تمدد صمام القلب. آلية تلف العقديات للقلب والنسيج الضام: المدونة الطبية لطبيب الطوارئ. أسباب قصور الصمامات

عدم كفاية الفؤاد في المعدة - ضعف عمل العضلة العاصرة. إذا فشل عملها الطبيعي ، يحدث ارتداد ، وهو أحد مضاعفات هذه الحالة. إذا فاتتك لحظة السيطرة على علم الأمراض ، يبدأ مرض أكثر خطورة يسمى التهاب المريء الارتجاعي.

في انتهاك للسير الطبيعي للعضلة العاصرة ، يتطور قصور في القلب في المعدة

أسباب محتملة

تشمل الأسباب الرئيسية لقصور القلب أنواعًا من الاضطرابات مثل:

• سوء التغذية (الشراهة) ؛
• الوزن الزائد للمريض
• أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، التهاب المريء) ؛
• فقدان القوة بانتظام
• الأكل في الليل
• فتق في الجزء السفلي من المعدة.
• الحمل (خطورة عالية لتشخيص التهاب المريء الارتجاعي) ؛
• التدخلات الجراحية على المعدة.

قليلا عن الشروط

ينقسم المريء إلى ثلاث مناطق. يسمى الجزء السفلي منه القاصي. التهاب المريء عملية التهابية. التهاب المريء الارتجاعي البعيد هو التهاب في نفس المنطقة السفلية. مع التهاب القاصي ، هناك انتهاك للعضلة العاصرة (ضعف).

عودة الطعام إلى أسفل المريء يؤدي إلى الارتجاع

في حالة حدوث قصور في القلب ، يتم إلقاء الكتل في المنطقة البعيدة من المريء ، وهذا يؤثر سلبًا على أنسجته الرخوة. تسمى عملية الصب نفسها بالارتجاع.

في المرحلة الأولى من الالتهاب ، يكفي اتباع نظام غذائي خفيف حتى تختفي الأمراض.

وفقًا لنتائج العوامل المذكورة سابقًا ، يحدث قصور القلب على خلفية التهاب المريء. في حالة وجودها ، قد تحدث مضاعفات كبيرة. يوصى بزيارة طبيب الجهاز الهضمي عند ظهور الأعراض الأولى غير السارة في المريء. سيساعد العلاج الموصوف بشكل صحيح على منع "زيادة" التهاب المريء البعيد بسرعة.

هناك ثلاث مراحل في تطور هذا المرض:

• قصور الفؤاد من الدرجة الأولى - الإغلاق غير الكامل للعضلة العاصرة ، وجود التجشؤ بالهواء ؛
• ضعف العضلة العاصرة من النوع 2 - نتوء الأنسجة الرخوة للمعدة ، مما يؤدي لاحقًا إلى انسداد ؛
• المرحلة الثالثة هي الفتح الكامل للعضلة العاصرة ، ويلاحظ تطور التهاب المريء.

تشير درجة انفتاح المريء المختلفة إلى مرحلة معينة من قصور القلب.

التهاب المريء الارتجاعي البعيد

تتميز العملية الالتهابية في المريء بثلاثة أنواع - الكلي والداني. الأول يغطي كامل مساحة الغشاء المخاطي ، والثاني يأخذ بداية العضو ، والثالث يؤثر على الجزء السفلي.

السبب الرئيسي لتطوره هو قصور القلب. هذا عمل ضعيف للصمام العلوي للمعدة. عندما يتم فتحه ، يتم إلقاء المحتويات في المريء ، مما يؤدي إلى أكسدة أنسجته الرخوة.

يمكن أن تكون عوامل مختلفة استفزازية لمثل هذه المضاعفات: العدوى ، تلف الغشاء المخاطي للمريء ، الإجهاد ، الأدوية ، الوجبات السريعة ، السعال الشديد ، الحمل ، رفع الأشياء الثقيلة ، التهاب المعدة.

بعض المرضى لا ينتبهون للحموضة المعوية. في مرحلة ما ، يحاولون التخلص منها بالصودا والمخدرات ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع. أثناء حدوث ذلك ، يصبح الالتهاب مزمنًا - فالارتداد البعيد يخترق الطبقات العميقة من الأنسجة الرخوة.

يؤدي الارتجاع المنتظم للكتل إلى المريء السفلي من القلب إلى حدوث حرق في الغشاء المخاطي. علاوة على ذلك ، تبدأ التآكل والقرحة في النمو. في الحالات الأكثر تقدمًا من التهاب المريء الارتجاعي ، يتشكل التهاب الصفاق المنتشر. المرحلة الأولية من المضاعفات تسمى التهاب المريء الارتجاعي النزلي.

من أجل تجنب تطور المضاعفات ، يجب معالجة حرقة المعدة في الوقت المحدد

التهاب المريء النزلي (CE)

تتميز عيادة المفوضية الأوروبية بتشنجات مؤلمة متفاوتة الشدة في جميع أنحاء المريء. يمكن أن يحدث الألم بعد الأكل وعند بلع الطعام. حرق في الصدر ، حرقة ، قيء رفقاء. يمكن أن تحدث نوبات الألم في الكتف (في هذه الحالة ، من الضروري أن يفحصك طبيب القلب). هناك أيضًا قلس وصعوبة في منعكس البلع.

يتم كتابة تشخيص CE بعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة - تنظير المعدة الليفي (تقييم النزيف) ، قياس الضغط (الضغط في تجويف البطن) ، قياس الأس الهيدروجيني (الحموضة). يتم وصف الأشعة السينية لبعض المرضى بالباريوم (وجود فتق). من الضروري أيضًا إجراء الاختبارات ، والتي بموجبها يقوم الأخصائي بتقييم شدة العملية الالتهابية وفقر الدم المحتمل.

مع التهاب المريء النزلي ، لا توجد تقرحات وتشكيلات تآكلية وأغشية وطبقات.

يتم علاج التهاب المريء النزلي بالطرق المحافظة. بادئ ذي بدء ، تم تعيين النظام الغذائي رقم 1. الأدوية الموصوفة التي تخفف من الحالة العامة - ريني ، فوسفالوجيل. مثبطات مضخة البروتون - أوميز. من الضروري أن تأخذ وكلاء مغلف - دي نول. إذا كان هناك ألم شديد ، فمن المستحسن تناول مسكنات الألم العشبية - no-shpa. يمكن للنباتات الطبية أيضًا أن تخفف الأعراض الخفيفة لـ TE (التهاب المريء النزلي).

سوف يساعد Rennie with phosphalugel في تخفيف أعراض التهاب المريء النزلي

إذا بدأ النزيف لسبب ما ، يجب استدعاء سيارة إسعاف. في هذه الحالة ، تتم الإشارة إلى الجراحة. كقاعدة عامة ، يمكن إيقاف الارتجاع النزلي في مرحلة مبكرة.

مع التشغيل المناسب لمقبس القلب ، يفتح الصمام في اللحظة التي يمر فيها المنتج إلى المعدة. خلال هذه الثواني ، تتغير نبرة العضلة العاصرة ، ثم تعود إلى وضعها الطبيعي - تنغلق العضلة العاصرة بمجرد دخول الطعام إلى المعدة. إذا لم تحدث هذه العملية ، تحدث حرقة المعدة وجميع الأعراض المصاحبة.

علاج ضعف العضلة العاصرة

يتم علاج قصور القلب باتباع نظام غذائي متوازن. يشير هذا المفهوم إلى الوضع والأجزاء الصغيرة. ينصح بعدم التسرع أثناء الأكل. لا ينصح بأخذ وضعية الاستلقاء بعد الوجبة ، فمن الأفضل الجلوس والمشي لبضع ساعات. في قائمة تشخيص التهاب المريء ، تحتاج إلى تضمين الحبوب السائلة والحساء قليل الدسم.

لتلقي العلاج ، تحتاج إلى استكمال نظامك الغذائي بالفواكه.

المبدأ الأساسي للعلاج العلاجي هو حماية الأنسجة الرخوة للمريء من الآثار الضارة ، لتجنب المهيجات (الكيميائية والحرارية). لهذا السبب يمنع منعا باتا تناول الأطباق الساخنة والباردة. كما يجب على المريض تناول الكثير من الفاكهة وشرب الماء بدون غاز. من النظام الغذائي المعتاد ، استبعد المنتجات التي تهيج الأنسجة الرخوة للمريء: الشوكولاتة والكحول والشاي القوي والقهوة واللحوم المدخنة والمخللات.

يتم تقديم وجبة متأخرة قبل ساعات قليلة من الراحة الليلية. بشكل عام ، تشير توصيات العلاج إلى قيود في شكل استبعاد الأحزمة الضيقة. تحتاج إلى الراحة مع لوح رأس مرتفع (15 سم). يجب ألا تفرط في العمل ، قم بإمالة الجسم للأمام.

إذا كان القصور القلبي شديدًا ، يجب عليك تغيير مكان عملك (رفع الأشياء الثقيلة).

عادة ما يكون العلاج الطبي غير مطلوب. يتم وصف الأدوية في حالة شكوى المريض من التهاب المريء النزلي المشتبه به.

استخدام الأدوية في العلاج ضروري فقط في حالة وجود مضاعفات في القلب

يمكن علاج قصور القلب (صمام المريء المفتوح) في كل من المستشفى النهاري والعيادات الخارجية. غالبًا ما يوصي أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بزيارة المصحة ذات التحيز الطبي ، حيث سيتم تزويد المريض بكل المساعدة اللازمة. في الإجازة ، سيختار المتخصصون العلاج الطبيعي ، واتباع نظام غذائي وتطبيع التوازن النفسي.

