أحد أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا هو الفصام البطيء (سوء التقدم).

لا توجد أعراض واضحة في مرض انفصام الشخصية البطيء ، لدى المريض فقط العلامات السريرية غير المباشرةوتغير الشخصية السطحية.

كيف تتخلص من التنافر المعرفي؟ تعلم عنها منا.

مفهوم

ما هو مرض انفصام الشخصية البطيء؟ لأول مرة ، وصف المرض "الفصام البطيء" الطبيب النفسي السوفيتي أ.ف. Snezhnevsky.

في المستقبل ، وصف العلماء أعراض هذا المرض ، استخدموا مصطلحات: "الفصام الكامن" ، "الفصام الخفيف" ، "الفصام الخفيف" وغيرها.

كل هذه الأسماء تدل على اضطراب عقلي يتميز به تقدم بطيء ، لا توجد أعراض كبيرةسمة من سمات الذهان الفصامي.

يكاد المريض لا يختلف عن الأشخاص الأصحاء ويظل متكيفًا اجتماعيًا.

وهكذا ، فإن هذا النوع من الفصام هو شكل انتقالي، والتي لا تنطوي على تدهور الفرد ، ولكن يتم التعبير عنها في التغييرات في السلوك والمصالح وطريقة الاتصال.

تاريخ الطب النفسي. الفصام البطيء حسب Snezhnevsky في هذا الفيديو:

الأسباب

في الطب ، لم يتم تحديد أسباب هذا المرض بعد. ويعتقد أن معظم حالات الفصام لديها أصل وراثي.

من بين العوامل التي تثير علم الأمراض ، على المدى الطويل الإجهاد والصدمات العقلية ونمط الحياة. سكان المدن الكبرى والقطاعات غير المحمية من السكان معرضون للخطر.

تحدث الحالة الذهانية بعد وفاة شخص عزيز ، والمرض ، والانتقال إلى مدينة أخرى ، وغير ذلك من الأحداث المجهدة.

ومع ذلك ، فإن التغييرات في سلوك الشخص الذي عانى من مأساة حياته لا ترتبط بمظاهر الفصام.

حدد التشخيصممكن فقط بعد فحص نفسي خاص.

ستجد تشوهات معرفية للشخصية على موقعنا.

الأعراض والمراحل

تعتمد أعراض المرض على مرحلة تطوره. المظاهر الأولى ملحوظة في مرحلة المراهقة،تزداد مع تقدم المريض في السن.

ومع ذلك ، فإن الحد الفاصل بين المرض الحقيقي والاضطراب العصبي المؤقت غير واضح لدرجة أنه قد يكون من الصعب للغاية فصل أحدهما عن الآخر.

يتطور المرض تدريجياً ويمر بعدة مراحل:

الأعراض الرئيسيةالتي يمكن من خلالها الاشتباه في تطور المرض في مرحلته النشطة هي:

1. علامات بجنون العظمة مع ضعف التفكير.
2. السلوك الهستيري ، الرغبة في جذب الانتباه ، إثارة الإعجاب ، إثبات حالة المرء.
3. هيبوكوندريا ، والتي يتم التعبير عنها في حالات القلق المتزايدة والوسواس. يجد هؤلاء المرضى في أنفسهم علامات على وجود مرض غير موجود ، ويعتقدون أن من حولهم يكرهونهم ، وما إلى ذلك.
4. مظاهر الوهن: تقلبات مزاجية متكررة ، عزلة ، تجنب التواصل مع العالم الخارجي.
5. الدول العصبية. يصاب المريض بهوسات مختلفة وتقلبات مزاجية متكررة ورهاب وقلق.

مع تطور الأعراض ، فإنها تزداد. ينفجر المريض وتضعف قدراته العقلية.

غالبًا ما يكون هؤلاء الأشخاص مغرمين بالسحر والدين والتنجيم. يحدث تدريجيا تغيير الشخصية، هناك شذوذ في السلوك ، أفكار مجنونة.

ومع ذلك ، يظل الشخص متكيفًا اجتماعيًا ولديه عائلة وأصدقاء.

إنه غير قادر على تقييم نفسه بشكل مناسب ، ويتعرض للإهانة إذا تم النظر فيه غريب.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أو السلوك الهستيري ؛ يتجلى الفصام لدى الرجال في الرغبة في أن تكون دائمًا على حق ، في لفت الانتباه إلى الذات.

انفصام الشخصية الأنثويله طابع انتيابي ، في الرجال هناك مسار مستمر مستقر للمرض.

حول أعراض الفصام البطيء في هذا الفيديو:

أنواع علم الأمراض

في الطب النفسي ، يتم تمييز الأشكال التالية من مرض انفصام الشخصية البطيء:

الفرق من العصاب

عند إجراء تشخيص "الفصام البطيء" ينبغي التفريق بين علم الأمراض والحالة العصبية.العصاب والفصام لهما مظاهر متشابهة ، لذلك لا تكفي ملاحظة واحدة وسجلات الذاكرة للتشخيص.

الفرق الرئيسي بين العصاب والفصام هو أنه في الحالات العصابية لا تتغير شخصية المريض.

رئيسي بصمات العصاب:

1. وجود عامل مؤلم ، وبعد ذلك يبدأ التوتر ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. يحدث الفصام بدون سبب وبشكل مفاجئ.
2. مع العصاب ، يدرك الشخص أنه بحاجة إلى المساعدة ويحاول الخروج من هذا الموقف. يفتقر مرضى الفصام إلى التفكير النقدي.
3. العصاب حالة قابلة للعكس. في مرض انفصام الشخصية ، تزداد الأعراض وتزداد تغيرات الشخصية سوءًا.

كيف تعرف أن لديك شخصية منقسمة؟ يمكن الوصول إليها على موقعنا.

تشخيص متباين

على الرغم من العلامات الباهتة لمرض انفصام الشخصية المنخفض الدرجة ، يمكن للأطباء النفسيين التمييز بين المرض انهيار عصبي بسيط.

لهذا الغرض ، تم تطوير طرق تشخيص خاصة في الطب النفسي.

هم يتألفون من تنفيذ الاختبارات العقلية والنفسية العصبية ،وفقًا للنتائج التي يحدد الطبيب بدقة وجود علم الأمراض.

يتم تأكيد التشخيص بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. ستظهر الصور أمراض الدماغ التي تثير تطور الفصام.

إذا أضيف إلى النتائج الإيجابية للدراسة ، إذن التشخيص لا يترك مجالاً للشك.

انفصام الشخصية أم عصابي؟ الاختلافات في هذا الفيديو:

علاج او معاملة

يتطلب الفصام البطيء العلاج ، على الرغم من أن أعراضه خفيفة. مع العلاج في الوقت المناسب ، التكهن ملائم.

توصف الأدوية لعلاج المرض.

يتم تعيينهم بجرعات أصغرمن الأمراض العقلية الأخرى ، ولكن الاستخدام المنتظم طويل الأمد مطلوب.

علاج طبييشمل الفصام استخدام وسائل مثل:

• مضادات الذهان. يقصد بها علاج الاضطرابات النفسية ، فهي تقمع الأعراض الإنتاجية ؛
• المنشطات النفسية. تنشيط العمليات العقلية ، واستعادة التفكير والذاكرة والتحفيز ؛
• مضادات الاكتئاب. يستخدم لعلاج الاكتئاب. تساعد على تحسين المزاج وتخفيف اللامبالاة والقلق والتهيج.
• منشط الذهن. هذه هي الأدوية التي تزيد من الدورة الدموية الدماغية ، وتحسن العمليات في الدماغ ، وتحفز نشاطه ؛
• المهدئات. تخفيف القلق والقضاء على نوبات الهلع.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يتم استخدام العديد من التدريبات لعلاج المرضى الذين يحسنون التكيف الاجتماعي. يجب على المرضى الانخراط في الإبداع وحضور الأحداث الثقافية.

التنبؤ

الفصام البطيء مع العلاج الصحيح في الوقت المناسب له تشخيص إيجابي. مرض يمكن أن تتكيف مع المجتمعلأداء واجبات مهنية.

في نفس الوقت ، من المهم حماية المرضىمن المواقف العصيبة ، ادعمها.

إن الفصام البطيء ليس أكثر الأمراض العقلية تعقيدًا.

حتى لا يتم الدخول فيه ، من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج المناسب.

مهم! تأكد من مراجعة هذا المقال! إذا كان لا يزال لديك أي أسئلة بعد القراءة ، فإننا نوصي بشدة باستشارة أحد المتخصصين عبر الهاتف:

موقع عيادتنا في المنتزه له تأثير مفيد على الحالة الذهنية ويعزز التعافي:

الفصام البطيء هو نوع من الاضطراب الفصامي تتطور فيه الأعراض تدريجيًا. الصورة السريرية لعلم الأمراض غير واضحة ، مما يعقد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

تشخيص مرض انفصام الشخصية البطيء

يتم تشخيص هذا النوع من الاضطراب الفصامي بمعدل 0.1 - 0.4٪. في المراحل المبكرة ، من الصعب تحديد تشخيص لمرض انفصام الشخصية البطيء ، لأنه لا توجد حالات ذهان انفصامية وعلامات إنتاجية واضحة لعلم الأمراض. يمكن أن تشكل الأعراض السائدة صورة لكل من المرض والآخر.

