فرط التعرق هو التعرق المفرط. في الممارسة الطبية ، يُفهم هذا المصطلح على أنه التعرق الغزير ، والذي لا يرتبط بزيادة النشاط البدني ، وارتفاع درجة الحرارة ، وارتفاع درجة الحرارة المحيطة وعوامل جسدية أخرى.

التصنيف الدولي للأمراض - 10	R61
التصنيف الدولي للأمراض - 9	780.8
OMIM	144110
الأمراض	6239
ميدلاين بلس	007259
MeSH	D006945

معلومات عامة

التعرق هو عملية فسيولوجية طبيعية وحيوية تسمح للجسم بحماية نفسه من ارتفاع درجة الحرارة. يتم تنفيذ هذه الطريقة الرئيسية للتنظيم الحراري في البشر وبعض الحيوانات عن طريق الغدد العرقية. تنقسم الغدد العرقية عند البشر إلى:

• اكرين. في البشر ، توجد على سطح الجسم بالكامل (يعتمد عددها على حجم الشخص ويتراوح من 2 إلى 4 ملايين). تتكون هذه الغدد من مجرى مطرح وجزء إفرازي مفتوح على الجلد مع المسام. أكبر عدد من الغدد من هذا النوع (يصل إلى 600 لكل 1 سم مربع) يتركز على الوجه والنخيل والقدمين والإبطين. لا يترافق إفراز الغدد المفرزة مع تلف الخلايا.
• مُفْتَزِر. في البشر ، توجد غدد من هذا النوع في المنطقة الإبطية والشرجية التناسلية ، بالقرب من قناة الأذن والهالة. في هذه المناطق ، تشكل الغدد المفرزة 10 إلى 40٪. تكون الغدد المفترزة أكبر حجمًا من الغدد المفرزة ، وعندما يتم تكوين سر ، يتم رفض الجزء العلوي من الخلية الإفرازية. لا يحتوي السر على أجزاء من الخلايا فحسب ، بل يحتوي أيضًا على الدهون والكوليسترول ، لذلك يمكن أن يكون لها رائحة نفاذة. لا تشارك هذه الغدد في التنظيم الحراري (يُفترض في العصور القديمة أنها لعبت دورًا في السلوك الجنسي للإنسان) ، لكنها بدأت في العمل خلال فترة البلوغ ، وتحديد رائحة الجسم الفردية.

تتميز الغدد المفترزة بالتعصيب الأدرينالي الودي ، بينما تتميز الغدد المفرزة بالتعصيب الكوليني الودي.

يؤثر التعرق على استقلاب الماء والملح ، حيث يتم إخراج الأملاح والماء من الجسم مع العرق.

يمكن أن يكون التعرق ناتجًا عن تهيج مباشر في الغدد العرقية (التعرض للحرارة ، والحقن تحت الجلد للفيزوستيغمين ، والأستيل كولين ، وما إلى ذلك) ، ولكنه عادةً ما يكون منعكسًا بطبيعته.

يحدث التعرق الشديد عادة عندما تتعرض المستقبلات الحرارية للجلد لدرجات حرارة عالية للهواء. يحدث تهيج المستقبلات الحرارية أيضًا أثناء المجهود البدني ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الحرارة ، مع تجارب عاطفية ، وظروف محمومة ، مع استخدام السوائل الساخنة أو الأطعمة الحارة.

غالبًا ما تظهر أعراض فرط التعرق عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا. لا يشكل التعرق المتزايد خطراً على الحياة ، لكنه يضعف بشكل كبير نوعية الحياة بسبب الجوانب الاجتماعية - من أصل 100٪ من المستجيبين ، يعاني 12٪ من المرضى من ضعف في التكيف الاجتماعي ، ويعاني 26٪ من إزعاج منتظم بسبب علم الأمراض ، 54 ٪ يعانون من عدم الراحة من وقت لآخر.

وفقط في 8٪ من الحالات ، لا يسبب التعرق المفرط أي مشاكل واضحة للأشخاص المصابين بهذا الاضطراب.

أنواع

اعتمادًا على منطقة الجسم التي تعاني من التعرق المفرط ، ينقسم فرط التعرق إلى:

• موضعي ، حيث يلاحظ زيادة التعرق فقط في بعض أجزاء الجسم. لوحظ في حوالي 1 ٪ من السكان في جميع دول العالم.
• معمم ، يتم فيه تغطية الجسم بالكامل.

ينقسم فرط التعرق المحلي بدوره إلى:

• القحفي الوجهي. يعاني الوجه وأحيانًا الرأس كله من التعرق المفرط مع هذا النوع من الاضطراب. في بعض الحالات ، قد تتعرق الرقبة أيضًا. يمكن أن يؤثر فرط التعرق على أجزاء معينة من الوجه - الأنف أو الجبهة أو الخدين أو الشفة العليا (بينما يظهر التعرق فقط في هذه الأجزاء من الوجه).
• إبطي (إبطي). نظرًا لأن الغدد المفرزة تتركز في الإبط ، وتتكاثر البكتيريا والفطريات بنشاط في التجاويف الرطبة باستمرار ، فغالبًا ما تكون هناك رائحة قوية للعرق مع هذا النوع من التعرق المتزايد.
• أخمصي ، يؤثر على النعال. مع التعرق المستمر في القدمين ، غالبًا ما يكون علم الأمراض مصحوبًا بأمراض جلدية.
• بالمار (الراحي) ، حيث يلاحظ التعرق الغزير على جلد الراحتين.
• العجان الأربي ، حيث لوحظ زيادة تكوين العرق في العجان أو الطيات الأربية.
• فرط التعرق القاصي ، حيث يوجد تعرق في راحتي اليدين والقدمين في نفس الوقت.

يمكن أن يكون فرط التعرق المعمم:

• مرض منفصل
• مظهر (أعراض) المرض الأساسي.

بالتركيز على السبب المسبب للتعرق ، ينقسم فرط التعرق إلى:

• أولي (أساسي) ، لا تسببه أمراض أخرى. غالبًا ما يكون محليًا. من المفترض أن هذا النوع من التعرق المفرط مرتبط بعوامل وراثية ، حيث لوحظ التعرق في نصف هؤلاء المرضى لدى أحد الوالدين. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لفرط التعرق.
• ثانوي. هذا الشكل هو نتيجة لأي مرض (تلف الجهاز العصبي المركزي ، اضطرابات الغدد الصماء ، إلخ) أو تناول بعض الأدوية. عادة ما يتم تعميمها.

اعتمادًا على مسار العملية المرضية ، يتم تمييز زيادة التعرق:

• موسمي ، وهو موجود فقط في أوقات معينة من السنة ؛
• ثابت ، والذي يتم ملاحظته في أي وقت من السنة في أي طقس ؛
• متقطع ، وهو انتيابي في الطبيعة.

حسب شدة فرط التعرق هناك:

• شكل خفيف من الأمراض لا يسبب مشاكل اجتماعية للمريض ولا يعتبره المريض انتهاكًا ؛
• متوسط ​​شكل علم الأمراض ، حيث يتسبب التعرق في بعض الانزعاج ؛
• شكل حاد ، نتيجة للتعرق المستمر تقريبًا ، يعاني المريض من مشاكل اجتماعية.

أسباب محلية

يمكن أن يحدث التعرق المفرط:

• تحت تأثير العوامل المنزلية ؛
• نتيجة مشاكل صحية.

يمكن أن يحدث التعرق المفرط بسبب عوامل مثل:

• الملابس المختارة بشكل غير صحيح (غير مناسبة للموسم ، ضيقة أو مصنوعة من مواد اصطناعية سيئة التهوية).
• التغذية اللاعقلانية ، حيث يشتمل النظام الغذائي على كمية كبيرة من الأطعمة الحارة أو الحارة أو الدهنية والحلويات (خاصة الشوكولاتة) والقهوة والمشروبات الغازية. يتسبب الكحول أيضًا في التعرق.
• الوزن الزائد. يزداد التعرق مع دهون الجسم المتطورة ، لأن الحرارة المتولدة في الجسم عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن تتراكم بكميات كبيرة ، والتعرق هو الطريقة الطبيعية الوحيدة للتبريد.
• قلة النظافة ، والتي غالبًا ما ترتبط بالاستخدام غير السليم لمنتجات النظافة (يتم وضع مزيلات العرق ومضادات التعرق إما على الجلد الرطب بعد الاستحمام ، أو على الجسم المتعرق بالفعل قبل مغادرة المنزل مباشرة). في مثل هذه الحالات ، يتم غسل منتجات النظافة ببساطة من الجلد المبلل ، مما يؤدي إلى تلطيخ الملابس. تمنع مزيلات العرق من النشاط الحيوي للبكتيريا ، وتزيل رائحة العرق لفترة ، لكنها غير قادرة على التأثير على التعرق. لا تكون مضادات التعرق التي تسد الغدد العرقية فعالة إلا عند وضعها على بشرة نظيفة وجافة في المساء عندما يكون نشاط الغدد العرقية عند الحد الأدنى.
• ضغط عصبى. مع الجهاز العصبي شديد الانفعال ، تسبب المشاعر القوية (الخوف ، والإثارة ، وما إلى ذلك) إثارة الجهاز العصبي الودي ، مما يؤدي إلى تنشيط نشاط الغدد العرقية.

اسباب طبية

وفقًا للعلماء ، فإن تطور فرط التعرق الأولي يتأثر بعامل وراثي. في الوقت نفسه ، يتجلى التعرق المفرط عادة في الإجهاد والتوتر العصبي (فرط التعرق العاطفي). يؤدي التعرض لدرجات حرارة عالية وممارسة الرياضة البدنية أيضًا إلى التعرق المفرط لدى هؤلاء المرضى ، حيث يتأثر الجانب الأيمن من الجسم بشكل أكبر. هذا النوع من فرط التعرق أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.

يمكن أن يتأثر التعرق المتزايد المعمم بعدد كبير من الأمراض المعدية والوراثية ، بالإضافة إلى الاضطرابات الطفيفة غير المهددة للحياة. يمكن ملاحظة الشكل الثانوي لفرط التعرق في:

• السكرى؛
• ضخامة النهايات ، والتي تنتج عن زيادة إنتاج هرمون النمو (لوحظ مع وجود ورم في الغدة النخامية أو تلف في نظام الغدة النخامية) ؛
• نشط هرموني ، ورم حميد في قشرة الغدة الكظرية (ورم القواتم) ؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية (الانسمام الدرقي).
• متلازمة السرطانات - حالة تحدث تحت تأثير الهرمونات التي تفرز أورامًا نشطة هرمونيًا.

يمكن أن يحدث التعرق الشديد أيضًا مع:

• الأمراض المعدية الشائعة الشديدة (الالتهاب الرئوي ، والسل ، والملاريا ، وداء البروسيلات) ؛
• الأورام الخبيثة في الأنسجة اللمفاوية (الأورام اللمفاوية ، الأورام اللمفاوية) ؛
• الاضطرابات العقلية (اضطراب القلق العام والاكتئاب ومتلازمة الانسحاب) ؛
• خلل التوتر العضلي الوعائي
• الاضطرابات العصبية (مرض باركنسون ، الزهري العصبي ، السكتة الدماغية) ؛
• التسمم بالمواد الكيميائية والسموم العضوية (عيش الغراب ، إلخ).

يسبب زيادة التعرق وبعض الأدوية (التعرق من الآثار الجانبية). يؤدي الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للسرطان والمضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب وبعض الأدوية الأخرى إلى زيادة التعرق. عند النساء ، يمكن أن يحدث التعرق الليلي بسبب تناول موانع الحمل الفموية (في بعض الأحيان يمكن ملاحظة زيادة التعرق في الليل عند التوقف عن تناول هذه الأدوية).

يمكن أن يتأثر التعرق المتزايد عند تناول الطعام في الوجه بما يلي:

• متلازمة لوسي فراي الأذنية الصدغية (تسمى هذه المتلازمة أيضًا التعرق الذوقي). يتحدث اسم المتلازمة إلى حد كبير عن نفسه - يحدث التعرق المتزايد عند تناول الطعام الساخن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الهجوم إلى ارتفاع درجة الحرارة والضغط النفسي والمجهود البدني. يصاحب التعرق احمرار في الجلد وألم انتيابي يمكن الشعور به في الأذن والصدغ والفك السفلي. هذه الحالة مرضية لأنها تتطور كمضاعفات للنكاف أو عملية جراحية تؤثر على الغدة النكفية. أيضا ، يمكن أن يكون التعرق الذوقي نتيجة لصدمة الوجه وتلف عصب الأذن الصدغي.
• متلازمة الخيط الطبلي التي تتطور بعد إصابة جراحية. يحدث التعرق المفرط في هذه الحالة مع تهيج الذوق في منطقة الذقن.

يمكن أن يحدث التعرق المفرط في راحتي اليدين والقدمين والإبطين عندما:

• الوحمة الإسفنجية الزرقاء - نوع من الورم الوعائي ، والذي يقع في معظم الحالات على الذراعين والجذع.
• احمرار. يمكن ملاحظة هذا التمدد الانتيابي للشرايين الصغيرة في الساقين والذراعين وأحيانًا الوجه من تلقاء نفسه (أسباب هذه الظاهرة لا تزال غير معروفة) وكعرض من أعراض قضمة الصقيع والوذمة المخاطية وارتفاع ضغط الدم وأمراض أخرى. يترافق توسع الأوعية الدموية مع تورم وألم في اليدين والقدمين واحمرار وزيادة درجة حرارة الجلد وزيادة التعرق.
• Acroasphyxia Cassirer هو اضطراب قلبي وعائي انتيابي مجهول السبب.
• اعتلال الأعصاب المتعدد ، حيث يتم اضطراب التنظيم العصبي لنشاط الغدد العرقية نتيجة للتغيرات في الألياف العصبية.

غالبًا ما يرتبط التعرق الشديد بالأمراض الوراثية. مع زيادة تعرق الراحتين والقدمين المصحوب باضطرابات أخرى ، قد يكون السبب مرضًا وراثيًا:

• متلازمة برونور ، حيث يثخن جلد الراحتين والقدمين ويكون الحنك مرتفعًا جدًا (قوطي).
• متلازمة باك ، حيث تغيب الأضراس الصغيرة منذ الولادة ، ويزداد سمك جلد الأطراف ، ويظهر الشعر الرمادي المبكر.
• متلازمة جامستورب وولفارث ، والتي تتميز بارتعاش عضلي مستمر وتوتر مستمر ، وانخفاض في حجم العضلات وتحول الأنسجة العضلية.
• عسر التقرن الخلقي ، حيث يكون للجلد لون بني رمادي مع وجود مناطق شاحبة صغيرة وطبقة قرنية زائدة. هناك أيضًا ضمور في الأظافر وضعف نمو الشعر وتلف الأغشية المخاطية.
• متلازمة Jadasson-Lewandowski ، حيث يصاحب الأظافر والجلد السميك على راحة اليد طفح جلدي في منطقة الفخذ والأرداف ، وكذلك آفات الغشاء المخاطي للفم.

يحدث التعرق العام ذي الطبيعة العائلية مع متلازمة رايلي داي (خلل النطق العائلي). تتميز هذه المتلازمة بمجموعة متنوعة من الأعراض التي تنتج عن تلف الجهاز العصبي المحيطي. قد يترافق التعرق الشديد المفرط مع انخفاض أو عدم إنتاج الدموع ، واختلال التوازن العاطفي ، وعتبة الألم المنخفضة ، وما إلى ذلك.

يمكن أن يكون سبب زيادة التعرق عند النساء والرجال هو متلازمة انقطاع الطمث. يرتبط التعرق أثناء انقطاع الطمث بتغير في توازن الهرمونات الجنسية وانخفاض إنتاجها (الإستروجين والبروجسترون عند النساء والتستوستيرون عند الرجال). نظرًا لأن الهرمونات الجنسية تؤثر على عمل منطقة ما تحت المهاد ، حيث يقع مركز درجة الحرارة ، يتفاعل الجسم مع انخفاض مستوى الهرمونات مع زيادة درجة الحرارة. في هذا الوقت ، يشعر الشخص بالحرارة ("الهبات الساخنة") ، وبعد ذلك يبدأ التعرق الغزير.

عند النساء ، يكون الانخفاض في إنتاج الهرمونات أكثر دراماتيكية من الرجال ، لذلك غالبًا ما يصاحب التعرق الشديد (غالبًا تعرق ليلي) بداية انقطاع الطمث. في الرجال ، في معظم الحالات ، تحدث التغيرات الهرمونية تدريجيًا ، لذلك لا يتم ملاحظة الظواهر المرضية في شكل "المد والجزر". ومع ذلك ، في ظل وجود خلل هرموني ، يصاب الرجل بالتعرق ليلًا ونهارًا ، وهو ما لا يختلف عن مثل هذه المظاهر عند النساء.

يمكن أن يحدث التعرق الليلي عند النساء أيضًا أثناء الدورة الشهرية (متلازمة ما قبل الحيض) وأثناء الحمل وبعد الولادة.

