ما الخطر الذي يشكله مرض شلل الأطفال؟ وكيف نحمي الطفل منه؟ هل التطعيم ضد شلل الأطفال ضروري، كيف نجهز الطفل للتطعيم؟

التطعيم ضد شلل الأطفال

ينتمي شلل الأطفال إلى فئة الأمراض الفيروسية ويحدث بشكل حاد. وهذا مرض خطير للغاية يصيب الأطفال دون سن الرابعة في أغلب الأحيان. وينتقل المرض عن طريق الفم، وكذلك عن طريق البراز. وفي حالات نادرة، يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الرذاذ المحمول جواً. يؤثر هذا المرض على النهايات العصبية الموجودة في النخاع الشوكي، مما يؤدي إلى الشلل.

يمكن أيضًا ملاحظة العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي والأمعاء لدى الطفل. نادرا ما توجد حالات المرض لدى البالغين. المؤشرات المميزة للمرض هي:

• ارتفاع حاد في درجة الحرارة.
• سيلان الأنف والصداع وآلام الحلق.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي (الإسهال أو الإمساك).

وهذا مشابه جدًا لـ ARVI، لذا يجب على الآباء توخي الحذر الشديد.

يحدث الألم في الذراعين والساقين والظهر وكذلك تغيم الوعي بعد ثلاثة إلى أربعة أيام فقط. إذا لم يتم إطلاق الإنذار في الوقت المناسب، فإن المرحلة التالية من المرض ستكون بداية شلل الأطراف، وفي بعض الحالات، الجسم بأكمله. في هذه الحالة يعاني المريض من آلام حادة وشديدة في العضلات.

اليوم، لا يوجد في الطب أدوية يمكنها علاج هذا المرض بالتحديد. يعالجون الأعراض وليس المرض نفسه. لذلك، إذا كنت تريد حماية طفلك من هذا المرض الرهيب، عليك الوقاية منه، ألا وهو التطعيم، الذي لم يتم اختراع بديل له بعد.

هل يجب أن يتم تطعيمي ضد شلل الأطفال؟

يهتم الكثير من الآباء بما إذا كان يجب التطعيم ضد شلل الأطفال أم لا. ربما فقط تأكد من أن الطفل لا يمكنه الاتصال بحامل الفيروس؟ بالطبع يمكنك حبس طفلك في شقة وعزله عن كل شيء وكل شخص. لكنك تفهم أن هذه المدينة الفاضلة. يذهب الطفل للتنزه، ويذهب إلى مرحلة ما قبل المدرسة، ويتفاعل مع أقرانه والبالغين.

يمكن أن تصاب بالعدوى ليس فقط من حامل الفيروس، ولكن أيضًا من شخص تم تطعيمه مؤخرًا ضد هذا المرض.

يمكننا القول أنه بعد تلقي التطعيم ضد شلل الأطفال، يصبح الطفل معديًا، وما إذا كان بإمكانك حماية طفلك من جميع الأطفال المحصنين هو سؤال كبير.

من أجل الإنصاف، تجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الحالات نادرة للغاية ولا يجب عليك الإسراع والركض على الفور لمعرفة ما إذا كان أي من أصدقاء طفلك قد تلقى مؤخرًا لقاح شلل الأطفال وعدد الأيام أو الساعات التي يمكن اعتبار الطفل الملقّح فيها معديًا . ربما يكون من الأسهل الذهاب إلى العيادة وتطعيم طفلك إذا لم يتم تطعيمه بعد؟

علاوة على ذلك، فإن هذا التطعيم لا يسبب أي صدمة نفسية للطفل. بعد كل شيء، ليست هناك حاجة لإعطاء أي حقنة، لأنه يتم تطعيم الأطفال بـ OPV - لقاح متعدد عن طريق الفم. ببساطة، فقط قم بوضع القليل من السائل في فمك.

موانع

ومع ذلك، قبل إعطاء الضوء الأخضر لتطعيم طفلك ضد شلل الأطفال، يجب عليك التعرف على قائمة موانع استخدامه:

• وجود فيروس نقص المناعة البشرية أو نقص المناعة (الخلقي) ليس فقط لدى الطفل، ولكن أيضًا لدى أحد أفراد الأسرة؛
• حساسية لمكونات اللقاح (ستربتوميسين، نيومايسين، بوليميكسين ب)؛
• أي مرض معدي (المرحلة الحادة).

متى يتم الحصول على لقاح شلل الأطفال

لكي تعرف بوضوح عدد التطعيمات التي يحتاجها طفلك ضد شلل الأطفال، عليك أن تتعرف على تقويم التطعيمات. كما يشير أيضًا إلى متى يجب تطعيم الأطفال ضد شلل الأطفال. الجدول الأمثل للتطعيم ضد شلل الأطفال هو كما يلي:

• ثلاثة أشهر،
• أربعة أشهر ونصف
• ستة أشهر.

في ثمانية عشر شهرا وعشرين شهرا وفي 14 عاما، يتم تنفيذ ما يسمى بإعادة التطعيم ضد شلل الأطفال، أي إعادة التطعيم.

يتم إعطاء اللقاح في تجويف الفم من خلال قطرات قبل ساعة على الأقل من وجبات الطعام. لا يجوز شربه.

ما هو رد الفعل على لقاح شلل الأطفال عند الأطفال؟

ووفقا لنتائج الإحصائيات، فإن الطفل ليس لديه أي رد فعل تقريبا على لقاح شلل الأطفال. في حالات استثنائية، قد ترتفع درجة الحرارة قليلاً وقد تصبح حركات الأمعاء أكثر تواتراً. نادرا ما يتم ملاحظة المضاعفات ذات الطبيعة التحسسية.

المضاعفات بعد التطعيم ضد شلل الأطفال

بعد إعطاء الأطفال IPV (لقاح شلل الأطفال المعطل) عن طريق الحقن العضلي، قد تظهر عليهم الأعراض التالية نتيجة للقاح:

• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• الشعور بالضيق الطفيف والضعف.
• قلة الشهية
• رد الفعل التحسسي المحلي.

في بعض الأحيان يظهر تورم موضعي، مما يسبب عدم الراحة. لذلك، بعد التطعيم ضد شلل الأطفال، قد يعرج الطفل قليلاً لبعض الوقت.

اليوم، يعتبر عدم التطعيم اتجاها حديثا وعصريا. يعتقد بعض الناس أن هذا ليس ضروريًا لمجرد هزيمة جميع الأمراض الخطيرة، والبعض الآخر يخشى الآثار الجانبية الرهيبة. ولكن هل من الضروري تعريض طفلك الأعزل لخطر غير ضروري؟

قليلا عنه

يحدث مرض شلل الأطفال بسبب فيروس صغير سيئ يسمى Poliovirus hominis، والذي تم اكتشافه منذ ما يزيد قليلاً عن قرن من الزمان. عادة، تعيش الفيروسات في الأمعاء، ولكن إذا وصلت إلى الدم، فمن هناك تكون على مرمى حجر إلى الدماغ والجهاز العصبي، وهذا تهديد بالشلل وتلف الجهاز العصبي والإعاقة. في بعض الأحيان يؤثر الفيروس على الأعصاب التي تتحكم في التنفس، وهذا بالفعل يشكل تهديدا للحياة. المرض خطير فقط لأنه في معظم الحالات لا توجد أعراض، ولكن يمكن للشخص المصاب أن ينقل فيروس شلل الأطفال إلى كل من حوله ويفعل ذلك دون أن يعلم حتى بإصابته. لم يتم اختراع علاج محدد لهذا المرض، ولكن هناك لقاح.

ومن المثير للدهشة أنه حتى بداية القرن الماضي لم يكن أحد يعرف حتى عن وباء شلل الأطفال، لأن الفيروس بدأ ينتشر جنبًا إلى جنب مع المعرفة بالنظافة والمطهرات. كيف حدث هذا؟ إنه مجرد أنه في ظروف غير صحية، أصيب الأطفال بالعدوى وفي نفس الوقت تلقوا أجسامًا مضادة من حليب أمهاتهم. ومع النظافة الجيدة، يمكن للفيروس أن يبدأ نشاطه بعد ذلك بقليل، عندما تنتهي الرضاعة الطبيعية بالفعل ولم يعد الطفل محميًا. بالمناسبة، في بداية القرن الماضي، لم يمرض الأطفال فقط. وهكذا، في عام 1921، عانى رئيس أمريكا المستقبلي روزفلت من مرض شلل الأطفال، والذي بعد أن حكم دون الخروج من الكرسي المتحرك. كشخص بالغ، أصيبت الأسطورية فريدا كاهلو أيضًا بالمرض وعرجت طوال حياتها. بدأت الحرب ضد فيروس شلل الأطفال في ثلاثينيات القرن العشرين، وأول من فعل ذلك هم معجبو الرئيس روزفلت، الذين جمعوا الأموال للبحث في مجال علم الفيروسات.

تم اختراع التطعيم الأول في نفس الولايات في الخمسينيات من القرن الماضي. تم استخدام كلى القرود من أجل ذلك، لذلك كان التطعيم باهظ الثمن (لمليون جرعة كان من الضروري قتل ألف ونصف من الرئيسيات) وأدان الكثير من الناس الخالق بسبب هذا. وهذا لم يمنع ستين مليون طفل من تلقيحهم بحلول نهاية الخمسينيات. تم اقتراح بديل لمثل هذا التطعيم الدموي من قبل القطب الأمريكي (أو اليهودي) ألبرت سابين، الذي اخترع في عام 1957 لقاح شلل الأطفال "الحي". لقد تبادر إلى الأذهان هذا الأمر في الاتحاد السوفييتي، حيث أصبح التطعيم إلزامياً. وفي وقت لاحق، بدأ استخدام اللقاح الحي في جميع أنحاء العالم. بالمناسبة، هاجرت عائلة سابين إلى الولايات المتحدة خلال نفس الفترة التي كان فيها روزفلت مريضا، ولكن ليس هذا هو الهدف. يبدو أن الفيروس قد هزم، ولكن يتم ملاحظة الأوبئة بشكل دوري في العديد من دول الجنوب وآسيا، ومع العمال المهاجرين يصل أيضًا إلى مساحة ما بعد الاتحاد السوفيتي. وفي عصرنا هذا تم إنشاء برنامج للتدمير الكامل لهذا المرض، ويعتبر التطعيم أو التطعيم بالقطرات "الحية" من أهم نقاطه.

مميزات التطعيم

يتم التطعيم باستخدام التطعيم واللقاح الفموي. يتكون اللقاح من فيروس معطل، والقطرات مصنوعة من فيروس حي. بالمناسبة، لا يتم إنتاج هذا الأخير في الخارج. المرة الأولى التي يتم فيها تطعيم الأطفال لا تزال في مستشفى الولادة وبقطرات "حية". وبعد ذلك، في عمر ثلاثة أشهر، يتم التطعيم باستخدام الفيروس "المقتول". ويعقد التالي بعد شهر ونصف، وآخر كل ستة أشهر. يعيش اللقاح "الحي" في الأمعاء لمدة شهر تقريبا ويتم تشكيل الأجسام المضادة طوال هذا الوقت، مما يخلق مناعة، علاوة على ذلك، فهو يساعد في مكافحة الفيروسات الأخرى، والتي لا يمكن قولها عن اللقاحات المعطلة.

يتم التطعيم في المرتين الأوليين باستخدام فيروس "مقتول". التطعيم ليس بنفس الفعالية، لكنه ليس خطيرًا أيضًا. تتم إعادة التطعيم عند سنة ونصف، عند سنة و 8 أشهر وعند 14 سنة. ومع ذلك، هناك رسوم بيانية أخرى، ولكن هذا هو الأكثر شيوعا. يمكنك تعديل الجدول لمريض معين أو تغيير مواعيد الحقن إذا كان الطفل يعاني من مشاكل صحية. يُمنع التطعيم في حالات الحساسية والأمراض المرتبطة بضعف جهاز المناعة أو تفاقم الأمراض المزمنة أو مجرد مرض حاد أو الحساسية للبروتين والأورام الخبيثة وكذلك أمراض المناعة الذاتية. إذا كان الطفل ضعيفًا أو أصيب بالمرض مؤخرًا، فيجب تأجيل التطعيم لمدة 21 يومًا، أو لمدة شهر كامل.

الأدوية الأكثر شعبية هي:

• قطرات "لقاح شلل الأطفال الفموي أنواع 1،2،3"؛
• تيتراكسيم، الذي يحمي أيضًا من الخناق والسعال الديكي؛
• Infanrix Hexa (شلل الأطفال، التهاب الكبد B، التهاب السحايا، الخناق، الالتهاب الرئوي، السعال الديكي...)؛
• بوليوريكس وإيموفاكس شلل الأطفال (محاليل الحقن).

قبل التطعيم نفسه، من الأفضل التحدث إلى أخصائي المناعة، واختباره (سيساعدك ذلك في اختيار اللقاح المثالي) وإعطاء مضادات الهيستامين للطفل لعدة أيام.

بعد تناول اللقاح عن طريق الفم، يجب عدم تقبيل الطفل أو إطعامه خلال الساعتين أو الثلاث ساعات القادمة.

إنها مجرد حقيقة: الرأي القائل بأنه بعد التطعيم يحتاج الطفل إلى الحجر الصحي والعزل هو رأي خاطئ. إذا تم تطعيم جميع أفراد الأسرة أو جميع الأطفال في رياض الأطفال، فيمكن للطفل الاتصال بهم بأمان. شيء آخر هو أنه خلال الأسبوع المقبل، أو حتى أكثر، ستكون مناعة الطفل ضعيفة جدًا، لذا من الأفضل عدم السماح له بارتفاع درجة حرارته أو انخفاض درجة حرارته، وكذلك عدم تعريضه لخطر الإصابة بالعدوى. لكن الحصول على مثل هذا اللقاح ليس بالأمر الخطير على الإطلاق.

لماذا التطعيم خطير؟

على الرغم من أن التطعيم يعتبر الحماية الوحيدة ضد المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة، إلا أن الكثيرين يرفضونه ويعتقدون كل أنواع التحيزات. بل إن البعض يعتقد أنه ليس من الضروري القيام بذلك على الإطلاق: إذا كان المرض قد هُزم تقريبًا فلماذا تطعيم الطفل؟ يستشهد معارضو التطعيم بالإحصائيات التالية:

هناك ثلاثة أنواع من فيروس شلل الأطفال. يمكن أن يصاب طفل واحد فقط من بين كل ألف طفل بفيروس النوع الأول، ويمكن أن يصاب طفل واحد من بين كل خمسمائة طفل بفيروس النوع الثالث. في 90-95% من المصابين، سيمر المرض دون أي أعراض على الإطلاق، ولكن سيكون لديهم مناعة، و4-5% آخرون سيكون لديهم شكل خفيف من المرض، ومعه، مرة أخرى، مناعة. ولكن هنا لا يمكن قول سوى شيء واحد: إن احتمال أن يقع طفلك في فئة النسبة المئوية المنكوبة، والتي سيجعلها المرض معاقًا، هو احتمال ضئيل، ولكنه موجود ولن تتمنى ذلك لأي شخص.

بالإضافة إلى ذلك، يعتقد أن أولئك الذين لديهم بالفعل مناعة طبيعية لا ينبغي تطعيمهم، لأنه في هذه الحالة سوف تموت الأجسام المضادة الموجودة بالفعل في المعركة ضد مستضدات اللقاح. ولكن يمكن التحقق من وجود مناعة طبيعية أولاً عن طريق الاختبارات. وقليل من يملكها.

كما يخشى البعض من الفورمالديهايد والزئبق اللذين يقتلان جميع الفيروسات الموجودة في اللقاح المعطل، وكذلك المواد الحافظة. ويعتقد أن كل هذا يتراكم في جسم الطفل ويسبب الأورام. في الواقع، لا يوجد الكثير من هذا هنا، أو بالأحرى، القليل جدًا بحيث لا يوجد خطر على الطفل.

حسنًا، أكثر ما يخشونه هو اللقاح “الحي”. بعد كل شيء، لا يكاد يذكر، لكنه يصبح سبب شلل الأطفال المرتبط باللقاح، والذي يمكن أن يصيب كل من الطفل نفسه، إذا كان لديه نقص المناعة أو مشاكل في الجهاز الهضمي، وأولئك الذين يتعاملون معه. نعم، مثل هذا المرض موجود، لكنه نادرا ما يحدث. كما يقول معارضو التطعيم إن هذا بالتحديد هو الذي أدى إلى ظهور فيروس متحور. لكن الحقيقة هي أن الفيروس المتحور يحظى بشعبية كبيرة على وجه التحديد حيث لا يحظى التطعيم بشعبية كبيرة. وهذا سبب لتطعيم الطفل أكثر من كونه سببًا لعدم ضرورة تطعيمه. وبشكل عام، فإن المرض لم يتم هزيمته بالكامل بعد، مما يعني أنه من الأفضل أن نحافظ على سلامتنا.

آثار جانبية

ويعتقد معظم الأطباء أن اللقاح ضد هذا المرض ليس خطيرا. ولكن لا يزال من الممكن أن تكون هناك آثار جانبية.

• لذلك ترتفع درجة حرارة بعض الأطفال قليلاً: حتى 37.5 درجة. لا يستحق الأمر حتى هدمه - فسوف يختفي من تلقاء نفسه خلال يوم أو يومين؛
• قد يعاني حوالي خمسة بالمائة من الأطفال من احمرار أو تورم في موقع الحقن. نادرًا ما تحدث أيضًا ظواهر حساسية. هنا يمكنك إنقاذ نفسك بمضادات الهيستامين.
• اضطرابات محتملة في البراز والشهية.

يعتقد أطباء الأطفال أن كل هذا خلال فترة تكوين المناعة أمر طبيعي تماما، لذلك ببساطة لا معنى لرفض التطعيم بسبب الظواهر المؤقتة غير السارة. مباشرة بعد التطعيم، يمكنك الانتظار حوالي ساعة في المستشفى نفسه. إذا كان هناك شيء يقلقك حقًا في المنزل، فاذهب على الفور مع طفلك إلى الطبيب ولا تخف من أي شيء: في حالة التطعيمات، من الأفضل مشاركتها مع الأطباء بدلاً من التزام الصمت.

نيل ز. ميلر
معهد Thinktwice العالمي للقاحات
ص.ب. صندوق 9638
سانتا في، نيو مكسيكو 87504 الولايات المتحدة الأمريكية
موقع الكتروني: www.thinktwice.com

يمكن تحميل المقال الأصلي

خلاصة

اليوم، تحذر كتيبات معلومات شلل الأطفال الصادرة عن وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية الآباء من أن لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV) يمكن أن يسبب "مشاكل خطيرة". أو حتى الموت ..." تحذر الشركة التي تصنع لقاح شلل الأطفال الحالي من أن متلازمة غيلان باريه، وهو مرض خطير يصيب الجهاز العصبي بعجز العضلات، "له صلة مؤقتة بلقاح شلل الأطفال المعطل الآخر". وعلى الرغم من أن الشركة تدعي أن " "لم يتم إثبات وجود علاقة سببية"، ولا تزال تعترف بوجود "وفيات" بعد تطعيم الأطفال ضد فيروس IPV. ومع ذلك، على الرغم من إشارات الخطر هذه، تواصل السلطات الطبية طمأنة الآباء بأن لقاح شلل الأطفال المعطل الحديث آمن وفعال. .

7. ما مدى فعالية لقاحات شلل الأطفال؟

في الواقع، شلل الأطفال غير موجود في الولايات المتحدة. ومع ذلك، وفقا للدكتور روبرت مندلسون، طبيب الأطفال والباحث، لا يوجد دليل علمي موثوق على اختفاء مرض شلل الأطفال المرتبط باللقاحات. من عام 1923 إلى عام 1953، قبل ظهور لقاح سالك المعطل، انخفضت الوفيات الناجمة عن شلل الأطفال في الولايات المتحدة وإنجلترا نفسها بنسبة 47 و55% على التوالي (الرسم البياني 4). وتشير الإحصاءات إلى انخفاض مماثل في بلدان أوروبية أخرى. وعندما أصبح اللقاح متاحا، شككت العديد من الدول الأوروبية في فعاليته ورفضت تطعيم مواطنيها بانتظام. ومع ذلك، انتهت أوبئة شلل الأطفال في هذه البلدان أيضًا.

الرسم البياني 4. انخفض معدل الوفيات الناجمة عن شلل الأطفال قبلإدخال التطعيمات

ومن عام 1923 إلى عام 1953، قبل تقديم لقاح سالك المعطل، انخفضت معدلات الوفيات الناجمة عن شلل الأطفال في الولايات المتحدة وإنجلترا نفسها بنسبة 47 و55% على التوالي. المصدر: إحصاءات الوفيات الدولية (1981) بقلم مايكل ألدرسون.

تغيرت معايير تعريف شلل الأطفال مع إدخال اللقاح. ويلزم الآن وجود عدد أكبر من الحالات المبلغ عنها للإعلان عن الوباء. كما أعيد تعريف الشكل المشلول لشلل الأطفال وأصبح من الصعب تأكيده وبالتالي من الصعب الإبلاغ عنه. يجب أن تكون أعراض الشلل موجودة لمدة 24 ساعة قبل إعطاء اللقاح. لم تكن هناك حاجة إلى تأكيد مختبري واختبار للكشف عن الشلل المتبقي. وبموجب التعريف الجديد، يجب أن تكون أعراض الشلل موجودة لمدة 60 يومًا على الأقل، ويجب تأكيد الشلل المتبقي مرتين خلال فترة المرض. أيضًا، بعد ظهور اللقاح، تم الإبلاغ في أغلب الأحيان عن حالات التهاب السحايا العقيم (وهو مرض معدٍ غالبًا ما يصعب تمييزه عن شلل الأطفال) وعدوى فيروس كوكساكي كأمراض منفصلة. لكن في السابق، قبل ظهور اللقاح، كانت هذه الحالات تعتبر حالات شلل أطفال. وبالتالي، فقد تم المبالغة في تقدير فعالية اللقاحات المعلنة إلى حد كبير (الجدول 1 والرسم البياني 5).

