كيس مجاور للإحليل حسب mcb 10. قيلة حالبية. الصورة السريرية لعلم الأمراض

الأطعمة الخطرة

الكيس المجاور للإحليل هو مرض نادر في الجهاز البولي التناسلي للأنثى. يتشكل نتيجة انسداد مجرى الغدة المجاورة للإحليل. توجد العديد من الأعضاء الصغيرة في مؤخرة وجانب فم مجرى البول للمرأة. تفرز الغدد سرًا خاصًا يمنع الميكروبات المسببة للأمراض من دخول مجرى البول والمثانة من الخارج. تشبيه البروستاتا الذكور. عندما تضيق قنوات الغدد أو تلتصق ببعضها البعض ، يحدث تراكم للسائل الإفرازي. هذا هو الكيس. في كثير من الأحيان يتشكل على السطح ، أي أنه يبرز في تجويف قناة مجرى البول. نادرا ما تتشكل في الأنسجة. التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة الأخيرة (ICD 10) رقم علم الأمراض المحدد D 30.7.

ميزة مثيرة للاهتمام لهذه الأعضاء هي أنها تعيش حياتها. تصبح الغدد الأكثر نشاطًا وكبرًا أثناء الحمل ، وبعد الولادة تنخفض في الحجم ، ومع ظهور انقطاع الطمث تتوقف تمامًا عن العمل. لذلك ، يحدث هذا المرض عند النساء في سن الإنجاب.

انتباه! يمكن أن تصاب محتويات التكوين بالعدوى ، ثم تتم ملاحظة عملية قيحية بالإفرازات المقابلة.

تطور المرض

في تكوين علم الأمراض يمكن التمييز بين مرحلتين:

يؤدي التهاب مجرى البول إلى تورم الأنسجة. نتيجة لذلك ، يتم تضييق قناة الغدة المجاورة للإحليل أو انسدادها تمامًا. يتراكم المخاط الناتج في التجويف مكونًا كيسًا. تتكاثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض المصابة داخل التكوين. يظهر الانزعاج الأول.
يستمر السر في التراكم ، وينمو الكيس ليس فقط بسببه ، ولكن أيضًا من النمو التدريجي للكائنات الحية الدقيقة. يحدث التقيح. تصبح أعراض علم الأمراض أكثر تنوعًا وشدة.

تصنيف

توجد أكياس الغدد المجاورة للإحليل في شكلين:

سكينيان. هذا هو انسداد في الأعضاء حول مجرى البول.
مرور جارتنر. علم أمراض نادر في الجهاز البولي التناسلي للأنثى ، حيث تبقى القنوات بين مجرى البول والمهبل خلال فترة تكوين الأعضاء. تداخلهم يشكل الخراجات.

مثل هذه التشكيلات لا تختفي من تلقاء نفسها. بمرور الوقت ، يزداد خطر حدوث تقيح وخراج في هذه المنطقة. يتم تسهيل تطور البكتيريا ليس فقط من خلال السر المتراكم ، ولكن أيضًا عن طريق دخول البول إلى التجويف.

أسباب كيسات الغدد المجاورة للإحليل

تضيق القنوات وتلتصق ببعضها البعض نتيجة تورم الجدران الذي يحدث بسبب عملية الالتهاب. لكن هذا الأخير قد يكون له مثل هذه الشروط المسبقة:

تشريح العجان والضرر في الولادة الصعبة ؛
سقوط الحصانة
الاضطرابات الهرمونية ، بما في ذلك مرض السكري ؛
إصابة الأعضاء التناسلية
استخدام المنظفات ومنتجات العناية غير المناسبة ؛
التلاعب الطبي ، على سبيل المثال ، إدخال قسطرة مجرى البول ؛
التهاب أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، التهاب الإحليل.
الأمراض التناسلية والتهابات أخرى.
في بعض الأحيان علم الأمراض الخلقية.

السبب الرئيسي لتشكيل مثل هذه التكوينات هو العمليات الالتهابية نتيجة للعدوى. علاوة على ذلك ، فإن العدوى ليست بالضرورة ذات طبيعة بولية تناسلية. في بعض الأحيان تؤدي الأمراض العامة المزمنة إلى ظهور علم الأمراض.

تأثيرات

يؤدي وجود التكوينات في مجرى مجرى البول إلى مضايقات مميزة ، وكذلك الأمراض:

التهاب مستمر في الجهاز البولي التناسلي.
قد ينفجر الكيس ، ثم تنتشر المحتويات المصابة إلى الأنسجة المحيطة ؛
في حالة التقرح ، سيؤدي تمزق التكوين إلى خراج.
تتشكل الرتوج - تجاويف بارزة على الغلاف الخارجي للعضو ؛
تم تشخيص 5٪ من سرطان مجرى البول على خلفية تكوين مجاور للإحليل.

الصورة السريرية

إن تكوين كيس وفترة وجوده بدون التهاب لا يعطي أي أعراض. المرأة لا تعرف حتى عن ذلك. في المرحلة الأولية ، يتم العثور على مثل هذا التعليم عن طريق الصدفة أثناء الفحص. مع زيادة الحجم والتقيح ، تبدأ علامات أمراض الغدد المجاورة للإحليل في الظهور:

مشاكل في إفراغ المثانة. إنه أمر مؤلم ، والتيار بطيء ، وقد تتعطل العملية ، وتحث بشكل متكرر ؛
حساسية في الحركة والمشي.
عدم الراحة في العلاقات الحميمة.
في كل وقت يبدو أن هناك جسمًا غريبًا بالداخل ؛
دم في البول.
انتفاخ المنطقة المصابة.
ورم في مجرى البول.
حرق وألم في مجرى البول.
مع الالتهاب ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويلاحظ إفراز صديدي.

الأعراض المماثلة مميزة ليس فقط لأكياس الغدد المجاورة للإحليل ، ولكن أيضًا لأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي. لذلك ، سيساعد التشخيص الشامل في تحديد المشكلة الحقيقية.

تحديد أمراض الغدد المجاورة للإحليل

من المستحيل تشخيص التعليم بالأعراض وحدها. هناك عدد من أمراض الجهاز البولي التناسلي مع مظاهر مماثلة ، على سبيل المثال ، ورم الإحليل. لذلك يخضع المريض لفحوصات مختلفة ويزور أكثر من أخصائي:

عند استقبال المعالج ، سيتم تقديم تشخيص افتراضي وسيتم تحديد تكتيكات الفحص الإضافي.
يمكن لطبيب أمراض النساء أن يشعر بالكيس من خلال جدار المهبل ، لكن من المستحيل القول أن هذا تكوين مجاور للإحليل.
سيجري طبيب المسالك البولية طرق تشخيص محددة. على سبيل المثال ، قياس تدفق البول هو تقييم لمعدل تدفق البول. بالإضافة إلى تنظير الإحليل - باستخدام جهاز بصري ، يقوم الطبيب بفحص الإحليل من الداخل. طريقة بحث واضحة ودقيقة.
سوف تساعد الموجات فوق الصوتية ليس فقط في رؤية كيسات مجرى البول ، ولكن أيضًا على أمراض أخرى لأعضاء الجهاز.
تحليل البول ومسحة مجرى البول للتشخيص المخبري. عمل العينات العامة ، الأنسجة ، الثقافة البكتريولوجية. هذا يسمح لك بتحديد العملية الالتهابية وتحديد العامل الممرض.

