ألم في أسفل البطن عند الطفل. ألم في البطن الأيسر النصف السفلي منه عند الأطفال: الأسباب والعلاج. عملية التهابية في التذييل

يواجه العديد من الآباء مشكلة الأمراض المختلفة لدى أطفالهم. والشكوى الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي آلام البطن. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الألم الحاد في أسفل البطن عند الفتيات إذا تفاقم التهاب المثانة الحاد.

في هذا الوقت ، يعاني الطفل من كثرة التبول المؤلم ، وأحيانًا بالدم. إذا لم تكن هناك مثل هذه الأعراض ، فيمكن افتراض حدوث التهاب في الزوائد ومشاكل في الأمعاء وعدد من الأمراض الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، في الطفل على كلا الجانبين أو على جانب واحد ، يمكن أن يسبب التهاب وتكيسات المبيض.

وإذا كان الطفل يعاني من ألم في البطن ، فمن الضروري على أي حال فحصه مع طبيب أمراض النساء للأطفال أو الجراح ، إذا كان الأمر يتعلق بالأولاد. بعد كل شيء ، يمكن أن يتطور التهاب المثانة على خلفية مضاعفات التهاب البروستاتا المزمن. ومع ذلك ، إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب المثانة ، فلن يساعد في هذه الحالة سوى طبيب المسالك البولية.

أيضًا ، يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن اضطرابات معوية. إذا كان الألم مصحوبًا بنزيف من الجهاز التناسلي ، فهذا يشير إلى مشاكل خطيرة في الجهاز التناسلي. إذا كان الألم مصحوبًا بحمى شديدة وقشعريرة ، فهذه سمة من سمات الإصابة في الحوض.

يمكن أن يؤدي الألم الشديد في البطن إلى التهاب الزائدة الدودية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية استشارة الطبيب أو استدعاء سيارة إسعاف. يعد التهاب الزائدة الدودية خطيرًا جدًا عند الأطفال دون سن 3 سنوات. ومن الصعب جدًا تشخيصه في هذه الحالة ، لأنه عند الأطفال الصغار ، مع أي عمليات التهابية ، ترتفع درجة الحرارة.

إذا كان الطفل يعاني من انسداد معوي ، فقد يظهر الألم فجأة. قد تظهر نوبات الألم أو تختفي من وقت لآخر. علاوة على ذلك ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة مع وجود ألم في البطن ، مما يشير إلى التهاب قيحي. في هذا الوقت ، لا يمكنك إطعام الطفل ، ولا يمكنك إعطائه حقنة شرجية ، ووضع وسادة تدفئة على بطنه ، ولكن يمكنك فقط إعطاء الطفل بعض الماء حتى وصول الطبيب. يمكن أن تسبب الديدان أيضًا ألمًا في أسفل البطن ، لذلك لا يؤذي أخذ براز الطفل لتحليله.

آلام المعدة والقيء عند الطفل

عندما يعاني الطفل من آلام في المعدة وقيء ، يمكن أن يحدث هذا التهيج بسبب أمراض الجهاز الهضمي واضطرابات الجهاز العصبي. يمكن أن يكون الإجهاد وما إلى ذلك سببًا آخر للقيء. على سبيل المثال ، تبدأ أعراض عسر الهضم بفقدان الشهية ، والغثيان ، ثم ألم في الجزء العلوي من المعدة ، يليه القيء والإسهال.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يتركز الألم في مكان واحد فقط ، ويمكن أن ينتشر في جميع أنحاء البطن أو حتى يتحرك. قد يشعر البطن بنعومة الملمس. عادة ، قبل القيء ، يشعر الطفل بالغثيان ، ثم بعد القيء يتحسن.

بشكل عام ، في مرحلة الطفولة ، يمكن أن يحدث ألم البطن لأسباب مختلفة ، مثل أسباب نفسية أو عاطفية. إذا كان الطفل رضيعًا ، فقد يترافق ألم البطن والقيء مع حالات خطيرة جدًا ، مثل التهاب المسالك البولية أو التهاب السحايا أو صعوبة الأكل أو العيوب التشريحية. إذا كان هؤلاء أطفالًا أكبر سنًا ، فقد يكون الألم والقيء نتيجة لدوار الحركة والإفراط في تناول الطعام. التهاب الكبد ، الالتهابات ، الإمساك ، التعب ، توتر العضلات ، أو بعد تناول السموم أو الأدوية عن طريق الخطأ.

طفل يعاني من آلام في المعدة وإسهال

غالبًا ما يحدث الإسهال وآلام البطن عند الطفل نتيجة للالتهابات المعوية. وفي هذا الوقت ، قد يعاني الأطفال من أعراض مختلفة ، مثل الحمى والغثيان وآلام البطن. وفي هذه الحالة يقتصر العلاج على الصيام وشرب الكثير من الماء لتعويض فقدان الأملاح والشوارد. أي عدوى معوية خطيرة للغاية ، لأنها تؤدي إلى جفاف الجسم بشكل كبير. هذا هو السبب في أنه عند أدنى علامة على وجود عدوى غذائية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

يتميز أيضًا بوجود آلام في البطن ناتجة عن انتهاك البكتيريا المعوية الطبيعية. في معظم الحالات يصاب الطفل نتيجة لذلك بالإسهال الذي يتم علاجه بالمضادات الحيوية.

في الوقت نفسه ، عادة ما يكون براز الطفل أخضر اللون ، وله رائحة حامضة مميزة ، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون البراز سائلًا ورغويًا. في هذا الوقت يشكو الطفل من آلام في البطن. لمنع مثل هذه العواقب ، من الضروري استخدام المضادات الحيوية ، ولكن في نفس الوقت ، يجب إعطاء البكتيريا للطفل. إذا حدث دسباقتريوز عند الرضيع ، فعادةً ما يستمر لفترة طويلة ويلزم علاج خاص.

