كيف يؤلم عرق النسا العلامات. التهاب الجذر - ما هو؟ التهاب الجذر: الأسباب والأعراض ونظام العلاج. عرق النسا الصدري: الأعراض

- (خطوط الطول - الجذر) - آفات في جذور النخاع الشوكي ، تسبب اضطرابات حركية ، واضطرابات غير إرادية وألم. يتجلى التهاب الجذر في متلازمة الألم الشديد ، وانخفاض في قوة العضلات ، وردود الفعل والحساسية في المنطقة التي يعصبها العصب الفقري المصاب. يتم تشخيص عرق النسا باستخدام الأشعة السينية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري ، وفقًا للإشارات ، يمكن تصوير النخاع والبزل القطني. في العلاج ، يتم استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ، والحواجز ، وإجراءات العلاج الطبيعي ، والتقنيات اليدوية ، وجر العمود الفقري ، وتمارين العلاج الطبيعي والتدليك.

معلومات عامة

- (خطوط الطول - الجذر) - آفات في جذور النخاع الشوكي ، تسبب اضطرابات حركية ، واضطرابات غير إرادية وألم. العوامل المسببة لعرق النسا هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، مثل تنكس العظم الغضروفي ، وتشوه الفقار ، بالإضافة إلى العديد من الحالات الشاذة في تطور العمود الفقري (التقديس ، الانزلاق الفقاري ، الضلوع الإضافية ، عدم تنسج العمود الفقري). يمكن أن يؤدي انخفاض حرارة الجسم ، والصدمات ، والالتهابات (الأنفلونزا ، والسل ، والزهري ، والتهاب السحايا النخاعي) ، وكذلك الأشكال الجذرية من الأمراض الفيروسية العصبية (التهاب الدماغ الذي ينقله القراد ، وما إلى ذلك) إلى حدوث عمليات التهابية في العمود الفقري.

يمكن أن يظهر الألم في عرق النسا نتيجة رفع الأثقال أو الحركة غير الملائمة أو العدوى أو البرد ، عندما تتمدد الحلقة الليفية للقرص أو يتمزق ، يمتد القرص الجيلاتيني إلى ما وراء حدوده ، وفي مكانه يتشكل فتق بين الفقرات . في كثير من الأحيان ، لا يضغط القرص أو النبتات العظمية على جذر العمود الفقري فحسب ، بل يضغط أيضًا على الأغشية والأنسجة المجاورة ، والتي تعمل بدورها كمصدر إضافي للألم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عاملان آخران يلعبان دورًا في التسبب في المرض: عسر الهضم وألم منشط العضلات.

تصنيف التهاب الجذر

اعتمادًا على تضاريس العملية الالتهابية ، ينقسم التهاب الجذر إلى عدد من الأشكال: القطنية العجزية والصدرية وعنق الرحم ، والتي بدورها يمكن أن تكون مزمنة أو حادة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك التهاب جذري أولي (أصل سام ، معدي) وثانوي ، ناتج عن تشوهات في العمود الفقري والحبل الشوكي. مع التهاب السحايا ، تتطور العملية الالتهابية في وقت واحد في جذور العصب الفقري. وأغشية الحبل الشوكي.

أعراض عرق النسا

الأعراض الرئيسية لعرق النسا هي الألم ، وانخفاض ردود الفعل ، واضطراب الحساسية الجزئية ، والاضطرابات اللاإرادية. نوبات الألم الأولى المرتبطة بتمزق الحلقة الليفية للقرص الفقري منتشرة بطبيعتها (تذكرنا بـ "التهاب العضلات" أو "ألم الظهر"). وفقط مع تشكيل فتق القرص ، الذي يضغط على الجذر ، تتشكل متلازمة جذرية ، عندما يكون هناك إحساس بالوخز والخدر. في منطقة الجذر المصاب ، يتطور التعصب ، ونتيجة لذلك ، انخفاض أو غياب كامل للحساسية (درجة الحرارة واللمس والألم). بمرور الوقت ، يزداد ضعف العضلات الموجودة في منطقة الجذر المصاب ، حتى ضمورها الكامل.

أعراض التهاب الجذر الأولي (المسببات المعدية والسامة) هي المظاهر المقابلة للمرض الذي تسبب في عرق النسا (في حالة ARVI - الحمى والقشعريرة ، وما إلى ذلك). مع عرق النسا ، يمكن توطين الألم ، الذي يتفاقم بسبب المشي والسعال ، في منطقة أسفل الظهر أو أسفل الساق أو الفخذ أو القدم. في المرحلة الأولية ، يستمر المرض وفقًا لنوع ألم الظهر وألم الظهر وألم الظهر.

لتخفيف آلام التهاب الجذر جزئيًا ، يتخذ المرضى وضعًا "وقائيًا": يجلسون مع ثني أرجلهم أسفل أنفسهم ويضعون أيديهم على السرير ، أو يستلقون مع وسادة تحت بطنهم. تتغير المشية: أثناء الحركة ، يحاول المرضى الاعتماد بشكل أساسي على ساق صحية. في كثير من الأحيان ، هناك نغمة متزايدة لعضلات أسفل الظهر ، والجنف المسكن ، والحداب في كثير من الأحيان. عند الجس ، تصبح النقاط المجاورة للفقر في منطقة أسفل الظهر ، والسطح الخلفي للفخذ ، والحفرة المأبضية ، والكعب (نقطة غارا) ووسط القدم (نقطة المستوي الإنسي بختيريف) مؤلمة ، وهذا هو التحديد تقريبًا مجمع أعراض عرق النسا القطني العجزي.

علاج التهاب الجذر

تنبؤ بالمناخ

من الممكن توقع سير المرض في حالة التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الشامل ، بما في ذلك جميع الاتجاهات الممكنة. فقط مع هذا النهج يمكن توقع التعافي دون خوف من الانتكاس. في حالة نقص التروية ، ونتيجة لذلك ، احتشاء النخاع الشوكي ، من المستحيل التنبؤ بالشفاء التام ، لأن نتيجة هذه المضاعفات غالبًا ما تكون انتهاكًا للوظائف الحركية والحسية للجسم.

الوقاية من عرق النسا

تشمل الوقاية من التهاب الجذر تدابير تهدف إلى الحفاظ على الوضع الصحيح وتقوية عضلات الظهر. يوصى بتجنب الضغط المفرط على العمود الفقري. الموقف الصحيح أثناء النوم واليقظة يقلل من الإجهاد الذي يعاني منه العمود الفقري. لا تنام على مراتب شديدة الصلابة. على عكس الاعتقاد السائد ، فإنهم قادرون على تشويه موضع العمود الفقري وتعطيل وظيفته. لتجنب ذلك والحفاظ على الانحناء الطبيعي للعمود الفقري ، يوصى بتثبيت الوسائد الصغيرة أسفل الرقبة وأسفل الظهر أو استخدام مرتبة شبه صلبة يمكنها دعم الوضع الطبيعي للعمود الفقري.

يعد الحفاظ على الموقف الصحيح أمرًا مهمًا جدًا في العمل اليومي. عند رفع الأشياء عن الأرض ، يوصى بثني ركبتيك دون ثني جذعك. وبالتالي ، سوف ينتقل الحمل من الخلف إلى الساقين. يوصى بتجنب المواقف غير المريحة (الجلوس لفترة طويلة على الطاولة ورأسك لأسفل ، والجلوس أمام التلفزيون وذقنك على صدرك ، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك ، تلعب رياضة الجمباز ، التي تقوي عضلات الظهر ، وكذلك الرياضة والتصلب ، التي تزيد من مقاومة الجسم للإجهاد البدني وانخفاض درجة حرارة الجسم ، دورًا مهمًا في الوقاية من التهاب الجذر.

عرق النسا هو مرض خطير يصيب العمود الفقري ويؤثر على النهايات العصبية للحبل الشوكي. لا يظهر المرض من تلقاء نفسه ، فهو أحد مضاعفات مشاكل الظهر المختلفة. في 95 ٪ ، يعد المرض من مضاعفات تنخر العظم ، ويعتبر 5 ٪ المتبقية نتيجة لإصابة سابقة ومجموعة متنوعة من الفتق وببساطة تآكل الأقراص الفقرية والعمود الفقري نفسه.

ما هو نوع المرض ، ولماذا يحدث وكيفية علاجه بشكل صحيح ، سننظر فيه لاحقًا في هذه المقالة.

ما هو عرق النسا؟

التهاب الجذر (المتلازمة الجذرية) هو مرض يصيب الجهاز العصبي المحيطي يحدث نتيجة انضغاط جذور النخاع الشوكي (حزم من الألياف العصبية الممتدة من الحبل الشوكي) ، أو جذوع الأعصاب في أي مستوى.

في الغالب عرق النسا يحدث عند كبار السن بعد 30 سنة. كما تظهر الإحصائيات ، فإن الأجزاء الأكثر حركة في العمود الفقري - عنق الرحم والقطني - معرضة لالتهاب الجذر. يعاني أسفل الظهر بشكل خاص في كثير من الأحيان ، لأنه يتعرض لأكبر عبء بسبب الوضع المستقيم للشخص.

