هناك عدد كبير من الأمراض الجلدية المختلفة. لكل منها خصائصها وأشكالها الخاصة. . في هذه المقالة ، سنتحدث عن مرض جلدي آخر غير جمالي - كل شيء عن الدمل.

ما هو - غليلة؟

ما هو - دمل (أو دمل ، خراج)؟ هو التهاب بثري يصيب بصيلات الشعر والأنسجة المحيطة بها. من السهل جدًا الخلط بينه وبين التهاب الجريبات الذي يؤثر أيضًا على بصيلات الشعر. يسمى التكوين المتعدد للدمامل في جميع أنحاء الجسم داء الدمامل. يتم عزل الجمرة بشكل منفصل - وهذا هو دمج عدة دمامل في خراج كبير واحد ، في حين أن العديد من بصيلات الشعر المجاورة ملتهبة.

يختلف الدمل عنه بشكل رئيسي في أن النوع الأول من المرض يحدث في أي جزء من الجسم ، والثاني - حيث ينمو الشعر الطويل (الرأس ، تحت الإبط ، الفخذ ، إلخ).

لا يوجد فورونكل أكثر من 10 أيام. خلال هذا الوقت ، يمر بثلاث مراحل من التطوير:

1. ارتشاحي - انتفاخ ، احمرار ، سماكة الجلد.
2. صديدي - نخر - لمدة 3-4 أيام - ظهور احمرار في قلب صديدي من الداخل.
3. الشفاء - يتم رفض القيح ، ويشفى الجرح. مع الدمامل الكبيرة ، تبقى ندبة في موقع الجرح.

يتم تقسيم الدمامل إلى أنواع حسب موقعها:

• الأذن والوجه والمثلث الأنفي والأنف.
• مؤخرة العنق.
• تحت الذراع.
• ساعد.
• المنطقة الأربية والأعضاء التناسلية.
• الوركين والأرداف.
• الأطراف السفلية.

وفقًا لشكل مسار المرض ، يتم تقسيمهم إلى:

1. حاد - ظهور جميع الدمامل دفعة واحدة ؛
2. مزمن - ظهور الدمل الثاني ، عندما لا يمر الدمل الأول بعد.

حسب انتشار الدمامل هناك أنواع:

• منتشر (منتشر) - في جميع أنحاء الجسم.
• محدود (موضعي) - توجد الدمامل في منطقة واحدة فقط من الجسم.

الأسباب

سبب الغليان هو آفة جلدية مع المكورات العنقودية الذهبية. معظم أنواع هذه العدوى غير ضارة تمامًا بالبشر. تتواجد المكورات العنقودية باستمرار على جلد الإنسان ، مسببة نوعًا من تقيح الجلد عند دخولها. ومع ذلك ، يتم استفزاز الدمل بواسطة شكل عدواني من المكورات العنقودية مع العوامل المصاحبة التالية:

• زيادة التعرق مما يقلل من وظائف الحماية للجلد ويهيجها.
• الأضرار والخدوش على الجلد.
• إصابات الجلد التي تحرمه من سلامته: سحجات ، خدوش ، جروح - عدوى تخترقها.
• تلوث الجلد وقلة نظافة الجلد. في كثير من الأحيان ، تتشكل الدمل على الجزء الخلفي من الرقبة ، حيث يتم إطلاق كمية وفيرة من العرق ، وتتراكم الأوساخ ، وتدلك الياقة على الجلد.
• إفرازات الأنف والأذنين على اتصال دائم بالجلد الخارجي.
• تعرض الجلد للمواد الكيميائية والمهيجات والغبار والأوساخ والمواد الكيميائية ، إلخ.
• ، والتي لوحظت مع انخفاض حرارة الجسم ، وارتفاع درجة الحرارة ، والأمراض المزمنة (التهاب اللوزتين ، والتهاب الأذن ، والتهاب الجيوب الأنفية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب الأنف ، وما إلى ذلك) ، ونقص الفيتامين أو تعاطي مثبطات المناعة.
• الاضطرابات الهرمونية والسكري.

أعراض وعلامات داء بصيلات الشعر

ضع في اعتبارك أعراض وعلامات داء بصيلات الشعر في موقعها:

1. على الوجه:
   • احمرار الجلد.
   • ألم في المنطقة الملتهبة.
   • يتفاقم الألم عن طريق اللمس والغسيل والحلاقة ونحو ذلك.
   • صداع الراس.
   • ارتفاع درجة الحرارة.
   • ضعف.
   • يذكرني بحب الشباب ، يصبح من المؤلم الضغط عليه.
2. تحت الذراع:

• نادرا ما يحدث.
• احمرار وألم في المنطقة المصابة.
• يتفاقم الألم بالحركة ، وفرك الجلد أثناء التعرق ، وما إلى ذلك.
• لوحظ التهاب الوريد - التهاب الغدة العرقية.

1. المنطقة الأربية والأعضاء التناسلية:

• تشكيل خراج على الجلد المحمر.
• وجع الموقع.
• التهاب الوريد.
• هناك زيادة في الغدد الليمفاوية - التهاب العقد الليمفاوية الإقليمية والتهاب الأوعية اللمفاوية.
• عند النساء ، يتطور التهاب بارتولين - تتضخم الشفرين الكبيرين ويتحولان إلى اللون الأحمر.

ضع في اعتبارك الأعراض وفقًا لمراحل تطور الغليان:

1. تتميز مرحلة الارتشاح بتورم واحمرار الجلد. يبدأ الوخز والألم.
2. في مرحلة النخر القيحي ، يظهر القيح من خلال غشاء رقيق ، والذي سرعان ما ينفتح ويتدفق. هنا يهدأ التورم والاحمرار ، ويهدأ الألم.
3. في مرحلة الشفاء ، يشفى الجرح ببطء. لا يوجد أثر أو ندبة صغيرة.

فورونكل في طفل

عند الأطفال ، تظهر الدمامل أكثر من البالغين. بماذا ترتبط؟ مع استجابة مناعية خاصة للعرق والأوساخ وصدمات الجلد. قد يكون للطفل سمات تشريحية في بنية الجلد وردود الفعل التحسسية ومرض السكري وما إلى ذلك. من الأفضل أخذ نصيحة الطبيب واستخدام المراهم الخاصة التي تباع في الصيدلية.

فورونكل عند البالغين

في البالغين ، يحدث الدمل بشكل متكرر أقل من الأطفال. إنه نتيجة لأمراض مزمنة ، وسوء نظافة الجسم ، وكذلك نتيجة التعرض للمواد الكيميائية. يحدث المرض عند الرجال أكثر من النساء بسبب التعرق المفرط. ومع ذلك ، في الصيف ، قد تعاني النساء من الدمامل في منطقة العجان.

التشخيص

يتم تشخيص الغليان من خلال فحص عام من قبل طبيب الأمراض الجلدية. يمكن إجراء فحص دم فقط لتحديد نوع العدوى.

علاج او معاملة

يعتمد علاج الدمل على المرحلة التي يوجد فيها المرض. في مرحلة التسلل كيف يتم علاج التهاب بصيلات الشعر؟

• دلك مكان الاحمرار بمطهر أو كحول طبي.
• غسل اليدين والمنطقة المصابة بالصابون.
• كي التكوين بمحلول اليود.
• العلاج بالليزر.
• تطبيق الحرارة الجافة.
• ربما إدخال المضادات الحيوية.

كيف تعالج الدمل في مرحلة نخرية قيحية؟

• يحظر إخراج القيح.
• خلع الملابس ببلورات حمض الساليسيليك.
• يقوم الطبيب بإزالة القيح بملقط رفيع.
• بعد إزالة كل القيح ، يتم معالجة الدمل باللون الأخضر اللامع.

مع تكوين الخراج - انتشار القيح في الأنسجة تحت الجلد ، يتم إجراء التدخل الطبي عند فتح الخراج وإزالة المحتويات.

من بين الأدوية ، في حالة حدوث مضاعفات ، تكوين دمل على الوجه ، أو داء الدمامل ، أو داء السكري أو الأمراض المزمنة ، يمكن وصف المضادات الحيوية:

1. الأمبيسلين.
2. أموكسيكلاف.
3. سيفازولين.
4. أموكسيسيلين.
5. سيفترياكسون.
6. الجنتاميسين.
7. التتراسيكلين.
8. سيفوروكسيم.
9. ليفوميسيتين.
10. سيفوتاكسيم.

يتم أخذ الأدوية المضادة للالتهابات والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية.

مع تطور الإصابة بالدمامل (ظهور الدمامل الهائلة) ، لا يتم إجراء العلاج الذاتي في المنزل. فيما يلي الإجراءات والأدوية اللازمة:

• العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.
• العلاج بالليزر.
• T- أكتيفين.
• الانترفيرون.
• الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية.
• رينولوكين.
• مضادات حيوية.

بعد فتح القيح ، إذا حدث ذلك في المنزل ، يجب غسل الجرح ببيروكسيد الهيدروجين ووضع ضمادة قطنية نظيفة. من العلاجات الشعبية يمكنك استخدام عصير الثوم أو الصبار أو الأشجار الصنوبرية.

في تطبيع نظام الغدد الصماء والغدد الدهنية وتغذية الجلد ، سيساعد اتباع نظام غذائي خاص ، والذي يتضمن بالضرورة الفيتامينات والكثير من السوائل:

1. يتم استبعاد الحلويات والمعكرونة والكحول والعنب والموز والمقلية والمالحة والتوابل والحامضة والأطباق المسلوقة والشوكولاته والحمضيات والمنتجات التي تحتوي على صبغ.
2. تشمل القائمة اللحوم والبيض والخضروات والفواكه والدهون الحيوانية والفواكه المجففة والفول والحبوب والتوابل.

توقعات الحياة

لا يؤدي فورونكل إلى تفاقم تشخيص الحياة ، خاصة إذا تم علاجه. كم يعيش الناس؟ هذا المرض لا يقتل إذا لم يصل إلى مضاعفات:

• التهاب السحايا.
• التهاب السحايا والدماغ.
• الإنتان.
• العقد اللمفية.
• التهاب المفاصل.
• التهاب كبيبات الكلى.

من أجل عدم إثارة المرض وعدم حدوث مضاعفات ، يجب:

1. مراقبة نظافة الجسم كله.
2. اغسل يديك بالصابون.
3. يعالج جميع الأمراض المعدية التي تصيب الجسم.
4. لا تتأذى.
5. عالج الجروح.
6. اطلب العناية الطبية إذا ظهر الدمل.

دمل)- التهاب صديدي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والغدة الدهنية والنسيج الضام المحيط ، بسبب البكتيريا القيحية ، وخاصة المكورات العنقودية الذهبية. مع الغليان ، تتأثر الأنسجة المجاورة ، مما يسبب الألم الشديد والحكة والحرق وعدم الراحة. يبدو الغليان كما يلي: تورم أحمر كبير ، في وسطه يكون تكوين قيحي مرئيًا.

فورونكل - مخطط

تحدث الدمل فقط في جذر الشعر وتختلف عن حب الشباب العادي في الحجم والمظهر والألم. في أغلب الأحيان ، يكون سبب هذا الالتهاب على الجلد هو انخفاض درجة حرارة الجسم العادي أو ضعف المناعة. يمر التهاب واحد بسرعة إلى حد ما ، لكن تناثر الدمامل بالكامل يشير إلى مشاكل صحية خطيرة ويتطلب العلاج.

أسباب ظهور الدمامل:

• إصابة الجلد
• سوء النظافه؛
• زيادة إنتاج الزهم.
• زيادة التعرق
• مرض التمثيل الغذائي
• ملابس الضغط والقرص
• مدمن كحول؛
• انتهاك الغدة الدرقية.
• عوز الفيتامينات.
• أمراض الدم.

  
  

معلومات مهمة! إذا ظهر بؤرة متعددة للدمامل على الجلد ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتحول المرحلة الأولية من الالتهاب إلى داء الدمامل ، وهو مرض تظهر فيه حالات جديدة بدلاً من الالتهابات القديمة.

أنواع الدمامل وتوطينها المتكرر

يمكن أن تظهر الدمامل المؤلمة عند اللمس على أي جزء من الجلد ، ولكن غالبًا ما يحدث الالتهاب في مناطق معينة من الجسم: مؤخرة الرأس والأرداف والذراعين والوجه والوركين وأسفل الظهر.

الطاولة

اسم	وصف
	الالتهاب الانفرادي على الجلد ، يختفي بسرعة دون علاج.
	هذا هو التركيز الكامل للالتهاب ، حيث يؤثر على العديد من بصيلات الشعر الموجودة في مكان قريب في وقت واحد. في عملية "نضج" الدمامل ، يتم دمج الأنسجة الملتهبة في بؤرة واحدة ، والتي تحتوي على عدة تكوينات نخرية في آن واحد. مع الجمرة ، يخرج القيح من عدة أماكن. غالبًا ما يتشكل على مؤخرة الرأس والوركين وأسفل الظهر.
	تتميز هذه العملية الالتهابية بظهور العديد من الأكياس الموجودة في عمق الجلد. في أغلب الأحيان ، تمتلئ الأكياس بالقيح ، مما يتسبب في ظهور نتوءات حمراء على الوجه ، وعند لمسها يشعر الشخص بألم شديد. يتطلب هذا المرض علاجًا طويل الأمد ، إذا تم تجاهل المرض ، تتشكل ندوب عميقة على الجلد بسبب الالتهاب المستمر.
	توطين هذا الغليان هو الطية بين الألوية. في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب لعدة أسباب: انخفاض حرارة الجسم ، ونمط الحياة المستقرة ، وسوء النظافة. الدمل ، الذي يتشكل في مثل هذا المكان الحميم ، له قضيب نخر طويل يخترق الجلد بعمق. ويصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم وألم شديد والتهاب في موقع تكون الدمل. في الحالات الصعبة بشكل خاص ، هناك العديد من بؤر الالتهاب ، متحدة في جمرة كبيرة.
	توطين هذه الالتهابات هو الفخذ والإبط. تتشكل العديد من الدمامل بدون قضبان نخرية في موقع الغدد العرقية في أعماق الجلد. يصاحب المرض خراج قوي وألم وحمى وقشعريرة وضعف. لا يمكن الشفاء من التهاب الغدد العرقية بدون تدخل جراحي ؛ يمكن أن يؤدي شكل متقدم من المرض إلى تعفن الدم.

