Hvad er den rigtige betegnelse for sædanalyse? Sådan tager du et spermogram: indsamlingsregler og faktorer, der påvirker resultatet. Udsættelse for høje temperaturer

Mange mænd undrer sig ofte over, hvad en sædanalyse kaldes, og hvad den er til. Normalt står folk over for behovet for at udføre en sådan undersøgelse i infertilitet, men den bruges stadig til andre undersøgelser. I dag vil vi tale om, hvem og hvornår det er bedre at lave en sådan analyse, og hvordan man forbereder sig ordentligt på det for at undgå unødvendige problemer.

Sådan forbereder du dig korrekt til en sædanalyse

Denne analyse udarbejdes normalt inden for 3-5 dage før levering. Med hensyn til alkoholholdige drikkevarer er det værd at sige med det samme, at det generelt er tilrådeligt ikke at indtage dem i løbet af ugen. Rygning er forbudt i omkring 4 dage før levering. Det er meget vigtigt at udelukke besøg i saunaer, bade eller andre lignende virksomheder. Det er også værd at undgå samleje og onani. Selv utilsigtet ejakulation (for eksempel våde drømme i en drøm) påvirker undersøgelsens pålidelighed betydeligt.

Medicin har sin egen betydning i denne analyse. Hvis en mand i øjeblikket tager antibiotika, så kan du donere sæd til forskning mindst 2 uger efter at have stoppet indtagelsen. Det er tilrådeligt ikke at tage medicin overhovedet i denne periode.

Før du overgiver dig, skal du falde helt til ro og prøve ikke at være nervøs og hvile dig godt. Analysen kaldes et spermogram.

Hvad bruges et spermogram til?

Analysen er normalt ordineret til infertilitet. Denne undersøgelse skal udføres, hvis parret ikke er blevet gravid inden for et år. Det er ikke altid manden, der er infertil, men læger anbefaler oftest at tage testen først for manden.

Mange mennesker laver selv denne undersøgelse, før de bliver gravide. De kontrollerer materialet til reproduktion, det vil sige for tilstedeværelsen af ​​infertilitet.

En analyse af sædcellers reproduktion er ofte ordineret til forskellige sygdomme i det mandlige reproduktionssystem.

For eksempel med prostatitis, varicocele, såvel som metaboliske lidelser. Det anbefales at udføre denne analyse med forskellige fornemmelser af smerte i lysken, såvel som med impotens (manglende erektion).

Det er tilrådeligt at udføre et spermogram, når farven på ejakulatet ændres, såvel som når der findes blod i det.

Sådan donerer du sæd til analyse

Ejakulatet gives til forskning ved onani. Der er en række specifikke regler for at bestå analysen.

Først og fremmest er det værd at bemærke, at analysen til reproduktion bestemt skal udføres i en medicinsk institution, da materialet skal undersøges inden for en time.

Selvfølgelig kan du bringe ejakulatet til klinikken inden for en time, men i en medicinsk institution vil det være mere pålideligt og korrekt at gøre dette, da det ikke altid er muligt at komme til hospitalet til tiden, ofte er sterilitet overtrådt, og så videre.

I en medicinsk institution opsamles ejakulanten i et separat rum og i en speciel steril beholder. Denne beholder udstedes normalt af en laborant, som er forpligtet til at gennemføre en konsultation. Det er vigtigt at observere sterilitet og ikke åbne denne beholder på forhånd. Også forskellige berøringer af den indvendige overflade af denne beholder bør udelukkes.

Før man tager testen, skal en mand vaske sine hænder grundigt med sæbe og vand, samt penis og helst hele lyskeområdet. Naturligvis, før du begiver en sådan analyse, skal du gå på toilettet og tømme blæren.

Nogle gange tror folk, at det er mere sikkert at dræne ejakulatet fra et kondom, men denne metode bør ikke bruges, da dette kan forvrænge testmaterialet væsentligt.

Derudover skal alle udvalgte sædceller ind i beholderen. Det er forbudt at donere materiale ved afbrudt samleje. Det er værd at passe på, at forskellige partikler (for eksempel sveddråber) ikke kommer ind i sæden.

Hvad er kontraindikationerne for spermogram

På trods af det faktum, at der, som vi sagde, er visse regler for at forberede leveringen af ​​en sådan analyse, er der også en række kontraindikationer, hvor denne procedure ikke kan udføres:

  • Forskellige former for forgiftning ved sygdomme eller alkoholforgiftning. Dette fører til et fald i kvaliteten af ​​ejakulatet.
  • Mad. Med forskellige typer af ernæringsmangler eller forskellige vitaminmangler (vitaminmangler). Dette fører til afbrydelse af processen med fødslen af ​​kønsceller i kroppen.
  • Temperatur. Forhøjet kropstemperatur reducerer også kvaliteten, da dannelsen af ​​spermatozoer normalt sker ved en temperatur på 3 grader under kropstemperaturen. Derfor bør mænd generelt nægte at køre i biler med sædevarme tændt, da dette væsentligt forstyrrer spermatogeneseprocessen og fører til infertilitet.
  • Efter prostatamassage er det også forbudt at tage ejakulatet til analyse.
  • Fysisk træthed. Denne tilstand reducerer sædkvaliteten og har også en dårlig effekt på erektion.
Hvad ses på med et spermogram

Når man undersøger en mands ejakulat, bruges to hovedforskningsmetoder:

  • Makroskopisk. Med denne metode undersøges mere kvalitative egenskaber, såsom viskositet, lugt, farve, surhed, volumen. Normalt skal farven være mælkegrå. Der kan siges meget om farve. For eksempel, hvis farven er pink, så kan du bedømme udseendet af blod i materialet. Gul farve indikerer mulig betændelse. Sæden skal være tyktflydende de første 10 minutter. pH-værdien (surhedsgraden) skal være i området 7,2-8, det vil sige alkalisk. Ejakulatvolumenet bør normalt være mere end 2 milliliter. Duften minder normalt meget om duften af ​​kastanjer. Dette er den karakteristiske lugt af ejakulat i normen. Nogle gange kan der lugte af klor, men det er også normalt. Andre specifikke lugte indikerer en mulig sygdom.
  • Mikroskopisk. Til denne metode bruges et specielt mikroskop, hvormed antallet af kønsceller tælles, samt deres labilitet og form. Antallet af spermatozoer i normen skal være fra 20 til 200 millioner i 1 ml ejakulat. Mikroskopet kan også påvise agglutination (limning) af sædceller. Hvis de klæber sammen, indikerer dette en patologi.

