التهاب القناة السمعية الخارجية. أسباب وأعراض وعلاج التهاب الأذن الخارجية. أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين

من بين جميع الأمراض الالتهابية التي تصيب جهاز الأذن ، فإن التهاب الأذن الخارجية هو الأبسط ، سواء من حيث علاجه أو عدمه.

تُفهم الأذن الخارجية ، بالإضافة إلى الأُذن نفسها ، على أنها الصماخ السمعي الخارجي بطول 2.5-3.5 سم ، وتتميز لكل شخص ببنية منحنية فردية وقطر متغير. أضيق نقطة في نهاية قناة الأذن هي في طبلة الأذن. في قسمه ، يشبه شكل بيضاوي وليس دائرة. الاتجاه العام للسفر إلى الأسفل وإلى الأمام.

الأعراض والأسباب

يتم تحديد المظاهر العرضية لالتهاب الأذن الخارجية من خلال شكل المرض.

وفقًا لطريقة التوطين ، ينقسم التهاب الأذن الخارجية إلى:

محدود

حسب طبيعة الدورة يتميز التهاب الأذن الوسطى:

تصنف إلى:

أوتوفا
سوفراديكس

3. الشكل الفطري لالتهاب الأذن ينطوي على استخدام عوامل خاصة في شكل سائل:

Exoderil
كلوتريمازول

مع التقوية ، يتم إزالة التفريغ أولاً باستخدام قطعة قطن. ثم يتم غسل قناة الأذن ببيروكسيد الهيدروجين. للقيام بذلك ، يتم سحب 1 مل من محلول بيروكسيد في حقنة بدون إبرة. يتم سكب الحجم بالكامل في قناة الأذن. بعد 3 دقائق ، يتم إفراغ الأذن وتنظيفها بقطعة قطن. كرر 3-4 مرات على التوالي.

بعد الغسل بالبيروكسيد ، واحد من أو

الأذن هي العضو الذي يشعر نفسه على الفور في حالة المرض. نكات السمع تنتهي بشكل سيء للغاية. يمكن التعبير عن التهاب الأذن بطرق مختلفة. تعتمد الأعراض على شكل المرض. بعد كل شيء ، تتأثر أجزاء مختلفة من الجهاز السمعي. وفقًا لذلك ، يمكن أن يكون المرض من عدة أنواع: التهاب الأذن الخارجية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الأذن الداخلية. تجدر الإشارة على الفور إلى أنه لا يمكن علاج سوى المرحلتين الأوليين من المرض في المنزل. التهاب الأذن الداخلية - التهاب التيه - هو مرض خطير للغاية. يتم علاج هذا النوع من المرض حصريًا في المستشفى. يتطلب التهاب التيه اتخاذ إجراءات عاجلة. لن يؤدي أي علاج ذاتي إلى الراحة فحسب ، بل يمكن أن يضر أيضًا. خاصة عندما تفكر في أنه حتى كل دقيقة هي ثمينة ، لأن العواقب قد تكون صعبة للغاية على المريض.

الأسباب الأساسية

التهاب الأذن مصحوب بألم شديد. يمكن أن تزعج هذه الأعراض كل من الأطفال والبالغين. وهو ناتج عن الأسباب التالية:

التهاب الأذن والأمراض الالتهابية للأعضاء المجاورة.
تلف العصب السمعي أو النظام بأكمله ؛
أمراض الرقبة وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والدماغ والأوعية الدموية.
الأورام.

مع العديد من الأمراض ، فإن الألم له طابعه الخاص. يمكن أن يكون إطلاق النار ، القطع ، النبض ، الطعن ، الضغط. غالبًا ما يكون للمرض أعراض أخرى. يجب أن يتم صياغة كل منهم بوضوح في موعد الطبيب. عندها فقط سيتمكن الطبيب من إجراء التشخيص الصحيح واختيار العلاج الفعال.

أسباب الألم عند الأصحاء

ليس كل وجع الأذن يشير إلى التهاب الأذن الوسطى. في بعض الحالات ، يحدث أيضًا في الشخص السليم. في هذه الحالة ، يجب التمييز بوضوح بين الأماكن التي تكون فيها الأحاسيس المؤلمة مؤقتة ، وحيث يحدث التهاب الأذن. أعراض الثاني ، كقاعدة عامة ، لا تقتصر فقط على الأحاسيس غير السارة.

يمكن أن يحدث ألم الأذن بسبب:

بعد المشي في طقس عاصف ، يشعر بعض الناس بعدم الراحة. تتأثر الأُذن بهبوب الرياح. والنتيجة كدمة مؤلمة. يصبح الجلد في هذه المنطقة مؤلمًا ، ويصبح مزرقًا. تزول هذه الحالة من تلقاء نفسها بعد فترة. لا يتطلب أي علاج على الإطلاق.
"أذن السباح" سبب شائع للألم. يحدث عندما يخترق الماء باستمرار قناة الأذن. تسبب هذه العملية تهيج الجلد ، يليه تكوين وذمة. يؤدي هذا أحيانًا إلى الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية ، خاصةً إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة.
الضوضاء ، والشعور بالاحتقان ، والألم في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب في زيادة الكبريت. تتراكم ، وتشكل سدادة ، تسد قناة الأذن. هذا يخلق شعورًا غير مريح للغاية.
قد يشير الشعور بجفاف في قناة الأذن ، مصحوبًا بألم ، إلى عكس ذلك - نقص الكبريت.

التهاب الأذن الخارجية

يمكن أن يحدث هذا المرض في أي شخص تقريبًا. لكن الأطفال أكثر عرضة لها. غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الخارجية بسبب عدم الامتثال لقواعد نظافة الأذن. كثير من الناس ، دون التفكير في العواقب ، ينظفون آذانهم بأشياء غير مناسبة تمامًا: دبابيس ، أعواد ثقاب. يمكن لمثل هذه الأجهزة أن تعطل سلامة الغشاء ، وفي بعض الأحيان تسبب العدوى. من الجدير بالذكر أن هناك أسبابًا قليلة لالتهاب الأذن الخارجية. بالإضافة إلى الإصابة ، يمكن أن تؤدي العدوى أو التلامس المنتظم مع الماء إلى حدوث مرض.

مع آفات القناة السمعية الخارجية والأذن ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الأذن الوسطى الخارجي. هذا المرض لديه الصورة السريرية التالية:

يمكن أن يكون للألم درجات متفاوتة من الشدة. في بعض الحالات ، تظهر بشكل ضئيل على الإطلاق. لكن في بعض الأحيان يكون هناك ألم شديد ، حتى يتدخل في النوم.
عادة ما تستمر هذه المتلازمة لعدة أيام ، ثم تبدأ في التراجع.
قد يصاحب الألم ضعف مؤقت في السمع.
تظهر الأحاسيس غير السارة: طنين ، انسداد ، رنين ، حكة.
ترتفع درجة حرارة الجسم ، لأن التهاب الأذن الوسطى مرض التهابي.
قد يكون هناك احمرار في الجلد حول الأذن.
يتفاقم الألم إذا ضغطت على بعض النقاط في منطقة جهاز السمع أو شدت الأذن برفق.

يتم تحديد التشخيص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد فحص المريض. هو الذي يصف العلاج ، اعتمادًا على المرحلة التي وصل إليها التهاب الأذن. كقاعدة عامة ، هذه قطرات ومسكنات ومضادات حيوية.

في بعض الأحيان ، يتسبب الألم الحاد في حدوث آفة جلدية في منطقة الحوض أو فتحة السمع. يشار إلى هذه الحالات أيضًا باسم أنواع مختلفة من التهاب الأذن الوسطى الخارجي. يمكن أن يظهر عن طريق التهاب الجلد الذي يغطي غضروف الأذن ، أو عن طريق التكوينات القيحية - الدمامل.

في بعض الحالات ، يظهر المرض على شكل طفح جلدي من الحفاضات أو إكزيما. يغطي تقريبا كامل السمع. في بعض الأحيان يكون هناك التهاب في شحمة الأذن. تشمل الأعراض حكة شديدة وألمًا وشعورًا بالتوتر. يصبح الجلد ملتهبًا ، ويظهر عليه إفرازات من وقت لآخر.

التهاب الأذن الوسطى

هذا المرض شائع جدًا عند الأطفال. التهاب الأذن الوسطى يعود لأسباب عديدة. أحد أهمها هو حدوث مضاعفات بعد الزكام. هذا المرض شائع بشكل خاص عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب عدوى الطفولة - الحصبة والحمى القرمزية - مضاعفات. في هذه الحالة ، تدخل العدوى مع تدفق الدم إلى الأذن مسببة عملية التهابية.

يصاحب التهاب الأذن الوسطى ألم شديد. يتم تعزيزها بشكل كبير عن طريق البلع والمضغ. في أغلب الأحيان ، لهذا السبب يرفض المريض تمامًا تناول الطعام. هؤلاء المرضى ، من أجل تهدئة الألم إلى حد ما ، يستلقون على جانبهم ، ويضغطون على الأذن المصابة على الوسادة. تظهر هذه المتلازمة بشكل خاص عند الأطفال.

من السهل جدًا تحديد التهاب الأذن الوسطى. أعراض هذا المرض واضحة تمامًا:

يستمر الألم الأكثر شدة لفترة طويلة. في حالة عدم وجود العلاج اللازم ، يصبح المرض مزمنًا ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للغاية.
حمى ، توعك عام ، ضعف.
أحاسيس غير سارة - رنين واحتقان وطنين.
هناك ضعف مؤقت في السمع. يمكن أن يتطور الصمم إذا دمرت العدوى طبلة الأذن.

عند الإحساس الأول بالألم ، تأكد من زيارة طبيب أنف وأذن وحنجرة. يمكن للطبيب فقط تشخيص التهاب الأذن الوسطى. يشمل العلاج تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا واستخدام القطرات.

التهاب الأذن الوسطى

أخطر أنواع المرض. يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع الكامل. يسمي الأطباء هذا المرض بالتهاب تيه الأذن. حيث تتأثر القوقعة نفسها أو القنوات نصف الدائرية. ترتبط الأعراض بالهيكل الداخلي. بعد كل شيء ، توجد المستقبلات السمعية والجهاز الدهليزي ، جهاز التوازن.

الأعراض الرئيسية هي الضوضاء والألم في الأذنين ، والدوخة الشديدة ، وفقدان السمع. تظهر بعد أسبوع إلى أسبوعين من الإصابة بعدوى بكتيرية. خلال هذا الوقت ، يكون لمسببات الأمراض وقت لتدفق الدم مباشرة إلى جهاز السمع ، حيث تثير تطور التهاب الأذن الوسطى.

التهاب الأذن الداخلية له الأعراض التالية:

فقدان التوازن ، مشية غير مستقرة إلى حد ما.
نوبات دوار مفاجئة مصحوبة بغثيان وقيء.
نشل مقل العيون.
حرارة عالية.
مع مرض قيحي ، هناك فقدان كامل للسمع وعدم التوازن المستمر.

في حالة الاشتباه في حدوث التهاب في الأذنين ، يتم تحديد ما يجب علاجه فقط بعد طرق التشخيص الإضافية. بعد الفحص ، يوجه طبيب الأنف والأذن والحنجرة إلى جهاز الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في كثير من الأحيان ، يحتاج المرضى الذين يعانون من "التهاب الأذن الداخلية" إلى دخول المستشفى.

تشخيص المرض

لا ينبغي أن ننسى أن أمراض الحلق والأنف والأذنين وثيقة الصلة ببعضها البعض. يمكن أن يحدث التهاب الأذن في بعض الأحيان بسبب عوامل مختلفة ، مثل التهاب اللثة والتهاب الحنجرة. إذا كان هناك اشتباه في وجود التهاب في الأذنين ، وأعراضه موصوفة أعلاه ، فيمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط تشخيص المرض بشكل صحيح.

سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء فحص باستخدام أدوات خاصة ، وتقييم الأعراض ، وإذا لزم الأمر ، يصف الفحص. في أغلب الأحيان ، يوصى بإجراء فحص دم عام. تظهر عليها علامات الالتهاب.

في كثير من الأحيان ، يصاحب التهاب الأذن الوسطى ضعف مؤقت في السمع. سيقوم الطبيب بفحص مدى الإصابة. لهذا ، يتم إجراء قياس السمع. تخترق الموجات الصوتية جهاز السمع عبر الهواء والعظام. يتم فحص الأخير بشوكة رنانة. للتحقق من توصيل الهواء ، يتم استخدام جهاز خاص - مخطط سمعي. يجب على المريض الموجود في السماعات الضغط على زر الإشارة بمجرد سماعه الصوت. يقوم الطبيب في هذا الوقت على مخطط السمع ، بزيادة الصوت تدريجيًا ، بإصلاح مستوى إدراك المريض.

أسباب وأعراض التهاب الأذن عند الأطفال

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال خلال العامين الأولين من العمر. يمكن أن تكون الأسباب هي التهابات الجهاز التنفسي المتكررة والحساسية وتضخم اللوزتين. إنه يثير حدوث مرض المشي في الحضانة والتدخين في وجود طفل. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي مص الحلمة لفترات طويلة إلى التهاب الأذن الوسطى.

في البداية ، هناك سيلان في الأنف ، يستمر لمدة 2-3 أيام ، وسعال ، وحمى في بعض الأحيان. عادة لا يعتقد الآباء حتى أن هذه عدوى في الأذن لدى الطفل. الطفل لديه درجة حرارة ، يبكي بانفعال ، ينام بشكل سيء للغاية. ثم يبدأ في فرك رأسه على الوسادة ويسحب القلم إلى الأذن المؤلمة. يرفض الطفل تناول الطعام ، لأن عملية المص تتسبب في زيادة الألم. عند الرضع ، يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى مجموعة متنوعة من الأعراض. في بعض الأحيان يكون هناك آلام في البطن ، والإسهال.