يمكن أن يظهر الألم في عرق النسا نتيجة الرفع الثقيل ، والحركة غير الملائمة ، والعدوى ، أو عندما تتمدد الحلقة الليفية للقرص أو تمزق ، يمتد القرص الجيلاتيني إلى ما وراء حدوده ، ويتشكل فتق بين الفقرات في مكانه.

في كثير من الأحيان ، لا يضغط القرص أو النبتات العظمية على جذر العمود الفقري فحسب ، بل يضغط أيضًا على الأغشية والأنسجة المجاورة ، والتي تعمل بدورها كمصدر إضافي للألم.

تصنيف

تصنيف عرق النسا على النحو التالي:

مع التيار:

  1. شكل حاد. يحدث الألم بشكل عفوي ويتطور بسرعة البرق. غالبًا ما تساعد مسكنات الألم فقط في التخلص من الألم. عادة ما يحدث مع الإجهاد أو إصابة الظهر.
  2. شكل مزمن. يتطور عادة عندما يتم تجاهل الشكل الحاد ، عندما يتكون العلاج فقط من استخدام المسكنات.

تحدث نوبة عرق النسا الحاد إما لأول مرة ، أو تميز صورة تفاقم عرق النسا المزمن. إن تعريف "الحاد" ذاته يتحدث عن أعراض سريرية حية تحدث فجأة ، بدون سلائف. يتميز عرق النسا المزمن بسلسلة لا نهاية لها من التحسينات مع التفاقم.

أنواع المرض:

  • عرق النسا. يحدث تلف الأعصاب في العمود الفقري العنقي. في هذه الحالة ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الرقبة والذراعين والكتفين ، ويتجلى المرض في شكل صداع.
  • عرق النسا الصدري هو أندر أشكال علم الأمراض. يصاحب المرض ألم وخدر ووخز في المنطقة الوربية. غالبًا ما يتطور علم الأمراض على خلفية الالتهابات الفيروسية وعمليات الورم.
  • غالبًا ما يؤدي عرق النسا القطني إلى انحناء منعكس في العمود الفقري ، حيث يحاول الشخص باستمرار اتخاذ موقف يكون فيه الألم أقل.
  • عرق النسا القطني العجزي (المعروف أيضًا باسم عرق النسا). في أغلب الأحيان ، يتجلى عرق النسا في هذا الشكل. الفئة العمرية الرئيسية هي المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. سمة مميزة أخرى للمرضى المعرضين لتطور هذا المرض هي نشاطهم المهني ، الذي يتم إجراؤه في ظروف درجات الحرارة غير المواتية. منطقة التوطين ، كما هو واضح من تخصيص شكل معين من اسم المرض ، يتوافق مع العمود الفقري القطني.

الأسباب

نظرًا لأن التهاب الجذر ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه متلازمة فقط ، يمكن أن يحدث لأسباب عديدة. كما تعلم ، يقع الحبل الشوكي في عمودنا الفقري. من هذا الدماغ تأتي العديد من النهايات العصبية التي تنسق وتتحكم في حركات الجسم. بمجرد تلف النهايات العصبية أو التهابها ، يحدث مرض مثل عرق النسا.

هناك العديد من الأسباب لظهور عرق النسا ، يميز الأطباء أهمها:

  • نمط حياة مستقر؛
  • فتق فقري
  • ظهور أورام العظام على سطح العمود الفقري.
  • أمراض الأورام.
  • التهاب المفاصل؛
  • التغيرات في العمود الفقري تثير أمراض الأعضاء الداخلية ، مثل القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي.
  • نقل الموقف المجهد.
  • رفع الأشياء الثقيلة
  • مرض التمثيل الغذائي
  • عدم التوازن الهرموني
  • ضعف الجهاز العضلي.
  • أمراض معدية ( ، )؛
  • الإفراط في تناول الملح.

لا تنس أن الدافع للمرض في معظم الحالات هو:

  • أسلوب حياتنا الخاطئ المستقر
  • سوء التغذية ، استنفاد الفيتامينات والعناصر النزرة السائلة والأساسية
  • العوامل التي تضعف دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة (أمراض الأوعية الدموية ، الإجهاد ، إلخ)

أعراض عرق النسا

خصص الأعراض الرئيسية لعرق النسا التي يجب الانتباه إليها:

  1. ألم. مع هذا المرض ، يمكن أن يكون الألم حادًا وخفيفًا. نادرًا ما يتم توطينه في مكان واحد ، وغالبًا ما يتم إعطاؤه لأجزاء مختلفة من العمود الفقري.
  2. اضطراب حسي. مع هذا المرض ، تتلف الألياف العصبية ، مما قد يؤدي إلى خدر في بعض أجزاء الجسم. غالبًا ما يكون فقدان الإحساس مصحوبًا بوخز أو إحساس بالحرقان.
  3. ضعف العضلات. في كثير من الأحيان ، مع هذا المرض ، تنقطع النبضات العصبية ، بسبب توقف العضلات عن العمل بشكل طبيعي. قد يحدث ضمور العضلات.

علامات عرق النسا:

  • تصلب الحركات ، وانتهاك المشي الطبيعي ؛
  • الانحناء الانعكاسي (غير المصرح به) للساق عند الركبتين عندما يجلس الشخص أو يستلقي ؛
  • خدر (فقدان الإحساس) في مكان العملية الالتهابية ؛
  • الإحساس بالحرق والوخز في الأنسجة الرخوة بالقرب من الالتهاب ؛
  • زيادة التعرق
  • شحوب في جلد الوجه.
  • ضعف الأنسجة العضلية.
  • زيادة الألم في الليل.

تشمل العلامات الأخرى لعرق النسا

  • دوخة؛
  • فقدان السمع؛
  • تدهور الوظيفة البصرية.
  • انتهاكات نشاط أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.

يمكن أن يكون للألم المصحوب بعرق النسا طابع مختلف. في بعض الأحيان يكون مزمنًا ومؤلمًا وسحبًا وفي حالات أخرى يكون حادًا وحرقًا وقويًا بحيث لا يستطيع المريض النهوض على الإطلاق. بسبب الألم ، يتم اضطراب نغمة عضلات أسفل الظهر أو الظهر أو الرقبة. يحاول المريض اتخاذ موقف يتم فيه التعبير عن الألم بأقل قدر ممكن. يمكنه اتخاذ وضع نصف منحني ، أو الانحناء أو الالتفاف إلى الجانب.

أعراض
عنقى
  • ألم حاد ومقطع في الرقبة والكتفين والذراعين ؛
  • الصداع ، وخاصة في الجزء الخلفي من الرأس.
  • دوخة؛
  • فقدان الإحساس في المناطق المصابة من الجسم ؛
  • صعوبة في تحريك العنق والكتفين
  • يظهر الضعف والضيق.
  • ترتفع درجة حرارة الجسم
  • يحدث الغثيان.

يزداد الألم مع السعال والعطس وأي حركة للرأس.

مع تشكيل فتق القرص وضغط الجذور ، يمتد الألم أيضًا إلى:

  • الذراع (الأجزاء القريبة) ،
  • الصدر الأمامي أو الكتف.

يمكن أن يتفاقم الألم في التهاب الجذر في الليل ، وفي مثل هذه الحالات ، يضطر المرضى إلى المشي لفترة طويلة ، "يهز" الذراع المؤلمة.

صدري يقع في منتصف العمود الفقري. صفة مميزة:
  • تنميل،
  • ألم بالإشعاع
  • ضعف العضلات وتنميل المناطق المصابة.
قطني
  • متلازمة الألم
  • زيادة الألم أثناء الضغط على العمود الفقري والحركات المفاجئة والسعال والعطس.
  • حركة محدودة للعمود الفقري.
  • توتر عضلات العمود الفقري.
  • شحوب وبرودة الجلد على طول العصب المقروص.
  • زيادة التعرق
  • تغيير في الحساسية من جانب العصب التالف ؛
  • ضعف تدفق الدم إلى شرايين القدم من جانب الآفة.
القطنية العجزية
  • آلام الظهر الشديدة ، مع الحركات المفاجئة والمجهود البدني ؛
  • زيادة الألم عند السعال والعطس وتوتر ألياف العضلات.
  • صعوبة في تحريك الجسم
  • لا يستطيع الشخص الوقوف على أصابع قدميه وثني أصابع قدميه.

تعتمد مدة استمرار نوبة التهاب الجذر على السبب الذي تسبب في التهاب الجذر ، وعلى الأمراض المصاحبة ، وعلى التدابير العلاجية المتخذة. في معظم الحالات ، مع الدورة غير المعقدة وكفاية الإجراءات المتخذة ، يمكن التعامل مع المرض في 7-10 أيام.

