مصنع ميسوبروستول. إرشادات للإجهاض الدوائي باستخدام الميفيبريستون والميزوبروستول. متى يتم استخدام الدواء

يتم إجراء أكثر من 50 مليون عملية إجهاض في جميع أنحاء العالم كل عام.

"ميسوبروستول"

تلجأ النساء بشكل متزايد إلى مثل هذه الطريقة لإنهاء الحمل مثل الإجهاض الدوائي. أحد الأدوية المستخدمة لهذا هو الميزوبروستول.

يشير مصطلح "الميزوبروستول" إلى البروستاجلاندين ، والمواد الشبيهة بالهرمونات التي تشارك في قمع العمليات الالتهابية والمناعة الذاتية والتأتبية في الجسم. تم إنشاء الدواء لعلاج تآكل وقرحة المعدة والاثني عشر.

لكن مثل هذا التأثير الجانبي مثل تليين عنق الرحم وتحفيز تقلصاته بدأ يستخدم لغرض الإجهاض الدوائي. وفقًا للتعليمات ، يجب تناوله في الأسابيع الأولى من الحمل ، حتى 42 يومًا من تأخر الدورة الشهرية.

كيف تأخذ الميزوبروستول

تشير تعليمات استخدام عقار "ميسوبوستول" إلى أنه بالنسبة للإجهاض الدوائي يتم استخدامه فقط بالتزامن مع عقار "ميفبريستون".

يوجد في السوق الدوائية المحلية اليوم عدد من الأدوية التي تحتوي على نفس العنصر النشط ، على سبيل المثال ، Mifolian و Pencrofton و Mirolut و Ginestril و Mifeprex. يمكنك استبدال واحدة بأخرى ، ولكن يجب عليك أولاً استشارة طبيب أمراض النساء الخاص بك. سيساعد في اختيار الدواء.

الميفيبريستون هو أحد مضادات البروجستيرون التي تمنع عمل هرمون البروجسترون ، هرمون الحمل. الأدوية تعزز وتكمل التأثير الفاشل لبعضها البعض. الشيء الوحيد الذي يجب تذكره هو أنه لا يمكنك شربها إلا تحت إشراف الطبيب الذي سيختار الجرعة والنظام المناسبين. إذا كانت لديك فكرة لاستخدام أقراص الميزوبروستول ومستحضرات الميفيبريستون بنفسك في المنزل ، فمن الأفضل رفضها.

إجهاض

قبل إجراء الإجهاض الدوائي ، يصف الطبيب عددًا من الفحوصات اللازمة. في العديد من العيادات ، يمكن إكمالها في غضون يوم واحد. تحتاجين بالتأكيد إلى إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية من أجل استبعاد الحمل خارج الرحم ، ثم:

  • يعطي الطبيب للمرأة دواء ميفبريستون.
  • يحتاج المريض إلى البقاء في العيادة لمدة ساعتين على الأقل حتى يتأكد الطبيب من أن الدواء لا يسبب آثارًا جانبية.
  • يذهب المريض إلى المنزل.

في بعض الحالات ، يكون هذا كافيًا لحدوث الإجهاض.

يهتم الكثيرون بمدة بدء تأثير الميفيبريستون. في بعض الأحيان بعد بضع ساعات. في بعض الحالات ، تشكو النساء من ظهور إفرازات هزيلة أو لم يحدث شيء. هناك مراجعات من النساء أن الإجهاض حدث بعد الجرعة الأولى من ميفبريستون. لكن هذا هو الاستثناء أكثر من القاعدة.

بعد يومين من تناول الدواء الأول ، يجب أن تذهب إلى الطبيب. إذا لم يحدث الإجهاض ، تأخذ المرأة ميسوبروستول وتبقى تحت إشراف المختصين لعدة ساعات. يجب أن يتأكد طبيب النساء من أنها على ما يرام وأنه لا توجد مضاعفات.

غالبًا ما تتساءل النساء عن المدة التي يستغرقها النزيف بعد تناول الميزوبروستول. ردود الفعل فردية جدا. في بعض الحالات ، تظهر الإفرازات بعد ساعتين من تناول الدواء ، وفي حالات أخرى - بعد يوم واحد.

تشير تعليمات استخدام "ميسوبروستول" إلى أن تأثير الدواء يجب أن يظهر بعد 6-8 ساعات من تناول القرص الأول. ولكن إذا لم تنجح يومين بعد تناول الدواء ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول جرعة إضافية من الدواء بمفردك.