مطلوب زيارة الطبيب. أثناء الفحص ، يجب أن تمسك الطفل بإحكام شديد. الإجراء ليس هو الأكثر متعة ، لكنه لا يستغرق سوى بضع ثوانٍ. تذكر أن أي ارتعاش في الرأس يسبب ألمًا إضافيًا للطفل.

الإسعافات الأولية لآلام الأذن

بالطبع ، في أولى علامات التهاب الأذن الوسطى ، يجب استشارة الطبيب. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث ألم حاد في الظهر في الليل أو ، على سبيل المثال ، في إجازة في الريف. باختصار ، عليك أن تتحمل بضع ساعات حتى تتحقق زيارة الطبيب. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ كيف تهدئ على الأقل من التهاب الأذن؟ قبل زيارة الطبيب يمكنك القيام بما يلي:

اجعل التنفس أسهل عن طريق إسقاط قطرات الأنف.
تناول خافض للحرارة (مرة واحدة فقط).
تقطر الأذن المصابة بثلاث قطرات من محلول ديوكسيدين (1٪).

في الوقت نفسه ، تذكر: إذا كان الألم شديدًا جدًا وكان مصحوبًا بسوء الحالة العامة ، فلا يجب أن تنتظر الصباح. اتصل بسيارة إسعاف على الفور.

علاج التهاب الأذن الخارجية

يصبح السؤال مناسبًا إذا كان هناك التهاب في الأذنين: "كيف نعالج هذا المرض؟" كقاعدة عامة ، يوصى بإدخال توروندا مبلل بمحلول حمض البوريك أو الكحول. الإجراء يسرع الشفاء. لكن المريض يسبب انزعاجًا شديدًا ، ويصبح محنة غير سارة إلى حد ما. في هذا الصدد ، ينصح اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة بالدورة العلاجية التالية:

يجب غرس الأذن المريضة بالكحول البوريكي. للحصول على تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ، يتم وصف الأدوية "Otipaks" أو "Otirelax". مع الانزعاج الشديد بما فيه الكفاية ، يوصى بتناول قرص من ايبوبروفين ، كيتونال.
إذا لزم الأمر ، فإن مسار العلاج يشمل قطرات مضادة للجراثيم "أوفلوكساسين" ، "نيومايسين". يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من نقص المناعة دورة من المضادات الحيوية.
يتم وضع Turundas مع المراهم المضادة للبكتيريا في تجويف الأذن - "Lincomycin" ، "Tetracycline".

علاج التهاب الأذن الوسطى

مرض خطير يتطلب في كثير من الأحيان الراحة في الفراش. غالبًا ما يكون التهاب الأذن الحاد عند البالغين مصحوبًا بالتسمم والحمى الشديدة. في هذه المرحلة من المرض ، يوصى بالانتقال إلى نظام غذائي أخف. ومع ذلك ، يجب أن يشمل النظام الغذائي جميع الفيتامينات والعناصر الغذائية الضرورية.

يعتمد مسار العلاج كليًا على درجة اكتساب التهاب الأذن الوسطى. يشمل العلاج في المرحلة الأولية الأنشطة التالية:

توصف الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات: ايبوبروفين ، باراسيتامول ، أسبرين ، ديكلوفيناك ، أنجين.
يتم إعطاء دورة من المضادات الحيوية. في كثير من الأحيان ، يتم وصف التشخيص لتحديد العامل المسبب للمرض. إذا لم يتم إجراء دراسة مسحة من تجويف الأذن ، فمن المستحسن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا Amoxicillin و Cefuroxime و Augmentin و Spiramycin. هذه الدورة مقررة لمدة 10 أيام.
مع التهاب الأذن الوسطى ، المصحوب بتورم حاد في طبلة الأذن ، تضاف مضادات الهيستامين إلى مسار العلاج: كلاريتين ، سوبراستين ، إلخ.
تأكد من تضمين قطرات مضيق للأوعية للأنف في العلاج: Naphthyzin ، Sanorin ، Dlyanos. يوصى أيضًا باستخدام مطهر للأنف "بروتارجول".
لتخفيف الألم ، يجب غرس كحول البوريك في الأذن. أدوية التخدير مناسبة بالاشتراك مع المضادات الحيوية - ليفوميسيتين مع يدوكائين وفينازون.
يشمل مسار العلاج العلاج الطبيعي. تستخدم على نطاق واسع التسخين UHF والمعالجة بالليزر والتيارات الدقيقة. يوصى باستخدام كمادات الكحول الدافئة.

طوال فترة العلاج ، من الضروري إزالة الكتل القيحية المنتهية ولايتها بانتظام وفي الوقت المناسب بعد العلاج ببيروكسيد الهيدروجين. من المهم أن تتذكر: إذا لم ينخفض الالتهاب بحلول اليوم الخامس ، يجب استشارة الطبيب.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

ينتقل الالتهاب غير المعقد في الأذنين عند الأطفال بسرعة كافية. كقاعدة عامة ، لا يصف طبيب الأطفال المضادات الحيوية. مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، لا تسبب دورات العلاج الطويلة والمعقدة التهاب الأذن. يشمل العلاج الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات فقط. لوحظ تحسن في غضون يوم واحد. إذا لم يجلب العلاج الراحة التي طال انتظارها ، يقوم طبيب الأطفال بتوصيل المضادات الحيوية.

لا تختار قطرات الأذن بنفسك. اتبع بدقة نصيحة الطبيب. لسوء الحظ ، يمكن أن تؤذي القطرات المستخدمة بدون وصفة طبية الطفل بشكل كبير.

أثناء المرض ، قد تسوء شهية الطفل. لا يجب أن تجبره على الأكل. مع اختفاء متلازمة الألم ، تعود الشهية القديمة. من المهم جدًا إعطاء طفلك الكثير من السوائل ، خاصةً إذا كان يعاني من الحمى.

مع التهاب الأذن الوسطى المتكرر ، من المنطقي مناقشة تطعيم الطفل مع طبيب الأطفال. بالنسبة لمعظم البلدان ، فإن التطعيم ضد التهاب الأذن الوسطى إلزامي. سوف يحمي الطفل من التعرض للبكتيريا التي تسبب التهاب الأذن الوسطى في أغلب الأحيان.

التهاب الغدد الليمفاوية

يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة أيضًا في منطقة الأذن. هناك عقد ليمفاوية تحت الجلد. يظهر هذا الالتهاب خلف الأذن مع "نتوء". السبب يكمن في تغلغل العدوى في العقدة الليمفاوية مع تدفق الليمفاوية أو الدم. إثارة ظهور "نتوءات" بؤر العدوى. في أغلب الأحيان ، يكون التهاب العقدة الليمفاوية نتيجة لأمراض الأسنان.

سيتم اختيار العلاج المناسب من قبل طبيب أو جراح الأنف والأذن والحنجرة. التطبيب الذاتي غير مقبول على الإطلاق. سيصف الطبيب العلاج المناسب بالمضادات الحيوية. في حالة وجود عملية التهابية قيحية ، يتم إجراء العلاج الجراحي.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى

التدبير الأكثر أهمية هو علاج العدوى في الوقت المناسب وفقًا لوصفة الطبيب. هذا مهم جدًا للأطفال ، لأن المناعة غير المشوهة ليست قادرة على توفير مستوى كامل من الحماية. نتيجة لذلك ، يمكن أن يعاني الأطفال من التهاب الأذن الوسطى المزمن.

التدابير الوقائية الأساسية:

تعزيز المناعة. وفقا للإحصاءات ، تحدث أمراض الأذن في معظم الحالات بعد الأنفلونزا أو نزلات البرد.
الامتثال لقواعد النظافة.ليس سرا أن أي عدوى تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. في بعض الأحيان من خلال المصافحة. يمكن للأطفال "التقاط" العدوى من خلال اللعب. التقيد الأولي بقواعد النظافة والنظافة في المنزل (خاصة في غرفة الأطفال) يمكن أن يحمي من العديد من الأمراض.
لا تدخن.من المهم جدًا الانتباه إلى هذا التحذير. لا يمكنك التدخين أمام طفل. خاصة إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب الأذن الوسطى. بعد كل شيء ، يحصل المدخن السلبي على فرصة إضافية للإصابة في الأذن الوسطى.
تلقيح.كما لوحظ بالفعل ، إذا لزم الأمر ، يجب مناقشة هذه المسألة مع الطبيب. اليوم ، يتم استخدام لقاح جديد ، Prevnar 13 ، بنجاح كبير للوقاية من أمراض الأذن. يوصى بالتحصين عن طريق القياس بالطرق القديمة المثبتة. في مرحلة الطفولة ، يتم إعطاء اللقاح في 2 و 4 و 6 و 12 و 15 شهرًا.

استنتاج

عندما يحدث التهاب الأذن ، من الصعب جدًا عدم ملاحظته. الألم أو الألم الحاد هو مجرد جنون. كل الأشياء تنحسر في الخلفية ، والدماغ يبحث بشكل محموم عن مخرج من الموقف: كيف يتخلص من المعاناة؟

مع الأذنين ، أي نكات تنتهي بشكل سيء. لهذا السبب ، في الأعراض الأولى ، يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. سيسمح فحص الأذن المريضة للطبيب بتحديد سبب المرض ، وبالتالي اختيار العلاج المناسب. تذكر أن مسار العلاج المختار بشكل صحيح سيخفف عنك المعاناة بشكل أسرع ويسمح لك بالعودة إلى الحياة الكاملة في وقت مبكر.

التهاب الأذن الخارجية هو نوع من أمراض الأذن الالتهابية التي تصيب الجلد المبطن للقناة السمعية الخارجية. عادة ما يحدث المرض بسبب الفطريات أو البكتيريا. يجب أن تكون على دراية بأعراض وعلاج التهاب الأذن الخارجية عند البالغين ، لأن مضاعفات متفاوتة الشدة يمكن أن تتطور دون علاج في الوقت المناسب.

غالبًا ما يحدث مرض التهاب الأذن الخارجي عند الأطفال ، ولكن من المحتمل حدوث حالات التهاب عند البالغين. غالبًا ما يُطلق على هذا النوع من التهاب الأذن الوسطى اسم أذن السباح ، حيث تحدث العدوى غالبًا أثناء موسم السباحة من خلال ملامسة المياه الملوثة في بيئة رطبة.

مع التهاب الأذن الخارجية ، لا تتأثر الهياكل الداخلية للأذن ، ولكن بدون علاج ، يمكن أن تنتشر العدوى على طول القناة السمعية. قد يبدأ التهاب الأذن الوسطى بالتطور ، حيث يبدأ القيح في التراكم في تجاويف الأذن الوسطى. هذا المرض أكثر خطورة بكثير ، فهناك احتمال تغلغل آفة معدية في الدماغ ، والتهاب السحايا ، والخراج ، وغيرها من الحالات الصحية التي تهدد الحياة.

هناك أيضًا التهاب الأذن الوسطى المنتشر الخارجي ، والذي يصعب تحمله ، وعادة ما تكون الآفة المعدية أكثر انتشارًا. مع هذا النوع من المرض ، يمكن أن تؤثر العدوى على أنسجة الجلد في الأذن ، وهناك ألم شديد وتورم. إذا لم يبدأ العلاج فور اكتشاف الآفة ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة.

رمز التهاب الأذن الخارجية وفقًا لـ ICD-10 هو H60. بالنسبة للجزء الأكبر ، هذه المعلومات ضرورية للأطباء ؛ لا ينبغي على المرء الانخراط في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي لأنواع مختلفة من التهاب الأذن الوسطى.

الأسباب

السبب الرئيسي لتطور المرض هو التهاب تجويف الأذن ، والذي يمكن أن يحدث بعدة طرق. أكثر الطرق شيوعًا للتغلب على الالتهابات البكتيرية والفطرية ، والتي ينتج عنها التهاب الأذن الخارجية:

النظافة غير السليمة للأذن وقناة الأذن ، النظافة المفرطة للأذن. يحاول معظم الناس التعمق قدر الإمكان في قناة الأذن عند تنظيف آذانهم ، على الرغم من أن الشمع هو الدفاع الطبيعي للأذن ضد البكتيريا. يمكن أن تؤدي إزالته المفرطة إلى تطور المرض. كما أن حالات تلف طبلة الأذن وأنسجة الأذن باستخدام قطعة قطن ليست شائعة.
تدخل المياه المتسخة إلى تجويف الأذن ، وغالبًا ما يحدث هذا عند السباحة في خزان مفتوح ، وغالبًا ما يحدث ذلك عند زيارة المسبح. عندما تدخل المياه الملوثة ، تتشكل بيئة رطبة تتكاثر فيها البكتيريا. يمكن أن تسبب مياه البركة المكلورة تهيجًا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب الأذن الوسطى.
التعرق المفرط أو الرطوبة العالية. تساهم البيئة الرطبة في تكاثر البكتيريا بشكل أكثر نشاطًا واتساعًا ، ويزداد احتمال الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
إصابات ميكانيكية مختلفة بالأذن ، ضربات ، كدمات ، سحجات. الأذن عضو هش إلى حد ما ، يمكن أن تؤدي الصدمات دائمًا إلى عواقب صحية خطيرة.

مهم! يزداد خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى أيضًا مع الآفات المعدية في الأنف والحلق.