Hvilke fødevarer forbedrer sædkvaliteten

I mangel af mistanke om patologi anbefales det normalt for mænd at forbruge visse produkter, der forbedrer kvaliteten til at undfange et barn.

Først og fremmest er det værd at sige, at det er tilrådeligt ikke at tage alkohol i tre måneder før undfangelsen, fordi spermatozoerne i kroppen opdateres hver 72. dag. Alkohol påvirker kvaliteten og eventuel befrugtning negativt. Det forårsager forskellige medfødte sygdomme hos børn.

Alkohol fører også ofte til infertilitet.

Og nu om produkterne. Det er gentagne gange blevet bevist, at ved at gennemgå kosten og ændre den, observeres ofte forbedringer i menneskelige forhold. Dette er meget tydeligt manifesteret i kvaliteten af ​​ejakulationen og undfangelsen.

Her er en liste over fødevarer, der er ønskelige at indtage i store mængder i løbet af undfangelsesperioden:

  • grøntsager og frugter (bananer, hvidløg, urter, nødder, asparges, æbler, tomater, græskarkerner, granatæbler);
  • fisk (østers, rød fisk og forskellige skaldyr);
  • kød (kylling, kalvekød). Kød er bedre at bruge fedtfattigt;
  • mejeriprodukter (ost, fedtfattig mælk, hytteost);
  • kyllingeæg;
  • vitaminkomplekser. De er de mest effektive. Det er tilrådeligt at vælge komplekser med vitamin C, E, B9 (folinsyre).

Spermogramanalyse er en sådan analyse, som et resultat af hvilken en specialist fastslår sædcellernes egenskaber.

Et dårligt spermogram kan indikere både infertilitet hos en mand og nogle andre sygdomme, herunder inflammatoriske processer i den mandlige krop og infektionssygdomme.

Fordelen ved en sådan undersøgelse af sæd er, at den giver dig mulighed for at få den maksimale mængde værdifuld information til lægen. Derudover er analysemetoden meget enkel, og det færdige resultat af spermogrammet kan vurderes inden for få dage efter analysen.

Og nu mere detaljeret om proceduren og hvordan du selvstændigt kan kontrollere resultatet af spermogrammet.

Et spermogram er en speciel laboratorieundersøgelse af mandlig sæd, som udføres for at vurdere en mands evne til at befrugte kvinder. Ud over den nævnte hovedårsag til at bestå et spermogram, er der en række andre. Så for eksempel er analysen i stand til at vise tilstedeværelsen i det reproduktive system af en mand af forskellige slags infektioner.

I undersøgelsen vurderer læger de morfologiske og fysiske egenskaber af sæd, såvel som dens kvantitative indikatorer.

Spermogrammet viser sædens volumen, viskositet, farve og pH, dens patologiske og andre former samt antallet af spermatozoer.

Kun en specialist kan karakterisere resultatet af undersøgelsen og kontrollere spermogrammet, da når man nærmer sig undersøgelsen af ​​sæd, er det vigtigt at tage højde for alle parametrene for stoffet doneret af patienten som helhed og ikke separat.

Sædcellens fysiske og morfologiske egenskaber ændrer sig meget ofte, og derfor kan en analyse givet af den samme mand efter et par måneder være alvorligt anderledes end den forrige.

For at vurdere spermogrammet har WHO vedtaget en særlig skala over acceptable sædparametre. Hvis nogen af ​​indikatorerne er uden for normen fastsat af WHO, ordinerer lægen behandling til manden.

For normen i WHO-indikatorerne blev karakteristikaene for sædcellerne fra disse mænd taget efter samleje, som kvinderne blev gravide med.

Det er vigtigt at evaluere resultatet grundigt, og kun en læge kan gøre det professionelt.

Hvis der konstateres afvigelser i spermogrammet, er det vigtigt at starte med at gentage analysen igen, og derefter, hvis indikatorerne ikke er normaliseret igen, konsultere en androlog.

Hvilke overtrædelser viser spermogrammet

Ved hjælp af et spermogram kan du bestemme:

  1. Ejakulatvolumen (oligospermi).
  2. Spermkoncentration (oligozoospermi).
  3. Erytrocytter i sæd (hæmospermi).
  4. Motilitet og aktivitet af spermatozoer (asthenozoospermi).
  5. Sperm immobilitet (akinozoospermi).
  6. En øget koncentration af unormale spermatozoer, unormal (teratozoospermi).
  7. Koncentrationen af ​​leukocytter (leukocytospermi).
  8. Antallet af spermatozoer i ejakulatet.
  9. Tilstedeværelsen af ​​levende spermatozoer.

Sådan forbereder du dig til et spermogram

For at resultatet af spermogrammet skal være pålideligt (korrekt), er det vigtigt at forberede sig ordentligt på proceduren.

