Хронический цистит у женщин — симптомы и лечение. Лечение хронического цистита у женщин
– это воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря. Это заболевание в медицине дифференцируют на острую и хроническую форму течения. Хронический цистит никогда не появляется «из ниоткуда», он всегда является осложнением острой формы рассматриваемого воспалительного процесса.
Оглавление:Симптомы хронического цистита у женщин
Медицинской статистики по поводу частоты диагностирования именно хронического цистита нет, но врачи отмечают, что существует несколько главных факторов, которые могут спровоцировать развитие острой формы цистита с обязательным переходом в хроническую. К таким факторам относятся:
Клиническая картина и у острого, и у хронического не имеет каких-либо различий – симптомы будут практически идентичны, только проявляться в разной степени интенсивности. К основным симптомам воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря относятся:
- боль во время мочеиспускания;
- , при посещении которого либо вообще отсутствует выделение мочи, либо мочевой пузырь опорожняется не полностью;
- , которая может быть локализованной в лобковой части, но периодически может и «разливаться» по всему низу живота.
При хронической форме воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря могут присутствовать и более характерные симптомы. Они могут указывать и на некоторые гинекологические заболевания, но при имеющемся в анамнезе остром цистите помогут быстро и точно поставить диагноз. К таким характерным симптомам для хронического цистита относятся:
- неудержимое желание посетить туалет в ночное время – никтурия;
- постоянное присутствие желания опорожнить мочевой пузырь (этот симптом наиболее часто встречается) – дизурия.
Особенностью клинической картины при хроническом цистите является и ее неоднозначностью Можно выделить два типа симптоматики:
- обострение – все вышеуказанные симптомы проявляются остро, имеют высокую интенсивность;
- ремиссия – женщина практически не предъявляет жалоб на свое состояние здоровья, лишь отмечает учащенные мочеиспускания и некий дискомфорт внизу живота при физических нагрузках или сразу после интимных отношений.
Как лечить хронический цистит у женщин
Лечение рассматриваемого воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря должно осуществляться обязательно с применением медикаментов. Причем, конкретные лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке, так как многое зависит от этиологии заболевания. Стоит учесть, что курс терапии и какие-то конкретные лекарственные назначения не должны делаться единолично одним специалистом, обязательно понадобится консультация гинеколога, терапевта, уролога.
Лечение в самом начале направлено только лишь на облегчение состояния пациента, в частности необходимо избавить его от болевого синдрома. Только после этого будет проводиться курс терапии . В некоторых случаях хронический цистит лечится , противогрибковыми лекарственными средствами – конкретный выбор зависит от того, какой именно возбудитель был выявлен при диагностике.
В качестве обезболивающих средств при лечении хронического цистита применяют спазмолитики Папаверин и/или Но-шпа. Врачи могут назначить и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак или Нимесил) – они оказывают настолько мощное противовоспалительное действие, что боль перестает беспокоить пациента буквально в течение 1-2 суток.
Из лекарственных препаратов нового поколения, которые применяются при лечении хронического цистита, можно выделить Монурал, Нормакс, Ципролет А. Эти средства обладают достаточно мощным эффектом, поэтому дозировка их устанавливается лечащим врачом в строго индивидуальном порядке, а длительность курса лечения в среднем составляет 7-10 дней.
При применении вышеуказанных лекарственных препаратов нового поколения могут возникнуть побочные явления, поэтому они продаются только по рецептам.
Лечение хронического цистита у женщин народными средствами
Стоит сразу же оговориться – хронический цистит невозможно вылечить народными средствами, они только оказывают поддерживающий эффект, помогают укрепить иммунитет и снизить количество рецидивов (обострений) рассматриваемого воспалительного процесса, облегчить общее самочувствие женщины. Перечисленные ниже методы признаны эффективными при лечении хронического цистита официальной медициной:
Рекомендуем прочитать:Обратите внимание: в некоторых случаях, когда хронический цистит диагностирован давно и женщина прекрасно знает первые признаки обострения заболевания, можно только лишь народными средствами остановить развитие воспалительного процесса. Но если обострение случилось впервые, то перед применением вышеуказанных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, потому что многие процедуры находятся под запретом при имеющихся других заболеваниях (например, при опухолях злокачественного или доброкачественного характера любые прогревающие/согревающие процедуры противопоказаны).
Хронический цистит развивается преимущественно у женщин, но встречается патология у представителей сильной половины, детей. Лечение нозологии затруднено устойчивостью возбудителей к большинству антибактериальных средств.
При неправильном соблюдении дозировки или курса антибиотиков микроорганизмы вырабатывают защиту от фармацевтических средств, поэтому этиологическое лечение имеет низкую эффективность. Для заболевания характерна периодичность обострения и ремиссии.
Что это такое?
Хронический цистит – это длительный воспалительный процесс, приводит к изменению слизистой оболочке в мочевом пузыре. Если болезнь обостряется чаще трех раз в год, это является хронической формой. Эта болезнь самая распространенная среди всех урологических воспалений.
Причины возникновения
Причиной 80 % всех циститов является инфекция, а именно, кишечная палочка, реже – стафило-, стрепто- и энтерококк, протей. Также встречаются циститы, вызванные микоплазмой, хламидиями, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, вирусом герпеса.
Возможны различные пути проникновения инфекционного агента в мочевой пузырь, а именно:
- нисходящий (из верхних мочевых путей – почек и мочеточников);
- с током лимфы (из органов таза);
- с кровотоком (из удаленно расположенных очагов инфекции);
- восходящий (из области наружных половых органов и уретры; у женщин встречается в подавляющем большинстве случаев);
- контактный (через стенку мочевого пузыря из очагов воспаления, расположенных рядом с ним).
Факторами, повышающими вероятность развития , являются анатомические особенности строения их мочеиспускательного канала. Он короткий, достаточно широкий и располагается вблизи анального отверстия – источника патогенных микроорганизмов.
Не любое инфицирование мочевого пузыря вызовет развитие цистита. Слизистая мочевого пузыря здорового организма может дать отпор даже серьезной инфекции – для этого в ней вырабатываются так называемые факторы защиты. Если по каким-либо причинам (переохлаждение, стрессы, хроническая усталость, гиповитаминозы, серьезные заболевания и другие) они ослабевают и в мочевой пузырь попадают микробы, развивается болезнь.
Причинами неинфекционных циститов являются:
- химические вещества (химический цистит);
- радиационное облучение (лучевой цистит);
- медикаменты (особенно применяющиеся для химиотерапии);
- травматизация слизистой органа конкрементами, инородным телом, эндоскопом и так далее.
В ряде случаев воспаление сначала носит асептический характер, а позднее к нему присоединяется инфекция.
Симптомы
У женщин при хроническом цистите симптомы практически не проявляются. Однако это касается периодов ремиссии, в период же рецидивов признаки имеют агрессивный характер. Обострение хронического цистита может периодически напоминать о себе, этот период всегда чередуется со стадией временного затухания (фаза ремиссии).
При обострении хронического цистита у женщин симптомы могут быть следующими:
- возникновение болевых ощущений, резей и дискомфорта при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет, при которых моча либо не полностью удаляется из мочевого пузыря, либо вообще не выделяется;
- боли внизу живота;
- никтурия, или частые ночные позывы к мочеиспусканию;
- дизурия, или постоянное желание опустошить мочевой пузырь, которое довольно часто является ложным;
- мутная моча с неприятным запахом.
Если не создавать для заболевания благоприятных условий, то вполне возможно, что оно будет находиться в состоянии «сна» на протяжении месяцев, или даже лет. Однако как только в организме начнутся патологические процессы, болезнь тут же напомнит о себе определенными клиническими проявлениями.
Последствия
При отсутствии необходимого лечения, возможно развитие опасных для жизни пациентов заболеваний:
- развитие неврологических отклонений, вызывающих депрессивное состояние и вспышки гнева;
- понижение либидо, приводящее к полному снижению половой активности;
- - самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря;
- развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса - происходит обратный отток урины;
- развитие интерстициального цистита - происходит утолщение стенок мочевого пузыря и соответственно снижение его объёмов;
- - развитие воспалительного процесса в почка;
- рак мочевого пузыря - развитие онкологического новообразования в органе.
Диагностика
Поможет в правильной постановке диагноза тщательный расспрос больного с уточнением характера жалоб, начала и течения заболевания.
После этого врач назначает обследование больного:
- общий анализ крови, иммунограмма;
- анализы мочи: общий и по Нечипоренко;
- ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
- эндоскопическое исследование мочевого пузыря – цистоскопия;
- при подозрении на наличие препятствия в мочевых путях для оттока мочи проводится рентгенография почек и мочевыводящих путей;
- микробиологическое исследование мочи для выявления бактериальной флоры и ее чувствительности к антибактериальным средствам.
Лечение хронического цистита у женщин
Услышав такой диагноз, многие задаются вопросом, а можно ли вылечить быстро цистит в домашних условиях. Заболевание хорошо поддается воздействию специальных веществ. Поэтому врачами назначается комплексная терапия, направленная на устранение причин патологии. Чтобы знать, как лечить хронический цистит, необходимо сдать все анализы и пройти нужное обследование. Такой подход позволит успешно устранить неприятное заболевание.
Если форма патологии не запущена, то назначаются препараты нитрофуранового ряда. Это антибактериальные средства, которые направлены на устранение воспалительного процесса и его очага.
- Среди них можно выделить наиболее эффективные: фуразидин, нитрофурантоин.
- При ярко выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики (Но-шпа, Баралгин).
- При обострении хронического цистита применяются более сильные антибиотики.
- Хорошей эффективностью обладает монурал (Фосфомицин), который оказывает бактерицидное действие и снимает воспаление. Он не вредит при беременности и кормлении грудью.
В основном антибактериальная терапия применяется довольно длительное время, так как вылечить заболевание в короткие сроки невозможно.
Антибиотики
Антибиотики подбираются строго по результатам лабораторных анализов, что позволяет найти более эффективное средство для конкретного вида инфекции. Цистит в домашних условиях лечиться антибактериальными препаратами.
Эффективные препараты при цистите:
- Монурал;
- Левомицетин;
- Нитроксолин;
- Доксициклин;
- Тетрациклин;
- Рулид;
- Ампицилин;
- Эритромицин;
- Палин;
- Амоксициллин.
При хроническом цистите в домашних условиях очень часто используют препараты фторхинолоновой группы:
- Ципрофлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Офлоксацин.
Эти препараты большого спектра действия и достаточно эффективны в лечении половых инфекции и бактерий в мочевых органах. В период вынашивания ребенка и кормления его грудью - данные препараты противопоказаны. Для того, чтобы антибактериальные препараты оказывали положительный результат при лечении, необходимо избежать привыкания к нему бактерий, поэтому нужно менять антибиотики каждые 5 - 7 календарных дней.
Питьевой режим
Правильный питьевой режим, пожалуй, не менее важная составляющая, без которой невозможно лечение хронического цистита. Больной человек должен принимать как можно больше жидкости. В сутки нужно выпивать не менее трех – четырех литров жидкости. Однако следите за тем, что пьет больной.
Очень часто от «доброжелателей» можно услышать совет пить пиво – мол, оно является эффективным мочегонным. Однако это вовсе не так – алкогольные напитки при хроническом цистите строго противопоказаны, так как этиловый спирт в значительной степени ухудшает течение заболевания. Лечение хронического цистита и прием спиртных напитков несовместимы.
Кстати говоря, то же самое справедливо и в отношении кофе и прочих кофеиносодержащих напитков. Не стоит также пить слишком сладкие соки, компоты, и уж тем более газированные напитки. Даже газированная минеральная вода находится под строгим запретом. Лучше всего пить негазированную столовую воду, несладкие морсы или компот из сухофруктов. В том случае, если вы хорошо переносите молоко – а у женщин часто бывает обратное – вам очень повезло – молоко в данном случае весьма полезно.
Народные средства
Лечение хронического цистита народными методами проводится курсами по 6-8 недель с перерывом в 2 недели. Предлагаю рассмотреть некоторые действенные рецепты приготовления отваров и настоев:
- Отвар из семян укропа: смешать 1 ст. л. измельченных семян укропа с 200 мл кипятка и проварить 10-15 минут на водяной бане, после чего процедить через плотную марлю. Принимают отвар по ½ стакана четыре раза в день на протяжении 7-10 дней.
- Настой из семян укропа: смешать 1 ст. л сушенных измельченных семян укропа с 200 мл воды доведенной до кипения и настаивать 3 часа. Принимают по 100 мл 2 раза в день.
- Ванночки с ромашкой. Добавьте в теплую воду цветы ромашки и принимайте ванночки по 15 минут каждый день 7-10 дней.
- Настой ромашки. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченных цветков и стеблей ромашки и дайте настояться 15 минут, после чего процедите и принимать по 60 мл 3 раза в день во время еды.
- Отвар зверобоя: 1 ст. л. измельченной травы зверобоя проварить в 200 мл воды 15 минут, после чего процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день.
- Настой из петрушки: 1 ст. л. измельченных листьев петрушки залить 400 мл холодной воды и настаивать ночь, после чего выпить на протяжении дня.
- Подмывание ромашкой. 2 ст. л. измельченных цветков ромашки залейте 1 литром кипятка и прокипятите. Когда отвар остынет им можно подмываться.
Эффективны также отвары и настои из брусничного листа, толокнянки, хвоща полевого, клюквы и других.
Диета и правила питания
Диета при лечении хронического цистита подразумевает практически полное исключение из рациона острых блюд и спиртных напитков. Вместо этого, питание по диете обязывает использование таких продуктов как:
- клюква;
- сельдерей и петрушка;
- арбуз (так как это мочегонное средство);
- морковь;
- брусника.
Кроме этого, такая диета подразумевает ежедневное потребление не менее 2 литров жидкости. Сюда входит зелёный чай, компот и соки натурального происхождения. Следует отметить, что при помощи такой диеты можно не только уменьшить симптоматику хронического цистита, но и нормализовать обмен веществ, что само по себе хорошо для здоровья.
Диету должен прописывать только лечащий врач. В противном случае можно только навредить своему организму. В то же время, нужно отметить, что правильная диета - это уже половина успеха при лечении.
Профилактика обострений
Циститом болеют очень многие, чтобы не допустить заболевание, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Соблюдать личную гигиену. Женщинам необходимо, в период менструации, менять прокладки каждые три часа. Ежедневно принимать душ, утром и вечером. Желательно подмываться после дефекации.
- Половые органы, поясница, должны находиться в тепле. Не нужно носить в мороз короткие юбки, джинсы с низкой талией.
- Не допускать проникновение инфекции в организм, следить за состоянием зубов, лечить мочеполовые болезни.
- Отказаться от беспорядочных сексуальных контактов. Жить половой жизнью с одним партнером, не использовать анальный секс в отношениях. После акта необходимо мыться.
- Следить за иммунной системой, частые простуды свидетельствуют о сниженной защите организма от патогенных микроорганизмов.
- Не допускать . Нормальная микрофлора способна защитить организм от проникновения вредных бактерий.
- При малоподвижной жизни, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
- При различных болезнях, обращаться к врачам. Венерические и гинекологические отклонения могут спровоцировать цистит.
- Вовремя опорожнять мочевой пузырь, длительное воздержание вызывает заболевание.
- Слишком узкая одежда, вызывает застой крови, что является причиной недуга.
- Следить за полноценным питанием, пить много воды.
Хронический цистит развивается преимущественно у женщин, но встречается патология у представителей сильной половины, детей.
Лечение нозологии затруднено устойчивостью возбудителей к большинству антибактериальных средств.
При неправильном соблюдении дозировки или курса антибиотиков микроорганизмы вырабатывают защиту от фармацевтических средств, поэтому этиологическое лечение имеет низкую эффективность. Для заболевания характерна периодичность обострений и ремиссий.
Симптомы и признаки хронического цистита у женщин
Основные симптомы хронического цистита у женщин характеризуются дизурическими явлениями:
- Учащение мочеиспускания;
- Дискомфорт внизу живота;
- Жжение при мочевыделении;
- Ночное мочеиспускание;
- Неполное опорожнение мочевого пузыря.
Основные причины развития цистита у женщин
Существуют бессимптомные формы, которые выявляются по специфическим изменениям лабораторных анализов:
- Увеличение скорости оседания красных клеток крови;
- Выявление возбудителей при бактериологическом посеве;
- Нарушение экскреторной функции при контрастной урограмме;
- Воспаление мочевыводящих путей при биопсии.
Морфологические виды хронического цистита:
- Латентный – протекает без клинических симптомов;
- Персистирующий – характеризуется циклами ремиссий и обострений;
- Интерстициальный.
Цистит у женщин – пути развития
Латентная форма обнаруживается при проведении лабораторных анализов.
Хроническая персистирующая форма протекает в виде ремиссий и обострений. Последний вариант у женщин характеризуется учащенным мочеиспусканием. Болевой синдром в проекции лобка, малом тазу, пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникает более редко (при запущенной форме нозологии).
Растяжение мочевого пузыря, дизурические расстройства мочеточника провоцируют рези при мочеиспускании, жжение, непродуктивные позывы.
Лечение
Основные принципы лечения хронического цистита у женщин:
- Этиологическое – для уничтожения возбудителей (антибиотики);
- Патогенетическое – восстановление иммунитета, коррекция анатомических сдвигов, нормализация кровоснабжения мочевых путей, лечение воспаления, соблюдение гигиены половых органов;
- Профилактическое – направлено на предотвращение обострений заболевания (растительные лекарства, диуретики).
Особенности этиологического лечения
Этиологическое лечение цистита проводится антибактериальными средствами. Для эффективной терапии следует провести тест на антибиотикочувствительность, который выявит чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам.
Практические исследования показывают самую высокую чувствительность возбудителей хронического цистита к следующим лекарственным средствам:
- Ципрофлоксацин (92%);
- Нитрофурантоин (94%);
- Мециллин (95%);
- Фосфомицин (98%).
Классическое лечение хронического цистита базируется на основе микробиологического исследования. Неосложненное воспаление мочевого пузыря осуществляется короткими курсами (по 4-5 дней).
Хроническая рецидивирующая форма лечится не менее 7-ми дней. Срок необходим для полной эррадикации инфекции.
Выбор фторхинолонов для терапии хронического цистита обоснован высокой активностью средств против самого частого возбудителя болезни – кишечной палочки.
Самые распространенные фторхинолоны для терапии воспаления мочевого пузыря:
- Ломефлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Офлоксацин;
- Оксолиновая, пипемидиновая, налидиксовая кислота.
Фторхинолоновые средства обладают длительным периодом полувыведения. Биодоступность препаратов не связана с приемом пищи. Такие особенности позволяют принимать лекарства однократно за сутки.
Фторхинолоны можно применять при почечной недостаточности, что значительно расширяет возможности антибактериальной терапии у пациентов с запущенной мочеполовой инфекцией.
Особенности патогенетической терапии
Принципы патогенетического лечения хронического воспаления мочевого пузыря:
- Соблюдение отдыха, правильного режима труда;
- Обильное питье;
- Усиленный диурез для вымывания бактерий;
- Пища с полноценным содержанием витаминов, белков.
Патогенетическое лечение способствует укреплению иммунитета. При восстановлении звеньев защитной системы предотвращается хронизация воспалительного процесса, так как лимфоциты и лейкоциты будут эффективно устранять бактерии.
Уро-Ваксом – механизм действия
Распространенным иммунотерапевтическим препаратом является белковый субстрат лиофилизированный. Он получается путем фракционирования некоторых штаммов кишечной палочки. Препарат носит международное название «Уро-Вакс». Механизм действия – стимуляция защитных механизмов против кишечной палочки.
Современные поливалентные бактериофаги применяются при лечении хронического рецидивирующего воспаления мочевого пузыря в европейских странах. Терапия дорогая, но довольна эффективная. Врачебная практика показывает высокую эффективность бактериофагов при хроническом цистите у женщин.
Иммуномодулирующая терапия проводится интерферонами. Вещества активируют лимфоциты на выработку антител против патогенной флоры.
Интерфероны стимулируют фагоциты и макрофаги к уничтожению бактерий. Распространенным иммуномодулятором считается «лавомакс».
Механизм действия препарата Лавомакс
Лечение хронического цистита у представительниц прекрасной половины предполагает также обязательное использование лекарственных средств для устранения недостатка кислорода тканям (антигипоксанты), растворения тромбов (венотоники), антиагрегантов:
- Солкосерил – по 1 таблетке 200 мг дважды за день;
- Эксузан 20;
- Трентал – дважды за сутки по 100 мг в течение месяца.
Особого внимания заслуживает кандидозный цистит. После проникновения грибов рода кандида в мочеполовые пути у пациентов со сниженным иммунитетом формируется реактивное воспаление, которое не устраняется антибиотиками.
Препараты для лечения цистита грибковой природы:
- Клотримазол;
- Пимафуцин;
- Полижинакс.
Для женщин оптимальной формой являются местные суппозитории в комбинации с общесистемными средствами.
Для восстановления нормальной флоры используются препараты-пребиотики типа лактонорм.
Воспаление мочевого пузыря может принимать различные формы. Так, при воспалении интерстиция у человека наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью. , симптомы и лечение заболевания медикаментозно и народными средствами.
О том как справиться с мочекаменной болезнью народными средствами, читайте .
Инструкцию по применению и рецепты отваров травы эрвы шерстистой вы найдете в этой статье . Лечим цистит, пиелонефрит и уретрит народными методами.
Терапия народными методами
Народные рецепты для лечения хронического цистита у женщин:
- Смешайте в равных концентрациях черную бузину, птичий горец, василек синий. Залейте смесь кипятком, настаивайте час, процедите. Принимается средство по стакану трижды за день;
- Залейте стаканом кипятка ложку двудомной крапивы. Настаивайте на протяжении 10-ти минут. Принимать по ложке трижды за день;
- Залейте стаканом кипятка 3-и ложки цикория. После процеживания раствор следует пить трижды за день по ложке;
- Смешайте фенхель, бруснику, зверобой, ромашку аптечную в равных количествах. Залейте кипятком (1 стакан), настаивайте 2 часа, употребляйте трижды по трети стакана;
- Вишня, кукурузные рыльца завариваются по рецепту черного чая. Добавьте в смесь ложку меда. Пить 4 раза ежесуточно по ½ стакана;
- Смешайте 3 ложки рябины, ложку брусники. Залейте кипяченой водой и настаивайте 4 часа. Употреблять по ½ стакан четырежды за день.
Повышает эффективность лечения соблюдение режима отдыха, труда, избегание переутомлений, нервных стрессов. Занимайтесь гимнастикой, прогуливайтесь на свежем воздухе.
Важные особенности течения заболевания в индивидуальных условиях
Индивидуальные формы цистита:
Хронический цистит у женщин часто протекает в виде кистозной формы, но при диагностике следует учитывать индивидуальное течение болезни.