ومن الجدير أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أنه في بعض الحالات ، لا تكفي العدوى لتطور مرض كامل. تعتمد درجة تطور ونشاط البكتيريا على حالة مناعة الإنسان. كلما زادت مقاومة الجسم ، قلت احتمالية الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.

تتأثر المناعة بالتغذية ووجود العادات السيئة ونمط الحياة والأمراض المزمنة. لذلك ، غالبًا ما يتجنب التهاب الأذن الوسطى وغيره من الأمراض الالتهابية الأشخاص الذين يلتزمون بالتغذية السليمة ، دون عادات سيئة ، ويقودون نمط حياة صحيًا ويدعمون العلاج المناسب للأمراض المزمنة.

أعراض

يبدأ المرض بالتطور مع التهاب الأذن الخارجية الحاد. أولاً ، هناك ألم ، عادة ما يكون شدّاً طبيعياً ، يمتد أحياناً إلى مقدمة الوجه من التهاب الأذن. عندما تضغط على الزنمة ، وهي عملية غضروف عند مدخل قناة الأذن ، يزداد الألم في الأذن.

ثم تتطور الوذمة ، يمكن أن يزداد حجم الأذن بصريًا ، ويتحول إلى اللون الأحمر ، ربما بسبب زيادة درجة الحرارة المحلية. هناك شعور باحتقان في الأذن وكأن الماء قد دخل الأذن. تحدث أحاسيس مماثلة عادةً عند ارتداء سماعات الرأس وسدادات الأذن.

بعد مرور بعض الوقت ، يبدأ التفريغ القيحي من الأذن ، ويمكن أن يتواجد بكميات مختلفة ، وتتشكل قشرة عندما تجف. قد يكون التفريغ من قناة الأذن مصحوبًا برائحة كريهة ، اعتمادًا على نوع البكتيريا وكمية الإفرازات. قد تظهر الطفح الجلدي والدمامل على الأذن ، ويصبح الجلد جافًا ويبدأ في التقشر.

مهم! في حالات نادرة ، قد لا يسبب التهاب الأذن الوسطى ألمًا.

إذا بدأ المرض ، فقد يبدأ تطور التهاب الأذن الوسطى. من الممكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 - 39 درجة ، ويبدأ الألم في الانتشار إلى الفك السفلي ، وقد تلتهب الغدد الليمفاوية العنقية.

من المحتمل أيضًا حدوث التهاب الأذن الخارجية المزمن. قد تحدث انتكاسات وتفاقم للمرض ، يجب أن يستمر العلاج لفترة طويلة ، ويجب تكرار دورات الأدوية من وقت لآخر.

كيفية علاج التهاب الأذن الخارجية

يبدأ علاج التهاب الأذن الخارجية عادةً بالمضادات الحيوية ، والتي تأتي على شكل قطرات وأقراص فموية وأحيانًا حقن. عادة ما توصف المستحضرات القابلة للحقن لالتهاب الأذن الوسطى المزمن ، عندما يكون العلاج مطلوبًا باستمرار ، تستغرق الدورات وقتًا أطول.

قبل بدء العلاج ، يجب أن تخضع لتشخيص كامل من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة. عادة ما يتم إجراء فحص خارجي ، وتحليل الشكاوى ، ويتم أخذ إفرازات من الأذن للثقافة البكتيرية ، مما يساعد على تحديد العامل الممرض. ثم يبدأ العلاج. مع التهاب الأذن الخارجية ، لا تكون الجراحة عادةً مطلوبة ، ويُسمح بالعلاج في المنزل بعد اختيار الأدوية المناسبة.

لا يشكل التهاب الأذن الخارجية أثناء الحمل خطرًا خاصًا على صحة الطفل الذي لم يولد بعد ، ولكن علاجه يمكن أن يكون شديد التعقيد. إذا حدث المرض على خلفية الحمل ، فقد تنشأ صعوبات في اختيار الأدوية. في الوقت نفسه ، يزداد احتمال ظهور المرض ، لأنه غالبًا ما يكون هناك انخفاض في المناعة أثناء الحمل.

تُستخدم العلاجات التالية بشكل شائع لعلاج التهاب الأذن الخارجية. قبل استخدامها ، إذا لزم الأمر ، يجب على الطبيب تنظيف الأذن وقناة الأذن من محتويات قيحية. لا تحاول تنظيف أذنك بنفسك في هذه الحالة:

قطرات أذن. هذه الأدوية مختلفة في التأثير ، وعادة مع التهاب الأذن الخارجية لا تتطلب أدوية قوية. يتم استخدام قطرات ذات تأثيرات مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات ومسكنات. الأكثر شيوعًا هي Sofradex و Otipax و Otofa ونظائرها.
المضادات الحيوية عن طريق الفم والحقن. عادة ما يتم وصف هذه الأدوية إذا لم تكن القطرات والعلاج الموضعي بشكل عام فعالين بدرجة كافية. عادة ما يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على الأموكسيسيلين ، وتستمر الدورة من أسبوع إلى أسبوعين.

إذا كان الاستخدام المطول للمضادات الحيوية مطلوبًا ، فقد تكون هناك حاجة إلى دورة من البريبايوتكس بعد استخدامها ، مما يساعد على استعادة البكتيريا. يجب ألا تقاطع مسار العلاج ، حتى لو شعرت بالتحسن على الفور ، فقد يؤدي ذلك إلى انتكاسة شديدة.

العلاج بالعلاجات الشعبية

عادة لا ينصح بالعلاج بالأدوية الشعبية لالتهاب الأذن ، فمن السهل إثارة مضاعفات المرض. يجب عدم تجفيف أي شيء في الأذنين ، باستثناء المستحضرات الخاصة. يحظر بشكل خاص الكحول النقي أو الثوم أو عصير البصل ، والتي يمكن أن تسبب تهيجًا شديدًا.

مع التهاب الأذن الوسطى ، يوصى باستخدام العلاجات الشعبية لمساعدة الجسم على مواجهة العدوى من الداخل. على سبيل المثال ، يُنصح بشرب منقوع من البابونج ، للحصول على كوب واحد من الماء المغلي ، يجب تناول ملعقة واحدة من الأعشاب ، والإصرار على ذلك لمدة نصف ساعة.

إذا تسبب التهاب الأذن الوسطى في التهاب الحلق ، فيجب عليك الغرغرة بمحلول ملحي لمنع انتشار العدوى. للحصول على كوب من الماء الدافئ ، تحتاج ملعقة واحدة من ملح البحر ، اشطفها مرتين على الأقل في اليوم.

بشكل عام ، فإن تشخيص التهاب الأذن الخارجية موات. من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج من أجل منع تطور مضاعفات وانتكاسات مرض معد.

بإذن من دار نشر Eksmo ، ننشر فصلًا عن التهاب الأذن من كتاب حديث ، الأذن. حُلقُوم. أنف "للطبيبة كسينيا كليمنكو. سنتحدث عن أكثر أمراض الأذن شيوعًا - التهاب الأذن: كيفية الوقاية منه وماذا تفعل إذا كانت الأذن تؤلم. التهاب الأذن الوسطى ليس مزحة ويمكن أن يهدد الحياة إذا ترك دون علاج.

- مرحبا دكتور! أذني تؤلمني بشكل لا يطاق لليوم الثاني. أنا في الخارج ، والتفت إلى طبيب محلي - تم تشخيص إصابتي بـ: التهاب الأذن. هل العلاج صحيح؟ أنا لا أثق حقًا بالأطباء المحليين ...

تذكر دائمًا التشخيص بدقة. يشبه الفرق بين التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى بين طائرة وخزان!

أسأل ، وهذا هو أول سؤال أطرحه في هذه الحالة: ما نوع التهاب الأذن الوسطى الذي أعطي - خارجي أم وسط؟والمثير للدهشة أن معظم المرضى لا يعرفون الإجابة على هذا السؤال الحرج ، ولا يتذكرون أو لا ينتبهون إلى "التفاصيل". لكن علاج هذه الأمراض يختلف اختلافًا جوهريًا.

OTITIS خارجي

التهاب الأذن الخارجية ، كما يوحي الاسم ، هو التهاب الأذن الخارجية ، أي الأذن أو القناة السمعية الخارجية. في هذه الحالة ، يُلاحظ احمرار الجلد ، ويصبح متورمًا ، وتظهر إفرازات في الأذن. بسبب تضيق قناة الأذن وتراكم الإفرازات ، يقل السمع وقد يظهر الطنين. سحب الأذن للخلف - إذا كان هناك ألم ، فهذه علامة مميزة إلى حد ما لالتهاب الأذن الخارجية.

بالضبط غالبًا ما يصيب التهاب الأذن الخارجية أولئك الذين يحبون السباحة والغوص في البحر أو حمام السباحة. ليس من المستغرب أن يكون هذا مرضًا مهنيًا لمن يشاركون في السباحة التنافسية. يفسر هذا "إدمان" التهاب الأذن الوسطى على المياه من خلال حقيقة أن الماء الذي يدخل الأذن يخلق ظروفًا مواتية لتكاثر الميكروبات التي تسبب الالتهاب. التهاب الأذن الخارجية متعدد الجوانب وماكر.

بالمناسبة ، فإن داء القناة السمعية الخارجية هو أيضًا شكل منفصل من التهاب الأذن الخارجية. يسبب فورونكل التهاب بصيلات الشعر الموجودة في الجلد. نظرًا لأن قناة الأذن مغطاة بالجلد ، فهناك أيضًا دمامل هنا. و في هذه الحالة ، أولئك الذين يحبون تدفئة آذانهم بمصباح أزرق أو ملح ساخن يتسببون في ضرر لا يمكن إصلاحه لأنفسهم. في بعض الأحيان يكون لديهم شعور بالراحة من الإجراء ، لكنه خادع: في هذا الوقت ، يشتد الالتهاب ويتحول إلى شكل صديدي.

من الغريب أن العدوى الفطرية لقناة الأذن - فطار الأذن - هي نفسها ، التهاب الأذن الخارجية ، فقط في شكل مزمن. إذا نظرت إلى الأذن مع فطار الأذن ، يمكنك أن ترى نسيج عنكبوت أبيض مميز مع بقع سوداء - هذه هي الفطريات وجراثيم الفطريات. مثل جميع الالتهابات الفطرية ، يصعب علاج فطار الأذن. لذلك ، من المهم للغاية العناية بالأذنين: جففهما جيدًا بعد زيارة المسبح ، ولا تنظفهما بقطعة قطن ولا تستخدمي طرق العلاج "الشعبية". من وقت لآخر ، يجب أن أسحب إبرة الراعي أو ورقة الصبار من آذان جدتي.

6 أعراض رئيسية لالتهاب الأذن الخارجية:

ألم في الأذن ، خلف الأذن ، عند شد الصيوان أو الضغط على الزنمة (غضروف صغير أمام الصيوان) ؛
الشعور بامتلاء الأذن.
إفرازات من الأذن
فقدان السمع ، وطنين الأذن في بعض الأحيان.
حكة في الأذن (في كثير من الأحيان مع فطار الأذن) ؛
زيادة في درجة حرارة الجسم.

من المهم تحديد ما إذا كانت القناة السمعية الخارجية فقط هي الملتهبة أو ما إذا كانت الأذن الوسطى مصابة أيضًا وما إذا كان هناك ثقب (ثقب) في طبلة الأذن. إذا لم يكن تشخيص التهاب الأذن الخارجية موضع شك ، إذن العلاج في معظم الحالات هو استخدام المستحضرات الموضعية - قطرات الأذن. لا ينبغي وصف المضادات الحيوية للأشكال غير المعقدة من التهاب الأذن الخارجية..

في حالة الاشتباه في التهاب الأذن الوسطى

إذا كان التشخيص موضع شك - هناك اشتباه في وجود التهاب في الأذن الوسطى أو وجود علامات على حدوث مضاعفات ، قد يصف الطبيب تصوير مقطعي محوسب (CT) للعظام الصدغية. التصوير المقطعي المحوسب هو فحص بالأشعة السينية ، عندما يتم "تقطيع" العضو الذي يجري فحصه إلى عدة طبقات رفيعة بسمك 1 مم ويتم تكوين صورة ثلاثية الأبعاد. يساعد التصوير المقطعي في إجراء التشخيص الصحيح في الحالات غير الواضحة.

يمكن إعطاء معلومات إضافية في التشخيص عن طريق مسحة من القناة السمعية الخارجية للفحص البكتيريولوجي. يحدد هذا الاختبار نوع البكتيريا أو الفطريات المسببة للعدوى وأي دواء هو الأفضل لعلاجها. عادة ما تكون نتائج الثقافة جاهزة في غضون 5-7 أيام ويمكن أن تكون مفيدة للغاية إذا لم يكن العلاج السابق فعالاً.

أول شيء يبدأ به العلاج هو تخفيف آلام الأذن.. وأفضل ما في الأمر أن المسكنات "العادية" تتعامل مع هذا الأمر. لا تخفف المضادات الحيوية ولا قطرات الأذن الألم بنفس فعالية المسكنات. يجب توضيح أسماء الأدوية والجرعات مع الطبيب.

العلاج الرئيسي هو قطرات الأذن التي يصفها طبيب الأنف والأذن والحنجرة(حوالي 4 مرات في اليوم). كقاعدة عامة ، مع التهاب الأذن الخارجية ، يتم وصف قطرات تحتوي على مضاد حيوي وعامل مضاد للفطريات. قبل الاستخدام ، قم بتدفئة الزجاجة في يدك ، واستلق على الجانب الآخر وحقن 3-4 قطرات في قناة الأذن. ثم تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 3-5 دقائق للسماح بتدفق الدواء عبر قناة الأذن.

