كيفية فحص وظائف الكلى في المنزل. مريض أم بصحة جيدة؟ طرق فحص حالة الكلى بالمنزل والعيادة. مؤشرات للفحص

المكملات الغذائية

من المحتمل أن يكون هذا الشعور كل ثالث سكان الكوكب على دراية: فقد أصبح سحب أسفل الظهر ، والضعف ، والقشعريرة ، والذهاب إلى المرحاض أكثر تكرارا.

ويبدأ معظم المرضى على الفور في التساؤل عما حدث - أصيبت الكلى أو الظهر ، وهذا إما مرض في الجهاز البولي التناسلي ، وما إلى ذلك.

السؤال الذي يطرح نفسه حول كيفية فحص الكلى في المنزل أو سريريًا: ما الذي يجب القيام به لهذا الغرض وما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لفحص الكلى. وماذا تفعل إذا كانت الكلى لا تزال تؤلم - أي طبيب يذهب إليه وكيف يتم علاجه.

هذا والعديد من الأمور الأخرى المتعلقة بأمراض الكلى وعلاجها سيتم مناقشتها في هذه المقالة اليوم.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ووضوحًا لمرض الكلى "المشاعر" وعلامات المرض التالية:

زيادة منتظمة في ضغط الدم (سواء بشكل مستمر أو منفرد) ؛
وجود وذمة - دائمة أو مؤقتة (في الصباح أو في المساء) ؛
تغير في لون البول.
رغبة مستمرة في زيارة المرحاض بشكل بسيط ، خاصة في الليل ؛
تغيير في حجم البول الذي يفرز (مع اتباع نظام غذائي وشراب لم يتغير) ؛
سحب وطعن وآلام مؤلمة في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن.
ضعف وقشعريرة وجفاف الفم وضيق في التنفس وما إلى ذلك.

هناك الكثير من أعراض مشاكل الكلى ، وكلها واضحة. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن أعراضًا مماثلة يمكن أن تحدث مع أمراض أخرى. لكي لا تربكهم ، تحتاج إلى استخدام طرق إضافية تسمح لك بمعرفة ما إذا كانت الكلى تزعجك أو تزعج عضوًا آخر.

كيف يتم فحص الكلى - مؤلمة أم لا - في المنزل؟

يمكن أن يحدث رسم الآلام في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن لعدة أسباب في أمراض العديد من الأعضاء.

يمكن أن تكون أعراض الألم ، إلى جانب الضعف العام والقشعريرة والحمى وسوء الصحة ، علامة على الأمراض التالية:

التهاب المثانة؛
التهاب الزوائد.
حصوة المثانة؛
أمراض النساء من أصل معدي.
خطر الإجهاض أثناء الحمل ؛
الالتصاقات والعمليات الالتهابية بعد الإجهاض أو الولادة القيصرية ؛
مشاكل في العمود الفقري.
الأضرار الميكانيكية للأعضاء الداخلية بسبب السقوط أو المطبات ، وما إلى ذلك.

هذا هو السبب في أن مسألة كيفية التحقق من حالة الكلى في المنزل ومعرفة ما يؤلمها بالضبط أمر مهم للغاية.

موقع الكلى عند البشر

الكلى عضو حيوي. على الرغم من أنه زوج ، إلا أنه لا يزال من الأفضل بدء العلاج في الوقت المحدد.

يمكن أن يؤدي مرض الكلى المتقدم ليس فقط إلى إعاقة مدى الحياة ، ولكن أيضًا إلى الوفاة.

هناك طريقتان لتحديد ما إذا كانت الكلى أو أي شيء آخر مؤلمًا: استشر الطبيب أو افحص المنزل.

لفحص الكلى في المنزل ، قم بما يلي:

انتبه لنوع الألم- حاد ، طعن ، مفاجئ ، لكنه مؤلم ومستمر - يشير إلى أن المرض مزمن على الأرجح ؛
مراقبة لون البول عن كثب ، خاصة في الصباح- إذا كانت هناك شوائب من الدم والمخاط والرواسب والرقائق ، فعليك الذهاب على الفور إلى أخصائي ؛
انتبه إلى حجم البول يوميًا- جمع الحجم المخصص بالكامل في حاوية واحدة وقياس الكمية. يفرز الشخص البالغ السليم ما لا يقل عن لترين من السوائل. لكن كن حذرًا - يعتمد الكثير على نظام الشرب والتغذية للمريض ؛
نلقي نظرة على نفسك- هل كان هناك تورم؟ هذا ينطبق بشكل خاص على أصابع اليدين والقدمين والوجه (خاصة الجفون العلوية والسفلية) ، وكذلك منطقة أسفل الظهر. في وجود الوذمة ، على الأرجح ، تمر الكلى بأوقات عصيبة.

بالمناسبة ، كثير من المرضى لا يعرفون أي طبيب يقوم بفحص الكلى وماذا يفعل من أجل ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يهتم الكثيرون أيضًا بمسألة اختبار البول الذي يجب إجراؤه لفحص الكلى. يجدر فهم هذه القضايا بمزيد من التفصيل وتحقيق أقصى قدر من الوضوح.

بالطبع ، من الصعب جدًا في المنزل تحديد ما إذا كانت كليتيك تزعجك أو تزعجك بعض الأمراض الأخرى. ومن المستحيل تمامًا إجراء تشخيص دقيق وصحيح ووصف العلاج - هنا لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة الطبيب.

فحص الطبيب

عندما تتأذى كليتيك ، يجب عليك إما الاتصال بطبيبك العام ، الذي سيحيلك إلى أخصائي أضيق تحتاج إليه ، أو قم بزيارة طبيب أمراض الكلى.

يعرف المتخصص المختص في مجاله دائمًا كيفية التحقق من عمل الكلى , ويمكن أن يصف العلاج المناسب الذي يخفف من مرضك وبالتالي يقضي عليه.

يقوم الطبيب الذي يقوم بفحص الكلى بما يلي:

سيطلب منك أن تخبر قليلاً عن بداية المرض - كيف لاحظت المرض ، وكيف بدأ كل شيء ، وما هي مشاعرك الآن ، هل شعرت بتحسن أم أسوأ ، وهل لديك ارتفاع في درجة الحرارة ، وما إلى ذلك ؛
ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص ، أي الجس. قد يكون الإجراء مؤلمًا في بعض الأحيان ، ولكنه محتمل تمامًا. سيقوم الأخصائي بتقييم الحالة العامة للجسم ، وملاحظة التغيرات الخارجية ، ومحاولة تقييم حجم الكلى ؛
ثم سيتم تعيين الفحوصات اللازمة لك: التصوير بالرنين المغناطيسي ، والاختبارات ، واستشارات الأطباء الآخرين ، وخزعة (ربما) وما إلى ذلك. سيخبرك الاختصاصي نفسه عن الاختبارات التي تحتاج إلى إجرائها لفحص الكلى ، وكيف يجب إجراءها بالضبط. في أغلب الأحيان ، يتم التبرع بالدم والبول - تحليل عام ، ثم كل هذا يتوقف على مسار المرض ؛
بعد أن تكون نتائج الفحوصات جاهزة ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد استراتيجية العلاج الخاصة بك بالضبط ، سواء كانت الجراحة أو الاستشفاء مطلوبة ، وسيمنحك أيضًا تشخيصًا تقريبيًا لمسار المرض.

فقط من خلال النهج المتكامل الموصوف أعلاه يمكننا أن نقول على وجه اليقين ما الذي يؤلمك بالضبط - الكلى أو الأعضاء الأخرى.

الاختبارات المطلوبة

يفكر معظم المرضى في كيفية فحص الكلى ، وما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها ، وما إذا كانت إجراءات جمع الاختبارات ستكون مؤلمة ، وما إلى ذلك.

هناك عدة أنواع من الاختبارات التي يتم إجراؤها عند الاشتباه في مرض الكلى ولتحديد مدى تقدم العلاج.

يسمح لك اختبار البول العام بتحديد المشاكل الرئيسية للجسم بسرعة (وإذا لزم الأمر ، على الفور).

يوضح مستوى البروتين والأملاح واليوريا والمواد الأخرى في جسم الإنسان. بناءً على هذا التحليل وحده ، يمكن للطبيب أن يخمن بدقة 75٪ ما هو المرض الذي تجاوزك.

يتم إعطاء هذا التحليل بكمية صغيرة - لا يزيد عن 30-50 جرامًا من البول. من المستحسن توفير جزء الصباح للتحليل. ولكن إذا كنت بحاجة ماسة إلى معرفة النتيجة ، فيسمح لك بجمع المواد في أي وقت من اليوم.