يحدث أن سبب إسهال الطفل هو عدم تحمل الطعام ، والذي يحدث غالبًا أثناء فترة تغذية الطفل. هذا رد فعل طبيعي عند تبديل حليب الثدي إلى الصيغة أو بعد إدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي. في كثير من الأحيان ، يتحول الإسهال إلى رد فعل تحسسي بعد أن يبدأ الطفل في تناول فواكه وخضروات معينة ، أو عصائر من هذه الأطعمة.

هناك أيضًا حالات يحدث فيها رد فعل تحسسي على شكل إسهال عند الطفل بعد تناول السمك أو الحبوب أو العسل ، لذلك كل شيء هنا فردي. إذا كان هؤلاء أطفالًا أكبر سنًا ، فقد يعانون أيضًا من مثل هذه الاضطرابات عند استخدام منتجات معينة.

ألم في أسفل البطن عند الطفليشير إلى وجود خلل في أداء أعضاء الحوض ، وهي عملية التهابية محتملة في أحدها. لذلك ، فإن أي شكوى من طفل حول طبيعة مختلفة من الألم في أسفل البطن يجب أن يأخذها الوالدان على محمل الجد. ألم في أسفل البطن عند الطفلتشير إلى حدوث انتهاك لوظيفة المثانة أو المستقيم ، وحدوث عملية التهابية في هذه الأعضاء.

ألم معدة الطفلقد يكون له بداية حادة أو يحدث تدريجيًا ، وله موضع مختلف وعلامات مصاحبة - بناءً على خصائص الألم هذه ، يتم التوصل إلى استنتاج حول الأسباب التي تسببت في الألم.

الأسباب التي تسبب ألم في أسفل البطن عند الطفل:

1. التهاب الزائدة الدودية.في هذه الحالة ، يكون للألم صفة متنامية أو تهدأ ، مصحوبة بضعف ، وزيادة درجة حرارة الجسم ، وقيء. إن سبر هذه المنطقة من البطن عند الطفل مؤلم للغاية ، في الداخل يمكنك الشعور بالانسداد. في الأطفال الصغار ، يكون تشخيص التهاب الزائدة الدودية أكثر صعوبة من البالغين. يجب تنبيه الوالدين من خلال السلوك غير المعتاد للطفل: القلق المستمر ، يتم الضغط على الذراعين والساقين على المعدة ، بشكل أساسي على الجانب الأيمن ؛ لمس منطقة التهاب الزائدة الدودية عند الطفل يسبب بكاء عالي. مع التهاب الزائدة الدودية ، يشار إلى الاستشفاء العاجل ، يليه التدخل الجراحي.

2. التهاب المثانة. ألم في أسفل البطن عند الطفلمصحوبًا بكثرة التبول ، وأحيانًا يكون هناك غشاوة أو دم في البول. هذا المرض أكثر شيوعًا عند الفتيات منه عند الأولاد. هذا يرجع إلى الاختلافات الفسيولوجية في الهيكل. سبب التهاب المثانة هو دخول عدوى بكتيرية إلى المثانة ، وغالبًا ما يتم تعزيز تطور التهاب المثانة عند الأطفال عن طريق انخفاض حرارة الجسم. هناك أشكال حادة ومزمنة. يتطور الشكل الحاد فجأة ، مصحوبًا بعلامات واضحة لهذا المرض و آلام أسفل البطن عند الطفل. قد يحدث الشكل المزمن لالتهاب المثانة نتيجة التكرار المتكرر لهذا المرض ، وقد لا يظهر بأي شكل من الأشكال. ألم في أسفل البطن عند الطفلفي التهاب المثانة المزمن ليس واضحًا: يظهر ، ثم يختفي لفترة طويلة.

3. مغص.هم شائع جدا عند الرضع. سبب المغص هو دخول الهواء إلى الأمعاء. يحدث أثناء الأكل. يمكن أن تشك في وجود مغص عند الرضيع من خلال العلامات التالية: البكاء بصوت عالٍ ، والضغط على الساقين والذراعين على البطن ، من الجانب يبدو وكأن الطفل ينكمش (هنا يمكنك القراءة عنه). يتوقف الألم بعد خروج الغازات من الأمعاء. المغص نادر جدًا عند الأطفال البالغين إذا أحب الأطفال تناول الحلويات بعد الأكل.

6. ألم عند الطفل في أسفل البطنيمكن أن يحدث على خلفية مرض تنفسي حاد أو معدي في الجسم. الانفلونزا والسارسقد يكون مصحوبًا بمثل هذا الألم.

لتحديد سبب وجود الألم ، تحتاج إلى طلب المساعدة من أخصائي في هذا المجال.

يمكن أن يكون علاج الألم في أسفل البطن جراحيًا ، في وجود عملية معدية حادة ؛ الأدوية أو العلاجات الشعبية - اعتمادًا على المرض المسبب آلام أسفل البطن عند الطفلوتياراتها.

الألم وأسبابه حسب الترتيب الأبجدي:

آلام أسفل البطن عند الأطفال

ألم في أسفل البطن عند الفتيات- الشكوى الأكثر شيوعًا في ممارسة طب النساء عند الأطفال.
هذا العرض غير محدد على الإطلاق ، لأنه يحدث في العديد من الأمراض. نظرًا لانخفاض تركيز العقد العصبية الحساسة في منطقة الحوض ، فإن نبضات الألم القادمة من أعضاء الحوض تكون ضعيفة التمايز في الجهاز العصبي المركزي وغالبًا ما يبدو الألم منتشرًا ، وأحيانًا تشعر الفتاة بالألم بعد القضاء على السبب (الوهمي) الم).

الخصائص المهمة هي البداية (الحادة أو التدريجية) ، موقع الألم ، الأعراض المصاحبة (مثل الحمى ، قشعريرة ، فقدان الشهية ، الغثيان ، القيء ، أو النزيف). من الضروري تحديد ما إذا كان الألم مرتبطًا بالدورة الشهرية ، وما إذا كان يهدد الحياة ، وما إذا كان الإنعاش مطلوبًا.

