صدفية طيات الجلد. العلامات المميزة لمرض الصدفية العكسية. المضاعفات المحتملة للمرض

يواجه عدد كبير من الناس ، بغض النظر عن الجنس ، أمراض المناعة الذاتية الخطيرة مثل الصدفية. يتميز بالمسار الحاد والمزمن ، بينما يلاحظ التكرار المنتظم. أحد أنواع المرض هو الصدفية العكسية ، مع تطور المرض الذي يظهر على المرضى طفح جلدي مميز في ثنايا الجلد. تجدر الإشارة إلى أنه في غياب العلاج الدوائي في الوقت المناسب ، سيتعين على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالصدفية العكسية (انظر الصورة أدناه) مواجهة مضاعفات خطيرة.

الموقع

يمكن أن تكون الصدفية العكسية أو العكسية موضعية في طيات الجلد الموجودة في أي جزء من الجسم. في المظهر ، تشبه الطفح الجلدي الصدفي البقع المسطحة ذات السطح اللامع.

قد يلاحظ الأشخاص الذين اضطروا للتعامل مع هذا النوع من المرض مظاهره في ثنايا جلدهم الموجودة:

  • بين أصابع الأطراف السفلية والعلوية ؛
  • على المعدة
  • تحت الركبتين
  • على ظهر المرفقين.
  • تحت الغدد الثديية.
  • بين الأرداف
  • تحت الإبط ، إلخ.

وفقًا للإحصاءات الطبية ، يتجلى هذا النوع من الصدفية في الأشخاص المتقدمين في العمر ، الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 60 عامًا.

الأسباب

يمكن أن تتطور الصدفية في الأسطح المثنية تحت تأثير العوامل الخارجية والداخلية ، والتي يجب تجديد القائمة:

  • انخفاض المناعة
  • وراثة فقيرة
  • الاضطرابات الهرمونية
  • ضغوط شديدة
  • المنخفضات.
  • إجهاد نفسي وعاطفي منهجي ؛
  • التعرض المطول لأشعة الشمس المفتوحة ؛
  • الاستخدام طويل الأمد لأنواع معينة من الأدوية ، وخاصة مجموعة الستيرويد ومضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية ؛
  • انخفاض في مستوى الكالسيوم في الدم.
  • أمراض ذات طبيعة معدية.
  • إدمان النيكوتين
  • الاستخدام المتكرر للعقاقير المحتوية على الكحول ، إلخ.

أعراض

يصاحب الصدفية في الطيات أثناء التقدم أعراض مميزة لا ينبغي تجاهلها من قبل المرضى. في البداية ، تظهر بقع صغيرة على الجلد ، ذات شكل ضبابي ولون أحمر داكن. سطح الطفح الجلدي الصدفي له هيكل لامع وسلس. يرجع غياب المقاييس المميزة إلى حقيقة أنه في الأماكن التي يتم فيها توطين هذه البقع ، لوحظ ارتفاع مستوى الرطوبة ، مما يمنع تكوينها. على الرغم من ذلك ، يشكو المرضى من الألم الذي يصاحبهم طوال فترة تطور المرض.

مع هذا النوع من الصدفية في المرضى ، بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، قد تظهر الأعراض التالية:

  • هناك حكة شديدة
  • في أماكن توطين البقع ، لوحظ احمرار.
  • زيادة الحساسية لأي تأثير ميكانيكي على الآفات.

مع تقدم المرض لدى المرضى ، تبدأ بقع الصدفية في فقدان بنيتها الناعمة. على خلفية الاحتكاك المستمر والرطوبة العالية ، يبدأ سطحها في التشقق والنزيف.

مع مرور الوقت ، تزداد الحكة ، وهناك إحساس قوي بالحرقان والوجع.

المضاعفات

في غياب العلاج الدوائي في الوقت المناسب ، قد يصاب المرضى بالمضاعفات التالية لمرض الصدفية:

  • تظهر بقع الصباغ.
  • هناك تطور في التغييرات في البشرة للخطة التأتبية ؛
  • ترتفع درجة الحرارة
  • هناك آلام في العضلات والصداع والمفاصل.
  • هناك وجع في الجسم.
  • تصبح بؤر الصدفية ملتهبة ومتقيحة ، إلخ.

طرق العلاج

قبل وصف مسار طبي للعلاج للمريض ، يجب على الأخصائي إجراء فحص وجمع سوابق المرض. لتمييز الصدفية عن غيرها من الأمراض الجلدية ، يصف الطبيب عددًا من الاختبارات الأساسية والمحددة.

بعد تأكيد التشخيص الأولي بالكامل ، سيتم تطوير نظام علاج فردي للمريض ، والذي يشمل:

  1. غذاء حمية. لكل مريض ، يطور الطبيب نظامًا غذائيًا خاصًا ، وبفضله سيكون من الممكن تقليل شدة الأعراض. يوصى باستخدام الفواكه الحمضية والثوم والعنب ولحم العجل وأي مأكولات بحرية وأسماك وأطباق تحتوي على نسبة عالية من فيتامين B2. يتم استبعاد جميع المنتجات التي يمكن أن تهيج الجهاز الهضمي تمامًا من القائمة.
  2. عن طريق الفم. توصف هذه الفئة من المرضى أقراص "سلفاسالوسين" ، "ميثوتريكسات" ، "كيتوكونازول" ، "هيدروكسي يوريا".
  3. تورط المخدراتللعلاج الخارجي للآفات. يجب استخدام المراهم أو الكريمات أو الجل يوميًا خلال الدورة التي يحددها الطبيب المعالج.
  4. استخدام نظائر فيتامين د. لتقليل الالتهاب والقضاء على التهيج ، يصف الخبراء Calcipotriol أو Calcitriol.