قد يكون فرط التعرق عند الأطفال الصغار ، في حالة عدم وجود أمراض مرتبطة بالتعرق المفرط ، بسبب:

• عدم نضج الغدد العرقية (حتى 5-6 سنوات ، من الممكن حدوث استجابة غير كافية لتغيرات درجة الحرارة) ؛
• نقص فيتامين د.
• أهبة اللمفاوية.

أعراض

يتجلى فرط التعرق المعمم ، والذي يكون في معظم الحالات من أعراض مرض آخر ، من خلال زيادة التعرق في جميع أنحاء الجسم. في الوقت نفسه ، في الأماكن التي يتركز فيها عدد كبير من الغدد العرقية (الإبط ، الطيات الأربية) ، يتم إفراز العرق بشكل مكثف.

التعرق الليلي ، الذي يحدث فيه التعرق الغزير بشكل رئيسي أثناء النوم ، هو سمة من سمات الاضطرابات الهرمونية والتهابات الرئة.

يمكن أن يكون التعرق في الليل نتيجة للسرطان.

في الأمراض المعدية ، يترافق التعرق عادة مع الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وأعراض النزلات.

يتميز فرط التعرق الموضعي بالأطراف الباردة والرطبة باستمرار.

علامة على فرط التعرق الموضعي هي أيضًا تعرق بارز على الوجه أو منطقة إبطية رطبة باستمرار.

اعتمادًا على درجة فرط التعرق ، يمكن أن يظهر التعرق المتزايد:

• عرق خفيف مع شكل خفيف من علم الأمراض. في هذه الحالة ، يعتبر معظم المرضى هذا هو المعيار.
• تشكل قطرات العرق في أشكال معتدلة وحادة من علم الأمراض. يسبب هذا التعرق مشاكل خطيرة للمريض ، حيث تبقى البقع الرطبة على الأشياء ، وغالبًا ما تنزلق الأشياء الصغيرة من اليدين بسبب رطوبة راحة اليد ، ويصبح الاتصال الجسدي مع الآخرين مستحيلًا (المصافحة ، إلخ).

يمكن أن يؤدي التعرق الشديد إلى ظهور آفات جلدية فطرية وإريثرازما (مقابل المبرقشة).

التشخيص

يتم إجراء الفحص الأولي للمرضى الذين يعانون من التعرق المفرط من قبل معالج ، وبناءً على نتائج الفحص ، فإنه يشير إلى استشارة مع متخصصين ضيقين.

يوضح المعالج للمريض طبيعة الشكوى ووقت حدوثها ووجود الأمراض المصاحبة لها.

يحتاج الشخص الذي يعاني من التعرق المفرط إلى إجراء فحص دم (للسكر والعامة) ، وتحليل للبول ، وفحص دم وريدي لمرض الزهري ، وتحليل لهرمونات الغدة الدرقية والتصوير الفلوري.

إذا لم يكن الطبيب راضيًا عن نتائج هذه الاختبارات ، فإنه يقوم أيضًا بإجراء اختبار الجلوكوز ، وإجراء اختبار البلغم (لاستبعاد مرض السل) وجمع البول يوميًا ، والتصوير المقطعي المحوسب للرأس والأشعة السينية للجمجمة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن:

• tevametry أو مقياس التبخر ، والذي يحدد معدل تبخر العرق من الجلد ؛
• قياس الجاذبية ، حيث يمكنك من خلاله تحديد كمية العرق المتكونة خلال فترة زمنية معينة.

اعتمادًا على نتائج الاختبار ، يشير المعالج إلى طبيب أعصاب أو طبيب قلب أو طبيب أورام أو طبيب أمراض عامة.

علاج او معاملة

غالبًا ما يتضمن علاج التعرق المفرط معالجة السبب الكامن وراء التعرق المفرط. علاج فعال للمرض الأساسي وتصحيح الاضطرابات الهرمونية وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات يؤدي إلى اختفاء علم الأمراض.

لتقليل التعرق ، ينصح البالغين باستخدام مضادات التعرق التي تحتوي على ما يصل إلى 20٪ كلوريد الألومنيوم أثناء العلاج. ينصح النساء الحوامل باستخدام مزيلات العرق العضوية.

من العلاجات الفعالة جدًا لتعرق القدمين معجون تيموروف وغسول بيروكسيد البنزويل وكريمات إزالة الروائح الكريهة (لافلين ، سينيو ، إلخ).

يتم التخلص بشكل فعال من التعرق الشديد في الساقين وأجزاء أخرى من الجسم بمساعدة بودرة التلك. المساحيق والمساحيق التي تحتوي على التلك تمتص الرطوبة جيدًا ، وتزيل رائحة العرق ولا تزعج التوازن الحمضي القاعدي للبشرة.

نظرًا لأن فرط التعرق الوراثي الشديد شائع جدًا ، فإن العلاج في مثل هذه الحالات يهدف إلى القضاء على الأعراض وليس السبب.

يشمل علاج أعراض التعرق ما يلي:

• استخدام الرحلان الشاردي (يستخدم للنوع المحلي من فرط التعرق). خلال هذا الإجراء غير المؤلم ، يغمس المريض أطرافه في الماء لمدة 20 دقيقة يمر تيار كهربائي ضعيف عبر هذا الماء ، مما يسد الغدد العرقية. الرحلان الشاردي له تأثير مؤقت ، لذلك بعد بضعة أسابيع يجب تكرار الإجراء.
• حقن البوتوكس في منطقة المشكلة. عندما يُحقن البوتوكس تحت الجلد ، فإنه يسد النهايات العصبية للغدد العرقية ، لذلك لمدة ستة أشهر أو أكثر تصبح الغدد غير قادرة على العمل.

تساعد في القضاء على التعرق وطرق العلاج الطبيعي:

• العلاج المائي الذي يقوي الجهاز العصبي ، بما في ذلك استخدام دش متباين وحمامات ملح الصنوبر ؛
• النوم الكهربائي ، الذي يحسن أداء الجهاز العصبي اللاإرادي ويعزز عمليات التثبيط بسبب استخدام التيار النبضي منخفض التردد ؛
• الرحلان الكهربائي الطبي ، والذي ، بسبب الجفاف الناتج عن المنطقة المصابة بالجلد ، يقلل من التعرق (يستمر التأثير حتى 20 يومًا).

إذا تم تشخيص فرط التعرق الأولي ، فإن العلاج يشمل أيضًا:

• العلاج النفسي ، الذي يساعد على زيادة مقاومة الإجهاد والقضاء على الطفرات العاطفية المفاجئة التي تسبب التعرق ؛
• العلاج الدوائي ، والذي يتضمن استخدام الأدوية المهدئة (المهدئة) والأدوية التي تحتوي على الأتروبين (مستحضرات بيلادونا والأدوية الأخرى التي تحتوي على الأتروبين تثبط إفراز العرق).

نظرًا لأن هذه الطرق غير قادرة على القضاء بشكل دائم على فرط التعرق ، فإن علاج الشكل الحاد من الأمراض يشمل طرقًا جراحية منخفضة الصدمة:

• شفط دهون المنطقة الإبطية ، ويتم ذلك في وجود الوزن الزائد. أثناء العملية ، يتم إزالة الدهون الزائدة وتدمير النهايات العصبية المؤدية إلى الغدد العرقية.
• الكشط المغلق ، والذي يتم إجراؤه مع فرط التعرق الإبطي. أثناء العملية ، لا يتم تدمير النهايات العصبية فحسب ، بل يتم أيضًا إزالة الغدد العرقية الموجودة في منطقة المشكلة.
• استئصال الجلد مما يعطي تأثيراً جيداً ولكن نادراً ما يتم إجراؤه حيث يسبب بعض تيبس الحركات بعد العملية.

نفس الصدمة المنخفضة (التي يتم إجراؤها بواسطة طريقة التنظير الداخلي) ، ولكن تسبب بعد ذلك عملية الجلد الجاف هي استئصال الودي. تهدف العملية التي يتم إجراؤها تحت التخدير العام إلى التدمير الكامل أو الجزئي لعمل الجذع الودي (لا يتم إجراؤها إذا كان هناك خطر من الإصابة بفرط التعرق التعويضي).

إذا تم تشخيص المريض بفرط التعرق ، يتم إجراء العلاج الجراحي فقط إذا كان العلاج المحافظ غير فعال وفقط إذا كانت الحالة المرضية شديدة.

أي الأطباء على الاتصال مع التعرق المفرط

كثير من المرضى الذين يشتبهون في فرط التعرق لا يعرفون الطبيب الذي يجب عليهم الاتصال به.

لمعرفة سبب فرط التعرق واختيار طريقة العلاج المناسبة لحالة معينة ، يُنصح المريض بالاتصال بـ:

• معالج يستبعد الأمراض المعدية ؛
• المتخصصون الضيقون (وطبيب الأعصاب) الذين سيحددون أو يستبعدون علم الأمراض في مجالهم ؛
• أو أخصائي التجميل أو جراح التجميل الذي سيساعد في التغلب على المشكلة في حالة عدم وجود سبب واضح لزيادة التعرق.

فرط التعرق (التعرق المفرط)- التعرق الذي يتعدى المألوف. يمكن أن تكون سمة خلقية لشخص أو عرض من أعراض مرض: السل ، السمنة ، التهاب الغدة الدرقية.
قد يكون فرط التعرق محليوتغطي مناطق معينة من الجسم (راحة اليد والقدمين والإبطين) أو جنرال لواء(معمم) عندما يحدث التعرق المفرط في جميع أنحاء الجسم.
يتجلى التعرق في الغالب في الانتيابي استجابة للتعرض للمنبهات (الإجهاد ، والكحول ، وزيادة مستويات الهرمون ، وما إلى ذلك) ، في عدد قليل من المرضى يكون موجودًا باستمرار.

ما سبب خطورة فرط التعرق؟

بادئ ذي بدء ، يثير فرط التعرق مشاكل اجتماعية. تتسبب بقع العرق والرائحة الكريهة في إزعاج الشخص نفسه والموقف العدائي للآخرين. يمكن أن يدمر المرض الحياة الشخصية ويؤثر على اختيار المهنة. يحاول هؤلاء الأشخاص تجنب التحدث أمام الجمهور ، وهو ما يتعارض مع التدريس والعمل على التلفزيون ، وما إلى ذلك. مع وجود درجة شديدة من فرط التعرق ، يحد المريض بشدة من التواصل ويبدأ في قيادة نمط حياة منعزل.

يمكن أن يسبب فرط التعرق تطور بعض الأمراض. لذلك ، فإن تعرق القدمين يخلق ظروفًا مواتية لتطور الفطريات. كما أن فرط التعرق في منطقة الإبط والأربية يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الغدد العرقية - التهاب الغدة العرقية وتلف صديدي للأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون الرطوبة المستمرة للجلد مصحوبة بظهور طفح جلدي من الحفاضات وطفح جلدي بثري.

من يعاني من فرط التعرق؟

التعرق هو أمر شائع إلى حد ما. حوالي 2 ٪ من السكان على دراية بمظاهرها. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا الرقم أعلى عدة مرات ، لأن معظم الناس لا يذهبون إلى أخصائي بهذه المشكلة. تشكل النساء أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من فرط التعرق ، والذي يرتبط بزيادة عاطفتهم ونشاطهم الهرموني في فترات معينة من الحياة. المشكلة منتشرة بين المراهقين - في مرحلة المراهقة ، يتم تنشيط الغدد العرقية الإبطية. بين البالغين ، لم يتغير عدد المرضى. وبعد مرور 50 عامًا ، لا يشتكي الناس من التعرق بسبب تدهور عمل جميع الغدد ، بما في ذلك الغدد العرقية.

كيف يتطور فرط التعرق؟

يتطور معظم الناس فرط التعرق الموسميوالتي تتفاقم في فصلي الربيع والصيف. فرط التعرق الدائميحدث بشكل أقل. في هذه الحالة ، يتم التعبير عن التعرق في أي طقس ، ولا يعتمد على الإجهاد أو العمل. في بعض الأحيان يكون لفرط التعرق مسار انتكاسي ، بعد فترة من التعرق المفرط ، يعود عمل الغدد إلى طبيعته ، ولكن مع مرور الوقت تعود المشكلة. يرتبط مسار المرض هذا بحدوث طفرات هرمونية أو خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي.

كيف ينتج العرق عند البشر؟

يعرقهو محلول مائي من أملاح الكالسيوم والبوتاسيوم والفوسفور واللبن وحمض البوليك والأمونيا ومواد أخرى. عند مخرج الغدد العرقية ، يكون شفافًا وعديم الرائحة. يتم إعطاء الرائحة الخاصة لها من خلال نفايات البكتيريا التي تعيش على الجلد.

الغدد العرقية ، وهي ملاحق للجلد ، مسؤولة عن إفراز العرق لدى الإنسان. في المجموع ، يوجد حوالي 2.5 مليون منها على سطح الجسم ، وفي درجة حرارة الغرفة ونشاط منخفض ، تفرز من 400 مل إلى 1 لتر من العرق يوميًا. مع المجهود البدني وفي الحرارة ، يمكن أن تتجاوز كمية العرق 2 لتر في اليوم. تعتبر هذه المؤشرات هي القاعدة.

تنقسم الغدد العرقية إلى غدد إفراز وغدد إفرازية. توجد بشكل غير متساو على الجسم - بعض مناطق الجلد أكثر تشبعًا بها. غالبًا ما يظهر فرط التعرق الموضعي في هذه الأماكن. وهي مقسمة حسب مكان الظهور:

• إبطي؛
• النخيل.
• أخمصي؛
• الوجه.
• العجان الأربي.

الغدد العرقية المفرزةتنبعث منها عرق واضح عديم الرائحة. يحتوي على كمية كبيرة من الأحماض والأملاح ، لذلك فهو يمنع نمو البكتيريا ويحمي البشرة من الالتهابات. تم العثور على معظم الغدد المفرزة على راحتي القدمين والصدر والظهر والجبهة.

الغدد العرقية المفرزةيفرز سرًا أبيض برائحة معينة. يحتوي على الكوليسترول والأحماض الدهنية وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا. هذا العرق هو أرض خصبة للبكتيريا. يُعتقد أن سر الغدد المفرزة يحتوي على الفيرومونات ، والتي تجذب رائحتها الناس من الجنس الآخر. تقع الغدد المفترزة في الإبط والفخذ ، وكذلك بالقرب من الأعضاء التناسلية.

لماذا يحتاج الانسان للغدد العرقية؟

يؤدي التعرق إلى العديد من الوظائف المفيدة:

• منع ارتفاع درجة الحرارة. العرق الذي يتبخر من سطح الجلد يخفض درجة حرارة الجسم.
• حماية الجلد من البكتيريا. البيئة الحمضية للعرق من الغدد المفرزة تمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة.
• إشارات للجنس الآخر. اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، يتغير تكوين ورائحة عرق الغدد العرقية المفرزة ، مما يشير إلى أن الجنس الآخر جاهز أو غير جاهز للتكاثر. على الرغم من أن هذه الوظيفة فقدت أهميتها في القرون الأخيرة.

ما الذي يزيد التعرق؟

• زيادة درجة الحرارة المحيطة. تستشعر المستقبلات الحرارية زيادة في درجة الحرارة وترسل نبضات إلى الأجزاء المقابلة من الحبل الشوكي والدماغ ، المسؤولة عن التنظيم الحراري. من هناك ، يتم إرسال إشارات إلى الغدد العرقية لزيادة التعرق.
• الإجهاد والتوتر العصبي. في هذه الحالة ، يزداد مستوى هرمونات التوتر - الأدرينالين والنورادرينالين. إنها تثير الجهاز العصبي بأكمله. بما في ذلك تنشيط العمليات في المراكز التي تنظم عمل الغدد العرقية. نتيجة لذلك ، يُطلب منهم إفراز المزيد من العرق. زيادة التعرق أثناء الإجهاد يسمى - فرط التعرق النفسي.
• العمل البدني النشط. عندما تعمل العضلات ، يتم إطلاق الكثير من الطاقة ، مما يرفع درجة حرارة الجسم. في هذه الحالة ، يوفر العرق الحماية ضد ارتفاع درجة الحرارة.
• طعام حار وساخن.تعتمد هذه الظاهرة على الروابط الانعكاسية بين مراكز إفراز اللعاب والتعرق. يتم تعزيز إفراز العرق من خلال:

• المواد المستخرجة من اللحوم والأسماك والفطر.
• البهارات.
• كحول؛
• الشاي والقهوة والمشروبات الأخرى التي تحتوي على مادة الكافيين.

• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي.تحت المهاد ومراكز الجهاز العصبي اللاإرادي في النخاع المستطيل والحبل الشوكي ، وكذلك العقد العصبية الودي (العقد) الواقعة بالقرب من العمود الفقري ، هي المسؤولة عن تنظيم الحرارة وإفراز العرق. تنتقل النبضات العصبية على طول الألياف العصبية (جذوع). إذا حدث خلل في أي من هذه المناطق من NS ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة إفراز العرق. قد يكون السبب:

• صدمة في الدماغ أو النخاع الشوكي.
• التهاب الأنسجة المحيطة.
• صدمة عقلية
• dysautonomy - بؤر التدمير في النظام الخضري ؛
• متلازمة diencephalic عند الأطفال حديثي الولادة - آفة خلقية في منطقة الغدة النخامية في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة. مصحوبًا بدرجة حرارة عالية أو منخفضة باستمرار ، والبكاء المستمر ، والارتجاف ، وتقلبات ضغط الدم ؛
• مرض باركنسون - مرض عصبي مزمن يصيب كبار السن ، يتميز بزيادة قوة العضلات ، والارتعاش في الجسم ، وبطء الحركة ، وعدم القدرة على الحفاظ على التوازن ؛
• السكتة الدماغية هي انتهاك حاد للدورة الدموية الدماغية. علامات الصداع الشديد مع الغثيان والقيء والخمول أو الانفعالات وضعف الكلام وشلل العضلات الفردية.
• الصرع - بداية مفاجئة للنوبات.
• يتجلى تلف منطقة ما تحت المهاد ، بالإضافة إلى زيادة التعرق ، من خلال اضطراب النوم ، والقفزات في ضغط الدم ، وضعف الأوعية الدموية ؛
• ارتجاج أو إصابة في الدماغ - فقدان الوعي ، فقدان الذاكرة ، الصداع ، الغثيان ، القيء ، شحوب الجلد.

• الأمراض المعدية الحادة والمزمنة. يصاحب ظهور الفيروسات والبكتيريا في الدم إنتاج البيروجينات - المواد التي تؤثر على الخلايا العصبية ذات الحساسية الحرارية. تطور الحمى والتعرق المفرط ناتج عن:

• مرض الدرن. أعراضه هي الضعف ، والشحوب ، والتعب ، واللامبالاة ، والحمى الخفيفة ، والسعال (مع شكل رئوي).
• الأنفلونزا - الحمى والضعف والصداع وآلام العضلات والمفاصل والسعال الجاف.
• الذبحة الصدرية - حمى ، التهاب في الحلق ، صفيحة قيحية على اللوزتين الحنكية أو تراكم القيح في الفجوات ؛
• تسمم الدم هو دخول الدم إلى عدد كبير من الميكروبات المسببة للأمراض. يتجلى في الحمى ، والشعور بالضيق ، وآلام العضلات والبطن ، والإسهال ، والتسمم الشديد ، والطفح الجلدي المميز في شكل نزيف صغير ؛
• الملاريا مرض تسببه الإصابة بمتصورة الملاريا. مصحوبة بالحمى والقشعريرة والصداع والقيء.
• الحمى المالطية مرض معدي تسببه البروسيلا. يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق ملامسة الحيوانات الأليفة (الأبقار والماعز والخنازير) ، من خلال اللحوم ومنتجات الألبان. يتجلى ذلك في ارتفاع درجة الحرارة والصداع وألم في العضلات والمفاصل.

• مرض الزهريمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويصيب الأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية والجهاز العصبي. يؤدي إلى تلف الألياف العصبية في الجذور الخلفية ، والذي يصاحبه فرط التعرق الموضعي غير المتماثل.
• الاضطرابات الهرمونيةموجه فرط التعرق الصماء.يتأثر إنتاج العرق بهرمونات الغدد التناسلية والوطاء والغدة النخامية والغدة الدرقية. يحدث التعرق الشديد:

• في المراهقين الذين لديهم تركيز عالٍ من الهرمونات الجنسية ؛
• في النساء أثناء انقطاع الطمث مع انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين وزيادة في هرمون تحفيز الجريب ؛
• مع فرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض الغدة الدرقية الأخرى.
• مع ورم القواتم - أورام الجهاز العصبي التي تصنع الأدرينالين والنورادرينالين ؛
• مع متلازمة السرطانات - ورم ينتج مواد هرمونية تحفز الألياف المتعاطفة في NS.

• مستويات مرتفعة من الكاتيكولامينات.تضمن هذه المواد انتقال النبضات في جذوع الأعصاب وتفاعل الخلايا في الجسم. تظهر في الدم:

• أثناء العمل البدني المكثف ؛
• بألم من أصول مختلفة ؛
• مع انسحاب المخدرات أو الكحول ، "كسر" يحدث مع رفض حاد لهذه المواد ؛

• أمراض الورمتسبب زيادة في درجة الحرارة والتعرق من خلال التأثير على مركز التنظيم الحراري في منطقة ما تحت المهاد. يظهر فرط التعرق في المساء والليل ويلاحظ في جميع أنحاء الجسم. إنه يستفزه.

• سرطان الغدد الليمفاوية هو ورم خبيث في الأنسجة اللمفاوية. الأعراض: الضعف وفقدان الوزن والنوم واضطرابات الجهاز الهضمي.
• سرطان الغدد الليمفاوية المنسجات هو آفة أورام للأنسجة اللمفاوية. تعتمد المظاهر على توطين الأورام ؛
• سرطان الغدد الليمفاوية المختلط - ورم خبيث في الغدد الليمفاوية ، والذي يتميز بتضخمها وحمى وتورم وازرقاق جلد الوجه وفقدان الوزن ؛
• سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت - أورام أورام فردية أو متعددة في الفك ، والتي يمكن أن تؤثر لاحقًا على الأعضاء الداخلية الأخرى. يستمر مع الحمى وتدهور الحالة العامة.

• أمراض جهازية.تؤدي عملية المناعة الذاتية (هجوم الخلايا المناعية للفرد) إلى إتلاف الشعيرات الدموية التي تغذي جذوع الأعصاب. هذا يؤدي إلى انتهاك وظائف الأعضاء المسؤولة عن هذه الأعصاب.

• مرض رينود. يتجلى ذلك من خلال تشنج أوعية أطراف الأصابع. يزدادون برودة ، ويكتسبون لونًا مزرقًا. يتم استبدال التشنج بسرعة بتوسيع الأوعية.
• التهاب المفاصل الروماتويدي - أضرار متناظرة للمفاصل الصغيرة والضعف وتيبس الصباح. تدريجيًا ، تنضم أعراض تلف العمود الفقري والمفاصل الكبيرة - الصداع ، وخز الأصابع ، والشعور بالزحف ، والألم عند التنفس ، وما إلى ذلك.

• أخذ العلاج.بعض الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي تحفز إنتاج العرق. هذه الآثار الجانبية هي:

• بروبرانولول.
• بيلوكاربين.
• فيزوستيغمين.
• مضادات القيء.
• مضادات الاكتئاب.

• الاستعداد الوراثي.لقد ثبت أن الميل إلى تكوين العرق المفرط ينتقل من جيل إلى جيل. لم يتم تحديد أسباب هذه الظاهرة. يتم تشخيص الأشخاص الذين يصابون بفرط التعرق دون سبب واضح بـ " فرط التعرق الأساسي". هذا ما يميزه عن فرط التعرق الثانويالذي يرتبط دائمًا بالأمراض.

كما ترى ، فإن قائمة أسباب التعرق المفرط واسعة للغاية. في كثير من الأحيان ، للقضاء على فرط التعرق ، يكفي القضاء على السبب الذي يسببه.

فرط التعرق النفسي

فرط التعرق النفسي- زيادة التعرق المصاحب للمواقف العصيبة والمشاعر القوية. مع التوتر والقلق ، يتم إطلاق جرعات كبيرة من الأدرينالين في الدم. يزيد هذا الهرمون من نشاط القسم الودي للجهاز العصبي اللاإرادي ، وهو المسؤول عن عمل الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الغدد العرقية. يتم إنشاء عدد كبير من الأوامر في المراكز العصبية ، مما يجبر الغدد العرقية على العمل بشكل مكثف.

في الأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق النفسي ، حتى المهيجات البسيطة تسبب إطلاقًا قويًا للعرق. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص السليم ، عند الشعور بالحرج ، يتعرق الإبط قليلاً ، فقد تظهر قطرات كبيرة من العرق على الوجه عند الشخص المريض ، وستظهر بقع مبللة على الملابس. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا باحمرار في جلد الوجه. من المحتمل أن ترتبط هذه الميزة في الجسم بزيادة حساسية المستقبلات المسؤولة عن ارتباط الأدرينالين.

نظرًا لحقيقة أن الجهاز العصبي الودي يستقر أثناء النوم ، وتهيمن عليه عمليات التثبيط ، ينخفض ​​التعرق ليلاً.

أسباب فرط التعرق النفسي

• الضغط النفسي والعاطفي- أي موقف يتسبب في حدوث مشاعر إيجابية أو سلبية قوية في الشخص.
• الصدمة النفسية الحادة- موقف مرهق كان له تأثير قصير المدى على النفس ، لكنه ترك عواقب وخيمة.

• فقدان احد افراد اسرته؛
• نهاية العلاقة
• نزاع؛
• فقدان الممتلكات والعمل ؛
• الخوف.
• التحدث أمام الجمهور.
• إجراء تشخيص صعب.

• الصدمة النفسية المزمنةعندما يكون الشخص في وضع غير موات لفترة طويلة ، يرتبط بعوامل مختلفة:

• العنف المنزلي؛
• الزوج الغش
• طلاق الوالدين ؛
• العيش في أسرة مختلة ؛
• قلة المودة الأبوية.

• العصاب- اضطراب عكسي طويل الأمد في الوظائف العقلية. وهو ناتج عن المشاعر السلبية والتوتر لفترات طويلة ، والإرهاق أو الأمراض الخطيرة. تتميز هذه الحالة بالميل إلى نوبات الغضب. يصاحب العصاب اضطرابات نباتية ، وغالبًا بالتعرق.
• فقد القوة- اضطراب نفسي مرضي يتميز باضطرابات مختلفة في الجهاز العصبي اللاإرادي. يتمثل العرض الرئيسي في الإرهاق المزمن ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بعدم انتظام دقات القلب وألم في القلب والتعرق والاكتئاب.
• الأرق لفترات طويلةمما يخل بتوازن عمليات الإثارة والتثبيط في الجهاز العصبي.

• ضعف الدورة الدموية(خلل التوتر العضلي الوعائي) وهو انتهاك للجهاز العصبي ، حيث يمكن زيادة أو تقليل نغمة القسم الودي.
• الم. عندما يعاني المريض من الألم والقلق المرتبط به ، يتم إطلاق الأدرينالين والكاتيكولامينات. تساهم هذه المواد في توليد النبضات ونقلها ، والتي يتم من خلالها تحفيز الغدد العرقية ، خاصة في الراحتين والقدمين.

التشخيص فرط التعرق النفسي

لتشخيص وعلاج فرط التعرق النفسي ، يلجأ المرضى الذين يعانون من التعرق المفرط إلى طبيب أعصاب أو طبيب أمراض جلدية.

مقابلة. في المرحلة الأولى من التشخيص ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض. وقال انه مهتم في:

• متى ظهرت أولى علامات فرط التعرق؟
• ما الذي سبقهم (ضغوط ، مرض)؟
• اين اكثر تعرق؟
• في أي المواقف تزداد ، هل هناك اعتماد على التوتر والإثارة؟
• هل هناك شكاوى من التعرق الليلي؟
• هل يعاني المريض من التعرق باستمرار أم تظهر المشكلة بشكل دوري؟
• كم مرة يجب على المريض الاستحمام وتغيير ملابسه طوال اليوم؟
• هل يعاني أي فرد في عائلتك من التعرق المفرط؟
• هل يعاني المريض من مرض حاد أو مزمن؟

تكمن. يقوم الطبيب بتقييم بصري:

• حالة ملابس المريض ، وجود بقع عرق عليها. تظهر بشكل أساسي في المنطقة الإبطية. أقل شيوعًا في الظهر وفي الأماكن التي تتشكل فيها طيات الجلد. حسب حجم البقعة في الإبط ، يمكنك تقدير درجة فرط التعرق تقريبًا:

• القاعدة - ما يصل إلى 5 سم ؛
• درجة خفيفة - تصل إلى 10 سم ؛
• درجة متوسطة - حتى 15 سم ؛
• درجة شديدة - أكثر من 20 سم.

• ترتيب متماثل للبقع. يشير التعرق غير المتماثل إلى تلف الألياف العصبية في الجهاز العصبي الودي.
• عرق على الوجه. غالبًا ما يقتصر التعرق على مناطق معينة تكون فيها الغدد العرقية مُعصبة بشكل أفضل. هذه هي الجبهة ، الشفة العليا. في 70٪ من المرضى ، تترافق نوبة فرط التعرق النفسي مع احمرار في جلد الوجه.

يتم تشخيص "فرط التعرق" على أساس شكاوى المريض ، في حالة التعرق المفرط الذي يتعارض مع حياته اليومية. في معظم الحالات ، يقوم الطبيب بالتشخيص بناءً على بيانات المسح ، لأنه نادرًا ما يكون من الممكن ملاحظة هجوم فرط التعرق النفسي بأعين المرء.

يتم تأكيد فرط التعرق النفسي من خلال العلامات التالية:

• ظهور مفاجئ؛
• يربط المرضى ظهور فرط التعرق بصدمة نفسية حادة أو مزمنة ؛
• زيادة التعرق في المواقف التي تسبب القلق لدى المريض ؛
• انخفاض التعرق أثناء النوم.
• دورة متكررة - تتزامن التفاقم مع فترات القلق المتزايد (الجلسة ، رحلات العمل) ؛
• الأهم من ذلك كله ، يتعرق الوجه والنخيل والقدم ، وغالبًا ما يكون التعرق شديدًا على كامل سطح الجسم.

البحوث المخبرية.هناك حاجة لدراسات إضافية من أجل استبعاد الأمراض المصحوبة بالتعرق.
قائمة بالدراسات والتحليلات المطلوبة:

• اختبار الدم البيوكيميائي (AST ، ALT ، الجلوكوز ، الكالسيوم ، البيليروبين) ؛
• فحص الدم لالتهاب الكبد B و C و HIV ؛
• فحص الدم لمرض الزهري - تفاعل واسرمان ؛

مع فرط التعرق النفسي ، تكون نتائج الاختبار ضمن النطاق الطبيعي- عدم الكشف عن الأمراض الحادة أو المزمنة. إذا كانت نتائج الاختبارات غير مرضية ، يتم إرسال المريض لمزيد من الفحص إلى المتخصصين.

التقييم النوعي والكمي للتعرق

علاج فرط التعرق النفسي

يهدف علاج فرط التعرق النفسي إلى تقليل التعرق وتقليل القلق وزيادة مقاومة الإجهاد وتقليل استثارة القسم الودي في الجمعية الوطنية.