تحليل البول العام

عشية هذا التحليل ، من الأفضل عدم تناول الأطعمة والمواد التي يمكن أن تلون البول داكنًا أو أي لون آخر ، مثل البنجر.

كما لا ينصح بتناول المضادات الحيوية (إذا كنت تتناول بعض الأدوية باستمرار ، فعليك بالتأكيد إبلاغ الطبيب عنها) ، ومنتجات الألبان ، وكذلك الأطعمة الدهنية والحارة. خلاف ذلك ، قد تظهر نتائج التحليل (ليس هذا فقط ، ولكن أيضًا كل التحليلات الأخرى) بيانات غير موثوقة.

يسمح لك اختبار الدم العام ، أو "الدم من الإصبع" المعروف ، بملاحظة أدنى تغيرات في جسم الإنسان ، ويظهر مستوى الكوليسترول وخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء وغيرها من العوامل المهمة.

بشكل عام ، قواعد التحضير لتسليم التحليل هي نفسها المستخدمة في إجراء اختبار البول العام. يمكنك التبرع بالدم من إصبع على معدة ممتلئة في أي وقت من اليوم.

اختبار الدم البيوكيميائي هو تحليل مفصل وكامل يتيح لك معرفة كل شيء عن المريض.إنها "الكيمياء الحيوية" التي تسمح لك "بتجسيد" التشخيص واختيار العلاج بدقة.

يُعطى الدم لأبحاث الكيمياء الحيوية من الوريد ، دائمًا على معدة فارغة. مبادئ التحضير للتحليل هي نفسها. يجدر أيضًا الانتباه بشكل خاص إلى استخدام عقاقير منع تجلط الدم - الأسبرين وأمراض القلب وماغنول وغيرها. تساهم هذه الأدوية في حدوث تشويه كبير في نتائج التحليل.

كيمياء الدم

تحتاج أيضًا إلى استبعاد استخدام الكحول والأطعمة الدهنية والحارة واللحوم المدخنة ومنتجات الألبان والكفاس قبل يوم واحد على الأقل من التحليل. فقط إذا تمت ملاحظة جميع هذه التدابير ، فسيكون التحليل موثوقًا به ، وسيكون التشخيص صحيحًا.

تؤدي الكلى إحدى الوظائف المهمة في الجسم - الإخراج. أي فشل في عملهم يؤثر سلبًا على أنشطة جميع الأجهزة والأنظمة الأخرى.

لذلك ، من المهم جدًا معرفة كيفية فحص الكلى وما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها أولاً.

أعراض اضطرابات الكلى

موجود عدة علامات، والتي من خلالها قد يشك الشخص في وجود أمراض الكلى ، عندما يحين وقت زيارة الطبيب:

زيادة متكررة في ضغط الدم.
بول سيء.
تغير في لون البول ونقاءه.
ظهور آثار دم في البول.
زيادة أو نقصان حجم البول.
كثرة التبول.
ألم ، جرح عند إفراغ المثانة.
ألم في منطقة أسفل الظهر.
تورم الأطراف والوجه.
زيادة العطش وفقدان الشهية.
ضيق التنفس المتكرر.

تشير هذه الأعراض إلى وجود خلل في جهاز الإخراج.

إذا تم تشخيص المشكلة ، فسيكون من الممكن منع حدوث عواقب وخيمة.

في مجموعة المخاطرهناك أشخاص يعانون من المشاكل التالية:

أيضا ، تنشأ الحاجة إلى فحص الكلى:

في الوقت المناسب. خلال هذه الفترة ، يعاني جسم المرأة من عبء مضاعف ، إذا لم تتمكن الكلى من التأقلم ، فقد يؤثر ذلك سلبًا على صحة الطفل والمرأة في المخاض.
التحضير للجراحة. بعد العملية ، يزداد الحمل على جميع الأعضاء ، يجب أن يخضع الشخص للتخدير ، ويمر بفترة إعادة التأهيل دون عواقب.
وصف بعض الأدوية. العديد من الأدوية لها تأثير خطير على الجهاز البولي ، لذا لا ينبغي وصفها لأمراض الكلى.

طرق التشخيص في المنزل

بالطبع ، من المستحيل تشخيص المرض بدقة في المنزل. ومع ذلك ، في المنزل من الممكن أن تنفق بعض الاختبارات الأولية، مما سيساعد في تحديد وجود علم الأمراض:

الفحص البصري للبول.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى جمع الجزء الصباحي من البول في وعاء شفاف وفحصه بعناية. عادةً ما يكون للبول لون أصفر فاتح وقوام شفاف بدون شوائب غريبة ورائحة كريهة.

يجب التنبيه: ، الرقائق ، الرائحة الكريهة ، خليط الدم ، اللون البني ، الرواسب.

قياس إدرار البول اليومي.

للقيام بذلك ، يجب جمع كل البول المفرز في وعاء. في نفس الوقت ، يجب تسجيل كمية السائل المستهلك. عادة ، يفرز الشخص حوالي 2 لتر من البول يوميًا. يجب أن يكون حجم السائل المخصص والمستهلك متماثلًا تقريبًا.

إذا تم إفراز المزيد من البول ، فهذا هو بوال ، إذا كان أقل - قلة البول. يعد انقطاع البول من أخطر الحالات ، حيث لا يفرز الجسم البول على الإطلاق.

التشخيصات المخبرية

يشارك طبيب أمراض الكلى في دراسة وعلاج أمراض الكلى في المستشفى. المؤشرات المخبرية مهمة للتحقق من أداء الكلى. الاختبارات الرئيسية الموصوفة:

من أجل أن تكون نتائج الاختبار أكثر موثوقية، يجب استيفاء بعض الشروط:

قم بإجراء الاختبارات في الصباح على معدة فارغة.
من الضروري تخزين البول الذي تم جمعه في البرد لمدة لا تزيد عن 3 ساعات ، ثم يصبح غير مناسب للبحث.
قبل جمع البول ، يجب إجراء نظافة للأعضاء التناسلية.
لمدة 2-3 أيام قبل التحليل ، رفض تناول الكحول والأطعمة الدهنية والمالحة ، قم بزيارة الحمام.
لا تأكل الأطعمة التي يمكن أن تلطخ البول (الشمندر) في اليوم السابق.
توقف عن تناول الأدوية. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فأنت بحاجة إلى تحذير الطبيب.

من المستحيل إجراء تحليل أثناء الحيض أو أثناء مرض معدي ، لأن ذلك سيشوه النتائج.

طرق البحث الآلي

بعد التحليل يقوم الطبيب تحديد سبب الانحرافات. لهذا ، يتم وصف الفحص الفعال. الطرق الرئيسية:

الأمراض المكتشفة أثناء الفحص

بمساعدة الدراسات المذكورة أعلاه ، تم الكشف عن أمراض الكلى التالية:

تكرار الفحص

الناس، يعاني من مرض الكلىوأمراض المناعة الذاتية ، سنويًا ، وإذا لزم الأمر ، كل ستة أشهر.

المرضى الذين هم في خطريظهر أيضًا مسحًا سنويًا. حتى لو لم يكن لدى الشخص أي مشاكل في جهاز الإخراج ، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبارات الدم والبول العامة. النساء الحوامليتم فحص البول مرة واحدة في الأسبوع.

يعد فحص حالة الكلى إلزاميًا عند ظهور الأعراض التي تشير إلى أمراض الجهاز. في بعض الحالات ، سيتطلب فحص كامل. في بعض الأحيان يكفي اجتياز الاختبارات العامة.

على أي حال ، لا ينبغي إهمال البحث حتى لا تفوت المرحلة الأولى من المرض ومنع حدوث مضاعفات خطيرة.

أولى علامات أمراض الكلى - شاهد الفيديو:

أمراض الجهاز البولي التناسلي شائعة جدًا. تعرف الكثير من النساء ما هو التهاب الحويضة والكلية المزمن ، لأن هذا المرض يعقد الحمل. يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة تتطلب تنقية مستمرة للدم من المواد السامة (غسيل الكلى). المرض له عدة أسباب (على سبيل المثال ، الاستعداد الوراثي ، انخفاض حرارة الجسم ، العدوى من الأعضاء التناسلية ، إلخ) ، وغالبًا ما يكون بدون أعراض ، أي أنه لا يزعج الشخص بأي شكل من الأشكال ، لذلك يحتاج الجميع إلى معرفة حالة الكلى التحقق. سيساعد ذلك في طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب وتجنب المضاعفات الخطيرة.

