التهاب السحايا المصلي: ما هو وأسبابه وأعراضه وتشخيصه وعلاجه. العلامات الرئيسية لالتهاب السحايا المصلي التهاب السحايا المصلي

التهاب السحايا المصلي هو التهاب في السحايا ذات طبيعة غير قيحية ، ويصاحبها تسمم شديد وتطور أضرار تهدد الحياة في الجهاز العصبي المركزي. وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن والأطفال الصغار والأفراد الذين يعانون من نقص المناعة ، ولكن يمكن أن يحدث في أي شخص ، بغض النظر عن العمر.

يتم العلاج فقط في المستشفيات المتخصصة. من المهم ملاحظة العلامات الأولى لالتهاب السحايا من أجل طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب وتقليل المضاعفات والعواقب.

ما هو التهاب السحايا المصلي

يتميز التهاب السحايا المصلي بحدوث التهاب معقم (غير قيحي) في السحايا مع زيادة إنتاج الخمور (السائل النخاعي) ، حيث توجد شوائب بروتينية وخلايا دم مفردة.

التهاب السحايا المصلي ليس مرضًا مستقلاً ، وهو ما يسمى تلف السحايا في الدماغ. نظريًا ، يمكن لأي عدوى فيروسية وبعض أنواع العدوى البكتيرية أن تستمر في هذا الشكل. لذلك ، يمكننا القول أن التهاب السحايا المصلي هو أحد مضاعفات الأمراض المعدية أو أحد أشكال مسارها لدى الأشخاص المصابين بنقص المناعة الكامن أو الصريح (بينما تحدث هذه العدوى في الأشخاص الأصحاء دون الإضرار بسحايا الدماغ).

على عكس الإفرازات القيحية في التهاب السحايا الجرثومي ، فإن الإفرازات المصلية لا تحتوي على الإنزيمات المحللة للبروتين. هذا يعني أنه أثناء الالتهاب لا يوجد ذوبان في أنسجة المخ ، وبالتالي فإن المرض في معظم الحالات يكون أسهل في تحمله ويكون له تشخيص أكثر ملاءمة..

وفقًا لأصلها ، ينقسم التهاب السحايا إلى:

1. أولي - يحدث تلف في أغشية الدماغ في البداية.
2. ثانوي - تتطور علامات التهاب السحايا على خلفية مرض فيروسي أو بكتيري سابق ، على سبيل المثال ، بعد الإصابة بالفيروس المعوي أو الأنفلونزا.

حسب طبيعة الدورة ، يمكن أن يكون لعلم الأمراض شكل حاد أو تحت الحاد أو مزمن.

في الممارسة السريرية لأطباء الأمراض المعدية وأطباء الأعصاب ، يتم استخدام التصنيف التشريحي لالتهاب السحايا المصلي:

1. التهاب الغدد الليمفاوية - مع وجود آفة سائدة في الجافية (تقع مباشرة تحت عظام الجمجمة).
2. التهاب السحايا - مع المشاركة في العملية المرضية للأغشية الرخوة (الموجودة مباشرة تحت الغشاء الصلب) والعناكب (تغطي خلايا الدماغ).

نظرًا لطبيعة المسار والتغيرات التي تحدث في الجسم ، لا يتم تضمين الآفة المعزولة للغشاء العنكبوتي في مجموعة التهاب السحايا.

الأسباب

تشمل مجموعة المخاطر جميع الأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة المؤقتة أو الدائمة:

• الأطفال الخدج؛
• مرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ؛
• الأشخاص المصابون بأمراض الدم وأمراض الأعضاء الداخلية الشديدة.
• مرضى السرطان الذين يخضعون للإشعاع والعلاج الكيميائي ، ويتلقون الأدوية المثبطة للمناعة أو جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات ؛
• شعب مرهق
• الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي.

وفقًا للمسببات ، تنقسم جميع أنواع التهاب السحايا المصلي إلى جراثيم (تسببها فيروسات وبكتيريا وكائنات دقيقة فطرية) وأورام وصدمات (تحدث بعد إصابة دماغية مفتوحة أو مغلقة).

أكثر من 80٪ من حالات التهاب السحايا المصلي تسببها الفيروسات:

• كوكساكي.
• أنفلونزا؛
• الهربس البسيط؛
• ابشتاين بار؛
• جدري الماء والحصبة والنكاف.
• الفيروس المضخم للخلايا والفيروس الغدي والفيروس المعوي.

أقل شيوعًا ، يحدث التهاب السحايا المصلي بسبب عوامل بكتيرية. لوحظ تلف دماغي مصلي محدد في مرضى السل ، الزهري ، داء البريميات. يتم أيضًا تشخيص المتغيرات الفطرية للمرض ، والتي تتطور عندما يتم استنشاق جراثيم الفطريات من البيئة.

طرق النقل

نظرًا لأن الالتهاب السحائي يمكن أن يكون ناتجًا عن مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض ، فإن طرق انتقال هذه العوامل المعدية عديدة.

يمكن أن تنتقل الأمراض التي يمكن أن تكون معقدة بسبب التهاب الدماغ بالطرق التالية:

1. تنتقل عن طريق ملامسة مصدر للعدوى. هذه هي الطريقة التي تنتقل بها مسببات التهاب السحايا المصلي ، والتي يتم توطينها في الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. عند التحدث أو السعال أو العطس ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض البيئة ، ثم تدخل الجسم السليم بهواء ملوث.
2. طريق الاتصال العدوى. يتم إدراك ذلك عندما يتلامس الشخص السليم مع جلد المريض المصاب ، والأدوات المنزلية الملوثة (الأطباق ، والمناشف ، والفراش ، والألعاب).
3. تناول الأطعمة الملوثة (الفواكه والخضروات) ، وابتلاع الماء عن طريق الخطأ أثناء السباحة في المياه المفتوحة والمسابح ، وإهمال قواعد النظافة الشخصية.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالفيروسات وبعض البكتيريا التي تسبب التهاب السحايا المصلي. ومع ذلك ، لا تتطور جميع الحالات إلى التهاب السحايا.. تعتبر الأمراض أكثر عرضة للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

طريقة تطور المرض

من خلال "بوابة الدخول" ، والتي يمكن أن تكون الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي ، يدخل الجلد والعوامل المعدية (الفيروسات والبكتيريا والفطريات) إلى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، حيث تبدأ في مهاجمة الخلايا المناعية . في حالة وجود مناعة محددة ، تم الحصول عليها نتيجة التطعيم أو بعد مرض ، على سبيل المثال ، مع جدري الماء ، يمر المرض بسرعة.

إذا تم إضعاف دفاعات الجسم بسبب الأمراض المصاحبة أو بسبب تناول بعض الأدوية (التثبيط الخلوي ، مثبطات المناعة ، الكورتيكوستيرويدات) ، تخترق الميكروبات الحاجز الدموي الدماغي وتسبب التهاب السحايا مع تفاعل وعائي غير طبيعي.

تتوسع الأوعية الدموية وتمتلئ بالدم والسوائل وخلايا الدم - خلايا الدم الحمراء والخلايا الليمفاوية - تتجاوزها. هذا يؤدي إلى الوذمة ، وزيادة حجم السائل النخاعي وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة (زيادة ضغط السائل النخاعي على الأنسجة المحيطة). هذا يثير انضغاط خلايا الدماغ وظهور الأعراض السريرية.

