Toxoplasmosis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមាន toxoplasmosis - វិធីដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។ រោគសញ្ញានៃ toxoplasmosis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺផ្អែកលើទិន្នន័យ anamnestic រោគសញ្ញាដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលទ្ធផលនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍។ នៅពេលប្រមូល anamnesis គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រី ឬអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងរកឃើញគ្រប់កាលៈទេសៈដែលការឆ្លងមេរោគ toxoplasma អាចកើតឡើង៖ ការបរិភោគសាច់ឆៅ បន្លែ ឬផ្លែឈើដែលមិនទាន់លាងចាន ទំនាក់ទំនងជាមួយឆ្មាតាមចិញ្ចើមផ្លូវ ធ្វើការជាមួយដីក្នុងសួនច្បារ ការស្នាក់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានមេរោគ។ . ការពិនិត្យរាងកាយចំពោះស្ត្រីដែលមាន toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាមានព័ត៌មានតិចតួច។

កន្លែងឈានមុខគេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានលេងដោយការធ្វើតេស្តសេរ៉ាមិច ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន និងការដាល់ភ្នាស amniotic នៃទារក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ជារឿយៗជាជំហានដំបូង ហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយអង់ស៊ីម immunoassay (ELISA) ឬប្រព័ន្ធតេស្តពិសេស។ ខ្លឹមសារនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីកំណត់ immunoglobulins នៃថ្នាក់ M (IgM) និង G (IgG) ។ អវត្តមានពេញលេញរបស់ពួកគេបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វត្តមាននៃ IgM និងការកើនឡើងរបស់វា 4 ដងឬច្រើនជាងនេះបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគបឋមជាមួយ T. gondii ។ លើសពីនេះទៀត titer បន្តកើនឡើងជាលំដាប់ និងឈានដល់អតិបរមា 5-20 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការលុកលុយ។ ការបង្ហាញដំបូងនៃ IgG នៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយកើតឡើងបន្ទាប់ពី 7-14 ថ្ងៃហើយឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាក្នុងចន្លោះពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន កម្រិតខ្ពស់នៃ IgG បង្ហាញពីដំណើរមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន ការសិក្សាគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 3-4 ដងក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺ toxoplasmosis សង្ស័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ទារក។ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណសញ្ញាច្បាស់លាស់ណាមួយនៃ toxoplasmosis ពីកំណើតបានទេ ឬការផ្លាស់ប្តូរដែលមានវត្តមានគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគគភ៌ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរួមមានការពន្យារការលូតលាស់នៃស្បូនទូទៅនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល - hydro- ឬ microcephaly ការបង្កើត calcifications ។ ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានណែនាំលុះត្រាតែមានភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានរកឃើញ។

ការវាយលុកនៃភ្នាស amniotic (amniocentesis) គឺត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងករណីនៃ toxoplasmosis បឋមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃមាតិកាព័ត៌មានទាបនៃការវិនិច្ឆ័យរោគ និងវត្តមាននៃសញ្ញាអ៊ុលត្រាសោននៃការខូចខាតគភ៌។ ការសម្រេចចិត្តលើការណែនាំនៃការចាក់ថង់ទឹកភ្លោះគឺធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង រួមជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យទារកទើបនឹងកើត និងសម្ភព-រោគស្ត្រី។ ចំណុចសំខាន់គឺយកសារធាតុរាវ amniotic និងកំណត់វត្តមានរបស់ T. gondii នៅក្នុងវាដោយប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase (PCR) ។ ភាពប្រែប្រួលនិងភាពជាក់លាក់នៃនីតិវិធីនេះមានចាប់ពី 90-95% ។ តាមក្បួនមួយ amniocentesis នៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញានៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលមិនលឿនជាង 18 សប្តាហ៍សម្ភពដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការសិក្សានេះត្រូវបានបង្ហាញត្រឹមតែ 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងដែលបានចោទប្រកាន់។ ពីមុនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ស្តង់ដារមាស" ឥឡូវនេះ cordocentesis ស្ទើរតែមិនដែលប្រើដោយសារតែហានិភ័យដល់ទារក មាតិកាព័ត៌មានខ្ពស់នៃ amniocentesis និង PCR ។

ការព្យាបាលជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការព្យាបាលគឺចាំបាច់តែក្នុងករណីមាន toxoplasmosis ស្រួចស្រាវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលអមដោយការបង្ហាញគ្លីនិក។ អវត្ដមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃការឆ្លងមេរោគការងើបឡើងវិញកើតឡើងដោយខ្លួនឯង។ ដោយផ្អែកលើការខូចខាតដល់ទារកមានទិសដៅពីរនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អវត្ដមាននៃសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគរបស់ទារកយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃ PCR នៃសារធាតុរាវ amniotic ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច macrolide (spiramycin) ត្រូវបានប្រើ។ មូលនិធិទាំងនេះអាចកកកុញនៅក្នុងជាលិកានៃសុកនិងការពារផ្លូវបញ្ឈរនៃការបញ្ជូន។

ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគរបស់ទារកត្រូវបានបញ្ជាក់ ឬសង្ស័យប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលដោយឱសថគួរតែមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាស៊ីតហ្វូលិក (pyrimethamine) និង sulfanilamide (sulfadiazine) ។ ទីមួយគឺអាចទប់ស្កាត់ការបែងចែកកោសិកានៅក្នុងខួរឆ្អឹង ដូច្នេះគោលបំណងរបស់វាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការត្រៀមអាស៊ីតហ្វូលិក។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការប្រើថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែឥទ្ធិពល teratogenic សក្តានុពល។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលនេះគឺមានគោលបំណងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនៅក្នុងកុមារ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍ទូទៅ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការការពារជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពាក់ព័ន្ធនឹងការបំបែកយន្តការបញ្ជូនទាំងអស់ និងការពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ផ្នែកដំបូងនៃវិធានការបង្ការរួមមានការប្រើប្រាស់តែទឹកស្អាត និងផលិតផលដែលបានទទួលការព្យាបាលកំដៅប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់ កម្រិតការងារជាមួយផែនដី និងទំនាក់ទំនងជាមួយឆ្មា ការលាងបន្លែ និងផ្លែឈើឱ្យបានហ្មត់ចត់។ល។ ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ និងរួមបញ្ចូលទាំងការគ្រប់គ្រង serological ប្រចាំខែដោយខ្លួនឯង។

ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​គឺជា​អព្ភូតហេតុ​ដែល​មិន​អាច​ពន្យល់​បាន​យ៉ាង​ទូលំទូលាយ​ដែល​មាន​ប្រភព​ចេញ​ពី​រាង​កាយ​ដ៏​ស្រទន់​របស់​ស្ត្រី។ ប៉ុន្តែមានកត្តាមួយចំនួនដែលធ្វើឲ្យអព្ភូតហេតុនេះមានគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាននោះ វាស្ទើរតែប្រាកដជាអាចជៀសបានហើយ។ ដូច្នេះនៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺដូចជា toxoplasmosis ។ មនុស្សជាច្រើនភ្ជាប់ជំងឺនេះជាមួយឆ្មា ហើយវាពិតជាមានគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលសមហេតុផលនៅក្នុងរឿងនេះ។

Toxoplasmosis គឺជាជំងឺឆ្លងទូទៅដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគហៅថា Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii) ។

ជំងឺនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំងនោះទេ។ រាងកាយទប់ទល់នឹងការឆ្លងដោយខ្លួនឯង ហើយមនុស្សនោះមិនបានកត់សំគាល់ថាគាត់បានទទួលរងនូវជំងឺ toxoplasmosis ហើយមិនមែនជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម banal (ARI ឬ SARS) នោះទេ។ ការត្អូញត្អែរ (ប្រសិនបើមាន) រួមមានគ្រុនក្តៅកម្រិតមធ្យមរយៈពេលខ្លីរហូតដល់ 37.5-38.0 C, ការរីកធំជាបណ្តោះអាសន្ននៃកូនកណ្តុរ (ជាធម្មតាមាត់ស្បូន, submandibular និងនៅពីក្រោយត្រចៀក), ឈឺក្បាល, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, ឈឺចាប់ក្នុងសាច់ដុំ និងសន្លាក់ និងឈឺបំពង់ក។

បន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺ toxoplasmosis ភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់មកអង្គបដិប្រាណការពារមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនសម្រាប់ជីវិត។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ toxoplasmosis ត្រូវបានគេរកឃើញនៅឆ្នាំ 1908 ប៉ុន្តែយូរមុនពេលដែលវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់មួយគឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ទារក។ ពីមុន ការរៀបការនៅដំណាក់កាលដំបូង និងតាមនោះ ការសម្រាលកូននៅវ័យក្មេងត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅពេលរៀបការក្មេងស្រីត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបដើមដោយផ្តល់ឱ្យសាច់ឆៅដើម្បីភ្លក្សរសជាតិ។ តាមរោគរាតត្បាត នេះគឺជាជំហានដ៏ប្រាកដមួយ (ក្មេងស្រីបានឆ្លងមេរោគ និងអាចជាសះស្បើយមុនពេលរៀបការ)។

ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគសម្រាប់មនុស្ស ឆ្មាក្នុងស្រុក និងសត្វចចកផ្សេងទៀតត្រូវបានគេពិចារណា ហើយឆ្មាបានឆ្លងមេរោគដោយការបរិភោគសាច់ឆៅ។

ដូច្នេះហើយ ក្មេងស្រីភាគច្រើនបានឆ្លងមេរោគនេះដោយបង្ហាញរោគសញ្ញាក្នុងវ័យកុមារភាព មានភាពស៊ាំខ្លាំង ហើយអង្គបដិប្រាណការពារត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាង ដែលការពារការឆ្លងឡើងវិញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ toxoplasmosis មិនមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្សដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំងនោះទេ។ ប៉ុន្តែ​មាន​ក្រុម​មនុស្ស​មួយ​ក្រុម​ដែល​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ច្រើន​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ជាង​អ្នក​ដទៃ។

ក្រុមហានិភ័យ៖
- ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ,
- អ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍
- អ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលដោយគីមី
- អ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ (បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ) ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ អ្នកត្រូវដឹងពីស្ថានភាព TORCH របស់អ្នក។
TORCH គឺជាស្មុគ្រស្មាញនៃការឆ្លងដែលរួមមាន:
T - tosoplasmosis
O - ផ្សេងទៀត (ផ្សេងទៀត) នេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺ Chlamydia, mycoplasmosis, ជំងឺរលាកថ្លើម, មេរោគអេដស៍ និងការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត
R - ស្អូច (ស្អូច)
C - cytomegalovirus
N - ជំងឺអ៊ប៉ស។

ការវិភាគសម្រាប់ toxoplasmosis គឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃពេលវេលានៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។ ឈាម​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ពី​សរសៃ​វ៉ែន​ដើម្បី​ធ្វើ​ការ​វិភាគ បន្ទាប់​មក ELISA (ការ​ធ្វើ​តេស្ត Immunosorbent ភ្ជាប់​អង់ស៊ីម) រក​ឃើញ​អង្គ​បដិបក្ខ​ពីរ​ប្រភេទ៖ ដំណាក់កាល​ស្រួចស្រាវ (IgM) និង​រ៉ាំរ៉ៃ (IgG) ។ មានជម្រើស 4 សម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអង្គបដិបក្ខ យុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតអាស្រ័យលើនេះ។

1) អង្គបដិប្រាណ IgG ទៅនឹង Toxoplasma គឺអវិជ្ជមាន អង្គបដិប្រាណ IgM ទៅនឹង Toxoplasma គឺអវិជ្ជមាន។
នេះមានន័យថាអ្នកមិនដែលមានជំងឺ toxoplasmosis ទេ។ អ្នកមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែមិនមានភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនេះទេ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកគួរប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតអំពីប្រភពនៃការឆ្លងដែលអាចកើតមាន (ទាក់ទងជាមួយឆ្មាក្នុងស្រុក និងជាពិសេសជាមួយលាមករបស់វា)។ ក្នុងករណីនេះផងដែរ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តរក toxoplasmosis 1 ដងក្នុងត្រីមាសនីមួយៗ។

2) អង្គបដិប្រាណ IgG ទៅនឹង toxoplasma គឺវិជ្ជមាន; អង់ទីករ IgM ទៅនឹង toxoplasma គឺអវិជ្ជមាន។
នេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតនៅក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកនេះ។ នេះមានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកបានជួបនឹង Toxoplasma ពីមុនមក នៅពេលនេះដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះបានកន្លងផុតទៅជាយូរមកហើយ ហើយអង្គបដិប្រាណការពារថ្នាក់ M បានបង្កើតឡើង។ អ្នកអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនាពេលខាងមុខ។

3) អង្គបដិប្រាណ IgG ទៅនឹង toxoplasma គឺអវិជ្ជមាន។ អង់ទីករ IgM ទៅនឹង toxoplasma គឺវិជ្ជមាន។
នេះមានន័យថាអ្នកបានឆ្លងជំងឺ toxoplasmosis ថ្មីៗនេះ មិនលើសពីពីរខែមុន។ អ្នកគួរតែពន្យារពេលផែនការមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 6 ខែ ហើយបន្ទាប់មកធ្វើការវិភាគឡើងវិញ។ ប្រសិនបើ immunoglobulin M អវត្តមាន ហើយ immunoglobulin G បានបង្ហាញខ្លួន នោះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើនៅពេលនៃការរកឃើញនៃ toxoplasmosis ថ្មីៗនេះអ្នកមិនមានការបង្ហាញគ្លីនិកទេនោះការព្យាបាលជាក់លាក់មិនត្រូវបានទាមទារទេរាងកាយនឹងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើមានគ្លីនីកនោះការព្យាបាលនិងការពិនិត្យបន្ថែមដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

4) អង្គបដិប្រាណ IgG ទៅនឹង toxoplasma គឺវិជ្ជមាន; អង់ទីករ IgM ទៅនឹង toxoplasma គឺវិជ្ជមាន។
នេះមានន័យថាការឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis បានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពី 2 ទៅ 6 ខែ។ អង់ទីករដំណាក់កាលស្រួចស្រាវមិនទាន់បាត់នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែអង្គបដិប្រាណដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃការពារបានចាប់ផ្តើមបង្កើតរួចហើយ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់មកធ្វើតេស្តម្តងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអង្គបដិប្រាណ ដូចនៅក្នុងជម្រើសទី 2 នោះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមធ្វើផែនការ។

ផលប៉ះពាល់នៃ toxoplasmosis លើទារក

ផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬភ្លាមៗមុនពេលមានគភ៌ គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ មិនមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់សុខភាពម្តាយទេ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកគឺអាស្រ័យលើអាយុគភ៌ដែលការឆ្លងបានកើតឡើង។

1.0 - 8 សប្តាហ៍: រលូតកូន, រលូតកូន, anencephaly (អវត្ដមាននៃខួរក្បាល), anophthalmia (អវត្ដមាននៃគ្រាប់ភ្នែក) និងដំបៅរួមបញ្ចូលគ្នា។
2.9 - 18 សប្តាហ៍: ដំបៅខួរក្បាលផ្សេងៗ (hydrocephalus - ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុង ventricles នៃខួរក្បាល, microcephaly - ការអភិវឌ្ឍនៃខួរក្បាល, ទំហំតូចរបស់វា, ការបង្កើត foci រោគសាស្ត្រនិង calcifications នៅក្នុងខួរក្បាលដែលរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាប្រកាច់), ការខូចខាត។ ទៅថ្លើមនិងលំពែង (hepatosplenomegaly) ។
3.19-24 សប្តាហ៍៖ ដំបៅផ្សេងៗនៃខួរក្បាល ថ្លើម លំពែង កូនកណ្តុរ សរីរាង្គនៃការមើលឃើញ និងការស្តាប់។
4.25 - 40 សប្តាហ៍: ដំបៅនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធខាងលើទាំងអស់ប៉ុន្តែតាមក្បួនវាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរទេហើយបង្ហាញខ្លួនវាក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតក្នុងទម្រង់ជារោគសញ្ញានៃ toxoplasmosis ពីកំណើត (ដើម្បីពិភាក្សាខាងក្រោម) ។

toxoplasmosis ពីកំណើត

toxoplasmosis ពីកំណើតគឺជាស្មុគ្រស្មាញនៃរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានផ្សំជាបន្សំផ្សេងៗគ្នា (វាអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការឆ្លង និងលក្ខណៈហ្សែន)។
- ជម្ងឺ Toxoplasmosis នៃភ្នែកជាមួយនឹងការបង្កើតភាពចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញរហូតដល់ពិការភ្នែក។
- ការខូចខាតដល់ឧបករណ៍ស្តាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតការបាត់បង់ការស្តាប់ ឬថ្លង់ពេញលេញ
ការរលាកនៃសាច់ដុំ (myositis), រួមទាំងសាច់ដុំបេះដូង (myocarditis),
- ការវិវឌ្ឍន៍មិនធម្មតានៃខួរក្បាលជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តខ្សោយ ការបង្ហាញរោគសញ្ញាប្រកាច់ និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ខ្វិន។
- ការខូចខាតថ្លើម និងលំពែង (ការកើនឡើងនៃទំហំរបស់វាជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយ ជម្ងឺខាន់លឿងយូរ)។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ

យោងតាមបទបញ្ជាលេខ 736 នៃថ្ងៃទី 03 ខែធ្នូឆ្នាំ 2007 "នៅលើការអនុម័តនៃបញ្ជីនៃសូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះ" toxoplasmosis មិនមែនជាសូចនាករសម្រាប់ការរំលូតកូនទេ។ ប៉ុន្តែស្ត្រីម្នាក់គួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងថាការឆ្លងមេរោគជាមួយ toxoplasmosis ចាប់ពី 24 សប្តាហ៍នាំឱ្យខូចគភ៌ធ្ងន់ធ្ងរនិងអត្រាមរណភាពទារកក្នុងផ្ទៃខ្ពស់។ អ្នកជំងឺធ្វើការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយ។

ការព្យាបាលជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការព្យាបាលជំងឺ toxoplasmosis ត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងករណីនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណរ៉ាំរ៉ៃគឺមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃការព្យាបាលទេ។

ការព្យាបាលនៅត្រីមាសដំបូង

ការព្យាបាលក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ ព្រោះថាថ្នាំដែលប្រើក៏មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើទារកដែលកំពុងលូតលាស់ ដូចជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ toxoplasmosis ដែរ។

ការព្យាបាលនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣

នៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 កុមារត្រូវបានការពារកាន់តែច្រើន ហើយរបបព្យាបាលជាច្រើនអាចធ្វើទៅបាន។ ថ្នាំ pyremethamine ត្រូវបានគេប្រើ (សកម្មប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ toxoplasmosis និងគ្រុនចាញ់) ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុម macrolide (spiramycin, roxithromycin) និង immunomodulators ។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងការព្យាបាល ការធ្វើតេស្តឈាមដូចគ្នាត្រូវបានប្រើដោយ ELISA ក៏ដូចជាការសិក្សាបន្ថែមអំពីភាពស្វាហាប់នៃអង្គបដិប្រាណ។ Avidity គឺជា "ការលោភលន់" នៃអង្គបដិបក្ខ ពោលគឺសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការចងធាតុបង្កជំងឺដែលទើបនឹងកើតនៃជំងឺជាក់លាក់មួយ ក្នុងករណីរបស់យើង toxoplasmosis ។ Avidity តិចជាង 40% បង្ហាញពីការបន្តនៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។

Avidity ច្រើនជាង 60% បង្ហាញពីការបង្កើតភាពស៊ាំពេញមួយជីវិតគ្រប់គ្រាន់ អង្គបដិប្រាណគឺពិតជា "ចាប់យក" និងការពាររាងកាយពីការឆ្លងឡើងវិញ។
លទ្ធផលកម្រិតមធ្យមគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសង្កេតថាមវន្តអ្នកត្រូវយកឈាមឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍។

ហានិភ័យនៃការឆ្លងពីម្តាយទៅទារក៖

I trimeter - 15%; II - 30%; III - 60% ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់អំពីវត្តមាន និងប្រភេទនៃការខូចខាតចំពោះទារកក្នុងគោលបំណងដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើមេរោគបានឆ្លងពីម្តាយទៅទារកដែរឬទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។ អ៊ុលត្រាសោនក្នុងករណីនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅលើឧបករណ៍ថ្នាក់អ្នកជំនាញ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន អ៊ុលត្រាសោនបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកពន្ធុវិទ្យា។
អ៊ុលត្រាសោនគឺជាមធ្យោបាយសុវត្ថិភាពដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃគភ៌ជាច្រើន។ ក្នុងករណីនេះយើងចាប់អារម្មណ៍លើទំហំនៃក្បាលទារក និងលក្ខណៈពិសេសនៃខួរក្បាល ទំហំបញ្ឈរនៃថ្លើម និងទំហំនៃលំពែង បរិមាណ និងធម្មជាតិនៃទឹក (oligohydramnios, polyhydramnios, ទឹកជាមួយនឹងការព្យួរអេកូ, flakes ។ ) ក៏ដូចជាសូចនាករ Doppler នៃលំហូរឈាមនៅក្នុងទងផ្ចិត។

ទឹកភ្លោះ។ Amniocentesis គឺជាការយកចេញនៃសារធាតុរាវ amniotic សម្រាប់ការវិភាគ។ ក្នុងករណីនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាយាមញែក DN នៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃ toxoplasmosis ។ វត្តមាននៃ DNA គឺជាភស្តុតាងផ្ទាល់នៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ ជាធម្មតា Amniocentesis ត្រូវបានអនុវត្តពី 16 ទៅ 18 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនោះ amniocentesis អាចត្រូវបានអនុវត្តចាប់ពី 7 សប្តាហ៍។

ការសម្រាលកូនដោយ toxoplasmosis

ការដឹកជញ្ជូនត្រូវបានធ្វើឡើងតាមស្ថានភាពសម្ភព។ ជំងឺនៃ toxoplasmosis មិនប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តលើវិធីសាស្រ្តនៃការសម្រាលកូននោះទេ។ ស្ត្រី - អ្នកផ្ទុកអង្គបដិប្រាណទៅនឹងជំងឺ toxoplasmosis និងអ្នកជំងឺដែលធ្លាក់ខ្លួនឈឺថ្មីៗនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃអាចស្ថិតនៅក្នុងបណ្តាញវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅហើយបន្ទាប់មកបន្តការសង្កេតនិងការព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។

ការពិនិត្យទារកទើបនឹងកើត

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានអញ្ជើញជាចាំបាច់ឱ្យទៅសម្រាលកូនដែលត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារក។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍បន្ថែមត្រូវបានចាត់តាំងដោយផ្អែកលើគម្លាតដែលបានកំណត់អំឡុងពេលពិនិត្យ ឬសន្មត់ដោយ neonatologist ។

ការការពារជំងឺ toxoplasmosis

1. នៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ សូមពិនិត្យមើលឆ្មាក្នុងស្រុកសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis ។ ប្រសិនបើឆ្មាត្រូវបានឆ្លងមេរោគអ្នកពេទ្យសត្វគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់អំពីតម្រូវការនៃការព្យាបាល។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការទាក់ទងជាមួយសត្វចិញ្ចឹមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើឆ្មាមិនត្រូវបានឆ្លងទេនោះវាអាចត្រូវបានទុកនៅផ្ទះប៉ុន្តែការដើរតាមផ្លូវហើយទំនាក់ទំនងជាមួយឆ្មាផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានដកចេញ។

2. ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយលាមកឆ្មា។

3. ធ្វើការក្នុងប្រទេស ឬជាមួយផ្កាក្នុងផ្ទះតែជាមួយស្រោមដៃ ព្រោះអាចមានភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃ toxoplasmosis នៅក្នុងដី។ គ្រោះថ្នាក់​នៃ​ការ​ឆ្លង​គឺ​តូច​ណាស់ ប៉ុន្តែ​វា​ល្អ​ជាង​ក្នុង​ការ​ការពារ​វា​។ ស្រោមដៃមានតម្លៃថោកណាស់។

4. កុំបរិភោគសាច់ដែលគ្មានសាច់ហើយកុំសាកល្បងសាច់អំបិលឆៅសម្រាប់អំបិលនេះគឺជាហានិភ័យមួយមិនត្រឹមតែការឆ្លងមេរោគដែលមានជាតិ chopoplasmosis ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដង្កូវនាងសាច់ដុំទៀតផង។
វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចិញ្ចឹមឆ្មាក្នុងស្រុកជាមួយសាច់ឆៅដែរ។

5. កុំសាកល្បងអាហារពីទីផ្សារពីថាស ហើយតែងតែលាងបន្លែ និងផ្លែឈើ។

6. កុំបរិភោគនំ, shawarma និងចានស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតដែលបានរៀបចំនៅតាមផ្លូវឬក្នុងលក្ខខណ្ឌមិនស្គាល់។

7. អ្នកមិនអាចផឹកទឹកពីប្រភពមិនស្គាល់បានទេ យកដប។

9. ប្រសិនបើអ្នកមានកូនដែលមានវ័យចំណាស់ ចូរព្យាយាមមិនឱ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រអប់ខ្សាច់តាមដងផ្លូវ។ អ្នកអាចឱ្យក្មេងលេងជាមួយខ្សាច់ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរចូលរួមទេ។ បន្ទាប់មកលាងដៃរបស់កូនអ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់នៅផ្ទះ ហើយកុំទៅផ្ទះដោយស្លៀកពាក់តាមផ្លូវ។ ប្រអប់ខ្សាច់នៅលើសួនកុមារជារឿយៗត្រូវបានជ្រើសរើសដោយឆ្មា និងសត្វឆ្កែ ដូច្នេះហើយវាមិនមានសុវត្ថិភាពក្នុងការរីករាលដាលនោះទេ។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះជាមុន សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីដែលអ្នកទុកចិត្ត ហើយសួរអំពីជួរចាំបាច់នៃការពិនិត្យដែលអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់នៅដំណាក់កាលនៃការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។ នៅជួរមុខអ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំក្នុងការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ TORCH - complex ។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងមានសុខភាពល្អ!

Toxoplasmosis ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទជំងឺដែលបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ព្រោះវាបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារក។ នៅពេលដែលរោគវិទ្យាដ៏គ្រោះថ្នាក់បែបនេះត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ អ្នកជំនាញតែងតែស្នើឱ្យកម្ចាត់គភ៌។

Toxoplasmosis អាចបណ្តាលឱ្យ:

• ពិការភ្នែកទាំងស្រុង
• hydrocephalus
• ការអភិវឌ្ឍខ្សោយនៃខួរក្បាលនិងជំងឺភ្នែកឡើងបាយ

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យា ការខូចខាតដល់សរីរាង្គដូចជា៖

• ថ្លើម
• លំពែង
• សរីរាង្គរំលាយអាហារ
• ប្រព័ន្ធ hematopoietic

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ toxoplasmosis នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការរលូតកូនអាចកើតមានឡើងឬការកើតមិនគ្រប់ខែអាចចាប់ផ្តើម។ ថ្មីៗនេះ ការរកឃើញត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសូចនាករសំខាន់សម្រាប់ការរំលូតកូន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្រ្តនៃបញ្ហានេះបានផ្លាស់ប្តូរ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ស្ត្រីដែលមានរោគសាស្ត្របែបនេះស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់បុគ្គល ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការព្យាបាល ហើយវិធីសាស្ត្របន្ថែមទៀតនៃការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលរបស់វា។

រោគសញ្ញា

ការមានផ្ទៃពោះគឺជារយៈពេលដែលត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃមុខងារការពារនៃរាងកាយ។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលថាក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូនស្ត្រីម្នាក់ទទួលរងនូវការជ្រៀតចូលនៃ microorganisms ធាតុបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងរាងកាយនិងការវិវត្តនៃធ្ងន់ធ្ងរ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ toxoplasmosis ត្រូវបានអមដោយអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាឬមានការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់ស្ត្រី។ ជាធម្មតាការលេចឡើងនៃសញ្ញាដំបូងនៃរោគវិទ្យាកើតឡើង 1-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីភ្នាក់ងារបង្ករោគចូលក្នុងខ្លួន។

រោគសញ្ញាមិនអាចត្រូវបានគេហៅថាជាក់លាក់ទេព្រោះវាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី៖

• បង្កើនការអស់កម្លាំងរាងកាយ
• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយថេរ
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
• ការរីកធំនៃកូនកណ្តុរ
• កង្វះចំណង់អាហារនិងការបដិសេធមិនបរិភោគ
• បញ្ហានៃការគេង
• ការរីកធំនៃថ្លើម

លើសពីនេះទៀតរូបរាងនៃសញ្ញាបន្ថែមអាស្រ័យលើសរីរាង្គរបស់ស្ត្រីត្រូវបានប៉ះពាល់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួត ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗនៅក្នុងខួរក្បាល និងសន្ទះបេះដូង អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការបកស្រាយការសិក្សាលើ toxoplasmosis

Toxoplasmosis បង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងសំខាន់ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគកើតឡើងយ៉ាងជាក់លាក់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការមានកូន។ ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃរោគវិទ្យា សូម្បីតែមុនពេលមានគភ៌ នេះនឹងមិនមានឥទ្ធិពលលើទារកដែលកំពុងលូតលាស់នោះទេ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis គឺជាការសិក្សាចាំបាច់ ហើយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់វា ស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រី និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានត្រូវបានវិនិច្ឆ័យ។

ជាធម្មតាបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ immunoglobulins ខាងក្រោមនៅក្នុងឈាម៖

ស្ត្រីម្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលមានទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវតែចងចាំវិធីសាស្រ្តក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា។ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តរកជំងឺ toxoplasmosis សូម្បីតែមុនពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ។

ការព្យាបាល

លើសពីនេះទៀតនៅពេលលុបបំបាត់រោគវិទ្យាការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់មិនត្រឹមតែចំពោះដំណាក់កាលនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងទារកផងដែរ។

ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវតែឆ្លងកាត់ការសិក្សាអំពី toxoplasmosis ក្នុងត្រីមាសទី 1 ក្នុងអំឡុងពេលដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ថាតើម្តាយនាពេលអនាគតមានជំងឺនេះនិងថាតើនាងមានភាពស៊ាំដែរឬទេ។

ក្នុងរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ដំបូង ហានិភ័យនៃការចម្លងជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើតទៅទារកគឺតិចតួចបំផុត ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃបញ្ហាផ្សេងៗនៃសរីរាង្គ និងជាលិកា។

ព័ត៌មានបន្ថែមអំពី toxoplasmosis អាចរកបាននៅក្នុងវីដេអូ។

ក្នុងករណីដែលការធ្វើតេស្តបង្ហាញពីការឆ្លងនៃទារក និងវត្តមាននៃសញ្ញានៃការខូចខាត នោះទំនងជាស្ត្រីនឹងត្រូវបានផ្តល់ការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើស្ត្រីសម្រេចចិត្តចាកចេញពីកូននោះ ការបន្តត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ៖

• រ៉ូវ៉ាមីស៊ីន
• ថ្នាំ Pyremitamine
• ស៊ុលហ្វូណាមីត
• អាស៊ីតហ្វូលិក

ការព្យាបាលជម្ងឺបែបនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែធ្វើឡើងតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ ហើយការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។

ការបង្ការ

ក្នុងករណីដែលម្តាយដែលរំពឹងទុកមិនធ្លាប់ឈឺ នោះ យោងទៅតាមច្បាប់ជាក់លាក់ ពួកគេមានឱកាសមិនឆ្លងមេរោគ។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកគ្រាន់តែត្រូវធ្វើតាមច្បាប់មួយចំនួននៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន៖

• បដិសេធទាំងស្រុងពីការបរិភោគសាច់សត្វដែលមិនឆ្អិន។ ស៊ូស៊ីអាចមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ព្រោះអាហារឆៅអាចមាននៅក្នុងគ្រឿងផ្សំរបស់វា ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន toxoplasmosis ។
• កុំសាកល្បងសាច់ឆៅមុនពេលចម្អិន។
• បន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយសត្វចិញ្ចឹមការសម្អាតបង្គន់រៀបចំចានសាច់និងធ្វើការជាមួយផែនដីវាជាការចាំបាច់ក្នុងការលាងដៃរបស់អ្នក។
• ត្រូវប្រាកដថាលាងបន្លែ និងផ្លែឈើមុនពេលទទួលទាន។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមពិនិត្យមើលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis ហើយប្រសិនបើវិជ្ជមាន ចូរនាំគាត់ទៅឪពុកម្តាយ ឬសាច់ញាតិរបស់គាត់។

ការអនុលោមតាមច្បាប់បែបនេះនឹងជៀសវាងការវិវត្តនៃ toxoplasmosis ក្នុងអំឡុងពេលនិងដោយហេតុនេះការពារកុមារពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រជាច្រើន។

វាគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែការឆ្លងមេរោគបឋមប៉ុណ្ណោះដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងករណីដែលការឆ្លងឡើងវិញនៃរាងកាយបានកើតឡើង នោះវាមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់កុមារ ឬម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។

ក្នុងករណីនេះអ្នកឆ្លងមិនមែនជាអ្នកចែកចាយជំងឺទេ ហើយមិនចាំបាច់នៅដាច់ពីគេឡើយ។ ដូច្នេះជំងឺ toxoplasmosis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានព្យាបាលនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺការធ្វើឱ្យសកម្មនៃធាតុបង្កជំងឺ (ការចាកចេញពី oocysts) អាចកើតឡើងបន្ទាប់មកការឆ្លងមេរោគលើកុមារ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

វាពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ toxoplasmosis៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺនេះដំណើរការក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ហើយមានតែ 0.2-0.3% នៃអ្នកឆ្លងមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ ដែលច្រើនតែមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ មេរោគអេដស៍ ជំងឺអេដស៍)។

រយៈពេលស្រួចស្រាវកើតឡើងបន្ទាប់ពី 2-25 ថ្ងៃនៃរយៈពេល incubation (ជាចម្បងការបង្ហាញគ្លីនិកលេចឡើង 12-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង) ។ ការត្អូញត្អែរទូទៅរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកត់សម្គាល់:

• រូបរាងនៃការញាក់។
• ការថយចុះការអនុវត្ត។
• មនុស្សម្នាក់ឆាប់អស់កម្លាំង មានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ ញាក់។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចលើសពីកម្រិត 38.5 ដឺក្រេ។
• ឈឺក្បាល សាច់ដុំ និងសន្លាក់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
• កូនកណ្តុរនៅកត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លង។
• វាអាចមានការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរ inguinal, sub- និង supraclavicular ការឈឺចាប់គឺអវត្តមាន។
• ជំងឺនេះអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកសួត, ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ខួរក្បាល, សាច់ដុំបេះដូង, ការរលាកនៃសរសៃឈាមនៃគ្រាប់ភ្នែកនិងរីទីណា។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវមានរយៈពេលពីមួយទៅច្រើនខែ toxoplasmosis ក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះ សុខភាពមនុស្សអាចមានការខ្សោះជីវជាតិបន្តិចបន្តួចក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺមានបទពិសោធន៍:

1. ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 37.6 ដឺក្រេ មិនអាចទទួលយកបានក្នុងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំធម្មតាដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic ។
2. ការរីកធំនៃលំពែងនិងថ្លើម។
3. ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ។
4. រូបរាងនៃការថប់បារម្ភ។
5. ឈឺក្បាល។
6. កូនកណ្តុររីកធំ។
7. ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។
8. ការអភិវឌ្ឍនៃរដ្ឋ obsessive រូបរាងនៃការភ័យខ្លាចមិនសមហេតុផលនៃអ្វីមួយ។
9. ការរំខាននៃចំណង់អាហារនិងការគេង។
10. អារម្មណ៍ប្រែប្រួល, បង្កើនការឆាប់ខឹង។
11. ការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការផ្លាស់ទី។

អាស្រ័យលើទីតាំងនៃការណែនាំ Toxoplasma មនុស្សម្នាក់អាចបង្កើតរោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់បេះដូង និងសរសៃឈាម អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ញ័រទ្រូង ការបង្ហាញចង្វាក់បេះដូង (ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង) ការថយចុះសម្ពាធឈាម (ការថយចុះសម្ពាធឈាម) និងការឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង។

រោគសញ្ញាជាក់លាក់គ្រប់គ្រាន់នៃ toxoplasmosis គឺជាជំងឺភ្នែក: uveitis, ការវិវត្តនៃ myopia, chorioretinitis ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរជាប្រចាំនៅក្នុងសាច់ដុំនៃជើង និងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ការឈឺចាប់មិនសូវកើតមាននៅក ដៃ ឬខ្នង។ ជាញឹកញយ រោគសញ្ញាទាំងនេះរារាំងអ្នកជំងឺមិនឱ្យផ្លាស់ទី និងនាំឱ្យមានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។

ដំណើររ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះឆ្លងកាត់ជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធូរស្បើយ ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺអាចរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតា និងមិនមានអារម្មណ៍រអាក់រអួល ឬការថយចុះនៃសុខុមាលភាព។

ការគំរាមកំហែងដល់ទារក

ប្រសិនបើ toxoplasmosis ត្រូវបានបញ្ជូនទៅទារកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះការបន្តពូជដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃធាតុបង្កជំងឺអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មរលាកជាច្រើនប្រភេទដែលអមដោយការបំប្លែងជាតិកាល់ស្យូមខ្លាំង (ការទម្លាក់ជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងជាលិកា) និង necrosis (ការស្លាប់ជាលិកា) ។ ប្រសិនបើនៅពេលនៃការឆ្លងប្រព័ន្ធការពារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ទារកមិនទាន់បានបង្កើតឡើងទេនោះ hydrocephalus, ascites, hepatosis, meningoencephalitis (ការខូចខាតជាលិកាខួរក្បាល) និង chorioretinitis (ជំងឺភ្នែក) អាចវិវត្ត។ ជារឿយៗ Toxoplasma មានការរីកចម្រើននៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយរបស់ទារកក្នុងករណីនេះមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ (ជំងឺរលាកថ្លើម, រលាកសាច់ដុំបេះដូង) ។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងការរំលោភបែបនេះនាំឱ្យមានការរលូតកូន។ ប្រសិនបើទារកនៅរស់រានមានជីវិត កុមារកើតមកមានសញ្ញានៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ និងមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធដែលរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងស្បូន។

ការឆ្លងនៃទារកនៅពេលក្រោយអាចបង្ហាញដោយខ្លួនវាក្នុងទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រស្រាល ឬការខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ រោគសញ្ញាអាចបង្ហាញជាគ្រុនក្តៅ ហើមកូនកណ្តុរ ជម្ងឺខាន់លឿង ភាពស្លេកស្លាំង hepatosplenomegaly ប្រកាច់ exanthema ឬ thrombocytopenia ។ ប្រសិនបើមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺវិកលចរិតរបស់ទារកដែលកើតទេនោះ ពួកគេអាចនឹងលេចឡើងជាច្រើនឆ្នាំក្រោយ។ ការបង្ហាញយឺតបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់នៃភាពមិនធម្មតានៃសរសៃប្រសាទ, វិកលចរិត, ថ្លង់, chorioretinitis និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ toxoplasmosis

ដើម្បីទទួលស្គាល់ជំងឺនេះ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• RNIF (ប្រតិកម្ម immunofluorescence ដោយប្រយោល) ។
• ELISA (អង់ស៊ីម immunoassay) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ toxoplasmosis ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយលទ្ធផលនៃការកើនឡើងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងកម្រិតនៃសូចនាករឬដោយវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ (IgM) នៅក្នុងឈាម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគំរូនៃការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តម្តងហើយម្តងទៀតហើយការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនៃប្រតិកម្មសេរ៉ូមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ចំនួនសូចនាករច្រើនបំផុតឈានដល់នៅចុងសប្តាហ៍ទីពីរឬទីបីបន្ទាប់ពីការឆ្លង។

បន្ទាប់ពីការសិក្សាបានអនុវត្តនៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការវិភាគពីមុន វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ការសន្និដ្ឋាន និងណែនាំសកម្មភាពបន្ថែមទៀត។ ជម្រើសជាច្រើនអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើ toxoplasmosis ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ នេះមិនមានន័យថាកុមារនៅក្នុងស្បូនក៏នឹងឆ្លងមេរោគដែរ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអ្នកអាចពឹងផ្អែកលើកំណើតនៃទារកដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។

ការព្យាបាលជំងឺនេះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើស្ត្រីបានរកឃើញអំពីជំងឺនេះក្នុងត្រីមាសទី 1 ហើយចង់រក្សាការមានផ្ទៃពោះជាប់លាប់នោះ នាងត្រូវបានគេព្រមានអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ហើយពួកគេយកបង្កាន់ដៃដែលនាងត្រូវបានគេព្រមានអំពីហានិភ័យ។ ក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូង ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ spiramycin ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ pyrimethamine និង sulfonamides ជាមួយនឹងការទទួលទាន spiramycin ឆ្លាស់គ្នារហូតដល់ពេលសម្រាល។ មានតែ 2 សប្តាហ៍មុនពេលសម្រាលកូន, sulfonamides ត្រូវបានលុបចោល។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូល ស្ត្រីស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើតេស្ដឈាម និងទឹកនោមប្រចាំសប្តាហ៍ ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់នាង និងស្ថានភាពរបស់ទារក។ ប្រសិនបើស្ត្រីមិនអត់ធ្មត់នឹងការត្រៀមលក្ខណៈ pyrimethamine នោះពួកគេអាចជំនួសដោយ erythromycin ។

ការរំលោភលើ erythropoiesis ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំងនៃប្រភេទផ្សេងៗ មុខងារខ្សោយតំរងនោម ខ្សោយថ្លើម និងភាពមិនដំណើរការនៃបេះដូងគឺជាការទប់ស្កាត់សម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ sulfonamides និង pyrimethamine ។

ប្រហែលជាការតែងតាំងថ្នាំ immunomodulators ក្នុងពេលដំណាលគ្នា (ថ្នាំដូចជា Polyoxidonium និង Galovit បានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯង) ។ តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ ហើយការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំពីក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់ទារកប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រង មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបាន។ គាត់កំណត់ប្រភេទថ្នាំ គ្រោងការណ៍ និងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់របស់វា។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រកាន់តែច្រើនក្នុងការវិវត្តនៃទារក។ វាជាការប្រសើរសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះវិធានការបង្ការដើម្បីការពារមេរោគមិនឱ្យចូលទៅក្នុងខ្លួន។

ការបង្ការ

វិធានការបង្ការទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកជាបីក្រុម។

1. ការការពារបឋម។ វាត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការជូនដំណឹងដល់ប្រជាជនអំពីវិធីនៃការចម្លងនៃ toxoplasmosis និងតម្រូវការដើម្បីអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ:
   • វាជាការល្អក្នុងការចៀនឬឆ្អិនសាច់។
   • កុំប្រើបន្ទះកាត់ដូចគ្នាសម្រាប់កាត់សាច់ និងត្រីស្រស់ និងឆ្អិន។
   • ចាក់ទឹកឆ្អិនលើបន្លែស្រស់ៗ និងផ្លែឈើដែលប្រមូលបានពីដី។
   • លាងដៃឱ្យបានល្អបន្ទាប់ពីប៉ះដី។
   • ប្រគល់ការថែទាំឆ្មាក្នុងស្រុកដល់សមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត។
   • អនុវត្តការសម្អាតសំរាមឆ្មាជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជាមួយទឹករំពុះ។
   • កុំផ្តល់សាច់ឆៅដល់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។
   • ធ្វើការត្រួតពិនិត្យតាមកាលកំណត់និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃឆ្មាសម្រាប់វត្តមាននៃ toxoplasmosis ។
   • ស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះភាពមិនស្រួលតិចតួចបំផុត។
2. ការបង្ការបន្ទាប់បន្សំ។ វាមាននៅក្នុងការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ត្រូវបានអនុវត្តដោយការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ជាទៀងទាត់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
3. ការការពារកម្រិតទីបី។ វាមាននៅក្នុងការតែងតាំងទាន់ពេលវេលានៃថ្នាំចាំបាច់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារកជាមួយ Toxoplasma; ការពិនិត្យទារកទើបនឹងកើត; ការ​សង្កេត​មើល​ការ​វះកាត់​កុមារ​រហូត​ដល់​អាយុ​៥​ឆ្នាំ។

Toxoplasmosis បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាបីទម្រង់៖ ស្រួចស្រាវ មិនទាន់ឃើញច្បាស់ (មិនបង្ហាញរោគសញ្ញា) និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺនេះនៅក្នុងមនុស្សដែលមានភាពស៊ាំល្អគឺស្ទើរតែតែងតែមិនមានរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីកម្រ អ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមានការត្អូញត្អែរអំពីភាពអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនក្តៅ និងហើមកូនកណ្តុរ។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ដូច្នេះជំងឺ toxoplasmosis មិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សញ្ញានៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺអវត្តមានទាំងស្រុង ដូច្នេះការពិនិត្យជាចាំបាច់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូល។

ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ toxoplasmosis គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺបែបនេះទាមទារការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ toxoplasmosis វិវត្តន៍ជាចម្បងចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំង ដូចជាអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ហើយកម្រនឹងបាត់ទៅវិញដោយគ្មានផលវិបាក។ មនុស្ស​នោះ​មាន​គ្រុនក្តៅ​ដោយ​ឯកឯង សាច់ដុំ និង​សន្លាក់​ឈឺ​ខ្លាំង ហើយ​រាងកាយ​មាន​កន្ទួល​ក្រហម​ភ្លឺ​។ ជារឿយៗសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយក៏ toxoplasmosis ក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។

Toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ញាក់ និងក្តៅខ្លួន (សីតុណ្ហភាពឡើងលើសពី ៣៨.៥អង្សាសេ)។
• ឈឺក្បាលប្រកាំងនិងភាពទន់ខ្សោយហួសប្រមាណ។
• សន្លឹម, ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់, គេងមិនលក់។
• កន្ទួលលើស្បែក និងសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿង។
• ការថយចុះសម្លេងសាច់ដុំ។
• សញ្ញានៃការរីកធំនៃថ្លើម និងលំពែង។
• ការឈឺចាប់នៃកូនកណ្តុរនៅលើ palpation ។
• ការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃភ្នែក។
• ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ។
• ស្ថានភាពថប់បារម្ភ។
• ការរលាកសួត។
• ការត្អូញត្អែរពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ចំណាំ! ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សូមព្យាយាមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើអ្នកដឹងទេ...

ការឆ្លងមេរោគចម្បងនៃឆ្មាក្នុងស្រុកត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រហមនៃគ្រាប់ភ្នែក, រាគរយៈពេលខ្លី, កូនកណ្តុរហើមនិងការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីប្រហោងឆ្អឹង។

ការឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:

• ទាក់ទងជាមួយសត្វព្រៃ ឬសត្វក្នុងស្រុក ដែលឆ្លងមេរោគ Toxoplasma ។
• ការប្រើប្រាស់សាច់ជាមួយនឹងការព្យាបាលកំដៅមិនគ្រប់គ្រាន់។
• ការខកខានក្នុងការអនុលោមតាមច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនដ៏តឹងរឹងប្រសិនបើសត្វរស់នៅក្នុងផ្ទះ។
• ការបញ្ចូលឈាមដែលមានមេរោគ។
• ការបរិភោគបន្លែ និងផ្លែឈើដែលលាងមិនបានល្អ ដែលអាចមានការបំពុលដោយលាមករបស់បក្សី និងសត្វ។
• ការឆ្លងផ្លូវភេទពីដៃគូដែលមានមេរោគ។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍! ជាលើកដំបូង អ្នកអាចឆ្លងជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានតែតាមរយៈការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយលាមករបស់កូនឆ្មាឈឺដែលទើបទទួលបាន។ ប្រសិនបើឆ្មាដែលមាន toxoplasmosis នៅក្នុងផ្ទះយូរមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះនោះស្ត្រីប្រាកដជាមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺនេះ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ហេតុផលសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃ Toxoplasma នៅក្នុងខ្លួនគឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈឬវត្តមាននៃការរលូតកូនដោយឯកឯងនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកឈាមពីអ្នកជំងឺនៅចន្លោះពេល 2-4 សប្តាហ៍។

ការធ្វើតេស្តឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺចាំបាច់។ តាមក្បួនមួយការវិភាគសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគពិល (toxoplasmosis សំដៅជាពិសេសចំពោះពួកគេ) គួរតែត្រូវបានគេយកនៅ 12-14 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះហើយបន្ទាប់មកម្តងទៀតនៅ 20-22 សប្តាហ៍។

ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើការឆ្លងបានកើតឡើងនៅពេលណា និងថាតើជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណានៅពេលមានផ្ទៃពោះ ពួកគេធ្វើការសិក្សាលើប្រភេទអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ពីរប្រភេទ៖

1. IgM លេចឡើងក្នុងឈាមប្រហែល 10-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ បន្តិចម្ដងៗចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើងហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃ 3 ខែពួកគេបាត់ទាំងស្រុង។ វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទាំងនេះគឺជាការបញ្ជាក់ថាស្ត្រីមានជំងឺ toxoplasmosis ស្រួចស្រាវ។ នេះមានន័យថាការឆ្លងគឺជាបឋម ហើយត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ការធ្វេសប្រហែសថ្នាំ ស្ត្រីម្នាក់ប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ទាំងខ្លួនឯង និងកូន។
2. IgG កើតឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺបានកន្លងផុតទៅ។ ពួកគេនៅតែសកម្មរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់ស្ត្រី។ ប្រសិនបើបរិមាណ IgM តិចតួចត្រូវបានរកឃើញរួមជាមួយ IgG នោះស្ត្រីមាន toxoplasmosis ក្នុងរយៈពេល 12 ខែចុងក្រោយនេះ។ វត្តមាននៃ IgG នៅក្នុងការវិភាគរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនបញ្ជាក់ពីការព្យាបាលទេហើយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះទារកគឺសូន្យ។

សំខាន់! វត្តមាននៃ IgG និង IgM ក៏អាចបង្ហាញពី toxoplasmosis រ៉ាំរ៉ៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមានការសង្ស័យស្ត្រីនឹងធ្វើការវិភាគម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ toxoplasmosis ចំពោះស្ត្រីនៅក្នុងទីតាំងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដូចខាងក្រោម:

• ប្រតិកម្ម immunofluorescence ដោយប្រយោល។(RNIF) ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់វត្តមានរបស់ Toxoplasma នៅក្នុងខ្លួនពីថ្ងៃដំបូងនៃការឆ្លង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ RNIF កំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវអង់ទីករ titer នៅក្នុងដំណើរយឺត និងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។ អង់ទីករ titer នៅតែផ្តល់ព័ត៌មានអស់រយៈពេលជាង 15 ឆ្នាំគិតចាប់ពីពេលនៃការឆ្លង។
• បំពេញបន្ថែមប្រតិកម្មជួសជុល(RSK) ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ Toxoplasma នៅកំពូលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបំផុតគឺទទួលបាន 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ជួនកាលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់ ឬរ៉ាំរ៉ៃ វិធីសាស្ត្រនេះមិនសមស្របទេ។
• ការធ្វើតេស្ត immunosorbent ភ្ជាប់(ELISA) គឺគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត និងមានគោលបំណង។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលស្គាល់ និងរាប់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវសារធាតុ immunoglobulins ដែលខុសពី Toxoplasma ។ ដោយមានជំនួយពីការវិភាគបែបនេះសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់យ៉ាងពិតប្រាកដ។
• ការធ្វើតេស្តស្បែកគឺជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យជំនួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងសូចនាករសេរវិទ្យាដែលអាចសួរបាន ឬប្រសិនបើមិនអាចយកគំរូឈាម។ ការវិភាគផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមានចាប់ផ្តើមពី 3-4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងនិងរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ hyperemia និងហើម papule ការរលាកនៃកូនកណ្តុរនិងការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៅក្នុងសុខុមាលភាព។
• ការវិភាគឈាម capillaryត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីជាមួយនឹង toxoplasmosis ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កម្រិតនៃ leukocytes ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយចំនួន lymphocytes ផ្ទុយទៅវិញលើសពីបទដ្ឋាន។

Toxoplasma ចូលទៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីយ៉ាងឆាប់រហ័ស "ខ្ចាត់ខ្ចាយ" នៅគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់។ ភាគច្រើនពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសួត ខួរក្បាល ភ្នែក និងកូនកណ្តុរ។ នៅក្នុងទម្រង់ស្មុគ្រស្មាញនៃ toxoplasmosis វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ថែម:

ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលស្ថិតក្នុងទីតាំងត្រូវតែពិនិត្យរកមើលជំងឺ toxoplasmosis ។ ប៉ុន្តែ ដោយ​មិន​យល់​ថា​លេខ​នៅ​លើ​ទម្រង់​មន្ទីរ​ពិសោធន៍​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា ពួក​គេ​ច្រើន​តែ​ភ័យ​ខ្លាច ហើយ​ចាប់​ផ្ដើម​បង្កើត​ជំងឺ​សម្រាប់​ខ្លួន​គេ​នៅ​តាម​ផ្លូវ​ទៅ​កាន់​ការិយាល័យ​ឯកទេស​ជំងឺឆ្លង។ តាមការពិតមិនមានអ្វីពិបាកក្នុងការបកស្រាយការវិភាគនោះទេ រឿងសំខាន់គឺត្រូវយល់គ្រប់យ៉ាងតាមពេលវេលា។ ដោយសារសូចនាករបរិមាណមានភាពខុសប្លែកគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ ជាឧទាហរណ៍ យើងបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានជាមួយនឹងសញ្ញា "+" និងអវិជ្ជមានដែលមានសញ្ញា "-" ។ ដូច្នេះតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលការធ្វើតេស្តនិយាយ:

• វត្តមាននៅក្នុងការវិភាគនៃ IgG-, IgM- បង្ហាញថាស្ត្រីមិនទាន់បានជួប toxoplasmosis ហើយមិនមានភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺនេះទេ។ ដោយសារស្ត្រីជាក្រុមហានិភ័យ នាងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តបង្ការក្នុងត្រីមាសនីមួយៗ និងភ្លាមៗមុនពេលសំរាលកូន។ នាងក៏គួរជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគដែលអាចកើតមាន លាងសម្អាតបន្លែ និងផ្លែឈើទាំងអស់ឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងបរិភោគសាច់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកំដៅយូរ។
• វត្តមានរបស់ IgG-, IgM+ បង្ហាញថា toxoplasmosis គឺវិជ្ជមានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ លទ្ធផលបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ Toxoplasma មិនលើសពី 6-8 សប្តាហ៍មុន។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការសិក្សា PCR នៃឈាម និងទឹកនោម ហើយពីរសប្តាហ៍ក្រោយមក - សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ELISA លើកទីពីរជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ IgG និង IgM ។ ប្រសិនបើ PCR បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃបំណែក Toxoplasma DNA ហើយ IgG បានក្លាយជាវិជ្ជមាន នោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាល។
• ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ IgG+ និង IgM+ បញ្ជាក់ថា toxoplasmosis គឺវិជ្ជមានក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែ IgG វិជ្ជមានបង្ហាញពីភាពស៊ាំដែលបានអភិវឌ្ឍ ហើយវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ថានៅពេលដែលស្ត្រី "ចាប់បាន" toxoplasmosis ។ ដោយសារ IgM មានសមត្ថភាពបន្សល់ទុកដានក្នុងឈាមពីច្រើនខែទៅបីឆ្នាំ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមសម្រាប់ភាពស្និទ្ធស្នាលរបស់ពួកគេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់បានកាន់តែច្បាស់នៅពេលដែលនាងមាន toxoplasmosis ។
• ប្រសិនបើការវិភាគបានបង្ហាញពី IgG + និង IgM- នោះនេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ នាងមានជំងឺ toxoplasmosis យូរមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយនាងមានភាពស៊ាំខ្លាំង។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តបែបនេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រហែលជាមិនខ្លាចសត្វនិងអាហារឆៅទេ។

សំខាន់! ប្រសិនបើស្ត្រីបានទទួល toxoplasmosis ជាលើកដំបូង igg អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងមានអវិជ្ជមាន។ អវត្ដមាននៃអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងម្តាយគំរាមកំហែងទារកជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលភ្លាមៗ។

Toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាល toxoplasmosis

ការព្យាបាលជំងឺ toxoplasmosis តែងតែបង្កឱ្យមានការលំបាកជាច្រើន។ ការពិតគឺថាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះរហូតដល់ដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយ។ Toxoplasma មានសមត្ថភាពគ្របដណ្ដប់ដោយសំបកការពារ ដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនជ្រាបចូល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេនោះវាពិបាកក្នុងការសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះភាពមិនអាចទៅរួចនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំខ្លាំងត្រូវបានបន្ថែមទៅទាំងអស់នេះ។

ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោនភាពខុសប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃទារកបន្ទាប់ពីការឆ្លងត្រូវបានបញ្ជាក់ស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានផលវិបាក ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់នាង៖

• ថ្នាំ Pyremitamine ។
• អាស៊ីតហ្វូលិក។
• ស្ពែមមីស៊ីន។
• រ៉ូវ៉ាមីស៊ីន។
• ស៊ុលហ្វាម៉ាមីត។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែចាប់ពីត្រីមាសទី 2 ក្នុងចន្លោះពេលមានផ្ទៃពោះ 12 ទៅ 16 សប្តាហ៍។ កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយរោគស្ត្រី និងអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងប៉ុណ្ណោះ។ រាល់ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

Toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: ផលវិបាកសម្រាប់ទារក

ម្តាយដែលរំពឹងទុកប្រហែលជាមិនសង្ស័យថាពួកគេចាប់បាន toxoplasmosis យូរមកហើយ ហើយបានជាសះស្បើយពីវាដោយជោគជ័យ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីមិនមានអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេព្រោះពួកគេមានភាពស៊ាំខ្លាំងដែលនឹងការពារទាំងនាងនិងទារកក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ពិតហើយ ដើម្បីរីករាយនឹងដំណើរការនៃការបង្កើតកូនដោយស្ងប់ស្ងាត់ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដែលបញ្ជាក់ពីវត្តមានអង្គបដិប្រាណទៅនឹង Toxoplasma ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមិនធ្លាប់ទទួលរងពីជំងឺ toxoplasmosis ទេនោះនាងត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានការទាំងអស់ដើម្បីការពារជំងឺនេះ។

រយៈពេលដ៏សំខាន់បំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះគឺត្រីមាសទី 1 ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រសិនបើការឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួនស្ត្រីនៅពេលនេះ នោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តន៍នៃថ្លើម បេះដូង និងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ក្នុង 15-20% នេះបញ្ចប់ដោយការថយចុះនៃការមានផ្ទៃពោះឬកំណើតរបស់កុមារដែលមានពិការភាពមិនឆបគ្នានឹងជីវិត។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអំប្រ៊ីយ៉ុងបន្ទាប់ពី 12 សប្តាហ៍កើនឡើងដល់ 30% ប៉ុន្តែចំនួននៃផលវិបាកអវិជ្ជមានថយចុះបន្តិចហើយតិចជាង 6% ។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះអនុវត្តមិនប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារកនោះទេ ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលសម្រាលគឺខ្ពស់ណាស់។ ក្រោយពេលកើត ទារកត្រូវពិនិត្យរកវត្តមាន toxoplasma ក្នុងឈាមរយៈពេលបីខែ។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេនោះកុមារត្រូវបានដកចេញពីការចុះឈ្មោះជាមួយអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។

ប្រសិនបើស្ត្រីមិនត្រូវបានព្យាបាលឬស្ថានភាពមិនប្រសើរឡើងនោះ toxoplasmosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកពីសរីរាង្គបែបនេះ:

1. ថ្លើម លំពែង និងបេះដូងមិនអភិវឌ្ឍ និងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
2. មានអតុល្យភាពនៅក្នុងការងារនៃបំពង់រំលាយអាហារ។
3. ប្រព័ន្ធ hematopoietic ត្រូវបានខូច។
4. ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ឬពិការភ្នែកទាំងស្រុងកើតឡើង។
5. ការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលនិង hydrocephalus កើតឡើង។
6. មានការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទ។

ដំបូន្មាន! ប្រសិនបើអ្នកមិនមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ toxoplasmosis ហើយអ្នកមានសត្វចិញ្ចឹមនៅផ្ទះ អ្នកអាចយកលាមករបស់ពួកគេសម្រាប់ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍។ ប្រសិនបើសត្វនោះមិនឆ្លងទេ កុំឱ្យវាទៅសាច់ឆៅ ហើយកុំឱ្យវាចេញទៅក្រៅអស់ពេលមានផ្ទៃពោះ។

Toxoplasmosis និងការមានផ្ទៃពោះ: របៀបការពារជំងឺនេះ?

ប្រសិនបើស្ត្រីមិនមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ toxoplasmosis នាងគួរតែខិតខំប្រឹងប្រែងមិនឱ្យឈឺរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះរបស់នាង។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការណែនាំសាមញ្ញដូចខាងក្រោម:

• វាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញទាំងស្រុងនូវសាច់ចៀនមិនល្អពីរបបអាហារ។
• កុំព្យាយាមសាច់ឆៅ ឬត្រីសម្រាប់អំបិល។
• សុំឱ្យសមាជិកគ្រួសារម្នាក់សម្អាតថាសបន្ទាប់ពីឆ្មា។
• កុំប៉ះដីសើម។
• លាងផ្លែឈើ និងបន្លែឱ្យបានហ្មត់ចត់មុនពេលទទួលទាន។
• ពិនិត្យសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកសម្រាប់ជំងឺ toxoplasmosis ។

Toxoplasmosis គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយសម្រាប់ម្តាយ និងទារក។ ប៉ុន្តែមានតែការឆ្លងមេរោគបឋមប៉ុណ្ណោះដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់ទាំងពីរ។ ដូច្នេះ ការ​គោរព​ច្បាប់​អនាម័យ​ខ្លួន​ឯង​ដោយ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​នឹង​ជួយ​ការពារ​ខ្លួន​ឯង និង​កូន​ពី​ការ​ឆ្លង​មេរោគ និង​ផលវិបាក​ជា​បន្ត​បន្ទាប់។

ជំងឺ Toxoplasmosis ។ វីដេអូ