  • En uge før biomaterialeanalysen skal du opgive samleje.
  • Afvis 5-7 dage før spermogrammet fra alkoholholdige drikkevarer, tage medicin, besøge et bad eller sauna.
  • Eliminer eksponering for ultraviolet stråling (solbadning, solarier).
  • I tilfælde af at det er nødvendigt at foretage en analyse igen, er det nødvendigt at afholde sig fra samleje før den anden fødsel nøjagtigt lige så meget som før den første analyse.
  • Spermopsamling bør kun udføres inden for laboratoriets vægge i en speciel beholder, der er udstedt af en læge.
  • At opnå den nødvendige del af ejakulat til analyse sker gennem naturlig ophidselse og onani. Onani udføres af patienten selv.
  • Fra tidspunktet for indsamling af sæd til levering til studiestedet bør der ikke gå mere end 5 timer. Hvis tidsgrænsen overskrides, vil resultatet ikke være pålideligt.
  • Du kan opbevare det opsamlede materiale i 5 timer ved en temperatur på 27 grader Celsius til 37 grader.
  • I tilfælde af at der ikke er frigivet en dråbe sæd efter onani, skal du aflevere den opsamlede urin umiddelbart efter onani til undersøgelse.

Hvilke indikatorer for spermogram betragtes som normale

Ifølge WHO er normen:

  • sædvolumen på to milliliter eller mere;
  • hvid-grålig uklar skygge af væske;
  • tyktflydende sædkonsistens (viskositeten skal være op til to cm);
  • likvefaktion af ejakulatet efter ti til tres minutter;
  • specifik lugt af konsistens;
  • mangel på slim;
  • pH 7,2 til 8;
  • 2-4 sædceller;
  • med antallet af 20 til 200 millioner spermatozoer pr. 1 milliliter;
  • fra 50% normale i deres egenskaber og sammensætning af sæd;
  • fra 30% af spermatozoer med normal morfologi af deres hoved;
  • fra 40 millioner spermatozoer i ejakulatet;
  • fra 25 % aktiv (bevægelig) sperm;
  • fra 50 % af immobile spermatozoer;
  • aktive og immobile spermatozoer i mængden af ​​mere end 50%;
  • leukocytter op til en million.

Hvordan man dechifrerer et spermogram korrekt

Nogle indikatorer, som er vigtige at kende, når du selv skal dechifrere et spermogram

  1. Flydende sæd efter en vis periode. Hvis sæden efter en time ikke er blevet flydende, vil dette indikere en krænkelse af prostatakirtlen. Derudover vil sammensætningen af ​​stoffet, der tages til analyse, være forkert, hvilket væsentligt påvirker andre indikatorer, for eksempel sædmotilitet, og hvis der ikke er nok bevægelige sædceller, vil befrugtning af ægget muligvis ikke forekomme.
  2. pH-indikator. Denne indikator fungerer som en slags beskyttende barriere for spermatozoer, som, når de er kommet ind i skeden, hurtigt kan dø i et surt miljø. For at forhindre dette i at ske, er der en pH-barriere, der kan reducere surhedsgraden i skeden.

Hvis alt undtagen analysens pH er normalt, er der ingen grund til at bekymre sig, det spiller overhovedet ikke nogen alvorlig rolle i undfangelsesprocessen.

Denne indikator kan kun indikere, at mandens ejakulationskanaler er tilstoppede.

  1. Farve og tilstedeværelse af slim. Hos raske mænd er der ingen slim i sæden, dets tilstedeværelse indikerer inflammatoriske processer i det genitourinære system.

Hvad angår farven, så kan det være:

  • grålig hvid (normal);
  • mælkehvid eller gullig (indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​abnormiteter);
  • gennemsigtig (indikerer en sygdom såsom azoospermi, det vil sige fravær af sædceller i sæden);
  • lyserød farvetone (sperm har denne farve med et øget antal røde blodlegemer).

  1. Bind. Hvis der blev frigivet mindre end 2 ml sæd under spermogrammet, kan dette være det første tegn på infertilitet hos en mand. For lille mængde sæd kan ikke eksistere i lang tid i et surt vaginalt miljø, sædceller dør normalt hurtigt i sådanne tilfælde uden at bryde igennem til ægget.
  1. Erytrocytter og leukocytter.

Sperm anses for uegnet til undfangelse, hvis den indeholder røde blodlegemer.

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i sæd kan indikere tilstedeværelsen af ​​tumorer i kroppen, problemer med prostatakirtlens funktion og nogle skader i det mandlige genitourinære system.

Leukocyttallet er normalt ikke mere end en million pr. milliliter. Hvis koncentrationen af ​​stoffer er mindre, fremragende, hvis mere - en grund til bekymring.

  1. spermkoncentration.

Hvis koncentrationen af ​​sæd er under det niveau, der er tilladt i henhold til WHO-standarder, er det vigtigt at tænke over det. En lignende indikator kan indikere en mands infertilitet.

Dechiffrering af resten af ​​spermogrammets indikatorer (motilitet, immobilitet af spermatozoer, deres morfologi osv.) Kan kun gives kompetent af en læge, til hvem vi anbefaler at kontakte enhver mand, der har bestået testen og modtaget sit resultat.

Det er vigtigt at huske, at spermogramnormerne indskrevet i WHO-tabellen er normer, der indikerer, at der ikke er nogen afvigelser i den mandlige krop, der påvirker undfangelsen af ​​et barn.

For at identificere nøjagtige afvigelser er det nødvendigt at bestå et spermogram 2 gange.

Det vigtigste kriterium i undersøgelsen af ​​mandlig sæd er sædcellernes morfologi. Selv med den korrekte koncentration og korrekt sædmotilitet kan deres forkerte morfologiske struktur indikere patologiske abnormiteter og en mands manglende evne til at føde børn.

Som regel, i tilfælde af afvigelser i den morfologiske struktur af spermatozoer, hvis graviditet opstår, vil det ende med føtal falmning eller abort.

Med resultaterne af et spermogram bør en mand kontakte en androlog. Denne læge vil ikke kun være i stand til professionelt at evaluere de opnåede data, men også at dechifrere dem, identificere årsagerne til visse afvigelser og også ordinere, om nødvendigt, korrekt behandling.

Hvordan man forbedrer spermogramaflæsninger

Disse faktorer omfatter:

  • overbelastning på arbejdet og alvorlig træthed, rytmen af ​​arbejde og hvile skal være afbalanceret;
  • underernæring anbefaler læger som regel at begynde at spise fuldt ud, undtagen fastfood og andre lignende fødevarer fra kosten;
  • hyppigt skift af seksuelle partnere eller mangel på seksuel aktivitet generelt.

Daglig gymnastik, fysisk aktivitet med vægt på bækkenmusklerne bidrager også til forbedring af spermogramparametre.

Før analysen passerer, er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen i kroppen af ​​nogle endokrine og urologiske sygdomme. Derudover anbefales det at nægte at tage kosttilskud, stimulanser og enhver anden medicin.

Hvilken medicin skal tages for at forbedre spermogramparametrene, beslutter andrologen. Først efter hans konsultation kan en mand begynde kompetent, effektiv behandling.

Hvor nøjagtigt er et spermogram

Alle, der beslutter sig for at donere sæd til analyse, er interesserede i spørgsmålet om, hvordan nøjagtige diagnoser kan stilles baseret på resultaterne af et spermogram, og det er korrekt. Lad os finde ud af det.

En ret interessant undersøgelse blev gennemført for nogle år siden. I to år gav den samme mand sin væske til analyse to gange om ugen. I forskellige perioder af hans liv var koncentrationen af ​​spermatozoer forskellig, og denne forskel var ret betydelig.

Patienter, der forbereder sig til et spermogram, skal nøje følge alle reglerne for forberedelse til analyse.

Der er fejl i resultaterne af spermogrammet, som enhver anden analyse, i vores tilfælde er de 5%.

Det er også vigtigt at forstå, at alle spermogramnormer angivet i WHO-tabellen er relative (betingede).

Træk konklusioner

Havde du fejl i tændingen? At dømme efter det faktum, at du læser denne artikel, er sejren ikke på din side.

Og selvfølgelig ved du selv, at en krænkelse af styrken er:

  • Lavt selvværd
  • Kvinder husker alle dine fiaskoer, fortæl det til deres veninder og dine venner
  • prostata sygdom
  • Udvikling af depression, der påvirker dit helbred negativt

Svar nu på spørgsmålet: PASSER DETTE DIG? Kan dette tolereres? Kan du huske den følelse, når du ser på en nøgen kvinde og ikke kan gøre noget? Nok - det er tid til at slippe af med problemer med potensen, én gang for alle! Er du enig?

Vi har studeret en enorm mængde materialer og, vigtigst af alt, testet de fleste midler til potens i praksis. Så det viste sig, at et 100% virkemiddel uden bivirkninger er Predstanol. Dette lægemiddel består af naturlige ingredienser, der helt udelukker kemi.

OPMÆRKSOMHED! LAGER! Du kan prøve stoffet er ledig bestil ved at klikke på linket eller ved at udfylde formularen nedenfor.

Spermogram er en metode til at studere den mandlige sædvæske. Det andet navn på denne analyse er spermatogram. I denne artikel vil vi tale om, hvordan man korrekt passerer et spermogram, og hvorfor du har brug for det.

Hvorfor lave et spermogram?

Spermogram bruges i medicin til at vurdere sædcellers fertilitet, dvs. at identificere mulige sygdomme i det reproduktive system og bestemme en mands frugtbarhed. Det er nødvendigt at tage en analyse til et spermogram i behandlingen af ​​infertilitet, donorer af sædvæske og før sperm kryokonservering.

Før du tager et spermogram, anbefales det at gå til en aftale med en urolog eller androlog. Disse læger vil give en henvisning til analyse og rådgive, hvor spermogrammet bedst udføres. Nu udføres denne analyse af næsten alle medicinske laboratorier. Det er vigtigt, at sædfrugtbarheden vurderes ikke ved individuelle parametre, men af ​​alle indikatorer samtidigt. Sædanalysen bør omfatte:

  • fysiske parametre (farve, volumen, pH, likvefaktionshastighed og viskositet);
  • kvantitative egenskaber (motilitet og antal sædceller pr. 1 ml ejakulat);
  • morfologiske træk (indholdet af normale spermatozoer og med patologi);
  • tilstedeværelsen af ​​spermatogeneseceller og agglutination;
  • indholdet af erytrocytter, leukocytter, slim.

Med resultater, der adskiller sig væsentligt fra normen, eller i diagnosen af ​​mandlig infertilitet, er en gentagelse af spermogrammet ordineret. Lægen dechifrerer resultaterne og i tilfælde af en patologi fastslår årsagerne.

Hvordan bestå en spermogramanalyse?

Det er ikke altid muligt at bestå et spermogram første gang, men for at undgå dette skal du følge nogle regler:

  • observere seksuel afholdenhed i 2-7 dage;
  • helt udelukke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer i mindst en uge;
  • eliminere virkningen af ​​giftige stoffer på kroppen i en periode på 3 måneder (disse kan være dårlige vaner - rygning, erhvervsmæssige farer - forskellige former for forgiftning);
  • i nærvær af inflammatoriske genitourinære sygdomme (orchitis, prostatitis, urethritis, vesiculitis, epididymitis) er det bedre at tage et spermogram, når der er gået mindst 2 uger efter behandlingen;
  • i tilfælde af nylige akutte infektions- og inflammatoriske sygdomme, der forekommer med forhøjet kropstemperatur, bør diagnosen udskydes i en periode på 7-10 dage;
  • afstå fra at besøge saunaen og badet i 10 dage;
  • når du udfører en prostatamassage, er det normalt nødvendigt at lave et spermogram om 7-10 dage;
  • inden for 24 timer før opsamling af sædvæske, er det tilrådeligt at undgå tung mental og fysisk anstrengelse.

Hvis der er mistanke om mandlig infertilitet, anbefales det at tage et spermogram mindst to gange, med et interval på 7-20 dage. Med meget forskellige indikatorer udføres en yderligere analyse af ejakulatet. Overholdelse af ovenstående regler minimerer virkningen af ​​negative faktorer, der reducerer de kvalitative og kvantitative indikatorer for sædanalyse.

Hvad skal du bruge for at tage et spermogram?

For at kunne bestå et spermogram er det nødvendigt at opsamle sædvæske i en speciel steril beholder ved onani, hvorefter den straks skal afleveres til laboratoriet. Beholdere udleveres gratis i laboratoriet. Er det muligt at tage et spermogram derhjemme? Ja du kan. Først herefter må det opsamlede ejakulat ikke køle af, og det skal afleveres til analyse inden for 20-30 minutter. Men nu i mange diagnostiske centre er der et separat rum til opsamling af sædvæske.

Sperm er den mandlige sædvæske eller ejakulat. Spermogram er en sædanalyse. Et standard spermogram tager højde for fysiske parametre: sædvolumen, farve, viskositet, pH; og mikroskopiske parametre: antallet og bevægeligheden af ​​spermatozoer, indholdet af andre celler osv. Baseret på de opnåede data er det muligt at foretage en antagelse om mandlig infertilitet, prostatitis og mulige infektioner.

Hvad er et spermogram?

Spermogram - analyse af ejakulat. Spermanalyse er baseret på at bestemme egenskaberne af mandlige kønsceller. Deres fysiske egenskaber, kemiske og cellulære sammensætning af sædceller bestemmes, og antallet af sædceller tælles.

Hvorfor ordinerer lægen et spermogram?

Spermogrammet viser en mands evne til at befrugte og er desuden den vigtigste metode til diagnosticering af urologiske sygdomme. At lave et spermogram er hurtigt, enkelt og billigt. Men resultatet af en sædanalyse er ofte nok til at stille en diagnose.

Hvordan opnås sæd til analyse?

Onani er anerkendt som den ideelle metode til at opnå sperm til analyse. Denne metode anbefales af Verdenssundhedsorganisationen. Det er bedst at få sæd i klinikken, dette vil give specialister mulighed for at begynde analysen umiddelbart efter likvefaktion af ejakulatet. Det er også muligt at afhente materialet hjemme, hvis patienten kan sikre levering af sæden til laboratoriet inden for 1 time. De, der ønsker at medbringe ejakulat hjemmefra i gode klinikker, får en særlig transportbeholder til sæd, men du kan aflevere sæden til laboratoriet og i armhulen inden for en halv time fra afhentningsøjeblikket.

Før du donerer sæd til analyse, anbefales seksuel afholdenhed i 3-5 dage. Det erkendes, at en kortere periode med afholdenhed kan føre til et undervurderet volumen af ​​sædceller og sædceller, en længere periode til et fald i motilitet og en stigning i unormale spermatozoer. Dette forhold ses dog ikke altid tydeligt.

Hvordan passerer man et spermogram korrekt?

For at indsende sperm til analyse og opnå pålidelige spermogramresultater skal nogle krav være opfyldt:

  • afstå fra sex og onani i mindst 3-4 dage
  • drik ikke alkohol (selv øl), stoffer
  • du kan ikke bade i et bad eller sauna, det er bedre at vaske i brusebadet.
  • Det er bedre at lave et spermogram i laboratoriet på en specialiseret klinik ved onani eller coitus interruptus. Desuden er det bedre at donere sæd til analyse uden at bruge et kondom, for når de er i kontakt med latex og de stoffer, som kondomet er imprægneret med, mister sædceller deres mobilitet, henholdsvis, vil resultaterne af spermogrammet være upålidelige.

Hvis du stadig beslutter dig for at tage et spermogram derhjemme, skal du undgå direkte sollys på sæden, hypotermi af sæden. Brug sterile redskaber til at opsamle sæd. Prøv at beholde al den sæd, der kommer ud til analyse. Tabet af en del af sæden, især den første del, gør det overordnede billede af spermatogrammet unøjagtigt. For en korrekt diagnose vil det være nødvendigt at sende sæden til analyse 2-3 gange.

Spermogram normer:

INDIKATOR NORM
Volumen Mindst 2 ml

Farve Hvid grålig
Flydende tid 10-40 minutter
pH 7,2-7,8

Antallet af sædceller i 1 ml er 20-120 millioner.
Antallet af sædceller i ejakulatet er 40-500 mio.
Aktivt mobil (kategori A) Ikke mindre end 25 %
Svagt mobil (kategori B) A + B mindst 50 %
Ikke-progressivt bevægelig (kat. C) С + D ikke mere end 50 %
Fast (kategori D)
Patologiske spermatozoer Ikke mere end 50 %
Antallet af afrundede celler Ikke mere end 5 millioner.
Spermagglutination nr
Leukocytter Op til 3-5 pr. synsfelt

Når man studerer spermogramdata, er lægen opmærksom på følgende spermogramindikatorer:

    volumenet af sæd er normalt - 3-5 ml (ca. 1 tsk). Et fald i mængden af ​​udskilt sæd indikerer normalt en nedsat funktion af testiklerne og kønskirtlerne. Lignende resultater af et spermogram indikerer mulig mandlig infertilitet.

    antallet af spermatozoer i 1 ml sæd. Normen for spermogram er 60-120 millioner / ml i 1 ml. Et dårligt spermogram vil vise en mangel på sæd i sæden (oligozoospermi) eller deres fuldstændige fravær (azoospermi).

    sædmotilitet. Normalt vil et spermogram vise 60-70 % aktive, 10-15 % immobile og 20-25 % immobile spermatozoer. Det normale forhold vil være 70-80% af levende spermatozoer og 20% ​​af døde, op til 20% af patologiske spermatozoer betragtes også som normen. Overvægten af ​​immobile spermatozoer i sæden (necrospermia) er et alarmerende signal, der indikerer mandlig infertilitet eller tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i det mandlige kønsorgan.

    et normalt spermogram viser fraværet af urenheder, slim i sæden. Blod i sæd (hæmospermi), mikroflora, erytrocytter, leukocytter (mere end 10), epitelceller (mere end 2-3) er en afvigelse fra normen, hvilket betyder symptomer på urologiske sygdomme.

    spermatogrammet tager også hensyn til andre indikatorer (i parentes - den tilladte norm): sædviskositet (0-5 mm), pH (7,2-7,4), likvefaktionstid (20-30 minutter), træthed (procentdel af mobile former efter 1) en time falder med 10%, efter 5 timer - med 40%), hastigheden af ​​spermatozoer (3 mm / min) og mange andre.

Dechifrering af spermogram

Ejakulationstid for likvefaktion- den første undersøgte parameter for sperm. Ejakuleret sæd er normalt koagulum, det vil sige, at den ikke er fuldstændig flydende. Efter nogen tid bliver ejakulatet flydende under påvirkning af prostata-enzymer indeholdt i sædvæsken. Likvefaktion bestemmes af ændringen i sædens viskositet. For at gøre dette frigives ejakulatet opsamlet i en sprøjte gennem en speciel nål. Viskositeten måles ved længden af ​​"tråden" bag det frigivne dråbe. Sperm anses for at være flydende, hvis "tråden" ikke overstiger 2 cm Normal sæd bliver flydende efter 10-40 minutter (i nogle laboratorier anses fortætning inden for en time for normal). Hvis likvefaktionen er forsinket eller slet ikke forekommer, kan dette indikere en krænkelse af prostatakirtlens arbejde.

Ejakuler volumen- en af ​​de vigtigste egenskaber ved sædceller. Sammen med koncentrationen af ​​sæd giver denne indikator en idé om det samlede antal sædceller, der ejakuleres under samleje. Et volumen på mindre end 2 ml kan betragtes som en årsag til mandlig infertilitet (oligospermi). Det er ikke kun, at et lille ejakulat indeholder få spermatozoer. Selvom koncentrationen af ​​sædceller er høj, og deres samlede antal langt overstiger de nødvendige 40 millioner, er der stadig en trussel mod normal undfangelse.

Ved udbrud i skeden udsættes spermatozoer for aggressive forhold. Det sure miljø i skeden er skadeligt for spermatozoer, og de fleste af dem dør inden for 2-3 timer. I løbet af denne tid skal de mest mobile og "sunde" sædceller have tid til at trænge ind i livmoderen, hvor betingelserne for deres liv er gunstige (sperm kan forblive mobile i livmoderen og æggelederne i tre dage eller mere). Sædvæske (eller sædplasma) alkaliserer det vaginale miljø i et stykke tid, hvilket gør det mindre surt og tillader aktive sædceller at trænge ind i livmoderen. Det menes, at en lille mængde sædvæske "ikke klare" denne opgave: jo mindre sædvæske, jo mindre tid vil den være i stand til at begrænse surheden i skeden.

Derudover undertrykker sædplasma lokalt ægtefællens immunitet (trods alt, for en kvindes immunsystem er spermatozoer fremmede mikroorganismer). Og set fra dette synspunkt spiller volumen også en væsentlig rolle.

Men for meget sæd giver ikke en mand en fordel. Som regel placeres ikke mere end 5 ml ejakulat i skeden, mens de ekstra milliliter flyder ud og ikke deltager i undfangelsen.

På grund af vigtigheden af ​​at bestemme sædvolumen, bør patienten opsamle så meget af ejakulatet som muligt i beholderen. I tilfælde af tab af mere end en fjerdedel af det ejakulat, der skal analyseres, er det nødvendigt at informere klinikkens specialist om dette. Man skal huske på, at den første del af ejakulatet er den rigeste på spermatozoer.

Desværre er der i nogle tilfælde slet ingen udløsning på trods af fornemmelserne af orgasme. Dette kan indikere den såkaldte "retrograde ejakulation" (ejakulation ind i blæren). I sådanne tilfælde giver det mening at undersøge urinen efter orgasme, om der er spermatozoer i den.

ejakulere farve. De fleste mænd har "hvid-grålig" sæd. Talrige nuancer: mælkehvid, gullig, gennemsigtig kan ikke tydeligt angive nogen overtrædelser. Den eneste undtagelse er ejakulatet af en "lyserød" farve, hvilket indikerer hæmospermi - et øget indhold af røde blodlegemer i sæden.

Brint indikator(pH), eller mere enkelt, surhedsgraden af ​​ejakulatet - kan ofte være et vigtigt fingerpeg til at bestemme reproduktiv og seksuel dysfunktion. Normalt ejakulat har en let alkalisk reaktion af miljøet (pH 7,2-8,0). En ændring af denne indikator i en eller anden retning fra normen, hvis der ikke er andre afvigelser, kan ikke indikere nogen overtrædelser. Men i kombination med andre tegn påvirker det diagnosen. For eksempel vil en øget pH med et øget indhold af afrundede celler og ikke-likvefaktion af sæd styrke en specialists mening om en mulig krænkelse af prostatakirtlen af ​​infektiøs karakter; lavere pH i azoospermi vil give håb for dens obstruktive karakter (der er spermatozoer, men ejakulationskanalerne er tilstoppede) osv. Og alligevel kan sædens hovedegenskaber findes ved at undersøge det under et mikroskop.

Spermtal- det første eksperter er opmærksomme på. Normalt udtrykkes mængden som en koncentration (så mange millioner pr. milliliter). I et normalt ejakulat er der mindst 20 millioner spermatozoer pr. milliliter (mindst 40 millioner i samlet sædvolumen).

Spermmotilitet lige så vigtigt som deres antal, for hvad hjælper en masse sperm, hvis de ikke bevæger sig. Det er sædvanligt at opdele spermatozoer i 4 kategorier af motilitet.

Kategori A inkluderer sædceller med hurtig og retlinet bevægelse, hastigheden af ​​deres bevægelse skal være mindst 0,025 mm / s (det vil sige mindst halvdelen af ​​sin egen længde pr. sekund).
Kategori B omfatter sædceller med langsom retlinet bevægelse, hastigheden er mindre end 0,025 mm/s, men bevægelsesbanen er stadig lige.
Kategori C omfatter spermatozoer, der ikke bevæger sig i en lige linje (både dem, der næsten ikke flyder på plads, og dem, der bæres i cirkler).
Endelig kategori D - fuldstændig ubevægelige spermatozoer.
Alle kategorier af mobilitet er altid til stede i ejakulatet. Normalt er de fleste immotile spermatozoer af kategori D (fra 40% til 60%) som regel døde eller døende "af alderdom" spermatozoer. Derfor, jo mindre afholdenhed før ejakulation, jo mindre immobile spermatozoer i ejakulatet. Der er også normalt mange hurtige lige kategori A sperm (40-60%), disse er sunde, "unge" spermatozoer, der for nylig er dannet i testiklerne. Kategori B ikke-progressivt bevægelige spermatozoer er normalt 10-15%; som regel er disse spermatozoer med krænkelser af strukturen af ​​halsen og flagellum, eller "aldring". Desuden er der normalt få langsomme spermatozoer med direkte bevægelse af kategori C (5-15%).

I normale fertile sædceller bør progressivt bevægelige spermatozoer (A + B) være mindst halvdelen, eller hurtigt progressivt bevægelige (A) mindst en fjerdedel. Mange faktorer påvirker sædcellernes motilitet. En vigtig faktor er temperatur: ved kropstemperatur (ca. 37C) er bevægelseshastigheden maksimal, ved stuetemperatur falder den, og ved en temperatur på mindre end 10C bevæger sædceller sig næsten ikke. Det er ikke ualmindeligt, at sædceller, der er klassificeret som kategori B ved stuetemperatur, klassificeres som kategori A, når de ses ved 37°C. Derfor er spermogrammikroskopet i en række laboratorier udstyret med en speciel opvarmet "termisk" justeret til 37C.

Der er metoder til at finde ud af, hvor mange spermatozoer blandt de immobile, der er i live. For at gøre dette farves sæden med eosin. Dette røde stof kan ikke trænge ind i sædens hinde, men den døde sæds hinde ødelægges hurtigt, og den bliver rød. Det giver mening at bruge denne metode til akinozoospermi - den fuldstændige immobilitet af spermatozoer, for at finde ud af, om denne immobilitet er forbundet med død eller krænkelser af flagellarapparatet. Derfor kan der udvikles en fertilitetsbehandlingsplan.

Andelen af ​​unormale spermatozoer bestemmes ved to metoder. Den første er studiet af spermatozoers morfologi i det oprindelige ejakulat, det vil sige, at sæden, som den er (native), undersøges under et mikroskop. Samtidig forsøger de at tælle, hvor mange spermatozoer ud af 100, der er unormale. Denne metode er meget unøjagtig, fordi for det første kan ikke alle patologier ses uden speciel behandling af sæd, og for det andet bevæger sædceller sig og er vanskelige at undersøge i detaljer. Hvis unormale sædceller overstiger barrieren på 50%, udføres undersøgelsen af ​​sædcellernes morfologi på en farvet udstrygning. For at gøre dette smøres en dråbe sperm på et objektglas, tørres i en luftstrøm, behandles med alkohol, tørres igen, nedsænkes i flere forskellige farvestoffer, vaskes af overskydende maling og lukkes i en speciel mikroskopibalsam. Efter denne behandling immobiliseres spermatozoerne, farves og limes til glasset. De kan let undersøges og tælles, og overtrædelser, der er usynlige med den første metode (f.eks. fraværet af et akrosom) kan påvises.

For at vurdere kvaliteten af ​​sædceller tages der ikke kun hensyn til andelen af ​​unormale sædceller (den bør være mindre end 85 % i en farvet udstrygning), men også det gennemsnitlige antal patologier pr. sæd (det såkaldte spermforstyrrelsesindeks, SDI) og det gennemsnitlige antal patologier pr. en unormal spermatozoon (det såkaldte teratozoospermia-indeks, TZI). Hvis TZI-værdien overstiger 1,6, betragtes sædceller som unormale, og hvis SDI-værdien overstiger 1,6, kan der opstå problemer selv ved kunstig befrugtning.

Spermagglutination eller agglutination af spermatozoer- et signal om formidable immunforstyrrelser, som desværre ikke altid er tillagt behørig opmærksomhed. Det er ofte misforstået, at agglutination forhindrer sædceller i at bevæge sig frit og nå ægget. Det er ikke sandt. I sig selv påvirker limning normalt en lille del af spermatozoerne, og forhindrer ikke flertallets bevægelse, men tilstedeværelsen af ​​agglutination kan indikere tilstedeværelsen af ​​antisperm antistoffer i ejakulatet, hvilket kan være årsagen til infertilitet. Ægte spermagglutination er ikke altid let at genkende, nogle gange kræves specielle metoder for at skelne den fra spermaggregering.

Sædaggregation- dette er en binding, der ikke skyldes immunforsvar, men af ​​slimet i sædvæsken. Sædaggregation påvirker ikke sædfrugtbarheden.

Antisperm antistoffer(ACA eller ACAT) er kroppens antistoffer mod spermatozoer. I forbindelse med flagellen hæmmer ASA sædcellernes bevægelse. Holder sig til hovedet, forhindrer befrugtning. ASA kan dannes både i en mands krop og i en kvindes krop, hvilket forårsager infertilitet. Forskellige metoder bruges til at diagnosticere ASA i sæd, hvoraf den mest almindelige er MAR-testen (Mixed Immunoglobulin Reaction - "blandet immunglobulinreaktion").

Udover spermatozoer er der såkaldte afrundede celler i ejakulatet. Dette fællesnavn refererer til leukocytter og umodne spermatogeneseceller, det vil sige celler, hvorfra modne spermatozoer dannes i testiklerne. Bøde leukocytkoncentration bør ikke overstige 1 million / ml. Det er generelt accepteret, at en høj koncentration af disse immunceller kan indikere inflammatoriske processer i de accessoriske kønskirtler (prostata eller sædblærer). Det er svært at skelne leukocytter fra umodne spermatogeneseceller uden særlig farvning, så WHO anbefaler farvning, hvis den samlede koncentration af alle afrundede celler overstiger 5 millioner/ml.

Hvilke termer bruges til at beskrive sædsygdomme?

Der er forskellige udtryk til at beskrive sædsygdomme.

Normospermi - alle karakteristika ved ejakulatet er normale, normale sædceller.
Normozoospermi - alle karakteristika forbundet med sædfrugtbarhed er normale, men afvigelser er acceptable, som ikke påvirker infertilitet (øget indhold af afrundede celler, unormal pH, unormal viskositet eller ikke-likvefaktion af ejakulatet).
Oligospermi - utilstrækkelig volumen af ​​ejakulat (mindre end 2 ml).
Oligozoospermia - utilstrækkeligt antal spermatozoer (koncentration mindre end 20 millioner / ml).
Asthenozoospermi - utilstrækkelig sædmotilitet (A<25% или A+B<50%).
Akinozoospermia - fuldstændig immobilitet af spermatozoer.
Teratozoospermi - øget indhold af unormale spermatozoer (mere end 50 % ved undersøgelse af naturligt sædafgang eller mere end 85 % ved undersøgelse af en farvet spermudstrygning).
Necrozoospermi er fraværet af levende spermatozoer.
Leukocytospermi - indholdet af leukocytter er øget (mere end 1 million / ml).
Hæmospermi er tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i ejakulatet.
Azoospermi er fraværet af sædceller i ejakulatet.

Hver enkelt egenskab ved sæd varierer meget over tid. Hvis mængden af ​​sæd i analysen var 3 ml, kan den ved næste ejakulation have helt andre værdier, den vil også have andre værdier efter en måned, især efter seks måneder. Det samme princip gælder for resten af ​​parametrene. Derfor er det generelt anerkendt i reproduktion, at det til analyse er nødvendigt at undersøge sæden to gange med et interval på mindst to uger, og i tilfælde af signifikante forskelle i parametrene - tre gange.

Selvfølgelig er resultaterne af et spermogram individuelle for hver person. Forsøg ikke at selvdiagnosticere dig selv baseret på resultaterne af spermogrammet, kun en læge kan grundigt evaluere spermanalysedataene og drage den rigtige konklusion om dit helbred.

Hvordan forbedrer man sædkvaliteten?

At opgive dårlige vaner og ordentlig ernæring vil hjælpe, læs mere i de relevante emner.

Dette er en undersøgelse af mandlig sædvæske. Vores artikel i dag er afsat til, hvordan man tager et spermogram korrekt.

Hvilken læge ordinerer et spermogram

Først og fremmest skal du søge råd fra læger såsom en urolog eller androlog. Lægen vil foretage en undersøgelse og give en henvisning til spermogrammet. Han vil rådgive, hvor det er bedre at gøre det. Nu udføres spermogram i mange medicinske laboratorier. Det er vigtigt, at sædfrugtbarheden vurderes ud fra flere indikatorer på samme tid.

Analysen omfatter følgende indikatorer:

Fysiske parametre for sædceller.
Antal.
Funktioner af spermatozoer (antal normale og unormale).
Indholdet af leukocytter, slim og erytrocytter i sæd.

Hvordan er det nøjagtigt nødvendigt at tage et spermogram

For at bestå en analyse til et spermogram er det nødvendigt at samle sædvæsken i en steril beholder ved onani. Så skal det afleveres til laboratoriet hurtigst muligt. Sådanne beholdere kan tages i laboratoriet, hvor de udleveres gratis. Ejakulatet kan hentes derhjemme, men det bør afleveres inden for 20 minutter, så det ikke køler ned. For at lette leveringen af ​​analyse har alle speciallaboratorier et rum til opsamling af sædvæske.

Hvis resultaterne af spermogrammet afviger kraftigt fra normen, ordinerer lægen en gentagelse af analysen. Efter at have dechiffreret resultaterne vil den behandlende læge ordinere den nødvendige behandling.

Nu ved du, hvordan du giver spermogram. Være sund.