أشكال خاصة

تتشابه جميع أنواع التهاب السحايا الفيروسي المصلي تقريبًا في الظهور والأعراض وبيانات الاختبار. لكن في ممارسة الأطباء للأمراض المعدية توجد أشكال خاصة من المرض ، يختلف مسارها عن الأشكال القياسية ، وتشمل هذه:

• التهاب السحايا السلي. التهاب السحايا الثانوي الذي يحدث على خلفية مرض السل في الرئتين أو الأعضاء الداخلية الأخرى (الكلى والجهاز الهضمي والعظام). غالبًا ما يتطور في المرضى الذين يعانون من سوء التغذية والأطفال الصغار. فترة الحضانة هي 10-14 يومًا ، وبعدها ترتفع درجة حرارة الجسم ، يحدث الدوار. مع التهاب السحايا السلي ، ينزعج المرضى من الصداع الشديد والغثيان والقيء الذي لا يقهر ويتطور الحول وانخفاض الرؤية. في غياب العلاج ، يصبح المرض مزمنًا أو معقدًا بسبب الشلل والغيبوبة.
• التهاب المشيمة اللمفاوي الحاد (التهاب السحايا ارمسترونغ). العامل المسبب للمرض هو فيروس غدي يدخل الجسم من خلال استخدام الأطعمة الملوثة أو القطرات المحمولة جواً أو تلف الجلد. مصدر العدوى هو الفئران والجرذان وخنازير غينيا والكلاب. تظهر العلامات السريرية بعد أسبوع من الإصابة. يتجلى المرض في البداية من خلال التهاب البلعوم ، والتسمم العام ، ثم تتطور الأعراض العصبية.
• التهاب السحايا في النكاف. يحدث التهاب الجهاز العصبي المركزي بعد شهر من الإصابة بالنكاف. تظهر الأعراض ، ويعاني المرضى من النعاس والصداع الشديد والقيء الشديد والتشنجات وآلام البطن. تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، والتي بسببها يتم تقريب الوجه بقوة. يتم تشخيص علم الأمراض في كثير من الأحيان عند الأولاد أكثر من الفتيات.
• التهاب السحايا الفطري. يحدث في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وكذلك عند الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة فيما يتعلق بزراعة عضو أو نخاع عظمي. يتطور علم الأمراض ببطء ويكاد يكون بدون أعراض ، مما يجعل من الصعب تشخيصه وعلاجه.

منفصل عن الآفات المعدية للسحايا هو التهاب السحايا العقيم المصلي. يقوم الأطباء بإجراء مثل هذا التشخيص في حالة عدم وجود مسببات الأمراض المحددة. يحدث المرض على خلفية بعض الأورام والخراجات أثناء تناول بعض الأدوية. يعد التهاب السحايا العقيم خطيرًا ، لأنه أثناء تطوره لا توجد أعراض عصبية كبيرة.

من الناحية السريرية ، يشبه علم الأمراض الأنفلونزا بالحمى والصداع وعلامات التسمم. يحتوي الخمور على معايير طبيعية ، ولا يتم اكتشاف الفيروسات والبكتيريا فيه ، ولا يوجد بروتين ، وهناك عدد قليل من العدلات.

في حالة الاشتباه في التهاب السحايا العقيم ، يجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

أعراض التهاب السحايا المصلي

يمكن أن يكون التهاب السحايا المصلي أول ظهور للمرض ، وفي هذه الحالة تظهر الأعراض العصبية على الفور. أو يكون من المضاعفات / المرحلة في تطور علم الأمراض ، ثم الأعراض المعتادة للعدوى مميزة في البداية ، ومع تقدم المرض ، تظهر الأعراض العصبية.

من الممكن حدوث حالات ضخمة من التهاب السحايا المصلي في مجموعات قريبة ، وفي كثير من الأحيان للأطفال - في رياض الأطفال والمدارس. ربما يكون السبب في ذلك هو أن الالتهاب في مثل هذه الحالات ناتج عن فيروس (نادرًا ما يكون جرثوميًا) مع طريق انتقال محمول جواً أو اتصالاً منزليًا ، والذي يحتوي على مدارية لأنسجة السحايا. في بعض الحالات ، يمكن أن تستمر العدوى بسهولة ، على سبيل المثال ، في متغير يشبه الإنفلونزا ، في الأطفال والبالغين الضعفاء ، تتلف أغشية الدماغ على الفور.

يبدأ التهاب السحايا المصلي عادةً بشكل حاد ، مع ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم وظهور صداع. في بعض الأحيان تظهر أعراض المرض الأساسي في المقدمة ، على سبيل المثال ، الأنفلونزا ، والجدري ، وما إلى ذلك. بعد فترة ، تنضم علامات التسمم:

• آلام العضلات والمفاصل.
• الضعف العام والخمول.
• النعاس الشديد
• قلة الشهية.

بعد بضع ساعات من متلازمة التسمم ، تتجلى بوضوح علامات تلف الجهاز العصبي المركزي.

الجدول - الأعراض العصبية في التهاب السحايا المصلي

علامات التهاب السحايا المصلي عند الرضع هي:

• الخمول والنعاس ورفض الثدي.
• صراخ عالي مستمر ، بكاء ، قلق.
• التشنجات ، وهي وضعية "كلب مشير" نموذجي.
• انتفاخ اليافوخ على الرأس ، والذي تشعر به جيدًا عند لمسه براحة يدك.

إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف أو الذهاب على وجه السرعة إلى مستشفى الأمراض المعدية.

كيفية تشخيص التهاب السحايا المصلي

لتحديد التشخيص ، يقوم الطبيب بجمع الشكاوى وسجلات المريض من المريض أو ، في حالة حدوث مرض في طفل صغير ، يتم إجراء مقابلة مع والديه. من المهم تحديد متى ظهرت الأعراض الأولى ، وكيف بدأ المرض وكيف تطور ، وعدم تفويت وجود مخالطة مع مرضى معديين.

التهاب السحايا المصلي هو مرض معد يحدث فيه التهاب الأغشية الرخوة للدماغ والحبل الشوكي. في النصف الثاني من القرن العشرين ، نشأت علاقة مسببة بين فيروسات المجموعة أ والفيروسات الغدية والتهاب السحايا المصلي.

العامل المسبب للمرض الأساسي هو الفيروسات المعوية (ECHO ، Coxsackie). ومع وجود آفة ثانوية - فيروس شلل الأطفال والنكاف. كما أن التهاب السحايا المصلي هو أحد مضاعفات أمراض مثل الحصبة والجدري المائي والأنفلونزا. في كثير من الأحيان ، تكون العوامل المسببة لهذا المرض هي البكتيريا (عصا كوخ ، اللولبية الشاحبة) والكائنات الحية الدقيقة الفطرية.

طرق انتقال ومجموعة المخاطر

المصدر الرئيسي للعدوى هو الشخص المريض. يمكن أن ينقل حامل العدوى أيضًا مسببات الأمراض (الجسم مصاب ، لكن لا توجد أعراض سريرية). هناك ثلاث طرق رئيسية لانتقال الفيروس:

• المحمولة جوا.
• المنزلي؛
• ماء.

ذروة المرض تحدث في الصيف. الأطفال هم الذين يعانون بشكل رئيسي. في البالغين ، يكون الحاجز الدموي الدماغي مكتمل التكوين بالفعل ، وهو حماية جيدة ضد تغلغل الفيروسات.

في السكان البالغين ، هناك بعض الفئات المعرضة للخطر ، والتي تشمل:

• المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد حصانةوحالات نقص المناعة.
• مرضى شديد مزمنالأمراض.
• الأوراممرض.