ما هي الأمراض التي تسبب آلام أسفل البطن عند الأطفال:

في أغلب الأحيان ، يظهر الألم في أسفل البطن في الوسط عند الفتيات التهاب المثانة الحاد.
في الوقت نفسه ، قد يظهر كثرة التبول ، وألم في نهاية التبول ، ودم في البول. إذا كانت هذه الأعراض غائبة ، فمن الممكن أن نتحدث عن مشاكل الأمعاء والتهاب الزوائد وعدد من الأمراض الأخرى. على أي حال ، هناك حاجة لفحصها من قبل أخصائي أمراض المسالك البولية وأمراض النساء.

يعتبر الألم في أسفل البطن في الوسط عند الأولاد سمة أساسية في التهاب المثانة. عند الأولاد ، يتطور التهاب المثانة دائمًا باعتباره أحد مضاعفات التهاب البروستاتا المزمن. لذلك ، من الضروري الاتصال بطبيب المسالك البولية للأطفال وفحصه.

بالإضافة إلى مشاكل الأمعاء ، يمكن أن يكون الألم في أسفل البطن على اليمين أو اليسار عند الفتيات علامة على التهاب الملحقات - التهاب الزوائد الرحمية ، وكيسات المبيض ، وعدد من أمراض الزوائد. عندما تظهر مثل هذه الآلام ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب أمراض النساء للأطفال في أقرب وقت ممكن.

غالبًا ما يكون الألم في أسفل البطن على اليمين أو اليسار عند الأولاد علامة على وجود مشاكل في الأمعاء. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يظهر التهاب البروستاتا المزمن بهذه الطريقة. لذلك ، بالإضافة إلى زيارة طبيب الجهاز الهضمي ، فمن المنطقي أن تخضع لفحص من قبل طبيب المسالك البولية.

يحدث النزيف من الجهاز التناسلي مع ألم في أسفل البطن ، كقاعدة عامة ، مع أمراض الجهاز التناسلي.

غالبًا ما تصاحب زيادة درجة حرارة الجسم والقشعريرة التهابات الحوض (السيلان ؛ داء البوليبلازما ؛ داء المفطورة ؛ الكلاميديا).

يشير ظهور الألم المفاجئ إلى حالة مرضية حادة: ثقب أو نزيف أو تمزق أو التواء في العضو ، ويمكن أن تتطور الأعراض نفسها مع مغص المسالك البولية أو الجهاز الهضمي. يشير الظهور التدريجي للألم إلى حدوث التهاب أو انسداد أو عملية تتطور ببطء.

الألم النابض المنتظم في أسفل البطن هو سمة من سمات زيادة الضغط داخل التجويفات في الأعضاء المجوفة.

يحدث الألم المستمر في أسفل البطن عادةً مع عملية التهابية ، وإفراط في التمدد في كبسولة العضو المتني ، وضعف إمداد الدم للعضو.

الألم الحاد هو سمة من سمات انسداد المسالك البولية وانسداد الأمعاء وعلم أمراض الصفاق الحاد.

الألم الخفيف في أسفل البطن عند الأطفال هو أكثر ما يميز عملية الالتهاب.

تساعد مدة وتواتر نوبات الألم في تحديد طبيعة المرض (الحاد أو المزمن). إذا حدثت مثل هذه الآلام في كثير من الأحيان من قبل ، أو كان الألم يزعج المرأة لفترة طويلة ، فمن المرجح أن يكون المرض مزمنًا.

قد تحدث نوبات ألم حادة في أسفل البطن لفترة طويلة ، تدوم أقل من 48 ساعة ، ثانوية لمرض مزمن (مثل الألم أثناء الإباضة).

يمكن تقييم قوة نوبة الألم من خلال مظهر المريض (الشحوب ، التعرق ، تعابير الوجه).

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به إذا كان هناك ألم في أسفل البطن عند الأطفال:

هل تعانين من آلام أسفل البطن عند الأطفال؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية أم تحتاج إلى معاينة؟ تستطيع حجز موعد مع طبيب اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية والمساعدة في تحديد المرض من خلال الأعراض وتقديم المشورة لك وتقديم المساعدة اللازمة. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيختار سكرتير العيادة يومًا وساعة مناسبين لك لزيارة الطبيب. يشار إلى إحداثياتنا واتجاهاتنا. ابحث بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة عليها.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث سابقًا ، تأكد من أخذ نتائجهم إلى استشارة الطبيب.إذا لم تكتمل الدراسات ، سنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.

هل تعانين من الم في اسفل البطن عند الاطفال؟ يجب أن تكون حريصًا جدًا بشأن صحتك العامة. لا يولي الناس اهتمامًا كافيًا أعراض المرضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تكون مهددة للحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر نفسها في أجسامنا في البداية ، ولكن في النهاية اتضح ، للأسف ، أن الوقت قد فات لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة ، ومظاهره الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. التعرف على الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك ، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة يتم فحصه من قبل طبيبليس فقط للوقاية من مرض رهيب ، ولكن أيضًا للحفاظ على الروح السليمة في الجسد والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب ، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت ، فربما تجد إجابات لأسئلتك وتقرأها نصائح العناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بمراجعات حول العيادات والأطباء ، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها. سجل أيضا في البوابة الطبية اليورومختبرلتكون على اطلاع دائم بآخر الأخبار والمعلومات على الموقع ، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عن طريق البريد.

خريطة الأعراض للأغراض التعليمية فقط. لا تداوي نفسك. لجميع الأسئلة المتعلقة بتعريف المرض وكيفية علاجه ، اتصل بطبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة.

إذا كنت مهتمًا بأي أعراض أخرى للأمراض وأنواع الألم ، أو لديك أي أسئلة واقتراحات أخرى - اكتب إلينا ، وسنحاول بالتأكيد مساعدتك.