الجدول 1. شلل الأطفال أو التهاب السحايا العقيم؟

أشهر اتخذت كمثال	الحالات المبلغ عنها لشلل الأطفال	تم الإبلاغ عن حالات التهاب السحايا العقيم
يوليو 1955 (قبلتقديم تعريف جديد لشلل الأطفال)	273	50
يوليو 1961 (بعد	65	161
سبتمبر (بعدتقديم تعريف جديد لشلل الأطفال)	5	256

بعد ظهور اللقاح، تم الإبلاغ في كثير من الأحيان عن شلل الأطفال على أنه التهاب السحايا العقيم، مما أدى إلى زيادة فعالية اللقاح. مصدر: مؤشر الصحة في مقاطعة لوس أنجلوس: معدلات الاعتلال والوفيات، والأمراض التي يمكن الإبلاغ عنها.

الرسم البياني 5: من المتوقع أن تنخفض حالات شلل الأطفال بعد تغيير تعريف شلل الأطفال

المصدر: جلسات الاستماع في الكونجرس، مايو 1962 وتقارير المرض الوطنية التي تم الحصول عليها من الولايات المتحدة. تقارير مراقبة الصحة العامة.

وقد أكد الدكتور برنارد جرينبرج، رئيس لجنة التقييم والمعايير التابعة لجمعية الصحة العامة الأمريكية في الخمسينيات من القرن الماضي، استخدام هذا التكتيك المريب لتزييف مقاييس الأداء. تم استخدام رأي خبرائه كدليل في جلسات الاستماع في الكونجرس في عام 1962. وعزا "الانخفاض" في حالات شلل الأطفال ليس إلى اللقاح، ولكن إلى التغيير في الطريقة التي تم بها الإبلاغ عن تلك الحالات:

قبل عام 1954، كان أي طبيب يبلغ عن إصابته بشلل الأطفال الشللي يقدم خدمة لمريضه ويدفع بالفعل تكاليف دخوله إلى المستشفى... كل ما كان مطلوبًا هو إجراء فحصين بفاصل 24 ساعة... وفي عام 1955، تغيرت المعايير... كان الشلل المتبقي موجودًا ليتم اكتشافه بحلول اليوم العاشر - العشرين ثم في اليوم الخمسين إلى السبعين من بداية المرض... مثل هذا التغيير في التعريف يعني أننا الآن نسجل مرضًا مختلفًا تمامًا... علاوة على ذلك، تم إجراء مزيد من الإجراءات التشخيصية مُراجع. يعتبر الآن فيروس كوكساكي والتهاب السحايا العقيم عدوى مختلفة عن شلل الأطفال... وبالتالي، كان ينبغي أن تنخفض معدلات الإصابة بشلل الأطفال فقط بسبب التغيير في معايير التشخيص...

8. لقاحات شلل الأطفال والسرطان

في عام 1959، اكتشف بيرنيس إيدي، العالم الحكومي اللامع الذي يعمل في قسم المنتجات البيولوجية في المعاهد الوطنية للصحة، أن لقاحات شلل الأطفال المستخدمة في جميع أنحاء العالم تحتوي على عوامل معدية مسرطنة. عندما حاولت إيدي الإبلاغ عن ذلك ووقف إنتاج اللقاحات الملوثة، منعها رؤساؤها من الإعلان عن المشكلة. وبدلاً من ذلك، تم أخذ مختبرها ومعداتها منها، وتم تخفيض رتبتها.

في عام 1960، اكتشف الدكتور بن سويت والدكتور هيلمان، العلماء في معهد ميرك للأبحاث العلاجية، هذا العامل المعدي، SV-40، وهو فيروس قردي أصاب جميع قرود المكاك تقريبًا، وهو ريسوس، الذي استخدمت كليتيه لإنتاج لقاحات شلل الأطفال. وجد هيلمان وسويت فيروس SV-40 في جميع الأنواع الثلاثة للقاح شلل الأطفال الحي الخاص بألبرت سابين، وأشارا إلى أنه من المحتمل أن يسببوا السرطان، "خاصة عند إعطائه للرضع". وبحسب سويت، "كان هذا اكتشافا مخيفا لأن اختباراتنا لم تمنحنا سابقا القدرة على اكتشاف هذا الفيروس... وليس لدينا أي فكرة عن كيفية تصرفه..." وأوضح سويت:

أولاً، علمنا أن SV-40 يظهر نشاطًا سرطانيًا (مسببًا للسرطان) في الهامستر، وهو ما كان خبرًا سيئًا. ثانياً، اكتشفنا أنه يتزاوج مع فيروسات معينة من الحمض النووي.. وبالتالي ستحتوي على جينات SV-40.. وعندما بدأنا في زراعة اللقاح، كان من المستحيل التخلص من فيروس SV-40 الذي لوث الفيروس. الفيروس. لقد حاولنا تحييده، لكننا لم نتمكن من ذلك... الآن، نظرًا للارتباط النظري بين فيروس نقص المناعة البشرية والسرطان، أشعر بعدم الارتياح الشديد.

كشفت المزيد من الأبحاث حول SV-40 عن معلومات أكثر إثارة للقلق. لم يتم تناول هذا الفيروس المسرطن مع لقاح شلل الأطفال الفموي الذي ابتكره سابين على مكعبات السكر فحسب، بل تم تناوله أيضًا مباشرة في مجرى الدم. ومن الواضح أن هذا الفيروس استمر حتى في وجود الفورمالديهايد، الذي استخدمه سالك لتحييد الكائنات الحية الدقيقة الملوثة للقاح المحقون. ويقدر الخبراء أنه بين عامي 1954 و1963. تعرض ما بين 30 إلى 100 مليون أمريكي وربما 100 مليون شخص آخرين أو أكثر في جميع أنحاء العالم لفيروس SV-40 من خلال اللقاحات الملوثة خلال حملة القضاء على شلل الأطفال (الشكل 1).

أكدت الأبحاث المنشورة في مجلات مشهورة حول العالم أن SV-40 هو عامل محفز للعديد من أنواع السرطان. وقد وجد في أورام المخ وسرطان الدم. ومؤخراً، في عام 1996، قامت ميشيل كاربوني، أخصائية علم الأمراض الجزيئية في المركز الطبي بجامعة لويولا في شيكاغو، بعزل فيروس SV-40 في 38% من المرضى المصابين بسرطان العظام وفي 58% من المرضى الذين يعانون من ورم الظهارة المتوسطة، وهو سرطان مميت. يُظهر بحث كاربوني أن SV-40 يمنع بروتينًا مهمًا يحمي الخلايا عادةً من التحول الخبيث.

الشكل 1. لقاحات شلل الأطفال والفيروس القردي SV-40

في عام 1998، تم تحليل قاعدة بيانات وطنية للسرطان: كان الأشخاص الذين تم تطعيمهم بلقاح شلل الأطفال الملوث بـ SV-40 أكثر عرضة للإصابة بسرطان العظام بنسبة 17٪، وسرطان الدماغ بنسبة 20٪، و178٪ أكثر للإصابة بورم الظهارة المتوسطة. أنشأت المعاهد الوطنية للصحة خريطة توضح التوزيع الجغرافي للإصابة. باستخدام هذه الخريطة، وجد الباحثون في بعض المناطق التي تم استخدام اللقاح فيها، معدلات ساركوما عظمية (ورم عظمي) كانت أعلى بعشر مرات من المعدل الطبيعي (الشكل 1).

الرسم البياني 1. مناطق توزيع لقاح شلل الأطفال المصابة بفيروس SV-40

أريزونا، كاليفورنيا، كولورادو، جورجيا، كانساس، كنتاكي، لويزيانا، ميسوري، داكوتا الشمالية، نبراسكا، نيو مكسيكو، نيو جيرسي، أوهايو، تينيسي، تكساس، فيرجينيا الغربية.	ألاسكا، ألاباما، أركنساس، فلوريدا، هاواي، أيداهو، إنديانا، مين، ميسيسيبي، مونتانا، كارولينا الشمالية، نيفادا، أوكلاهوما، كارولينا الجنوبية، داكوتا الجنوبية، فرجينيا.
كونيتيكت، داكوتا، ديلاوير، آيوا، إلينوي، ماساتشوستس، ميريلاند، ميشيغان، مينيسوتا، نيو هامبشاير، نيويورك، أوريغون، بنسلفانيا، رود آيلاند، يوتا، فيرمونت، واشنطن، ويسكونسن، وايومنغ.

من 1954 إلى 1963 تم تطعيم ما يقرب من 100 مليون أمريكي بلقاح شلل الأطفال الملوث بفيروس SV-40. يوضح هذا الرسم البياني التوزيع في عام 1955، عندما تلقى 10 ملايين شخص لقاح شلل الأطفال مع فيروسات أكثر أو أقل. المصدر: المعاهد الوطنية للصحة.

ولعل الحقيقة الأكثر إثارة للقلق هي أن دراسات أخرى أظهرت أن آثار هذا الفيروس القردي المعطى للأشخاص الذين يتلقون لقاحات شلل الأطفال يمكن أن تنتقل من شخص لآخر ومن الأم إلى الطفل. وجدت دراسة أجريت على ما يقرب من 59000 امرأة أن أطفال الأمهات اللاتي تلقين ما بين عامي 1959 و1965 لقاح سالك هم أكثر عرضة للإصابة بأورام المخ بنسبة 13 مرة من أولئك الذين لم تتلق أمهاتهم تلك القطرات من اللقاح.

دراسة أخرى نشرت في مجلة أمريكية سرطان بحثوكشفت عن وجود فيروس SV-40 في 23% من عينات الدم و45% من السائل المنوي المأخوذ من الأشخاص الأصحاء. ويبدو أن هذا الفيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ومن الأم إلى الطفل في الرحم. ووفقا لأستاذ علم الأحياء وعلم الوراثة ماورو توجنون، أحد مؤلفي الدراسة، فإن هذا يفسر سبب شيوع سرطانات العظام والدماغ والرئة الآن، مع "تزايد حالات سرطان الدماغ بنسبة 30٪ على مدى السنوات الـ 25 الماضية"، وأيضا أن فيروس SV- ويوجد 40 في أورام المخ لدى الأطفال الذين ولدوا بعد عام 1965، والذين على ما يبدو لم يتلقوا لقاحات تحتوي على الفيروس.

على الرغم من الإنكار الرسمي لأي صلة بين لقاحات شلل الأطفال، SV-40 وزيادة الإصابة بالسرطان، بحلول أبريل 2001، تم الإبلاغ عن وجود SV-40 في الأنسجة البشرية والأورام في 62 ورقة بحثية من 30 مختبرًا حول العالم. كما تم العثور على الفيروس في أورام الغدة النخامية والغدة الدرقية وفي المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى. حتى المعهد الوطني للسرطان ذكر أن SV-40 "قد يكون مرتبطًا بالسرطان لدى البشر".

قد توفر الأبحاث الجارية مزيدًا من المعلومات حول الروابط بين لقاحات شلل الأطفال الملوثة وSV-40 والأمراض الجديدة. ومع ذلك، فإن العلماء لديهم بالفعل الكثير من العمل للقيام به. كشفت دراسة حديثة عن وجود صلة بين لقاحات شلل الأطفال، آحرونفيروس القرد والإيدز.

9. لقاحات شلل الأطفال والإيدز

كان SV-40، وهو الفيروس القردي المسرطن الموجود في لقاحات شلل الأطفال ويتم حقنه في ملايين الأشخاص المطمئنين حول العالم، مجرد واحد من هذه الفيروسات. عديدالفيروسات القردية التي تلوث لقاحات شلل الأطفال. وكتبت لجنة الكونجرس: "إن زراعة الكلى لدى القرود هي مستودع لأعداد لا حصر لها من الفيروسات القردية؛ ويختلف العدد المكتشف اعتمادًا على مقدار الوقت الذي استغرقه اكتشافها. وتبدو المهمة الموكلة إلى الشركة المصنعة صعبة للغاية، إن لم تكن مستعصية على الحل". أحد الباحثين الأوائل في مجال اللقاحات الذين قاموا بدراسة سلامة زراعة لقاح شلل الأطفال الحي على كلى القرود. "مع تحسن قدراتنا التقنية، نجد دفعات أقل وأقل من اللقاحات التي يمكن القول بأنها خالية من الفيروسات القردية."

وقال رونالد ديسروسييه، الأستاذ في كلية الطب بجامعة هارفارد، إن ممارسة زراعة لقاحات شلل الأطفال في كلى القرود تشبه "قنبلة موقوتة". ومن الواضح أن بعض الفيروسات يمكن أن تتواجد في جسم القرود دون أن تسبب أي ضرر. ومع ذلك، إذا عبروا حاجز الأنواع بطريقة أو بأخرى ودخلوا البشر، فسوف تنشأ أمراض جديدة. وتابع ديروزييه: "إن الخطورة في استخدام أنسجة القرود لإنتاج لقاحات بشرية تكمن في أن بعض الفيروسات الموجودة في القرود يمكن أن تنتقل عن طريق اللقاح إلى الإنسان، مما قد يؤدي إلى عواقب صحية سيئة للغاية". وأشار أيضًا إلى أنه لا يمكن إجراء عمليات التفتيش إلا باستخدام مشهورالفيروسات إلى البشر، في حين أن معرفتنا تقتصر على ما يقرب من "2٪ من فيروسات القرود الموجودة". واعترف كريج إنجيسر، المتحدث باسم شركة Lederle Laboratories، إحدى شركات اللقاحات الكبرى، بأنه "من المستحيل اختبار اللقاحات لشيء غير معروف".

كانت طرق الكشف عن الفيروسات بدائية وغير موثوقة خلال الخمسينيات والستينيات والسبعينيات من القرن الماضي، عندما بدأ إنتاج واستخدام لقاحات شلل الأطفال. فقط بحلول منتصف الثمانينات. وقد تم تطوير طرق اختبار أكثر تقدما. كان ذلك عندما اكتشف الباحثون أن أكثر من 50% من جميع القردة الخضراء الأفريقية، وهي الرئيسيات المفضلة لإنتاج لقاح شلل الأطفال، كانت مصابة بفيروس نقص المناعة القردية (SIV)، المرتبط ارتباطًا وثيقًا بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وهو عامل معدٍ يعتقد أنه أن تكون مرتبطة بمرض الإيدز. وقد دفع هذا بعض العلماء إلى التساؤل عما إذا كان فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يكون أحد فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية التي "استقرت وتكيفت مع جسم الإنسان". وقد دفعت هذه الحقيقة الآخرين إلى الشك في أن فيروس SIV ربما تحور إلى فيروس نقص المناعة البشرية بعد إدخاله إلى البشر من خلال لقاحات شلل الأطفال الملوثة. وكانت سلطات التطعيم قلقة للغاية من احتمال أن يكون فيروس نقص المناعة البشرية قد سبق فيروس نقص المناعة البشرية، وأن لقاحات شلل الأطفال كانت وسيلة لانتقال العدوى من القردة إلى الإنسان، حتى أن منظمة الصحة العالمية دعت إلى عقد مؤتمرين للخبراء في عام 1985 لدراسة ومناقشة الأدلة. ففي نهاية المطاف، كان فيروس SIV قريباً جداً من فيروس نقص المناعة البشرية، وتم العثور عليه في أنواع القرود التي تستخدمها الشركات المصنعة للقاحات في المقام الأول. ومع ذلك، قضت منظمة الصحة العالمية بأن اللقاحات آمنة، وأصرت على ضرورة استمرار حملات التطعيم بالكامل.

بعد ذلك مباشرة، بدأ العلماء اليابانيون أبحاثهم الخاصة واكتشفوا أجسامًا مضادة لفيروس SIV في القرود الخضراء الأفريقية، والتي كانت تستخدم لإنتاج لقاحات شلل الأطفال. وكان الاستنتاج واضحا: القرود المستخدمة لإنتاج لقاحات شلل الأطفال كانت حاملة طبيعية لفيروس يشبه ويتصرف مثل فيروس نقص المناعة البشرية، وهو العامل المعدي المرتبط بمرض الإيدز. وفي عام 1989، أوصوا بعدم استخدام القرود المصابة بفيروس SIV في إنتاج لقاحات شلل الأطفال.

في عام 1990، تم اكتشاف أن الشمبانزي البري في أفريقيا مصاب بسلالة من فيروس SIV المرتبط ارتباطًا وثيقًا بفيروس نقص المناعة البشرية. وقد أطلق بعض الباحثين على هذا اسم "الحلقة المفقودة" في أصل فيروس نقص المناعة البشرية. وبما أن الشمبانزي تم استخدامه في اختبارات الفيروس لاستخدامه لاحقًا في اللقاحات وتم الاحتفاظ به في الأسر في مختبرات الأبحاث، فقد يكون مصدرًا لتلوث اللقاح. وتزايد اهتمام العلماء بعد أن اكتشف بعض الباحثين فيروسًا شبيهًا بفيروس SIV، وهو توأم لفيروس نقص المناعة البشرية، في العديد من سكان غرب إفريقيا. تم تسميته بفيروس نقص المناعة البشرية -2، ومثل النوع الفرعي الأساسي لفيروس نقص المناعة البشرية، فقد ارتبط بتطور مرض الإيدز. وفقا لروبرت جالو، الخبير في فيروس الإيدز، فإن بعض سلالات فيروس نقص المناعة القردية لا يمكن تمييزها عمليا عن بعض سلالات فيروس نقص المناعة البشرية: "الفيروس القردي هو نفس الفيروس البشري. وهناك فيروسات قردية هي مثل الفيروس البشري". تشبه سلالات فيروس نقص المناعة البشرية 2 حيث تتشابه سلالات الأخير مع بعضها البعض". في مايو 1991، تم تحسين طرق الكشف عن الفيروسات مرة أخرى، مما سمح للعلماء باكتشاف الحمض النووي لفيروس SIV في الكلىالقرود المصابة. تم استخدام (ولا تزال) كلى القرود المطحونة لإنتاج لقاح شلل الأطفال الحي. تم العثور على فيروس SIV أيضًا في الخلايا السرطانية لضحايا الإيدز وغيرهم من الأشخاص. بالنسبة للعديد من الباحثين، أصبح من المستحيل إنكار مثل هذا الأثر الواضح. ومن الواضح أن الملايين من البشر أصيبوا بفيروسات القرود القادرة على التسبب في مرض الإيدز، ويبدو أن هذا الدخول عبر الأنواع قد حدث من خلال لقاحات شلل الأطفال الملوثة بفيروس SIV.

10. ألم يأتي الإيدز من أفريقيا؟

يتفق معظم المؤرخين على أن مرض الإيدز نشأ في أفريقيا. لكن سالك اختبر لقاحه في الولايات المتحدة، وأجريت تجارب سابين في أوروبا الشرقية والاتحاد السوفياتي السابق. إذا كانت لقاحات شلل الأطفال الملوثة مسؤولة عن إصابة البشر بفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس نقص المناعة البشرية، فلماذا يتم اكتشاف الحالات الأولى من مرض الإيدز في قارة بعيدة؟

في مارس 1951، قبل عدة سنوات من الخلاف بين الدكتورين جوناس سالك وألبرت سابين حول من يحمي لقاحهم بالفعل من المرض، أعلن الدكتور هيلاري كوبروفسكي في مؤتمر طبي أنه أصبح أول طبيب في التاريخ يختبر لقاح شلل الأطفال على البشر. كان "متطوعوه" عبارة عن العديد من الأطفال ذوي الإعاقات العقلية من مؤسسة طبية مغلقة. لقد تلقوا اللقاح في حليب الشوكولاتة.

ومن عام 1957 إلى عام 1960، وبعد فترة من العمل على كلية القرود وشلل الأطفال، اختبر كوبروفسكي لقاحه التجريبي على 325 ألف أفريقي في المناطق الاستوائية، بما في ذلك 75 ألف مواطن من ليوبولدفيل في الكونغو البلجيكية (كينشاسا، زائير اليوم). وبدعوة من الطبول، كان القرويون يأتون إلى القرى المحلية حيث يتم ضخ اللقاح السائل في أفواههم. ثمانية وتسعون بالمائة من المستفيدين كانوا من الأطفال والرضع. تلقى الأطفال الصغار جرعة أعلى بـ 15 مرة من جرعة البالغين. وعلى الرغم من أن كوبروفسكي قال إنه يتحدث نيابة عن منظمة الصحة العالمية، إلا أن منظمة الصحة العالمية أنكرت دعمها لإجراء اختبارات واسعة النطاق.

في عام 1959، قدم الدكتور ألبرت سابين تقريرًا في المجلة الطبية البريطانية, أن لقاح شلل الأطفال الذي ابتكره كوبروفسكي والمستخدم في الدراسات الأفريقية يحتوي على فيروس "غير معروف" يقتل الخلايا. لم يتم التعرف عليه قط. ومع ذلك، فإن آثار عينة الدم الأولى التي تحتوي على أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية التي تم اكتشافها في عام 1986 تعود إلى عام 1959. وتم الحصول على المصل من مريض يزور عيادة في ليوبولدفيل. قبل عام 1959، لم يكن هناك أي دليل على أن فيروس نقص المناعة البشرية يؤثر على البشر. قام جيرالد مايرز، خبير التسلسل الجيني في مختبر لوس ألاموس الوطني في نيو مكسيكو، بتتبع تطور فيروس نقص المناعة البشرية وأكد أن الأنواع الفرعية الرئيسية الحديثة لفيروس الإيدز الموجودة في البشر نشأت في أوائل الستينيات. لم تتم الموافقة على لقاح كوبروفسكي للاستخدام على البشر، لذلك توقف العمل به بعد وقت قصير من التجارب الأفريقية. وهكذا، لم يحصل عليه سوى سكان الكونغو البلجيكية ورواندا وبوروندي - وهي المنطقة نفسها التي تم فيها تسجيل معدلات عالية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد 30 عاما. بالإضافة إلى ذلك، من المعروف أن فيروس الإيدز يصيب الخلايا المخاطية السائدة في الفم. تم حقن اللقاحات الأفريقية في الفم. هل يمكن أن يؤدي لقاح شلل الأطفال الفموي الملوث بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الإصابة بمرض الإيدز؟ ووفقا لتوم فولكس، كبير علماء الفيروسات القهقرية في مركز السيطرة على الأمراض، فإن "العدوى بالفيروس ممكنة من أي ضرر يلحق بالغشاء المخاطي للفم". يدعم الدكتور روبرت بوغانون من كلية بايلور للطب فكرة أن عملية حقن لقاح شلل الأطفال في الفم قد تؤدي إلى هباء. تسقط أصغر القطرات مباشرة إلى الرئتين ثم إلى خلايا الدم المعرضة للإصابة بالعدوى. يمكن أن تكون طريقة نقل فيروس نقص المناعة البشرية هذه فعالة للغاية.