إذا لم يلاحظ أي تأثير إيجابي ، يرسل الطبيب المريض إلى قسم الجراحة. يقوم الأخصائي بتقييم شدة العملية الالتهابية ويقرر طريقة العملية ، ويمكن أن تكون هذه:

• بضع المبهم الانتقائي
• تثنية القاع.
• رأب البواب.

يجب على كل شخص تم تشخيصه بقصور القلب مع التهاب المريء الارتجاعي أن يدرك أن العلاج الطبي لن يعطي تأثيرًا سريعًا. إذا ظهر ، فهذا يعني أن الالتهاب يتراكم لأشهر وسنوات. هذا يعني أن العلاج يجب أن يكون طويل الأمد.

للتعرف على تعذر الارتخاء المريئي ، شاهد الفيديو التالي:

تساعد صمامات القلب القلب على ضخ الدم عبر غرف القلب. إذا فشلت صمامات القلب ، يمكن أن يحدث ارتداد للدم. أي أن الدم في لحظة إغلاق الصمام أو عندما لا يكون مغلقًا تمامًا يتدفق مرة أخرى إلى حجرة القلب التي تم إخراجها منها سابقًا. يمكن أن يحدث عيب مشابه في أي من صمامات القلب. وبما أن عطل صمام القلب يقلل من كفاءة الدورة الدموية ، يجب على القلب أن يعمل بجد أكبر لضخ نفس الحجم من الدم. اعتمادًا على الانتهاك المحدد في الصمام وشدته ، يمكن أن يكون العلاج طبيًا أو جراحيًا.

خطوات

الجزء 1

إذا أصبت بنوبة قلبية ، فاتصل بسيارة إسعاف.تتشابه أعراض النوبة القلبية مع الأعراض التي يمكن أن تحدث عند تعطل صمام القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الخلل في صمام القلب إلى نوبة قلبية ، لذلك في مثل هذه الحالة ، من أجل سلامتك ، من المهم جدًا استدعاء سيارة إسعاف. فيما يلي أعراض النوبة القلبية:

• ألم أو ضغط في الصدر.
• ألم يشع في الرقبة أو الفك أو الذراع أو الظهر ؛
• شعور بأنك على وشك التقيؤ ؛
• عدم الراحة في منطقة البطن ، وخاصة في الجزء العلوي المركزي (في المنطقة الشرسوفية) ؛
• حرقة في المعدة أو عسر الهضم.
• ضيق في التنفس؛
• التعرق.
• ضعف؛
• دوخة.

1. راجع طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في الصمام التاجي.ترتبط الغالبية العظمى من عيوب القلب المكتسبة باضطراب الصمام التاجي. في هذه الحالة ، في لحظة تقلص البطين الأيسر ، لا يتم دفع الدم إلى الشريان الأورطي فحسب ، بل يتدفق أيضًا مرة أخرى إلى حجرة القلب التي جاء منها (إلى الأذين). لهذا السبب ، قد يزداد حجم الدم الموجود في الأذين الأيسر ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الأوردة الرئوية والتسبب في تراكم السوائل في الرئتين. إذا لم تكن المشكلة خطيرة جدًا ، فقد لا تظهر الأعراض الخارجية. مع مشاكل الصمام التاجي الشديدة ، قد تواجه الأعراض التالية:

   • زيادة معدل ضربات القلب عند الاستلقاء على جانبك الأيسر ؛
   • ضيق في التنفس؛
   • سعال؛
   • ثقل في الصدر.
   • تورم في القدمين والكاحلين.
   • دوخة؛
   • ألم صدر؛
   • فشل القلب.

2. اتصل بطبيبك إذا كنت تشك في وجود مشكلة في الصمام الأبهري.عندما يرتاح البطين الأيسر للقلب ، يجب أن يتدفق الدم من القلب إلى الشريان الأورطي. إذا لم تغلق وريقات الصمام الأبهري بإحكام في نفس الوقت ، فإن الدم يعود إلى البطين الأيسر. نتيجة لذلك ، يؤدي الحجم المتزايد باستمرار للدم في البطين الأيسر إلى زيادة سُمكه وعمله بكفاءة أقل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتشكل مناطق ضعيفة على جدران الشريان الأورطي ، والتي تتطور عليها تمدد الأوعية الدموية لاحقًا. يمكن أن تحدث مشاكل الصمام الأبهري بسبب ارتفاع ضغط الدم أو العدوى أو تلف الصمام نفسه. تشمل أعراض هذه المشكلة:

   • نفخات قلبية أثناء استرخاء البطين الأيسر.
   • القلب.
   • فشل القلب.