طريقة العلاج	نجاعة	كيف صنعت
الإرشاد النفسي	تصل إلى 70٪ إذا أكملت الدورة كاملة. تساعد الطريقة في الكشف عن المشكلة أو الموقف الذي تسبب في التعرق وحلها. أيضًا ، سيخبرك الطبيب النفسي بكيفية التعامل مع المواقف التي تسبب القلق ويعلمك تقنيات لتقليل التوتر. العيوب: يمكن أن تستغرق الدورة عدة أشهر. يتطلب الانضباط الذاتي والالتزام الصارم بالتوصيات.	يقوم المريض ، مع طبيب نفساني ، بتحليل الموقف المجهد ، ويتعلم كيفية الاستجابة له بشكل مناسب.
الطريقة الطبية - المهدئات ومضادات الذهان والمهدئات ومضادات الاكتئاب	80-90٪ تخضع لعقار مختار بشكل صحيح. يختار المتخصص الدواء والجرعة بشكل فردي ، مما يقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية. العيوب: هناك موانع وأعراض جانبية خطيرة (خمول ، زيادة الشهية ، سمنة ، إدمان). تحذير: بعض مضادات الاكتئاب تزيد من التعرق.	المهدئاتتستخدم المنتجات النباتية (مستخلص حشيشة الهر ، نبتة الأم ، Sedavitis ، مستحضرات عشبية مهدئة ، بروميدات) 3 مرات في اليوم لمدة 8-10 أسابيع. في حالة عدم وجود تأثير ، ضع في اعتبارك تعيين المهدئات أو مضادات الاكتئاب. ثلاثي الحلقات مضادات الاكتئابتقلل من تحفيز الغدد العرقية بواسطة الجهاز العصبي. ميانسيرين ، ليريفون. جرعة من 10 إلى 30 ملغ يوميا. فلوكستين ، بروزاك. الجرعة 20 مجم 1 مرة في اليوم. يحدث تأثير تناول مضادات الاكتئاب في 2-3 أسابيع من القبول. دورة 6-8 أسابيع. مضادات الذهان.سوناباك بجرعة يومية 80-150 مجم في اليوم. تتم زيادة الجرعة والإلغاء تدريجياً. المهدئاتيوصف عندما يقترن فرط التعرق النفسي باضطراب إنباتي. يمكن أن يؤدي إنديرال وكلونازيبام إلى انخفاض التعرق. يتم وصفها بجرعة من 10 إلى 80 مجم في اليوم. مدة القبول من 4 أسابيع.
طرق العلاج الطبيعي	70-80٪. تعيد الطرق المهدئة للعلاج الكهربائي توازن العمليات المثبطة والمثيرة في القشرة الدماغية. إنها تقلل من عدد النبضات العصبية التي تدخل المناطق المسؤولة عن إطلاق العرق. تقليل مستوى هرمونات التوتر. العيب: يمكن أن يكون للإجراءات تأثير مؤقت يستمر من 20 إلى 40 يومًا.	قم بتعيين 7-12 إجراءات لكل دورة. النوم الكهربائي. مدة الإجراء 30 دقيقة. تردد النبض 20 هرتز. دورية - كل يوم. طوق كلفاني حسب Shcherbak. القوة الحالية تصل إلى 15 مللي أمبير المدة 7-15 دقيقة. اليومي. في مناطق التعرق الشديد. يخلق مخزونًا من الأيونات في الجلد ، مما يقلل من فصل العرق. القوة الحالية تصل إلى 15 مللي أمبير يوميًا أو كل يومين. حمامات الملح الصنوبرية.درجة حرارة الماء 36 درجة. المدة 15-25 دقيقة. اليومي.
مضادات التعرق الطبية	60-80٪. وهي تشمل أملاح الزنك والألمنيوم وحمض الساليسيليك والفورمالديهايد والتريكلوسان والكحول الإيثيلي. تعمل هذه المركبات على تضييق أو انسداد قنوات الغدد ، مما يمنع العرق من الانطلاق. في هذه الحالة ، يتم إفراز العرق من خلال أجزاء أخرى من الجسم. الصلاحية من 5 إلى 20 يوم. تحتوي على مواد مضادة للجراثيم توقف نمو البكتيريا وتمنع ظهور رائحة معينة. العيوب: القضاء على مظاهر التعرق وليس سببها. يمكن أن يؤدي انسداد القناة المفرزة للغدد العرقية إلى تورم وتهيج الجلد والتهاب الغدد العرقية.	يوضع على بشرة مغسولة ومجففة بالتردد الموضح في التعليمات. يتم وضع مضادات التعرق بعد الاستحمام المسائي وغسلها بالماء والصابون في الصباح. تبقى المواد الفعالة في قنوات الغدد العرقية ، مما يضمن تضييقها.
حقن توكسين البوتولينوم - مستحضرات البوتوكس ، ديسبورت ، إبسين ، زيومين	أكثر من 95٪. السم يسد النهايات العصبية التي تعصب الغدد العرقية. هذا يؤدي إلى التوقف التام للعرق في المنطقة المعالجة. مناطق العلاج: الوجه والقدمين والنخيل والإبط. العيوب: عمل مؤقت. بعد 6-8 أشهر ، من الضروري تكرار الحقن. الآثار الجانبية المؤقتة ممكنة: ضعف العضلات وخدر في منطقة الحقن. يذهبون من تلقاء أنفسهم في 3-30 يوما. تكلفة عالية - من 20 ألف روبل.	قبل الإجراء ، يتم إجراء اختبار بسيط لتحديد حدود منطقة التعرق المفرط. تُستخدم حقنة بإبرة أنسولين رفيعة لقطع منطقة التعرق المتزايد ، وحقن مستحضرات توكسين البوتولينوم. يكفي إجراء واحد لعلاج فرط التعرق لمدة 6-8 أشهر.
العلاج بالليزر	حوالي 80٪. بمساعدة الليزر الذي يتم إدخاله تحت الجلد على عمق 1-4 ملم ، يتم تدمير الغدد العرقية. في هذه المناطق ، لن يتم استعادة العرق مرة أخرى. مناسب لعلاج فرط تعرق الإبطين والقدمين واليدين والوجه. العيوب: فقط تلك الغدد التي كانت قريبة من الثقوب تتوقف عن العمل. التكلفة العالية للعلاج - أكثر من 30 ألف روبل.	يتم تحديد منطقة فرط التعرق وإجراء التخدير الموضعي. من خلال ثقوب بقطر 1-2 مم ، يتم إدخال ألياف بصرية في عمق الغدد العرقية. بمساعدتها ، تدمر جزءًا من الغدد العرقية. تبقى كمية معينة سليمة ، مما يضمن الحد الأدنى من التعرق في تلك المنطقة. خلال الجلسة ، تتلف بصيلات الشعر ويقل نمو الشعر في الإبط.
العلاج الجراحي المحلي (المحلي) لفرط التعرق	أكثر من 90٪. بعد استئصال الغدة العرقية ، يستمر تأثيره مدى الحياة. مناسب لعلاج فرط التعرق الإبطي. العيب: أورام دموية ، تتراكم السوائل غالبًا في موقع التدخل. قد يكون هناك تندب في مكان الإجراء. يصاب معظم المرضى بفرط التعرق التعويضي ، مما يزيد من تعرق الوجه وجلد الصدر والظهر والوركين. نظرًا لاحتمالية حدوث مضاعفات ، يتم استخدام العلاج الجراحي عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة.	يتم إجراء الاختبار الصغرى مبدئيًا للكشف عن نشاط الغدد العرقية المفرط. تعمل تحت التخدير العام. كشط المنطقة الإبطية.بعد ثقبين أو اثنتين في الإبط ، يتم إدخال أداة جراحية يتم من خلالها "كشط" الغدة العرقية. في نفس الوقت ، تصاب النهايات العصبية. هذا هو العلاج الجراحي المحلي الأكثر شيوعًا لفرط التعرق. استئصال جلد المنطقة الإبطية.إزالة مناطق الجلد ، وأحيانًا الأنسجة تحت الجلد ، حيث تتركز الغدد العرقية. تُستخدم هذه الطريقة للمرضى الذين يصابون بالتهاب الغدد العرقية والتهاب الوراثة ("ضرع الكلبة"). شفط دهون الإبطالمشار إليها لمرضى السمنة. أثناء إزالة الأنسجة الدهنية ، تُصاب الألياف العصبية والغدد العرقية.
العلاج الجراحي المركزي لفرط التعرق - استئصال الودي	نحو 100٪. التأثير مدى الحياة. أثناء العملية ، يتم تدمير الجذع الودي (الألياف العصبية) المسؤولة عن عمل الغدد العرقية. يشار إليه في حالات فرط التعرق الشديد في الإبطين والنخيل. العيوب: تنميل في جلد الإبط. المضاعفات الموضعية في موقع التدخل (ورم دموي ، وذمة). يتطور فرط التعرق التعويضي الواضح في 10٪ من المرضى ، والذي يتجاوز التعرق الأولي.	تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام. يتم عمل ثقب بطول 5 مم في الفضاء الوربي الثالث. يتم حقن لتر واحد من ثاني أكسيد الكربون في الصدر من أجل إزاحة الأعضاء ، لإعطاء الجراح الفرصة للمشاهدة والتلاعب. يتم إدخال أداة جراحية بالمنظار من خلال الفتحة ، والتي يتم من خلالها تدمير (تدمير) العقد العصبية. في علاج تعرق الإبطين والنخيل ، تتأثر المراكز الموجودة على مستوى 2-5 فقرات في منطقة الصدر. يمكن لقطة(فرض مقطع) على الجذع الودي متجهًا إلى الغدد العرقية. هناك أيضًا طرق أكثر لطفًا لتدمير الجذع الودي باستخدام مواد كيميائية أو تيار كهربائي عالي التردد. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، يحدث تدمير جزئي للعصب. لذلك ، هناك فرصة ضئيلة لتعافي الألياف العصبية وعودة فرط التعرق.

كما أن الإجراءات الضرورية التي تكمل العلاج المحافظ لفرط التعرق (بدون جراحة) هي:

• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية. دش دافئ أو متباين مرتين في اليوم ، إذا لزم الأمر ، وفي كثير من الأحيان. التغيير اليومي للكتان ، والذي يجب أن يتكون فقط من الأقمشة الطبيعية التي تسمح بمرور الهواء وامتصاص الرطوبة جيدًا.
• استقبال فيتامينات المجموعة B: B3 و B5.
• تقوية الجسم بشكل عام ، بما في ذلك الحمامات الهوائية ، والاستحمام المتباين وطرق التقوية الأخرى.
• الاستحمام مع ديكوتيون لحاء البلوط 2-3 مرات في الأسبوع لمدة 15 دقيقة. لعلاج فرط التعرق في الإبط ، يمكنك استخدام ضمادات شاش منقوعة في ديكوتيون.
• العلاج بالمياه المعدنية. حمامات البحر ، حمامات الشمس ، حمامات المياه المالحة (مع تركيز الملح).

ملامح علاج فرط التعرق النفسي للإبطين والساقين واليدين

نوع فرط التعرق	مراحل العلاج
	1	2	3	4	5	6
إبطي (إبطي)	مضادات التعرق على أساس التحكم الجاف بكلوريد الألومنيوم ، Odaban ، NO SWEAT	العلاج الطبيعي المهدئ	حقن تحت الإبط مع توكسين البوتولينوم	العلاج الجهازي بالمهدئات	كشط المنطقة الإبطية	استئصال الودي - تدمير العقدة العصبية أو الجذع
بالمار (بالمار)	مضادات التعرق التي تحتوي على كلوريد الألومنيوم أكثر من 30٪ - دابوماتيك 30٪ ، ماكس إف 30٪ أو 35٪ ،	العلاج الطبيعي المهدئ و الرحلان الشاردي	حقن توكسين البوتولينوم		استئصال الودي الصدري
أخمصي	كلوريد الألومنيوم أو جليكوبيرولات موضعيًا Dabomatic 30٪ Dry Dry 30.5٪ ، Max F 35٪	علاج القدمين بمستحضرات تحتوي على الفورمالديهايد Formidron Formagel.	إدخال توكسين البوتولينوم	العلاج الجهازي بالأدوية المهدئة ومضادات الكولين

إذا رغبت في ذلك ، يمكن للمريض تخطي المرحلة الثانية والانتقال إلى المرحلة الثالثة.

فرط التعرق الأساسي

فرط التعرق الأساسي- زيادة التعرق في حالة عدم وجود أمراض قد تكون مصحوبة بعمل نشط للغدد العرقية. في الحالات الشديدة ، لا يتبلل جلد الوجه والقدمين والنخيل فحسب ، بل يصبح مغطى بقطرات العرق.

يظهر فرط التعرق الأولي في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، وبعد 40 يميل إلى الانخفاض. هذا الشكل من المرض لا علاقة له بالحالة العاطفية ودرجة الحرارة المحيطة.
غالبًا ما يكون فرط التعرق الأولي دائمًا ، ونادرًا ما يكون انتيابيًا. لا يمكن للمرضى تحديد ما الذي يثير بالضبط نوبة التعرق ، لأنه يحدث أثناء الراحة ، في درجة الحرارة العادية ، في منطقة جيدة التهوية.
فرط التعرق الأولي موضعي في الغالب. وهي تغطي منطقة أو أكثر: القدمين والنخيل والإبط والوجه.

الأسباب فرط التعرق الأساسي

السبب الرئيسي لفرط التعرق الأولي هو زيادة استثارة الجهاز العصبي ، أي قسمه الودي. ينشط عدد كبير من النبضات العصبية التي تمر عبر جذوع الودية إفراز الغدد العرقية.

ومن بين الأسباب التي تسمى الاستعداد الوراثي. أثناء المسح ، كقاعدة عامة ، اتضح أن أقارب المريض يعانون أيضًا من التعرق المفرط.
يمكن أن ترتبط هذه الميزة في الجسم بعوامل مختلفة تؤثر على استثارة الجهاز العصبي الودي:

• حساسية عالية للجسم للأدرينالين والنورادرينالين.
• مرتفع ، ولكن ضمن المعدل الطبيعي ، مستوى الهرمونات - الجنس ، الغدة الدرقية ؛
• ميزات عمل الجهاز العصبي ، عندما يتم تصنيع عدد كبير من النبضات العصبية في المراكز تحت القشرية والعقد في الجهاز العصبي اللاإرادي ؛
• وجود فائض من وسيط السيروتونين ، الذي يوفر موصلية عالية في جذوع الجهاز العصبي الودي.

التشخيص فرط التعرق الأساسي

مقابلة. غالبًا ما يكون أخذ سوابق الدم هو المفتاح لإجراء التشخيص. يهتم الطبيب بما يلي:

• متى ظهر التعرق لأول مرة؟
• هل يعاني أفراد الأسرة الآخرون من مشاكل مماثلة؟
• في أي الحالات تزداد؟
• ما مدى قوتها؟
• إلى أي مدى تتعارض مع الحياة اليومية؟
• ما هي الحالة الصحية العامة؟ هل هناك أمراض مزمنة؟

قد يستخدم الطبيب استبيانات مختلفة لتقييم نوعية حياة فرط التعرق للأشخاص الذين يعانون من التعرق تحت الإبط.

العوامل التي تؤكد فرط التعرق الأساسي:

• بداية المرض في وقت مبكر ، في مرحلة الطفولة أو المراهقة ؛
• يعاني الأقارب الآخرون أيضًا من التعرق المفرط ؛
• لا يوجد اتصال لا لبس فيه مع المشاعر القوية والتوتر ؛
• التعرق متماثل ، وعادة ما يصيب المرض القدمين واليدين والإبطين. في كثير من الأحيان أقل الجسم كله.
• أثناء النوم لا يوجد تعرق شديد. يشير التعرق الليلي إلى أمراض أخرى ويتطلب تشخيصًا إضافيًا ؛
• لا توجد علامات للأمراض المعدية أو غيرها من الأمراض الحادة والمزمنة.

تكمن. أثناء الفحص ، قد يحدد طبيب الأمراض الجلدية:

• بقع العرق على الملابس
• طفح جلدي وطفح جلدي في أماكن التعرق.
• في بعض الحالات ، توجد قطرات العرق على الجلد.

تتواجد هذه العلامات في جميع أشكال فرط التعرق ، لذا فإن الفحص لا يجعل من الممكن تحديد شكل المرض ، بل يؤكد فقط وجوده.

البحث المخبري:

• تحليل الدم العام
• اختبار الدم البيوكيميائي (AST ، ALT ، الجلوكوز ، الكالسيوم ، البيليروبين) ؛
• فحص الدم لفيروسات التهاب الكبد B و C و HIV ؛
• التصوير الفلوري أو الأشعة السينية للرئتين ؛
• فحص الدم لمرض الزهري - تفاعل واسرمان ؛
• فحص الدم لتحديد مستوى الجلوكوز.
• فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية (T3 ، T4 ، TSH ، هرمون الغدة الجار درقية) ؛
• تحليل البول العام.

في حالة فرط التعرق الأولي ، لا تتجاوز نتائج الاختبار القاعدة.
الأساليب الكمية والنوعية لتقييم التعرق
من الناحية العملية ، فإن تحديد كمية العرق التي يتم إطلاقها أثناء فرط التعرق ليس له أهمية كبيرة. لذلك ، نادرًا ما تستخدم الطرق الكمية لتقييم فرط التعرق. الأكثر طلبًا هو الاختبار الثانوي.

علاج او معاملة فرط التعرق الأساسي

يوصف العلاج بناءً على مقدار المرض الذي يسبب إزعاجًا للشخص.