عندما يدخل الفيروس الجسم ، تتضرر أغشية الدماغ ويتطور العامل الممرض بسرعة. تؤثر العملية المعدية على ديناميكا الدم.

يتم التخلص من كمية كبيرة من الماء التي تأتي من مجرى الدم إلى السائل النخاعي. نتيجة لذلك ، تزداد كمية السائل النخاعي وتضغط هياكل الدماغ.

أعراض

يمكن أن تستمر فترة حضانة التهاب السحايا المصلي من يومين إلى 10 أيام. طول هذه الفترة يعتمد على المؤشرات التالية:

• سنمرض؛
• حالة منيعالأنظمة.
• تشكيلةالالتهابات.

في مرحلة مبكرة من المرض ، تشبه العملية المعدية الزكام:

• تحدث الأعراض إعياء،التهيج؛
• درجة الحرارةيرتفع الجسم إلى أعداد فرعية (لا تزيد عن 37.5 درجة مئوية) ؛
• هناك أحاسيس غير سارة الخام في البلعوم الأنفيوالحلق.

خلال فترة الحضانة ، يكون المريض بالفعل بؤرة للعدوى. يتم إطلاق الفيروس في البيئة الخارجية ويصاب الأشخاص المحيطون به. لذلك ، بمجرد إجراء التشخيص ، يجب عزل كل من كان على اتصال بالضحية وإرساله إلى الحجر الصحي.

هناك مسار حاد وتحت الحاد للمرض. يعتمد ذلك على مسببات العملية الالتهابية والطبيعة الأولية أو الثانوية للمرض.

علامات التهاب السحايا المصلي الأولي

بعد انتهاء فترة الحضانة ، يبدأ تطوير مجمع الأعراض الرئيسي. ويشمل:

• رفع درجة الحرارةالجسم لأعداد كبيرة (40 درجة مئوية وما فوق) ؛
• ظهور صداع قوي ومؤلم إلى حد ما المالطبيعة الانتيابية
• سائل كرسي،ألم في منطقة الأمعاء.
• عضلي ضعف،دوخة؛
• القيءلا يترافق مع الأكل (القيء "الدماغي") ؛
• تشنجاتوصعوبة في البلع.
• رد فعل إيجابي للعينات كيرنيجو Brudzinsky.
• الاستعلاءعضلات القذالي
• الانتهاكات دماغينشاط ، غيبوبة (مرحلة شديدة من العملية الالتهابية).

عندما يحدث التهاب السحايا المصلي الأولي عند البالغين ، يتم ملاحظة مسار متموج: في اليوم الخامس أو السادس من المرض ، تهدأ العمليات المرضية. تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها. ولكن بعد ذلك هناك انتكاسة للمرض.

هذه اللحظة في مسار المرض هي الأكثر خطورة. إذا توقفت عن العلاج الدوائي في هذه المرحلة (معتقدًا أن كل شيء قد انتهى) ، فإن احتمالية الإصابة باضطرابات دماغية مزمنة وحدوث أمراض الجهاز العصبي تعادل 100٪ تقريبًا.

التهاب السحايا المصلي الثانوي

مسار المرض تحت الحاد. يستمر المرض بسلاسة ، دون حدوث قفزات حادة في درجة الحرارة (الأرقام الفرعية: 37.1-37.5 درجة مئوية). تشمل أعراض التهاب السحايا المصلي الثانوي ما يلي:

• جنرال لواء إعياء؛
• قوي ضعف؛
• رأس الم؛
• زيادة التعرق.

يمكن ملاحظة هذه العلامات لفترة طويلة (تصل إلى ثلاثة أسابيع). إذا كنت تشك في وجود مرض ، فعليك طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن. إذا ضاعت لحظة العلاج الناجح ، فسيظهر عقدة أعراض أكثر خطورة:

• أعراض إيجابية كيرنيج.
• الاستعلاءعضلات القذالي
• تفاقم رؤية:عند النظر إلى المسافة - الأشياء ضبابية ، وألم في مقل العيون ؛
• قد يسبب لا رجعة فيه الارتكازتغييرات في الدماغ
• فقدان القدرة على الكلام؛
• حادثة تشنجاتوشلل جزئي
• عقلييتدهور النشاط بشكل كبير.

ملامح الدورة في الأطفال الصغار

نظرًا لأن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض ، فهناك عدد من العلامات المتأصلة فيهم. وتشمل هذه:

• حُمى(حتى 40 درجة مئوية وما فوق) ؛
• صداع مؤلم الم،الذي يتفاقم بسبب الضوء الساطع وحركات العين والضوضاء ؛
• التشنجات.
• غثيان،القيء.
• زيادة حساسيةجلد؛
• قسري وضع:وضع الطفل على جانبه ، مع ثني الركبتين ورأسه الخلفي ، وضغط اليدين على منطقة الصدر ؛
• في الثدي - تورموتوتر اليافوخ الكبير ، أحد الأعراض الإيجابية لـ Lesage (عند رفع طفل صغير ، ينحني بشكل غريزي ويسحب ساقيه إلى بطنه) ؛
• أعراض إيجابية كيرنيجو Brudzinsky.
• الاستعلاءعضلات الرقبة
• الأعراض المحتملة للإصابة قحفي دماغيالأعصاب (الحول ، صعوبة البلع).

إذا تم التشخيص في الوقت المحدد وبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فإن مدة المرض تتراوح من 10 إلى 14 يومًا. بحلول اليوم الخامس ، تعود درجة الحرارة إلى القاعدة الفسيولوجية. نادرًا ما يكون هناك مثل هذا التعقيد مثل الموجة الثانية من الحمى.

طرق التشخيص

أول ما يجب على الطبيب القيام به خلال الزيارة الأولية هو إجراء فحص بصري ومعرفة تاريخ المرض وشكاوى المريض.

يتم إجراء فحص دم سريري وأخذ السائل الدماغي النخاعي. بالفعل أثناء البزل ، يمكن للطبيب اليقظ إجراء تشخيص أولي. إذا تدفق السائل الدماغي النخاعي تحت الضغط ، تصبح حالة المريض أفضل بكثير بعد العملية - في حوالي 100٪ من الحالات ، سيتم تأكيد تشخيص التهاب السحايا المصلي.

في دراسة الخمور يمكن الإجابة على الأسئلة التالية:

• أيّ العوامل الممرضةالأمراض.
• ما درجة الجاذبيةالعملية الالتهابية؛
• اي نوع مضاد للجراثيمأو الأدوية المضادة للفيروسات هي الأمثل لعلاج مرض معين.

يجب أن يكون هناك ثالوث من العلامات الرئيسية لالتهاب السحايا:

• أعراض تسمم؛
• في التحليل النخاعيالسوائل - علامات العملية الالتهابية (انخفاض في مستوى البروتينات مع زيادة متزامنة في عدد الكريات البيض) ؛
• محدد سحائيمجمع الأعراض (صداع ، قيء ، حمى ، إيجابية برودزينسكي ، كيرنيج ، تصلب الرقبة ، الارتباك).

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. يوفر هذا معلومات إضافية حول مسار المرض وإمكانية حدوث تلف في الدماغ.

تشخيص متباين

بناءً على الفحص الفيروسي والمناعي للسائل الدماغي الشوكي والدم.

علاج بالعقاقير

يتم علاج التهاب السحايا المصلي في المستشفى. نادرًا جدًا ، مع مسار معتدل من العملية المعدية ، يمكن للمريض البقاء في المنزل. كلما بدأ العلاج الطبي مبكرًا ، زادت فرص الشفاء العاجل والكامل.