بناءً على تنظير الإحليل ونتائج الموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء تشخيص دقيق. الموجات فوق الصوتية أقل إيلامًا ، لكنها في بعض الأحيان لا تكفي. في حالات نادرة ، يتم استخدام دراسة إضافية على جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكنك التخلص من الكيس وتجنب المضاعفات إلا بمساعدة التدخل الجراحي. يتم إجراء العملية عن طريق الفتح والاستئصال الكامل للتكوين. البزل والتخثر والتقنيات الأخرى ليست مناسبة هنا ، لأنه في المستقبل سيتحول التجويف مرة أخرى إلى كيس. سيتم استخدام التخدير الموضعي أو التخدير العام ، اعتمادًا على درجة تعقيد العملية القادمة ، والتي تحددها العوامل التالية:

الموقع؛
حجم التعليم
تأثير على مجرى البول.
وجود عملية التهابية أو قيحية.
وجود مشكلة في التفريغ الكامل للمثانة.

غالبًا ما يتم استخدام طريقة تجنيب التدخل عن طريق تنظير البطن ، عندما يتم استئصال التكوين دون قطع البطن. تتم جميع عمليات التلاعب من خلال 3 ثقوب في جدار البطن. للتصور ، يتم استخدام معدات التنظير الداخلي. إذا كان الوصول إلى التعليم صعبًا أو في حالات أخرى صعبة ، يتم إجراء شق صغير.

العلاج المحافظ

يجب استخدام الأدوية مع العلاج الجراحي. سوف تحتاج إلى تناول عوامل مضادة للبكتيريا للتحضير للعملية ، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات في جميع مراحل العلاج.

في بعض الأحيان يتم عمل ثقب لمنع تمزق التكوين أثناء العلاج الدوائي قبل العملية الرئيسية. يتم ضخ محتويات الكيس. صب عامل مضاد للجراثيم واستمر في التحضير قبل الجراحة. سوف يمر حوالي شهر قبل أن تمتلئ الكيس بالسوائل مرة أخرى وتبدأ العدوى مرة أخرى.

إعادة تأهيل

تحدث استعادة وظيفة الإحليل في غضون أيام قليلة. خلال هذه الفترة ، يتم معالجة منطقة مجرى البول بمحلول مطهر. يشار إلى الامتناع عن العلاقة الحميمة ، والعمل البدني المفرط ، ورفع الأثقال بعد شهرين من الجراحة لإزالة التكوين. يتم تقديم توصيات محددة من قبل الطبيب لكل حالة.

المضاعفات

التدخل في كيس مجرى البول لدى المرأة هو قطعة من المجوهرات. لذلك ، يمكن أن تؤدي أدنى حركة خاطئة للجراح إلى عواقب غير مرغوب فيها:

تكرار علم الأمراض.
تشكيل ممرات ضارية.
تضيق مجرى البول - تضيقه إلى حجم غير طبيعي ، والذي لا يسمح بإفراغ المثانة بشكل طبيعي ؛
سوف تطارد متلازمة الألم المريض في حالة تلف النهايات العصبية ، وكذلك إذا تم تقصير مجرى البول من جانب واحد ؛
سلس البول أو تسرب البول.
التهاب معدي للجهاز البولي التناسلي.
نزيف؛
أورام دموية.

انتباه! فقط اختيار أخصائي متمرس في هذا المجال سيساعد في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات بعد إزالة تكوين الغدد المجاورة للإحليل.

العلاجات الشعبية

من السذاجة الاعتقاد بأن الأساليب المنزلية ستؤدي إلى فتح كيس مجرى البول. ومع ذلك ، لا ينبغي استبعاد هذا العلاج. قبل العملية وبعدها ، يُشجع على استخدام الأدوية البسيطة المضادة للالتهابات والعوامل التصالحية. على سبيل المثال ، الشاي المصنوع من أجزاء متساوية من البابونج وآذريون والمريمية.

انتباه! حتى لا تتعارض المستحضرات الطبيعية مع الأدوية يجب استشارة الطبيب.

الوقاية من أمراض قناة مجرى البول

يمكنك تجنب ظهور تشكيل في أجهزة paraurethral إذا اتبعت الاحتياطات:

علاج أي مرض التهابي.
منع العدوى. استخدم الواقي الذكري ، وتجنب العلاقات العرضية ؛
حافظ على نظافة جسمك وأعضائك التناسلية ؛
ارتداء سراويل من الأقمشة الطبيعية فقط ؛
تغيير الفوط الصحية كل 3-4 ساعات ؛
اختر منظفات خفيفة هيبوالرجينيك للمنطقة الحميمة ؛
قم بإجراء فحوصات منتظمة 1-2 مرات في السنة.
هذه التدابير الوقائية فعالة لأي أمراض في الجهاز البولي التناسلي.

تلعب الخلفية الهرمونية والحالة المناعية دورًا مهمًا ، والتي تعتمد إلى حد كبير على النظام الغذائي ونمط حياة الشخص. إن وجود الإدمان الضار على شكل كحول وتدخين وكذلك التغذية غير المتوازنة يؤدي إلى انهيار الجسم على جميع المستويات. نتيجة لذلك ، تزدهر العدوى وتنمو الأورام وتتداخل الأمراض مع بعضها البعض. لذلك ، من المهم جدًا تناول طعام صحي واتباع أسلوب حياة نشط وصحي.

استنتاج

كيس مجرى البول أو الغدد المجاورة للإحليل ليس تشكيلًا مميتًا. ومع ذلك ، فإنه يؤدي إلى العديد من المضاعفات التي يمكن أن تفسد بشكل خطير نوعية حياة الإنسان. يمكنك إزالة مثل هذا التشكيل دون عواقب بمساعدة جراح مؤهل ذي خبرة. لا توجد علاجات أخرى متاحة.

صحة المرأة شيء هش إلى حد ما. يمكن أن يؤدي أدنى انتهاك للعمليات الفسيولوجية في الجسم إلى مشاكل صحية خطيرة.

يعتبر من أكثر الأمراض غير السارة كيسًا مجاورًا للإحليل - وهو مرض يحدث في حوالي 8 ٪ من النساء في سن الإنجاب. في كثير من الأحيان لا يظهر المرض لفترة طويلة ، لذلك يصبح تشخيص وعلاج الخراجات عند النساء مشكلة كبيرة. لذلك من المهم معرفة أسباب المرض وأعراضه المميزة وطرق العلاج والوقاية.

الكيس هو تجويف صغير يحتوي على سائل إفرازي. يقع التكوين بالقرب من فم مجرى البول (أحيانًا يتشكل كيس بالداخل). في الحالة الأخيرة ، سيكون تشخيص المرض وعلاجه أكثر صعوبة. يكون الكيس محسوسًا من جانب المهبل ، عند الضغط عليه ، يتم ملاحظة إفراز سائل يشبه المخاط. كل ما تحتاج لمعرفته حول الكيس موجود في المقالة أدناه.

في عام 1880 ، درس طبيب أمراض النساء الأمريكي ألكسندر سكين ووصف بالتفصيل بنية الغدد المجاورة للإحليل عند النساء ، والتي سميت فيما بعد بالغدد الجلدية. تقع حول مجرى البول ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في الحفاظ على المستوى المطلوب من الرطوبة في الأغشية المخاطية. خلال الحياة ، تخضع الغدد لعدد من التغييرات - في عملية حمل وإطعام الطفل ، تصبح أكبر ، بعد الولادة تتحلل تدريجياً ، أثناء انقطاع الطمث ، لوحظ ضمورها.

من أين يأتي كيس الإحليل عند النساء؟ يمكن العثور على صورة للتكوين على الإنترنت ، وسبب حدوثه هو انسداد أو تضييق قنوات غدد المسكن. يتراكم السر الذي تفرزه الغدة في الداخل ويشكل تجويفًا. حاليًا ، يميز الأطباء نوعين رئيسيين من تكوينات paraurethral:

الخراجات الجلدية - تتشكل نتيجة انسداد واحد أو أكثر من الغدد المجاورة للإحليل ؛
كيسات ممر غارتنر - تتشكل بسبب النمو غير السليم أو المتأخر للأعضاء التناسلية الأنثوية.

يجب أن نتذكر أن أي نوع من الكيس يتطلب العلاج. التعليم لا يخضع للتراجع - المرض نفسه لن يختفي. إذا لم يتم إجراء التشخيص والعلاج في الوقت المحدد ، فقد يحدث التهاب شديد وتقيؤ. يؤدي الالتهاب بدوره إلى خراج وظهور رتج - نتوء في جدار المثانة.

أسباب تكوين الأكياس المجاورة للإحليل

يمكن أن تثير العوامل التالية ظهور مثل هذا المرض المزعج مثل كيس مجرى البول عند النساء:

الإصابات والتدخلات الجراحية أثناء الولادة - تمزق الأنسجة المهبلية ، بضع الفرج ، الولادة القيصرية ؛
مرض التهاب الحوض والتهابات المسالك البولية السفلية (بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً) ؛
التهاب الجلد (التهاب غدد سكين) والتهاب الباراوريثريتيس (التهاب الغدد والممرات) ؛
داء السكري التدريجي
ضعف عام في جهاز المناعة.
إصابات أعضاء الجهاز البولي التناسلي - على سبيل المثال ، يمكن لضربة في منطقة العجان أثناء ركوب دراجة نارية أو دراجة أن تثير ظهور تكوين كيسي.

في السنوات الأخيرة ، كانت هناك زيادة حادة في عدد النساء المصابات بالكيس المجاور للإحليل. غالبًا ما يكون السبب هو إساءة استخدام منتجات النظافة المختلفة. جميع أنواع المواد الهلامية والرغاوي للنظافة الحميمة القائمة على القلويات تثير انسداد غدد المسكن وتطور التكوين المرضي. لهذا السبب يوصي الأطباء بشدة بعدم التورط في مثل هذه الوسائل.

أعراض

في أغلب الأحيان ، لا يظهر المرض لفترة طويلة. الاستثناء هو الحالات التي يتم فيها تكوين كيس على خلفية عملية معدية والتهابات أخرى. يمكن أن يظهر المرض بطرق مختلفة - كل هذا يتوقف على مرحلة المرض وسبب الكيس. يميز الأطباء مرحلتين من المرض:

الأول ينطوي على إصابة غدد المسكن ، وغالبًا ما تكون العملية بدون أعراض تمامًا. مع تطور المرض ، تبدأ المرأة في ملاحظة بعض الألم أثناء التبول ، ولون غير عادي ورائحة إفرازات. يمكن اكتشاف الكيس في هذه الحالة أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء ؛
تتميز المرحلة الثانية بزيادة حجم الغدة المسدودة ، ويصبح الألم ملحوظًا أكثر فأكثر. في معظم الحالات ، تشعر النساء بعدم الراحة أثناء الجماع ، وتصبح رائحة الإفرازات أكثر حدة.

يصاحب نمو الكيس أعراض مميزة:

يصبح التبول متقطعًا ، وتصبح الحوافز أكثر تواترًا ، وتكون العملية نفسها مصحوبة بألم جرح ؛
يصاحب المشي والجري والأنشطة البدنية الأخرى عدم الراحة في منطقة الفخذ - قد يكون هناك آلام في الشد ؛
يرافق الاتصال الجنسي أحاسيس ألم حادة ؛
زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
وجود إفرازات من مجرى البول.
يمكن ملاحظة وجود القيح في البول.
إحساس غير سار بجسم غريب في منطقة الحوض.
زيادة حساسية مجرى البول - الضغط الطفيف واللمس (على سبيل المثال ، أثناء الغسيل) يسبب الألم.

غالبًا ما تتجاهل المرأة أو ببساطة لا تلاحظ أعراض تطور الكيس المجاور للإحليل. لتجنب المضاعفات المحتملة للمرض ، يجب عليك الذهاب بانتظام إلى عيادة ما قبل الولادة والخضوع لفحوصات مع طبيب أمراض النساء.

التشخيص

تتشابه أعراض هذا المرض من نواحٍ كثيرة مع الأمراض الأنثوية الأخرى ، لذا فإن تشخيص علم الأمراض ينطوي على نهج متكامل. يتم إجراء المسح على عدة مراحل:

الفحص الأولي من قبل طبيب نسائي. عادة يمكن الشعور بالكيس أثناء ملامسة المهبل ، والتكوين يشبه كيس صغير.
جمع سوابق المريض (عدد حالات الحمل والولادة ، وجود أمراض في المنطقة البولي التناسلي ومضاعفاتها ، والإجهاض ، وما إلى ذلك) ؛
الاختبارات المعملية - تحليل البول والمسحة ، الثقافة البكتريولوجية ؛
الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. يتم استخدام مستشعر داخل التجويف للدراسة ، الإجراء غير مؤلم تقريبًا ؛
uroflowmetry (قياس معدل التدفق أثناء التبول) ؛
تنظير الإحليل - فحص المثانة باستخدام منظار داخلي. هذه أداة خاصة على شكل أنبوب رفيع طويل يتم إدخاله في مجرى البول. أثناء الدراسة ، يتم استخدام التخدير الموضعي.

