تاريخ نشر المقال: 2016/03/08

تاريخ تحديث المقال: 05.12.2018

إعادة التأهيل بعد جراحة مفصل الورك هي مرحلة متكاملة من علاج ما بعد الجراحة الذي يهدف إلى استعادة قوة العضلات ووظائف الساق. تتكون إعادة التأهيل من تحديد (سمات) النشاط البدني في فترة ما بعد الجراحة وفي أداء تمارين العلاج الطبيعي.

مبادئ فترة التعافي بعد جراحة مفصل الورك:

• بدايه مبكره،
• النهج الفردي في تنفيذ أنشطة إعادة التأهيل ،
• بعد ذلك ،
• استمرارية،
• تعقيد.

لإعادة التأهيل بعد جراحة المفاصل ثلاث فترات: مبكرة ، ومتأخرة ، ونائية. لكل منهم ، تم تطوير مجمع معين للجمباز. المدة الإجمالية لإعادة التأهيل تصل إلى عام.

تبدأ استعادة أداء الساق حتى في المستشفى حيث خضع المريض لعملية جراحية. المدة التقريبية للإقامة هناك 2-3 أسابيع. يمكنك متابعة إعادة التأهيل في المنزل أو في مركز إعادة التأهيل ، وإكمالها في مستوصف أو عيادة متخصصة للعلاج التأهيلي. إذا كنت تمارس التمارين في المنزل ، فمن المهم عدم مقاطعة العلاج بالتمارين والمشي العلاجي حتى يتم التعافي بالكامل - عندها فقط يقوم الجهاز العضلي الرباطي بإصلاح المفصل الاصطناعي بشكل آمن ، وستتم استعادة جميع وظائف الساق.

يهدد عدم إعادة التأهيل بعد عملية تقويم المفاصل حدوث خلع في الرأس الاصطناعي بسبب ضعف الأربطة ، وكسر الأطراف الصناعية ، وتطور التهاب الأعصاب ومضاعفات أخرى.

يتم إجراء إعادة التأهيل بعد أي نوع من جراحات المفاصل ، بما في ذلك استبدال مفصل الورك باستبدال داخلي ، من قبل طبيب إعادة التأهيل و (أو) طبيب العلاج الطبيعي. سيضع برنامجًا فرديًا مع مراعاة الحالة الجسدية للمريض ، ودرجة التكيف مع النشاط البدني ، وعمره ، ووجود الأمراض المصاحبة.

بعد تركيب البدلة يمكن استعادة القدرة على العمل. المثابرة والرغبة في التعافي والتنفيذ الصارم لتوصيات الأطباء هي المعايير الرئيسية للحصول على نتيجة إيجابية لإعادة التأهيل بعد الأطراف الصناعية.

ثلاث فترات لإعادة التأهيل

فترة إعادة التأهيل المبكر بعد جراحة المفاصل

تبدأ هذه الفترة فور التعافي من التخدير وتستمر لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع.

ست قواعد الفترة المبكرة

النوم على ظهرك في الليالي القليلة الأولى بعد جراحة استبدال مفصل الورك ؛

يمكنك تشغيل جانبك الصحي بمساعدة ممرضة في نهاية اليوم الأول بعد الجراحة ، على معدتك - بعد 5-8 أيام ؛

لا تجعل المنعطفات أو الدورات الحادة في مفصل الورك - هذا هو بطلان ؛

لا تثني الساق المصابة بحيث تكون زاوية الانثناء أكثر من 90 درجة ؛

لا تجمع ولا تتقاطع مع ساقيك - ضع وسادة على شكل إسفين بين ساقيك ؛

قم بتمارين بسيطة بانتظام لمنع ركود الدم.

الأهداف المبكرة

• تحسين الدورة الدموية في منطقة الورك التي خضعت لعملية جراحية.
• تعلم كيفية الجلوس في السرير بشكل صحيح ، ثم النهوض منه ؛
• منع تطور المضاعفات (تقرحات الضغط ، تجلط الدم ، الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، ذات الجنب) ؛
• تسريع شفاء خياطة ما بعد الجراحة ؛
• تقليل التورم.

تمارين أساسية

في الجدول - تمارين لعضلات الساق ، الألوية ، الفخذ في كلا الساقين:

(إذا لم يكن الجدول مرئيًا بالكامل ، فانتقل إلى اليمين)

اسم التمرين	وصف
اهتزاز اصبع القدم	ثني - فك أصابع كل من الساق السليمة والساق التي خضعت لعملية جراحية.
مضخة القدم	افعل على الفور بعد الخروج من التخدير: اثنِ القدم عند الكاحل ذهابًا وإيابًا. لمدة ساعة ، قم بما يصل إلى 6 طرق لعدة دقائق - حتى حالة التعب الطفيف في العضلات.
توقف عن الدوران	قم بتدوير القدم أولاً 5 مرات في اتجاه عقارب الساعة ، ثم 5 مرات عكس اتجاه عقارب الساعة.
الجمباز متساوي القياس مع شد عضلة الفخذ	ابدأ بطرف سليم. حاول الضغط على الحفرة المأبضية في السرير قدر الإمكان ، وحافظ على شد العضلات لمدة 5-10 ثوانٍ. من 3-5 أيام ، قم بنفس الإجراء مع ساق مؤلمة ، مع الحفاظ على العضلات في حالة جيدة لمدة 2-5 ثوان. افعل 10 مرات لكل منهما.
تقلصات متساوية القياس لعضلات الألوية	قم بإجهاد عضلة الألوية اليمنى أو اليسرى بالتناوب ، مع الاستمرار في الضغط حتى تتعب قليلاً.
ثني الركبة	حرك قدمك على طول سطح السرير واسحب رجلك نحوك ، وثنيها عند الركبة. أدنى. افعل ذلك ببطء 10 مرات.
ساق مستقيمة إلى الجانب	ابعد إحدى رجليك عن الأخرى أولاً ، ثم أعدها وافعل الشيء نفسه مع الرجل الأخرى. تعدد - ما يصل إلى 10 مرات مع كل رجل.
تمديد الساق عند الركبة	ضع وسادة أو وسادة صغيرة تحت ركبتك. افرد رجلك مع الاستمرار في هذا الوضع لمدة 5-7 ثوانٍ. افعل نفس الشيء مع الساق الأخرى.
رفع الساق المستقيمة	ارفع ساقك المستقيمة بالتناوب 10 مرات لبضعة سنتيمترات.

قواعد التمرين:

• القيام بعدة زيارات في اليوم ، وقضاء 15-20 دقيقة من كل ساعة خلال اليوم ؛
• حافظ على وتيرة بطيئة وسلسة ؛
• اجمع بين التمارين وتمارين التنفس وفقًا للمخطط التالي: مع توتر العضلات - نفس عميق ، مع الاسترخاء - زفير طويل ؛
• القيام بتمارين التنفس لتجنب احتقان الرئتين.
• أولاً ، مارس التمارين في الفترة المبكرة فقط أثناء الاستلقاء على ظهرك (على الرغم من أنك تحتاج إلى النهوض على قدميك بالفعل لمدة 2-3 أيام) ، ثم قم بأداء نفس لاعبة الجمباز أثناء الجلوس على السرير.

مجموعة من التمارين لإعادة التأهيل بعد عملية تقويم المفاصل

لقد قدمت التمارين الموضحة في الجدول أعلاه بترتيب تنفيذها ، فهي ذات صلة طوال دورة إعادة التأهيل بأكملها. يعتبر مجمع العلاج بالتمرين مناسبًا لإعادة تأهيل المرضى بعد أي عملية تقريبًا على مفاصل الساقين.

تمارين إضافية

في أول يومين إلى 10 أيام بعد عملية تقويم المفاصل ، يقوم الأطباء بتعليم المريض الجلوس على السرير بشكل صحيح ، والتدحرج ، والوقوف ، والمشي على عكازين.

بعد أن تعلمت بالفعل الحفاظ على التوازن والاعتماد على الساق التي خضعت للجراحة ، يجب أن يكمل المريض المجمع بتمارين أخرى - يجب القيام بها كل يوم من وضعية الوقوف ، والتمسك باللوح الأمامي أو الكرسي. ها هم:

(إذا لم يكن الجدول مرئيًا بالكامل ، فانتقل إلى اليمين)

وضع البداية	أداء تمرين
قف في مواجهة الجزء الخلفي من السرير ، أمسكه بيديك	ابدأ برفع رجليك اليمنى واليسرى بالتناوب ، وثنيها عند الركبة. إنه مثل المشي في مكانه مع الدعم أمامك.
	اتكئ على إحدى رجليك ، خذ الأخرى إلى الجانب وارفعها قليلاً. ثم قم بتغيير الساقين.
	كل شيء كما هو ، فقط ببطء استرجع الساق للخلف ، وفك مفصل الورك.

كلما بدأ المريض في النهوض والمشي مبكرًا بعد تقويم المفاصل ، قل احتمال تطوير العضلات (محدودية الحركة) في منطقة الورك.

إعادة التأهيل بعد الجراحة في وقت متأخر

تبدأ إعادة التأهيل المتأخرة بعد رأب مفصل الورك بعد 3-4 أسابيع من الجراحة وتستمر حتى 3 أشهر. تختلف مدة إعادة التأهيل لكل مريض حسب عمره وعوامل أخرى.

هدفان في الفترة المتأخرة:

تدريب العضلات لتقويتها ، وزيادة النغمة ،

استعادة نطاق الحركة في المفاصل.

بعد أن ينهض المريض بالفعل بثقة من السرير ، ويجلس على كرسي مرتفع ، ويمشي على عكازين لمدة 15 دقيقة أو أكثر 3-4 مرات في اليوم ، يتم توسيع نظام الحركة من خلال التدريب على دراجة تمرين (لا تزيد مدتها عن 10 دقائق 1- 2 مرات في اليوم). كما يتم تعليم المريض صعود الدرج.

تسلق خطوة ، وابدأ بساق صحية ، واستبدلها بالساق التي خضعت لعملية جراحية. عند النزول ، أنزل خطوة واحدة للأسفل: العكازات الأولى ، ثم الساق المؤلمة ثم الساق السليمة.

فترة إعادة التأهيل عن بعد

تبدأ هذه الفترة بعد 3 أشهر من تقويم مفصل الورك. وتستمر حتى ستة أشهر أو أكثر.

• الاستعادة الكاملة لعمل المفصل الاصطناعي ؛
• تسريع تجديد العظام.
• تحسين الحالة الوظيفية للأربطة والعضلات والأوتار.

يتضمن الوضع الحركي التكيفي إعداد المريض لمزيد من النشاط البدني المكثف والتكيف في الحياة اليومية. يُستكمل العلاج بالتمرين بالعلاج الطبيعي (حمامات الطين أو البارافين ، العلاج بالمياه المعدنية ، العلاج بالليزر وأنواع العلاج الطبيعي الأخرى).

تمارين يجب القيام بها في المنزل

في وقت لاحق ، يُستكمل الجمباز المذكور في الفترة المبكرة بعد تقويم المفاصل بتمارين أكثر تعقيدًا.