معلومات مهمة! لا يمكن عصر الدمامل ؛ في أغلب الأحيان ، يخرج قضيب نخر تمزق بعد الشيخوخة من تلقاء نفسه. يمكن أن يؤدي أي تدخل لا يخضع لإشراف الطبيب إلى تسمم الدم أو داء الدمامل الشديد.

كيفية التمييز بين الدمل والبثور العادية

شيريا والدمامل - العلامات المميزة

لتمييز الدمل عن البثور العادية ، تحتاج إلى معرفة الأعراض ومسار العملية الالتهابية. العَرَض الأول والأكثر تأكيدًا هو ظهور تورم مؤلم يوجد في وسطه شعر. يصاحب الالتهاب حكة وأحاسيس مؤلمة. بعد فترة ، يزداد حجم الدمل ، مما يؤثر على الأنسجة المجاورة ، ويصبح التكوين القيحي النخر أكثر وضوحًا ، ويشعر بالنبض على المنطقة المصابة من الجلد. يحدث النضج الكامل للقضيب القيحي في 3-4 أيام. في الحالات الصعبة بشكل خاص ، يمكن أن يتجاوز قطر القضيب مع القيح عدة سنتيمترات.

يسمى علم الأمراض ، الذي يتميز بظهور الدمامل المتعددة في مناطق محدودة ويمكن أن ينتشر داء الغليان.

هذه الآفة أكثر خطورة ، والتي يمكن أن تكون معقدة بسبب الحمى والضعف وآلام العضلات. في بعض الحالات ، يتم تشخيص زيادة في الغدد الليمفاوية ، خاصة إذا كانت بؤر الالتهاب قريبة.

الجزء الخلفي هو المكان الذي من المرجح أن تظهر فيه الدمامل.

معلومات مهمة! إذا كان تركيز الالتهاب كبيرًا جدًا أو تكون الكثير من الدمامل على الجلد ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بالإضافة إلى علاج قضبان قيحية ، يجب تضمين المضادات الحيوية في مجمع العلاج.

المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج داء الدمامل

الطاولة

اسم	وصف
	يعمل هذا الدواء شبه الاصطناعي على البكتيريا موجبة الجرام ، مثل المكورات العنقودية الذهبية ، والتي غالبًا ما تسبب الدمامل. المضاد الحيوي يدمر أغشية البكتيريا ويمنع تكاثرها. يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال ، لذلك قبل تناوله ، يوصى بقراءة التعليمات أو استشارة الطبيب.
	يستخدم هذا الدواء لعلاج الأمراض الجلدية المرتبطة بمسببات الأمراض مثل المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية الذهبية. للمضاد الحيوي تأثير ضار على العوامل المسببة للالتهاب ، وله تأثير مبيد للجراثيم. يتم تحديد الجرعة اليومية من الدواء من قبل الطبيب ، بناءً على أعراض المرض والبيانات الفردية.
	هذا الدواء له تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للأوالي عن طريق تثبيط تخليق الأحماض النووية البكتيرية. يسمح لك تناول هذا الدواء بتحقيق تركيز مبيد للجراثيم من ميترونيدازول في الأنسجة ، مما يسمح لك بالتعامل مع العوامل المسببة للالتهاب في أسرع وقت ممكن. له عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ؛ فهو مضاد استطباب للأطفال دون سن 3 سنوات.
	هذا الدواء مضاد حيوي واسع الطيف ، ويؤثر سلبًا على معظم سلالات مسببات الأمراض المعروفة ، وله خاصية مبيد للجراثيم. يحارب بنجاح سلالات البكتيريا المقاومة للبنسلين. يحتوي هذا المضاد الحيوي الفعال على عدد من موانع الاستعمال ولا يتم وصفه إلا بعد بلوغ سن 18 عامًا. صدر بوصفة طبية.
	يوصف هذا المضاد الحيوي للدورات الشديدة من داء الدمامل ، ويدمر الدواء جدران بكتيريا المكورات العنقودية والمكورات العقدية والمطثيات. يتم امتصاصه بسرعة في الدم ، ويؤثر بشكل فعال على تركيز الالتهاب ، ويعزز تدفق القيح. يوصف فقط بعد تحديد الحساسية لمكونات المضاد الحيوي ، وله عدد من موانع الاستعمال. يتم وصف الأطفال والنساء الحوامل وفقًا للعلامات الحيوية. تباع بوصفة طبية فقط.

معلومات مهمة. إن تناول المضادات الحيوية ووصفها بمفردك يشكل خطرًا على الصحة. تحتوي الأدوية الحديثة على مجموعة واسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أو إثارة الأمراض المزمنة الموجودة.

مراهم ومستحضرات لعلاج الدمامل

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، توصف مستحضرات خاصة لعلاج الدمامل ، مما يزيد من تدفق القيح ويقلل من الالتهاب والألم. تنقسم المراهم الموصوفة لعلاج بؤر الالتهاب إلى ثلاثة أنواع: تلك التي تعمل على البكتيريا المسببة للأمراض وتمتد وتلتئم.

اسم	وصف
	يحتوي هذا المرهم على مضاد حيوي له تأثير ضار على سلالة البكتيريا المسببة للالتهاب. المواد الفعالة التي يتكون منها المرهم تدمر جدران البكتيريا وتعزز تدفق القيح وتقليل الالتهاب. يظهر لتطبيق المرهم في الأيام الأولى لظهور الدمامل.
	يتضمن تكوين هذا المرهم المضادات الحيوية ومكونات مضادات الهيستامين ومسكنات الألم. عند استخدام الدواء ، ينخفض ​​التورم والألم ، يتم قمع نمو البكتيريا المسببة للأمراض.
	ينتمي هذا المرهم إلى مجموعة أدوية سحب القيح. بالإضافة إلى قمع نمو البكتيريا وتقليل الالتهاب ، فإن الدواء له تأثير جيد على التئام الجروح وتجفيف الجلد. ضع المرهم بعد شيخوخة التكوين النخر. يساعد زيت الخروع ، المتضمن في تركيبة الدواء ، على تقليل الحكة والتورم.
	هذا الدواء له رائحة نفاذة بسبب الكبريت الموجود في التركيبة. يعمل المرهم على تسريع نضج القضيب ، وتعزيز إزالة القيح من الجرح ، وله تأثير في التئام الجروح.
	يستخدم هذا الدواء بعد خروج القضيب بالصديد من الجرح. يساعد الزنك ، المتضمن في تركيبة المرهم ، على تجفيف الجلد وتقليل التورم والالتهاب.
	لا يمكن استخدام هذا الدواء إلا عندما يخرج القضيب من الجرح. إذا قمت بتطبيق مرهم قبل أن ينضج الغليان ، فيمكنك إثارة تطور خراج تحت الجلد ، والذي سيتعين إزالته جراحيًا لاحقًا. المرهم له تأثير على التئام الجروح ، ويقلل من التورم والألم ، ويعزز إزالة بقايا القيح من الجرح.

الوصفات الشعبية لعلاج الدمل في المراحل المبكرة

إذا لم يكن من الممكن زيارة الطبيب ، يمكنك محاولة تقليل الألم والتورم أثناء الالتهاب بمساعدة الوصفات الشعبية. تساعد العلاجات الشعبية أيضًا على النضج المبكر للقضيب وإزالة القيح من الجرح.

يساعد عصير البصل والثوم الطازج على توطين الالتهاب ، وتسريع نضج القضيب وإزالة القيح. لعلاج الغليان ، يوصى بتليين المنطقة المصابة من الجلد بالبصل الطازج أو عصير الثوم عدة مرات في اليوم.

في حالة حدوث التهاب في الفخذين أو الأرداف ، يمكن تطبيق الوصفة التالية: اخلطي العسل والدقيق حتى تتكون كتلة سميكة. ضع الكعكة الناتجة على التكوين الملتهب. العسل مطهر طبيعي ويساعد على إزالة القيح من الجرح.

الصبار له تأثيرات مطهرة ومضادة للميكروبات. لتقليل الالتهاب وإثارة تدفق القيح ، يوصى بوضع النبات المسحوق على الغليان.

حشيشة السعال لها تأثير في التئام الجروح ومضاد للالتهابات ، لذلك فإن الأوراق الطازجة المسحوقة هي وسيلة فعالة لتقليل الالتهاب وشفاء الجلد بسرعة. يوصى باستخدام هذا النبات بعد خروج القضيب من الجرح.

معلومات مهمة! تجدر الإشارة إلى أن أي علاج ذاتي لا يمكن أن يكون عديم الفائدة فحسب ، بل قد يكون أيضًا خطرًا على الصحة.

الإجراءات التي لا يمكن القيام بها عند ظهور الدمامل

يجدر بنا أن نتذكر أن الضغط على الدمل لا ينصح به بشكل قاطع. يمكن أن يثير التدخل ظهور خراج تحت الجلد وانتشار العدوى إلى الأنسجة القريبة.

لا ينصح أيضًا بتسخين الجلد أو استخدام مستحضرات الاحترار للدم ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى نمو البكتيريا المسببة للأمراض وزيادة تركيز الالتهاب.

تلخيص لما سبق

الدمامل هي العلامات الأولى لمشاكل المناعة. إذا ظهر الداء الدموي باستمرار ، يجب أن تخضع لفحص لتحديد سبب المرض. يوصى أيضًا بتناول الطعام بشكل جيد ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم ، والتخلي عن الكحول والحفاظ على النظافة الشخصية.

فيديو - ما هو الدمل وكيفية التعامل معه

• ما هو فورونكل
• ما يثير فورونكل
• الأعراض فورونكل
• التشخيص فورونكل
• علاج فورونكل
• منع فورونكل
• أي الأطباء يجب أن تتصل إذا كان لديك فورونكل

ما هو فورونكل

فورونكل [(غليان) أو غليان]- أحد أكثر أمراض الجلد البثرية شيوعًا. هذا هو التهاب صديدي حاد نخر العنقودي يصيب بصيلات الشعر والأنسجة الضامة المحيطة به.

ما يثير فورونكل

العامل المسبب للغليان- المكورات العنقودية الذهبية ، ونادرا ما تكون بيضاء اللون.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) خلال الدمامل

يمكن أن يتشكل الدمل على الجلد دون تغيير قبل المرض وقد يكون أحد مضاعفات العنقوديات السطحية أو العميقة الموجودة بالفعل. بالإضافة إلى ضراوة وإمراضية سلالة الممرض ، تلعب العوامل المؤهبة الخارجية والداخلية دورًا مهمًا في حدوث الدمل والدمامل. تشمل العوامل الخارجية إصابات ميكانيكية طفيفة مع جزيئات الغبار والفحم والمعادن ، مما يخلق بوابة دخول للعدوى ، والاحتكاك بالملابس (على الرقبة وأسفل الظهر والأرداف) ، مما يساهم في إعادة إدخال (مرور) المكورات العنقودية وبالتالي انتقال الخلايا الرمية إلى أشكال ممرضة ؛ خدش الأظافر (للإكزيما والجلد العصبي والجرب) ، والأحوال الجوية. يجب إيلاء اهتمام خاص للعوامل الصناعية والمنزلية من هذا النوع ، والتي يمكن أن تسهم في ظهور الدمامل في عدد كبير من الناس. من بين العوامل الداخلية ، إرهاق الجسم ، وأمراض التمثيل الغذائي (السكري ، والسمنة) ، والجهاز الهضمي ، وفقر الدم ، ونقص الفيتامين ، وأمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء ، وإدمان الكحول ، وانخفاض درجة الحرارة المستمر أو ارتفاع درجة الحرارة ، وما إلى ذلك ، كلها عوامل مهمة ، مما يؤدي إلى انخفاض في إجمالي التفاعل المناعي للجسم. في الربيع والخريف ، تظهر الدمامل في كثير من الأحيان. يصاب الأطفال بالمرض أقل من البالغين ، والرجال أكثر من النساء.

هناك دمامل مفردة (يحدث غليان واحد أو يظهر مرة أخرى ، ولكن بعد بضعة أشهر أو أكثر) ، دمامل مفردة متكررة (تحدث الانتكاسات على فترات قصيرة - أيام ، أسابيع) ودمامل (تظهر بعض الدمامل بعد أخرى).

الأعراض فورونكل

هناك ثلاث مراحل في تكوين البثور:
- مرحلة تطور التسلل ؛
- مرحلة التقرح والنخر.
- مرحلة الشفاء.

في البداية ، يظهر تسلل أحمر مرتفع وثابت ومشرق مع حدود غير واضحة حول بصيلات الشعر ، مصحوبًا بإحساس وخز أو وجع طفيف. تدريجيًا ، يأخذ التسلل شكل ورم كثيف يتوسع ويصبح أكثر إيلامًا ؛ تنتفخ الأنسجة المحيطة (في منطقة الجفون والخدين والشفتين ، يمكن أن يكون التورم واضحًا). في اليوم الثالث والرابع ، تبدأ المرحلة الثانية: يصل قطر الغليان من 1 إلى 3 سم ، في وسطها يتشكل قضيب نخر صديدي مع بثرة على السطح. يأخذ الدمل شكل ورم مخروطي الشكل مع بشرة ناعمة ولامعة. خلال هذه الفترة ، يصبح الألم حادًا ، ويمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38 درجة مئوية ، وقد تظهر أعراض التسمم (الشعور بالضيق العام ، والتعب ، والصداع ، وما إلى ذلك). علاوة على ذلك ، يتم فتح غطاء البثرة تلقائيًا أو بشكل مصطنع ويتم تحرير محتويات قيحية من الغليان ، أحيانًا بمزيج من الدم ، ثم "سدادة" نخرية صفراء وخضراء (قضيب نخر). بعد إزالة القضيب أو رفضه ، يختفي التورم والتسلل والألم ، وتملأ فوهة الغليان المتبقية بالحبيبات وتندب في غضون 2-3 أيام. تكون الندبة في البداية زرقاء حمراء ، وتصبح بيضاء تدريجياً ، وفي بعض الأحيان بالكاد يمكن ملاحظتها. في المسار الطبيعي للعملية ، تستمر دورة تطور الغليان من 8 إلى 10 أيام.