يواجه العديد من الآباء مشكلة مثل آلام البطن عند أطفالهم. من الصعب للغاية تشخيص سبب الألم بشكل مستقل ، لأن الأطفال غالبًا ما يكونون غير قادرين على شرح مكان الألم بالضبط. كيف تتعرف على علامات المرض؟ علاوة على ذلك في المقالة ، بالتفصيل سبب وجود ألم في أسفل البطن عند الطفل ، ما هي الأسباب التي يمكن أن تكون إذا كانت هناك آلام شديدة في أسفل البطن عند الطفل ، وما هي الأسباب التي يمكن أن تكون إذا كان ألم البطن مصحوبًا بالتقيؤ.

أسباب وأعراض وعلاج آلام البطن عند الطفل

كثيرًا ما يشتكي الأطفال من أن بطونهم تؤلمهم. هناك الكثير من الأسباب لظهور الألم عند الطفل وخاصة في أسفل البطن. لتحديد أسباب الألم بشكل صحيح ، تحتاج الأم إلى فحص الأعراض الأخرى لضيق طفلها بعناية: وجود الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك والحمى ومكان الألم. يناقش المقال الأسباب الرئيسية لآلام البطن عند الطفل ، ولماذا يحدث أن يكون الطفل مريضًا ومعدته تؤلمه ، ولماذا يتقيأ الطفل ويؤلم معدته. ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون إذا كان هناك ألم شديد في البطن عند الطفل.

آلام البطن عند الطفل ، أسبابها ، أعراض الأمراض التي

الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بأمراض مختلفة من البالغين. الشكاوى من الألم في البطن عند الطفل أقل بكثير من تلك التي يتم تلقيها خلال الألعاب النشطة من السحجات والكدمات ، ومع ذلك ، فإن فترة الألم المحتمل أطول بكثير من إصابات الألعاب البسيطة. الفتيات أكثر عرضة من الأولاد للمعاناة من آلام أسفل البطن بسبب التهاب المثانة الحاد.

أعراض التهاب المثانة هي التبول المصحوب بأحاسيس مؤلمة ، مع احتمال وجود شوائب في الدم. إذا غابت مؤشرات المرض هذه ، فمن المحتمل أن تكون الزوائد التناسلية للطفل ملتهبة. أيضا ، قد يظهر ألم في أسفل البطن عند الطفل نتيجة مشاكل في الجهاز الهضمي أو أمراض أخرى. إذا اشتكت فتاة من ألم في أسفل البطن على أحد الجانبين أو كلاهما ، فمن المحتمل أن يكون الطفل مصابًا بالتهاب في المبايض أو يتطور كيس. حالات التهاب المثانة عند الأولاد أقل بكثير منها عند الفتيات ، لكن يجب ألا تستثني طفلك من الإصابة بهذا المرض. على أي حال ، إذا اشتكى الطفل من ألم في تجويف البطن ، فمن الضروري أخذ الطفل لفحصه إلى أخصائي أو طبيب مسالك بولية أو جراح أو طبيب نسائي.

يمكن أن تؤثر العمليات الالتهابية التي تحدث في جسم الطفل أيضًا على ظهور الألم في البطن ، ويمكن أن تسبب ألمًا في البطن عند الطفل. إذا شعرت بألم عرضي ، يجب عليك زيارة الطبيب. إذا كنت لا تعرف ما يمكن أن يكون مصدر الألم في أسفل البطن عند الطفل ، فمن الأفضل تحديد موعد مع طبيب أطفال أو معالج في أقرب وقت ممكن ، والذي يمكنه تقديم توصيات لك أو إحالتك إلى أخصائي آخر للحصول على فحص. على الأرجح ، سيكون جراحًا أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. قد يكون سبب الألم الشديد في أسفل البطن على الجانب الأيمن هو الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية ، والذي يترافق أيضًا مع ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الغثيان الشديد أو حتى القيء. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور. لذلك ، إذا كان هناك ألم شديد في أسفل البطن الأيمن عند الطفل ، فإن أول ما يجب فعله هو استبعاد التهاب الزائدة الدودية ، لأن. مثل هذا المرض خطير للغاية ليس فقط على صحة الطفل ، ولكن أيضًا على حياته.

يمكن أن يكون اضطراب الأمعاء مصدرًا آخر للألم في أجزاء مختلفة من البطن. قد يشير وجود إفرازات دموية من الأعضاء التناسلية مع وجود ألم في البطن إلى أمراض خطيرة في الأعضاء التناسلية. ولكن إذا لاحظت حمى وقشعريرة لدى الطفل ، فمن المحتمل أن يكون هناك التهاب في أعضاء الحوض. قد يشير ألم الجانب الأيمن في أسفل البطن إلى التهاب الزائدة الدودية. يعد التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال دون سن الثالثة أمرًا خطيرًا للغاية ، حيث يصعب تشخيصه. استجابة جسم الطفل هي زيادة درجة الحرارة للعمليات الالتهابية التي يمكن أن تتطور فيه. سيكون القرار الصحيح هو الاتصال على الفور بالطبيب أو الاتصال بسيارة إسعاف.

بشكل غير متوقع ، يمكن أن يبدأ انسداد الأمعاء ، مما قد يسبب ألمًا دوريًا للطفل. رد الفعل على الألم المتزايد هو زيادة في درجة الحرارة. في هذه الحالة ، لا يمكن إطعام الطفل. يحظر وضع حقنة شرجية أو تسخين المعدة. يجب أن تمد طفلك بالماء النظيف وتنتظر وصول أخصائي. يجدر إجراء تحليل برازي لاستبعاد غزوات الديدان الطفيلية.