طريقة العلاج	نجاعة	كيف صنعت
طبي	حوالي 60٪. تعمل عوامل الحالة الكولينية على منع انتقال الإثارة من الألياف العصبية التالية للعقدة إلى العرق والغدد الأخرى. نتيجة لهذا ، يتم تقليل التعرق. يظهر التأثير في اليوم العاشر إلى الرابع عشر من تناول الدواء. مسار العلاج - 4-6 أسابيع. العيوب: الجرعات الكبيرة مطلوبة لعلاج التعرق. تحتوي الأدوية الحالة للكولين على قائمة واسعة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية بعد تناول الأدوية.	مضادات الكولين الطبيعيةأدوية Bellataminal أو Bellaspon. 1 قرص 3 مرات يوميا. مضادات الكولين الاصطناعيةالأتروبين - 1 مجم مرتين في اليوم. سكوبولامين في المحلول - 0.25-0.5 مجم. كبسولة Deprim Forte 1 1-2 مرات في اليوم.
طرق العلاج الطبيعي - الرحلان الشاردي	تصل إلى 70٪. يؤدي التعرض لتيار التردد المنخفض والجهد المنخفض إلى تضييق قنوات الغدد العرقية في موقع التعرض مؤقتًا. يؤدي تراكم أيونات الألومنيوم والزنك في الجلد إلى تضيق مؤقت في مجرى الغدد العرقية. يستخدم لتقليل التعرق على الراحتين والقدمين. العيوب: يحتاج إلى تطبيق منتظم. دورات متكررة في 3-4 أشهر.	لتقليل تعرق القدمين واليدين ، يتم استخدام الحمامات المليئة بماء الصنبور. تحت تأثير تيار الجهد المنخفض ، تخترق الأيونات الجلد. يؤدي عمل التيار على المستقبلات إلى تضيق منعكس في قناة الغدة. أظهر الرحلان الشاردي مع ماء الصنبور والرحلان الكهربي بمضادات الكولين المحلية نفس الكفاءة.
مضادات التعرق الطبية	تصل إلى 70٪. تخترق المركبات أفواه الغدد العرقية وتخلق رواسب غير قابلة للذوبان هناك ، مما يؤدي إلى تضييق أو انسداد مؤقت للقناة الإخراجية. العيوب: خطر حدوث تهيج والتهاب الغدد العرقية. عمل مؤقت من 5 إلى 50 يومًا.	تحضير الجلد. يتم حلق الشعر في منطقة الإبط. من المهم أن يكون الجلد نظيفًا وجافًا ، وإلا سيحدث حرقان وتهيج. يتم تطبيق الدواء في الليل ، عندما يكون التعرق ضئيلًا ، وفي الصباح يتم غسل البقايا.
حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس ، ديسبورت ، إيبسن ، زيومين)	حوالي 95٪. يعتبر أفضل علاج لعدم فعالية مضادات التعرق والعلاج الطبيعي. تعطل الأدوية انتقال الأسيتيل كولين ، الذي يمنع مرور النبضات على طول الألياف العصبية إلى الغدة العرقية. العيوب: مفعول مؤقت يصل إلى 8 شهور. في حالات نادرة ، تظهر آثار جانبية - شلل مؤقت في عضلات الوجه ، ضعف عضلات اليدين. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع عيار الأجسام المضادة ضد توكسين البوتولينوم ، فإن الحقن غير فعالة.	يتم قطع بؤرة فرط التعرق حول المحيط بواسطة توكسين البوتولينوم. الاستعدادات القائمة عليها متطابقة ولها نفس التأثير. يحدد الطبيب الجرعة بشكل فردي. بعد 1-3 أيام ، يتم حظر توصيل النبضات المتجهة إلى الغدد العرقية ، ويتوقف إفراز العرق لمدة 6-8 أشهر.
العلاج بالليزر	حتى 90٪. تدمر الطاقة الحرارية لليزر خلايا الغدد العرقية وبصيلات الشعر. عيوب. التكلفة العالية للعملية. عدد غير كاف من وحدات الليزر والمتخصصين الذين يقومون بهذا الإجراء.	قم بإجراء اختبار بسيط. إجراء التخدير الموضعي للمنطقة. يتم إدخال إبرة مجوفة على عمق عدة مم ، في القناة التي تمر فيها الألياف الضوئية. شعاع الليزر يدمر الغدد العرقية. يبقى جزء صغير من الغدد غير متأثر ويستمر في العمل ، وهذا يتجنب فرط التعرق التعويضي.
العلاج الجراحي المحلي (المحلي)	تصل إلى 95٪. يتم إجراء العملية تحت الإبط. يقوم الجراح بإزالة الغدة العرقية أو جزء من الجلد والأنسجة الدهنية. العيوب: هناك موانع. صدمة. مطلوب رعاية ندبات ما بعد الجراحة. هناك خطر حدوث مضاعفات: أورام دموية ، نمو الأنسجة الندبية.	كشطمنطقة إبطية. من خلال ثقب بقطر أقل من 1 سم ، يتم إدخال مكشطة (ملعقة جراحية) ، يتم من خلالها إزالة الغدة العرقية. شفط الدهون. تسمح لك إزالة جزء من الأنسجة الدهنية بتدمير الألياف العصبية وإيقاف نشاط الغدد العرقية.
العلاج الجراحي المركزي - عن طريق الجلد أو بالمنظار	حوالي 95٪. عن طريق الجلد تصل إلى 80٪. بمساعدة التيار الكهربائي أو الليزر أو المواد الكيميائية أو معدات التنظير الداخلي الجراحية ، يقوم الطبيب بإتلاف أو تدمير الألياف العصبية التي تنقل النبضات إلى الغدد العرقية. العيوب: تورم ، ورم دموي ، وخطر ظهور ندبات تقيد الحركة ، وتدلي الجفون. يتطور فرط التعرق التعويضي في 50٪ ممن خضعوا للجراحة - يظهر تعرق في الجذع والفخذين والطيات الأربية. في 2٪ من الحالات ، يسبب هذا المزيد من الانزعاج من فرط التعرق الأولي. بناءً على ذلك ، يوصى باستئصال الودي للمرضى الذين يعانون من فرط التعرق الثانوي عندما لا توجد طريقة أخرى لعلاج المرض.	جراحة بالمنظار.يتم إدخال منظار مع أداة جراحية متصلة به من خلال ثقب في الإبط. بمساعدته ، يقطع الجراح الجذع الودي أو يضع مشبكًا عليه - وهو مقطع لمنع النبضات من العقد العصبية إلى الغدد العرقية. للجراحة عن طريق الجلديقوم الطبيب بإدخال إبرة في المنطقة القريبة من العمود الفقري. بعد ذلك ، يقوم بتدمير العصب بالوسائل الحالية أو الكيميائية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يمكنه رؤية العصب نفسه. هذا يسبب عدم كفاءة الإجراء وتلف الأعضاء المجاورة. عملية مفتوحة

ملامح علاج فرط التعرق الأولي في الإبطين والساقين والنخيل

نوع فرط التعرق	مراحل العلاج
	1	2	3	4	5
إبطي (إبطي)	مضادات التعرق الطبية MAXIM 15٪، KLIMA 15٪، AHC20 Classic 20٪			العلاج الجراحي الموضعي - إزالة الغدد العرقية	استئصال الودي العلاج الجراحي المركزي
بالمار (بالمار)	معالجة الألمنيوم بكلوريد دابوماتيك 30٪ ، ماكس إف 30٪ أو 35٪ ،	حقن البوتوكس ، ديسبورت ، إبسن ، زيومين	العلاج الدوائي الجهازي بمضادات الكولين		العلاج الجراحي المركزي - استئصال الودي
أخمصي	معالجة الألمنيوم باستخدام DRYDRAY chloride 30.5٪ ، مسحوق القدم ODABAN 20٪ Dabomatic 30٪ Dry Dry 30.5٪ ، Max F 35٪ ، معجون Teymurov	المعالجة بمستحضرات الفورمالديهايد السائلة Formidron ، مسحوق الخرسانة Paraform.	حقن توكسين البوتولينوم	العلاج الدوائي الجهازي بمضادات الكولين

فرط التعرق الغدد الصماء

فرط التعرق الغدد الصماء- زيادة التعرق المصاحب لأمراض الغدد الصماء. في نفس الوقت يعاني المريض من فرط التعرق المعممعندما يزداد التعرق في جميع أنحاء الجسم.
مع أمراض الغدد الصماء ، يرتفع مستوى الهرمونات في دم المرضى. لهذه المواد عدة آليات للتحكم في الغدد العرقية:

• تؤثر بشكل مباشر على مركز التنظيم الحراري ؛
• زيادة استثارة وتوصيل النبضات على طول الألياف السمبثاوية للجهاز العصبي ؛
• تعزيز التمثيل الغذائي.
• لتوسيع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم ، مما يؤدي إلى زيادة السوائل في الغدد العرقية.

الأسباب فرط التعرق الصماء

• داء السكري. هناك تغييرات في الجهاز العصبي اللاإرادي. يتم تدمير المايلين - مادة تحمي جذور الأعصاب والألياف ، مما يؤثر على تعصيب الغدد العرقية. في المرضى ، يحدث التعرق فقط في النصف العلوي من الجسم ، بينما يعاني جلد الحوض والأطراف السفلية من الجفاف. في مرض السكري ، بالإضافة إلى فرط التعرق ، هناك: جفاف الفم ، والعطش ، وزيادة حجم البول ، وضعف العضلات ، وانخفاض المناعة ، والجروح التي لا تلتئم لفترة طويلة.
• فرط نشاط الغدة الدرقيةوأمراض الغدة الدرقية الأخرى المصحوبة بزيادة في هرمونات الغدة الدرقية التي تزيد من عدد ضربات القلب وتدفق الدم والتمثيل الغذائي. هذه العمليات تسبب زيادة في توليد الحرارة. التعرق في هذه الحالة هو آلية التنظيم الحراري. يشار إلى فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال: زيادة التهيج والبكاء ، فقدان الوزن ، زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، زيادة معدل ضربات القلب ، زيادة الضغط العلوي (الانقباضي) وانخفاض الضغط (الانبساطي) ، بروز مقل العيون ، زيادة الشهية ، عدم تحمل الحرارة .
• بدانة. تنتهك رواسب الدهون الزائدة تحت الجلد وحول الأعضاء الداخلية آليات التنظيم الحراري. تحتفظ الدهون بالحرارة في الجسم ، ومن أجل خفض درجة الحرارة يزيد الجسم من معدل التعرق. كما تم إثبات قدرة الأنسجة الدهنية على إنتاج الهرمونات الجنسية - الإستروجين ، التي تؤثر على مركز التنظيم الحراري.
• ضخامة الاطراف. ورم حميد في الغدة النخامية ينتج سوماتوتروبين. ويرافق هذا المرض في 80٪ من الحالات انخفاض في مستوى الهرمونات الجنسية وزيادة في مستوى هرمونات الغدة الدرقية. يؤدي عدم توازن الهرمونات إلى تنشيط عمليات التمثيل الغذائي وزيادة إنتاج الحرارة وزيادة التعرق. مع ضخامة الأطراف ، تحدث أعراض مميزة: زيادة في العظام ، بما في ذلك عظام الوجه (الفك السفلي ، الأقواس الفوقية ، عظام الخد ، الأنف) ، زيادة في الجمجمة ، سماكة الأصابع ، ألم في المفاصل. يثخن الجلد ويثخن ويتجمع في ثنايا. الغدد الدهنية نشطة.
• متلازمة سن اليأس.يعود سبب إعادة الهيكلة في جسم الأنثى إلى انخفاض مستوى هرمون الاستروجين وزيادة مستوى الهرمون المنبه للجريب. الإستروجين لها تأثير مباشر على التنظيم الحراري. يؤثر نقصها في منطقة ما تحت المهاد ، والتي تشخص خطأً في تشخيص ارتفاع درجة حرارة الجسم. تعمل هذه الغدة على تشغيل آلية التخلص من الحرارة الزائدة ، وتوسيع الأوعية المحيطية وزيادة التعرق ، مما يؤدي إلى ظهور الهبات الساخنة ونوبة فرط التعرق. تصاحب هذه الأعراض انقطاع الطمث لدى 80٪ من النساء. كما يتضح ظهور انقطاع الطمث من خلال: القلق ، والدموع ، وجفاف الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، المصحوب بالحرق والحكة ، وزيادة الوزن ، وتدهور الجلد.
• ورم القواتم- أورام الجهاز العصبي التي تصنع الأدرينالين والنورادرينالين. تعمل هذه الهرمونات على تحفيز الجهاز العصبي وزيادة عدد النبضات المرسلة إلى الغدد العرقية. الأعراض المصاحبة: ارتفاع ضغط الدم الانتيابي. خلال الأزمة ، تظهر صورة مميزة: الخوف والقشعريرة والصداع وآلام القلب وعدم انتظام ضربات القلب والغثيان والقيء وآلام البطن. بعد النوبة يحدث تعرق شديد (يكون الشخص "غارق في العرق") وتصريف كمية كبيرة من البول تصل إلى 5 لترات.
• متلازمة السرطانات- الأورام التي تفرز المواد الهرمونية التي تحفز الألياف الودية في NS. بالإضافة إلى التعرق المفرط ، يشعر المرضى بالقلق من: آلام في البطن ، براز رخو ، قصور القلب الناجم عن تلف الصمامات ، انقباض الشعب الهوائية - تشنج قصبي ، مصحوب بضيق في التنفس وأزيز. يؤدي تمدد الأوعية السطحية إلى احمرار الوجه والرقبة والجزء العلوي من الجسم.
• بلوغ. في هذه الفترة يكون عمل الغدد الجنسية غير مستقر. تؤثر التقلبات المستمرة في مستويات الهرمون على حالة الجهاز العصبي. يؤدي تحفيز الانقسام الودي إلى تعرق الوجه والقدمين واليدين والإبطين. يمكن أن تستمر هذه الحالة من عام إلى عامين أو ترافق الشخص طوال حياته.

التشخيص فرط التعرق الصماء

مقابلة. في الموعد ، سيطرح الطبيب قائمة قياسية من الأسئلة:

• متى بدأ التعرق؟
• ما هي ظروف ظهوره؟
• ما هي المناطق الأكثر وضوحا؟
• في أي حالات تحدث النوبات؟
• هل التعرق في المساء والليل من السمات المميزة؟
• ما هي الحالة الصحية العامة؟ هل هناك أمراض مزمنة؟

العلامات المميزة لفرط التعرق الغدد الصماء:

• التعرق المعمم في جميع أنحاء الجسم.
• يزيد التعرق في المساء والليل.
• الترتيب المتماثل لمناطق التعرق.
• نوبات فرط التعرق ليس لها علاقة بالإجهاد العصبي أو الجسدي ؛
• الهجمات شديدة لدرجة أنه يتعين عليك تغيير الملابس.

من المهم أن يبلغ المريض عن أعراض المرض المزمن: الهبات الساخنة ، والخفقان ، وجفاف الجلد والجروح التي لا تلتئم لفترة طويلة ، وزيادة كمية البول. سيساعد هذا الطبيب على تشخيص ووصف العلاج بشكل صحيح ، أو إحالته لإجراء فحص إضافي لتحديد الأمراض الخفية.

تكمن.عند الفحص ، قد يكشف الطبيب عن العلامات التالية:

• توجد مناطق التعرق بشكل متماثل ؛
• معظمهم لديهم تعرق عام - على كامل سطح الجسم ؛
• احمرار بشرة الوجه والجسم مرتبط بتوسع الشعيرات الدموية السطحية.

التشخيصات المخبرية
بالإضافة إلى الاختبارات العامة (التصوير الفلوري ، اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية ، تحليل البول العام) ، يتم إعطاء أهمية كبيرة لتحديد مستوى الجلوكوز والهرمونات.

قد تشير نتائج الاختبار التالية إلى فرط تعرق الغدد الصماء:

• فحص الدم لتحديد مستوى الجلوكوز - أكثر من 5.5 مليمول / لتر ؛

• فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية

• الهرمون الحر T3 (ثلاثي يودوثيرونين) - أكثر من 5.69 بمول / لتر ؛
• الهرمون الحر T4 (هرمون الغدة الدرقية) - أكثر من 22 بمول / لتر ؛
• هرمون الغدة الدرقية (TSH) - أكثر من 4.0 ميكرو وحدة دولية / مل ؛
• هرمون الغدة الجار درقية - أكثر من 6.8 pmol / لتر ؛

• تحليل الهرمونات الجنسية (للنساء والرجال)

• الهرمون المنبه للجريب (FSH) - للنساء أقل من 1.2 mU / l (من الضروري مراعاة مرحلة الدورة الشهرية) ، للرجال أقل من 1.37 mU / l ؛
• مؤشر استراديول / إسترون - أقل من 1 ؛
• Inhibin - أقل من 40 جزء من الغرام / مل للنساء ، وأقل من 147 جزء من الغرام / مل للرجال ؛
• الجلوبيولين المرتبط بالتستوستيرون - استراديول أو SHBG - أقل من 7.2 نانومول / لتر. مل للنساء ، أقل من 13 نانومول / لتر للرجال.

نادرًا ما تستخدم الطرق النوعية والكمية لتقييم فرط التعرق في شكل الغدد الصماء للمرض. بسبب قلة محتوى المعلومات وصعوبة الإجراء.

علاج او معاملة فرط التعرق الصماء

يتم علاج فرط التعرق في الغدد الصماء من قبل أخصائي الغدد الصماء وطبيب الأمراض الجلدية. أساس العلاج هو العلاج الهرموني لاستعادة الأداء الطبيعي للغدد الصماء. طرق أخرى تهدف إلى التخفيف من حالة المرضى ، لكنها لا تقضي على سبب المرض.