قم بزيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة بانتظام لمراقبة مسار المرض وإجراء التطهير.
لا تحاول تنظيف أذنك بنفسك.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال مقاطعة العلاج ، حتى لو كنت تشعر بتحسن. يمكن أن يتسبب ذلك في مقاومة البكتيريا للعلاج وتفاقم مسار المرض. الحد الأدنى لفترة العلاج 7 أيام.
من المهم حماية الأذن من الماء حتى الشفاء التام. يمكن أن يساهم الماء الذي يدخل أثناء غسل شعرك أو الاستحمام في حدوث التهاب وقد لا يكون العلاج فعالاً. للقيام بذلك ، يكفي إغلاق قناة الأذن بقطن قطني ملطخ بكريم دهني - للحصول على تأثير طارد للماء. ليست هناك حاجة للمشي باستمرار باستخدام الصوف القطني في أذنك.

ما الذي يجب الانتباه إليه في علاج التهاب الأذن الخارجية؟

حرقة شديدة وألم متزايد عند تنقيط القطرات في الأذن. قد يظهر هذا التعصب الفردي للدواء أو حقيقة دخول الدواء إلى الأذن الوسطى. معظم قطرات الأذن سامة للأذن ويمكن أن تسبب فقدانًا دائمًا للسمع إذا دخلت الأذن الوسطى.
إحساس بطعم الدواء عند غرسه. قد يشير هذا العرض إلى وجود ثقب (ثقب) في طبلة الأذن.
ألم متزايد في الأذن أو احمرار حول الأذن ، تدهور في الحالة العامة ، دوار.

في حالة ظهور هذه العلامات ، يجب التوقف فورًا عن تقطير القطرات واستشارة الطبيب.

جهاز الأذن.

لا تستخدم الكمادات الدافئة أبدًا!

لا تؤدي إجراءات الاحترار لأمراض الأذن إلى زيادة الالتهاب فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى مضاعفات خطيرة - من تكوين خراج إلى تطور تعفن الدم.

3 قواعد رئيسية لتقليل مخاطر التهاب الأذن الخارجية:
1. لا تستخدم أعواد قطنية أو أشياء أخرى لتنظيف الأذن: أولاً ، لن تنجح - بل ستدفع الكبريت أعمق ، وثانيًا ، هناك خطر إصابة جلد قناة الأذن وطبلة الأذن. نتيجة للإصابة ، يمكن أن تنتقل العدوى إلى الأذن ويمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى. إذا دخل الماء إلى الأذن عند الاستحمام أو غسل شعرك ، جفف أذنيك بمجفف شعر. وإذا كنت تعاني من وقت لآخر من التهاب الأذن الخارجية أو التهاب الأذن الخارجية المزمن أو فطار الأذن ، فعليك عمومًا تجنب دخول الماء إلى أذنيك. استخدم سدادات الأذن.

2. لا تجتهد بأي ثمن لمسح قناة الأذن من شمع الأذن!تذكر أن الكبريت يحمي الأذن من العدوى ، لذا فإن غيابه يعد أحد عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الأذن الخارجية.

قصة بنهاية سعيدة

قبل بضع سنوات ، بعد ظهر يوم سبت في الصيف ، عندما لم يكن هناك ما يعيق الاحتفال بزفاف أعز أصدقائي ، رن جرس الهاتف. تم سماع الصوت المثير لزميلة ، وهي طبيبة الأنف والأذن والحنجرة في العيادة ، في جهاز الاستقبال ، دعنا نسميها أنا.

القصة التي أطلقتها في نفس واحد جعلتني أتخلى عن كل شيء ودون إضاعة دقيقة ، أسرع إلى المستشفى. يعالج مريضها ، وهو شاب يبلغ من العمر 25 عامًا ، التهاب الأذن الخارجية الحاد منذ أسبوعين. وفقًا لـ I. ، كانت جميع علامات التهاب الأذن الخارجية موجودة ، ولم يزعجها شيء أثناء العلاج. ومع ذلك ، بعد 7 أيام ، لم يهدأ الألم فحسب ، بل اشتد. لكنها سارعت إلى الاتصال بي فقط عندما أصيبت المريضة فجأة بالحمى وظهرت الدوخة - أدركت أن هناك شيئًا ما كان خاطئًا في أذنها. لم أكن بحاجة لشرح أي شيء آخر.

بعد دقيقتين كنت في طريقي إلى المستشفى. أكد الفحص فقط أسوأ شكوكي: لم يكن التهاب الأذن الخارجية ، ولكن كان التهابًا خطيرًا في الأذن الوسطى - التهاب الخشاء ، كانت هناك حاجة لعملية جراحية عاجلة. الحقيقة هي أنه مع التهاب صديدي في الأذن الوسطى ، ينتشر المرض إلى منطقة خلف الأذن ويمكن أن يدخل القيح تحت جلد قناة الأذن. في هذه الحالة ، عند فحص الأذن ، يظهر ما يسمى بتدحرج جلد قناة الأذن ، والذي يمكن الخلط بينه وبين التهاب الأذن الخارجية. هذا عرض هائل إلى حد ما يتطلب جراحة عاجلة. بعد كل شيء ، فهذا يعني أن العدوى دمرت جدران عظام الأذن وقد تنتشر قريبًا إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا. لكن لحسن الحظ ، كان لتلك القصة نهاية سعيدة: لقد أجريت عملية جراحية للمريض على وجه السرعة ، وسرعان ما تعافى.

توضح هذه الحالة أنه يجب التعامل مع أعراض التهاب الأذن الخارجية بحذر شديد ، وحتى الممارس المتمرس يمكن أن يخطئ ، خاصة في الحالات غير النمطية.

وسائط OTITIS

إذا حدث التهاب الأذن الخارجية بسبب العدوى من الخارج ، فغالبًا ما تكمن أسباب التهاب الأذن الوسطى في الأنبوب السمعي. في الشخص السليم ، تكون الأذن الوسطى عادة معقمة - التهوية المستمرة وإزالة الإفرازات المخاطية من خلال الأنبوب السمعي في الأنف يدعم ذلك.

ومع ذلك ، إذا توقف الأنبوب السمعي عن العمل بشكل طبيعي ، على سبيل المثال ، بسبب التهاب الأنف أو الحلق (في كثير من الأحيان مع السارس) ، فإن الميكروبات تخترق الأذن الوسطى - فهي ليست بعيدة عن التهاب الأذن الوسطى. تبدأ الأذن الوسطى بإفراز المخاط بكثافة للتعامل مع الفيروسات أو البكتيريا ، وسرعان ما يمكن أن يتحول هذا المخاط إلى صديد. عندما يتشكل القيح ، يزداد ضغطه على الغشاء ، ويمكن أن يتشكل فيه ثقب - ثقب.

يُعد التهاب الأذن الوسطى أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 7 سنوات.. هذا هو ثاني أكثر الأمراض شيوعًا بعد السارس ، والذي يكتشفه أطباء الأنف والأذن والحنجرة عند الأطفال. يتحملها الكثيرون من 5 إلى 7 مرات في السنة - وهذا مؤلم للأطفال والآباء على حد سواء. يتم تسهيل ذلك من خلال بعض السمات التشريحية والفسيولوجية للطفل.

أولاً ، يكون الأنبوب السمعي عند الطفل أقصر وأوسع من مثيله لدى البالغين ، كما أن العدوى من البلعوم الأنفي تخترق هنا بسهولة أكبر. ثانياً ، لا يزال جهاز المناعة لدى الطفل غير ناضج. الجمع بين هذه العوامل مع نزلات البرد المتكررة والسارس يسبب التهاب الأذن الوسطى.

ماذا يجب أن تفعل إذا أصيب طفلك بالتهاب الأذن الوسطى ، وأكثر من ذلك ، تبدأ هذه النوبات في التكرار؟ لا ينبغي بأي حال من الأحوال معالجة هذا المرض باستخفاف: التهاب الأذن الحاد غير المعالج يصبح مزمنًا ويؤدي إلى فقدان السمع المستمر.

هناك عدة أنواع من التهاب الأذن الوسطى ، يختلف علاجها اختلافًا جذريًا:

التهاب الأذن الوسطى الحاد،
التهاب الأذن الوسطى النضحي ،
التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن.

التهاب الأذن الوسطى الحاد

إذا تطور التهاب الأذن الوسطى بسرعة ولم يستمر أكثر من شهر ، فهذا عادة ما يكون التهاب الأذن الوسطى الحاد.

6 أعراض لالتهاب الأذن الوسطى الحاد:

ألم في الأذن أو خلف الأذن - إطلاق نار أو وجع مستمر ؛
فقدان السمع وربما الطنين.
زيادة في درجة حرارة الجسم.
إفراز صديدي من الأذن.
الضعف العام ، وظواهر التسمم ، والتهيج ، والبكاء (عند الأطفال) وأعراض أخرى في وجود السارس ؛
احيانا الدوخة والغثيان والقيء.

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أي من هذه الأعراض ، فهذه مناسبة لاستشارة الطبيب على وجه السرعة.

7 عوامل تثير التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال دون سن 7 سنوات:

التدخين السلبي(لا تدخن في وجود طفل!) ؛
زيارة روضة الأطفال. في المنزل ، لن يواجه الطفل أبدًا مجموعة متنوعة من العدوى كما هو الحال في رياض الأطفال ؛
الربيع أو الشتاءمما يزيد من احتمالية الإصابة بالسارس ،
تغذية الطفل في وضع أفقي. في هذا الوضع يكون احتمال إلقاء الطعام عبر الأنبوب السمعي في الأذن الوسطى مرتفعًا ؛
الرضاعة الصناعية حتى سن 6 شهور. لا تحتوي التركيبات الصناعية على عوامل المناعة الموجودة في حليب الأم ، وبالتالي يكون الطفل الذي يرضع حليباً أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ؛
التهاب الأنف التحسسي، وإثارة السارس المتكرر ؛
تضخم اللحمية عند الأطفال. الزوائد الأنفية ، التي توجد عادة في البلعوم الأنفي (على حدود الأنف والفم) ، مع زيادة في الحجم ، يمكن أن تغلق فتحات الأنابيب السمعية ، مما يسبب التهاب الأذن الوسطى.

ما العلاج الذي سيصفه الطبيب لالتهاب الأذن الوسطى؟

بادئ ذي بدء ، يوقف الطبيب الألم. للقيام بذلك ، سيصف المسكنات على شكل شراب أو أقراص ، كما هو الحال في التهاب الأذن الخارجية. إذا كانت طبلة الأذن سليمة ولا يوجد ثقب ، فقد يقتصر العلاج على قطرات الأذن مع المسكنات.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، كانت التوصيات الخاصة بوصف المضادات الحيوية دائمًا أكثر صرامة. ومع ذلك ، فإن أحدث التوصيات الدولية لعلاج التهاب الأذن الوسطى الحاد من جانب واحد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 24 شهرًا تستند إلى تكتيكات الانتظار: 2-3 أيام من بداية المرض تظهر ما إذا كانت المضادات الحيوية تستحق وصفها. إذا تحسنت صحة الطفل ، تستمر أساليب المتابعة ، ولكن إذا لم يتحسن الطفل أو ساءت حالته ، يلجأون إلى المضادات الحيوية.

في حالة ارتفاع درجة الحرارة (فوق 39 درجة مئوية) ، أو حالة عامة شديدة ، أو ألم شديد في الأذن ، أو في حالة إصابة كلتا الأذنين ، فلن يلجأ الطبيب إلى أساليب الانتظار ، ولكنه سيصف المضادات الحيوية على الفور.

أول ما يجب فعله للتخلص من آلام الأذن هو تناول المسكنات (المسكنات)..

ستبدأ المضادات الحيوية في العمل فقط بعد 24-72 ساعة. في حالة التهاب الأذن الوسطى ، لا يُنصح باستخدام المضادات الحيوية إلا إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي واضح من العلاج بمسكنات الألم وقطرات الأذن في غضون 2-3 أيام.

لقد اضطررت مرارًا وتكرارًا إلى إجراء عملية جراحية لمرضى يُزعم أنهم لم يساعدوا في العلاج المحافظ. لكن كان الأمر كله يتعلق بالوصفة الخاطئة للمضادات الحيوية. لذا تذكر: المضادات الحيوية خطيرة!

إذا لم يكن هناك ثقب (ثقب) في طبلة الأذن ، فلا داعي لقطرات الأذن بمضاد حيوي - طبلة الأذن منيعة أمام الأدوية وإدارتها غير منطقية.

إذا رأى الطبيب ثقبًا ، يتم وصف قطرات أذن خاصة بتركيبة مضادة للميكروبات ، والتي لها تأثير علاجي ، تخترق الأذن الوسطى. يوصى أيضًا بحماية الأذن من دخول الماء.

إذا لم يساعد العلاج الموصوف لالتهاب الأذن الوسطى

إذا لم يكن هناك ثقب في الغشاء ، في التهاب الأذن الوسطى الحاد ، خاصة عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما يستخدم البزل (بزل الطبلة) للتشخيص الإضافي والتأثير العلاجي - ثقب في طبلة الأذن. عادة ما يتم إجراء هذا التلاعب البسيط دون تخدير ويستغرق بضع ثوان. مع وجود ألم شديد في الأذن ، يؤدي هذا الإجراء إلى الراحة فورًا. يتم أخذ إفرازات قيحية من الأذن الوسطى للثقافة من أجل اختيار مضاد حيوي أكثر دقة.

وسائط التهاب الأذن الخارجية

من الغريب ، ولكن في ظل نفس الظروف ، يمكن أن يتطور التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى دون ظهور أعراض التهابية - وهذا هو التهاب الأذن الوسطى النضحي. ويسمى كذلك لأن سائلًا صافًا يتراكم في الأذن الوسطى ، أو كما يسميها الأطباء ، ينضح.