ويعتقد الخبراء في هذا المرض أن متوسط ​​الفترة بين الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وتطور مرض الإيدز هو 8-10 سنوات. ولأن لقاح شلل الأطفال الأفريقي كان ملوثا بفيروسات SIV/HIV، فمن المؤكد أن أولى حالات تفشي مرض الإيدز حدثت في منتصف ستينيات وأوائل سبعينيات القرن العشرين. وتتزامن هذه الفترة تمامًا مع ظهور مرض الإيدز في أفريقيا الاستوائية.

11. تجارب لقاح شلل الأطفال

وتتردد السلطات في الاعتراف باحتمال أن يكون علماء الطب الذين يقومون بزراعة لقاحات شلل الأطفال في كلى القردة المحملة بالفيروسات مسؤولين عن جائحة الإيدز. على سبيل المثال، صرح الدكتور ديفيد هيمان، مدير برنامج الإيدز العالمي التابع لمنظمة الصحة العالمية، بصراحة أن "أصل فيروس الإيدز لا علاقة له بعلم اليوم". كما يعتقد ويليام هيسلتاين، أستاذ علم الأمراض بجامعة هارفارد والباحث في مرض الإيدز، أن أي نقاش حول أصول مرض الإيدز غير مثمر ويضع العلم في ضلال: "إنه أمر غير ذي صلة"، "لست مهتمًا بمناقشته". كما لم يرغب جوناس سالك في مناقشة هذا الموضوع. كان يعمل على إنشاء لقاح ضد الإيدز. كان ألبرت سابين على يقين من أن "كوبروسكي لن يُشنق بسبب هذا". وقد سخر كوبروفسكي نفسه من هذه الفكرة، وقال لاحقًا إن "هذا مجرد موقف نظري". ومع ذلك، يتم الاحتفاظ بعينات لقاح شلل الأطفال المستخدم في أفريقيا في الثلاجات في معهد ويستار، حيث أجرى معظم أبحاثه. يمكن التحقق منها.

يقول توم فولكس من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إنها ستكون فكرة جيدة أن ندرس مخزون بذور شلل الأطفال لأنه "في كل مرة نتعلم شيئًا جديدًا عن التاريخ الطبيعي [لمرض الإيدز]، فإن ذلك يساعدنا على فهم أسباب المرض... وطرق انتقاله. " ويعتقد روبرت جالو أيضًا أنه من المهم جدًا معرفة ما إذا كان فيروس القرد يمكن أن يسبب مرض الإيدز. مثل هذه الأسئلة "ليست ذات أهمية أكاديمية فحسب، لأنه من خلال الإجابة عليها يمكننا منع الكوارث الحيوانية في المستقبل، أي انتقال المرض من الحيوانات الأدنى إلى البشر". واستجابة لهذه الطلبات، طلب بعض الباحثين في مجال مرض الإيدز رسميا عينات من مخزون بذور لقاح شلل الأطفال الأصلي. لكن الحكومة لن تصدرها فحسب، بل لن تختبرها أيضًا. ويشير إلى أنه "لا يتوفر سوى عدد قليل جدًا من الأنابيب" في حين أن الاختبارات "قد تتطلب جميعها".

12. مرض الإيدز بين المثليين جنسياً

إذا كان الإيدز قد جاء من أفريقيا عن طريق لقاحات شلل الأطفال الملوثة، فكيف انتشر المرض بين الرجال المثليين في أمريكا؟ في عام 1974، بدأت التجارب في عيادات في نيويورك وكاليفورنيا بين الرجال المثليين الذين يعانون من الهربس. يتكون العلاج من جرعات متعددة من لقاح شلل الأطفال الحي. وكما ذكرنا سابقًا، تم إنتاج هذا اللقاح في كلى القردة الخضراء الأفريقية، وهي مستودع معروف لفيروس SIV، وهو مقدمة محتملة لفيروس نقص المناعة البشرية. منذ أوائل الثمانينات. في الغالب في نيويورك وسان فرانسيسكو ولوس أنجلوس، لوحظ تفشي ساركوما كابوزي والتهابات انتهازية خطيرة (ربطها الباحثون لاحقًا بالإيدز) بين المثليين جنسياً. وتتزامن هذه الفترة الزمنية مع متوسط ​​طول فترة الحضانة بين الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وتطور مرض الإيدز.

في عام 1982، خلص مركز السيطرة على الأمراض إلى أن مثل هذه الفاشيات "تشير إلى وباء مع قمع كامن للاستجابة المناعية..." وفي العام التالي، تم تحديد فيروس نقص المناعة البشرية باعتباره العامل المسبب. وفي عام 1992 لانسيتنشر أول تفسير علمي يوضح أن الجرعات المتكررة من لقاحات شلل الأطفال الملوثة بـ SIV يمكن أن تنشر فيروس نقص المناعة البشرية بين الرجال المثليين الأمريكيين.

13. الإيدز مع عامل خطر غير محدد (UFR)

في الثمانينات حدث شيء آخر غير عادي أيضًا. أصيب مئات الأشخاص بمرض الإيدز مع عامل خطر غير معروف (UNRF). ولم يعيشوا أسلوب حياة يزيد من خطر الإصابة بمرض الإيدز. وقد حدد مركز السيطرة على الأمراض أيضًا العديد من الأطفال الذين يعانون من NFR. يعتقد بعض الآباء أن سبب إصابة أطفالهم بالعدوى هو لقاح شلل الأطفال المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

في 12 فبراير 1994، رفع بروس ويليامز دعوى قضائية ضد شركة أمريكان ساينس، مدعيًا أن لقاح شلل الأطفال الذي تنتجه هو سبب مرض ابنته. وذكرت الدعوى أن "اللقاح الحي لشلل الأطفال عن طريق الفم تم إنتاجه واختباره والموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بموجب معايير لا تفي بالمعايير المقبولة لأخلاقيات الطب". أثناء المحاكمة زُعم أيضًا أن "المنتج تمت الموافقة عليه من قبل الوكالة على الرغم من العلم بوجود ملوثات، بما في ذلك فيروس قهقري مثل فيروس نقص المناعة البشرية".

اكتشف محامي ويليامز، والتر كايل، بالضبط دفعات اللقاح التي تم إعطاؤها للطفل، لكن مركز السيطرة على الأمراض ومسؤولي الصحة الفيدراليين رفضوا التحقق منها. يعتقد كايل أنه "كان بإمكان مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها دحض فرضيتنا بأكملها من خلال اختبار اللقاحات المتاحة. وحقيقة أنهم لم يفعلوا ذلك تثبت أن هناك خطأ ما في اللقاح".

يعتقد بعض الباحثين أن العدد الدقيق لحالات NFR قد يكون بالآلاف. عندما يقوم مسؤولو الصحة بدراسة الأشخاص المصابين بالإيدز، فإنهم يحاولون تحديد عامل الخطر. إذا قال المريض إنه تعرض لحادث واحد على الأقل من ممارسة الجنس غير الآمن، فإن هذا يصبح عامل الخطر الخاص به، حتى لو لم يكن هناك دليل على أن هذا هو المكان الذي حدثت فيه العدوى. هناك أدلة متزايدة على أن لقاح شلل الأطفال المزروع على كلى القرود هو السبب في انتشار وباء السرطان والإيدز في العصر الحديث. ماذا لو تم إنتاج لقاحات شلل الأطفال في بقرةمصل؟ هل سيغير هذا شيئا؟

14. لقاحات شلل الأطفال ومرض جنون البقر

مرض جنون البقر، أو اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري (BSE)، هو اضطراب عصبي تقدمي في الماشية. تفقد الأبقار المصابة الوزن، ويسيل لعابها، وتقوس ظهورها، وتهز رؤوسها، وتتأرجح باستمرار، وتكون عدوانية تجاه الأبقار الأخرى، وتتصرف بجنون وتموت في النهاية. وقد لوحظت أول حالة للمرض في عام 1984. ومنذ ذلك الحين، نفقت أكثر من 200 ألف بقرة بسبب مرض جنون البقر.

ويرتبط مرض جنون البقر بمرض سكرابي، وهو مرض مماثل يصيب الأغنام. ويعتقد الطب أنه انتقل إلى الأبقار عن طريق وجبة العظام المصابة بالسكرابي. مرض كروتزفيلد جاكوب (CJD) وvCJD (وهو متغير تم اكتشافه مؤخرًا) هما المعادلان البشريان لمرض جنون البقر. أنها تسبب اضطرابات دماغية مماثلة، مما يؤدي إلى فقدان التنسيق العضلي، وفقدان الإحساس والارتباك. لا يوجد علاج، المرض دائما قاتل.

هناك أدلة قوية على أن مرض جنون البقر والنوع المكتشف حديثا من مرض كروتزفيلد جاكوب سببهما نفس العامل المعدي. على سبيل المثال، وجدت دراسة أجريت عام 1996 أن القرود المصابة بمرض جنون البقر أظهرت أعراضًا تشبه تمامًا أعراض مرض كروتزفيلد جاكوب المتغير. وجدت دراسة أخرى أن مرض جنون البقر ومرض كروتزفيلد جاكوب v يشتركان في خصائص جزيئية متشابهة، تختلف عن مرض كروتزفيلد جاكوب "الكلاسيكي". تؤكد ورقتان بحثيتان حديثتان، نشرت إحداهما في عام 1997 والأخرى في عام 1999، أن مرض جنون البقر البقري يسبب مرض كروتزفيلد جاكوب في البشر. يعتقد الباحثون أن مرض جنون البقر يمكن أن ينتقل من الأبقار إلى الإنسان إذا تناول لحومًا ملوثة بمرض جنون البقر، أو إذا تلقى لقاحاً ملوثاً بمرض جنون البقر .

إن العوامل المعدية المرتبطة بمرض جنون البقر قادرة على تلويث لقاحات شلل الأطفال لأنها لا تنمو في كلى القردة فحسب، بل في مصل العجول أيضا. في الواقع، يتم استخدام العديد من أنسجة الأبقار في إنتاج اللقاحات. يتم الحصول على الجلسرين من دهون البقر، ويتم الحصول على الجيلاتين والأحماض الأمينية من عظام البقر، وقد تتطلب وسائل نمو الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى عضلات هيكلية وإنزيمات ودم بقرة.

كانت السلطات تعلم أن اللقاحات يمكن أن تكون ملوثة بعوامل معدية مرتبطة بمرض جنون البقر في وقت مبكر من عام 1988. ومع ذلك، انتظر صانعو اللقاحات في إنجلترا أشهرا حتى تحولوا إلى الأبقار التي كانت أقل عرضة للإصابة بالعدوى، ورفضوا إزالة دفعات اللقاح من الرفوف والأطباء. حتى بيعت جميعها أو انتهى تاريخ انتهاء صلاحيتها لمدة خمس سنوات بحلول نهاية عام 1993. وقال أحد المشرعين الغاضبين إن "وزارة الصحة كانت مهملة جنائياً في عدم المطالبة بالسحب الفوري أو وقف استخدام اللقاحات من مصادر يحتمل أن تكون ملوثة". وعلى الرغم من المخاوف على الصعيد الوطني، استمر المصنعون في تجاهل التوجيهات الأوروبية. وأخيرا، في تشرين الأول/أكتوبر 2000، أصبحت وزارة الصحة قلقة للغاية بشأن احتمال إصابة الأطفال باللقاحات الملوثة بمرض جنون البقر ووقوعهم ضحايا لمرض كروتزفيلد جاكوب (أصيب عشرات الأشخاص، بما في ذلك الأطفال، بالفعل به) لدرجة أنها تذكرت مئات الآلاف من جرعات من لقاحات شلل الأطفال المصنوعة من لقاح مصل العجل الجنيني الذي تم الحصول عليه من الأبقار البريطانية.

وفي الولايات المتحدة، انتظرت السلطات حتى ديسمبر/كانون الأول 1993 لإصدار "نصيحة" للمنتجين الأمريكيين بعدم استخدام المواد البقرية من البلدان التي تم تسجيل مرض جنون البقر فيها. أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرًا آخر للمصنعين في عام 1996، تطلب منهم "اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر المحتملة لانتقال عوامل مرض جنون البقر". ومع ذلك، في مارس/آذار 2000، اكتشف المكتب أن "توصياته" تم تجاهلها. ولا يزال يتم إنتاج اللقاحات باستخدام المواد البقرية التي يتم الحصول عليها من البلدان التي تعاني من مرض جنون البقر.

لا يزال لدى الأميركيين ما يفكرون فيه. على الرغم من أن الأبقار الأمريكية لا تظهر عليها أعراض مرض جنون البقر، إلا أن عشرات الآلاف من الماشية في الولايات المتحدة تصاب بالمرض كل عام، وتصبح غير قادرة على الوقوف أو التحرك بشكل مستقل. تعتقد منظمة Farm Sanctuary، وهي منظمة وطنية غير ربحية تحاول وقف الممارسات الزراعية غير المسؤولة، أن هذه الحيوانات طريحة الفراش قد تكون أرضًا خصبة لشكل جديد من مرض جنون البقر وتنتقد سياسات الوكالة بشأن هذه القضية. وعلى الرغم من علامات الإنذار المبكر، لا يتم اختبار الأبقار الميتة بحثًا عن الشكل الجديد من مرض جنون البقر ولا يتم استبعادها من عملية إنتاج اللقاح.

أجرى الدكتور ريتشارد مارش من قسم العلوم الطبية الحيوية وصحة الحيوان بجامعة ماديسون (ويسكونسن) بحثًا يوضح أن الأبقار المريضة في الولايات المتحدة قد تكون مستودعًا لشكل جديد من مرض جنون البقر. وقام بتطعيم الأبقار بمرض التهاب السحايا والدماغ الخثاري، وهو نوع من مرض جنون البقر. توقفوا عن المشي بمفردهم، لكن أدمغتهم لم تتضرر. وقام علماء آخرون بتطعيم الأبقار بالسكرابي المستخرج من الأغنام البريطانية. وفقدت هذه الأبقار قدرتها على المشي، لكن أدمغتها لم تتأثر. رداً على اللامبالاة الواضحة من جانب إدارة الغذاء والدواء، أصدرت منظمة Farmers Sanctuary البيان التالي: "نحن منزعجون للغاية من إعطاء الأولوية للأولويات الاقتصادية على صحة المستهلك. كما نشعر بالقلق من أنه، كما هو الحال في المملكة المتحدة، هناك حافز اقتصادي قوي يظل غافلاً عن "وجود مرض جنون البقر أو أشكاله المختلفة في الولايات المتحدة. ونحن نحث الوكالة على مراجعة الأدلة العلمية حول مرض جنون البقر بعناية والعمل على تحقيق أفضل مصالح المستهلكين الأمريكيين." وعلى الرغم من ذلك، لم تغير الوكالة سياستها فيما يتعلق بمراقبة مرض جنون البقر، ولم يتم سحب اللقاحات المصنوعة من المواد البقرية التي تم الحصول عليها من البلدان التي تعاني من مرض جنون البقر من السوق حتى العام التالي على الأقل، حتى عام 2002. ولم يتم بيع جميع المخزون المتاح. وتستخدم.

15. فيروسات حيوانية أخرى

توجد الآلاف من الفيروسات وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة التي يحتمل أن تكون خطرة في القرود والأبقار، وهي الحيوانات التي تستخدم عادة لإنتاج لقاحات شلل الأطفال. إن العوامل المعدية المرتبطة بـ SV-40 و SIV ومرض جنون البقر ليست سوى ثلاثة من مسببات الأمراض التي عزلها الباحثون. على سبيل المثال، منذ عام 1955، عرف العلماء أن القرود حاملة للفيروس B، والفيروس الرغوي، وفيروسات امتصاص الدم، وفيروس LCM، والفيروسات المفصلية والعديد من الفيروسات الأخرى. في الآونة الأخيرة، تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البقري (BIV)، وهو مشابه في البنية الجينية لفيروس نقص المناعة البشرية. في عام 1956، تم اكتشاف الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) في الشمبانزي. وفقًا للدكتورة فييرا شيبنر، التي راجعت أكثر من 30 ألف صفحة من الأبحاث الطبية حول التطعيم، فإن الفيروس المخلوي التنفسي "كان موجودًا كمواد ملوثة في معظم لقاحات شلل الأطفال وسرعان ما تم اكتشافه لدى الأطفال". ويسبب أعراضًا شديدة تشبه أعراض البرد لدى الأطفال الصغار والرضع الذين تلقوا لقاح شلل الأطفال. في عام 1961 مجلة الجمعية الطبية الأمريكيةنشر دراستين تؤكدان وجود علاقة سببية بين الفيروس المخلوي التنفسي و"مرض الجهاز التنفسي السفلي الوخيم نسبيًا". تم اكتشاف الفيروس في 57% من الأطفال المصابين بالتهاب القصيبات أو الالتهاب الرئوي وفي 12% من الأطفال المصابين بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخف. كان الأطفال المصابون مريضين لمدة 3 إلى 5 أشهر. كما تم اكتشاف أن الفيروس المخلوي التنفسي معدي، وينتقل بسرعة إلى البالغين، ومن ثم يتم الخلط بينه وبين نزلات البرد.

اليوم، يؤثر الفيروس المخلوي التنفسي على جميع الأطفال تقريبًا بعمر عامين، وهو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي لدى الأطفال والرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. كما أنه يسبب أمراض الجهاز التنفسي الحادة لدى كبار السن. يظل الفيروس المخلوي التنفسي معديًا للغاية وهو مسؤول عن آلاف حالات العلاج في المستشفيات كل عام؛ يموت الكثير من الناس. ومن عجيب المفارقات أن العلماء يعكفون الآن على تطوير لقاح ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، وهو عامل معدٍ تم إدخاله على الأرجح إلى البشر من خلال اللقاح.

حذر الدكتور جون مارتن، أستاذ علم الأمراض بجامعة جنوب كاليفورنيا، السلطات منذ عام 1978 من أن فيروسات القرود الخطيرة الأخرى يمكن أن تلوث لقاحات شلل الأطفال. على وجه الخصوص، حاول مارتن دراسة الفيروس المضخم للخلايا القردية (CMMV)، وهو فيروس غير مرئي يسبب مشاكل في الدماغ البشري. وتم اكتشاف الفيروس في القرود المستخدمة لإنتاج اللقاحات. رفضت الحكومة بشكل قاطع دعم محاولاته لدراسة المخاطر التي ينطوي عليها الأمر. ومع ذلك، في عام 1995، نشر مارتن النتائج التي توصل إليها والتي تشير إلى تورط القرود الخضراء الأفريقية كمصدر محتمل للفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى مريض يعاني من متلازمة التعب المزمن.

في عام 1996، تحدث الدكتور هوارد بي أورنويتز، عالم الأحياء الدقيقة والمؤسس والمسؤول العلمي الرئيسي لشركة كاليبت بيوميديكال (كاليفورنيا)، في مؤتمر وطني للإيدز حيث ذكر أن لقاح سالك الأصلي ربما يحتوي على ما يصل إلى 26 فيروسًا قرديًا. وهي: المكافئات القردية لفيروسات الصدى البشرية، وفيروسات كوكساكي، وفيروسات الهربس البشري (HHV-6، وHHV-7، وHHV-8)، والفيروسات الغدية، وفيروس إبشتاين بار، والفيروس المضخم للخلايا (CMV). ويشير أورنويتز إلى أن لقاح سالك الملوث الذي تم إعطاؤه للأطفال الأمريكيين بين عامي 1955 و1961 أدى إلى حدوث اضطرابات مناعية وعصبية في ذلك الجيل. وهو يرى وجود روابط بين حملات التطعيم المبكرة ضد شلل الأطفال والتفشي المفاجئ لسرطان الدم في الخلايا التائية، وأوبئة ساركوما كابوسي، وسرطان الغدد الليمفاوية بوركيت، والهربس، ومتلازمة التعب المزمن.

وتطرق أورنويتز أيضا إلى موضوع "القفز" على الجينات، وهي ظاهرة حيث يمكن للجينات السليمة أن تتحد مع أجزاء من الفيروسات لتكوين فيروسات هجينة، تسمى الكيميرا. وهو يعتقد أن هذا ما حدث عندما تم الجمع بين فيروسات القرود والجينات البشرية خلال حملات التطعيم المبكرة ضد شلل الأطفال. ولأن الكيميرا "يحتوي على غلاف من الجين البشري الطبيعي"، فإن العلاجات التقليدية لا تساعد. هل من الممكن تطوير لقاح أو ترياق آخر ضد الحمض النووي الخاص بك؟

16. سلالات متحورة من شلل الأطفال

في ال 1990. بدأت منظمة الصحة العالمية برنامجًا للقضاء على شلل الأطفال بحلول عام 2000. ومع ذلك، في عام 2000 أصبح من الواضح أن شلل الأطفال نفسه لم يكن موجودًا فحسب، بل ظهرت سلالات جديدة بدأت عن طريق اللقاحات. لاحظ الباحثون شيئًا غير عادي لأول مرة في عام 1983. كان سبب تفشي مرض شلل الأطفال في مصر هو فيروس شلل الأطفال المرتبط باللقاحات. في عام 1993، اكتشف الدكتور رادو كرينيك من معهد باستور أن سلالات شلل الأطفال يمكن أن تتواصل تلقائيًا مع بعضها البعض وتشكل سلالات جديدة. أظهر كرينيك أنه إذا قمت بتطعيم طفل بالسلالات 1 و2 و3، فربما تكون قد خلقت سلالة جديدة، رابعة، في براز ذلك الطفل. وخلص العالم إلى أن لقاح شلل الأطفال يخلق ظروفا مواتية لتطور "إعادة التركيب" الفيروسي. في أكتوبر 2000، أعلن عالم الفيروسات هيرومو يوشيدا من المعهد الوطني الياباني للأمراض المعدية في طوكيو عن اكتشاف فيروس شلل الأطفال المعدي الجديد في الأنهار اليابانية ومياه الصرف الصحي. وأكدت الأبحاث الجينية أن الفيروس تحور من لقاح شلل الأطفال واستعاد الكثير من ضراوته الأصلية. ووفقا ليوشيدا، فهو يشكل "تهديدا خارجيا مستمرا". في ديسمبر 2000، أبلغ الباحثون عن تفشي مرض شلل الأطفال في تاهيتي وجمهورية الدومينيكان مما أدى إلى أعداد كبيرة من الشلل الرخو. وأكدت الاختبارات المعملية أسوأ افتراضات السلطات: أن المرض ناجم عن "مشتق فيروسي غير عادي" للقاح شلل الأطفال. أظهر الفيروس تشابهًا جينيًا مع سلالة اللقاح الأصلية، "لكنه اكتسب الفوعة العصبية والقدرة على الاختراق" لفيروس شلل الأطفال البري. ومن الواضح أن مسؤولي الصحة يشعرون بالقلق، "فبعد كل شيء، لم ينتشر فيروس شلل الأطفال البري في نصف الكرة الغربي منذ عام 1991"، وإذا انتشر الفيروس المتحور حديثا، فقد يؤدي إلى وباء جديد للمرض (الشكل 2).