في كل حالة ، ستكون قائمة الامتحانات مختلفة. إذا وجد الطبيب ، بعد إجراء جميع التلاعبات المذكورة أعلاه ، صعوبة في إجراء التشخيص (في حالة وجود كيس ، يكون هذا ممكنًا تمامًا) ، فسيتم إجراء دراسة بالرنين المغناطيسي. ستساعد المعدات شديدة الحساسية في تحديد وجود علم الأمراض وتوطينه بدقة.

علاج الكيس المجاور للإحليل

بعد تنفيذ الإجراءات التشخيصية ، يصف الطبيب المعالج خطة علاج فردية. يجب أن تأخذ في الاعتبار سبب تكوين علم الأمراض ووجود الأمراض المصاحبة وعمر المريض. تعتبر الطريقة الأكثر فعالية هي العلاج المعقد - مزيج من التدخل الجراحي والعلاج الدوائي.

تدخل جراحي

الطريقة الأكثر فعالية. تتضمن التقنيات الحديثة الاستئصال الكامل لجدران التكوين. يتم إجراء إزالة الكيس المجاور للإحليل باستخدام التخدير العام أو الموضعي. يتم إجراء الاستئصال عن طريق تنظير البطن. يقوم الجراح بإجراء العملية من خلال ثقب واحد أو أكثر في تجويف البطن ، والتحكم في تقدم العملية من خلال شاشة كمبيوتر خاص.

يمكن أن تؤدي إزالة الكيس إلى مضاعفات. يعتمد حدوثها على خصائص التكوين - الحجم ، التوطين ، وجود عملية التهابية. قد تحدث المضاعفات التالية:

تضيق مجرى البول مصحوبًا بالتهاب.
انسداد متكرر للغدد التابيرنية.
نزيف متفاوت الشدة.
ظهور الأورام الدموية والوذمة.
ناسور حويصلي مهبلي
متلازمة ألم مجرى البول.

بعد إزالة الكيس ، سيبقى المريض في المستشفى لبعض الوقت تحت إشراف الطاقم الطبي. هذا سوف يقلل من خطر حدوث مضاعفات. سيتم وضع قسطرة لتفريغ المثانة. بعد الخروج من المستشفى ، يجب على المرأة الامتناع عن المجهود البدني المفرط والحميمية الجنسية لمدة شهرين. بالإضافة إلى ذلك ، سيصف الطبيب المعالج دورة من المضادات الحيوية.

العلاج الطبي

إن استخدام الأدوية في علاج الأكياس هو بالأحرى طبيعة مساعدة. توصف الأدوية إذا كان هناك مضاعفات في شكل عدوى بكتيرية. إذا تأخر علاج العملية الالتهابية ، وتسبب التكوين في ألم شديد للمرأة ، يتم فتح الكيس.

يتم ثقب التجويف بإبرة رفيعة ، ويتم امتصاص القيح بأنبوب خاص. مثل هذا الإجراء مؤقت ، بعد حوالي شهر تمتلئ التجويف مرة أخرى بسر. لا يُنصح بإعادة فتح الكيس - فهناك احتمال كبير بحدوث تمزق في الجيوب الأنفية.

الوقاية

من الأسهل بكثير منع تطور التكوين الكيسي من معالجته. يجب ألا تنسى الفتيات والنساء القواعد التي تمنع تكوين المرض:

العلاج في الوقت المناسب لجميع أنواع الأمراض المنقولة جنسيا ؛
الامتثال لقواعد النظافة الشخصية - من الأفضل شراء منتجات العناية الحميمة من صيدلية ؛
يجب أن تكون الملابس الداخلية مصنوعة من أقمشة طبيعية ؛
زيارات منتظمة لأخصائي أمراض النساء والمسالك البولية ، بما في ذلك الفحص والفحص المهبلي ؛
العلاج الفوري لأي أمراض في الجهاز البولي.
تقوية المناعة - ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن.

يمكن أن يؤدي عدم وجود علاج مؤهل إلى تحلل الكيس إلى ورم خبيث. أي ألم في منطقة الحوض ، وإفرازات شديدة وانزعاج من الأسباب الوجيهة لرؤية الطبيب. يعد الحفاظ على الصحة لسنوات عديدة من أهم المهام في حياة أي امرأة.

N36 اضطرابات أخرى في مجرى البول

علم الأوبئة

تشير إحصائيات انتشار علم الأمراض إلى أن الأكياس المجاورة للإحليل تحدث عادة بين سن 20 و 60 في حوالي 1-6 ٪ من النساء. تمثل الرتج الإحليلي ما يقرب من 80 ٪ من الآفات الكيسية المجاورة للإحليل. بسبب طبيعتها غير المصحوبة بأعراض عادةً ، نادرًا ما يتم تشخيص ومعالجة الأكياس المجاورة للإحليل ، والتقارير المتوفرة في قواعد البيانات نادرة نسبيًا. غالبًا ما يرى المرضى الطبيب خلال العقدين الثالث والرابع من العمر بسبب الالتهابات المتكررة واضطرابات المسالك البولية لسبب غير معروف.

أسباب الكيس المجاور للإحليل

يتم تصنيف الكيس المجاور للإحليل في النساء بشكل أساسي على أنه مكتسب أو خلقي ، على الرغم من صعوبة التمييز الواضح في كثير من الأحيان. من هنا تأتي الأسباب الرئيسية لتطور علم الأمراض.

يتطور الجهاز التناسلي للأنثى من أسلاك مولر. يمكن أن يؤدي الامتصاص غير السليم لمحتويات مولر إلى تكيسات احتقانية. تنشأ معظم الأكياس المهبلية الخلقية من قنوات مولر (وهي ثاني أكثر التكيسات المهبلية شيوعًا بعد تكيسات الخلايا الحرشفية المكتسبة.) وهي الأكثر شيوعًا حول المهبل في الجذع الأمامي أو الأمامي للمهبل. تنشأ الأكياس المجاورة للإحليل الخلقية من مكونات جنينية مختلفة وبقايا أثرية من المهبل والإحليل الأنثوي. لفهم آلية تكوين الكيس ، تحتاج إلى معرفة بعض ميزات علم الأجنة ، وفهم من أين يمكن أن يأتي هذا الكيس. ينشأ المهبل من القناة البولية الكلوية (Müllerian) والقناة المتوسطة الكلوية (Wolfian) والجيوب البولية التناسلية. معظم التكيسات المهبلية من أصل قناة مولر. عادة ما تفرز المخاط وقد تظهر عليها أعراض ، خاصة عند المرضى الأكبر سنًا.