مع مسار العملية المحو ، يتشكل تسلل مؤلم بدون تقيح ونخر. بحجم صغير ، يتميز الدمل عن التهاب الجريبات عن طريق تكوين قضيب نخر مركزي صغير. في المرضى الضعفاء ، المنهكين من أمراض أخرى ، أو مع العلاج غير العقلاني ، يمكن أن يتحول الغليان إلى خراج (خراج أو غليان فلغموني).

يمكن أن يتم توطين الدمامل في أي جزء من الجلد ، باستثناء جلد الراحتين والأخمصين ، حيث لا توجد بصيلات شعر. تظهر الدمامل المفردة بشكل خاص في الجزء الخلفي من الرأس وجلد الساعدين وأسفل الظهر والبطن والأرداف والأطراف السفلية. تتميز دقات القناة السمعية الخارجية بألم شديد ، كما أن الشفتين العلويتين خطيرة للغاية بسبب احتمالية حدوث تجلط في المسالك اللمفاوية والوريدية مع تكوين التهاب وريدي إنتاني للأوعية الدماغية والإنتان العام. مع توطين الدمل على الرقبة والصدر والفخذ ، بالقرب من العقد الليمفاوية ، قد يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية الجذعية الحاد والتهاب العقد اللمفية. مع الدمامل ، يمكن ملاحظة النقائل في الكبد والكلى والأعضاء الداخلية الأخرى. كل هذه المضاعفات تجعل الدمامل في بعض الحالات مرضًا خطيرًا للغاية. يمكن تخفيف المضاعفات أثناء مسار الدمل من خلال محاولة الضغط عليه ، والصدمات أثناء الحلاقة ، والعلاج الموضعي غير العقلاني والتوطين على جلد الوجه ، في المثلث الأنفي ، على الجلد والأغشية المخاطية للأنف.

يتحدثون عن داء الدمامل المتعددة (على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا) والطفح الجلدي المتكرر من الدمامل! في اتجاه مجرى النهر ، يكون الدمل حادًا (يستمر من عدة أسابيع إلى شهر إلى شهرين ويصاحبه ظهور عدد كبير من الدمامل) ومزمن (يظهر عدد صغير من الدمامل على فترات قصيرة أو بشكل مستمر لعدة أشهر).

تنبؤ بالمناخ.مع الدمامل الانفرادية (باستثناء دمامل الوجه) دائمًا ما يكون جيدًا. في حالة الإصابة بالدمامل المزمن ، خاصة عند كبار السن ، في مرضى سوء التغذية ومرضى السكري ، الدمامل المعقدة والإنتان ، يكون التشخيص خطيرًا.

التشخيص فورونكل

تشخبصلا يمثل مشكلة في الحالات النموذجية. يجب أن يكون متمايزًا عن الجمرة الخبيثة ، التهاب الوريد ، داء المشعرات العميق. تتجلى الجمرة الخبيثة في البداية على أنها حويصلة حطاطية ، مغطاة بقشرة سوداء بنية اللون ، مع تسلل واضح للأدمة واللحمة ، مصحوبة بآلام حادة وانتهاك كبير للحالة العامة. التهاب الغدد العرقية هو التهاب قيحي يصيب الغدد المفرزة (الإبط ، الطيات الأربية ، منطقة حلمات الثدي ، فتحة الشرج) ، ولا يحتوي على لب نخر مركزي. غالبًا ما يكون الورم الحبيبي داء المشعرات موضعيًا في منطقة فروة الرأس واللحية. بالنسبة للتشخيص ، فإن سوابق المريض (ملامسة الحيوانات) ، وغياب الإحساس بالألم الواضح وقضيب نخر صديدي ، من المهم وجود الفطريات في المادة المرضية أثناء الفحص المجهري. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء تشخيص تفريقي مع حمامي عقدة وجلد جلدي.

علم التشريح المرضي.يلتقط الالتهاب القيحي بصيلات الشعر بالكامل والغدة العرقية والأنسجة الضامة المحيطة (التهاب الجريبات العميق مع ارتشاح حول الجراب). في البداية ، تكون الصورة النسيجية المرضية مماثلة لصورة التهاب العظم ، ثم هناك نخر في الجهاز الدهني بأكمله والأنسجة القريبة مع تسرب عدد كبير من الكريات البيض على طول المحيط. هناك العديد من الأوعية الدموية المتوسعة في النسيج الضام المحيط ، وذمة الكولاجين الهامة. في الآفة ، يتم تدمير الألياف المرنة والكولاجينية تمامًا. تحيط حزم من الألياف الكولاجينية الآفة بحلقة سميكة ، مما يجعل من الصعب على العدوى اختراقها من الآفة إلى الجسم (يمكن أن يؤدي الضغط على البثور إلى اختراق العدوى من خلال "الحلقة" الواقية).

علاج فورونكل

علاج فورونكليعتمد على مرحلة العملية. في فترة التسلل ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية في جرعات حمامية. في مرحلة النضج ، يتم تقطيعها حول التسلل بمحلول المضادات الحيوية والنوفوكائين (في ظروف الأقسام الجراحية).

يخلقون الراحة للجزء المصاب من الجسم ، ويضعون الجبائر الجبسية القابلة للإزالة على الأطراف. إذا لم تتوقف العملية الالتهابية ، يتكرر الحصار يوميًا أو كل يومين حتى يتم تفريغ القضيب الميت. يتم تطبيق الضمادات بمحلول نترات الفضة بنسبة 1٪ ، والتي يتم تغييرها يوميًا.
عادة ، يؤدي التقطيع لمرة واحدة في المراحل المبكرة من الداء الدموي إلى الشفاء السريع. نادرًا ما يتعين عليك القيام بحصار مزدوج.
تتميز المراحل الأخرى بالتنشيط ، وتحديد العملية الالتهابية ، وبعد ذلك يحدث الشفاء بسرعة.

يتم غسل تجاويف الدمامل المفتوحة بمحلول 3 ٪ من بيروكسيد الهيدروجين ويتم عمل الضمادات يوميًا بمحلول مفرط التوتر من كلوريد الصوديوم حتى يتم تنظيف التجويف من الكتل النخرية. ثم ، كل 2-3 أيام ، يتم وضع الضمادات مع مرهم Vishnevsky ، وفي وجود التحبيب والضمادات الدهنية غير المبالية (مع زيت الفازلين المعقم ، وزيت السمك ، ومستحلب سينثوميسين ، وما إلى ذلك).

يُمنع بشدة الضغط على البثور ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تعميم العدوى وتطور مضاعفات تهدد الحياة. تتم إزالة القضيب فقط بعد فصله التام عن الأنسجة المحيطة. يتم التعامل مع الجلد حول الغليان بالكحول أو الأخضر اللامع أو الأزرق الميثيلين. يوصى أيضًا باستخدام Ichthyol. الدواء له تأثير مبيد للجراثيم ، القرنية ، مسكن موضعي ومضاد للالتهابات (بسبب تضيق الأوعية). يشحم Ichthyol الخُرّاج بكثافة ويغطيه بقطعة من الصوف القطني المفكك. عند التجفيف ، تتكون "كعكة الإكثيول" ، والتي يمكن غسلها بسهولة بالماء الدافئ. يجب عمل الضمادات مرتين في اليوم. لا ينبغي تطبيق Ichthyol على غليان مفتوح بالفعل ، لأن هذا سيمنع تدفق القيح إلى الخارج ورفض القضيب النخر.
يستخدم العلاج الجراحي لخراج الدمامل والفلغمون والدمامل المهملة وغيرها من المضاعفات الشديدة. تتكون العملية من إحداث شق تحت تأثير التخدير الموضعي. لا تختلف فترة ما بعد الجراحة عن العلاج الموضعي للدمامل التي فتحت. تطبيق واستئصال الغليان بالكامل مع الخيوط الأولية.

يجب إجراء علاج فورونكل حتى يتم امتصاص التسلل تمامًا ، لأن الغليان غير المعالج هو سبب المضاعفات. في المعالجة المعقدة للدمامل ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية والأشعة فوق البنفسجية والتلويث. لا ينصح بتدليك الجلد في موقع الدمامل السابقة. الكمادات الدافئة ، والكمادات وغيرها من الإجراءات الرطبة غير مقبولة ، لأنها تسبب نقع الجلد حول الدمامل ، مما يسهل انتشار العدوى ، ويساهم في ظهور الدمامل الجديدة.

مع دمامل الوجه ، التي يتم علاجها بشكل أفضل في المستشفى ، يكون العلاج بالمضادات الحيوية إلزاميًا وفقًا لحساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. غالبًا ما يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة بالاشتراك مع السلفوناميدات. لإزالة حساسية الجسم ، يشار إلى ديفينهيدرامين أو بيبولفين ، سوبراستين ، كلوريد الكالسيوم.

من أجل منع تطور نقص الفيتامينات بسبب العدوى القيحية ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية ، وانتظار تحسين عمليات التمثيل الغذائي وزيادة دفاعات الجسم ، والفيتامينات C ، B1 ، B2 ، PP.

يتم علاج الدمامل المعقدة فقط في المستشفى.

منع فورونكل

إلى عن على لمنع تكون الدماملمن المهم مراعاة النظافة الشخصية والمنزلية والصناعية. المساعدة الصحيحة وفي الوقت المناسب مع الصدمات الدقيقة ، والحماية من التبريد ، والتغذية الجيدة ، وعلاج مرض السكري هي جزء لا يتجزأ من الوقاية من الدمامل.

فورونكل (الاسم الشائع "الغليان") مشكلة يمكن أن يواجهها فجأة الناس من أي جنس وعمر. تتطور عملية التهابية قيحية نخرية في بصيلات الشعر ، وتلتقط مساحة صغيرة من الأنسجة المحيطة. إذا كان المريض يعاني من عدة دمامل ، يتم إجراء تشخيص للدمامل ، ويمكن أن تكون الدمامل في مراحل مختلفة من التطور ولها توطين مختلف. في معظم الحالات ، يكون العامل المسبب للعملية الالتهابية ، في كثير من الأحيان ، العقدية. في هذه المقالة ، سننظر في أسباب هذه الظاهرة وعلاجها.

الأسباب الرئيسية لحدوثها

غالبًا ما يكون العامل المسبب للمرض هو المكورات العنقودية الذهبية.

السبب الرئيسي للغليان هو عدوى بكتيرية دخلت بصيلات الشعر ، لذلك غالبًا ما يصاحب الدمل أمراض جلدية مثل الجرب أو الأكزيما (مع إصابة الجلد المستمرة ، ومن الممكن حدوث العدوى). تتطور العملية في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، ويحدث الداء المتعدد عند الأشخاص المصابين بشدة. العوامل المؤهبة لحدوث الدمامل ليست فقط حالات نقص المناعة ، ولكن أيضًا ، وكذلك البري بري ، والإجهاد ، والإرهاق المستمر ، وما إلى ذلك.

نظرًا لأن الدمل ليس أكثر من التهاب في بصيلات الشعر ، فيمكن أن يظهر على أي جزء من الجلد حيث يوجد شعر. في أغلب الأحيان ، تكون هذه "الخراجات" موضعية على الوجه وفروة الرأس والرقبة والصدر والأرداف.

علامات الغليان

يحتوي الدمل على عدة مراحل متتالية من التطور ، تحدث في غضون 8-10 أيام. أولاً ، تظهر عقدة صغيرة على الجلد حول فم بصيلات الشعر ، وفي المنتصف يوجد شعر. في بعض الأحيان تبدأ العملية الالتهابية بشكل أعمق ، وفي مثل هذه الحالات يتم تحديد تكوين بحجم حبة البازلاء في سمك الأدمة ، بينما لا يتغير الجلد فوقه بصريًا.

بعد يوم أو يومين من ظهور العلامات الأولى للدمل ، تبدأ العقدة (الارتشاح) في سماكة الأدمة في الزيادة بسرعة في الحجم ، وتبدو وكأنها ارتفاع مخروطي الشكل فوق مستوى الجلد السليم. يصبح الجلد فوقها بنفسجي بنفسجي ، ويزداد الألم والتورم في المنطقة المصابة.

في اليوم الثالث والرابع ، تظهر نقطة بيضاء في وسط الارتفاع - خراج يفتح قريبًا. بعد فتح الدمل ، يتم فصل القيح منه في غضون أيام قليلة ، بينما يهدأ الألم. تزداد كمية القيح بمرور الوقت ، بعد تفريغ القضيب النخر ، يتشكل جرح عميق في موقع الخراج ، ويختفي الألم تمامًا ، وينحسر التورم حول الغليان.

على مدار اليومين أو الثلاثة أيام التالية ، يُملأ الجرح بالنسيج الحبيبي ويشفى ، وتتشكل ندبة صغيرة في مكانها.

المرضى الذين يعانون من الدمامل الانفرادية عادة لا تظهر عليهم أي أعراض عامة. في حالات نادرة ، ومع الإصابة بالدمامل المتعدد أثناء فتح الخراج ، يمكن ملاحظة أعراض تسمم خفيف (توعك ، ضعف ، ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم).

علاج فورونكل

الأخطر من حيث تطور المضاعفات هي الدمامل التي ظهرت على الوجه.