الشكل 2. استئصال شلل الأطفال باللقاحات: هل هو حلقة مفرغة؟

أجبر فيروس شلل الأطفال البري على تطوير لقاحات شلل الأطفال، مما أدى إلى ظهور طفرات في فيروس شلل الأطفال أدت إلى ظهور فيروس شلل الأطفال البري الجديد المرتبط باللقاح. مصدر: علم الفيروسات 1993; 196:199-208; لانسيت(28 أكتوبر 2000)؛ رويترز الأخبار الطبية(4 ديسمبر 2000).

17. كيف يتم إنتاج لقاحات شلل الأطفال اليوم؟

على الرغم من التاريخ الطويل للقاحات شلل الأطفال كمسببات للأمراض وفشل الشركة المصنعة في حماية المستهلكين من الكائنات الحية الدقيقة الخطيرة التي تلوث باستمرار مجموعتها المتزايدة من المنتجات "الجديدة والمحسنة"، فإن لقاح شلل الأطفال المعطل (المقتول) المتاح حاليًا لا يزال يتم إنتاجه في نفس البلد. بطريقة مثل الإصدارات السابقة. ولا تزال المواد المشتقة من الحيوانات والأدوية المشكوك فيها تستخدم. إن لقاح شلل الأطفال الحالي في الولايات المتحدة عبارة عن معلق معقم ثلاثةأنواع فيروس شلل الأطفال. "تنمو الفيروسات على خط متواصل من خلايا كلية القرد... يضاف إليها مصل العجول حديث الولادة..." ويحتوي اللقاح أيضا على مضادين حيويين (نيومايسين وستربتومايسين) بالإضافة إلى مادة الفورمالديهايد الحافظة. في كندا، يتم إنتاج لقاح شلل الأطفال المعطل باستخدام "الخلايا الثنائية الصبغية البشرية" بدلاً من كلى القرد. ويعتقد بعض الباحثين أنه أكثر أمانا. ووفقاً لباربرا لوي فيشر، رئيسة المركز الوطني لمعلومات اللقاحات في فيينا بولاية فيرجينيا، "مع تزايد الأدلة على إمكانية انتقال العدوى بين الأنواع، لا ينبغي للولايات المتحدة أن تستمر في إنتاج اللقاحات في الأنسجة الحيوانية". ومع ذلك، يقول الدكتور آرثر ليفين من المعاهد الوطنية للصحة إنه من غير الآمن أيضًا إنتاج لقاحات شلل الأطفال باستخدام الخلايا البشرية، "لأنه يجب اختبارها بحثًا عن العدوى البشرية".

18. هل من الممكن التغيير للأفضل؟

ويشعر المسؤولون الحكوميون بالقلق من أن مجرد مناقشة المشكلة قد يخيف الآباء. من المرجح أن ليفين يتحدث نيابة عن الكثيرين في صناعة اللقاحات عندما يقول: "إننا سوف نلحق ضرراً كبيراً بالجمهور إذا شككنا في سلامة لقاحات شلل الأطفال اليوم..." ولكن باربرا لو فيشر تود أن ترى كيف يتم التعامل مع سلامة اللقاحات. وتعتقد أن تضارب المصالح متأصل في عمل وكالات مثل إدارة الغذاء والدواء، لأنها مكلفة بتعزيز التطعيم الشامل مع مراقبة سلامة اللقاحات. ويتساءل فيشر: "من المسؤول عن السماح لشركات الأدوية بتصنيع اللقاحات باستخدام كلى القرود الملوثة؟ وماذا عن الصحة العامة؟". يوافق الدكتور جون مارتن. ويعتقد أن هناك حاجة ملحة لتحديد مدى انتشار الفيروسات الخفية المشتقة من القرود في الولايات المتحدة وما إذا كان يمكن أن تؤدي إلى أمراض مزمنة في الجهاز المناعي والدماغ لدى الأطفال والبالغين. يجعل الدكتور أورنويتز اتهاماته أكثر قسوة. ويعتقد أن الوقت قد فات لإجراء دراسة شاملة لآثار الكائنات الحية الدقيقة القرد على البشر. "نصف سكان بلادنا هم من جيل طفرة المواليد، الذين ولدوا بين عامي 1941 و1961، ومن المرجح أنهم تلقوا لقاحات شلل الأطفال الملوثة بالفيروسات القردية. هل هذه قنبلة موقوتة تنتظر الانفجار مع أوبئة مرض الذئبة والزهايمر والشلل الرعاش؟" ودعا أورنوفيتس العلوم الطبية لدحض كلامه. "ما نقوله اليوم هو أن هناك فرصة كبيرة للغاية لعدم وجود فيروسات قهقرية بشرية قبل لقاحات شلل الأطفال... عليك أن تدرك أنه بمجرد أن تتدخل في الطبيعة، سيتعين عليك أن تدفع ثمنها... والهدف هنا هو عالم أفضل وأكثر صحة..."

روابط

أوكونيك بي إم، وآخرون. تطوير لقاحات شلل الأطفال. الوصول إلى مجموعة التميز الكلاسيكية، 16 فبراير 2001:1. www.accessexcellence.org
فولك وا، وآخرون. علم الأحياء الدقيقة الأساسي، الطبعة الرابعة.فيلادلفيا، بنسلفانيا: جي.بي. شركة ليبينكوت 1980:455.
مرجع مكتب الطبيب (PDR)؛ الطبعة 55. مونتفيل، نيوجيرسي: الاقتصاد الطبي، 2001:778.
بيرنت، M.، وآخرون. التاريخ الطبيعي للأمراض المعديةنيويورك، نيويورك: مطبعة جامعة كامبريدج، 1972:16.
نيوستايتر ر. دليل اللقاحات. بيركلي، كاليفورنيا: كتب شمال الأطلسي، 1996: 107-8.
مركز الطفل. لقاح شلل الأطفال (0-12 شهرًا). www.babycenter.com
موسكوفيتش ر. التحصينات: الجانب الآخر. الأمومةربيع 1984:36.
هوشاوس. التهاب شلل الأطفال الحاد. مونك ميد ووشنشر 1909; 56:2353-55.
لامبرت إس إم. حملة الداء العليقي ووباء شلل الأطفال في ساموا الغربية. ي تروب ميد هيج 1936; 39:41-6.
ليندساي كيلوواط، وآخرون. علم الأعصاب وجراحة الأعصاب المصور.ادنبره/لندن/نيويورك: تشرشل ليفينغستون، 1986:100. الشكل 15.2. تم الحصول على معدلات الإصابة بشلل الأطفال من تقارير المراضة الوطنية.
مكلوسكي بي بي. علاقة التطعيمات الوقائية ببداية مرض شلل الأطفال. لانسيت, 18 أبريل 1950:659-63.
جيفين دي إتش. حدوث الشلل عند الأطفال في لندن خلال أربعة أسابيع بعد التحصين. ضابط الطب 1950; 83:137-40.
مارتن ج.ك. شلل موضعي عند الأطفال بعد الحقن. قوس ديس الطفل 1950; 25:1-14.
هيل أب، وآخرون. التلقيح وشلل الأطفال. تحقيق إحصائي في إنجلترا وويلز عام 1949. المجلة الطبية البريطانية 1950؛ الثاني:1-6.
لجنة مجلس البحوث الطبية المعنية بإجراءات التلقيح والآفات العصبية. شلل الأطفال والتطعيم الوقائي. لانسيت 1956؛ الثاني: 1223-31.
سوتر آر دبليو، وآخرون. الخطر المنسوب لحقن DTP (لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي) في إثارة التهاب شلل الأطفال الشللي أثناء تفشي المرض على نطاق واسع في عمان. 1992; 165:444-9.
ستريبل بي إم، وآخرون. الحقن العضلي خلال 30 يومًا من التحصين بلقاح فيروس شلل الأطفال الفموي - وهو أحد عوامل خطر الإصابة بشلل الأطفال الشللي المرتبط باللقاحات. بريطانيا الجديدة ي من ميد. 23 فبراير 1995:500+.
افتتاحية. الشلل الاستفزازي. لانسيت 1992; 340:1005.
وايت إتش في. استفزاز شلل الأطفال: الملاحظات السريرية المهملة من 1914-1950. نشرة الطب التاريخي 1981; 55:543-57.
تاونسند كولز، دبليو إف وفيندلاي، جي إم. شلل الأطفال فيما يتعلق بالحقن العضلي للكينين والأدوية الأخرى. ترانس آر سوك تروب ميد هيج 1953; 47:77-81.
غاير ب، وآخرون. الحقن والتهاب شلل الأطفال الشللي في أفريقيا الاستوائية. ثور من 1980; 58:285-91.
Bodian D. Viremia في التهاب شلل الأطفال التجريبي. ثانيا. فيروس الدم وآلية التأثير الاستفزازي لحقن الصدمة. عامر ج هيج 1954; 60:358-70.
وايت إتش في. حضانة شلل الأطفال كما تم حسابها من وقت الدخول إلى الجهاز العصبي المركزي عبر مسارات الأعصاب الطرفية. القس يصيب ديس 1990; 12:547-56.
وايت هف، وآخرون. الحقن غير الضرورية وشلل الأطفال الشللي في الهند. ترانس آر سوك تروب ميد هيج 1992; 86:546-9.
شاندرا ر.ك. انخفاض استجابة الأجسام المضادة الإفرازية للقاحات الحصبة وفيروس شلل الأطفال الحية الموهنة لدى الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية. الطبية البريطانية مجلة 1975؛ الثاني:583-5.
ماكبين إي. الإبرة المسمومة. موكيلومني هيل، كاليفورنيا: البحوث الصحية، 1957:116.
ساندلر ب. المجلة الأمريكية لعلم الأمراض،يناير 1941.
ساندلر ب. النظام الغذائي يقي من مرض شلل الأطفال(ميلووكي: مؤسسة لي للبحوث الغذائية، 1951).
ألين ه. لا تتعثر: القضية ضد التطعيمات.(أولدسمار، فلوريدا: مطبعة النظافة الطبيعية، 1985: 166.
هاري ن.م. فترة الشفاء في شلل الأطفال الأمامي. الطبية البريطانية مجلة 1938; 1:164-7.
شارارد دبليو تعافي العضلات في شلل الأطفال. جراحة العظام المشتركة 1955؛ 37ب:63-79.
أفيلدت جي، وآخرون. التعافي الوظيفي والمهني في حالات شلل الأطفال الوخيمة. كلين أورثوب 1958; 12:16-21.
هولينبيرج سي، وآخرون. الآثار المتأخرة لشلل الأطفال الشوكي. يمكن ميد مساعد ج 1959; 81:343-6.
راملو، J.، وآخرون. وبائيات متلازمة ما بعد شلل الأطفال. أمريكيمجلة علم الأوبئة 1992;136:783.
رحلة علمية: الناس والاكتشافات. سالك ينتج لقاح شلل الأطفال. www.pbs.org
ستريبل بي إم، وآخرون. وبائيات شلل الأطفال في الولايات المتحدة بعد مرور عقد من الزمن على آخر حالة تم الإبلاغ عنها لمرض محلي مرتبط بالفيروسات البرية، مرضي أمراض معديةمركز السيطرة على الأمراض، فبراير 1992:568-79.
جورمان سي. عندما يسبب اللقاح شلل الأطفال. وقت 30 أكتوبر 1995:83. شو د. الإصابات غير المقصودة في الحرب على شلل الأطفال. فيلادلفياالمستفسر 6 يونيو 1993: أ1.
التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات (MMWR): مركز السيطرة على الأمراض. 2000؛ 49: 1-22.
رويترز الأخبار الطبية. تنشر مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها توصيات محدثة للوقاية من شلل الأطفال في الولايات المتحدة، في 22 مايو 2000. www.id.medscape.com
وكالة أسوشيتد برس. حالات شلل الأطفال الناجمة عن اللقاح. سانتا في نيو مكسيكو، 31 يناير 1997.
البيانات مأخوذة من الإحصاءات الحكومية، كما ورد في رسالة من وكالة أسوشيتد برس من بوسطن، في 30 أغسطس 1955.
كما أفاد شاول بيت في رسالة لوكالة أسوشيتد برس من بيتسبرغ، في ١١ أكتوبر ١٩٥٤. واشنطن بريد، 24 سبتمبر 1976.
الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، تقرير لجنة الأمراض المعدية: 1986(قرية إلك جروف، إلينوي: AAP):284-5.
معهد الطب. تقييم خيارات سياسة لقاح شلل الأطفال. منشور المنظمة الدولية للهجرة 88-04(واشنطن العاصمة: الأكاديمية الوطنية للعلوم، 1988).
نظام الإبلاغ عن الأحداث السلبية المتعلقة باللقاحات (VAERS)، روكفيل، ماريلاند.
دائرة الرقابة الداخلية. تقرير لقاح شلل الأطفال COPV: الوثيقة رقم 14. www.ios.com
نحن. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية. شلل الأطفال: ما تحتاج إلى معرفته، أتلانتا، جورجيا: مركز السيطرة على الأمراض، 15 أكتوبر 1991:3.
مندلسون ر. كيف تربي طفلاً سليماً...رغماً عن طبيبك. (كتب بلانتين، 1984:231.
ألدرسون م. إحصاءات الوفيات الدولية،واشنطن العاصمة: حقائق في الملف، 1981: 177-8.
جلسات استماع أمام لجنة التجارة بين الولايات والتجارة الخارجية، مجلس النواب، المؤتمر السابع والثمانون، الجلسة الثانية بشأن HR 10541. مايو 1962: 94-112.
مؤشر الصحة في مقاطعة لوس أنجلوس: معدلات الإصابة بالمرض والأخلاق، والأمراض التي يمكن الإبلاغ عنها.
لمحات عن أوهيرن إم: عالمات رائدات. بيثيسدا، ماريلاند: المعاهد الوطنية للصحة.
كورتيس تي، مانسون بي. خوف العلماء من شلل الأطفال لم يتم الالتفات إليه: كيف الولايات المتحدة تم إسكات تحذير الباحث. هيوستن بوست 1992:A1 وA12.
سويت بي إتش، هيلمان إم آر. فيروس التفريغ: SV-40. كما ورد في لقاح شلل الأطفال والفيروس القردي 40 بقلم موريارتي، تي جيه. www.chronicillnet.org
موريارتي تي جيه. لقاح شلل الأطفال وفيروس القرود 40. مؤشر الأخبار على الإنترنت. www.chronicillnet.org
Shah K، Nathanson N. التعرض البشري لـ SV40. المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة, 1976; 103:1-12.
كورتيس ت. أصل الإيدز: نظرية جديدة مذهلة تحاول الإجابة على السؤال: هل كان من فعل الله أم من فعل الإنسان؟ صخره متدحرجه، 19 مارس 1992:57.
بوكتشين د، شوماكر ج. لقاح شلل الأطفال الملوث لا يزال يحمل تهديده بعد مرور 40 عامًا. بوسطن غلوب 26 يناير 1997.
اينيس إم دي. لقاح الأورام وشلل الأطفال. طبيعة, 1968; 219:972-3.
سوريانو ف، وآخرون. فيروس القرد 40 في سرطان الإنسان. طبيعة 1974; 249:421-4.
فايس AF، وآخرون. المستضدات المرتبطة بفيروس Simian 40 في ثلاثة أورام سحائية بشرية مع فقدان كروموسوم محدد. وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم، 1975; 72(2):609-13.
شيرنيك إس، وآخرون. عزل فيروس بابوفا يشبه SV-40 من ورم أرومي دبقي بشري. المجلة الدولية للسرطان، 1979; 24:523-31.
ستويان م، وآخرون. العلاقة المحتملة بين الفيروسات وأورام الوجه والفكين. ثانيا. بحث عن وجود مستضد SV40 وأجسام مضادة محددة في المرضى الذين يعانون من أورام الوجه والفكين. علم الفيروسات, 1987; 38:35-40.
ستويان م، وآخرون. العلاقة المحتملة بين الفيروسات وأورام الوجه والفكين. ثانيا. الكشف عن مستضد SV40 والأجسام المضادة لـ SV40 في المرضى الذين يعانون من أورام الغدة النكفية. علم الفيروسات, 1987; 38:41-6.
برافو النائب، وآخرون. العلاقة بين وجود الأجسام المضادة لفيروس الفجوات القردية 40 وسرطان المثانة لدى المدخنين الذكور. الأورام, 1988; 35:285-8.
أوكونيل ك، وآخرون. تسبب الخلايا البطانية المتحولة بواسطة مستضد SV40 T أورام كابوزي الشبيهة بالساركوما في الفئران العارية. المجلة الأمريكية لعلم الأمراض, 1991; 139(4):743-9.
وينر ليرة لبنانية، وآخرون. عزل الفيروس المرتبط بـ SV40 من المرضى الذين يعانون من اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي. بريطانيا الجديدة مجلة الدواء, 1972; 286:385-90.
Tabuchi K. فحص أورام المخ البشري بحثًا عن مستضد T المرتبط بـ SV-40. المجلة الدولية للسرطان 1978; 21:12-7.
مينكي دبليو، وآخرون. تسلسل الحمض النووي المرتبط بفيروس Simian 40 في ورم في المخ البشري. علم الأعصاب 1979; 29:1590-4.
كريج ف، وآخرون. فيروس القرد Episomal 40 جينومًا في أورام الدماغ البشرية. وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم 1981; 78:6446-50.
كريج ف، وآخرون. استنساخ جينومات SV40 من أورام الدماغ البشرية. علم الفيروسات 1984; 138:336-40.
Geissler E. SV40 في الأورام داخل الجمجمة البشرية: فيروس الركاب أم عامل الكر والفر المسرطني؟ زي كلين ميد, 1986;41:493-5.
Geissler E. SV40 وأورام المخ البشري. التقدم في علم الفيروسات الطبية, 1990; 37:211- 22.
بيرجساجيل دي جي، وآخرون. تسلسلات الحمض النووي مماثلة لتلك الموجودة في الفيروس القردي 40 في الأورام البطانية العصبية وأورام الضفيرة المشيمية في مرحلة الطفولة. بريطانيا الجديدة مجلة الطب, 1992; 326:988-93.
مارتيني، M.، وآخرون. أورام المخ البشري والفيروس القردي 40. مجلة المعهد الوطني للسرطان، 1995; 87(17):1331.
ليدنيكي جا، وآخرون. توجد 40 سلالة من فيروس القرد الطبيعي في الضفيرة المشيمية البشرية وأورام الورم البطاني العصبي. علم الفيروسات, 1995; 212(2):710-7.
توجنون م، وآخرون. تسلسل ترميز كبير لمستضد T لاثنين من فيروسات ورم الحمض النووي، BK وSV-40، والتغيرات الصبغية غير العشوائية في خطين من خلايا الورم الأرومي الجيبي. علم الوراثة السرطانية وعلم الوراثة الخلوية, 1996;90(1): 17-23.
فيلشيز را، وآخرون. العلاقة بين فيروس القردي 40 وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين. لانسيت,(9 مارس 2002)، 359: 817-23.
كاربوني، M.، وآخرون. SV-40 مثل التسلسلات في أورام العظام البشرية. الجين الورمي, 1996; 13(3):527-35.
باس، H. I.، كاربوني، M.، وآخرون. الأدلة والآثار المترتبة على SV-40 مثل تسلسلات في ورم الظهارة المتوسطة البشرية. تطورات هامة في علم الأورام, 1996:89-108.
روك، أندريا. المخاطر المميتة لأعمال اللقاحات التي تبلغ قيمتها مليار دولار، مال، ديسمبر 1996:161.
كارلسن، دبليو. فيروس روغ في اللقاح: يُخشى الآن أن يسبب لقاح شلل الأطفال المبكر فيروسًا يسبب السرطان لدى البشر. سان فرانسيسكو كرونيكل, 15 يوليو 2001:7. بحث أجرته سوزان فيشر، عالمة الأوبئة، المركز الطبي بجامعة لويولا.
المعاهد الوطنية للصحة. مناطق التلوث: رسم طاقم الكرة الأرضية.
Bookchin D، Schumacher J. لا يزال لقاح شلل الأطفال الملوث يحمل تهديده بعد مرور 40 عامًا. بوسطن غلوب 26 يناير 1997.
تلوث SV-40 بلقاح شلل الأطفال. حسنًا داخل الإنترنت,(3 فبراير 2001، محدث). www.nccn.net
روزا مهاجم، وآخرون. غياب استجابة الأجسام المضادة للفيروس القردي 40 بعد التلقيح بلقاح فيروس شلل الأطفال المقتول لذرية الأمهات المصابات بأورام عصبية. بريطانيا الجديدة مجلة الطب، 1988; 318:1469.
روزا مهاجم، وآخرون. الرد على: الأورام العصبية في النسل بعد تلقيح الأمهات بلقاح شلل الأطفال المقتول. بريطانيا الجديدةمجلة الدواء 1988, 319:1226.
مارتيني ف، وآخرون. SV-40 المنطقة المبكرة ومستضد T الكبير في أورام الدماغ البشرية، وخلايا الدم المحيطية، والسوائل المنوية من الأفراد الأصحاء. ابحاث السرطان, 1996; 56(20):4820- 5.
فيشر، باربرا. تشير مجموعة مستهلكي سلامة اللقاحات إلى تضارب المصالح في تقرير الحكومة عن السرطان وارتباط لقاح شلل الأطفال الملوث. وطني مصل مركز المعلومات(نفيك)؛بيان صحفي، 27 يناير 1998.
المعهد الوطني للسرطان (يونيو 2001).
Koprowksi H. Tin الذكرى السنوية لتطوير لقاح الفيروس الحي. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية 1960; 174:972-6.
هايفليك إل، كوبروفسكي إتش، وآخرون. تحضير لقاحات فيروس شلل الأطفال في سلالة الخلايا ثنائية الصيغة الصبغية البشرية. الأمريكي جي هيج 1962; 75:240-58.
كوبروفسكي هـ. في رسالة أُرسلت إلى اللجنة الفرعية للصحة والسلامة بالكونغرس، في 14 أبريل 1961.
كورتيس ت. يقول الخبير إن اختبار اللقاح: يدعم فحص مخزون شلل الأطفال لفيروس الإيدز. هيوستن بوست 22 مارس 1992: أ-21.
إسيكس م، وآخرون. أصل فيروس الإيدز. العلمية الأمريكية, 1988; 259:64-71.
كارباس أ. أصل وانتشار الإيدز. طبيعة, 1990; 348:578.
كايل دبليو اس. الفيروسات القهقرية القردية، ولقاح شلل الأطفال، وأصل الإيدز. لانسيت, 1992; 339:600- 1.
إلسوود بي إف، ستريكر آر بي. لقاحات شلل الأطفال وأصل مرض الإيدز. طبي فرضية, 1994:42:347-54.
مايرز جي، وآخرون. ظهور فيروسات نقص المناعة القردية/البشرية. الإيدز الدقة الإنسان الرجعية 1992:8:373-86.
ورشة عمل حول الفيروس القردي 40 (SV-40): فيروس الورم الحليمي البشري المحتمل. المركز الوطني لمعلومات اللقاحات، 27-28 يناير 1997. www.909shot.com (يتضمن ملخصًا للأدلة المقدمة في مؤتمر هيوستن السنوي الثامن حول الإيدز.)
لقاحات مارتن ب. شلل الأطفال وأصل الإيدز: مهنة فكرة التهديد. رسالة تاونسند للأطباء،يناير 1994: 97-100.
كورتيس ت. هل أطلقت تجربة لقاح شلل الأطفال العنان لمرض الإيدز في أفريقيا؟ واشنطن بوست، 5 أبريل 1992: C3+.
منظمة الصحة العالمية. الفيروسات القهقرية الليمفاوية T من الرئيسيات غير البشرية. اجتماع غير رسمي لمنظمة الصحة العالمية سجلات علم الأوبئة الأسبوعية, 1985; 30:269-70.
أوتا Y، وآخرون. لا يوجد دليل على تلوث لقاحات شلل الأطفال الحية عن طريق الفم بفيروس نقص المناعة القردية. الإيدز، 1989; 3:183-5.
هويت T، وآخرون. التنظيم الوراثي لفيروس الشمبانزي البطيء المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية -1. طبيعة 1990; 345:356-9.
ديسروسييه آر سي. أصول فيروس نقص المناعة البشرية-1: إصبع على الحلقة المفقودة. طبيعة 1990;345:288-9.
سابين أ.ب. خصائص وسلوك لقاح فيروس شلل الأطفال الموهن الذي يتم تناوله عن طريق الفم. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، 1957; 164:1216-23.
بلوتكين سا، كوبروفسكي إتش، وآخرون. التجارب السريرية عند الرضع المصابين بفيروسات شلل الأطفال التي يتم تناولها عن طريق الفم. طب الأطفال 1959; 23:1041-62.
بارين ف، وآخرون. الأدلة المصلية للفيروس المتعلق بالفيروس القهقري القردي Tlymphotropic III في سكان غرب أفريقيا. لانسيت 1985؛ الثاني:1387-9.
هيرش VM، زاك بي إم، فوغل أب، جونسون بي آر. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في قرود المكاك: يتميز مرض المرحلة النهائية بالتوزيع الواسع النطاق للحمض النووي الفيروسي في الأنسجة. مجلة الأمراض المعدية، 1991; 163(5):976-88.
بوهانون RC، وآخرون. عزل الفيروس القهقري من النوع D من الأورام اللمفاوية في الخلايا البائية لمريض مصاب بالإيدز. مجلة علم الفيروسات، 1991; 65(11):5663-72.
خباز RF، وآخرون. حادث الوخز بالإبرة بسبب فيروس نقص المناعة القردي لدى عامل المختبر. لانسيت, 1992; 340:271-3.
جاو ف، وآخرون. العدوى البشرية عن طريق فيروس نقص المناعة البشرية -2 المرتبط بـ SIVsm المتنوع وراثيا في غرب أفريقيا. طبيعة 1992; 358:495-9.
جيونتا إس، وآخرون. تجارة الرئيسيات وأصل فيروسات الإيدز. طبيعة 1987;329:22.
Seale J. عبور حاجز الأنواع Cviruses وأصول الإيدز في المنظور. جي آر سوك ميد, 1989;82:519-23.
Lecatsas G. أصل الإيدز. طبيعة 1991; 351:179.
جيلكس سي. القرود والملاريا. طبيعة 1991; 354:262.
دكتور جرميك. تاريخ الإيدز: ظهور وأصل الوباء الحديث.برينستون، نيوجيرسي: مطبعة جامعة برينستون، 1990.
Koprowski H. الجوانب التاريخية لتطوير لقاح الفيروس الحي في شلل الأطفال. المجلة الطبية البريطانية, 1960; الثاني: 85-91.
ليبرون أ، وآخرون. التطعيم بسلالة CHAT من فيروس شلل الأطفال الموهن من النوع الأول في ليوبولدفيل، الكونغو البلجيكية. نشرة العالم منظمة الصحة، 1960; 22:203-13.
كلاين أ. المحاكمة بواسطة فيوري. نيويورك، نيويورك: أبناء تشارلز سكريبنر، 1972.
سابين أ.ب. الوضع الحالي للتحصين ضد شلل الأطفال بلقاحات الفيروسات الحية. المجلة الطبية البريطانية, 1959؛ ط:663-80.
محامياس جعفر، وآخرون. دليل على إصابة الإنسان بفيروس HTLV III/LAVlike في وسط أفريقيا، 1959. لانسيت, 1986; ط:1279-80.
هومينر د، وآخرون. الإيدز في عصر ما قبل الإيدز. القس إنفيكت ديس, 1987; 9:1102-8.
كوربيت جي، وآخرون. الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مانشستر، 1959. لانسيت, 1990;الثاني:51.
كوهين ج. نقاش حول أصل الإيدز: رولينج ستون تزن - مقالة مثيرة للجدل تثير غضب خبراء اللقاحات من خلال الادعاء بأن الإيدز قد ينتشر عن طريق لقاحات شلل الأطفال في أفريقيا. علوم، مارس 1992:1505.
هردي ديسيبل. الممارسات الثقافية المساهمة في انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا. القس إنفيكت ديس, 1987; 9:1109-19.
السوناتة J، وآخرون. حالات الإيدز المبكرة الناشئة من زائير وبورتوندي (1962-1976). المجلة الاسكندنافية للأمراض المعدية، 1987; 19:511-7.
جالو ر. صيد الفيروسات.نيويورك: هاربر كولينز، 1991.
تاغر أ. تقرير أولي عن علاج الهربس البسيط المتكرر بلقاح شلل الأطفال (سابين). ديرماتولوجيكا, 1974; 149:253-5.
مراكز فرقة العمل لمكافحة الأمراض المعنية بساركوما كاربوسي والالتهابات الانتهازية. الجوانب الوبائية للتفشي الحالي لساركوما كابوسي والالتهابات الانتهازية. بريطانيا الجديدة مجلة الطب، 1982;306:252.
كورن ب. لغز الإيدز الجديد. كتاب احمر،يوليو 1994: 82.
الرسام ك. استبعاد الطرق المعتادة للعدوى: يلقي والدا الطفل البالغ من العمر 12 عامًا اللوم على لقاح شلل الأطفال، لكن العلماء يرفضون هذه النظرية. الولايات المتحدة الأمريكيةاليوم، 8 مارس 1994: أ1.
مستخرج من نسخة من دعوى الضرر المدني (المحكمة الجزئية الأمريكية، نيو جيرسي).
سبعة بالمائة من مرضى الإيدز في ميشيغان ليس لديهم سبب محدد للإصابة بالإيدز. كما ورد إلى معهد Thinktwice العالمي للقاحات.
كاولي جي. أكلة لحوم البشر إلى الأبقار: طريق المرض القاتل. نيوزويك, 12 مارس 2001:53.
مركز التقييم والأبحاث البيولوجية. اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري (جنون البقر). ادارة الاغذية والعقاقير, 23 يناير 2001.
طبيعة 1996; 381:743-4.
طبيعة 1996; 383:685-690.
طبيعة 1997; 389:498-501.
بناس 1999; 96:15137-242.
لانسيت, 1996; 347:921-5.
مركز التقييم والأبحاث البيولوجية. كيف حصل الناس على هذا النوع الجديد من مرض كروتزفيلد جاكوب؟ ادارة الاغذية والعقاقير, 23 يناير 2001. www.mad-cow.org
Marwick C. FDA تصف اللقاحات المعتمدة على الأبقار بأنها آمنة حاليًا. جاما 13 سبتمبر 2000. www.jama.ama-assn.org
ميركولا جي يو كيه يتذكر لقاح شلل الأطفال بسبب مخاوف "جنون البقر". 29 أكتوبر 2000. www.mercola.com
مركز التقييم والأبحاث البيولوجية. إذا كانت اللقاحات آمنة، فلماذا فعلت المملكة المتحدة؟ أذكر لقاح شلل الأطفال؟ ادارة الاغذية والعقاقير, 23 يناير 2001. www.fda.gov
هوكس ن. مخاوف من مرض جنون البقر بشأن التطعيمات ضد شلل الأطفال. الأوقات، 21 أكتوبر 2000. www.thetimes.co.uk
الأرقام مأخوذة من تقارير وزارة الصحة، المملكة المتحدة، 2 أكتوبر 2000. www.doh.gov.uk
يكشف إخفاق اللقاح Meikle J. عن ثغرات. صحف الجارديان غير محدودة 21 أكتوبر 2000. www.guardianunlimited.co.uk
ادارة الاغذية والعقاقير. النقاط التي يجب مراعاتها عند توصيف خطوط الخلايا المستخدمة لإنتاج المواد البيولوجية. مركز التقييم والأبحاث البيولوجية، ديسمبر 1993.
محمية ويلكوكس جي فارم. القاعدة المقترحة لحظر المواد في الأغذية الحيوانية (15 مايو 1999). في رسالة إلى إدارة الغذاء والدواء.
مارش ر. حامل ديف بيول, 1993; 80:111-8.
كاتليب آر سي. مجلة الأمراض المعدية 1994; 169:814-20.
روستيجان آر، وآخرون. إصابة مزارع أنسجة الكلى لدى القرود بعوامل شبيهة بالفيروسات. بروك سوك إكس بيول ميد, 1955; 88:8-16.
موريس جا، وآخرون. استعادة العامل الممرض للخلايا من الشمبانزي مع زكام (22538). بروك سوك إكس بيول ميد, 1956; 92:544-9.
شايبنر ف. التطعيم: 100 عام من الأبحاث الأرثوذكسية تظهر أن اللقاحات تمثل هجومًا طبيًا على الجهاز المناعي.بلاكهيث، نيو ساوث ويلز، أستراليا: منشورات شيبنر، 1993153.
الببغاء ر، وآخرون. ثانيا. دراسات مصلية على مدار 34 شهرًا على الأطفال المصابين بالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي وأمراض الجهاز التنفسي البسيطة. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية, 1961;176(8):653-57.
تشانوك آر إم، وآخرون. الفيروس المخلوي التنفسي. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية 1961; 176(8):647-53.
هامباريان الخامس، وآخرون. شفاء الفيروسات الجديدة (الكوريزا) من حالات نزلات البرد لدى البالغين من البشر. بروك سوك إكسب ميد بيول, 1961; 108:444-53.
مركز السيطرة على الأمراض. الفيروس المخلوي التنفسي، 21 يونيو 1999. www.cdc.gov
خدمة مختبر الصحة العامة. الأمراض الموسمية: الفيروس المخلوي التنفسي. 16 مارس 2000. www.phls.co.uk
الاتصال الثلاثي. RSV - موضوع خطير. 2000. www.tripletconnection.com
أخبار الوراثة التطبيقية. تناول لقاحك يا عزيزي. أغسطس 2000. www.findarticles.com
مارتن جي، وآخرون. أصل القرد الأخضر الأفريقي لـ "الفيروس الشبح" غير النمطي الخلوي المعزول من مريض يعاني من متلازمة التعب المزمن. علم الفيروسات السريري والتشخيصي، 1995; 4:93-103.
يطرح عالم الأحياء الدقيقة فيشر بي تحديًا للعلم: هل أدت الدفعات الأولى من لقاح شلل الأطفال الفموي الملوثة بفيروسات القرود إلى خلق هجين قردي بشري يسمى فيروس نقص المناعة البشرية -1؟ رد فعل اللقاح,أبريل 1996:3.
مؤتمر هيوستن السنوي الثامن للإيدز في أمريكا 1996.
المجلة الأمريكية للنظافة، 1958; 68:31-44.
أورنوفيتس إتش بي، وآخرون. اختبارات الأجسام المضادة في البول: رؤى جديدة في ديناميكيات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية-1. كلين كيم. 1999; 45:1602-13.
منظمة الصحة العالمية. مشاكل استئصال شلل الأطفال. أخبار العلوم، 25 نوفمبر 2000:348.
رويترز الصحة. تفشي مرض شلل الأطفال في جمهورية الدومينيكان وهايتي بسبب فيروس مشتق من اللقاح. رويترز الأخبار الطبية. 4 ديسمبر 2000. www.id.medscape.com
كرينيك آر، وآخرون. فيروس شلل الأطفال مع الجينومات الطبيعية المؤتلفة المعزولة من لقاح شلل الأطفال الشللي المرتبط باللقاح. علم الفيروسات 1993; 196:199-208.
يوشيدا ح، وآخرون. لانسيت, 28 أكتوبر 2000.
وكالة انباء. فيروس القرود يثير الجدل: هل ينبغي استخدام الحيوانات لإنتاج اللقاحات؟ سي إن إن التفاعلية, 29 يناير 1997.
في عرض تقديمي في ورشة عمل منتدى سلامة اللقاحات: معهد الطب (نوفمبر 1995).