الغدد والقنوات المجاورة للإحليل التي تنزل إلى مجرى البول الأنثوي هي نظائر أولية لبروستات الذكر. هناك 6-30 مجاري مجاري الإحليل. يشار إلى أكبر قناتين بشكل عام باسم قنوات Skene. تنشأ الأكياس المجاورة للإحليل على وجه التحديد من قناة Skene. تفرز هذه الغدد كمية صغيرة من المادة المخاطية التي تعمل على تليين صماخ مجرى البول أثناء الجماع.

يؤدي العديد من الوظائف المهمة عند النساء والرجال:

يفرز السائل لتليين فتحة مجرى البول.
تحتوي السوائل المفرزة على خصائص مضادة للميكروبات لحماية المسالك البولية من العدوى.
كما أنه يفرز السائل المنوي ، المعروف باسم مستضد البروستاتا النوعي ، والذي يوجد في الرجال. مستضد البروستاتا النوعي هو نوع من البروتين تنتجه الخلايا الظهارية لغدة البروستاتا.

ويتكون الكيس عندما ينقطع تدفق السوائل من الغدة ويتضخم. هذا الكيس مبطّن بظهارة انتقالية. ومع ذلك ، فإن بعض القنوات المجاورة للإحليل التي تفتح بشكل بعيد بالقرب من الصماخ الخارجي مبطنة بظهارة حرشفية طبقية. الأكياس المشتقة من القنوات المتوسطة الكلوية المستمرة (Gartner's) مبطنة بظهارة مكعبة أو عمودية منخفضة ولا تفرز المخاط ، وعادة ما توجد في جدار المهبل الأمامي الجانبي وعادة ما تكون بدون أعراض.

مجهريًا ، عادة ما تكون الأكياس مبطنة بظهارة حرشفية طبقية وقد تحتوي على مادة صلبة أو قيحية.

الأكياس المكتسبة هي أكثر الآفات الكيسية للمهبل شيوعًا وغالبًا ما يُعتقد أنها ثانوية للصدمة الناتجة عن الولادة أو ناجمة عن صدمة جراحية علاجية المنشأ مثل بضع الفرج. عندما تنسد القناة في هذه الغدد ، يبدأ السائل في التراكم ، مما يؤدي إلى تكوين الأكياس. لا يمكن أن تكون أسباب انتهاك تدفق السائل من الكيس الصدمة فحسب ، بل أيضًا الحمل ، وهو عدوى مستمرة طويلة الأمد.

عوامل الخطر

لا تقتصر عوامل الخطر على العمر وحده. حاليًا ، لم يتم تحديد عوامل خطر محددة لتشكيل كيس قناة Skene.

من المهم ملاحظة أن وجود عامل خطر لا يعني أن الشخص سيمرض. يزيد عامل الخطر من احتمالية الإصابة بالحالة مقارنة بشخص ليس لديه عوامل خطر.

نادرًا ما يكون الكيس المجاور للإحليل عند الرجال ، لأن هذه الغدد عند الرجال تكون ضعيفة النمو ، ويتم استبدال وظيفتها بالبروستاتا. سبب تكوين الكيس عند الرجال غير واضح ، ولكنه يحدث غالبًا بعد أول تجربة جنسية عند أولئك الذين لم يتم تصغير الغدة تمامًا. المهم في تطور الالتهاب هو العدوى.

طريقة تطور المرض

سبب حدوث المزيد من المضاعفات هو أن مثل هذه الحالة تسبب تضخم وتورم هذه الغدد ، وفي أسوأ الحالات ، يمكن أن يتحول الكيس إلى خراج غير مؤلم ، والذي يمكن أن يتشكل بسبب البكتيريا أو مسببات الأمراض. غالبًا ما تكون البكتيريا الرئيسية المسؤولة عن هذا هي الكلاميديا و N. gonorrhea. يمكن أن تسبب العدوى الانتهازية في المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا هذا النوع من العدوى.

تكيسات الغدة المجاورة للإحليل نادرة في المجموعة العمرية الصغيرة. كقاعدة عامة ، تتشكل الأكياس المجاورة للإحليل عند النساء البالغات (النساء في منتصف العمر وكبار السن). في حالات نادرة ، يتم ملاحظة هذه الحالة عند الرضع.

أعراض الكيس المجاور للإحليل

قد تكون الأعراض الأولى للمرض مع الخراجات الصغيرة في شكل التهابات المسالك البولية المتكررة. هذا لأن الكيس يمكن أن يكون مصدرًا للعدوى يصعب تحديده.

في معظم الأحيان ، سيكون قطر الغدد أقل من 1 سم وستكون بدون أعراض. عندما يبدأ المرضى في ملاحظة المظاهر ، يكون الكيس عادة أكبر من 1 سم. تشمل الأعراض المصاحبة لظهور الأكياس المجاورة للإحليل ما يلي: وجود سماكة أو عقيدات محسوسة وأحيانًا مرئية في منطقة المهبل أو الإحليل الخارجي. قد يكون هناك أيضًا ألم في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية وعسر البول وعسر الجماع وضعف تدفق البول. قد تشمل أعراض الكيس الأخرى الجنس المؤلم ، وعدم الراحة عند الجلوس والمشي. يمكن أن تسد الأكياس الكبيرة مجرى البول ، مما يسبب التبول المؤلم.

إذا تطور هذا الكيس دون علاج ، فسوف يتطور أكثر إلى خراج ، والذي يمكن أن يصبح أكثر صعوبة بالنسبة للمرضى. قد تصاب بعض النساء بالحمى نتيجة وجود خراج في الغدة.

هل من الممكن الحمل إذا كان هناك كيس مجاور للإحليل؟ هذا السؤال يثير اهتمام الكثيرين ، لأن علم الأمراض شائع جدًا. الغدة نفسها ليس لديها عوائق للإخصاب الطبيعي. لكن يمكن أن يكون مصدرًا خفيًا للعدوى ، مما قد يكون خطيرًا على الطفل. أثناء الولادة ، يمكن أن يتداخل كيس كبير مع المرور الطبيعي للجنين عبر قناة الولادة. لذلك ، لا ينصح بالحمل بمثل هذا المرض ، حيث قد تكون هناك مضاعفات.

مراحل

مراحل تطور الكيس هي زيادة حجمه ، ويمكن اعتبار تكوين الخراج المرحلة النهائية. يتم تحديد أنواع الأكياس تشريحيا ، وهذا ما تدل عليه الطبقة الخلوية التي تبطن الكيس من الداخل. هذا ليس مهمًا جدًا للعلاج ، ولكنه قد يكون ذا قيمة تنبؤية من حيث تطور خلل التنسج في المستقبل.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن تكون عواقب ومضاعفات الأكياس كما يلي:

المظهر المستمر والمتكرر للكيس.
تكرار الخراجات التي تحتاج إلى علاج على أساس مستمر ؛
تلف العضلات والأعصاب الحيوية والأوعية الدموية أثناء الجراحة ؛
عدوى موقع الجرح بعد الجراحة من المضاعفات المحتملة.