للتخفيف السريع من الالتهاب ، يشار إلى استخدام المراهم من مجموعة الكورتيكوستيرويدات. يجب تجديد هذه المجموعة مع Triamcinolone و Flucinar و Tsinacort. يتم تحقيق تأثير علاجي جيد باستخدام المراهم التي لها تأثيرات مضادة للفطريات والبكتيريا. غالبًا ما يقوم المتخصصون بتجديد نظام العلاج باستخدام Lorinden أو Blosalik.

لقمع نشاط الخلايا المناعية ، يجب على المرضى استخدام Elidel أو Protopic. يحتوي تكوين هذه المراهم على عقار تاكروليماس ، والذي من خلاله يمكن تقليل شدة العملية الالتهابية. في موازاة ذلك ، ينصح المرضى باستخدام الأدوية التي لها تأثير تجفيف. سيمنع استخدامها المنتظم تراكم الرطوبة في توطين بؤر الصدفية.

الصدفية مرض جلدي مزمن غير معدي. اليوم ، من المعتاد في الممارسة الطبية التمييز بين عدة أشكال من هذه الحالة المرضية ، كل منها يتميز بخصائصه الخاصة. يتم تحديد علاج المرض بدقة من خلال نوع الصدفية الذي يعاني منه المريض.

أنواع رئيسية

يشبه البلاك

يتم اكتشاف هذا الشكل في أكثر من 90٪ من المرضى الذين يعانون من مرض جلدي. يتميز بظهور لويحات صغيرة على سطح الجلد ترتفع فوق الغطاء. الجزء العلوي من هذه التكوينات له صبغة بيضاء ناتجة عن تقشر الجلد. على طول حواف البلاك أحمر. يبدو بسبب حقيقة حدوث عملية التهابية في هذه المنطقة من الجلد.

غالبًا ما يسمى هذا النوع من الصدفية المبتذلة أو العادية أو البسيطة. ما يقرب من 80 ٪ من مرضى هذا المرض يعانون من الحكة. يوجد تحت اللويحات العديد من الأوعية الصغيرة ، لذلك عند التمشيط ، يظهر الدم على شكل قطرات صغيرة. بمرور الوقت ، تبدأ اللويحات بالاندماج مع بعضها البعض ، وبالتالي زيادة مساحة الآفة. يؤدي المسار المطول للمرض إلى ارتفاع درجة حرارة المريض وتدهور وظائف الأعضاء الداخلية. على خلفية الصدفية اللويحية ، غالبًا ما تتطور أمراض أخرى أكثر خطورة.

احمرار الجلد الصدفية

يتميز هذا الشكل أيضًا بظهور احمرار على الجلد. ومع ذلك ، لوحظ ارتفاع محلي في درجة الحرارة في المنطقة المصابة. كما هو الحال مع الصدفية اللويحية ، تحدث احمرار الجلد في مناطق صغيرة. لكن مع مرور الوقت ، تنمو المنطقة المصابة تدريجيًا. في المستقبل ، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، يعاني المرضى من زيادة في الغدد الليمفاوية.

يؤدي نقص العلاج دائمًا إلى خلل في الأعضاء الداخلية. مع تقدم احمرار الجلد ، يعاني المرضى من انخفاض في الوزن الكلي للجسم. أكبر قرحًا تغذوية وفشل كلوي.

التهاب المفاصل الصدفية

يؤثر علم الأمراض بشكل رئيسي على الكتائب في أصابع اليدين والقدمين. نتيجة لذلك ، ضعف أداء الأطراف. في بعض الحالات ، يحدث تدهور في وظائف العمود الفقري. يهدد تطور التهاب المفاصل الصدفي الإعاقة.

الصدفية اللانمطية

الصدفية غير النمطية أو العكسية هي واحدة من أكثر أشكال علم الأمراض تعقيدًا. تظهر اللويحات في أماكن غير معهود من الشكل المعتاد للمرض: الأعضاء التناسلية والإبط والفخذ وما إلى ذلك. تحدث أيضًا على الركبتين والأكواع.

الأسباب

حتى الآن ، لا توجد نظرية دقيقة تشرح سبب تطور الصدفية. يعتقد معظم الأطباء أن هذا المرض هو أحد أمراض المناعة الذاتية. أي أنها موروثة. يُعتقد أن السبب الرئيسي لتطور علم الأمراض هو الجينات الطافرة التي تغير الحمض النووي لجهاز المناعة. نتيجة لذلك ، تحت تأثير عوامل خارجية ، يتم إطلاق آليات في الجسم تسرع نمو الخلايا وانقسامها. لذلك ، إذا تم تحديث خلايا جلد الشخص السليم في غضون شهر ، فإن ذلك يستغرق حوالي خمسة أيام في المريض.

في هذه الحالة ، "يعتبر" الجهاز المناعي أن خلايا الجلد ممرضة ويبدأ في مهاجمتها. تؤدي هذه العملية إلى تكوين عملية التهابية في الأماكن التي يتضرر فيها الجلد.