يتجلى التهاب الأذن هذا فقط من خلال احتقان الأذن: يشعر الشخص كما لو أن الماء قد دخل إلى الأذن - وهكذا هو كذلك. فقط هذا الماء لا يخترق من الخارج بل من داخل الأذن.

هناك صورتان نموذجيتان لتطور التهاب الأذن الوسطى النضحي. في حالة واحدةينحسر الألم في التهاب الأذن الوسطى الحاد ويحل محله الاحتقان المستمر. هناك شعور بأن الالتهاب في الأذن آخذ في التناقص ، وذهب احمرار طبلة الأذن ، وتوقف الإفرازات ، وتضخم الانثقاب. لكن عمل الأنبوب السمعي لم يتح له الوقت بعد للتعافي ، ويبدأ الإفراز في التراكم في الأذن. هذا هو أكثر نموذجية بالنسبة للأطفال.

خلاف ذلكيحدث التهاب الأذن النضحي بسبب انخفاض حاد في الضغط الجوي ، والذي لا يستطيع الأنبوب السمعي مواجهته. إذا اشتكى المريض من أن أذنه المسدودة لم "تترك" بعد الرحلة ، ولكن قد مر أسبوع بالفعل ، يمكن افتراض درجة عالية من الاحتمالية لالتهاب الأذن الوسطى النضحي.

ولتحديد التشخيص ، يكفي فحص الأذن باستخدام مجهر تشخيصي مجهز بأي غرفة حديثة للأنف والأذن والحنجرة. لتأكيد التشخيص بشكل موثوق ، يتم إجراء اختبار السمع عادة - قياس السمع وقياس الطبلة.

في معظم الحالات ، يتم حل التهاب الأذن الوسطى النضحي من تلقاء نفسه.- يستغرق الأمر وقتًا حتى تتعافى الأذن ، وعادة ما يستغرق ذلك بضعة أيام. بمجرد استعادة الأنبوب السمعي ، يتم التخلص من الإفرازات من تلقاء نفسها دون أي عواقب.

ومع ذلك ، يحدث أن يمر أسبوع ، والثاني والثالث ، ويبقى الازدحام. في هذه الحالة ، العلاج ضروري ، وتختلف تكتيكاته عند الأطفال والبالغين.

إذا اكتشف الطبيب التهاب الأذن الوسطى النضحي لدى طفلك ، فلا داعي للذعر. كقاعدة عامة ، يختفي بدون علاج ، لذا فإن التوصية الرئيسية عند اكتشاف الإفرازات هي الملاحظة لمدة 2-3 أشهر.

لماذا لا يستحق علاج التهاب الأذن النضحي على الفور؟

لا تعتبر المضادات الحيوية ولا قطرات الأنف المضيق للأوعية ولا العلاج الطبيعي غير فعالة تمامًا في علاج التهاب الأذن الوسطى النضحي.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تتسبب مضادات الهيستامين في زيادة سماكة الإفرازات وبالتالي تفاقم الازدحام وإبطاء عملية التصفية الذاتية للسائل.

الأدوية الوحيدة التي يمكنها تسريع الشفاء هي الكورتيكوستيرويدات الأنفية ، ومع ذلك ، فإن الأمر متروك لطبيب الأنف والأذن والحنجرة ليصفها أم لا بعد الفحص.

جرب علاجات بسيطة ولكنها مفيدة - قم بمضغ المزيد من العلكة أو نفخ البالونات أو نفخ أذنيك بنفسك. كل هذا يمكن أن يساعد في استعادة وظيفة الأنابيب السمعية.

يتم استخدام طرق أخرى لعلاج البالغين. في معظم الحالات ، يجب اتخاذ إجراءات فعالة إذا لم تختفي الإفرازات من تلقاء نفسها بعد 2-3 أسابيع.

في الغالبية العظمى من الحالات ، يزول التهاب الأذن النضحي عند الأطفال دون علاج ، لذلك يجب ألا تتسرع في تناول الأدوية: لديك 2-3 أشهر متبقية.

في أي الحالات يجب أن يبدأ العلاج فورًا ولا تنتظر 3 أشهر:

إذا كان الطفل يعاني بالفعل من ضعف في السمع بسبب أسباب أخرى ؛
إذا كان الطفل يعاني من ضعف واضح في السمع وتأخر في تطور الكلام ؛
في ظل وجود مرض التوحد والأمراض الوراثية ، والتي تتجلى في تأخر النمو الحركي ؛
وجود عمى أو انخفاض ملحوظ في الرؤية.

"المعيار الذهبي" لعلاج التهاب الأذن الوسطى النضحي عند الأطفال والبالغين هو تجاوز التجويف الطبلي. هذه عملية بسيطة يتم فيها إدخال أنبوب تهوية مصغر في طبلة الأذن. يوازن الضغط بين الأذن الوسطى والبيئة ويسمح بإزالة الإفرازات.

خمس طرق لتجنب التهاب الأذن الوسطى النضحي:

يجب ألا تستنشق دخان السجائر: حتى مع التدخين السلبي ، يتوقف الغشاء المخاطي للأنف والأنابيب السمعية عن العمل بشكل طبيعي ؛
سيساعد تجنب رياض الأطفال في تقليل تواتر التفاقم ؛
قم بزيارة أخصائي الحساسية: التهاب الأنف التحسسي هو أحد أسباب التهاب الأذن الوسطى المتكرر ؛
لا تطعم الطفل في وضع أفقي ؛
إعطاء الأفضلية للرضاعة الطبيعية: حليب الأم غني بالعديد من العوامل المناعية التي تساعد المولود على مقاومة الالتهابات.

وسائط التهاب الأذن المزمنة المزمنة

في معظم الحالات ، يزول التهاب الأذن الوسطى الحاد ، مع العلاج المناسب ، دون أثر: ينحسر الالتهاب في الأذن ، وينمو الثقب الموجود في طبلة الأذن. لكن إذا استمر الالتهاب في الأذن الوسطى لفترة طويلة ، يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى مزمنًا.

وهي فتحة في الغشاء الطبلي لا تغلق أكثر - وهي علامة مميزة لالتهاب الأذن الوسطى المزمن. يمكن أن يكون سببه عدة أسباب.

غالبًا ما يكون هذا نتيجة للعلاج غير الناجح للعدوى الحادة. لا يستطيع المريض تناول المضادات الحيوية أو تناولها بجرعة خاطئة أو تناولها لوقت غير كافٍ. ولكن يحدث أيضًا أن العدوى في الأذن شديدة لدرجة أنها لا تستجيب للأدوية. يصفون بعض المضادات الحيوية ، الثاني ، الثالث ، لكن الالتهاب لا يزول.

مع وجود ثقب (ثقب) طويل الأمد في طبلة الأذن ، يبدأ جلد قناة الأذن بالنمو من خلالها إلى الأذن الوسطى. عندما يدخل إلى الأذن الوسطى ، يبدأ الجلد العادي في التصرف مثل الورم ، ولهذا يطلق عليه "الورم الصفراوي". ينمو ، ويبدأ في "تغليف" العظيمات السمعية ، مما يؤدي إلى تدميرها تدريجيًا ، والانتشار إلى أجزاء أخرى من الأذن والتسبب في الالتهاب.

يمكن أن يدمر الورم الكوليسترول قناة العصب الوجهي والأذن الداخلية وحتى ينتشر إلى الدماغ. إذا لم يتم إزالته ، يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.

كيف يظهر التهاب الأذن الوسطى المزمن؟

في أغلب الأحيان ، يشكو مرضى التهاب الأذن الوسطى المزمن من ضعف السمع في الأذن المريضة. ومع ذلك ، نادرًا ما يعانون من الألم. يحدث التقيح فقط أثناء التفاقم ، وبقية الوقت يمكن أن تظل الأذن جافة.

لكن يحدث أن المريض لا يعاني من أي مشاكل في الأذنين ، وتشخيص "التهاب الأذن الوسطى المزمن" بالنسبة له يشبه الصاعقة من اللون الأزرق. ثم يتذكر أنه عانى من التهاب الأذن المتكرر في طفولته. اتضح أنه حتى ذلك الحين كان لديه ثقب "جاف" في الأجزاء العلوية من غشاء الطبلة ، والذي من خلاله نما الورم الصفراوي طوال هذا الوقت. يُطلق على هذا النوع من التهاب الأذن اسم التهاب epitympanitis ويؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى مشاكل كبيرة.

5 علامات هائلة لمضاعفات التهاب الأذن الوسطى المزمن:

فقدان السمع الشديد وطنين الأذن- أعراض إصابة العصب السمعي. إذا لم يبدأ العلاج العاجل ، فقد لا تتم استعادة السمع ؛
الدوخة والغثيان والقيءقد يشير إلى تلف الأذن الداخلية ؛
اضطراب في حركة نصف الوجه، عدم القدرة على نفخ الخدين أو تجعد الجبين ، التمزق من جهة هو علامة على تلف العصب الوجهي ؛
صداع شديد ، رهاب الضوء ، ألم في الرقبة أو مؤخرة الرأسوالارتباك - علامات التهاب السحايا أو خراج الدماغ.
ارتفاع درجة حرارة الجسم وألم في الأذن أو خلف الأذن- علامات تطور مضاعفات التهاب الأذن الوسطى.

علاج التهاب الأذن الوسطى المزمن

مهما كان العلاج الموصوف للمريض ، سواء كان علاجًا محافظًا أو جراحيًا ، فهناك دائمًا هدفان: القضاء على التهاب الأذن واستعادة السمع. على الرغم من أن فقدان السمع قد يكون العرض الوحيد لالتهاب الأذن الوسطى المزمن ، إلا أن تعافيه يأتي دائمًا في المرتبة الثانية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الالتهاب نفسه يشكل أكبر خطر.

من الأهمية بمكان في اختيار طريقة العلاج وجود أو عدم وجود ورم صفراوي. إذا لم يكن المريض مصابًا به ، فهناك فرصة لعلاج الأذن بشكل متحفظ ، دون تدخل جراحي. في معظم الحالات ، يكفي استخدام القطرات العلاجية في الأذن.

إذا فشل العلاج المحافظ ، أو لا ينغلق الثقب ، أو يشتبه في وجود ورم صفراوي ، يلزم إجراء جراحة.

في السابق ، كانت عمليات التهاب الأذن الوسطى القيحي مؤلمة ولم تترك إمكانية الحفاظ على السمع. اليوم ، تغير كل شيء بشكل كبير. لا تسمح التقنيات الميكروية الحديثة بالقضاء على الالتهاب فحسب ، بل أيضًا بالحفاظ على تشريح الأذن واستعادة سمع المريض. كل هذا يمكن أن يتم إما في تدخل واحد ، أو يمكن تقسيم العلاج إلى عدة مراحل. كل هذا يتوقف على شكل التهاب الأذن ، ونشاط الالتهاب ، ووجود أو عدم وجود ورم صفراوي ومضاعفات.

يتم إجراء جميع جراحات الأذن في العيادات الحديثة تحت التخدير العام باستخدام مراقبة العصب الوجهي (لتقليل مخاطر تلفه) ، وحفر الأذن عالي السرعة ، والأدوات الدقيقة.

اكتشف من الطبيب طريقة العملية التي سيستخدمها ، ولا تسمح بإجراء عمليات جذرية بدون مؤشرات. تسمح التقنيات الجراحية الحديثة باستخدام ألطف الأساليب الممكنة. لا تصبحوا ضحية للراديكالية المفرطة - فنتائجها لا رجعة فيها.

نصائح عامة مفيدة في حالة إصابتك أنت أو طفلك بألم في الأذن ولكن لا يمكنك الوصول إلى الطبيب:

احفظ الماء بعيدًا عن أذنيك ؛
تناول مسكنًا للألم يساعدك عادةً في الصداع.
لا تسخن الأذن أو تستخدم قطرات الأذن.

هذه توصيات عالمية من شأنها أن تخفف من آلام الأذن وتتجنب عواقب العلاج غير المناسب. إذا لم تختف المشاكل في غضون يومين ، فحاول الوصول إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن - فالنكات سيئة بالأذنين.

التهاب الأذن الخارجية- التهاب الأذن الخارجية المكونة من الأذن والقناة السمعية الخارجية والغشاء الطبلي. غالبًا ما يكون سبب المرض البكتيريا ، على الرغم من وجود أسباب أخرى.

وفقًا للإحصاءات الرسمية ، ينتقل التهاب الأذن الخارجية الحاد سنويًا من 4 إلى 5 أشخاص لكل 1000 من السكان في جميع أنحاء العالم. ما بين 3٪ و 5٪ من الناس يعانون من شكل مزمن من المرض. التهاب الأذن الخارجية شائع بين المقيمين في جميع البلدان. في المناخات الدافئة الرطبة ، يكون معدل الإصابة أعلى. الأشخاص الذين لديهم قناة أذن ضيقة هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.

يصيب المرض الرجال والنساء في كثير من الأحيان. تحدث ذروة الإصابة في مرحلة الطفولة - من 7 إلى 12 عامًا. هذا يرجع إلى السمات التشريحية لهيكل أذن الطفل ونقص آليات الحماية.

التهاب الأذن الخارجية هو مرض مهني يصيب الغواصين والسباحين وغيرهم ممن غالبًا ما يكون لديهم ماء في قناة أذنهم.

السمات التشريحية للقناة السمعية الخارجية

تتكون الأذن البشرية من ثلاثة أجزاء: الأذن الخارجية والوسطى والداخلية.

