Furunkel tandpleje. Furunkel og karbunkel i ansigtet. Klinik, diagnose, behandling. Yderligere behandlinger for en byld bliver nogle gange

Furuncle er en akut purulent-nekrotisk betændelse i hårsækken, talgkirtlen og det omgivende subkutane væv.

Det forårsagende middel er Staphylococcus aureus.

Baggrund - nedsat immunitet, diabetes mellitus

Indgangsdør - mikrotraume i huden under ridser, afskrabninger mv.

Almindelige kliniske symptomer er smerter, feber til subfebrile tal, svaghed.

Lokale symptomer:

Infiltrationsstadiet - hævelse af væv, tæt og smertefuldt infiltrat, hyperæmi

Stadiet for dannelse og afvisning af en purulent-nekrotisk stang - purulent fusion af væv, der dannes en purulent kerne, i hvis centrum der er et hår (pustel), i fremtiden afvises pustlen, og pus kommer ud

ardannelsesstadiet - efter afstødning og efter at betændelsen aftager efter 5-7 dage, forbliver et kraterformet sår, erstattet af bindevæv og epiteliseret.

Komplikationer .

1. sepsis - udvikler sig, når inficerede blodpropper spredes (i området for inflammation observeres kapillær trombose) gennem venerne ind i det systemiske kredsløb

2. bylddannelse - udvikles under dannelsen af ​​en pyogen kapsel omkring bylden, som forhindrer dannelse og afstødning af den purulente kerne

3. phlegmon - dannes når pus spredes ned i dybden af ​​det subkutane væv

4. tromboflebitis - opstår, når betændelse passerer til væggen af ​​et venekar

5. lymfangitis og lymfadenitis - med overgangen af ​​inflammation til lymfekarret og derefter lymfeknuden

6. karbunkel - er en komplikation af forkert behandling af en byld

7. meningitis - en komplikation af furuncle af ansigtsregionen, med overgangen af ​​den inflammatoriske proces til de venøse kar (tromboflebitis), efterfulgt af migration gennem successive anastomoser af den forreste ansigtsvene med venen i øjets vinkel og den oftalmiske vene ind i den hule sinus i dura mater, opstår purulent sinus trombose

Konservativ - i den indledende fase af sygdommen (infiltrationsfasen) behandles betændelsesområdet med alkoholbaserede antiseptiske opløsninger, antibiotikabehandling, tør varme, UHF og laserterapi anvendes.

Når der dannes en pustel, bruges salicylsyre, proteolytiske enzymer, FTL til at fremskynde udledningen af ​​stangen. Stangen fjernes også med en pincet, hvilket fremskynder udledningen af ​​pus. Dræne.

Efter udledning af pus udføres behandlingen i overensstemmelse med fasen af ​​sårprocessen.

Kirurgisk - udføres med byld af bylden, en bred åbning udføres med efterfølgende kirurgiske behandlinger, dræning og sårbehandling.

3. Faser af sårprocessen. Principper for behandling afhængig af fase.

Fase 1 - Inflammation (1-5 dage)

Rensning af såret fra nekrotisk væv

Neutrofil migration- på den første dag - fagocytose, ekstracellulær proteolyse, frigivelse af inflammatoriske mediatorer Udseendet af lymfocytter og makrofager- i 2-3 dage - frigivelse af proteolytiske enzymer, fagocytose af nekrotisk væv og henfaldende neutrofiler, deltagelse i immunreaktioner.

2 fase - regenerering

Kollagenisering er migration af fibroblaster til sårområdet, syntese af bindevævskomponenter, konstruktion af kollagen og elastiske fibre.

Rekanalisering og vaskulær vækst

Hvad er en furuncle? Mange mennesker tror, ​​at dette er en almindelig bums og ikke udgør nogen fare. Faktisk er der tale om en akut betændelse i hårsækken, talgkirtlen og bindevævet. Betændelsen er forårsaget af patogene mikroorganismer af Staphylococcus aureus.

Furunkler er forårsaget af mikroorganismen Staphylococcus aureus.

Årsager til forekomst, hvordan man behandler bylder

Koger på kroppen vises hovedsageligt på de steder, hvor der er en hårgrænse, det vil sige, at denne form for byld ikke kan forekomme på fødderne. Det kan dog forekomme på hænderne mellem fingrene. Så hvordan viser det sig, at stafylokokker kommer ind? Det forårsagende middel til en byld er en anaerob bakterie, der lever på hver persons krop. I det væsentlige er disse bakterier ikke farlige, men når en person har en hormonal svigt i kroppen eller immuniteten falder, begynder patogene mikroorganismer, der kommer ind gennem mikroskader på huden, aktivt at formere sig. Hovedårsager:

• forstyrret stofskifte i kroppen;
• inflammatoriske sygdomme, især dem, der er kroniske;
• beriberi, underernæring;
• overvægtig;
• krænkelser i arbejdet i et af kroppens systemer;
• anæmi;
• udmattelse, hyppig stress;
• reaktion på medicin;
• højt traume;
• temperaturforskel;
• hudsygdomme, såsom eksem;
• forstyrrelse af talgkirtlerne og øget svedtendens.

Fedme og underernæring gør kroppen tilbøjelig til at koge

Udseende af bylder

Hvordan ser en byld ud? Grundlæggende ligner den meget i udseende en almindelig bums. Forskellen er, at denne lille byld klør og gør ondt, hvis du rører ved den. Det er strengt forbudt at knuse chiryaken. I modsætning til en almindelig bums modnes en subkutan byld inden for et par dage fra det øjeblik, de første symptomer viser sig. Så bryder han igennem. Hvordan en furuncle ser ud er forståeligt. Nu kan du overveje konceptet om, hvad en byld er. Furunkel symptomer:

• temperatur op til 40 grader;
• sløvhed;
• svær rødme omkring det berørte område;
• forsegle;
• smerte syndrom.