3. تحدث إلى طبيبك حول مشاكل الصمام الرئوي.في طريقه من القلب إلى الرئتين ، يمر الدم عبر الصمام الرئوي. إذا كان عمله مضطربًا ، يعود الدم جزئيًا إلى القلب ، دون أن يصل إلى الرئتين. هذا العيب نادر جدا. يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا نتيجة ارتفاع ضغط الدم أو الروماتيزم أو التهاب القلب. لا تظهر أي أعراض على جميع المصابين باضطراب الصمام الرئوي. ومع ذلك ، قد تبدو الأعراض كما يلي:

   • وجود نفخات بين ضربات القلب.
   • تضخم البطين الأيمن للقلب.
   • ألم صدر؛
   • ضعف؛
   • دوخة؛
   • إغماء؛
   • فشل القلب.

4. اسأل طبيبك عن مشاكل الصمام ثلاثي الشرف.إذا كان الدم ، عندما ينقبض البطين الأيمن ، يعود جزئيًا إلى الأذين الأيمن ، ولا يدخل الرئتين تمامًا ، فإن المشكلة تكمن في الصمام ثلاثي الشرف للقلب. قد يكون سبب عطل الصمام هو تضخم بطين القلب ، أو انتفاخ الرئة ، أو تضيق الرئة ، أو إصابة الصمام نفسه ، أو قصوره أو تلفه ، أو الأورام ، أو التهاب المفاصل العادي أو الروماتويدي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول الأدوية التي تحتوي على فينترمين أو فينفلورامين أو ديكسفينفلورامين يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة باضطرابات الصمام ثلاثي الشرفات. فيما يلي أعراض هذه المشكلة:

   • ضعف؛
   • إنهاك؛
   • تورم في القدمين والكاحلين.
   • الانتفاخ.
   • التبول المتكرر
   • عروق الرقبة النابضة.

5. اطلب من طبيب القلب أن يستمع إلى قلبك.من خلال الاستماع إلى قلبك وقياس وتيرة النبضات ، سيتلقى طبيب القلب الكثير من المعلومات حول عمله. في كثير من الحالات ، تكون الاضطرابات في عمل صمامات القلب مصحوبة بضوضاء نموذجية لتدفق الدم عبر القلب. مباشرة خلال الموعد ، سيقوم طبيب القلب بتنفيذ الإجراءات التالية معك.

   • سيستمع الطبيب لعمل القلب. إذا تم الكشف عن ضوضاء في نفس الوقت ، فسيقوم بتقييم قوتها واللحظة الدقيقة لظهور الضوضاء أثناء ضربات القلب. سيساعد هذا طبيب القلب في تحديد مدى خطورة مشكلة القلب والصمام المحدد.
   • بالإضافة إلى ذلك ، سيتعرف الطبيب على تاريخ أمراضك ، بما في ذلك تلك التي تميل إلى تعقيد عمل صمامات القلب. وتشمل أمراض القلب المعدية ، وإصابات القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، والاستعداد الوراثي لمشاكل القلب.

6. قم بإجراءات فحص القلب التي سيصفها لك طبيب القلب.سوف يساعدون في توطين المشكلة بدقة وتحديد مدى خطورتها. تعتبر الإجراءات التشخيصية مهمة للتشخيص النهائي ووضع خطة علاجية أخرى. قد يطلب طبيب القلب الأنواع التالية من الفحوصات لك:

   • مخطط صدى القلب (ECHOCG أو الموجات فوق الصوتية للقلب). يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لالتقاط صورة لقلبك. سيكون الطبيب قادرًا على معرفة ما إذا كان القلب متضخمًا وما إذا كان هناك أي تشوهات في بنية صمامات القلب. نتيجة الموجات فوق الصوتية ، سيتم قياس أجزاء مختلفة من القلب والتحقق من فعالية عملها. لا يستغرق هذا الإجراء عادة أكثر من 45 دقيقة. سيقوم طبيب القلب أو الطبيب بنفسه بتليين صدرك باستخدام مادة هلامية ، ثم يقوم بتوصيل جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية به. هذه طريقة فحص غير جراحية لن تسبب لك أي ألم. علاوة على ذلك ، فهو آمن تمامًا.
   • مخطط كهربية القلب (ECG). هذا النوع من الدراسة يسجل قوة النبضات الكهربائية الناتجة عن ضربات القلب. الدراسة أيضًا غير جراحية وغير مؤلمة وآمنة. سيضع طبيبك أو الفني أقطابًا كهربائية على جلدك يستخدمها جهاز تخطيط القلب لقراءة الإشارات الكهربائية من قلبك. يمكن أن يكشف مخطط كهربية القلب عن عدم انتظام ضربات القلب.
   • الأشعة السينية الصدر. الأشعة السينية غير مؤلمة. يمرون عبر جسدك ويسمحون لك بالحصول على صورة للقلب. بمساعدة الأشعة السينية ، سيتمكن الطبيب من فهم ما إذا كان هناك تضخم في أي جزء من القلب. لحماية الأعضاء التناسلية من الإشعاع أثناء العملية ، سيتعين عليك ارتداء مئزر خاص من الرصاص.
   • قسطرة القلب. هذه الدراسة غازية. يتم إدخال قسطرة صغيرة في الوريد أو الشريان ثم تدخل القلب نفسه. تقيس القسطرة الضغط في أجزاء مختلفة من القلب. يمكن أن تكون المعلومات التي تم الحصول عليها مفيدة في تشخيص الاضطرابات في عمل صمامات القلب.

   الجزء 2

   علاج اضطرابات صمامات القلب

   1. قلل من تناول الملح.سيساعدك النظام الغذائي قليل الملح على خفض ضغط الدم ، مما يقلل من عبء العمل على قلبك. لن يعالج صمام القلب التالف ، لكنه سيقلل من فرصة تفاقم المشكلة. حتى إذا لم تكن بحاجة لعملية جراحية ، فقد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي قليل الملح.

      • اعتمادًا على مستوى ارتفاع ضغط الدم ، قد يطلب منك طبيبك تقليل تناول الملح إلى 2300 أو 1500 مجم يوميًا. يستهلك بعض الأشخاص في الحياة الطبيعية ما يصل إلى 3500 مجم من الملح يوميًا.
      • يمكنك تقليل تناول الملح عن طريق تقليل تناول الأطعمة المملحة المعالجة والأطعمة المعلبة المضاف إليها الملح. حاول ألا تملح طعامك: لا تملح اللحم عند طهيه ، ولا تملح الماء عند طهي الأرز أو المعكرونة.

   2. قلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية عن طريق تناول الأدوية.ستعتمد قائمة الأدوية المحددة التي سيصفها لك طبيبك على حالتك وتاريخك الطبي السابق. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بجلطات الدم أو ارتفاع ضغط الدم ، فمن المحتمل أن يصف لك طبيبك شيئًا لتخفيف حالتك. لن تحل الأدوية مشكلة في صمام القلب ، لكنها ستخفف من المشاكل التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم وظيفة الصمام (بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم). اعتمادًا على المؤشرات المحددة الخاصة بك ، قد يتم وصف أي من الأدوية التالية.

من بين الأمراض الخطيرة التي تحرم الإنسان من فرصة عيش حياة كاملة ، لا يحتل المركز الأخير أمراض القلب.

تشير الإحصائيات إلى أن كل شخص ثالث يطلب المساعدة من الأطباء يعاني من مشاكل في مجال نشاط القلب. يقول الخبراء أن ليس كل أمراض القلب تؤدي إلى عواقب وخيمة.

ولكن هناك أمراض لا يمكن علاجها إلا من خلال التدخل الجراحي المختص: زرع كامل للقلب أو أجزائه. من بين طرق علاج أمراض القلب الشائعة في الأوساط المهنية ، يُطلق على طريقة زراعة صمام اصطناعي شهرة.

إن الحد الأقصى لعمر الشخص الذي تم تجهيز قلبه بصمام اصطناعي هو سؤال يقلق أولئك الذين ينصحون بإجراء الجراحة. يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الذين خضعوا لزرع صمام صناعي في القلب 20 عامًا. ومع ذلك ، تثبت تقييمات الخبراء إمكانية عمل الزرع لمدة 300 عام. هذه الحقيقة تجعلهم يجادلون بأن تركيب الصمام لا يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع بأي شكل من الأشكال. إن سبب وفاة الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لتثبيت صمام اصطناعي قبل 20 عامًا ليس بأي حال من الأحوال مشاكل أداء نظام القلب والأوعية الدموية.

أسباب تركيب صمام صناعي

تتم مقارنة صمام القلب في الدوائر الطبية بالباب الذي يحتاج إلى الإصلاح إذا فقد وظيفته الأصلية. في حالة صمام القلب ، يستخدم الأطباء نفس الأسلوب. يتم تصنيف الأضرار التي لحقت بصمام القلب ، والتي تتطلب أساليب أساسية وخيارات طرق العلاج ، إلى ثلاثة أنواع.

الأول ينطوي على عمليات التضييق أو الالتصاق ، مما يؤدي إلى تباطؤ تدفق الدم ، مما يؤثر سلبًا على تغذية القلب ، مما يؤدي إلى مجاعة الأكسجين. والثاني بسبب عمليات التمدد أو التمدد المفرط ، مما يؤدي إلى انتهاك مؤشرات ضيق القلب وزيادة الضغط. والثالث هو نسخة مشتركة من النوعين السابقين.