تشمل العوامل التي تحفز إطلاق الآليات المسببة للأمراض ما يلي:

  • طريقة الحياة الخاطئة ، والتي تشمل ضعف الحركة والعادات السيئة ؛
  • نظام غذائي غير لائق غني بالدهون الحيوانية ؛
  • إصابات الجلد ، بما في ذلك الحروق والجروح ؛
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • الإجهاد والضغط العصبي.
  • اضطراب نظام الغدد الصماء.
  • الأمراض المصاحبة مثل داء السكري وما شابه ؛
  • رد فعل تحسسي لبعض الأدوية.

وتجدر الإشارة مرة أخرى إلى أن القائمة أعلاه تحتوي على عوامل استفزازية. لا أحد منهم ، كما جاء في النظرية قيد الدراسة ، ليس هو السبب الرئيسي لمرض الصدفية.

يقول الأطباء الذين يدعمون نظرية أخرى أن الصدفية مرض مكتسب. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن أمراض المناعة الذاتية. يعتقد الباحثون أنه خلال حياة المرضى كانت هناك فترة تحور فيها الجينات المسؤولة عن تطور المرض.

كما ذكر أعلاه ، يحدث الشكل العكسي للصدفية في ثنايا الجلد. لذلك ، يُعتقد أن أحد الأسباب الرئيسية ، بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي ، لتطوره هو عدوى فطرية أو خميرة. علاوة على ذلك ، تتعرض هذه المناطق للاحتكاك أكثر من أجزاء الجسم الأخرى. هناك أيضا زيادة في التعرق.

الآفات الجلدية في المناطق الحميمة

تصنف الصدفية المعكوسة ، التي تحدث في الأماكن الحميمة ، على أنها من أشد أنواع الصدفية ، لأنها تسبب إزعاجًا خطيرًا لصاحبها. يتميز هذا الشكل بطفح جلدي على الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، فإن الجلد لا يتقشر أبدًا ، وبالتالي يصعب تشخيص علم الأمراض.

بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية المذكورة أعلاه ، يحدث الشكل العكسي للأسباب التالية:

  • التغيرات المرضية في جهاز المناعة.
  • انتهاكات الأعضاء الموجودة في منطقة الحوض.
  • خلل في النهايات العصبية في العمود الفقري.
  • أشكال أخرى من الصدفية.

من المهم ملاحظة أنه على الرغم من التوطين ، لا ينتقل هذا المرض عن طريق الاتصال الجنسي.

غالبًا ما تظهر الطفح الجلدي ليس فقط على الأعضاء الحميمة للرجال والنساء ، ولكن أيضًا على العانة. دائمًا ما يكون الشكل العكسي للمرض مزمنًا. أي أن العلاج الباثولوجي يهدف إلى قمع الأعراض الرئيسية وزيادة مدة الهدوء.

آفات جلدية في الطيات

تتميز الصدفية في ثنايا الجلد ، أو الصدفية بين الثنيات ، بمكان غير نمطي لظهور اللويحات. كما في الحالة الموضحة أعلاه ، لا يتقشر الجلد الموجود على اللويحات. التكوينات نفسها لا تبرز فوق الجلد ولها سطح أملس. ظاهريًا ، يشبه هذا المرض الفطار ، ونتيجة لذلك يصعب تشخيصه.

من المهم ملاحظة أن المناطق المصابة تتعرض باستمرار للاحتكاك. لذلك ، فإن أي طفح جلدي في هذه المناطق يسبب إزعاجًا خطيرًا للمريض ، وعلاج المرض صعب للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الجلد في منطقة الإبط والطيات الألوية والأربية بزيادة الحساسية للتأثيرات الخارجية ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

في بعض المرضى ، تخضع اللويحات لعمليات تآكل. كل ما سبق يشير فقط إلى أن العلاج بالمستحضرات الموضعية (الكريمات ، المستحضرات) غير فعال. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذه المناطق تتميز بزيادة التعرق ، وبالتالي يستخدم الناس مزيلات العرق ومنتجات إزالة الشعر من أجل القضاء على الروائح الكريهة. كلا الإجراءين لا يؤديان إلا إلى تعقيد علاج المرض.

في علاج الأمراض ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري تحقيق أقصى جفاف للجلد في المناطق المصابة.

الآفات الجلدية على الأسطح المثنية

كما هو الحال مع الصدفية العادية ، عندما يتأثر الجلد على الأسطح المثنية ، تبرز اللويحات قليلاً فوق الغطاء. ومع ذلك ، لديهم أيضًا ملمس ناعم غير متقشر.

التشخيص

يصعب تشخيص الشكل العكسي للمرض ، لأن الطفح الجلدي هو أيضًا سمة لأمراض أخرى. ولا يهم مكان إصابة الجلد: الفخذ والإبط وما شابه. يؤدي غياب المقياس إلى تعقيد التشخيص بناءً على الفحص الخارجي. لذلك ، يتم إرسال المرضى لأخذ خزعة.

بناءً على نتائج هذه الدراسة ، يمكنك إجراء تشخيص دقيق وتحديد المرض الحالي وشكله ومرحلة تطوره والمزيد. بناءً على هذه المعلومات ، يتم تحديد مسار العلاج.

علاج نفسي

يمكن أن يخفف علاج الصدفية بالمستحضرات الموضعية الأعراض لفترة ، ولكن نظرًا لحقيقة أن الجلد في مواقع الآفة شديد الحساسية ، فإن المرضى يصابون برد فعل تحسسي خطير لبعض الأدوية. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء تغييرات في العلاج.