هيكل الأذن الخارجية:

أذن. إنه غضروف مغطى بالجلد. الجزء الوحيد من الأذن بدون غضروف هو الفص. في سمكها الأنسجة الدهنية. ترتبط الأُذن بالجمجمة عن طريق الأربطة والعضلات خلف المفصل الصدغي الفكي. لها شكل مميز ، يوجد في أسفلها ثقب يؤدي إلى الصماخ السمعي الخارجي. يوجد في الجلد المحيط به العديد من الغدد الدهنية ، وهي مغطاة بالشعر ، والتي تنمو بقوة بشكل خاص عند كبار السن. يؤدون وظيفة الحماية.
الصمخ السمعي الخارجي.يربط الفتحة الخارجية الموجودة في الأذن مع تجويف الأذن الوسطى (التجويف الطبلي). وهي قناة يبلغ طولها 2.5 سم وعرضها 0.7 - 1.0 سم وفي القسم الأول تحت القناة توجد الغدة اللعابية النكفية. هذا يخلق ظروفًا لانتشار العدوى من الغدة إلى الأذن بالنكاف ومن الأذن إلى أنسجة الغدة المصابة بالتهاب الأذن الوسطى. يقع 2/3 من الصماخ السمعي الخارجي في سمك العظم الصدغي للجمجمة. هنا القناة لديها أضيق جزء - البرزخ. يوجد على سطح الجلد داخل الممر العديد من الشعرات والغدد الدهنية والكبريتية (والتي ، في الواقع ، هي أيضًا غدد دهنية متغيرة). أنها تنتج سرًا يتحد مع خلايا الجلد الميتة ويشكل شمع الأذن. هذا الأخير يساعد على إزالة مسببات الأمراض والأجسام الغريبة من الأذن. يحدث تفريغ شمع الأذن من القناة السمعية الخارجية أثناء المضغ. في حالة اضطراب هذه العملية ، يتم تشكيل سدادة أذن ، ويتم انتهاك آليات الدفاع الطبيعية.
طبلة الأذنيفصل الأذن الخارجية عن الأذن الوسطى (التجويف الطبلي). يشارك في توصيل الصوت ، وفي حالة الإصابة يكون بمثابة حاجز ميكانيكي.
ملامح أذن الطفل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى مقارنة بالبالغين:
آليات دفاع غير كاملة. تستمر مناعة الطفل في التطور بعد الولادة ، ولا يمكنها توفير الحماية الكاملة.
تحتوي أذن الطفل على بعض السمات التشريحية. الصماخ السمعي الخارجي أقصر ويبدو وكأنه فجوة.
جلد الأذن عند الأطفال أكثر حساسية ، ومن الأسهل إتلافه عند تنظيف الأذنين والتمشيط.

أسباب التهاب الأذن الخارجية

تصنيف التهاب الأذن الخارجية حسب المنشأ:

المعدية - تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
غير معدي - ناتج عن أسباب أخرى ، مثل التهيج أو الحساسية.

العوامل المسببة الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الخارجية:

الزائفة الزنجارية ؛

نظافة الأذن الخارجية غير السليمة:

نقص العناية بالأذن. يُنصح بغسلها يوميًا بالصابون وتجفيفها بمنشفة. خلاف ذلك ، سوف تتراكم الأوساخ فيها ، مما يزيد من خطر الإصابة. يتم مسح الأطفال في السنة الأولى من العمر بمناديل مبللة خاصة ومسحات قطنية.
التنظيف المتكرر للقنوات السمعية الخارجية. يساعد التنظيف المنتظم للأذنين بقطعة قطن على إزالة بقايا شمع الأذن والأوساخ. ولكن لا ينبغي القيام بذلك كثيرًا ، وإلا فإن احتمالية الإصابة بسدادات الكبريت والتهاب الأذن الخارجية تزداد. 1-2 مرات في الأسبوع كافية.
التنظيف غير الصحيح لقنوات الأذن. غالبًا ما يفعل البالغون ذلك باستخدام أعواد الثقاب والأشياء المعدنية (نهايات غير حادة من الإبر الرقيقة وإبر الحياكة) وعود الأسنان. هذا يؤدي إلى إصابة الجلد والتهابه. يمكن للبكتيريا الممرضة أن تدخل الأذن من الأجسام. لا يجوز استخدام إلا مسحات قطنية خاصة لتنظيف الأذنين. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يتم تنظيف الأذنين بسوط قطني فقط ؛ ولا يمكن استخدام العصي الصلبة في هذا العمر.
تنظيف الأذن العميق. ينتقل شمع الأذن الناتج تدريجياً نحو الثقب الخارجي ويتراكم بالقرب منه على شكل حافة صغيرة. لذلك ، من غير المجدي تنظيف آذان شخص بالغ يزيد عمقها عن 1 سم - فهذا يزيد فقط من خطر الإصابة بالعدوى.

انتهاك تكوين شمع الأذن:

مع عدم كفاية إفراز شمع الأذنيتم تقليل آليات الدفاع الطبيعية للأذن. بعد كل شيء ، يشارك الكبريت بنشاط في إزالة مسببات الأمراض من قناة الأذن الخارجية.
مع شمع الأذن الزائدوانتهاك إفرازه ، يضعف أيضًا تنظيف الأذن ، وتتشكل سدادات الكبريت ، ويزداد خطر الإصابة بالعدوى.

دخول الأجسام الغريبة والمياه في الأذنين:

الهيئات الأجنبية، العالقة في القناة السمعية الخارجية ، تؤذي الجلد ، وتسبب تهيجها ، وتورمها. يتم تهيئة الظروف لاختراق العدوى.
مع الماءيتم إدخال مسببات الأمراض في الأذن ، مما يخلق بيئة مواتية لتكاثرها. ضعف إفراز شمع الأذن والحماية.

انخفاض المناعة وردود الفعل الوقائية:

انخفاض حرارة الجسم ، تأثير الرياح الباردة القوية على الأذن ؛
أمراض مزمنة وشديدة تؤدي إلى استنفاد قوى المناعة ؛
التهابات متكررة
حالات نقص المناعة: الإيدز ، عيوب خلقية في المناعة.

الأمراض المعدية للأعضاء المجاورة (التهاب الأذن الثانوية):

التهابات الجلد: الدمامل ، الجمرة ، إلخ.يمكن أن تدخل العوامل المسببة للمرض الأذن من البثور الموجودة على الجلد المجاور.
النكاف- التهاب الغدد اللعابية النكفية.

تناول بعض الأدوية:

مثبطات المناعة ومثبطات الخلايا- الأدوية التي تثبط جهاز المناعة. مع استخدامها على المدى الطويل ، يزداد خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى والأمراض المعدية الأخرى.
الاستخدام غير الصحيح للمضادات الحيويةلفترة طويلة والجرعات العالية يمكن أن تؤدي إلى التهاب الأذن الخارجية الفطري. ينطبق هذا على كل من أقراص الحقن والكريمات المضادة للبكتيريا والمراهم المطبقة في منطقة الأذن.

أمراض الجلد

في الأكزيماوأمراض الجلد الأخرى ، يمكن أن تؤثر العملية على المنطقة المحيطة بالأذن. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب أن يحدد تشخيص التهاب الأذن الوسطى الخارجي غير المعدية.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

تصنيف التهاب الأذن الخارجية حسب شكل المرض:

عملية محدودة في المنطقة - غشاء الأذن ؛
التهاب الأذن الخارجية صديدي واسع الانتشار.
التهاب الغضروف (التهاب الغضروف) في الأذن.
فطار الأذن - عدوى فطرية في الأذن الخارجية.
أكزيما جلد الأذن الخارجية هي أكثر أنواع التهاب الأذن الخارجية غير المعدية شيوعًا.

تصنيف التهاب الأذن الخارجية حسب مدة الدورة:

حار؛
مزمن.

فورونكل القناة السمعية الخارجية

دمل- التهاب قيحي يصيب الغدة الدهنية أو بصيلات الشعر. يمكن أن تحدث فقط في الجزء الخارجي من قناة الأذن ، حيث لا يوجد شعر وغدد دهنية في الجزء الداخلي.

أعراض داء القناة السمعية الخارجية:

ألم حاد في الأذنالذي يعطي الفك والرقبة يمتد إلى كامل الرأس.
زيادة الألمأثناء المضغ ، يتم سحب الأذن إلى الجانب أو الضغط في منطقة الفتحة الخارجية للقناة السمعية.
زيادة في درجة حرارة الجسم- لم يتم ملاحظته في جميع المرضى.
اضطراب عام في الرفاه- غير متوفر في جميع المرضى ويمكن التعبير عنه بدرجات متفاوتة.

في اليوم الخامس - السابع ، تحت تأثير العلاج أو من تلقاء نفسه ، يفتح الغليان. يخرج القيح من الأذن. تتحسن حالة المريض على الفور ، ويتوقف الألم عن الإزعاج. الانتعاش قادم.

يمكن أن يكون داء الأذن مظهرًا من مظاهر مرض جهازي - داء الدمامل. في هذه الحالة ، تظهر الدمامل بشكل دوري على أجزاء مختلفة من الجسم. عادة ما يتطور داء الدمامل مع انخفاض في المناعة.

التهاب الأذن الخارجية المنتشر

التهاب الأذن الخارجية المنتشر- عملية التهابية قيحية تنتشر في القناة السمعية الخارجية بأكملها ، وتلتقط الطبقة تحت الجلد ، ويمكن أن تؤثر على طبلة الأذن.

علامات التهاب الأذن الخارجية الحاد المنتشر:

حكة في الأذن.
وجع مع الضغط في منطقة الفتح الخارجي للقناة السمعية ؛
تورم في منطقة الأذن ، تضيق الفتحة الخارجية لقناة الأذن ؛
إفرازات من أذن القيح.
زيادة في درجة حرارة الجسم ، وهو انتهاك عام للحالة.

في التهاب الأذن الخارجية المزمن المنتشر ، تكون الأعراض خفيفة وغائبة عمليًا. يشعر المريض ببعض الانزعاج في منطقة الأذن.

مع التهاب الأذن الخارجية ، لا يضعف السمع. هذا هو الاختلاف الرئيسي عن التهاب الأذن الوسطى ، حيث يتأثر التجويف الطبلي.

التهاب محمر في الأذن

الحمرة في الأذن (الحمرة)- نوع خاص من التهاب الأذن الوسطى الجرثومي الذي تسببه بكتيريا المكورات العقدية.

مظاهر الحمرة في الأذن:

ألم شديد وحكة في الأذن.
تورم في الجلد في الأذن.
احمرار الجلد: لها ملامح واضحة ، وغالبًا ما تلتقط الفص ؛
زيادة درجة حرارة الجلد في منطقة الالتهاب.
تكوين حويصلات على الجلد بمحتويات شفافة - يلاحظ فقط في بعض الحالات ؛
زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية ؛
قشعريرة ، صداع ، توعك عام.

في الحالات الخفيفة ، مع المسار الحاد للمرض والعلاج في الوقت المناسب ، يحدث الشفاء بعد 3 إلى 5 أيام. في الحالات الشديدة ، يكتسب هذا النوع من التهاب الأذن الخارجية مسارًا متموجًا مزمنًا.

هناك فترات من التحسن ، تليها انتكاسات جديدة.

فطار الأذن

فطار الأذن- الأمراض الالتهابية التي تصيب الأذنين التي تسببها الفطريات وغالباً ما تنتمي إلى جنس الرشاشيات أو المبيضات. في كثير من الأحيان أثناء التهاب الأذن الخارجية يتم الكشف عن مزيج من الفطريات والبكتيريا ، على سبيل المثال ، المبيضات والمكورات العنقودية الذهبية.

علامات عدوى فطرية في الأذن الخارجية:

تزداد جميع الأعراض تدريجياً ، حيث تنمو الفطريات في الجلد وتتراكم السموم.
حكة وألم في الأذن. قد يشعر المريض كما لو أن هناك نوعًا من الأجسام الغريبة في قناة الأذن الخارجية.
الشعور بالازدحام.
صداع في الجانب المصاب.
تكون الأغشية والقشور على جلد الأُذن - تتشكل عادةً عند إصابة فطريات المبيضات.
إفرازات من الأذنين مختلفة الألوان والقوام ، حسب نوع الفطريات.

التهاب الغضروف في الأذن

التهاب الغضروف في الأذننوع من التهاب الأذن الخارجية يصيب السمحاق(غمد غضروف الأذن) وجلد الأذن. عادة ما يكون سبب التهاب الغضروف هو إصابة في الأذن ، وبعد ذلك ظهرت العدوى.

أعراض:

ألم في الأذن أو في منطقة القناة السمعية الخارجية.
تورم الأذن. ينتشر في جميع أنحاء الأذن ويلتقط الفص.
تراكم القيح في الأذن. أثناء الجس ، يتم الشعور بتجويف بالسائل. عادة ما تحدث هذه الأعراض بعد أيام قليلة ، عندما تذوب أنسجة الأذن.
زيادة الألم. يصبح لمس الأذن مؤلمًا جدًا.
زيادة درجة حرارة الجسم ، الشعور بالضيق العام.

إذا تُرك التهاب الغضروف دون علاج ، فإنه يؤدي إلى اندماج صديدي لجزء من الأُذن. تتشكل الندبات ، ويقل حجم الأذن ، وتتجعد وتصبح قبيحة. تلقى مظهره في الطب اسمًا رمزيًا "أذن المصارع" ، حيث تحدث الإصابات غالبًا عند الرياضيين المشاركين في أنواع مختلفة من المصارعة.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية

يتعامل طبيب الأنف والأذن والحنجرة مع تشخيص وعلاج التهاب الأذن الخارجية. أولاً ، يقوم الطبيب بفحص الجلد في منطقة الأذن ، والضغط في أماكن مختلفة ، والتحقق من الألم.