هيكل الكلى

الكلى عبارة عن أعضاء مقترنة تقع في منطقة أسفل الظهر. وظيفتها الرئيسية هي تكوين البول. تحافظ الكلى على الدم وتنتج إرثروبويتين. تتكون الوحدة الهيكلية الرئيسية - النيفرون - من جزء الأوعية الدموية (الكبيبات) والأنابيب. الأول مسؤول عن تصفية الدم وتكوين البول الأولي. الثاني - المشاركة في إعادة امتصاص المواد اللازمة للجسم. في النهاية ، ما تبقى هو نفايات معالجة - بول ثانوي. إذا كان هناك عقبة في مرحلة ما ، فإنها تضعف. يتم التعبير عن هذا في تغيير في التركيب النوعي أو الكمي للبول. لفهم كيفية فحص الكلى بنفسك ، تحتاج إلى معرفة اضطرابات إدرار البول التي يعاني منها جميع المرضى تقريبًا. قد يشمل ذلك انخفاض أو زيادة في الرغبة في التبول ، وتغير في لون البول ، وزيارات أكثر تكرارا أو ندرة إلى المرحاض.

طرق فحص الكلى

هناك العديد من الطرق التي تسمح لك بتحديد أمراض الجهاز البولي. في المؤسسات الطبية ، يتم فحص الكلى باستخدام عينات خاصة ، على سبيل المثال ، التحليلات وفقًا لـ Zimnitsky و Nechiporenko و Amburg. تم استخدام كل هذه الأساليب لفترة طويلة ، لذلك ثبت فعاليتها. هناك حاجة إلى كل عينة لتقييم وظيفة معينة ، على سبيل المثال ، يسمح لك التحليل وفقًا لـ Zimnitsky بتحديد انتهاك قدرة التصفية ، وفقًا لـ Nechiporenko - وجود تفاعل التهابي وبيلة دموية. من أجل التشخيص الصحيح ، يتم استخدام فحص فعال للكلى. تشمل هذه الطرق تصوير المسالك البولية وإخراج الخزعة. المعيار الذهبي هو الموجات فوق الصوتية الكلوية. يصف الطبيب كل طريقة من هذه الطرق ، إذا لزم الأمر ، وتسمح لك باكتشاف أمراض معينة.

كيف تتحقق من صحة كليتيك؟

من أجل فهم ما إذا كان هناك مرض في الكلى ، من الضروري الانتباه إلى وجود شكاوى من المرضى ، خاصة إذا لوحظت أعراض مثل زيادة وتيرة التبول ، ودم في البول ، وزيادة إدرار البول الليلي. من الأعراض المهمة الألم في منطقة أسفل الظهر ، أسفل البطن على اليمين أو اليسار. بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، قد يكون هناك ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم وضعف عام.

في كثير من الأحيان ، يسبق مرض الكلى التهاب اللوزتين والسارس وانخفاض درجة حرارة الجسم. قد تشمل العلامات التورم وارتفاع ضغط الدم. تظهر هذه الأعراض مع التهاب كبيبات الكلى - عملية التهابية في الكبيبات ، والتي لها أشكال مختلفة. في هذا الصدد ، لا يمكن أن يسود سوى جزء من العلامات أو حتى واحدة منها. كيف يتم فحص الكلى في حالة وجود وذمة؟ بادئ ذي بدء ، من الضروري معرفة أسباب ظهور الأعراض. إذا سادت الوذمة في الصباح ، وكانت ناعمة ودافئة عند لمسها ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض الكلى.

طرق الفحص البدني

بعد تحليل شامل للشكاوى وتوضيح سوابق المرض ، من الضروري إجراء فحص. تحتاج أولاً إلى تقييم الحالة العامة للمريض وفحص جميع الأنظمة ، ثم الشروع في الفحص المباشر للعضو المصاب. كيف يتم فحص الكلى بدون طرق فحص خاصة؟ من الضروري تقييم حالة المنطقة القطنية (إذا كان هناك أي تغيرات مرئية ، وتورم) والجس. يمكن أن تشعر بالعضو في أوضاع مختلفة للمريض: الاستلقاء على المعدة والوقوف والجلوس. في هذه الحالة ، يُطلب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا ، يقوم خلاله الطبيب بتقريب يديه من الكلية المحسوسة. عند الزفير ، يحاول الطبيب الإمساك بالعضو وتقييم حجمه ووجود الألم والبنية والاتساق والموقع. في المرضى الأصحاء ، لا تكون الكلى محسوسة ، أي أنها غير قابلة للجس.

ما هي الأعراض التي يمكن رؤيتها

كيف يفحص الكلى ما عدا الجس يجب أن يعرفه كل طبيب. في حالة الاشتباه في وجود عملية التهابية ، يتم إجراء اختبارات وظيفية خاصة تسمح بتقييم وجودها أو غيابها. الطريقة الأكثر استخدامًا هي "النقر على الأعراض". يتم تنفيذه من قبل ممارس عام يريد استبعاد أمراض الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذه الطريقة في أي مستشفى مع جولة يومية للطبيب. يتم إجراء الاختبار مع وقوف المريض أو الاستلقاء على بطنه. يضع الطبيب راحة يد واحدة على منطقة الكلى ، والآخر يقوم بحركات خفيفة على طولها. بعد ذلك ، تحتاج إلى تغيير الجوانب. يسمح لك الاختبار بتقييم وجود الألم في الكلية اليمنى أو اليسرى. يشير الألم إلى وجود عملية التهابية. في أغلب الأحيان ، لوحظ رد فعل إيجابي على "أعراض التنصت" في التهاب الحويضة والكلية ، وهي حالة مرضية في الأنابيب.

التغييرات في التركيب النوعي للبول

في حالة الاشتباه في مرض الكلى ، يتم وصف العديد من الاختبارات ، والتي يتم من خلالها اكتشاف التغييرات ليس فقط في الكمية ، ولكن أيضًا في جودة البول. تشمل هذه الدراسات المختبرية عينة وفقًا لـ Nechiporenko و Ambourzhe و Kakovsky-Addis. تتكون كل هذه الاختبارات من أخذ جزء متوسط من البول. ثم يتم فحص المادة لوجود الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والأسطوانات فيها. في جميع الحالات ، يتم إجراء حساب دقيق للعناصر المشكلة ، وبعد ذلك يتم تقديم نتيجة.

تختلف العينات عن بعضها البعض في أن لكل منها مؤشرات طبيعية مختلفة. يعتبر التحليل وفقًا لـ Nechiporenko جيدًا إذا كان هناك أقل من 2000 خلية بيضاء وأقل من 1000 خلية حمراء في مجال الرؤية. نادرًا ما يتم تحديد الأسطوانات ذات المؤشرات العادية ، والمعيار يصل إلى 500. في التحليلات وفقًا لـ Ambourge و Kakovsky-Addis ، تكون العناصر ذات الشكل هي نفسها. الفرق هو أنه في القاعدة الأولى - 200 و 100 وحدة ، وفي الثانية - 2 مليون و 1 مليون.

تحليل البول حسب Zimnitsky

يستخدم اختبار Zimnitsky لتحديد التغيرات في التركيب الكمي للبول. يشير انحراف التحليل عن القاعدة إلى حدوث انتهاك لوظيفة تركيز الكلى. المؤشر الرئيسي الذي يتم تقييمه خلال اختبار Zimnitsky هو المؤشر النسبي ، والذي يجب أن يتغير خلال اليوم. مع انخفاضه ، يمكن للمرء أن يفكر في خسارة كبيرة للسوائل ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها في مرض السكري. إذا تم الحفاظ على الكثافة على نفس المستوى طوال الوقت ، فيجب الاشتباه في الاضطرابات التي تفقد فيها الكلى القدرة على تركيز البول ، أي القدرة على إعادة الامتصاص. يتكون الاختبار من إجراء الاختبارات على مدار اليوم ، كل 3 ساعات (8 حصص). في الختام ، يتم تقييم إدرار البول اليومي ، ونسبة التبول أثناء النهار والليل ، وحساب فقدان البروتين.

قواعد جمع البول للتحليل

مع التغييرات في التركيب النوعي أو الكمي للبول ، يجب على الطبيب تطوير خطة تشخيصية أخرى ، أي التفكير في: كيفية فحص الكلى بعناية أكبر وما هي طرق البحث المفيدة التي يجب وصفها؟ في بعض الحالات ، يعتمدون على الأسلوب الخاطئ لأخذ المواد. لكي يكون الاختبار المعملي دقيقًا ، من الضروري:

اشطف وعاء البول جيدًا.
إجراء مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية قبل الاختبار مباشرة.
مباشرة بعد ملء الجرة بالبول ، من الضروري إغلاقها لتجنب دخول البكتيريا.
بعد الجمع ، خذ البول إلى المختبر في غضون ساعة إلى ساعتين.