آلام البطن عند الطفل ، أسباب الغثيان والقيء

يعد ألم البطن المصاحب للقيء علامة على وجود مشاكل في الجهاز الهضمي أو اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. أيضًا ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن مثل هذه الأعراض يمكن أن تسبب التسمم الغذائي والتوتر ومشاكل أخرى. قد يكون سبب رفض الطفل الأكل عسر الهضم. في البداية ، يتركز الألم في البطن من الأعلى ، وبعد ذلك بقليل يتم استكماله بالقيء والإسهال. في الأساس ، تتركز الأحاسيس المؤلمة في مكان معين ، أقل في كثير من الأحيان - في كامل مساحة البطن ، أو تتحرك من اليسار إلى اليمين. عند الجس ، يكون بطن الطفل رخوًا. قد يشعر بالغثيان لفترة ثم يتقيأ وبعد ذلك تتحسن حالته الصحية بشكل طفيف.

غالبًا ما يحدث ألم البطن عند الأطفال لأسباب فسيولوجية وعاطفية معينة. غالبًا ما تشير هذه الأعراض عند حديثي الولادة إلى أمراض خطيرة جدًا في الجهاز البولي أو التهاب السحايا أو صعوبة في تناول الطعام. في الأطفال الأكبر سنًا بقليل ، يمكن أن يحدث الألم والقيء بسبب التسمم الغذائي أو الإفراط في تناول الطعام أو إذا كان الطفل مصابًا بدوار البحر أثناء السفر في وسائل النقل. من بين أسباب الألم أيضًا التهاب الكبد (ضعف الكبد) والإمساك وغير ذلك الكثير. يمكن أن تكون النتيجة التعب أو الحساسية أو التسمم أو التسمم بالأدوية أو توتر العضلات.

يسبب الإسهال والإسهال وآلام البطن عند الطفل

الغثيان والقيء والحمى والإسهال أو الإمساك عند الطفل ، وما هي الأسباب ، فهذه الأسئلة غالبا ما تطرح على طبيب الأطفال. يعتبر الإسهال الناتج عن آلام البطن من أكثر الظواهر شيوعاً عند الأطفال الذين يعانون من أمراض الأمعاء. بالإضافة إلى الإسهال ، تتميز هذه الاضطرابات بوجود الحمى والغثيان. لتحسين حالة الطفل ، من الضروري أن يجوع قليلاً ، مع شرب الكثير من الماء ، لأن جميع الالتهابات المعوية تسبب الجفاف. عند ظهور الأعراض الأولى ، اصطحب الطفل إلى الطبيب على الفور.

أيضا ، يحدث الألم في أسفل البطن مع دسباقتريوز ، والسبب في ذلك هو البكتيريا المعوية المضطربة. ينتج عن خلل في الجهاز الهضمي الإسهال الذي يتم علاجه بالمضادات الحيوية. يتميز براز الطفل بلونه الأخضر وله رائحة حامضة مميزة ، وقد يكون أحيانًا سائلًا ورغويًا قليلًا. يتطلب دسباقتريوز عند الأطفال حديثي الولادة اهتمامًا خاصًا ، لأنه يستمر لفترة طويلة جدًا ويتطلب نهجًا خاصًا.

سبب شائع للبراز الرخو عند الأطفال هو عدم تحمل الطعام. أكثر شيوعًا عندما يبدأ إدخال الأطفال في النظام الغذائي. هذا هو رد فعل الجسم على التحول من حليب الأم إلى الحليب الاصطناعي أو منتج جديد في النظام الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الإسهال إشارة إلى أن الطفل يعاني من حساسية تجاه منتج معين. كل طفل فردي ، كما هو رد فعل جسده على موقف معين. راقب صحة طفلك ، واطلب المشورة من أخصائي إذا لزم الأمر.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون إذا كان الطفل يعاني من ألم في أسفل البطن

يشير الأطفال إلى مشكلة عن طريق البكاء ، وسحب أرجلهم إلى معدتهم. قد يشير الأطفال الأكبر سنًا إلى السرة ، لكن هذا لا يشير دائمًا إلى توطين الألم في هذا المكان المحدد. يحاول تلاميذ المدارس الاستلقاء بحيث يكون الانزعاج أقل وضوحًا. يتفاقم الموقف بسبب موقع معين للنهايات العصبية ، لذلك يمكن الشعور بالألم في مكان مختلف تمامًا حيث نشأت المشكلة بالفعل. ومع ذلك ، هناك عدد من الأعراض الإضافية ، في حال حدوث ذلك ، يجب عليك الاتصال فورًا بإحدى المؤسسات الطبية:

1 ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

2 ـ الإسهال والغثيان والقيء.

3 ـ رسم الألم الذي يزداد سوءاً مع الوقت.

4 الألم حاد وشديد بحيث يصعب تحمله.

5 - فقدان الوعي.

6 ـ وجود دم في البراز.

8 الهالات السوداء تحت العينين.

9 ـ تقيؤ الدم.

10 زيادة القلق.

11 بشرة شاحبة.

لسوء الحظ ، عندما يعاني الطفل من ألم في البطن ، يحاول الكثير من الآباء تخفيف حالته بطرق لا ينصح بها بشكل قاطع. وتشمل هذه:

1ـ تلقي المسكنات الدوائية التي تخفف الانزعاج ولكن لا تقضي على سبب ظهورها. بالإضافة إلى ذلك ، يعد إجراء التشخيص الصحيح في هذه الحالة أكثر تعقيدًا. من الخطورة بشكل خاص تناول المسكنات للأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي الفوري (الانفتال المعوي ، التهاب الزائدة الدودية) ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مأساة ؛

2 ـ تبريد او احترار البطن. تحظى مثل هذه التلاعبات بشعبية كبيرة ، لكن قلة من الآباء يفكرون في العواقب الوخيمة المحتملة. على سبيل المثال ، عند استخدام وسادة تدفئة دافئة ، يمكن زيادة النزيف داخل البطن أو الالتهاب ؛

3 - تناول الأدوية الملينة ، وكذلك غسل الأمعاء بحقنة شرجية واستخدام أنبوب مخرج الغاز ؛

4ـ الرغبة في إطعام الطفل أو ريه بأي ثمن ؛

5 ضغط على البطن.