إذا كان هناك ألم حاد في العمود الفقري ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تذكر أن الألم يمكن أن يكون ليس فقط بسبب نوبة عرق النسا ، ولكن أيضًا بسبب أمراض أخرى. على سبيل المثال ، غالبًا ما يظهر التهاب الكلية على شكل ألم حاد في أسفل الظهر. مع هذا المرض التدفئة ممنوع منعا باتا.، والمريض الذي يعالج نفسه بكمادات دافئة أو حمامات أو فرك يمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لنفسه.

المضاعفات

يعتمد تطور مضاعفات التهاب الجذور على شدة العملية المرضية. في معظم الحالات ، لا يتفاقم التهاب جذور العمود الفقري بسبب المضاعفات الشديدة ، ولكن في حالة عدم وجود نهج كفء للعلاج ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة.

يمكن أن يؤدي انتهاك ديناميكا الدم في العمود الفقري على خلفية الانزلاق الغضروفي إلى حدوث احتشاء في النخاع الشوكي ، وبعد ذلك يحدث انتهاك للوظائف الحركية والحسية للجسم ، مما يؤدي إلى إعاقته.

إذا لم تعالج أمراض العمود الفقري في الوقت المناسب ، فقد يصبح المرض مزمنًا ويزعج الشخص طوال حياته. سيعاني المريض من انزعاج شديد ، مما سيقلل بشكل خطير من الأداء.

التشخيص

يتم التعامل مع التهاب الجذر في الغالب من قبل أطباء الأمراض العصبية. ولكن إذا كان مظهرًا من مظاهر أمراض العمود الفقري (الفتق الفقري أو عرق النسا المنبعث ، وإصابات العمود الفقري ، وما إلى ذلك) ، فيمكن للأطباء المساعدة في:

  • علماء الفقاريات.
  • أطباء جراحة العظام.
  • جراحي الأعصاب.

وبناءً عليه ، من أجل التشخيص الصحيح ، يجب اتخاذ عدد من الإجراءات ، والتي تشمل ما يلي:

  1. تحديد الأعراض (طبيعة وشدة أحاسيس الألم ومدتها ووجود اضطرابات في الحساسية) ؛
  2. فحص لتحديد قوة العضلات ومدى الحركة ؛
  3. الفحص العصبي ، والذي يتم تقليله إلى اختبار منعكس للحساسية والنشاط ؛
  4. التصوير الشعاعي ، الذي يحدد درجة التغيرات التنكسية ؛
  5. التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، تصور ضغط الجذر ؛
  6. مخطط كهربية العضل الذي يكشف عن درجة الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية.

علاج عرق النسا

على الرغم من حقيقة أن عرق النسا هو متلازمة جذرية ، إلا أن العلاج يجب أن يتجاوز تخفيف تهيج الألم. وهذا يعني أنه يجب علاج عرق النسا بطريقة معقدة - تمامًا كما نتعامل مع تنكس العظم ، والفتق ، والصدمات ، والإزاحة وأي مرض آخر تسبب في اعتلال الجذور.

في حالة العلاج الطارئ لهجمات عرق النسا ، فإن الشيء الرئيسي هو تخفيف الألم وضمان عدم حركة المنطقة المتضررة من العمود الفقري من أجل تسريع الشفاء. تستخدم المسكنات ومرخيات العضلات والعقاقير المضادة للالتهابات لتخفيف الألم.

لمساعدة الجسم على التأقلم مع الإصابة ، يجب أن تحترمراحة على السرير. في نفس الوقت ، يجب أن يكون سرير المريض صلبًا ؛ لذلك ، يتم وضع لوح أسفل المرتبة.

الأدوية

هناك العديد من الطرق المختلفة لتناول الأدوية:

  • الحقن
  • حبوب،
  • التحاميل الشرجية
  • الوسائل الخارجية في شكل مراهم ومواد هلامية وبقع

توصف حقن التخدير لمتلازمة الألم الشديد - Voltaren ، Reopirin. إذا كانت الروماتيزم ذات طبيعة طويلة الأمد ، يتم وصف حقن فيتامينات ب ، حيث تساعد حقن مرخيات العضلات على إرخاء العضلات المشدودة التي تضغط على النهايات العصبية - Riboxin ، Mydocalm. تعمل الأجهزة العصبية على تحسين نفاذية النبضات العصبية - Milgama و Neurobion.

  1. القشرانيات السكريةيوصف في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية من المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات - Medopred ، Lemod.
  2. تحتاج إلى استخدام و الاستعدادات للاستخدام الخارجي- جص الفلفل ، مراهم دافئة بسم النحل والثعبان ، الفلفل (Viprosal ، Finalgon).
  3. في الحالات الشديدة ، الحصار بجرعات عالية من فيتامين ب 12 ، يستخدم هيدروكورتيزون. للحقن في الوريد ، يتم استخدام Relanium و Diphenhydramine.
  4. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)منع تخليق البروستاجلاندين المشاركة في العملية الالتهابية.
  5. مرخيات العضلات- يتم علاجهم عن طريق إرخاء التشنجات العضلية.

مراهم لعرق النسا

هناك الأنواع التالية من المراهم لعرق النسا:

  • المسكنات.
  • تسخين؛
  • تحسين تدفق الدم.

المراهم ، التي تحتوي على سم النحل ، هي الأكثر فعالية في العلاج. هذه الأدوية تقلل الألم وتشتت انتباه الشخص وتخفيف الالتهاب. مرهم "Viprosal" مع سم الأفعى هو واحد من أكثر شيوعا. يساعد "Finalgon" بشكل جيد ، لكنه حارق للغاية (خاصة عند التعرق). تساعد ضمادات البلادونا أو الفلفل في تخفيف الألم.

يلعب الفرك والمراهم أيضًا دورًا أساسيًا في العلاج ، والشيء الوحيد هو أن هذا الإجراء يجب أن يتم بشكل صحيح.

  • لذلك ، عند الفرك ، من الضروري أن تكون يد الشخص الذي يديره دافئة.
  • يتم تحريك البقعة المؤلمة لأعلى لمدة 10-20 دقيقة ، إذا كان الألم شديدًا في المظهر ، يتم إجراء الفرك لمدة 5 دقائق تقريبًا.
  • بعد ذلك ، يجب أن تكون البقعة المؤلمة "معزولة" ، وتختتم من أجل الاحماء.

العلاج الطبيعي

يتم تنفيذ الإجراءات الفيزيائية بعد تخفيف نوبة عرق النسا الحادة. يمكن وصف الرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون ، وعلاج البارافين ، و darsonvalization. تعزز هذه الإجراءات فعالية العلاج بالعقاقير من خلال تخفيف تشنج العضلات وتقليل الألم وزيادة تدفق الدم في الأنسجة التالفة.

تدليك

يشار إلى تدليك عرق النسا ، ولكن ليس دائمًا. لا يمكن القيام به في مرحلة التفاقم. تستغرق جلسة التدليك حوالي نصف ساعة. يجب أن يتم ذلك يوميًا. تحتاج إلى إجراء تدليك على طول التدفق اللمفاوي. يتم إجراء التدليك الذاتي باستخدام منشفة الحمام (فرك الرقبة والظهر) ، ودلك منطقة العنق والكتف بأصابعك.

الدوائية

الوخز الدوائي هو نوع خاص من العلاج يتم فيه حقن الأدوية المضادة للتسمم في نقاط نشطة بيولوجيًا حتى عمق 5 مم. تعقد الجلسات كل 3 أيام. تساعد طريقة العلاج هذه على تجنب العديد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث عند تناول الأدوية.

العلاجات الشعبية

قبل استخدام الطرق التقليدية لعرق النسا ، تأكد من استشارة طبيبك.

  1. بنسب متساوية ، خذ الزعتر ، والبابونج ، ونبتة سانت جون ، ولون البلسان الأسود ، وحضر منقوعًا ساخنًا من هذا الخليط واصنع كمادات ساخنة في الليل.
  2. البرسيم الحلو. أخذ حمام البرسيم الحلو له تأثير مضاد للالتهابات. لتحضيره ، تحتاج إلى صب 500 غرام من عشب البرسيم الحلو المبشور في 10 لترات من الماء المغلي ، وتغطية الدلو ، وترك المنتج يخمر لمدة 40 دقيقة تقريبًا ، ثم يصفى ويصب في الحمام ، مع إضافة الكمية المطلوبة من الماء إليه .
  3. صب الماء المغلي على أوراق البتولاضعها في طبقة سميكة على البقعة المؤلمة ولفها بقطعة قماش زيتية أو ورق واحتفظ بها لمدة 1.5 ساعة على الأقل ، كرر العملية مرتين (صباحًا ومساءً).
  4. يضغط بالفجل الأسود في الليل:ابشر الفجل ، ثم صفيه ، وانقع النسيج بالعصير الناتج ، ثم ضعه على منطقة الظهر المؤلمة.
  5. صب 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من البراعم أو أوراق الحور الرجراج 1 كوب ماء مغلي ، اتركيه لمدة ساعة وشرب 1-2 ملعقة كبيرة. ملاعق 5-6 مرات في اليوم.
  6. نشارة الخشب من عرق النسا. قم بتخمير نشارة الخشب الطازجة بالماء المغلي ، وصرف الماء بعد 20 دقيقة ، واضغط على نشارة الخشب. ضعيها على قطعة قماش قطنية ، غطيها بشاش في الأعلى واستلقي عليها ، مغطاة بحرارة. قم بالإجراء قبل الذهاب للنوم.
  7. بالنسبة لعرق النسا أو آلام الظهر ، يوصى بوضع ضغط من الطين الفخاري الممزوج بخل النبيذ بنسبة 1: 2 أو 1: 1 مرة واحدة يوميًا لمدة ساعتين على بقعة مؤلمة. يمكنك فرك أسفل ظهرك بهذا الخليط. يجب غسل الطين بعد يومين من الفرك.
  8. صب 1 ملعقة كبيرة من البراعم أو أوراق الحور الرجراج 1 كوب ماء مغلي ، اتركيه لمدة ساعة وشرب 1-2 ملاعق كبيرة 5-6 مرات في اليوم. صب الماء المغلي على أوراق الحور الرجراج ، ولفها بقطعة قماش زيتية واستخدمها في الكمادات والمستحضرات لعلاج عرق النسا.