عندما ينفجر كيس paraurethral ، كل هذا يتوقف على المحتويات الموجودة فيه. إذا كان هناك ارتشاح بسيط ، فلا ينبغي أن تكون هناك عواقب ويمكن استخدام علاج وقائي بسيط بالمضادات الحيوية. إذا احتوى الكيس على صديد ، فمن الضروري تطهير تجويف الكيس ، حيث يمكن أن يصبح هذا مصدرًا للعدوى ويكون معقدًا بسبب تطور التهاب الأعضاء التناسلية.

تشخيص كيس مجاور للإحليل

يجب أن يبدأ تشخيص علم الأمراض بجمع الشكاوى. يكشف الفحص البدني عن تغييرات في 63٪ من الحالات. هناك تغيير في جدار المهبل يمكن أن يسبب إفراز صديدي أو نزيف من مجرى البول. أثناء فحص الحوض ، يمكن للأطباء عادةً أن يشعروا بالخراجات أو الخراجات إذا كانت كبيرة بما يكفي لإحداث أعراض. أثناء الفحص ، يمكن للطبيب أيضًا تحديد كيس القناة المستدير بصريًا.

يتم إجراء التشخيص الآلي من أجل توضيح التشخيص. لمزيد من المعلومات التفصيلية ، غالبًا ما يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية. يمكن أيضًا إجراء تنظير المثانة باستخدام أنبوب عرض مرن لعرض المثانة.

قد يتضمن خيار آخر خزعة إبرة دقيقة ، والتي تتضمن إدخال إبرة دقيقة في الكيس واستخراج محتوياته. سيتم إرسال هذه العينة بعد ذلك للاختبار المعملي. بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن من العمر 40 عامًا أو أكثر ، ستساعد الخزعة أيضًا في تحديد وجود أي خلايا سرطانية. تسمح لك هذه التحليلات بتحديد نوع الكيس ، وكذلك تحديد أساليب العلاج.

قد يكون للعديد من الحالات السريرية علامات وأعراض متشابهة. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية لاستبعاد الحالات السريرية الأخرى من أجل الوصول إلى تشخيص نهائي.

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي للكيس المجاور للإحليل مع علم الأمراض التالي: كيس قناة جارتنر كيس بقايا مولريان إدراج كيسات جدار المهبل ؛ أورام مجرى البول أو المهبل. تدلي مجرى البول. رتج مجرى البول.

القيلة الحالبية هي شذوذ خلقي ينطوي على توسع كيسي للحالب الطرفي ، وغالبًا ما يرتبط بالثقبة الضيقة. حوالي 90٪ من القيلة الحالبية خارج الرحم مرتبطة بالجزء العلوي من نظام الجمع المزدوج و 10٪ بنظام واحد. في النساء ، قد تظهر القيلة الحالبية بعد التهابات الجهاز البولي التناسلي. القيلة الحالبية المتساقطة هي كتلة بين البلازمية ناعمة ومستديرة ومتغيرة الحجم واللون. العلامة التفاضلية الرئيسية للقيلة الحالبية ، على عكس الكيس ، هي تحليل مادة الشفط. إذا كان السائل المستنشق من الكتلة هو البول ، فسيتم التشخيص بشكل مؤكد.

تصطف كيس قناة غارتنر بواسطة ظهارة مكعبة أو عمودية منخفضة ولا تفرز المخاط. توجد في الأجزاء الأمامية الوحشية للمهبل ، الجانبي في الجزء العلوي والأمامي من الجزء السفلي. عادة ما تكون الأكياس منفردة ، وقد تكون صغيرة ، أو قد تصبح كبيرة بما يكفي لتبرز من المهبل. تحليل الخزعة هو أيضًا العلامة التفاضلية الرئيسية لمثل هذا الكيس.

أورام مجرى البول أو المهبل: قد تكون الكتل المجاورة للإحليل صلبة أو كيسية. تظهر الكتل الصلبة عادة في الفحص البدني وتشمل الورم الليفي ، الورم العضلي الأملس ، الورم الليفي العصبي ، الورم الشحمي ، الورم الأرومي العضلي ، الورم الأرومي الوعائي ، الورم الوعائي اللمفاوي ، ونظرائهم الخبيثة. معظم المرضى تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. قد تظهر الأورام بعدة طرق: نمو حليمي في مجرى البول ، ككتلة فطرية طرية ، قابلة للتفتيت ، آفات تقرحية ، أو ككتلة تحت المخاطية تخلق سماكة في جدار المهبل الأمامي. فحص الحوض (تحت التخدير) مطلوب بالاشتراك مع تنظير المثانة والإحليل وخزعة من الآفة. في المراحل الأولية من التشخيص التفريقي لكيس paraurethral والأورام ، الشيء الرئيسي هو نتيجة الخزعة - إذا كانت الخلايا بها علامات غير طبيعية أو غير نمطية ، فهذا يشير إلى وجود ورم.

علاج الكيس المجاور للإحليل

يعتمد العلاج على عوامل مختلفة مثل الأعراض أو حجم الكيس أو عدوى الكيس. في معظم الحالات ، عندما تكون التكيسات صغيرة ولا تسبب أعراضًا ، فلن تحتاج إلى أي علاج. في حالات أخرى ، تتوفر خيارات العلاج التالية.

العلاج من تعاطي المخدرات - استخدام بعض الأدوية.