تشخيص قصور القلب ليس سبباً للذعر. الغرس لا يظهر دائما. يقوم الأطباء بعمليات أخرى ، على سبيل المثال ، يعيدون بناء العضو.

يزرع وأنواعها

يتم تمثيل الصمامات ذات الأصل الاصطناعي في المرحلة الحالية بخيارين: الأول ميكانيكي ، والثاني بيولوجي. كلاهما له خصائص إيجابية وسلبية.

الزرع من النوع الميكانيكي هو طرف اصطناعي يتم تركيبه بدلاً من صمام قلب طبيعي. مهمة الطرف الاصطناعي هي الإجراءات التي تهدف إلى توصيل تدفق الدم عبر القلب. يرجع استخدام الطرف الاصطناعي الميكانيكي إلى خلل في العضو الأصلي.

تشير الاختبارات التي أجريت على النماذج الأولية للأطراف الاصطناعية إلى إمكانية تشغيلها لمدة 50 ألف عام. وهذا عندما يتم إنشاء ظروف التآكل القسري. لذلك ، إذا ترسخ الصمام الميكانيكي المركب في جسم الإنسان ، فسيؤدي وظائفه دون انقطاع طوال فترة حياة الشخص.

يتعلق الاحتياط الأساسي المطلوب للتنفيذ بالحاجة إلى دعم إضافي لعمل الأطراف الاصطناعية ، وكذلك المدخول المنتظم لمضادات التخثر ، التي يهدف عملها إلى إضعاف تدفق الدم. تساعد هذه التقنية في تجنب تكون جلطات القلب. الشرط الأساسي هو انتظام جمع التحليلات والتحقق منها.

يبدو أيضًا أن الصمامات من النوع البيولوجي هي أطراف اصطناعية ، ولكن يتم استخدام الأنسجة الحيوانية في إنشائها. يمكن أن تكون المواد الاستهلاكية عبارة عن صمامات مستعارة من الخنازير. الشرط الذي لا غنى عنه لاستخدام هذه المواد هو معالجتها المسبقة. خلاف ذلك ، فإن الزرع غير مناسب. الصمامات البيولوجية ، عند مقارنتها بالصمامات الميكانيكية ، تكون أقل متانة بكثير.

زرع صمام القلب والمضاعفات المحتملة

وفقًا للخبراء ، فإن المريض الذي يأتي إلى استشارة طبية في الوقت المناسب يقلل عمليًا من خطر حدوث مضاعفات إلى الصفر. تشهد جميع السيناريوهات الأخرى لتطوير الحدث على الحد الأدنى من مخاطر العملية نفسها وخطر عدم الامتثال لتوصيات الأطباء في الفترة التي تلي الزرع.

الموقف الحذر من صحة الفرد هو مبدأ يجب على الشخص الخاضع للجراحة الالتزام به. يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب بخصوص: الروتين اليومي ، التغذية ، الأدوية. بهذه الطريقة فقط يمكن للشخص الذي لديه غرسة صناعية أن يضمن حياة طويلة.

لماذا يحتاج القلب إلى صمامات؟

قلب الإنسان هو عضو عضلي أجوف يسمى أيضًا "المضخة" في جسم الإنسان. بعد كل شيء ، على النحو الذي هو عليه ، يجب على القلب ضخ الدم كل دقيقة ، وبالتالي تزويد الجسم بالمغذيات والأكسجين. علاوة على ذلك ، فإن نظام القلب والأوعية الدموية بأكمله يشارك أيضًا في إزالة (التخلص) من المواد الضارة ومنتجات التمثيل الغذائي من الجسم ، وبالتالي ضمان نموه الكامل.

يبدأ وضع جهاز الصمام في مرحلة تكوين قلب من غرفتين. ومع ذلك ، تتشكل درنة ، والتي ستصبح بعد ذلك موقعًا لتطور صمامات القلب. في الوقت الذي يتم فيه تكوين القلب المكون من أربع غرف ، يتم أيضًا تشكيل الصمامات. في النسخة النهائية ، يكتسب القلب أربع غرف ، والتي تشكل القلب الشرياني الأيمن والشرياني الأيسر. في الواقع ، يمتلك الشخص قلبًا واحدًا ، ولكن نظرًا لحقيقة أن الدم ذي التكوين الغازي المختلف يتحرك عبر القسمين الأيمن والأيسر ، فمن المعتاد تقسيمه بهذه الطريقة.

توجد أربع حجرات في القلب ، ومخرج كل منها مجهز بنوع من "الممر" - جهاز صمام. إذا تدفق جزء من الدم من حجرة إلى أخرى ، فإن الصمام يمنعه من التدفق إلى مكانه الأصلي. وبالتالي ، يتم ضمان الاتجاه الصحيح لتدفق الدم وعمل دائرتين من الدورة الدموية - دوائر الدورة الدموية الصغيرة والكبيرة ، التي تعمل في وقت واحد.

تعكس هذه الأسماء بدقة خصائصها. توفر الدائرة الصغيرة تدفق الدم في أوعية الرئتين ، مما يُثري الدم بالأكسجين. توفر دائرة كبيرة من الدورة الدموية ، تبدأ من البطين الأيسر ، إثراء الأكسجين لجميع الأعضاء والأنسجة الأخرى. إذا لم تعمل صمامات القلب بشكل صحيح ، ولا تؤدي على الإطلاق دور "جواز السفر" ، فلن يكون عمل الدوائر الصغيرة والكبيرة للدورة الدموية ممكنًا.

2 أين تقع الصمامات؟

كل من هذه "التصاريح" ظهرت في الوقت المناسب وفي المكان المناسب. وهذا الانسجام الرائع يسمح لنظام القلب والأوعية الدموية بالعمل بشكل واضح وصحيح. علاوة على ذلك ، تمكن كل منهم بالفعل من الحصول على اسمه الخاص. يتم تزويد المخرج من الأذين الأيسر بصمام أذيني بطيني أيسر. اسم آخر لها هو bicuspid أو التاجي. يطلق عليه التاجي لأنه يشبه غطاء الرأس اليوناني - ميتري. الخروج من البطين الأيسر ، سلف الدوران الجهازي ، هو موقع الصمام الأبهري.

ويسمى أيضًا الهلال بطريقة أخرى ، لأن أجنحته الثلاثة تشبه الهلال. الفتحة بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن هي موقع الصمام الأذيني البطيني الأيمن. اسمها الآخر هو ثلاثي الشرف أو ثلاثي الشرف. يتم التحكم في الخروج من البطين الأيمن إلى الجذع الرئوي عن طريق الصمام الرئوي ، ويسمى أيضًا الصمام الرئوي. يحتوي الصمام الرئوي أو الصمام الرئوي أيضًا على ثلاث وريقات تشبه الهلال أيضًا.

3 كيف تعمل الصمامات

تعمل صمامات القلب بطرق مختلفة. يعمل المترالي وثلاثي الشرف في الوضع النشط. الأبهر والرئويان سلبيان ، لأن فتحهما وإغلاقهما غير مدعومين بأوتار ، كما في الاثنين أعلاه ، ولكنهما يعتمدان على الضغط وتدفق الدم. لذلك ، تختلف آلية تشغيل النشرة والصمامات الهلالية. عندما يصبح ضغط الدم في الأذينين مساوياً أو يتجاوز ذلك الموجود في البطينين ، تفتح وريقات الصمام في تجويف البطينين.

كونها في حالة استرخاء ، فإنها لا تتداخل مع ملء البطينين. ثم يبدأ الضغط في البطينين في الارتفاع. تتوتر جدرانها ، ويؤدي تقلص العضلات الحليمية الموجودة في جدار البطينين إلى سحب خيوط الأوتار - الحبال. وبالتالي ، فإن الصمامات التي تتمدد مثل الأشرعة محمية من الترهل في التجويف الأذيني ، ولا يتم إرجاع الدم مرة أخرى. يتم إغلاق الصمامات الهلالية في هذه اللحظة ، لأنها تحتاج إلى أداء وظيفة مهمة - لمنع الدم من العودة مرة أخرى من الأوعية الكبيرة إلى البطينين.

عندما يبدأ الضغط المتزايد في البطين في تجاوز ذلك في الأوعية الصادرة ، تنفتح ، ويطرد الدم من البطينين إلى الشريان الأورطي والجذع الرئوي. في هذه الحالة ، فإن الدم ، الذي يسعى للعودة إلى غرف القلب ، يدخل أولاً في جيوب الصمامات الهلالية ، مما يؤدي إلى انسداد الصمامات وإعاقة ارتداد الدم. هذه هي الطريقة التي تعمل بها "المضخة" البشرية بفضل جهاز الصمام استجابة للنبضات المتلقاة من نظام التوصيل. ممتلئًا بالدم ، ينقبض الأذين ويدفع الدم إلى البطينين ، والأخير في الأوعية الكبيرة. ويستمر هذا العمل لمدة أربع وعشرين ساعة في اليوم.

في الأدبيات ، يمكن للمرء أن يجد بيانات مثيرة للاهتمام تفيد بأن قلب الإنسان قادر على ضخ 40 لترًا من الدم في دقيقة واحدة بأقصى حمولة مع نشاطه العالي. على الرغم من حقيقة أن جسم الإنسان يتكون من عدة عشرات من تريليونات الخلايا ، فإن الدورة القلبية بأكملها تستغرق 23 ثانية فقط. أي أن دوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة تؤدي وظيفتها في أقل من نصف دقيقة.