قيمة طرق البحث الفعالة

يمكن إجراء التشخيص النهائي بعد طرق بحث خاصة ، والتي تشمل الموجات فوق الصوتية للكلى ، وتصوير الجهاز البولي ، والخزعة. تتيح هذه الطرق إمكانية الكشف عن الموقع غير الصحيح للعضو (التهاب الكلية) ، ووجود تشوهات في النمو (تكيس متعدد ، ومضاعفة) ، وحجارة مختلفة ، مما يشير إلى حجمها وشكلها. من الممكن تأكيد تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن حتى في حالة عدم وجود مظاهره (امتداد PCS على الموجات فوق الصوتية). كيف يتم فحص الكلى في حالة الاشتباه في وجود عملية خبيثة؟ أخذ خزعة تليها النسيجية والمادية.

الكلى هي العضو الأكثر أهمية ، لذلك من المهم للغاية مراقبة وظائفها. للقيام بذلك ، يحتاج الناس إلى التبرع بالدم لتحليل الكيمياء الحيوية. تشير هذه الدراسة إلى مكونات متعددة ، وبالتالي ، فهي تسمح لك بتحديد الحالة العامة لجميع أعضاء وأنظمة الجسم ، وفقًا لمؤشرات معينة ، الكلى. تتيح المعلمات البيوكيميائية للدم الحكم على ديناميكيات العمليات المزمنة التي تحدث في الكلى.

معلومات عامة وضرورة التحليل

الكلى عبارة عن عضو مقترن ينتمي إلى الجهاز الإخراجي للجسم. وتتمثل الوظيفة الرئيسية في إزالة المنتجات الأيضية من الدم عن طريق التبول. في حالة انتهاك قدرات الترشيح في الكلى ، تحدث أعطال خطيرة في عمل الكائن الحي بأكمله. يمكن الإشارة إلى مشاكل الكلى من خلال تورم تحت العين ، وارتفاع ضغط الدم ، وألم في منطقة أسفل الظهر ، وتغيرات في لون وشفافية ورائحة البول. ظهور مثل هذه العلامات هو سبب الزيارة الفورية للطبيب ، الذي ، بعد فحص وجمع سوابق المريض ، سيرسل لإجراء الاختبارات المعملية (اختبار البول العام ، اختبار الدم البيوكيميائي).

دواعي الإستعمال

سيساعد التحليل في تشخيص أمراض الكلى.

يتم إجراء فحص الدم لأمراض الكلى من أجل تشخيص أمراض الجهاز الإخراجي.بمساعدة هذا المؤشر للكيمياء الحيوية للدم ، أصبح من الممكن الكشف عن التغيرات السلبية في أداء ليس فقط الكلى ، ولكن أيضًا أمراض العضلات والمفاصل والتغيرات السلبية في نظام الغدد الصماء في المراحل المبكرة من الأمراض. أساس تعيين تحديد المعلمات البيوكيميائية هي:

مراقبة المؤشرات مع الفشل الكلوي الوظيفي الثابت ؛
تحديد الاضطرابات المحتملة في عمل الكلى في المرضى المعرضين للخطر (ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري ، السمنة ، فقدان الوزن المفاجئ ، الوراثة التي تتفاقم بسبب أمراض الكلى) ؛
فترات الحمل والرضاعة.

ما هو مدرج في اختبار الكلى؟

يجب أن تفرز الكلى من الجسم تقريبًا جميع المركبات المحتوية على النيتروجين للتفاعلات الأيضية. إذا لم يحدث هذا لسبب ما ، فقد يشير الطبيب إلى الفشل الكلوي. تتضمن الكيمياء الحيوية القياسية للحالات المرضية للكلى 3 مؤشرات لعملية التمثيل الغذائي للنيتروجين:

مستوى الكرياتينين
كمية اليوريا
تركيز حمض البوليك.

مستوى الكرياتينين

يؤثر عدم التوازن في التغذية على مستوى الكرياتينين في الدم.

أنهيدريد الكرياتينين من الكرياتين (حمض ميثيل جوانيدين أسيتيك) هو المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للبروتين. الكرياتينين مادة نيتروجينية مستقرة لا تعتمد على معظم الأطعمة ، والضغوط الجسدية والنفسية. يكون مستوى هذه المادة في الدم ثابتًا ، اعتمادًا على حجم الكتلة العضلية. لذلك ، فإن محتوى الكرياتينين لدى النساء أقل منه عند الرجال ، ويعتمد على العمر عند الأطفال. لوحظ الانحراف التصاعدي للكرياتينين عن القاعدة عند الرياضيين ذوي الكتلة العضلية الكبيرة ، وفي علاج بعض الأدوية ، وفي انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي. لن يتم بالضرورة تشخيص حالة المريض "بالفشل الكلوي" إذا زادت مستويات الكرياتينين في الكيمياء الحيوية للدم. قد تتغير النتائج بسبب:

نظام غذائي غير متوازن؛
العلاج الغذائي طويل الأمد
نزيف داخلي؛
جفاف الجسم.

قد تنخفض كمية الكرياتينين في مجرى الدم في مثل هذه الحالات:

تناول الأطعمة النباتية فقط ؛
الحمل (في الثلث الأول والثاني من الحمل ، هناك زيادة في سرير الأوعية الدموية) ؛
في المرضى المسنين.
في الأشخاص الذين يعانون من نقص في كتلة العضلات.

تركيز اليوريا

يشير ارتفاع مستوى اليوريا في الدم إلى حدوث خلل في وظيفة الترشيح في الكلى.

اليوريا هي نتاج تكسير البروتينات التي تحتوي على النيتروجين. يولده الكبد. يوصى بتحديد مؤشرات تركيز اليوريا في مجرى الدم لأغراض التشخيص ومراقبة المرض والقدرة على تقييم فعالية العلاج الموصوف. يمكن أن يتغير عيار هذه المادة في الدم ليس فقط بسبب أمراض الكلى ، ولكن أيضًا بسبب العوامل الفسيولوجية أو استخدام الأدوية. كمية اليوريا عند الرجال أعلى منها عند النساء. في الأطفال ، يكون مؤشر اختبار الكلى أقل من البالغين ، وفي الرضع ، في اليوم الأول من الحياة ، يكون محتوى اليوريا هو نفسه الموجود في البالغين.

يمكن أن تحدث الزيادة في هذا المؤشر بسبب:

نظام غذائي خالٍ من الملح ، مما يؤدي إلى نقص أيونات الكلور ؛
جفاف الجسم.
تناول الأدوية السامة
انتهاك لوظيفة الترشيح في الكلى.

يحدث انخفاض في عيار تركيز اليوريا في اختبار الدم البيوكيميائي بسبب:

فترة الحمل
نظام غذائي منخفض البروتين
أمراض الكبد الحادة.
نقص أو عدم كفاية الإنزيمات المشاركة في دورة تخليق اليوريا.

تركيز حمض اليوريك

يساعد شرب الكثير من الماء على تقليل تركيز حمض البوليك.

يتشكل حمض اليوريك أثناء تكسير البيورين والمركبات النووية تحت تأثير إنزيمات الكبد. ضعف وظائف الكلى ، زيادة محتوى الفركتوز في غذاء المريض ، يؤدي إلى زيادة كمية حمض البوليك في الجسم. مع زيادة محتوى هذه المعلمة في الدم ، يبدأ تبلور بولات الصوديوم. يجب ألا تهدف الإجراءات العلاجية التي يحددها الطبيب فقط إلى تقليل الألم ، والذي يتحقق من خلال تناول الأدوية المضادة للالتهابات ، ولكن أيضًا للكشف عن أسباب تراكم حمض البوليك والقضاء عليها. لتقليل محتوى حمض البوليك في مجرى الدم ، من الضروري الجمع بين العلاج الدوائي والتوصيات العامة: سيعطي الامتثال لجميع قواعد التحضير للتحليل النتيجة الأكثر دقة.