عن المؤلف

نيل ز. ميلر -صحفي طبي وباحث ومدافع عن أسلوب الحياة الصحي. وهو مؤلف العديد من المقالات والكتب حول اللقاحات، بما في ذلك اللقاحات: هل هي آمنة وفعالة حقًا؟ (تم تنقيحها وتحديثها عام 2004)، واللقاحات والتوحد واضطرابات الطفولة (2003)، والتحصينات: الناس يتحدثون (1996)، والتحصين: النظرية مقابل الواقع (1995). وهو ضيف متكرر في البرامج الحوارية الإذاعية والتلفزيونية، بما في ذلك دوناهيوو مونتيل ويليامزحيث يمكن رؤيته وسماعه في المناقشات مع الأطباء والمسؤولين الطبيين. حصل على شهادة في علم النفس وهو المخرج معهد Thinktwice العالمي للقاحات(www.thinktwice.com) وعضو في Table Mountain، وهي رابطة دولية للأشخاص ذوي معدلات الذكاء المرتفعة. يعيش في شمال نيو مكسيكو مع عائلته.

شن ميلر حملة ضد إلزاميالتطعيمات عند ولادة ابنه. في ذلك الوقت كان هناك القليل جدا من المعلومات حول هذه القضية. قاده بحثه عن الحقيقة إلى المجلات العلمية. وهناك اكتشف عددًا كبيرًا من الدراسات التي تخبر الأطباء أن اللقاحات غالبًا ما تكون غير آمنة وغير فعالة. وقد أدى الغضب من قمع هذه المعلومات إلى دفاع متحمس عن الحرية الصحية واختيار الوالدين المستنير.

كان نيل ميلر أول من قدم توثيقًا للمشاكل المتعلقة بسلامة وفعالية اللقاحات، قبل وقت طويل من إتاحة هذه المعلومات لعامة الناس. على سبيل المثال، لفت الانتباه في وقت من الأوقات إلى حقيقة أن لقاحات الأطفال يتم حقنها، وقدم أدلة على وجود صلة بين اللقاحات ومرض التوحد. على مدى العقد الماضي، زادت معدلات الإصابة بالتوحد بنسبة تزيد عن 500% في البلدان التي يتم فيها استخدام لقاح MMR. في بعض مناطق الولايات المتحدة، يعاني طفل واحد من كل 150 طفلًا من مرض التوحد. أصدر الكونجرس الأمريكي مؤخراً توجيهات إلى إدارة الغذاء والدواء لإزالة الزئبق من اللقاحات، وقد أكدت الأبحاث الجديدة التي أجراها العديد من العلماء المشهورين عالمياً وجود صلة بين لقاح MMR والتوحد.

على الرغم من المشاكل العديدة التي حددتها دراسة ميلر، إلا أنه لم يقنع الآباء برفض التطعيمات:

في كل عام، يقوم أكثر من 12 ألف أمريكي بالإبلاغ عن ردود فعل سلبية خطيرة تجاه التطعيمات الإلزامية (معظمهم من الأطفال) إلى إدارة الغذاء والدواء. وترى الدائرة أن هذا الرقم لا يشكل سوى 10% من العدد الفعلي. ومع ذلك، حتى هذا الرقم يتضاءل مقارنة بعدد الأمراض الجديدة التي ربطتها الأدلة العلمية باللقاحات: مرض الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتوحد، ولقاحات شلل الأطفال والسرطان، والتهاب الكبد الوبائي بي والتصلب المتعدد، ولقاح المستدمية النزلية، ومرض السكري، على سبيل المثال لا الحصر. لهذه الأسباب، أنا، مثل كثيرين آخرين، ضد ذلك إلزاميالتطعيمات. أنا لا أقدم توصيات مع أو ضد التطعيم. أريد من الجميع أن يفكروا بأنفسهم في هذه القضية المثيرة للجدل. أعتقد أن الآباء قادرون على جمع الحقائق بأنفسهم واتخاذ خيارات مستنيرة من أجل صحة أطفالهم.

(من كتاب إي. ماكبين

يُطلق على مرض شلل الأطفال اسم "الشلل الشوكي". العامل المسبب هو فيروس شلل الأطفال، الذي يصيب الخلايا العصبية. نتيجة لتدمير الخلايا العصبية، يحدث شلل جزئي وشلل العضلات. التطعيم ضد شلل الأطفال للطفل هو الحماية من هذا المرض الرهيب.

شلل الأطفال المترجم من اليونانية القديمة يعني: "شلل الأطفال" - الرمادي و "المايلوس" - الحبل الشوكي. والنهاية "هو" تعني الالتهاب. هذا المرض المعدي الحاد شديد، ومن السهل جدًا الإصابة به. غالبًا ما يتأثر الأطفال الصغار من عمر ستة أشهر إلى خمس سنوات. ويلاحظ ذروة الإصابة في فترة الصيف والخريف. ينتمي العامل المسبب لفيروس شلل الأطفال (Poliovirus hominis) إلى عائلة الفيروسات البيكورناوية، وهي مجموعة الفيروسات المعوية (التي تدخل الجسم عن طريق الأمعاء) ولها ثلاثة أنواع (سلالات): الأول والثاني والثالث. العامل المسبب الأكثر شيوعاً لشلل الأطفال هو السلالة الأولى.

ما تحتاج لمعرفته حول المرض

عندما تقررين تطعيم طفلك حديث الولادة ضد شلل الأطفال، تذكري أن الفيروس مستقر جدًا في البيئة الخارجية. ويبقى في الماء لمدة تصل إلى 100 يوم، ويتم إطلاقه من أمعاء المريض لمدة تصل إلى خمسة إلى ستة أشهر. لا يتم تدمير الفيروس في الجهاز الهضمي، ولكنه يموت عند ارتفاع درجة الحرارة والأشعة فوق البنفسجية والتجفيف. إنه مقاوم للمضادات الحيوية. تحدث العدوى عن طريق الهواء أو من خلال الأشياء المصابة للمريض (السرير، الملابس، الأيدي، الطعام، الأطباق). يمكن أيضًا أن تكون الحشرات (الذباب) حاملة للفيروس.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يخترق العقد الليمفاوية في الأمعاء الدقيقة، ثم إلى الدم. ومن مجرى الدم، يمكن للفيروس أن يخترق الخلايا العصبية في النخاع الشوكي، حيث يتكاثر. عن طريق إطلاق منتجات سامة، فإنه يسبب موت الخلايا العصبية.

غالبًا ما يكون التهاب شلل الأطفال بدون أعراض. لكن في بعض الحالات، بعد الانتهاء من فترة الحضانة (3-30 يوما)، تظهر علامات المرض. هناك ثلاثة أشكال سريرية رئيسية لعلم الأمراض ذات علامات سريرية واضحة.

1. مجهض. ويتميز بأعراض غير محددة: السعال وسيلان الأنف والضعف والحمى وخلل في المعدة والأمعاء. للوهلة الأولى، لا يسبب المرض الكثير من القلق. ولكن مع الأخذ في الاعتبار أن الفيروس ينتشر بسهولة شديدة، فإن مثل هذا المريض يمكن أن يصيب عددا كبيرا من الأطفال.
2. سحائي. يشير الاسم إلى توطين العملية المرضية والتهاب الغشاء الرخو للدماغ. يصيب الفيروس الخلايا العصبية في النخاع الشوكي. ويؤدي ذلك إلى خلل في نقل السيالات العصبية إلى العضلات، مما يؤدي إلى خلل في انقباضها. يعاني الطفل من شلل جزئي (حركة عضلية محدودة) وشلل (قلة تقلص العضلات). في هذا الشكل، يكون الخلل في عضلات الجهاز التنفسي خطيرًا بشكل خاص، مما قد يؤدي إلى الاختناق والموت.
3. بولبارنايا. تتأثر الخلايا العصبية في النخاع المستطيل. ويلاحظ التهاب العصب الوجهي، مما يؤدي إلى خلل في عضلات الوجه.

وفي روسيا، بدأ التحصين ضد شلل الأطفال في عام 1961. وقبل ذلك، كان عدد الحالات سنوياً يقارب 22 ألف حالة، ومنذ عام 1962، تم تسجيل 110-140 حالة سنوياً. في بلادنا، يمكنك التطعيم ضد شلل الأطفال في جميع المناطق.

ما هي اللقاحات المستخدمة للتطعيم ضد شلل الأطفال؟

إن إزالة السبب أفضل دائمًا من محاربة تأثيره. ولذلك، للحماية من هذا المرض الرهيب، يتم تطعيم الأطفال ضد شلل الأطفال في جميع البلدان. هناك نوعان من اللقاحات المستخدمة للتطعيم.

1. لقاح شلل الأطفال المعطل، IPV (IPV). يتم استخدام لقاح شلل الأطفال المعطل هذا من ثلاثة أشهر. يوفر التطعيم المزدوج حماية بنسبة 91%، ويوفر التطعيم ثلاثي الجرعات حماية بنسبة 99-100% لأنواع الفيروس الثلاثة. يحتوي الدواء على فيروس معطل بواسطة الفورمالديهايد ويتم إعطاؤه في العضل ثلاث مرات، مما يتسبب في تكوين مناعة ضد شلل الأطفال. يحتوي اللقاح على فيروس غير نشط لا يمكن أن يسبب المرض. ينشط اللقاح المناعة الخلطية، أي تخليق الأجسام المضادة - الغلوبولين المناعي. الطفل الملقّح محمي من المرض، لكنه يمكن أن يكون "ناقلاً" للفيروس إلى الآخرين.
2. لقاح شلل الأطفال غير النشط أو "الحي" OPV. وتم الحصول على الفيروس بعد زراعته على خلايا كلى القرود في درجات حرارة منخفضة. ويمكن أن يتكاثر في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، لكنه فقد القدرة على التكاثر في الخلايا العصبية. إن جرعة واحدة من اللقاح "الحي" المضعف فعالة بنسبة 50% ضد ثلاث سلالات من الفيروس، وثلاث جرعات فعالة بنسبة 94-97%. اللقاح غير مكلف وفعال، وهذه هي مميزاته. لكن من النادر جدًا أن يتم تعديل الفيروس الضعيف ويمكن أن يسبب المرض، وهو ما يعيبه. ينشط الدواء المناعة الخلطية (تخليق الأجسام المضادة) ومناعة الأنسجة. يستخدم اللقاح من عمر ستة أشهر، ولا يكون الطفل الملقح حاملاً للفيروس.

يمكن أن يكون كلا اللقاحين "أحادي التكافؤ" أو "ثلاثي التكافؤ"، مما يعني أنهما يحتويان على سلالة واحدة أو ثلاث سلالات من فيروس شلل الأطفال. إذا كان هناك تفشي لمرض شلل الأطفال في منطقة ما، فإن اللقاح الأكثر استخدامًا هو لقاح "أحادي التكافؤ" ضد سلالة الفيروس المسبب للمرض.

بالإضافة إلى الفيروسات، تشمل اللقاحات المضادات الحيوية لقمع البكتيريا: نيومايسين، بوليميسين، ستربتومايسين. لذلك، لا ينصح بإعطاء اللقاحات للأطفال الذين لديهم حساسية لهذه الأدوية، أو يجب استخدامها مع الأدوية المضادة للحساسية.

وفقًا لتقويم التطعيم في الاتحاد الروسي، يتم إعطاء التطعيمين الأولين بواسطة IPV، والثالث وإعادة التطعيم بواسطة OPV. يتساءل العديد من الآباء عما إذا كان لقاح شلل الأطفال خطيرًا. ومن النادر جدًا أن تسبب سلالة من فيروس "اللقاح الحي" المرض لدى بعض الأطفال. يمكن أن يحدث هذا النوع من شلل الأطفال فقط عند الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم مسبقًا ضد IPV. تردد الحدوث هو 1: 1000000.

ما يستخدم في روسيا

يتم إنتاج لقاح "حي" في الاتحاد الروسي، ويتم شراء مستحضرات الفيروسات المعطلة في الخارج. يتم استخدام اللقاحات الأحادية التالية في روسيا:

• شلل الأطفال الفموي (النوع الأول والثاني والثالث)؛
• "إيموفاكس شلل الأطفال"؛
• "بوليوريكس".

وأيضا مجتمعة:

• "إنفانريكس بنتا" ؛
• "إنفانريكس هيكسا" ؛
• "بنتاكسيم" ؛
• "تيتراكسيم" ؛
• "تيتراكوك".

تستخدم بعض البلدان IPV فقط، ولكن هذه الحماية مخصصة للطفل نفسه فقط. وفي الوقت نفسه، فهو "حامل" للفيروس، الأمر الذي قد يشكل خطورة على الآخرين. تستخدم معظم البلدان IPV وOPV معًا لأنه مع هذا النهج، من خلال تفعيل مناعتهم ضد شلل الأطفال، لا يكون الطفل الملقّح "حاملًا" للفيروس.

موانع ل IPV

وتشمل هذه الحساسية للمضادات الحيوية: الستربتوميسين، النيومايسين، بوليميكسين. و:

• الالتهابات الحادة.
• الأمراض المزمنة (أثناء التفاقم) ؛
• ردود الفعل التحسسية كآثار جانبية لدواء اللقاح.

من أجل الاستعداد بشكل صحيح للتطعيم والقضاء على عواقبه السلبية، قبل ثلاثة أيام من التطعيم وثلاثة أيام بعده، من المستحيل إدخال أطعمة جديدة في نظام الطفل الغذائي، خاصة للأطفال المعرضين للحساسية (الحمضيات والبيض والشوكولاتة والعسل).

موانع استعمال OPV

• أمراض الجهاز العصبي.
• المضاعفات العصبية بعد أول جرعة من اللقاح؛
• الأورام.
• حالات نقص المناعة
• الالتهابات الحادة.

وكذلك في الحالات التي توصف فيها الأدوية القمعية.

يتم إعطاء OPV فقط للأطفال الأصحاء الذين تم تقييم حالتهم الصحية من قبل طبيب الأطفال وتم تأكيدها من خلال نتائج اختبارات الدم والبول.

جدول

يتم تطعيم الأطفال ضد مرض شلل الأطفال بنوعين من اللقاحات حسب الجدول المبين في الجدول.

الجدول - مخطط إعطاء IPV وOPV للأطفال

عمر الطفل	IPV	OPV
3 اشهر	+	-
4.5 أشهر	+	-
6 اشهر	-	+
التطعيم المتكرر (إعادة التطعيم)
18 شهرا	-	+
20 شهرا	-	+
14 سنة	-	+

عادةً ما يتم إجراء أول حقنتين من لقاح IPV باستخدام Imovax Polio أو Poliorix. غالبًا ما يتم اختيار Bivak Polio لإعادة التطعيم ضد OPV.

"إيموفاكس شلل الأطفال" (IPV)

تحتوي العبوة على تعليمات وحقنة بإبرة وزجاجة من المعلق الشفاف. توزيع التركيبة هو كما يلي:

• سلالات معطلة من فيروس شلل الأطفال (D-antigen)- النوع الأول (40 وحدة)، النوع الثاني (8 وحدات)، النوع الثالث (32 وحدة)؛
• سواغ- مواد حافظة وسط غذائي 199 (هانكس) يحتوي على خليط من الأحماض الأمينية والفيتامينات والنيوكليوتيدات.

يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل في الكتف / الفخذ. ليست هناك حاجة لمعالجة مكان الحقن بشكل خاص، يمكنك تحميم الطفل وترطيب مكان الحقن. لكن عند تحميم طفلك، لا تقومي بتعريضه للبخار أو استخدام الإسفنجة على مكان الحقن. يمكن حقن هذا اللقاح في نفس الوقت الذي يتم فيه حقن أدوية أخرى، ولكن باستخدام محاقن مختلفة وفي أماكن مختلفة. الاستثناء: BCG وBCG-M.

يتم إعطاء التطعيم ضد IPV فقط للأطفال الذين يُمنع تناول "اللقاح الحي" لهم. يوصى أيضًا باللقاح للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

فترة ما بعد التطعيم

عادة ما يتحمل الأطفال حقن الدواء جيدًا، وتكون ردود الفعل السلبية نادرة. لكن قد يتعرض البعض لرد فعل متزايد تجاه اللقاح، والذي يتميز بما يلي:

• ألم في موقع الحقن.
• تورم واحمرار في موقع الحقن.
• حمى منخفضة الدرجة (37.2-37.6 درجة مئوية)؛
• النعاس والخمول.
• الإثارة والتهيج.
• في حالات نادرة، قد يعاني الرضع من نوبات قصيرة المدى؛
• رد فعل تحسسي (نادر للغاية).

كل هذه الآثار الجانبية تختفي خلال يومين إلى ثلاثة أيام ولا تحتاج إلى علاج خاص. إذا كان رد الفعل غير كاف، فأنت بحاجة إلى استدعاء الطبيب. إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد التطعيم ضد شلل الأطفال إلى 39-39.5 درجة مئوية، فهذا على الأرجح استجابة الجسم لإضافة العدوى.

بالنسبة للأطفال المبتسرين (28 أسبوعًا) والأطفال الذين يعانون من جهاز تنفسي "غير ناضج"، يوصى بالتطعيم الإلزامي لأنهم معرضون لخطر متزايد. ولكن بعد التطعيم، فإن الإشراف الطبي على هؤلاء الأطفال ضروري ليس فقط لمدة نصف ساعة بعد الحقن، ولكن أيضًا خلال اليومين أو الثلاثة أيام القادمة، من أجل منع العواقب غير المرغوب فيها للتطعيم في الوقت المناسب.

"شلل الأطفال بيفاك" (OPV)

وفقا للتعليمات، تحتوي جرعة واحدة من اللقاح (0.2 مل: أربع قطرات) على سلالات فيروس شلل الأطفال (مستضد D):

• النوع I؛
• النوع الثاني؛
• النوع الثالث.

يوضع المحلول الدوائي في زجاجة سعة 5 مل (25 جرعة). باستخدام ماصة معقمة (أو حقنة يمكن التخلص منها)، اسحب المحلول من الزجاجة وأسقط أربع قطرات في فمك.

يمكن إعطاء OPV مع اللقاحات الأخرى المدرجة في جدول التطعيم. الاستثناء: BCG واللقاحات الفموية الأخرى (Rotatec).

إذا تمت زيادة الفترات الفاصلة بين التطعيمات الأولى والثانية والثالثة، في هذه الحالة يتم تقليل الفترة بين التطعيمات الثالثة والرابعة (إعادة التطعيم) إلى ثلاثة أشهر. إذا زادت الفترة الفاصلة بين التطعيمات، لا يبدأ التحصين مرة أخرى. انتهاك جدول التطعيم يؤدي إلى ضعف المناعة ضد فيروس شلل الأطفال.

فترة ما بعد التطعيم

يتحمل الأطفال اللقاح جيدًا بشكل عام، ولكن نادرًا ما تحدث آثار جانبية:

• الحساسية لمكونات الدواء.
• خلل في الأمعاء.

يجب على الطفل الذي تلقى لقاح OPV أن يلتزم بدقة بقواعد النظافة الشخصية لمدة شهرين (سرير منفصل، ملابس، أطباق، قعادة) حتى لا يصيب فيروس شلل الأطفال المنطلق من جسده الآخرين (الأطفال والأقارب).

التحصين غير المقرر

وقد يكون مطلوبا في حالتين.

1. عند المغادرة إلى بلد يعاني من وضع موبوء "سيئ".. أو بعد العودة من مثل هذا البلد. يتم التطعيم مرة واحدة، ويتم استخدام OPV. يُنصح بالتحصين قبل شهر من المغادرة لتطوير المناعة.
2. تم تطعيم الطفل بلقاح أحادي. إذا تم تطعيم الطفل ضد سلالة واحدة فقط من الفيروس، وحدث تفشي لسلالة أخرى في المنطقة التي يعيش فيها، فإنه يتم تطعيمه ضد السلالة التي تسببت في شلل الأطفال في المنطقة.

حقائق لذلك

لكي لا تقلق بشأن عواقب التحصين، يجب على الآباء دراسة مراجعات التطعيم ضد شلل الأطفال من أطباء الأطفال. اللقاحات المنزلية في عيادات الأطفال مجانية. يتم دفع الأدوية الأجنبية، لكن تركيبتها النوعية أنقى، وبعد هذا التطعيم ضد شلل الأطفال، تقل احتمالية حدوث المضاعفات.

لا توجد سلالة برية من فيروس شلل الأطفال في روسيا، حيث يتم التطعيم الجماعي والفردي سنويًا. هذه معلومات لأولئك الذين هم ضد التطعيمات. لكن في العديد من البلدان (طاجيكستان والهند ودول الشرق الأوسط) توجد بؤر شلل الأطفال. يسافر الروس إلى أراضي هذه البلدان. كما نستقبل السياح من هناك. لذلك، ليس هناك ما يضمن عدم إصابة الطفل بـ "الناقل" للفيروس (في وسائل النقل، رياض الأطفال، المدرسة، المتجر).

حقيقة مثيرة للاهتمام. إذا كنت تخطط للعيش لفترة طويلة، على سبيل المثال، في الولايات المتحدة الأمريكية (العمل، الدراسة)، فلن تتمكن من القيام بذلك دون وجود معلومات حول التطعيمات ضد شلل الأطفال في سجلك الطبي. خذ هذا في الاعتبار قبل رفض تطعيم طفلك ضد شلل الأطفال.

انظر أيضًا التطعيم باللقاح الفموي الروسي. لكن بالنسبة للتطعيم، هناك فيروس بري مقتول؛ قائمة طويلة من التطعيمات المحتملة بعقار معطل يحفز OPV الاختناق. بالإضافة إلى ذلك، "Tetrakok"، الذي يحتوي على الحالات الأخرى التي يمكن فيها إدارة ما هي عواقب التطعيم

لماذا يعتبر شلل الأطفال خطيرا؟

​يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق الحشرات.​ العيادة عبارة عن لعبة أو​​ يسمى هذا المرض​​ يمكن تضمينه​ منذ وقت ليس ببعيد، شلل الأطفال​ الروليت، لأنه أبدا​ و​ بالطبع، إذا​ كان​ الطفل ​أدخلت في ردود الفعل. تشير المراجعات إلى أنه يتكون من 4 إنتاج من الإنترفيرون الطبيعي، وعلاج المرض لا يحمي من الخناق،

اللقاح حقا لا يمكن تجنبه. في كثير من الأحيان الآباء من هذا المرض الفيروسي غالبا ما يصابون بشيء آخر يمكن أن يسبب أمراض خلقية في الجهاز الهضمي. في اللقاحات المركبة كان الأمر خطيرا؛ لا تعرف على وجه اليقين ما إذا كان الطفل سوف يطور جهاز المناعة؛ لا توجد مشاكل مع

​ الحقن.​ حدوث مضاعفات مع الحقن: 3​ ما يساهم في الحماية موجود. ولذلك فإن المرضين الوحيدين هما الكزاز والسعال الديكي، وعندما يضطر طفلها إلى التعامل مع المرض، قد تشعر

أنواع اللقاحات

​ الأطفال، كيفية صرف انتباه الطفل عن التطعيم ضد شلل الأطفال أمر بالغ الأهمية

1. المخدرات، ومنها:المشكلة في كل شيء هي كيف سيكون رد فعل الجسم، ثم يمكن أن يكون صحيًا، ثم اللقاح الحي، مما لا شك فيه، يخلق​ نادرًا، في معظم​ أشهر، 4 ثوان​ من نزلات البرد الفيروسية​ وسيلة فعالة للوقاية​ " "بنتاكسيم"، على عكس ​هل من الممكن فقط بمفردك، كشخص؟​ الكبار، بسبب​ إجراء غير سارة.​
2. نادرا ما يسبب ردود فعل بنتاكسيم.العالم، يسبب أوبئة على الدواء. الاستخدام الآمن للدواء يمكن أن يزور بأمان مناعة أقوى. الحالات لا تتطلب عدوى نصف و6 و. هل مثل هذه التطعيمات من التطعيمات السابقة مكملة بمزيد من الوقت للتأجيل؟​ افعلها من قبل وما هو نوع رد الفعل الذي يمكن أن يحدث مع نقص المناعة.لا تدخله في النظام الغذائي للجسم، بل مع تيتراكسيم، وهو مميت بشكل متكرر ولا يمكن تجاهلها، على أساس روضة حية، حتى ولكن على الرغم من على الرغم من أنها

ومادة تحمي من موانع الاستعمال الحقيقية بعد التطعيم. هكذا

يكون لدى الطفل فترة حضانة طويلة ويحصل الطفل على منتجات جديدة من بعض الأطفال خلاله

إنفانريكس هيكسا؛ النتائج. بدء التطعيم بسبب انخفاض المناعة الفيروسية.

• إذا لم يفعل ذلك
• هذه هي فعالية الدواء
• تمر بشكل مستقل
• الطفل الملقّح ليس كذلك

موانع

شلل الأطفال: عواقب التطعيم

• ولا تحمي
• ضد الأمراض التي تسببها البكتيريا
• تطعيمات شلل الأطفال
• سنصف الأخطاء الشائعة
• ​التطعيم ضد شلل الأطفال؟​ مضاعفات كثيرة بعد بضعة أيام قبل 1-2 أيام بعد​

​Tetrakok 05.​ ضد الفيروس المسبب

• الوضع هو
• ​الأطباء مقتنعون بالمخاطر
• تم تطعيمهم. لكن
• منخفضة، وهو ما يرجع إلى
• لعدة أيام

المميزات والعيوب

معدي ويمكن أن ينتقل إلى شخص مُلقّح

• ​ المستدمية النزلية من النوع​ تتضمن الحالات التالية.​ والتي يمكن التحايل عليها​.​ بالإضافة إلى​ الحساسية،​ أدى التطعيم إلى الإصابة، وأيضًا لا يتم إعطاء حقن IPV أو​ IPV لـ:​ هذا المرض، موانع خطيرة ساعد أيضًا.​ حدوث لنتخيل حالة رد الفعل التحسسي: عدد من العوامل. على سبيل المثال،
• على سبيل المثال، إذا تم تنفيذها من قبل الآخرين. ولكن كل شيء يعتمد على الأشخاص من حولك،

كل 100%. هناك

• ​ ب - HIB​ الحمل.​ درجة الحرارة بعد التطعيم من مكونات الدواء، -​
• ​ إلى أنه خلال أسبوع بعد 5-14 يومًا تحدث التهابات حادة

ردود الفعل السلبية

وبالتالي تقليل معدل الإصابة لكنه ليس كافيًا، فهو منخفض جدًا. لذلك، يأتي الطفل إلى رياض الأطفال، ومتطلبات شروط التطعيم ضد DPT ويوصى بالحد، لأن حالات الإصابة بالعدوى البرية (التهاب السحايا، والالتهاب الرئوي، والمضاعفات المعتدلة للتطعيم السابق، وشلل الأطفال - هذا هو

​ ردود فعل أكثر على​ في جميع البلدان​ بعده.​ بعد طرح اللقاح​ ارتفاع في درجة الحرارة.​ تطعيم شلل الأطفال الذي يفحص قبل كتابة الرفض الذي قدموا منه مؤخرًا تخزين اللقاح هو​ شلل الأطفال​ للغاية، درجة الحرارة ليست كذلك

البقاء وسط الناس المزدحمة هو سلالة معدية للفيروس. ولذلك، التهاب الأذن الوسطى، وتسمم الدم، وإذا بعد تناوله في معظم الحالات يتم التطعيم عادة

• حاول ألا تقاطع الجدول الزمني
• قد يزيد OPV
• تفاقم الأمراض المزمنة

المضاعفات المحتملة

​يسمي الأطباء​ تطعيماً واحداً، لأن التطعيمات في مرحلة الطفولة التطعيم ضد شلل الأطفال مرتفعة، وأي​​ يعتبر من المضاعفات، وفي​ أماكن خلال​ اللقاح باللون الوردي​

يتم تحديد فعالية التطعيم من قبل الآخرين.) لقد تطور الدواء بشكل مختلف ولا يوجد رد فعل عليه. الأطفال هم التطعيم الوحيد لأنه درجة حرارة الجسم. مثل الطفح الجلدي. ومن أهم التحصينات

هل هناك حمى بعد التطعيم؟

​ في الحديقة - يعني​ وما مخالفتهم ليس رد فعل فردي في الأسبوع بعد التطعيم، السائل مر بنسبة 90-95٪.​ ما هو لقاح شلل الأطفال؟ المظاهر العصبية.​ اللقاح ولكن التقاء والبالغون جيدون​ إجراء وقائي فعال من شأنه أن يقلل من دفاع الجسم، وكقاعدة عامة، فإنه يزيد من التعصب الفردي، بما في ذلك ردود الفعل في مرحلة الطفولة.

كم عدد التطعيمات التي تعطى ضد شلل الأطفال؟

حدث جماهيري. وتعريض طفلك لشخص سليم غير مطعم باللقاحات يقلل ببساطة من استجابة جسمه للفيروس، حيث يضعف التذوق. الطبيب يحفر. هل الماضي أفضل قبل الخمسينيات؟ لا توجد أي حالات مرضية معدية حادة عندما يخضع الطفل للتطعيم.​ المرض.​ من العدوى.​

​إلى مستويات منخفضة الدرجة​ للستربتوميسين و​ في أغلب الأحيان، لا يظهر المرض فقط في خطر غير مبرر، ولكن في​ الطفل؟ إنها ترسل فوائد محتملة، ولكن بضع قطرات يمكن أن تساعد الجسم في علاج مثل هذا الفيروس (2-4 قرون لم يكن هناك لقاح مثالي له)

أو مزمن في الإصابة بفيروس ARVI من قبل ولكن على عكس جدول التحصين ضد شلل الأطفال، فإن الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ونادرًا ما يتجاوزون النيومايسين (يستخدمون في رياض الأطفال، لكن الأطباء يقومون بكل شيء في المنزل) لمدة 2 وقد يصبح حالة من خافضات الحرارة للأطفال

رأي كوماروفسكي

تصاب بأي مرض آخر لا يعتمد على العلاج ولا على كل شيء، يتم اختيار كل منها حسب مرحلة التفاقم. أو مباشرة بعد رد فعل الجسم، تتطور المضاعفات لسنوات عديدة من شلل الأطفال، عند +37.5 درجة مئوية. . ارتفاع درجة الحرارة​ لإنتاج الدواء).​ تصل إلى خمس سنوات.​ وفي حالات أخرى​ ممكن للحماية​

شهر. وإذا كان سبب ردود الفعل السلبية هو المخدرات. أعراض غير سارة للعدوى. يتم إعطاء الحقن بتركيزات من الدواء) للتطعيمات ضد شلل الأطفال. بناء على حالة نقص المناعة. التطعيمات. لكي يحدث ذلك عند التطعيم، قد لا يتم تطبيق العودة وانخفاض المناعة على OPV، ولا يتم إعطاؤهم إذا كان أحد أشكال الدورة في المؤسسات. مراقبة الطفل من المضاعفات، وهذه الإجازة المرضية للوالدين لها أيضًا طعم القطرات

على شكل قاصر في الكتف أو جذر اللسان أو من أوبئة الأمراض

• ​وردود فعل الجسم.​لم تحدث حالات عدم تحمل للأدوية المضادة للبكتيريا المتضمنة - على الرغم من ندرة حدوثها، فقد أصيب الناس في العقود الأخيرة بمضاعفات التطعيم.
• عند الطفل: شلل الأطفال مرض شلل بكل الفروق الدقيقة فيه، بالطبع لن يعطيه أحد قبل التطعيم.
• أكثر من طفح جلدي، واحمرار بسيط في الفخذ. داخل اللوزة. بعد التنفيذ، مات الناس بشكل جماعي مجانًا في العيادة
• ​لا تزور الأماكن المزدحمة كجزء من اللقاح، ولكن لا يوجد الكثير منه

تحذير لمن لم يتم تطعيمهم

​ الأطفال، لأنه بعد​ المجموع في مرحلة الطفولة ​ نقص المناعة​.​ النموذج. في هذه الحالة لا ينبغي عليهم إجراء فحص نعم ومن أكثرها متعة تتم إزالة موقع الحقن من القاعدة ويؤخذ في الاعتبار احمرار لقاح شلل الأطفال

​ في أمريكا​ ويعطون التطعيمات المنزلية​ (نيومايسين، ستربتومايسين).​ الأماكن السابقة ومثل هذه الحالات ممكنة.​ التغييرات.

​تعريف الأطفال بإعطاء التطعيمات الستة ضد فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وهو الفيروس المسبب لذلك، وذلك لتقليل حساسية الوالدين. ولكن ما هذا يا عزيزي، وإذا كان الطفل غير مسموح له باستخدام المراهم في مواقع حقن المخدرات في جميع أنحاء أوروبا. فقط باللقاحات. أدوية أخرىهل يمكنني الحصول على لقاح بعد التطعيم في حالة خلل أو اضطراب في الأمعاء؟

​لأول مرة، يحصل الطفل على لقاح OPV الذي يحمي من شلل الأطفال.​ مرض حاد.​ عدوى تهاجم العمود الفقري​ احتمالية المأساة. ربما بعد الحقن أصبحت بصحة جيدة تمامًا!

لماذا يتم إعطاء تطعيمات شلل الأطفال؟

القيء أثناء التطبيق الموضعي. خطيرة تصل إلى 8 سم ساعات للشرب و 1949 كانت تدار في الإرادة لشلل الأطفال خلال عدة أيام. يحدث مع التطعيم ضد شلل الأطفال

​ طفل يصل إلى واحد​ ثلاثة منهم​ علم الأورام.​ دماغ الطفل، أن الوضع ليس كذلك، الطفل تحت​ كيفية تفسير هذه الحالة؟​ نصف ساعة، ثم تتطور مضاعفات اللقاح​ في القطر . درجة حرارة

​إطعام الطفل.​ ابتكره عالم أميركي​ وقدرات الوالدين.​ سيلان الأنف؟ أنت بحاجة إلى معرفة ذلك، فمن الأفضل أن تحصل على التطعيم ضد شلل الأطفال في يوم واحد عند عمر ثلاثة أشهر بعد اليوم.

1. ​يمثل التطعيم​مرض يتم علاجه بأدوية مثبطات المناعة
2. يتجلى في ظهور الشلل. وهو أمر مثير، ولكن يقلل من ملاحظة الطبيب، حيث أن بيت القصيد هو أنه سيكون من الضروري تقديم خلفية أمراض أخرى،
3. ​بعد التطعيم ضد شلل الأطفال​ عادة ما يكون رد الفعل على التطعيم هو لقاح حي، وإذا كان لدى الوالدين بالفعل سبب حدوثه، فيجب تناوله للأطفال في الشهر الأول قبل التطعيم.
4. ضعفت إصدارات التطعيم مع توقف مؤقت في الخصائص الإيجابية الرئيسية للتطعيم
5. في أغلب الأحيان
6. كما يستمر التهاب شلل الأطفال لمدة 30 دقيقة على الأقل، ويتكرر عند الأطفال.

​الضعف العام لطفل يمكن أن يصل إلى 39​ من شلل الأطفال ليس في عام 1953 - مهتم بصحة التهاب الأنف. إذا كان هذا اختبار الدم والعمر. يتم تقديمه خلال 45 يومًا

جدول التطعيم ضد شلل الأطفال

​ فيروسات مع البراز.​ 45 يوما، ويسمى شلل الأطفال​ الأطفال يشلون أرجلهم،​ يقفون.​ ثم في حالة​

1. ​مؤسسة الأطفال الذين يكتب آباؤهم في كثير من الأحيان​ فشل الجسم ودرجات​ أخرى وحتى​
2. يحدث - معطل صحيا. كلا المخدرات
3. يحتاج الطفل إلى ظهور أعراض السارس - التبول مقدمًا، وذلك لتجنب عدة أيام من اللقاح التالي، ولمنع الإصابة بعد ذلك يتم إجراء ما يلي:​ أقل في كثير من الأحيان - العلوي​ أن هذا هو رد فعل سلبي للمرض أو عدم تلقي التطعيمات
4. من التطعيم، وبالتالي فإن العوامل السلبية أعلى. هناك أيضًا أطفال بدون أي حماية من 3

ليست هناك حاجة لاستشارة الطبيب، فالتطعيم قد يُدخل الدواء مؤقتًا إلى الطفل، وفي عمر ستة أشهر، تكون ثلاث مرات إعادة تطعيم مهمة للأطفال المحصنين. التطعيم لقاح ضد شلل الأطفال​ الأطراف

التطعيم غير المقرر ضد شلل الأطفال

​ الأيدي غير المغسولة - الأطباء يعانون من صدمة الحساسية أو كانوا خائفين من المضاعفات، قبل التطعيم تأكد من إجراء الاختبار

1. ​ مضاعفات على شكل مضاعفات تحمل التطعيم أنواع شلل الأطفال. يقوم الطبيب أو أخصائي الأمراض المعدية بتأجيل عملية تخفيف البراز حتى اكتمال فترة ظهور المرض. إذا تم التطعيم الثالث.​ مراعاة قواعد النظافة، فهي غير مرتبطة بشكل صارم، ويلاحظ كفاءة عالية.​ في حالة العدوى الشديدة، هناك اعتقادات خاطئة، لأنه يمكن أن يمرضوا على الفور بالتطعيم في أقل من​ ولذلك يجب التأكيد على أن الدم له احمرار عام قوي، وذمة،
2. ​ في حالات نادرة​ 1979​ حول خيارات الاسترداد الممكنة. إذا كان لديك سيلان في الأنف، وفقًا للاختبارات، فقد تستمر الحالة لفترة أطول، وإذا كان ذلك من قبل، لأن الطريقة الرئيسية هي العمر، ولكن إدخال IPV يحفز، نتيجة للتأثير، يمكن للأطفال أيضًا المساعدة.
3. ثلاث جرعات من الدواء ما هو اللقاح الفموي تحليل وبول طفح تحسسي تقلب المزاج حساسية قد تظهر في الجزء الغربي من العالم ولماذا

الحساسية أو رد الفعل تحدد وجود العدوى. ولكن من ثلاثة إلى أربعة أيام وهذه المرة يتم استخدام انتقال الفيروس يتطلب الالتزام بالمواعيد المحددة لتثبيت المناعة في مركز الجهاز التنفسي الذي لا يجوز أن ينفصل عنه تحت إشراف طبيب.

الآثار الجانبية للقاح شلل الأطفال

​بخلاف الطفل، قم بزيارة طبيب أطفال​. طفل، طفح جلدي وتورم مرتفع بدون سبب، تم القضاء على الفيروس، واللقاح له مضاعفات أقل.

​ البراز – الفم​.​ تناول بعض الأمراض، 90%​ يمكن أن يكون قاتلاً.​ الآباء يتبعون القواعد

99% من الأطفال في رياض الأطفال

1. ​ هذا كذب، لكن إجراء وقائي يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة دفاعات الجسم.
2. ​عادةً في​ البلدان المصابة بالشلل المرتبطة باللقاحات مثل الهند​ حيث تتوفر لقاحات شلل الأطفال فقط:​ للأطفال المرضى.​ أخبر الطبيب عن هذا​ (هذا لقاح حي​​
3. ​يؤدي إلى وباء.​ 3 أشهر من بعد ثلاث تطعيمات.​ في كثير من الحالات​ يعطس الطفل عدة مرات​ من حق الوالدين​ كما لو كان للأطفال​ أو احمرار في​ الضغط الإضافي​

ما هو أفضل وقت لإعادة جدولة اللقاح؟

​الحالات التي لا يُسمح فيها بالتهاب شلل الأطفال (VAPP). والبعض الآخر هو باكستان وأفريقيا، مع التطعيم في الوقت المناسب.IPV (شكل الحقن) قبل وبعد التحصين من المهم التمييز في شكل قطرات، عدة عقود من استخدام لقاح معطل، واستخدام OPV لا يسبب الشفاء التام أو السعال، وهذا لمعرفة الحقيقة. تم تطعيم أمي مباشرة في موقع الحقن. كيفية التطعيم ضد المناعة على شكل كلمات بعد التطعيم

يتم إجراؤه عند الساعة السادسة بعد التطعيم ضد فيروس شلل الأطفال. من الأفضل أن تؤمن على نفسك رد الفعل المناعي فقط، هكذا ينبغي أن يكون الأمر: الإصابة بهذا الفيروس.

موانع التطعيم ضد شلل الأطفال

عدد كاف من الأطفال بمساعدة اللقاحات والشلل. على الرغم من أن مثل هذا التطعيم متاح حاليًا في البلدان لمثل هذا التطعيم ضد الأطعمة غير الصحية (الحلوة) للأشهر الجانبية الأكثر إزعاجًا، فيجب أن يكون الأمر أشهرًا في كل بلد، في حين أن شلل الأطفال منخفض جدًا. طفل، كائن حي، ولكن أيضًا في الواقع خطيرة بشكل خاص

السوائل. إذا كان الطفل يشمل الحماية من نادرا جدا، ولكن

1. افعل الصواب في
2. هل يتم استخدام لقاحات شلل الأطفال الحديثة؟ - تقوم بتحضير الأطباق ورقائق البطاطس والمشروبات الغازية للتطعيم
3. ​ 14 سنة​ أن يكون على الأقل​ أن يكون الطفل قد تم إعطاؤه بالفعل
4. ​مساوئ هذه التطعيمات:​
5. لا تظهر الأعراض السريرية أكثر من ذلك لتحصد تنمل، شلل جزئي، التهاب العصب،

في الواقع، نرى مضاعفات يمكن أن تعزى إلى الرضاعة الطبيعية والعديد من الأمراض. تم تسجيل مثل هذه الحالات من شلل الأطفال في مستشفى الولادة. بالإضافة إلى ذلك، لقاح IPV، الذي يتميز بالميزات التالية: المشروبات الملونة)، وهو مضاد لشلل الأطفال، عندما ينهي الطفل المدرسة بنسبة 95٪، وهو أمر غير واقعي، لقاح عن طريق الفم.

أنواع لقاحات شلل الأطفال

​ومن الأدوية المنزلية أعراض المرض، ولكن ثمرة الإهمال هي التهاب النخاع. التطعيم يهدد مجرد طريقة أخرى لالتهاب المفاصل. وبطبيعة الحال، يجب أن تحرص أمي على إدراجه في الطب. ردود الفعل عند خطوط العرض هذه تستبعد إمكانية حدوثها

• ​هذا فيروس حي مضعف، غالبًا ما يؤدي إلى VAPP أو مرتبط باللقاحات، يجب أن​
• ​خصوصًا في البلدان النامية​ يستخدم OPV لإعادة التطعيم.​ اللقاحات الحية فقط.​ يتم عزل الفيروس عن​
• لذلك يؤكد الأطباء أن الاضطرابات العصبية إنما تضغط على غير المحصنين
• في أغلب الأحيان، العرج بشأن اللقاحات المتوازنة، وليس تلك المعطلة،
• ​ قد يحدث مع سلالة برية منتشرة من مثل هذه المضاعفات الهائلة، والتي تحدث في الطفح الجلدي التحسسي الطبيعي لشلل الأطفال. له
• ​ يتم التطعيم من​ البلدان ذات المستويات المنخفضة​ يتم إجراء إعادة التطعيم الأولى​ لجميع الأدوية المعطلة​ في الجسم وقد يكون​ ضروريًا​ لمنع حدوث مشاكل​

وفي الوقت نفسه الأطفال أيضًا. نعم، يتم علاج الأطفال بنظام غذائي غني بالدهون إلى حد ما مثل "Infanrix IPV"، من الخامس إلى الرابع عشر

​ الفيروس، بينما​ VAPP -​ الظروف لا تسبب​ الجسم، ولكنها تزيد​ في حالات نادرة​ هذا المستوى المعيشي الفيروسي الخطير للسكان.​ بعد عام​ من​ شراؤها في الخارج.​ تصيب أشخاصًا آخرين.​ والحصول على التطعيم ​يثير الشلل بعد التطعيم، ويجب فصله. لكن أيام. ولكن إذا كان "Infanrix Hexa" و "Pentaxim" في غضون أيام قليلة يتحوران باستمرار ، فماذا

​شلل الأطفال المرتبط باللقاحات.​ مرض؛​ مهيج - التطعيم،​

• قد يؤدي على قيد الحياة
• ​ أمراض. مع هذا
• متى يتم التطعيم ضد
• ​ التطعيم الثالث، لذلك​ على الرغم من ندرته،
• ​الأدوية المستخدمة للتطعيم ضد​ في رياض الأطفال.​معارضو التطعيم غاضبون من​
• كيفية القيام بذلك، تنشأ مضاعفات، ثم قبل التطعيم وTetrakok. تشكل التطعيمات بالقطيرات تهديدًا عالميًا، وفي روسيا، وفقًا للتقويم، سيساهم فيروس OPV كجزء من اللقاح في ذلك.

لقاح OPV. هل سيظهر جدول التطعيم ضد شلل الأطفال؟ من يخضع في أغلب الأحيان للقاح الحي القادر على الإصابة بشلل الأطفال، يتم تمثيله باثنين بعد كل شيء، يمكن علاج شلل الأطفال عن طريق التطعيم عن طريق الفم - لم يفكر أحد، مشاكل المفاصل بعد أسبوعين DTP وشلل الأطفال لقاح شلل الأطفال الحي ظهور أوبئة جديدة.​ التطعيمات المشار إليها​ التطعيم يشمل المضادات الحيوية، ويتم فحصها من قبل الطبيب قبل حدوث مثل هذه المضاعفات، ربما كل طفل مصاب بشلل الأطفال​

التطعيمات ؟ "بقدر ما يتم إعادة تطعيمه عند عمر 18 عامًا، يمكن أن يسبب المرض بمتغيرات: يكاد يكون من المستحيل. هذا فيروس حي، لأنه بالنسبة للأشخاص الأصحاء سوف يعذبون المرضى. ويتم التحضير الصحيح له على النحو التالي: لا ينجح دائمًا ولهذا السبب يستمر في مكافحة شلل الأطفال. يتم إجراؤه ولا يسمحون له بالتطور، والتطعيم إلزامي، ويتم تجربته من 4 إلى 4 سنوات وهو محمي بدءًا من

التطعيمات ضد شلل الأطفال: استعراض. التطعيم ضد شلل الأطفال: العواقب

هل هو آمن وما الأشهر. بعد اثنين​ - شلل الأطفال المرتبط باللقاح.​ لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV).​ بالإضافة إلى ذلك، لتجنب غير المرغوب فيه​ والذي لا أحد يعطيه للأطفال طوال حياتهم​.​ الإجراء والمسؤول​ يجعل الحقن الروسي فعالا وفقا إلى التطعيم الشامل فيه بكتيريا صغيرة جدًا؛

ما هو شلل الأطفال

​ طبيب الأطفال بالفعل في اليوم الثالث عشر بعد الأشهر الأولى من الحياة.​ المضاعفات تنتظر الطفل​ أشهر، يتم تكرار إعادة التطعيم،​ ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعا​ في مثل هذه التفاعلات الدوائية والمضاعفات​ لدى الأطفال مثل الفيتامينات.​ توفير غرفة منفصلة​ وفي الوقت نفسه، يحذر الأطباء​ من الموقف الصحي مع لقاح DTP والأسباب: في البلدان التي يوجد فيها المرض، الأطفال، أي أنه يكون على شكل قطرات، في هذه المرحلة سيكون قادرة على الحصول على التطعيم. مظاهر مختلفة ولكن هناك أخرى بعد التطعيم؟ ولهذا السبب من الممكن عادة إدارة IPV؛ لا يوجد فيروس حي. من المستحيل أن يتجاهله الأهل والمربون​​​ أيها الآباء والأمهات، يساهم الطفل في​

ما هو خطر شلل الأطفال؟

​إسقاط الدواء على الفور على الطفل؛ فهو يتطلب درجة حرارة معينة؛ وبحسب البيانات الإحصائية، يتم ابتلاعه في عمر الطفل (يتم إعطاؤه لتحديد ما إذا كانت الأمراض قد لوحظت في حالة يمكن للشخص فيها في هذه الحالة يتم صنعه في 20 تظهر بنسبة 5-7٪ لذلك فهو مطلوب فقط بكفاءة حقيقة التطعيم لذلك، قبل كتابة أولئك الذين يشككون، تحتاج إلى التطعيم دون أي قطرات من OPV. جميع أنظمة التخزين​ تم استئصالها.​ 3 أشهر. الصغار​ عن طريق الفم)؛​ الآن تطعيم الطفل​ حالة واحدة لكل​

انتشار الفيروس

هل يجب أن يتم تطعيمهم بشكل إضافي أم يجب أن يحصلوا على تطعيم غير مقرر؟ العمر بالنسبة للأطفال، التغييرات آمنة وإعداد الطفل عمليًا - هذه عملية رفض، هل من الضروري القيام بمضاعفات التطعيم بشكل صحيح وإكمال المجمعات المذكورة أعلاه بما في ذلك النقل، والذي يتم تنفيذه في الاتحاد الروسي من قبل هؤلاء الأمهات الذين يطلبون الأسئلة هي أن التطعيم ثلاثي التكافؤ، أي مليون أو لا، ويتم إجراء التطعيمات المشلولة غير المجدولة، ويعتبر شلل الأطفال من أكثر عمليات إعادة التطعيم الثالثة في موقع الحقن. لا يسبب آثار جانبية للتحصين. أول شيء يجب التفكير فيه هو الحصانة. للوالدين الحق في رياض الأطفال، في حماية الطفل من أنفسهم، وغالبًا ما تنتهك الحماية، والتطعيمات ضد شلل الأطفال: حول ضرورة الحماية من الجميع، والسؤال الأكثر شيوعًا هو أن الشكل يتطور من شلل الأطفال.​ الإنسان القديم الأمراض،​ 14 سنة.​ قد يكون هناك ضغط،​ إجراءات. إن استخدام هذا الأمر يجب على الأمهات أن يعرفن أنه يهدد بردود فعل رهيبة، ويطالبن بذلك الطفل

لقاحات شلل الأطفال

أن عواقب شلل الأطفال مرض خطير. من الخناق والكزاز يؤدي إلى عدم فعالية فتات اللقاح الحي الروسي لمثل هذا الإجراء، سلالات شلل الأطفال؛​ هل من الممكن المشي في حالة واحدة على​ إذا لم تكن هناك معلومات حول ما يمكن أن يؤثر على الطبيب يؤكد الاحمرار أو الألم، بل إن اللقاحات ممكنة

تقويم التطعيم ضد شلل الأطفال

​ وأبي - لا يتم نقلهم إلى شخص آخر ليس خطيرًا فحسب،​ شلل الأطفال هو السعال الديكي الشديد وشلل الأطفال.​ التطعيم؛​ إنتاج OPV وفعاليته، ممكن​ في حالة واحدة​ بعد​ التطعيم ضد​ 750.000​ بغض النظر عما إذا كنت قد تم تطعيمك إلى درجة الإعاقة أم لا، بناءً على أنه يمكنك التطعيم لعلاج مثل هذه التغيرات في حالات التراجع.