على الرغم من أن الكثيرين لا يعتبرون أن الدمل مشكلة خطيرة ، يجب التعامل معها بكل مسؤولية. هذا هو بؤرة التهاب قيحي ، يمكن أن تنتشر العدوى من خلال مجرى الدم ، لذلك من الضروري علاج الغليان ، مع مراعاة جميع قواعد المطهرات. أخطر الدمامل الموضعية على الوجه (خاصة في منطقة المثلث الأنفي) ، في الأنف والأذن ، حيث يمكن أن تدخل العدوى إلى الدماغ مع تدفق الدم وتسبب تطورًا يهدد الحياة.

عادة ، يتم علاج الدمامل المفردة في العيادة الخارجية ، مع الدمامل المتعددة ، بالإضافة إلى توطينها على الوجه ، يجب استشارة الطبيب. في بعض الحالات ، يتم إدخال المرضى الذين يعانون من الدمامل إلى المستشفى في قسم الجراحة القيحية بالمستشفى.

في المنزل ، في المراحل الأولى من عملية الالتهاب ، يتم علاج المنطقة المصابة من الجلد بنسبة 70 ٪ من الكحول الطبي أو يجب تجنب تلوث منطقة الغليان ويجب وضع ضمادة شاش نظيفة بعد العلاج . بعد الفتح الذاتي للدمامل ، توضع ضمادات مع مراهم ذات تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للجراثيم (ليفوميكول ، بروتيجينتين ، إلخ) على منطقة الالتهاب ، والتي يجب تغييرها يوميًا حتى يتم تطهير الجرح تمامًا. كتل قيحية نخرية.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال عصر الدمل ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى انتشار العدوى. إذا لم ينخفض ​​التورم والاحمرار في الجلد المحيط به بعد الفتح الذاتي للخراج ، ولم يهدأ الألم ، فعليك استشارة الطبيب على الفور. قد يقوم الطبيب بإجراء التنضير الجراحي ، أو يصف العلاج بالمضادات الحيوية ، أو يوصي بعلاج المرضى الداخليين.

بالإضافة إلى العلاج الموضعي ، من الضروري الانتباه إليه ، حيث أن ظهور الدمامل في معظم الحالات هو أحد علامات تدهور مقاومة الجسم للأمراض. من أجل تجنب ظهور الدمامل ، من الضروري اتباع قواعد النظافة الشخصية ، وعلاج السحجات والخدوش وتلف الجلد الأخرى بمحلول مطهر.

أي طبيب يجب الاتصال به

في مرحلة مبكرة من ظهور الدمل ، حتى تتشكل نواة قيحية نخرية ، يمكنك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية لتلقي العلاج. سيصف علاجًا محليًا يساعد على حل التركيز القيحي. مع عدم فعالية مثل هذا العلاج أو تكوين كتل قيحية ، يقوم الجراح بإزالة الدمل. في حالة وجود بثرات متكررة أو متعددة ، من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء واستبعاد مرض السكري وأمراض الغدد التناسلية. يجدر أيضًا التشاور مع اختصاصي المناعة. سيساعدك اختصاصي التغذية في اختيار النظام الغذائي المناسب لداء الدمامل.

دمل(تزامن في الحياة اليومية - "خراج" ، "غليان") - هذه مجموعة متنوعة العنقوديات(مرض جلدي التهابي بثري تسببه بكتيريا المكورات العنقودية). يتميز بتطور عملية التهابية قيحية في بصيلات الشعر والأنسجة المحيطة بها.

داء الدمامل- مرض يتميز بظهور عدد كبير من الدمامل في أجزاء مختلفة من الجلد.

جمرة- مرض يصيب فيه العديد من بصيلات الشعر المتجاورة في آن واحد. يمكننا القول أن هذه عدة دمامل مجتمعة في واحد. المرض له مسار أكثر شدة.

انتشار فورونكل

تقيح الجلد* - مجموعة من الأمراض التي تنتمي إليها الدمامل - منتشرة بشكل كبير. يشكلون حوالي 40٪ من أمراض الجلد الأخرى. يشكل مرضى الدمامل من 4٪ إلى 17٪ من جميع المرضى الذين يخضعون للعلاج في مستشفيات عيادات الأمراض الجلدية.

في السنوات الأخيرة ، ازداد عدد المرضى الذين يعانون من دمامل الوجه ، وخاصة منطقة الأنف.

* تقيح الجلد هو مرض جلدي بثري. مفهوم التعميم الذي يجمع بين عدد كبير من الأمراض المختلفة. النوعان الرئيسيان من تقيح الجلد هما العنقوديات (عمليات قيحية تسببها المكورات العنقودية) والعقدية (التي تسببها المكورات العقدية).

تشريح الجلد وبصيلات الشعر

جلد الإنسان هو عضو خاص يغطي سطح الجسم بالكامل تقريبًا. يبلغ متوسط ​​مساحتها عند الشخص البالغ 1.5 - 2.5 متر. يتكون من طبقات متصلة ببعضها البعض بإحكام.

طبقات الجلد:

• البشرة- الطبقة الخارجية من الجلد. يتكون من عدة طبقات من الخلايا الظهارية. أعمق طبقة مسؤولة عن نمو الخلايا وتكاثرها. الطبقة الخارجية ، القرنية ، ممثلة بمقاييس قرنية وتؤدي وظيفة وقائية.
• الأدمة. يقع تحت البشرة ويناسبها بشكل مريح. يتكون من نسيج ضام. إنه أساس البشرة ، ويحتوي على أوعية دموية وأعصاب.
• الأنسجة الدهنية تحت الجلد. يمثلها الأنسجة الدهنية.

آليات دفاع الجلد

• الحفاظ على مستوى معين من الحموضة. يتراوح مستوى الأس الهيدروجيني للجلد من 3 إلى 7. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن توجد فقط الكائنات الحية الدقيقة التي تمثل البكتيريا الطبيعية.
• البكتيريا العادية. الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بشكل طبيعي على سطح الجلد تمنع تكاثر مسببات الأمراض.
• خلية لانجرهانز. هذه خلايا مناعية محددة توجد في البشرة. يشاركون في توفير الحماية المناعية ، والإنتاج مضاد للفيروساتو الليزوزيم- المواد التي تدمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

بنية الشعر وبصيلة الشعر

شعرهي زوائد متقرنة في الجلد. يمكن أن يكون هناك ما يصل إلى 2 مليون شعرة في جسم الإنسان.

بنية الشعر:

• رمح الشعر- جزء رقيق من الشعر يبرز فوق سطح الجلد.
• جذور الشعر- جزء من الشعر ، يقع في سماكة الجلد ، في بصيلات الشعر.

تنغمس بصيلات الشعر في الأدمة والأنسجة الدهنية تحت الجلد. حولها كبسولة كثيفة من النسيج الضام.

يوجد في الجزء السفلي من بصيلات الشعر الجزء الموسع منها. يحتوي على بصيلة شعر - نهاية سفلية ممتدة على شكل مضرب من الشعر. تحتوي بصيلات الشعر على الخلايا التي تنقسم وتنمو الشعر. تنمو حليمة النسيج الضام في بصيلات الشعر وبصيلات الشعر. يحتوي على أوعية دموية وأعصاب لتغذية الشعر وتعصيبه.

في الجزء العلوي من بصيلات الشعر ، يتم أيضًا تكوين امتداد على شكل قمع - فمه. تتدفق الغدد إلى القناة الدهنية (أي شعر) والعرق (فقط الشعر الموجود في أجزاء معينة من الجسم).

تتدفق الغدد الدهنية إلى فم بصيلات الشعر

تتكون الغدة الدهنية من جزء متضخم مسؤول بشكل مباشر عن إفراز الزهم والقناة الإخراجية.

الزهم له هيكل معقد. لها خصائص مبيدة للجراثيم - فهي قادرة على تدمير مسببات الأمراض التي تدخل سطح الجلد.

يتم تنظيم إنتاج الزهم لدى البشر بشكل أساسي عن طريق الغدد الكظرية والهرمونات الجنسية. كلما زاد هرمون التستوستيرون في الجسم ، زاد نشاط الغدد الدهنية.

الغدد العرقية التي تفرز سرًا في فم بصيلات الشعر

فقط قنوات محددة تتدفق إلى أفواه بصيلات الشعر. الغدد العرقية المفرزة. يقع الجزء الأخير من الغدة العرقية في عمق الأدمة.

توجد الغدد العرقية المفترزة في الإبطين وحول الحلمات والأعضاء التناسلية فتحة الشرج.

أسباب الدمامل والدمامل

من هي المكورات العنقودية؟

المكورات العنقودية هي كائن حي دقيق موجود باستمرار على سطح الجلد بطريقة طبيعية ، وفي الوقت نفسه ، قادر على التسبب في مجموعة متنوعة من الالتهابات القيحية ، تتراوح من الدمامل إلى التسمم الحاد بالدم - تعفن الدم.

كيف يمكن أن تكون البكتيريا نفسها غير ضارة (وأحيانًا مفيدة) وخطيرة جدًا؟

الحقيقة هي أن هناك سلالات مختلفة من المكورات العنقودية. التواءهي مجموعة داخل نوع ، مثل سلالات الكلاب.

بعض السلالات غير مؤذية تمامًا للإنسان. آخر مسببة للأمراض مشروط، أي أنها يمكن أن تسبب التهابات فقط مع انخفاض المناعة والظروف الخاصة الأخرى. لا يزال البعض الآخر يسبب المرض دائمًا إذا دخلوا الجسم.

عادة ، 90٪ من المكورات العنقودية الموجودة في جلد الإنسان هي سلالات غير ضارة. 10٪ منهم مُمْرِضون ، لكن القليل منهم غير قادرين على التسبب في عملية قيحية. تتطور الدمامل والدمامل في الحالات التي تتغير فيها هذه النسبة بشكل كبير.

ما هي ملامح الجلد التي تؤهب لظهور الدمامل؟

• التعرق المفرط: مع العمل المستمر للعرق ، تتأثر بنية الجلد وخصائصه الواقية
• الخدش والأضرار الناجمة عن أمراض واضطرابات جلدية أخرى
• إصابات الجلد المتكررة: السحجات ، الخدوش ، السحجات - أي عدوى تخترق بسهولة من خلال هذه العيوب
• التلامس المستمر للجلد مع إفرازات الأنف والأذنين في أمراضهم المزمنة: التهاب الأنف ، التهاب الأذن الوسطى ، إلخ.
• تلوث الجلد وعدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية: في أغلب الأحيان ، تتكون الدمامل على الجزء الخلفي من الرقبة ، حيث يتراكم الكثير من الأوساخ والعرق هنا ، وهناك احتكاك مستمر على الياقة
• انتهاكات حماية الجلد نتيجة للمخاطر المهنية: التلامس المستمر مع زيوت التشحيم ، والغبار (الفحم ، والأسمنت ، والجير ، وما إلى ذلك) ، والمواد الكيميائية العدوانية

انخفاض المناعة

تمنع الحالة الطبيعية لقوى المناعة في الجسم تغلغل أي كائنات دقيقة مسببة للأمراض في الجلد.

العوامل التي تؤدي إلى انخفاض في قوى المناعة والدمامل:

• الأمراض المعدية والالتهابية المزمنة الشديدة: التهاب اللوزتين ، والتهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي المتكرر ، والتهاب الأنف والجيوب الأنفية ، والتهاب الأذن ، وما إلى ذلك ؛
• الأمراض المصحوبة بانخفاض في المناعة:
• استقبال مناعة(الأدوية المصممة خصيصًا لتثبيط جهاز المناعة في أمراض المناعة الذاتية) ، التثبيط(أدوية لتدمير الخلايا السرطانية) ، واستخدام العلاج الإشعاعي ؛
• انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة.
• نقص وسوء التغذية ونقص الفيتامين.

الاضطرابات الهرمونية

داء السكري

يمكن اعتبار داء الدمامل من مضاعفات داء السكري على المدى الطويل. يؤدي المرض إلى ضعف تدفق الدم في الأوعية الصغيرة. نتيجة لذلك ، لا يتلقى الجلد ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية. تحدث عمليات التصنع فيه ، وتقل آليات الدفاع. تخترق المكورات العنقودية بصيلات الشعر بسهولة أكبر.

وظيفة الغدة الكظرية الزائدة

تفرز هرمونات القشرانيات السكرية في القشرة (الطبقة الخارجية) من الغدد الكظرية. لها تأثيرات كثيرة.

تساهم تأثيرات القشرانيات السكرية في حدوث الدمامل:

• مناعة ، انخفاض حماية الجلد
• زيادة في إنتاج الزهم الذي يتراكم على الجلد وفي تجويف الغدد الدهنية ، ويتحول إلى أرض خصبة لمسببات الأمراض.

زيادة محتوى الهرمونات الجنسية الذكرية في الجسم
يعزز التستوستيرون ونظائره وظيفة الغدد الدهنية في الجلد.

مراحل تطور الغليان

عادة ما يكون الغليان موجودًا لمدة لا تزيد عن 10 أيام. بعد ذلك ، عادة ما يختفي تمامًا. أثناء الغليان ، يتم تمييز 3 مراحل:

منصة	صفة مميزة
مرحلة التسلل	يظهر على سطح الجلد تسلل- منطقة تورم واحمرار وتصلب. وهو مؤلم ويزداد حجمه تدريجيًا ويصل في المتوسط ​​إلى 1-3 سم ، كما يتورم الجلد المحيط بالرشح ويؤلمه. يزعج الشعور بالوخز. ميزة مميزة: تتشكل المادة المتسربة دائمًا حول الشعر ، لأن المكورات العنقودية تؤثر بشكل أساسي على بصيلات الشعر وتتكاثر بداخلها. في هذه المرحلة من الغليان ، غالبًا ما تستخدم عبارة "الغليان يتخمر" في الحياة اليومية.
مرحلة نخرية قيحية	يُلاحظ بعد 3 إلى 4 أيام من ظهور الأعراض الأولى للغليان. يظهر في مركز الارتشاح نواة تتكون من صديد وأنسجة ميتة. تبرز نهايته فوق سطح الجلد على شكل خراج. في وقت معين ، طبقة رقيقة من الأنسجة التي تغطي القضيب تنفجر ، والصديد والنسيج الميت يخرج. بعد ذلك ، هناك تحسن كبير. تنخفض جميع الأعراض: يبدأ التورم والاحمرار في الاختفاء ، ولم يعد الألم يزعجك. عند عامة الناس ، يُرمز إلى هذه الحالة بعبارة "انكسر الغليان".
مرحلة الشفاء	بعد رفض القيح ، يبدأ الجرح المتبقي في مكان الغليان في الالتئام. إذا كان الغليان صغيرًا ، فبعد الشفاء ، لا توجد علامات على الجلد. القرحات الكبيرة تترك ندبات خلفها.

أعراض داء الدمامل

تعتمد مظاهر الإصابة بالدمامل على مرحلة العملية ، وموقع الغليان ، وحالة قوى المناعة في الجسم.

مناطق الجسم حيث تكون الدمامل أكثر شيوعًا:

• الوجه: الأنف ، مثلث أنفي(منطقة الجلد بين الأنف والشفة العليا) ، منطقة الأذن
• الجزء الخلفي من الرقبة: في هذه الحالة ، تلعب حقيقة أن جلد الرقبة يتعرض باستمرار للاحتكاك عند ملامسة الياقة دورًا معينًا
• الساعدين
• الأرداف والفخذين

أعراض الدمل على الوجه

يعد الوجه أحد الأماكن المفضلة لتوطين الدمل ، نظرًا لأن الجلد الموجود على الوجه غالبًا ما يحتوي على نسبة عالية من الدهون ، فهناك عدد كبير من الغدد الدهنية. الدمل الأكثر شيوعًا في الأنف والشفة العليا وقناة الأذن.

الأعراض والشكاوى المميزة للمرضى الذين يعانون من دمل الأنف:

• يصبح الغليان ملحوظًا بسرعة ، لأنه حتى مع الحجم الصغير يؤدي إلى عيب تجميلي
• هناك ألم شديد
• يزداد الألم في منطقة الغليان أثناء حركات العضلات المقلدة والحلاقة والغسيل ؛
• الدمامل في الوجه أكثر من الأماكن الأخرى ، مصحوبة بحمى ، توعك عام
• تم الإبلاغ عن الصداع
• الدمامل ، صغيرة الحجم ، تشبه حب الشباب (البثور) ، محاولات الضغط عليها مصحوبة بألم شديد.

ما هو خطر خراج الوجه؟

عروق الوجه مرتبطة بأوردة الجمجمة. عندما تحاول الضغط على الدمل على الوجه ، مع الضغط عليه بإهمال ، فإن عمل عضلات الوجه ، مع انخفاض المناعة ، يمكن للعدوى أن تخترق السرير الوريدي وتؤدي إلى تطور التهاب الوريد الخثاري - التهاب الجدران من الأوردة مع تكوين جلطات دموية. يصبح الوجه متورمًا ، ويكتسب لونًا مزرقًا ، ويؤلم لمسه. الحالة العامة للمريض مضطربة بشدة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تنتشر العدوى في تجويف الجمجمة ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا(التهاب السحايا) التهاب السحايا والدماغ(التهاب السحايا والدماغ مادة) ، تعفن الدم(التهاب معمم).

هناك قاعدة في الجراحة القيحية: يجب معالجة الدمامل الموجودة فوق الشفة العليا بحذر شديد.

أعراض الدمل تحت الذراع

الدمامل في الإبط نادرة نسبيًا. مرض آخر أكثر شيوعًا هنا - التهاب الوريد- التهاب قيحي في الغدة العرقية.

بشكل عام ، يكون الدمل الإبطي مصحوبًا بنفس الأعراض مثل الدمل من التوطين الآخر. لوحظ زيادة في الألم أثناء الحركات في مفاصل الكتف واللمسات غير المبالية والضغط على البثور.

أعراض الدمل في الفخذ والطرف السفلي

يمكن أن يحدث التهاب الغدة الدرقية والتهاب الوراثة في المنطقة الأربية. يظهر الدمل في الفخذ بأعراض نموذجية ويمر بمراحل نموذجية.

الحالات التي يمكن أن تعقد دمل المنطقة الأربية والطرف السفلي:

• التهاب العقد اللمفية الإقليمية. التهاب الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة الغليان. يظهر على شكل نتوء مؤلم تحت الجلد. مع وجود دمل في الفخذ ، غالبًا ما تتأثر الغدد الليمفاوية الأربية.
• التهاب الأوعية اللمفاوية الإقليمي. التهاب الوعاء اللمفاوي الموجود بجوار الدمل. يتجلى في شكل عصابة مؤلمة تحت الجلد. غالبًا ما يتم الجمع بين التهاب الأوعية اللمفية والتهاب العقد اللمفية.

أعراض الدمل في منطقة الأعضاء التناسلية

من بين الدمامل التي تحدث في منطقة الأعضاء التناسلية ، فإن دمل الشفرين الكبيرين له خصوصية أكبر. في أغلب الأحيان ، يرتبط تطوره بـ التهاب بارثولين- التهاب قيحي بالمكورات العنقودية من غدد بارثولين الموجودة في سمك الشفرين الكبيرين. عادة ، ترتبط وظيفتها بإطلاق مادة تشحيم خاصة.
يصاحب داء الشفرين الكبيرين تورم واحمرار وألم شديد.

أعراض الدمل على الأرداف وظهر الفخذ

عادة ما توجد الدمامل الأكبر في الأرداف والفخذين. تترافق مع الأعراض الأكثر وضوحا.

داء الدمامل

داء الدمامل- مرض يتميز بظهور عدد كبير من الدمامل في أجزاء مختلفة من الجسم أو في منطقة محدودة (غالبًا على الأرداف والفخذين). يُطلق على داء الدمامل أيضًا التكرار المستمر ، عندما تظهر الدمامل الجديدة باستمرار بعد شفاء الدمامل.

أنواع الداء الدموي ، اعتمادًا على شدة العملية:

• داء الغشاء الحاد: يوجد الكثير من الدمامل على الجلد في نفس الوقت
• داء الغشاء المزمن: ظهور الدمامل المتتالية ، عندما يختفي البعض ، بينما يظهر البعض الآخر - عادة ما يستمر هذا الشكل من المرض لفترة طويلة جدًا

أنواع الداء تعتمد على انتشار العناصر:

• نشرها(شائع) داء الدمامل: الدمامل منتشرة في جميع أنحاء الجسم ؛
• موضعية(محدودة) داء الدمامل: تتركز جميع الدمامل في منطقة محدودة واحدة فقط.

أسباب داء الدمامل

تم وصف أسباب الدمامل الفردية وداء الدمامل أعلاه. يحدث الداء دائمًا تقريبًا على خلفية انخفاض المناعة.

أعراض داء الدمامل

يصاحب داء الدمامل نفس أعراض الدمل الفردي. يمر كل عنصر بالتسلسل بثلاث مراحل من التطوير. ولكن مع الإصابة بالدمامل ، تكون علامات انتهاك الحالة العامة أكثر وضوحًا. هناك توعك ، ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

مضاعفات داء الدمامل

تعد مضاعفات الإصابة بالدمامل شائعة نسبيًا.

المضاعفات الأكثر شيوعًا للدم:

• العقد اللمفية- التهاب الغدد الليمفاوية القريبة.
• التهاب الأوعية اللمفاوية- التهاب الأوعية اللمفاوية المجاورة.
• تعفن الدم، أو ، في عامة الناس - تسمم الدم - عملية معدية معممة شديدة ؛
• التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغالتهاب السحايا وجوهر الدماغ عند دخول العدوى إلى تجويف الجمجمة (مع تلف جلد الوجه والرأس) ؛
• التهاب المفاصل -التهاب المفاصل (مع آفات جلدية في المفاصل) ؛
• التهاب كبيبات الكلى -مرض التهاب الكلى.

علاج داء الدمامل

متى يجب أن ترى الطبيب لفتح الدمل؟

في معظم الحالات ، لا تتطلب الدمامل غير المعقدة علاجًا جراحيًا. يتم استخدام الأساليب المحافظة.

طرق علاج الدمامل غير المعقدة في مرحلة الارتشاح:

• مسح الجلد في منطقة الخراج بمحلول مطهر ، غالبًا بالكحول الطبي العادي
• كثرة غسل اليدين بالصابون والمطهرات
• كي الدمل نفسه بمحلول اليود (5٪).
• تطبيق الحرارة الجافة على البثور (لا تقم بأي حال من الأحوال بالضغط على منطقة الغليان: فهذا يساعد على تفكيك الخراج ونشره في الأنسجة المحيطة)
• العلاج بالتردد فوق العالي
• العلاج بالليزر

على الرغم من حقيقة أن الدمل يمكن علاجه في المنزل ، إلا أنه لا يزال من المفيد الاتصال بالجراح أو طبيب الأمراض الجلدية في العيادة. سيقوم الطبيب بفحص الخراج ، وتقديم توصيات للعلاج. إذا تم العثور على مؤشرات مناسبة ، فسوف يقوم الطبيب بإحالة للعلاج في المستشفى. إذا لزم الأمر ، سيقوم بالحصار: سيقدم مزيجًا من محاليل مضاد حيوي ومخدر (نوفوكايين) في منطقة الغليان.

طرق علاج الدمامل غير المعقدة في مرحلة تكوين القضيب

عندما يتشكل الخراج بالفعل ، فأنت بحاجة إلى المساعدة في ضمان حدوث فتحه في أسرع وقت ممكن.

ما هو المهم أن نتذكر:

• يمكن للطبيب فقط بعد الفحص أن يحدد بالضبط في أي مرحلة يكون الغليان وما إذا كان جاهزًا للاختراق
• يجب ألا تحاول بأي حال من الأحوال الضغط على الخراج بنفسك: أي ضغط على الدمل يمكن أن يتسبب في انتشاره إلى الأنسجة المحيطة

طرق علاج الدمامل في مرحلة تكوين قضيب صديدي نخر:

• يضع الطبيب ضمادة بها عدة بلورات من حمض الساليسيليك على الجلد في منطقة الغليان. بعد مرور بعض الوقت ، تتآكل غطاء الدمل وتساهم في إطلاق القضيب الصديد النخري.
• يقوم الطبيب بإزالة القضيب الصديد النخري بمشبك رفيع. يتم ذلك بحذر شديد ، مع تجنب الضغط على الدمل.

بعد اختراق الخراج ، يضع الطبيب شريطًا مطاطيًا صغيرًا مقطوعًا من القفاز. سيحدث تدفق للقيح من خلاله. ضع ضمادة. بعد 3 أيام ، تتم إزالة اللثة وإزالة الضمادة ومعالجة الغليان باللون الأخضر اللامع.

متى يوصف العلاج الجراحي للغليان؟

أحد مضاعفات الدمل هو تحت الجلد خراج(خراج). يتشكل عندما ينتشر القيح في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. يجب فتح الخراج تحت الجلد. يتم علاج هؤلاء المرضى في بيئة المستشفى.

هل من الممكن عصر الدمل؟

القيام بذلك ممنوع منعا باتا. أثناء البثق ، ينتشر القيح في الأنسجة المحيطة ، والأوعية الدموية الوريدية واللمفاوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

من الخطورة بشكل خاص الضغط على الدمامل على الوجه.

متى تبدأ في تناول المضادات الحيوية مع الغليان؟

بالنسبة للدمامل غير المعقدة ، لا يوصف العلاج بالمضادات الحيوية والعلاجات العامة الأخرى.

الشروط التي يشار إليها العلاج بالمضادات الحيوية:

• مضاعفات الدمامل: التهاب العقد اللمفية ، التهاب الأوعية اللمفية ، التهاب الوريد الخثاري ، إلخ.
• يقع الدمامل في الوجه
• الدمامل التي تحدث على خلفية أمراض خطيرة أخرى: داء السكري ، الالتهابات الشديدة ، فيروس نقص المناعة البشرية ، إلخ.

المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج الدمامل

اسم	طلب
البنسلينات: الأمبيسلين أموكسيسيلين أموكسيكلاف	المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين هي الأقدم. لا يزال العديد منهم فعالاً ضد المكورات العنقودية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. البنسلينات من الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف.
السيفالوسبورينات: سيفترياكسون سيفوروكسيم سيفوتاكسيم	عادة أكثر فعالية من البنسلين. يتم وصف هذه المضادات الحيوية في أغلب الأحيان ، لأنها ذات تكلفة منخفضة نسبيًا ولها تأثير واضح. متوفر على شكل مساحيق للتخفيف والحقن.
الجنتاميسين	دواء مضاد للجراثيم قوي إلى حد ما ، ولكن لديه عدد من موانع الاستعمال. لا يمكن بأي حال من الأحوال أن تستخدم في الأطفال والنساء الحوامل. متوفر على شكل أقراص وحقن ومراهم. الأشكال المحلية (المراهم) لها موانع أقل.
التتراسيكلين	مضاد حيوي واسع الطيف. فعال ضد أنواع كثيرة من الكائنات الحية الدقيقة. يمكن استخدامه للعلاج العام (على شكل أقراص) والمحلية (على شكل مرهم) للدمامل.
ليفوميسيتين	مضاد حيوي قوي. يتم استخدامه للدمامل محليًا ، على شكل مرهم (انظر أدناه).

انتباه!غالبًا ما يكون العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية للدمامل غير فعال ويمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية. يجب أن يصف الطبيب هذه الأدوية.

بالإضافة إلى استخدام المضادات الحيوية ، يتم استخدام طرق العلاج العامة مثل العلاج بالأشعة فوق البنفسجية والعقاقير المضادة للالتهابات.

ماذا تفعل إذا ظهرت الدمامل في كثير من الأحيان؟ علاج داء الدمامل.