الوصفات الطبية تعتمد على العوامل التالية:

• التعبيرعملية مرضية
• هويةالعوامل الممرضة؛
• جنرال لواء تنص على.

تشمل الأدوية المختارة ما يلي:

• مع المسببات الفيروسية للمرض: الأسيكلوفير ،الإنترفيرون.
• مع المسببات البكتيرية: مضاد حيوي واسع الطيف أو محدد: سيفترياكسون ، كلوريدين ؛ فتيفازيد.
• مع المسببات الفطرية: أمفوتريسينب ، الفلوروسيتوزين.
• مزيلات السموم: هيموديز ، Polysorb ، محلول رينجر ؛
• المسكناتالمخدرات؛
• مضادات القيء.
• خافضات الحرارة.
• مدر للبوليعني: فوروسيميد ، لازيكس ؛
• مضادات الهيستامينيعني: Suprastin ، Tavegil ؛
• التوصيل في العمود الفقري ثقبللأغراض الطبية.

بعد الشفاء التام ، يتم تحديد دورة إعادة تأهيل محددة ، والتي تشمل:

• العلاج بالتمرين
• تحفيز عضلي.
• نفسيإعادة تأهيل.

مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون تشخيص الشفاء التام مواتياً للغاية.

الخطر والتوقعات

من بين العواقب البسيطة طويلة المدى ، تجدر الإشارة إلى:

• رأس الم؛
• شعور النعاس.
• جنرال لواء ضعف.

كقاعدة عامة ، تختفي هذه المضاعفات الطفيفة بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر.

من المضاعفات الشديدة:

• ضعف في الدماغ مخ؛
• الاضطرابات خطاب؛
• خسارة مستمرة ذاكرة؛
• الحَوَل.
• العمى.
• الصمم.

تشمل المضاعفات الشديدة لالتهاب السحايا المصلي الشلل والغيبوبة وموت المريض (نادرًا جدًا).

من المهم أن تتذكر أن العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب فقط هو الذي سيحمي المريض من النتائج السلبية لعملية الالتهاب.

يعتمد تشخيص الشفاء التام على حالة المناعة وتوقيت طلب المساعدة الطبية. إذا كان الالتهاب غير قيحي ، كقاعدة عامة ، لا توجد انتكاسات.

إذا أصاب المرض طفلًا صغيرًا ، فحتى الشكل غير القيحي يمكن أن يسبب مضاعفات مثل:

• الصرعالنوبات؛
• انتهاك رؤيةوالسمع
• انخفاض أداء أكاديمي؛
• تراكم الحركيةتطوير.

التهاب السحايا المصلي مرض خطير. حتى الأعراض الأولية البسيطة لا ينبغي تجاهلها. يعتمد الشفاء الكامل بشكل مباشر على سرعة رد الفعل على العملية الالتهابية.

التهاب السحايا المصلي هو مرض خطير وخطير للغاية ، على حد سواء للأطفال والكبار. مع هذا المرض ، يحدث التهاب في أغشية الدماغ.

وفقًا للمسببات ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب السحايا المصلي: التهاب السحايا الفطري والفيروسي والبكتيري (الزهري ، والسل ، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك ، هناك أشكال أولية وثانوية.

يحدث التهاب السحايا الأولي بسبب إصابة أولية في السحايا ، والتي لا تسبقها أي عوامل معدية. يحدث الضرر الثانوي للسحايا بعد الإصابة كمضاعفات.

أكثر أشكال التهاب السحايا حميدة هو الذي تسببه العدوى الفيروسية. يستمر المرض دون مضاعفات خطيرة ، ومع العلاج في الوقت المناسب من قبل متخصصين مؤهلين تأهيلا عاليا ، فإنه يمر دون أثر. إذا كان العلاج متأخرًا ، أو لم يكن مناسبًا تمامًا ، ففي حالة التهاب السحايا الفيروسي ، يمكن أن تكون العواقب بالنسبة لشخص بالغ أو طفل حزينًا للغاية.

كيف ينتقل التهاب السحايا المصلي وما هو؟

ما هذا؟ التهاب السحايا المصلي هو آفة سريعة تصيب السحايا في الدماغ ، والتي تتميز بعملية التهابية مصلية ، يمكن أن يكون العامل المسبب لها فيروسات أو بكتيريا أو فطريات.

التهاب السحايا يتطور بسرعة. السبب الرئيسي هو ممثلو مجموعة الفيروسات المعوية. من السهل أن تصاب بالعدوى أو تصبح حاملاً للفيروس في الحالات التالية:

1. عدوى الاتصال. تدخل البكتيريا والكائنات الدقيقة إلى الجسم بأطعمة قذرة - فواكه وخضروات بها جزيئات من الأوساخ ، عند شرب المياه غير الصالحة للشرب ، وعند إهمال النظافة الشخصية.
2. ينتقل التهاب السحايا المصلي المحمول جوًا عندما يتم توطين العامل الممرض في الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. عند السعال والعطس والعوامل المعدية ، في الهواء على شكل رذاذ ، تدخل جسم شخص سليم بهواء ملوث.
3. من المرجح أن ينتقل هذا الفيروس عند السباحة - في البرك ، وأحواض السباحة ، وأعلى فرصة للإصابة بالعدوى لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

يعد الالتهاب الخطير لبطانة الدماغ خطيرًا بشكل خاص على الأطفال في السنة الأولى من العمر - خلال هذه الفترة ، يكون للتعرض للعوامل المعدية تأثير ضار على دماغ الأطفال والجهاز العصبي لدرجة أنه يمكن أن يسبب التخلف العقلي والضعف الجزئي. الوظائف البصرية والسمعية.

أعراض محددة

عند فحص شخص مصاب بالتهاب السحايا المصلي ، يتم التعبير عن الأعراض في التوتر المفرط لمجموعة عضلات الرقبة ، وتصلبها ، أي عدم القدرة على جلب الذقن إلى الصدر.

هناك أيضا العديد الأعراض السحائية، مثل:

1. من أعراض Kernig - عدم القدرة على تقويم الساق المنحنية بزاوية قائمة.
2. أعراض برودزينسكي: سفلي - إذا قمت بفك ساق واحدة مثنية ، فهذا يؤدي إلى ثني انعكاسي للساق الثانية ، العلوي - إذا كان الرأس مثنيًا ، تنحني الساقان بشكل لا إرادي.

يمكن التعبير عن كل أعراض التهاب السحايا المصلي بدرجات متفاوتة ، وبدرجة أقل أو أكبر ، وفي حالات نادرة جدًا ، يمكن دمج هذه العلامات مع آفة عامة في الأعضاء الأخرى.

علامات

في المرحلة البادرية أو المتوسطة بين فترة الحضانة والمرض نفسه ، هناك زيادة طفيفة في درجة الحرارة والضعف وفقدان الشهية.

في المتوسط ​​، تستمر الفترة حتى 3 أسابيع ، ثم تظهر علامات مباشرة لالتهاب السحايا المصلي:

• ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة أو أعلى ؛
• صداع حاد في الجبين والمعابد.
• ألم في العين ، ألم عند النظر من شيء إلى آخر ؛
• الغثيان والقيء.
• رهاب الضوء.
• دوخة.

في الأطفال ، بالإضافة إلى الأعراض الموصوفة ، هناك:

• الهلوسة.
• الهذيان؛
• تورم اليافوخ عند الأطفال الصغار.
• تشنجات.