وعلى الرغم من وجود مجموعة كبيرة من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية الآن على أرفف الصيدليات ، إلا أنه لا يجب عليك العلاج بنفسك. في الواقع ، بهذه الطريقة يمكن نقل المرض إلى مرحلته المزمنة. فقط مناشدة في الوقت المناسب إلى أخصائي مختص ستشخص بشكل صحيح سبب آلام البطن عند الطفل وتلقي العلاج المناسب.

ألم في أسفل البطن عند الرضع ، الأسباب

في مرحلة الطفولة ، كقاعدة عامة ، يؤدي الألم في البطن إلى مغص معوي ناتج عن عدم نضج الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه ، يبكي الطفل ، وينام بشكل سيء ، ويقوس ظهره ويسحب ساقيه إلى المعدة ، ويرفض الأكل. في هذه الحالة ، ليس من الصعب تطبيع حالة الطفل ، يكفي الالتزام بالقواعد التالية:

1 تجنب الإفراط في الأكل.

2 استبعاد الأطعمة المنتجة للغازات من النظام الغذائي للأم ؛

3 - حمل الطفل في عمود أكثر ، خاصة بعد الرضاعة ، حتى يتمكن من تجشؤ الهواء الزائد ؛

4 استخدام زجاجات الرضاعة الخاصة المضادة للمغص ؛

5 ـ ضعي الطفل بشكل صحيح على صدره لتجنب ابتلاع الهواء ؛

6 في كثير من الأحيان ينشر الطفل على المعدة ؛

7 اختر خليطًا مناسبًا إذا كان الطفل يرضع بالزجاجة ؛

8 - أعط الطفل شاي خاص مضاد للمغص ليشربه.

الحالة الأكثر خطورة والتي تسبب الألم في الأمعاء هي الانفتال. في الوقت نفسه ، بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة ، يعاني الطفل من القيء وانتهاك تصريف الغازات والإمساك وزيادة درجة حرارة الجسم. تكون عضلات البطن متوترة والانتفاخ واضح للعيان. علامة تشخيصية أخرى هي جلطات دموية صغيرة في البراز. من المهم أن تتذكر أن انسداد الأمعاء عند الطفل يتطلب دخول المستشفى على الفور.

ألم في أسفل البطن عند الأطفال دون سن 7 سنوات

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، غالبًا ما تحدث متلازمة القولون العصبي ، والتي لم تتم دراسة أسبابها بشكل كامل. يعاني الطفل من ألم في البطن وشعور بالامتلاء وانتفاخ. يمكن أن يصاحب هذه الحالة كل من الإسهال والإمساك ، ولكن بعد التغوط ، يشعر الطفل دائمًا بالارتياح. من بين أسباب هذه الحالة الإجهاد وسوء التغذية والاستعداد الوراثي والوجبات غير المنتظمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الصداع النصفي البطني ألمًا في البطن عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة. في هذه الحالة ، يعاني الطفل من آلام نابضة في الرأس تتكرر في البطن. في كثير من الأحيان ، يختفي الانزعاج بعد النوم. في معظم الأطفال ، تزول هذه الحالة من تلقاء نفسها مع تقدم العمر أو تتحول إلى صداع نصفي منتظم. إذا كان الطفل يعاني من ألم في البطن ، مصحوبًا بالقيء ، فقد يشير ذلك إلى أنه مصاب بالأنفلونزا أو تطور العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي. غالبًا ما يعاني الأطفال في سن المدرسة الابتدائية والمراهقون من آلام وظيفية في البطن. لم يتم العثور على أسباب هذه الحالة حتى بمساعدة الفحص الشامل. على الأرجح ، يكون لدى الطفل رد فعل تجاه الإجهاد والإرهاق.

أسباب ألم البطن على الجانب الأيمن من الطفل

يمكن أن يكون الألم الذي يحدث في الجانب الأيمن من البطن ناتجًا عن عوامل مثل:

1 أمراض الكلى ، حيث ينتشر الألم إلى المعدة (وجود عدوى أو حصوات أو التهاب أو جلطة دموية في الكلى) ؛

2 ـ آلام البطن لدى الأطفال قد تكون ناجمة عن مرض معدي يصيب المرارة أو وجود حصوات فيها. الألم حاد ، يعاني المريض من زيادة التعرق والغثيان.

3 اضطرابات في الكبد (أمراض معدية ، أدوية ، تسمم بالسموم ، عرض جانبي لفشل القلب).

أسباب آلام البطن على اليسار عند الطفل

إذا كانت المعدة تؤلم على اليسار ، فمن المحتمل أن يشير هذا إلى مثل هذه المشاكل:

1 إذا كان أسفل البطن يؤلم على يسار أو يمين الطفل ، فقد يكون فتقًا سريًا أو إربيًا. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. يمكن أن تكون أسباب الفتق المكتسب سعالًا قويًا ، أو بكاء ، أو صراخ ، أو إمساكًا ، أو انتفاخ البطن ، أو كساحًا ، أو سوء تغذية. غالبًا ما يحدث الفتق الخلقي بسبب الاستعداد الوراثي أو السمات التشريحية لجسم الطفل ؛

سببان للألم في أسفل البطن عند الطفل ، قد تكون هذه اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، قرحة المعدة ، عسر الهضم) ؛

3 أمراض البنكرياس (التهاب ناتج عن مرور الصفراء أو الحصى عبر القنوات الصفراوية ، واستخدام بعض الأدوية على المدى الطويل) ؛

4 آلام في أسفل البطن عند الطفل من ناحية قد تكون نتيجة لمشكلة مثل كدمة شديدة أو ضلع متصدع ؛

5ـ التهاب الجنبة الفيروسي أو الالتهاب الرئوي (أي اضطراب في الرئتين يمكن أن يحدث بسبب ألم في البطن).