أمثلة على التمارين التي يؤديها المرضى في المنزل بعد الخروج من المستشفى. اضغط على الصورة للتكبير

(إذا لم يكن الجدول مرئيًا بالكامل ، فانتقل إلى اليمين)

وضع البداية	ترتيب التنفيذ
استلقى على ظهرك.	قم بثني ساقيك وسحبها بالتناوب إلى معدتك ، لمحاكاة ركوب الدراجات.
مستلقية على ظهرك.	بالتناوب اسحب ساقيك إلى معدتك ، ثني مفاصل الركبة ومساعدة نفسك بيديك.
الاستلقاء على الجانب غير الخاضع للجراحة مع وضع وسادة بين الساقين.	ارفع ساقك المستقيمة وثبتها لأطول فترة ممكنة في هذا الوضع.
مستلقية على بطني.	اثنِ ركبتيك.
على المعدة.	ارفع رجلك المستقيمة واسحبها للخلف ثم أنزلها. كرر نفس الخطوات لآخر.
الوقوف بظهر مستقيم.	قم بعمل نصف قرفصاء ، وتمسك بنوع من الدعم.
يقف مستقيما. أمامك ، ضع شريطًا مستويًا وثابتًا - خطوة - بارتفاع 10 سم.	احصل على منصة الخطوة. انزل منه ببطء ، وتقدم خطوة للأمام بساقك السليمة ، ثم اخفض الساق التي خضعت للجراحة. العودة في نفس التسلسل. وهكذا 10 مرات.
	قف أمام الدرج ، اتخذ خطوة عليها بساقك السليمة ، وقم بتحويل وزن جسمك إلى الساق باستخدام البدلة التعويضية ، والتي ترفعها بعد ذلك إلى الخطوة.
قف واتكئ على ظهر كرسي. ضع حلقة من العاصبة المطاطية على كاحل الرجل التي خضعت للجراحة - وثبِّت الطرف الآخر من العاصبة (على سبيل المثال ، اربطها بساق الأريكة).	تمدد للأمام مع ساق مستقيمة مؤلمة (مع عاصبة). ثم استدر بحيث تمد رجلك المستقيمة للخلف (أيضًا باستخدام عاصبة).
قف مع جانبك الصحي إلى الجسم الذي تتصل به العاصبة أو الشريط المطاطي ، وامسك به بيد واحدة.	خذ الطرف المستقيم إلى الجانب ، وأعده ببطء. وهكذا 10 مرات في نهج واحد.

يعد التمرينان الأخيران والباقي ، حيث يجب إجراء الحركات بساق مستقيمة ، ضروريين بعد الجراحة في مفصل الورك ، حيث يهدفان إلى تطوير مفصل الورك الاصطناعي. لفترة التعافي عند استبدال مفصل ساق كبير آخر - فهي إضافية فقط.

منصة خطوة

الجمباز على أجهزة المحاكاة

يتم توسيع الوضع الحركي التكيفي على المدى الطويل بسبب تمارين العلاج الطبيعي على أجهزة المحاكاة. بحلول هذا الوقت ، أصبحت الأربطة والعضلات بالفعل قوية بدرجة كافية بعد العملية ، وبالتالي يمكن زيادة شدة الأحمال. يوضح الجدول أدناه التمارين الأكثر شيوعًا لاستعادة نطاق الحركة بالكامل في مفصل الورك.

(إذا لم يكن الجدول مرئيًا بالكامل ، فانتقل إلى اليمين)

اسم التمرين	تسلسل التنفيذ
دراجة هوائية	أولاً ، على دراجة التمرين ، قم بالدواسة للخلف. إذا كان يعمل دون جهد ، فانتقل إلى التمرير للأمام (لمدة 15 دقيقة. مرتين في اليوم). قم بزيادة الوقت تدريجيًا إلى 25-30 دقيقة. تدرب 3-4 مرات في الأسبوع. تذكر قاعدة الزاوية الصحيحة: لا ترفع ركبتيك فوق مفاصل الورك.
تمديد مفصل الورك	ضع الساق التي تم تشغيلها على بكرة محاكاة خاصة (تحتاج إلى بكرة يمكن الضغط عليها - أي ليست ثابتة بشكل صارم) بحيث تكون تحت الفخذ بالقرب من الركبة ، أمسك المقبض بيديك. التركيز على ساق صحية. اضغط على الأسطوانة ، كما لو كنت تضخ مضخة - فأنت تقوم بحركات انثناء وتمديد للطرف الاصطناعي بجهد ، حيث يتم إرفاق حمولة بالبكرة على الجانب الآخر من جهاز المحاكاة (زيادة وزنها تدريجيًا).
تمرن على دراجة تمرين ذات دواسة منخفضة	محاكاة ركوب الدراجات. اضبط الدواسات بحيث يتم تمديد كل رجل بالكامل عند خفض الدواسات.
المشي للخلف على جهاز المشي	قف وظهرك إلى لوحة التحكم ، وأمسك الدرابزين. ابدأ المشي للخلف بوتيرة بطيئة (اضبط السرعة على 1-2 كم / ساعة). عندما تلامس القدم المسار تمامًا ، يجب تقويم الساق.

استنتاج

في كل مرحلة من مراحل إعادة التأهيل ، من المهم مراقبة طبيب العلاج الطبيعي.سيخبرك متى يمكنك تعقيد التمارين وزيادة الحمل.

يمكن أن يؤدي التنفيذ المستقل لتمارين مفصل الورك بعد رأب المفاصل ، خاصة باستخدام أجهزة المحاكاة ، إلى عواقب وخيمة. لا يمكنك ممارسة الجمباز من خلال الألم أو ، على العكس من ذلك ، إيقافها في وقت مبكر ، حتى لو كنت تشعر بالرضا وكان الطرف الاصطناعي ، كما تعتقد ، يتحرك بشكل جيد. فقط الإنجاز الدقيق لجميع المهام التي حددها الطبيب هو الذي سيجعل عملك المشترك الجديد بالكامل.

المالك والمسؤول عن الموقع والمحتوى: أفينوجينوف أليكسي.

تعليقاتك واسئلتك للطبيب:

فيكتور | 07/06/2019 الساعة 19:43

مرحبًا. عمري 67 سنة. في 15 آذار (مارس) و 19 أيلول (سبتمبر) 2018 ، خضع لعملية جراحية لمفصل الورك الأيمن والأيسر (1 سنة و 4 أشهر و 10 أشهر على التوالي). أزواج معدن + بولي إيثيلين + سيراميك. غير الملاط. إعادة التأهيل تسير على ما يرام ، أتحرك بدون عكازات وعكازات ، أقود سيارة ، لقد اجتزت عمولة السائق دون أي مشاكل. لا أشعر بألم أو إزعاج. قل لي ، من فضلك ، ما هي قيود مدى الحياة الموجودة لمثل هذه العمليات؟ هل يجوز: 1. في وضعية الجلوس ، وضع قدم القدم اليمنى / اليسرى على ركبة الرجل الأخرى من أجل ارتداء الجوارب دون مساعدة؟ 2. القرفصاء الكامل (العميق)؟ 3. في وضع الوقوف ، الانحناء للأمام ، اليدين على الأرض؟ (غسل الأرضية) 4. السباحة مع زعانف التمرير في المسبح ، الغوص؟ (الاختلاف في تصميم الزعانف ، وبالتالي الحمل على العضلات والوركين). 5. في وضعية الاستلقاء ، هل تضع الساقين خلف الساق (من اليسار إلى اليمين)؟ 6. تجنب استخدام وسادة على شكل إسفين بين الساقين؟ بعد أي فترة؟ 7. بعد أي فترة إعادة تأهيل يجوز (أو ممنوع نهائياً ؟!) رفع الركبتين بزاوية تزيد عن 90 درجة؟ انقلاب الركبة المرفوعة من اليسار إلى اليمين؟ شكرا مقدما للإجابة التفصيلية. بإخلاص...

مايكل | 04/25/2019 الساعة 03:25

مرحبًا ، من فضلك أخبرني أن العملية أجريت منذ 17 يومًا ، وتم تغيير مفصل الورك ، وعمري 28 عامًا. الوضع بحيث تؤلم العضلات وفي الصباح تكون الساق ثقيلة كالحجر ، هل هذا طبيعي؟

فالنتينا فيكتوروفنا | 03/04/2019 الساعة 14:05

لا تزال عملية PTB بتاريخ 12/06/2017 تؤلم الفخذ والأرداف ، وقال الطبيب الذي أجرى العملية إن الألم كان من الظهر. هذا هو داء عظمي غضروفي محتمل.تورم الفخذ على طول التماس ، عند لمسه ، يكون الشعور كما لو كان مخدرًا ، لكن الألم محسوس. أمشي بالعصا في الشارع ، وفي المنزل بدون عصا ، أمارس تمارين يومية مستلقية على الأريكة ، شكرًا مقدمًا.

فلاديمير 09.11.2018 الساعة 01:20

مرحبًا ، أثناء استبدال مفصل الورك ، انفجر عظم الفخذ أثناء العملية اللاحقة ، تم تثبيته بخمسة أربطة بطول العظم ، وتم تفريغ الغرز ، وتمت إزالة التوصيات بعدم الدوس على الساق لمدة 3 أشهر ، وذلك من المجموعة من التمارين التي أوصيت بها ، يمكنني أداء 3 أسابيع بعد العملية ، شكرًا لك مقدمًا على الإجابة

أولغا | 09/17/2018 الساعة 14:13

لا حمى ولا ألم ولا احمرار. سوف آخذ نصيحتك بعين الاعتبار ، شكرا لك.

أولغا | 09/16/2018 الساعة 12:59 مساءً

مرحبًا! ؛ سبتمبر كان تقويم مفصل الورك الأيمن. لا تزال الساق منتفخة جدًا ، ومن الصعب ثنيها عند الركبة. عندما خرجت من المستشفى ، قالوا إن كل شيء سيمضي ، لكن ما يقرب من أسبوعين قد مر. لم يكن هذا هو الحال أثناء الجراحة على المفصل الأيسر في فبراير من هذا العام. أنا أعيش في القرية ، ولم أصل بعد إلى عيادتي. قل لي إذا كان هناك أي خطر وماذا أفعل شكرا.

سفيتلانا | 09/06/2018 الساعة 20:25

مرحبًا ، أمي (70 عامًا) تستعد لاستبدال مفصل الورك بالكامل. إنها مصابة بالتهاب المفاصل وألم شديد في مرفقيها وكتفيها ، وأخشى ألا تتمكن من استخدام العكازين بشكل صحيح. هل يمكن استخدام مشاية بها عجلات في الأمام وسيقان مثل الكرسي على جانب الشخص المائل؟

مينا مينسك | 09/05/2018 الساعة 14:51

لقد أجريت عملية رأب مفصل الورك في يناير.
منذ ذلك الحين ، تضاءلت حساسية أصابع القدم. بماذا تنصح لاستعادة الحساسية الطبيعية. شكرا مقدما يا مينا.

يانا | 08/30/2018 الساعة 11:14

مرحبًا! متى يمكنني القيام بتدليك كامل للجسم بعد رأب المفاصل؟ زرت أخصائية علاج طبيعي ، وصفت إجراءات مختلفة ، وصفت ALIMP ، قالت عن التدليك أنه كان مبكرًا ، بعد 3 أشهر (مر شهر ونصف). لقد خلعنا جميعًا جواربنا في الجناح بعد أسبوع ، وبالنسبة لأولئك الذين تم خبز كعوبهم ، قامت الأخوات بقص الجوارب عند الكعب لإعطاء الحرية للأوعية. أمشي لمدة ساعة ونصف ، وأحيانًا ساعتين في الهواء باستخدام العكازات ، فهل هذا كثيرًا على الأرجح؟ اريد الذهاب الى البحر لماذا يوجد جليد في البحر؟ متى يمر شهر بعد الجراحة الاصطناعية - هل هذا مستحيل حقًا؟ شكرًا لك!

سفيتلانا | 08/29/2018 الساعة 16:52

مرحبًا! أنا أستعد لاستبدال TB للمفصل الصحيح ، أعيش في الطابق الخامس من منزل بدون مصعد ، هل يمكنني الصعود بعد العملية إلى المنزل؟ إذا كتبت أنه لا يوجد أكثر من درج واحد. شكرًا لك مقدما.

أولغا | 08/09/2018 الساعة 15:56

IM 42 سنة. أجروا عملية لاستبدال مفصل الورك الأيمن في 06/05/2018 أي لقد مر شهران. ألعب جمباز. تمت إضافة دراجة تمرين. أمشي بعصا ، لكن مشيتي غير مستوية. لا أستطيع حتى الاستلقاء على الجانب الذي أجريت فيه العملية (يحدث الألم على طول الساق بأكملها). لدي عدة أسئلة:
1) متى يمكنك كسر قاعدة "90 درجة" والجلوس منخفضًا؟
2) متى يمكن إزالة الجوارب الضاغطة؟
3) هل ستتعافى المشية المستقيمة وما الذي يمكن عمله لتحقيق ذلك؟

فاليري | 07/29/2018 الساعة 17:13

عمري 61 سنة. في 6 يوليو 2018 ، تم إجراء عملية جراحية لاستبدال مفصل الورك الأيسر. تم تركيب وصلة من المعدن والسيراميك قبل الميلاد (الشركة المصنعة Zimmer). لقد مرت ثلاثة أسابيع. شعور جيد. لا يوجد ألم حاد. تستخدم عكازات تحت الإبط. الأسبوع الماضي عكاز قوس فرعي واحد. أليس الوقت مبكرا جدا؟ وسؤال آخر: هل من الممكن أن نذهب إلى البحر نهاية سبتمبر - بداية أكتوبر؟

الكسندر | 07/06/2018 الساعة 12:37

مرحبًا! أعترف ، أحب الاستلقاء في الحمام ، بعد أي وقت يمكنني الاستحمام بالكامل بعد استبدال TBS ، في الوقت الحالي ، لقد مر ما يقرب من شهرين؟

ناتاليا | 06/24/2018 الساعة 19:35

طاب مسائك. صُنع قبل 40 يومًا لاستبدال TBS المناسب. أذهب بعصا. سؤال: على أي جانب يجب أن تُمسك العصا؟ على جانب الرجل المريضة أو السليمة؟ إنه مكتوب بشكل مختلف على مواقع مختلفة. أنا أمسك العصا على جانب ساقي السليمة! ؟؟؟ سؤال غذائي: كم من الوقت بعد العملية (تقريبًا) يمكنني الذهاب إلى المسبح أو السباحة في البحر؟ شكرًا لك.

الكسندر | 06/17/2018 الساعة 06:09

مرحبًا! قبل شهر كانت هناك عملية لاستبدال TBS. أبلغ من العمر 70 عامًا ، هل يمكنني استخدام جهاز التمارين البيضاوية بدلاً من دراجة التمرين لإعادة التأهيل؟ أشعر أنني بحالة جيدة ، لا يوجد ألم في المفصل ولم يحدث أبدًا. متى يمكنني البدء في ممارسة الرياضة على جهاز المحاكاة؟ شكرًا لك!

كاثرين | 06/13/2018 الساعة 06:12

طاب مسائك! أبلغ من العمر 70 عامًا ، بعد عملية استبدال مفصل الورك ، مرت 4.5 شهر (25/01/2018) ، بشكل عام ، لا شيء يزعجني أثناء المشي في المنزل بدون عصا (مشيت على عكازين لمدة 3 أشهر تقريبًا) ). لكن عندما أخرج إلى الشارع أستخدم عصا ، فإن الأمر يستحق المشي لمسافة 200 متر.تتعب الساق التي خضعت للجراحة على الفور وتبحث عن مكان للجلوس فيه. قل لي ما هو السبب؟ لقد أجريت استشارة مع طبيب بالصور في مايو ، قالوا إن كل شيء على ما يرام. شكرا لك على الرد

أولغا | 05/14/2018 الساعة 04:25

مرحبًا! قرأت جميع التعليقات ، شكراً جزيلاً للجميع ، لقد تعلمت الكثير من الأشياء المفيدة لنفسي. سؤال: يكتبون أنك بحاجة إلى ممارسة الرياضة على دراجة تمرين ، لكن لدي جهاز محاكاة للقلب - المشي ، هل من الممكن المشي وكم - لدي بديل لمفصل الورك الأيسر في 2.02.18. يمين - ألم شديد ، 3 سبتمبر 2018. ستكون هناك عملية.

فيكتور نيكولايفيتش | 05/08/2018 الساعة 23:39

مرحبًا. عمري 66 سنة. تم إجراء عملية تقويم مفصل الورك الأيمن بالكامل في 15 مارس 2018. 15 مايو شهرين بعد العملية. زوج بدون أسمنت ، بولي إيثيلين - سيراميك. تم شد التماس ، وحل اللحامات ، والحالة طبيعية. بإذن من الحاضر ، أمشي الآن على عكاز كوع واحد. بعد نشر صور المراقبة والفحص ، لم يكن هناك طبيب للتدريب الداخلي في الخارج. هناك إذن غائب له بالاستلقاء على الجانب الذي أجريت له العملية ، الأحاسيس طبيعية. من فضلك قل لي متى سيكون ذلك ممكنًا أثناء النوم ، عند النهوض من السرير ، وما إلى ذلك. ترفض استخدام وسادة إسفينية بين الفخذين ؟! وثانيًا: ما هو أفضل وقت وموسم (لدينا طقس حار جدًا والصيف موعود بأن يكون هو نفسه) ، هل من الأفضل إجراء عملية في TBS الثاني؟ شكرا على الاجابة.

تاتيانا | 04/30/2018 الساعة 09:24

طاب مسائك! في فبراير ، كانت هناك عملية لاستبدال السيارة ، والآن يمكنك الحصول على تطعيم آخر ضد التهاب الدماغ الذي ينتقل عن طريق القراد في مايو. شكرا على الاجابة.

مريم | 04/07/2018 الساعة 04:59

مرحبًا! 27.02.2018 أجريت عملية جراحية لتغيير المركبات. أثناء ممارسة الجمباز. متى يمكنني الذهاب إلى مركز إعادة التأهيل؟ ومتى ستتمكن من القيادة؟ الساق اليمنى. السيارة ذات المقود الأيسر. شكرا مقدما على ردك!

سيرجي | 03/01/2018 الساعة 20:28

شكرا على الاجابة. في الصور مع التمارين تمارين لأداء في المنزل فترة إعادة تأهيل طويلة المدى رقم 3 ، 6 ، 12 حركة يمنع الأطباء عادة القيام بها. في هذه الصور ، تبدو الحركات والأحمال وكأنها مفصل سليم. هل هذا يعني أنه بمرور الوقت ، ستتم استعادة جميع الحركات. إنه يخيفني أنك في الحياة لن تكون قادرًا على ربط رباط حذائك والجلوس على الأرض. أبلغ من العمر 44 عامًا ولكن قبل الإصابة كنت أعيش أسلوب حياة رياضي نشط. لذلك ، السؤال. ليس لدى أطباء الرضوح رأي إجماعي حول الوضع الحالي ، إما الانتظار ستة أشهر أخرى أو الأطراف الصناعية. لا يتم ملاحظة العمليات النخرية ، ولكن لا يوجد تراكم. هنا تحاول تقييم ما يمكن توقعه بعد الأطراف الصناعية.

سفيتلانا | 03/01/2018 الساعة 08:52

مساء الخير لدي مثل هذا السؤال. لقد أجريت عملية تقويم مفصل الورك في نوفمبر 2016. أود أن أعرف ما الذي يمنعني من القيام به مدى الحياة.

سيرجي | 28.02.2018 الساعة 21:01

طاب مسائك. لدي كسر في عنق الفخذ مع إزاحة داخل المفصل. لمدة ستة أشهر ، لم يلتئم الكسر. هناك احتمال كبير للأطراف الصناعية. يخبر. بعد الانتهاء من دورة إعادة التأهيل - عام ، سنتان ، ثلاثة ، سيكون من الممكن ثني الساق بأكثر من 90 درجة. إلى أي مدى يمكن استعادة درجة حركة الساق دون خوف من كسر أو خلع المفصل. الركبة إلى الصدر ، القرفصاء ، إلخ. أم أنها تعتمد على ماركة الطرف الاصطناعي؟

كارينا | 26.02.2018 الساعة 15:20

مساء الخير أريد أن أسأل ، لقد مر أسبوع على العملية. لقد قرأت الكثير ، لكن ليس من الواضح كم يمكنك المشي ، أنا مفرط النشاط ، من الصعب علي الجلوس والاستلقاء. شكرا لك .

كريستينا | 02/25/2018 الساعة 06:23

Alex admin شكرا جزيلا على إجابتك. ظهر واحد جديد ، كم من الوقت يجب أن أنام على ظهري بعد الجراحة؟ الأمر مجرد أن الزوج متعب بالفعل ، أريد أن أتدحرج على الجانب غير الخاضع للجراحة. لقد مر أسبوعان منذ الجراحة.

الإجابات الأكثر اكتمالا للأسئلة حول هذا الموضوع: "الاستحمام بعد استبدال مفصل الورك".

غالبًا ما تكون فوائد إجراءات الاستحمام في علاج المفاصل موضع تساؤل. هل من الممكن تسخين الركب الملتهبة؟ هل ستؤذي درجة الحرارة المرتفعة التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي الأخرى؟ هل ستثير مضاعفات من شأنها أن تسبب ألمًا جديدًا وانزعاجًا. ما مدى توافق الحمام والمفاصل ، سننظر في فوائد ومضار غرفة البخار في هذه المقالة ، بناءً على رأي الخبراء. هناك مؤشرات لزيارة غرفة البخار ، وكذلك موانع الاستعمال في ظل ظروف معينة.

الحرارة للمفاصل - الدواء الشافي للأمراض أو السم؟

بالنسبة لالتهاب المفاصل ، قد يوصي الأطباء بمعالجة المفاصل بالحرارة والكمادات الدافئة والتدليك والاستحمام الدافئ لتقليل الانزعاج وتقليل التورم. ومع ذلك ، هذا صحيح فقط في حالة عدم وجود التهاب حاد. بحذر ، تحتاج إلى التعامل مع هذه المشكلة في حالة وجود أمراض جلدية تسبب تغيرات في الجسم.

الأصدقاء الرئيسيون لمفاصلنا في غرفة البخار هم الحرارة والرطوبة ، مما يؤثر بشكل إيجابي على الدورة الدموية. حمام فعال للمفاصل المصابة بهشاشة العظام وهشاشة العظام واضطرابات أخرى. ومع ذلك ، يجب ألا تنغمس بشكل أعمى في هواية أسلافك ، والذهاب إلى غرفة البخار في نهاية كل أسبوع والفقس هناك لأطول فترة ممكنة. القاعدة الذهبية هي الأشياء الجيدة شيئًا فشيئًا. قبل الإجراء ، قم بزيارة الطبيب واخضع لفحص لتوضيح ما إذا كان الحمام موصوفًا لك وما إذا كانت الطريقة القديمة ستلحق الضرر.

لماذا زيارة الطبيب؟ كل شيء بسيط. يجب ألا تذهب إلى الحمام ، على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية الهرمونية. علاوة على ذلك ، بعد انتهاء تناولهم ، من الضروري الصمود لمدة شهر قبل زيارة غرفة البخار لأول مرة. يُمنع منعًا باتًا استخدام غرفة البخار في حالة الإصابة بأمراض الروماتويد الحادة ، لذا من الأفضل تأجيل الزيارة إلى "معبد الصحة الساخن" لحين الحصول على إذن من الطبيب الذي يراقبك.

علاج المفاصل والفوائد الاضافية للحمام

علاج المفاصل في الحمام ليس الهدف الوحيد الذي يسعى إليه المستحمون المتحمسون. توفر الرحلات المنتظمة إلى غرفة البخار مجموعة كبيرة من المزايا:

1. إنقاص الوزن وحرق السعرات الحرارية - إن التواجد في بيئة حارة يعزز تطوير التأثير الهوائي ، عندما يزداد معدل ضربات القلب ، يزداد معدل عمليات التمثيل الغذائي. هذا يجعل الجسم يحرق المزيد من السعرات الحرارية. تعد الزيارات المنتظمة للساونا إضافة رائعة لأي برنامج لياقة ونظام غذائي. لا تنس معالجة الجفاف - من المهم تعويض السوائل التي يفقدها الجسم بعد الاستحمام ، لذا فإن تناول كوبين من الشاي العشبي يجلب العديد من الفوائد الصحية والرفاهية.
2. من المزايا الأخرى لتسريع عمل القلب في الحمام توسع الأوعية الدموية ، مما يضمن تدفق الدم بشكل طبيعي ، ويقلل من ارتفاع ضغط الدم.
3. تقوية جهاز المناعة - تساعد الحرارة على زيادة إنتاج خلايا الدم البيضاء. هذا يزيد من دفاعات الجسم في محاربة الالتهابات والفيروسات ويقلل من احتمالية الإصابة بنزلات البرد.
4. تطبيع العمليات التنفسية - بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية واحتقان الصدر والبخار مناسب. يساعد على الاسترخاء والتنفس بحرية.
5. كيف تعالج المفاصل في الحمام وتزيل الألم وتورم الأنسجة؟ تخترق الحرارة المفصل التالف ، مما يؤدي إلى تطبيع عمله ، مما يريح العضلات المحيطة بالمفصل. تظهر غرفة البخار لعلاج التهاب المفاصل وأمراض المفاصل الأخرى.
6. الاسترخاء وتخفيف التوتر - الإندورفين مسؤول عن الشعور بالرفاهية والنشوة والفرح. كقاعدة عامة ، يظهر هذا التأثير بعد التدريب. وهي أيضًا مميزة بعد زيارة الحمام. هذه طريقة رائعة للتخلص من الهموم والتوترات التي تراكمت خلال النهار.
7. يعمل الحمام أيضًا على تطبيع النوم ، ويتعامل بسهولة مع الأرق ، ويهيئ الشخص للراحة المناسبة.

خاصية أخرى لغرفة البخار تشبه زيارة خبير تجميل جيد. عن طريق إزالة خلايا الجسم الميتة ، تغذي الساونا البشرة ، وتزيد من مرونتها ، وتطرد البكتيريا والسموم ، مما يمنحك الشباب.

الاستحمام بعد تقويم مفاصل الورك ومفاصل أخرى

بعد الجراحة لاستبدال أي مفصل ، يُمنع أخذ حمام ساخن لمدة شهرين تقريبًا. يحظر أي تسخين في المنطقة المتضررة - سواء كان ذلك تدليكًا دافئًا أو وسادة تدفئة. حتى لا يكتظ الجسم بالأوساخ ، يُسمح فقط بالاستحمام الدافئ. لا ينصح بشدة بالذهاب إلى الحمام أو الساونا لمدة 3 أشهر من يوم العملية. بعد ذلك ، من الضروري الحصول على إذن من الطبيب المعالج ، وبعد ذلك يمكنك زيارة غرفة البخار ، ولكن يجب الامتناع عن التعصب المفرط.

بالتأكيد ، يتذكر كل من زار الحمام أن المجوهرات (السلاسل والأقراط والخواتم) يجب إزالتها دون فشل. خلاف ذلك ، فإنها تسخن بسرعة ، وتسعى جاهدة لحرق الجلد. يجب أن نتذكر أن البدلة يتم إجراؤها غالبًا بإدراج عناصر معدنية في هيكلها. عند درجة حرارة عالية وإقامة طويلة في غرفة البخار ، يسخن الجزء المعدني أيضًا ، مما يسبب عدم الراحة لمالكه.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من تلف المفاصل ألا يغيروا غرفة البخار فجأة إلى خط بارد. من الأفضل أن تستريح من خلال تغطية ركبتك أو فخذك أو مفصل آخر بقطعة قطن ناعمة لمنع انخفاض حرارة الجسم. يولي الأطباء أهمية كبيرة للتأثير المريح لغرفة البخار. عند زيارة الحمام بعد رأب مفصل الركبة أو عملية مماثلة ، يرتاح الشخص ، ويشبع الروح بمشاعر إيجابية ، ويمنح الجسم راحة. إنه مشتت عن عواقب العملية ، وهو في حد ذاته عامل ارتخاء جيد.

الحيل عند زيارة الحمام

لزيارة الحمام بأقصى فائدة للمفاصل ، ضع في اعتبارك بعناية اختيار الزيوت لتعطير غرفة البخار. الزيوت الصنوبرية والنعناع لها خصائص مثالية. سوف تساعد رائحة لاذعة على الاسترخاء وتنشيط نغمة مشد العضلات.

على الرغم من حظر الخط البارد بعد الاستحمام ، لا يُحظر تأثير التباين الطفيف لدرجات الحرارة. لذلك ، ينصح الخبراء بالتناوب بين التدليك اللطيف مع مكنسة البتولا مع رش المفصل بالماء البارد. تساعد هذه التقنية في إعادة توزيع الدم واللمف وتنشيط إنتاج المواد القيمة وزيادة تدفقها إلى المفاصل المريضة. يجب ألا يكون النقر بالمكنسة على المفصل قويًا وحيويًا بشكل مفرط ، ويجب ألا تتجاوز مدة التدليك 3 دقائق.

بالإضافة إلى تدليك الوخز بالإبر الذي تقدمه فروع البتولا ، ستوفر فوائد لا تقدر بثمن لبشرتك. بعد الاستحمام ، سيصبح رطبًا ونظيفًا ومليئًا بالضوء الداخلي. سوف يزول الانتفاخ والتورم المؤلم للأنسجة الرخوة. إذا لم يكن اختيار المكانس سيئًا ، فيمكنك أن تأخذ الخيزران أو البلوط. هذه هي أنسب الخيارات لعلاج المفاصل.

يجب أن تتناوب حركات التدليك - من التمسيد اللطيف إلى الجلد الشديد والفرك. عند زيارة الحمام بعد تنظير الركبة ، ورأب المفاصل وأنواع العلاج الأخرى ، لا تفرط في ذلك. اختر الجدول الزمني الأمثل لزيارات غرفة البخار بحيث يجلب التأثير فوائد صحية استثنائية.

مرحبا يا سؤال كذا تمت العملية الجراحية لمفصل الورك منذ 3 اسابيع اشعر انني طبيعي وهناك آلام طفيفة في عضلات الفخذ وفي الفخذ ولكن ربما يكون هذا بسبب الحقيقة أن الساق كانت مطولة ، كانت أقصر بمقدار 5 سم. هذا طبيعي أن تعاني من مثل هذه الآلام أم لا ؟؟؟ لكنها ليست دائمًا وعندما يكون هناك أحمال. وأكثر !!! يبدو أن التماس من العملية أيضًا شفاء بشكل طبيعي ، لكني أرغب في ذلك بشكل أسرع ، أعتقد أن أجرب جل الإنقاذ. إنه يتألم قليلاً في بعض الأماكن بعد أن أجلس. هل يشبه ؟؟؟ طبيعي؟ أو أي شيء آخر ؟؟؟ عملية التئام الجرح بعد الجراحة.من دواعي سروري أن تأخذ حمام بخار في الحمام الروسي ؟؟؟؟؟؟؟؟؟ شكرا مقدما !!!

المفاصل الصناعية لمفصل الورك: إعادة التأهيل بعد الجراحة ، الانحرافات المحتملة

تعتبر عملية تقويم مفصل الورك بالكامل عملية معقدة إلى حد ما يتم فيها استبدال مفصل المريض المصاب بنظير اصطناعي. مؤشرات لمثل هذه العملية هي كسر الورك ، أورام العظام ، تنخر معقم للأنسجة المفصلية ، وكذلك التهاب المفاصل الروماتويدي وداء مفصل الستر في المراحل اللاحقة ، عندما لا يحقق العلاج المحافظ التأثير المطلوب. من السمات المشتركة لجميع هذه الأمراض وجود قيود كبيرة أو كاملة في حركة المفاصل والألم الشديد ، مما يقلل بشكل خطير من جودة حياة الشخص اليومية.

وتجدر الإشارة إلى أن عملية تقويم مفصل الورك عملية معقدة ومكلفة إلى حد ما ، وتعتمد تكلفتها إلى حد كبير على موقع العيادة ومستوى المتخصصين - على سبيل المثال ، في موسكو ، يبلغ سعر حزمة البرامج في عيادة جيدة حوالي 350 ألف روبل ، وفي إسرائيل - حوالي مليون روبل.

تستغرق فترة التعافي بعد تقويم المفاصل الكبيرة في الأطراف السفلية (الورك والركبة والكاحل) حوالي 12 شهرًا. في الوقت نفسه ، تعتمد التوقعات المتعلقة بالعودة إلى الحياة الكاملة على جودة المجمع المستمر لإجراءات إعادة التأهيل.

الحقيقة هي أن تقويم مفصل المفاصل يتم إجراؤه غالبًا كطريقة متطرفة بعد فترة طويلة من العلاج المحافظ غير الناجح لالتهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. خلال هذه الفترة ، كقاعدة عامة ، تحدث تغيرات مرضية خطيرة في الأنسجة المحيطة بالمفصل وفي الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله.

يُجبر المريض على تجنيب الطرف المصاب ، عند المشي ، ينقل مركز الثقل إلى الساق السليمة ، ونتيجة لذلك ، يتطور الجنف التعويضي ، ويتم إزاحة عظام القدم على الجانب السليم. في الوقت نفسه ، فإن عضلات وأوتار الطرف المصاب تصاب بضمور كبير بسبب الخمول المطول.

وتجدر الإشارة إلى أن إجراءات إعادة التأهيل الخطيرة ضرورية حتى في الحالات التي يتم فيها إجراء تقويم المفاصل فور ظهور المرض (على سبيل المثال ، إصابة حادة وخيمة). بعد كل شيء ، يحتاج المريض إلى "التعود" على المفصل الجديد وموازنة الصور النمطية الحركية بطريقة تجعل المفصل الميكانيكي ، المصمم لعمر خدمة يبلغ 15 عامًا ، يخدم أطول فترة ممكنة.

مزايا طريقة التصحيح الصناعي للحركات أثناء إعادة التأهيل بعد تقويم المفاصل

يؤدي التدليك في برامج التعافي عددًا من الوظائف المهمة:

تحسين الدورة الدموية في الطرف الخاضع للجراحة ؛

استعادة الأداء الطبيعي للأنسجة العضلية.

إزالة متلازمة الألم.

القضاء على الوذمة والوقاية منها ، نتيجة لتحسين وظيفة تصريف الأوعية اللمفاوية.

يتم تعديل مجمع تمارين العلاج بالتمرينات طوال دورة إعادة التأهيل بأكملها ، وفقًا لفترات الشفاء وخصائص مسارها في كل مريض على حدة. يمكن أن تضر تمارين العلاج بالتمارين المختارة بشكل غير صحيح بالمفصل المتجدد ، لذلك من المهم للغاية أن تكون دائمًا تحت إشراف أخصائي.

كيفية اختيار ضبانات تقويم العظام الفردية بعد استبدال المفصل في موسكو

كما تظهر التجربة السريرية ، فإن الغالبية العظمى من المرضى بعد جراحة استبدال المفصل يتجهون إلى مراكز إعادة التأهيل مع واحد أو آخر من أمراض القدم التي تطورت خلال سنوات عديدة من العلاج غير الناجح لالتهاب المفاصل أو التهاب المفاصل.

يحتاج هؤلاء المرضى إلى إعادة تأهيل كاملة لأن الأقدام المسطحة غير المتماثلة تساهم في الحفاظ على الانحناء المرضي للعمود الفقري وتؤثر سلبًا للغاية على وظيفة المفصل المتجدد.

وتجدر الإشارة إلى أنه حتى في الحالات التي أصبحت فيها الإصابة الحادة سببًا للعملية ، ينصح أطباء إعادة التأهيل بالطلب ، لأن أجهزة التقويم الحديثة تحتوي على حشية خاصة تؤدي وظيفة امتصاص الصدمات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن النعال العظمية الفردية ستحمي القدم السليمة من الانحناء المرضي ، لأن المريض سيضطر إلى تجنيب المفصل المتجدد لفترة طويلة ، ونقل مركز الثقل إلى ساق صحية.

في عيادتنا يمكنك أن تطلب ، وهي مصنوعة حرفيا على الساق. لا تسمح هذه الطريقة بتقليل وقت تصنيع النعل فحسب ، بل توفر أيضًا فرصة لتحقيق دقة فريدة من نوعها للمطابقة بين الجهاز التقويمي وقدم المريض.

إذا كان المفصل متهالكًا بشدة ، فإن تقويم المفاصل فقط هو الذي يمكنه استعادة وظيفة الطرف. تعد عملية استبدال مفصل الورك باستخدام مفصل اصطناعي من أكثر العمليات تعقيدًا في المفاصل الكبيرة. يتم اللجوء إليه في مرحلة متأخرة من داء مفصل الستر ومع عدد من الأمراض الأخرى التي حُكم عليها ذات مرة بالإعاقة. عند استبدال مفصل الورك ، لا تقل أهمية فترة ما بعد الجراحة عن العملية نفسها. إذا تم إجراء إعادة التأهيل بشكل غير صحيح ، فسيتم إبطال تأثير العملية المعقدة عالية التقنية والمكلفة. يعتمد مدى نجاح الشفاء إلى حد كبير على المريض ومثابرته والتنفيذ الدقيق لتعليمات الطبيب.

تكلفة العملية

أحد الأسئلة الأولى التي يقلق المرضى بشأنها هو تكلفة استبدال مفصل الورك في روسيا والخارج. تتكون التكاليف من مكونين:

• تكلفة العملية.
• تكلفة التعويضات.

يشمل بند المصروفات الأول تكلفة الفحص الأولي والتخدير وإقامة المريض في العيادة (سرير ، وجبات). تلعب سياسة التسعير الخاصة بالعيادة ، وحالة الأخصائي الذي سيقوم بالعملية ، ونطاق الخدمات دورًا. يتأثر سعر الطرف الاصطناعي بالنموذج ، الشركة المصنعة. الأحادي القطب أرخص من الإجمالي ، والأخرى الخالية من الأسمنت أغلى من الأسمنت. تكلف العملية في العيادات الروسية ما لا يقل عن مائة ألف ، بالإضافة إلى 55-170 ألفًا للأطراف الاصطناعية. إذا أجريت عملية جراحية في عيادات في إسرائيل وألمانيا ، فستحتاج إلى 10-25 ألف يورو. وإذا كان لا يزال هناك أمل في روسيا في استبدال المفصل وفقًا للحصة ، فسيتعين دفع كل شيء في الخارج من الجيب.

بالنظر إلى تكلفة استبدال مفصل الورك في موسكو أو حتى في الأطراف ، أريد أن يتجذر الطرف الاصطناعي ، وأن تمر فترة ما بعد الجراحة دون مضاعفات ، وأن يعمل مفصل الورك الاصطناعي لفترة طويلة. لذلك ، من الضروري أن نفهم بوضوح ميزات إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الورك. لا يستطيع كل مريض التغلب على جميع صعوبات فترة إعادة التأهيل ، وتطوير المفصل كل يوم ، والتغلب على الآلام ، دون تقديم تنازلات.

فترة إعادة التأهيل

تنقسم فترة إعادة التأهيل بعد جراحة تقويم المفصل إلى مرحلة مبكرة ومتأخرة:

• في وقت مبكر يستمر أسبوعين ؛
• تنتهي المرحلة المتأخرة بعد مرور 3-4 أشهر على العملية.

تتحول فترة إعادة التأهيل المتأخرة إلى فترة نقاهة وظيفية ، حيث يتكيف المريض تدريجيًا مع الحياة الطبيعية. قد يستغرق التعافي النهائي عامًا ، وأحيانًا أكثر من ذلك ، حتى ذلك الحين ، من الضروري الحد من الحمل على المفصل وحمايته. لذلك ، خلال هذه الفترة ، يتم بطلان ممارسة الرياضة النشطة.

تم تطوير فترة زمنية أكثر تفصيلاً لإعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الورك ، مقسمة إلى فترات. أساس هذه الفترة هو طبيعة عمليات ما بعد الجراحة في الجسم والوضع الحركي ، والتي تظهر للمريض.

1. بعد أسبوع واحد من الجراحة تتميز برد فعل التهابي تفاعلي حاد ، يشار إلى نظام تجنيب مبكر.
2. الأسبوع 2 - يلتئم الجرح ، يجب أن تلتزم بنظام التنغيم الخفيف للنشاط الحركي.
3. بدءًا من اليوم الخامس عشر وحتى نهاية الأسبوع السادس ، تبدأ إعادة تشكيله بتدمير (ارتشاف) نسيج العظام القديم. يظهر وضع الاسترداد الأساسي.
4. 7-10 أسابيع - تستمر عملية إعادة البناء ، وتجدد الأنسجة الصلبة ، ويتم استبدال الأنسجة التالفة بأخرى مشكلة حديثًا. وضع الاسترداد المتأخر.
5. من الأسبوع 11 ، يدخل إصلاح العظام مرحلته النهائية. النسيج المحدث يتكيف مع الأحمال القادمة. تحدث هذه العمليات حتى نهاية 3-4 أشهر من لحظة العملية. حتى يتجذر الطرف الاصطناعي تمامًا ، يتم ملاحظة وضع التكيف.

شروط إعادة التأهيل بعد الجراحة والتعافي الوظيفي فردية، يتغيرفي مرضى مختلفين.تعتمد المدة التي تستغرقها إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الورك على عدد من العوامل: مدى تعقيد التدخل ، وعمر المريض ، والأمراض المصاحبة. إذا استمرت عملية إعادة التأهيل دون مضاعفات ، فإن التعافي الوظيفي يبدأ بالفعل بعد 3 أشهر من استبدال المفصل ، وينتهي بنهاية الشهر الثامن. في الحالات الصعبة ، قد يستغرق الأمر ستة أشهر في المرضى المسنين ، والشفاء - لمدة عام. بتقييم حالة المريض ، يقرر طبيب إعادة التأهيل تغيير نمط النشاط البدني.

إلى أين أذهب إلى إعادة التأهيل

تتم فترة إعادة التأهيل المبكرة ، وغالبًا ما تكون بداية الفترة المتأخرة ، داخل جدران العيادة التي أجريت فيها العملية. ثم ، كقاعدة عامة ، يُخرج المريض إلى المنزل ، حيث يستمر إعادة التأهيل. إذا سمحت الموارد المالية ، فسيكون مخطط الاسترداد التالي هو الأمثل:

• أول 3 أسابيع في المستشفى الجراحي ؛
• الثلاثة التالية في مركز إعادة التأهيل ؛
• في الختام ، دورة علاج المصحة في مؤسسة الملف الشخصي المناسب.

إذا تمت مراقبة المريض باستمرار ، تزداد احتمالية نجاح إعادة التأهيل. في مؤسسة متخصصة ، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للوقاية من المضاعفات ، وأي أحداث سلبية تلفت انتباه أخصائي على الفور. سيضمن للمريض استيفاء خطة التدابير العلاجية ، ويتم التحكم في صحة التمارين من قبل المدرب. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب الذي تحت إشرافه المريض ، إجراء تعديلات على الفور على برنامج إعادة التأهيل. على سبيل المثال ، قم بزيادة مستوى التحميل أو تقليله. نعم ، والقاعدة المادية في مركز إعادة التأهيل أفضل ، هناك معدات لإجراءات العلاج الطبيعي ، ومعدات تمارين للعلاج بالتمارين الرياضية.

إذا تمت إعادة التأهيل في المنزل ، فمن الضروري:

• التقيد الصارم بالبرنامج الفردي الذي طوره المتخصص ؛
• إذا حدث خطأ ما ، استشر الطبيب على الفور ؛
• الخضوع للامتحانات المقررة.

إن تطور الطرف الخاضع للجراحة عملية مؤلمة. في حالة عدم وجود سيطرة ، يحاول بعض المرضى تقليل الحمل على الساق ، وممارسة الرياضة بشكل غير منتظم. يحدث العكس ، في محاولة للتعافي في أسرع وقت ممكن ، يتجاهل الشخص القيود ، ويبدأ في تحميل المفصل في وقت مبكر جدًا. نتيجة لذلك ، يتم فك الطرف الاصطناعي الذي لم يتم إصلاحه بعد ، ومن الممكن حدوث خلع في المفصل. لذلك بعد الخروج من المنزل ، يعد الانضباط والالتزام الصارم بتعليمات الطبيب أمرًا إلزاميًا ، ومن المستحيل تقليل الحمل أو زيادته بشكل تعسفي.

المرحلة المبكرة

فترة ما بعد الجراحة المبكرة بعد استبدال مفصل الورك هي المرحلة الأكثر أهمية في إعادة التأهيل. في هذه المرحلة ، يتم تعيين المهام التالية:

• الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة (تخفيف الألم ، وتقليل التورم ، ومنع تكوين جلطات الدم) ؛
• إتقان مجموعة من التمارين
• التدريب على تقنيات الحركة الآمنة.

تحدد طريقة تثبيت الطرف الاصطناعي المدة التي تستغرقها إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الورك ، وبأي سرعة يمكن زيادة الحمل. مع تثبيت الأسمنت ، يُسمح بالأحمال من الأيام الأولى ، وتزداد شدتها بشكل أسرع.

إذا كان البدلة الداخلية خالية من الأسمنت ، فإن إعادة التأهيل تكون أطول ، ويكون مخطط زيادة الحمل كما يلي:

• الحد الأدنى للحمل لمدة أسبوع واحد ؛
• 10-15٪ من الحجم الإجمالي للحمل من 7-10 أيام ؛
• 50٪ بعد 3 أسابيع ؛
• 100٪ - بعد شهرين.

تدابير إعادة التأهيل العامة

يتم وصف مسكنات الألم ، إذا لزم الأمر - المضادات الحيوية ، يتم وضع الثلج على الساق لتقليل الألم والتورم. يتم تجفيف المفصل ، ويتم تغيير الضمادات بشكل دوري. لمنع تجلط الدم ، توصف مضادات التخثر ، وتستخدم ضمادة مرنة أو جوارب ضاغطة. تحتاج إلى النوم على ظهرك ، وفرد ساقيك ، ووضع بكرة ، ووسادة على شكل إسفين بينهما. عند الانقلاب على جانبك مع ثني الساقين عند الركبتين ، من الضروري تثبيت هذه الوسادة بساقك.

بعد 6 ساعات على الأقل من العملية ، يُسمح لك بتناول الطعام والشراب مع الالتزام بالنظام الغذائي. يجب أن تحد من تناول الملح والسكر. المبينة هي الأطعمة اللينة أو السائلة أو المهروسة أو المهروسة. منتجات الألبان المفيدة.

العلاج بالتمارين والنشاط البدني

يتم تنفيذ أول 2-3 أسابيع من التمرين في وضع الاستلقاء. هدفهم الرئيسي ليس تطوير المفصل ، ولكن تنشيط الدورة الدموية والحفاظ على توتر العضلات. عليك القيام بذلك طوال اليوم: حوالي 3 دقائق مع فترات راحة من 8-9 دقائق. الحركات بطيئة وسلسة ، عند استنشاق العضلات متوترة ، عند الزفير تسترخي. في اليوم الأول ، يتم تنفيذ حركات القدمين فقط تجاه نفسه بعيدًا عن نفسه والضغط على أصابع القدم. بدءًا من اليوم الثاني ، تضاف التدريبات الديناميكية ذات السعة الصغيرة من الحركات إلى التمارين الثابتة ، كما يوصف العلاج الميكانيكي.

من اليوم الثاني ، يمكن للمريض الجلوس في السرير ، من اليوم الثالث - للنهوض واتخاذ الخطوات الأولى على العكازين. من الضروري الجلوس ، متمسكًا بالدعم الموجود فوق السرير. اقلب جانبًا صحيًا ، أمسك بكرة بين الساقين ، وانزل الساق السليمة على الأرض واسحب الساق التي خضعت لعملية جراحية إليها. لا يمكنك الجلوس أكثر من 15-20 دقيقة ، مع الحفاظ على استقامة الجسم والقدمين. عند المشي لمدة أسبوع على الأقل ، لا يمكنك الاتكاء على الساق التي خضعت لعملية جراحية على الإطلاق ، فقط لمس الأرض برفق. ثم يمكنك الوقوف على ساقك ، وتحويل وزن الجسم إلى وزن صحي. يبدأ المشي من 5 دقائق ، وعند الخروج من المستشفى يجب أن يمشي المريض 3 مرات كل نصف ساعة يوميًا. بعد أن أتقنت المشي في خط مستقيم ، يمكنك تعلم المشي باستخدام العكازات على الدرج.

من اليوم العاشر ، يتم توسيع مجمع التمارين متساوي القياس ، ويتم شد عضلات الألوية والورك وربلة الساق. إلى الوضعية الأولية الكذب على الظهر ، تتم إضافتهم مستلقية على الجانب السليم والمعدة. تزداد مجموعة الحركات واتساعها. تتم إضافة التمارين في وضع الوقوف بناءً على الدرابزين والأثاث. من الضروري أخذ الساق 20-30 سم للجانب والظهر ، ورفعها إلى أسفل ، والانحناء عند الركبة ، والانحناء عند الركبة وسحب الكعب إلى الأرداف. كرري التمرين 10 مجموعات من 15 عدة يوميًا.

المرحلة القادمة

عندما تنتهي المرحلة المبكرة من فترة ما بعد الجراحة بعد استبدال مفصل الورك ، عادة ما يخرج المريض من المنزل ، حيث يجب أن يستمر في ممارسة الرياضة ، وزيادة الحمل ونقل الوزن تدريجياً إلى الساق التي خضعت لعملية جراحية. يتم تقديم تمارين جديدة ، بما في ذلك تلك التي تتغلب على المقاومة والأوزان ، ويزداد نطاق الحركة تدريجياً ، ويتم إجراء التمارين. السباحة المفيدة والجمباز المائي والتمارين على دراجة ثابتة وجهاز محاكاة للخطوات. سيساعدك الفيديو على إتقان التمارين ، ولكن يمكنك إجراء المجمع فقط بناءً على توصية الطبيب ، كما تحتاج أيضًا إلى تنسيق توسيع النشاط البدني معه.

بعد شهر ونصف ، عادة ما يتم استبدال العكازات بعصا ، وبعد 3-4 أشهر يبدأ المريض في المشي بدون أدوات مساعدة. كل يوم تحتاج إلى المشي 4 مرات لمدة ساعة. إذا كان التعافي يسير على ما يرام ، يمكنك البدء في القيادة في عمر 4-5 أشهر.

الأهداف الرئيسية لإعادة التأهيل في هذه المرحلة:

• استعادة كاملة لنطاق الحركة في وظائف المفاصل والساق ؛
• تقوية العضلات وتطبيع لهجتها ؛
• تنسيق حركات ساق صحية وتعمل ، حتى توزيع الحمل عليها ؛
• تشكيل القوالب النمطية للحركة المميزة للشخص السليم بدلاً من تلك التي تم إجبارها على التكوين أثناء المرض وإعادة التأهيل المبكر.

المكون الرئيسي لبرنامج إعادة التأهيل هو العلاج بالتمارين الرياضية ، ودروس في الرياضات المسموح بها بحمل معتدل ، بالتناوب مع الراحة الجيدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض تدليك الساق والظهر السليمة وإجراءات العلاج الطبيعي. يجب أن يساهم العلاج الطبيعي في تجديد أنسجة العظام وتحفيز دوران الأوعية الدقيقة للسوائل الفسيولوجية (الدم ، اللمف) في الساق التي خضعت للجراحة. أولاً ، يلجأون إلى التحفيز الكهربائي للعضلات والموجات فوق الصوتية ، ثم تتوسع قائمة إجراءات العلاج الطبيعي. يوصف المريض:

• الكهربائي مع الكالسيوم.
• الكمادات مع bischofite ، يمكن دمجها مع الرحلان الكهربائي ؛
• العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء
• تطبيقات البارافين ، الأوزوسيريت.

إذا كان من الممكن أخذ دورة من الحمامات العلاجية ، فاتصل بأخصائي الوخز بالإبر المؤهل ، فستكون عملية الشفاء أكثر نجاحًا.

أشياء للذكرى

من أجل أن يصبح الطرف الاصطناعي بديلاً كاملاً لمفصل دمر بسبب داء مفصل الستر ، يلزم الوقت. في الأشهر الأولى عليك اتخاذ الاحتياطات واتباع عدد من القواعد حتى لا تتلف المفصل:

• الجلوس على أثاث بارتفاع كافٍ بحيث تكون مفاصل الورك فوق الركبتين. عند الجلوس على حافة سرير منخفض ، تأكد من وضع وسادة ؛
• النوم على سرير صلب إلى حد ما ، ويفضل أن يكون ذلك مع مرتبة لتقويم العظام ، واستلق في الغالب على ظهرك ، وقلب لفترة وجيزة على جانبك الصحي. على كل من الظهر والجانب ، يجب فصل الساقين بواسطة بكرة ؛
• لبدء المشي على الدرج في اليوم الخامس ؛
• خلال شهر إلى شهرين من إعادة التأهيل ، لا تتغلب على أكثر من درج واحد ؛
• خلال أول 1.5 شهرًا ، يوصى بدش دافئ بدلاً من الاستحمام ، وحظر الاستحمام ، وعادة ما تستمر الساونا لمدة تصل إلى 3 أشهر ؛
• لا تنحني لتلبس الحذاء أو تلبس أو تخلع الجوارب أو تلتقط شيئًا من الأرض. اطلب المساعدة من الآخرين أو استخدم الأجهزة التي تساعد في تجنب الإمالة ؛
• في عملية أداء التمارين ، السعة أثناء الانثناء ، اختطاف الساق ؛
• لمدة 4 أشهر على الأقل ، لا تقلل أو تتقاطع مع ساقيك أثناء التمرين ، ولا تضع رجليك على الأخرى ، ولا تجلس القرفصاء ، ولا تتجاوز سعة 90 درجة عند التحرك في مفصل الورك ؛
• لا تأخذ مسكنات الألم مباشرة قبل التدريب ، حتى لا تؤذي الساق عن طريق الخطأ بسبب انخفاض الحساسية ؛
• تكون الحياة الجنسية ممكنة عندما يتم زرع الطرف الاصطناعي بالكامل.

بعض القيود صالحة مدى الحياة. لذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يخضعون لاستبدال مفصل الورك ، فإن الجري والقفز والرياضات التي تتطلب الاحتكاك ورفع الأثقال ممنوعة. يجب تجنب أي حركات مفاجئة للساق التي تم تشغيلها ، وعند الانحناء والدوران ، يجب ثني الساقين قليلاً لامتصاص الحمل. تم وضع قيود على رفع الأثقال ، من الضروري التحكم في وزنك حتى لا تعرض المفصل لضغط مفرط.

يعتمد نجاح عملية تقويم المفاصل بشكل أساسي على مؤهلات المتخصص. لكن ما ستكون عليه الحياة بعد استبدال مفصل الورك يعتمد إلى حد كبير على المريض نفسه. يعتبر النشاط البدني المنتظم مع الحمل المتزايد تدريجياً أهم شرط لإعادة التأهيل. لن يساعد أي علاج طبيعي أو تدليك إذا لم يطور الشخص المفصل ، قم بتدريب العضلات. لكن من المهم عدم المبالغة في الحمل. أيضًا ، بعد العملية ، يجب أن تكون حريصًا بشكل مضاعف على عدم إتلاف الساق عند السقوط أو بسبب حركة مفاجئة.

في الآونة الأخيرة ، أصيبت أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وتشخيص التهاب المفاصل بالرعب ؛ وصلت نسبة العجز الكامل ، فقدان الحركة المستقلة إلى مستويات عالية بشكل لا يصدق.

اليوم ، هذه الأمراض ليست حالة ميؤوس منها: يمكن لأحدث التقنيات في الأطراف الصناعية أن تقضي تمامًا على مرض مفصل الورك وتعيد الشخص إلى حياة كاملة.

واحدة من هذه التقنيات الحديثة هي تقويم مفصل الورك (HJ). جوهر العملية هو الاستبدال الكامل للمنطقة المصابة بزرع. يتيح لك هذا التلاعب التخلص تمامًا من متلازمة الألم واستعادة النشاط الحركي.

على خلفية فعالية الأطراف الصناعية ، ينبغي أيضًا أخذ الانتعاش بعد الجراحة في الاعتبار. ما هي النتيجة التي سيتم الحصول عليها ، ومدى ترسخ الطرف الاصطناعي ، لا يعتمد فقط على مؤهلات جراح العظام ، أو مدى جودة إجراء تقويم المفصل ، ولكن أيضًا على الإجراءات الإضافية للمريض.

إجراءات أخرى هي إعادة التأهيل بعد التدخل الجراحي. لا يدرك جميع أطباء بلدان رابطة الدول المستقلة أو روسيا أو أوكرانيا تمامًا أهمية مثل هذا الحدث. إذا ذهبت إلى أي منتدى للمرضى بعد هذا العلاج ، يمكنك العثور على مراجعات تفيد بأن نصيحة الجراح كانت لزيادة المشي. أهم نقطة مفقودة - نهج متكامل للتعافي.

حتى البدلة والجراحة الأغلى ثمناً في أشهر عيادة لن تعطي النتيجة المرجوة بدون إعادة تأهيل مصممة بشكل صحيح. يؤدي غيابه إلى استئناف الألم في المفصل ، وتطور العرج والعمليات المرضية الأخرى. نتيجة لذلك ، بعد 5 سنوات ، أو حتى قبل ذلك ، يتم تكليف المريض بمراجعة - متكرر - للتدخل.

لن ينجح إعادة التأهيل الكامل والعودة إلى نمط الحياة الطبيعي في غضون أسبوعين. يستغرق التعافي وقتًا طويلاً ، ولكن مع النهج الصحيح ، صبر المريض ، يمكنك ضمان استعادة النشاط الحركي بشكل كامل.

العملية برمتها معقدة ويجب أن تبدأ من اليوم الأول بعد الجراحة. الأساس هو العلاج بالتمرين - العلاج الطبيعي ، والذي يسمح لك بتقوية عضلات الأطراف السفلية وتطبيع عمل المفصل الجديد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام طرق أخرى للعلاج الطبيعي ، والتي من شأنها تسريع الشفاء وتحسين نتائجه. في معظم الحالات ، يفضل المرضى الذهاب إلى مركز إعادة التأهيل حيث يمكن ، تحت إشراف المتخصصين ، تحقيق نتائج علاجية عالية.

في أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد جراحة مفصل الورك ، ينصح المتخصصون بإجراء فصول دراسية تحت إشراف أخصائي إعادة التأهيل في قسم جراحة العظام في مستشفى أو في مركز متخصص.

تظل الوقاية من الجلطة نقطة مهمة ، خاصة للمرضى المسنين. في هذه المجموعة من المرضى ، هناك خطر كبير لتكوين الجلطة أثناء الجراحة ، والتي يمكن أن تؤدي ، عند قطعها ودخولها إلى الشريان الرئوي ، إلى نتيجة مميتة فورية.

لتجنب المضاعفات في اليومين الأولين ، يتم تثبيت الساق التي خضعت للجراحة بضمادة مرنة ، وتوصف مجموعة من الأدوية المضادة للصفيحات.

ملامح مرحلة الانتعاش

فترات بعد استبدال مفصل الورك	الفاصل الزمني	الخصائص	ترتيب المادية الأحمال
مبكر	اليوم الأول إلى العاشر	تشكيل الندبات والالتهابات	سلبي ، لطيف
	من 11 إلى 20 يومًا	تجديد الجلد والتئام موقع الخياطة	- ادخال تمارين منشط لكنها ميسرة
	من 21 يومًا إلى 40 يومًا	بداية ارتشاف العظم	يزيد النشاط البدني ، وتسود تمارين التعافي
	من 41 إلى 70 يومًا	تجديد العظام وتكييفها	إدخال مادي جديد الأحمال ، الرفض الكامل للمشاة / العكازات
متأخر	من 71 إلى 120 (150) يومًا	استعادة كاملة لوظيفة المفصل	الرياضات اللطيفة (حمام السباحة ، سباق المشي ، التزلج)

جوانب التعافي الناجح

لاسترداد ناجح ، يجب عليك الالتزام بالقواعد والتوصيات التالية:

• تحمل عناء نسيان كسلك ، وإلا فلن ينجح مركز إعادة التأهيل في العلاج ؛
• يجب تنفيذ إجراءات الاسترداد الأولى بعد يوم أو يومين من العملية. الحمل ضئيل وغير معقد ، التدريبات سلبية نسبيًا ؛
• الانتظام والنهج المتكامل مهمان. أداء التمارين اليومية ، بالتناوب الأحمال على مجموعات العضلات المختلفة ؛
• أداء جميع التمارين يوميًا ، بغض النظر عن الحالة العامة. يجب أن تكون الأحمال كل يوم ، حتى أقلها أهمية.

يؤدي عدم إعادة التأهيل إلى عمليات مرضية ومضاعفات خطيرة. أثناء العملية ، يتم إجراء شق عضلي ، وإصابته ، وفقدان مرونته وتناغمه ، وهناك خطر تكوين أنسجة ندبة ، وتبقى العضلات في وضع مشدود. تؤدي هذه العمليات إلى ما يلي:

• خلع رأس الغرسة.
• عملية التهابية في بنية العصب ، تطور اعتلال الأعصاب.

نقطة مهمة هي مرحلة التعافي المبكر. غالبًا ما لا يولي الأطباء الاهتمام الواجب لهذا الأمر ، وتقتصر جميع المعالجات الطبية على رعاية خياطة ما بعد الجراحة ومراقبة الحالة العامة للمريض.

أهداف فترة إعادة التأهيل المبكرة هي:

• في تهيئة الظروف المواتية لتشكيل أوعية دموية جديدة تغذي المفصل ؛
• في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات والحاجة إلى جراحة مراجعة ؛
• في تعليم المريض المشي بشكل صحيح وأداء الأحمال وما إلى ذلك.

اليوم ، تحظى مقاطع فيديو التعافي وفقًا لبوبنوفسكي بشعبية بين أولئك الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك ، وهناك أيضًا مراجعات إيجابية بين المرضى في موسكو وسانت بطرسبرغ.

ماذا تفعل في اليوم الأول؟

يجب أن تبدأ إجراءات التعافي في اليوم الأول بعد العملية ؛ إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقم بإعادة الجدولة إلى اليوم التالي. الخطوات الأولى:

• حرك أصابع قدميك كل 15-20 دقيقة ؛
• ثني ، فك الأصابع كل ساعة - 10-12 مرة كل 60 دقيقة ؛
• يتم تمديد الساقين ، والجوارب تنظر إلى الأعلى ، ويتم سحب القدم بالتناوب - 5-10 مرات كل 30-40 دقيقة.

يتم تحديد مدة الفترة من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي. إذا امتثل المريض لجميع التعليمات وأدى المهام وكانت النتيجة واضحة ، يمكنك المتابعة إلى المراحل التالية من إعادة التأهيل.

تبدأ المرحلة الثانية من 5-10 أيام وتستمر 3-4 أسابيع. نظرًا لأن العملية تسمح لك بإيقاف الألم ، فإن رفاهية المرضى تتحسن بشكل كبير ، فإنهم يشعرون بزيادة في القوة. غالبًا ما يشار إلى هذه المرحلة باسم "الفرص المخادعة": بعد أن شهدت تحسنًا ، ينتقل المرضى أنفسهم إلى أحمال بترتيب من حيث الحجم أصعب مما هو مسموح به. يستبعد الكثيرون استخدام المشاة أو العصي ، وهو أمر ممنوع منعا باتا.

يوصى بزيادة الأحمال في المرحلة الثالثة - بعد 4-10 أسابيع ، بعد التعديل الكامل للطرف الاصطناعي المزروع. في هذه المرحلة ، من الممكن التعافي في المنزل باستخدام شريط مطاطي أو أجهزة أخرى ، وإدخال الأحمال بمساعدة دراجات التمرين والمشي.

نتيجة الشفاء لا تعتمد فقط على العملية التي يتم إجراؤها باحتراف. تعتمد نتيجة تقويم المفاصل على إعادة التأهيل ومدى مسؤولية المريض في التعامل معها.

ما الذي يمكن عمله بعد جراحة مفصل الورك؟

مفصل الورك الجديد هو نظير للمفصل "الأصلي". بطبيعة الحال ، تتطابق قدراته الوظيفية والتشريحية ، لكنه ليس عنصرًا بيولوجيًا في الدم. من أجل أن يتجذر المفصل المفصلي "الجديد" ولا يكون في حالة تمزق مع القدرات الفسيولوجية للعظام والهيكل العظمي ، هناك حاجة إلى الوقت ، ونهج كفء لإعادة التأهيل ، والتركيز على جزء المريض.

أكثر

يعتبر زرع الورك من التدخل الجراحي الجاد الذي يتطلب من المريض الامتثال لعدد من القواعد. الفترة التي تلي العملية ليست محدودة فقط: هناك أشياء كثيرة متاحة وقابلة للحل.

ما الذي يمكن عمله بعد استبدال TBS؟ ضع في اعتبارك الأسئلة المتداولة.

من أي يوم يجوز النوم على جانبك؟

يُسمح بالاستلقاء برفق على الساق التي خضعت للجراحة بعد 6 أسابيع - وليس قبل ذلك. يتم وضع أسطوانة أو وسادة صلبة بين الأرجل.

هل من الممكن زيارة الحمام والساونا بعد استبدال مفصل الورك؟

يُسمح بزيارة الساونا والاستحمام في الحمام ، ولكن ليس قبل 6 أشهر من تركيب الطرف الاصطناعي. يرجى ملاحظة ما يلي: يجب تقليل الوقت الذي تقضيه في غرفة البخار. حتى عند زرع مفصل التيتانيوم ، لا ينصح بارتفاع درجة حرارته.

متى يمكنني الانحناء باستخدام الدرج؟

في الشهر الأول ، يجب أن يتم صعود السلالم بمساعدة إضافية. ستفي العكازات أو العصا بالغرض. بعد 6-8 أسابيع ، يمكنك التحرك بشكل مستقل ، والقيام بالميول.

وقت الاسترداد فردي للغاية. يجب مناقشة جميع الإجراءات الأخرى مع الطبيب المعالج من أجل تجنب المضاعفات والعمليات الأخرى غير السارة.

علاج المفاصل المزيد >>

الحياة بعد شهر من تقويم المفاصل

بعد أربعة أسابيع من استبدال المفصل الأصلي بالغرسة ، تبدأ المرحلة المتأخرة من إعادة التأهيل. المدة - من 10 إلى 12 أسبوعًا ، ولكنها تعتمد على عمر المريض وحالته العامة.

المهمة الرئيسية للمرحلة:

• تقوية العضلات ، وزيادة قوة العضلات مع التدريب المنتظم ؛
• زيادة نطاق الحركة في المفصل ؛
• إدخال تمارين بدنية جديدة - أجهزة محاكاة ، وحمام سباحة ، وتسلق / نزول السلالم.

بعد شهرين من إعادة التأهيل - مضاعفات التدريب وزيادة النشاط البدني والنشاط. مع الشفاء الناجح ، يجب على المريض في هذه المرحلة التخلي تمامًا عن المشاة أو العكازات ، والتحول إلى العصا. تظل التدريبات أيضًا يوميًا ، ويتم تقديم تمرين إضافي لثني الركبة وتمديدها مع المقاومة. يمكنك أداء تمارين رفع الساق البطيئة للجانب بنفس المقاومة.

تعتبر المرحلة بعد 6-8 أشهر أو أكثر فترة متأخرة. من الضروري إكمال دورة كاملة من التعافي في المراكز المتخصصة - المصحات والمستشفيات من أجل التعافي بعد الجراحة لتقليل الآثار الجانبية. عند زيارة المصحة ، يوصى باختيار الإجراءات التالية:

• تدليك علاجي لاستعادة الدورة الدموية في الفخذ.
• استخدام الطب البديل - الوخز بالإبر (يحسن غذاء الأنسجة ، ويخفف من التشنجات) ؛
• العلاج الطبيعي - الأشعة فوق البنفسجية والليزر والتعرض للتيار من الترددات المختلفة ؛
• الأنشطة المائية - التمارين الرياضية المائية والحمامات العلاجية.

من الممكن تعقيد النشاط البدني ، وإدخال تمارين أكثر تعقيدًا بعد 8-14 أسبوعًا بعد الجراحة. يجب تنفيذ أي ابتكارات بتوجيه من الطبيب المعالج ، وإلا سيزداد خطر حدوث مضاعفات وإعادة الجراحة. في المتوسط ​​، تستغرق فترة إعادة التأهيل حوالي عام. يقوم المريض في المنزل بإجراء جلسات علاج بالتمارين الرياضية بشكل مستقل ويراقب الحالة الصحية.

لقد أثبتت ضمادات النقرس لتخفيف الورم نفسها لفترة طويلة ، ولعلاج هذا المرض يوصى بها كعوامل لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات.

هذه الطريقة في علاج النقرس طويلة جدًا ، لكن تجدر الإشارة إلى أنها فعالة جدًا. هناك نوعان من الكمادات لإزالة الورم - باستخدام الأدوية ووصفات الطب التقليدي. هذا وسوف يتم مناقشتها بمزيد من التفصيل لاحقا.

كمادات تعتمد على المستحضرات الصيدلانية

علاج النقرس بمحلول 50٪ من ديميكسيد. ديميكسيد يخفف الألم ويزيل عمليات الالتهاب. لا توجد موانع عمليا للدواء. استثناء للاستخدام لغرض إزالة الورم هو حالات التعصب الفردي لمكونات معينة يتكون منها الدواء.

يتم تنفيذ الإجراء بالتسلسل:

• نخلط أولاً 1 ملعقة كبيرة. ل. محلول صيدلية ديميكسيد بالماء بنفس المقدار ؛
• نقع الشاش في عدة طبقات في المحلول المحضر ؛
• فرض على المنطقة المصابة بالمرض ؛
• يتم لفها في الأعلى بالبولي إيثيلين ، ثم بمادة دافئة - وشاح أو وشاح من الصوف القديم ؛
• بعد نصف ساعة ، تتم إزالة الضغط.

تستغرق مدة التقديم لإزالة الورم في حالة النقرس من أسبوعين إلى شهرين ، حسب درجة تلف المفصل. تساعد الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل مرهم Bystrum-gel و Chondroxide وغيرها ، على تعزيز التأثير العلاجي. سيكون التطبيق مرتين من المراهم المقترحة خلال اليوم كافياً.

ربما يعرف المرضى "ذوو الخبرة" طرق إزالة الورم والوذمة في النقرس ، وبالتالي سنستخدم الوصفات التي اختبروها على أساس الكافور والكحول. يمكنك إزالة نوبة النقرس التي اندلعت بمزيج محضر من 0.5 لتر من الفودكا و 25 مل من الكافور.

تُشرب قطعة من القطن جيدًا وتوضع على المنطقة المؤلمة. خلال الأسبوع ، يتم تكرار الإجراء كل يوم ، بينما يتم الاحتفاظ بالضغط لمدة نصف ساعة. عادةً ما تكون هذه الدورة كافية لتقليل التورم الناتج عن النقرس بشكل ملحوظ أو زواله تمامًا. لم يتم تحديد موانع.

يساعد الضغط ، الذي يتم تحضيره باستخدام العصارة الصفراوية الطبية ، على تحسين الدورة الدموية وتخفيف التورم ووقف عملية الالتهاب في النقرس.

إجراء التنفيذ مطابق لطرق التطبيق الموصوفة سابقًا ، فقط بدلاً من البولي إيثيلين ، من الأفضل استخدام ورق الشمع. هذا سوف يساعد على منع الحروق.

عندما تجف قطعة القماش المبللة بالصفراء ، يوصى بترطيبها بالماء الدافئ. لتحقيق النتيجة المرجوة - إزالة الورم - يتم ترك الضغط على المفصل المصاب لمدة 24 ساعة. الدورة شهر.

موانع الاستعمال: جروح مفتوحة ، بؤر التهاب قيحي في منطقة المفصل المتورم. يستخدم مرضاي علاجًا مثبتًا ، وبفضله يمكنك التخلص من الألم في غضون أسبوعين دون بذل الكثير من الجهد.

المواد ذات الأصل الطبيعي هي bischofite ، والتي تحتوي على مجموعة من العناصر الدقيقة المختلفة ، على وجه الخصوص ، الحديد والبرومين واليود والصوديوم والمغنيسيوم.

دواء إزالة الورم عديم الرائحة ، وله شكل سائل من لون الليمون (أحيانًا يكون اللون شفافًا) ، وله مذاق مالح حارق.

لا يتم استخدام الأداة في شكل كمادات فحسب ، بل تستخدم أيضًا للفرك لإزالة الورم ، لأنها قادرة على اختراق الطبقات العميقة من الأنسجة الملتهبة. الدواء الطبيعي له تأثير مسكن واضح للالتهابات.

طريقة التطبيق:

• يتم تسخين bischofite إلى درجة حرارة 40 درجة مئوية ؛
• يتم تسخين المفصل المؤلم باستخدام وسادة تسخين لمدة 3-5 دقائق ؛
• يتم ترطيب ضمادة الشاش النهائية ، المطوية في عدة طبقات ، في محلول بيسكوفيت ساخن ، وتوضع على المنطقة المؤلمة ، وتُلف من الأعلى كما هو موضح في الطرق السابقة.

تتم العملية قبل النوم ، ويترك الضغط طوال الليل. في الصباح ، تتم إزالة الضمادة ، ويتم غسل بقايا المنتج بالماء الدافئ.

يستمر العلاج لمدة 60 يومًا ، بينما تتم إجراءات إزالة الورم يوميًا أو كل يومين حسب حالة المريض ومرحلة المرض.

كمادات لتخفيف الآلام من حصالة المعالجين الشعبيين

بعد تشخيص النقرس ، يوصي الأطباء غالبًا بأن يستخدم المرضى علاجًا معقدًا ، أي الجمع بين العلاج الدوائي والعلاجات الشعبية.

بالطبع ، لا يستطيع الشخص في أغلب الأحيان إزالة الألم الحاد بسرعة ، ولكن من الممكن تمامًا تخفيف الحالة وتقليل وقت النوبة.

تساعد الكمادات التي يتم تحضيرها في المنزل بالتأكيد في هذا الأمر.كيفية إزالة الانتفاخ الناتج عن النقرس ، ما هي المكونات العشبية الأفضل استخدامًا لهذا الغرض ، سنقوم بشرحها أدناه:

علاج فعال لإزالة الورم وعلاجه والوقاية منه هو ضغط 6٪ من خل التفاح.

يجب على المريض ترطيب منديل ورقي بالخل ، ووضع مفصل ساق أو ذراع على المفصل المصاب ، ووضع قطعة من البولي إيثيلين معدة مسبقًا ، أكبر من حجم المنديل ، ولفها بقطعة قماش دافئة ، ويفضل أن تكون من الصوف الخالص.

احتفظ بالضغط من المساء حتى الصباح. لا ينصح الأطباء باستخدام العلاج الموصوف لفترة طويلة ، لأن هناك خطر حدوث مضاعفات في منطقة المفصل المتورم.

في هذه الحالة ، من الأفضل رفض هذا الضغط لإزالة الورم. طريقة التطبيق مشابهة للطرق الموصوفة سابقًا. مسار العلاج ليس له أي قيود عمليًا ، يمكنك استخدامه حتى يتم التخلص تمامًا من الوذمة التي تضررت بسبب مرض المفاصل.

لطالما عُرف علاج النقرس بالعلاجات الشعبية بالعسل. يزيل هذا العلاج حمض البوليك الزائد من المفاصل. بالاقتران مع التدليك الخاص ، تأتي النتيجة بسرعة وتستمر لفترة طويلة.

يُشرب العسل السائل المُسخَّن بكتان أو قماش قطني ، ملفوفًا حول المفصل المصاب ، ويُترك طوال الليل. في الصباح يتم إزالة الضمادة ، ولا داعي لغسل المنطقة المعالجة ، لأن العسل يمتص بشكل كامل ولا يترك بقايا لزجة ، بينما يساعد في إزالة الورم.

مع النقرس ، ستجلب فائدة لا تقدر بثمن كمية كافية من السائل ، والتي يجب أن تشرب بمثل هذا التشخيص لا يقل عن 3 لترات كل يوم. تعطى الأفضلية للمياه المعدنية القلوية ، وكذلك الماء المحمض بعصير الليمون.

يعرف القارئ الآن كيفية إزالة الورم المصاب بالنقرس في الساق أو في مفصل اليد ، وكيفية تخفيف نوبة الألم الذي لا يطاق. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه قبل استخدام العلاجات الموصى بها ، يجدر استشارة طبيبك.