Normen for protein i urin hos spædbørn. Ignorer ikke dit barns helbred: ③ årsager til øget protein i urinen. Hvorfor protein overskrides - grunde

Læsetid: 7 minutter. Visninger 10,6k. Udgivet 21.11.2018

Ved du, at protein i urinen ikke altid indikerer nyrepatologi? Hvilke andre sygdomme kan manifestere sig med dette symptom?

Årsager til udseendet af protein i børns urin

Protein i et barns urin i betydelige mængder indikerer tydeligt alvorlige patologier.

Hvilke sygdomme bekræfter analysen:

  • pyelonefritis;
  • urolithiasis sygdom;
  • overskydende vitamin D3;
  • diabetes;
  • glomerulonephritis;
  • nyreskader;
  • onkologiske sygdomme i urinsystemet;
  • epilepsi.

Forhøjet protein i kombination med øgede leukocytter i blodet indikerer en alvorlig inflammatorisk proces.

På baggrund af akutte luftvejsvirusinfektioner, bronkitis og ondt i halsen er det også muligt, at forhøjede niveauer af protein i urinen opstår. De indikerer vulvavaginitis eller urethritis, afhængigt af barnets køn.

Symptomer på patologisk forhøjet protein

En øget mængde protein i urinen forbundet med sygdomme er ledsaget af hævelse af ansigt og/eller ben. Barnet er blegt, sløvt, nægter mad og drikke.

Forældre bør også være på vagt over for langvarige mislykkede forsøg på at lindre sig selv. Barnet kan tisse ofte, i små portioner, og klage over smerter og svien under processen.

Med nyresygdom bliver urinen uklar, dens farve er mørkere, og nogle gange er der en ubehagelig lugt. Mulig stigning i kropstemperaturen. Den kan enten være ubetydelig 37,5º eller mere kritisk op til 39º.

Hvornår skal man tilkalde en ambulance

Situationen kan kræve akut indlæggelse, hvis:

  • barnet har feber (kropstemperatur over 38º);
  • svære kramper i underlivet (hos drenge kan spasmer udstråle til pungen);
  • barnet har ikke vandladt i 24 timer;
  • svær svaghed, besvimelse.

Sørg for at informere ambulancepersonalet og vagthavende sygehuslæger om den øgede mængde protein i urinen. Dette vil hjælpe med at stille en nøjagtig diagnose og begynde rettidig behandling.

I visse tilfælde bliver urin en "lakmus" for at kontrollere babyens sundhedstilstand - uanset om niveauet af protein eller leukocytter er øget i det.

Indikerer protein i urinen altid patologi?

Proteinet er let forhøjet, og vi taler ikke om patologi. Men hvad betyder det? Børnelæger er enige om, at stigningen i indikatorer inden for acceptable grænser sker af følgende årsager:

  • langvarig stress, følelsesmæssig overbelastning;
  • neuroser, psykoser;
  • dehydrering;
  • overskydende protein mad;
  • allergi, hyppig dermatitis;
  • øget fysisk aktivitet, aktiv træning;
  • langvarig brug af visse lægemidler.

Hvis proteinværdier er ved den acceptable grænse, og tests detekterer dem regelmæssigt, er yderligere ultralyd påkrævet.

Normer for protein i børns urin

Til denne analyse anses det fuldstændige fravær af protein som normalt. Men der er acceptable afvigelser. Deres værdier afhænger af barnets alder.

Gennemsnitlige værdier af proteinniveauer i urin

Forhøjet protein hos spædbørn

80% af nyfødte har øget protein i urinen, hvilket er forbundet med fysiologisk umodenhed. Fænomenet betragtes ikke som en patologi, hvis værdierne ikke overstiger 1 g/l.

Hos spædbørn er let forhøjede værdier ofte forbundet med overspisning. Et overskud af modermælk eller modermælkserstatning, eller, i en ældre alder, grøntsags- eller kødtilskudsfødevarer fremkalder situationen. Det er vigtigt at justere din kost.

Protein i en babys urin kan forekomme under øget følelsesmæssig stress, frygt eller hypotermi, men i små mængder. I dette tilfælde skal du justere din daglige rutine.

Det er vigtigt at forstå, at indikatorer over 1 g/l indikerer patologi, og yderligere undersøgelser er nødvendige.

Nyresygdom er almindelig hos spædbørn, hvis:

  • graviditeten fortsatte med komplikationer;
  • der er en arvelig disposition for patologi;
  • fødselsskader, hypoxi under fødslen.

Infektionssygdomme under graviditet øger også risikoen for nyrepatologier.

Den mest bekvemme måde at indsamle urin fra spædbørn på er at bruge et urinal. En særlig steril pose er fastgjort til barnets kønsorganer. Apoteket sælger universelle modeller eller specielle modeller til piger og drenge.

Øget protein i urinen hos en teenager

Hos unge anses en let stigning i proteinniveauer (op til 1 g/l) for acceptabel. Dette skyldes øget fysisk aktivitet og aldersrelaterede ændringer i kroppen.

Hvorfor øges protein i urinen hos teenagere?

Dette skyldes fysiologiske ændringer i kroppen og høj fysisk aktivitet. I løbet af dagen, mens barnet bevæger sig og er i oprejst stilling, kommer der protein i urinen, men om natten sker det ikke.

Denne tilstand kaldes ortostatisk proteinuri. For at opdage det skal du tage flere urinprøver. Om aftenen skal barnet tisse. Om morgenen, før han står op, er det nødvendigt at samle natdelen af ​​urin. På beholderen med det satte de et mærke - nat. I løbet af dagen opsamles såkaldt aktiv urin. Beholderen med den er markeret som dagtid.

Hvis proteinet i urinen er forbundet med de fysiologiske egenskaber ved at vokse op, vil "nat"-prøven ikke indeholde "aktivt" protein, dets mængde bør ikke overstige 1 g/l.

Hvis protein er til stede i begge portioner, eller mængden af ​​protein i den daglige portion er høj, vil en ultralyd være påkrævet for at identificere patologien.

Behandling af pyelonefritis hos børn

Sygdommen opstår i akutte og kroniske former. I medicinsk praksis, efter det første angreb, stilles ofte en diagnose af kronisk pyelonefritis.

I den akutte form kræver barnet hospitalsbehandling. Dens varighed er omkring tre uger. Men meget afhænger af det konkrete tilfælde, de individuelle karakteristika ved sygdomsforløbet.


Efter udskrivelse fra hospitalet behandles børn hjemme under tilsyn af en børnelæge og nefrolog. Det er nødvendigt at følge en diæt, der begrænser mængden af ​​salt, krydderier og fed mad. Sørg for at drikke rigeligt med væske.

Barnet skal besøge en nefrolog hver anden eller tredje måned og gennemgå regelmæssige urinprøver. Hver sjette måned skal du lave en ultralyd af nyrerne og urinvejene. Hvis sygdommen ikke viser sig inden for to år, fjernes han fra nefrologens register.

Hvis protein er forhøjet i urinen på grund af diabetes eller andre sygdomme. Terapi vil være rettet mod den grundlæggende årsag.

I nogle tilfælde er det nok at følge en diæt i to eller tre måneder og regelmæssigt tage en urinprøve.

Spisefejl kan føre til øget protein i urinen. Oftest lider små børn fra 3 til 7 år af dette.

For at rette op på situationen skal du begrænse proteinfødevarer - kød, fed fisk. Salt og krydderier er forbudt, da de også øger belastningen på nyrerne.

Barnet anbefales at spise mere fiberrige fødevarer - friske grøntsager, frugter, fuldkornsbrød. For ikke helt at udelukke protein fra kosten inkluderer den en tilstrækkelig mængde hytteost og fermenterede mælkeprodukter. Det er vigtigt, at de ikke har en høj massefraktion af fedt.

  • Der bør være op til 6 måltider om dagen. Portionerne skal være små. Æbler og bananer er velegnede til snacks.
  • Slik, især chokolade, bør begrænses. Bær og honning kan være et alternativ.
  • Drikke skal være rigeligt. Lægen vil sætte normen afhængigt af alder.

Barnet anbefales at drikke mere urtete, såsom kamille eller citronmelisse, med en lille mængde sukker. Tranebær- og ribsfrugtdrikke, kompotter lavet af tørrede frugter, friske eller frosne bær er nyttige. Mineralvand uden gas er tilladt.

Doktor Komarovskys mening om problemet

Mange mødre stoler på råd fra en nationalt kendt børnelæge, tv-vært og forfatter af bøger, Evgeniy Komarovsky. Efter hans mening er små mængder protein i et barns urin ikke altid et tegn på alvorlig sygdom.

Hos spædbørn indikerer denne indikator overfodring; specialisten anbefaler ikke at skynde sig ind i komplementær fodring, men at introducere det i henhold til den enkelte.


Ofte er spor af protein resultatet af dårlig hygiejne af barnet før urinopsamling. Det er bydende nødvendigt at vaske dit barn med sæbe. Det er uacceptabelt at hælde urin fra en gryde i en steril beholder.

Dr. Komarovsky råder til at tage testen igen, hvis aflæsningerne er forhøjede. Hvis mængden af ​​protein øges igen, er dette tegn på patologi af det genitourinære system, som minimum.

Konklusion

Protein i urinen kan være et advarselstegn på, at der er noget galt med barnet. I dette tilfælde er det nødvendigt ikke at forsømme undersøgelsen. Hvis årsagen ikke er kritisk, skal du justere din kost eller daglige rutine.

Hvis artiklen var nyttig for dig, så del links til den, måske vil dette hjælpe nogen med at finde svar på deres spørgsmål.

Ifølge anbefalingerne fra moderne børnelæger er det vigtigt regelmæssigt tage en generel urinprøve at overvåge tilstanden af ​​urinsystemet og kroppen som helhed. Det kan afgøres, om barnet har alvorlige patologier.

Den vigtigste indikator for sundheden for nyrerne og hele barnets krop er mangel på protein i urinen.

Øget protein i urinen hos et barn - hvad betyder det?

Protein er et vigtigt organisk stof, der er nødvendigt for kroppens vækst og udvikling. Det er til stede i alle organer, men dets frigivelse i urinen er det tegn på patologisk svigt i nyrefunktionen.

Nyrerne fjerner alle giftstoffer og affald fra kroppen, men protein kan ikke trænge ind i urinsystemet gennem de nyrefiltrerende membraner - dets molekyler er for store.

Når den normale funktion af nyrerne og filtreringsmembranerne forstyrres, trænger proteinet ind der og findes i urinen.

Med andre ord er der et tab af et værdifuldt stof (protein) fra barnets krop.

Hos et absolut sundt barn er protein næsten fuldstændig fraværende i urinen. Dette er et signal om, at alle organsystemer fungerer uden fejl, der er ingen skjulte eller åbenlyse inflammatoriske processer. Tilstedeværelsen af ​​øget protein i urinen hos børn kan indikere om udvikling af alvorlige sygdomme:

  • pyelonefritis;
  • dannelse af nyresten - urolithiasis;
  • glomerulonephritis;
  • leukæmi;
  • diabetes;
  • patologi af knoglevæv;
  • systemiske bindevævssygdomme (lupus erythematosus);
  • ondartede tumorer i lunger, tarme, nyrer.

Nogle gange kan der opstå en stigning i mængden af ​​protein i urinen, når temperaturen stiger, eller barnet er overfodret med visse fødevarer (kød, frugtjuice og puré).

Under alle omstændigheder er en stigning i protein i urinen et alarmerende tegn, som ikke kan ignoreres.

Hvorfor protein overskrides - grunde

Der er en række faktorer, der forårsager forekomsten af ​​protein i urinen hos børn. Hovedsagelig infektiøse patologier i det genitourinære system- blærebetændelse, pyelonefritis, urethritis hos drenge, vulvovaginitis hos piger. Virale sygdomme - ARVI, pharyngitis, tonsillitis, bronkitis, otitis, bihulebetændelse - fører til en stigning i proteinindholdet i urinen.

Andre årsager:

  • stressende situationer, stærke følelser;
  • allergiske reaktioner og atopisk dermatitis;
  • overspisning af proteinfødevarer (kød, fisk, æg, hytteost og andre mejeriprodukter);
  • utilstrækkeligt drikkeregime - lavt væskeindtag;
  • høj fysisk aktivitet og øget stress;
  • hypotermi;
  • forskellige skader, herunder alvorlige forbrændinger;
  • langvarig brug af medicin, der påvirker nyrernes tilstand.

Der er ofte ingen indikation af tilstedeværelsen af ​​protein i urinen. Et barn kan se sundt og muntert ud, selvom der er abnormiteter i urinprøven. Men nogle gange kan udseendet af protein indirekte angives ved:

  • dårlig appetit;
  • let hævelse i ansigtet - i øjenlågsområdet;
  • sløvhed og døsighed;
  • kvalme;
  • dårlig hud;
  • træthed;
  • ændring i urinens farve, dannelse af skum i den;
  • subfebril temperatur - 37-37,3°.

Acceptabel norm for et barn

Normen for laboratorieurinprøver anses for at være mangel på protein. Der er en acceptabel koncentration af protein i børns urin, hvilket er normalt (se normer i tabellen nedenfor) og er ikke et tegn på patologi - 0,33-0,36 g/l, det er de såkaldte spor af protein.

En stigning i proteinkoncentrationen i urinen over 1 g/l overvejes moderat. En stigning i proteinkoncentrationen over 3 g/l giver anledning til bekymring og undersøgelse af barnet.

Ofte, når protein først påvises i urinen, ordineres en gentagen generel urintest; hvis en overskydende koncentration bekræftes, ordineres yderligere undersøgelser (generel blodprøve, ultralyd af nyrerne) osv.

(Billedet er klikbart, klik for at forstørre)

Afvigelse fra normen i visse kategorier

Nogle gange kan tilstedeværelsen af ​​protein i urinen i høje koncentrationer observeres i:

  1. teenagedrenge, på grund af høj fysisk aktivitet og mobilitet, betragtes denne tilstand ikke som patologisk - det kaldes ortostatisk proteinuri.

    Stigningen i protein sker i koncentration op til 1 g/l. Normalt i sådanne situationer anbefales det at tage urin om morgenen, umiddelbart efter søvn, når kroppen er i en rolig tilstand - så skal analysen vise fraværet af protein;

  2. spædbørn, især nyfødte - protein kan stige fra intense bevægelser af arme, ben, hoved - for små børn tager sådanne bevægelser meget styrke og energi; med den aktive introduktion af komplementære fødevarer i form af kød, frugt, hytteost kan proteinaflæsninger i urinen hos spædbørn også stige;
  3. børn, der er syge el for nylig haft ARVI- protein i denne kategori af mennesker stiger på grund af inflammatoriske processer, tager mange medicin og øget belastning af urinsystemet; 7-10 dage efter sygdom bør protein være fraværende.

Doktor Komarovskys mening

Den berømte læge Evgeny Olegovich Komarovsky overholder den generelt accepterede mening - hos praktisk talt sunde børn Der bør ikke være protein i urinen. Protein kan påvises gennem specielle laboratorietests, ved at tilsætte reagenser til urinen.

Ifølge Komarovsky er en proteinindikator på 0,03 g/l normen; hvis koncentrationen er endnu lavere, vil resultatet af analysen være et mærke - "Spor af protein"

Det mener Komarovsky det er vigtigt at opsamle urin korrekt til en generel analyse - ofte vasker forældre ikke barnet, før de samler urin eller tager urin direkte fra gryden. Dette forvrænger resultatet af analysen. Derfor, hvis der er overskydende protein i barnets urin, er det nødvendigt at tage testen igen.

Under alle omstændigheder, hvis overskydende protein er bekræftet, er det vigtigt at finde årsagen - det være sig diabetes eller infektion. Behandlingen er ordineret af en læge, og det handler hovedsageligt om at tage antimikrobielle lægemidler og en særlig skånsom diæt med begrænset salt og tilstrækkelig væskevolumen.

Forældre skal huske, at det ikke er svært at tage en generel urintest, men dens resultater kan straks identificere tilstedeværelsen af ​​patologier. Derfor, hvis en læge udsteder en henvisning til en sådan test i forebyggende øjemed, bør du ikke ignorere den.

Protein i et barns urin - råd til forældre fra en børnelæge. Se videoen:

Proteinuri er en tilstand karakteriseret ved øget proteinindhold i urinen. Sygdommen er ikke farlig og er en konsekvens af patologier af forskellig art. Normalt er nyrernes funktioner at filtrere produkterne fra proteinmetabolismen og fjerne overskydende væske og salte. Protein er til stede i et barns urin i små mængder; denne proces anses for normal.

Mange sygdomme ledsages af indtrængning af protein gennem nyrernes filtreringsbarriere; indholdet af stoffet gør det muligt at bestemme lidelsen i barnets krop.

Tilstande ledsaget af øget proteinindhold i urinen

Læger har etableret en liste over tilstande, der fremkalder en stigning i protein i urinen:

  • dehydrering;
  • stress;
  • ekstrem afkøling af kroppen;
  • feber;
  • intens eller overdreven fysisk aktivitet.

Med disse triggere er proteinstigningen midlertidig og indikerer ikke nyredysfunktion. Parametrene for udledningen vender tilbage til det normale uden nogen særlig terapi efter afslutningen af ​​tilstanden.

Et barn med alvorlig dehydrering oplever mørkfarvning af urinen og forekomsten af ​​protein i urinen. For at udelukke den patologiske karakter af disse manifestationer ordinerer lægen en række gentagne tests, dette sikrer, at proteinerne er vendt tilbage til det normale, og at proteinet ikke kommer ind i nyrerne og urinen.

Sygdomme, der kan forårsage proteinuri

Årsagen til stigningen i niveauet af proteinindhold i urinen er forskellige sygdomme, herunder nyrepatologier. Disse lidelser er karakteriseret ved den konstante unormale tilstedeværelse af protein i urinen hos børn:

  • kronisk nyresvigt;
  • diabetes;
  • endocarditis (koronar infektion);
  • fokal segmental glomerulosklerose;
  • glomerulonephritis (betændelse i nyreceller, de filtrerer metaboliske produkter fra blodet);
  • hjertefejl;

  • koronare patologier;
  • højt blodtryk (hypertension);
  • Hodgkins lymfom;
  • Bergers sygdom (inflammatorisk proces i nyrerne, ophobning af immunglobulin A-antistoffer forekommer);
  • nyreinfektion;
  • lupus;
  • malaria;
  • myelomatose;
  • nefrotisk syndrom;
  • præeklampsi;
  • rheumatoid arthritis;
  • seglcelleanæmi;
  • renal dysplasi og refluks (tilbagestrømning af urin til nyrerne);
  • langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hvor almindelig er proteinuri?

Den patologiske tilstand udvikler sig hos 2-3 børn ud af 100, børn i forskellige aldre, inklusive nyfødte. Proteinuri er mild: spor af protein i barnets urin vender tilbage til det normale.

Kronisk forhøjede niveauer af protein i urinen udvikler sig hos 1 barn ud af 100, hvilket betyder sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​en sygdom, der virker som en udløser for unormal nyrefunktion. Det kræver seriøs behandling.

Symptomer

Proteinuri er ofte asymptomatisk; det er umuligt at bestemme dets udseende visuelt, men en rigelig skumdannende hætte på udledningen fremstår som et indirekte tegn på lidelsen.

Symptomer på den patologiske tilstand:

  • – når nyrerne ikke er i stand til at tilbageholde protein i store mængder, udvikles proteinuri af nefrotisk område, som er ledsaget af nefrotisk syndrom. I dette tilfælde oplever børn hævelse af forskellige steder. Hævelse er mærkbar i ansigt, ben og fødder.
  • kombineret med hæmaturi - tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. I dette tilfælde er urinen rød eller mørkebrun.

Sekundære tegn på patologi

En yderligere grund til at finde ud af, om proteinindholdet i et barns urin er steget, er følgende tegn:

  • øget træthed;
  • nedsat appetit;
  • angreb af kvalme;
  • angreb af svimmelhed;
  • feber;
  • opkastning;
  • knogleømhed;
  • temperaturstigning.

Nefrologi - nyresygdomme

Funktioner af proteinuri i forskellige aldre

Udviklingen af ​​proteinuri hos børn har sine egne karakteristika afhængigt af alder. Denne tilstand opstår hos spædbørn under 1 måned. Ætiologien til, hvorfor protein er til stede i små mængder i urinen hos nyfødte, er ikke klar. Protein akkumuleres i spædbørns urin på grund af det faktum, at nyremembranens funktioner i denne alder endnu ikke er fuldt dannet.

I tilfælde hvor proteinindholdet ikke overstiger 0,3, kræver proteinuri ikke behandling og forsvinder i takt med at barnet vokser.

Hvad angår ældre børn og unge, oplever de ortostatisk proteinuri - protein kommer ind i urinen, når barnet er i oprejst stilling (stående).

Denne type proteinuri, som ikke udgør en trussel, er ikke forbundet med nyredysfunktion eller nefropatologi. Men "ortostatikere" mister protein i løbet af dagen, når de er aktive. Om natten blokerer deres nyrer fuldstændig passagen af ​​protein ind i urinen. For at identificere denne type proteinuri skal du studere en morgenurinprøve og urin indsamlet i løbet af dagen.

Funktioner ved indsamling af materiale til diagnostik og overvågning

Det er ikke svært at diagnosticere høje niveauer af et stof i urinen. Forældre skal være opmærksomme på nogle nuancer:

  • For at udelukke den smitsomme karakter af stigningen i stoffet i væsken, bør du rense og skylle huden omkring urinrøret, før du tager prøver; bakterier ophobes ofte i dette område, og de kan påvirke resultaterne af analysen.
  • Barnet skal tisse, stoppe med at tisse og tisse i beholderen igen. Formålet med denne metode er at opsamle "midtstrøms" urin. Det skal tages i betragtning, at urinvejene hos drenge er mærkbart længere end hos piger.
  • Hvis barnet endnu ikke er vant til egenomsorg, opsamles væske gennem et kateter eller ved hjælp af en steril pose lagt i en ble.

For at vurdere dynamikken i proteinuri ordineres en 24-timers væskeprøvesamling. Ideen er at samle al den urin, der udskilles i løbet af dagen, i forskellige beholdere, og notere tidspunktet for opsamlingen. Prøver bør gives regelmæssigt i slutningen af ​​den cirkadiske cyklus. Bakterier er i stand til at formere sig i urinen ved stuetemperatur; opbevar beholdere leveret af laboratoriet i køleskabet.

Til patienter med diabetes ordinerer den behandlende læge undersøgelse for mikroalbuminuri 1-2 gange om året. En gentagen eller signifikant stigning i indholdet af stoffet i væsken er tegn på diabetisk nyreskade.

Behandling af proteinuri

Tilfælde af ortostatisk proteinuri eller en let stigning i tilstedeværelsen af ​​protein i væsken kræver ikke specialiseret terapi.

Et højt og vedvarende overskud af det normale proteinindhold i et barns væske er en klar grund til et besøg hos en nefrolog. Specialisten vil bestemme årsagerne til tilstanden og diagnosticere den sygdom, der kræver behandling.

  • reduktion af saltindtag reducerer hævelse forbundet med nyredysfunktion;
  • For at stoppe inflammatoriske processer i nyrerne er langtidsvirkende lægemidler ordineret.

I nogle tilfælde er en nyrevævsbiopsi ordineret til at stille en diagnose; nøjagtigheden af ​​diagnosen vil øges, og normale værdier vises umiddelbart efter proceduren.

Der findes en række traditionelle lægemidler, der har en gavnlig effekt på nyrefunktionen: Persillerod og frø. Før du bruger dem, bør du konsultere din læge. Øget protein i urinen hos et barn fremkalder svækkelse af nyrerne; yderligere lægemiddelbelastning kan resultere i allergiske manifestationer.

Video: Protein i urinen

Protein i urinen hos et barn kan være et tegn på alvorlig nyrepatologi, en systemisk infektiøs eller autoimmun proces. Forskellige urinprøver er de mest informative i diagnose. Behandling afhænger af årsagen til proteinuri

Protein i et barns urin detekteres under en rutinemæssig klinisk test. Proteinuri kan være et tegn på en patologisk proces i kroppen eller være fysiologisk, det vil sige ikke sundhedsskadelig. En børnelæge bør hjælpe forældre med at forstå, hvad denne ændring i urintesten indikerer, hvad der forårsager den og de symptomer, der ledsager den.

Hvor kommer protein i urinen fra?

Blod strømmer konstant gennem nyrelegemet - den mindste kugle af kapillærer - hvorfra plasma med opløste faste stoffer filtreres af forskellen i hydrostatisk og osmotisk tryk. Det indeholder også noget protein.

Blodproteiner har forskellige størrelser og strukturer, så ikke alle passerer gennem den glomerulære basalmembran. Men nogle af disse stoffer overvinder stadig barrieren og kommer ind i den primære urin. Men absorptionen af ​​filtrerede proteiner sker i kapslen og tubuli.

Derudover dannes protein i det rørformede lumen og andre dele, hvilket er nødvendigt for at opbygge strukturerne i urinsystemet. Den består af hyalincylindre, som også kan detekteres under analyse.

Forhøjet protein i et barns urin bør således normalt ikke påvises, men et lille indhold er acceptabelt.

Udseendet af protein signalerer nyre- eller urinvejssygdomme. Afbrydelse af filtreringsprocesser opstår, hvis koncentrationen af ​​protein i blodet er meget høj, hvilket kan være forårsaget af forskellige patologiske og fysiologiske årsager.

Normale værdier

Under hensyntagen til, at nogle af proteinerne kan ende i den endelige urin, er normen for protein i urinen hos et barn efter alder blevet udviklet. Forholdet mellem mængden af ​​protein (mg) pr. kropsoverfladeareal (m2) beregnes.

Tabellen nedenfor viser, hvad normen for protein i urin hos børn er typisk for en vis alder.

På alle de sædvanlige analyseskemaer kan du se en sådan proteinindikatorbetegnelse som 0,033 g/l eller "spor". Disse er acceptable værdier, der kan påvises hos absolut raske børn.


Årsager til midlertidig stigning

Proteinuri hos børn er ikke altid patologisk. I mange tilfælde er årsagerne til, at protein er forhøjet, fysiologiske. I pædiatri skelnes følgende forhold, ledsaget af ændringer i urinparametre uden organisk nyreskade:

  • forbigående proteinuri hos nyfødte;
  • overskydende proteinindtag fra mad;
  • hypotermi;
  • neuropsykisk lidelse (psykose, hysteri);
  • stress (langvarig gråd);
  • febril temperatur;
  • fysisk overanstrengelse (sport);
  • allergisk diatese;
  • dehydrering forårsaget af højt væsketab (varmt klima, overophedning);
  • langvarig brug af medicin;
  • overdreven solstråling (UV-bestråling).

Ofte i de første to uger af livet kan der påvises protein i barnet. Dette skyldes umodenhed af den vaskulære membran i glomeruli og tubuli. På grund af deres øgede permeabilitet passerer proteinmolekyler frit ind i urinen.

Der er en misforståelse om, at protein i urinen hos et spædbarn kan være øget på grund af overfodring med modermælk. Ifølge WHO er humane mælkeproteiner indeholdt i små mængder, og selv ved overfodring kan deres koncentration i blodet ikke nå høje værdier.

Det er værd at bemærke, at ved kunstig eller blandet fodring anvendes tilpassede mælkeformler baseret på kasein fra komælk eller gedemælk. I betragtning af dette substrats unaturlighed og dets ufuldstændige fordøjelighed, kan protein øges hos kunstige spædbørn.

Hvis fodringsregimet ikke følges og overfodring med formler, ophobes overskydende proteiner i blodet, hvilket også kan afspejles i resultaterne af en urinprøve.

Protein i urinen hos en teenager bestemmes af såkaldt ortostatisk lordose. I denne tilstand, når kropspositionen ændres fra vandret til lodret, trænger proteinet i store mængder ind i nyrefiltratet.


Øget protein i sygdomme

I forskellige sygdomme kan følgende patofysiologiske processer forekomme, der forårsager proteinuri:

  • krænkelse af filtreringsmekanismen;
  • vævsskade med frigivelse af protein;
  • patologisk vaskulær permeabilitet af nyrerne;
  • krænkelse af tubulær reabsorption;
  • ændringer i hormonregulering.

Øget protein i urinen hos et barn med følgende sygdomme:

  • krydret og
  • medfødte nyremisdannelser;
  • nyrevævsskader;
  • vulvovaginitis hos en pige;
  • brænde sygdom med et stort område af skade;
  • tubulopatier;
  • diabetes mellitus (diabetisk nefropati);
  • urethritis, balanoposthitis hos en dreng;
  • myelomatose (specifikt bestemt);
  • arvelig nefritis;
  • arteriel hypertension (nyre);
  • dehydrering på grund af toksikose;
  • hæmoblastose;
  • infektionssygdomme;
  • epilepsi.

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kan være det første symptom på alvorlige patologier. Det er vigtigt at analysere de kliniske manifestationer forbundet med denne tilstand og andre laboratorieresultater. Dette kan redde barnets helbred og liv.


Symptomer på proteinuri

Kliniske manifestationer af proteinuri er uspecifikke og er forårsaget af den primære sygdom. Oftest er høje proteinniveauer ledsaget af følgende symptomer:

  • døsighed;
  • dårlig appetit;
  • høj kropstemperatur;
  • smerter af varierende intensitet i lænden eller maven;
  • kvalme, opkastning (børn har hyppige og voldsomme opstød);
  • hurtig træthed;
  • hævelse af ansigtet;
  • smerte ved vandladning;
  • ændringer i urinen (rød eller brun, uklar, rådden lugt).

Tilstedeværelsen af ​​mindst et symptom, der ledsager en stigning i protein i urinen, indikerer behovet for presserende yderligere undersøgelse.

Hvilke test skal jeg tage?

Hvis proteinet er højere end normalt, er følgende laboratorieprøver ordineret:

  • kontrol urinprøve;
  • blodkemi;
  • daglig test af proteinindhold;
  • urinanalyse ifølge Zimnitsky;
  • Nechiporenkos test.

En kontrolurintest viser dynamikken i koncentrationerne af forbindelser i urinen. Hvis årsagerne til proteinuri er fysiologiske, afslører gentagen undersøgelse sporniveauer af protein eller dets fuldstændige fravær. , der overstiger normen, indikerer udviklingen af ​​en aktiv inflammatorisk proces.

I biokemisk analyse er det vigtigt at undersøge proteinmetabolismen. For at gøre dette skal du bestemme indikatorer som totalt protein og dets fraktioner, urinstof, resterende nitrogen og kreatinin. En ændring i disse parametre betyder nedsat nyrefunktion.

For at beregne daglig proteinuri opsamles urin i 24 timer. Dernæst tager de en del af materialet og beregner mængden af ​​protein i det. Hvorefter de laver en konklusion om frigivelsen inden for en dag. Normale værdier er 30-50 mg, men en stigning til 150 mg er acceptabel.


Til Nechiporenko-testen bruges 10 ml urin fra den gennemsnitlige portion opsamlet om morgenen. , protein og leukocytter i urinen. Ændringer i disse indikatorer indikerer skader på urinsystemet.

Ved udførelse af Zimnitsky-testen opsamles urin i separate beholdere hver 3. time hele dagen. Den daglige mængde urin analyseres, forholdet mellem nat- og dagdiurese og urindensiteten bestemmes. Dette giver os mulighed for at drage konklusioner om nyrernes funktionelle tilstand.

En ortostatisk test udføres på en teenager. Barnet forbliver i knælende stilling i en halv time og rejser sig derefter. I opretstående stilling og før testen begynder, tages urinprøver og proteinuri bestemmes.

Behandling

Før behandlingen påbegyndes, kræves en omfattende undersøgelse for at identificere årsagerne til proteinuri. Lægen (nefrolog eller børnelæge) giver barnets forældre generelle anbefalinger, der bør reducere belastningen på nyrerne:

  • afvisning af at spise salt;
  • tilstrækkelig væskeindtagelse;
  • kontrol over vandladningsrytmen;
  • optimalt indtag af proteiner fra mad;
  • organisering af rationel ernæring for babyen.

Terapeutisk behandling af proteinuri er altid kompleks. De påvirker den underliggende patologiske proces og lindrer symptomer. Følgende grupper af lægemidler kan bruges til dette:

  • diuretika;
  • antibakteriel;
  • anti-inflammatorisk;
  • glukokortikosteroider;
  • hypoglykæmisk;
  • antihypertensive;
  • immunsuppressiva - lægemidler, der undertrykker immunskade på nyrevæv.

Ud over officielle lægemidler er det muligt at bruge noget traditionel medicin. Følgende hjemmelavede opskrifter er nemme at forberede og sikre for børn.

Opskrift 1

Hyben 1 spsk. (du kan bruge filterposer) hæld kogende vand på, bring det i kog ved svag varme og lad det køle af i 30 minutter. Tag afkog tre gange om dagen.

Opskrift 2

Tørrede og knuste bjørnebærblade 1 spsk. tilsæt vand, dæk med låg. Efter 20 minutter kan du tage et halvt glas infusion.

Opskrift 3

Vask og knus friske tyttebær, tilsæt 250 ml varmt vand. Tilsæt 1 tsk til den varme, sigtede drik. flydende honning. Tag 1 glas af produktet om morgenen.

Enhver medicin, herunder dem, der er fremstillet efter en traditionel medicinrecept, ordineres udelukkende af en specialist under hensyntagen til barnets alder og egenskaber. Du bør under ingen omstændigheder selv vælge midler til dit barn!

Et barn bør ikke have protein i sin urin, når det er sundt. Hvis det blev opdaget, kan det signalere forskellige former for sygdomme. Oftest er sygdommen forbundet med nyrerne eller genitourinary system.

For rettidigt at bestemme sygdommen anbefaler eksperter systematisk at tage tests, uanset hvor gammelt barnet er. Med denne enkle analyse kan udviklingen af ​​alvorlige patologier forhindres.

Hvor kommer protein fra i et barns urin?

Protein er et byggemateriale, der findes i alle kroppens systemer og dens organer. Hvorfor ender det i urinen? Mest sandsynligt på grund af nedsat nyrefunktion.

Blodet i menneskekroppen gennemgår en filtreringsproces, og stoffer, der forurener det, udskilles i urinen. Proteinstrukturen indeholder store molekyler, der på grund af deres størrelse ikke passerer gennem filtre og ender helt i urinen.

Proteinuri kan være af følgende typer:

  • binyre- opstår som følge af anomalier forbundet med diagnosticering af ondartede tumorer i blodet, lymfe, hjerne, forekomsten af ​​hæmoglobin i urinen eller langvarig brug af visse lægemidler;
  • nyre- opdaget i patologi i nyrerne;
  • postrenal– opstår på grund af sygdomme i reproduktionssystemet eller urinvejene.

Den nemmeste måde at bestemme diagnosen proteinuri på er specielle, der sælges på apoteker.

Indikatorer for normalt protein i urinen (tabel)

Fraværet af protein i et barns urin betragtes som normalt og indikerer upåklagelig nyrefunktion. Medicinsk praksis tillader en lille mængde af det i børns urin, som varierer afhængigt af alder.

Protein norm tabel:

Alder mg/l væske mg/m2 kropsoverflade
En måned gammel for tidligt født baby fra 90 til 840 fra 90 til 370
En måned fuldbåren baby fra 95 til 456 fra 69 til 310
Fra en måned til 1 år fra 71 til 310 fra 48 til 244
2-4 år fra 46 til 218 fra 37 til 223
4-10 år fra 51 til 224 fra 32 til 235
10-16 år fra 45 til 391 fra 22 til 181

Fra en måneds alder bør mængden af ​​protein i hans urin ikke overstige 360 ​​mg pr. liter væske.

I tilfælde af et analyseresultat, der indeholder 3 gram protein pr. liter urin, signalerer dette tilstedeværelsen af ​​patologi i barnets krop og kræver akut hjælp til at diagnosticere en funktionsfejl i kroppen.

På en note! Når du tager en analyse i et laboratorium, for ikke at vente på, at lægen skal dechifrere resultatet, er det vigtigste at vide, at proteinet i det er udpeget som PRO.

Årsager til proteinuri

Proteinuri kan være midlertidig eller vedvarende. Det afhænger af forskellige faktorer.

Hvis det er midlertidigt, vil mængden efter nogen tid falde og være normal. Dette sker i følgende tilfælde:

  • amning af en nyfødt (mængden af ​​protein afhænger af moderens mad);
  • hypotermi af kroppen;
  • kropsvarme;
  • allergiske reaktioner;
  • en stor mængde væsketab i kroppen;
  • stressende situationer;
  • frygt;
  • brænde;
  • langvarig brug af medicin;
  • høj fysisk aktivitet.

Vedvarende proteinuri signalerer følgende sygdomme i kroppen:

  • nyre abnormiteter;
  • diabetes;
  • højt blodtryk;
  • hjernerystelse;
  • giftig forgiftning af kroppen;
  • hjertesygdomme;
  • hjerne svulst;
  • tumor i urinvejene;
  • blodmyelom;
  • infektionssygdomme.

Når protein vises i urinen, falder mængden i blodet, hvilket påvirker barnets fysiske tilstand. Som et resultat opstår følgende symptomer:

  • hyppig fysisk træthed;
  • døsighed;
  • følelse af ømhed i leddene;
  • mangel på appetit;
  • høj kropstemperatur;
  • kvalme med opkastning på grund af forgiftning af kroppen;
  • ændring i urinfarve fra gul til brun eller rød.

Hvis ovenstående symptomer opstår i et barns krop, er det presserende at konsultere en læge.

Det er vigtigt at vide! For at diagnosticere sygdommen i forbindelse med hvilken proteinuri optrådte, vil en analyse ikke være nok. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af kroppen.

Eksperter anbefaler at tage det en gang hver sjette måned for at bestemme mængden af ​​protein. Hvis det er til stede, udføres yderligere tests, og rettidig diagnose af den samtidige sygdom vil hjælpe med at helbrede kroppen så hurtigt som muligt.

Behandlingsmetoder

Når et barns protein er højere end den tilladte norm, skal det reduceres. For at gøre dette skal forældre huske, at dets tilstedeværelse er forårsaget af en form for sygdom. Med en etableret diagnose og rettidig behandling af sygdommen vil proteinuri forsvinde sammen med genopretning.

Lægers lægeordinationer begynder med en saltfri diæt og en diæt med lavt proteinindhold, hvortil afhængigt af sygdomstypen tilføjes farmaceutiske lægemidler:

  • antibiotika;
  • diuretika;
  • steroid lægemidler;
  • at reducere blodsukkeret;
  • immunsuppressiv;
  • midler, der lindrer betændelse;
  • normalisering af blodtrykket.

Traditionel medicin bruger ofte følgende opskrifter i tilfælde af en diagnose af proteinuri:

  • persillefrø og rødder hældes med kogende vand, infusionen drikkes en spiseskefuld 4 gange om dagen;
  • Birkeknopper i mængden af ​​2 spiseskefulde brygges i halvanden time i 200 gram kogende vand, og 50 ml indtages tre gange om dagen.

Ofte bruges enebærnåle, rønfrugter og biprodukter.

Det er vigtigt at vide! Når du beslutter dig for at bruge traditionelle medicinopskrifter i behandling, skal du først konsultere en læge.

Et sundt barn bør ikke have noget protein i urinen. For rettidigt at bestemme dets tilstedeværelse i urinen og begyndelsen af ​​alvorlige sygdomme i kroppen, er det nødvendigt at gennemgå periodisk test. Hvis du bliver diagnosticeret med proteinuri, skal du akut søge hjælp hos en specialist, som vil hjælpe med korrekt behandling.