الاختبارات والاختبارات التي قد يصفها الطبيب للاشتباه في التهاب الأذن الخارجية

عنوان الدراسة	وصف ما يكتشفه	كيف يتم تنفيذها
تحليل الدم العام	تعداد الدم الكامل هو دراسة موصوفة لمعظم الأمراض. يساعد في التعرف على وجود الالتهاب في الجسم. يتضح هذا من خلال زيادة عدد الكريات البيض وبعض المؤشرات الأخرى.	يتم أخذ عينات الدم من الإصبع ، وعادة ما يتم ذلك في الصباح.
تنظير الأذن	فحص القناة السمعية الخارجية حيث يقوم الطبيب بتقييم حالتها وكذلك مظهر طبلة الأذن وحالتها. يساعد تنظير الأذن على اكتشاف التورم والتغيرات المرضية الأخرى في جدار قناة الأذن ، للكشف عن الإفرازات.	يتم إجراء تنظير الأذن باستخدام أقماع معدنية خاصة يدخلها الطبيب في الأذن. لسهولة الفحص ، عادة ما يتم سحب الأذن قليلاً: عند البالغين - للخلف وللأعلى ؛ عند الأطفال - ذهابا وإيابا. الإجراء غير مؤلم تمامًا.
دراسة السمع	يساعد الطبيب على تقييم سمع المريض. مع التهاب الأذن الخارجية ، يجب أن يكون طبيعيًا. في التهاب الأذن الوسطىمصحوبة بالهزيمة تجويف الطبلي، يتم تقليله.	يطلب الطبيب من المريض الابتعاد مسافة 5 أمتار (إلى الزاوية المقابلة للمكتب) وإغلاق أذن واحدة بكفه. يلفظ العبارات بصوت هامس ، يجب على المريض أن يكررها. ثم بنفس الطريقة يتم فحص وظيفة الأذن الثانية.
الفحص البكتريولوجي للإفرازات من الأذن	يساعد في تحديد العامل المسبب للمرض ووصف العلاج الصحيح.	باستخدام قطعة قطن ، يأخذ الطبيب كمية صغيرة من الإفرازات من الأذن ويرسلها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر و البحوث البكتريولوجية (المحاصيل). عادة ما تكون النتيجة جاهزة في غضون أيام قليلة.

علاج التهاب الأذن الخارجية

علاج داء القناة السمعية الخارجية

العقار	وصف	طريقة التطبيق
أوكساسيلين	مضاد حيوي فعال ضد بكتيريا المكورات العنقودية - العوامل المسببة الرئيسية للدمامل.	نموذج الافراج: في أقراص 0.25 و 0.5 جم ؛ مسحوق للتخفيف في الماء وحقن من 0.25 و 0.5 جرام. طريقة تطبيق الأجهزة اللوحية: البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات - 2-4 جم يوميًا ، تقسم الجرعة الإجمالية إلى 4 جرعات ؛ طريقة التطبيق على شكل الحقن الوريدي والعضلي: يتم إعطاء البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات 1-2 غرام من الدواء 4-6 مرات في اليوم على فترات منتظمة ؛ يتم اختيار جرعة الأطفال دون سن 6 سنوات حسب العمر والوزن.
أمبيسلين	مضاد حيوي واسع الطيف - فعال ضد عدد كبير من مسببات الأمراض ، باستثناء بعض أنواع المكورات العنقودية.	نموذج الافراج: أقراص 0.125 و 0.25 جم ؛ كبسولات 0.25 و 0.5 جم ؛ معلقات وحلول للإعطاء عن طريق الفم. طريقة التطبيق: للبالغين: تناول 0.5 غرام من الدواء 4-6 مرات في اليوم على فترات منتظمة ؛ للأطفال: يؤخذ بمعدل 100 مجم / كجم من وزن الجسم.
أموكسيسيلين	مضاد حيوي واسع الطيف. فعال ضد أنواع عديدة من البكتيريا ، بما في ذلك تلك التي تقاوم الأدوية الأخرى من هذه المجموعة.	نموذج الافراج: أقراص 0.125 ، 0.25 ، 0.375 ، 0.5 ، 0.75 ، 1.0 جم ؛ كبسولات 0.25 و 0.5 جم ؛ معلقات وحبيبات للإعطاء عن طريق الفم. طريقة التطبيق: البالغون: 0.5 غرام من الدواء 3 مرات في اليوم ؛ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين: 0.125 -0.25 جم 3 مرات في اليوم ؛ الأطفال أقل من سنتين - بمعدل 20 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
سيفازولين	دواء مضاد للجراثيم واسع الطيف. فعال ضد معظم أنواع البكتيريا المسببة للأمراض ، بما في ذلك المكورات العنقودية. ليس له تأثير ضد البكتيريا والفيروسات. وعادة ما يستخدم في الحالات الشديدة من دمل الأذن.	نموذج الافراج: يتوفر الدواء كمسحوق للذوبان في الماء المعقم وحقن 0.125 و 0.25 و 0.5 و 1.0 و 2.0 غرام. طريقة التطبيق: البالغون: اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، يوصف 0.25 - 1.0 غرام من الدواء كل 6-8 ساعات ؛ الأطفال: بمعدل 20-50 مجم لكل كيلوجرام من الجسم ، تقسم الجرعة الإجمالية إلى 3-4 جرعات في اليوم.
سيفالكسين	مضاد حيوي فعال بشكل أساسي ضد المكورات العقدية والمكورات العنقودية. يتم استخدامه ، كقاعدة عامة ، في الحالات الشديدة من غشاء الأذن.	نموذج الافراج: كبسولات 0.25 و 0.5 جم ؛ أقراص من 0.25 و 0.5 و 1.0 غرام. طرق التطبيق: البالغون: 0.25 - 0.5 غرام من الدواء 4 مرات في اليوم على فترات منتظمة ؛ الأطفال - بمعدل 20-50 مجم لكل كيلوجرام من الوزن ، مقسمة إلى 4 جرعات.
اوجمنتين (اموكسيكلاف)	يتكون المنتج الطبي المركب من مكونين: أموكسيسيلين مضاد حيوي واسع الطيف. حمض الكلافولانيك مادة تمنع إنزيمات البكتيريا وتحمي الأموكسيسيلين من التدمير بواسطتها. مع غليان الأذن ، يوصف Augmentin في الحالات الشديدة ، مع عدم فعالية المضادات الحيوية الأخرى.	أشكال الإفراج: أقراص 0.375 جم ؛ معلقات للإعطاء عن طريق الفم والحقن. طرق التطبيق على شكل أقراص: البالغون: 1 - 2 حبة (0.375 - 0.7 جم) مرتين في اليوم على فترات منتظمة ؛ الأطفال: بمعدل 20 - 50 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم. طريقة التطبيق على شكل حقن: البالغون: 0.75 - 3.0 جم 2 - 4 مرات في اليوم ؛ الأطفال: بمعدل 0.15 جرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم.
خليط من كحول البوريك (محلول كحول من حمض البوريك) والجلسرين.	كحول بوريكله تأثير مضاد للجراثيم ، قابض ، مضاد للالتهابات. الجلسرينيزيد من لزوجة المحلول ، ويعمل على منحه الاتساق المطلوب.	يتم استخدام التركيبة كعامل محلي مضاد للالتهابات. يتم تشريبها بقطن توروندا ، والذي يتم وضعه في القناة السمعية الخارجية. يتم خلط كحول البوريك والجلسرين بنسب مختلفة.
الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات: الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) ؛ الباراسيتامول. ايبوبروفين (نوروفين).	تستخدم هذه الأموال لمكافحة ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وعملية الالتهاب.	يتم وصفها بالجرعات المعتادة وفقًا للإشارات التي تزيد درجة حرارة الجسم عن 38 درجة مئوية ، مع متلازمة الألم الواضحة.
العلاج بالأشعة فوق البنفسجية	تقنية العلاج الطبيعي التي تنطوي على استخدام الأشعة فوق البنفسجية. تأثيرات: عمل مضاد للجراثيم محاربة الالتهاب تعزيز آليات الدفاع.	يتم إجراء التشعيع باستخدام جهاز خاص لمدة 10-15 دقيقة. تتكون الدورة ، كقاعدة عامة ، من 10-12 إجراء.
العلاج بالتردد فوق العالي	هناك تأثير على المنطقة المصابة بمساعدة التيارات فائقة التردد. تأثيرات: تحسين الدورة الدموية. إطلاق المواد الفعالة بيولوجيا في المنطقة المصابة ؛ تعزيز آليات الحماية وتسريع التجديد.	يتم تطبيق الأقطاب الكهربائية على منطقة التركيز المرضي ، والتي يتم من خلالها تنفيذ التأثير. مدة الإجراء في المتوسط 8-15 دقيقة. يشمل مسار العلاج عادة من 5 إلى 15 إجراء. يمكن إجراء دورة ثانية بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر.
فتح الغليان	يتم إجراء الفتح الجراحي للدمامل لتنظيف الخراج وتسريع الشفاء. عادة ما يتم ذلك في اليوم الرابع - الخامس ، عندما ينضج الخراج.	يتم فتح غشاء الأذن بواسطة الجراح بمشرط تحت ظروف معقمة. يتم وضع ضمادة ، والتي يجب تغييرها كل 3 إلى 4 ساعات في اليوم الأول.

علاج التهاب الأذن الخارجية المنتشر

العقار	وصف	طريقة التطبيق
العلاج المضاد للبكتيريا (استخدام المضادات الحيوية)		انظر "علاج جرح القناة السمعية الخارجية".
الأدوية الخافضة للحرارة والمضادة للالتهابات: الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) ؛ ايبوبروفين (نوروفين).	انظر "علاج جرح القناة السمعية الخارجية".	انظر "علاج جرح القناة السمعية الخارجية".
الأدوية المضادة للحساسية: بيبولفين. تافجيل. تلفاست. ديفينهيدرامين	يوجد دائمًا عنصر تحسسي في آلية تطوير التهاب الأذن الخارجية المنتشر. تتفاعل مناعة المريض بعنف مع السموم المسببة للأمراض ومنتجات التسوس التي تتشكل في منطقة الالتهاب. تساعد الأدوية المضادة للحساسية على محاربة الأعراض التي تظهر.	يتم اختيار الدواء والجرعة من قبل الطبيب المعالج.
غسل القناة السمعية الخارجية بمحلول الفوراسيلين.	Furacilin مطهر يقضي على مسببات الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم تيار من المحلول بغسل القيح والكبريت المتراكم من الأذن. يباع المحلول النهائي للفيوراسيلين في قوارير زجاجية.	إجراء العملية: المريض جالس على كرسي. من الجانب الذي سيتم الغسل عليه ، يتم وضع صينية معدنية على الرقبة. يقوم الطبيب بسحب محلول الفوراسيلين في حقنة بدون إبرة أو حقنة. يتم إدخال نهاية المحقنة أو المحقنة في الأذن بما لا يزيد عن 1 سم ويتم شطفها. يتم ذلك بعناية ، وتجنب الكثير من الضغط. عادة ما يتطلب الأمر 150-200 مل من المحلول. ثم يميل المريض رأسه إلى الجانب ويتدفق المحلول من الأذن إلى الدرج. يتم تجفيف القناة السمعية الخارجية بقطعة قطن.
العلاج الذاتي	علاج المريض بدمه. يتم إجراؤه في الحالات الشديدة من التهاب الأذن الوسطى الخارجي المنتشر والدمامل.	من وريد المريض ، يتم أخذ 4-10 مل من الدم بواسطة حقنة ، والتي يتم حقنها في العضل. يتم تكرار الإجراء كل 48 ساعة. هذا يعزز آليات الدفاع.
UHF ، ميكروويف	انظر "علاج جرح القناة السمعية الخارجية".	انظر "علاج جرح القناة السمعية الخارجية".