وقاية

الوقاية من عرق النسا تعني القضاء على الأسباب التي يمكن أن تثيره ، من بين التدابير الوقائية ما يلي:

  • تطوير الموقف الطبيعي
  • محاربة نقص الديناميكا
  • الوقاية من انخفاض حرارة الجسم ، والقضاء على الحمل الثابت على المدى الطويل ؛
  • تطوير الموقف الطبيعي
  • تنظيم جدول زمني عادي ، والذي يتضمن تناوبًا كفؤًا للعمل والراحة ؛
  • العلاج والوقاية من أمراض النشوء المعدية التي يمكن أن تثير متلازمة الجذور.

الوقاية من التهاب الجذر الحاد ، وكذلك التفاقم المزمن ، كما يلي:

  • الحد من المجهود البدني الثقيل ، وخاصة رفع الأثقال ، إذا كانت لا تزال هناك حاجة لأداء عمل شاق ، فيجب ارتداء مشد ؛
  • تجنب الإقامة الطويلة في وضع مائل ؛
  • تجنب انخفاض حرارة الجسم ، خاصة في منطقة أسفل الظهر ؛
  • مكافحة الوزن الزائد ، بسبب زيادة الحمل على العمود الفقري ؛
  • تطوير مشد عضلي طبيعي (سباحة ، أداء مجموعة خاصة من التمارين).

وبالتالي ، تجدر الإشارة إلى أن عرق النسا قد يظهر نتيجة العلاج المهمل أو العلاج الذاتي لداء العظم الغضروفي في أي جزء من العمود الفقري. وهو ناتج عن انضغاط أو تعدي الفقرات التي توجد بينها على الجذور.

يمكن أن يكون سبب الضغط أنواعًا مختلفة من التشوهات ، والإصابات ، والتشوهات الخلقية ، والأمراض المعدية ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والإجهاد ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، ونمط الحياة غير النشط أو المفرط النشاط ، إلخ.


- هو التهاب في جذور الأعصاب التي تدخل الثقبة الفقرية. يظهر عرق النسا فجأة ، والألم شديد لدرجة أنه من المستحيل تخيله دون أن تختبره بنفسك.

في 95 ٪ من الحالات ، يكون عرق النسا نتيجة تنخر العظم ، وفي 5 ٪ المتبقية يكون نتيجة للإصابات والفتق والتآكل والتشوه في العمود الفقري والأقراص الفقرية.

معرضون لخطر الإصابة بمثل هذا المرض الأشخاص الذين يمارسون الرياضة ، والذين يقودون أسلوب حياة مستقر.

هناك الأنواع التالية من التهاب الجذور (اعتلال الجذور):

  • الرقبة والكتف

  • القطنية العجزية.

يمكن أن يكون التهاب الجذر حادًا - يظهر فجأة ، نتيجة للإصابة أو الإجهاد ، وبعد العلاج في الوقت المناسب ، ينسى الشخص ذلك لفترة طويلة ، أو مزمنًا. يحدث الشكل الأخير بمرور الوقت ، بسبب تجاهل المرض.

حتى وقت قريب ، كان يعتقد أن عرق النسا يؤثر بشكل رئيسي على كبار السن ، ولكن اليوم يتم تشخيص هذا المرض بشكل متزايد في الأشخاص في منتصف العمر. هذا بسبب نمط الحياة الخاطئ ، والعمل المستقر ، والإجهاد. وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، يُلاحظ هذا المرض في كل ثمانية من سكان الكوكب الذين بلغوا سن الخامسة والأربعين عامًا.

أعراض عرق النسا

العرض الرئيسي لعرق النسا هو ، بالطبع ، الألم. يعتمد الألم على مكان إصابة عمودك الفقري:

    عرق النسا العنقي- عندما تؤلم رقبتك وأي حركة لرأسك تزيد من هذا الألم بشكل لا يصدق. وبالطبع قد تكون هناك حالات خاصة مرتبطة بهذا المرض ، على سبيل المثال ، قد تشعر بالدوار ، أو تدهور سمعك ، أو تمشي بشكل غير متساو.

    عرق النسا الصدري.يتميز بما يلي: ألم يغمر الصدر بالكامل بالمعنى الحرفي للكلمة.

    عرق النسا القطني العجزي.ألم في الظهر عند المشي ، عند الانحناء.

قد يخف الألم لبعض الوقت ، وبعد ذلك يستأنف بقوة أكبر. يعتمد الموقع الرئيسي لأحاسيس الألم على مكان وجود مركز الالتهاب أو قرص الألياف العصبية. إذا تأثرت الأعصاب في الجزء العلوي من العمود الفقري ، فلن يظهر الألم في الرقبة والكتفين فحسب ، بل في الجزء الخلفي من الرأس أيضًا. إذا كان عرق النسا في الجزء الأوسط من العمود الفقري ، فيمكن أن يحيط الألم بالصدر ، ويشعر به في اليدين. مع التهاب الجذور القطنية العجزية ، تنتقل متلازمة الألم إلى الأرداف والفخذين والقدمين.

العرض الشائع التالي لعرق النسا هو فقدان الإحساس ، ويمكن أن يكون جزئيًا أو كليًا. يظهر فقدان جزئي للإحساس في المنطقة التي يوجد بها العصب المصاب. في الحالات الشديدة ، لوحظ خدر في الأطراف. غالبًا ما تكون هناك أيضًا أعراض مثل ضعف العضلات ، وخلل في عملهم حتى الضمور ، والحرق والوخز في الأنسجة الرخوة ، وضعف السمع والبصر ، والسبب في ذلك هو ضعف تدفق الدم إلى الدماغ. مع التهاب الجذر في الجزء السفلي من العمود الفقري ، قد يكون هناك خلل في الأمعاء والمثانة.


في كثير من الأحيان ، يمكن الخلط بين عرق النسا ومظاهر أمراض أخرى: القدم المسطحة ، أو الإصابات أو أمراض الأعضاء الداخلية ، والتي تتميز أيضًا بألم الحزام.

يمكن تمييز التهاب الجذر بالميزات التالية:

    يأتي الألم فجأة. يمكن أن يختفي أيضًا بشكل مفاجئ ، وبعد استئناف الألم أقوى ؛

    زيادة الألم عندما يرفع الشخص ساقه مستلقية على ظهره ؛

    تنحني الساق بشكل انعكاسي عندما يحاول المريض الجلوس من وضعية الانبطاح ؛

    زيادة الألم عند إمالة الرأس للأمام ؛

    من الصعب البقاء في وضع واحد لفترة طويلة ، ولكن في حالة الثبات ينحسر الألم ؛

    في الليل تزداد حالة المريض سوءًا ؛

    هناك تعرق وشحوب في الوجه.

أسباب عرق النسا

نظرًا لأن التهاب الجذر ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه متلازمة فقط ، يمكن أن يحدث لأسباب عديدة. كما تعلم ، يقع الحبل الشوكي في عمودنا الفقري. من هذا الدماغ تأتي العديد من النهايات العصبية التي تنسق وتتحكم في حركات الجسم. بمجرد تلف النهايات العصبية أو التهابها ، يحدث مرض مثل عرق النسا.

وفقًا للإحصاءات ، في حوالي 95 ٪ من الحالات ، يعتبر عرق النسا مظهرًا من مظاهر تنخر العظم ، وفي 5 ٪ المتبقية يكون نتيجة لإصابة قديمة في العمود الفقري ، بما في ذلك و.