طريقة العلاج	نجاعة	كيف صنعت
مضادات التعرق الطبية	حوالي 60٪. تعمل مكونات مضادات التعرق على تضييق القنوات وإبطاء عمل الغدد العرقية. العيوب: خطر حدوث تهيج وتقيح في الغدد العرقية لدى الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة. ربما تطور الحساسية.	يتم تطبيق مضاد التعرق (بخاخ ، لاصق ، بودرة ، كريم) في المساء على البشرة السليمة. قبل الاستخدام ، يتم غسل الجسم بالصابون ، ويتم تجفيف مناطق فرط التعرق بمناديل جافة أو مجفف شعر. في الصباح ، يتم غسل بقايا المنتج بالماء الدافئ والصابون. يشار إلى تكرار تكرار الإجراء في التعليمات (كل يوم ، مرة واحدة في الأسبوع).
طرق العلاج الطبيعي	60-70٪. تحت تأثير تيار التردد المنخفض ، يحدث تقلص انعكاسي لقناة الغدد العرقية والأوعية الجلدية. هذا يؤدي إلى انخفاض التعرق. العيوب: غالبًا لا يكون التأثير واضحًا بشكل كافٍ. ينتهي العمل في غضون أيام قليلة.	تمتلئ الصواني بماء الصنبور وتوصيلها بجهاز الرحلان الشاردي. الماء موصل تيار ومصدر للأيونات. تتأثر الأجزاء المغمورة من الجسم بتيار كلفاني ، وتتراكم الأيونات في الجلد لعدة أيام. يتم تنفيذ الإجراءات كل يومين ، 7-12 لكل دورة.
حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس ، ديسبورت ، إيبسن ، زيومين)	95٪. السم يعطل توصيل النبضات العصبية التي تتحكم في عمل الغدة العرقية. العيوب: 5٪ من الناس غير حساسين لتوكسين البوتولينوم. يمكن أن يسبب هذا الإجراء خدرًا وضعفًا في العضلات. في حالة فرط التعرق في الغدد الصماء ، غالبًا ما يحدث التعرق في جميع أنحاء الجسم. لذلك ، فإن تقطيع المناطق الفردية لا يجلب راحة كبيرة.	بمساعدة الاختبار الصغرى ، يتم تحديد حدود التعرق. ثم يتم رشهم بالدواء. يتم التلاعب باستخدام إبرة أنسولين رفيعة بخطوة 2 سم. بعد يوم أو يومين ، يحجب السموم الألياف العصبية ويتوقف عمل الغدد.
العلاج الجراحي الموضعي	95٪. يتم استخدامه لعلاج فرط التعرق الموضعي في الإبطين والنخيل ، وهو أمر نادر الحدوث في شكل الغدد الصماء. العيوب: الاصابة. غير فعال للتعرق في جميع أنحاء الجسم.	استئصال الغدد العرقية الفردية - كشطها. إزالة الدهون تحت الجلد ، والتي تتلف فيها الألياف العصبية المؤدية إلى الغدد. بعد هذا التدخل ، يتم تقليل التعرق بشكل كبير أو إيقافه تمامًا.
العلاج الجراحي المركزي - استئصال الودي	85-100٪. عن طريق الجلد تصل إلى 90٪. يقوم الطبيب بإتلاف أو تدمير العقد العصبية التي تنقل النبضات إلى الغدد العرقية. يشار إلى فرط تعرق الإبطين والنخيل. العيوب: تورم ، ورم دموي ، وخطر ظهور ندبات تعيق الحركة. يتطور فرط التعرق التعويضي في 50٪ ممن خضعوا للجراحة - يظهر تعرق في الجذع والفخذين والطيات الأربية. في 2٪ من الحالات ، يسبب هذا المزيد من الانزعاج من فرط التعرق الأولي. بناءً على ذلك ، يوصى باستئصال الودي للمرضى عندما لا توجد وسيلة لعلاج مرض مزمن يسبب التعرق.	يتم التدخل تحت تأثير التخدير العام. جراحة بالمنظار.في حالة فرط التعرق الراحي ، يتم إجراء عملية جراحية في الجزء D2-D4 (العقد بالقرب من 2-4 فقرات من العمود الفقري الصدري). مع إبطي - على الجزء D3-D5. مع الراحي والإبط - على الجزء D2-D5. في حالة فرط التعرق الأخمصي ، لا يتم إجراء استئصال الودي بسبب خطر حدوث اختلال وظيفي جنسي بعد الجراحة. للجراحة عن طريق الجلديقوم الطبيب بإدخال إبرة في المنطقة القريبة من العمود الفقري. بعد ذلك ، يقوم بتدمير العصب بالوسائل الحالية أو الكيميائية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يمكنه رؤية العصب نفسه. هذا يتسبب في أن يكون الإجراء غير فعال وخطر تلف الأعضاء المجاورة. جراحة فتح الصدرمع قطع الصدر عمليا لا تستخدم بسبب الصدمة العالية.

لا يتم استخدام طريقة الأدوية الخاصة بفرط التعرق في الغدد الصماء ، لأن الأدوية المضادة للكولين يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

ملامح علاج فرط التعرق في الإبط والساقين والنخيل

نوع فرط التعرق	مراحل العلاج
	1	2	3	4	5
إبطي (إبطي)	مضادات التعرق الطبية MAXIM 15٪ KLIMA 15٪ BOnedry 20٪ Everdry	حقن توكسين البوتولينوم. مستحضرات البوتوكس ، ديسبورت ، إيبسن ، زيومين	الرحلان الشاردي بماء الصنبور	إزالة الغدد العرقية - كشط	استئصال الودي - تدمير العقدة العصبية
بالمار (بالمار)	مضادات التعرق الطبية: KLIMA ، Everdry ، Active Dry ، Odaban 30٪	حقن توكسين البوتولينوم	الرحلان الشاردي بماء الصنبور	استئصال الودي لتدمير العقدة العصبية
أخمصي	مضادات التعرق DRYDRAY 30.5٪ ، بودرة القدم ODABAN 20٪	المعالجة بمستحضرات الفورمالديهايد Formidron ، مسحوق الخرسانة Paraform.	حقن توكسين البوتولينوم	الرحلان الشاردي بماء الصنبور

الوقاية من فرط التعرق

• ارتداء الملابس الفضفاضة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية. تكون بقع العرق أقل وضوحًا على الملابس الداكنة أو المطبوعة بدقة.
• ارتداء "حذاء يسمح بمرور الهواء" ويفتح في الصيف.
• استخدام نعال وبطانات خاصة مضادة للبكتيريا.
• حارب القدم المسطحة. الهيكل الخاطئ للقدم مصحوب بالتعرق المفرط.
• الاستحمام المتباين مرتين في اليوم مع فرط التعرق العام. الاستحمام بماء التباين 2-3 مرات في الأسبوع لفرط التعرق الموضعي. يحسن التغير في درجة الحرارة الدورة الدموية في الجلد ويساهم في تضييق مجرى الغدد العرقية.
• الحمامات أو التطبيقات مع مغلي الأعشاب الطبية التي تحتوي على العفص وتوقف نمو البكتيريا. استخدم لحاء البلوط ، بقلة الخطاطيف ، النعناع.
• صواني بها برمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم). كل يومين أو 2-3 مرات في الأسبوع. المدة 15 دقيقة.
• تناول الفيتامينات. تتأثر الجلد والغدد العرقية بفيتامينات A و E و B.
• تناول المهدئات لتطبيع عمل الجهاز العصبي. حشيشة الهر ، Motherwort ، التهاب الفقار اللاصق يقلل من تحفيز الأعصاب للغدد العرقية.
• علاج الأمراض المزمنة التي تسبب التعرق.

دعونا نلخص. وفقًا للخبراء ، فإن الطريقة الأكثر فعالية لعلاج فرط التعرق الموضعي (الإبط والنخيل والقدمين) هي إدخال توكسين البوتولينوم. تزيد فعاليته عن 90٪ ، واحتمالية حدوث آثار جانبية ضئيلة مقارنة بالطرق الأخرى. تبدأ تكلفة علاج فرط التعرق من 17 إلى 20 ألف روبل.

يسمى التعرق المفرط لكامل الجسم عند النساء بفرط التعرق المنتشر.

يمكن أن يكون لها درجات متفاوتة من الخطورة:

• خفيف - عندما يكون التعرق أعلى من المعتاد ، ولكن لا يُنظر إليه على أنه شيء غير طبيعي ، ولا يثقل كاهل الشخص بشكل خاص ؛
• متوسط ​​- إذا كان هناك بعض المضايقات والإحراج في التواصل مع الآخرين ؛
• شديد - مع انتهاك واضح للأداء الاجتماعي ، على سبيل المثال ، عندما تتداخل رائحة العرق القوية والبقع المبللة على الملابس حرفيًا مع الحياة وانسداد السياج عن جهات الاتصال.

فرط التعرق المنتشر هو نشاط مفرط للغدد العرقية على سطح الجسم بالكامل.

يتطلب التعرق المستمر تقييمًا سريريًا دقيقًا وتشخيصًا يمكن أن يكون علامة على مرض خطير!

نحن نفهم علم وظائف الأعضاء - كل شيء بسيط وواضح

هناك أسباب كثيرة لتعرق الجسم عند النساء. يمكن تفسير معظمهم من خلال قوانين فسيولوجيا جسم الإنسان:

• العوامل البيئية- عندما ترتفع درجة الحرارة ينشط إفراز الغدد العرقية. هذا يسمح للجسم أن يبرد بالطريقة الأكثر قبولًا له. يتبخر جزء من العرق على الفور ، ويتدفق جزء منه على الوجه والجذع. دائمًا ما يكون الجو حارًا جدًا بالنسبة للإنسان عندما تكون رطوبة الهواء عالية ، لأن. من الصعب تبخر السائل من سطح الجلد ؛
• الغضب والخوف والقلق- الأمر كله يتعلق بالمواد الخاصة التي يتم إطلاقها أثناء الإجهاد. إنها تجعل القلب ينبض بشكل أسرع ، وتزيد من ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم. التهيج والاستياء ردود فعل عاطفية طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان فقط. إذا كانت المرأة متوترة باستمرار ، تصبح هذه مشكلة ؛
- يعتبر التعرق أثناء التمارين الرياضية مؤشراً على فعاليتها. يفقد الجسم في هذا الوقت الكثير من السوائل. عليك أن تتذكر أنك بحاجة للشرب قبل التدريب وأثناءه وبعده ؛
• الحمى - مع المرض ، ترتفع درجة حرارة جسم الشخص عدة درجات ، ويشعر بالبرودة والقشعريرة. بهذه الطريقة ، يحاول الجسم التعامل مع العدوى. عندما تنخفض درجة الحرارة إلى 37 درجة مئوية ، تصبح دافئة ويحدث العرق ؛
• الأطعمة الحارة - تحفز المستقبلات التي تستجيب للتغيرات في درجة الحرارة. وهذا يعني أن الجسم يرى الطعام الحار كمحفز لتنشيط عملية التعرق.
• انقطاع الطمث - أثناء انقطاع الطمث ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين. يستجيب مركز التنظيم الحراري في منطقة ما تحت المهاد لمثل هذه التغيرات الهرمونية. يتجلى ذلك في ما يسمى بالهبات الساخنة ، والتي تحدث عند النساء بغض النظر عن درجة الحرارة المحيطة. تتوسع الأوعية الدموية الصغيرة ، ونتيجة لذلك يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، وتنتج الغدد العرقية سرًا ؛
• الآثار الجانبية للأدوية- وهذا ينطبق على مضادات الاكتئاب ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، ومضادات ارتفاع ضغط الدم ، ومضادات السرطان وبعض الأدوية المستخدمة في مرض السكري ؛
• الوقوع في الحب هو شعور رائع بسبب تأثير هرمونات مثل الأدرينالين على المخ. هذا هو السبب في أن الأعراض النموذجية للوقوع في الحب هي الخفقان ، ورطوبة الكف ، وما إلى ذلك ؛
• الحمل - التغيرات الهرمونية وتسريع عملية التمثيل الغذائي عند النساء خلال فترة الحمل قد تسبب التعرق. عادة ما يختفي بعد الولادة ، ولكن ليس على الفور ، ولكن في غضون أسابيع قليلة.

لماذا الفحص الطبي العاجل ضروري في بعض الأحيان؟

غالبًا ما يكون سبب التعرق المفرط لكامل الجسم عند النساء هو المشاكل الصحية.

التعرق الغزير الليلي أو اكتسابه لرائحة غريبة هو إشارة لأمراض مختلفة ، على سبيل المثال:

• ظروف محمومة- يحدث تنشيط التعرق استجابة لارتفاع درجة حرارة الجسم.
• السمنة - في جميع الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، تكون أي حركة مصحوبة بالتوتر ، مما يساهم في ارتفاع درجة حرارة الجسم بسرعة ، وبالتالي التعرق النشط ؛
• زيادة وظائف الغدة الدرقية- يتميز بالتعرق الذي يزداد أثناء النهار. هناك أيضًا نقص في الوزن (على الرغم من الحفاظ على الشهية) ، والتعب ، والعصبية ، والتقلص العاطفي ، والخفقان ، وارتعاش اليد ، وفي الحالات الشديدة ، انتفاخ العينين.
• أورام الجهاز اللمفاوي- اللوكيميا والليمفوما ومرض هودجكين يتجلى بشكل أساسي في الخمول وقلة الشهية. يبدو الجلد شاحبًا ، والغدد الليمفاوية المتضخمة واضحة ، والتعرق الليلي الغزير مميز ؛
• السل - الأعراض الرئيسية هي التعرق الشديد في الليل ، والسعال لفترات طويلة ، وفقدان الوزن ، والضعف البدني ، وحالة فرط الحمى أو تقلبات درجة الحرارة ؛
• داء السكري - في الحالات التي تنخفض فيها كمية الجلوكوز في الدم بسرعة (وهذا ما يسمى حالة سكر الدم) ، يحدث التعرق الغزير. يصبح الجلد شاحبًا ، وتسارع ضربات القلب ، وهناك رعاش عضلي وخمول وضعف وشعور حاد بالجوع ؛
• أورام البنكرياس الخبيثة- أعراض مشابهة لمرض السكري - التعرق والعصبية ونوبات الجوع والرجفة.
• تلف الأجزاء المركزية للجهاز العصبي- في مثل هذه الحالات ، يكون فرط التعرق غير متماثل ، أي لوحظ على نصف الجسم أو يتجلى في بقع ؛
• مرض الشلل الرعاش- يتسم بالبطء في الحركة والعرق الغزير مع الرائحة الشديدة. تيبس ورجف تدريجي.
• ضخامة النهايات هو مرض يصيب الغدد الصماء ، ويتكون من زيادة إنتاج الهرمون الموجه للجسد من الغدة النخامية. نتيجة لذلك ، هناك سماكة في كتائب الأصابع ، ونمو القدمين ، وعظام الجمجمة ، وكذلك زيادة في الغدد العرقية ، والتي ، بطبيعة الحال ، مصحوبة بالتعرق ؛
• احتشاء عضلة القلب- تتنوع في مظاهرها ، ولكن أهم علاماتها هي آلام الخبز في الصدر ، وسكب العرق ، والخوف ، والقلق ، وضيق التنفس ، والغثيان ، إلخ.

إذا تبين ، نتيجة الفحص ، أن التعرق المفرط لكامل الجسم عند النساء ناتج عن مرض معين ، فإن الخطوة التالية هي وضع خطة علاجية.

فقط من خلال العمل على السبب الأساسي يمكنك التعامل بنجاح مع فرط التعرق المنتشر!

الطرق الأساسية لتقليل التعرق

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لنظافة الجسم:

• اغسل في كثير من الأحيان ، على الأقل مرتين في اليوم ؛
• أحب دش التباين.
• يحلق شعر الإبط بانتظام ؛
• استخدام مزيلات العرق ومضادات التعرق ومساحيق وكريمات مضادات التعرق ؛
• تناول مجمعات الفيتامينات والمعادن
• قلل من تناول الأطعمة الحارة والمالحة والحارة ، وقلل من المشروبات المحتوية على الكافيين والكحول إلى الحد الأدنى.

اختر الملابس والأحذية بعناية:

• إعطاء الأفضلية للملابس الداخلية والملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية. هذا ينطبق بشكل خاص على الموسم الحار.
• ارتدِ فقط الجوارب القطنية ذات المحتوى الأدنى من الإضافات الاصطناعية ؛
• يجب أن تكون الأحذية مصنوعة من الجلد ، لأن تسمح هذه المادة بمرور الهواء والرطوبة ، مما يسمح للجلد بالتنفس.

دائما ارتداء الملابس للطقس ، لا تسخن!

جرب الطرق الشعبية الآمنة:

• الحمامات بالمريمية ، لحاء البلوط ، الإبر ، الصفصاف. أنها تقلل من نشاط الغدد العرقية وتطهر وتسترخي. افعلها لمدة 30-40 دقيقة مرة واحدة في الأسبوع ؛
• مسح الجسم بالتسريب بالنعناع (صب ملعقة كبيرة من العشب بكوب من الماء المغلي ، واتركه لمدة 30 دقيقة ، ثم يصفى ويمسح الجلد) ؛
• قم بعمل الكمادات أو المسح بالماء البارد (درجة حرارة لا تزيد عن 16-18 درجة مئوية). يجب ألا يتجاوز وقت الإجراء 10 دقائق. يساعد البرودة على تضييق المسام وتقليل إفراز الدهون والعرق.

