Сколько длятся выделения после родов в норме. Продолжительность выделений после родов

В ходе родовой деятельности происходит разрыв мелких кровеносных сосудов. Это способствует обильному кровотечению. В зависимости от того, как долго идут выделения после родов, оценивается самочувствие пациентки. Отклонение от нормальных параметров свидетельствует о патологии.

Оптимальная длительность

В утробе малыш окружен плацентой. Она защищает его от внешнего воздействия. Плацента прочно прикреплена к маточной поверхности. После успешного родоразрешения роженице необходимо вытужить и послед. Он представляет собой плаценту и прилегающие к ней оболочки. В результате отхождения последа травмируются сосуды. Это приводит к кровотечению, которое в медицине называют лохиями.

Каждой родившей женщине необходимо знать, как долго после родов идут кровяные выделения. Это позволит вовремя заметить отклонение, и обратиться к врачу. В послеродовой период велика вероятность развития воспалительного процесса. Это очень опасно для женского здоровья.

Скорость послеродовой реабилитации зависит от успешности прохождения родов и индивидуальных особенностей организма. В норме лохии длятся от 5 до 10 недель.

Но возможны небольшие отклонения. Помимо того, долго ли идут выделения после родов, требуется обращать внимание на цвет и консистенцию лохий. Врачи рекомендуют записывать наблюдения в отдельный блокнот.

Последствия халатного отношения к состоянию здоровья могут быть плачевными. Своевременное обращение к специалистам предотвратит серьезные осложнения.

Характер выделений

Влагалищные выделения – индикатор здоровья женщины. Каждую роженицу интересует, какие они должны быть. В первую очередь учитывается, какого цвета и какие они по консистенции. Процесс заживления половых органов происходит постепенно.

На каждом этапе выделения меняются следующим образом:

• несколько дней после родоразрешения кровь алого цвета;
• с 2 по 4 неделю влагалищный секрет становится бурого или коричневого оттенка;
• на последнем этапе лохии становятся белыми.

Лохии напоминают обильную менструацию. Сначала они сопровождаются небольшими сгустками. Постепенно кровь разжижается, значительно сокращается её количество. На завершительной стадии выделения становятся мажущими.

На втором этапе в выделениях может присутствовать слизь. Она не свидетельствует о патологии. Слизь возникает в результате отмирания ненужных клеток и стабилизации гормонального фона.

Если после родоразрешения проводилось выскабливание полости матки, выделения закончатся раньше, чем полагается. Количества лохий может быть меньше.

Когда бить тревогу

После родовой деятельности женщину могут беспокоить незначительные боли. Они вызваны сокращением матки. Следует обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Обращение к врачу необходимо в следующих случаях:

• увеличение температуры тела;
• резкое усилении работы секреции;
• лохии закончились, а затем – начались заново;
• продолжительность менее месяца или более 3 месяцев;

Обнаружение тревожных симптомов – серьезный повод обращения к гинекологу. Он возьмет мазок и выпишет направление на сдачу анализов. Для базового исследования достаточно сдачи мочи и крови на биохимию.

Статистика показывает, что большинство женщин обращаются к врачу только после появления обильного кровотечения или сильных болей. Диагностирование и лечение в этом случае усложняется.

Возможные патологии

Главная причина послеродовых осложнений – попадание в матку инфекции. В результате этого развивается воспаление. При отсутствии должного внимания последствия могут быть печальными.

Обильное кровотечение способствует появлению анемии. Она характеризуется недостатком железа в организме. При грудном вскармливании такое отклонение вызывает нехватку железа у ребенка.

Снижение количества крови может быть вызвано её повышенной свертываемостью. Это приводит к образованию сгустков в матке. Они провоцируют воспалительный процесс, лечение которого, зачастую, затруднительно.

При отсутствии медицинской помощи воспаление приводит к следующим последствиям:

• трудности с зачатием в будущем;
• сепсис;
• спаечный процесс;
• нарушение менструального цикла;
• эндометрит.

Особенности выделительной системы после проведения кесарева

Кесарево сечение – это искусственный способ родоразрешения. Его практикуют по показаниям. Принцип осуществления основан на извлечении плода через разрез, сделанный на матке. Реабилитационный период после искусственного родоразрешения, по сравнению с естественными родами, более продолжительный. Но кровь идет не дольше 2 недель.

Сложность восстановительного процесса после оперативных действий состоит в необходимости приема медикаментов. После хирургического вмешательства матка не способна сокращаться самостоятельно. Сокращения необходимы для отторжения лишних тканей и .

Через 2 недели после оперативного вмешательства женщина замечает появление . Они бывают обильными. Не следует этого пугаться. Такой влагалищный секрет входит в пределы нормы.

Меры профилактики

Существует возможность защититься от потенциальных осложнений после родов.

• лучше отказаться от половой близости на время заживления матки;
• гигиенические прокладки желательно менять каждые 1-3 часа;
• обязательно наличие индивидуальных полотенец и средств гигиены;
• гигиенические процедуры в послеродовой период проводятся от 2 раз в сутки;
• нельзя пропускать плановые осмотры гинеколога.

Чтобы улучшить сократимость матки и избежать обильного кровотечения, рекомендуется спать на животе. Желательно вовремя опустошать мочевой пузырь. В восстановительный период нельзя поднимать тяжести. При увеличении количество крови на живот прикладывается охлаждающий компресс.

Заключение

После родов матка имеет вид окровавленной раны. В этот период женщина находится в уязвимом состоянии. Соблюдение гигиенических норм и внимательное отношение к своему здоровью исключает возникновение неприятных заболеваний.

Как бы не хотелось точно знать, сколько после родов идут кровянистые выделения, получить однозначный ответ на данный вопрос практически невозможно, так как это напрямую связано с течением самих родов и индивидуальным состоянием здоровья. Но обобщенные сроки, на которые следует ориентироваться, имеются. Перед тем как разобраться с продолжительностью выделений, будет не лишним выяснить, из-за чего они происходят.

Не стоит путать послеродовые выделения с менструацией

Лохии - так называются выделения из матки, являются не просто кровью. Это смесь из лейкоцитов, остатков плодных оболочек, отторгающейся ткани, которые присутствуют в матке после отслоения плаценты. Так как поверхность ее является сплошной раной, то и выделения сразу после родов особенно обильны. В этом есть свой плюс: чем интенсивнее лохии, тем меньше шансов, что в матке останутся сгустки крови или остатки тканей, из-за чего может потребоваться чистка. На то, сколько дней после родов идут кровяные выделения, их обильность влияния не оказывает. Регулируется процесс выделения лохий в организме количеством гормона окситоцина, который начинает вырабатываться после родов, чем его больше, тем активнее матка выбрасывает лишние частицы плаценты. От менструации лохии отличаются своим объемом: в норме после естественных родов женщина в первые часы теряет до 500 мл крови, тогда как при менструации эта цифра не превышает 100 мл за весь период. По виду лохии более яркие, интенсивность их цвета снижается постепенно. Хотя кровянистые выделения через месяц после родов уже могут быть и менструацией, особенно если ребенок не кормится грудью. Здесь все зависит от физиологических особенностей.

Что считать нормой

Обильные выделения идут в течение первых пяти-семи дней. Предполагается, что за это время кусочки отмершего эндометрия и плаценты покидают матку и кровь, выходящая наружу, уже их не содержит, а лишь является последствием того, что инволюция матки по прежнему продолжается. Не зря выписке роженицы из роддома предшествует осмотр гинеколога, который убеждается в том, что матка не содержит частиц плаценты и уменьшилась до определенных размеров, так как непосредственно после родов ее вес составляет около килограмма, а в не беременном состоянии эта цифра равна не более 100 граммам. Состояние матки напрямую связано с тем, какие должны быть выделения после родов в определенные промежутки времени. Она должна сокращаться, что свидетельствует о нормальном течении восстановительного процесса. Если такового не происходит, врачи стимулируют сокращение капельницами с окситоцином и иными мероприятиями. У одних выделения могут стать меньше уже на третий день, а у других остаются интенсивными более продолжительное время. Есть мнение, что на объемы выделений может влиять число родов: с каждыми последующими матка сокращается все менее интенсивно, соответственно, и кровь выделяется медленнее, потому сгустки в ней могут присутствовать и спустя неделю после родов. При этом гораздо важнее не то, сколько после родов идут кровянистые выделения, а то, насколько они интенсивны. Риск кровотечения присутствует даже при благополучном родоразрешении, потому в первые часы женщина находится под пристальным вниманием врачей. Для сокращения кровопотери на живот может накладываться грелка со льдом.

Лохий не должно быть слишком мало

Если таковые отсутствуют или незначительны, это может говорить об осложнении, в медицине называемом лохиометра. Кровь скапливается в полости матки, а произойти такое может при ее перегибе или закупорке канала шейки. Чаще всего осложнение проявляется на 7-9 день после родов. Диагностировать проблему можно при осмотре: матка остается увеличенной. Но самый главный ее признак заключается в том, что выделения либо полностью отсутствуют, либо минимальны. Потому женщине нужно самой не только располагать сведениями о том, какие должны быть выделения после родов, но и уметь соотносить свое состояние с типичными нормами, отведенными медициной на восстановительный период, так как не своевременно выявленная лохиометра может привести к эндометриозу. После диагностирования заболевание лечится довольно легко посредством бимануальной пальпации матки при перегибе, введения но-шпы и окситоцина, расширения цервикального канала. Если подобные процедуры не приносят результата, назначается выскабливание или вакуум-аспирация.

Как выделения меняются в послеродовой период

Если говорить о классическом ходе восстановления, то в цепочке того, какие должны быть выделения после родов, насыщенную по цвету алую кровь сменяет бурая. Хотя бывают случаи, когда и первые выделения не слишком яркие, обуславливается это большим количеством присутствующих в них эритроцитов, что также является разновидностью нормы. Отдельные сгустки крови могут находиться в выделениях не только в первую неделю, когда они особенно интенсивны. Бурые лохии постепенно бледнеют, становятся желтоватыми, а затем бесцветными, по своему виду больше напоминая слизь. От начала этого процесса и до полного исчезновения лохий может пройти от 4 до 8 недель. При этом лохии не прекращаются одномоментно, как и менструации, они постепенно сходят на нет.

Продолжительность выделений

То, сколько времени идут выделения после родов, связано с множеством факторов:

• способом родоразрешения (при кесаревом сечении выделения более длительны из-за не способности матки с рубцом полноценно сокращаться);
• наличием или отсутствием послеродовых осложнений, последние также негативно влияют на процесс восстановления;
• степенью активности (чем быстрее женщина начинает ходить, чаще лежит на животе, тем отток крови лучше);
• типом вскармливания.

Последнее также оказывает воздействие на то, сколько дней после родов идут кровяные выделения. Способствуют инволюции матки гормоны, вырабатывающиеся в организме женщины при кормлении ребенка грудью.

Запах выделений

Выделения из организма, вне зависимости от их источника, имеют свой специфический запах и лохии - не исключение. В первые дни они пахнут также, как и обычная кровь. Оттенок прелости в этом аромате появляется чуть позже, когда выделения становятся бурыми. Естественно, что речь идет о выделениях, обладательница которых не забывает о регулярной гигиене.

Не важно, сколько дней идут выделения после родов, запах их не должен вызывать негативных эмоций. Если кажется, что он отдает гнилью или чем-то еще неприятным, тянуть с визитом к гинекологу не стоит. Само по себе улучшение не наступит, так как причиной такого запаха являются не выделения, а процессы, происходящие внутри матки. Это может быть и воспаление, и инфекция.

Когда следует обратиться к врачу

Осмотр гинеколога спустя месяц после родов обязателен. Но есть ситуации, когда не стоит разбираться с тем, сколько времени идут выделения после родов, и обращаться за помощью раньше. Если выделения поменяли свой цвет с бело-желтого или бурого вновь на алый или количество их резко увеличилось, хотя с момента родов прошло уже несколько недель, то, возможно, началось кровотечение. Причины последнего разнообразны, лечить это в домашних условиях невозможно, а большая кровопотеря может быть чревата очень серьезными осложнениями. Еще один повод посетить гинеколога - это если кровянистые выделения через месяц после родов или ранее приобретают резкий запах или непривычный цвет: зеленый оттенок слизи свидетельствует о воспалительном процессе, гноя или сгустков, напоминающих творог. В случае, когда после родов прошло два месяца, а лохии не прекращаются, также необходимо сделать УЗИ и пройти осмотр специалиста. Это касается случаев, когда лохии сопровождаются резким скачком температуры, что может быть вызвано воспалением слизистой оболочки матки. Женщины должны помнить о том, что осложнения могут возникнуть и спустя достаточно большой промежуток времени после родов.

Что еще следует учесть

Важно знать не только сколько дней идут выделения после родов, но и то, какие правила нужно соблюдать. Первое из них касается личной гигиены. Подмываться желательно после каждого похода туалета, это минимализирует риск появления воспалительного процесса. При выделениях можно использовать только прокладки, но не тампоны. Последние препятствуют выходу крови, из-за застоя которого также возможно воспаление. По этой же причине запрещено принимать ванну, заменив ее на время душем, или купаться в открытых водоемах: в матку не должна попадать не стерильная жидкость. Не разрешено в данный период и спринцевание. Что касается интимных отношений, то даже при родах, прошедших без осложнений, гинекологи рекомендуют воздержаться от них до полного окончания лохий. Помимо вероятности занесения внутрь матки инфекций не желательны и физические нагрузки в ходе данного процесса, которые могут привести к усилению кровотечения. Потому полезна информация не только о том, сколько дней идут выделения после родов, но и касающаяся простых правил поведения женщины, помогающих сохранить здоровье.

Рождение малыша сопровождается отделением матки, в результате чего происходит разрыв большого количества сосудов. Именно поэтому женщину после родов начинают беспокоить выделения, в которых, кроме крови, присутствуют остатки плаценты, отмершие остатки эндометрия.

Этот процесс неизбежен, он протекает у каждой роженицы, в связи с чем женщине следует знать, сколько длятся выделения после родов в норме и при отклонениях, да и как избежать риска развития осложнений.

Послеродовые выделения называют лохиями. Несмотря на то, что это явление считается естественным процессом, следует обращать внимание на цвет, консистенцию и запах. По этим параметрам можно судить о наличии воспалительных процессов и прочих послеродовых осложнений.

Какие выделения бывают после родов:

В норме, ни на одном этапе выделения не должны иметь резкого неприятного запаха.

Отклонения от нормы

Женщина должна быть осведомлена о том, какие признаки свидетельствуют о наличии патологического процесса и сколько могут длиться выделения после родов при отклонении от нормы.

Если кровотечение прекратилось раньше срока – это тревожный сигнал, который свидетельствует о том, что существует какое-либо препятствие, не дающее выйти слизи наружу.

Этим препятствием могут быть спайки, закупорка шеечного канала, новообразования разной этиологии, слабая сократительная функция матки и прочие причины, которые следует срочно установить.

Обильные, не уменьшающие в объеме лохии свидетельствуют о травмировании матки, разрывах родовых путей. Такое явление может возникнуть при плохой свертываемости крови

Примесь творожистых белесых сгустков и кислого запаха свидетельствует о молочнице. Данное заболевание неопасно, но требует соответствующего лечения.

В послеродовой период высок риск развития воспалительных процессов. По характеру выделений можно определить, присутствует ли воспаление.

Если лохии имеют мутный оттенок, в них обнаруживаются гнойные элементы, появляется резкий и неприятный запах, это свидетельствует об осложнении, женщине потребуется незамедлительно обратиться к врачу.

Ситуация принимает угрожающий характер, если женщину начинают беспокоить резкие боли в нижней области живота. Тревожным симптомом является повышение температуры, появление слабости.

Самым распространенным воспалительным заболеванием, характерным для послеродового периода, является эндометрит – воспаление матки. Выделения при этом окрашиваются бурый цвет вплоть то зеленоватого оттенка. Лохии приобретают запах тухлого мяса. Наблюдается общее ухудшение состояния и повышение температуры.

Что влияет на продолжительность выделений

Некоторые факторы могут повлиять на продолжительность послеродовых выделений. Удлиняют срок следующие факторы:

• после кесарева сечения матка сокращается слабее, раны заживают дольше, поэтому лохии могут быть более продолжительными по срокам;
• во время кормления младенца у женщины начинает активно вырабатываться окситоцин, который усиливает интенсивность выделений;
• прием ванны, особенно горячей, усиливает кровотечение, поэтому в первый месяц после рождения малыша, женщине лучше принимать душ, а не ванну;
• использование тампонов исключено, это приведет к застоям крови в полости матки и воспалительным процессам;
• частые половые контакты в послеродовой период увеличат объем выделений, половые отношения в первый месяц нужно исключить.

У каждой женщины после родов появляются выделения. В среднем они длятся около одного или двух месяцев.

Любые отклонения в этот период следует принимать во внимание и своевременно обращаться к врачу, чтобы исключить развитие серьезных осложнений.

Дополнительную информацию о выделениях после родов можно узнать из следующего видео.

Беременность и рождение ребенка приводит к многочисленным изменениям не только в жизни, но и в организме женщины.

Спустя определенное время после родов организм возвращается в исходное состояние, но до этого наблюдаются непривычные явления. Одно из них – послеродовые выделения, которые называются лохиями.

Лохии возникают у всех женщин после родов. Их причина – разрыв сосудов между маткой и плацентой при появлении ребенка на свет. Результатом такого разрыва становится кровотечение. Его возникновение – естественный процесс, поскольку матка должна очиститься от остатков плаценты, отмерших частиц эндометрия и следов жизнедеятельности плода.

Некоторые родившие женщины не знают о данном явлении, поэтому нервничают при его возникновении. Но, даже владея этой информацией, молодые матери нуждаются в детальном изучении этого процесса, чтобы понимать, когда он проходит нормально, а когда имеются патологии. Это позволит избежать осложнений, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Сколько идут выделения после родов

Каждая женщина отличается от других индивидуальными свойствами организма. Поэтому беременность, роды и длительность восстановительного периода после них у всех отличаются. Поэтому нельзя заранее определить, сколько дней идут выделения после родов. Можно назвать лишь ориентировочные рамки, от которых нужно отталкиваться. Все, что находится за их пределами, считается отклонением.

В норме длительность периода, когда есть послеродовые выделения, составляет 6-8 недель. Иногда допускаются небольшие отклонения, когда лохии могут прекратиться на неделю раньше или позже, чем установленный в гинекологии срок. Эти отклонения считаются нормальными, но лишь в том случае, когда нет нарушений в других особенностях. Поэтому при продолжительности послеродовых выделений в 5 или 9 недель врачи анализируют такие показатели, как запах, окраска, густота, количество, состав и пр. На основании этого можно судить, нормально ли проходит период восстановления.

Опасность представляет ситуация, когда лохии продолжаются меньше 5 или больше 9 недель. Поэтому молодой матери необходимо учесть время, когда прекратились послеродовые выделения. И слишком раннее, и слишком позднее завершение считается отклонением. Такое бывает при наличии нарушений в работе женского организма. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для установления причин. Это даст возможность предупредить развитие осложнений.

Важно! Женщины, у которых лохии длились меньше месяца, обычно рады этому обстоятельству. Но когда заканчиваются выделения после родов так быстро следует насторожиться, поскольку подавляющее большинство таких случаев в дальнейшем приводили к госпитализации. При укороченном периоде послеродовых выделений организму не удается избавиться от всех патологических остатков. Спустя некоторое время эти остатки начинают разлагаться, что ведет к развитию воспаления.

Это значит, что любой молодой матери нужно сравнивать продолжительность выделения лохий с показателями нормы. Даже если отклонения относятся к числу допустимых, нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы убедиться в отсутствии проблем.

Состав выделений

Чтобы понять, нормально ли проходит послеродовое восстановление, молодой матери нужно учитывать не только длительность лохий, но и на их состав. Иногда продолжительность выделений находится в пределах нормы, но состав их указывает на отклонения в работе организма.

Нормальные показатели выделений после родов:

1. Для первых 2-3 дней нормальными считаются кровянистые выделения. Во время родов лопаются сосуды, что ведет к кровотечению.
2. После этого матка заживает, и открытые кровотечения должны прекратиться.
3. Первая неделя является этапом выхода остатков плаценты и отмершего эндометрия. Поэтому могут присутствовать сгустки.
4. Через неделю выделение сгустков заканчивается, а лохии становятся жидкими.
5. Наличие слизистых выделений тоже является нормальным – это продукты жизнедеятельности плода. Они тоже должны исчезнуть за неделю.
6. Через 5-6 недель после родов лохии приобретают характер мажущих выделений. Они похожи на те, что наблюдаются при месячных.

Присутствие кровянистых выделений после родов не должно тревожить. Опасным является содержание в них гноя – это признак нарушений. Нужно срочно идти к гинекологу в таких случаях, как:

• Появление гнойных выделений. Это указывает на начало воспалительного процесса, который возникает из-за инфекции. Диагноз подтверждает наличие повышенной температуры, болей внизу живота, неприятным запахом выделений.
• Выделение слизи и сгустков спустя неделю после рождения малыша.
• Прозрачность и водянистость лохий тоже является отклонением. Это может быть вызвано гарднереллезом (вагинальный дисбактериоз), при котором наблюдаются обильные выделения, имеющие запах рыбы. Другая причина появления данного отклонения – выделение жидкости из лимфоузлов.

Знание особенностей, присущих нормальным лохиям, позволит новоявленной матери вовремя обратиться за медицинской помощью.

Цвет выделений

После родов, важная характеристика лохий – их цвет. По нему тоже можно судить о том, насколько успешно идет восстановление организма родившей женщины. Нормой считается:

1. Ярко-красный цвет в первые 3 дня. В это время кровь еще не сворачивается.
2. На протяжении 2 недель после этого цвет должен быть коричневым. Это указывает на нормальный ход заживления матки.
3. Незадолго до завершения лохий (в последние недели) они должны стать прозрачными. Может наблюдаться легкая мутность и желтоватый оттенок.

Любые другие оттенки послеродовых выделений относятся к патологии.

Желтые выделения после родов

О том, какого рода проблемы есть в организме, можно судить по оттенку таких выделений.

1. При бледно-желтых необильных выделениях, появившихся в конце второй недели, тревожиться не надо – это один из вариантов нормы.
2. Появление ярко-желтых лохий с зеленоватым оттенком на 4-5 день после родов (особенно с запахом гнили) свидетельствует об эндометрите.
3. Ярко-желтый цвет выделений при содержании в них слизи, обнаруженный через 2 недели, указывает на развитие скрытого эндометрита.

В домашних условия эндометрит вылечить нельзя, для этого необходимо принимать антибиотики либо хирургически удалять воспаленный участок маточного эпителия.

Зеленые выделения после родов

Зеленые выделения – явление более опасное. Они появляются, когда воспаление матки находится на запущенном этапе. Поэтому нужно обращаться к специалисту, как только замечены первые гнойные примеси с легким зеленоватым оттенком.

Это еще один повод для беспокойства и визита к гинекологу. Особенно если белые лохии сопровождаются следующими проявлениями:

• кислый неприятный запах,
• зуд в области промежности,
• творожистая консистенция выделений,
• покраснение половых органов.

Данные симптомы указывают на развитие инфекционных заболеваний мочеполовых путей (молочница или дрожжевой кольпит).

При наличии черных выделений, которые не осложнены дополнительными симптомами вроде болей или неприятного запаха, причин для беспокойства нет. Это еще одна разновидность нормы, обусловленная изменениями состава крови из-за гормональной перестройки.

Кровянистые выделения после родов

Лохии красного цвета при нормальном восстановлении организма могут быть только спустя несколько дней после появления на свет ребенка. Это связано с наличием открытой раны в матке, из-за чего и выделяются лохии ярко-красного цвета. Через неделю цвет должен стать коричневато-бурым, а затем – серо-желтым.

Количество выделений

Особенности течения восстановительного периода можно выяснить и по количеству выделений. О нормальном ходе процесса говорит следующее:

1. Наличие обильных лохий на протяжении первой послеродовой недели. В это время идет удаление ненужных организму остатков.
2. Чем больше времени проходит, тем меньше должно становиться выделений. Небольшое их количество на 2-3 неделе – нормальное явление.

Молодой матери следует сообщить врачу, если в первые дни после рождения малыша выделений слишком мало. Такое бывает при засорении труб и протоков, что мешает очищению организма.

Если количество выделений не уменьшается на протяжении 2-3 недель, то это свидетельствует о неправильном ходе заживления матки. По каким-то причинам этот процесс затягивается, поэтому нужно пройти обследование.

Запах выделений

После родов, по запаху лохий тоже можно судить о том, насколько процесс восстановления матки соответствует норме.

Для первых дней нормальным считается сочетание запахов свежей крови и сырости. Затем его должны сменить такие особенности, как прелость или затхлость.

Ненормальными считаются резкость запаха, кислые нотки либо оттенок гнили. Если к запаху присоединяются отклонения, связанные с цветом, составом либо количеством лохий, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Ждать, что все пройдет само, недопустимо.

Выделения с перерывом

Родивших женщин очень беспокоит ситуация, когда лохии прекратились, а спустя неделю или несколько недель начались снова. Такое происшествие является поводом для обращения к специалисту – для выяснения причин. Они могут быть разными.

• Появление алых выделений спустя 2 месяца иногда бывает началом менструаций. У некоторых молодых мам организм восстанавливается очень быстро. Если женщина при этом не кормит младенца грудным молоком, то месячные у нее возобновляются в короткие сроки. Другая причина данного явления – разрыв швов. Его могут вызвать проблемы (например, перегрузки физического или эмоционального характера). Для установления точных причин нужно обследование.
• Возвращение лохий через 2-3 месяца требует тщательного анализа всех остальных особенностей. Случается, что по каким-то причинам послеродовый мусор частично остается в организме и выходит спустя приличный срок. Это может быть нормальным явлением, если выделения отличаются темным цветом и нормальным запахом без гнойных вкраплений (слизь и сгустки могут присутствовать). Если перечисленные симптомы все же наблюдаются, без обследования нельзя. Вероятно, у женщины развился воспалительный процесс, который можно устранить лишь с помощью антибиотиков или оперативного вмешательства.

Наличие такого перерыва не всегда опасно. Но если молодая мама сомневается в состоянии своего организма, ей стоит поговорить с гинекологом. Это поможет успокоиться и вовремя заметить отклонения.

Выделения после кесарева сечения

Искусственные роды несколько меняют продолжительность и состав лохий. Основные их особенности:

• Восстановление после кесарева сечения аналогично ему же после обычных родов. Лохии представляют собой смесь крови и отмершего эндометрия.
• В данном случае нужно особенно тщательно следить за гигиеной, поскольку риск инфицирования выше.
• Для первой недели свойственно наличие сгустков и слизи. Выделения в это время обильные.
• Цвет лохий сначала должен быть красным, а спустя несколько дней они становятся коричневыми.
• Матка после кесарева сечения сокращается и заживает медленнее, что приводит к более длительному присутствию кровянистых выделений. Но этот период не должен превышать 2 недели.

Отличий в данном случае немного, но их тоже нужно знать и учитывать.

Гигиена во время выделений

Чтобы избежать инфекции и воспаления, нужно соблюдать правила гигиены. Основные правила:

1. Мытье половых органов после каждого посещения туалета. Мыть нужно только снаружи, правильное направление – спереди назад.
2. Ежедневный душ. Ванна в этот период противопоказана, как и спринцевание.
3. От использования прокладок в первые сутки нужно воздержаться, заменив их стерильными пеленками.
4. Смена прокладок – не меньше 8 раз в сутки. Тампоны использовать запрещается.

По особенностям послеродовых выделений можно судить о том, насколько благополучно идет заживление. Родившей женщине нужно очень внимательно следить за их соответствием норме и консультироваться с врачом при любых отклонениях.

Каждая молодая мама всегда беспокоится по поводу того, какие должны быть выделения после родов , нормально ли происходит у нее этот процесс. Обращают особое внимание на характер выделений и врачи, которые наблюдают пациенток после рождения малышей. В контексте нормального развития послеродового процесса очень важным является вопрос, сколько времени идут такие выделения. Не менее актуально контролировать их запах, количество и другие особенности. О том, сколько дней идет кровь после и о других особенностях таких выделений речь пойдет в этой статье.

Как проходит послеродовой период

Итак, послеродовой период наступает в тот момент, когда происходит рождение плаценты . В медицине принято различать два этапа после родов:

• этап ранний , продолжающийся в течение двух часов;
• этап поздний , продолжающийся от 6 до 8 нед.

В послеродовом периоде происходит выделение наружу последа, который отделился от стенки матки. На том месте, где он отделился, в слизистой оболочке матки образуется раневая поверхность с зияющими сосудами, из которых выделяется кровь.

Через сколько сокращается матка после родов? Этот процесс начинается сразу же, и столько, сколько времени сокращается матка, ее стенки напрягаются, и разорванные сосуды сжимаются. На протяжении первых 2 ч. после родов появляются умеренные выделения ярко-красного оттенка, кровянистые. Норма выделений после родов на первом этапе составляет не больше 0,4 л.

Если же потеря крови усиливается, то необходимо обязательно исключить гипотоническое кровотечение . Далее врач должен убедиться, не осталось ли незамеченного разрыва промежности, шейки матки, стенок влагалища у роженицы.

После того, как произошли роды и рождение плаценты, масса матки составляет около 1 кг. Но спустя определенное количество дней, когда послеродовой период завершается, она возвращается к тому размеру, который считается обычным, и весит примерно 70 г. Чтобы достичь такого состояния, матка сокращается, однако эти совращения не являются такими интенсивными и болезненными, как при схватках . Как долго сокращается матка после родов, зависит и от особенностей организма. При этом женщина чувствует только несильные спазмы, которые проявляются преимущественно тогда, когда новорожденный сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков активизируется продукция гормона , который стимулирует сокращения матки.

Послеродовая инволюция матки – процесс, который постепенно происходит, 6-8 нед. после родов. За это время раневая поверхность заживает, размеры матки возвращаются к первоначальным. В первые сутки после того, как малыш родился, край матки женщины пальпируется примерно на уровне пупка. Уже на четвертый день ее дно расположено на середине между пупком и лоном. На 9 день дно матки расположено выше лона на 1-2 см. То есть каждый день после рождения ребенка матка уменьшается примерно на 1 см.

Как протекает кровотечение после родов, сколько длится этот процесс, подробно расскажет врач перед тем, как женщина выписывается из родильного дома. В зависимости оттого, сколько идет кровотечение после родов, какими являются запах, количество и цвет выделений, врач может определить, нормально ли идет послеродовой период.

Называются такие выделения «лохии ». По своей сути лохии – это секрет родовой раны, в составе которого содержатся кровянистые тельца, слизь, децидуальная оболочка, плазма, лимфа. Будущим мамам очень важно точно знать, сколько длятся лохии после родов. Что такое лохии и как выглядят лохии, как правило, объясняет врач перед выпиской из роддома. Женщины должны обязательно отмечать, сколько идут лохии после родов, ведь это является показателем того, нормально ли развивается процесс восстановления организма у молодой мамы.

Характер выделений в разное время является таким:

• Когда завершаются первые два часа после родов, идут красноватые или коричневатые выделения, их характер умеренный. Длительность таких выделений – от 5 до 7 дн.
• В первые 3 дня объем выделений составляет примерно 300 мл, поэтому подкладную пеленку следует менять примерно раз в 2 часа. Вероятно появление в лохиях сгустков крови, что является вариантом нормы.
• Примерно с 6-7 дня меняется цвет лохий – они становятся желтоватыми либо с белесым оттенком. Цвет их зависит от количества , участвующих в заживлении послеродовых ран.
• На 9-10 дне начинают выделяться водянистые лохии, в которых просматривается много слизи. Они имеют светлый оттенок, постепенно становятся все более скудными, а к 3-4 нед. исчезают полностью. То есть через месяц лохии, как правило, прекращаются.

Несмотря на то, что точный ответ, сколько идут кровянистые выделения после родов, всегда индивидуален, в норме они идут в среднем от 6 до 8 нед. Несмотря на то, сколько дней после родов идут выделения, важно, чтобы со временем они становились все более скудными.

Сколько длятся выделения после родов, зависит от многого, поэтому не у всех это время одинаково. Сколько времени продолжаются выделения, зависит от физиологии организма, интенсивности сокращения матки, особенностей родоразрешения и ряда других моментов. Также то, сколько длятся послеродовые выделения, зависит от того, практикует ли женщина . При этом то, как долго идут выделения после родов с кровяными вкраплениями, является индикатором того, нормально ли восстанавливается организм молодой мамы.

Актуален вопрос, сколько идут выделения после . Следует понимать, что это хирургическая операция, и восстановление организма после нее длится более продолжительный период. Соответственно, продолжительность лохий после кесарева может быть большей. Впрочем, сколько длятся выделения после кесарева сечения, во многом зависит от того, насколько удачно прошла операция, не развиваются ли после нее осложнения. Как правило, такие выделения должны идти около 8 недель.

Насторожить женщину должны выделения с запахом после кесарева сечения, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Также нужно отслеживать, сколько идут выделения, чтобы не упустить симптомов патологии. При любых подозрениях лучше обратиться к врачу.

Субинволюция матки после родов

Как именно протекает период после родов с физиологической точки зрения, определяют по процессу сокращения матки. Важен правильный процесс отделения слизистой и выхода кровяных сгустков из полости матки.

Инволюция матки, то есть ее обратное развитие – очень важный физиологический процесс для женщины, так как восстанавливается ее репродуктивная и менструальная функции. Если же матка сокращается плохо, то появляется угроза развития гнойно-септических осложнений.

Поэтому женщина должна посетить врача через 10 дней после того, как была выписана из родильного дома. Специалист проводит общий осмотр, а также гинекологический.

Иногда может диагностироваться субинволюция матки , когда возвращение к прежним параметрам происходит очень медленно. Этот диагноз врач ставит, если пальпируется в этот период очень мягкая и рыхлая матка, имеющая большие размеры, и при этом ее сокращение не происходит под рукой.

Чтобы подтвердить послеродовую субинволюцию, специалист обязательно назначает проведение ультразвукового исследования малого таза. Такое исследование даст возможность отыскать причину, которая является препятствием к сокращению матки. Как правило, речь идет об остатках плодных оболочек либо плаценты.

Факторы, которые предрасполагают к проявлению субинволюции матки:

• многоплодная беременность ;
• многоводие ;
• роды стремительные или затяжные ;

О том, существует ли необходимость госпитализировать женщину, врач принимает решение индивидуально. Если молодая мама на здоровье не жалуется, ее состояние в целом удовлетворительное, а в матке отсутствуют остатки оболочек либо последа, врач назначает применение утеротонических препаратов. Как правило, это окситоцин , настойка водяного перца, метилэргометрин .

Если же в матке определяется инородное содержимое, его извлекают с помощью вакуум-отсоса. Также иногда практикуется диффузное промывание матки, для которого применяют растворы либо антисептиков.

Для профилактики пациентке также назначают краткосрочный прием – их нужно применять в течение 2-3 дн.

Лохиометра

Это состояние также является осложнением после родов. При развитии лохиометры лохии задерживаются в матке. В большинстве случаев такое состояние проявляется на 7-9 день после рождения малыша. Это осложнение могут спровоцировать следующие причины:

• закупорка канала шейки механического характера;
• недостаточно активное сокращение матки;
• наличие механического препятствия в цервикальном канале (сгустки крови, остатки плодных оболочек, децидуальной оболочки);
• слишком сильный перегиб матки вперед.

Если при беременности отмечается перерастяжение плодовместилища, а это происходит при многоплодии, больших размерах плода, многоводии, ослабевает способность матки к сокращению. Подобное происходит также при затяжных или стремительных родах, дискоординации родовой деятельности, спазмировании шейки, кесаревом сечении.

Если лохиометра диагностирована вовремя, то у женщины не успевает ухудшиться общее самочувствие, у нее не меняются показатели пульса и температуры тела. В таком случае единственный признак патологического состояния – это очень скудные выделения в период, когда они должны быть обильными, либо они полностью прекращаются.

В таком случае проводится лечение лохиометры после родов, и состояние женщины постепенно улучшается.

При пропущенной лохиометре, если доктор пальпирует матку, отмечается болезненность, а также он фиксирует, что размеры матки по сравнению с предыдущими сутками увеличились. Если лохиометра была пропущена, у женщины впоследствии может развиться .

Поэтому важно знать, какой должна быть норма выделений после родов, и своевременно обращаться к врачу, если имеют место определенные нарушения. Терапия заключается, прежде всего, в том, чтобы обеспечить отток лохий из матки. Изначально врач назначает консервативное лечение:

• парентеральное применение или ;
• утеротоники (окситоцин ), применение холода на низ живота.

В случае если у женщины диагностирован перегиб матки, специалист проводит бимануальную пальпацию, чтобы вернуть ее в нормальное положение.

Если закупоривается цервикальный канал, специалист производит острожное его расширение с помощью пальца. Иногда с этой целью применяют специальные приборы — расширители Гегара.

При условии, что все описанные выше меры не привели к устранению патологического состояния за 2-3 суток, проводится выскабливание – опорожнение полости матки с помощью инструментов. Также может применяться вакуум-аспирация. Для профилактики воспалительных процессов женщине назначают применение антибиотиков.

Сколько длятся после выскабливания лохии, зависит от периода, когда была проведена процедура.

Послеродовой эндометрит

Еще одно осложнение, более опасное для здоровья по сравнению с лохиометрой, — эндометрит или воспаление матки. У беременной ослабляется, так как это необходимо, чтобы предупредить отторжение плодного яйца, которое организм посчитает инородным телом. Восстановление иммунологической защиты происходит примерно на 5-6 день после рождения ребенка либо на 10 день после того, как произошло абдоминальное родоразрешение . Именно поэтому у всех молодых мам отмечается повышенная угроза развития воспалительных болезней органов репродукции.

В настоящее время выделяются определенные факторы, предрасполагающие к развитию эндометрита после родов. Они обозначены в таблице ниже.

Признаки эндометрита в острой форме

• Начало эндометрита острое, он развивается с 3-4 дня после родов.
• Выделения становятся бурыми, мутными.
• Чуть позже отмечаются гнойные выделения, имеющие зеленоватый оттенок.
• Характерный симптом – появляются после родов выделения с запахом, при этом неприятный запах у послеродовых выделений, как правило, напоминает тухлое мясо.
• Ухудшается общее состояние – повышается температура до 38-39 градусов, отмечается слабость, усиленное сердцебиение, недомогание.
• Результаты анализов периферической крови свидетельствуют о воспалительном процессе (повышаются лейкоциты, ).

Признаки эндометрита в подострой форме

Такое состояние, как правило, проявляется уже после того, как женщина выписалась из родильного дома.

• В этом случае важно отмечать, сколько кровит после родов – кровянистыми выделения остаются до 10-12 дня.
• Повышается температура – иногда до фебрильных показателей, иногда незначительно.
• Если женщина игнорирует тревожные признаки, выделения становятся гнойными, приобретают плохой запах.

Послеродовой в любой форме — это повод для госпитализации. В условиях стационара пациентке проводят гистероскопию, чтобы исключить наличие остатков плодных оболочек, плаценты, а также сгустков крови либо выявить их наличие. Если таковые обнаружены, их удаляют путем вакуум-аспирации или выскабливания.

Также проводят диффузное промывание полости матки, для чего применяют антибиотики и антисептики. Проводятся не менее трех таких процедур.

На что следует обратить внимание?

Таким образом, важно обращать внимание на то, каким является кровотечение после родов, сколько длится такое явление. Если говорить о нормах того, сколько идет кровотечение после родов, то лохии должны прекратиться примерно через 3-4 нед.

В случае если женщина не практикует естественное вскармливание, то месячный цикл у нее восстанавливается – это становится заметно по характеру выделений. Если примерно через 1-2 мес. после родов бели становятся обильными, напоминающими белок яйца, это значит, что происходит овуляция . Иногда женщина замечает, что после родов длятся месячные немного дольше, чем ранее. Сколько идут месячные, зависит от особенностей организма, но такие перемены – нормальное явление.

В это время очень важно позаботиться об обеспечении послеродовой контрацепции , о чем нужно обязательно поговорить с лечащим врачом. В данном случае руководством к действию не должны быть советы подруг или форум – оптимальный выбор контрацептивов поможет сделать специалист.

Если практикуется грудное кормление, то когда малышу исполняется один месяц, выделения приобретают характер слизи, не имеют неприятного запаха. И в течение всего периода естественного вскармливания они не меняют своего характера.

Однако женщину должно насторожить, если внезапно появились выделения желтые через 2 месяца после родов, когда лохии уже давно завершились. Особенное внимание нужно обратить, если бели имеют плохой запах, а в половых органах ощущаются дискомфорт и зуд. В таком случае нужно сразу же идти на прием к врачу.

Доктор поможет узнать, почему появляются патологические выделения, для чего возьмет мазок на определение микрофлоры влагалища , после чего назначит лечение.

Если нет повышенной температуры, это, скорее всего, значит, что выделения являются признаком . Но если женщину также беспокоит температура, боль внизу живота, то это может являться признаком воспаления в придатках или матке. Поэтому медлить с обращением к специалисту в таком случае нельзя.

Гигиена в послеродовом периоде

Чтобы сокращение матки проходило активно, и она вернулась к нормальным размерам, очень важна гигиена послеродового периода:

• Рекомендуется спать на животе, чтобы давление на матку способствовало ее активному сокращению и стимуляции оттока лохий.
• Следует сразу же посещать туалет, как только женщина почувствует первые позывы, так как полный мочевой пузырь и переполненная прямая кишка ухудшают сокращения матки.
• Важно каждые два часа менять прокладку, так как лохии – подходящая среда для размножения патогенных бактерий, что ведет впоследствии к инфицированию.
• Нельзя категорически применять тампоны в это время.
• Каждый день нужно подмываться не менее двух раз, используя кипяченую воду либо слабый раствор марганцовки .
• Стоит практиковать свободное вскармливание, прикладывая малыша к груди по требованию, так как при стимуляции сосков происходит синтез окситоцина .