لتأكيد التشخيص ، يحتاج الطبيب النفسي إلى إجراء تحليل شامل للبيانات الشخصية للمريض ، لتحديد ما إذا كانت هناك حالات لمرض انفصام الشخصية بين أقارب الدم. من المهم الانتباه إلى وجود أعراض إنتاجية ، مثل:

• اضطراب الإدراك الذاتي
• أحاسيس غريبة لا يمكن تفسيرها في الجسم ؛
• الهلوسة البصرية ، الذوقية ، السمعية.
• القلق غير المبرر
• جنون العظمة.

أعراض الفصام البطيء

غالبًا ما تبدأ العلامات الأولى للمرض في الظهور بالفعل في مرحلة المراهقة ، ولكن من الصعب تحديد وقت ظهور علم الأمراض ، حيث أن الصورة السريرية غير واضحة. الفرق بين الفصام البطيء واضطراب الشكل الكلاسيكي هو أن المريض لا يعاني من الأوهام والهلوسة. يتوقف الشخص عن إظهار النشاط والاهتمام بالأحداث المحيطة. بمرور الوقت ، تضيق دائرة اهتماماته ، ويصبح سلوكه غريب الأطوار ، والتفكير والكلام توضيحيان ، وطنان.

مع تقدم التقدم ، تتفاقم أعراض الفصام البطيء. يبدأ المريض في تجربة مخاوف غير معقولة ، وتطارده الأفكار الوسواسية والاكتئاب. يُنظر إلى أفعالهم كما لو كانت من الخارج ، فإنها تزعج أحيانًا:

• جنون العظمة؛
• أنواع مختلفة من الرهاب.
• علامات الهستيريا
• تقلبات مزاجية متكررة
• زيادة التعب.

تتطور الأعراض تدريجيًا ، أحيانًا على مدى سنوات. لذلك يصعب ملاحظة الاضطراب في الوقت المناسب للآخرين وللمريض نفسه ، وهذا هو سبب خطورة المرض.

مع الأخذ في الاعتبار تطور الأعراض ، يتم تمييز المراحل التالية من علم الأمراض:

• كامن. يتميز بأعراض خفيفة ، وغالبًا ما يمر دون أن يلاحظها أحد حتى بالنسبة للأقارب. يرفض المريض التواصل مع الآخرين ، ومغادرة المنزل ، والقيام بأشياء مهمة. غالبًا ما يكون هناك مزاج اكتئابي ، فرط عصبي.
• نشيط. تصبح علامات الاضطراب واضحة ، لذلك يرى حتى من حولهم أن هناك شيئًا ما خطأ في الشخص. لا توجد هلوسات وأوهام في هذا النوع من الفصام ، لذلك ، حتى في المرحلة النشطة ، يصعب تشخيص علم الأمراض. غالبًا ما ينزعج المريض من نوبات الهلع والمخاوف والمخاوف غير المعقولة.
• ضعيف. تختفي الأعراض وتعود الحالة إلى طبيعتها. مع مرض الفصام البطيء ، يمكن أن تستمر فترة الهدوء لعقود.

إذا تم تشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب ، فسيكون من الممكن إبطاء تقدم الأعراض بشكل كبير.

علامات مرض انفصام الشخصية البطيء

تختلف علامات الفصام البطيء حسب نوع الاضطراب النفسي الذي يتطور:

• الفصام البطيء الذي يشبه العصاب. غالبا ما يتجلى بالخوف والهوس. يخشى الشخص أن يكون في أماكن مزدحمة ومفتوحة ، ويخشى الإصابة ببعض الأمراض الرهيبة التي لا يمكن علاجها ، ويرفض السفر بنوع معين من وسائل النقل ، وما إلى ذلك. وغالبًا ما تكون كل هذه الرهاب مصحوبة بالعصاب والأفكار والأفعال الهوسية.
• الفصام النفسي. غالبًا ما يحدث مع ظاهرة مثل تبدد الشخصية. مع تقدم الشخص المريض ، يبدأ في التفكير في أنه فقد الاتصال بـ "أنا" ، الحياة الماضية والأحداث فيها. في مثل هؤلاء المرضى ، تتطور الحساسية مع مرور الوقت ، ولا يمكن لأي أحداث أن تسبب لهم مشاعر ، أو استجابة روحية. غالبًا ما يكون هذا النوع من الفصام مصحوبًا بالهستيريا والأفكار الوهمية وتغييرات شخصية لا رجعة فيها.

الفصام البطيء عند الرجال

بادئ ذي بدء ، تتعلق التغييرات بسلوك الرجال. يصاب بالبرد ويظهر العزلة والعداء حتى لمن يحبونه. يمكن لأي شخص أن يصبح غاضبًا ووقحًا دون سبب واضح. علامة أخرى يمكن من خلالها التعرف على الفصام البطيء لدى الرجال هي اللامبالاة والخمول. يجدر التنبه وإلقاء نظرة فاحصة على رجل ترك فجأة وظيفته المحبوبة سابقًا ، وفقد الاهتمام بهواية كانت تجلب له سابقًا المتعة والمتعة.

مع تقدم علم الأمراض ، تحدث تغييرات في مظهر المريض. توقف عن اتباع النظافة الشخصية ، ولا يهتم بالملابس التي يرتديها. ينسحب الشخص إلى نفسه ، ويرفض التواصل مع الأصدقاء ، وفي بعض الأحيان يقطع العلاقات تمامًا مع العالم الخارجي ، ويفضل العيش في عالمه الداخلي.

الفصام البطيء عند النساء

غالبًا ما يظهر الفصام البطيء عند النساء في سن 20-25 عامًا ، وغالبًا ما تصبح الأعراض الأولى ملحوظة بعد 30 عامًا. قد تكون العلامة الأولى هوس ، ومخاوف غير معقولة ، وطقوس لا معنى لها. على سبيل المثال ، لن تدخل المرأة الشقة إلا بعد العد إلى 15 ، أو ستتجول حول كرسي عدة مرات قبل الجلوس عليه. في الوقت نفسه ، لا تدرك المريضة مطلقًا عبثية أفعالها ، ولا تفهم لماذا ينظر إليها الآخرون بشكل مريب.

العلامات المميزة الأخرى لمرض انفصام الشخصية البطيء عند النساء:

• سلوك سيكوباتي
• العدوان غير المبرر والتهيج.
• اختفاء الاهتمام بالأحداث الجارية والبرودة العاطفية ؛
• التكلف والسلوك غير اللائق ؛
• أعراض تبدد الشخصية.

الفصام البطيء عند المراهقين

يتجلى الفصام البطيء عند المراهقين خلال بداية سن البلوغ - 11-12 سنة. يلاحظ الناس من حولهم زيادة عاطفية المراهق ، والميل إلى الاكتئاب ، والأفكار بجنون العظمة. السمات المميزة الأخرى:

• تغيير في طريقة الكلام. لا يستطيع المراهق التعبير عن أفكاره بشكل صحيح ومنطقي ، وغالبًا ما يلقي عبارات لا معنى لها وليست مناسبة على الإطلاق في محادثة معينة.
• مشاكل في الدراسة. يمنعك المرض من أداء واجباتك نوعياً وحل المهام المهمة والتقدم نحو الأهداف وتجاوز العقبات.
• مشاكل في التركيز. المراهق مشتت الذهن باستمرار ، مثبط ، غير ملائم.
• مشاكل التنشئة الاجتماعية. يتجنب الرجل أو الفتاة النظر المباشر ، ويتواصل على مضض ، ولا يمكنه التعبير عن أفكاره بشكل كامل.

الفصام البطيء عند الأطفال

يمكن أن يبدأ الفصام البطيء في الظهور في سن السابعة. يبدأ الطفل في التصرف بشكل غير لائق ، ويخاف من كل شيء ، ويتحدث مع محاور غير مرئي. المظاهر الأخرى للمرض:

• جنون العظمة. يبدو للطفل أن كل شخص ، حتى لو كان قريبًا منه ، يريد الإساءة إليه وإذلاله.
• خوف غير معقول. يبدأ الأطفال في الخوف من الأشياء العادية في حالة من الذعر ، وتتفاقم المخاوف تدريجياً.
• عازلة. على خلفية اضطراب الفصام ، يتوقف الطفل عن إبداء الاهتمام بالألعاب والترفيه. يرفض التواصل مع الأطفال الآخرين ، ولا يمكنه بناء علاقات ودية.
• نزوات مفرطة. عند الأطفال المصابين بالفصام البطيء ، يتغير المزاج فجأة وبدون سبب.
• مشاكل في الكلام. يؤدي المرض التدريجي إلى مشاكل في القدرة على التعبير المنطقي والمتسق عن أفكار المرء. غالبًا ما يقود هؤلاء الأطفال المحادثة بشكل غير كافٍ ، ويعطون عبارات لا علاقة لها بالموضوع قيد المناقشة.

علاج مرض انفصام الشخصية البطيء

قبل البدء في علاج الفصام البطيء ، يقوم طبيب نفسي في عيادة الإنقاذ بمراقبة المريض لعدة أشهر ، وبعد ذلك فقط سيحدد التشخيص النهائي. في هذا الوقت ، يتحدث الطبيب باستمرار مع أقارب المريض ، ويسأل عن سلوكه ، ويحلل البيانات وديناميكيات تطورها. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إحالة المريض لمثل هذه الدراسات التشخيصية:

• الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
• تخطيط الدماغ.
• مسح مزدوج
• اختبارات نفسية
• فحص الأعصاب.

يوصف علاج هذا النوع من اضطراب الفصام معقدًا. يستخدم المتخصصون في عيادة الإنقاذ طرق علاج حديثة وآمنة وفعالة تساعد في وقف تطور علم الأمراض والحفاظ على قدرة المريض على العمل والتكيف في المجتمع.

يتم استخدام الطرق التالية للعلاج في عيادة سفوبودا:

• علاج طبي. توصف الأدوية: مضادات الذهان والمهدئات والأدوية التي تطبيع عمل الجهاز العصبي. يتم اختيار نظام العلاج مع مراعاة المؤشرات الفردية. الأدوية المستخدمة في عيادتنا لا تسبب آثارًا جانبية ، ولا تحتوي على مواد ضارة ، ولا تؤثر على النفس والقدرة على التفكير بشكل طبيعي.
• العلاج النفسي. تساعد جلسات العلاج النفسي على تصحيح الاستجابة السلوكية للمريض ، وزيادة تقديره لذاته ، ومنع الانعزال عن الأسرة والمجتمع ، والحفاظ على القدرة على العمل. يقوم المعالج النفسي بتعليم المريض التحكم في الأفكار والعواطف ، والتصرف بشكل صحيح في المجتمع ، وعدم اليأس وعدم الشعور بالاكتئاب في حالة الفشل والهزائم.
• توجيهات. طوال فترة العلاج بأكملها ، يجري المتخصصون استشارات فردية مع المريض. ينصحون بكيفية التصرف في الأسرة والمجتمع ، وما هو النشاط الأفضل للاختيار من أجل الشعور بالراحة والأمان.
• العمل العائلي. يتفاعل الأطباء النفسيون بالضرورة مع أقارب المريض. إنهم يخبرون أقاربهم بكيفية التصرف مع شخص يعاني من مرض انفصام الشخصية البطيء ، وكيفية مساعدته ودعمه في المواقف الصعبة ، والتي من الأفضل الذهاب إلى المستشفى بسبب الأعراض.

خلال فترات الهدوء ، لا ينقطع الاتصال بالطبيب. يتحدث الطبيب بانتظام عن المريض ويستشيره ، ويقوم بتعديل قائمة الأدوية حسب الضرورة. بالنسبة لمرضى الفصام ، تعتبر الجلسات الجماعية مفيدة ، حيث يشارك الأشخاص الذين يجدون أنفسهم في نفس الموقف المشاكل والخبرة في القضاء عليها. يتم الاتصال تحت إشراف طبيب نفسي ، يشارك أيضًا في المحادثة ، ويقدم نصائح وتوصيات مفيدة.

حتى لا يتطور مرض الفصام البطيء ويشعر المريض بأنه طبيعي ، بالإضافة إلى تناول الدواء ، من الضروري الالتزام بالقواعد التالية:

• اتبع الروتين اليومي. اذهب إلى الفراش ، واستيقظ ، وتناول الطعام ، وامش ، واسترح في نفس الوقت.
• للسير في الخارج. المشي اليومي المفيد في الحديقة ، يمكنك ركوب الدراجة ، الأسطوانة ، لوح التزلج. من الأفضل المشي عندما لا يكون الجو حارًا جدًا في الخارج ، وإلا فإن ارتفاع درجة الحرارة يؤدي إلى تدهور الحالة.
• تخلص من عامل التوتر. من الأفضل تجنب الخلافات والمواقف العصيبة التي تسبب الحمل العصبي الزائد واندفاع المشاعر السلبية.
• تطبيع الطعام. بالنسبة للاضطرابات العقلية ، من الأفضل استبعاد الأطعمة التي تحفز الجهاز العصبي من القائمة - القهوة والشاي القوي والأطعمة الدهنية والتوابل والمالحة والكحول.
• ربط الرياضة الخفيفة. النشاط البدني له تأثير مفيد على الجسم كله. تساهم التمارين الصباحية اليومية والسباحة واليوجا واللياقة البدنية في إنتاج هرمونات الفرح وتنشيط الدورة الدموية وتدريب العضلات وزيادة مقاومة الإجهاد.

في عيادة "الخلاص" ، يعالج المتخصصون ذوو المؤهلات العالية اضطرابات الفصام بنجاح. إذا احتاج المريض إلى دخول المستشفى ، يتم وضعه في المستشفى ، حيث يتم مراقبة الحالة من قبل فريق من الأطباء. العلاج في العيادة غير مكلف ، وأسعار الخدمات مفتوحة ، وتشمل تكلفة جميع الإجراءات اللازمة. هنا يمكنك حقًا الحصول على مساعدة حقيقية والتعافي من اضطراب عقلي.

تقدم عيادة الخلاص الخاصة العلاج الفعال لمختلف الأمراض والاضطرابات النفسية منذ 19 عامًا. الطب النفسي هو مجال معقد من مجالات الطب يتطلب أن يتمتع الأطباء بأقصى قدر من المعرفة والمهارات. لذلك ، فإن جميع العاملين في عيادتنا متخصصون على درجة عالية من الاحتراف والمؤهلين وذوي الخبرة.

متى تطلب المساعدة؟

هل لاحظت أن قريبك (جدتك أو جدك أو أمك أو أبك) لا يتذكر الأشياء الأساسية ، أو ينسى التواريخ ، أو أسماء الأشياء أو حتى لا يتعرف على الناس؟ يشير هذا بوضوح إلى نوع من الاضطراب العقلي أو المرض العقلي. التطبيب الذاتي في هذه الحالة ليس فعالًا بل وخطيرًا. الحبوب والأدوية التي تؤخذ من تلقاء نفسها ، بدون وصفة طبية ، في أحسن الأحوال ، تخفف مؤقتًا من حالة المريض وتخفف الأعراض. في أسوأ الأحوال ، سوف تتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحة الإنسان وتؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. العلاج البديل في المنزل غير قادر أيضًا على تحقيق النتائج المرجوة ، ولن يساعد علاج شعبي واحد في المرض العقلي. باللجوء إليهم ، لن تخسر إلا وقتًا ثمينًا ، وهو أمر مهم جدًا عندما يكون الشخص مصابًا باضطراب عقلي.

إذا كان قريبك يعاني من ذاكرة سيئة ، أو فقدان كامل للذاكرة ، أو علامات أخرى تشير بوضوح إلى اضطراب عقلي أو مرض خطير ، فلا تتردد ، فاتصل بعيادة الخلاص الخاصة للطب النفسي.

لماذا أخترتنا؟

عيادة "الخلاص" تعالج بنجاح المخاوف ، الرهاب ، التوتر ، اضطرابات الذاكرة ، السيكوباتية. نحن نقدم رعاية الأورام ، ورعاية السكتات الدماغية ، ورعاية المرضى الداخليين لكبار السن ، والمرضى المسنين ، وعلاج السرطان. لا نرفض المريض حتى لو كان في المرحلة الأخيرة من المرض.

لا ترغب العديد من الوكالات الحكومية في استقبال المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50-60 عامًا. نحن نساعد كل من يتقدم بالطلب ويقدم العلاج عن طيب خاطر بعد 50-60-70 عامًا. لهذا لدينا كل ما تحتاجه:

• راتب تقاعد؛
• البيت؛
• تكية السرير
• الممرضات المحترفات
• مصحة.

الشيخوخة ليست سببا لترك المرض يأخذ مجراه! يمنح العلاج المعقد وإعادة التأهيل كل فرصة لاستعادة الوظائف الجسدية والعقلية الأساسية في الغالبية العظمى من المرضى ويزيد بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع.

يستخدم المتخصصون لدينا في عملهم طرقًا حديثة للتشخيص والعلاج ، والأدوية الأكثر فعالية وأمانًا ، والتنويم المغناطيسي. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء زيارات منزلية ، حيث يقوم الأطباء بما يلي:

• يتم إجراء فحص أولي ؛
• تم توضيح أسباب الاضطراب العقلي ؛
• يتم إجراء التشخيص الأولي ؛
• نوبة حادة أو متلازمة مخلفات ؛
• في الحالات الشديدة ، يمكن إجبار المريض على وضعه في مستشفى - مركز إعادة تأهيل مغلق.

العلاج في عيادتنا غير مكلف. الاستشارة الأولى مجانية. أسعار جميع الخدمات مفتوحة بالكامل ، وتشمل تكلفة جميع الإجراءات مقدمًا.

غالبًا ما يطرح أقارب المرضى أسئلة: "أخبرني ما هو الاضطراب العقلي؟" ، "تقديم المشورة لكيفية مساعدة شخص مصاب بمرض خطير؟" ، "كم من الوقت يعيشون معه وكيف يمددون الوقت المخصص؟" سوف تتلقى استشارة مفصلة في العيادة الخاصة "الخلاص"!

نحن نقدم مساعدة حقيقية ونعالج بنجاح أي مرض عقلي!

استشر متخصص!

سنكون سعداء للإجابة على جميع أسئلتك!

الفصام هو مرض عقلي يرتبط بضعف النشاط العقلي والعاطفي. مثل هذه الحالة تؤدي إلى تدمير المجال العقلي للشخص ، وإلى عدم تنظيمه ، ونتيجة لذلك ، إلى التفكك الكامل للشخصية. المرض مليء بمجموعة متنوعة من العلامات التي تنقسم إلى مجموعتين كبيرتين: الأعراض الإيجابية والسلبية.

كما هو الحال مع أي اضطراب عقلي ، غالبًا ما تكون علامات الفصام غامضة ، مما يجعل من الصعب التعرف عليها في بعض الأحيان. في الوقت نفسه ، يتطلب هذا المرض تشخيصًا دقيقًا وفي الوقت المناسب ، لأن هذا هو مفتاح العلاج الناجح.

الفصام وأسبابه

يعود أول ذكر لمرض انفصام الشخصية أو الفصام ، كما كان يُطلق عليه ، إلى القرن السابع عشر قبل الميلاد. ولكن ، بالطبع ، لم يتم تقديم تعريف واضح وواضح للمرض في ذلك الوقت.

تم إدخال هذا المفهوم إلى الطب النفسي في عام 1908 من قبل الطبيب النفسي السويسري إيجن بلولر. من الواضح أنه حصر هذا المفهوم من الاضطرابات العقلية الأخرى وعرّفها على أنها مرض منفصل.

يُترجم المرض حرفياً من اليونانية إلى "انقسام العقل". لكن لا تقارن هذا المفهوم بالشخصية المنقسمة. من المستحيل أيضًا رسم أوجه تشابه بين هذا المصطلح والخرف. في قلب الفصام هو انتهاك للعمل المنسق للنفسية ، وتمزق الروابط بين مكوناتها: الإدراك ، والتفكير ، والانتباه ، والعواطف. نتيجة لذلك ، لا يمكن أن تعمل كآلية واحدة ، مما يعطي جميع أنواع الفشل.

لم يتم تحديد أسباب تطور مثل هذا الاضطراب بشكل دقيق ونهائي. حتى الآن ، لا توجد سوى نظريات لحدوث مثل هذه الحالة:

1. الوراثة.
2. عوامل الخطر أثناء الحمل. يُعتقد أن احتمالية الإصابة بالمرض تزداد لدى الأشخاص الذين يولدون في أشهر الشتاء والربيع. تلعب العدوى السابقة للولادة والطفرات الجينية دورًا أيضًا.
3. الحالة الاجتماعية. لقد ثبت أن تطور الفصام يتأثر بمعايير مثل المستوى المادي المنخفض ، والاضطهاد العنصري ، ونقص العمل ، والمشاكل في الأسرة ، والعزلة عن المجتمع ، والوحدة.
4. صدمة الطفولة. مظاهر المرض في مرحلة البلوغ تثير العوامل المؤلمة التي يعاني منها الشخص في مرحلة الطفولة: الاعتداء الجنسي والجسدي ، وفقدان الوالدين ، وعدم التنشئة والرعاية المناسبة.
5. الظروف النفسية. زيادة الانفعالية ، وتقليل مقاومة الإجهاد.
6. الكثير من الدوبامين. يؤدي الإفراز المفرط للناقل العصبي الدوبامين في الدماغ إلى التنشيط المستمر لـ "نظام المكافأة" ، الذي يسبب معظم الأعراض. ومع ذلك ، فإن هذه الفرضية تتراجع بشكل متزايد في الخلفية.
7. مدمن.
8. تغييرات في بعض هياكل الدماغ. على سبيل المثال ، زيادة في البطينين وانخفاض في المادة الرمادية.

أعراض

العمر "المفضل" لمرض انفصام الشخصية هو من 16 إلى 30 عامًا. يصيب المرض كل من الرجال والنساء. كقاعدة عامة ، تسبقه أعراض سلائف في شكل تهيج وانسحاب اجتماعي وتقلبات مزاجية متكررة. من الممكن تحديد الفترة البادئة قبل عامين ونصف من تطور الاضطراب.

معايير التشخيص الرئيسية لمرض انفصام الشخصية هي مظاهر الأعراض الإنتاجية والسلبية.

الأعراض الإنتاجية هي علامات تشير إلى العمل المفرط للنفسية ، ما يسمى "انعكاس بدون جسم". وتشمل هذه:

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية لديهم اعتقاد قوي بأن شخصًا ما يسرق أفكارهم أو أن الآخرين يسمعونها أو ، على العكس من ذلك ، يتم إدخالهم في رأس المريض. الكلام الفوضوي والتفكير غير المترابط وردود الفعل السلوكية هي أيضًا سمات مميزة.

الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية

تسمى الأعراض السلبية في عملية تطور الفصام بالفقدان الكامل أو الجزئي للتفاعلات العقلية الطبيعية. يشمل مجموعة واسعة من المظاهر:

• نعومة التأثير. التأثير هو الإدراك الداخلي والمظهر الخارجي للعواطف. في مرض انفصام الشخصية ، تكون هذه العملية سيئة للغاية ، وتتميز بفقر المشاعر أو غيابها من حيث المبدأ. مثل هذا الشخص غير قادر على فهم مشاعر الآخرين. يتجلى هذا الاضطراب في الاكتئاب ، وتقلب المزاج ، والشعور بالذنب ، والمخاوف. وهذا يؤدي إلى عدم التوافق الاجتماعي والعزلة ، حيث يصعب التواصل مع المريض. يبدأ في تجنب الناس ، لأنه يساء فهمه ؛
• alogia - ندرة الكلام. تصبح فقيرة وغير مفيدة. إذا تم طرح سؤال على هؤلاء المرضى ، فعادة ما تكون الإجابة قصيرة ومختصرة. قالت امرأة تعاني من مرض إنه كان من الصعب عليها التحدث إلى حد أنها لم تتح لها جسديًا الفرصة لشرح حالتها لأقاربها ؛
• anhedonia - عدم القدرة على الاستمتاع والتمتع بالأنشطة التي كانت تثير المشاعر الإيجابية في السابق. عدم وجود الدافع والنشاط لتحقيق ذلك ؛
• اضطراب النوم - مشاكل النوم ، الأرق ، النوم المتقطع ؛
• الأحاسيس الجسدية - الصداع والدوخة والشعور بالضيق. تتجلى الاضطرابات الدهليزية في مشية مهتزة ، ويصبح الشخص أخرق. من الأعراض المميزة الذهول ، وكذلك فرط العضلات أو نقص التوتر ، تشنجات صغيرة.

ويلاحظ ضعف الإدراك ، والتي يشار إليها أحيانًا أيضًا بالأعراض السلبية. هذه اضطرابات في التفكير تظهر على أنها انخفاض في الانتباه والذاكرة ، ونقص في المنطق والقدرة على التفكير.

إدراك الأصوات مشوه ، العالم المحيط به ضبابي. يزداد قلق المريض سوءًا ويصبح منعزلاً.

الالتزام بأعراض الفصام

أحد الأعراض السلبية الإجبارية لاضطراب الفصام هو الوباء - نقص الإرادة. يتميز بفقدان الرغبة والتحفيز لأي نوع من النشاط الذي أثار الاهتمام في السابق. هؤلاء الناس سلبيون ويفتقرون إلى المبادرة.

مع تطور المرض ، يتطور أبوليا إلى متلازمة أباتو أبوليك ، وهي درجة شديدة من الاضطراب الإرادي. صورة مميزة: يكون الشخص بمفرده باستمرار ، جالسًا أو مستلقيًا ، يمكنه مشاهدة التلفاز طوال اليوم ، لكنه لا يدرك معنى ما شاهده. يرفض الاستحمام ، والقيام بروتينه الصباحي ، وقص شعره ، والنوم دون تغيير ملابسه ، والتبرز في أي مكان.

في موازاة ذلك ، يمكن تكثيف بعض الغرائز اللاواعية: الجنسية أو الغذائية. يتجلى هذا الأخير من خلال الامتصاص غير المقيد للطعام.

هؤلاء المرضى لا يتواصلون لفظيًا ، كلامهم ضعيف. يفسرون رفض الحوار بحقيقة أنهم متعبون.

تشويه آخر للمجال الإرادي هو parabulia. يتجلى ذلك من خلال عدم اكتمال النشاط والاندفاع والأفعال الطنانة.

يتميز المريض بالتناقض - ازدواجية التفكير والعمل. على سبيل المثال ، يعلن نفسه سمينًا ونحيفًا ، شيطانًا وإلهًا.

من الأعراض الأخرى السلبية. يقوم المريض بأفعال متناقضة. إذا سلمت له تفاحة ، فإنه يرفض. لكن الأمر يستحق إزالة الثمرة ، ويطلبها الشخص مرة أخرى.

يمكن أن تكون كل هذه الأعراض السلبية أولية ، تنشأ نتيجة لعملية مرضية ، وكذلك ثانوية. يظهرون تحت تأثير العوامل الخارجية وغالبًا ما يصبحون موقفًا سلبيًا تجاه مريض الآخرين والأحباء والعلاج طويل الأمد في المستشفى.

يلعب تناول بعض الأدوية دورًا خاصًا ، ولا سيما مضادات الذهان. ولكن عندما يتم إلغاؤها ، تختفي الأعراض السلبية أيضًا. هذا مؤشر يمكن من خلاله تحديد ما إذا كانت الأعراض هي تطور المرض ، أو ما إذا كانت أحد الآثار الجانبية للعلاج.

أنواع الفصام

اعتمادًا على مظهر الأعراض ، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

1. شكل بجنون العظمة. في الفصام المصحوب بجنون العظمة ، تسود الأعراض الإنتاجية على الأعراض السلبية. العلامات الرئيسية لهذا الشكل هي الهلوسة والأوهام.
2. شكل جامد. لوحظت اضطرابات في المجال الحركي - ذهول جامودي وإثارة. يتميز الذهول بفرط التوتر وقلة الحركة ، يتجمد الشخص في وضع غريب. في الوقت نفسه ، الوعي طبيعي نسبيًا. الاوهام والهلوسة غائبة ، يدرك المعلومات ، لكنه غير قادر على الكلام والتحكم في جسده. تم استبدال كاتاتونيا بالإثارة.
3. شكل الكبد. خصوصيتها هي الاضطرابات الفكرية والفقر في المجال العاطفي. يتميز هؤلاء المرضى بعبارات غير متماسكة وغير منطقية وسلوك أحمق وأعراض منتجة.
4. شكل دائري. أعراض إنتاجية ، وتغير حالة الاكتئاب والحماس.

ولكن هناك أنواع أخرى من المرض تتميز بمسار غير نمطي. أحد هذه الأشكال هو الفصام البطيء.

الفصام البطيء

يُطلق على هذا النوع من المرض أيضًا الفصام التدريجي المنخفض أو الاضطراب الفصامي ويتميز بتقدم بسيط في العملية.

مع شكل منخفض التقدم من المرض ، تختلف الأعراض قليلاً.

تسود الاضطرابات العصبية ، وغالبًا ما يتم تمثيل الأعراض الإنتاجية من خلال اضطرابات الوسواس الرهابي ، وتبدد الشخصية ، والاضطرابات الهستيرية.

يبدأ المرض في الظهور مع بعض الشذوذ الطفيف في السلوك. في بعض الأحيان ، لا يركز الأشخاص المقربون على هذا ، ولا حتى الشك في أنهم أعراض مرض خطير:

• اللامبالاة والشعور بالغربة ؛
• تفضيل العزلة والعزلة ورفض الغرباء ؛
• الرغبة في التميز من بين الحشود. لهذا ، يتم استخدام الملابس والأناقة الغريبة ، والسلوك غير المناسب في شكل ضحك بصوت عالٍ والكلام ، ويتم استخدام التصرفات الغريبة ؛
• زيادة السلبية فيما يتعلق بالآخرين ، والنقدية والشك ، والادعاءات التي لا أساس لها. هؤلاء الناس يرون أعداء في كل مكان.
• الغضب الذي لا أساس له من الصحة والرغبة في الانتقام ؛
• لا تدرك النقد فيما يتعلق بأنفسهم ، ثقة واضحة في صوابهم ؛
• الكلام الطنان والسلوك التوضيحي.

إليكم كيف تصف فتاة تدعى إليس إيفانز ، أصيبت بالمرض في سن العشرين ، بداية تاريخها المرضي. سارت عبر المدينة ، وبدا لها أنها مهجورة ومهجورة تمامًا. دمرت الأبنية وذهب كل الشعب.

مراحل المرض وأنواعه

الفصام البطيء له 3 مراحل في تطوره.

يبدأ المرض بمرحلة كامنة تتميز بأعراض غامضة. هناك اضطرابات في الشخصية واضطرابات في المجال العاطفي. تتميز بالاكتئاب ودرجة خفيفة من اضطرابات الهوس. غالبًا ما تتطور ردود الفعل الهستيرية والقلقة ، ومن الممكن حدوث نوبات بجنون العظمة.

في مرحلة المراهقة ، تتمثل الأعراض الإرشادية في تخطي الاختبارات ورفض الخروج والتواصل مع الآخرين.

المرحلة التالية نشطة ، حيث يحدث "ازدهار" الأعراض. يتميز بتناوب هجمات المرض مع فترات من المسار البطيء للعملية. خلال هذه الفترة ، يمكن أن يحدث الفصام بعدة طرق:

1. ردود أفعال وسواس رهاب ، عندما يزور المريض الهواجس والمخاوف. نوبات الهلع والطقوس المختلفة والإجراءات الوقائية هي سمة مميزة.
2. تبدد الشخصية - انخفاض في النشاط الحيوي ، والانفصال والغربة ، وفقدان مرونة العقل ، والقدرة على تحويل الانتباه بسرعة. تظهر الندرة العاطفية ، وعدم القدرة على التمتع. يلاحظ المرضى أنفسهم أنهم يصبحون مملين ، ويصبحون بدائيين وقاسيين.
3. تتجلى ردود الفعل الوضعية إما في مخاوف على صحة المرء ، أو في ظهور أحاسيس مرضية طنانة.
4. ردود الفعل الهستيرية - سلوكيات السلوك. مثل هذه الشخصيات ظاهرية ولطيفة ومغازلة. من الممكن حدوث مضاعفات هستيرية معقدة وحيوية مع ضعف الوعي أو الذهول أو الإثارة ومخاوف الذعر والرؤى والنوبات التشنجية. يتميز المرضى بالخداع والمغامرة ، وكثير منهم يصبحون في نهاية المطاف متشردين وغريب الأطوار وجذب الانتباه بمظهرهم اللامع.

يتميز الفصام البطيء أيضًا بشكل بسيط يتميز بأعراض سلبية. يتميز الأشخاص من هذا النوع بانخفاض إمكانات الطاقة وندرة المشاعر والاكتئاب. الأعراض الشائعة هي:

• فقد القوة؛
• مزاج سيء؛
• عزلة اجتماعية؛
• عدم القدرة على تجربة المشاعر الإيجابية ؛
• أحاسيس غريبة وغير سارة في الجسم والأعضاء الداخلية ؛
• سلوك سلبي
• البطء وتثبيط ردود الفعل.
• التدهور المعرفي.

المرحلة الثالثة هي تثبيت جميع العمليات. تتلاشى الأعراض المرضية ويعود السلوك الطبيعي للمريض.

يمكن لمرض انفصام الشخصية منخفض التقدم "الاختباء" وعدم جذب انتباه الأشخاص المحيطين به لفترة طويلة. وفقط أخصائي قادر على تحديد علاماته.

تشخيص مرض انفصام الشخصية

يتم تشخيص أي نوع من الأمراض على أساس فحص المريض من قبل طبيب نفساني إكلينيكي وأخصائي اجتماعي وبالطبع طبيب نفسي. يتم لعب الدور الرئيسي هنا من خلال سوابق المريض التي تم جمعها من كلمات المريض وبيئته المباشرة.

إجراء التشخيص التفريقي مع الاضطرابات النفسية الأخرى.

على سبيل المثال ، من الممكن إجراء مقارنة بين الفصام البطيء والعصاب. في الحالات الشبيهة بالعصاب ، يكون ظهور الرهاب والأفكار الوسواسية أمرًا شائعًا ، كما هو الحال في مرض انفصام الشخصية. لكن هذه المخاوف ليس لها دلالة سخيفة ، فهي مفهومة تمامًا ويمكن حتى أن يوقفها الشخص نفسه من خلال ردود الفعل الدفاعية.

يمكن أيضًا مقارنة الفصام باضطرابات الشخصية. ولكن في هذه الحالة ، يمكن تتبع الشذوذ في السلوك منذ الطفولة ومرافقة الشخص باستمرار. تتميز الحالات الشبيهة بالفصام بالتطور من لحظة معينة ، عندما كان المريض ، كما كان من قبل ، يعيش حياة طبيعية.

لتشخيص مرض انفصام الشخصية ، يتم استخدام نظامين: DSM-5 و ICD-10.

في ICD-10 ، يتم تشفير هذا المفهوم تحت الرمز F20.0-F20.3. لتعيين مثل هذا المرض لمريض ، يجب أن يكون لديه أحد الأعراض التالية:

• الشعور بأن أفكار الشخص يسمعها كل من حوله ؛
• الأفكار الوهمية التي تتميز بعدم كفاية وعبثية ؛
• الهلوسة السمعية التي يبدو أنها تأتي من الرأس ؛
• الأحاسيس الوهمية والأفعال.

أو اثنين على الأقل مما يلي:

• أي هلوسة مصحوبة بأوهام.
• تفكير مجزأ ، إنشاء كلمات جديدة (بارفل - قاطرة ودراجة) ؛
• كاتاتونيا.
• علامات سلبية تؤدي إلى العزلة الاجتماعية ؛
• تغيرات في السلوك تؤدي إلى تضييق دائرة المصالح ، والانسحاب إلى الذات ، والانفصال عن الآخرين.

يجب أن تصاحب هذه المظاهر الشخص لمدة شهر على الأقل.

مساعدة في التشخيص

انتبه إلى العديد من العلامات المميزة التي تصاحب المرض في بداية ظهوره. ربما سيساعدون في التعرف على المرض في الوقت المناسب:

1. الانسحاب الاجتماعي. يفقد الشخص الاتصال بأحبائه. يحاول تجنب مقابلة الناس ، بسبب عدم ذهابه إلى المدرسة ، وعدم الذهاب إلى العمل. يصبح غير مبال بالأشياء والهوايات المحبوبة سابقًا.
2. النظافة الشخصية. تبدأ مشاكل النظافة بحقيقة أن المريض يؤدي جميع الإجراءات ببطء شديد ، تزداد هذه الفترة الزمنية تدريجياً أكثر. وبمرور الوقت ، يتوقف عمومًا عن تنظيف أسنانه وغسلها وما إلى ذلك.
3. الهوس بالخوارق. يصبح الشخص مهتمًا بشكل مفرط بالتصوف ، والإدراك خارج الحواس ، وفي أغلب الأحيان بالدين. الهلوسة الدينية ممكنة. على الأرجح ، هذا بسبب قطيعة مع الواقع.
4. حدة مفاجئة ونشاط في الحركات وتعبيرات الوجه.
5. هلوسات سمعية.

تظهر هذه الأعراض دائمًا تقريبًا في فجر مرض انفصام الشخصية وهي مؤشرات مهمة على ظهوره.

علاج مرض انفصام الشخصية

مسألة ما إذا كان من الممكن علاج مرض انفصام الشخصية أمر مثير للجدل. ولكن ، من الواضح ، مع العلاج الصحيح ، من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأجل. التكهن موات بشكل خاص مع الشكل البطيء.

العلاج المناسب ينطوي على نهج شامل. يتم قبول مرضى الفصام في العيادة الخارجية ، ومع ذلك ، إذا ساءت العملية ، فإن العلاج في المستشفى مطلوب. يمكن أيضًا أن يتم إجباره إذا قاوم الشخص.

بادئ ذي بدء ، العلاج الدوائي مطلوب ، والذي يجب أن يتم بالضبط كما هو موصوف من قبل الطبيب. وهو يشمل الأدوية المضادة للذهان والتي تعمل على كل من العلامات المنتجة والسلبية للمرض.

تعمل مضادات الذهان على منع مستقبلات الدوبامين ، مع تقليل نشاط هذا الوسيط. تؤثر الأدوية المضادة للذهان التقليدية على مستقبلات الدوبامين ولكنها تتجاوز المستقبلات المسكارينية والغدة الكظرية. ممثلون نموذجيون لهذه المجموعة كلوربرومازين ، هالوبيريدول ، ثيوريدازين.

لقد ثبت أن هذه الأدوية قادرة على منع العلامات الإيجابية فقط. فهي لا تؤثر على ردود الفعل السلبية ، بل على العكس من ذلك ، يمكن أن تؤدي إلى حدوثها.

مضادات الذهان غير التقليدية هي الأكثر تكيفًا مع علاج المرض. تؤثر على جميع أنواع المستقبلات وتزيل الأعراض السلبية والإيجابية. تشمل هذه الأدوية أولانزابين وكلوزابين وريسبيريدون.

يوصى باستخدام كلوزابين لمرض انفصام الشخصية المقاوم للعلاج ، عندما يكون المرض غير قابل للعلاج بمعظم الأدوية. إنه فعال للغاية ، بالإضافة إلى أنه يساعد على التخلي عن العادات السيئة ، ويقلل من خطر الانتحار.

على الرغم من المزايا الواضحة ، فإن استخدام مضادات الذهان غير التقليدية له ردود فعل جانبية خاصة به. لذلك ، فإن استخدام Olanzapine في علاج مرض انفصام الشخصية يؤدي إلى تطور مرض السكري واضطرابات التمثيل الغذائي ، ويسبب Risperidone زيادة الوزن المرضية.

من المهم في علاج مضادات الذهان عدم الانحراف عن نظام العلاج الموصوف ، وليس تعديل الجرعة بشكل مستقل. وإلا فإنه ينذر بعدد من العواقب الوخيمة.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، فإن العلاج النفسي ضروري في علاج مرض الفصام ، وهي:

• السلوكي المعرفي؛
• التحليل النفسي.
• العلاج الأسري؛
• علاج فني.

تشخيص المرض

كما ذكرنا سابقًا ، قد يكون للمرض نتيجة إيجابية. يتأثر ذلك بعوامل مختلفة ، منها سن ظهور المرض ، وشدة الأعراض ، والحالة قبل المرض ، وغيرها. دور مهم ينتمي إلى الأسرة ودعمها.

في الوقت نفسه ، لا تنس أن الفصام هو اضطراب خطير إلى حد ما. هناك العديد من النتائج المحزنة بقدر النتائج الإيجابية.

هؤلاء المرضى لديهم مخاطر متزايدة لمحاولات الانتحار ، وهي السبب الأكثر شيوعًا للوفاة. كما أن لها تأثيرًا سلبيًا على تناول مضادات الذهان التي تسبب اضطرابات في عمل القلب والرئتين.

ويؤدي الذهان ، الذي يتحول إلى رفقاء متكررين لمرض انفصام الشخصية ، إلى سلوك غير اجتماعي ويدفع المرضى إلى الجريمة.

التاريخ غني بأمثلة المشاهير الذين يعانون من هذا الاضطراب.

عانى جيم جوردون ، عازف الطبول الهائل الذي عمل مع مشاهير مثل جون لينون وفرانك زابا وإريك كلابتون ، من شكل بطيء من "الشيزا". لقد حقق نجاحًا لا يصدق وتعامل تمامًا مع مرضه حتى قتل والدته وسقط في السجن. منذ ذلك الحين ، تم علاجه بالعقاقير الذهانية.

يعد جون فوربس ناش أحد أشهر الشخصيات المصابة باضطراب الفصام. عالم رياضيات عظيم ، في سن الثلاثين ، اشتهر في جميع أنحاء العالم بإنجازاته. لم يمنعه المرض من التدريس في جامعة برينستون والفوز بجائزة نوبل في الاقتصاد.

أصحاب المرض هم فنسنت فان جوخ ، سلفادور دالي ، فيرونيكا ليك ، بيتر جرين.

الفصام مرض مثير للجدل. من ناحية ، يجلب الكثير من المتاعب والمعاناة لحامله ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن يدفعه إلى التطوير والإبداع. شيء واحد واضح: هذا المرض يتطلب علاجًا إلزاميًا ولا يمكن تجاهله.

الفصام البطيء هو مرض عقلي له عواقب لا رجعة فيها ، حيث تتطور الأعراض ببطء شديد ، وأحيانًا بشكل غير محسوس للشخص نفسه والآخرين. للفصام العديد من أصنافه ، والتي تشمل الكسل. يشرح معدل تطور الأعراض التي يعالجها الأطباء بعد تحديد الأسباب.

مع مرض انفصام الشخصية البطيء ، لا توجد أعراض مشرقة. وفقًا لموقع الموقع ، يتم ملاحظة العلامات السريرية غير المباشرة فقط: الذهان ، والأفكار المبالغ فيها ، والعصاب ، والمرض. ويلاحظ أيضًا تغيرات في الشخصية تشبه اضطرابات الوسواس القهري.

يتم تشخيص الفصام عندما يتم الكشف عن عيب في الشخصية ، أي عدم وجود نقص في بعض الصفات. قد يكونوا:

1. ضعف الكلام أو التفكير.
2. توحد.
3. إفقار العواطف (الشخص غير مبال).
4. الطفولية هي عودة الإنسان إلى حالته الطفولية.
5. حدود دائرة المصالح.
6. ضياع فرص التكيف في المجتمع.

يؤدي الفصام من أي نوع إلى حقيقة أن الشخص يصبح مختلفًا عن الآخرين. إنه بعيد عن المجتمع وعن نفسه. لا يختلف الفصام البطيء عن هذا ، باستثناء سرعة تطور جميع التغييرات.

في كثير من الأحيان ، يتطور الفصام البطيء مع تطور اضطراب الفصام أو الوهن:

1. مع اضطراب الفصام ، يفقد الشخص فرصة العيش بشكل كامل في المجتمع.
2. مع اضطراب الوهن ، يفقد الاهتمام بأي نشاط ، وتصبح العواطف ضعيفة ، وتضيع الحيوية.

أسباب الفصام البطيء

الاستعدادات الجينية تؤدي إلى مرض انفصام الشخصية البطيء. إذا كان هناك مرضى انفصام الشخصية في الأسرة ، فيمكن أن يتطور المرض عند الأطفال. أسباب أخرى هي نمط الحياة والصدمات النفسية أو الإجهاد.

خصص مراحل تطور الفصام البطيء:

1. الفترة الكامنة ، لاول مرة. لا يلاحظ الناس من حولهم أي شيء وراء الشخص الذي تظهر أعراضه ضبابية. هناك تأثيرات مستمرة ، اكتئاب جسدي ، هوس خفيف مطول. قد يرفض الشخص الذهاب إلى العمل أو مغادرة المنزل أو التواصل مع أي شخص على الإطلاق.
2. فترة نشطة ، أو بيان. تصبح الأعراض أكثر وضوحا. قد يلاحظ الآخرون السلوك الغريب والغريب الأطوار لشخص ما ، لكن لا يطلبون المساعدة ، حيث لا توجد أوهام وهلوسة. في الوقت نفسه يعاني المريض نفسه من نوبات هلع ومخاوف. قد يلجأ إلى عمليات التفتيش والطقوس للحفاظ على سلامته.
3. الاستقرار. تتميز هذه الفترة بتراجع الأعراض. الشخص يتصرف بشكل طبيعي. يمكن أن تستمر الفترة نفسها لفترة طويلة.

أعراض وعلامات الفصام البطيء

من الصعب وصف أعراض وعلامات الفصام البطيء ، حيث لا يتم نطقها. ومع ذلك ، يقدم الخبراء قائمة الأعراض التالية:

• انتشار البارانويا وضعف الإدراك والتفكير وفشل في تعابير الوجه والمهارات الحركية للذراعين والساقين.
• هيبوكوندريا ، عندما يبدأ الشخص في تحليل دقيق لجميع العمليات التي تحدث في الجسم. بدأ يعتقد أنه مصاب بأمراض مستعصية ، لذلك غالبًا ما يلجأ إلى العديد من الأطباء للحصول على المساعدة. إذا لم تكن هناك أعراض للأمراض ، فإن الفصام يدرك ذلك على أنه علامة مؤكدة على الموت الوشيك.
• الهستيريا ، عندما يسعى الإنسان ليكون قائداً ، ينال الإعجاب والمفاجأة. كل هذا مصحوب بتقلبات مزاجية متكررة ، وسلوك مبتذل وصاخب ، وزيادة ارتعاش في الرأس والأطراف أثناء الإثارة. يمكن أن تحدث نوبات هستيرية عندما يبكي الشخص أو يضرب نفسه ، وما إلى ذلك.
• والاكتئاب والتعب وتقلبات مزاجية متكررة. يغلق الشخص ، ويريد أن يكون بمفرده ، ولا يتصل بأشخاص آخرين.
• العصاب الوسواسي ، عندما يبدأ الشخص في أن يكون مدفوعًا بأفكار أو أفكار هوسية مختلفة. يكتسب الشخص قلقًا لا سبب له ، ورهابًا مختلفًا ، ويكرر بعض الإجراءات بانتظام.

بغض النظر عن كيفية استمرار الفصام البطيء ، يجب أن يحتوي بالضرورة على علامات خلل في الشخصية:

1. اضطرابات نفسية كاذبة. عندما يكون الشخص مليئًا بمجموعة متنوعة من الأفكار التي يبدو أنها فقط ذات قيمة. في نفس الوقت يحاول أن يفرضها على الآخرين ليساعدوه في تنفيذها. إنه نشط ، مشحون باستمرار بالعواطف. ومع ذلك ، على الرغم من كل القيم الفائقة للأفكار ، تظل النتيجة صفرًا.
2. Verschreuben. هنا ينفصل المريض عن الواقع ويبدأ في العيش في عالمه الخاص ، وتضيع تجربة الحياة السابقة ويحدث نشاط التوحد. لا يلاحظ المريض كيف يقوم بأفعال غبية لا معنى لها. إنه مندهش من أن الناس يطلقون عليه اسم غريب وغريب الأطوار. المريض غير مهذب ظاهريًا ، يتجاهل النظافة الشخصية. لم يتم تنظيف منزله ، فهناك الكثير من القمامة الزائدة. هناك انتهاك للكلام ، عندما يبدأ الشخص في وصف الحلقات غير الضرورية بالتفصيل ، ويتحدث مطولًا وبلا معنى. هؤلاء الناس قادرون على التعلم والعمل.
3. عيب الحد من إمكانات الطاقة. يرفض المريض التواصل مع الناس ، ولا يريد العمل ، ولا يهتم بأي نشاط. نطاق اهتماماته محدود. إنه غير مبال ، سلبي ، لا يريد أن يتطور بشكل خلاق وعقلي. إنه يشعر بالراحة في المنزل ، ولهذا لا يريد أن يتركه.

كيف تعالج الفصام البطيء؟

يلاحظ الأطباء الصعوبات في تحديد الفصام البطيء بسبب حقيقة أن فترات هدوء الأعراض تستمر لفترة طويلة جدًا ، وعندما يتطور المرض نفسه ، لا يمكن للآخرين الشك في الإصابة باضطراب عقلي ، لذلك لا يطلبون المساعدة. ومع ذلك ، إذا تم الكشف عن مرض انفصام الشخصية البطيء ، فإنه يتم علاجه مع طبيب نفسي.

عند إجراء التشخيص ، يتم وصف الأدوية - مضادات الذهان ومضادات الذهان من الجيل الثاني. يتم أيضًا وصف الأدوية التي من شأنها تحسين صحة الكائن الحي الذي قد يعاني. وبالتالي ، فإن عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ مضطربة. قد يرفض المريض تناول الأدوية ، لكن هذا لن يؤدي إلا إلى تدهور صحته.

طرق العلاج الإضافية هي العلاج بالفن والعلاج السلوكي والوظيفي. يتم تنفيذ العمل النفسي أيضًا لغرس طعم الحياة في المريض والتواصل مع الآخرين والحياة في المجتمع. مرحلة مهمة للغاية هي تحدي الاهتمام بالإبداع.

تنبؤ بالمناخ

الفصام البطيء مرض عضال. ومع ذلك ، يمكن مساعدة الشخص على التكيف مع الحياة مع علم الأمراض الموجود. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب ، فإن التوقعات مواتية.

لا يتعجل الأطباء النفسيون أبدًا في تشخيص مرض انفصام الشخصية. يمكن مقارنتها بجملة. لذلك ، تحتاج إلى معرفة الأعراض والعلامات السبعة لمرض انفصام الشخصية البطيء من أجل الاتصال بأخصائي مختص للحصول على المساعدة في الوقت المناسب.

الأسباب

حاليًا ، لم يتم تحديد أسباب مرض انفصام الشخصية. طرح العلماء افتراضاتهم فقط. لذلك ، يعتبر هذا المرض متعدد العوامل.

العامل الأول يعتمد على علم الوراثة. على سبيل المثال ، إذا كان الوالدان مصابين بالفصام عند ولادة طفل ، فإن خطر انتقال المرض يبلغ خمسين. إذا أصيب أحد الوالدين فقط ، فإن فرصة انتقال المرض (الخلقي) تنخفض بشكل كبير إلى ما يقرب من اثني عشر بالمائة. هذا يدل على ظهور الاستعداد للمرض. الاستعداد لا ينطبق على الأمراض. يمكن أن يظهر علم الأمراض بعد فترة زمنية معينة. تتأثر هذه المرة بعوامل مثل:

1. صحة الوالدين.
2. استخدام المواد المخدرة.
3. استخدام المشروبات الكحولية والعديد من العوامل الأخرى.

المجموعة الثانية هي الكيمياء الحيوية. ويستند إلى حقيقة أن عوامله ، أثناء المرض ، يمكن أن تسبب مرضًا آخر يسمى الذهان.

الخصائص الرئيسية

إذا بدأت هذا المرض ، فمن المستحيل تقريبًا علاجه. حاليًا ، هناك رأي واحد مفاده أن الفصام له أعراض أولية في شكل هلوسة. لكن في الواقع ، يمكنهم التعبير عن أنفسهم بأشكال مختلفة:

1. انتهاك في نظام العواطف.
2. تغيير حاد في المصالح الحيوية.
3. ظهور المخاوف وما إلى ذلك.

تشمل العلامات السبعة لمرض انفصام الشخصية البطيء ما يلي:

1. انخفاض تدريجي في النشاط البدني والفكري.
2. الانغلاق في نفسك.
3. تقلب المزاج.
4. انتهاك تصور العالمين الخارجي والداخلي.
5. لا يوجد منطق.
6. الإيمان بالأشياء غير الواقعية.
7. خداع الإدراك.

مجموعات الأعراض

نتيجة لما سبق ، يمكن تقسيم جميع أعراض الفصام البطيء إلى مجموعتين:

1. عوامل الإنتاج.
2. العوامل السلبية.

الأكثر إشكالية هي العوامل السلبية. تعتمد هذه المجموعة على مشاكل مثل قلة المشاعر عند مواجهة المواقف المتطرفة والانقطاع في التفكير. يستطيع بعض علماء النفس التعرف على الفصام حتى بعد التواصل مع المريض. هذا التشخيص ناتج عن انتهاكات في الكلام والتفكير.

ما مدى سرعة تشخيص المرض؟

إذا كانت هناك فضائح أو نوع من الخلاف في الأسرة التي نشأ فيها الطفل باستمرار ، فقد يكون سبب الفصام ، على سبيل المثال ، فقدان الوظيفة. تظهر أعراض الفصام البطيء بعد أيام قليلة من الحادث. العلامة الأولى هي تغيير فوري في سلوك الشخص.

مراحل

مسار الفصام البطيء يحدث على مراحل. تتميز المراحل التالية:

1. الظهور الأول (أو المرحلة الكامنة) - لديه أعراض غير واضحة وخافتة ، وبالتالي قد تمر الدورة دون أن يلاحظها أحد حتى من قبل أقرب الناس من المريض. السمة هي هذه المظاهر:

• يؤثر المستمر
• الهوس الخفيف لفترات طويلة
• الاكتئاب الجسدي.

تحدث هذه المرحلة غالبًا خلال فترة البلوغ. بين المراهقين ، من الممكن محاولات تجنب التواصل ورفض مغادرة المنزل.

1. تتميز المرحلة الظاهرة (أو النشطة) بزيادة في الأعراض السريرية للمرض. خلال هذه المرحلة ، تصبح الغرابة في السلوك البشري ملحوظة. ومع ذلك ، لا ينظر إليها بعد من قبل الآخرين على أنها علامات المرض ، بسبب عدم وجود الهلوسة والأوهام. في هذه الأثناء ، يبدأ المريض في تجربة نوبات الهلع ، وينشأ العديد من أنواع الرهاب. من أجل التغلب عليها ، يبدأ الشخص في اللجوء إلى طقوس معينة ، وإعادة الفحص (نظافة الجسم ، والملابس ، وما إلى ذلك).
2. الاستقرار - هناك توهين لجميع الأعراض السريرية التي ظهرت في المرحلة السابقة. يصبح سلوك المريض طبيعيًا تمامًا. يمكن أن تكون مدة هذه المرحلة طويلة جدًا.

أنواع

إذا أخذنا في الاعتبار مرحلة المرض ، وكذلك بعض مظاهره ، فيمكن التمييز بين نوعين من الفصام البطيء.

1. يشبه العصاب.
2. سيكوباتي.

الفرق بين هذين النوعين هو أن الاضطرابات الرهابية هي أكثر خصائص النوع الشبيه بالعصاب. يعبرون عن أنفسهم في مخاوف مهووسة ناجمة عن مجموعة متنوعة من العوامل ، وغالبًا ما لا أساس لها من الصحة. غالبًا ما يتجلى هذا بشكل خاص في الخوف من التواجد في المجتمع والرغبة في البقاء دائمًا في المنزل. هؤلاء المرضى خائفون جدًا من العدوى المختلفة ، لذلك غالبًا ما يعزلون أنفسهم عن أي مجتمع. تحدث العملية نفسها تدريجيًا وغالبًا بشكل غير محسوس للآخرين والمريض نفسه.

مع نوع آخر من مرض انفصام الشخصية البطيء - سيكوباتي - فإن أكثر الأعراض لفتًا للنظر ليس الخوف ، بل الاكتئاب - أي خلفية عاطفية سلبية ثابتة لفترة طويلة من الزمن ، فضلاً عن تطور تدريجي في نزع الشخصية عن شخصيته. هذه المجموعة الكاملة من الأعراض تسمى تسطيح التأثير. يتوقف المريض عن السعي للاتصال بأشخاص آخرين ، فهو ينظر إلى نفسه كما لو كان من الخارج ، ويقيم أفعاله باستمرار ويتحدث إلى نفسه. لم يعد يدرك نفسه على أنه الشخص الذي هو عليه. يتجلى هذا ، على سبيل المثال ، في حقيقة أنه توقف عن التعرف على انعكاسه في المرآة ، مما يثبت أن هذا شخص مختلف تمامًا.

غالبًا ما تظهر نظرية الاستبدال البشري في هذه القضية. هؤلاء الأشخاص ليس لديهم أي رد فعل عاطفي تجاه الوضع المحيط بهم ، وبمرور الوقت يبدأون في قيادة نمط حياة نباتي تقريبًا عاطفياً. أيضًا ، قد يتميز هذا التنوع بالرغبة في التشرد والتجمع ، وهو حب قوي بشكل خاص للحيوانات ، حيث يسعى هؤلاء الأشخاص إلى استبدال حاجتهم للتواصل مع الناس.

التشخيص

يعد تشخيص مجموعة بطيئة من مرض انفصام الشخصية مهمة صعبة للغاية ، والتي تتطلب غالبًا ملاحظات طويلة جدًا ، والتي يمكن أن تتأخر إلى أجل غير مسمى. وحتى في هذه الحالة ، لا ينبغي التسرع في التشخيص النهائي.

هناك نوعان من الانحرافات التي يصعب التمييز بينها وبين الفصام البطيء: الحالات الحدودية - أنواع مختلفة من السيكوباتية والانحرافات العصبية والأمراض المماثلة. من الممكن أيضًا ظهور مظاهر الفصام المتقدم (الشبيهة بالعصاب والاضطراب النفسي). كما ذكرنا سابقًا ، من الصعب جدًا تشخيص المرض. إذا لم يكن من الممكن إجراء تشخيص لا يمكن إنكاره في هذه الحالة ، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية لشيء مختلف عن هذا المرض ، والبدء في علاج المريض دون التوقف عن مراقبته. كانت هناك حالات عولج فيها مريض من العصاب لمدة 4-8 سنوات وفقط بعد وفاته تم تشخيصه بـ "الفصام البطيء".

الأمر نفسه ينطبق على الشكوك في التشخيص التفريقي للأنواع الأخرى من الفصام. في هذه الحالة ، من الأفضل إعطاء الأفضلية لأنواع أخرى من هذا المرض وتطبيق طرق العلاج اللازمة.

علاج او معاملة

الهدف من علاج تشخيص الفصام البطيء هو تحقيق مغفرة مستقرة ، مع علاج صيانة مستمر. يتكون العلاج من تناول الأدوية. يجب تناول الدواء الموصوف من قبل الطبيب بانتظام. فقط مع الالتزام الصارم بنظام العلاج يمكن تحقيق نتائج إيجابية. تتميز الأنواع التالية من العلاج بالعقاقير:

• مضادات الذهان التقليدية.

يتم تنفيذ الإجراء عن طريق منع مستقبلات الدوبامين. يعتمد اختيار الدواء على حالة المريض ، وشدة الآثار الجانبية ، ويعتمد أيضًا على طريقة الإعطاء. تشمل هذه الأدوية الأدوية التالية: "هالوبيريدول" ، "كلوربرومازين" ، "ثيوثيكسين" ، إلخ.

• مضادات الذهان من الجيل الثاني.

التأثير على نشاط مستقبلات الدوبامين والسيروتونين. ميزة هذه العوامل هي أن لها آثار جانبية أقل. تظل أعلى كفاءة فيما يتعلق بأعراض المرض سؤالًا مفتوحًا. وتشمل هذه الأدوية: Olanzapine ، Ziprasidone ، Risperidone ، Aripiprazole ، إلخ. عند أخذ الأموال من هذه المجموعة ، يصبح من الضروري التحكم في وزن جسم المريض ، وكذلك مراقبة ظهور علامات الإصابة بمرض السكري من النوع 2.

دعم اجتماعي

بالإضافة إلى تنفيذ العلاج الدوائي ، هناك حاجة كبيرة للمرضى لتقديم الدعم الاجتماعي. تأكد من حضور التدريبات والبرامج المختلفة ، والتي تهدف مهامها إلى إعادة التأهيل. تسمح هذه الأنشطة للمرضى بما يلي:

• اعتنِ بنفسك؛
• تشعر بالراحة في المجتمع ؛
• مستمر بالعمل.

تعاون

في علاج مرض انفصام الشخصية البطيء ، فإن اتباع نهج متكامل مهم للغاية. مطلوب مساعدة من طبيب نفساني ومعالج نفسي وعاملين اجتماعيين. كما يجب أن يقدم الأشخاص المقربون الدعم المناسب ، دون تجاهل مشاكل المريض. قد يكون الاستشفاء ضروريًا في المرحلة الواضحة من المرض. لا تهمل موعد هذا الطبيب. كما أنه يؤثر بشكل إيجابي على حالة المرضى من خلال الانجذاب إلى الإبداع وزيارة الجلسات المختلفة للعلاج بالفن والأماكن الثقافية. لا ينصح بالتدخل في الإدراك الذاتي للمريض إذا أبدى اهتمامًا بالإبداع. يجب ألا تخفي عن المجتمع شخصًا مصابًا بمرض أو تخجل منه.

ملامح الفصام البطيء عند النساء والرجال

حتى الآن ، السمات الرئيسية لمرض انفصام الشخصية المعروفة في الطب هي نفسها لدى كل من الرجال والنساء.

• انخفاض عاطفية الشخص وظهور اللامبالاة تجاه العالم الخارجي.
• الرغبة في الانغلاق بأي شكل من الأشكال عن الأشخاص المحيطين به وعزل نفسه عن العالم.
• عدم المبالاة بمصالحهم السابقة والتركيز على مجال ضيق واحد فقط.
• عدم القدرة على التكيف مع البيئة وتغيراتها.

يقلل الفصام البطيء لدى الرجال بشكل كبير من الاستجابة العاطفية للأحداث أو الظواهر التي تحدث في حياتهم.

في بعض الحالات ، قد يبدأ الشخص في حمل هراء غير متماسك تمامًا أو قد يرى الهلوسة. هناك أيضًا زيادات كبيرة في الكلام ، ويصبح الكلام غير متماسك وغير منطقي.

تتشابه علامات الفصام البطيء عند النساء مع أعراض الرجال ، ولكن هناك بعض السمات الأخرى. قد يكون لدى المريض المصاب بالفصام تغير سريع في الحالة المزاجية إلى العكس ، بالإضافة إلى الرغبة في إحضار أشياء غير ضرورية على الإطلاق إلى منزله. هناك أيضًا تغيير قوي في اختيار الملابس والمكياج. يمكن للمرأة أن تستخدم مكياجًا لامعًا جدًا أو ، على العكس من ذلك ، تصبح غير مهذبة.