أساس علاج هذا الشكل من المرض هو تناول الستيرويدات القشرية. تثبط هذه الأدوية جهاز المناعة ، مما يجعله غير قادر على مهاجمة الخلايا المسببة للأمراض. نتيجة لذلك ، تقل عملية الالتهاب وتختفي الحكة. في الوقت نفسه ، تؤثر الستيرويدات القشرية سلبًا على البكتيريا في المعدة والأمعاء. يساهم استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل في ترقق الجلد ، خاصة في الأماكن التي يتم فيها اكتشاف الطفح الجلدي. لذلك ، يجب إجراء العلاج بالكورتيكوستيرويدات بمشاركة مباشرة من طبيب الأمراض الجلدية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم دمج هذا العلاج مع استخدام المنشطات الموضعية ، والتي تعد جزءًا من الكريمات المختلفة. على وجه الخصوص ، يستخدم مرهم الهيدروكورتيزون لمنع ترقق الجلد.

في علاج هذا النوع من الجلاد ، يتم استخدام كريم كالسيبوترين. يحتوي على فيتامين D3 الاصطناعي الذي يبطئ عملية تجديد الخلايا. قبل التطبيق الأول لهذا الكريم ، يتم إجراء اختبار يستمر لمدة 24 ساعة. يسمح لك بالتحديد المسبق لوجود عدم تحمل المريض لمكونات الدواء ، لأنه عند تطبيقه على المنطقة الأربية ، غالبًا ما يحدث تهيج شديد.

يوصف قطران الفحم كمسكن. وهو جزء من الكريمات المختلفة ويقلل من مسار العملية الالتهابية في المناطق المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إضافته إلى الحمامات العلاجية. قطران الفحم له تأثير طويل الأمد.

طريقة شائعة بنفس القدر لعلاج الطفح الجلدي الصدفية هي العلاج بالضوء. للقيام بذلك ، يوصى بأخذ حمامات شمسية وحضور إجراءات العلاج بالضوء ، والتي تتأثر خلالها مناطق المشاكل بالأشعة فوق البنفسجية.

يوصى بمعالجة الأشكال الشديدة من المرض بأدوية جهازية. ومن الأمثلة على ذلك الأدوية Revmateks و Soriatan و Ameviv. تُعطى هذه الأدوية في الجسم عن طريق الحقن. أنها تساعد على تخفيف الأعراض المميزة لمرض جلدي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية المثبطة للمناعة.

الصدفية المعكوسة ، الصدفية المعكوسة ، الصدفية الجلدية ، والصدفية المثنية كلها أسماء مختلفة لنفس الشكل من مرض الجلد. هذا مرض مزمن ذو طبيعة غير معدية. السمة المميزة لها هي آفات ثنيات الجلد وأسطح الانثناء ، أي مواقع المفاصل.

من المهم ملاحظة أنه مع هذا النوع من الصدفية ، لا تحتوي اللويحات على مقاييس مميزة. البقع مسطحة وذات سطح لامع وغياب شبه كامل للتفتيت. هذا النموذج عرضة للانتكاسات ومظاهر المضاعفات. العلاج صعب ويتطلب إشرافًا دقيقًا من قبل طبيب الأمراض الجلدية.

أسباب المرض

تصيب الصدفية المعكوسة بشكل رئيسي:

  • المنطقة الأربية؛
  • الإبطين
  • سرة البطن؛
  • طيات الأرداف
  • مناطق تحت الثدي
  • بين أصابع القدم واليدين.
  • الجزء الخلفي من الركبتين
  • الأكواع.

وهذا يعني أن جميع أجزاء الجلد التي توجد بها الطيات تعاني تقريبًا. على الرغم من أن الفئة العمرية الرئيسية لمرض الصدفية العكسية تتراوح بين 50 و 70 عامًا ، إلا أن الشباب يمكن أن يمرض أيضًا. الأمر كله يتعلق بالأسباب والعوامل المحفزة.

يرتبط الشكل العكسي للصدفية بالاستعداد الوراثي والتأثيرات الضارة للعوامل الخارجية ، البيئة. أظهرت الدراسات أنه إذا كان لدى كلا الوالدين مثل هذا التشخيص ، فإن خطر الإصابة بمرض الطفل يصل إلى 70٪.


بالإضافة إلى الوراثة ، يمكن إثارة الصدفية السطحية الانثناءية (PSP) من خلال:

  • اضطرابات في جهاز المناعة.
  • المواقف العصيبة الشديدة والاكتئاب والقلق.
  • دورة غير خاضعة للرقابة أو مطولة من الأدوية الهرمونية والمنشطات ؛
  • أمراض معدية؛
  • عدم التحكم في استخدام مضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات ؛
  • التعرض المطول لأشعة الشمس النشطة ؛
  • نقص الكالسيوم في الجسم.

يتميز هذا النوع من الصدفية بالتفاقم والانتكاسات التي تحدث في فترة الربيع والخريف. لذلك ، في هذا الوقت ، يجب أن تحظى مكافحة الصدفية باهتمام خاص والتحكم في حالة جسمك ، وحمايته من العوامل الاستفزازية.

أعراض

أنت تعرف بالفعل المناطق الرئيسية المصابة بالصدفية المعكوسة أو الصدفية. ولكن لمكافحته ، عليك أن تعرف بالضبط كيف يظهر المرض ، وما هي الأعراض المميزة له.

في حالة حدوث تلف في سطح الانثناء ومناطق أخرى من الجسم بها طيات ، يمكن تحديد PSP من خلال:

  • تغيرات في الجلد إلى اللون الأحمر الفاتح ؛
  • خطوط عريضة واضحة المعالم للمناطق المتضررة ؛
  • سطح جلد ناعم ولامع.
  • زيادة حساسية البشرة.
  • تهيج (لوحظ في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض) ؛
  • ألم شديد عند أدنى لمسة (مناسب للمراحل المتقدمة من المرض) ؛
  • زيادة التعرق.
  • إطلاق السوائل (المصل) ؛
  • متلهف، متشوق.

يعلم الجميع أنه مع الصدفية ، تتشكل قشور على الجلد. لذلك ، يسمى المرض بالحزاز المتقشر. ولكن مع هذا الشكل من أمراض الجلد ، لا توجد مقاييس. هذا يرجع إلى حقيقة أن اللوحات تقع في أماكن ذات مستوى عالٍ من الرطوبة. تتداخل الرطوبة الزائدة مع تكوين القشور الجافة. لذلك تبقى البقع على مستوى الجلد السليم ، لا تبرز فوق سطحها ، ولا تتقشر بمرور الوقت.

لوصف العلاج المناسب ، من الضروري إجراء تشخيص شامل. سيكون الحد الأدنى من مهمة المريض هو زيارة طبيب الأمراض الجلدية. سيقوم الأخصائي بإجراء مسح ، وجمع سوابق المريض ووصف دراسات إضافية.


إذا كان الطبيب قادرًا على تحديد نوع الصدفية في الوقت المناسب وكيفية التعامل معه ، فسيكون لدى المريض فرصة للشفاء. من المستحيل علاج المشكلة تمامًا ، لكن من الواقعي تحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأجل.

نظرًا لأن أعراض الصدفية العكسية تشبه قدم الرياضي وداء المبيضات وقدم الرياضي ، يتعين على المتخصصين القيام بالكشط وإرسال عينات لأخذ الخزعة. لذا تزداد فرص إيجاد نظام علاج فعال.

علاج او معاملة

يحظى علاج الصدفية العكسية باهتمام متزايد ، حيث يصعب التأثير على هذا الشكل. هذا بسبب الحساسية المتزايدة للمناطق التي تؤثر على لويحات الصدفية.

مع هذا النوع من الصدفية ، يجب أن يكون العلاج معقدًا بشكل صارم. المخطط فردي ويتم وصفه اعتمادًا على طبيعة الآفة وانتشار اللويحات والحالة الحالية للمريض.

قد يشمل تكوين العلاج المعقد ما يلي:

  • حمية؛
  • منع.

يلعب كل مكون دورًا مهمًا لأنه يساعد ويكمل عمل مكونات العلاج الأخرى. معًا ، من الممكن تحقيق ديناميكيات إيجابية واستعادة تدريجية للجلد في أماكن الطيات والأسطح الانثناءية.

سنتحدث عن كل عنصر من عناصر العلاج المعقد بشكل منفصل.

العلاج من الإدمان

هنا لن يساعد تعيين نوع واحد من المرهم أو الأقراص الفموية. لاستعادة الجلد المصاب والحماية من انتشار اللويحات ، يختار طبيب الأمراض الجلدية العديد من الأدوية ذات الأطياف المختلفة.


  1. مراهم كورتيكوستيرويد. مع الصدفية العكسية أو الصدفية للأسطح المثنية ، لن يكون هناك فائدة تذكر من المراهم غير الهرمونية. لذلك ، ينصح الأطباء بالتحول الفوري إلى الأدوية الهرمونية. أنها تساعد على القضاء على الالتهاب بسرعة وتطبيع الحالة العامة. المشكلة في هذا العلاج هي الآثار الجانبية. لا تتجاوز مدة الدورة التي حددها طبيب الأمراض الجلدية. يفضل الأطباء المراهم الهرمونية مع عمل مضاد للفطريات ومضاد للبكتيريا في وقت واحد. هذا بسبب الاحتمالية العالية للعدوى الفطرية التي تلتصق باللويحات على طيات الجلد.
  2. نظائر فيتامين د طريقة جديدة لعلاج لويحات الصدفية. تباع الأدوية على شكل مرهم وكريم وغسول. يتصرفون بشكل مشابه لعقاقير الستيرويد ، لكن الآثار الجانبية ضئيلة. لذلك ، يعتبر هذا النهج في العلاج آمنًا وفعالًا.
  3. الأدوية التي تحتوي على عقار تاكروليموس. نظرًا لتحقيق قدر أكبر من الكفاءة عند استخدام العوامل الخارجية ، يصف الأطباء مرهمًا. وتتمثل مهمتها في قمع الخلايا المناعية التي تثير تكوين اللويحات. هذا يؤدي إلى انخفاض تدريجي في عملية الالتهاب.
  4. عوامل التجفيف. يصف أطباء الجلد مجففات مختلفة. هذا مطلوب لتطبيع حالة الجلد في الطيات وعلى الأسطح المثنية ، وكذلك لتعزيز فعالية الأدوية.
  5. أقراص عن طريق الفم. يتم استخدامه كطريقة بديلة للتعرض عندما لا يكون لطرق العلاج الأخرى التأثير المطلوب.

العلاج لن يكون سهلا. تحتاج إلى الاستعداد عقليًا وجسديًا لهذا. مع الانثناء أو الصدفية العكسية ، من المهم الحفاظ على الاتصال المستمر مع طبيبك. تسمح لك الزيارات المنتظمة لطبيب الأمراض الجلدية بالتحكم في عملية العلاج وتعديل المخطط المختار في الوقت المناسب.

لا يمكن للطبيب أن يضمن 100٪ أن الأدوية والعلاج الموصوفين سيعملان. في بعض الأحيان عليك أن تجرب وتجرب حلولاً مختلفة. إذا لاحظت أي تغييرات أو مضاعفات ، أخبر طبيبك.

من خلال القضاء على جميع العوامل المحفزة وتطبيع نمط الحياة الصحي ، يتمكن المرضى من تحقيق مغفرة طويلة ومستقرة.

قواعد التغذية

بالتوازي مع العلاج من تعاطي المخدرات. يتم تطوير النظام الغذائي بشكل فردي ، بناءً على خصائص جسم المريض ونتائج الاختبارات.


هناك أيضًا قواعد عامة يجب مراعاتها من قبل الجميع دون استثناء:

  1. أدخل العنب والثوم والحمضيات المختلفة في نظامك الغذائي. ليس من الضروري الإساءة ، ولكن هذه المنتجات لها تأثير إيجابي على ترميم الجلد في الطيات وعلى الأسطح الانثناءية. تجاهلهم مع التعصب الفردي والحساسية.
  2. يقضي على كل ما يصعب على المعدة هضمه. تشمل هذه الأطعمة منتجات الشوكولاتة واللحوم الدهنية والتوابل وما إلى ذلك.
  3. ليس من الضروري التخلي عن اللحوم تمامًا. لكن أعط الأفضلية للأصناف الغذائية. يعتبر لحم العجل أكثر الأنواع أمانًا.
  4. ركز على الأطعمة الغنية بفيتامين B2. يوجد بكميات كبيرة في الملفوف والجزر والفراولة والبازلاء والخيار والكرز.
  5. يتم تحقيق الديناميكيات الإيجابية والحماية من الانتكاسات بمساعدة أوميغا 3. للحصول على هذه المادة ، تناول أنواعًا مختلفة من المأكولات البحرية والأسماك البحرية والأسماك النهرية في كثير من الأحيان.

لا تنس أن كل شخص لديه قائمة معينة من المنتجات التي تسبب الحساسية والتفاقم والانتكاسات. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يحب المريض شيئًا ما. ليس عليك إجبار نفسك على أكل شيء لا تحبه.

طرق الوقاية

في البعض ، ظهرت أعراض الصدفية العكسية بالفعل ، في حين أن البعض الآخر لديه شكوك فقط في إمكانية الإصابة بالصدفية في الأسطح المثنية. تشمل الفئة الثانية الأشخاص الذين يعاني أقرباؤهم من مثل هذا المرض الجلدي.

لكي لا تواجه التفاقم والانتكاسات ، تحتاج إلى الالتزام بقواعد الوقاية. إنها ليست صعبة للغاية وستفيد الجميع.


لا يجدر الحديث عن مخاطر التدخين والكحول. كل شيء واضح هنا. باتباع هذه التعليمات ، ستزيد بشكل ملحوظ من مستوى الحماية ضد الطفح الجلدي الصدفي وتطيل فترات الهدوء لأشهر أو سنوات. انه يعتمد عليك.

اشترك ، اترك التعليقات وشارك الروابط مع أصدقائك!

الصدفية المعكوسة مرض مؤلم وخيم يظهر في طيات الجلد في الإبطين والأعضاء التناسلية والثدي والأرداف. نظرًا لأن طيات الجلد تسمى علميًا بالانثناء ، غالبًا ما يشار إلى هذا النوع من المرض باسم الصدفية العاطفية. هذا النوع من المرض هو الشكل العكسي للصدفية العامة ، وعادة ما يصيب المناطق الخارجية من الجلد ، على سبيل المثال ، الركبتين والمرفقين.

الصدفية مرض وراثي ينتقل من جيل إلى جيل. بسبب الخلل في جهاز المناعة ، تبدأ خلايا الجلد في التكاثر بسرعة كبيرة وبكميات كبيرة. على الرغم من أن الصدفية مرض وراثي بطبيعته ، إلا أن الباحثين واثقون من أن العوامل البيئية تسببه أيضًا. في حالة الصدفية العكسية ، فإن هذه العوامل هي الاحتكاك ورطوبة الجلد المرتبطة بالتعرق.

تحدث الصدفية المعكوسة في 2٪ -6٪ من المرضى الذين يعانون من نوع آخر من هذا المرض ، غالبًا الصدفية اللويحية. كقاعدة عامة ، يمرض الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ولديهم الكثير من طيات الجلد في الجسم. يكون احتمال الإصابة بالمرض أعلى لدى كبار السن منه لدى الشباب.

أسباب الصدفية المعكوسة

الأسباب الحقيقية لمرض الصدفية العكسية غير معروفة ، ولكن هناك شكوك في أن هذا مرض مناعي ذاتي. أيضا ، لا يتم استبعاد العامل الجيني. يمكن أن تحدث الصدفية المعكوسة بسبب عدوى الخميرة والفطريات. كما ذكرنا سابقًا ، فإن هذا المرض يصيب مناطق طيات الجلد. هذه المناطق هي الأكثر عرضة للاحتكاك ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتعرق الجلد في مثل هذه المناطق. كل هذه العوامل تزيد من خطر الإصابة بالفطريات. يمكن أن تكون أسباب هذا النوع من الصدفية هي القلق ، والإجهاد ، والإفراط في استخدام العقاقير الستيرويدية ، والتعرق المفرط ، والالتهابات ، والظروف الجوية شديدة الحرارة أو شديدة البرودة.

ظهور الصدفية العكسية وتطورها

تشمل العلامات الأولى لمرض الصدفية المعكوسة بقعًا حمراء عميقة جدًا في ثنايا الجلد. هذه الآفات عادة ما تكون ناعمة ولامعة. الجلد رطب للغاية ، مما يمنع ظهور القشور المميزة لأنواع أخرى من الصدفية.

يمكن أن تكون الصدفية المعكوسة أكثر أشكال المرض إيلامًا وإزعاجًا بسبب موقع الآفات: في منطقة الأعضاء التناسلية أو الإبطين أو تحت الثديين أو الأرداف. يصبح الجلد المصاب أرق ، مما يؤدي إلى تهيجه بالتعرق والفرك. في بعض الأحيان تتشقق طيات الجلد المصابة بالصدفية العكسية ، مما يؤدي إلى النزيف والعدوى.

علاج الصدفية العكسية

لهذه الحالة ، قد يصف طبيبك الأدوية الموضعية التي تعمل بفعالية كبيرة. ومع ذلك ، في الصدفية العكسية ، يمكن أن تسبب بعض الأدوية تهيج الجلد. إذا حدث هذا ، اتصل بطبيبك.

كريمات الكورتيكوستيرويد والمستحضرات والمحاليل والبخاخات والمراهم

الأدوية ضعيفة المفعول هي دواء فعال مضاد للالتهابات. عادة ما يصفها الأطباء في المرحلة الأولى من العلاج.

لا تغطي المناطق المصابة بالضمادات الاصطناعية لأنها تمتص الرطوبة. إذا كنت مصابًا بعدوى فطرية أو خميرة ، فقد يصف لك طبيبك أدوية مضادة للخميرة أو فطريات بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات.

احرص على عدم استخدام جرعات عالية جدًا من الكورتيكوستيرويدات ، خاصة القوية منها. يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة إلى ظهور علامات تمدد الجلد وترققه في المناطق التي يكون الجلد فيها رقيقًا جدًا بالفعل. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم أعراض المرض. تقدم بالضبط بقدر ما وصفه لك الطبيب.

كالسيبوتريول

مركب اصطناعي يحتوي على فيتامين د يبطئ تكاثر خلايا الجلد ويقلل من الالتهاب. إنه فعال بشكل عام ولكنه قد يكون مزعجًا. إذا حدث هذا ، تحدث إلى طبيبك.

مستحضرات موضعية أخرى

يمكن أن تسبب الأدوية مثل قطران الفحم وأنثرالين تهيجًا في طيات الجلد. قد يوصي طبيبك بخلط الكريم مع المطريات. أو يمكنك وضعها لفترة قصيرة ثم غسلها بالماء. قد ينصحك طبيبك باستخدام هذه العوامل بمفردها أو بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات.

العلاج بالضوء

غالبًا ما يستخدم العلاج بالضوء فوق البنفسجي لعلاج الصدفية ، ولكن نظرًا لأن الصدفية العكسية يمكن أن تؤثر على المناطق التي يصعب الوصول إليها من الجلد ، فقد تحتاج إلى الذهاب إلى عيادة الطبيب.

الأدوية الجهازية

إذا كنت تعاني من الصدفية العكسية الشديدة ، فقد يوصي طبيبك بعلاج يخفف الأعراض ولكنه يؤثر أيضًا على الجسم بأكمله. نحن نتحدث عن أدوية مثل Soriatan (acitretin) ، Rheumatrex ، Trexall (methotrexate) ، Neoral ، Sandimmun (cyclosporine). يتم تناولها في شكل أقراص. تشمل المستحضرات الحيوية الأخرى: (adalimumab) و Ameviv (alefacept) و Enbrel (etanercept) و (infliximab) و (ustekinumab). يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن أو التسريب في الوريد.

تصيب الصدفية المعكوسة جلد المريض في أماكن الانحناءات والطيات والأعضاء التناسلية. يتميز هذا المرض بمسار شديد وغالبًا ما يصنف على أنه صدفية الأسطح المثنية.

يتطور المرض بغض النظر عن عمر الشخص وجنسه ويصاحبه دورة متكررة خاصة في الخريف والشتاء. يمكن أن تتم عملية الالتهاب من أجزاء صغيرة ، ولكن يمكن أن تنتشر إلى مناطق جلدية في مساحة كبيرة ، مما يسبب إزعاجًا نفسيًا وجسديًا للمريض.

أعراض

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الصدفية (مثل أي نوع آخر) لا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي والمنزلي ، وتعتبر تغيرات المناعة الذاتية السبب الرئيسي للصدفية العكسية.

أعراض المرض كالتالي:

رجال. يصاحب تطور الصدفية العكسية عند الرجال طفح جلدي في الفخذ وحشفة القضيب وحكة شديدة. كقاعدة عامة ، مع هذا النوع من الصدفية ، لا يوجد تقشير ، ولتشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء دراسة الخزعة ، وكذلك فحص الدم.