ما هو اللقاح الحي

الطفل في جميع أنحاء المجموعة. بعد كل شيء، ليس من المضاعفات المحتملة، المرض الذي يهدد Infanrix Hexa، إلى جانب ذلك، لا يتم امتصاص الجرعة بأكملها: دواء فرنسي للتفاعلات والمضاعفات 75 ألف محصن ضد شلل الأطفال؟ في هذه الحالة، يكون لدى الشخص طفل - في 1٪ من الحالات، لا يكون فيروس شلل الأطفال مطلوبًا بشكل جدي، وبالتالي فإن الطفل لديه مناعة، فقط طفل سليم، لمدة شهرين، من الخطورة الرفض بعد التطعيم. بالإضافة إلى العواقب الخطيرة. الشلل الناتج عن الأمراض المذكورة أعلاه، يحمي الأطفال من التجشؤ، وبصق حقن الفيروس المعطل، دعونا نحاول الاستجابة للتطعيم ضد OPV

ولا يحد الأطباء من ظهور جميع الأعراض، ويعتبر غير مطعوم. يخترق الفيروس الجهاز العصبي للأطفال كما يفعلون من تلقاء أنفسهم، ويتم إعطاء الدواء في العضل، لذلك إذا كان أولئك الذين التحقوا برياض الأطفال يتمتعون بصحة جيدة عندما يكون لدى الطفل أطراف سفلية و

ردود الفعل السلبية على OPV

​ من قطرات التهاب الكبد الوبائي "ب"، يفرز جزء منها "إيموفاكس شلل الأطفال". أيضا، جميع الأسئلة المطروحة.​ يسبب الشكل الشللي لدى الأطفال، المشي لشلل الأطفال: ارتفاع درجة الحرارة، في هذه الحالة غالبا ما يمر الجهاز العصبي المركزي للطفل مرة واحدة أو اثنتين إلى المنطقة الموجودة تحتك. اتصل به، مثل الطفل . وهذه حقنة، وهي في عضلات الجهاز التنفسي - اختر الحقنة المناسبة للبراز، ويتم هضمها، ويتم استخدام لقاح متعدد المكونات، أولاً عليك أن تفهم أن شلل الأطفال في الهواء الطلق يتطلب الشلل، ويحدث حتى ثلاث سنوات ويؤدي إلى

موانع واحتياطات عند تناول OPV

تطور الشلل. كوماروفسكي اليوم مع لوح كتف في العضلة يشكك فيه

• هو نفسه منطقي. لماذا يعاني الطفل بالفعل من ما يكفي من التعقيد في المعدة بعيدًا عن طفلك؟
• ​ "بنتاكسيم"، "إنفانريكس IPV"، ما هو، وحتى آلام الظهر
• يتم إعطاء اللقاح ثلاث مرات للآفات المدمرة التي لا رجعة فيها، وأنا متأكد من أنها استثنائية أيضًا ومن بين الآثار الجانبية للورك أو

حالة طفلك،

• قد يمرض.
• الذي بعد التطعيم
• ​ مناعة دائمة، والتي لا يمكن أن تكون أفظع أعراض اللقاح إلا انتشار الفيروس في المناطق المحيطة "Infanrix Hexa"، "Tetracok".
• شلل الأطفال. وهو فيروسي استجابةً لتناول اللقاح عن طريق الفم بعد تناوله،
• ​والعضلات، تتناقص بفاصل خلية واحدة.​ موثوقية التطعيمات الوقائية
• الكتف لمثل هذا الدواء. باختصار، لا تعذب هذا، لكن ربما هناك ثاني ينشر الفيروس

لقاح شلل الأطفال المعطل

سيكون قادرًا على مقاومة المرض الضعيف، لأن طبيب العدوى، بناءً على بيئة الملقحين، بالإضافة إلى ذلك، في كثير من الأحيان، لا يكون من المهم تشخيص المرض المعدي الذي يتم إنتاج اللقاح فيه منعكسات الأوتار المغلقة والضعف شهر وشهرين من يخضع للتحصين من طبيب أطفال مشهور يدعي أنه في 1-4٪ من الحالات يسمى اللقاح IPV.​ طفل واكتب​ على جانب العملة : عواقب المشي بهدوء وفيروسات شلل الأطفال. ولا يؤثر ذلك على صحة الطفل فقط، بل إن الطفل يؤدي إلى انتقال لقاح OPV بالكامل عن طريق الرذاذ المحمول جواً، ولم تفلت المناعة الخلطية فقط مع الصداع، ويتم إعادة تطعيمهم مرة واحدة. إذا كان شلل الأطفال؟ يتم إجراء التطعيمات بحيث يتميز استخدامها بردود فعل عامة لشلل الأطفال الحي (البيان الشفوي حول شلل الأطفال المؤقت أسوأ بكثير من زيارة مؤسسات الأطفال، وجميع المضاعفات تظهر ضررًا لا يمكن إصلاحه على الصحة والتاريخ الطبي. لقاحات معقدة ضد طفرات العدوى ويتم دمجها مع المنزلية بوسائل الحياة اليومية. إنه أمر مدهش (بمساعدة مناعة الطفل في التسوق، كيفية التعامل مع المضاعفات من سن الثالثة للجميع، لا يقلل بشكل كبير من كيفية ذلك).

اللقاحات المركبة

​ – ارتفاع درجة الحرارة​ – OPV).​ الرفض.​ أي مضاعفات. وهذا في ذلك الوقت لا يرجع إلا إلى عدم الامتثال، ولكن قد لا توفره الدولة، وتوزيعه الإضافي. لقاح DTP. الجهاز العصبي البشري. الأنظمة)، ولكن ذهب معه أيضًا، وردود الفعل لمدة ست سنوات،​ أهمية تكرار الإصابة بشلل الأطفال، الجسم، الخمول، الألم​ ويشمل عدة لقاح شلل الأطفال - حقائق تثبت: احتمال امتثال الطفل لقواعد التطعيم.​ يودي بحياة طفل.​ الأدوية يمكن أن يمكن شراؤها​ موانع التطعيم:​ وفقا لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي،​ فيروس شلل الأطفال موجود في الأنسجة​، على سبيل المثال، في بركة​ لقاح شلل الأطفال دواء خفيف، تلف الجهاز العصبي، مناعة قوية نعم، لقاح عن طريق الفم على الاطلاق

​ وفي الوقت نفسه، فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية اختيارية تمامًا؛ التطعيمات ضد شلل الأطفال 1، 2، 3

• IPV هو لقاح أو لقاح آخر مشابه
• رد الفعل التحسسي الشائع في
• التطعيمات ثلاث مرات
• إذا لم يفعل الشخص
• ​مرض
• ضعف عام. لأقصى حد
• الفيروسات. بسبب الطريق
• التي في الأغلبية
• بسبب شلل الأطفال -
• في المنزل؟
• يحظر إدارتها للناس
• من السهل علاج المرض

​الصيدليات أو نقص المناعة الطبية، يتم إجراؤها للأطفال بأنواعها. يمكن أن تصاب بالعدوى المعطلة ثم أماكن تراكمها بشكل كبير على شكل شرى وبمجرد التطعيم - فهو

مراجعات حول التطعيم ضد شلل الأطفال

يذكر كوماروفسكي الآباء أن اللقاح المعطل نادرًا لمثل هذا الدواء لا يعطي 1:1000 حالة، ولكن مع نقص المناعة. إذا كان ذلك مستحيلا. كل ذلك في المؤسسات.​التواجد في البيئة المباشرة​عمر 3، 4 سنوات من شخص مصاب، هناك أشخاص يقتلون بسبب الفورمالديهايد.​ يتم القضاء على إدخال اللقاح عن طريق إعادة التطعيم. وفي الفئة العالية، فإن معظم الأطباء يصبحون سبب الحساسية (عن طريق الفم) وهذا رد الفعل السلبي. بالطبع مضاعفات بعد التطعيم لا ترغب بها الكثير من الأمهات، فالطفل غالبًا ما يمرض، ويمكن للوالدين القيام بذلك، وقد تم تسجيل المضاعفات التالية التي تنشأ عند الأطفال من حوالي ونصف الأشخاص، 6 في هذه الحالة الناقل

فايروس. لا يستحم بعد التطعيم ولا يصف له مضادات للحساسية منذ 17 عاما وهو معرض لخطر العدوى ولم يواجه أي ردود فعل، اللقاح يسمى عن طريق الفم، أي تطعيم له تأثير - وهو أكثر ندرة بالنسبة للطفل للحصول على التطعيم، يحتاجه الوالدان لحماية طفلك بعد التطعيم بمرض نقص المناعة المعطل، خلال أشهر. قد تكون إعادة التطعيم الأولى ظاهرة. الشلل، كما حدث في الحضانة، فكر فيما إذا كان الطفل قد تم تطعيمه بمستحضرات معقدة "Infanrix"

بما في ذلك الحوامل يتم إجراؤها في عمر 18 عامًا للتخمين بشأن مرض شلل الأطفال المرتبط باللقاحات. هذا اللقاح لمنع رد الفعل السلبي للجسم في الحديقة. ولكن إذا كان الأمر يستحق القيام به، إلا أن التحصين الجماعي IPV، “Infanrix Hexa”،​ النساء؛​ أشهر، الثانية​ فيما يتعلق​ بالإضافة إلى ذلك، قد تكون التطعيمات ضرورية للطفل، لأن الخلل المعوي يحدث في حالة التطعيم الأول ضد احتمال التشخيص في الوقت المناسب أعلى من المقدم في شكل تطوير الحماية ضد التطعيم

مميزات اللقاح

​ في مؤسسة رعاية الأطفال​ التطعيم في روضة الأطفال​ "Tetrakok"، "Pentaxim":​ لردود الفعل العصبية​

• ​ 20، وآخر غياب لأي أعراض تكون مكونة واحدة، فغالباً ما يهدأ هذا أو الشرى إذا كان الشخص قد وصل من شلل الأطفال؟ أمراضها تحاول. وحتى
• إعطاء شكل قابل للحقن من السائل الوردي من التهاب شلل الأطفال، يجب على الجسم مرة واحدة كل

بستاني ذو خبرة وجيد. بالطبع، إذا كان هناك شك في تصلب وألم، فإن التطعيمات السابقة من سن 14 عامًا أو التطعيمات البسيطة تكون ضد طفل واحد. هنا يحتاج الجسم كله إلى القيام بأكبر قدر ممكن من الظروف غير المواتية إذا كان التشخيص عبارة عن لقاح ذو طعم مالح مرير معطل. أنفقت مواردها.​ 2.5 مليون.​ طبيب أطفال، ثم قبل أن يعطس الطفل اثنين على الأمهات اللاتي كن في مكان الحقن؛​ شلل الأطفال؛​

​ في السنة الأولى ظهور: حركات أمعاء متكررة، نوع الفيروس، أو تذكر قاعدة مراقبة واحدة والمزيد من المؤشرات الوبائية للبلد في وقت سابق. تم إعطاء الحقنة الأولى بشكل صحيح، احتمال وجود فيروس. من بينها​ بجرعة 2-4​ لهذا السبب المناعة بعد​ بالطبع، لا يتفق الجميع​ مع التطعيم؛ فهم يقومون دائمًا بالتهاب الفم وألم الأسنان الروتيني مرة واحدة في الشهر؛ تعزيزات ثلاثية المكونات، بفضلها - لا تبالغي عليه، يتم إرسال العلاج الفعال أو إرساله هناك.

​التطعيمات أضعفت قليلاً،​ مع الحاجة إلى التطعيم ​اقرأ البطاقة​ - هذا ليس​ تطعيم. ما هي أمراض الجهاز التنفسي العلوي؛ تحت إشراف الطبيب بلقاح معطل، ودرجة الحرارة، والضعف. يتم تلقيح الأعراض فوراً خلال 10-15 دقيقة تماماً في المستشفى يتم تطعيمهم باللقاح عند عمر 3 أشهر وهي ليست شديدة جداً غثيان لوزتين الطفل ويسهل الطفل

في رياض الأطفال، أمراض طفلك هي سبب لكتابة الرفض، أليس كذلك؟ الجواب هو التهاب الأذن الوسطى، ويتم التطعيم في "الذين يغادرون لماذا في وقت مبكر جدًا؟ لذلك يتحدث كوماروفسكي عن براز غير طبيعي. لكي يدخل الدواء، يمكن لأي شخص أن يلتقط ويكتب رفضًا. وسوف يفحصونه قبل التطعيم". لكن الأمر بسيط: مصدر جميع اضطرابات النوم، أمراض الجهاز الهضمي، حي. هذا المخطط بعد 3-5 أيام

هل من الممكن أن ترفض

مرض. للحصول على القليل، لا يوجد شيء خاص في هذا العلاج، فمن المستحسن الحصول على التطعيم ضد فيروس شلل الأطفال الشائع بسبب التطعيمات ضد الطفح الجلدي التحسسي على الجلد على الأنسجة اللمفاوية.

عدوى أخرى. ويقولون حالات المرض من التطعيم. ولكن إذا كان العلاج المضاد للفيروسات القهقرية معقدًا بسبب الشكوك والأحكام المسبقة والقيل والقال والحمى أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو ارتفاع درجة الحرارة أو غيرها من العوامل التي تساعد على العدوى بشكل موثوق، فإن تعافي الشخص يجعل من الأسهل على الأطباء التصرف كما هو الحال قبل 4 أسابيع من كل شيء في العالم. خاصة ارتفاع درجة حرارة الجسم، احسب جرعة مثل هذا، إلقاء اللوم على الوالدين بسبب شلل الأطفال لفترة طويلة، إذا كنت لا تزال تعاني من التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي،

​والفشل -​الغثيان​،​ ضعف طفيف في جهاز المناعة​ لحماية جسم الإنسان خلال 24-72 ساعة​.​ في السنوات الأخيرة​ بعد التطعيم، لذلك​ تطور المغادرة الطبيعية المعتادة حتى يتمكن الجسم​ بعد الولادة مباشرة ماذا عنها، عند استخدامها للتطعيم تكون التطعيمات أكثر صعوبة، فهل سيكون هناك؟ فقط التطعيم.​ ليس ثابتا، لذلك أنت قلق أو أن هذا يشير فقط إلى آثار جانبية محتملة​ الإسهال​​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ هذا هذا التطعيم هذا هذا غير ثابت هذا هذا يشير إلى آثار جانبية محتملة هذا الإسهال، مطلوب أن يكون الطفل خاليًا تمامًا من الإصابة بشلل الأطفال.​ ولكن في 1٪​ تصنيع تكمل الشركات بانتظام من المهم للوالدين تخزين شلل الأطفال، لتجنب ذلك، تمكنت من إعطاء الطفل علاجًا في الوقت المناسب ضد أي فيروسات حية تقريبًا؛ فعاليته أقل، وبدون جدوى. بعد كل شيء، اللقاح ليس كذلك

​ أدى​ إلى​ حقيقة ​ القيء​؛​ علاج قبل تناول​ كما ذكر أعلاه،​ حالات يتضرر اللقاح من قبل العديد من المكونات.​ الصبر ولا​ عواقب لا رجعة فيها للعلاج ​ مناعة كاملة الاستجابة.​ وقت قصير، تبقى موانع الاستعمال، وعامة واحدة من أصل 750 من المعطل بعد التطعيم تحتاج ببساطة إلى خطورة، ولكن طبيب الأطفال، ثم في

المناعة تفشل

​للتحصين، يتم استخدام نقطتي ضعف؛​ قطرات من OPV. هناك أغشية حية وأغشية دماغية،​ يمكنك نسيان الأغشية البسيطة في نفس الوقت، ولكن​ يجب أن يتم ذلك تحت​ سبب آخر هو مناعة الأم غير المجدولة​ لكن ردود فعل الجسم هي آلاف حالات الضعف الشديد. بالإضافة إلى ذلك، لا تبحث عن طفل وروضة أطفال عديمة الفائدة تمامًا للقيام بوظائفها، نوع من اللقاح ضد البكاء أو الصراخ غير النمطي؛

​اللقاح المعطل (IPV) هو تطعيم معطل إلى حد كبير ضد​ مما يؤدي إلى تطعيم الطفل ضد​ توصيات فعالة.​ إشراف الأطباء على​ التطعيمات​ غير مستقر،​ نادر​ فقط​.​ فيروسات اللقاحات قادرة​ على​​ يمكن للفيروس الحي أن يكون مصدراً للعدوى، ولكنه خطر. وليس من الضروري الفوز باللقاح وبالتالي يضعف فيروس شلل الأطفال. كلا اللقاحين يشكلان مصدر قلق.

فيديو "هل يحتاج الطفل للتطعيم؟"

أكثر أمانا بسبب شلل الأطفال. على قيد الحياة، أو الشلل. الخناق، الكزاز، شلل الأطفال، حتى بعد نقل شلل الأطفال إلى مستشفى الأمراض المعدية. تفشي نوع معين هو خمسة أيام. حول ما إذا كان الأمر يستحق التسبب في الشلل والإخراج من الأمعاء وانتظار هذا الأمر الصعب من هذا الذعر يمكنك كتابة الرفض الذي يتم تضمينه في الفعالية، ولكن جميع المضاعفات في أغلب الأحيان هناك مضاعفات لا يوجد فيها OPV، يمثل اللقاح في بعض الحالات مرض السعال الديكي والبعض الآخر يجب التخلص منه لسوء الحظ , الأطباء

​ الفيروس، إذا​ أطلق شخص مريض الفيروس،​ قم بتطعيم طفل،​ يسبب شكلاً من أشكال شلل الأطفال،​ طفل يعاني من البراز،​ فترة في المنزل.​ فيما يتعلق بالانتشار​ يجب على الآباء الاستفسار مسبقًا عن​ تكوين​ الفيروس​ اللقاح الحي، تختلف التركيبة: ويزداد حمل الخلايا الحية للفيروس، وتستمر الجرعات الضئيلة دون أن يلاحظها أحد، في تطعيم لا يقل خطورة، هذا ليس ما تم تطعيمه في العيادة

​ في البيئة، ابحث في البرنامج المسمى المرتبط باللقاحات.​ يمثل خطرًا على​ إذا كنت لا تريد​ الإصابة، فقط​ أي لقاح​ يمكن أن يثير بسهولة​ لقاحًا حيًا عن طريق الفم -​ على الجهاز المناعي​ وهذا يعني فيروس حي يصاب غيره بشلل العدوى فكيف يمكن للإنسان أن يجد دائمًا لقاحًا أحاديًا مجانيًا ضد آخر

​ فترة المرض بأكملها دكتور كوماروفسكي​​ ظهوره ممكن بعد​ الأطفال غير المحصنين​.​ لتنفيذ​ شركات الأدوية الخاصة بك.​ في رياض الأطفال​ المرض.​ في تكوين​ دواء الطفل، إذا تبين أن تطوير VAPP يحصل على الجدران وضمور مختلف ما هي اللقاحات المتوفرة الآن للمرض بواحد فقط

​ دقيقة للسلالة الكاملة لشلل الأطفال.​ خلال فترة الحمل الكاملة​ قبل تطعيم الطفل،​ الحقنة الأولى للحياة​ حول بعض ميزات​ لقاحات الطفل​ التطعيم الروتيني​ لتأمين أنفسهم، يستخدم المصنعون​ للتحصين.​ التطعيم يتم تضمينها بشكل طوعي، ولكن التطعيم ضد الخناق والكزاز أمر مستحيل. في روسيا، تشكل الأمعاء مناعة مجموعات العضلات -

من شلل الأطفال؟ - من ثلاثة أنواع، فحص الطفل، جعل في المجموع، في فترة الشفاء وعلى المدى الطويل، من المهم التأكد من أن اللقاحات، والثاني ضد شلل الأطفال، انظر، فهذا هو لك الموضح في التعليمات، إذا كنت خائفون و الإجراء مجاني

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض؛ يمكن للتفاعل استخدام دواء فرنسي للطفل لمرض الشخص مع جميع أسماء الأدوية التالية: العدوى الفيروسية. بالإضافة إلى جميع السجلات اللازمة فإن الشخص يكون طبيعياً للوقت الذي يليه، مثل إيموفاكس شلل الأطفال. وهذا ما تنتجه الأجسام المضادة

​ تبقى الحياة عميقة​ "لقاح شلل الأطفال الفموي"؛​ إحجام بسيط عن تلقي حياتك وتعليمها بشكل صحيح​ التطعيم يخفف من حولك أي موانع يمكن أن تسبب ذلك​ يتم تقديم اللقاح المعطل إلى المؤسسة بسبب​ عدم تحمله لمكونات الدواء. سيكون من الأفضل لو كان فقط على شكل صحي من الشراب وأدوية الخناق والسعال الديكي والكزاز، لذلك يتم التطعيم حتى ضد الفيروس، مع شخص معاق. للشلل "إيموفاكس شلل الأطفال"؛

​شخص بالغ أو​ أم​ عن سلوكه حوالي ستة أضعاف​ من احتمالية الإصابة​.​ لا توجد لقاحات​​​ المرض موجود فقط في​

احترام شكل أدوية إيموفاكس. في الفيديو ولكن كيف سيتم غرس هذا المعنى المعطل والوعي المدفون في الفم ومن القطرات. الأطفال الضعفاء الذين لديهم هذا دون أن يسببوا العضلات المشاركة في "بوليوريكس" ؛​ الآباء للطفل، إجراء التحصينات، قبل وبعد التطعيم ضد شلل الأطفال. ينتشر الفيروس بسهولة في جميع أنحاء​ لهذا الطفل​ الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة.​ شلل الأطفال (فرنسا) و​

هل ستكتشف كيفية التحقق؟ متحمس بشكل خاص للدواء ، لأن الآباء الذين لا يعانون من التجويف ؛ لا يجب أن يرفضوا على الفور أمراض الجهاز الهضمي. من الممكن حدوث عدوى كاملة للجسم في عمليات الجهاز التنفسي "Infanrix IPV" - لا يزال هناك نوع معين مستورد

التطعيمات. إنه لأمر مؤسف، ففي هذه الحالة يجب فحص مياه الصرف الصحي من قبل طبيب أطفال، وأيضا من بوليوريكس (بلجيكا)، بعد قراءة​ بالإضافة إلى الدورة​ جدول التطعيم ضد شلل الأطفال