على مدار العمر ، يواجه كل شخص آخر أعراض هذا المرض "المتجدد" في السنوات الأخيرة (يوجد الآن غالبًا عند الأطفال). يظهر الداء العظمي الغضروفي بسبب التغيرات التصنعية في العمود الفقري ، والتي بدورها ناتجة عن نمط حياة مستقر ، وتوزيع غير لائق للنشاط البدني. إذا كنت لا تتعامل مع علاج هذا المرض ، فإنه يصبح أكثر حدة بمرور السنين ، مما يسبب الكثير من الإزعاج وعدم الراحة.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب عرق النسا فتق بين الفقرات ، والنباتات العظمية (نمو العظام على الفقرات) ، والقناة الشوكية ، والمظهر ، والنمو. يمكن لأمراض الأعضاء الداخلية والقلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي أن تثير تغيرات في العمود الفقري ، مما يؤدي إلى عرق النسا الحاد أو المزمن.

ماذا يمكن أن يثير عرق النسا؟

يمكن أيضًا أن يحدث التهاب الجذور من خلال:

    عدوى؛

    مرض التمثيل الغذائي

    رفع الاثقال.

في كثير من الأحيان ، يظهر عرق النسا في الأشخاص الأصحاء نتيجة للإصابات والمجهود البدني - رفع الأثقال ، على سبيل المثال. يؤدي الضغط المفرط على الفقرات إلى انضغاط الأعصاب مسبباً الالتهاب والألم.

يحدث التهاب الجذور أيضًا عند النساء الحوامل ، عندما تعاني العضلات والعمود الفقري غير المستعدين من التوتر بسبب الزيادة الحادة في الوزن. أيضا ، التغيرات الهرمونية واضطرابات التمثيل الغذائي يمكن أن تثير عرق النسا.

يمكن أن تسبب العمليات الالتهابية والمعدية في الجسم التهابًا في جذور الأعصاب ، وغالبًا ما يكون هذا نتيجة لانخفاض درجة حرارة الجسم ، و. عرق النسا شائع بين الأشخاص الذين يتعرضون للإجهاد في كثير من الأحيان.

تؤثر التغذية غير السليمة أيضًا على تطور هذه المتلازمة. إذا تناول الشخص كمية كبيرة من الملح ، فإنه يترسب في العمود الفقري العنقي ، مما يضغط على الألياف العصبية.



بمجرد أن تشعر بألم في الفقرة ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب ، وعلى وجه التحديد إلى طبيب الأعصاب. سوف يستمع إليك طبيب الأعصاب ويفحصك. مهمته هي التعرف على المرض الذي سوف يرسل لك أشعة إكس. بعد ذلك ، سيتمكن الأخصائي من تحديد سبب ذلك بدقة أكبر. ستكشف الأشعة السينية أيضًا عن مقدار الضرر الذي لحق بالعمود الفقري الخاص بك ومكانه بالضبط ، وبعد ذلك سيتم وصف مسار العلاج.

يتعامل أخصائي أمراض الأعصاب مع تشخيص أمراض العمود الفقري. المرحلة الأولى هي الفحص والتاريخ ، حيث يقوم الأخصائي بإجراء مقابلات مع المريض من أجل تحديد أعراض المرض وأسبابه.

بعد الفحص ، يصف الطبيب الاختبارات والدراسات. الطريقة الرئيسية هي الفحص بالأشعة السينية ، إذا لم يكن كافيًا ، يتم وصف الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ومسح النويدات المشعة (التصوير الومضاني). بالإضافة إلى دراسة أنسجة عظام المريض ، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والحوض ، والأشعة السينية للرئتين ، وتخطيط القلب. إلزامي - اختبارات الدم والبول.

سيخبرك الدكتور Evdokimenko ، الأكاديمي في أكاديمية العلوم الطبية في الاتحاد الروسي ، مؤلف 12 كتابًا عن الصحة ، ما هو ألم الظهر وماذا تفعل:

كيف تعالج عرق النسا؟

بادئ ذي بدء ، في علاج التهاب الجذر ، يجب توفير السلام للمريض قدر الإمكان للحد من نشاطه الحركي. في غضون أيام قليلة ، يجب على الشخص التخلي عن أي نشاط بدني ، وقضاء معظم الوقت في السرير. في هذه الحالة ، يجب أن يكون السرير مستويًا ولا ينحني أسفل الشخص. عادة ما يتم وضع قاعدة صلبة تحت المرتبة. من المهم الحد من حركة الجزء المتضرر من العمود الفقري ؛ لذلك ، من الملائم استخدام مشد التثبيت.

لتقليل شدة متلازمة الألم ، يتم استخدام المسكنات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومرخيات العضلات (ديكلوفيناك ونابروكسين ونيميسوليد وإيبوبروفين وغيرها). مع الآلام الشديدة ، تُعطى المسكنات عن طريق الحقن العضلي ، وفي الحالات الأكثر اعتدالًا تقتصر على الأقراص والتحاميل والكريمات والمراهم. في مؤسسة طبية ، يمكن إجراء حصار novocaine للعصب التالف. لكن تخدير المنطقة المصابة هو المرحلة الأولى من المساعدة ، بعد تخفيف الآلام ، يتم إجراء العلاج ، يتم وصف الإجراءات.

من المهم أن نتذكر أن الاستخدام المطول للمسكنات يسبب تهيجًا في الجهاز الهضمي ، ويؤدي إلى تقرح الغشاء المخاطي في المعدة ، ويزيد من مخاطر و. وبعض المسكنات القوية تسبب الإدمان. لذلك ، من المهم جدًا إجراء العلاج ، وليس التخلص من الأعراض.

الطرق الحديثة في علاج عرق النسا

تشمل الأساليب الحديثة: العلاج الدوائي ، والعلاج الطبيعي ، وأنواع العلاج المختلفة. دواء فعال لعرق النسا هو مرهم يعتمد على سم الأفعى (على سبيل المثال ، Viprosal B). الأداة تخدير المفاصل ، لها تأثير مطهر ، وتخفيف الالتهاب. والنتيجة هي تحسين تدفق الدم إلى الأنسجة ، وتخفيف الحالة العامة للمريض ، وتخفيف المرض. المراهم / المواد الهلامية الأخرى مع تأثير تهيج موضعي ، كما يتم استخدام رقعة علاجية.

العلاج اليدوي فعال في علاج التهاب الجذر - الثني ، وتمدد العمود الفقري بمساعدة قوة اليد ، والتدليك. مثل هذه الإجراءات تحرر الأعصاب المشدودة ، مما يزيد من الفجوة بينها. لكن يجب أن تطلب هذه المساعدة فقط من أخصائي ، لأن أي تلاعب في منطقة العمود الفقري يتطلب الحذر. لا يمكنك تمديد العمود الفقري بمفردك بمساعدة شريط أفقي - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الأمراض. يجب أن يتم الجر من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الأدوية والعلاج اليدوي ، يتم استخدام العلاج البديل: الوخز بالإبر ، العلاج الانعكاسي ، العلاج بالليزر ، استخدام التيار الكلفاني ، الرحلان الصوتي (العلاج بالموجات فوق الصوتية) ، تطبيقات البارافين والطين الساخن ، حمامات الرادون ، التسخين المختلفة. في الحالات الشديدة ، عندما يكون المريض يعاني من الألم لفترة طويلة ، يتم وصف العلاج بمضادات الاكتئاب. كقاعدة عامة ، يتم علاج عرق النسا ، اعتمادًا على المرحلة ، في فترة تتراوح من عدة أيام إلى عدة أسابيع.

جراحة

إذا لم تتحسن حالة المريض في غضون 3-4 أشهر من العلاج ، يقترح الطبيب التدخل الجراحي. العملية الصغيرة المفتوحة (استئصال القرص المجهري) هي إزالة أحد الأقراص الفقرية التي تضغط على العصب الفقري. يتم وصف استئصال الصفيحة الفقرية (جراحة أسفل الظهر) إذا تم الكشف عن تضيق العمود الفقري ، ولا يستطيع المريض حتى تحمل النشاط البدني الطبيعي.

أثناء العملية ، يتم إزالة جزء العظم الذي يقرص العصب. لكنهم يحاولون تجنب العلاج الجراحي ، واستخدامه في الحالات القصوى - عندما يفقد المريض السيطرة على وظائف الأمعاء والمثانة ، يجد صعوبة في الحركة.


إذا لم تعالج أمراض العمود الفقري في الوقت المناسب ، فقد يصبح المرض مزمنًا ويزعج الشخص طوال حياته. سيعاني المريض من انزعاج شديد ، مما سيقلل بشكل خطير من الأداء.

في المستقبل ، هناك احتمال حدوث مضاعفات تؤدي إلى احتشاء النخاع الشوكي أو شلل الأطراف ، وهذا غالبًا ما ينتهي بالإعاقة. مع التفاقم المنتظم ، من الأفضل عدم تجربة العلاجات الشعبية ، ولكن الاتصال بأخصائي سيحدد أسباب المرض ويصف مسار العلاج.

الوقاية من عرق النسا

للوقاية من التهاب الجذر ، يوصى بإجراء تمارين علاجية (ولكن ليس أثناء التفاقم). يعد ذلك ضروريًا لتقوية العضلات ، مما يؤدي إلى إزالة الحمل الزائد من العمود الفقري ، وإنشاء مشد عضلي طبيعي. السباحة مفيدة للعمود الفقري ، ولكن في هذه الحالة من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والحركات المفاجئة. يستحسن محاربة الوزن الزائد مما يزيد الضغط على الفقرات. من الأفضل القيام بعمل بدني شاق في مشد ، وحاول عدم رفع الأثقال ، وعدم البقاء في وضع مائل لفترة طويلة.