النساء. يصعب تشخيص الصدفية العكسية بين النساء بسبب تشابه الأعراض مع أمراض مثل التهاب الحشفة والتهاب الفرج. توطين الطفح الجلدي هو منطقة العانة والشفرين الصغيرين. الطفح الجلدي ليس له حدود واضحة وله طابع متموج.

من المهم ملاحظة عدم ظهور الأعراض الخارجية لدى النساء والرجال على حد سواء ، لذلك قبل البدء في علاج الأعراض ، بالإضافة إلى الفحص البصري للمريض ، يجب إجراء الفحوصات المخبرية.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك رأي خاطئ مفاده أن الصدفية العكسية يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والداخلي. في بعض الحالات ، يكون هذا بسبب طبيعة الطفح الجلدي والموقع.

يجب أن نتذكر أن أي شكل من أشكال الصدفية ، بما في ذلك العكس ، لا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو التقبيل أو المصافحة ، إلخ. طبيعة المرض وراثية في المقام الأول وذات طبيعة المناعة الذاتية ، وهو ما أكدته العديد من الدراسات والملاحظات من المتخصصين.

الإجراءات العلاجية

بادئ ذي بدء ، تشمل الصدفية في الأسطح المثنية ما يلي:

استخدام المراهم الخارجية غير الهرمونية:زنك كبريت-قطران ، إيكثيول ، كبريت ، نفثالون ومراهم ديرماتول.

يتيح لك العلاج الموضعي بهذه العوامل التعافي السريع وتطهير المناطق المصابة بالصدفية.

مستحضرات تحتوي على فيتامين.يستخدم علاج الصدفية بعوامل خارجية مع إضافة الفيتامينات لفترة طويلة. لهذا ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الرتينويدات و Calcipotriol (نظير اصطناعي لفيتامين D3). لتحقيق أقصى تأثير ، يوصى باستخدام هذه الأدوية لفترة طويلة.

مجموعة الأدوية الفعالة تشمل: Daivonex ، Aekol ، Daivobet ، Ksamiol ، Kremgen ، إلخ.

وتجدر الإشارة إلى أنه في هذه الأدوية ، بالإضافة إلى Calcipotriol ، هناك كمية صغيرة من الكورتيكوستيرويدات. بسبب فيتامين د 3 الاصطناعي ، تضعف الآثار السلبية للهرمونات ، مما يجعل العلاج أكثر أمانًا ، مع الحفاظ على الفعالية. ومع ذلك ، يجب ألا ننسى أن المنتجات الموضعية التي تحتوي على كالسيبوتريول لا يمكن استخدامها مع حمض الساليسيليك.

مضادات الهيستامين. في المرحلة الحادة من تطور الأعراض ، يوصى بالعلاج بمضادات الهيستامين ، والتي لها تأثيرات مضادة للوذمة ومضادة للحكة ومضادة للالتهابات.

الأدوية الأكثر استخدامًا لهذه المجموعة ، المتعلقة بالجيل الجديد: Erius ، Claritin ، Telfast ، Semprex ، Zirtek ، إلخ.

أدوية الجيل الثاني لها آثار جانبية أقل على جسم المريض. في بعض الحالات ، يكون العلاج بالتسريب باستخدام ثيوسلفات الصوديوم أو كلوريد الكالسيوم فعالاً.

الأدوية الجهازية.في الحالات الشديدة من الشكل العكسي للصدفية ، يوصى بتناول الأدوية الجهازية التي تعمل على تحييد الأعراض السلبية بسرعة ، ولكن غالبًا ما يكون لها تأثير سلبي على الجسم.

وتشمل هذه: ميثوتريكسات (تريكسال) ، أسيتريتين (سورياتان) ، نيورال ، سيكلوسبورين (سانديمون).

يتم تناول هذه الأدوية وفقًا لمخطط فردي وضعه الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك ، في العلاج بالتسريب ، يتم تحييد الصدفية للأسطح المثنية بشكل فعال بواسطة المنتجات البيولوجية: Remicade ، Humira ، Ameviv ، Ustekinumab ، Enbrel ، إلخ.

يجب أن نتذكر أن بعض الأدوية المستخدمة في علاج الصدفية للأسطح المثنية يمكن أن تسبب آثارًا جانبية. لذلك ، من الضروري ، مع الطبيب ، التحكم في الحالة العامة للجسم بمساعدة التشخيص المختبري.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، في حالة تشخيص تطور الصدفية العكسية ، يظهر العلاج بالضوء نتائج جيدة ، لأن هذه الطريقة تسمح لك بتغطية المناطق التي يصعب الوصول إليها من آفات الصدفية.

عناية بالجلد

وجود طفح جلدي صدفي (مثل أي شخص آخر) في منطقة ثنايا الجلد (الفخذ ، الأرداف ، الإبط ، إلخ) يعقد العلاج بسبب زيادة حساسية الجلد في هذه الأماكن. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من المرضى من صعوبات نفسية ، ويخجلون من الذهاب إلى الطبيب.

غالبًا ما يتم توطين الطفح الجلدي الصدفي على سطح يبكي ، وفي بعض الحالات ، سطح تآكل ، يكون عرضة للعدوى. يكمن الخطر في زيادة الرطوبة ودرجة الحرارة في هذه المناطق ، والتي يمكن أن تتضرر من أدنى اتصال بالملابس والكتان.