مطلوب الدم الوريدي لتحليل عينات الكلى.أثناء بزل الوريد ، يكون المريض في وضع الاستلقاء أو الجلوس. كمعيار ، يتم جمع الدم من الوريد المرفقي على الفور في أنبوب اختبار. يُنصح باستخدام أنابيب بوليمر خاصة يمكن التخلص منها لتجنب تشويه نتائج الدراسة. المصل ضروري لاختبارات الكلى ، والتي يتم الحصول عليها عن طريق الطرد المركزي للدم الكامل. يتم تحليل المواد التي تم الحصول عليها على معدات تشخيص خاصة. تختلف أجهزة تحليل المختبر عن بعضها البعض ، لذلك يمكن إعطاء النتائج بوحدات قياس مختلفة. يمكن فقط لطبيب متخصص عالي الخبرة أن يفسر بشكل صحيح المعلمات البيوكيميائية للدم.

تعتبر الكلى عضوًا مهمًا للغاية ومسؤول عن التخلص من السموم.

تؤدي الأمراض المختلفة إلى تعطيل عمل جميع أجهزة الجسم.

لهذا السبب يجب أن يعرف أي شخص كيفية فحص الكلى ، وما الاختبارات التي يجب إجراؤها والطبيب الذي يفحص الكلى.

الأعراض الرئيسية

إذا كان الشخص يعاني من أي مشاكل في عمل الكلى ، فسوف تظهر عليه الأعراض التالية:

زيادة منتظمة في ضغط الدم (الشرياني).
تغير في لون البول وظهور الشوائب فيه (بما في ذلك الدم) ورائحة كريهة ؛
الرغبة المستمرة في التبول (خاصة في الليل) ؛
انخفاض أو زيادة في حجم البول الناتج ؛
ألم عند التبول.
ألم حاد أو شد في منطقة أسفل الظهر ؛
تورم في الساقين والوجه.
العطش المستمر وفقدان الشهية.
ظهور ضيق في التنفس.

عندما تظهر الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن المستحسن الخضوع للفحص. بمساعدتها ، من الممكن اكتشاف بداية تطور الأمراض في الوقت المناسب. أيضًا ، قد يكون أحد المتطلبات الأساسية للفحص هو تناول الأدوية التي تعطل عمل الكلى (الأسيكلوفير ، بيسيبتول ، مدرات البول ، إلخ).

يكون الألم في منطقة أسفل الظهر أكثر حدة بعد انخفاض حرارة الجسم أو مع تطور مرض فيروسي.

من في عرضة للخطر؟

يجب على الأشخاص الذين يشربون المشروبات التي تحتوي على الكحول بانتظام ويدخنون ويتناولون عددًا كبيرًا من الأدوية المختلفة أن يقلقوا بشأن الأداء السليم للكلى.

يمكن أن تؤدي التغذية غير السليمة أيضًا إلى تطور الأمراض. غالبًا ما يُلاحظ مرض الكلى لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ومرض السكري.

طرق التشخيص في المنزل

كيف يتم فحص الكلى في المنزل؟ التشخيص الدقيق في المنزل غير ممكن ، ولكن بعض الأنشطة يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان لديك أي مرض في الكلى. أولاً ، تذكر إذا كنت قلقًا بشأن الألم في منطقة أسفل الظهر: فالألم الحاد والحاد هو أحد أعراض المغص الكلوي ، ويشير الألم إلى مسار مزمن للمرض.

اجمع بول الصباح في وعاء نظيف. من المستحسن أن يكون لونه أبيض لكن يمكنك استخدام شفاف. افحص البول بعناية: يجب ألا يحتوي على أي مادة غريبة ، اللون الطبيعي أصفر. إذا لاحظت تغيرًا في لون البول أو وجود قشور ، فاتصل بطبيبك على الفور! الخطير بشكل خاص هو تلطيخ البول باللون البني أو الأحمر.

طريقة التشخيص الأخرى هي حساب الحجم اليومي للبول الذي يتم إفرازه. للقيام بذلك ، قم بالتبول في وعاء واحد لمدة 24 ساعة ، ثم قم بقياس كمية محتوياته.

عادة ، يفرز الشخص حوالي 2 لتر من البول يوميًا. إذا كان هذا الرقم أكبر ، فهذا يشير إلى التبول ، وإذا كان أقل ، فهو قلة البول.

في حالة انقطاع البول ، لا تنتج الكلى البول على الإطلاق. في حالة حدوث أي انحرافات يجب استشارة الطبيب على الفور.

علامة أخرى على ضعف وظائف الكلى هي تورم الوجه. يسهل اكتشافها عن طريق تضخم الجفون والوجه المنتفخ قليلاً. تتشكل الوذمة في أمراض الكلى بسرعة كبيرة ، بينما يكون الجلد شاحبًا. يمكن أن تحدث ليس فقط على الوجه ، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.

غالبًا ما تكون الوذمة مصحوبة بتوعك عام. إذا لاحظت مثل هذه الأعراض في نفسك ، فاستشر الطبيب!

من أجل التعرف على أمراض الكلى والتحقق من عملهم ، من الضروري الخضوع لفحص في العيادة. بادئ ذي بدء ، سيقدم الأخصائي إجراء اختبارات البول والدم.

تحليل البول

يجب على كل شخص إعطاء البول للتحليل كل ستة أشهر. في المختبر ، يتم دراسة البول ، وحساب عدد الكريات البيض والكريات الحمراء ، ويتم تحديد اللون والشفافية والحموضة. أيضا ، يكتشف الخبراء وجود الشوائب المسببة للأمراض.

ما هو اختبار البول الذي يجب اجتيازه لفحص الكلى؟ بالإضافة إلى التحليل العام ، هناك نوعان آخران من تحليل البول يستخدمان لأمراض الكلى:

وفقًا لـ Nechiporenko - سيكشف التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والعمليات الالتهابية الأخرى ؛
على بروتين بنس جونز - يمكن استخدامه للكشف عن الأورام الخبيثة في الكلى.

تحليل الدم العام

يتم أخذ الدم في المختبر من الوريد ومن الإصبع.

في الحالة الأولى ، سيُظهر التحليل كمية الكرياتينين وحمض البوليك ، في الحالة الثانية - درجة الالتهاب (إن وجدت).

خلال اليوم السابق للتبرع بالدم ، يُمنع تناول المشروبات والأدوية التي تحتوي على الكحول.

فحوصات إضافية

بناءً على نتائج اختبارات البول والدم ، يمكن وصف فحوصات إضافية للمريض:

إجراء الموجات فوق الصوتية. باستخدام هذه الطريقة ، يقوم أخصائي بتقييم بنية الكلى. الموجات فوق الصوتية آمنة حتى للأطفال الصغار.
الأشعة السينية. يسمح لك بتحديد الأورام المختلفة في الكلى. في بعض الحالات ، يخضع المريض لتصوير الجهاز البولي. للقيام بذلك ، يتم حقن عامل التباين قبل الإجراء.
وميض. تسمح لك هذه الطريقة ، على عكس الموجات فوق الصوتية ، بتحديد ليس فقط حجم الأعضاء ، ولكن أيضًا الاضطرابات الوظيفية.

كل هذه الطرق ستعطي صورة كاملة عن حالة الكلى للموضوع.

التصوير الومضاني للكلى

أكثر أمراض الكلى شيوعاً وأعراضها

هناك العديد من الأمراض التي تؤدي إلى الفشل الكلوي ، ولكن بعضها شائع بشكل خاص.

مرض تحص بولي

العرض الرئيسي لهذا المرض هو المغص الكلوي. إنه نتيجة لإطلاق حصوة من الكلى إلى الحالب ، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق البول وإصابات جدران المسالك البولية. يمكن أن ينتشر الألم الحاد إلى منطقة الحوض بأكملها ، وأحيانًا إلى الفخذ الداخلي.

لا يستطيع الشخص الذي يعاني من المغص الكلوي أن يجد وضعية ينحسر فيها الألم. يوجد في البول مزيج من الدم ، والرمل يمكن ملاحظته في بعض الأحيان.

التهاب (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية)

أكثر الأمراض التي يصاحبها التهاب الكلى والمسالك البولية هي التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.

مع هذه الأمراض ، يعاني المريض من حمى شديدة والخمول وفقدان الشهية.

يمكن أن يكون الألم مؤلمًا وحادًا. هناك شعور بالثقل في منطقة أسفل الظهر. غالبًا ما يصاحب التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية تبول متكرر ومؤلم.

الالتهابات (التهاب كبيبات الكلى)

التهاب كبيبات الكلى مرض معد. في المراحل المبكرة من المرض ، يمكن ملاحظة خليط من الدم في البول ، ومع تقدم المرض ، يمكن ملاحظة انقطاع البول (توقف إنتاج البول). مع التهاب كبيبات الكلى ، يضطرب توازن الكهارل ، تتطور الوذمة الواسعة ، ولكن لا يوجد ألم مميز لأمراض الكلى. أخطر المضاعفات هو تورم الدماغ والرئتين.