وفقا للإحصاءات ، مع مزيج من هذين العقارين في 95-98 ٪ من الحالات ، يحدث الإجهاض. في بعض الأحيان تتأخر العملية لمدة تصل إلى أسبوعين ، لكنها تنتهي بطرد بويضة الجنين بنجاح. يجب تأكيد ذلك عن طريق الموجات فوق الصوتية للتحكم خلال 10-14 يومًا.

سعر الميزوبروستول

تكلفة عقار "ميسوبروستول"

يبلغ سعر الميسوبروستول في السوق الدوائية الروسية حوالي 2000 روبل. هناك نظائر لـ "Misoprostol": "Misoprostol-HPMC" ، "Mirolut" ، "Sytotek". يتراوح سعرها في الصيدلية من 400 إلى 3000 روبل. لذلك ، يمكنك استبدال "Misoprostol" بنظير أرخص.

لكن مثل هذا القرار يجب أن يكون دائمًا متوازنًا ، حتى لا تضطر إلى الدفع بصحتك لتوفير تكلفة الدواء. يُنصح بمناقشة مسألة استبدال الدواء بمثيل مع طبيب أمراض النساء الذي سيجري الإجهاض.

يمكنك طلب مراجعات حول الأدوية في المنتدى ، وقراءة التعليمات الخاصة بكل دواء.

يسأل الكثير من الناس أين يمكنك شراء أقراص الميزوبروستول. في أغلب الأحيان ، يمكن العثور على الدواء في العيادات المتخصصة. يمكنك أيضًا إجراء عملية إجهاض هناك.

استبدال العلاجات الشعبية "ميسوبروستول"

تهتم النساء أحيانًا بما إذا كان من الممكن استبدال الميسوبروستول بالأعشاب أو العلاجات الشعبية الأخرى. في الواقع ، هناك أعشاب ذات خصائص فاشلة. على سبيل المثال ، knotweed ، منظف الأرض ، الجينسنغ ، اللوبيليا ، الجرجير ، الماندريك.

في كثير من الأحيان ، تستخدم الأم (الأوريجانو) لإنهاء الحمل. يمكن أن يحفز بالفعل تقلصات الرحم ويسبب الإجهاض. لكن الخطر كبير للغاية. في كثير من الأحيان ، يؤدي استخدام الأم أو غيرها من الأعشاب المجهضة إلى عواقب مثل النزيف الحاد والتهاب الغشاء المخاطي للرحم. في بعض الأحيان يمكنك إنقاذ المرأة فقط عن طريق إزالة العضو التناسلي.

لذلك ، من الأفضل رفض المخاطر غير المبررة. علاوة على ذلك ، فإن مراجعات الميزوبروستول إيجابية في الغالب. نجح عدد كبير من النساء في إنهاء حملهن باستخدام الميزوبروستول بالاشتراك مع الميفيبريستون.

موانع لاستخدام "ميسوبروستول"

تسرد التعليمات الخاصة بـ "ميسوبروستول" عددًا من الحالات التي يتم فيها بطلان الدواء. بادئ ذي بدء ، هو فرط الحساسية لمكونات الدواء.

وكذلك أمراض الكبد والكلى الخطيرة ، الجلوكوما ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، فقر الدم ، الربو القصبي ، أمراض الغدد الصماء ، اضطرابات الغدد الكظرية ، الأورام المرتبطة بالهرمونات.

لا تتناول أقراص الميزوبروستول أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كانت هناك حاجة للإجهاض الدوائي ، فأنت بحاجة إلى مقاطعة الرضاعة لمدة أسبوعين. من أجل الحفاظ على الإرضاع ، يجب شفط الحليب في نفس الوقت.

يمنع استخدامه أثناء الإجهاض الدوائي وبعد 14 يومًا من تناول الكحول. يمكن أن يسبب النزيف أو يؤثر على التغيرات الهرمونية التي تحدث بعد الإجهاض.

والأهم من ذلك ، إذا لم يكن لديك أسباب طبية لإنهاء الحمل ، ففكري مليًا في هذه الخطوة. بعد كل شيء ، حياة طفلك على الميزان.

لأسباب مختلفة ، تقرر المرأة ، في بعض الأحيان ، إنهاء الحمل الذي بدأ. في مثل هذه الحالات ، يُطرح السؤال مع اختيار عقار على سبيل المثال ميسوبروستول. دعنا نفكر في الأمر بمزيد من التفصيل ، نتحدث عن آلية العمل وطريقة الاستخدام والعواقب وموانع استخدامه.

كيف يعمل الميزوبروستول؟

آلية عمل الدواء بسيطة للغاية: عن طريق تحفيز النشاط الانقباضي للألياف العضلية في عضل الرحم ، مع التوسع المتزامن لقناة عنق الرحم ، تحدث حركات نشطة لعضلات الرحم ، مما يؤدي إلى الإزالة الذاتية للعضلات. بيضة الجنين.

إذا تحدثنا عن مقدار بدء تأثير الميزوبروستول ، فسيتم الوصول إلى أقصى تركيز للمكون بعد 15 دقيقة.

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن استخدام الميزوبروستول للإجهاض حتى 42 يومًا من انقطاع الطمث (تأخر الحيض في هذه الحالة) وفقط

ما هي موانع استخدام الميزوبروستول؟

هذا الدواء له موانع عديدة ، منها:

  • فرط الحساسية.
  • أمراض أعضاء الجهاز القلبي.
  • أمراض الكلى والكبد.
  • الزرق؛
  • الربو القصبي.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  • داء السكري؛
  • ضعف الغدة الكظرية.
  • فترة الرضاعة
  • فقر دم؛
  • استخدام موانع الحمل داخل الرحم.

كيف تأخذ الميزوبروستول للإجهاض؟

لغرض الإجهاض الدوائي ، يجب استخدام الدواء جنبًا إلى جنب مع الميفيبريستون ، حصريًا في المؤسسات الطبية ، تحت إشراف الأطباء.

عادة ما يتم وصف 600 ملغ من الميفيبريستون (3 أقراص) للمرأة ، تليها 400 ميكروغرام من الميزوبروستول (2 حبة).

ماذا يحدث بعد تناول الميزوبروستول؟

تبدأ عضلات الرحم بالتقلص بنشاط. في الوقت نفسه ، تشعر المرأة بألم في البطن من طبيعة الشد. هناك إفرازات من الدم من المهبل. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك نزيف بعد تناول الميزوبروستول ، فمن المرجح أن يتم اختيار الجرعة الخاطئة للدواء. في مثل هذه الحالات ، توصف الموجات فوق الصوتية لاستبعاد الإجهاض الناقص ، عندما لا يتم طرد الجنين ، ولكن يموت. في 80٪ من النساء ، يحدث الإجهاض في غضون 6 ساعات بعد تناول الحبوب ، بنسبة 10٪ - في غضون أسبوع. يتم إعادة فحص المرأة بعد 8-15 يومًا من لحظة استخدام الدواء.

الاسم اللاتيني:ميزوبروستول
كود ATX: G02AD06
المادة الفعالة:
الصانع:بكين جيزو
الأدوية ، الصين
حالة إجازة الصيدلة:بوصفة طبية

توصف أقراص ميسوبروستول في وقت مبكر من الحمل للإجهاض الدوائي.

مؤشرات للاستخدام

يجب تناول الميسوبروستول إذا:

  • التكوينات الآكلة وآفات الجهاز الهضمي التي تسببها القرحة والتهاب المعدة بسبب العلاج بالأدوية التي لها تأثير عدواني على الغشاء المخاطي
  • الوقاية والعلاج من العواقب الناجمة عن العلاج طويل الأمد بمسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات التي لها تأثير ضار على حالة الغشاء المخاطي في المعدة
  • تفاقم قرحة المعدة
  • إجراء الإجهاض الدوائي في مراحله المبكرة - حتى 42 يومًا من انقطاع الطمث.

تكوين الدواء

قرص واحد يحتوي على 200 ميكروغرام من الميزوبروستول المكون الفعال. المكونات الإضافية: زيت الريسين المهدرج ، السليلوز الدقيق ، هلام السيليكات الجريزوفولفين.

الخصائص الطبية

وفقًا للتعليمات ، يحتوي الدواء على خصائص واقية من المعدة ومضادة للقرحة ومُقوِّية لتوتر الرحم وتحفيز المخاض. العنصر النشط هو نظير اصطناعي للبروستاغلاندين E1. بفضله ، يتم تحفيز المخاض عن طريق توسيع عنق الرحم ، مما يؤدي إلى ظهور محتوياته بسهولة. بسبب الآثار الجانبية المتمثلة في التحفيز الضعيف للعضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، يتم منع إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، مما يؤدي إلى تناول العلاج أيضًا لعلاج القرحة الهضمية.

بعد تناول الميزوبروستول ، لا يوجد تأثير على مستوى البرولاكتين ، الجونادوتروبين ، الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية ، السوماتوتروبين ، هرمون الغدة الدرقية ، الكورتيزول ، الكرياتينين ، وكذلك معايير تخثر الدم. كم من الوقت يستغرق الدواء ليعمل؟ تبدأ الأداة في العمل بعد فترة قصيرة حيث يتم امتصاصها في المعدة بسرعة كبيرة. إذا كنت تتناول كمية كافية من الطعام الدهني مسبقًا ، فلن يؤثر ذلك على معدل الامتصاص ، لكن كمية الدواء الممتص عن طريق الفم ستنخفض بشكل كبير. يفرز الدواء من الجسم عن طريق الكلى مع البول ، ونصف العمر بعد نصف ساعة من تناوله عن طريق الفم.

أشكال الإفراج

الدواء متوفر في شكل أقراص. الأجهزة اللوحية صغيرة ، بيضاء ومستديرة ، تباع في علب كرتون من 3 أو 4 قطع.

طريقة التطبيق

يبلغ متوسط ​​تكلفة الأموال في روسيا 2900 روبل لكل علبة.

يتم إجراء الإجهاض الدوائي بمزيج من الميفيبريستون بعد الميزوبروستول. كيفية تناول حبوب الإجهاض بشكل صحيح:

  • أولاً ، يلزم استخدام الميفيبريستون لضمان إنهاء الحمل بنجاح بمبلغ 600 مجم (3 أقراص من الأدوية الثابتة) ليتم تناولها على معدة فارغة أو بعد 2-3 ساعات من الوجبة الأخيرة.
  • بعد ذلك ، بعد 1.5 إلى 2 يوم ، تحتاج إلى شرب 400 ميكروغرام من الميزوبراستول على معدة فارغة لزيادة إطلاق المخلفات الفاشلة.

نقطة مهمة: إذا لم يكن هناك إفرازات بعد الميفيبريستون خلال 48 ساعة ، يُمنع شرب الميزوبروستول بمفردك لإنهاء الحمل! إذا لم يكن هناك نزيف ، فأنت بحاجة للذهاب إلى الطبيب مرة أخرى ، بمجرد أن تدرك المرأة أن الإجراء المطلوب لم يظهر. ما هي المدة التي يستغرقها الميزوبروستول حتى يسري مفعوله في حالة حدوث نزيف؟ إذا تدفق الدم دون انحرافات واضحة ، يتم أخذ العلاج بعد يومين وفقًا للمخطط القياسي ، ويمكن الشعور بتأثيره السريري بعد بضع ساعات. ستكون هناك تشنجات شديدة ، وسيبدأ الرحم في إزالة بقايا الجنين بشكل مكثف.

كعلاج للقرحة ، يُعطى الميزوبروستول عن طريق الفم مع الطعام بجرعة 200 ميكروغرام 2 إلى 3 مرات في اليوم. تحتاج إلى شرب قرص بكمية طبيعية من الماء ، ولست بحاجة إلى إذابته في فمك. يجب ألا تتجاوز الجرعة المفردة 400 ميكروغرام. إذا كان المريض يعاني من قصور كبدي أو كلوي ، فمن المستحسن تقليل الجرعة المفردة إلى 100 ميكروغرام. تعتمد مدة العلاج على الحالة المحددة وشدة المرض.

أثناء الحمل والرضاعة

لا يشرع ، فقط لإحداث الإجهاض. عندما لا يتم أيضًا وصف الرضاعة ، إلى جانب الميفيبريستون.

موانع واحتياطات

تشمل موانع الاستعمال:

  • التعصب الفردي أو فرط الحساسية تجاه البروستاجلاندين ، عامل محدد
  • انتهاكات للنشاط الوظيفي للكبد
  • يشمل الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا
  • الاضطرابات الهرمونية وأمراض الجهاز القلبي الوعائي الخطيرة
  • لا تخضع فترة الرضاعة الطبيعية وتاريخ الحمل خارج الرحم والحمل المرغوب فيه للتدخل الطبي الفاشل
  • التهاب الأمعاء ، التهاب أي جزء من الأمعاء
  • داء السكري
  • وجود جهاز داخل الرحم
  • الربو القصبي في التاريخ ، ارتفاع ضغط الدم والزرق.

بحذر: الإسهال وجفاف الجسم.

التفاعلات بين الأدوية

تقلل مضادات الحموضة من تركيز العنصر النشط في الدم ، ويمكن أن تسبب مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد المغنيسيوم في التركيبة برازًا رخوًا. يتم تقليل التأثير المضاد للتخثر عند استخدامه مع أسينوكومارول. يزيد الميفيبريستون والميزوبروستول أيضًا من الآثار الجانبية السلبية للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وخاصة ديكلوفيناك وإندوميتاسين.

آثار جانبية

قد تحدث الآثار السلبية التالية:

  • المعدة والأمعاء - ألم في البطن أو قيء أو غثيان أو انتفاخ أو إسهال أو إمساك
  • منطقة الجهاز البولي التناسلي - عسر الطمث ، نزيف الرحم ، آلام البطن ، اضطرابات أمراض النساء ، تقلصات أثناء انقطاع الطمث
  • القلب والأوعية الدموية - انخفاض أو زيادة في ضغط الدم
  • - حكة جلدية وشرى
  • الحساسية والوذمة
  • صداع نصفي ، دوار ، ضعف ، تقلبات الوزن ، الشعور بالحرارة.

جرعة مفرطة

نعاس محتمل ، آلام في البطن ، تفاعلات تشنجية ، قشعريرة ، قفزات في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. العلاج عرضي ، لا يوجد ترياق.

شروط وأحكام التخزين

نظائرها

فايزر ، الولايات المتحدة الأمريكية

ميسوبروستول

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

ميسوبروستول

شكل جرعات

أقراص 0.2 مجم

مُجَمَّع

قرص واحد يحتوي على

المادة الفعالة -الميزوبروستول 0.2 ملغ مسحوق الميزوبروستول

هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز (1:99) - 20.0 مجم

سواغ:نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، زيت الخروع المهدرج ، السليلوز الجريزوفولفين ، ثاني أكسيد السيليكون الميكروني.

وصف

أقراص مستديرة بيضاء أو بيضاء تقريبا ، قطرها حوالي 9 ملم.

مجموعة العلاج الدوائي

أدوية أخرى لعلاج أمراض النساء. أدوية التنفيس. البروستاجلاندين. ميسوبروستول.

كود ATX G02AD06

الخصائص الدوائية

الدوائية

يمتص الميسوبروستول بسرعة (الطعام يقلل الامتصاص ) بعد تناوله عن طريق الفم ويصل إلى الامتصاص الكامل بعد 1.5 ساعة. في جدران الجهاز الهضمي والكبد ، يخضع الميزوبروستول للتحول الأحيائي ويشكل حمض الميزوبروستول النشط. يدور الميزوبروستول في قاع الأوعية الدموية في شكل مرتبط بالبروتين (85٪). يتم الوصول إلى تركيز توازن الميزوبروستول في البلازما في غضون يومين ، ولا يتم ملاحظة التراكم. بعد جرعة فموية واحدة مقدارها 0.2 ملغ ، تصل مستقلبات الميزوبروستول النشطة في البلازما إلى ذروة تركيزها بعد 15 دقيقة ويبلغ متوسط ​​الذروة في الدم 0.309 ميكروغرام / لتر. عمر النصف هو 36-48 دقيقة. 80٪ من الجرعة تفرز عن طريق الكلى في البول.

الديناميكا الدوائية

الميزوبروستول هو نظير اصطناعي للبروستاغلاندين E1 يريح عنق الرحم ، ويؤثر على توتر الأوعية الدموية ويحفز أسيتيلات كيناز ، مما يؤدي إلى انخفاض محتوى cAMP (أدينوزين أحادي الفوسفات الحلقي) ، مما يؤثر على محتوى مستقبلات البروجسترون في الجسم. وبالتالي ، تتعطل الدورة الدموية للنسيج الساقطي والأرومة الغاذية ، مما يؤدي إلى رفض الأنسجة الساقطة. يوصف لغرض إنهاء الحمل في المراحل المبكرة ، وزيادة وتيرة تقلص عضل الرحم. ينشط العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، جرعة كبيرة من الميزوبروستول (2 مجم) تمنع إفراز العصارة المعدية.

مؤشرات للاستخدام

الإنهاء الطبي للحمل الرحمي بالاشتراك مع الميفيبريستون في المراحل المبكرة حتى 49 يومًا من انقطاع الطمث.

الجرعة وطريقة الاستعمال

يتم أخذ الميزوبروستول ذات مرة في جرعة 0.6 مجم (3 أقراص) شفويا بحضور طبيب ، 36-48 ساعة بعد تناول الميفيبريستون 200 مجم. يجب تناول الميسوبروستول قبل الوجبات بساعتين.

بعد 8-14 يومًا من تناول الميفيبريستون ، يجب أن تظهر المريضة للمراقبة بالموجات فوق الصوتية ، ومن الضروري أيضًا تحديد مستوى هرمون بيتا المشيمية للتأكد من إنهاء الحمل. يجب إخبار المرضى أنه إذا لم يكن هناك أي تأثير من استخدام الأدوية في اليوم 8-14 (إجهاض غير مكتمل أو حمل مستمر) ، فيجب إنهاء الحمل بطريقة أخرى ، حيث يمكن تكوين تشوهات خلقية في الجنين.

آثار جانبية

غالباً(1/100)

آلام طفيفة في أسفل البطن ، غثيان

نادرًا ( 1/1000)

- القيء والإسهال

نادرًا(< 1/1000)

دوار ، صداع ، ضعف

زيادة في درجة حرارة الجسم

احتقان الجلد

نادرا جدا (< 1/10000)

- طفح جلدي ، حكة ، شرى

انسداد السائل الأمنيوسي ، انقباضات الرحم غير الطبيعية ، موت الجنين ، الإجهاض غير المكتمل ، الولادة المبكرة ، المشيمة المحتبسة ، تمزق الرحم ، انثقاب الرحم

نزيف مهبلي (بما في ذلك نزيف ما بعد انقطاع الطمث) ، نزيف ما بين الحيض ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، تقلصات الرحم

غزارة الطمث ، عسر الطمث ، نزيف الرحم

قشعريرة وحمى

موانع

فرط الحساسية تجاه المواد الفعالة والسواغات والبروستاجلاندينات الأخرى

قصور الغدة الكظرية واختلال وظائف الغدة الكظرية والعلاج طويل الأمد بالجلوكورتيكوستيرويد

الفشل الكلوي الحاد أو المزمن و / أو الفشل الكبدي

الاشتباه في الحمل خارج الرحم. الحمل ، الذي لم تؤكده الدراسات السريرية أو تجاوز 49 يومًا بعد توقف الحيض ، والذي حدث على خلفية استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم ، أو بعد سحب موانع الحمل الهرمونية

أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الشرياني

الزرق

الربو القصبي

مرض السكري وأمراض الغدد الصماء الأخرى

الأورام التي تعتمد على الهرمونات

فقر الدم الشديد

تفاعل الأدوية

يجب تجنب استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: إندوميثاسين ، ميتيندول ، إيبوبروفين ، نابروكسين ، بوتاديون ، ريوبيرين ، ديكلوفيناك ، فولتارين ، أسبرين ، سيترامون ، سيدالجين ، سيليبريكس ، لأنها يمكن أن تقلل من فعالية الدواء.

عندما يتم الجمع بين الدواء ومضادات الأكسدة المحتوية على المغنيسيوم ، قد يزداد الإسهال.

تعليمات خاصة

استخدم بدقة حسب إرشادات الطبيب لتجنب المضاعفات.

يجب استخدام الدواء في المؤسسات التيلديها طاقم طبي مدرب بشكل مناسب والمعدات اللازمة.

لغرض إنهاء الحمل المبكر ، يجب إعطاء الميزوبروستول بعد الميفيبريستون ولا يمكن استخدامه بمفرده.

يحدث طرد البويضة مباشرة بعد استخدام الميفيبريستون في أقل من 5٪ من المرضى ، وفي 80٪ من المرضى خلال 6 ساعات بعد الميزوبروستول ، وفي 10٪ من المرضى خلال أسبوع بعد استخدام الميزوبروستول.

يتطلب استخدام الدواء الوقاية من التمنيع الخيفي للعامل الريسوسي والتدابير العامة الأخرى المرتبطة بالإجهاض.

قبل استخدام الدواء ، يجب إخبار المريض بجميع الآثار الجانبية ويجب أن يكون تحت إشراف طبي لمدة 4 إلى 6 ساعات.

أثناء وبعد تناول الدواء ، يجب تزويد المريض بالرعاية الطبية في الوقت المناسب في حالة حدوث نزيف حاد. بعد تناول الدواء في المرضى ، كقاعدة عامة ، هناك نزيف مهبلي طفيف ، في بعض الحالات لفترة طويلة.

يمكن أن يؤدي استخدام عقار الميزوبروستول كواقي معدة إلى حدوث إجهاض.

الرضاعة

يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية في غضون أسبوعين من تناول الميزوبروستول.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة المركبات والآليات الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة