học, các yêu cầu đối với vắc xin phối hợp sống và vắc xin phòng bệnh quai bị, sởi, rubella. Kháng thể đối với vi rút rubella được tìm thấy ở 99,3% số người được tiêm chủng, đối với vi rút quai bị - 96,1%, đối với vi rút sởi - ở 98%. 12 tháng sau khi sử dụng vắc-xin, tất cả các bệnh nhân có huyết thanh dương tính vẫn giữ được hiệu giá bảo vệ của kháng thể chống lại bệnh sởi và rubella, chiếm 88,4% - đối với vi rút quai bị.

Chỉ định

Chủ động chủng ngừa rubella, quai bị, sởi từ khi trẻ 1 tuổi.

Phương pháp sử dụng vắc xin sởi, rubella và quai bị và liều lượng

Vắc xin được tiêm dưới da hoặc tiêm bắp với liều 0,5 ml (trước khi sử dụng, chất đông khô được pha loãng với dung môi được cung cấp).
Không tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp vô tình tiêm tĩnh mạch, các phản ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc, có thể phát triển.
Việc tiêm chủng được xác định bởi lịch tiêm chủng quốc gia, vì lịch tiêm chủng khác nhau giữa các quốc gia.
Đối với các bệnh nhiễm vi rút đường hô hấp cấp tính nhẹ, các bệnh đường ruột cấp tính và những bệnh khác, được phép tiêm phòng ngay sau khi thân nhiệt bình thường.
Bằng cách tiêm chủng cho bệnh nhân chưa được chủng ngừa trong vòng 3 ngày kể từ khi tiếp xúc với bệnh nhân sởi, có thể đạt được một số biện pháp bảo vệ chống lại bệnh sởi.
Tiền sử có phản ứng dị ứng với trứng gà không thuộc loại phản vệ và viêm da tiếp xúc do neomycin gây ra, không phải là chống chỉ định tiêm chủng.
Các điểm tiêm chủng nên được cung cấp liệu pháp chống sốc (bao gồm epinephrine dạng dung dịch 1: 1000). Bệnh nhân phải được giám sát y tế trong vòng nửa giờ sau khi tiêm vắc-xin.
Các vắc xin phối hợp phòng bệnh quai bị, sởi, rubella có thể được tiêm cho bệnh nhân AIDS, bệnh nhân nhiễm HIV không có triệu chứng, mặc dù thực tế là tình trạng suy giảm miễn dịch là chống chỉ định tiêm chủng.
Vắc xin này có thể được sử dụng để tiêm chủng lại cho những bệnh nhân đã được tiêm vắc xin phối hợp rubella, quai bị và sởi trước đó.
Nếu cần thiết phải xét nghiệm lao tố, thì nên thực hiện kết hợp với tiêm chủng hoặc 6 tuần sau khi tiêm chủng, vì quy trình tiêm phòng bệnh sởi (cũng có thể là quai bị) có thể tạm thời làm da bị mẫn cảm với lao tố, dẫn đến kết quả âm tính giả.
Sau khi tiêm vắc xin chính ở bệnh nhân giảm tiểu cầu, các trường hợp tái phát và đợt cấp của bệnh đã được ghi nhận, do đó quyết định tiêm vắc xin cho từng bệnh nhân sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.
Do có thể bảo tồn kháng thể của mẹ nên việc tiêm phòng cho trẻ dưới 1 tuổi có thể không hiệu quả. Nhưng đây không phải là trở ngại cho việc chỉ định những trẻ trong độ tuổi này có nguy cơ lây nhiễm cao. Trong những tình huống như vậy, sau khi được 1 tuổi, tiêm chủng lại được chỉ định.
Tránh để thuốc tiếp xúc với etanol, ête, chất tẩy rửa, vì vi rút vắc xin rất dễ bị bất hoạt bởi những chất này.

Chống chỉ định sử dụng

Quá mẫn (kể cả với protein trứng, neomycin), đợt cấp của các bệnh mãn tính hoặc cấp tính (nên hoãn tiêm chủng), suy giảm miễn dịch nguyên phát và thứ phát, mang thai.

Hạn chế ứng dụng

Co giật và các bệnh dị ứng trong tiền sử.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Chống chỉ định sử dụng vắc xin sởi, rubella và quai bị trong thời kỳ mang thai. Chỉ được tiêm phòng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ trong trường hợp không có thai và chỉ khi người phụ nữ đồng ý ngăn ngừa thụ thai trong vòng 3 tháng sau khi tiêm phòng. Có thể sử dụng vắc xin trong thời kỳ cho con bú nếu lợi ích mong đợi cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho trẻ.

Tác dụng phụ của vắc xin sởi, rubella và quai bị

Hệ thần kinh và cơ quan cảm giác: hồi hộp, quấy khóc bất thường, mất ngủ, sốt co giật, viêm màng não, viêm đa dây thần kinh vô căn nguyên phát cấp tính (hội chứng Guillain Barre), viêm tủy cắt ngang, viêm dây thần kinh ngoại biên, viêm não, viêm tai giữa, viêm kết mạc.
Hệ thống tiêu hóa: tiêu chảy, sưng to tuyến mang tai, sưng tuyến nước bọt mang tai, nôn mửa, chán ăn.
Hệ hô hấp: viêm phế quản, ho, viêm đường hô hấp trên, viêm mũi.
Khác: phản ứng dị ứng, nổi hạch, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, giảm tiểu cầu, sốt, phát ban, ban đỏ đa dạng, viêm khớp, đau khớp, phản ứng phản vệ, hội chứng Kawasaki, xung huyết chỗ tiêm, sưng và đau chỗ tiêm, các tình trạng giống như quai bị, phù tinh hoàn, hội chứng morbilliform.

Tương tác của vắc xin phòng bệnh sởi, rubella và quai bị với các chất khác

Thuốc có thể được dùng cùng ngày với vắc xin ho gà-bạch hầu-uốn ván hấp phụ và vắc-xin bạch hầu-uốn ván hấp phụ, vắc-xin H. ifluenzae týp B, vắc-xin varicella sống, vắc-xin bại liệt sống và bất hoạt, nhưng chỉ ở các bộ phận khác nhau của cơ thể với các loại vắc-xin riêng biệt ống tiêm. Các vắc-xin vi-rút sống khác được tiêm ít nhất 1 tháng sau vắc-xin sởi, quai bị và rubella. Những bệnh nhân đã được tiêm globulin miễn dịch hoặc các sản phẩm từ máu người khác nên được chủng ngừa không sớm hơn 3 tháng, vì có thể không có tác dụng từ việc sử dụng thuốc do tác dụng của các kháng thể được sử dụng thụ động đối với vi-rút vắc-xin. Việc chủng ngừa phải được lặp lại nếu các globulin miễn dịch hoặc các sản phẩm máu khác đã được sử dụng sớm hơn 2 tuần sau khi chủng ngừa. Thuốc không được trộn lẫn với các vắc xin khác trong cùng một ống tiêm.