اجراءات وقائية

تعتبر الكلى مرشحًا طبيعيًا لجسمنا ، لذلك من المهم جدًا الاهتمام بحالتهم ومنع تطور الأمراض المحتملة مسبقًا.

للقيام بذلك ، يكفي اتباع النصائح والتوصيات البسيطة ، المتعلقة بشكل أساسي بالنظام الغذائي اليومي وأسلوب الحياة.

فيما يلي قائمة بالتدابير الوقائية التي ستساعد في تجنب تطور أمراض الكلى:

قلل من كمية الأطعمة الغنية بالبروتين في نظامك الغذائي والتي تسبب حصوات الكلى. معدل البروتين اليومي للبالغين هو 0.7 جرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم.
من الضروري التوقف عن تناول المشروبات الكحولية.
تناول المزيد من الأطعمة الصحية للكلى: التوت (التوت البري ، التوت البري ، الفراولة ، العنب البري) ، البطيخ والبطيخ ، الوركين ، الأعشاب الطازجة ، الخضار (الملفوف ، الخيار ، القرع ، الفلفل) ، التفاح ، السمك (يفضل البحر).
مراقبة نظام الشرب. إذا لم يكن لديك مرض مزمن في الكلى ، اشرب ما يصل إلى 1.5 لتر من الماء يوميًا ، في الحرارة ، مع الجفاف (الإسهال والقيء) ، مع ممارسة الرياضة المكثفة ، يزداد هذا الحجم.
القضاء على أي انخفاض في درجة حرارة الجسم ، لأنها تزيد من الحمل على الكلى.
مارس الرياضة (لكن لا تفرط في تحميل نفسك ، فالرقص واليوجا مناسبان للوقاية من أمراض الكلى).
احصل على لياقتك وقم بتقوية جهاز المناعة لديك.
انتبه لوزنك.

تعتبر الكلى عضوًا حساسًا جدًا ، لذا يجب معالجتها باهتمام متزايد. إذا لاحظت أي أعراض تشير إلى تطور مرض الكلى ، فتأكد من استشارة الطبيب. تذكر أن علاج المرض أسهل في مرحلة مبكرة.

الفيديو ذات الصلة

لا توجد تعليقات حتى الآن

mkb2.ru

طريقة فحص الكلى بالمنزل - الجيزة - موقع عن الحياة

ظاهريًا وحتى في اللون ، تشبه الكليتان حبتان كبيرتان من الفاصوليا ، يمكن أن يصل حجم كل منهما إلى 200 جرام ، ومع ذلك ، وفقًا للهيكل الداخلي ، تتكون هذه الفاصوليا من مرشحات معقدة.

إذا كان لديك مرشح مياه في المنزل ، فأنت تعلم أنه يحبس جميع أنواع الأشياء الضارة وأن الناتج مياه نظيفة صالحة للشرب.

ها هي الكلى - في الواقع ، نفس الفلتر ، فقط يعمل في الاتجاه المعاكس: يمرر ويزيل جميع أنواع المواد الضارة ، ويعيد معظم السائل إلى الجسم. والكلى لا ترشح الماء بل الدم. بتعبير أدق ، الجزء السائل من الدم - البلازما.

يتم الترشيح على مرحلتين:

1. تكوين البول الأساسي - الذي لا يراه أحد منا. يفقد الدم المتدفق عبر الشعيرات الدموية المتشابكة بعضًا من الجزء السائل (البلازما). تمر البلازما عبر مرشح الكلى (لا تمر فقط خلايا الدم والبروتينات المهمة للجسم). لكن الماء والسكر (الجلوكوز) والأملاح واليوريا والأمونيا وغيرها من المواد النيتروجينية السامة تتسرب إلى الجسم. يتكون هذا البول من 120 إلى 170 لترًا يوميًا.

2. تكوين بول ثانوي (أو بعبارة بسيطة ، طبيعي).

يتم الحصول عليها من البول الأساسي أقل بكثير - 1.5-2 لتر في اليوم. يتدفق البول الثانوي عبر قنوات خاصة يتم فيها إعادة امتصاص الماء والسكر وبعض المواد الأخرى وإخراج بعض الأملاح والسموم الأخرى. هذه الأنابيب ، التي لها شكل معقد ، تنفتح في الحوض الكلوي ، ومنها ، يدخل البول ، دون تباطؤ ، إلى الحالب.

إن المهمة الرئيسية ، ولكن ليست المهمة الوحيدة للكلى ، هي إزالة المواد الضارة من الجسم ، وخاصة المواد النيتروجينية. تتشكل نتيجة لانهيار البروتينات.

ماذا تفعل الكلى أيضا؟

الحفاظ على النسبة الصحيحة للمواد الحمضية والقلوية في الجسم.
يشاركون في تكون الدم: تصنع الكلى إرثروبويتين ، الذي يحفز تكوين خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) التي تحمل الأكسجين (وهذا هو السبب في استخدام إرثروبويتين الاصطناعي كمنشطات).
يصنعون الكالسيتريول ، الشكل النشط لفيتامين د ، الذي ينظم محتوى الكالسيوم والفوسفور في الجسم (تعتمد كثافة الأسنان والأنسجة العظمية على ذلك).
تنظيم ضغط الدم - إفراز المواد التي تزيد من ضغط الدم وتخفضه. لذلك ، في عدد من أمراض الكلى ، هناك ارتفاع في ضغط الدم.

كيف تتحدث الكلى عن أمراضهم؟

تعتبر الكلى عضوًا مريضًا ومتواضعًا للغاية ، ولا يحبون الشكوى بشأن صحتهم ، - كما يقول كونستانتين سباخوف ، مرشح العلوم الطبية ، وهو طبيب في إحدى عيادات موسكو. - إذا كانت المعدة والقلب والدماغ والعديد من الأعضاء الأخرى تشير إلى مشاكلهم مع الألم والجهاز التنفسي - مع السعال والجهاز الهضمي - مع مجموعة متنوعة من الأعراض ، فغالبًا ما تمرض الكلى في صمت.

لكن مع ذلك ، ستساعد بعض العلامات على الشك في وجود خطأ ما بها:

الوذمة

إنهم لا يبرزون في المساء (مثل قلوبهم) ، ولكن في الصباح: يستيقظ الشخص - إنهم موجودون بالفعل. وذمة الجفون وتحت العين نموذجية. يمكنهم القدوم والذهاب بسرعة. في بعض الأحيان مصحوبة بشحوب الجلد.

الم

الكلى نفسها لا تؤذي. قد يستجيب الألم في منطقة أسفل الظهر للكبسولة الممتدة المحيطة بالكليتين. يحدث هذا عندما يكونون ملتهبين بشدة أو يصابون بنوبة قلبية.

ويوجد أيضًا ما يسمى بالمغص الكلوي. لكن مصدرها ليس الكلى نفسها ، بل الحالب ، الذي تتحرك الحصاة على طوله.

عادة ما يكون الألم في جانب واحد ، ويحدث فجأة ، ويستمر في النوبات ، ويكون قويًا جدًا ، وغالبًا ما ينطلق على طول الحالب. مطلوب إشراف طبي وعلاج إلزامي.

الرمل في البول

علامة على مرض حصوات الكلى. تقع الحصوات في ما يسمى بالحوض - وهي تجاويف (تفتح الأنابيب التي يتدفق من خلالها البول) ، والتي تستمر في الحالب. للتشخيص ، أولاً وقبل كل شيء ، فإن الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية) للكلى ضرورية.

ضغوط متزايدة

ارتفاع ضغط الدم دون سبب واضح - تحتاج إلى التفكير في مرض يصيب الكلى أو الأوعية الدموية التي تغذيها بالدم.

يزداد الضغط في المقام الأول عن طريق التهاب كبيبات الكلى (يطلق عليه بالعامية ببساطة التهاب الكلية) أو تلف الكلى الثانوي في أمراض مختلفة (أمراض جهازية ، داء السكري ، تصلب الشرايين).

يتغير لون البول

يشير لون البول من الوردي إلى الأحمر إلى اختلاط الدم ، وهذا يحدث مع مجموعة متنوعة من الأمراض - من حصوات الكلى إلى الإصابات والأورام. ولكن قبل أن تصاب بالذعر عندما ترى بولًا ورديًا ، حاول أن تتذكر ما إذا كنت قد أكلت البنجر من قبل - يمكن أن يعطي لونًا.

مشاكل التبول

في كثير من الأحيان ، ترتبط بالمسالك البولية أكثر من الكلى. إذا كان هناك الكثير من التبول والحوافز المتكررة ، فأنت بحاجة إلى التفكير في مرض السكري أو مرض السكري الكاذب ، وهو أقل شيوعًا.

عندما يكون البول ، على العكس من ذلك ، صغيرًا ، فإن الفشل الكلوي ممكن.

يحدث هذا عادة بعد مرض مزمن مزمن في الكلى.

إذا حدث بشكل حاد ، فمن المحتمل أيضًا أن يكون التسمم - كحول بديل ، متسامي ، بزموت ، وعدوى غذائية تسببها Escherichia coli (ما يسمى بالنمط المصلي O157: H7) ممكن أيضًا.

الألم والوجع ومشاكل أخرى أثناء التبول ليست نموذجية لتلف الكلى ، ولكن لالتهاب المثانة والتهاب الإحليل (التهاب المثانة والإحليل ، على التوالي). المصدر: aif.ru

jzrcsx.net

لماذا وكيف يمكنك فحص الكلى

على الإطلاق يجب أن يعرف كل شخص كيفية فحص الكلى من أجل ضمان عملها الطبيعي طوال الحياة.

كلية بشرية

إذا قمت بفحص علامات أي مرض في الكلى والتعرف عليها في الوقت المناسب ، ووصفت علاجًا فعالًا ، فلن تكون هناك مضاعفات في المستقبل.

أعراض
التشخيص
الطرق الفيزيائية

تنشأ الحاجة والرغبة الملحة لفحص الكلى بسرعة عندما يبدأ المريض في الشعور بأعراض غير مرغوب فيها.

الم حاد

في أغلب الأحيان ، يؤدي حدوث ألم شديد في منطقة أسفل الظهر إلى إجبار المريض على استشارة الطبيب.

قد تشير آلام الظهر إلى أمراض الكلى ، ولكنها قد تكون أيضًا رسلًا للمشاكل التي تنشأ في العمود الفقري.

يمكن تمييز الألم المرتبط باضطرابات الكلى أو العمود الفقري بشكل مستقل. للقيام بذلك ، يجب أن تلاحظ متى وتحت أي ظروف تحدث.

يحدث الألم المصاحب لمشاكل في العمود الفقري بعد رفع الأثقال أو القيام بتمارين بدنية.

تحدث متلازمة الألم ، التي تشير إلى أمراض الكلى ، غالبًا في الليل ودائمًا بشكل غير متوقع.

تعتبر مشاكل التبول علامة أكيدة على الإصابة بأمراض الكلى. يمكن إبطاء هذه العملية بشكل كبير ، مع وجود القليل من البول أو انعدامه.

ارتفاع ضغط الدم

يعاني المرضى أحيانًا من سلس البول الليلي ، والذي لم يكن من سماتهم السابقة.

تسبب أمراض الكلى ارتفاع ضغط الدم. قد تشمل المضاعفات الغثيان والقيء.

تساهم أمراض الكلى في حدوث تغيير في مظهر البول ، ويصبح غائمًا ، ويلاحظ وجود رواسب ندفية فيه. يكتسب البول في بعض الحالات رائحة نتنة.

غالبًا ما تخضع الكلى لعملية التهابية مصحوبة أيضًا بألم شديد.

يمكنك فحص وتأكيد الالتهاب ليس فقط في مؤسسة طبية ، ولكن أيضًا في المنزل عن طريق إجراء اختبار كلى "خاص".

إما أن يتخذ المريض وضعية الوقوف أو الاستلقاء على بطنه. يضع الطبيب أو شخص ما في المنزل بجوار المريض راحة واحدة على منطقة الكلى ، ويبدأ بحافة راحة اليد الثانية في النقر برفق على الأولى.

ستستجيب الكلى المريضة على الفور بإشارة ألم. حتى تتمكن من التحقق من أي انتهاكات لوحظت في الكلى.

في الأعراض الأولى ، من الضروري إجراء فحص الكلى. من المستحيل تأجيل مثل هذه الأعمال حتى مع زوال الألم.

على وجه الخصوص ، تثير الكلية المتجولة أحاسيس ألم مزعجة تهدأ تدريجياً. إذا لم تبدأ العلاج ، فقد تبدأ الكلى في الانتفاخ والانتفاخ ، مما يؤدي إلى اضطراب كامل في عملها.

التشخيص

الاعتماد الكامل على نتائج التشخيص الذاتي هو أمر غبي.

عند ظهور الأعراض الأولى لا بد من استشارة الطبيب الذي سيستمع إلى الشكاوى ويحلل الأعراض والتأكد من إحالتها إلى دراسة الكلى التي ستفحص حالتها بشكل كامل.

جمع سوابق

يحتوي الطب الحديث تحت تصرفه على عدد كافٍ من طرق فحص الكلى ، مقسمة إلى نوعين: مختبري وطريقة مفيدة.

يسمح لك إجراء اختبار معمل بفحص البول والدم. يتم أخذ الدم للتحليل من الوريد وإصبع.

تحليل الدم

الدم المأخوذ من الإصبع يؤسس أو يدحض التهاب الكلى ، وأيضًا ، إذا كان موجودًا ، يكشف عن درجة العملية الالتهابية.

يسمح لك الدم المأخوذ من الوريد بفحص وجود أو عدم وجود حمض البوليك أو الكرياتينين.

من أجل ضمان فعالية فحص الدم المخبري ، يجب على المريض عدم شرب الكحول أو ممارسة الرياضة خلال الأيام الخمسة الماضية.

بعض الفواكه ممنوعة وكذلك الأطعمة الدهنية لأنها يمكن أن تغير لون البول وتتداخل مع الدراسة.

يتم إجراء فحص الدم على معدة فارغة ، بعد الوجبة الأخيرة ، يجب أن تمر اثنتا عشرة ساعة على الأقل.

بالإضافة إلى الدم ، يمكن اختبار البول في المختبر. عند إجراء هذه الدراسة ، انتبه إلى عدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض في البول.

التشخيص الآلي

بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يتم أيضًا إجراء التشخيصات الآلية. مرة واحدة في السنة ، من المستحسن الخضوع لتشخيص الموجات فوق الصوتية ، والتي يتم خلالها تقييم بنية العضو الكلوي.

أثناء تصوير الجهاز البولي ، يتم استخدام عامل تباين ويتم أخذ صور بالأشعة السينية. تسمح لك الأشعة السينية العادية بفحص أداء الكليتين بشكل كامل ، وتقييم كل من حالتها والمثانة.

أيضا ، خلال الأشعة السينية ، يمكن الكشف عن الأورام.

للكشف عن التغيرات في شكل الكلى ، للتحقق من نشاطها الوظيفي ، يتم إجراء التصوير الومضاني. يسمح لك التصوير المقطعي بفحص الكلى من خلال استخدام نبضات الراديو والمجال المغناطيسي.

تكتشف هذه الطريقة أي مرض في الكلى ، ولكن على الرغم من أنها غير ضارة تمامًا ، إلا أنها تتم وفقًا للإشارات فقط.

الطرق الفيزيائية

الفحوصات المخبرية والأدوات هي طرق حديثة تسمح لك بفحص حالة أعضاء الكلى.

تحديد علم الأمراض

إن أقدم طريقة ، والتي تصاحب الطب العملي دائمًا ، هي الطريقة الفيزيائية.

إنه اتصال مع المريض ، يحصل خلاله الطبيب على فرصة لتوضيح تاريخ المرض.

تمكن الطبيب من الحصول على معلومات حول النقطة التي ظهرت فيها الأعراض الأولى وكيف كانت ، وكيف تطورت وتغيرت لاحقًا. كما يتم توضيح الحالة العامة للمريض ، والاستماع إلى جميع شكواه.

الطريقة الفيزيائية فعالة ولكنها ليست سهلة تمامًا.

أحد المرضى بنفسه سيخبر الطبيب عن المرض ، حتى أنه يضيف الكثير من المعلومات غير الضرورية ، والثاني سيجيب لفترة وجيزة ولن يظهر نشاطه الخاص للحديث عن شكواه.

تتمثل مهمة الطبيب في التحدث إلى المريض "لاستخراج" أكبر قدر ممكن من المعلومات منه ، مما سيتيح له تحديد التشخيص الصحيح ووصف العلاج الصحيح.

فحص المريض

بعد استجواب شفوي للمريض ، يشرع الطبيب في فحص الجدار الأمامي للبطن.

في أمراض الكلى التي تسبب زيادة في العضو (موه الكلية ، التهاب الحويضة ، ورم ، تعدد الكيسات) ، يظهر نتوء طفيف في المقدمة.

مع الأورام الخبيثة والحميدة ، عندما تزداد ، تتوسع الأوردة الصافن الموجودة في البطن.

بعد الفحص البصري للمريض ، يشرع الطبيب في الجس. لهذا ، يوضع المريض على ظهره.

عن طريق الجس ، يمكن للطبيب اكتشاف الكلية المتجولة ، وتحديد زيادة في العضو ، وكذلك اقتراح عملية التهابية. مع التهاب أعضاء الكلى ، يكون جدار البطن متوترًا بشكل مفرط.

يتم إجراء الجس مع وضع المريض على جانبه ، وكذلك الجلوس والوقوف. تتيح لك هذه الطريقة تحديد مستوى إزاحة الكلية المتجولة. أثناء الجس ، يقوم الطبيب بتقييم حساسية المريض لهذا الإجراء. إذا كانت أعضاء الكلى صحية تمامًا ، فإن الجس غير مؤلم تمامًا.

كيفية فحص الكلى ، وما الطريقة التي يجب أن يقررها الطبيب المعالج. بعد كل شيء ، هو الذي ، بعد التحقق ، يطور نظامًا علاجيًا يجب على المريض مراقبته بدقة.

promoipochki.ru

كيف يتم فحص الكلى؟ طرق البحث التي تتحقق من صحة الكلى

أمراض الجهاز البولي التناسلي شائعة جدًا. تعرف الكثير من النساء ما هو التهاب الحويضة والكلية المزمن ، لأن هذا المرض يعقد الحمل. يمكن أن يؤدي مرض الكلى إلى عواقب وخيمة تتطلب تنقية مستمرة للدم من المواد السامة (غسيل الكلى). المرض له عدة أسباب (على سبيل المثال ، الاستعداد الوراثي ، انخفاض حرارة الجسم ، العدوى من الأعضاء التناسلية ، إلخ) ، وغالبًا ما يكون بدون أعراض ، أي أنه لا يزعج الشخص بأي شكل من الأشكال ، لذلك يحتاج الجميع إلى معرفة حالة الكلى التحقق. سيساعد ذلك في طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب وتجنب المضاعفات الخطيرة.

هيكل الكلى

الكلى عبارة عن أعضاء مقترنة تقع في منطقة أسفل الظهر. وظيفتها الرئيسية هي تكوين البول. تحافظ الكلى على ضغط الدم السرطاني وتنتج إرثروبويتين. تتكون الوحدة الهيكلية الرئيسية - النيفرون - من جزء الأوعية الدموية (الكبيبات) والأنابيب. الأول مسؤول عن تصفية الدم وتكوين البول الأولي. الثاني - المشاركة في إعادة امتصاص المواد اللازمة للجسم. في النهاية ، ما تبقى هو نفايات معالجة - بول ثانوي. إذا كان هناك انسداد في مرحلة ما ، فإن وظيفة الكلى تضعف. يتم التعبير عن هذا في تغيير في التركيب النوعي أو الكمي للبول. لفهم كيفية فحص الكلى بنفسك ، تحتاج إلى معرفة اضطرابات إدرار البول التي يعاني منها جميع المرضى تقريبًا. قد يشمل ذلك انخفاض أو زيادة في الرغبة في التبول ، وتغير في لون البول ، وزيارات أكثر تكرارا أو ندرة إلى المرحاض.

طرق فحص الكلى

هناك العديد من الطرق التي تسمح لك بتحديد أمراض الجهاز البولي. في المؤسسات الطبية ، يتم فحص الكلى باستخدام عينات خاصة ، على سبيل المثال ، التحليلات وفقًا لـ Zimnitsky و Nechiporenko و Amburg. تم استخدام كل هذه الأساليب لفترة طويلة ، لذلك ثبت فعاليتها. هناك حاجة إلى كل عينة لتقييم وظيفة معينة ، على سبيل المثال ، يكشف التحليل وفقًا لـ Zimnitsky عن انتهاك لقدرة التصفية ، وفقًا لـ Nechiporenko - وجود تفاعل التهابي وبيلة دموية. من أجل التشخيص الصحيح ، يتم استخدام فحص فعال للكلى. تشمل هذه الطرق تصوير المسالك البولية وإخراج الخزعة. المعيار الذهبي هو الموجات فوق الصوتية الكلوية. يصف الطبيب كل طريقة من هذه الطرق ، إذا لزم الأمر ، وتسمح لك باكتشاف أمراض معينة.

كيف تتحقق من صحة كليتيك؟

طرق الفحص البدني

ما هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها في أمراض الكلى؟

كيف يفحص الكلى ما عدا الجس يجب أن يعرفه كل طبيب. في حالة الاشتباه في وجود عملية التهابية ، يتم إجراء اختبارات وظيفية خاصة تسمح بتقييم وجودها أو غيابها. الطريقة الأكثر استخدامًا هي "النقر على الأعراض". يتم تنفيذه من قبل ممارس عام يريد استبعاد أمراض الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذه الطريقة في أي مستشفى مع جولة يومية للطبيب. يتم إجراء الاختبار مع وقوف المريض أو الاستلقاء على بطنه. يضع الطبيب راحة يد واحدة على منطقة الكلى ، والآخر يقوم بحركات خفيفة على طولها. بعد ذلك ، تحتاج إلى تغيير الجوانب. يسمح لك الاختبار بتقييم وجود الألم في الكلية اليمنى أو اليسرى. يشير الألم إلى وجود عملية التهابية. في أغلب الأحيان ، لوحظ رد فعل إيجابي على "أعراض التنصت" مع التهاب الحويضة والكلية ، وهي حالة مرضية في الأنابيب.

التغييرات في التركيب النوعي للبول

تحليل البول حسب Zimnitsky

يستخدم اختبار Zimnitsky لتحديد التغيرات في التركيب الكمي للبول. يشير انحراف التحليل عن القاعدة إلى حدوث انتهاك لوظيفة تركيز الكلى. المؤشر الرئيسي الذي يتم تقييمه خلال اختبار Zimnitsky هو الكثافة النسبية للبول ، والتي يجب أن تتغير خلال النهار. مع انخفاضه ، يمكن للمرء أن يفكر في خسارة كبيرة للسوائل ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها في مرض السكري. إذا تم الحفاظ على الكثافة على نفس المستوى طوال الوقت ، فيجب الاشتباه في الاضطرابات التي تفقد فيها الكلى القدرة على تركيز البول ، أي القدرة على إعادة الامتصاص. يتكون الاختبار من إجراء الاختبارات على مدار اليوم ، كل 3 ساعات (8 حصص). في الختام ، يتم تقييم إدرار البول اليومي ، ونسبة التبول أثناء النهار والليل ، وحساب فقدان البروتين.

قواعد جمع البول للتحليل

مع التغييرات في التركيب النوعي أو الكمي للبول ، يجب على الطبيب تطوير خطة تشخيصية أخرى ، أي التفكير في: كيفية فحص الكلى بعناية أكبر وما هي طرق البحث المفيدة التي يجب وصفها؟ في بعض الحالات ، يرجع ضعف التحليلات إلى أسلوب أخذ العينات غير الصحيح. لكي يكون الاختبار المعملي دقيقًا ، من الضروري:

اشطف وعاء البول جيدًا.
إجراء مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية قبل الاختبار مباشرة.
مباشرة بعد ملء الجرة بالبول ، من الضروري إغلاقها لتجنب دخول البكتيريا.
بعد الجمع ، خذ البول إلى المختبر في غضون ساعة إلى ساعتين.

قيمة طرق البحث الفعالة

يمكن إجراء التشخيص النهائي بعد طرق بحث خاصة ، والتي تشمل الموجات فوق الصوتية للكلى ، وتصوير الجهاز البولي ، والخزعة. تتيح هذه الطرق إمكانية الكشف عن الموقع غير الصحيح للعضو (التهاب الكلية) ، ووجود تشوهات في النمو (تكيس متعدد ، ومضاعفة) ، وحجارة مختلفة ، مما يشير إلى حجمها وشكلها. من الممكن تأكيد تشخيص التهاب الحويضة والكلية المزمن حتى في حالة عدم وجود مظاهره (امتداد PCS على الموجات فوق الصوتية). كيف يتم فحص الكلى في حالة الاشتباه في وجود عملية خبيثة؟ يتم أخذ خزعة متبوعة بالفحص النسيجي والخلوي للمادة.