كيف يمكن للمرأة أن تتعامل مع مظاهر سن اليأس؟

بالنسبة للعديد من الجنس العادل ، تبدأ مشكلة التعرق في الظهور أثناء انقطاع الطمث.

لهذا السبب أود أن أتطرق إلى هذا الموضوع وأن أفكر فيه بمزيد من التفصيل.

مجمع الأعراض ، الذي يتجلى خلال فترة التغيرات الهرمونية ، مرهق جسديًا ونفسيًا:

• الهبات الساخنة
• عرق غزير
• العصبية والبكاء.
• صداع الراس؛
• الضعف والتعب المتزايد.
• اضطرابات النوم
• انخفاض ضغط الدم.
• الخفقان ، إلخ.

الهبات الساخنة ، أي إحساس انتيابي بالدفء في الرأس والوجه والصدر (أو في الجسم كله) ، مصحوبًا بالتعرق الغزير. هم لا يدومون سوى بضع دقائق.

عادة ما يتم ملاحظة الهبات الساخنة في الصباح أو في المساء ، ولكن توجد أيضًا في الليل. تعاني معظم النساء من هذه الظروف لعدة سنوات.

هناك أدوية تساعد في التغلب على الأعراض المؤلمة لانقطاع الطمث. على سبيل المثال ، تحتوي أقراص Phytoclimax على مكونات طبيعية فقط:

• غلوكونات الكالسيوم
• الزنك.
• فيتامين هـ
• زنجبيل؛
• غذاء ملكات النحل؛
• المريمية؛
• الزعتر البري؛
• زعفران.

لها تأثير معقد على الجسم:

• يقوي جهاز المناعة.
• تطبيع عمل النظام الخضري ؛
• يستقر الحالة العاطفية.
• يعزز الذاكرة
• يعطي الطاقة
• يحسن حالة الجلد والأظافر والشعر والعظام.
• يقلل من التعرق
• يوازن الشهية ، عملية الهضم ، إلخ.

يجب ألا ننسى علاجًا رائعًا وبسيطًا مثل النعناع. يعمل على الأعراض التي تصاحب التعرق المفرط:

• له تأثير مهدئ
• يخفف من التهيج والعصبية.
• يحسن النوم
• يقلل الخفقان.

1 ملعقة صغيرة يترك النعناع بالبخار في كوب من الماء المغلي لمدة 20 دقيقة ، ثم يصفى. خذ التسريب داخليًا قبل 40 دقيقة من الإفطار.

من الأفضل شربه لمدة عام على الأقل. سيكون قلبك وجهازك العصبي طبيعيين.

على عكس الاعتقاد الشائع ، يعاني الجنس العادل من التعرق المفرط مثل الرجال. تتعامل النساء الأصحاء بنجاح مع التعرق بمساعدة الاستحمام اليومي ومضادات التعرق ، ولكن في بعض الحالات ، يصبح التعرق المستمر المفرط عامل صدمة نفسية خطيرة. لحسن الحظ ، يمكن للجميع اليوم العثور على طريقة مناسبة لحل هذه المشكلة بشكل فعال.

أنواع فرط التعرق

هو الاسم العلمي للتعرق المفرط الذي لا يرتبط بمجهود بدني أو زيادة في درجة الحرارة المحيطة.

زيادة التعرق عند النساء يمكن أن يكون:

• محلي. إذا كانت المرأة تعاني من فرط التعرق من هذا النوع ، فلا يتم تغطية سوى أجزاء معينة من الجسم. غالبًا ما تكون المنطقة الإبطية والنخيل والقدمين والوجه والمنطقة الأربية.
• معمم (مع هذا النوع من فرط التعرق ، يتم تغطية الجسم بالكامل بعد ذلك).

في معظم الحالات ، مع التعرق المفرط عند النساء ، يتم الكشف عن فرط التعرق الأولي ، حيث لا يرتبط التعرق المتزايد بأمراض أخرى.

إذا حدث التعرق المفرط في وجود أي مرض أو عند تعرض الجسم لعوامل معينة ، فإنهم يتحدثون عن فرط التعرق الثانوي.

يمكن أن يحدث التعرق المفرط عند النساء في أوقات معينة من العام (له طابع موسمي) ، أو يكون موجودًا باستمرار أو يكون بطبيعته انتيابيًا.

في حد ذاته ، نادرًا ما يسبب التعرق الزائد إزعاجًا جسديًا ، ولكن حتى الشكل الخفيف من فرط التعرق يكون مصحوبًا بمشاكل جمالية.

نظرًا لأن التعرق غالبًا ما يتم ملاحظته في الإبط ، وبقع العرق يتم غسلها بشكل سيئ ، فإن النساء اللائي يعانين من التعرق المفرط يحاولن ارتداء ملابس داكنة اللون ويعانين من الإزعاج إذا لزم الأمر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكفوف والأحذية المبللة ، والوجه المتعرق ، والإبطين والرقبة تؤدي إلى الشك الذاتي لدى المرأة.

وفقًا للإحصاءات ، يشعر 71٪ من الأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق بعدم الأمان ، و 49٪ يشعرون بالتعاسة أو الاكتئاب.

مع التعرق المعتدل إلى الشديد ، غالبًا ما توجد رائحة كريهة للعرق ، لذا فإن هذه الأشكال من فرط التعرق تؤثر بشكل كبير على سلوك ونفسية النساء ، مما يؤدي إلى الفشل الاجتماعي.

وفقًا للإحصاءات ، يشعر 81٪ من المستجيبين بالحرج عند التواصل مع الغرباء ، و 31٪ يواجهون بعض القيود في المجال الجنسي ، ويتجنب 25٪ من المستجيبين التواصل حتى مع الأشخاص المقربين.

لماذا يتطور فرط التعرق عند النساء؟

يمكن أن يحدث التعرق المفرط عند النساء نتيجة لتأثير العوامل المنزلية على الجسم أو مع أنواع معينة من الأمراض. الأسباب الأكثر شيوعًا للتعرق المفرط هي:

• ضغط عصبى. في النساء المصابات بجهاز عصبي شديد الانفعال ، عند الخوف أو الانفعال أو الاكتئاب ، تتعرق راحة اليد أو المثلث الأنفي أو الإبطين أو الظهر أو القدمين بغزارة.
• الوزن الزائد. مع الدهون المتطورة في الجسم ، تتراكم الحرارة التي ينتجها الجسم بكميات كبيرة ، والطريقة الطبيعية الوحيدة للتبريد هي التعرق. هذا هو السبب في أن النساء البدينات يتعرقن في كثير من الأحيان وبنشاط أكثر من الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.
• تغير في الخلفية الهرمونية. إذا كان الإجهاد وزيادة وزن الجسم هما سبب فرط التعرق لدى كل من الرجال والنساء ، فإن التعرق مع التغيرات الهرمونية عادة ما يكون سمة أنثوية. في جسم الإنسان ، ينظم الوطاء (جزء من الدماغ) درجة الحرارة ويتحكم في التعرق ، ويرتبط عمله بنشاط الغدد الصماء. في جسم الأنثى ، يتم تنظيم العديد من العمليات بواسطة هرمونات جنسية أنثوية - الإستروجين والبروجسترون. يؤدي عدم توازن هذه الهرمونات إلى خلل في منطقة ما تحت المهاد ، مما يؤدي إلى فرط التعرق.
• فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) ، والذي لوحظ في النساء أكثر من 10-12 مرة من الرجال. تعمل هرمونات الغدة الدرقية على تسريع عملية التمثيل الغذائي وبالتالي زيادة إنتاج الحرارة ، وتتطلب زيادة إنتاج الحرارة زيادة نقل الحرارة.
• خلل التوتر العضلي الوعائي. يرتبط فرط التعرق في هذا المرض بخلل في الجهاز العصبي اللاإرادي ، والذي ينقل النبضات التي تسبب التعرق.

يمكن أن يحدث التعرق المفرط بسبب داء السكري والأمراض المعدية والخبيثة وأمراض القلب والأوعية الدموية.

لوحظ التعرق الشديد لكامل الجسم عند النساء في بعض الأمراض الوراثية (متلازمة رايلي داي ، إلخ).

التعرق الشديد في الرأس والوجه عند النساء ممكن مع إصابات الوجه واعتلال الأعصاب المتعدد وما إلى ذلك.

فرط تعرق الوجه

يعزز زيادة التعرق والاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للسرطان وبعض الأدوية الأخرى. لذلك ، تعاني العديد من النساء من تعرق ليلي شديد عند تناول موانع الحمل أو عند إلغاؤها (Yarina ، Zhanin ، إلخ).

كما يسبب التعرق عند النساء أسباب ذات طبيعة منزلية:

• الملابس خارج الموسم أو الملابس الضيقة ، وكذلك الملابس المصنوعة من أقمشة اصطناعية سيئة التهوية.
• التغذية الخاطئة. يؤثر التعرق المتزايد على محبي الأطباق الحارة والتوابل والأحباء والنساء اللائي يأكلن اللحوم الدهنية. ينتج التعرق المفرط أيضًا عن تناول الكحول والقهوة ، وتسبب الأطعمة الحمضية والكاكاو والشوكولاتة نوبات من التعرق الليلي.
• النظافة السيئة. كثير من النساء لا يفهمن آليات عمل مزيلات العرق ومضادات التعرق وقد اعتدن على وضع هذه المنتجات على الجلد مباشرة بعد الاستحمام أو على الجسم المتعرق قليلاً قبل مغادرة المنزل مباشرة. إذا لم تكن هذه الإجراءات حرجة في حالة مزيل العرق (تم تصميم مزيل العرق لمنع النشاط الحيوي للبكتيريا التي تساهم في ظهور رائحة العرق القوية ، ولكنها لا تؤثر على التعرق) ، فلن تعمل مضادات التعرق مع هذا طريقة التطبيق. يجب استخدام مضاد التعرق المصمم لسد الغدد العرقية على بشرة نظيفة وجافة قبل النوم ، وذلك عندما تكون قنوات الغدد العرقية غير نشطة. إذا تعرض المنتج للجلد المبلل بعد الاستحمام ، فسيتم غسله ببساطة وتلطخ الملابس ، وتستمر الغدد العرقية في العمل بنشاط.

التعرق المفرط أثناء الدورة الشهرية والحمل وبعد الولادة وانقطاع الطمث

غالبًا ما يتجلى تغيير توازن الهرمونات الجنسية في الجسد الأنثوي في التعرق الليلي. يمكن ملاحظة هذه التغيرات الهرمونية في الحالات التالية:

• متلازمة ما قبل الحيض (PMS). لا يتم ملاحظة هذه المتلازمة في جميع النساء. يساهم الإجهاد والأمراض المعدية في تطور المتلازمة ، ولكن لم يتم تحديد السبب الدقيق لحدوثها بعد. البكاء والتهيج والتعرق الليلي وأعراض أخرى لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية تحدث لدى المرأة قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية ، وبحلول نهاية "الأيام الحرجة" تختفي هذه الأعراض.
• حمل. لوحظ التعرق أثناء الحمل أيضًا بشكل رئيسي في الليل. نظرًا لأن زيادة التعرق أثناء الحمل يرتبط بالتغيرات الهرمونية في جسم الأنثى ، فإن شدة ومدة فترة التعرق يمكن أن تكون مختلفة. ينتج التعرق المفرط أثناء الحمل عن انخفاض مستوى هرمون الاستروجين الذي ينظم استقلاب الماء والملح وزيادة إفراز الهرمونات التي تنظم نشاط الغدد الكظرية. تختفي نوبات التعرق عند المرأة الحامل عندما يعود التوازن الهرموني في الجسم إلى طبيعته.

التعرق المفرط أثناء الحمل

التعرق بعد الولادة هو القاعدة ، لأن جسم المرأة أثناء الحمل يتراكم كمية كبيرة من السوائل ، وتتغير الخلفية الهرمونية بشكل كبير. بعد ولادة الطفل ، يتخلص الجسد الأنثوي بنشاط من السوائل بسبب زيادة عمل الكلى والغدد العرقية. ينظر مركز درجة حرارة الدماغ إلى الانخفاض الحاد في هرمون الاستروجين كإشارة لزيادة توليد الحرارة ، ويتخلص الجسم من هذه الحرارة من خلال التعرق (غالبًا ما يتم ملاحظة فرط التعرق الليلي).

يحدث التعرق الليلي المفرط أيضًا أثناء انقطاع الطمث (انقطاع الطمث). عادة ما تحدث فترة انقراض إنتاج الهرمونات الجنسية بعد 45 عامًا. يتسبب نقص هرمون الاستروجين والبروجسترون في الجسم الأنثوي في حدوث اضطراب في عمل منطقة ما تحت المهاد (أي يوجد مركز درجة حرارة) ، والذي يتفاعل مع انخفاض مستوى هرمون الاستروجين مع زيادة درجة حرارة الجسم. تعاني المرأة في مثل هذه اللحظات من "الهبات الساخنة" ، وبعد ذلك يزداد التعرق. قد تستمر هذه "المد والجزر" لبضع سنوات فقط ، ولكنها قد تستمر أيضًا لنحو 15 عامًا. يعد انقطاع الطمث المتأخر و "الهبات الساخنة" من الأسباب الرئيسية للتعرق لدى النساء فوق سن الستين.

كيفية التعامل مع التعرق المفرط

نظرًا لأن التعرق المفرط يمكن أن يكون نتيجة لأمراض مختلفة ، إذا كان سبب فرط التعرق غير واضح ، يجب على المرأة زيارة المعالج والخضوع لفحص طبي.

التعرق المصاحب لمختلف الأمراض المعدية يزول من تلقاء نفسه من خلال العلاج الفعال للمرض.

إذا كان هناك زيادة في التعرق الموضعي عند النساء في المواقف العصيبة ، يجب عليك أيضًا زيارة طبيب أعصاب. بعد دراسة العوامل التي تثير التعرق ، سيصف هؤلاء المتخصصون علاجًا يتضمن:

• جلسات العلاج النفسي التي تهدف إلى الحد من القلق.
• تناول المهدئات والأعشاب التي تقلل من استثارة الجهاز العصبي.

هناك حاجة أيضًا إلى استشارة طبيب أعصاب للنساء اللاتي يعانين من خلل التوتر العضلي الوعائي. يتم عرض هؤلاء المرضى على فصول لياقة بدنية وتطبيع التغذية. يتم القضاء على قصور الغدة الدرقية الناجم عن الاضطرابات الهرمونية بمساعدة الأدوية الهرمونية.

لا يحتاج التعرق أثناء الحمل إلى علاج ، ولكن من المهم أن تتذكر الأمهات الحوامل أنه لا ينصح باستخدام مضادات التعرق خلال هذه الفترة. يمكن للنساء استخدام مزيلات العرق لأغراض النظافة (من الأفضل استخدام مزيلات العرق العضوية) ، وكذلك تحضير محلول يقلل التعرق بأنفسهن. بالنسبة للمحلول ، أضف الملح و 9٪ من الخل (1 ملعقة كبيرة لكل منهما) إلى 0.5 لتر من الماء المغلي. يتم مسح مناطق المشكلات بهذا الحل ، ويمكن تخزين المحلول نفسه في الثلاجة.

لا يمكن "التخلص" من التعرق الذي يحدث أثناء فترة البلوغ إلا من خلال مراعاة قواعد النظافة الشخصية بعناية.

للتخلص من فرط التعرق في راحتي اليدين والقدمين ، يمكنك استخدام:

• كريمات مزيل العرق مصممة لمكافحة التعرق الزائد ورائحة الفم الكريهة. للقيام بذلك ، يمكنك شراء كريم SyNeo الألماني ومنتجات Lavilin الروسية وسلسلة PRO-Legs "ذات التأثير المطول" وما إلى ذلك. يجب وضع الكريم في طبقة رقيقة على راحة اليد أو القدمين النظيفتين والجافة وتوزيعه على السطح منطقة المشكلة مع حركات التدليك. لا يتم ارتداء الأحذية إلا بعد امتصاص المنتج تمامًا.
• التلك ، الذي يستخدم لعلاج المناطق المتعرقة من الجسم. تمتص المساحيق والمساحيق مع التلك الرطوبة جيدًا ، لذلك يظل السطح المعالج جافًا لفترة طويلة. لا يتأثر التوازن الحمضي القاعدي للبشرة عند استخدام هذه المنتجات ، ولا توجد رائحة للعرق.
• مضادات التعرق التي تحتوي على نسبة عالية من أملاح الألومنيوم (20 - 35٪). من أجل أن يكون لاستخدام مضاد التعرق تأثيره ، يجب عليك شراء مضاد للعرق من الصيدلية واتباع طريقة تقطير تطبيقه (يوضع على الإبطين النظيف والجاف قبل الذهاب إلى الفراش) ، حيث أن ملامسة هذه المنتجات بالماء يمكن أن يسبب حرق كيميائي. إذا لم تنجح المنتجات التي تحتوي على كلوريد الألومنيوم في المرة الأولى ، يتم تكرار الإجراء لعدة أمسيات متتالية. نظرًا لأن التعرض لأملاح الألمنيوم يؤدي تدريجياً إلى ضمور في الغدد العرقية ، فإن الفترة الزمنية لتطبيق مضاد التعرق تزداد بمرور الوقت ، ويعود التعرق إلى طبيعته.