توطين الألم

يظهر ألم في السرة عند الطفل في مثل هذه الحالات:

1 التهاب الزائدة الدودية. في هذه الحالة ، عند الأطفال ، عادة ما يكون الألم موضعيًا في المنطقة السرية ، وبعد بضع ساعات فقط ينتقل إلى أسفل البطن الأيمن ، موقع الزائدة الدودية. الأعراض الإضافية التي يجب أن تنبه الوالدين هي الحمى والخمول وقلة النشاط وفقدان الشهية والحرمان من النوم والقيء والإسهال.

2 ـ التهاب الأمعاء المزمن. هذا مرض شائع إلى حد ما وغالبًا ما يتم دمجه مع التهاب القولون (التهاب مزمن في الأمعاء الغليظة). في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الألم خفيفًا ومغصًا. بالإضافة إلى أن الطفل يعاني من الإسهال والانتفاخ. تصبح الكتل البرازية وفيرة وغير متجانسة وتحتوي على جزيئات من الطعام غير المهضوم ؛

3 داء الديدان الطفيلية. بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة ، فإن الإصابة بالديدان تثير شحوب الجلد والخمول وزيادة التعب ونقص الشهية وانتهاك العمليات الهضمية في جسم الطفل.

4 قد تعاني أيضًا من آلام في البطن مرتبطة بعسر الهضم.

متى يكون من الضروري طلب المساعدة من الطبيب إذا كان أسفل البطن يؤلم الطفل؟

إذا اشتكى الطفل من آلام في البطن لا تتوقف خلال نصف ساعة مصحوبة بأعراض أخرى ، إذا كان الطفل مريضًا جدًا ويتقيأ ، غالبًا ما تؤلم المعدة ، فعليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. أي تأخير يمكن أن ينتهي بشكل مأساوي. بعد كل شيء ، يمكن للأخصائي المختص فقط تقييم أعراض المرض وتحديد شدة الحالة ووصف العلاج اللازم. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب وضع الطفل على ظهره مع ثني ركبتيه ، وغالبًا ما يتم إعطاؤه حصصًا صغيرة ليشربها.

يحظر إعطاء المسكنات أو المسهلات وخافضات الحرارة. من غير المرغوب أيضًا إطعام الطفل وجس البطن بشكل مستقل. يمكن أن تؤدي مثل هذه التلاعبات إلى تفاقم حالة المريض وإثارة هجوم جديد من الألم. غالبًا ما يشير ألم البطن عند الطفل إلى مشكلة خطيرة. لا تخافوا من دخول المستشفى ، بل وأكثر من التدخل الجراحي ، لأن المتخصصين بهذه الطريقة سينقذون الطفل من سبب الألم ويعيش مرة أخرى حياة صحية وكاملة.

غالبًا ما تحدث آلام البطن عند الأطفال. تتسبب العديد من الأسئلة في شعور الوالدين بالألم عند الأطفال في الجانب الأيسر تحت الأضلاع ، والذي يمكن التعبير عنه في شكل نوبات حادة أو إزعاج طويل الأمد.

في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض مصحوبة بالقيء أو الإسهال أو الإمساك. كيف نفهم لماذا يؤلم جانب الطفل؟ ما هي الخطوات التي يجب اتخاذها لتسكين الألم؟ يجب أن يعلم كل بالغ أن علاج الأطفال دون تشخيص مسبق يمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لصحتهم.

الأسباب المحتملة لآلام الجانب الأيسر عند الأطفال

إذا كان الطفل يعاني من ألم في الجانب الأيسر أو أسفل البطن ، فيجب أولاً تحديد سبب الألم. يمكن أن يكون مصدر الانزعاج الأكثر شيوعًا هو تقلصات عضلات البطن. غالبًا ما يعاني الأطفال من آلام مزعجة عند حدوث خلل في الحجاب الحاجز. تقوم بحركات أثناء عمل الجهاز التنفسي ، ولكن في حالة عدم كفاية إمدادات الأكسجين ، يتم تعطيل عمل الحجاب الحاجز. في هذه الحالة ، يشعر الطفل بألم حاد في الجانب الأيسر أو الأيمن تحت الضلوع. غالبًا ما يحدث نتيجة النشاط البدني المكثف ، على سبيل المثال ، بعد التربية البدنية أو الركض.

لأعراض الألم التي تحدث أثناء ممارسة الرياضة ، العلاج غير مطلوب. لمنع حدوث تقلصات في الحجاب الحاجز ، تحتاج إلى الإحماء قبل بدء الدراسة.

يجب القيام بالأنشطة الرياضية يوميًا ، فهذا سيقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث تقلصات في الجانب الأيمن أو الأيسر أو السفلي من البطن. يساهم التدريب المستمر في تطوير وتقوية العضلات. في الوقت نفسه ، يجب أن يتوافق مستوى النشاط البدني مع عمر الطفل.

لا يمكن أن يكون مصدر الانزعاج في أسفل البطن أو في الجانب عوامل فسيولوجية فقط. تندلع الآلام الحادة أو المؤلمة أحيانًا مع بنية غير صحيحة للأعضاء الداخلية ، أو انتهاك لنشاطها ، أو آفات معدية.

توجد الأعضاء الداخلية الهامة التالية على الجانب الأيسر من تجويف البطن:

• البنكرياس.
• الحجاب الحاجز (الفص الأيسر) ؛
• طحال؛
• جزء من الأمعاء.

لتحديد سبب أعراض الألم في البطن ، تحتاج إلى فحص الطفل. للقيام بذلك ، يجب على الطبيب فحص المريض باستخدام طريقة الجس ووصف الاختبارات اللازمة. تسمح لك التشخيصات الطبية باكتشاف:

إذا فهم البالغون أن جانب الطفل يؤلمه ليس بسبب مجهود بدني ، فيجب أن يُعرض على الطبيب. سيساعد الفحص الطبي فقط في تحديد السبب الحقيقي للألم في الجانب الأيسر. يجب إيلاء اهتمام خاص للألم:

• لا يمر بعد حركة الأمعاء.
• يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة.
• شديد ، له طابع انتيابي ؛
• لا تختفي لمدة ثلاث ساعات.

طرق التشخيص

لتحديد مصدر الألم في الجانب الأيسر بشكل صحيح ، يجب أن تأخذ الطفل إلى أقرب قسم في العيادة أو المستشفى ، حيث سيخضع لتشخيص شامل. يمكن فقط لنتائج الفحص الطبي أن تشكل أساس التشخيص.

يصف الطبيب للطفل فحص دم وبول عام ، ويقوم بإجراء مسح بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية الموجودة في تجويف البطن. يسمح لك الفحص البصري للطفل بتقييم حالة جلده والأغشية المخاطية. يقوم الطبيب ، باستخدام الجس ، بتحليل توطين الألم وشدته. للتشخيص النهائي ، يلزم أحيانًا فحص متخصصين آخرين:

• طبيب الجهاز الهضمي.
• دكتور امراض نساء؛
• طبيب كلى.
• دكتور جراح.

في بعض الحالات ، يتم وصف الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، وكذلك التنظير الداخلي للجهاز الهضمي. عند تحديد طرق الفحص ، لا تؤخذ أعراض الأمراض فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا عمر الطفل.

خيارات علاج الأطفال

بعد إجراء فحص شامل للمريض ، يحدد الطبيب العلاج المطلوب. إذا كان الألم ناتجًا عن عوامل فسيولوجية ، فلا داعي للعلاج ، وفي هذه الحالة يمكن للطبيب أن يصف فقط مسكنًا لتخفيف أعراض الألم.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون أسباب آلام البطن لدى الصبي أو الفتاة في سن 5-10 سنوات أكثر خطورة. اعتمادًا على طبيعة المرض ومصدر المشاكل ، يمكن تخصيص أحد أنواع الرعاية الطبية التالية للطفل:

عند تشخيص الأمراض المزمنة ، يوصي الطبيب الطفل بزيارة سنوية إلى المصحة. التوصيات العامة للأمراض الخطيرة في الجهاز الهضمي هي الحد من النشاط البدني ، وتغيير النظام الغذائي والنظام الغذائي اليومي للطفل ، وتجنب المواقف العصيبة والإجهاد المفرط. كما أن المشي المنتظم في الهواء الطلق سيحقق فوائد.

كيف تخفف الآلام في الجانب الأيسر؟

قبل البدء في علاج آلام البطن اليسرى ، يجب إجراء فحص للطفل لمعرفة سبب هذه الأعراض. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية الذاتي للطفل دون تشخيص إلى تفاقم حالته ، لذلك يُحظر تمامًا العلاج الذاتي في هذه الحالة. إذا كانت المعدة تؤلم بشدة بحيث لا يستطيع الطفل تحمل هذا الألم ، فيمكن للأم أن تعطيه دواء يخفف الألم. بعد ذلك ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

بناءً على نتائج الفحص ، سيحدد الطبيب نوع العلاج الأنسب للطفل في هذه الحالة. في بعض الأحيان قد تكون الجراحة مطلوبة ، وفي حالات أخرى يكون العلاج المحافظ كافيًا ، والذي يتكون من مسار تناول الأدوية. لعلاج الطفل يمكن استخدام:

بالإضافة إلى الأدوية ، يمكن استخدام العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والتدليك لعلاج الألم في الجانب الأيسر من الطفل.

إذا أظهر التشخيص أن الفتات مصابة بفتق ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية. التدخل الجراحي مطلوب أيضًا في الكشف عن الأورام الحميدة والسرطانية والاضطرابات في بنية الأعضاء الداخلية.

كطرق مساعدة ، يمكنك استخدام علاج العلاجات الشعبية. على سبيل المثال ، مع التهاب المعدة ، يوصى بتناول التفاح الأخضر ، وإذا كانت هناك أمراض الكبد ، فإن وصمات الذرة ستساعد ، ويتم استخدام التسريب على أساس البروبوليس لعلاج الطحال.

بعد مسار العلاج ، يجب أن يختفي الألم. إذا استمر الألم في إزعاج الطفل ، أو كان موجودًا باستمرار أو يحدث بشكل دوري ، فيجب على الوالدين إعادة استشارة الطبيب حتى يتمكن من إجراء تشخيصات إضافية. قد تحتاج إلى فحص كامل للطفل في المستشفى.

ما الذي لا يمكن عمله؟

يجب أن يدرك الآباء أن بعض أفعالهم في هذه الحالة يمكن أن تضر بالطفل بشكل خطير. مع وجود أعراض الألم في الجانب الأيسر من البطن يمنع:

• ضع وسادة تدفئة وقم بضغط دافئ على المعدة ، حيث يوجد خطر الإصابة بالتهاب الصفاق ؛
• استخدام الأدوية التي تقضي على الألم ، وتخفض درجة الحرارة ، لأن هذا سيعقد المزيد من التشخيص ؛
• استخدم حقنة شرجية لتطهير الأمعاء.
• إعطاء الطفل أدوية لتخفيف البراز ؛
• إعطاء أي طعام أو شراب (يمكن للطفل أن يشرب الماء فقط) ، لأنه في حالة إجراء عملية طارئة ، يجب أن تكون معدة وأمعاء الطفل نظيفة.

يمكن للطبيب فقط تحديد مصدر الألم في الجانب الأيسر ، لذلك إذا اشتكى الطفل من عدم الراحة في البطن ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأطفال المحلي أو استدعاء سيارة إسعاف. سيقوم الأخصائي بفحص الطفل وتحديد مصدر الانزعاج وتحديد الحاجة إلى تشخيصات إضافية ووصف العلاج المناسب.