إذا ظهر عدد كبير من الدمامل على الجسم دفعة واحدة ، أو تحدث في كثير من الأحيان ، فإن هذه الحالة تسمى داء الدمامل.

في أغلب الأحيان ، لا يؤدي العلاج الذاتي للدمامل إلى أي تأثير. يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب إلى زيادة انتشار العملية ومضاعفات خطيرة. لوصف العلاج الصحيح ، يجب عليك استشارة الطبيب.

طرق علاج داء الدمامل :

طريقة	وصف
العلاج بالأشعة فوق البنفسجية	الأشعة فوق البنفسجية لها تأثير مضاد للبكتيريا ، وتعزز تجديد الأنسجة.
العلاج بالليزر	آثار أشعة الليزر: تدمير مسببات الأمراض تحسين الدورة الدموية وتجديد الجلد مزيل للالم
T- أكتيفين	منبه مناعي ، يعزز تكوين وتنشيط الكريات البيض - الخلايا المناعية. يتم العلاج باستخدام T-Activin تحت إشراف دقيق من الطبيب.
الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية	الغلوبولينات المناعية هي أجسام مضادة تحمي الجسم من المستضدات الأجنبية. مع داء الدم ، يتم استخدام الأجسام المضادة المنتجة ضد المكورات العنقودية. يتم العلاج تحت إشراف دقيق من الطبيب.
الانترفيرون
مضادات حيوية	انظر أعلاه "المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج الدمامل"
رينولوكين	عقار يحفز الدفاعات العامة للجسم.

ماذا تفعل إذا انفتح الدمل من تلقاء نفسه ، لكن الكثير من القيح يتدفق منه؟

بعد فتح الغليان ، يجب غسله ببيروكسيد الهيدروجين وضمادة نظيفة. اغسل يديك جيدًا بعد ذلك. اتصل بطبيبك في العيادة في أسرع وقت ممكن.

طرق بديلة لعلاج الدمامل

انتباه: يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي غير السليم إلى انتشار عملية قيحية وتطور مضاعفات خطيرة. لذلك ، قبل استخدام أي طرق بديلة لعلاج الدمامل ، تأكد من استشارة الطبيب.

الحمامات الصنوبرية للدمامل

المواد التي تحتوي على إبر الصنوبر والتنوب:

• المبيدات النباتية- تدمير مسببات الأمراض
• فيتامين سي- مضاد للأكسدة ، يحمي الخلايا من التلف ، يزيد من وظائف الحماية
• العفص- تنغيم البشرة وتغلق مسام الجلد.

من أجل أخذ الحمامات الصنوبرية ، يكفي شراء الزيت العطري. تحتاج إلى تخفيف بضع قطرات منه في حمام دافئ وتناوله لمدة 15-20 دقيقة يوميًا.

علاج الغليان بأوراق الصبار

تستخدم هذه الطريقة لنضوج البثور ( في مرحلة الارتشاح والمرحلة الصديدية النخرية) من أجل تسريع اختراقها ورفض القضيب الصديد النخري.

الصبار نبات منزلي يزرع غالبًا في أصص. لها أوراق النضرة. لتسريع اختراق الدمل ، استخدم العصير. يتم قطع ورقة الصبار وتطبيقها مع قطع الخراج ، وتثبيتها بشريط لاصق. لذلك عليك أن تمشي باستمرار ، لتحل محل ورقة الصبار 1-2 مرات في اليوم.

تحضير مرهم من الدمامل

مكونات:

• شمع العسل - 100 جرام
• زيت نباتي غير مكرر - 500 مل
• الكبريت الراتينجية - كمية صغيرة
• الجزء السفلي من المصباح - 10 قطع

من الضروري سكب الزيت النباتي في مقلاة مطلية بالمينا وإشعال النار فيه. عندما يغلي ، أضف شمع العسل وكبريت التنوب. بعد 30 دقيقة ، أضيفي الأجزاء السفلية من البصل. يُغلى المزيج الناتج لمدة ساعة مع التحريك من حين لآخر وإزالة الرغوة الناتجة. ثم يرفع عن النار ، يصفى ، يصب في أوعية نظيفة. يجب أن يبرد المرهم ، ويثخن ، ويصبح أصفر اللون ورائحة طيبة.

طريقة التطبيق: قم بتشحيم الأماكن التي تظهر فيها الدمامل بشكل دوري.

علاج الدمل بالثوم

المواد الموجودة في الثوم:

• المبيدات النباتية -تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• محولات -نغمة الأعضاء والأنسجة الحية ، وزيادة قوى الحماية.

طريقة 1. نقطع فص الثوم إلى شرائح رفيعة. خذ واحدة منها ، اربط قطعًا في الغليان ، اربطها بضمادة. امشي هكذا طوال اليوم حتى ينضج الخراج وينكسر.

الطريقة الثانية. ابشر فص ثوم. نعلق على الغليان وتأمين بشريط لاصق. امشي هكذا طوال اليوم حتى ينضج الخراج وينكسر.

المراهم لداء الدم

مع داء الدمامل ، تستخدم المراهم التي تحتوي على الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل أساسي.

الجنتاميسين	وصف: مرهم في أنابيب ، من 15 إلى 80 جرام الجنتاميسين مضاد حيوي فعال لأنواع عديدة من الالتهابات ، بما في ذلك المكورات العنقودية. طريقة التطبيق: يوضع على مكان الدمامل 2-3 مرات في اليوم. عادة ما تستغرق دورة العلاج من 7 إلى 14 يومًا.
التتراسيكلين	وصف: التتراسيكلين مضاد حيوي واسع الطيف. فعال ضد أنواع عديدة من الكائنات الحية الدقيقة ، بما في ذلك المكورات العنقودية. أنتجت في أنابيب من 100 غ. طريقة التطبيق 1. ضع كمية صغيرة من المرهم على المنطقة المصابة موقع الدمامل 2-3 مرات في اليوم. طريقة التطبيق 2. اصنع ضمادات بمرهم التتراسيكلين. قم بتغييرها كل 12 - 24 ساعة.
ليفوميسيتين	وصف. Levomycetin هو مضاد حيوي قوي له تأثير واضح في العمليات القيحية. يتم إنتاجه للتطبيق الموضعي للجلد للجلد في شكل مرهم (كتلة سميكة مثل المرهم). يباع في أنابيب من 25 و 30 جرام ، في بنوك 25 و 60 جرام. طريقة التطبيق: اصنع ضمادات بمرهم الكلورامفينيكول ، قم بتغييرها مرة واحدة في اليوم.
ليفومكول	المواد الفعالة: الكلورامفينيكول- عامل مضاد للجراثيم ، فعال في الالتهابات القيحية ميثيلوراسيل- دواء يحفز تجديد الأنسجة وصف. لم يكتف Levomekol بخصائصه المضادة للبكتيريا فحسب ، بل إنه يحفز أيضًا تجديد الأنسجة. لذلك ، يتم استخدامه للدمامل الكبيرة المفتوحة للتطهير السريع والشفاء. طريقة التطبيق: انقعي قطعة شاش معقمة بمرهم وضعها على الجرح. ضع ضمادة. احمل الضمادات يوميًا.
سينثوميسين	وصف. سينثوميسين مضاد حيوي يشبه الكلورامفينيكول بشدة في تركيبته الكيميائية. يتم إنتاجه أيضًا في شكل مرهم ، في بنوك 25 جم. طريقة التطبيق. ضع المرهم على منطقة الغليان. ضع ضمادة في الأعلى. اصنع الضمادات يوميًا.
ديميكسيد	وصف. دواء ينتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs). يزيل الالتهاب والوجع. طريقة التطبيق: بلل شاش معقم بالديميكسيد. نعلق على موقع الغليان ، ضع ضمادة. اصنع الضمادات يوميًا.

فعالية مرهم الإكثيول في علاج داء الدمامل

مرهم Ichthyol هو مرهم يتم تحضيره على أساس المكون النشط للإكثيول. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومطهر ومسكن. يستخدم مرهم Ichthyol على نطاق واسع في علاج الدمامل.

تنطبق الخصائص المضادة للبكتيريا لمرهم الإكثيول على جميع سلالات المكورات العقدية والمكورات العنقودية.

يظهر تأثير مسكن ومضاد للالتهابات واضح لمرهم الإكثيول بعد ساعات قليلة من تطبيقه على سطح الغليان.

طريقة تطبيق مرهم الإكثيول للدم

يتم تطبيق الكمية المطلوبة من مرهم الإكثيول على سطح الغليان بحيث يغطي الخراج على شكل كعكة. يتم وضع قطعة قطن في الأعلى ولصقها بشريط لاصق. يجب تغيير التامبون كل 8 ساعات. بعد حوالي يوم ، هناك تحسن.

فعالية مرهم Vishnevsky في علاج الدمل

مرهم فيشنفسكي(الاسم الكامل - مرهم بلسمي وفقًا لـ Vishnevsky) - دواء مركب له تركيبة معقدة والعديد من المكونات النشطة.

الخطوات الأساسية: مطهر ، مهيج. مرهم Vishnevsky يدمر العديد من أنواع مسببات الأمراض. عن طريق تهيج الجلد ، فإنه يحفز تجديد الأنسجة. مع الغليان ، يساعد مرهم Vishnevsky على تليين جدران الخراج والتغلغل بعمق في الأنسجة. هذا يخلق تهديدًا بتطور خراج تحت الجلد - خراج. لذلك ، لا يمارس استخدام مرهم Vishnevsky للدمامل.

لماذا يحدث الدمل وكيف يظهر في المرأة الحامل؟

الحمل هو حالة تظل فيها الأم الحامل غالبًا بلا حماية ضد العديد من الأمراض والميكروبات.

أسباب التطوير

في الأساس كما هو الحال في المرضى الآخرين: تنتقل العدوى إلى الجلد في وجود بعض العوامل المؤهبة - على سبيل المثال ، احتكاك الملابس ، وبؤر العدوى المزمنة ، وأمراض الغدد الصماء وغيرها.

لكن الأم الحامل في خطرعاملين إضافيين:

• تحت تأثير الهرمونات التي يتم إنتاجها أثناء الحمل ، انخفاض فيزيولوجي في نشاط المناعةأم المستقبل. بفضل عملية إعادة الهيكلة الهرمونية ، فإن الجهاز المناعي للمرأة الحامل "لا يرى" الجنين - وهو "غريب" عن جسدها. هذه الحالة ضرورية للحفاظ على الحمل حتى لا يرفض الجهاز المناعي للأم الجنين.
• عند حمل أم المستقبل يوفر للجنينالمغذيات والمعادن والفيتامينات. لذلك ، فهم بحاجة إلى مدخلات إضافية من الخارج. ومع ذلك ، إذا لم يحدث هذا ، فإن نشاط الجهاز المناعي ينخفض ​​أكثر في المرأة الحامل.

أعراض

في تطوره ، يمر الغليان عادة بجميع المراحل النموذجية له. لهذا علامات محليةالأمراض هي نفسها كما في المرضى الآخرين: تظهر درنة حمراء كثيفة ، تتشكل قضيب ، ينفتح دمل (من تلقاء نفسه أو جراحيًا) ، ويشفى الجرح.

ومع ذلك ، مع مراعاة التغيرات الهرمونية في جسم الأم الحامل الأعراض العامةتكون الأمراض في بعض الأحيان أكثر وضوحًا إلى حد ما: ترتفع درجة حرارة الجسم في كثير من الأحيان ، ويظهر الشعور بالضيق والصداع العام.

لماذا يكون الدمل خطيرًا أثناء الحمل؟

يمكن أن تضر الميكروبات كل من الأم الحامل والطفل.

للأم

يسبب ضعف الجهاز المناعي أحيانًا يتم نقل البكتيريا بسهولة في مجرى الدمفي مناطق أخرى من الجلد والأعضاء ، مما يتسبب في تطور الدمل أو المضاعفات (التهاب السحايا والتهاب العقد اللمفية والإنتان وغيرها).

للجنين

هناك خطر كبير من إصابة الأغشية والجنين. علاوة على ذلك ، فإن العواقب تعتمد على مدة الحمل.

في الثلث الأول من الحمل

يتم إزعاج زرع الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى تكوين تشوهات خلقية: القلب والكلى وغيرها. وغالبًا ما تكون غير متوافقة مع الحياة ، لذلك يحدث الإجهاض.

في الفصل الثاني

• تتجلى عدوى الجنين داخل الرحم بشكل رئيسي بعد الولادة. عندما تتأثر الرئتين ، يتطور الالتهاب الرئوي أو ذات الجنب ، والقلب - التهاب القلب ، السحايا - التهاب السحايا وغيرها.
• عندما تصاب الأغشية بالعدوى ، يتطور قصور الجنين (متلازمة تضعف فيها جميع وظائف المشيمة). نتيجة لذلك ، يعاني الجنين من المجاعة للأكسجين ، ويتأخر نموه وتطوره ، ويزداد خطر الولادة المبكرة.
• هناك احتمال كبير للإصابة بالتهاب الضرع عند الأم بعد ولادة الطفل.

ما هي أسباب داء الدمامل المزمن؟

تساهم العوامل المشتركة في تكوين المرض:

• اضطرابات شديدة في عمل جميع اجزاء جهاز المناعة-على سبيل المثال ، مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، نقص المناعة الخلقي.
• في تناول الأدوية لعلاج السرطان- التثبيط الخلوي الذي يعطل انقسام وتطور جميع خلايا الجسم ، بما في ذلك الخلايا السرطانية.
• لأمراض المناعة الذاتية(التهاب المفاصل الصدفي ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمامية الجهازية) تستخدم الأدوية التي تثبط نشاط جهاز المناعة (وادي عربة ، ميثوتريكسات ، ميتيبريد).
• أمراض الجهاز الهضمي:التهاب المعدة والأمعاء المزمن ، والتهاب المرارة المزمن ، والتآكل الانتفاخ وغيرها.
• انتهاك البكتيريا المعوية الطبيعيةمع غلبة أشكال المكورات ، والتي تشمل Staphylococcus aureus.
• وجود بؤر عدوى مزمنة.في أغلب الأحيان - أعضاء الأنف والأذن والحنجرة: التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم وغيرها.
• أمراض الغدد الصماءالتي تسبب انتهاك استقلاب الكربوهيدرات (داء السكري) ، وإنتاج الهرمونات عن طريق الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية) والغدد الجنسية (قصور الغدد التناسلية ، وانقطاع الطمث).
• وجود أمراض حساسية أو ميل لردود فعل تحسسية:الربو القصبي والحساسية لغبار المنزل وغيرها. لأنه في هذه الحالات يتم تعطيل عمل الجهاز المناعي أيضًا.

ما هي أعراض داء الدمامل المزمن؟

في أغلب الأحيان ، يحدث المرض في صورة الانتكاس - عندما تظهر علامات المرض مرة أخرى بعد فترة من الرفاه الوهمي (مغفرة).

يتم تحديد مسار المرض ومظاهره حسب الشدة

ما هي أسباب الدمامل عند الأطفال؟

نظرًا لخصائص الجسم ، يكون المرض عند الأطفال أكثر شيوعًا إلى حد ما من البالغين.

المسبب الرئيسي للديدان هو Staphylococcus aureus. ومع ذلك ، عادة ما يتم تقييد تكاثره من قبل جهاز المناعة. في حين أن التأثير المشترك لبعض العوامل المحلية والعامة ، يتطور المرض.

العوامل المحلية

• الاحتكاك المستمر بالملابس أو إصابات الجلد الطفيفة(السحجات ، السحجات ، الخدوش) وهو أمر شائع عند الأطفال.
• أمراض الحساسيةمثل التهاب الجلد التأتبي. هناك جفاف في الجلد ، يظهر تآكل وتقشير على الجلد ، يخدش الطفل الجلد بسبب الحكة ، ويتعطل جهاز المناعة.
• الاتصال الوثيق مع الأشياء الملوثة- على سبيل المثال أثناء اللعب بالخارج أو في الصندوق الرمل.
• ملامح بنية الجلد:الأطفال لديهم طبقة رقيقة (قرنية) من الجلد ، ولديها شبكة متطورة من الشعيرات الدموية وإمدادات الدم. لذلك فإن أي ميكروبات تدخل الجلد بسهولة ، ثم تنتشر بسرعة مع الدم أو اللمف إلى مناطق أخرى.
• عدم الامتثال للنظافة الشخصيةيؤدي إلى حقيقة أن الأطفال الذين يعانون من عدم غسل راحة اليد يجلبون البكتيريا إلى الجرح أو التآكل.

العوامل العامة

• الوجود في الجسد بؤر العدوى المزمنة، حيث تعيش مستعمرات المكورات العنقودية (مجموعة معزولة). من بينها ، مع تدفق الدم و / أو اللمف ، تنتقل البكتيريا إلى جميع الأعضاء والأنسجة ، بما في ذلك الجلد. تتصدر الأمراض من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة: التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي).


• جهاز المناعة غير الكاملالذي ينضج في عملية النمو. لذلك ، تخترق الميكروبات الجسم بسهولة دون مواجهة عقبات في طريقها.


• اضطرابات الغدد الصماء.عند الأطفال والمراهقين ، كقاعدة عامة ، يلعب عدم الاستقرار الهرموني للجسم دورًا كبيرًا في حدوث الدمامل.
  تحت تأثير الهرمونات الجنسية ، يتم تعطيل عمل الغدد الدهنية. تبدأ زيادة إنتاج الزهم ، مما يؤدي إلى انسداد مخرج (الفم) من الغدد الدهنية لبصيلات الشعر (كيس). في مثل هذه الظروف ، يكون من السهل الانضمام إلى العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الزهم أرضًا خصبة لتكاثر المكورات العنقودية.
  ومع ذلك ، غالبًا ما تساهم أمراض الغدد الصماء الأخرى في تطور الداء الدموي لدى المراهقين والأطفال - على سبيل المثال ، داء السكري أو ضعف الغدة الدرقية.


• أمراض الجهاز الهضمي:التهاب المعدة والتهاب القولون والقرحة وغيرها. اضطراب هضم الطعام ، وكذلك تناول العناصر الدقيقة والفيتامينات في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون المكورات العنقودية الذهبية موجودة أيضًا في الأمعاء.


• فقر الدم ، نقص الفيتامينات والمواد الغذائية ، الإجهاد البدني أو العاطفي ، فقدان الشهية لدى المراهقين(انخفاض الشهية ، الرفض المتعمد للأكل) يؤدي إلى اضطراب جهاز المناعة.


• بسبب العمل المكثف للغدد العرقية والدهنية عدم نضج عمليات التنظيم الحراري عند الأطفال دون سن السابعة.نتيجة لذلك ، يتراكم العرق والزهم بسرعة على سطح الجلد. وفقًا للدراسات ، في ظل هذه الظروف ، تنخفض المناعة المحلية ، وتنخفض وظيفة الحماية للجلد بمقدار 17 مرة.


• داء الديدان الطفيليةتقلل من نشاط الجهاز المناعي ، وهو أمر شائع جدًا عند الأطفال.

ما هي أعراض الدمامل عند الأطفال؟

يمكن أن يتطور الدمل في أي منطقة من الجلد حيث يوجد الشعر ، حيث يؤثر المرض على بصيلات الشعر والغدة الدهنية المجاورة.

في حين أن الدمل لا يتكون أبدًا على جلد الراحتين والأخمصين ، حيث لا يوجد شعر في هذه المناطق.

هناك نوعان من المرض:

• يوجد خراج واحد كبيرعلى مساحة محدودة من الجلد. في هذه الحالة ، مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يحدث الشفاء عادة في غضون 8-10 أيام.
• يتطور داء الدمامل:تظهر العديد من الدمامل على الجلد. المرض في مساره حاد ومزمن.

غليان واحد عند الأطفال

يظهر خراج كبير يمر في تطوره بنفس المراحل كما هو الحال في البالغين.

لكن عند الأطفال خلال مسار المرض هناك بعض الاختلافات:

• كقاعدة عامة ، عدة أعراض أكثر وضوحا تسمم:ترتفع درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية (38-39 درجة مئوية) ، ويظهر الشعور بالضيق العام ، ويرفض الطفل تناول الطعام ، ويشكو من الصداع.
• على الرغم من المسار السريع للمرض عادة يحدث الشفاء عند الأطفال في وقت أقصرمن البالغين. بالإضافة إلى ذلك ، تتطور العملية المزمنة بشكل أقل.
• دمل في الأطفال الصغار(حتى ثلاث سنوات) غالبًا ما توجد في أماكن يصعب الوصول إليها للعلاج - على سبيل المثال ، عند قاعدة الممرات الأنفية.
  بينما في أطفال ما قبل المدرسة والطلاب الأصغر سنًاتوجد الدمامل بشكل رئيسي على الأنف (المشابك والظهر وقاعدة الممرات الأنفية) والجبهة والخدين والذقن.
  في مناطق أخرى من الجلد ، تتطور الدمامل بشكل أقل تكرارًا.
• بسبب موقع الدمامل ، بالإضافة إلى إمداد الدم بكميات وفيرة وجيدة للجلد مخاطر عالية للإصابةمن التركيز الأساسي مع تطور الداء الدموي الحاد أو المضاعفات (تعفن الدم ، تخثر الوريد الكهفي ، وغيرها).

داء الدمأ عند الأطفال

يمكن أن تظهر القرحة في شكل مجموعات منفصلة في منطقة معينة من الجلد ، وتنتشر إلى مناطق أخرى منه.

داء الغشاء الحاد في الأطفال

هناك عدة دمامل على الجلد تحدث في وقت واحد تقريبًا. لذلك ، هم في نفس المرحلة من التطور.

في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، تكون الحالة العامة للطفل مضطربة بشكل حاد: يصبح خاملًا ويرفض تناول الطعام ، وترتفع درجة حرارة جسمه إلى أعداد كبيرة ويصعب خفضها.

في هذه الحالة ، يشبه مسار المرض عادة عملية معدية شديدة. علاوة على ذلك ، فإن الاتجاه العام هو كما يلي: كلما كان الطفل أصغر سنًا ، زادت حدة المرض.

داء الدمامل المزمن عند الأطفال

عادة ، تكون الدمامل في مراحل مختلفة من التطور: في نفس الوقت ، يمكن رؤية درنات حمراء وخراجات وجروح بعد رفض القيح على الجلد.

ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث المرض في صورة الانتكاس: تتناوب فترات التفاقم مع فترات من العافية الظاهرة (مغفرة).

عادة ما تنزعج الحالة العامة للطفل عند ظهور دمامل جديدة تشبه المسار الحاد للمرض.

كيف تعالج داء الدمامل المزمن؟

هذه المهمة صعبة للغاية ، لأن العديد من العوامل تؤدي إلى تطورها. لذلك ، هناك حاجة إلى نهج متكامل.

المبادئ الأساسية

1. يتم إجراء العلاج الموضعي والعامة اعتمادًا على مرحلة تطور الغليان والمضاعفات المتكونة.

في مرحلة الضغط - العلاج الموضعي بالمطهرات ، الأشعة فوق البنفسجية ، تطبيقات المراهم المضادة للبكتيريا. في مرحلة تكوين القضيب ، إذا لزم الأمر ، يتم فتح الدمامل ، وتصريفها ، ومعالجتها بمحلول مطهر ، ويتم استخدام الضمادات مع المراهم المضادة للبكتيريا. عند الضرورة ، توصف المضادات الحيوية ، مع مراعاة حساسية الميكروب لها.
2. التأثير على المرض الأساسي

يتم إجراؤه في أي مرحلة من مراحل تطور الداء: علاج بؤر العدوى المزمنة وأمراض الجهاز الهضمي وأمراض الغدد الصماء (على سبيل المثال ، داء السكري) وغيرها. يتم العلاج من قبل متخصصين متخصصين: طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، وأخصائي الغدد الصماء ، وأخصائي الجهاز الهضمي وغيرهم.
3. تحسين أداء جهاز المناعة

يصف اختصاصي المناعة الأدوية اعتمادًا على نوع انتهاك الجهاز المناعي ومرحلة مسار المرض. مع العلاج في الوقت المناسب ، يتم الشفاء من داء الدمامل المزمن في 80 ٪ من الحالات في غضون شهر إلى شهرين من العلاج.

كيفية زيادة المناعة مع داء الدمامل؟

توصف الأدوية المنشطة للمناعة كجزء من العلاج المعقد.

خلال تفاقم

العقار	آلية العمل	طريقة التطبيق والمدة
بوليوكسيدونيوم	زيادة النشاط البلعمات (البلاعم ، العدلات) - الخلايا التي تحمي الجسم عن طريق هضم الجسيمات الغريبة ومسببات الأمراض. إنها تعزز إنتاج الأجسام المضادة - بروتينات مصل الدم التي تتحد مع ميكروب أو فيروس ، ثم تزيلها من الجسم.	عضلي 6-12 مجم مرة في اليوم. في أقراص للارتشاف تحت اللسان 2-3 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل الوجبات. جرعة المراهقين هي 12 مجم ، للبالغين 12-24 مجم. الدورة - 6-12 يومًا ، وأحيانًا أطول.
جالافيت	يعيد نشاط الضامة التي تقضي على الميكروبات والفيروسات عن طريق الهضم. ينظم إنتاج السيتوكينات - البروتينات التي توفر نقل المعلومات بين الجزيئات وخلايا الجهاز المناعي. تطبيع إنتاج الأجسام المضادة.	يوميًا للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا - 100 مجم ، للأطفال دون سن 12 عامًا - 50 مجم. يمكن تناول الدواء عن طريق الحقن أو التحاميل أو الأقراص. الدورة - 15 يوم.
المايلوبيد	يزيد من مستوى الخلايا الليمفاوية B - خلايا الجهاز المناعي التي تنتج الأجسام المضادة. يعمل على تطبيع مستوى خلايا CD4 (الخلايا الليمفاوية) ، والتي ترسل إشارة إلى الخلايا القاتلة للجهاز المناعي (T-killers) ، والتي تقضي على الميكروبات والفيروسات.	3-6 ملغ في العضل يومياً أو كل يومين. الدورة - 3-5 حقن.
مستحضرات الغلوبولين المناعي فئة G: أوكتاجام ، جابريجلوبين ، إنتراجلوبين (تستخدم عندما يكون Galavit غير فعال)	تعويض النقص في الغلوبولين المناعي من الفئة G (IgG) ، والتي توفر مناعة طويلة الأمد ضد مسببات الأمراض للعديد من أنواع العدوى. علاوة على ذلك ، يتم إنتاج IgG الخاص بكل ميكروب أو فيروس في الجسم.	تُعطى الأدوية عن طريق الوريد فقط في المستشفى. تعتمد الجرعة ومدة العلاج على الدواء المحدد المستخدم ومسار المرض.

خلال مغفرة- خلال فترة غياب أعراض المرض

العقار	دواعي الإستعمال	الجرعة وطريقة الاستعمال
بوليوكسيدونيوم	تعتبر أعلاه	نوقشت أعلاه
جالافيت	تعتبر أعلاه	نوقشت أعلاه
ليكوبيد	يزيد من نشاط البالعات. يعزز تكوين الخلايا الليمفاوية B والخلايا اللمفاوية التائية. يزيد من إنتاج الأجسام المضادة	تذوب تحت اللسان قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. الجرعة تعتمد على شدة مسار المرض والعمر. مدة العلاج حوالي 10 أيام. إذا لزم الأمر ، لفترة أطول.

أدوية المستقبل:نيوجين وسيراميل

لم يتم استخدام الأدوية على نطاق واسع حتى الآن. ومع ذلك ، وفقًا للدراسات الحديثة ، فقد أدى استخدامها بشكل موثوق إلى إحداث تغييرات إيجابية في أداء جهاز المناعة.

عند استخدام نيوجينفي مغفرة:

1. عدد ونسبة الخلايا اللمفاوية التائية والبائية طبيعية.
2. يزيد نشاط الخلايا البلعمية فيما يتعلق بالمكورات العنقودية الذهبية.
3. تطبيع مستوى خلايا CD4 .

نظام العلاج:إعطاء 1 مل من محلول 0.01٪ عن طريق العضل يومياً. الدورة - 10 حقن.

عند استخدام السيراميلفي مرحلة مغفرة و / أو تفاقم:

1. يتم تطبيع مستوى الخلايا الليمفاوية B.
2. يتناقص محتوى الخلايا الليمفاوية CD8 - خلايا الجهاز المناعي ، والتي عادة ما تكمل الاستجابة المناعية للجسم عندما يكون "الغريب" قد تم تدميره بالفعل. ومع ذلك ، مع وجود فائض من الخلايا الليمفاوية CD8 ، يكمل الجهاز المناعي عمله في وقت مبكر ، قبل أن يتمكن من التعامل مع ميكروب أو فيروس. لذلك ، فإنه لا يؤدي وظيفته الرئيسية - الحماية.

نظام العلاج:الحقن العضلي 5 ملغ من الدواء. الدورة - 5 حقن.

كيف تعالج الغليان للحامل؟

تكمن الصعوبة في حقيقة أنه أثناء الحمل ، يُحظر استخدام معظم الأدوية ، حيث يكون لها تأثير سلبي على الجنين.

العلاج الموضعي

تعتمد التكتيكات على مرحلة تطور الغليان ، والتي لا تختلف عن علاج المرضى الآخرين.

ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية فقط ، معتمد للاستخدام أثناء الحمل:

• المطهرات- الأدوية التي تمنع أو تمنع نمو البكتيريا - بيتادين (حتى 12 أسبوعًا فقط من الحمل) ، الكلورهيكسيدين.
• المراهم- ليفومكول ، إيكثيول ، سينثوميسين.

العلاج العام

يتم وصف المضادات الحيوية المعتمدة للاستخدام أثناء الحمل ، مع مراعاة المصطلح: البنسلين (Amoxiclav ، Ampicillin) ، السيفالوسبورينات (Cefazolin ، Ceftriaxone ، Suprax ، Cefepim) ، الماكروليدات (Erythromycin ، Rovamycin ، Vilprafen).

ومع ذلك ، تستخدم المضادات الحيوية فقط في حالة الطوارئ:

• عندما تتطور المضاعفات - على سبيل المثال ، التهاب العقد الليمفاوية (التهاب العقد الليمفاوية) والتهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية) وغيرها.
• إذا كان الدمل في مكان خطير: الوجه والعنق وفروة الرأس.
• مع داء الدمامل الحاد أو المزمن.
• في حالة وجود أمراض شائعة - على سبيل المثال ، داء السكري وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الحويضة والكلية وغيرها.

استخدام العقاقير تحسين أداء جهاز المناعةلا ينصح به أثناء الحمل.

علاج بؤر العدوى المزمنة

"مكان الإقامة" الأكثر شيوعًا للمكورات العنقودية الذهبية هو البلعوم والبلعوم الأنفي. يتم الكشف عن الميكروب عن طريق البذر من البلعوم الأنفي.

المعالجة المحلية

1. تستخدم المحاليل المطهرة، والتي تمت الموافقة على استخدامها أثناء الحمل ، كما أنها تمنع نمو وتكاثر المكورات العنقودية الذهبية.

• محلول كحولتستخدم للغرغرة. قبل الاستخدام ، يتم تخفيفه على النحو التالي: ملعقة صغيرة لكل 200 مل من الماء الدافئ.
• محلول الزيتالبلعوم والجدار الخلفي للبلعوم واللوزتين ودفن التجويف الأنفي.
• رذاذسقي الفم والحلق والأنف.

يتم تنفيذ جميع الإجراءات 3-4 مرات في اليوم. مسار العلاج 7-10 أيام.

2. مستعملة البكتيريا العنقوديةوهو امن للجنين:

• يتم ري البلعوم الأنفي: يتم حقن ماصتين أو ثلاث ماصات من المحلول في كل ممر أنفي. أيا كان ما ينزل في الحلق ، ابتلعه.
• ثم يجب أن تترك في تجويف كل منخر لمدة 5-7 دقائق قطن توروندا منقوع في العاثية.

تتم المعالجة في الفترات الفاصلة بين الوجبات - من مرة إلى ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج 7-10 أيام.

علاوة على ذلك ، كلا الدواءين جيدان أيضًا لأنه متى نقل المكورات العنقودية في الأمعاءيمكن استخدامها داخليًا.

كيف تحمي الجنين من العدوى؟

عقد في بعض الأحيان التحصين مع ذوفان المكورات العنقوديةفي الأسبوع 32 و 34 و 36 من الحمل. للقيام بذلك ، يتم حقن 0.5 مل من الدواء تحت الجلد بزاوية لوح الكتف.

ما الفيتامينات التي يجب تناولها لداء الدم؟

فيتامينات أ و هـتحسين تغذية الجلد والتئام الجروح ، وتعزيز تجديد الخلايا ، والمشاركة في تخليق البروتين.

فيتامين سييزيد من مقاومة الجسم للعدوى ويحسن أداء الجهاز المناعي.

فيتامينات بتطبيع عمل المعدة والأمعاء والكبد والغدد الصماء (على سبيل المثال ، الغدة الدرقية) والجهاز العصبي والمشاركة في تخليق البروتين والعمليات الأخرى.

ليس من الصعب تعويض نقص هذه الكمية من الفيتامينات في نفس الوقت. منذ صناعة الأدوية الحديثة تقدم مجموعة واسعة من مستحضرات فيتامين مجتمعةتحتوي أيضًا على معادن مثل الحديد والكالسيوم وغيرها. على سبيل المثال Vitrum و Multi-Tabs و Centrum.

ومع ذلك ، تثبت الممارسة أنها لا تزال أفضل تناول الفيتامينات بشكل منفصل، دورات صغيرة.

على سبيل المثال ، المخدرات مع فيتامينات المجموعة ب- خميرة البيرة ، Milgamma ، Neurobeks ، Tricortin وغيرها. يمكنك أيضًا تعويض نقص فيتامينات ب عن طريق تناول المكملات النشطة بيولوجيًا - على سبيل المثال ، مركب ميجا ب ، فيتامينات مجموعة "تينز" B-BAD.

فيتامين سي أو حمض الاسكوربيكمتوفر في أقراص أو حبوب تحمل أسماء مماثلة.

كيف يتم علاج الدمل من مرض السكري؟

وفقًا للمبادئ الرئيسية: العلاج المحلي ، وتعيين المنشطات المناعية والفيتامينات والأدوية الأخرى.

ومع ذلك ، في مرض السكري ، ينصب التركيز الرئيسي على تطبيع التمثيل الغذائي والكربوهيدرات: العلاج الغذائي (الذي تمت مناقشته في القسم أدناه) ووصف الأدوية.

داء السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين)

يتم إنتاج الأنسولين. ومع ذلك ، فإن مستقبلات الخلايا (البروتينات التي ترتبط بها المادة لتخترق الداخل) في الأعضاء والأنسجة إما لا تستجيب لها ، أو تقل حساسيتها. لذلك ، يتم إعاقة تدفق الجلوكوز إلى الخلايا.

يتم وصف مجموعتين من الأدوية:

• الأدوية التي تزيد من حساسية مستقبلات الخلايا للأنسولين وتقلل من امتصاص الجلوكوز من الأمعاء: جلوكوفاج ، ميتفورمين.
• الأدوية التي تحفز خلايا البنكرياس على تصنيع الأنسولين - على سبيل المثال ، غليكلازيد ، ديابفارم ، مانينيل وغيرها.

داء السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)

البنكرياس إما لا يصنع الأنسولين أو ينتج كميات غير كافية منه. في هذه الحالة ، يتم وصف العلاج البديل باختيار جرعة فردية.

هناك أنواع الأنسولين التي لها تأثيرات مختلفة في المدة:قصير ومتوسط ​​وطويل.

من الناحية المثالية ، يجب أن يتلقى المريض أنسولين طويل الأمد و / أو متوسط ​​خلال النهار. وبالتالي ، يتم الحصول على جرعة جرعة من الأنسولين في الجسم ، والتي تحاكي الأداء الطبيعي للبنكرياس.

بينما يتم استخدام الأنسولين القصير عادة عند الضرورة فقط: على سبيل المثال ، قبل تناول وجبة ثقيلة أو جرعة صغيرة من الكحول.

لسوء الحظ ، هذا العلاج مكلف للغاية. لذلك ، غالبًا ما "يجلس" المرضى على الأنسولين لفترة قصيرة لسنوات عديدة ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار مرض السكري ويؤدي إلى حدوث مضاعفات.

يهدف العلاج الغذائي أثناء العلاج إلى تحسين أداء الجهاز المناعي وتطبيع التمثيل الغذائي ومكافحة العدوى وتسريع استعادة الجلد. علاوة على ذلك ، يشبه هذا النظام الغذائي التغذية في داء السكري ، لكن التصحيح لا يزال مطلوبًا. 1. الكربوهيدرات البسيطة: السكر والحلويات والمعكرونة والكعك والمعجنات والكحول والبطيخ والموز والعنب وغيرها. تحتوي على الكربوهيدرات (الجلوكوز) ، والتي يتم امتصاصها على الفور في الدم من الأمعاء.

نحتاج إلى الكربوهيدرات باعتدال كمصدر عالمي للطاقة لجميع العمليات في الجسم.

ومع ذلك ، عندما تكون بكثرة في الجسم ، يتم تشغيل آليات مختلفة تمامًا تؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي ، مما يضعف عمل الجهاز المناعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجلوكوز الذي يدخل الأنسجة من الدم هو وسيلة تغذية ممتازة للمكورات العنقودية الذهبية.

2. غير مرغوب فيه الأطعمة المقلية والمالحة والحامضة والتوابل.لأن استخدامها يعطل عمل الجهاز الهضمي.

نتيجة لذلك ، يتم تقليل امتصاص الفيتامينات والعناصر النزرة والعناصر الغذائية الضرورية للتشغيل الكامل لجهاز المناعة والجسم ككل. بالإضافة إلى ذلك ، مع مثل هذا النظام الغذائي ، ينخفض ​​عدد البكتيريا المفيدة في الأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة نمو مسببات الأمراض.

3. الاستخراجية، والتي تدخل في المحلول عند طهي اللحوم والأسماك والخضروات والفطر (المرق). لأنها تزيد من إنتاج العصارة المعوية ، وتحفز الهضم ، وتزيد العبء على الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم امتصاصها بسرعة في الدم وتزيد من الحمل على الكبد ، ولها تأثير مزعج على الجلد.

4. يجب الامتناع عن المنتجات المعروفة بأنها تسبب الحساسية:الشوكولاته والحمضيات والمنتجات التي تحتوي على مواد حافظة و / أو الأصباغ والبيض وغيرها .

1. غني بالبروتينات سهلة الهضم: لحم مسلوق وبياض بيض (في حالة عدم وجود حساسية تجاههما) ، منتجات حمض اللاكتيك (الجبن القريش). البروتينات هي مادة بناء أنسجتنا ، وهو أمر مهم للتشغيل الكامل لجهاز المناعة والجسم ككل.

2. الخضروات الدهون(عباد الشمس وزيت الزيتون). تحتوي على نسبة عالية من فيتامينات A و E ، والتي تعمل على تحسين التئام الجروح وتقليل الحساسية وزيادة مقاومة الجسم للعدوى.

3. الدهون الحيوانية(الزبدة) من الأفضل الحد ، ولكن لا تستبعد تمامًا من النظام الغذائي.

4. الخضار والفواكه الطازجة- مصادر الفيتامينات والعناصر النزرة الضرورية لعمل جهاز المناعة والتئام الجروح. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تحسن أداء الجهاز الهضمي.

5. في حالة عدم وجود مشاكل مع الجهاز الهضمي ، يمكنك استخدام أطباق الفول(حبوب البازلاء). تحتوي على الكثير من البروتينات النباتية والفيتامينات (أ ، ب ، ج والمجموعة ب) ، المعادن (المغنيسيوم ، الكالسيوم ، الصوديوم).

6. فواكه مجففة(الزبيب ، المشمش المجفف ، الخوخ ، التين) تحل محل الحلويات ، فهي مصادر للفيتامينات والعناصر الدقيقة (البوتاسيوم ، فيتامين أ ، المجموعتان ب وج). كما أنها تحتوي على الألياف ، مما يحسن أداء الجهاز الهضمي.

7. عصيدة مفيدة(دقيق الشوفان ، الحنطة السوداء ، الشعير اللؤلؤي ، الدخن) ، وهي غنية بالفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية (اللبنات الأساسية للبروتين).

8. بهارات.في السابق ، كان يعتقد أن استخدامها يجب أن يكون محدودًا أو مستبعدًا في داء الدمغ. ومع ذلك ، أجريت دراسات في أكاديمية تشيتا الطبية الحكومية التي أثبتت أن بعض التوابل يمكن أن تمنع نمو وتكاثر المكورات العنقودية الذهبية في الأمعاء. وتشمل الكركم والفلفل الأحمر والخردل والقرنفل.

9. يمكنك استبدال السكرالسوربيتول أو إكسيليتول. علاوة على ذلك ، يُفضل إكسيليتول ، لأنه ينظم أيضًا عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات.

تستطيع ايضا استخذام محلي طبيعي- ستيفيا واستخراج أوراقها. بالإضافة إلى إضفاء الحلاوة على الأطباق ، فإنه يحتوي أيضًا على الكثير من الخصائص المفيدة: فهو يعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات ، ويحتوي على فيتامينات (ب 1 ، ب 2 ، ج ، سلائف فيتامين أ) ، ويخفض نسبة الكوليسترول في الدم.