• خذ دشًا متباينًا يوميًا ؛
• خذ حمامات دافئة بالأعشاب (المريمية والبابونج ولحاء البلوط وإبر الصنوبر) أو امسح الجسم باستخدام مغلي الأعشاب ؛
• استخدم مناديل مبللة مصنوعة من ورق الأرز للتخلص من العرق على الوجه ، أو استخدم أغشية ماصة مشربة بمواد مضادة للبكتيريا.
• استخدام الزيوت الطبيعية المحتوية على النشا وزيوت مزيل العرق العضوية التي تمنع نمو البكتيريا ؛
• عمل حمامات القدم مع برمنجنات البوتاسيوم أو الأعشاب ؛
• امسح الراحتين بالكافور أو كحول الساليسيليك.

بالإضافة إلى ذلك ، مع التعرق المفرط ، يجب عليك:

• اختر أغطية السرير والملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية ؛
• استبعاد المنتجات التي تزيد من التعرق من النظام الغذائي ؛
• فقدان الوزن.

العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي للتعرق المفرط عند النساء

نظرًا لأن سبب فرط التعرق غير معروف دائمًا ولا يمكن التخلص منه دائمًا ، يتم إجراء علاج الأعراض. للقيام بذلك ، غالبًا ما تتم دعوة النساء لاستخدام الأساليب المحافظة:

• الرحلان الشاردي ، وهو فعال لفرط التعرق الموضعي. أثناء العملية ، يتم غمر الراحتين أو القدمين في الماء ، والذي يمر من خلاله تيار كهربائي ضعيف يسد الغدد العرقية لمدة 20 دقيقة. عيب هذه التقنية غير المؤلمة هو قصر مدة التأثير - تستأنف الغدد العرقية نشاطها النشط بعد بضعة أسابيع ، ويجب إجراء الرحلان الشاردي مرة أخرى.
• حقن البوتوكس. إن إدخال مادة البوتوكس تحت الجلد ليس له تأثير مجدد فحسب ، بل إنه يسد أيضًا النهايات العصبية للغدد العرقية لمدة ستة أشهر.
• العلاج المائي الذي يقوي الجهاز العصبي.
• النوم الكهربائي ، حيث يعمل تيار نبضي منخفض التردد يعمل على الدماغ على تحفيز تثبيط الجهاز العصبي وتحسين نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي.
• الرحلان الكهربائي الطبي ، والذي يتم خلاله ، تحت تأثير التيار المباشر على الجلد ، جفاف منطقة المشكلة ، وتتراكم أيونات الأدوية التي تقلل التعرق في الجلد.

عيب العلاج المحافظ هو طبيعته المؤقتة ، لذلك يلجأ المرضى في الحالات الشديدة إلى الأساليب الجراحية.

الطرق الجراحية لفرط التعرق

الطرق الجراحية الأكثر أمانًا والأقل صدمة هي:

• يشار إلى شفط الدهون في حالة وجود وزن زائد. خلال هذا التدخل الجراحي ، يتم إزالة الدهون الزائدة وتدمير النهايات العصبية المسؤولة عن إجراء النبضات التي تسبب التعرق. تتم جميع عمليات التلاعب من خلال ثقب صغير بحيث لا تظهر الندوب الصغيرة المختبئة في الطيات الطبيعية للجسم بعد العملية.
• الكشط ، والذي يستخدم غالبًا للتعرق في الإبط. خلال هذه العملية ، يتم تدمير النهايات العصبية في منطقة المشكلة ، وإزالة الغدد العرقية. مع فرط التعرق المعتدل ، يتم عمل ثقب واحد فقط ، ومع فرط التعرق الشديد ، اثنان.

استمر التأثير بعد هذه العمليات لعدة سنوات.

في حالة فرط التعرق الشديد وعدم فعالية طرق العلاج الأخرى ، يتم إجراء استئصال الودي - وهو تدخل جراحي يتكون من خلل كامل أو جزئي في الجذع الودي (يقوم الجذع الودي بإجراء نبضات تسبب التعرق).

يمكن تدمير الجذع الودي (استئصال الودي الكامل) أو حظره بمقطع خاص (استئصال الودي العكسي). تعتبر هذه الطريقة فعالة للغاية ، ولكن بسبب جفاف الجلد في منطقة الراحتين والوجه الذي يحدث بعد العملية ، يتم إجراؤها فقط وفقًا لمؤشرات صارمة.

تستخدم الطرق الجراحية للتعرق الشديد الشديد في الحالات التي فشل فيها العلاج المحافظ.

التعرق المفرط مشكلة مألوفة لدى الكثيرين. يمكن أن يفسد بشكل خطير نوعية الحياة في أي مجال: في العلاقات الشخصية ، في التواصل مع الآخرين ، في العمل. يتسبب الشخص المتعرق بشكل مفرط أحيانًا في الشفقة على الآخرين. لكن في أغلب الأحيان ، يعاملونه بالاشمئزاز. تضطر مثل هذا الوجه إلى التحرك بشكل أقل ، وتتجنب المصافحة. العناق بالنسبة لها من المحرمات بشكل عام. نتيجة لذلك ، يفقد الشخص الاتصال بالعالم. لتقليل خطورة المشكلة ، يلجأ الناس إلى مستحضرات التجميل المختلفة أو العلاجات الشعبية. في الوقت نفسه ، لا يعتقدون على الإطلاق أن مثل هذه الحالة يمكن أن تمليها الأمراض. من المهم أن نفهم ما هي الأمراض التي يتعرق بها الشخص كثيرًا؟ بعد كل شيء ، لا يمكنك التخلص من الأعراض إلا من خلال القضاء على علم الأمراض الذي أثارها.

الأسباب الأساسية

لا يزال الأطباء يدرسون مشكلة الظاهرة غير السارة حتى يومنا هذا. ولسوء الحظ ، إذا كان الشخص يتعرق كثيرًا ، فماذا يعني ذلك ، فلا يمكن للأطباء دائمًا شرح ذلك.

ومع ذلك ، فقد حدد الخبراء عدة أسباب رئيسية لفرط التعرق ، أو زيادة التعرق:

ينتج علم الأمراض عن أمراض تحدث في شكل كامن أو مفتوح.

تناول بعض الأدوية.

سمة فردية للكائن الحي ، وغالبًا ما تكون موروثة.

ولكن في أغلب الأحيان تكمن المشكلة في المرض. لذلك ، من المهم جدًا فهم الأمراض التي يتعرق فيها الشخص كثيرًا.

يقول الأطباء أن فرط التعرق يمكن أن يحدث من خلال:

• اضطرابات الغدد الصماء؛
• الأمراض المعدية
• أمراض عصبية
• الأورام.
• فشل وراثي
• مرض كلوي؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تسمم حاد
• متلازمة الانسحاب.

دعونا نفكر فيها بمزيد من التفصيل.

أمراض الغدد الصماء

دائمًا ما تؤدي أي انتهاكات في هذا النظام إلى حدوث فرط التعرق. على سبيل المثال ، لماذا يتعرق الشخص المصاب بالسكري كثيرًا؟ ويرجع ذلك إلى زيادة التمثيل الغذائي وتوسع الأوعية وزيادة تدفق الدم.

أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا هي:

فرط نشاط الغدة الدرقية. يتميز علم الأمراض بزيادة أداء الغدة الدرقية. بالإضافة إلى التعرق المفرط ، غالبًا ما تظهر أعراض أخرى للمرض. يعاني الشخص المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية من ورم في رقبته. يصل حجمها إلى بيضة دجاج ، وأحيانًا أكثر. علامة مميزة للمرض هي العيون "تتدحرج". تؤدي هرمونات الغدة الدرقية إلى زيادة التعرق ، مما يؤدي إلى توليد حرارة قوية. نتيجة لذلك ، "يقوم" الجسم "بتشغيل" الحماية ضد ارتفاع درجة الحرارة.

داء السكري. أمراض رهيبة ، تتميز بمستويات عالية من الجلوكوز في الدم. يتجلى التعرق في مرض السكري بشكل غريب تمامًا. فرط التعرق يؤثر على الجزء العلوي من الجسم (الوجه والنخيل والإبط). والجزء السفلي ، على العكس من ذلك ، جاف جدًا. الأعراض الإضافية التي تشير إلى مرض السكري هي: زيادة الوزن ، كثرة التبول في الليل ، العطش المستمر ، التهيج الشديد.

بدانة. في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يتم تعطيل عمل الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد فرط التعرق على الخمول والإدمان على الأنظمة الغذائية غير الصحية. الأطعمة الحارة ، يمكن لعدد كبير من التوابل تنشيط الغدد العرقية.

ورم القواتم. أساس المرض هو ورم في الغدد الكظرية. مع المرض ، لوحظ ارتفاع السكر في الدم وفقدان الوزن وزيادة التعرق. تترافق الأعراض مع ارتفاع ضغط الدم وخفقان القلب.

تعاني النساء من زيادة فرط التعرق أثناء انقطاع الطمث. هذه الظاهرة ناتجة عن خلفية هرمونية مضطربة.

الأمراض المعدية

فرط التعرق نموذجي جدًا لمثل هذه الأمراض. من السهل شرح سبب تعرق الشخص كثيرًا بسبب الأمراض المعدية. الأسباب مخفية في آلية نقل الحرارة التي يتفاعل الجسم من خلالها مع درجات الحرارة المرتفعة.

تشمل الأمراض المعدية التي تزيد التعرق ما يلي:

الانفلونزا والسارس. التعرق الشديد هو سمة مميزة للشخص في المرحلة الأولى من المرض. تملي هذا التفاعل بدقة بسبب ارتفاع درجة الحرارة.

التهاب شعبي. يصاحب علم الأمراض انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم. وفقًا لذلك ، يحاول الجسم حماية نفسه وتطبيع نقل الحرارة.

مرض الدرن. مثل هذا المرض هو الجواب على سؤال حول ما هو المرض الذي يتعرق الشخص بشدة في الليل. بعد كل شيء ، يعتبر فرط التعرق أثناء النوم من الأعراض الكلاسيكية لمرض السل الرئوي. في الوقت نفسه ، لم يتم بعد إنشاء آلية تطوير مثل هذه الميزة بشكل كامل.

داء البروسيلات. ينتقل علم الأمراض إلى الإنسان من الحيوانات عن طريق الحليب الملوث. أعراض المرض هي الحمى لفترات طويلة. يؤثر المرض على الجهاز العضلي الهيكلي والعصبي والتناسلي. يؤدي إلى زيادة الغدد الليمفاوية والطحال والكبد.

ملاريا. من المعروف أن الناقل للمرض هو البعوض. في علم الأمراض ، يلاحظ الشخص: الحمى المتكررة والعرق الغزير ونوبات القشعريرة.

تسمم الدم. يتم إجراء مثل هذا التشخيص لشخص توجد فيه البكتيريا في الدم. غالبًا ما تكون العقديات ، المكورات العنقودية. يتميز المرض بما يلي: قشعريرة شديدة ، حمى ، تعرق شديد ، تقفز درجة الحرارة المفاجئة إلى مستويات عالية جدا.

مرض الزهري. يمكن أن يؤثر المرض على الألياف العصبية المسؤولة عن إنتاج العرق. لذلك ، مع مرض الزهري ، غالبًا ما يتم ملاحظة فرط التعرق.

الأمراض العصبية

يمكن لبعض الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المركزي أن تتسبب في تعرق الشخص بغزارة.

أحيانًا ما تكون أسباب فرط التعرق مخفية في الأمراض:

مرض باركنسون. مع علم الأمراض ، تلف النظام الخضري. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يعاني المريض من زيادة التعرق في الوجه.

جفاف الظهر. يتميز المرض بتدمير الأعمدة الخلفية وجذور النخاع الشوكي. يفقد المريض ردود الفعل المحيطية وحساسية الاهتزازات. من الأعراض المميزة التعرق الشديد.

السكتة الدماغية. أساس المرض هو تلف شرايين الدماغ. يمكن أن تؤثر الانتهاكات على مركز التنظيم الحراري. في هذه الحالة ، يعاني المريض من فرط تعرق شديد ومستمر.

أمراض الأورام

الحمى والتعرق المفرط هي الأعراض التي تصاحب هذه الأمراض دائمًا تقريبًا ، خاصة في مرحلة النقائل.

ضع في اعتبارك الأمراض التي يكون فيها فرط التعرق هو أكثر الأعراض شيوعًا:

مرض هودكنز. في الطب ، يطلق عليه داء لمفاوي. أساس المرض هو ورم آفة في الغدد الليمفاوية. الأعراض الأولية للمرض هي زيادة التعرق في الليل.

ليمفوما اللاهودجكين. هذا ورم في النسيج اللمفاوي. تؤدي هذه التكوينات إلى تحفيز مركز التنظيم الحراري في الدماغ. نتيجة لذلك ، يلاحظ المريض ، وخاصة في الليل ، التعرق المتزايد.

الانضغاط عن طريق النقائل في النخاع الشوكي. في هذه الحالة يعاني الجهاز الخضري مما يؤدي إلى زيادة التعرق.

أمراض الكلى

أنت بحاجة إلى معرفة الأمراض التي يتعرق بها الشخص كثيرًا.

يقدم الأطباء القائمة التالية لأمراض الكلى:

• مرض تحص بولي.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب كبيبات الكلى.
• تبولن الدم؛
• تسمم الحمل.

أمراض القلب والأوعية الدموية

غالبًا ما يصاحب فرط التعرق الحاد المراحل الحادة. ما هي الأمراض التي تجعل الشخص يتعرق كثيرا؟ كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة هذه الأعراض مع الأمراض التالية:

• احتشاء عضلة القلب؛
• مرض فرط التوتر
• التهاب الوريد الخثاري.
• الروماتيزم.
• نقص تروية القلب.

متلازمة الانسحاب

هذه الظاهرة مميزة للأشخاص الذين يعتمدون على أنواع مختلفة من المواد الكيميائية. تظهر هذه الحالة بشكل خاص عند مدمني المخدرات أو مدمني الكحول. بمجرد أن يتوقف الجسم عن تلقي المنشطات الكيميائية ، يصاب الشخص بفرط التعرق الشديد. في هذه الحالة ، يتم حفظ الحالة لكامل الفترة أثناء حدوث "الانهيار".

يمكن أيضًا ملاحظة متلازمة الانسحاب عند رفض الدواء. يتفاعل الشخص مع زيادة التعرق لإلغاء الأنسولين أو المسكن.

التسمم الحاد

هذا سبب خطير آخر لفرط التعرق. إذا كان الشخص يتعرق كثيرًا ، فمن الضروري تحليل نوع الطعام الذي تناوله أو المواد الكيميائية التي تفاعل معها.

غالبًا ما تحدث هذه الأعراض بسبب التسمم الناجم عن:

• الفطر (يطير غاريق) ؛
• الفوسفات العضوي الذي يستخدم لمكافحة الحشرات أو القوارض.

كقاعدة عامة ، لا يزيد الشخص من التعرق فحسب ، بل يتميز أيضًا بالدمع ، وإفراز اللعاب. لوحظ انقباض حدقة العين.

المجال النفسي والعاطفي

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤدي مشاكل العمل والفشل في الحياة الشخصية إلى مثل هذه الأعراض. بمعنى آخر ، يمكن أن يسبب أي إجهاد شديد فرط التعرق.

غالبًا ما يؤدي التوتر العصبي أو الألم الحاد أو الخوف إلى أعراض غير سارة. لا عجب ، عند الحديث عن الإجهاد العاطفي الحاد ، يؤكد الشخص: "يلقى في العرق البارد."

لقد لوحظ أنه بمجرد حل المشكلة ، فإنها "تحافظ" على الوجه لفترة طويلة في حالة توتر مرهق ، ويختفي فرط التعرق المتزايد.

ماذا أفعل؟

من المهم جدًا أن نفهم أن وجود فرط التعرق هو سبب جاد للفحص في المستشفى. فقط بعد التشخيص الدقيق ، يمكن للطبيب تحديد المرض الذي يتعرق الشخص كثيرًا بسببه.

من المهم جدًا الإجابة بشكل صحيح ومكثف على الأسئلة التالية للطبيب:

متى بدأ التعرق المفرط؟

تواتر النوبات.

ما هي الشروط التي تثير فرط التعرق؟

لا تنس أن العديد من الأمراض يمكن أن تحدث في شكل كامن. لذلك ، يمكن لأي شخص أن يشعر بالرضا لفترة طويلة. وفقط هناك نوبات من التعرق بشكل دوري تشير إلى أنه ليس كل شيء على ما يرام في الجسم.