يستخدم اليود مع كيس paraurethral كمطهر. يشمل تكوين الدواء أيون اليود والكحول. هذه عقاقير قوية مضادة للجراثيم مع مطهر واضح. استخدم الأدوية خارجيًا. طريقة التطبيق - يمكنك استخدام التشحيم بمحلول ثلاث إلى أربع مرات في اليوم ، وهو أمر غير مناسب جدًا للقيام بذلك بنفسك. لذلك ، يمكنك الاستحمام أو الغسل ، وتخفيف الدواء بالماء. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في شكل رد فعل تحسسي شديد تجاه اليود. عند وجود تركيز عالٍ من الكحول ، قد يكون هناك إحساس بالحرقان أو الحكة.
عندما تحدث عدوى الكيس نتيجة للبكتيريا ، يمكن استخدام العلاج بالمضادات الحيوية. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية مثل البنسلين. Amoxiclav هو مضاد حيوي محمي من تدمير البكتيريا. يمكن أن يكون الدواء مضادًا حيويًا من الدرجة الأولى. الجرعة - 500 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم لمدة خمسة أيام على الأقل. يمكن أن تكون الآثار الجانبية لهذه المجموعة من المضادات الحيوية في شكل تفاعلات حساسية شديدة أو اضطرابات في البراز.
العلاج التقليدي هو استخدام الطرق المنزلية التي يجب أن تجلس فيها في حمام دافئ مملوء بالماء لمدة 15-20 دقيقة لكل جلسة. يجب تكرار ذلك عدة مرات في اليوم. يمكن إضافة الكلورهيكسيدين إلى المحلول. إذا تركت لمدة 3-4 أيام ، فقد يتمزق الكيس ويسرب السوائل. يمكن تقديم هذه الطريقة لمريض يعاني من تكيسات طفيفة.
استخدمي خل التفاح لمحاولة تقليص الخراجات المهبلية. إما أن تنقع وتضيف 1 ملعقة كبيرة من الخل ، أو يمكنك عمل مسحة قطنية واستخدامها. ضع كرة قطنية مبللة أو مسحة مباشرة على الكيس واحتفظ بها لمدة 30 دقيقة مرتين يوميًا حتى تلاحظ انخفاض التورم. بينما يعتبر الخل علاجًا منزليًا شائعًا ، لا ينصح العلماء باستخدام الخل كدواء.
استخدم ضمادة دافئة. املأ زجاجة من الماء الساخن ولفها بمنشفة نظيفة. ضع هذا على الكيس لتسكين بعض الآلام. يمكنك أيضًا تجربة وضع الكمادات الحرارية. يمكنك أيضًا غمس قطعة قماش من الفانيلا أو القطن في الماء الساخن والضغط على الماء ووضعه مباشرة على الكيس.
ضع خليط الصبار. امزج 1-2 ملعقة كبيرة من جل الصبار مع 1/4 إلى 1/2 ملعقة صغيرة من مسحوق الكركم. قلبي حتى يتكون الخليط من عجينة. استخدم قطعة قطن لوضع الخليط على الكيس. اتركيه لمدة 20-30 دقيقة مرة واحدة في اليوم. لا تشطف أو تنظف العجينة. أظهرت الدراسات أن الكركم مضاد للالتهابات يمكن أن يقلل من التهيج الناجم عن الخراجات المهبلية.

يمكن استخدام الفيتامينات ، لكن العلاج الطبيعي يُشار إليه فقط في فترة ما بعد الجراحة. يمكنك استخدام الرحلان الشاردي مع مضاد حيوي لتحسين التئام الندبات.

جراحةهذا الخيار مخصص للنساء المصابات بخراجات أو خراجات كبيرة. يتم إجراء إزالة الكيس المجاور للإحليل أو استئصال الكيس المجاور للإحليل عندما يكون هناك خطر الإصابة بورم خبيث ، أو يتداخل حجمه مع الحياة اليومية. سيقوم الطبيب بعمل شق صغير في الكيس واستخراج المحتويات منه. تتضمن فترة ما بعد الجراحة تعيين المضادات الحيوية في حالة وجود عدوى في الكيس أو خراج تسببه البكتيريا ، وكذلك للوقاية من المضاعفات. قد تكون درجة الحرارة بعد إزالة الكيس المجاور للإحليل مع تطور العدوى والعدوى الثانوية ، لذلك تحتاج إلى مراقبة هذه الحالة بعناية.

التوخيف. يتم تنفيذ هذه الطريقة عادة تحت التخدير الموضعي. يتم استخدامه في الحالات التي تتكرر فيها الخراجات في كثير من الأحيان أو عندما تكون الإزالة الجراحية غير مرغوب فيها. سيعطيك الطبيب أولا تخدير موضعي. ثم يتم قطع الكيس أو الخراج ووضع مصرف على كل جانب. سيتم وضع قسطرة في الحفرة للسماح بتصريف السوائل. ستكون هذه فتحة صغيرة ودائمة للسماح للسائل بالتصريف بحرية. الرعاية بعد الجراحة مهمة: يجب الحفاظ على الحد الأدنى من النشاط حتى التئام الجرح الجراحي. رعاية المتابعة مع الفحص والفحوصات المنتظمة ضرورية. تشعر معظم النساء بالراحة بعد الصرف. في فحوصات المتابعة بعد عام واحد من الإجراء ، لا يعاني جميع المرضى تقريبًا من أي أعراض إضافية لعدم الراحة في المسالك البولية ، ولا يوجد دليل مرئي على وجود كيس.

يوجد مرض مثل الكيس المجاور للإحليل ، والذي يتميز بانسداد الغدد الموجودة في قناة مجرى البول عند النساء.

تحدث الحالة المرضية بشكل نادر جدًا وأحيانًا غير محسوس للمريض نفسه. لنتحدث عن أهم الأعراض التي تحدث مع هذا المرض وما هي طرق التعامل معه.

وصف المرض وأصنافه

المنطقة المحيطة بفتحة مجرى البول وإحليل المرأة نفسها مغطاة بكثرة بغدد سكين الصغيرة. وظيفتها هي ترطيب الغشاء المخاطي. في فترات مختلفة من الحياة ، يمكن أن يخضعوا لتغييرات خطيرة:

زيادة خلال فترة الحمل ؛
تدهور في أداء الغدد (الانقلاب) بعد المخاض ؛
ضمور خلال الفترة المناخية.

في بعض الأحيان ، تؤدي العمليات المذكورة أعلاه إلى تضييق أو انسداد أفواه الغدد. يبقى السر الذي تفرزه الغدد داخل التجويف المتشكل ، وبالتالي يتم شده ، ويتطور كيس مجاور للإحليل.

في الأساس ، تظهر الأورام في فم قناة التبول ، وغالبًا ما تتشكل في مجرى البول نفسه. هناك حالات من الأمراض الخلقية التي تنطوي على تكوين ورم مجاور للإحليل - عدم نمو القناة الواقعة بين مهبل المرأة والجهاز البولي التناسلي.

بغض النظر عن سبب تطور المرض ، يجب تصحيحه والقضاء عليه في الوقت المناسب. في حد ذاته ، لا يتم حل الورم ، ولكنه يتطور فقط بمرور الوقت.

في الحالات المتقدمة ، يحدث التهاب شديد ، حيث يتراكم البول في منطقة التكوين الكيسي وهو بيئة مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المريضة.

في الممارسة الطبية ، هناك نوعان من الأورام المجاورة للإحليل:

كيسات الجلد. تحدث بسبب انسداد الغدد الصغيرة حول قناة مجرى البول.
كيس مرور جارتنر. تتشكل بسبب التطور غير الطبيعي للجهاز البولي التناسلي للمرأة.

يمكن أن يكون كل نموذج بدرجات متفاوتة من التقدم:

المرحلة الأوليةتتميز بإصابة الغدة وغالبًا بدون أعراض. عادة ، يتم الكشف عن التكوينات الكيسية في المرحلة الأولية أثناء الفحص الوقائي. عندما تبدأ العدوى بالانتشار ، تشعر المرأة بعدم الراحة أثناء إفراغ المثانة ، بالإضافة إلى إفرازات غير معهود.
المرحلة الثانيةتتميز بنمو الأورام والشعور بالألم خاصة أثناء العلاقة الحميمة.