يعاني بعض المرضى من شعور بسيط بالضيق ، والذي غالبًا ما يُعزى إلى الإرهاق. لهذا السبب ، في حالة الاشتباه في التهاب السحايا الخطير ، من الضروري إجراء التشخيص.

أعراض التهاب السحايا المصلي عند الأطفال

نادرًا ما يصاب البالغون بالتهاب السحايا المصلي ، لأن مناعتهم "مألوفة" بالفعل مع العديد من أنواع العدوى المختلفة. لكن جسد الأطفال بدأ للتو في "السيطرة" على العالم ، بما في ذلك تعلم فيروسات جديدة. لذلك ، يتفاعل جسمهم بعنف مع العدوى. يتم تشخيص التهاب السحايا المصلي عند الأطفال بسرعة وعلاجه بسهولة.

في البداية ، يكون هذا المرض عند الأطفال حادًا جدًا ، وتظهر أعراضه ، أي ترتفع درجة حرارة الطفل ، والتي تصل أحيانًا إلى 40 درجة ، ويشعر الطفل بألم في العضلات ويظهر صداع مستمر. بالإضافة إلى ذلك ، مع المرض ، من الممكن حدوث الإسهال والقيء ، ويصبح الطفل مضطربًا ، وقد تتألم معدته أو قد تظهر تقلصات ، وقد يصاب المريض بالهذيان في الحلم.

في كثير من الأحيان ، على خلفية الأعراض الرئيسية ، يتجلى التهاب السحايا المصلي عند الأطفال أيضًا من خلال علامات - التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف وحساسية العين. يصبح الطفل أسهل في غرفة مظلمة في وضع على جانبه ورأسه إلى الخلف.

التهاب السحايا المصلي عند البالغين: الأعراض

في حالة هذا النوع من التهاب السحايا ، تكون الأعراض الأولى عند البالغين خفيفة. يمكن أن تكون هذه: الضعف العام ، والضعف ، والصداع الخفيف ، والتهاب الحلق والتهاب الحلق ، والسعال ، وسيلان الأنف.

هذه الأعراض نموذجية للعديد من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة التي يمكن علاجها بسهولة ، لذلك لا يهتم معظم المرضى بها كثيرًا ، في الحالات القصوى ، يبدأون في تناول العديد من الأدوية التي تهدف إلى تحسين الرفاهية.

الأعراض الواضحة لالتهاب السحايا المصلي عند البالغين هي:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• صداع نصفي لا يتوقف حتى بعد أخذ المخدر ؛
• القيء بدون غثيان ، بغض النظر عن تناول الطعام ؛
• قشعريرة ، حمى ، ضبابية في الوعي.
• حالة الهذيان والهلوسة.
• آلام في البطن وعسر الهضم والإسهال.
• التهيج؛
• قلة الشهية
• التشنجات وفقدان الوعي (في الحالات الشديدة).

في السائل الدماغي الشوكي للمريض ، لوحظ ارتفاع مستوى الخلايا الليمفاوية. يعتمد التشخيص على بيانات البزل القطني والتشخيص المختبري للدم والبول.

علاج او معاملة

إذا كان هناك أي اشتباه في الإصابة بالتهاب السحايا ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور وإدخال الطفل أو البالغ في المستشفى.

في ضوء المسببات الفيروسية للمرض ، فإن استخدام المضادات الحيوية غير عملي. يمكن أن يلعب Arpetol و interferon و acyclovir دورًا مهمًا في علاج التهاب السحايا المصلي لدى الأطفال والبالغين.

في حالة نقص المناعة ، يتم وصف مسار من الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي والمتبرع وجلوبيولين جاما المشيمي. إذا كان التهاب السحايا المصلي ناتجًا عن الحصبة ، فسيتم استخدام الغلوبولين المناعي المضاد للحصبة ، الأنفلونزا - مضادات الأنفلونزا.

الجفاف ضروري لتقليل الضغط داخل الجمجمة ، لذلك توصف مدرات البول - لازيكس ، فوروسيميد. عند درجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، يتم استخدام الباراسيتامول والإيبوبروفين. أيضا ، يتم وصف مضادات الهيستامين لكل مريض ، والتي تخفف من الحمى والعلامات الرئيسية لمتلازمة السحايا. تشمل هذه الأدوية suprastin و tavegil و diphenhydramine المعروف.

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يكون التهاب السحايا المصلي عند الأطفال ، على عكس التهاب السحايا القيحي ، حميدًا ، ولا يدوم طويلاً ونادرًا ما يسبب مضاعفات.

عواقب التهاب السحايا المصلي

وفقًا للأطباء ، لا يزال نصف المرضى الذين تعافوا من التهاب السحايا يعانون من مشاكل صحية لسنوات عديدة. بعد التهاب السحايا ، يشكو المرضى من صعوبة تذكر المعلومات ، وتقلصات عضلية عفوية ، وآلام خفيفة تشبه الصداع النصفي.

لكن هذه المضاعفات نموذجية للأشكال الخفيفة من المرض. إذا استمر المرض صعبًا ، فقد يفقد الشخص السمع أو الرؤية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض أشكال هذا المرض أن تسبب اضطرابًا في عمل الدماغ وصعوبات في النشاط العقلي.

في الإنصاف ، يجب القول ، لحسن الحظ ، أن عواقب هذا المرض تحدث فقط في واحد ونصف بالمائة من جميع الذين أصيبوا بهذا المرض. ولكن في حالات نادرة ومعقدة جدًا ، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى الوفاة.

التهاب السحايا المصلي هو آفة سريعة تصيب أغشية الدماغ ، والتي تتميز بعملية التهابية مصلية ، يمكن أن يكون العامل المسبب لها فيروسات أو بكتيريا أو فطريات.

علاوة على ذلك ، في 80٪ من الحالات السريرية ، تعتبر الفيروسات المسببة للالتهابات. يؤثر هذا المرض الخطير بشكل رئيسي على الأطفال في سن ما قبل المدرسة من 3-6 سنوات ، كما أن أعراض التهاب السحايا المصلي أقل شيوعًا إلى حد ما لدى أطفال المدارس ، كما أن التهاب السحايا من أصل فيروسي نادر للغاية عند البالغين.

مثل التهاب السحايا من المسببات الأخرى ، يتميز التهاب السحايا المصلي بأعراض سحائية شائعة ، مثل الغثيان والصداع الشديد والقيء المتكرر. السمات المميزة للأصل الفيروسي لالتهاب السحايا المصلي هي بداية مفاجئة جدًا للمرض ، والوعي مضطرب قليلاً ، ولا يستمر هذا الالتهاب السحائي لفترة طويلة وله نتائج إيجابية.

وفقًا للصورة السريرية لحالة المريض ، وفقًا لنتائج دراسة PCR والبيانات المستمدة من تحليل السائل النخاعي ، يتم إجراء تشخيص - التهاب السحايا المصلي. يعتمد علاج المرضى الذين يعانون من هذا النوع من التهاب السحايا على العلاج العرضي والمضاد للفيروسات - مسكنات الألم ، خافضات الحرارة ، الأدوية المضادة للفيروسات. إذا كانت أسباب التهاب السحايا غير واضحة ، وتفاقمت حالة الطفل ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف أيضًا للعمل على جميع العوامل المعدية المحتملة.

التهاب السحايا المصلي - الأسباب

في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب السحايا الحاد بسبب الفيروسات المعوية - فيروسات ECHO ، وفيروسات كوكساكي ، وفي كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون سبب التهاب السحايا المصلي هو العامل المسبب لعدوى كريات الدم البيضاء المعدية (فيروس إبشتاين بار) ، والفيروسات ، والفيروس المضخم للخلايا ، والإنفلونزا ، والفيروسات الغدية ، وعدوى الهربس ، الحصبة (انظر.

لا يمكن أن يكون التهاب السحايا المصلي فيروسيًا فحسب ، بل قد يكون أيضًا بكتيريًا (مع مرض السل والزهري) وأحيانًا فطري. الآفة البكتيرية النموذجية قيحية (التهاب السحايا بالمكورات السحائية). عادةً ما يكون التهاب السحايا المصلي نوعًا فيروسيًا.

في الآونة الأخيرة ، أصبح تفشي التهاب السحايا الفيروسي المصلي بين الأطفال الناجم عن الفيروسات المعوية المختلفة أكثر تواترًا ، لذلك سننظر في التهاب السحايا الفيروسي المصلي والأعراض والعلاج عند الأطفال وطرق نقل هذا المرض.

يمكن أن يسبب الالتهاب المصلي وذمة دماغية. في الوقت نفسه ، يكون تدفق السائل النخاعي مضطربًا ، وتؤدي الوذمة الدماغية إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. على عكس التهاب السحايا القيحي البكتيري ، فإن الشكل المصلي من الالتهاب لا يؤدي إلى نضح هائل للعدلات ولا تموت خلايا الدماغ ، ولهذا السبب يعتبر التهاب السحايا الفيروسي أقل خطورة ، وله تشخيص إيجابي ، ولا توجد مضاعفات خطيرة.

طرق العدوى وفترة حضانة التهاب السحايا المصلي

فترة الحضانة ، كقاعدة عامة ، مع التهاب السحايا الفيروسي هي 2-4 أيام. اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، تكون طرق الإصابة بالتهاب السحايا المصلي كما يلي:

• انتقال محمول جوا

ينتقل التهاب السحايا المصلي المحمول جوًا عندما يتم توطين العامل الممرض في الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. عند السعال والعطس والعوامل المعدية ، في الهواء على شكل رذاذ ، تدخل جسم شخص سليم بهواء ملوث.

• طريقة الاتصال

في هذه الحالة ، يتم تحديد العامل الممرض على الغشاء المخاطي للعينين ، في تجويف الفم ، على الجلد ، على سطح الجروح ، والانتقال من هذه الأجزاء من الجسم إلى أشياء مختلفة ، يستقرون عليها. يمكن أن يصاب الشخص السليم ، عند ملامسته إما بجلد شخص مريض أو بأشياء مصابة قابلة للإصابة بمسببات الأمراض. لذلك ، فإن الأيدي المتسخة والفواكه والخضروات غير المغسولة وسوء النظافة الشخصية هي عوامل خطر للإصابة بالتهاب السحايا الخطير.

• طريقة الماء للعدوى

غالبًا ما يتسبب التهاب السحايا المصلي في السنوات الأخيرة في تفشي الأوبئة في الصيف. ثبت أن الفيروسات المعوية التي تسبب بعض أنواع التهاب السحايا المصلي تنتقل عن طريق الماء ، لذلك ، خلال موسم السباحة ، يتم تسجيل الفاشيات الموسمية لالتهاب السحايا عند الأطفال الذين يسبحون في المياه المصابة بالفيروسات المعوية (انظر)

تحدث ذروة الإصابة بالتهاب السحايا المصلي في فصل الصيف ، وهي تؤثر على الجزء غير المحمي من المناعة من السكان - الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال في سن المدرسة الابتدائية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من حالة نقص المناعة أو الضعف بعد الإصابة بأمراض خطيرة أخرى. علاوة على ذلك ، فإن الخطر على الآخرين ليس فقط شخص مريض بالفعل ، ولكن أيضًا حاملي الفيروس المسبب لالتهاب السحايا.

أعراض التهاب السحايا الفيروسي المصلي عند الأطفال والبالغين

بعد فترة الحضانة ، يتجلى التهاب السحايا المصلي بأعراض حية - متلازمة السحايا الشديدة من يوم أو يومين من المرض:

• الحمى هي علامة إلزامية على التهاب السحايا الخطير ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية ، ثم يمكن أن تنخفض في 3-4 أيام ، وبعد فترة ترتفع مرة أخرى ، هناك ، كما كانت ، موجتان من درجات الحرارة المرتفعة. ولكن مع وجود مسار خفيف من التهاب السحايا ، فإن هذا ليس هو الحال دائمًا.
• يصاحب المريض صداع مؤلم باستمرار ، يبدأ بالصدغين ، ويزداد بحركة العين ، والضوضاء الحادة والضوء الساطع. من الصعب الحد من مثل هذا الصداع باستخدام المسكنات و.
• عند الأطفال ، قد تظهر تشنجات في الأطراف ، ويزداد التهيج العام ، ويصبح الأطفال متقلبين ، وبكاء.
• تتميز بحالة من الضعف العام والضيق ومتلازمة التسمم ، حيث يوجد آلام في العضلات والمفاصل.
• الغثيان والقيء المتكرر ونقص الشهية وآلام البطن والإسهال هي أيضًا أعراض التهاب السحايا المصلي عند الأطفال.
• في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى الأعراض السحائية ، يعاني الأطفال أيضًا من أعراض السارس - التهاب الحلق وسيلان الأنف والسعال.
• زيادة حساسية الجلد والعينين والسمع بإدراك مؤلم للأصوات الحادة والضوء الساطع والضوضاء واللمس. يصبح المريض أسهل بكثير في غرفة هادئة مظلمة. في هذه الحالة ، يستلقي الطفل على جنبه في السرير ، وركبتيه مضغوطة على بطنه ، ورأسه إلى الخلف ، ويداه مضغوطة على صدره.
• عند الرضع ، ينتفخ اليافوخ والتوتر ، تظهر أعراض ليساج أو أعراض التعليق - عند رفع الطفل ، وحمله تحت الإبط ، يسحب الطفل ساقيه إلى بطنه ويثنيهما.
• مع التهاب السحايا الفيروسي المصلي ، هناك اضطرابات خفيفة في الوعي ، مثل الدوخة أو النعاس.
• الأضرار المحتملة للأعصاب القحفية (صعوبة البلع ، ازدواج الرؤية ، الحول) قد تكون اضطرابات في النشاط الحركي (شلل ، شلل جزئي) .
• عند فحص طفل مصاب بالتهاب السحايا المصلي ، تظهر الأعراض في التوتر المفرط لمجموعة عضلات الرقبة ، وتصلبها ، أي عدم القدرة على جلب الذقن إلى الصدر. هناك أيضًا العديد من الأعراض السحائية ، مثل:
  • من أعراض Kernig - عدم القدرة على تقويم الساق المنحنية بزاوية قائمة.
  • أعراض Brudzinsky: السفلية - إذا كانت إحدى الساقين غير مثنية ، يؤدي ذلك إلى انثناء انعكاسي للساق الثانية ، العلوي - إذا كان الرأس مثنيًا ، تنحني الساقان بشكل لا إرادي.
• يمر التهاب السحايا الفيروسي بسرعة نسبيًا ، حيث يتم استعادة درجة الحرارة لمدة 3-5 أيام ، فقط في حالات نادرة تحدث موجة ثانية من الحمى. عادة ما تكون مدة التهاب السحايا المصلي عند الأطفال من أسبوع إلى أسبوعين بمتوسط ​​10 أيام.
• إذا كانت هناك اضطرابات شديدة في الوعي - غيبوبة أو ذهول ، فيجب عليك إعادة الفحص وإعادة النظر في التشخيص.

يمكن التعبير عن كل أعراض التهاب السحايا المصلي بدرجات متفاوتة ، وبدرجة أقل أو أكبر ، وفي حالات نادرة جدًا ، يمكن دمج هذه العلامات مع آفة عامة في الأعضاء الأخرى. يجب أن تعلم أن أعراض التهاب السحايا المصلي تشبه إلى حد بعيد الشكل السحائي من التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد ، والذي له أيضًا نمط موسمي من الحدوث ويتم تسجيله في الصيف ، ويؤثر على كل من البالغين والأطفال.

علاج التهاب السحايا المصلي عند الأطفال

إذا كان هناك أي اشتباه في الإصابة بالتهاب السحايا ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور وإدخال الطفل إلى المستشفى. نظرًا لأن العامل المسبب لالتهاب السحايا المصلي هو في الغالب الفيروسات ، فإن استخدام المضادات الحيوية في هذه الحالات غير عملي. ومع ذلك ، في بعض الحالات يتم وصفها ، مع تشخيص غير واضح.

• في علاج التهاب السحايا المصلي عند الأطفال الذين لديهم أصل فيروسي للمرض ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات - الإنترفيرون. مع التهاب السحايا الناجم عن فيروس Epstein-Barr أو الهربس ، يتم وصف Acyclovir.
• يحتاج المرضى والرضع الذين يعانون من نقص المناعة إلى علاج مضاد للفيروسات غير محدد ومحدد ، ويشار إلى الغلوبولين المناعي الوريدي.
• الجفاف ضروري لتقليل الضغط داخل الجمجمة ، لذلك توصف مدرات البول - لازيكس ، فوروسيميد ، أزتازولاميد.
• الغرويات (hemodez ، الألبومات) غير مناسبة بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بفشل القلب.
• تظهر مضادات التشنج -
• تبين أن إعطاء المحاليل الملحية متساوية التوتر عن طريق الوريد يقلل من التسمم ، ويضاف بريدنيزولون (مرة واحدة) وحمض الأسكوربيك إلى المحلول الملحي.
  لتخفيف الصداع ، لتقليل الضغط داخل الجمجمة ، يتم إجراء البزل القطني العلاجي.
• عند درجات حرارة أعلى من 38 درجة مئوية ، يتم استخدام خافضات الحرارة - ،.
• مع التشنجات عند الأطفال ، يتم وصف seduxen أو domosesdan.
• يتم عرض المرضى على الراحة ، ويوصى بالراحة في الفراش ، ومن الأفضل لهم البقاء في غرفة مظلمة.
• يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف لأن جزءًا من التهاب السحايا بالمكورات السحائية يتطور بشكل مصل ، حتى في السائل النخاعي توجد علامات التهاب السحايا المصلي. ولكن بسبب العلاج بالمضادات الحيوية في الوقت المناسب ، لا تتطور العملية البكتيرية بشكل كامل مع عواقب وخيمة (وذمة دماغية ، نزيف في الغدد الكظرية).
• كما أن العلاج المعقد لالتهاب السحايا المصلي يشمل العلاج بالفيتامينات وفيتامين C وكوكاربوكسيلاز و B2 و B6.
• كعلاج مساعد ، يشار إلى العلاج بالأكسجين - العلاج بالأكسجين.
• الأدوية منشط الذهن - جليكاين ، بيروسيتام.
• أدوية أخرى لعلاج أمراض الجهاز العصبي (إينوزين + نيكوتيناميد + ريبوفلافين + حمض السكسينيك).

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يكون التهاب السحايا المصلي عند الأطفال ، على عكس التهاب السحايا القيحي ، حميدًا ، ولا يدوم طويلاً ونادرًا ما يسبب مضاعفات.

الوقاية من التهاب السحايا المصلي عند الأطفال

• أثناء تفشي التهاب السحايا المصلي ، لا يُنصح المراهقون والأطفال الصغار بالسباحة في المياه المفتوحة.
• يجب أن تشرب دائمًا الماء المنقى أو المغلي فقط ، خاصة في فصل الصيف.
• التزم بقواعد النظافة الشخصية ، اغسل يديك جيدًا بالمنظفات بعد استخدام المرحاض وقبل الأكل مباشرة. اغسل الفواكه والخضروات قبل الأكل ، إذا أمكن ، صب الماء المغلي على التوت والفواكه.
• علم الأطفال منذ الطفولة اتباع أسلوب حياة صحي ، وتزويدهم بنظام غذائي متوازن ، وتعليمهم ممارسة الرياضة ، والتشدد. فالمشاهدة وعدم السماح للطفل بقضاء وقت طويل أمام التلفاز وأمام الكمبيوتر يزيد من العبء البصري ويزيد من حالة الإجهاد في الجسم مما يقلل المناعة بشكل طبيعي. يجب أن يحصل الطفل على نوم عميق كامل لمدة 10 ساعات على الأقل في اليوم ، وتعتبر ساعة من النوم أثناء النهار ذات قيمة خاصة ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للمراهقين أيضًا.
• كأحد أنواع الوقاية من التهاب السحايا المصلي ، يجب أن تكون منتبهًا لأي مرض فيروسي يصيب الأطفال ، مثل جدري الماء ، والحصبة ، والنكاف ، وما إلى ذلك.

على الرغم من الحمى التي تستمر 5 أيام ، والصداع الشديد ، فإن تشخيص التهاب السحايا المصلي غالبًا ما يكون مناسبًا ، ويتعافى معظم الأطفال بسرعة.

التهاب السحايا المصلي تتركز العملية الالتهابية في الأم الحنونشخصية خطيرة.

يمكن أن يسبب المرض ليس فقط الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات ، ولكن أيضًا بسبب تطور الأورام أو الأمراض الجهازية.

يعتمد تشخيص التهاب السحايا المصلي بشكل مباشر على توقيت تشخيص العملية المرضية.

يتم إجراء علاج المرض دائمًا بطريقة معقدة ولا يشمل فقط تعيين أدوية من فئات معينة للطفل ، ولكن أيضًا إجراءات خاصة لاستعادة القدرة على العمل للمناطق المصابة من أنسجة المخ. ا أعراض التهاب السحايا المصلي عند الأطفالسنقول في المقال.

كيف تتعرف على حمى الفأر عند الطفل؟ تعلم عنها منا.

المفهوم والميزات

يمكن أن يكون التهاب السحايا الخطير معديًا أو غير معدي.

بغض النظر عن العامل الممرض ، تتطور العملية الالتهابية دائمًا في الأنسجة الرخوة للدماغ.

يحاول الطفل أن يضغط بساقيه على بطنه ، لكن يحاول الضغط على بطنه يميل الرأس للخلف. يعتبر هذا الموقف من الأعراض المميزة لالتهاب السحايا المصلي.

أعراضيمكن أن يصبح التهاب السحايا المصلي الحالات التالية:

يصاحب التهاب السحايا المصلي عدة أعراض محددة. على سبيل المثال ، إذا قمت بثني إحدى ذراعي الطفل ، فإن الذراع الثانية تنحني بشكل انعكاسي. عندما تميل الرقبة إلى الأمام ، تنحني الأرجل عند الركبتين. كل الحركات يمكن أن تسبب عدم الراحة والألم للطفل.

يؤثر التهاب السحايا المصلي على الأنسجة الرخوة للدماغ ، لكن عواقبه تؤثر على أداء جسم الطفل بالكامل.

المضاعفات والعواقب

في المرحلة الأولى من التطور ، يؤثر التهاب السحايا المصلي على الأنسجة الرخوة للدماغ ، ولكن في حالة وجود مضاعفات ، تنتشر العملية الالتهابية. على أنسجته الصلبة ، وكذلك النخاع الشوكي.

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، هناك خطر الموتصبور صغير. بسبب الأعراض الشديدة للمرض ، يتم استبعاد العلاج المتأخر في معظم الحالات.

إذا تم فحص الطفل في الوقت المناسب وتزويده بالرعاية الطبية المناسبة ، فسيكون التكهن مواتياً.

يمكن أن يسبب التهاب السحايا المصلي ما يلي مضاعفات:

• التهاب داخلى بالقلب؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب المفاصل؛
• الصرع.
• شلل جزئي في الساقين والذراعين.
• شلل جزئي
• وذمة دماغية
• ضعف تطور الكلام لدى الطفل.
• الميل إلى الصداع المستمر.
• تأخر النمو الفكري للطفل ؛
• تقلص العضلات غير المنضبط
• ضعف السمع (الصمم الجزئي أو الكامل) ؛
• تلف أعضاء الرؤية (الحول ، ضعف الرؤية).

التشخيص

لا يمكن لطبيب الأعصاب فحسب ، بل لطبيب الأطفال أيضًا أن يشك في إصابة طفل بالتهاب السحايا المصلي.

يتميز المرض بأعراض معينة ، والتي يميزه عن العمليات الالتهابية الأخرى.

يتم تأكيد التشخيص بالتشاور مع المتخصصين والدراسات المختبرية والأدوات. من الضروري اتخاذ تدابير تشخيصية إضافية لتحديد مسببات التهاب السحايا المصلي لدى الطفل وتقييم الحالة العامة لصحته.

التشخيصيشمل التهاب السحايا المصلي عند الأطفال الإجراءات التالية:

• تحليل السائل النخاعي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
• تنظير العين.
• البزل القطني؛
• اختبارات التوبركولين
• الدراسات الفيروسية للمواد البيولوجية ؛
• التحليل العام للدم والبول.
• زرع مسحات من الأنف والحنجرة.
• التحليل البيوكيميائي للدم والبول.
• البحوث البكتريولوجية.

طرق العلاج

في معظم الحالات ، يتم علاج التهاب السحايا المصلي عند الأطفال في ظروف ثابتة.

المرحلة الأولى من العلاج هي إعطاء موجهات الموجات.

يعتمد نظام العلاج الإضافي على الأسباب التي أدت إلى التهاب السحايا المصلي. يتم دائمًا تجميع العلاج بشكل فردي.

كعنصر مساعد للعلاج الدوائي ، يتم وصف البزل القطني العلاجي أو العلاج بالأكسجين (طريقة خاصة للعلاج بالأكسجين).

يمكن استخدام ما يلي في علاج التهاب السحايا المصلي عند الأطفال المخدرات:

1. فيتامينات المجموعة ب حسب عمر الطفل.
2. المضادات الحيوية واسعة الطيف (سيفتازيديم ، سيفترياكسون).
3. مدرات البول (فوروسيميد ، أسيتازولاميد).
4. يعني لزيادة الوظائف الوقائية للجسم (الغلوبولين المناعي).
5. عقاقير منشط الذهن (جليكاين ، بيراسيتام).
6. مضادات التشنج (No-shpa ، Drotaverine).
7. العوامل المضادة للفيروسات (إنترفيرون ، أسيكلوفير).
8. الأدوية المضادة لمرض السل (أيزونيازيد ، فتيفازيد).
9. خافضات الحرارة (باراسيتامول ، ايبوبروفين).
10. مضادات الاختلاج (ديازيبام ، ديتوميدين).

إعادة تأهيل

مع تنفيذ التدابير العلاجية في الوقت المناسب ، يكون تشخيص التهاب السحايا المصلي ملائم.

متوسط ​​مدة المرض حوالي أسبوعين. خلال هذا الوقت ، قد يكون الطفل في المستشفى.

مع وجود ميول جيدة نحو الشفاء ، يمكن إخراج الطفل قبل هذه الفترة. في المنزل خلال فترة إعادة التأهيل يحتاج إلى بعض العنايةللطفل واتباع جميع تعليمات الاختصاصي.

عند إعادة التأهيل ، يجب مراعاة ما يلي: التوصيات:

1. في غضون عامين بعد المرض ، يجب مراقبة الطفل من قبل طبيب أعصاب للأطفال.
2. منع إقامة طويلة للطفل تحت أشعة الشمس.
3. استبعاد المجهود البدني المفرط (خلال عامين).
4. الالتزام بقواعد النظام الغذائي المتوازن.
5. التطعيم ضد التهاب السحايا (التطعيم يوفر الحماية لمدة ثلاث سنوات ، لكنه لا يضمن استبعاد تكرار المرض).
6. استقبال مجمعات الفيتامينات المناسبة لعمر الطفل.
7. العلاج الدوائي (في حالة وجود مضاعفات ، يصف الأطباء أدوية لعلاج الأعراض للأطفال).

تدابير الوقاية

التدبير الرئيسي للوقاية من التهاب السحايا المصلي هو تقوية الوظائف الوقائية لجسم الطفل.

الأطفال ذوو المناعة الجيدة هم أقل عرضة للإصابة بالأمراض المعدية.

إذا ضعفت صحة الطفل إذن يسبب التهاب السحايا المصلييمكن لأي عملية التهابية (بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، إلخ).

يتضمن تقوية جهاز المناعة العديد من الأنشطة. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الأدوية المضادة للمناعة للأطفال والمنشطات المناعية.

اجراءات وقائيةتشمل التوصيات التالية:

1. يجب معالجة جميع الأمراض التي تصيب الطفل بشكل كامل وفي الوقت المناسب.
2. التطعيم في الوقت المناسب (لا تسمح بالانحرافات عن جدول التطعيم المقبول).
3. الالتزام بقواعد النظافة الشخصية وتزويد الطفل بالشروط الصحية التي تلبي المعايير الصحية.
4. في حالة وجود أعراض مقلقة ، من الضروري استشارة الطبيب وتشخيص الحالة الحالية.
5. السيطرة على النظام الغذائي للطفل (قائمة كاملة ومتوازنة ، تناول الخضار والفواكه المغسولة فقط ، والأغذية الجيدة).
6. يجب أن يشرب الطفل الماء المغلي فقط.
7. يجب تقوية مناعة الطفل منذ الأيام الأولى من حياته (التغذية ، أسلوب الحياة ، التقليب ، تناول الفيتامينات المناسبة لعمر الطفل).

إذا ظهرت أعراض التهاب السحايا المصلي عند الطفل ، فمن الضروري الاتصال بفريق الإسعاف في أقرب وقت ممكن. يجب استبعاد العلاج الذاتي لمثل هذا المرض تمامًا.

تؤثر العملية الالتهابية على دماغ الطفل. أي تأخير في تقديم الرعاية الطبية المؤهلة يمكن أن يسبب الموتصبور صغير.

يمكنك التعرف على أعراض وعلامات التهاب السحايا المصلي لدى الطفل من الفيديو:

نطلب منك التفضل بعدم العلاج الذاتي. قم بالتسجيل لرؤية الطبيب!