من المهم أيضًا مراقبة وضعك والتغذية السليمة. بادئ ذي بدء ، قلل من كمية الملح في النظام الغذائي ، وزد من تناول الألياف (تناول المزيد من الخضار النيئة ، والسلطات الطازجة). من الأفضل طهي الطعام للزوجين ، وتجنب الدهن والمقلية والتوابل. يجب أيضًا استبعاد الشاي الحلو والقهوة والقوي ، إن أمكن. مفيد عصير موز. في بعض الأحيان يتفاقم التهاب الجذر بسبب نقص فيتامين ب 12 في الجسم - من المستحسن إضافته والمكملات الغذائية الأخرى إلى النظام الغذائي.


تعليم:في عام 2005 ، أكملت تدريبًا داخليًا في جامعة موسكو الطبية الأولى التي سميت باسم IM Sechenov وحصلت على دبلوم في طب الأعصاب. في عام 2009 أكملت دراساتها العليا في تخصص "الأمراض العصبية".



يمكن أن تحدث عملية التهابية في جذر العصب بسبب عمليات مثل الضغط الميكانيكي والعدوى واضطرابات التمثيل الغذائي والحمل الزائد.

يمكن أن يتطور المرض على خلفية مشاكل مختلفة في الجسم ، والتي تشمل:

  1. تضيق القنوات في الفقرات.
  2. إصابات العمود الفقري؛
  3. تدمير الأقراص الفقرية.
  4. فتق؛
  5. ورم.

كل هذه العوامل يمكن أن تؤثر على خلل في جذر الدماغ وتثير ظهور عرق النسا لدى النساء والرجال على حد سواء.

يحدث التهاب الجذر في المنطقة القطنية العجزية (رمز ICD -10 - M54.1) في كثير من الأحيان أكثر من أشكال علم الأمراض الأخرى.

معظم المرضى هم من الرجال والنساء الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. الفئة الرئيسية هي الأشخاص الذين ، بحكم طبيعة عملهم ، يجبرون على الجلوس لفترة طويلة ، والوقوف بظهر منحني أو رفع الأثقال: لوادر ، وسائقون ، وبناة ، وعمال زراعيون ، ولحامون.

يبلغ معدل الإصابة الذروة ما بين 40 و 50 عامًا.

يظهر التهاب الجذر في منطقة أسفل الظهر في الشخص عندما ينتهك جذر العمود الفقري من قبل الفقرات أو يصبح ملتهبًا بسبب القرص.

أعراض عرق النسا القطني عند النساء

ظاهريا ، تتجلى أعراض عرق النسا القطني عند النساء من خلال ما يسمى بالوضع القسري في الطب. من الخارج ، يبدو أنه عند الحركة ، يحاول الشخص تجنيب ظهره عند تغيير وضع الجسم والأطراف.

مع التهاب الجذور في منطقة أسفل الظهر ، يظهر ألم شد في هذه المنطقة ينتشر إلى الساق

يمكن أن تكون طبيعة الألم في عرق النسا هي الشد والألم وإطلاق النار في منطقة أسفل الظهر والانتشار إلى أسفل البطن ومفصل الورك والأرداف والساق من مفصل الورك إلى القدم.

العلامات الخارجية لعرق النسا في منطقة أسفل الظهر

التهاب الجذر له علامات محددة: أساسية وإضافية. العَرَض الرئيسي هو الألم الحاد والحاد الذي يظهر عند القيام بالحركات. على طول مسار التوزيع ، يمكن للمرء أن يفهم منطقة معسر جذر العصب في الهيكل الفقري.

أثناء الاستقبال ، يلفت طبيب الأعصاب أو أخصائي أمراض العمود الفقري الانتباه إلى الأعراض التالية:

  • يؤدي الضغط الجانبي على العمليات الشوكية إلى ألم حاد ينتشر في الأرداف ؛
  • عضلات الظهر الطويلة متوترة ، واللمس يسبب عدم الراحة ؛
  • يعاني المريض من التعرق المفرط.
  • الشرايين التي تمر عبر منطقة القدم تقلل من قوة النبض ؛
  • على طول العصب المقروص ، يمكنك أن تشعر بتبريد الأنسجة ، وتلاحظ ابيضاض البشرة ؛
  • يشكو المريض من انخفاض الحساسية أو التنميل في مناطق على طول العصب المصاب.

المرحلة الأولى - الأعراض:

  • يبحث المريض عن وضعه المتوتر "المضاد للألم" ، والذي يتجمد فيه لفترة طويلة حتى يقل الانزعاج ؛
  • عند الاستدارة ، والانحناء ، والمشي ، وصعود السلالم ، تتفاقم متلازمة الألم ، وآلام الظهر المؤلمة تشع إلى الساقين ؛
  • تزداد آلام أسفل الظهر بشكل حاد مع إمالة الرأس النشطة - وهذا من أعراض نيرل ؛
  • عند الخروج من السرير ، تنحني الساق على الجانب المصاب بشكل انعكاسي - أعراض بختيريف ؛
  • إذا قام المريض في وضع "الاستلقاء على ظهره" برفع ساقه ، فإن الألم يظهر في أسفل الظهر ، وظهر الفخذ والأرداف - من أعراض ليغاس ؛
  • في منطقة أسفل الظهر ، يزداد الألم بالمحاولات والسعال القوي والعطس - أعراض ديجيريان ؛
  • على جانب الآفة ، يتم تنعيم ثنية الألوية - أعراض بونيه.

المرحلة الثانية - أعراض إضافية:

  • في حالة عدم وجود علاج ، يتم إضافة زيادة في الألم إلى العلامات المميزة لالتهاب الجذر.
  • ينخفض ​​النشاط الحركي ، ولا يستطيع المريض القيام بأفعال بسيطة ، وعليك أخذ إجازة مرضية في العمل ؛
  • عدم الراحة لا يترك في وضعي "الجلوس" و "الوقوف" ، الحركات تكثف الأحاسيس السلبية ؛
  • ملامسة خط الوسط للبطن في المنطقة الواقعة أسفل السرة يسبب الألم ؛
  • شكل مزمن من علم الأمراض يتطور مع فترات التفاقم. كلما زاد تضرر الهياكل الفقرية ، كلما تزعج النوبات المؤلمة (حتى ثلاث مرات في السنة). مدة التفاقم من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

العلامات والأعراض الأولى

تتنوع علامات عرق النسا تمامًا ، ولكن بالنسبة للطبيب ذي الخبرة ، لديهم صورة مميزة إلى حد ما.

هل توجد فروق بين الجنسين في مسار المرض؟ لا تختلف آلية ، وبالتالي ، أعراض عرق النسا لدى الرجال والنساء. ومع ذلك ، فإن المرض يصيب منطقة أسفل الظهر بشكل رئيسي في الجنس الأقوى بسبب المجهود البدني المكثف.

اقرأ أيضًا: كيفية وضع ضغط الكحول على ركبتك

عادة ما تشكو النساء من عرق النسا العنقي ، ويرجع ذلك إلى الأحمال الثابتة الرتيبة على الرقبة.

اسم آخر لعرق النسا القطني هو "lumbago" ، مما يعني أن المكان الذي تظهر فيه المشكلة هو أسفل الظهر ("lumbus"). النوع القطني العجزي من عرق النسا أكثر شيوعًا من الأصناف الأخرى.

يتجلى هذا الشكل من المرض بسبب التدمير الميكانيكي للمفاصل والأقراص الفقرية والأربطة والعضلات والألياف في الظهر. تسمى هذه التغيرات الحثولية بعرق النسا وعرق النسا.

في الحالة الأولى ، تتأثر جذور النخاع الشوكي ، وفي الحالة الثانية ، تتأثر النخاع الشوكي. أعراض عرق النسا القطني العجزي هي أحاسيس ألم مماثلة متأصلة في أنواع أخرى من هذا المرض.

فقط هذه النوبات الألم موضعية ، وأحاسيس في أسفل البطن والظهر والجسم. بالإضافة إلى ذلك ، تعاني الأرداف وأسفل الظهر والوركين والجانبين.

الألم في عرق النسا هو العرض الرئيسي لهذه الحالة المرضية. في كثير من الأحيان ، تظهر فجأة ، وبقوة هي قادرة على ضغط الدموع في عينيها.

أحيانًا يصبح الألم خفيفًا ، على سبيل المثال ، عند ثني الساقين عند الركبتين ، عندما يكون الجسم في وضع الاستلقاء ، ولكن بعد فترة قصيرة من الوقت يمكن أن يتفاقم مرة أخرى ولا يزول حتى يشرب الشخص مخدرًا.