ما هي القطرات الموصوفة لالتهاب الأذن الخارجية؟

اسم القطرات	آلية العمل	طريقة التطبيق
أنوران	يتم توفير التأثير من خلال ثلاثة مكونات نشطة يتكون منها الدواء: يدوكائين – مخدريخفف الألم والحكة. نيومايسين وبوليميكسين- المضادات الحيوية واسعة الطيف التي تقضي على مسببات الأمراض ولها تأثيرات مضادة للالتهابات.	أنورانيتم غرسه في الأذن المصابة باستخدام ماصة خاصة. قم بإمالة رأسك وحاول إبقائه في القناة السمعية الخارجية لأطول فترة ممكنة. الجرعات: الكبار: 4-5 قطرات ، 2-3 مرات في اليوم ؛ الأطفال: 2-3 قطرات 3-4 مرات في اليوم.
غارازون	يرجع التأثير إلى عمل مكونين نشطين يتكونان الدواء: جنتاميسين- مضاد حيوي قوي واسع الطيف يقضي على العديد من أنواع مسببات الأمراض ؛ بيتاميثازون- التناظرية الاصطناعية لهرمونات قشرة الغدة الكظرية ، لها تأثير قوي مضاد للالتهابات.	طريقة التطبيق: يوضع المريض على جانبه بحيث تكون الأذن المصابة في الأعلى ؛ يتم غرس 3-4 قطرات من الجارازون في الأذن المصابة ؛ بعد ذلك يجب على المريض الاستلقاء لبعض الوقت حتى يكون الدواء في الأذن ويكون له تأثيره ؛ يتم تكرار الإجراء 2-4 مرات خلال اليوم. يمكنك ترطيب القطن في المحلول وإدخاله في الأذن المصابة. في المستقبل يجب ترطيبه كل 4 ساعات وبعد 24 ساعة يجب استبداله.
Otinum	العنصر النشط في هذا الدواء هو الساليسيلات هوليما. لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات.	- تنقع 3-4 قطرات من الدواء في الأذن المصابة 3-4 مرات في اليوم. يتم التقطير في وضع ضعيف ، بحيث تكون الأذن المريضة في الأعلى. بعد ذلك ، تحتاج إلى الاستلقاء على جانبك أكثر قليلاً حتى لا يتسرب الدواء ويكون لديه وقت للتصرف.
Otipax	يتضمن تكوين الدواء مكونين نشطين: يدوكائين- مخدر ويزيل الألم والحكة وغيرها من الأحاسيس غير السارة ؛ فينازون- مسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة ويزيل الآلام والتورم والحمى.	- تنقع 4 قطرات من الدواء في الأذن المصابة 2-3 مرات في اليوم. يمكن أن يستمر مسار العلاج لمدة لا تزيد عن 10 أيام.
أوتوفا	تحتوي القطرات على مضاد حيوي ريفامبيسين، الذي يقضي على العقديات والمكورات العنقودية. إنه فعال للغاية ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب الحساسية.	البالغون: تنقع 5 قطرات من المحلول في الأذن المصابة 3 مرات في اليوم. الأطفال: 3 قطرات من المحلول في الأذن المصابة 3 مرات في اليوم. يمكن أن يستمر مسار العلاج بقطرات Otofa لمدة لا تزيد عن 1-3 أيام.
بوليديكس	يرجع تأثير القطرات إلى المكونات النشطة التي تشكل جزءًا منها: ديكساميثازون نيومايسين وبوليميكسين- المضادات الحيوية ذات التأثير المضاد للالتهابات.	دفن في الأذن المصابة بالتهاب الأذن ، 1-5 قطرات من الدواء مرتين في اليوم. يستمر مسار العلاج لمدة 6-10 أيام ، لا أكثر.
سوفراديكس	يتضمن تكوين الدواء ثلاثة مكونات نشطة تحدد آثاره: ديكساميثازون- التناظرية الاصطناعية لهرمونات قشرة الغدة الكظرية ، لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن واضح. جراميسيدين وكبريتات فراميسيتين- مضادات حيوية قوية واسعة الطيف تقضي على أنواع مختلفة من البكتيريا المسببة للأمراض.	دفن في الأذن المصابة 2-3 قطرات من المادة الطبية 3-4 مرات في اليوم.

كيف تغرس قطرات الأذن بشكل صحيح؟

يجب أولاً تنظيف الأذن جيدًا باستخدام قطعة قطن.
يوضع المريض على جانبه بحيث تكون الأذن المصابة في الأعلى.
قبل الاستخدام ، يجب تسخين الزجاجة مع المحلول. للقيام بذلك ، ما عليك سوى إمساكه بيد دافئة لفترة من الوقت.
يتم التقطير باستخدام ماصة (قد تأتي ماصة خاصة مع قطرات).
من أجل استقامة الصماخ السمعي الخارجي ، وتغلغل القطرات فيه بسهولة ، تحتاج إلى سحب الأذن لأعلى وللخلف (عند الأطفال - لأسفل وللخلف).
بعد التقطير ، تحتاج إلى الاستلقاء على جانبك أكثر قليلاً حتى تبقى القطرات في الأذن وتعمل.

علاج الحمرة في الأذن

يجب عزل المريض عن الأصحاء لمنع انتشار العدوى.
يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا ، كما هو الحال مع دمل الأذن والتهاب الأذن الخارجية المنتشر.
يُستكمل العلاج بالمضادات الحيوية بالأدوية المضادة للحساسية ، كما هو الحال في التهاب الأذن الخارجية المنتشر.
يتم وصف مجمعات الفيتامينات والمحولات (مستخلص الصبار ، جذر الجينسنغ ، كرمة الماغنوليا الصينية ، إلخ).
من العلاج الطبيعي ، يتم وصف الأشعة فوق البنفسجية للمنطقة المصابة.

علاج فطار الأذن

العقار	وصف	طريقة التطبيق
فطار الأذن الناجم عن فطريات الرشاشيات
نتروفنجين (نيكلوفين ونيكلورجين)	محلول أصفر. يستخدم هذا الدواء لعلاج الآفات الجلدية الفطرية في مناطق مختلفة.	دهن المناطق المصابة من الجلد بمحلول 2-3 مرات في اليوم. أدخل قطعة من الصوف القطني مبللة بالمحلول في الصماخ السمعي الخارجي. يباع المحلول في الصيدليات في عبوات سعة 25 و 30 و 50 مل.
	دواء مضاد للفطريات فعال ضد الفطريات Aspergillus و Candida ؛ فعال ضد بعض البكتيريا. له بعض الإجراءات المضادة للالتهابات.	ضع محلول الدواء على المناطق المصابة مرتين في اليوم أو أدخل قطعة مبللة من القطن في القناة السمعية الخارجية. يباع المحلول في الصيدليات في عبوات سعة 10 مل.
لاميسيل (تيربينافين ، تيربينوكس ، ترميكون ، إكسيفين)	دواء مضاد للفطريات واسع الطيف - فعال ضد عدد كبير من أنواع مسببات الأمراض. يخترق الجلد بسرعة كبيرة وله تأثير.	يمكن تطبيق الدواء موضعياً بثلاثة أشكال: يفرك الكريم في الجلد في المنطقة المصابة 1-2 مرات في اليوم ؛ يتم تطبيق الرذاذ على الجلد 1-2 مرات في اليوم ؛ يوضع المحلول على الجلد أو يبلل بقطعة من القطن ويوضع في القناة السمعية الخارجية.
فطار الأذن الناجم عن المبيضات
كلوتريمازول (Vikaderm ، Antifungol ، Candide ، Candibene ، Clofan ، Clomazole)	عقار مضاد للفطريات ذو تأثير واسع وفعال ضد أنواع عديدة من الفطريات. يتم تطبيقه محليًا فقط.	يتوفر كلوتريمازول كمرهم وكريم وغسول ورذاذ. يتم تطبيق هذه المنتجات بكميات صغيرة على الجلد 2 إلى 3 مرات في اليوم. مدة العلاج من 1 إلى 4 أسابيع.
نيزورال (كيتوكونازول ، ميكوزورال ، أورونازول)	عقار يشبه كلوتريمازول في خصائصه.	متوفر على شكل كريم ومرهم. يتم تطبيقه على الآفة بكمية صغيرة مرتين في اليوم.
ميكوزولون	دواء مركب. مُجَمَّع: ميكونازول- عامل مضاد للفطريات مازيبريدون- التناظرية الاصطناعية لهرمونات قشرة الغدة الكظرية ، لها تأثير واضح مضاد للالتهابات.	الدواء مرهم يتم تطبيقه على موقع الآفة 1-2 مرات في اليوم.
بيمافوسين (ناتاميسين)	مضاد حيوي فعال ضد الفطريات ومسببات الأمراض الأخرى.	بالنسبة لالتهاب الأذن ، يتم استخدامه على شكل كريم يتم تطبيقه 1-2 مرات في اليوم لمدة 10-14 يومًا.
التهاب الأذن الخارجية الناجم عن مزيج من الفطريات والبكتيريا
Exoderil (نافتيفين ، فيتيمين)	تأثيرات: مضاد للفطريات - هذا الدواء فعال ضد أنواع مختلفة من الفطريات. مضاد للجراثيم - يحتوي Exoderil على خصائص مضاد حيوي واسع الطيف ؛ مضاد التهاب.	الدواء متوفر في شكل كريم ومحلول للاستخدام الخارجي. يوضع على البشرة مرة واحدة في اليوم. تتراوح مدة العلاج من 2 إلى 6 أسابيع ، حسب نوع العامل الممرض وشدة المرض.
باترافين (سيكلوبيروكس ، دافندين)	الدواء فعال ضد الفطريات وأنواع معينة من البكتيريا.	متوفر على شكل محلول وكريم. يتم تطبيق الدواء على المنطقة المصابة مرتين في اليوم. متوسط مدة العلاج أسبوعين.
الأدوية الجهازية المستخدمة في الأشكال الحادة من داء الفطريات
فلوكونازول (ديفلوكان ، ميدوفلوكان ، ديفلازون)	دواء حديث مضاد للفطريات له تأثير واضح على أنواع مختلفة من الفطريات.	نموذج الافراج: كبسولات 0.05 ، 0.1 ، 0.15 ، 0.2 جم ؛ أقراص 0.2 جم ؛ شراب 0.5٪ ؛ محلول للتسريب في الوريد. الجرعات: الكبار: 0.2 - 0.4 جرام من الدواء يومياً. أطفال: بمعدل 8 - 12 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يومياً.
إيتراكونازول (أورونجال ، كانازول ، سبورانوكس)	دواء واسع الطيف. فعال ضد معظم أنواع الفطريات المسببة للأمراض.	نموذج الافراج: كبسولات 0.1 ملغ ؛ محلول فموي 150 مل - 1٪. الجرعات: يتناول البالغون 0.1 - 0.2 جرام من الدواء يوميًا. مدة العلاج - 1-2 أسابيع.
كيتوكونازول	أنظر فوق	في الداخل ، بشكل جهازي ، يتم تناول الدواء على شكل أقراص من 0.2 جم.خذ 1 قرص مرة واحدة يوميًا قبل الوجبات. مدة العلاج - 2-8 أسابيع.
عقاقير أخرى
حمض البوريك		متوفر في شكل حلول 3٪ ، 2٪ ، 1٪ و 0.5٪. من أجل علاج التهاب الأذن الخارجية ، يتم إدخال قطن توروندا منقوع في محلول من حمض البوريك في الأذن.
نترات الفضة (نترات الفضة)	مطهر ومعقم.	في طب الأنف والأذن والحنجرة ، يتم استخدامه في شكل محلول 30٪ - 50٪. يتم تطبيق العامل بعناية على المنطقة المصابة من قبل الطبيب باستخدام مسبار ، حتى لا تحصل نترات الفضة على بشرة صحية. يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة في 3 أيام.

علاج التهاب الغضروف في الأذن

العلاج بالمضادات الحيوية. مع التهاب الغضروف في الأذن ، يتم وصف نفس مجموعات الأدوية المضادة للبكتيريا كما هو الحال مع دمل الأذن والتهاب الأذن الخارجية المنتشر.
العلاج الطبيعي: الأشعة فوق البنفسجية ، العلاج بالتردد فوق العالي.
فتح خراج. إذا شعرت بتجويف بسائل صديد تحت الجلد ، يتم إجراء العلاج الجراحي: يقوم الطبيب بعمل شق ، ويطلق القيح ويضع ضمادة بمطهر أو مضاد حيوي. يتم عمل الضمادات يوميًا حتى الشفاء التام.

ملامح علاج التهاب الأذن الخارجية عند الأطفال

إذا كانت هناك علامات على وجود مرض لدى طفل ، خاصةً الأصغر سنًا ، فيجب عليك إظهاره على الفور للطبيب. الأطفال لديهم آليات دفاع غير كاملة. يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب أو غيابه إلى مضاعفات خطيرة.
بشكل عام ، يتم استخدام نفس الأدوية في الأطفال كما في البالغين. لكن بعض الأدوية لا تستعمل في فئات عمرية معينة ، يجب تذكر ذلك.
عند تنقيط القطرات في أذن الطفل ، لا ينبغي سحب الأذن للخلف وللأعلى ، كما هو الحال في البالغين ، بل للأسفل وللخلف.
غالبًا ما يحدث التهاب الأذن عند الأطفال على خلفية نزلات البرد ، التهاب الغدد(اشتعال اللحمية- اللوزتين الحنكية). هذه الحالات تحتاج أيضًا إلى العلاج.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الأذن الوسطى

توروندا مع دنج

من الضروري أخذ قطعة صغيرة من القطن ونقعها في دنج ووضعها في الأذن. امشي هكذا طوال اليوم. البروبوليس مطهر يحتوي على مواد نشطة بيولوجيا تعيد آليات الحماية.

توروندا مع عصير البصل

انقعي قطعة قطن في عصير البصل. يجب عصر العصير طازجًا ، وإلا فإنه سيفقد صفاته ويتحول إلى أرض خصبة لمسببات الأمراض. يحتوي عصير البصل على مبيدات نباتية - مطهرات طبيعية قوية.

توروندا بالزيت النباتي

سخني كمية معينة من الزيت النباتي (عباد الشمس أو الزيتون) في حمام مائي. تبرد لدرجة حرارة الغرفة. بلل قطعة صغيرة من القطن بالزيت وضعها في القناة السمعية الخارجية طوال الليل.

أوراق إبرة الراعي

سيساعد هذا العلاج العشبي في تخفيف الألم والأعراض غير السارة الأخرى. اشطف أوراق إبرة الراعي جيدًا وجففها ثم جعدها وضعها في القناة السمعية الخارجية. لا تأخذ ملاءة كبيرة جدًا وتضعها في عمق الأذن.

قطرات من حقن البابونج الصيدلانية

يمكن جمع زهور الكاموميل الصيدلية وتجفيفها بمفردها ، أو يمكنك شراء المواد الخام الجاهزة من الصيدلية. من الضروري أن تأخذ ملعقة صغيرة من النبات المجفف وتسكب كوبًا من الماء المغلي. الإصرار لمدة 15 دقيقة. التواء. ترطيب. دفن 2-3 قطرات 3-4 مرات في اليوم.