العضو المدهش هو قلبنا. كل مكون من مكوناته مهم وضروري ، بما في ذلك جهاز الصمام. بدون عملها بشكل صحيح ، لن تتمكن خلايا الجسم من تلقي الأكسجين والمواد المغذية. لذلك فإن الأمر يستحق حماية القلب والعناية به.

يضخ القلب طوال حياة الإنسان دمًا غنيًا بالأكسجين ، مما يضمن تدفقه إلى جميع الأعضاء والأنسجة الداخلية في جسم الإنسان.

إن وضوح اتجاه تدفق الدم أمر بالغ الأهمية ، حيث يتم تنظيم هذه العملية بواسطة صمامات القلب.

ميزات عمل CCC

يضخ القلب حوالي 5-6 لترات من الدم لمدة دقيقة واحدة. مع زيادة الضغط الجسدي أو العاطفي ، يزداد حجم الدم هذا ، وينخفض ​​عند الراحة.

يعمل القلب كمضخة عضلية يتمثل دورها الرئيسي في ضخ الدم عبر الأوردة والأوعية الدموية والشرايين.

يتم تقديم CCC في شكل دائرتين للدورة الدموية: الكبيرة والصغيرة. ينتقل على طول الشريان الأورطي من الجانب الأيسر للقلب. من الشريان الأورطي ، يمر التدفق عبر الشرايين والشعيرات الدموية والشرايين.

في عملية الحركة ، يعطي الدم الأكسجين للأنسجة والأعضاء الداخلية ، ويأخذ منها ثاني أكسيد الكربون ومنتجات التمثيل الغذائي ، ويتحول الدم الذي تخلى عن الأكسجين من الشرايين إلى الوريدية متجهًا إلى القلب. يدخل الأذين الأيمن للقلب ، ويشكل الدورة الدموية الجهازية.

من النصف الأيمن للقلب يذهب إلى الرئتين حيث يتم إثرائه بالأكسجين. الدائرة تكرر مرة أخرى.

بين البطينين الأيسر والأيمن يوجد حاجز يفصل بينهما. للأذينين والبطينين وظائف مختلفة.

يتراكم الدم في الأذينين ، وخلال الانقباض القلبي ، يتم دفع التدفق تحت الضغط إلى البطينين. من هناك يتوزع الدم عبر الشرايين في جميع أنحاء الجسم.

تعتمد الحالة الصحية لنظام القلب والأوعية الدموية بشكل مباشر على مدى جودة عمل صمامات القلب ، وكذلك على اتجاه معين لتدفق الدم.

أنواع الصمامات

صمامات القلب هي المسؤولة عن التوجيه الصحيح للدم.يشتمل CCC على عدة أنواع من صمامات القلب ، تختلف وظائفها وهيكلها:

كل صمام من صمامات القلب البشري له هيكله التشريحي وأهميته الوظيفية.

أمراض صمامات القلب

يؤدي انتهاك عمل واحد أو أكثر من صمامات القلب إلى حدوث تغيير في أداء نظام القلب والأوعية الدموية. من أجل التعويض عن نقص تدفق الدم ، تبدأ عضلة القلب في العمل بمزيد من الطاقة.

نتيجة لذلك ، بعد فترة يحدث زيادة وتمدد في عضلة القلب. هذا يؤدي إلى تطور قصور القلب (عدم انتظام ضربات القلب ، جلطات الدم ، التآكل ، إلخ).

تجدر الإشارة إلى أنه في البداية ، يتطور علم تشريح القلب دون ظهور أعراض واضحة. ضيق التنفس من أولى العلامات التي تدل على تطور المرض. السبب الرئيسي لمظاهره هو عدم كفاية كمية الأكسجين في الدم.

بالإضافة إلى ضيق التنفس ، قد يعاني المريض أيضًا من الأعراض التالية:

• التنفس الثقيل ، الذي لا علاقة له بزيادة النشاط البدني ؛
• دوخة؛
• ضعف؛
• حالة إغماء
• الإحساس بالألم في منطقة الصدر.
• تورم في الأطراف السفلية أو البطن.

يمكن أن تكون عيوب الصمامات مكتسبة أو خلقية.

من بين العيوب الأكثر شيوعًا ما يلي:

• تضيق.
• تدفق الدم العكسي المرتبط بإغلاق غير كامل ؛
• هبوط عضو الكنيست.

لاختيار نظام علاج فعال لأمراض الصمامات ، من الضروري تحديد المرض المرتبط بأمراض القلب في مرحلة مبكرة من تطوره.

للقيام بذلك ، يجب أن تخضع لفحص طبي بشكل دوري من قبل المتخصصين ، وكذلك مراقبة نمط حياتك ، وتناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن الضرورية للعمل الطبيعي لجميع أجهزة الجسم ، والتحرك أكثر والاستمتاع بالهواء النقي. كن بصحة جيدة!