يحدث ظهور الألم بشكل رئيسي مع حركة معينة ، والتوطين والشخصية - من المكان الذي تحدث فيه العملية المرضية. سنتحدث عن طبيعة الألم في أنواع مختلفة من عرق النسا بعد ذلك بقليل ، في تصنيف اعتلال الجذور ، ولكن الآن دعونا نلقي نظرة على العلامات الأخرى لعرق النسا.

علامات عرق النسا

  • تصلب الحركات ، وانتهاك المشي الطبيعي ؛
  • الانحناء الانعكاسي (غير المصرح به) للساق عند الركبتين عندما يجلس الشخص أو يستلقي ؛
  • خدر (فقدان الإحساس) في مكان العملية الالتهابية ؛
  • الإحساس بالحرق والوخز في الأنسجة الرخوة بالقرب من الالتهاب ؛
  • زيادة التعرق
  • شحوب في جلد الوجه.
  • ضعف الأنسجة العضلية.
  • زيادة الألم في الليل.

تشمل العلامات الأخرى لعرق النسا

  • دوار.
  • فقدان السمع؛
  • تدهور الوظيفة البصرية.
  • انتهاكات نشاط أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.

مضاعفات عرق النسا

يجب اعتبار مضاعفات عرق النسا أكثر كمضاعفات للمرض المسبب لعرق النسا.

تشمل مضاعفات عرق النسا ما يلي:

  • آلام الظهر المزمنة
  • السكتات الدماغية في أجزاء من الحبل الشوكي.
  • إقفار؛
  • ضمور الأطراف.
  • شلل في الأطراف السفلية.
  • عجز.

أعراض آلام التهاب الجذر هي نفسها في الطبيعة لجميع أنواع التهاب الجذر. وهي تختلف في التوطين وانتهاك تعصيب تلك الأعضاء وأجزاء الجسم التي تكون الأعصاب المضغوطة مسؤولة عنها.

الأعراض الشائعة لعرق النسا هي:

  1. الم ، حاد ، حاد ، حارق ، حزام.
  2. قد يزداد الألم سوءًا في الليل أو بسبب المجهود البدني.
  3. قد لا يكون الألم مرتبطًا بشكل مباشر بالظهر ، أو قد لا يكون مرتبطًا بالأعضاء أو الأطراف الداخلية.
  4. صعوبة في تحريك الظهر.
  5. الإحساس بالوخز في الأطراف.
  6. الشعور بالخدر على طول مسارات العصب المصاب.

التشخيص

يصف أخصائي أمراض العمود الفقري أو طبيب الأعصاب ما يلي:

  • الأشعة السينية للمنطقة القطنية العجزية لتقييم درجة الضرر الذي يلحق بالهياكل الصلبة ؛
  • الكهرومغناطيسية لتحديد حالة جذور الأعصاب ؛
  • إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم درجة انضغاط النهايات العصبية وآفات الأقراص والجهاز الرباطي.

تم تعيينه بشكل إضافي:

  • فحص البول والدم.
  • قياس الكثافة.
  • إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

علاج عرق النسا

يتم علاج عرق النسا حصريًا على مرحلتين. في الأول ، من الضروري القضاء على جميع أحاسيس الألم التي قد تزعج الشخص ، والثاني ، من خلال استخدام العلاج الدوائي ، يتم تسريع الشفاء. إذا كان الشخص قلقًا بشأن الألم الشديد في منطقة أسفل الظهر ، فمن الضروري إجراء ما يسمى بتقطيع هذا المكان باستخدام مسكنات الألم.

لعلاج التهاب الجذر ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي تهدف إلى إزالة الألم بشكل فعال وتخفيف التورم في المنطقة المصابة. في الوقت نفسه ، يجب أن تأخذ في الاعتبار أن مثل هذه الأدوية يجب أن تؤخذ لفترة محدودة من الوقت لأنها تؤثر سلبًا على الكبد وعمل الجهاز الهضمي ككل.

لذلك يجب أن يكون العلاج تحت إشراف طبيب لمتابعة حالتك الصحية.

كيف تعالج عرق النسا؟ تمت مناقشة هذا السؤال من قبل المتخصصين الطبيين لسنوات عديدة. يتفق الجميع على أنه من الضروري تطبيق عدة طرق للتأثير مرة واحدة:

  • عالج بالأدوية.
  • قم بإجراء العلاج الطبيعي.
  • عيّن العلاج الطبيعي والتدليك.
  • إذا لزم الأمر ، لجأ إلى الجراحة.

يمكن أن يكون العلاج طبيًا وغير تقليدي. يصف الأطباء الأدوية غير الستيرويدية ذات التأثير المسكن.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام العوامل الموضعية - المراهم والمواد الهلامية والفرك. يتم علاج التهاب الجذر أيضًا بالعلاج المائي ، والوخز بالإبر ، وزيارة الحمام الروسي ، والتدليك ، والعلاج اليدوي ، والتدخل الجراحي.

اقرأ أيضًا: Actovegin - مراجعات ، نظائرها ، السعر (أقراص ، حقن). الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. استخدام Actovegin أثناء الحمل

يتم استخدام الأدوية العلاجية غير الستيرويدية ، والمضادة للالتهابات ، والمسكنات ، والجلوكوكورتيكويد ، والأدوية الوعائية ومضادات الأكسدة ، والمضادات الحيوية ، والواقيات الغضروفية ، والواقيات العصبية ، والحصار.

عندما يحدث ألم الظهر ، يجب أن تشرب أقراص ايبوبروفين أو أورتافين ، ديكلوفيناك. إذا لم تكن هذه الأدوية في متناول اليد ، مع انخفاض شدة الألم ، يمكن تناول المسكنات: باراسيتامول ، ميتاميزول ، بيرامينال ، بوتاديون وإندوميثاسين.

بعد ذلك يجب أن يتخذ المريض وضعية مريحة وأن يستلقي في سرير دافئ. توصف مستحضرات مجموعة الجلوكوكورتيكويد عندما لا يتم الحصول على التأثير الذي طال انتظاره.

إنهم قادرون على تخفيف الالتهاب وإزالة الضغط. هذه هي بريدنيزولون ، ميثيل بريدنيزولون ، ليمود ، ميدول ، والتي ستحتاج إلى شربها حسب التوجيهات.

إذا تم العثور على تلف وتجديد للجذور ، يتم وصف منشطات المجال البيولوجي - Plasmol ، مستخلص الصبار و FiBS. يستخدم الفرك أيضًا في المنطقة المصابة:

  • كحول الكافور
  • كحول فورميك
  • كلورو إيثيل.
  • المراهم على أساس ثعبان أو سم النحل ؛
  • نوفوكين.

يمكن أيضًا استخدام الجص (الفلفل أو النانو بلاست).

كيف تعالج عرق النسا؟ علاج عرق النسا كيفية علاج عرق النسا؟ يبدأ علاج عرق النسا بتشخيص شامل وتحديد دقيق للأسباب وتوطين العملية المرضية. بعد ذلك ، يصف الطبيب جميع الأموال والأدوية اللازمة.

1. تقييد الحركة. العلاج الطبي ؛ 3. العلاج الطبيعي ؛ 4. العلاج اليدوي ؛ 5. التربية البدنية العلاجية (LFK) ؛ 6. العلاج الجراحي (إذا لزم الأمر).

مهم! قبل استخدام الأدوية ، تأكد من استشارة طبيبك!

1. تقييد الحركة

مهم! قبل استخدام العلاجات الشعبية ضد عرق النسا ، تأكد من استشارة طبيبك!

عصير البتولا. يساعد البتولا في تطهير الدم وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، لذا فإن هذه الهدية من الطبيعة رائعة لعلاج التهاب المفاصل والروماتيزم وعرق النسا والعمليات المرضية الأخرى.

لاستخدام عصارة البتولا للأغراض العلاجية ، من الضروري شربها يوميًا ، 3 مرات في اليوم ، كوب واحد في كل مرة ، 30 دقيقة قبل الوجبات ، لمدة 10-14 يومًا.

بعد الدورة ، تحتاج إلى المقاطعة لمدة أسبوع ، والتكرار.

التطبيقات. إرفاق أي من النباتات التالية في المنطقة المؤلمة - أوراق الأرقطيون ، البتولا ، الزيزفون ، البابونج ، نبتة سانت جون ، نبات القراص ، البلسان الأسود أو مخاريط القفزات.

قم بربطها بك باستخدام البولي إيثيلين ، واربطها من الأعلى بغطاء أو ضمادة من الصوف. قم بهذا الإجراء قبل الذهاب إلى الفراش ، واحتفظ بالأشرطة مقيدة طوال الليل.

كيف تعالج عرق النسا ، سيشرح الطبيب بشكل أفضل. ومع ذلك ، يتم استخدام طرق الطب التقليدي أيضًا في هذا الأمر.

وبالتالي ، فإن علاج عرق النسا القطني يتطلب معقدًا. يجب أن يشمل العلاج العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي والطب التقليدي.

لا تنس اتباع نظام غذائي علاجي خاص.