في 20 ٪ من الحالات ، لا يظهر الكيس المجاور للإحليل بأي شكل من الأشكال لفترة طويلة ، لذلك من الضروري زيارة الطبيب بشكل منهجي والخضوع للفحوصات.

أسباب تطور التكوين الكيسي

تتنوع الأسباب التي تثير ظهور التعليم وترتبط ارتباطًا وثيقًا بالفشل في تصريف الغدد. أهمها:

إذا تم العثور على الأسباب المذكورة أعلاه ، فمن الضروري مراقبة الحالة الصحية للفرد بعناية وعدم تأخير استشارة الطبيب إذا تم اكتشاف أدنى إزعاج في الجهاز البولي.

الصورة السريرية لعلم الأمراض

أهم شكاوى المرضى عند زيارة الطبيب:

أعراض الكيس المجاور للإحليل في وجود العدوى عند النساء:

زيادة واضحة في الورم مصحوبة بألم.
شعور ؛
الشعور بالامتلاء في الفخذ.
صعوبة التبول وتقطيع الآلام في نفس الوقت ؛
في حالات نادرة ، لوحظ إفراز القيح.

في بعض الأحيان تنحسر عملية الالتهاب من تلقاء نفسها أو تضعف بتناول المضادات الحيوية في علاج مرض آخر. ومع ذلك ، فإن الورم الذي يحتوي على القيح لا يتراجع ، وتثخن جدرانه.

إذا بدأت هذه الحالة وتجاهل العلاج ، فسوف تتكون حصوات صغيرة داخل التكوين.

التشخيص

إذا تحدث المريض ، أثناء فحص أمراض النساء ، عن شكاوى مميزة ، فقد يفترض الطبيب وجود تكوين في مجرى البول ويوجه إلى. أثناء التشخيص ، أول ما يفحصه الطبيب هو الإحليل. لإجراء التشخيص ، ستحتاج إلى الخضوع للبحث:

بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها أثناء التشخيص ، سيؤكد الطبيب أو يفسد التشخيص.

العلاج التقليدي

على الرغم من درجة تطور التهاب الإحليل المجاور للإحليل لدى المرأة ، فإن العلاج بالعقاقير هو إجراء مؤقت ويستخدم قبل الجراحة ، أو في فترة ما بعد الجراحة. يشار فقط في حالة وجود التهاب عند النساء ، مما لا يسمح بإجراء عملية جراحية. عند تأخير العلاج المحافظ يمكن فتح الكيس لتخفيف حالة المريض وتمزق الورم.

يتم فتح التشكيل في عيادة الطبيب ، مع مراعاة جميع إجراءات العقم أو في العيادة. يتم عمل ثقب صغير على جدار الكيس ويتم إزالة محتويات قيحية من هناك ، وبعد ذلك يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا.

سرعان ما يتم ملء التجويف الكيسي مرة أخرى ، ويستغرق الأمر حوالي شهر واحد. خلال هذه الفترة ، من المستحسن أن يكون لديك وقت للقضاء على العملية الالتهابية من أجل القضاء على الكيس دون عواقب وصعوبات ، لأن الفتح المتكرر يضعف أنسجة تكوين الورم ويزيد من فرصة حدوث تمزق مفاجئ.

إزالة الأورام في مجرى البول

استئصال جراحي كيس paraurethral- الطريقة الوحيدة للقضاء على علم الأمراض. تتضمن العملية استئصال جدران الورم ، وتجرى تحت أي نوع من التخدير (تخدير موضعي ، عام). عادة ما تستخدم لهذه الأغراض.

يقوم الجراح بإجراء عمليات التلاعب من خلال ثقوب صغيرة في الصفاق ، متتبعًا أفعاله على شاشة الكمبيوتر. نظرًا لأن الكيس يقع في مكان يصعب الوصول إليه ، فمن المستحيل التعرض لإصابات خطيرة أثناء العملية.

بعد إزالة الكيس المجاور للإحليل ، يخضع المريض لإشراف عاملين طبيين في المستشفى ، حيث يتم إدخاله في قناة مجرى البول لعدة أيام. بعد الخروج من المستشفى ، يجب على المريض تناول دورة من المضادات الحيوية الموصوفة ، واستبعاد النشاط الجنسي لمدة شهرين.

اعتمادًا على مدى تعقيد الكيس بعد الجراحة ، قد تحدث مضاعفات:

تضيق مجرى البول وتكرار المرض.
زيادة الألم المنتظم
نواسير قيحية في المهبل.
أورام دموية.
تطور العدوى
نزيف.

تعتمد نتيجة ما بعد الجراحة على خبرة الطبيب التشغيلي ، لذلك يجب اتخاذ هذا الإجراء بكل مسؤولية ويجب اختيار العيادة الخاصة بالعملية بعناية.

ما هو خطر طلب المساعدة قبل الأوان؟

لا يمكن للورم المجاور للإحليل أن يختفي من تلقاء نفسه. المرض يتطلب إجراءات علاجية. إذا تم تجاهل العلاج ، فهناك خطر حدوث عملية التهابية في مجرى البول أو دهليزها ، وكذلك ظهور صديد داخل تجويف الكيس.

يوفر علم الأمراض بيئة مواتية لتكاثر العدوى البكتيرية ، وتراكم البول الراكد ، مما قد يؤدي إلى إصابة المرأة بالتهاب موازٍ في الجهاز التناسلي. تؤدي هذه المضاعفات إلى تراكم القيح في الأنسجة وتكوينها.

يزيد نقص العلاج من فرصة تحول الكيس إلى ورم خبيث ، لذلك تحتاج إلى مراقبة الأحاسيس غير المعهودة في مجرى البول وفحصها بانتظام من قبل أخصائي.

منع المرض

كل امرأة تعتني بصحتها تحتاج إلى معرفة التدابير اللازمة لاستبعاد حدوث المرض. بعد كل شيء ، من الأفضل منع تطور الكيس بدلاً من معالجته في المستقبل. توصيات الأطباء هي كما يلي:

إعادة التأهيل والعلاج المناسب في الوقت المناسب لبؤر العدوى الحادة (المزمنة) للجهاز البولي التناسلي.
تجنب الاختلاط.
مارسي الجنس مع الواقي الذكري.
استخدم منتجات النظافة الحميمة عالية الجودة ، فمن المستحسن أن تكون مبنية على مكونات طبيعية.
ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.
فحوصات منتظمة لدى طبيب أمراض النساء والمسالك البولية.

سيساعد الامتثال لقواعد الوقاية البسيطة على استبعاد حدوث حالة مرضية. وفي حالة اكتشاف الأعراض المزعجة في نفسك ، يجب عليك بالتأكيد طلب المساعدة من الطبيب وعدم العلاج الذاتي بأي حال من الأحوال.