Хруст в суставах у ребенка – опасен ли он? Причины хруста суставов рук и ног у грудничка. Стоит ли волноваться родителям? Когда малыша нужно показать врачу

Текст: Елена Бабурова, консультант - Сергей Васильев, педиатр, врач высшей категории

Получить бесплатную консультацию педиатра Сергея Васильева вы можете прямо сейчас!

Наверное, все технические изобретения человек подсмотрел у природы. Вот и наши суставы похожи на шарниры, когда одна кость сколь­зит по отношению к другой. Для лучшего скольжения они созданы гладкими и хорошо­ подогнанными друг к другу и, как машинным маслом, смазываются внутрисуставной (синовиальной) жидкостью. Сверху кости покрыты суставным хрящом, который придает внешнюю целостность всей конструкции и не дает вытекать суставной жидкости. Внутри этой капсулы образуется полость сустава, где жидкость и циркулирует. Для прочности суставы укреплены связками, которые вплетены в суставную капсулу. Там, где от природы кости прилегают друг к другу неидеально, а также там, где нагрузки на суставные поверхности велики, природой придуманы прокладки - мениски.

Так почему же хрустят суставы?

Хрустят суставы: откуда берется этот звук?

Не беспокойтесь, сустав не ломается. Ученые считают, что хрустят суставы из-за скопления в синовиальной жидкости пузырьков газа. Эта жидкость содержит в себе кислород, азот и углекислый газ. Поэтому в те моменты, когда происходит перерастяжение суставной сумки или же производится резкое движение, газы собираются в пузырьки, а затем лопаются, сопровождая этот процесс хлопками.

Хрустят суставы: ищем причину

Причин, из-за которых хрустят суставы, много, но чаще речь не идет о заболевании и лечение не требуется.

1. Неразвитость связочного аппарата - со­единительная ткань у детей не такая плотная, как у взрослых, и более эластичная, а мышечный аппарат развит слабее. Потому по мере взросления суставы у ребенка хрустят все реже.

2. Дисплазия соединительной ткани. У некоторых детей родители отмечают „слабые суставы”: часто случаются вывихи, а в медицинской карте стоят такие диагнозы, как „сколиоз”, „пролапс митрального клапана”, „миопия”, „плоскостопие”. Основная причина дисплазии - структурное изменение коллагена, а также дефицит компонентов, из которых строится соединительная ткань. Хрустят суставы из-за того, что суставные связки растягиваются, а суста­вы разбалтываются, в результате чего некоторые элементы хрящевых поверхностей соприкасаются. Заболевание носит наследственный характер.

3. Снижение секретирующей функции околосуставной сумки. Недостаток внутрисуставной (синовиальной) жидкости ухудшает скольжение и вызывает щелчки и поскрипывание.

4. Воспаление суставов (артрит) приводит к тому, что у человека сначала видоизменяются ткани хряща, появляются расслоения, трещины, хрящевая ткань истончается. Затем эти изменения сказываются на кости: она покрывается наростами, уплотнениями, шипами, в дальнейшем происходит ее деформация и искривление. Деформация суставной поверхности приводит к тому, что хрустят суставы, к тугоподвижности сустава, отекам и сильным болям даже в покое.

230 суставов насчитывается в теле взрослого. А у ребятишек и того больше! По разным данным до 350! С возрастом некоторые сочленения просто срастаются.

Что делать, если у ребенка хрустят суставы?

Проявить здравомыслие. Если хруст суставов у ребенка вас смущает, но при этом у малыша ничего не болит, не стоит переживать и таскать ребенка по врачам. В большинстве случаев тревожащие вас хрусты говорят о взрослении ребенка и формировании его опорно-двигательной системы.

Проявить внимательность и настороженность. Если хруст громкий, односторонний, сустав при этом опухает, малыш жалуется на неприятные ощущения или даже боль, нужно не откладывая проконсультировать ребенка у ортопеда. Пройти необходимые обследования, чтобы исключить артрит.

Хрустят суставы: возможна ли профилактика

Если врач считает, что хруст вызван гипермобильностью суставов на фоне дисплазии соединительной ткани, нужно очень внимательно подойти к этому вопросу. Дело в том, что такие заболевания могут закончиться артрозом в зрелом возрасте .

Что нужно обеспечить ребенку, если у него хрустят суставы?

Умеренные физические нагрузки. Обсудите с доктором, возможно, ребенку лучше посещать лечебную группу на занятиях физкультурой? Избегать физических нагрузок нельзя, надо правильно их подбирать. Таким малышам не стоит заниматься спортивными танцами и хоккеем. Плавание, велосипед - как раз то, что нужно. А вот длительная ходьба и перенос тяжестей могут только навредить.
С возрастом суставы становятся более ригидными (тугоподвижными), поэтому, чем старше будет становиться ребенок, тем меньше у него будут разбалтываться суставы. Так что основная задача родителей в этом случае - не допустить преждевременного изнашивания суставов.

Определенная диета. Блюда, которые входят в ежедневное меню малыша, должны быть богаты кальцием. Это молочные продукты, изделия из творога, рыба (лучше морская). Очень полезны блюда, богатые коллагеном, - холодец, заливные, желе.

Питьевой режим. Что касается случаев снижения количества синовиальной жидкости внутри суставной сумки, то здесь также нужно беречь суставы, не провоцируя их преждевременного изнашивания и травмирования. Кроме того, давайте ребенку больше пить, ведь вода стимулирует выработку жидкости внутри суставов.

У ребенка хрустят суставы: план обследования

Различные лабораторно-инструментальные исследования помогут исключить или диагностировать заболевания у ребенка.

Лабораторная диагностика. При гипермобильности суставов врач прежде всего ориентируется на наличие жалоб и сопутствующих диагнозов. Но придется сдать анализы: общий анализ крови и мочи (так можно выявить острые воспалительные процессы), биохимический анализ крови (для определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, щелочной фосфатазы, креатинкиназы).

УЗИ суставов поможет выявить дисплазию и определить количество внутрисуставной смазки. Иногда доктор назначает маленькому пациенту также УЗИ сердца для выявления патологии клапанов.

Хрустят суставы: тревожные симптомы

Родителям следует насторожиться, когда хрустят суставы у ребенка до года, если:

Постоянно хрустит только определенный сустав (тазобедренный, плечевой, коленный);

При сгибательных и разгибательных движениях слышны щелчки;

Хруст в тазобедренных суставах сочетается с асимметрией кожных складок на ножках, а бедра разводятся с трудом (это говорит о подвывихе или вывихе бедра);

Хрустят суставы на протяжении длительного времени;

При пассивных или активных движениях хруст сопровождается беспокойством ребенка или плачем;
хруст сочетается с припуханием и покраснением кожи в области сустава.

Если вы обнаружили у ребенка хотя бы один из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Иногда молодые мамы, взяв на руки малыша, слышат странный хруст, и конечно же, начинают волноваться и беспокоится. А еще тревожится из-за хруста в суставах могут и родители более старших ребят. Но стоит ли? Давайте выясним, почему хрустят суставы у ребенка.

Почему хрустят суставы у грудничка?

У малышей опорно-двигательная система отличается от взрослых, а потому некоторые симптомы, которые могут сигнализировать взрослому человеку о каком-либо заболевании, для малыша могут не иметь никакого значения. То есть, если при движении и маленького ребенка вы слышите щелканье или хруст, то не стоит страшиться, что вы повредили нежные косточки или суставы. Действительно есть такие детки, у которых при некоторых движениях суставы хрустят.

Так почему хрустят суставы у младенца? На самом деле причин может быть несколько. Но вероятнее всего, что это происходит из-за того что мышечный аппарат малышей развит слабо, а суставчики еще эластичные и хрупкие. Но со временем, с развитием мышечного аппарата, с укреплением связок тревожный хруст будет вам слышаться все реже и реже, чтобы после и вовсе исчезнуть. Исключение из этого правила – это врожденная гипермобильность суставов. Так что, скорее всего хруст в суставах малыша не сигнализирует о каком-то заболевании. Но если с течением времени это не проходит, то к специалисту обратиться все же необходимо. Особенно стоит обратить внимание на подобные симптомы, если хрустит только один сустав, на ручке или ножке. Специалист назначит необходимые анализы для выявления причин и хруста. И если патологий выявлено не будет, то, скорее всего вам только порекомендуют немного изменить рацион питания малыша. Например, включить в него продукты богатые кальцием, который поспособствует укреплению суставов и костей. Это могут быть такие продукты, как творог, молоко, рыба. Также, возможно, в рацион необходимо будет включить больше жидкости, в том случае, если хруст суставов вызван недостатком внутрисуставной жидкости.

Почему хрустят суставы у подростка?

В принципе, причины здесь те же самые, что и при возникновении подобных симптомов у самых маленьких детей – это перестройка организма, окончательное формирование суставов, которое проходит свою самую активную фазу лет в 14-16. Но также причиной хруста суставов могут быть и серьезные заболевания. Такие как подагрический артрит, гонартроз, болезнь Бехтерева, артроз, воспаление колена, воспаление тазобедренного сустава, остеоартроз, плечелопаточный периартроз, коксартроз, полиартирит ревматоидный или инфекционный. Но не всегда все так страшно, скорее наоборот. Хруст в суставах у подростков вызван чаще всего тем, что в это время происходит перестройка суставов. А со временем эти симптомы пройдут. И не стоит терзаться вопросом, почему хрустят коленные суставы или суставы пальцев рук, если нет никаких болевых ощущений. Скорее всего, с возрастом хруст в суставах пройдет, без каких-либо опасных последствий для здоровья.

Что касается малышей, то здесь хруст суставов объясняется слабо развитым мышечный аппаратом и хрупкостью костей. Однако следует отметить, что такие симптомы также могут служить сигналом о врожденной гипермобильности суставов.

Родителям стоит насторожиться, если хруст не проходит в течение длительного периода времени или же локализуется в одном и том же месте. Грамотный специалист должен назначить серию анализов и комплексное обследование организма для выявления истинных причин хруста.

Что необходимо включить в ежедневный рацион

При отсутствии патологий будет составлено примерное меню ребенка, в котором главное место займут блюда, богатые кальцием. Это обусловлено тем, что именно данный элемент способствует значительному укреплению костей и суставов. Среди основных рекомендованных продуктов могут оказаться молоко, творог, рыба. Многие специалисты считают, что необходимо давать ребенку больше жидкости в течение дня, так как хруст может быть вызван недостатком внутрисуставной жидкости.

Что касается подростков, то у них хруст может быть вызван перестройкой организма и окончательным формированием суставов. Основной пик приходится на возраст 14-16 лет. В ряде случаев причиной хруста являются достаточно серьезные заболевания, к примеру, болезнь Бехтерева, артрит, артроз и другие. Если ребенок не ощущает боли, когда хрустят пальцы рук и коленные суставы, скорее всего, она пройдет через некоторое время.

Когда следует обращаться к врачу

Если ребенок при приседании и сгибании коленей ощущает значительный дискомфорт, необходимо проконсультироваться у специалиста. Врач может выписать специальные препараты и мази, которые облегчают боль. Стоит давать ребенку больше отдыхать и снизить физические нагрузки, при этом рекомендуется пройти курс ЛФК. Следует уменьшить потребление соли, регулярно добавлять в рацион йогурты, желе. Подростку можно предложить .

В настоящее время сети аптек предлагают потребителям большое количество всевозможных витаминных добавок и минеральных комплексов, которые в значительной мере способны восполнить запасы кальция и витамина D в организме. Однако не стоит приобретать подобные препараты, опираясь лишь на собственное мнение, поскольку в дальнейшем они могут спровоцировать гипервитаминоз. Необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у участкового врача.

Появление хруста в суставах у детей не всегда говорит о наличии заболеваний со стороны опорно-двигательного аппарата. Следует заострить свое внимание на то, когда именно появляется этот симптом. Если хрустят суставы у ребенка в момент активных физических упражнений или любой другой деятельности в ряде случае это считается нормальным. Но когда вы слышен щелчок на момент спокойного состояния, в этом случае стоить задуматься о возможных болезнях суставов.

По каким причинам у детей до 1 года могут хрустеть суставы?

Для того чтобы правильно и точно понимать, почему могут хрустеть суставы, следует знать об определенных особенностях строения. Во-первых, у детей раннего возраста суставы более эластичные. Связки и мышечный аппарат не такие крепкие как у взрослых. Это может стать условием для формирования хруста у детей до года.

Существуют и другие причины, по которым может появляться хруст:

  • недостаточное поступление кальция в организме растущего ребенка;
  • быстрый и активный рост;
  • недостаточное усвоение кальция организма, из-за дефицита витамина Д.

Эти факторы могут стать пусковым звеном для развития различных заболеваний опорно-двигательного аппарата ребенка. Следует отличать хруст в суставе ребенка, который возникает в силу анатомических особенностей и тот, который формируется из-за болезни. Если появление щелчка при движениях или в покое сопровождается болью или покраснение кожи над суставом, эти дополнительные симптомы говорят о заболевании. В этом случае стоит обратиться за помощью к врачу.

Почему хрустят суставы у подростков?

По мере развития организма мышечно-связочный аппарат сустава становится крепче. И формирование хруста в возрасте 10 лет и старше, говорит о наличии заболевания. Существуют следующие болезни, из-за которых может появиться хруст:

Чаще всего хрустят тазобедренные и коленные суставы. Такая локализация обусловлена тем, что именно на эту область приходится больше всего нагрузки при движениях.

Как формируется хруст в суставах?

У детей до 1 года хруст в суставах формируется из-за скопления в нем пузырьков газа. Они находятся в синовиальной жидкости. Газы представлены в виде кислорода, углекислого газа и незначительная часть азота. Когда ребенок активно двигается или выполняет физические упражнения с резкими движениями, то газы собираются в пузырьки. Далее они лопаются, что и слышатся как хруст. Так происходит, если сустав никак не изменен. То есть у ребенка отсутствуют какие-либо заболевания.

Второй механизм формирование связан с недостатком синовиальный жидкости. Она является сказкой для сустава. Благодаря ей поверхности не трутся друг о друга, а плавно скользят. При наличии в суставе воспаления, количество этой жидкости уменьшается. В этом случае хруст формируется из-за трения суставных поверхностей друг о друга при движениях.

Когда хруст следует расценивать как сигнал о заболевании сустава у ребенка?

Появление хруста только в одном суставе, может говорить о наличии такого заболевания, как ревматоидный артрит. Но данная болезнь сопровождается и другими симптомами в виде ноющей боли или чувством скованности по утрам.

Другими симптомами, говорящими о наличии заболеваний, являются:

Особенно часто хруст может появиться после перенесенной ангины. Обычно такое развивается, если ангина была не своевременно вылечена.

Как лечить?

Для лечения хруста у детей следует установить причину появления такого симптома. Для этого врач проводит определённый комплекс обследований. В него входит УЗИ сустава и сердца. Так же врач назначает анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

После выявление причины проводится соответствующая терапия. Она состоит из следующих направлений:

В целом все лечение основано на причине хруста. Поэтому появление такого симптома в сочетание с болью требует помощи врача.

Лечение в зависимости от причины появления хруста

Если причиной является воспаление по типу артрита, врач назначает медикаментозную терапию. В неё входит:

  • антибиотики, если артрит инфекционной природы;
  • обезболивающие препараты;
  • рекомендовано больше находится в состоянии покоя;
  • компрессы с димексидом.

Если при проведении анализов у ребенка был обнаружен ревматизм, то терапия проводится следующая:

Эффективность проводимой терапии зависит от времени обращения за помощью.

Терапия хруста у детей до 1 года

Лечение напрямую зависит от причины формирования хруста в суставах у ребенка. У грудничков хруст обусловлен незрелостью связочного аппарата. Поэтому в этом случае, когда методы исследования не выявили какие либо заболевания, врач назначают терапию для укрепления суставов.

В нее входит изменение рациона и лечебная гимнастика. В рацион для детей до 1 года врачи рекомендуют добавить продукты с повышенным содержанием кальция. Например, это творог. Активно у младенцев следят за уровнем витамина Д. При необходимости в терапию добавляют прием этого вещества. У деток с 4-х месяцев, с помощью игры в ладушки, происходит укрепление связок и мышечного аппарат. Для детей более раннего возраста рекомендованы такие движения как, сгибание и разгибание рук и ног.

В случае выявление у ребенка дисплазии соединительной ткани основной упор делается на массаж и лечебную гимнастику. Не стоит прибегать к самолечению. Проведением массажа должен заниматься, только специалист. Дополнительно врачи рекомендуют ванны с добавлением морской соли. В терапию входит прием препаратов кальция и витамина Д. В рацион следует добавить молочные продукты, обогащённые этими витаминами. В некоторых случаях назначают приспособления для коррекции. К ним относят корсеты или гипсовые фиксаторы. Они необходимы, если дисплазия очень выражена. Стабилизация в суставе помогает для терапии.

Возникает естественное беспокойство по этому поводу. С чем же связано данное явление? Считается ли оно серьезной патологией или нормой? Врачи-педиатры отмечают, что звуки хруста в суставах возникают из-за особенностей физиологии ребенка. В большинстве случаев хруст не опасен и не беспокоит грудничка, если щелчки возникают редко.

Особенность явления

У новорожденных соединительная ткань не такая плотная, как у взрослого человека, а мышцы развиты недостаточно хорошо. Поэтому хруст в суставах у младенцев слышится гораздо чаще, чем у детей старшего возраста. По мере взросления хруст исчезает самостоятельно с условием, если нет внутренних патологий.

Причины

Факторов возникновения хруста суставов у новорожденных детей достаточно много. Чаще всего они безобидные, но иногда свидетельствуют о серьезных проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Главные суставы у грудничка (6 месяцев), следующие:

  • Физиологические особенности. Хруст у детей до одного года считается нормальным явлением. Он появляется из-за недостаточно сформированного мышечного аппарата. Исчезает самостоятельно, когда малыш подрастет.
  • Быстрый рост костей, недостаток жидкости в суставах. По причине того, что дети стремительно растут до пяти лет, количество жидкости организмом вырабатывается недостаточное.
  • Особенности анатомии грудничка, наследственная предрасположенность.
  • Недостаток витаминов и минералов, кальция, витамина D.
  • Артрит.
  • Ревматизм.
  • Дисплазия.
  • Воспалительные процессы в суставах.

Если хруст в суставах возникает часто и доставляет малышу боль, необходимо консультация врача и обследование.

Стоит ли волноваться?

Если у грудничка хрустят суставы редко, волноваться не стоит. Для детей до полутора лет такое явление считается разновидностью нормы. Родителям стоит обратить внимание на случаи, когда все же стоит обратиться к врачу:

  • Хруст раздается в одной ноге или руке, а не обеих.
  • Постоянный хруст в суставах во время движения.
  • Во время хруста малыш начинает плакать или капризничает.
  • Кожа вокруг сустава покраснела и воспалилась.
  • Хруст раздается, когда ребенок лежит на спине, а ножки, согнутые в коленях, разводят в стороны.

Часто такие симптомы говорят о заболеваниях, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Дисплазия

Эта болезнь носит характер наследственности. Причина дисплазии у младенца - недостаточная выработка коллагена и других веществ, из которых состоит соединительная ткань. Если у грудничка хрустят суставы патологически, значит, связки растягиваются и не имеют упругости. Когда малыш двигается, хрящевые ткани соприкасаются друг с другом и приводят к характерному звуку. Сустав выпадает из своего ложа. Для дисплазии характерно возникновение хруста во время отведения ножек в стороны.

Дисплазия - опасное заболевание, которое может привести к инвалидности без своевременного лечения. В младенчестве эта проблема решается намного легче и быстрее. Дисплазия убирается с помощью лечебных массажей, которые проводятся специалистом, гимнастиками, приемом кальция. В сложных случаях методика лечения дисплазии другая: ношение корректирующих штанов, шин, растяжек.

Артрит

Проблемы с суставами возникают у детей разного возраста, поэтому малыши нуждаются в диагностике и терапии. Если у грудничка хрустят суставы на ножках, это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Он способен привести к расслоению, утончению и формированию трещинок. Болезнь быстро прогрессирует. В дальнейшем у малыша могут появиться уплотнения и наросты на суставах, вследствие чего костная ткань деформируется. Артрит сопровождают боли, неприятные ощущения, хруст, отечность, покраснение кожного покрова. Родителям нужно срочно обратиться к врачу, если:

  • Суставы хрустят очень часто.
  • Малыш плачет во время хруста.
  • Кожа вокруг суставов воспалилась, припухла.

О чем говорит хруст у младенцев?

Если хрустит тазобедренный сустав у грудничка, это не всегда является признаком нарушений в работе организма. Скорее всего, основная проблема кроется в несформированности опорно-двигательного аппарата. Когда его суставы и связки укрепляются, а хруст исчезает. К сожалению, некоторые патологии также сопровождаются хрустом. Например, вывихи, подвывихи, повышенная подвижность суставов, ювенальный и реактивный артриты, ревматизм.

Что делать, как лечить?

Если у грудничка хрустят суставы регулярно и вызывают беспокойство, следует посетить кабинет специалиста. Врач назначит стандартный набор обследований: УЗИ сердца и суставов, биохимический анализ крови и мочи. Если диагностика не выявила отклонений от нормы, лечение не требуется. Специалисты рекомендуют давать младенцу больше воды, так как она отвечает за образование межсуставной жидкости. Если причина хруста - инфекция, ревматизм, артрит - малышу назначаются противовоспалительные средства, анальгетики, антибиотики и другие лекарства, которые не вредят здоровью ребенка. При слабости, неразвитости мышц или их повышенной подвижности назначается лечебный массаж, в сочетании с лекарственными препаратами. Специалисты настоятельно советуют не заниматься самолечением младенца!

Профилактика

Для того чтобы предотвратить хруст суставов у младенцев, родителям стоит сделать упор на легкий массаж и гимнастику. Для малышей от 0 до 1 года полезными упражнениями являются «Ладушки», «Кобра». Они развивают тактильные, умственные навыки малыша, а также связки суставов. Если у грудничка хрустят суставы рук, положительное действие окажет упражнение «Кобра». Малыша следует положить на живот, приподнять грудку с упором на ладони вытянутых рук ребенка. Для новорожденных отлично подойдут легкие виды гимнастики. Это обычные сгибания и разгибания ног и рук в разных положениях. Обратите внимание и на водные процедуры, которые можно делать дома в ванной.

К профилактике болезней костей и суставов относится и достаточное количество кальция в организме новорожденного. Во время роста это самый главный микроэлемент, с помощью которого происходит строение тканей. Определенную норму кальция ребенок получает с молоком матери, поэтому очень важно, чтобы женщина правильно питалась. Рацион кормящей мамы должен состоять из кальцийсодержащих продуктов. Это молоко, сыр, творог, желток, крупы, морская капуста, овощи, фрукты, зелень, рыба. Если грудничок находится на искусственном кормлении, добавьте витамины и минералы в порошках или капсулах (по согласованию с врачом).

Если хрустит плечевой сустав у грудничка, это может говорить об обезвоживании. Многие мамы считают, что ребенку до года не нужно давать воду. Это огромное заблуждение! Давайте малышу чистую воду как можно чаще. Специалисты также не советуют паниковать, если у ребенка хрустят суставы время от времени. Бесконечные походы к врачам расстраивают грудничка. Стоит бить тревогу, если хруст в суставах доставляет ребенку боль и появляется очень часто. Помните, что запущенная болезнь суставов в дальнейшем нарушает походку, провоцирует хромоту, деформацию ног.