العلاج الطبي

يتم وصف الدواء من قبل الطبيب. يعتمد مسار العلاج والأدوية ونظام الإعطاء على شدة المرض والخصائص الفردية للمريض.

بالنسبة للحقن العضلي ، يتم وصف Dicloberl أو Dolobene أو نظائرها. غالبًا ما توصف الأدوية مثل Mydocalm و Neurobion و Mukosat و Tolperil. تحتوي جميع هذه الأدوية أيضًا على شكل إصدار في أقراص ، ولكن بعد ذلك يتغير مخطط ومدة إدارتها.

للفرك ، يتم استخدام هلام كيتوبروفين. يُفرك هذا الدواء لعدة أيام قبل النوم. يمكنك لصق رقعة مملوءة بالعقاقير قبل الذهاب إلى الفراش ، وعادة ما تكون ديكلوفيناك.

العلاج الطبيعي

هناك بعض من أكثر الطرق فعالية لعلاج عرق النسا القطني من خلال العلاج الطبيعي. يتم تنفيذ جميع الإجراءات فقط في غرفة خاصة تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي.

  1. يعد التدليك أحد الطرق الأولى للتعامل مع عرق النسا القطني. يتم إجراء العملية في أسفل الظهر ، وتتكرر 10-20 جلسة.
  2. يساعد الوخز بالإبر كثيرًا. مثل التدليك ، يتم إجراء من 10 إلى 20 جلسة.
  3. طريقة العلاج الهامة هي العلاج بالتمرينات. يجب أداء تمارين الجمباز لمدة 3 أشهر على الأقل. ومن الأفضل الاستمرار في القيام بذلك طوال الحياة ، حتى بعد الشفاء.
  4. لا يزال العلاج الكهربائي يستخدم حتى اليوم. نظام العلاج بسيط - في الأيام الخمسة الأولى ، يتم تطبيق الهيدروكورتيزون على الأقطاب الكهربائية ، في الأيام الخمسة التالية - ليدوكائين.
  5. العلاج بالمجال المغناطيسي هو أيضًا طريقة شائعة. صحيح ، في هذه الحالة ، ستستمر متلازمة الألم لفترة أطول قليلاً.

يحتوي الجزء الأمامي من الحبل الشوكي البشري على خلايا عصبية مسؤولة عن الحركة والجزء الخلفي للحساسية. وفقًا لذلك ، تخرج الجذور الأمامية ، أو الحركية ، من الأمام ، والجذور الخلفية ، أو الحساسة ، في الخلف. يخرجون من القناة الشوكية إلى اليمين أو اليسار من خلال فتحات خاصة ، ثم يتصلون ببعضهم البعض ، ويتحولون إلى أعصاب فقارية. تشكل الأعصاب الشوكية الضفائر وتتفرع في جميع أنحاء الجسم.

مع عرق النسا ، تتأثر الجذور الأمامية والخلفية. لذلك ، يعاني كل من الحركة والحساسية. وفقًا للجزء المصاب من الحبل الشوكي ، يوجد عرق النسا العنقي والصدري والقطني العجزي.

أسباب عرق النسا

يمكن أن يحدث التلف الالتهابي للجذور الشوكية نتيجة للأسباب التالية:

  • تشوهات العمود الفقري. يمكن أن تكون هذه فقرات إضافية ، فقرات نصفية متخلفة ، أضلاع إضافية ، عدم اتحاد أجزاء من الفقرات مع بعضها البعض. كل هذا يؤدي إلى ضغط الجذور وتطور العملية الالتهابية.
  • مرض يحدث فيه الشيخوخة المبكرة للعمود الفقري ، وتدمير الأقراص الفقرية.
  • إصابات العمود الفقري وعواقبها: كدمة في العمود الفقري ، كسور وخلع في الفقرات.
  • انخفاض حرارة الجسم - غالبًا لا يكون سببًا مباشرًا لعرق النسا ، ولكنه عامل يثير النوبات.
  • أقراص بين الفقرات. خاصة إذا كان هناك إزاحة للقرص الفقري إلى الجانب: في هذه الحالة ، يضغط على جذور الحبل الشوكي.
  • العدوى: الأنفلونزا وتلك التي تسببها فيروسات أخرى ، الزهري ، السل ، إلخ.

في أغلب الأحيان ، يحدث أول هجوم لعرق النسا بعد انخفاض حرارة الجسم ، والبرد ، والجهد البدني ، ورفع الأثقال.

أعراض عرق النسا

المظاهر الرئيسية لعرق النسا هي الألم ، ضعف الحساسية وضعف العضلات في منطقة الجذر المصاب. تعتمد المظاهر الأكثر تحديدًا على الجزء المصاب من العمود الفقري.

مع عرق النسا القطني ، يحدث الألم في شكل واحد من ثلاثة أنواع من النوبات:

  • آلام الظهر. هو ألم شديد في أسفل الظهر ، ويحدث فجأة أثناء انخفاض حرارة الجسم ، ورفع الأشياء الثقيلة ، والتمارين المكثفة. إنه قوي لدرجة أن المريض لا يستطيع المشي والحركة في كثير من الأحيان ، ويتجمد في الوضع الذي كان يتخذه من قبل.
  • آلام الظهر القطنية هي آلام أسفل الظهر المزمنة يمكن أن تمتد إلى إحدى الساقين أو كلتيهما. في الوقت نفسه ، تكون عضلات أسفل الظهر متوترة ، ويأخذ المريض باستمرار وضعًا معينًا لا يكون فيه الألم شديدًا (يميل عادةً إلى الجانب). يشعر بالخدر في منطقة الجذر المصاب. تقل قوة عضلات الساقين ، وتصبح أضعف وقد تنخفض في الحجم بمرور الوقت (يتطور ضمور).

يتجلى عرق النسا العنقي في شكل ألم في الرقبة ، في البداية عادة في جانب واحد فقط. يشتد أثناء أي حركات أو عطس أو. تتوتر عضلات الرقبة ، ويميل المريض رأسه إلى الجانب لتخفيف الألم. إذا كان عرق النسا ناتجًا عن فتق بين الفقرات ، فإن الألم ينتشر تدريجيًا إلى الكتف والذراع والصدر. يشتد في الليل ، بحيث لا يستطيع الشخص النوم لفترة طويلة.

يتجلى عرق النسا الصدري في شكل آلام الظهر ، والتي يمكن أن تشع في الذراع. حساسية وحركة منتهكة في اليد والساعد والكتف. يتم تقليل نغمة العضلات. على اليد ، قد يحدث تورم (يصبح أكثر سمكًا من الجانب الصحي) ، وزيادة تعرق الجلد ، والشعور بالخدر ، والوخز.

ما الذي تستطيع القيام به؟

إذا ظهرت أعراض عرق النسا ، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأعصاب في أقرب وقت ممكن. هناك العديد من طرق العلاج التقليدية ، ولكن لا يوجد أي منها فعال بنسبة 100٪. من الضروري تحديد سبب تلف جذور العمود الفقري وإجراء العلاج الصحيح. إذا لم يتم ذلك ، فستزداد الانتهاكات بمرور الوقت وتؤدي إلى الإعاقة.

ماذا يمكن للطبيب ان يفعل؟

يتم علاج التهاب الجذر من قبل أطباء الأعصاب والجراحين (إذا حدث ضغط الجذور نتيجة لمرض جراحي). تم تحديد موعد لامتحان يتضمن الدراسات التالية:

  • التصوير الشعاعي. يساعد على تحديد تنخر العظم وأمراض العمود الفقري الأخرى.
  • التصوير الشعاعي مع إدخال تصوير النخاع. التباين ، الذي يتم حقنه بإبرة ، يلطخ جذور النخاع الشوكي ويسمح لك برؤيتها بشكل أفضل.
  • يعد التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب دراسات أكثر دقة مقارنةً بالتصوير الشعاعي ، مما يتيح لك الحصول على صور ذات طبقات وثلاثية الأبعاد.
  • دراسة السائل الدماغي الشوكي. يتم تعيينه وفقًا للإشارات.

يعتمد علاج عرق النسا على السبب الأساسي. يتم وصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات لجميع المرضى والحرارة والمهيجات (السخانات ، يرتدي شال من الصوف على منطقة أسفل الظهر). مع الألم الشديد ، يتم تقطيع منطقة الجذر المصاب بالمخدرات. لاستعادة وظيفة الأعصاب ، يتم استخدام فيتامينات ب التي تعمل على تحسين تدفق الدم.

مع الفتق الفقري وبعض الأمراض الأخرى ، إذا لم يزول الألم ، على الرغم من العلاج ، يتم وصف التدخل الجراحي.

بعد علاج عرق النسا ، يوصف علاج المصحة لمنع الانتكاس.

تنبؤ بالمناخ

إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً. من الممكن التخلص تمامًا من الألم واستعادة جميع الوظائف. إذا كانت هناك بالفعل آفة واضحة في النخاع الشوكي ، فإن التشخيص يكون خطيرًا ، وعادة ما يصبح المرضى معاقين ، ولا يحدث الشفاء.