En sådan proces begynder som et resultat af utidig eller ukorrekt behandling af kogen på baggrund af en generel udmattelse af hele organismen. Behandling på dette stadium involverer kun kirurgisk fjernelse. Derfor, så snart en byld vises, bør du søge råd fra en specialist.

Hvad er bylder

Chiryak kan vokse ikke kun på ydersiden, og derefter spontant hælde ud, men også på indersiden, det kaldes den indre kog. Det er farligt, fordi der kan opstå et gennembrud af purulent væske, og al denne godhed vil sprede sig ind i blodet, hvilket vil medføre katastrofale konsekvenser, endda døden.

En indvendig byld bør slet ikke behandles alene. Det adskiller sig ved, at det praktisk talt ikke modnes, eller denne proces sker meget langsomt. Det forårsager alvorlig smerte, hvis det er placeret på lemmerne, så opstår der også smerte ved bevægelse, og nogle gange endda begrænser bevægelsen.

Kropstemperaturen stiger. Også, hvis chiryak behandles forkert, kan det spredes til nærliggende sunde områder af huden. Så kommer der flere bylder, som igen kan smelte sammen til en stor. Denne formation kaldes en karbunkel.

Nogle typer bylder går ikke væk uden lægelig indgriben

Furunkulose, hvad er det

Furunkulose - flere bylder på kroppen. Hyppige tilbagefald karakteriserer kronisk stadium furunkulose. Der er flere grader af furunkulose. I den indledende fase er enkelte manifestationer karakteristiske, op til to gange om året. Anden grad har enkelte eller flere manifestationer. Hvis dette er en enkelt manifestation, så er dette en enorm byld. En sådan suppuration forårsager en stigning i lymfeknuder. Det er også karakteriseret ved feber, generel forgiftning. Tilbagevendende furunkulose er den tredje fase, som er karakteriseret ved kontinuerligt tilbagevendende flere små foci. Lymfeknuder er let udtrykt. Men hele denne proces er ledsaget af alvorlig forgiftning, svaghed, hovedpine. Almindelige symptomer på udseendet af bylder Tegn på en byld:

• rødme af huden omkring håret;
• der er en brændende fornemmelse, prikken;
• en smertefuld tæt tuberkel dannes;
• når suppuration forekommer, temperaturen på læsionsstedet er højere, og der mærkes en pulsering, kan den generelle tilstand forværres;
• der dannes et purulent hoved, denne proces tager omkring fire til fem dage;
• den inflammatoriske proces dækker hårsækken, svedkirtlen og det omgivende epitel;
• derefter, efter modningen af ​​stangen, bryder de purulente masser igennem og forlader sammen med stangen - den adskiller sig i farve fra den samlede masse: hvis stangen ikke kommer helt ud, vil dette medføre en gentagelse af hele processen.

Hvis der opstår store bylder, indikerer dette, at simpel terapi ikke er nok. Du har som minimum brug for antibiotika, da infektionen er trængt dybt nok ind. Furuncle og furunculosis er ret nært beslægtede begreber. Men en byld kan forekomme en gang i livet. Men furunkulose er allerede en sygdom i huden af ​​en smitsom karakter.

Under suppuration kan der være en forringelse af velvære

Funktioner af kronisk furunkulose

Konstant tilbagevendende kronisk furunkulose er ikke fuldt ud forstået. Derfor er dens patogenese ikke forstået. Hudens barrierefunktion er svækket. Som du ved, er huden den vigtigste og allerførste forsvarer af kroppen mod eksterne mikrober. Efter at have udført kliniske tests, på grund af i hvilket omfang skaden på huden er stor, hvor meget immunsystemet er svækket, vælges et passende behandlingskompleks. En vigtig faktor i behandlingen er ernæring for furunkulose. Den første fase af behandlingen er behandling af eksterne skader med antiseptika, immunmodulatorer og antivirale lægemidler er også ordineret. Det anbefales også at gennemgå et forløb med blodrensning eller en transfusion. En vigtig faktor, der påvirker immunsystemets funktion, er mave-tarmkanalen. Forresten kan sådanne krænkelser i hans arbejde som gastritis også føre til udseendet af bylder, så diæter er ofte ordineret. Diæt til furunkulose:

• det anbefales kun at bruge vegetabilske proteiner, animalsk mad bør begrænses;
• mængden af ​​simple kulhydrater bør også reduceres til et minimum;
• den overvejende mad bør være grøntsager og frugter rige på vitamin A, C, E;
• kogt eller dampet fjerkrækød, fisk, oksekød;
• ølgær hjælper med at besejre selv den mest alvorlige furunkulose.

Furunkulose kan være resultatet af allergiske reaktioner eller arbejde med kemikalier. En byld dukkede op, hvad man skal gøre, hvilke komplikationer kan forårsage Typer bylder:

• enkelt byld;
• karbunkel;
• cystisk udslæt;
• pilonidal (udslæt i intergluteal zone);
• purulent hydradenitis.

En furuncle, der ofte dukker op, er et ubehageligt og ikke æstetisk fænomen. Alle ønsker at slippe af med dem så hurtigt som muligt, især hvis de er placeret i ansigtet. Men først og fremmest skal du kigge efter problemet, på grund af hvilken festering opstår. Hyppige bylder forekommer under påvirkning af en bestemt stamme af Staphylococcus aureus-virus. Derfor bør du først og fremmest bestå tests og starte behandlingen. Denne gruppe af stafylokokker er ikke følsom over for penicillin- og cephalosporingruppen af ​​antibiotika.

Dampet mad er nyttigt under furunkulose

Hvis chiri konstant vises, kan dette indikere en form for kronisk sygdom. For eksempel kan diabetes forårsage sådanne ubehagelige symptomer. Behandlingsalgoritme:

• behandling med antiseptika;
• acceleration af modning ved opvarmning og påføring af salver;
• efter åbning skal såret også behandles, og der skal påføres strækkompresser på det;
• stangen kan kun fjernes efter dens fulde modning og adskillelse fra resten af ​​den purulente masse.

Hvis temperaturen ikke falder efter åbning, betyder det kun én ting, at stangen ikke kom ud til enden, begyndte en gentagen infektionsproces. Der er brug for akutte antibiotika. Ofte hos unge observeres formationer uden hoved. Det kan forekomme i armhulen. Dette er en betændelse i svedkirtlerne. Chiryak vil klø og forårsage smerte ved bevægelse. I modsætning til den sædvanlige enkeltformation er en sådan byld stor, og der er ikke noget purulent hoved med en stang. Det udvikler sig i 10 dage.Derefter opstår spontan afvisning af purulent væske med blodurenheder. Efter afvisning opstår en betydelig lindring af tilstanden. Furuncle komplikationer:

• abscessing furuncle, som følge af furunculosis;
• tromboflebitis
• sepsis;
• karbunkel;
• lymfangitis;
• hjerneabsces.

Kan en byld være ondartet? Ofte forsømte formationer vokser til en enorm karbunkel. Så en ondartet byld kan udvikle sig. dette er en konsekvens af forsøg på at presse en dyb byld ud. infektionen spreder sig i bredden og dybden endnu mere og fremkalder derved udvikling og reproduktion af muterede celler.

Kan en byld gå over af sig selv? Det går ikke over af sig selv uden behandling. Den dukkede byld skal behandles med antiseptika. Og

det er tilrådeligt at konsultere en læge. Med hydradenitis er det muligt at fjerne infiltratet uden purulent betændelse.

Hvis diagnosticeret med furunkulose

Diagnosen er ikke en særlig opmuntrende start. Men med korrekt behandling kan du glemme udseendet af en sådan ubehagelig sygdom i lang tid. Bestemmelse af furunkulose er meget enkel. Abscesserende furuncle udvikler sig normalt til furunkulose. I det tilfælde, hvor placeringen af ​​det purulente udslæt er hovedet, udføres behandlingen i klinikken under tilsyn af en læge. I andre tilfælde kan patienten få behandling i hjemmet. På modningsstadiet er læsionerne dækket med antiseptiske forbindinger. Et bedøvelsesmiddel er ordineret. Det er strengt forbudt at forsøge at presse pus ud, ellers vil bylderne dukke mere og mere op. Forebyggelse af furunkulose:

• dette er personlig hygiejne, hvor som helst, hvor end du er;
• alle nedskæringer på kroppen eller mikrorevner skal behandles omhyggeligt med strålende grønt eller jod;
• regelmæssige lægeundersøgelser;
• god ernæring og hvile;
• også rettidig behandling af en enkelt kog, korrekt gennemført behandlingsforløb.

Korrekt hvile er nødvendigt for at kroppen kan restituere.

Hvad skal man gøre, hvis en byld vises på kroppen, hvilke farer de bærer på, hvordan man behandler

Mange mennesker har et spørgsmål, hvad skal man gøre med en byld? Til at begynde med skal du udføre alle desinfektionsforanstaltninger og gå til hospitalet. Fra formationerne kan folkemedicin bruges i behandlingen: et afkog af rødderne af hvedegræs og tansy. Disse urter renser blodet perfekt, især hjælper med flere bylder. Og i kombination med lægemidler er det endda muligt at helbrede furunkulose. Et populært middel er også medicinsk svovlpulver. Hvor mange dage tager et kog i gennemsnit? Det er meget vigtigt at vide, at en almindelig byld modnes og spontant åbner sig om cirka fem til syv dage. Hvis der ikke er nogen komplikationer, så heler såret sikkert, og du kan glemme det. I det tilfælde, hvor du efter åbning og fjernelse af pus fortsætter med at lide af stærke smerter, stiger temperaturen, kan dette være det første tegn på blodforgiftning. Du skal straks gå til lægen. Den største modningsperiode i bylder i stadiet af purulent hydradenitis. Med denne udvikling er der måske ikke engang pus, hvis alle hudoverflader behandles i tide. Den indre byld modner også i lang tid, hvilket indebærer den største fare. Det kan ikke helbredes af sig selv. Og du bliver nødt til at åbne den med hjælp fra en læge. Du kan slippe af med bylder på flere måder:

• kirurgisk;
• bestråling;
• laserterapi;
• fryser;
• terapeutisk metode.

Især hvis der er kommet en byld på kroppen. For at fjerne det og sikkert glemme det, er det nødvendigt at vælge en individuel terapi. Normalt adskiller behandlingsprocessen sig ikke meget fra den sædvanlige. Det er bare, at det ofte er irriteret af eksterne eller indre faktorer, så det første skridt er at begrænse det inficerede områdes kontakt med tøj og forurening. Konklusioner og prognoser Furuncle, hvad skal man gøre med det? Det første skridt er at finde ud af, hvorfor bylden sprang op. For at gøre dette skal du bestå prøver. Og behandle ikke kun en byld, men gennemgå også et behandlingsforløb for Staphylococcus aureus. Hvad skal du ellers vide om bylder?

1. Den fejlagtige opfattelse, at en chiryak på kroppen kan gå væk af sig selv. Har brug for antiseptisk behandling af huden.
2. Chiria og bylder reagerer godt på behandling i de tidlige, ikke-avancerede stadier.
3. Det vigtigste at huske er, at bylder ikke skal presses ud. På grund af dette kan mange andre bylder komme ud. Så vil det udvikle sig til furunkulose.
4. Modningen af ​​bylden vil vare 5 dage.
5. En furuncle er ikke bare en bums, men en manifestation af det faktum, at en infektion er kommet ind i kroppen.
6. For at undgå ubehagelige konsekvenser skal du være i stand til at genkende en byld på forhånd, for ikke at blive forvekslet med en bums.
7. Træf forebyggende foranstaltninger, for det er altid nemmere at forebygge en sygdom end at behandle den senere.

Prognosen for bylder er ret optimistisk. Furunkulose, som følge af en forsømt sygdom, har meget mere ubehagelige prognoser.

På et tidligt tidspunkt kan den indre furuncle ganske enkelt behandles, men i den kroniske form behandles den dårligt. Derfor er det værd at drage konklusioner for dig selv, at det er bedre at engagere sig i forebyggelse af bylder.

Deres fare er, at de kan hoppe op de mest upassende steder. Afhængigt af placeringen kan selv en almindelig byld forårsage komplikationer. For eksempel, hvis den er placeret på hovedet. Du skal søge hjælp hos en hudlæge eller terapeut. Lægen kan hjælpe med at bedøve forløbet og komme ud af en ubehagelig situation med minimale tab for dig.

Akut purulent-nekrotisk betændelse i hårsækken, talgkirtlen og omgivende subkutant fedtvæv. Den mest almindelige lokalisering af bylder er bagsiden af ​​nakken, underarmen, bagsiden af ​​hånden, ansigtet, låret. Udseendet af to eller flere bylder indikerer furunkulose.

Ætiologi og patogenese Det forårsagende middel til furunkulose er Staphylococcus aureus, mindre ofte andre pyogene mikrober. De øjeblikke, der disponerer for udviklingen af ​​en byld, er svækkelse af kroppen, stofskifteforstyrrelser (normalt diabetes mellitus), beriberi og hudsygdomme. Udviklingen af ​​en byld begynder med dannelsen af ​​en purulent pustule: efter spredning af mikroflora fra hårsækken ind i det papillære lag af huden opstår et inflammatorisk infiltrat. I midten af ​​infiltratet dannes et fokus af nekrose (nekrotisk stang), pus akkumuleres omkring det. Efter afvisning af pus og en nekrotisk stav fyldes huddefekten med granuleringer, efterfulgt af dannelsen af ​​bindevæv.

Patienter ved sygdommens begyndelse klager over forekomsten af ​​en byld (pustule) eller smertefuld induration i tykkelsen af ​​huden. Med en stigning i betændelse slutter klager over generel utilpashed, feber, smerter i området med stigende komprimering. Den mest udtalte smerte bemærkes, når bylden er lokaliseret i områder af huden, der støder tæt op til det underliggende væv: på hovedbunden, nakkeknuden, den ydre auditive kanal, bagsiden af ​​fingrene.
Kliniske manifestationer og diagnose - Når man undersøger patienter i begyndelsen af ​​sygdommen, ses en lille byld (pustel) med hyperæmi i huden omkring i området for inflammation. Efterhånden som bylden udvikler sig, øges betændelsen, et kegleformet infiltrat med en diameter på 0,5-1,5 cm hæver sig over huden, som ikke har klare grænser. Huden over den er lilla-rød. Et skorpeområde med blødgøring vises i midten af ​​infiltratet, en lille mængde pus frigives fra under skorpen. Efter udledning af pus i midten af ​​infiltratet bestemmes et grønt vævsområde - spidsen af ​​den nekrotiske stang. Med dannelsen af ​​en nekrotisk stang øges mængden af ​​purulent udledning, og stangen adskilles også med pus og blod. I midten af ​​infiltratet, efter at stangen forlader, vises et ret dybt, moderat blødende sår, som hurtigt fyldes med granuleringer og heler på 2-3 dage med dannelsen af ​​et tilbagetrukket ar. Nogle gange, når det ses på stedet for kogningen, bestemmes en sfærisk hævelse, blødgøring og en let purulent udledning. Dette er en abscesserende furuncle, dannet som et resultat af fuldstændig purulent fusion af den nekrotiske stang og en krænkelse af udstrømningen af ​​pus. Identificeret under undersøgelsen af ​​patienter på huden, røde striber, der kommer fra kogen, indikerer tilføjelsen af ​​lymfangitis, en stigning og ømhed ved palpation af regionale lymfeknuder - tilføjelsen af ​​lymfadenitis.

Behandlingen er konservativ. Patienter bør advares om mulige alvorlige komplikationer, når de presser en byld ud, skærer pustlen med en barbermaskine og påfører varme kompresser. I begyndelsen af ​​sygdommen behandles huden med en 70% ethanolopløsning, 2% salicylalkohol, og UHF-behandling udføres. Efter åbning af kogningen fremstilles dressinger med proteolytiske enzymer, hypertonisk natriumchloridopløsning, og der anvendes UV-bestråling. Efter udledning af stangen påføres salveforbindinger med en emulsion af chloramphenicol,lve. Med komplikationen af ​​kogen med lymfangiitis og lymfadenitis er antibiotikabehandling indiceret. Patienter med kogeansigt er underlagt akut indlæggelse på kirurgisk afdeling, hvor der udføres lokal og generel behandling, herunder antibiotikabehandling. Patienter er ordineret sengeleje, pureret mad. Ved bylder tyer de til kirurgisk behandling - åbning af bylden.

Furunkler er bylder på huden i form af papler (sæler), oftest på størrelse med en ært, men nogle gange kan de nå større størrelser. Den inflammatoriske proces forekommer i hårsækken og er ledsaget af skader på det bløde væv, der er placeret langs dets periferi. Den multiple udseende af bylder taler om udviklingen af ​​den tilsvarende sygdom - furunkulose.

De vigtigste egenskaber ved patologien

For at forstå, hvordan disse bylder (abscesser) adskiller sig fra andre formationer på overfladen af ​​huden, skal du vide, hvordan en byld ser ud, hvorfor den opstår, hvilken slags proces, der foregår i den osv. Ofte, når det opstår, opstår spørgsmålet om, hvordan man skelner en byld fra en bums, hvad der ellers kan være abscesser på huden, og også hvilke behandlingsmetoder der bedst bruges i dette tilfælde. Det skal med det samme bemærkes, at en byld og en byld er en og samme, og du kan selv genkende dem.

Hvordan genkendes?

Udadtil ligner bylden en relativt lille (ca. 1 cm i diameter) tuberkel med afrundede konturer. Dens overflade er lilla med en lilla nuance. I kernen af ​​denne byld er der en byld i form af en kugleformet kapsel fyldt med purulente masser med et højt indhold af patogene bakterier, der forårsager betændelse. Dette er dog ikke en komplet liste over symptomer på bylder (eller bylder, som de almindeligvis kaldes i almindelig sprogbrug). I betragtning af den inflammatoriske karakter af processen og dens bakterielle natur er der andre tegn på sygdommen. Så for en kogning kan symptomerne repræsenteres som følger:

Komplikationer

Det skal bemærkes, at symptomerne kan variere afhængigt af placeringen og typen af ​​kog. Så for eksempel fører en byld i ansigtet ofte til hovedpine og en stærk stigning i kropstemperaturen, og når den er placeret på de indre organer, kan den provokere udviklingen af ​​sepsis, som er ledsaget af sådanne tegn som:

Den abscesserende byld er til gengæld karakteriseret ved omfattende suppuration langs formationens periferi, og når nogle gange størrelser mange gange større end selve bylden. Oftest opstår dette fænomen som følge af skade på bylden, for eksempel, når du kæmmer eller forsøger at åbne, klem den ud. Derfor bør du under ingen omstændigheder uafhængigt krænke integriteten af ​​den purulente kapsel, hvis området med dannelsen klør, kan du tørre det af med en vatrondell gennemvædet i alkohollotion uden at lave skrabebevægelser.

Forskel fra acne

Ofte, når formationer opstår, især i ansigtet, gør folk forsøg på at presse dem ud.

Vigtig! Det skal understreges, at det er stærkt frarådigt at presse bylder af enhver art ud, og en bums, som en byld, er ingen undtagelse i dette tilfælde.

Nogle gange selv ved, hvordan en byld ser ud, kan ikke alle forstå, hvordan man skelner en bums fra en byld. I betragtning af symptomerne nævnt ovenfor kan en sammenlignende analyse udføres baseret på følgende tegn, der er karakteristiske for almindelig acne:

• har små (1-2 mm) størrelser;
• placeret på selve overfladen af ​​huden (i modsætning til en byld);
• der er ingen stigning i temperaturen på overfladen af ​​bumsen og tilstødende områder af huden;
• når der trykkes, er der ingen smerte;
• modnes hurtigt;
• klør sjældnere og ikke så intensivt.

Hvis du er i tvivl, er det bedre at spørge en læge, der ved præcis, hvordan man skelner en byld fra en bums.

Grundene

Det forårsagende middel af denne inflammatoriske proces er en stafylokokkinfektion. Det skal bemærkes, at stafylokokker er til stede på overfladen af ​​huden på enhver person - dette er en naturlig situation.

Interessant! I den normale tilstand af hudens mikroflora er antallet af patogene stafylokokker omkring 10% af deres samlede antal.

Men af ​​en række årsager kan det normale forhold ændre sig op til det omvendte forhold. I dette tilfælde er en patogen bakterie fra overfladen af ​​huden i stand til at trænge ind i hårsækken og fremkalde betændelse. Årsagerne bag denne proces omfatter:

En ændring i balancen i populationen af ​​stafylokokkbakterier skaber en betingelse for udvikling af furunkulose, dog kan dannelsen af ​​selve furuncle først forekomme, efter at den patogene bakterie kommer ind i hårsækken. Penetration sker gennem områder af huden med tegn på maceration (krænkelse af integritet), for eksempel:

• under friktion (folder af tøj, hud osv.);
• med kraftig svedtendens;
• som et resultat af at ridse huden;
• gennem snit og ridser;
• som følge af hudlidelser på grund af dermatologiske sygdomme.

Efter at have flyttet fra overfladen af ​​epitelet til hårsækken, fremkalder den patogene stafylokokkbakterie en inflammatorisk proces, der danner en purulent koge.

Typer og stadier af neoplasmaudvikling

Naturligvis tager dannelsen af ​​en så stor purulent formation tid. Hvis det ikke udsættes for traumatiske virkninger (krænkelse af integritet, opvarmning, klemning), observeres følgende stadier af kogningen:

Efter staphylococcus-bakterier kommer ind i hårsækken, dannes en rødlig-lilla tuberkel på overfladen af ​​huden. Smertefuldt at røre ved, det klør ofte. Denne fase kaldes modningsperioden.

Derefter kommer nekrosestadiet, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​en purulent kerne i centrum af bylden. Dens udseende kan gættes af den hvide kugle på overfladen af ​​formationen. I denne periode klør kogen allerede mindre, hævelsen omkring den aftager, temperaturen falder. Efterfølgende er der et gennembrud af filmen, der dækker det, som et resultat af hvilket de purulente masser kommer til overfladen.

Efter at stangen forlader, følger helingsstadiet. Efter et par dage forsvinder spor af betændelse, nogle gange kan nogle tegn observeres i form af en lille cyanotisk plet i flere dage. De største bylder efterlader oftest ar.

Denne cyklus er typisk for den ukomplicerede udvikling af en almindelig byld og tager omkring to uger. Dette er dog ikke altid tilfældet. På mange måder afhænger denne proces af behandlingsmetoderne, tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem, placeringen af ​​formationen osv. I dette tilfælde er kogetyperne også vigtige, nemlig:

En karbunkel er en samling af flere bylder på ét sted. I dette tilfælde dannes en stor formation med flere berørte follikler og følgelig med flere stænger. Den pilonidale sinus er en inflammatorisk knude, der udvikler sig fra en furunkel i den intergluteale fold. Cystisk acne byld påvirker de dybere lag af væv. Purulent hydradenitis dannes i inguinale og aksillære regioner, det er kendetegnet ved fravær af en stang. Denne type byld er overvejende multipel i naturen og kræver kirurgisk fjernelse.

Terapeutiske aktiviteter

Efter at have fundet ud af, hvad en byld er, og efter at have stiftet bekendtskab med dens mulige typer, begynder en person at lede efter måder at behandle sygdommen på. Her skal det straks bemærkes, at Staphylococcus aureus, som er årsagen til den inflammatoriske proces, er en ekstremt snigende mikroorganisme. Det dør ikke ved en temperatur på 100 ° C, det kan ikke ødelægges med alkohol. Generelt er furunkulose en meget mere kompleks sygdom, end det kan se ud ved første øjekast. Derfor, uanset hvilken slags furuncle er, er det bedre straks at gå til lægen med det.

I dette tilfælde opstår spørgsmålet naturligvis, hvilken læge der behandler koger. Dette problem i sin generelle forstand behandles af en hudlæge. Det er ham, der vil fortælle, hvilken læge der skal gå med bylden næste gang, hvis du skal åbne den - i dette tilfælde kan en kirurgs ydelser også være nødvendige. Som sådan bruges der ofte forskellige midler til ekstern brug, f.eks.

Det er vigtigt på nekrosestadiet at fremskynde processen med udledning af stangen. I intet tilfælde må du trykke på bylden og gennembore den. Du kan lægge en gazedressing med salicylsyre på overfladen af ​​bylden. Når bylden bryder igennem og pus kommer ud, skal dette sted behandles med et antiseptisk middel.

Bemærk! I det tilfælde, hvor bylder er multiple, kroniske eller tilhører en mere kompleks form, fjernes de kirurgisk.

Dette gælder især i tilfælde, hvor dannelsen er ledsaget af en byld. I dette tilfælde åbner kirurgen abscessen, renser dens hulrum og behandler operationsområdet med specielle midler. På trods af det faktum, at en sådan behandling af bylder er den mindst at foretrække for patienten, er det nogle gange den eneste mulige.

Under alle omstændigheder, før du anvender visse behandlingsmetoder, er det nødvendigt at konsultere en specialist. Når der opstår komplicerede bylder, forsøg ikke selvbehandling, afhængig af venners råd, men gå straks til klinikken, hvor den behandlende læge ikke kun vil stille en nøjagtig diagnose, men også ordinere behandling og også give anbefalinger om adfærdstagning hensyn til omstændighederne.

En furunkel kan dannes på huden uændret før sygdommen og kan være en komplikation af en allerede eksisterende overfladisk eller dyb stafylodermi. Ud over virulensen og patogeniciteten af ​​patogenstammen spiller eksogene og endogene prædisponerende faktorer en vigtig rolle i forekomsten af ​​furunkel og furunkulose. Eksogene faktorer omfatter mindre mekaniske skader med partikler af støv, kul, metal, skabelse af en indgangsport for infektion, friktion med tøj (på nakke, lænd, balder), som bidrager til genindførelse (passage) af stafylokokker og dermed overgangen af ​​saprofytter til patogene former; ridser med negle (for eksem, neurodermatose, fnat), meteorologiske forhold. Der skal lægges særlig vægt på industrielle og husholdningsfaktorer af denne art, som kan bidrage til udseendet af bylder hos et stort antal mennesker. Blandt endogene faktorer er kropsudmattelse, stofskiftesygdomme (diabetes, fedme), mave-tarmkanalen, anæmi, hypovitaminose, sygdomme i nerve- og endokrine systemer, alkoholisme, konstant hypotermi eller overophedning osv. vigtige, hvilket fører til et fald i den samlede kroppens immunbiologiske reaktivitet. Om foråret og efteråret opstår bylder oftere. Børn bliver sjældnere syge end voksne, mænd oftere end kvinder.

Der er enkelte bylder (en byld opstår, eller den dukker op igen, men efter et par måneder eller mere), tilbagevendende enkelt bylder (tilbagefald sker med korte intervaller - dage, uger) og furunkulose (nogle bylder kommer efter andre).

Furunkel symptomer:

Der er tre stadier i udviklingen af ​​en kog:
- stadium af infiltratudvikling;
- stadie af suppuration og nekrose;
- helbredende fase.

Til at begynde med opstår et hævet, fast, knaldrødt infiltrat med utydelige kanter omkring hårsækken, ledsaget af en prikkende fornemmelse eller let ømhed. Gradvist tager infiltratet form af en tæt tumor, som udvider sig, bliver mere smertefuld; det omkringliggende væv hæver (i øjenlågenes område, kinder, læber, hævelse kan være udtalt). På den 3-4. dag begynder den anden fase: kogen når fra 1 til 3 cm i diameter, en purulent-nekrotisk stang med en pustel på overfladen dannes i midten. Furuncle har form af en kegleformet tumor med glat, skinnende hud. I denne periode bliver smerten skarp, temperaturen kan stige til 37-38 ° C, symptomer på forgiftning kan forekomme (generel utilpashed, træthed, hovedpine osv.). Ydermere åbner dækslet af pustlen spontant eller kunstigt, og purulent indhold frigives fra bylden, nogle gange med en blanding af blod, og derefter en gulgrøn nekrotisk "prop" (nekrotisk stang). Efter fjernelse eller afvisning af stangen forsvinder hævelse, infiltration og smerte, det resterende kogekrater fyldes med granuleringer og arres inden for 2-3 dage. Arret er i begyndelsen blå-rødt, bliver gradvist hvidt, nogle gange knapt mærkbart. I det normale forløb af processen varer kogens udviklingscyklus 8-10 dage.

Med det slettede forløb af processen dannes et smertefuldt infiltrat uden suppuration og nekrose. Med en lille størrelse skelnes furuncle fra folliculitis ved dannelsen af ​​en lille central nekrotisk stang. Hos svækkede patienter, udmattet af andre sygdomme eller med irrationel behandling, kan en byld omdannes til en byld (abscess eller flegmonisk byld).

Furunkler kan lokaliseres på enhver del af huden, bortset fra huden på håndflader og såler, hvor der ikke er hårsække. Enkelte bylder forekommer især ofte på baghovedet, huden på underarmene, lænden, maven, balderne og underekstremiteterne. Furunkler i den eksterne auditive kanal er karakteriseret ved betydelig smerte, og overlæberne er meget farlige på grund af muligheden for trombose af lymfe- og venekanaler med dannelse af septisk flebitis i cerebrale kar og generel sepsis. Med lokaliseringen af ​​bylden på halsen, brystet, låret, nær lymfeknuderne, kan akut stammelymphangitis og lymfadenitis udvikle sig. Med bylder kan metastaser til leveren, nyrerne og andre indre organer observeres. Alle disse komplikationer gør koger i nogle tilfælde til en meget alvorlig sygdom. Komplikationer i løbet af en byld kan lettes af et forsøg på at presse det ud, traumer under barbering, irrationel lokal behandling og lokalisering på huden i ansigtet, i den nasolabiale trekant, på huden og næsens slimhinder.

De taler om furunkulose med flere (selvom dette ikke altid er tilfældet) og tilbagevendende udslæt af bylder! Nedstrøms er furunkulose akut (varer fra flere uger til 1-2 måneder og ledsages af forekomsten af ​​et stort antal bylder) og kronisk (et lille antal bylder vises med korte intervaller eller kontinuerligt i et antal måneder).

Vejrudsigt. Med solitære bylder (undtagen ansigts bylder) er altid godt. Ved kronisk furunkulose, især hos ældre, hos underernærede og diabetespatienter, komplicerede bylder og sepsis, er prognosen alvorlig.

Diagnose Furuncle:

Diagnose giver ikke noget problem i typiske tilfælde. Det bør differentieres fra miltbrand, hydradenitis, dyb trichophytosis. Miltbrand manifesterer sig oprindeligt som en papulo-vesikel, som er dækket af en brunlig-sort skorpe, med et udtalt infiltrat af dermis og hypodermis, ledsaget af skarpe smerter og en betydelig krænkelse af den generelle tilstand. Hidradenitis er en purulent betændelse i de apokrine kirtler (armhuler, lyskefolder, regionen af ​​brystvorterne, anus), har ikke en central nekrotisk kerne. Trichophytosis granulom er oftere lokaliseret i området af hovedbunden og skægget. For diagnosen er anamnese (kontakt med dyr), fraværet af udtalte smertefornemmelser og en purulent-nekrotisk stang, tilstedeværelsen af ​​svampe i det patologiske materiale under dets mikroskopi vigtige. Nogle gange er det nødvendigt at udføre en differentialdiagnose med erythema nodosum og scrofuloderma.

Histopatologi. Purulent betændelse fanger hele hårsækken, svedkirtlen og det omgivende bindevæv (dyb folliculitis med perifollikulært infiltrat). I starten ligner det histopatologiske billede det for ostiofoldiculitis, derefter er der nekrose af hele det talg-hårede apparat og nærliggende væv med rigeligt leukocytinfiltrat langs periferien. Der er mange udvidede blodkar i det omgivende bindevæv, betydeligt kollagenødem. I læsionen ødelægges elastiske og kollagenfibre fuldstændigt. Kollageniserede bundter af fibre omgiver læsionen med en tyk ring, hvilket gør det vanskeligt for infektionen at trænge ind fra læsionen ind i kroppen (udpressning af bylden kan føre til, at infektionen bryder gennem den beskyttende "ring").

Furunkel behandling:

Furunkel behandling afhænger af processens fase. I infiltrationsperioden anvendes ultraviolet bestråling i erytemiske doser. På modningsstadiet chippes de rundt om infiltratet med opløsninger af antibiotika og novocain (i betingelserne for kirurgiske afdelinger).

De skaber hvile for den berørte del af kroppen, sætter aftagelige gipsskinner på lemmerne. Hvis den inflammatoriske proces ikke stoppes, gentages blokaden dagligt eller hver anden dag, indtil den nekrotiske stav er udtømt. Bandager påføres med 1% sølvnitratopløsning, som skiftes dagligt.
Normalt fører en engangschipning i de tidlige stadier af furunkulose til en hurtig bedring. Sjældent skal du lave en dobbeltblokade.
Andre stadier er karakteriseret ved aktivering, afgrænsning af den inflammatoriske proces, hvorefter der hurtigt sker en helbredelse.

Hulrummene i de åbnede bylder vaskes med en 3% opløsning af hydrogenperoxid og forbindinger laves dagligt med en hypertonisk opløsning af natriumchlorid, indtil hulrummet er renset for nekrotiske masser. Derefter påføres dressinger hver 2.-3. dag med Vishnevsky-salve, og i nærværelse af granuleringer, ligegyldige fede dressinger (med steril vaselineolie, fiskeolie, synthomycinemulsion osv.).

At presse bylden ud er strengt kontraindiceret, da dette kan føre til generalisering af infektionen og udvikling af livstruende komplikationer. Stangen fjernes først efter dens fuldstændige adskillelse fra det omgivende væv. Huden omkring bylden behandles med alkohol, brillant grøn eller methylenblå. Ichthyol anbefales også. Lægemidlet har en bakteriedræbende, keratoplastisk, lokal analgetisk og antiinflammatorisk (på grund af vasokonstriktion) virkning. Ichthyol smør kogen tykt og dæk med løsnet vat. Når den er tørret, dannes en "ichthyol-kage", som let vaskes af med varmt vand. Forbindinger skal udføres to gange om dagen. Ichthyol bør ikke påføres på en allerede åbnet kog, da dette vil forhindre udstrømning af pus og afvisning af den nekrotiske stang.
Kirurgisk behandling bruges til bylder, phlegmon, forsømte karbunkler og andre alvorlige komplikationer. Operationen består i at lave et snit under lokalbedøvelse. Den postoperative periode er ikke forskellig fra den lokale behandling af bylder, der er åbnet. Påfør og fuldfør udskæring af bylden med pålæggelse af primære suturer.

Furuncle-behandling skal udføres, indtil infiltratet er fuldstændig resorberet, da en ubehandlet byld er årsagen til komplikationer. I den komplekse behandling af koger anvendes UHF, ultraviolet bestråling, sollux. Det anbefales ikke at ordinere en hudmassage på stedet for tidligere bylder. Varme kompresser, omslag og andre våde procedurer er uacceptable, da de forårsager maceration af huden omkring bylder, hvilket letter spredningen af ​​infektion, bidrager til udseendet af nye bylder.

Med ansigts bylder, som bedst behandles på et hospital, er antibiotikabehandling obligatorisk i overensstemmelse med mikrofloraens følsomhed over for antibiotika. Målrettet antibiotikabehandling udføres ofte i kombination med sulfonamider. Til desensibilisering af kroppen er diphenhydramin eller pipolfen, suprastin, calciumchlorid indiceret.

For at forhindre udviklingen af ​​hypovitaminose på grund af purulent infektion, antibiotikabehandling, venter på forbedring af metaboliske processer og øger kroppens forsvar, er vitamin C, B1, B2, PP ordineret.

Behandling af komplicerede bylder udføres kun på et hospital.

Forebyggelse Furuncle:

Til for at forhindre udvikling af bylder det er vigtigt at overholde personlig, husholdnings- og industriel hygiejne. Korrekt og rettidig hjælp til mikrotraumer, beskyttelse mod afkøling, god ernæring, behandling af diabetes er en integreret del af forebyggelsen af ​​bylder.

Hvilke læger skal du kontakte, hvis du har en Furuncle:

Er du bekymret for noget? Vil du vide mere detaljeret information om Furuncle, dens årsager, symptomer, metoder til behandling og forebyggelse, sygdomsforløbet og kost efter det? Eller har du brug for en inspektion? Du kan bestille tid hos en læge- klinik Eurolaboratorium altid til din tjeneste! De bedste læger vil undersøge dig, studere de ydre tegn og hjælpe med at identificere sygdommen ved symptomer, rådgive dig og yde den nødvendige assistance og stille en diagnose. du kan også ringe til en læge derhjemme. Klinik Eurolaboratoriumåbent for dig hele døgnet.

Sådan kontakter du klinikken:
Telefon til vores klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Klinikkens sekretær vil vælge en passende dag og time for dig til at besøge lægen. Vores koordinater og retninger er angivet. Se mere detaljeret om alle klinikkens tjenester på hende.

(+38 044) 206-20-00

Hvis du tidligere har udført forskning, sørg for at tage deres resultater til en konsultation med en læge. Hvis undersøgelserne ikke er afsluttet, vil vi gøre alt, hvad der er nødvendigt i vores klinik eller sammen med vores kollegaer i andre klinikker.

Du? Du skal være meget forsigtig med dit generelle helbred. Folk er ikke opmærksomme nok sygdomssymptomer og er ikke klar over, at disse sygdomme kan være livstruende. Der er mange sygdomme, der i første omgang ikke viser sig i vores krop, men i sidste ende viser det sig, at det desværre er for sent at behandle dem. Hver sygdom har sine egne specifikke tegn, karakteristiske ydre manifestationer - de såkaldte sygdomssymptomer. Identifikation af symptomer er det første skridt i diagnosticering af sygdomme generelt. For at gøre dette skal du bare flere gange om året blive undersøgt af en læge ikke kun for at forhindre en frygtelig sygdom, men også for at opretholde en sund ånd i kroppen og kroppen som helhed.

Hvis du vil stille en læge et spørgsmål, så brug online konsultationssektionen, måske finder du svar på dine spørgsmål der og læser tips til selvpleje. Hvis du er interesseret i anmeldelser om klinikker og læger, så prøv at finde de oplysninger, du har brug for i afsnittet. Tilmeld dig også på lægeportalen Eurolaboratorium for hele tiden at være opdateret med de seneste nyheder og informationsopdateringer på siden, som automatisk sendes til dig på mail.

Andre sygdomme fra gruppen Sygdomme i hud og subkutant væv: