كيفية تشخيص الاضطرابات النفسية. الانحرافات النفسية عند الإنسان: أنواعها وعلاماتها وأعراضها. تعريف الشخصية "الطبيعية"

العديد من الاضطرابات النفسية لها أعراض متشابهة ، لكنها تختلف تمامًا عن أسباب تطورها. يتيح لك برنامج التشخيص الكامل والمجمع بدقة إجراء التشخيص الصحيح ، وكذلك تحديد أسباب وآليات الإصابة باضطراب عقلي.

يتكون تشخيص المرض العقلي من طرق مفيدة ومخبرية لدراسة الجهاز العصبي ، ومقابلات سريرية ونفسية.

ماذا يشمل تشخيص الاضطرابات النفسية؟

طرق التشخيص البيولوجي

هإنه سجل للنشاط الكهربائي الحيوي لهياكل الدماغ المختلفة. يعد مخطط كهربية الدماغ مهمًا للطبيب النفسي أو طبيب الأعصاب مثل تخطيط كهربية القلب بالنسبة لطبيب القلب. مثل تخطيط كهربية القلب ، فإن تسجيل مخطط كهربية الدماغ آمن تمامًا وليس له موانع. يساعد تخطيط كهربية الدماغ في إجراء تشخيص دقيق لاضطراب عقلي ، وتحديد شدته ، واختيار عقار أو مؤثر عقلي آخر. تتميز طريقة المراقبة اليومية للنشاط الكهربائي الحيوي للدماغ بمحتوى معلوماتي عالٍ. بالنسبة للأطفال ، عادةً ما يتم استبدال المراقبة اليومية بتسجيل مخطط كهربية الدماغ لمدة 4 ساعات.

طريقة تسمح لك بتقييم رد فعل الدماغ على المنبهات والمثيرات - إشارات من العالم الخارجي والبيئة الداخلية لجسم المريض. تساعد الإمكانات المستحثة على فهم كيفية مشاركة الدماغ في عملية معالجة المعلومات ومدى نجاح عملية هذه المعالجة.

يتم تصنيف الإمكانات المستثارة وفقًا للمحفزات المقدمة إلى الإدراك والبصرية والسمعية والحشوية:

  • الإمكانات المعرفية المستحثة - طريقة للتقييم المتكامل لحالة الذاكرة والانتباه والتفكير لدى المريض.
  • تساعد الإمكانات المتعاطفة أو الحشوية المستحثة في تقييم حالة الجهاز العصبي اللاإرادي.
  • يتم تعيين الإمكانات السمعية والبصرية المستحثة لتحديد سبب الهلوسة البصرية أو السمعية.

تُستخدم طريقة الجهد المُثار لتشخيص مرض انفصام الشخصية ومرض الزهايمر.

طريقة تصور هياكل الدماغ في مستويات مختلفة. المبدأ الأساسي لعملها هو تقييم الرنين المغناطيسي لنواة الهيدروجين. لا تتطلب هذه الطريقة تحضيرًا مسبقًا ، فهي غير مؤلمة وآمنة تمامًا. من موانع التصوير بالرنين المغناطيسي وجود جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي والأجسام المعدنية الغريبة. مدة الدراسة 20-30 دقيقة.

يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن الأورام والخراجات ، والتغيرات في حجم الدماغ ، وخصائص بعض الأمراض العقلية ، وكذلك تقييم حالة الأوعية الدموية في الدماغ.

الاضطرابات العقلية المختلفة لها خصائصها الخاصة في صورة التصوير بالرنين المغناطيسي ، على سبيل المثال ، مع مرض انفصام الشخصية ، هناك توسع في البطين الأيسر للدماغ وانخفاض في حجم الفص الصدغي ، مع الاضطراب العاطفي ثنائي القطب والاكتئاب لفترات طويلة - توسع من البطين الأيمن للدماغ. تغييراته موجودة في مرض الزهايمر والخرف الوعائي.

يستخدم لتقييم تدفق الدم في شرايين وأوردة الرأس والرقبة. يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية للكشف الأولي عن اضطرابات تدفق الدم وللتحكم في قصور الدورة الدموية والأمراض ذات الصلة. الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة لا يحتاج إلى تحضير. هذه الطريقة غير ضارة للجسم ومقبولة حتى أثناء الحمل. يستغرق الفحص بالموجات فوق الصوتية 30-45 دقيقة.

يشار إلى الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس والرقبة في الحالات التالية:

توفر دراسة بنية النوم الليلي ، أو تخطيط النوم ، فرصة لتقييم حالة الدماغ أثناء النوم ، ونشاط نظام القلب والأوعية الدموية ، والنشاط الحركي أثناء النوم. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك تخطيط النوم باختيار الأدوية التي تعمل على تحسين النوم. يبدأ التحضير لتخطيط النوم عادة في المساء (حوالي الساعة 20.00) ، وينتهي الإجراء نفسه في الساعة 7.00. عادة ما تكون الدراسة جيدة التحمل ، حيث يتم تصنيع الأقطاب الكهربائية وأجهزة الاستشعار الحديثة بطريقة لا تؤثر على جودة النوم على الإطلاق.

التحليلات

فحص الدم السريري العام والتحاليل الكيميائية الحيوية

تسمح بتقييم حالة التمثيل الغذائي ، توازن الماء والملح ، استقلاب الطاقة. بالإضافة إلى ذلك ، تم الكشف عن العمليات الالتهابية ، ونقص أو زيادة الفيتامينات والأحماض الأمينية (ذات الصلة بفقدان الشهية) ، ووجود المعادن الثقيلة في الدم (مهم للمرضى الذين يعيشون في المناطق المحرومة بيئيًا).

تحليلات الهرمونات

فهي تساعد في تحديد أمراض الغدد الصماء التي يمكن أن تسبب اضطرابات عقلية ، وكذلك السيطرة على الآثار الجانبية للأدوية العقلية.

يُظهر تركيز هرمونات محور الإجهاد (عامل إطلاق الكورتيكوتروبين ، ACTH ، الكورتيزول ، DEHA) مستوى الإجهاد ومدته ، ومشاركة آليات الجسم في التعامل مع الإجهاد. تتنبأ نسبة هرمون محور الإجهاد بمسار اضطرابات طيف القلق والاكتئاب.

قد تشارك هرمونات الغدة الدرقية وهرموناتها المدارية (التي تتحكم في التركيز) - عامل إطلاق الثيروتروبين ، TSH ، T3 ، T4 - في تطور الاكتئاب.

يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى هرمون الميلاتونين ، الذي ينظم إيقاع النوم والاستيقاظ ، إلى تطور الاضطرابات العاطفية. يشير استقرار تركيز الميلاتونين أثناء علاج الاكتئاب إلى تشخيص إيجابي لعلاج المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الميلاتونين له تأثير إيجابي على جهاز المناعة.

قياس تركيز هرمون البرولاكتين يجعل من الممكن التنبؤ بتوقيت التعافي من الذهان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التحكم في تركيز البرولاكتين ضروري عند تناول بعض المؤثرات العقلية التي تسبب فرط برولاكتين الدم - زيادة في مستوى البرولاكتين في الدم.

بحوث الجهاز المناعي

الملامح المناعية ، السيتوكين ، والإنترفيرون - تسمح لك بتحديد التغيرات المرضية في جهاز المناعة ، والالتهابات المزمنة والالتهابات ، وكذلك عمليات المناعة الذاتية.

الدراسات البكتريولوجية والفيروسية

تم الكشف عن وجود عدوى فيروسية عصبية تؤثر على تراكيب مختلفة من الجهاز العصبي. تشمل العدوى العصبية الأكثر شيوعًا إبشتاين بار ، والهربس ، والحصبة الألمانية ، والمكورات العقدية ، وفيروسات المكورات العنقودية.

عصبي

اختبار الدم الذي يحدد محتوى الأجسام المضادة الذاتية لبروتينات الجهاز العصبي المختلفة. يُظهر الاختبار العصبي وجود عمليات التهابية في الجهاز العصبي ، وتنكس الأغشية التي تضمن الانتقال السريع للنبضات العصبية ، والتغيرات في محتوى مستقبلات الناقل العصبي المشاركة في نقل الإشارات في الدماغ.

البحث النفسي المرضي

تهدف إلى تقييم تصور وذاكرة وانتباه وتفكير المريض. أثناء الدراسة ، يتم إعطاء الموضوع مهام معينة ، والتي يميز أدائها الوظائف المعرفية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأخصائي النفسي الإكلينيكي الحصول على معلومات من سلوك الموضوع أثناء الدراسة.

هذه الدراسة لها الحق في إجراء فقط.

البحث العصبي النفسي

يسمح لك بتحديد انتهاكات حالة الشخصية والعمليات العقلية على مستوى الدماغ. تسمح لك هذه الدراسة بتحديد مواقع اضطرابات الوظائف العقلية في أجزاء معينة من الدماغ. أثناء الدراسة ، يتم تقييم الذكاء العام ، والانتباه والتركيز ، والتعلم والذاكرة ، واللغة ، والوظائف الإرادية ، ووظائف الإدراك ، والوظائف الحسية ، والحالة العاطفية النفسية. أسس أ.ر. لوريا وطلابه. تعتمد الأساليب على مفهوم تكوين وتطوير الوظائف العقلية العليا بواسطة L.S. فيجوتسكي. لا يمكن أيضًا إجراء البحوث النفسية العصبية إلا من قبل أخصائي علم النفس الإكلينيكي.

تشمل طرق البحث النفسي الأخرى المستخدمة في العيادة دراسة نوع الشخصية وهيكلها ، وتحديد الحساسية لأساليب العلاج النفسي المختلفة ، وتشخيص نظام الأسرة وتشخيص التكيف الاجتماعي والعمالي.

هل تحتاج الى مشورة؟هل لديك اسئلة؟

في الوقت الحاضر ، توجد الانحرافات العقلية في كل شخص ثاني تقريبًا. ليس للمرض دائمًا مظاهر سريرية مشرقة. ومع ذلك ، لا يمكن إهمال بعض الانحرافات. مفهوم القاعدة له مدى واسع ، لكن التقاعس ، مع ظهور علامات المرض الواضحة ، يؤدي فقط إلى تفاقم الموقف.

المرض العقلي عند البالغين والأطفال: قائمة ووصف

في بعض الأحيان ، يكون للأمراض المختلفة نفس الأعراض ، ولكن في معظم الحالات ، يمكن تقسيم الأمراض وتصنيفها. الأمراض العقلية الرئيسية - قد تجذب قائمة ووصف الانحرافات انتباه الأحباء ، ولكن الطبيب النفسي المتمرس وحده هو الذي يمكنه تحديد التشخيص النهائي. سيصف أيضًا العلاج بناءً على الأعراض ، إلى جانب الدراسات السريرية. كلما أسرع المريض في طلب المساعدة ، زادت فرصة نجاح العلاج. نحن بحاجة إلى نبذ الصور النمطية ، وعدم الخوف من مواجهة الحقيقة. الآن المرض العقلي ليس جملة ، ويتم علاج معظمهم بنجاح إذا لجأ المريض إلى الأطباء للحصول على المساعدة في الوقت المناسب. في أغلب الأحيان ، لا يكون المريض نفسه على علم بحالته ، وينبغي أن يقوم أقاربه بهذه المهمة. قائمة ووصف الأمراض العقلية لأغراض إعلامية فقط. ربما تنقذ معرفتك حياة أحبائك ، أو تبدد همومك.

رهاب الخلاء مع اضطراب الهلع

يمثل رهاب الخلاء ، بطريقة أو بأخرى ، حوالي 50٪ من جميع اضطرابات القلق. إذا كان الاضطراب في البداية يعني فقط الخوف من الفضاء المفتوح ، فقد تمت إضافة الخوف من الخوف إلى ذلك. هذا صحيح ، نوبة الهلع تتفوق في بيئة يوجد فيها احتمال كبير للسقوط ، والضياع ، والضياع ، وما إلى ذلك ، ولن يتكيف الخوف مع هذا. يعبر رهاب الخلاء عن أعراض غير محددة ، أي زيادة معدل ضربات القلب ، ويمكن أن يحدث التعرق أيضًا مع اضطرابات أخرى. جميع أعراض رهاب الخلاء هي علامات ذاتية حصريًا يعاني منها المريض نفسه.

الخرف الكحولي

يعمل الكحول الإيثيلي ، مع الاستخدام المستمر ، على أنه مادة سامة تدمر وظائف الدماغ المسؤولة عن السلوك والعواطف البشرية. لسوء الحظ ، يمكن تتبع الخرف الكحولي فقط ، ويمكن التعرف على أعراضه ، لكن العلاج لن يعيد وظائف المخ المفقودة. يمكنك إبطاء الخرف الناتج عن شرب الكحوليات ، لكن لا يمكنك شفاء الشخص تمامًا. تشمل أعراض الخرف الكحولي تداخل الكلام ، وفقدان الذاكرة ، وفقدان الحواس ، والافتقار إلى المنطق.

اللوتريوفاجي

يتفاجأ البعض عندما يجمع الأطفال أو النساء الحوامل بين الأطعمة غير المتوافقة ، أو بشكل عام يأكلون شيئًا غير صالح للأكل. في أغلب الأحيان ، هذا هو نقص بعض العناصر النزرة والفيتامينات في الجسم. هذا ليس مرضًا ، وعادة ما يتم "علاجه" عن طريق تناول مركب فيتامين. مع اللوتريوفاجي ، يأكل الناس ما هو أساسًا غير صالح للأكل: الزجاج ، والأوساخ ، والشعر ، والحديد ، وهذا اضطراب عقلي ، لا تكمن أسبابه فقط في نقص الفيتامينات. غالبًا ما تكون هذه صدمة ، بالإضافة إلى البري بري ، وكقاعدة عامة ، يجب أيضًا التعامل مع العلاج بشكل شامل.

فقدان الشهية

في زمن جنوننا من أجل اللمعان ، يبلغ معدل الوفيات من فقدان الشهية 20٪. الخوف المهووس من السمنة يجعلك ترفض الأكل حتى الإرهاق الكامل. إذا تعرفت على العلامات الأولى لفقدان الشهية ، فيمكن تجنب موقف صعب ويمكن اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب. الأعراض الأولى لفقدان الشهية:

يتحول إعداد الطاولة إلى طقوس ، مع عد السعرات الحرارية ، والتقطيع الدقيق ، ونشر / تلطيخ الطعام على الطبق. كل الحياة والاهتمامات تتركز فقط على الطعام والسعرات الحرارية والوزن خمس مرات في اليوم.

توحد

التوحد - ما هو هذا المرض وكيف يمكن علاجه؟ يعاني نصف الأطفال المصابين بالتوحد فقط من اضطرابات وظيفية في الدماغ. يفكر الأطفال المصابون بالتوحد بشكل مختلف عن الأطفال العاديين. إنهم يفهمون كل شيء ، لكن لا يمكنهم التعبير عن مشاعرهم بسبب اضطراب التفاعل الاجتماعي. يكبر الأطفال العاديون ويقلدون سلوك البالغين ، وإيماءاتهم ، وتعبيرات الوجه ، وهكذا يتعلمون التواصل ، ولكن مع التوحد ، يكون التواصل غير اللفظي مستحيلًا. لا يسعى الأطفال المصابون بالتوحد إلى الشعور بالوحدة ، فهم ببساطة لا يعرفون كيفية الاتصال بمفردهم. مع الاهتمام الواجب والتدريب الخاص ، يمكن تصحيح هذا إلى حد ما.

الهذيان الارتعاشي

يشير الهذيان الارتعاشي إلى الذهان ، على خلفية الاستخدام المطول للكحول. تتمثل علامات الهذيان الارتعاشي في مجموعة واسعة جدًا من الأعراض. الهلوسة - الهذيان البصري واللمسي والسمعي والتقلبات المزاجية السريعة من الهناء إلى العدوانية. حتى الآن ، لا تزال آلية تلف الدماغ غير مفهومة تمامًا ، كما لا يوجد علاج كامل لهذا الاضطراب.

مرض الزهايمر

العديد من أنواع الاضطرابات النفسية غير قابلة للشفاء ، ومرض الزهايمر هو أحدها. العلامات الأولى لمرض الزهايمر لدى الرجال غير نوعية ، ولا تتضح على الفور. بعد كل شيء ، كل الرجال ينسون أعياد الميلاد والتواريخ المهمة ، وهذا لا يفاجئ أحداً. في مرض الزهايمر ، تكون الذاكرة قصيرة المدى هي أول من يعاني ، وينسى الإنسان اليوم حرفياً. يظهر العدوان والتهيج ، وهذا يُعزى أيضًا إلى مظهر من مظاهر الشخصية ، وبالتالي فقد اللحظة التي كان من الممكن فيها إبطاء مسار المرض ومنع الخرف السريع للغاية.

مرض بيك

يعتبر مرض Niemann Pick عند الأطفال وراثيًا بشكل حصري ، وينقسم وفقًا لشدته إلى عدة فئات ، وفقًا للطفرات في زوج معين من الكروموسومات. الفئة الكلاسيكية "أ" هي عقوبة لطفل ، والموت يحدث في سن الخامسة. تظهر أعراض مرض نيمان بيك في أول أسبوعين من حياة الطفل. قلة الشهية والقيء وتغيم قرنية العين وتضخم الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى تضخم معدة الطفل بشكل غير متناسب. يؤدي تلف الجهاز العصبي المركزي والتمثيل الغذائي إلى الوفاة. الفئات "ب" و "ج" و "د" ليست خطيرة جدًا ، نظرًا لأن الجهاز العصبي المركزي لا يتأثر بهذه السرعة ، يمكن إبطاء هذه العملية.

الشره المرضي

الشره المرضي - ما هو نوع المرض وهل يجب علاجه؟ في الواقع ، الشره المرضي ليس مجرد اضطراب عقلي. لا يتحكم الإنسان في شعوره بالجوع ويأكل كل شيء حرفيًا. في الوقت نفسه ، فإن الشعور بالذنب يجعل المريض يأخذ الكثير من المسهلات والقيء والعلاجات المعجزة لفقدان الوزن. الهوس بالوزن هو مجرد غيض من فيض. يحدث الشره المرضي بسبب الاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي المركزي ، واضطرابات الغدة النخامية ، وأورام المخ ، والمرحلة الأولى من مرض السكري ، والشره المرضي ليس سوى أحد أعراض هذه الأمراض.

الهلوسة

تحدث أسباب متلازمة الهلوسة على خلفية التهاب الدماغ أو الصرع أو إصابات الدماغ الرضحية أو النزيف أو الأورام. مع الوعي الكامل الواضح ، قد يعاني المريض من هلوسة بصرية أو سمعية أو عن طريق اللمس أو حاسة الشم. يمكن لأي شخص أن يرى العالم من حوله بشكل مشوه إلى حد ما ، ويمكن تقديم وجوه المحاورين كشخصيات كرتونية ، أو كأشكال هندسية. يمكن أن يستمر الشكل الحاد من الهلوسة لمدة تصل إلى أسبوعين ، لكن لا يجب أن تسترخي إذا مرت الهلوسة. بدون تحديد أسباب الهلوسة والعلاج المناسب قد يعود المرض.

مرض عقلي

الخرف الخرف هو نتيجة لمرض الزهايمر ، وغالبًا ما يشار إليه من قبل الناس على أنه "جنون الشيخوخة". يمكن تقسيم مراحل تطور الخرف إلى عدة فترات. في المرحلة الأولى ، يتم ملاحظة هفوات في الذاكرة ، وأحيانًا ينسى المريض أين ذهب وما فعله قبل دقيقة.

المرحلة التالية هي فقدان الاتجاه في المكان والزمان. يمكن للمريض أن يضيع حتى في غرفته. علاوة على ذلك ، يتبع ذلك الهلوسة والأوهام واضطرابات النوم. في بعض الحالات ، يستمر الخرف بسرعة كبيرة ، ويفقد المريض تمامًا القدرة على التفكير والتحدث وخدمة نفسه في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر. مع الرعاية المناسبة والرعاية الداعمة ، فإن تشخيص متوسط ​​العمر المتوقع بعد ظهور الخرف يتراوح من 3 إلى 15 عامًا ، اعتمادًا على أسباب الخرف ، ورعاية المرضى ، والخصائص الفردية للكائن الحي.

تبدد الشخصية

تتميز متلازمة تبدد الشخصية بفقدان الاتصال مع الذات. لا يمكن للمريض أن يدرك نفسه ، أفعاله ، كلماته ، على أنها أفعاله ، ولا ينظر إلى نفسه من الخارج. في بعض الحالات ، يكون هذا رد فعل دفاعي للنفسية تجاه الصدمة ، عندما تحتاج إلى تقييم أفعالك من الخارج دون مشاعر. إذا لم يختفي هذا الاضطراب في غضون أسبوعين ، يتم وصف العلاج بناءً على شدة المرض.

كآبة

التلعثم هو انتهاك للتنظيم الإيقاعي للخطاب ، والذي يتم التعبير عنه من خلال تشنجات جهاز الكلام ، كقاعدة عامة ، يحدث التلعثم في الأشخاص الضعفاء جسديًا ونفسيًا والذين يعتمدون بشكل كبير على آراء الآخرين. منطقة الدماغ المسؤولة عن الكلام مجاورة للمنطقة المسؤولة عن العواطف. الانتهاكات التي تحدث في منطقة ما تنعكس حتما في منطقة أخرى.

إدمان القمار

يشير هذا الاضطراب النفسي إلى اضطراب محركات الأقراص. لم يتم دراسة الطبيعة الدقيقة ، ومع ذلك ، يُلاحظ أن هوس السرقة هو مرض مصاحب لاضطرابات نفسية أخرى. يتجلى هوس السرقة أحيانًا نتيجة الحمل أو عند المراهقين ، مع تحول هرموني في الجسم. إن الرغبة في السرقة في هوس السرقة لا تهدف إلى الثراء. لا يسعى المريض إلا للإثارة من حقيقة ارتكاب فعل غير قانوني.

القماءة

تنقسم أنواع القماءة إلى مستوطنة ومتفرقة. كقاعدة عامة ، تحدث القماءة المتفرقة بسبب نقص هرمونات الغدة الدرقية أثناء التطور الجنيني. تنجم القماءة المستوطنة عن نقص اليود والسيلينيوم في غذاء الأم أثناء الحمل. في حالة القماءة ، فإن العلاج المبكر له أهمية قصوى. إذا بدأ العلاج مع القماءة الخلقية في 2-4 أسابيع من حياة الطفل ، فإن درجة نموه لن تتخلف عن مستوى أقرانه.

"صدمة ثقافية

لا يأخذ الكثيرون الصدمة الثقافية وعواقبها على محمل الجد ، ومع ذلك ، يجب أن تكون حالة الشخص المصاب بالصدمة الثقافية مصدر قلق. غالبًا ما يعاني الناس من صدمة ثقافية عند الانتقال إلى بلد آخر. في البداية ، يكون الشخص سعيدًا ، ويحب طعامًا مختلفًا ، وأغانيًا مختلفة ، لكنه سرعان ما واجه أعمق الاختلافات في الطبقات العميقة. كل ما اعتاد أن يعتبره طبيعيًا وعاديًا يتعارض مع نظرته للعالم في بلد جديد. اعتمادًا على خصائص الشخص ودوافعه ، هناك ثلاث طرق لحل النزاع:

1. الاستيعاب. القبول الكامل لثقافة أجنبية والذوبان فيها ، أحيانًا بشكل مبالغ فيه. يتم التقليل من شأن ثقافة المرء وانتقادها ، وتعتبر الثقافة الجديدة أكثر تطوراً ومثالية.

2. الغيتوات. هذا هو ، خلق عالمك الخاص داخل بلد أجنبي. هذا مسكن منفصل ، وتقييد الاتصالات الخارجية مع السكان المحليين.

3. الاستيعاب المعتدل. في هذه الحالة ، يحتفظ الفرد في منزله بكل ما هو مقبول في وطنه ، ولكن في العمل وفي المجتمع يحاول اكتساب ثقافة مختلفة ويراعي العادات المقبولة عمومًا في هذا المجتمع.

هوس الاضطهاد

هوس الاضطهاد - باختصار ، يمكن للمرء أن يصف الاضطراب الحقيقي بأنه هوس التجسس أو الاضطهاد. يمكن أن يتطور هوس الاضطهاد على خلفية مرض انفصام الشخصية ، ويتجلى في الشك المفرط. المريض مقتنع بأنه موضوع مراقبة من قبل أجهزة خاصة ، ويشتبه في تجسس الجميع ، حتى أقاربه. يصعب علاج هذا الاضطراب الفصامي ، حيث لا يمكن إقناع المريض بأن الطبيب ليس عضوًا في الخدمات الخاصة ، ولكن الحبة دواء.

بغض الجنس البشري

شكل من أشكال اضطراب الشخصية يتسم بالعداء تجاه الناس حتى الكراهية. ، وكيفية التعرف على الكراهية؟ الكراهية للبشر يعارض نفسه مع المجتمع ونقاط ضعفه وعيوبه. لتبرير كراهيته ، غالبًا ما يرفع الكراهية للبشر فلسفته إلى نوع من العبادة. تم إنشاء صورة نمطية مفادها أن الكراهية للبشر هي ناسك مغلق تمامًا ، لكن هذا ليس هو الحال دائمًا. يختار الكراهية بعناية من يسمح له بالدخول إلى مساحته الشخصية ومن ، ربما ، يكون مساويًا له. في شكل شديد ، يكره الكراهية البشرية جمعاء وقد يدعو إلى مذابح وحروب.

المس الأحادي

مونومانيا هو ذهان ، يتم التعبير عنه في التركيز على فكرة واحدة ، مع الحفاظ الكامل على العقل. في الطب النفسي اليوم ، يعتبر مصطلح "monomania" عفا عليه الزمن ، وعام جدا. يوجد حاليًا "هوس الحرب" و "هوس السرقة" وما إلى ذلك. كل من هذه الذهان لها جذورها الخاصة ، ويتم وصف العلاج بناءً على شدة الاضطراب.

الدول المهووسة

يتميز اضطراب الوسواس القهري ، أو اضطراب الوسواس القهري ، بعدم القدرة على التخلص من الأفكار أو الأفعال المتطفلة. كقاعدة عامة ، يعاني اضطراب الوسواس القهري من أفراد يتمتعون بمستوى عالٍ من الذكاء ومستوى عالٍ من المسؤولية الاجتماعية. يتجلى اضطراب الوسواس القهري في التفكير اللامتناهي في أشياء غير ضرورية. كم عدد الخلايا الموجودة على سترة الرفيق ، وكم عمر الشجرة ، ولماذا تحتوي الحافلة على مصابيح أمامية مستديرة ، وما إلى ذلك.

البديل الثاني للاضطراب هو الأفعال الوسواسية أو إعادة فحص الإجراءات. التأثير الأكثر شيوعًا يتعلق بالنظافة والنظام. يغسل المريض كل شيء إلى ما لا نهاية ، ويطوي ويغسل مرة أخرى ، لدرجة الإرهاق. يصعب علاج متلازمة الحالات المستمرة ، حتى مع استخدام العلاج المعقد.

اضطراب الشخصية النرجسية

من السهل التعرف على علامات اضطراب الشخصية النرجسية. عرضة للمبالغة في تقدير الذات ، والثقة في المثالية الخاصة بهم وإدراك أي نقد على أنه حسد. هذا اضطراب في الشخصية السلوكية ، وهو ليس ضارًا كما قد يبدو. تثق الشخصيات النرجسية في السماح لها ولها الحق في شيء أكثر من أي شخص آخر. بدون وخز الضمير ، يمكنهم تدمير أحلام الآخرين وخططهم ، لأن ذلك لا يهمهم.

العصاب

هل اضطراب الوسواس القهري مرض عقلي أم لا ، وما مدى صعوبة تشخيص الاضطراب؟ في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض على أساس شكاوى المريض والاختبارات النفسية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ. غالبًا ما يكون العصاب أحد أعراض ورم الدماغ أو تمدد الأوعية الدموية أو التهابات سابقة.

قلة النوم

تُعرف متلازمة التوأم التوأم السلبي أيضًا باسم متلازمة كابجراس. في الطب النفسي ، لم يقرروا ما إذا كانوا سيعتبرون هذا مرضًا مستقلاً أم عرضًا. يتأكد المريض المصاب بمتلازمة التوأم السلبي من استبدال أحد أقاربه أو نفسه. كل التصرفات السلبية (اصطدمت السيارة ، سرقوا قطعة حلوى في السوبر ماركت) ، كل هذا يعود إلى الضعف. من الأسباب المحتملة لهذه المتلازمة ، يتم استدعاء تدمير العلاقة بين الإدراك البصري والعاطفي ، بسبب عيوب في التلفيف المغزلي.

متلازمة القولون العصبي

تتجلى متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإمساك في الانتفاخ وانتفاخ البطن وضعف التغوط. السبب الأكثر شيوعًا للقولون العصبي هو الإجهاد. ما يقرب من ثلثي جميع المصابين بـ TCS هم من النساء ، وأكثر من نصفهم يعانون من اضطرابات عقلية. علاج TCS نظامي ويتضمن أدوية لعلاج الإمساك وانتفاخ البطن أو الإسهال ومضادات الاكتئاب لتخفيف القلق أو الاكتئاب.

متلازمة التعب المزمن

تتجلى Tapophilia في جذبها إلى طقوس المقبرة والجنازة. تكمن أسباب التابوفيليا بشكل أساسي في الاهتمام الثقافي والجمالي بالآثار والطقوس والطقوس. بعض المقابر القديمة تشبه المتاحف ، كما أن جو المقبرة يهدأ ويتصالح مع الحياة. لا يهتم عشاق التابوفيل بالجثث أو الأفكار حول الموت ، ويظهرون فقط الاهتمام الثقافي والتاريخي. كقاعدة عامة ، لا يتطلب التافوفيليا العلاج إلا إذا تطورت زيارة المقابر إلى سلوك قهري مع الوسواس القهري.

قلق

القلق في علم النفس هو خوف غير محفز أو خوف لأسباب بسيطة. هناك "قلق مفيد" في حياة الإنسان ، وهو آلية وقائية. القلق هو نتيجة تحليل الموقف ، والتنبؤ بالعواقب ، ومدى حقيقة الخطر. في حالة القلق العصابي ، لا يستطيع الشخص تفسير أسباب خوفه.

نتف الشعر

ما هو هوس نتف الشعر وهل هو اضطراب عقلي؟ بالطبع ، هوس نتف الشعر ينتمي إلى مجموعة الوسواس القهري ويهدف إلى نتف الشعر. في بعض الأحيان يتم اقتلاع الشعر دون وعي ، ويمكن للمريض أن يأكل شعره الشخصي ، مما يؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي. كقاعدة عامة ، هوس نتف الشعر هو رد فعل للتوتر. يشعر المريض بإحساس حارق في بصيلات الشعر في الرأس والوجه والجسم ، وبعد الاقتلاع يشعر المريض بالهدوء. أحيانًا يصبح مرضى هوس نتف الشعر منعزلين ، حيث يشعرون بالحرج من مظهرهم ، ويخجلون من سلوكهم. كشفت الدراسات الحديثة أن المرضى المصابين بهوس نتف الشعر يعانون من تلف في جين معين. إذا تم تأكيد هذه الدراسات ، فسيكون علاج هوس نتف الشعر أكثر نجاحًا.

هيكيكوموري

الدراسة الكاملة لظاهرة مثل هيكيكوموري أمر صعب للغاية. في الأساس ، يعزل هيكيكوموري نفسه عمداً عن العالم الخارجي ، وحتى عن أفراد أسرته. هم لا يعملون ، ولا يتركون حدود غرفهم إلا لحاجة ماسة. إنهم يحافظون على الاتصال بالعالم عبر الإنترنت ، ويمكنهم حتى العمل عن بُعد ، لكنهم يستبعدون الاتصالات والاجتماعات في الحياة الواقعية. ليس من غير المألوف أن يعاني الهيكيكوموري من اضطراب طيف التوحد والرهاب الاجتماعي واضطراب القلق. في البلدان ذات الاقتصاد المتخلف ، لم يتم العثور على هيكيكوموري عمليًا.

رهاب

الرهاب في الطب النفسي هو الخوف أو القلق المفرط. كقاعدة عامة ، يُصنف الرهاب على أنه اضطرابات عقلية لا تتطلب بحثًا إكلينيكيًا ، والتصحيح النفسي سيكون أفضل. الاستثناء هو بالفعل رهاب متجذر يخرج عن سيطرة الشخص ويعطل حياته الطبيعية.

اضطراب الشخصية الفصامية

التشخيص - يعتمد اضطراب الشخصية الفُصامانية على العلامات المميزة لهذا الاضطراب. في اضطراب الشخصية الفصامية ، يتميز الفرد بالبرودة العاطفية ، واللامبالاة ، وعدم الرغبة في التواصل الاجتماعي ، والميل إلى التقاعد.

يفضل هؤلاء الأشخاص التفكير في عالمهم الداخلي وعدم مشاركة تجاربهم مع أحبائهم ، كما أنهم غير مبالين بمظهرهم وكيف يتفاعل المجتمع معه.

فُصام

يسأل الآباء أحيانًا السؤال التالي: "البداغة - ما هو ، وهل هو اضطراب عقلي؟" مع سلس البول ، لا يستطيع الطفل التحكم في برازه. يمكنه أن "يصبح كبيرًا" في سرواله ، ولا يفهم حتى ما هو الخطأ. إذا لوحظت هذه الظاهرة أكثر من مرة في الشهر ، واستمرت ستة أشهر على الأقل ، يحتاج الطفل إلى فحص شامل ، بما في ذلك طبيب نفسي. أثناء التدريب على استخدام النونية ، يتوقع الآباء أن يعتاد الطفل عليها في المرة الأولى ، ويوبخ الطفل عندما ينسى ذلك. ثم يشعر الطفل بالخوف من كل من النونية والتغوط ، والذي يمكن التعبير عنه في حالة البداغة من جانب النفس ومجموعة من أمراض الجهاز الهضمي.

سلس البول

كقاعدة عامة ، يختفي في سن الخامسة ، ولا يشترط هنا معاملة خاصة. من الضروري فقط مراعاة نظام النهار ، وعدم شرب الكثير من السوائل في الليل ، والتأكد من إفراغ المثانة قبل الذهاب إلى الفراش. يمكن أن يحدث سلس البول أيضًا بسبب العصاب على خلفية المواقف العصيبة ، ويجب استبعاد العوامل المؤلمة نفسية للطفل.

يعتبر سلس البول عند المراهقين والبالغين مصدر قلق كبير. في بعض الأحيان في مثل هذه الحالات يكون هناك شذوذ في تطور المثانة ، وللأسف ، لا يوجد علاج لهذا ، باستثناء استخدام المنبه المدمن للبول.

غالبًا ما يُنظر إلى الاضطرابات العقلية على أنها من سمات الشخص ويلومه على ما هو بريء في الواقع. يتم إدانة عدم القدرة على العيش في المجتمع ، وعدم القدرة على التكيف مع الجميع ، ويتضح أن الشخص وحده مع محنته. قائمة الأمراض الأكثر شيوعًا لا تغطي حتى مائة من الاضطرابات النفسية ، وفي كل حالة ، قد تختلف الأعراض والسلوك. إذا كنت قلقًا بشأن حالة أحد أفراد أسرتك ، فلا تدع الموقف يأخذ مجراه. إذا كانت المشكلة تتعارض مع الحياة ، فيجب حلها مع أخصائي.

أمراض عقلية- هذه حالات مرضية تتميز باضطرابات في النشاط العقلي والفكري متفاوتة الخطورة والاضطرابات العاطفية.

تشمل الاضطرابات النفسية اضطراب ما بعد الصدمة ، والبارانويا ، وكذلك الاضطرابات العقلية والسلوكية المرتبطة بالوظيفة الإنجابية لدى النساء (متلازمة ما قبل الحيض ، واضطرابات الحمل ، واضطرابات ما بعد الولادة - "كآبة الولادة" ، واكتئاب ما بعد الولادة ، وذهان ما بعد الولادة (النفاس)).

اضطراب ما بعد الصدمة- اضطراب في النشاط العقلي على الضغط النفسي الاجتماعي المفرط في حدته.

المصطلح " جنون العظمة"يوحد مجموعة من الاضطرابات النفسية ، يكون أهم مظاهرها في كثير من الأحيان هو الهذيان المنظم المستمر. انتشاره حوالي 0.03٪ من السكان. العمر النموذجي لظهور المرض هو 35-45 سنة ، ويمرض الرجال في كثير من الأحيان.

متلازمة ما قبل الحيض هي متلازمة منتشرة (مرادفات: متلازمة التوتر السابق للحيض ، اضطراب ما قبل الحيض المزعج) ، والتي تصيب أكثر من 70٪ من النساء في سن الإنجاب بدرجة أو بأخرى.

في فترة ما بعد الولادة ، يمكن أن تصاب النساء بمجموعة متنوعة من الاضطرابات العقلية أو تفاقمها ، مثل الفصام ، والاضطراب الاكتئابي والاضطراب ثنائي القطب المتكرر ، وتلف الدماغ العضوي ، وما إلى ذلك.

تشمل فئة الاضطرابات العقلية بعد الولادة فقط تلك الحالات التي لا تتناسب مع المعايير التشخيصية لعلم أمراض آخر ؛ لا تنتمي إلى هذا العنوان والحالات التي ظهر فيها الاضطراب قبل الولادة.

أمراض عقلية. المسببات المرضية

تتنوع الاضطرابات النفسية الناتجة عن العديد من الأسباب التي تسببها بشكل كبير. هذه هي الاكتئاب ، والاضطرابات النفسية الحركية ، ومظاهر الهذيان الكحولي ، ومتلازمة الانسحاب ، وأنواع مختلفة من الهذيان ، وضعف الذاكرة ، والنوبات الهستيرية ، وأكثر من ذلك بكثير. حتى الأطباء من مختلف التخصصات يجدون صعوبة في فهم تعقيدات مظاهر هذه الاضطرابات. لذلك ، يجب على الطبيب النفسي تقديم المساعدة ، بما في ذلك الطوارئ ، للمصابين بأمراض عقلية.

يعاني كل واحد منا تقريبًا من نوع من الاضطراب النفسي خلال حياته.

يمكن تمثيل انتشار الاضطرابات العقلية والسلوكية عند البشر بشكل تخطيطي على النحو التالي:

  • يعاني ما لا يقل عن 5٪ من السكان من اضطرابات عقلية مزمنة ويحتاجون إلى مراقبة وعلاج مستمرين من قبل طبيب نفسي ؛
  • تم العثور على اضطرابات عقلية واضحة في أي وقت في ما لا يقل عن 12-15 ٪ من السكان ؛
  • يعاني 40 إلى 60٪ من الأشخاص من صعوبات عقلية واضحة تؤثر على الصحة البدنية والوظائف الاجتماعية ؛
  • تم الكشف عن الاضطرابات النفسية في حوالي 25-30٪ ممن يطلبون المساعدة في الرعاية الصحية الأولية.

تعاني النساء من الاضطرابات النفسية بمعدل 1.5 - 2 مرات أكثر من الرجال. هذا الاتجاه هو الأكثر وضوحًا في الاكتئاب والقلق والانفصام والتحويل والاضطرابات العصبية الأخرى ، إلى حد أقل في آفات الدماغ العضوية وخرف الشيخوخة والتخلف العقلي والأمراض النفسية الجسدية والفصام.

الرجال ، بدورهم ، هم أكثر عرضة من النساء للإدمان على الكحول وأشكال أخرى من الإدمان على المؤثرات العقلية ، واضطرابات الشخصية ، والصرع.

يمكن أن تبدأ الاضطرابات النفسية في أي عمر ، أي أن تكون خلقية أو تظهر بالفعل في السنة الأولى من العمر (التخلف العقلي) ، وتبدأ في الطفولة (الصرع الحقيقي ، والتوحد المبكر عند الأطفال) ، والبلوغ (البلوغ) والمراهقة (اضطراب السلوك والشخصية الاضطرابات ، فقدان الشهية العصبي) ، الشباب (الفصام ، اضطراب الهلع ، الوسواس القهري ، الإدمان على المواد ذات التأثير النفساني) ، دورة منتصف العمر (الاكتئاب) ، وكذلك في الفترات اللاإرادية والشيخوخة (مرض الزهايمر ، الخرف الوعائي).

في الشخص الذي تجاوز فترة عمرية واحدة أو أخرى ولم يصاب بالاضطرابات العقلية المميزة لهذه الفترة ، تقل احتمالية تطوره بشكل حاد أو حتى تختفي ، ولكن تزداد احتمالية حدوث اضطرابات نموذجية في الفترة التالية من الحياة.

على الرغم من حقيقة أن أنواعًا مختلفة من علم الأمراض العقلية لها سن ظهورها المميز ، إلا أنه توجد أحيانًا حالات غير نمطية ، أي "مبكر جدًا" أو "متأخر جدًا" ، بداية المرض ، ومن ثم ستختلف مظاهره السريرية بشكل ملحوظ من تلك الموجودة في الأشكال النموذجية. لذلك ، يمكن أن يبدأ الفصام في بعض الأحيان. الطفولة المبكرة والخرف المرتبط بالعمر - في وقت مبكر يصل إلى 45-50 عامًا ، ثم يتدفقون بشكل خبيث أكثر من الأشكال النموذجية.

وتجدر الإشارة إلى أن انتشار الاضطرابات النفسية بشكل عام ينخفض ​​بشكل حاد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.

من الواضح تمامًا أنه بالمقارنة مع الطب الجسدي في الطب النفسي ، تصبح مشكلة القاعدة أكثر تعقيدًا بسبب عدد من الصعوبات: الغياب في معظم الحالات لأي طرق موضوعية (أدوات ، مخبرية ، إلخ) للحصول على دقة وموثوقية التعرف على الاضطرابات العقلية والسلوكية ، والطبيعة الذاتية لتقييم الحالة العقلية ، والاختلافات الهائلة في فهم السلوك "الطبيعي" في مختلف الثقافات ، والمجموعات الاجتماعية ، في فترات تاريخية مختلفة ، وما إلى ذلك.

المعايير الرئيسية لتقييم القاعدة في الطب النفسي هي متوسط ​​الانتظام (المحتمل). بمعنى آخر ، القاعدة هي شيء يحدث في كثير من الأحيان ، وهو أمر نموذجي بالنسبة للغالبية العظمى من الأفراد.

تعني الصحة العقلية قدرة الشخص على التكيف بشكل جيد مع البيئة ، الاجتماعية في المقام الأول ، وحالة الرفاهية العقلية والنفسية والاجتماعية.

مرض- هذه حالة تزداد فيها القدرات العقلية التكيفية للإنسان سوءًا ، ونتيجة لذلك تتدهور نوعية حياته. أخيرًا ، من وجهة نظر نفعية للطبيب ، فإن الصحة العقلية والمعايير العقلية هي حالة غياب المرض ، أي عندما يتعذر ، وفقًا لمعايير التشخيص المعمول بها في الطب النفسي ، تحديد تشخيص لأي مرض. اضطراب في تسمية الأمراض.

يتميز الطب النفسي الحديث بمبدأ رسمي يمكن وصفه بأنه افتراض الصحة العقلية ، والذي بموجبه يعتبر أي شخص يتمتع بصحة نفسية حتى يثبت العكس (أي ، إذا لم يتمكن الطبيب من جمع أدلة على أن حالة الفرد تتوافق مع تلك الموجودة في معايير تصنيف الاضطرابات النفسية والسلوكية لاضطراب ما). لا تحتاج حالة الصحة العقلية إلى إثبات.

لغرض تثقيف المريض في هذا المجال ، وكذلك من أجل الفحص الأولي للاضطراب العقلي ، يمكن استخدام الاستبيان القصير الذي أوصى به الاتحاد العالمي للصحة العقلية.

هل أنت بخير؟

  • أنا أستمتع بالأشياء والأحداث اليومية ؛
  • أشعر بأنني قادر على التعامل مع معظم المواقف ولست متحمسًا (هادئًا) ؛
  • أنا قادر على قبول مشاكل الحياة بهدوء ؛
  • أنا متسامح مع نفسي والآخرين.
  • أنا حقا أقدر قدراتي.
  • أنا قادر على فهم وتقبل أوجه القصور والضحك على نفسي.

هل تشعر بالرضا في العلاقات مع الآخرين؟

  • أنا قادر على حب الآخرين وإثارة اهتمامهم ؛
  • لدي علاقات طويلة ومرضية مع الآخرين.
  • يمكنني الوثوق بالآخرين والشعور بأنهم يستطيعون الوثوق بي ؛
  • لا أشعر بالتفوق على الآخرين ، لكنني لن أسمح للآخرين أن يشعروا بأنهم متفوقون علي ؛
  • أشعر بمسؤوليتي تجاه الناس.

هل تشعر أنك قادر على تلبية متطلبات الحياة:

  • أتخذ خطوات لإزالة الصعوبات عند ظهورها ؛
  • أقبل الواجبات والمسؤوليات.
  • أقوم بتشكيل البيئة كلما أمكن ذلك وأكيفها مع متطلبات حياتي ؛
  • أخطط لحياتي مقدمًا ولا أخاف من المستقبل ؛
  • أنا سعيد لاكتساب خبرة جديدة ووضع أهداف واقعية لنفسي.

على الرغم من أنه من الواضح تمامًا أن هناك العديد من درجات الصحة العقلية وغياب أي من هذه الخصائص لا يعني وجود مرض ، إلا أن الإجابات السلبية على جزء كبير من الأسئلة المقترحة تجعل من الممكن الاشتباه في وجود مشاكل في المجال العقلي والسلوكي للشخص.

اضطراب ما بعد الصدمة

المرادفات "المتلازمة الفيتنامية" ، "المتلازمة الأفغانية" هي شكل مستقل من أشكال علم الأمراض العقلية المقبول عمومًا في العالم اليوم ، والسبب في ذلك هو الضغط النفسي الاجتماعي الشديد الذي يعاني منه المريض ، والذي يتجاوز في حدته حدود الإنسان العادي. خبرة. غالبًا ما يحدث تأثير مثل هذه القوة الاستثنائية أثناء العمليات العسكرية والكوارث الطبيعية (الزلازل والفيضانات والانهيارات الأرضية وما إلى ذلك) والحرائق والنقل والكوارث التي من صنع الإنسان (حوادث العمل ومحطات الطاقة النووية) والاغتصاب والتعذيب و أشكال أخرى من القسوة ، معاملة الناس ، أعمال الشغب ، إلخ. في هذه الحالة ، إما أن يكون المريض نفسه في خطر شديد ، أو حدث لشخص آخر أمام عينيه. معدل حدوث اضطرابات ما بعد الصدمة بشكل عام هو 1-2٪ ، والنسبة بين الرجال والنساء هي 1: 2.

على الرغم من أن هذه الاضطرابات جذبت انتباه الأطباء لأول مرة في السبعينيات من القرن الماضي (ما يسمى بـ "قلب الجندي" الذي وصفه دا كوستا في الحرب الأهلية بين الشمال والجنوب) ، فقد انعكست مرارًا وتكرارًا في الأعمال الأدبية ومع ذلك ، فإن الوعي بالوتيرة العالية والأهمية الاجتماعية العالية لم تأت هذه الحالة المرضية إلا في الستينيات والسبعينيات من القرن العشرين. أدى ذلك إلى تخصيص هذه الحالة المرضية في مجموعة منفصلة في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، ودراستها بعناية في العديد من دول العالم وإنشاء أشكال خاصة من الرعاية لمثل هؤلاء المرضى.

يمكن أن يحدث اضطراب ما بعد الصدمة في أي عمر ، بما في ذلك الطفولة.

يُعتقد أنه من بين أولئك الذين تعرضوا للإجهاد الشديد ، يصاب 15 ٪ في المتوسط ​​بهذا الاضطراب ، لكن تواتره يعتمد بشكل كبير على شدة الإجهاد الذي يعاني منه - على سبيل المثال ، في الأشخاص الذين كانوا في معسكرات الاعتقال ، فإن نسبة تصل الحالات إلى 75٪ فأكثر. كلما زادت شدة الضغط النفسي ، ازدادت حدة الاضطراب واستمرت فترة أطول.

تراكمت أهم تجربة لهذا المرض في الولايات المتحدة على مواد قدامى المحاربين في حرب فيتنام. وبالتالي ، وفقًا لبيانات عام 1990 ، من بين 3.140.000 عسكري خدم في فيتنام ، يعاني 479 ألفًا (15.3٪) من مثل هذه الاضطرابات و 350 ألفًا (11.1٪) تظهر عليهم أعراض جزئية.

بالنسبة لبلدنا ، فإن مشكلة اضطرابات الإجهاد اللاحق للصدمة لها أهمية خاصة فيما يتعلق بعواقب كارثة محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية ، والتي خلفت وراءها ، جنبًا إلى جنب مع نمو الأمراض الجسدية ، عددًا كبيرًا من المرضى المصابين بهذه الأمراض. الاضطرابات.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أحداث اجتماعية وسياسية أخرى في السنوات العشر إلى الخمس عشرة الماضية (الحرب في أفغانستان ، والصراعات المحلية في بلدان الاتحاد السوفيتي السابق ، والعمليات العسكرية في الشيشان ، وزيادة الجريمة ، وهجرة السكان ، والحوادث الصناعية المتكررة والطبيعية).
أدت الكوارث ، وما إلى ذلك) ، بلا شك ، إلى ظهور عدد كبير من هؤلاء المرضى الذين لم يتم التعرف عليهم تقريبًا في نظام الرعاية الطبية لدينا (العامة والنفسية على حد سواء).

جنون العظمة

تتشكل الأفكار الوهمية في هذه الاضطرابات تدريجيًا وغالبًا ما ترتبط بظروف الحياة الحقيقية.

الاضطرابات العقلية والسلوكية المرتبطة بالوظيفة الإنجابية عند النساء
متلازمة ما قبل الحيض. تحدث الحالة بشكل عفوي بعد فترة وجيزة من الإباضة ، أي قبل 10-12 يومًا تقريبًا من بدء الدورة الشهرية التالية ، وتصل إلى 5 أيام كحد أقصى قبلها وتنتهي بحلول اليوم الأول والثاني من الدورة الشهرية.

الاضطرابات العقلية والسلوكية أثناء الحمل. تحدث الاضطرابات النفسية المميزة أثناء الحمل في حوالي 10٪ من النساء. غالبًا ما يتم ملاحظتها في الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل ، بينما في الثلث الثاني من الحمل يكون تكرارها هو نفسه كما هو الحال في عامة السكان.

الاضطرابات العقلية والسلوكية في فترة ما بعد الولادة

تعتبر العوامل المسببة للاضطرابات النفسية بعد الولادة تغيرات هرمونية مفاجئة في جسم المرأة بعد الحمل ، ومضاعفات جسدية أثناء الولادة ، بالإضافة إلى الإجهاد النفسي الذي يصاحب الولادة غالبًا. يعتمد الكثير على مدى ملاءمة الزواج ، وما هو موقف الزوجين تجاه بداية الحمل ، وما هي التوقعات التي يربطونها بالطفل المولود. كلما كانت العلاقة الزوجية أسوأ وكلما كان الحمل أقل استحسانًا ، زاد تواتر الاضطرابات النفسية بعد الولادة. كان دور العدوى في نشأة هذا المرض يحظى بتقدير كبير حتى الستينيات من القرن الماضي ، ولكن في وقت لاحق لم يتم تأكيد وجهة النظر هذه وتم تنقيحها.

المعايير التشخيصية لاضطرابات ما بعد الولادة ، وفقًا لـ ICD-10 ، هي حدوثها في غضون 6 أشهر بعد الولادة وعدم القدرة على نسبها إلى أقسام وعناوين أخرى. هذه الاضطرابات منتشرة على نطاق واسع وغالبًا ما توجد في عمل الممارس العام - بشكل أساسي ثلاثة أنواع من هذه الاضطرابات: ما يسمى كآبة الولادة ، واكتئاب ما بعد الولادة ، وذهان ما بعد الولادة.

السبب الأكثر احتمالا لـ "كآبة الولادة" هو التحول الحاد في استقلاب الهرمونات والناقلات العصبية الذي يحدث في جسم المرأة بعد الولادة مباشرة ، وعلى وجه الخصوص ، زيادة الكورتيزول ومستوى نشاط مونوامين أوكسيديز في بلازما الدم.

من المرجح أن يحدث اكتئاب ما بعد الولادة عند النساء اللائي تعرضن لخلاف أو توتر في علاقتهن مع والديهن في مرحلة الطفولة ، بالإضافة إلى أحداث حياتية صعبة في الماضي.

ويلاحظ أن هؤلاء المرضى هم أكثر عرضة للإصابة بالقلق أثناء الحمل.

تزداد احتمالية الإصابة بالذهان بعد الولادة بشكل ملحوظ (حوالي مرتين) في النساء البكرات ، وكذلك لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي ، سواء من حيث الذهان بعد الولادة ، أو بشكل عام أي اضطرابات عقلية. هناك احتمال كبير (من 30 إلى 50٪ اعتمادًا على الصورة السريرية) لتكرار الإصابة بالذهان في الولادات اللاحقة ، وهو أمر يجب إخطار المريضة وأقاربها بشأنه.

الاضطرابات النفسية هي حالات بشرية تتميز بتغير في النفس والسلوك من الطبيعي إلى الهدَّام.المصطلح غامض وله تفسيرات مختلفة في مجالات الفقه وعلم النفس والطب النفسي.

قليلا عن المفاهيم

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، فإن الاضطرابات النفسية ليست متطابقة تمامًا مع مفاهيم مثل المرض العقلي أو المرض العقلي. يعطي هذا المفهوم وصفًا عامًا لأنواع مختلفة من اضطرابات النفس البشرية. من وجهة نظر نفسية ، ليس من الممكن دائمًا تحديد الأعراض البيولوجية والطبية والاجتماعية لاضطراب الشخصية. فقط في بعض الحالات ، يمكن أن يكون أساس الاضطراب العقلي اضطرابًا جسديًا في الجسم. وبناءً على ذلك ، يستخدم التصنيف الدولي للأمراض 10 مصطلح "اضطراب عقلي" بدلاً من "مرض عقلي".

العوامل المسببة

أي اضطرابات في الحالة العقلية لأي شخص ناتجة عن تغيرات في بنية أو وظائف الدماغ. يمكن تقسيم العوامل التي تؤثر على ذلك إلى مجموعتين:

  1. خارجية المنشأ ، وتشمل جميع العوامل الخارجية التي تؤثر على حالة جسم الإنسان: السموم الصناعية ، والمواد المخدرة والسامة ، والكحول ، والموجات المشعة ، والميكروبات ، والفيروسات ، والصدمات النفسية ، وإصابات الدماغ الرضحية ، وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ.
  2. داخلي المنشأ - الأسباب الجوهرية لمظهر من مظاهر التفاقم النفسي. وهي تشمل اضطرابات الكروموسومات ، وأمراض الجينات ، والأمراض الوراثية التي يمكن أن تورث بسبب الجين المصاب.

لكن ، للأسف ، في هذه المرحلة من تطور العلم ، تظل أسباب العديد من الاضطرابات النفسية مجهولة. اليوم ، كل رابع شخص في العالم عرضة لاضطراب عقلي أو تغيير في السلوك.

تشمل العوامل الرئيسية في تطور الاضطرابات النفسية العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية. يمكن أن تنتقل المتلازمة العقلية وراثيًا في كل من الرجال والنساء ، مما يؤدي إلى التشابه المتكرر بين الشخصيات والعادات الفردية المحددة لبعض أفراد الأسرة. تجمع العوامل النفسية بين تأثير الوراثة والبيئة ، مما قد يؤدي إلى اضطراب الشخصية. إن تعليم الأطفال القيم الأسرية الخاطئة يزيد من فرص إصابتهم باضطراب نفسي في المستقبل.

غالبًا ما تحدث الاضطرابات العقلية عند الأشخاص المصابين بداء السكري وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ والمعدية
الأمراض ، في حالة السكتة الدماغية. يمكن أن يحرم إدمان الكحول الشخص من العقل ، ويعطل تمامًا جميع العمليات النفسية الجسدية في الجسم. تتجلى أعراض الاضطرابات النفسية أيضًا في الاستخدام المستمر للمواد ذات التأثير النفساني التي تؤثر على عمل الجهاز العصبي المركزي. يمكن لتفاقم أو مشاكل الخريف في المجال الشخصي أن تزعج أي شخص ، وتضعه في حالة من الاكتئاب الخفيف. لذلك ، وخاصة في فترة الخريف والشتاء ، من المفيد تناول مجموعة من الفيتامينات والأدوية التي لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي.

تصنيف

لتسهيل تشخيص ومعالجة البيانات الإحصائية ، طورت منظمة الصحة العالمية تصنيفًا يتم فيه تجميع أنواع الاضطرابات النفسية وفقًا للعامل المسبب للمرض والصورة السريرية.

مجموعات الاضطرابات النفسية:

مجموعةصفة مميزة
الحالات التي تسببها الأمراض العضوية المختلفة للدماغ.وتشمل هذه الحالات بعد إصابات الدماغ الرضحية أو السكتات الدماغية أو الأمراض الجهازية. قد يتأثر المريض بوظائف معرفية (ذاكرة ، تفكير ، تعلم) ، وتظهر "أعراض إضافية": أفكار مجنونة ، وهلوسة ، وتغيرات مفاجئة في المشاعر والحالات المزاجية ؛
التغيرات العقلية المستمرة التي تحدث بسبب تعاطي الكحول أو المخدراتوتشمل هذه الحالات التي يسببها استخدام المؤثرات العقلية التي لا تنتمي إلى فئة المخدرات: المهدئات ، المنومات ، المهلوسات ، المذيبات ، وغيرها ؛
الفصام والاضطرابات الفصاميةالفصام هو مرض نفسي مزمن له أعراض سلبية وإيجابية ويتميز بتغيرات معينة في حالة الفرد. يتجلى ذلك في تغيير حاد في طبيعة الفرد ، وارتكاب أفعال سخيفة وغير منطقية ، وتغيير في المصالح وظهور هوايات غير عادية ، وانخفاض في القدرة على العمل والتكيف الاجتماعي. قد يفتقر الفرد تمامًا إلى العقلانية وفهم الأحداث التي تحدث من حوله. إذا كانت المظاهر خفيفة أو تعتبر حالة حدودية ، يتم تشخيص المريض باضطراب فصامي ؛
الاضطرابات العاطفيةهذه مجموعة من الأمراض يكون مظهرها الرئيسي هو تغيير في المزاج. أبرز ممثل لهذه المجموعة هو الاضطراب العاطفي ثنائي القطب. يشمل أيضًا الهوس المصحوب أو غير المصحوب باضطرابات ذهانية مختلفة ، الهوس الخفيف. يتم تضمين المنخفضات من المسببات المختلفة والدورة التدريبية أيضًا في هذه المجموعة. إلى الأشكال المستقرة من الاضطرابات العاطفية تشمل اضطراب المزاج الدوري و dysthymia.
الرهاب والعصابالاضطرابات الذهانية والعصبية تحتوي على نوبات الهلع والبارانويا والعصاب والتوتر المزمن والرهاب والانحرافات الجسدية. يمكن أن تظهر علامات الرهاب لدى الشخص فيما يتعلق بمجموعة كبيرة من الأشياء والظواهر والمواقف. يشمل تصنيف الرهاب بشكل قياسي ما يلي: الرهاب النوعي والموقف ؛
متلازمات السلوك المرتبطة بانتهاكات وظائف الأعضاء.وتشمل هذه مجموعة متنوعة من اضطرابات الأكل (فقدان الشهية ، والشره المرضي ، والإفراط في تناول الطعام) ، والنوم (الأرق ، وفرط النوم ، والسفرة أثناء النوم ، وغيرها) واختلالات جنسية مختلفة (البرود الجنسي ، وعدم استجابة الأعضاء التناسلية ، وسرعة القذف ، وزيادة الرغبة الجنسية) ؛
اضطراب الشخصية والسلوك في مرحلة البلوغتضم هذه المجموعة العشرات من الحالات ، والتي تشمل انتهاك الهوية الجنسية (تغيير الجنس ، وتحول الجنس) ، واضطراب في التفضيل الجنسي (الشهوة الجنسية ، والاستعراض ، والاعتداء الجنسي على الأطفال ، والتلصص ، والسادية المازوخية) ، واضطراب في العادات والميول (شغف القمار ، هوس الحرائق ، هوس السرقة وغيرها). اضطرابات الشخصية المحددة هي تغييرات مستمرة في السلوك استجابةً لموقف اجتماعي أو شخصي. تتميز هذه الحالات بأعراضها: بجنون العظمة ، الفصام ، اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع وغيرها ؛
التأخر العقليمجموعة من الحالات الخلقية التي تتميز بالتخلف العقلي. يتجلى ذلك من خلال انخفاض الوظائف الفكرية: الكلام والذاكرة والانتباه والتفكير والتكيف الاجتماعي. حسب الدرجات ، ينقسم هذا المرض إلى خفيف ، معتدل ، معتدل ، شديد ، اعتمادًا على شدة المظاهر السريرية. الأسباب التي يمكن أن تثير هذه الحالة تشمل الاستعداد الوراثي ، وتأخر النمو داخل الرحم ، والصدمات أثناء الولادة ، وقلة الاهتمام في مرحلة الطفولة المبكرة.
اضطرابات النمومجموعة من الاضطرابات النفسية تشمل ضعف الكلام وتأخر نمو مهارات التعلم والوظيفة الحركية والنمو النفسي. تظهر هذه الحالة لأول مرة في مرحلة الطفولة المبكرة وغالبًا ما ترتبط بتلف الدماغ: المسار ثابت ، حتى (بدون مغفرة وتدهور) ؛
انتهاك النشاط وتركيز الانتباه ، وكذلك اضطرابات فرط الحركة المختلفةمجموعة من الحالات التي تتميز ببداية مرحلة المراهقة أو الطفولة. هنا يوجد انتهاك للسلوك ، اضطراب في الانتباه. الأطفال مشاغبون ، مفرطون في النشاط ، وأحيانًا يتميزون ببعض العدوانية.

الأساطير

في الآونة الأخيرة ، أصبح من المألوف أن نعزو أي تقلبات مزاجية أو سلوك مكشوف متعمد إلى نوع جديد من الاضطراب العقلي. يمكن أيضًا تضمين صور شخصية هنا.

Selfie - الميل إلى التقاط صور لنفسه باستمرار على كاميرا هاتف خلوي ونشرها على الشبكات الاجتماعية. قبل عام ، انتشرت الأخبار عبر الأخبار التي تفيد بأن الأطباء النفسيين في شيكاغو قد حددوا أعراض هذا الإدمان الجديد. في المرحلة العرضية ، يلتقط الشخص صورًا لنفسه أكثر من 3 مرات يوميًا ولا ينشر صورًا ليراها الجميع. وتتميز المرحلة الثانية بالتقاط صور لنفسك أكثر من 3 مرات في اليوم ونشرها على وسائل التواصل الاجتماعي. في المرحلة المزمنة ، يأخذ الشخص صوره الخاصة على مدار اليوم ويحملها أكثر من ست مرات في اليوم.

لم يتم تأكيد هذه البيانات من خلال أي بحث علمي ، لذلك يمكننا القول أن هذا النوع من الأخبار مصمم للفت الانتباه إلى ظاهرة أو أخرى حديثة.

أعراض اضطراب عقلي

أعراض الاضطرابات النفسية كبيرة ومتنوعة. هنا سوف نلقي نظرة على ميزاتها الرئيسية:

رأينوع فرعيصفة مميزة
Sensopathy - انتهاك للحساسية اللمسية والعصبيةفرط تحسستفاقم القابلية للمثيرات الشائعة ،
نقص الحسانخفاض الحساسية للمنبهات المرئية
Senestopathyالشعور بالضغط والحرق والتمزق والانتشار من أجزاء مختلفة من الجسم
أنواع مختلفة من الهلوسةحقيقيالكائن في الفضاء الحقيقي ، "من رأسه"
الهلوسة الزائفةالكائن المدرك "داخل" المريض
أوهامتصور مشوه لشيء حقيقي
تغير في تصور حجم جسمكالتحول

التدهور المحتمل لعملية التفكير: تسارعها ، عدم ترابطها ، خمول ، مثابرة ، شمولية.

قد يصاب المريض بأوهام (تشويه كامل للأفكار وعدم قبول وجهات نظر أخرى حول قضية معينة) أو مجرد ظواهر مهووسة - مظهر غير منضبط في مرضى الذكريات الصعبة والأفكار الوسواسية والشكوك والمخاوف.

تشمل اضطرابات الوعي: الارتباك وتبدد الشخصية والغربة عن الواقع. يمكن أن يكون للاضطرابات العقلية أيضًا ضعف في الذاكرة في صورتها السريرية: بارامنسيا ، خلل الذاكرة ، فقدان الذاكرة. وهذا يشمل أيضًا اضطرابات النوم والأحلام المزعجة.

قد يعاني المريض من الهواجس:

  • مشتت الذهن: العد الوسواسي ، تذكر الأسماء بالذاكرة ، التواريخ ، تحلل الكلمات إلى مكونات ، "التطور غير المجدي" ؛
  • مجازي: مخاوف ، شكوك ، رغبات استحواذية ؛
  • الإتقان: يعطي الشخص تفكيرًا بالتمني. يحدث غالبًا بعد فقدان أحد الأحباء ؛
  • أفعال الوسواس: أشبه بالطقوس (اغسل يديك عدة مرات ، اسحب الباب الأمامي المغلق). المريض على يقين من أن هذا يساعد على منع حدوث شيء فظيع.

يتعرض سكان كوكبنا المعاصر للعديد من الضغوط ، لذا فإن حدوث الاضطرابات النفسية لا يفاجئ أحداً ، والأطباء يسعون فقط لإيجاد طرق أكثر تقدمًا وفعالية لتصحيح هذه الأمراض. تشمل العلامات النموذجية للاضطرابات النفسية اضطرابات في التفكير أو السلوك أو الحالة المزاجية التي لا تتناسب مع المعايير الحالية للثقافة والمعتقدات. في الأساس ، ترتبط هذه الأعراض بحالة الاكتئاب لدى الشخص ، وتشكل عقبة خطيرة أمام أداء الوظائف المختلفة. في حالة وجود اضطراب عقلي تظهر على المريض علامات لا يمكن أن يمر بها المريض نفسه أو أقاربه.

وتشمل هذه المظاهر عددًا من الأعراض الجسدية ، على سبيل المثال ، قد يكون اضطراب النوم ، والألم. يتم التعبير عن العلامات العاطفية في الشعور بالخوف والحزن والقلق. تتمثل الأعراض المعرفية في المعتقدات المرضية وضعف الذاكرة وعدم القدرة على التركيز. تشمل الأعراض السلوكية السلوك العدواني وإساءة استخدام مختلف. هناك أيضًا أعراض إدراكية حيث يعتقد المريض أنه يستطيع رؤية أو سماع أشياء لا يستطيع الآخرون رؤيتها. كل اضطراب عقلي فردي له علاماته المبكرة. إذا لوحظت الأعراض المذكورة في مجموعات مختلفة ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

على وجه الخصوص ، يجب القيام بذلك إذا تم التعبير عن العلامات بوضوح ، فهي سبب مشاكل مستمرة في الأسرة ، في العمل ، وتتداخل مع الدراسات. تشمل قائمة الاضطرابات النفسية العديد من الأمراض ، وأشهرها الاكتئاب والخرف والتوحد في مرحلة الطفولة. يمكن أن يصاب الشخص باضطراب عقلي بغض النظر عن العمر والجنس والعرق. في الوقت الحالي ، لم يتم فهم أسباب جميع الاضطرابات النفسية بشكل كامل ، ولكن في العالم العلمي هناك العديد من الإصدارات من حدوثها ، بما في ذلك طرق فعالة للغاية لعلاج هؤلاء المرضى.

أسباب الاضطرابات النفسية

الأسباب الدقيقة ، كما لوحظ سابقًا ، غير معروفة للطب النفسي ، ولكن بفضل سنوات عديدة من الدراسة والعديد من الدراسات ، أصبحت العديد من النقاط واضحة تمامًا ، ولدى العلماء بيانات تشير إلى أن الاضطرابات النفسية من أصل متعدد الأوجه. يعتقد الطب النفسي الحديث أن عدة عوامل يمكن أن تكون أسباب المرض. أولاً ، إنها وراثة. وعلى وجه الخصوص ، فإن الاستعداد الوراثي مهم في تلك الأمراض التي ترتبط ، بطريقة أو بأخرى ، بانتهاك آليات الدماغ الدقيقة. على سبيل المثال ، تبادل النواقل العصبية ، وما إلى ذلك. لفترة طويلة ، كان العلماء يناقشون الميراث , .

تشير البيانات المستمدة من دراسات الأنساب إلى أن الوراثة متعددة الجينات تحدث على الأرجح. يتم إسناد دور مهم أيضًا إلى قلة تغلغل الجينات المسؤولة مباشرة عن وراثة المرض العقلي من قبل الشخص. نتيجة لذلك ، هناك تراكم لمثل هذه الجينات في السكان ، حتى مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن الانتقاء الطبيعي يقاوم. من بين أسباب المرض العقلي ، تحتل بعض الاضطرابات الكيميائية الحيوية مكانًا مهمًا ، والتي يمكن أن تكون وراثية ومكتسبة. العامل التالي هو عدد من الاضطرابات المناعية في ظل وجود نقص في الأنظمة التي توفر حماية خلطية غير محددة.

علاج الاضطرابات النفسية

من المهام الرئيسية للطب النفسي الحديث التشخيص الدقيق وكذلك العلاج الفعال للاضطرابات النفسية. اليوم ، يلجأ الكثير من الناس إلى العيادات المتخصصة ، حيث يحتاجون إلى مساعدة طبيب نفسي. وتجدر الإشارة إلى أن هؤلاء ليسوا فقط مرضى الفصام أو الذهان الشديد ، ولكن أيضًا أولئك الذين يعانون من حالات حدودية مثل العصاب والاكتئاب وغيرها. في العيادات الحديثة ، يتم علاج الأمراض العقلية من قبل متخصصين يتمتعون بأعلى المؤهلات والخبرة القوية ، والذين هم على دراية جيدة ليس فقط بالمشاكل العقلية ، ولكن أيضًا في الأمراض الأخرى.

في معظم الحالات ، في علاج الاضطرابات النفسية ، يعتمد العلاج على دراسة شاملة للأعراض النفسية الجسدية الرئيسية ، نظرًا لأن الأمراض العقلية غالبًا ما تكون إضافة مرضية لاضطرابات أجهزة المريض وأعضائه. غالبًا ما يكون الشخص مصابًا بأمراض لا يعرفها حتى ، وهم الذين يسببون أمراضًا عقلية أكثر خطورة. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث الرهاب أو الاكتئاب بسبب أمراض الجهاز الهضمي وأمراض القلب والأوعية الدموية.

يتم تشخيص الأمراض العقلية ومعالجتها باستخدام معدات التشخيص من الجيل الجديد ، وينطبق الشيء نفسه على الأدوية ، والأساليب المهنية المختلفة. في الوقت الحالي ، فإن احتمالية نجاح علاج الأمراض العقلية عالية جدًا ، وهذا يعطي سببًا لعدم الشك في إمكانيات الطب ، والأمل في عودة الشخص المقرب الذي يعاني من مرض عقلي إلى حياته الطبيعية.