Нимесил (nimesil) инструкция по применению. Нимесил для будущей мамы: когда нужен запретный препарат

Нимесил при беременности назначают в разных случаях: в качестве жаропонижающего средства при повышенной температуре, а также как обезболивающее средство. Основными показателями для назначения являются внезапные беспричинные боли, например, при сильной зубной боли или боли в суставах и мышечных неврологиях. Но не стоит забывать, что лекарство должно назначаться только врачом, так как Нимесил нежелателен к использованию во время ожидания пополнения.

Обезболивающее устраняет болевой синдром Жаропонижающее
вода у доктора консультация
брюнетка питьё

Воздействие Нимесила при беременности на плод до конца не изучено ученными, и эффект может быть самый разный. Именно потому назначать средство следует крайне осторожно. А лучше всего заменить его более безопасными и проверенными средствами с похожим действием.

Нимесил при беременности не избавляет от проблемы, а только оказывает облегчающее воздействие на болевой синдром.

Обезболивающее средство

Преимущества и недостатки лекарства

Как и любой другой препарат Нимисил имеет свои преимущества и недостатки. Прием во время беременности и кормления грудью не рекомендуется. Разрешается принимать только в самых крайних случаях, когда врач посчитал это необходимым.

Влияние на ранних сроках

При беременности на ранних сроках в 1-3 триместре Нимесил противопоказан. Прием порошка не разрешен при вынашивании плода и, в частности, на ранних сроках. Исключение составляет только назначение врача. Влияние Нимесила на 1-3 триместре неоднозначно.

1. Препарат быстро борется с понижением температуры, однако, такое быстрое снижение жара с использованием такого лекарственного средства на ранних сроках может пагубно отразиться и на других органах. Нимесил в 1-3 триместре может нанести удар по росту, а также развитию вашего малыша, так как удаляет из организма простагландин, который необходим во время родов.
2. Данное лекарство на ранних сроках вынашивания негативно воздействует на печень — о чем производитель предупреждает в описании к использованию. Поэтому прием лекарства во время ожидания малыша разрешено лишь после указаний врача. Во время беременности печени тяжело, так как она переносит очень большую нагрузку, а принимая данное лекарство, вы усложняете ей работу.
3. Средство блокирует циклооксигеназы. Поэтому при наличии у будущей мамы различных желудочных болезней, например, астмы, плохой свертываемости крови или проблем с 12-типерстной кишкой принимать лекарство строго запрещено.
4. В составе имеют компоненты, которые могут вызывать резкую аллергическую реакцию, например, при вынашивании ребенка и при наличии у женщины повышенной чувствительности к различным лекарственным продуктам.

Устраняет болевой синдром

Как правильно принимать?

Если же ваш лечащий врач разрешил прием данного средства при беременности, то стоит соблюдать точную дозировку по приему, а также ни в коем случае не превышать дозу. После того как врач назначит вам Нимесил, он, опираясь на сложность проблемы, установит вашу необходимую дозу, а также период лечения.

В большинстве случаев назначают прием двух пакетиков за один день на протяжении 5-10 дней. Но на ранних сроках данный промежуток времени намного короче.

Нимесил при беременности следует принимать аккуратно. Разводить его следует используя инструкцию, указанную на упаковке. Если у вас наблюдаются какие-либо побочные эффекты, то стоит сразу же прекратить прием. Также доза данного лекарства устанавливается согласно возрасту и сложности ситуации.

Препарат часто назначают в период лактации, для того чтобы отучить ребенка от груди. Перед приемом содержимое пакета следует развести в стакане воды комнатной температуры, тщательно перемешать до образования суспензии.

Противопоказания и побочные эффекты

Ряд заболеваний, при которых стоит отказаться от приема препарата:

• если у вас имеются серьезные заболевания почек или печени препарат окажет пагубное влияние – он негативно скажется на состоянии печени.
• при наличии проблем с работой желудка. При гастрите, язве, проблемах с двенадцатиперстной кишкой;
• не стоит принимать лекарство при плохой свертываемости крови;
• без назначения врача на ранних сроках беременности. Препарат запрещен после 32 недели, а также во время лактации.

Полный список негативного воздействия препарата во время вынашивания малыша пока не установлен. То, что он пагубно влияет на плод – это факт. А также прием данного препарата отражается на общем состоянии матки. Препарат является нестероидным и используется в качестве жаропонижающего средства, а они, как известно, закрывают артериальный проток, а такая ситуация приводит к гибели плода.

Для понижения температуры

Помимо этого, препарат может блокировать циклооксигеназу, которая находится в различных органах по этой причине его строго-настрого нельзя принимать при астме, желудочных болезнях. Также имеется вероятность серьезной аллергической реакции в случае невосприимчивости к некоторым компонентам лекарства.

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности "печеночных" трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков "простуды" или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Во время вынашивания ребенка особое внимание необходимо уделять безопасности, поэтому стоит рассмотреть, показан ли нимесил при беременности. Данный препарат относят к нестероидным противовоспалительным средствам, которые эффективно снимают болевой синдром.

Безопасен ли нимесил для беременных?

Основной фармакологический эффект препарата – угнетение продукции простагландинов, которые участвуют в развитии воспалительного процесса. Это позволяет препарату эффективно снимать воспаление и болевые ощущения. Данная способность является весьма полезной, однако препарат также способен влиять на протекание прочих процессов в организме, в которых участвуют простагландины. Во время беременности основными процессами являются рост и развитие будущего ребенка, а также его рождение. Недостаточная продукция простагландинов способна приводить к слабости родовой деятельности или полному прекращению родового процесса. Как результат перенашивание беременности и не способность матери к естественным родам. Именно поэтому в 3 триместре необходимо отказаться от приема нимесила.

Согласно результатам некоторых исследований, которые были проведены на территории западных стран, нимесил является весьма гепатотоксичным препаратом. На данный момент не все врачи разделяют мнение, что данное лекарственное средство способно нанести печени больший вред, нежели прочие нестероидные противовоспалительные препараты. Однако не отрицают возможное негативное воздействие на организм развивающегося плода. Можно ли пить нимесил во время вынашивания ребенка?

Состав

Лекарственное средство выпускается в виде порошка в пакетиках, которые содержат по 100 мг нимесулида. Среди вспомогательных компонентов находятся кетомакрогол 1000, мальтодекстрин, сахароза, вкусовая добавка (апельсин), кислота лимонная безводная.

Лучше отказаться от использования нимесила во время беременности, потому что его воздействие на плод до конца не изучено. Особую опасность препарат может представлять в 1 триместр, когда происходит закладка всех внутренних органов и систем. В этот период необходимо отдать предпочтение более безопасным лекарственным средствам, которые обладают аналогичными эффектами. Кроме того, во время появления болезненных ощущений необходимо обследоваться, чтобы установить и устранить причину основного заболевания, а не проводить симптоматическое лечение.

Согласно аннотации к препарату, среди противопоказаний к приему нимесила числится период беременности.

Также следует ограничить использование лекарственного средства во время грудного вскармливания или отлучить младенца от груди. Отметим, что нимесил ограниченно используется на территории многих стран Европы не только у женщин во время вынашивания ребенка, но и для лечения прочих категорий пациентов. Применяется данное лекарственное средство в последние годы исключительно по назначению специалиста. Также нимесулид на территории европейских государств не используется в качестве жаропонижающего препарата.

Основные противопоказания

Нимесил нельзя использовать в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе аллергических реакций (ринит, бронхоспазм, крапивница) на использование ацетилсалициловой кислоты и препаратов, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам.
• Лихорадка при инфекционно-воспалительных процессах.
• Одновременное использование вместе с прочими гепатотоксичными препаратами, к примеру, парацетамол и прочие болеутоляющие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства.
• Наличие в анамнезе повреждений печени во время использования нимесулида.
• Купирование боли, связанной с обострением болезни Крона и неспецифического язвенного колита.
• Восстановление после аортокоронарного шунтирования.
• Обострение язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки, кровотечения в любом органе желудочно-кишечного тракта, наличие язвы в анамнезе.
• Наличие кровотечений или заболеваний, которые сопровождаются кровоточивостью.
• Тяжелые сердечная, почечная или печеночная недостаточности.
• Алкоголизм, наркозависимость.
• Возраст младше 12 лет.
• Серьезные нарушения процесса свертывания крови.
• Беременность и период лактации.

С осторожностью необходимо использовать нимесил при наличии следующих патологий:

• Тяжелая артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет 2 типа.
• Дислипидемия или гиперлипидемия.
• Курение.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Инфекция, которая вызвана Helicobacter pylori.
• Пожилой возраст.
• Цереброваскулярные патологии.
• Тяжелые соматические патологии.
• Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата.

Решение о необходимости использования нимесила должен принимать исключительно специалист, который способен оценить риск и пользу лекарственного средства в вашем конкретном случае.

Аналоги

Приведенные выше данные позволяют утверждать, что необходимо внимательно и серьезно относится к использованию лекарственных средств. Во время беременности необходимо следовать простым рекомендациям: при незначительном болевом синдроме лучше отказаться от приема любых препаратов. Если боль имеет высокую интенсивность или часто возникает, то необходимо проконсультироваться со специалистом. Не прибегайте к самолечению – оно может навредить вам и здоровью будущего ребенка. Любое медикаментозное лечение во время вынашивания плода должно назначаться врачом. А беременность на фоне нимесила может иметь опасные последствия.

В данный период для женщины более предпочтительны будут средства народной медицины или гомеопатические препараты, но лишь после консультации с врачом. Зачастую для снятия воспаления и сильного болевого синдрома во 2 триместре могут быть назначены спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак), которые имеют доказанную относительную безопасность в отношении плода.

Беременность без недомоганий протекает редко; женщинам то и дело приходится искать способы облегчить боль различной природы - да так, чтобы не навредить плоду. Когда примочки и отвары не помогают, наступает очередь медикаментов. Среди действенных анальгетиков выделяется Нимесил; часть женщин уже знакомилась с препаратом до беременности, поэтому не видит ничего страшного в том, чтобы воспользоваться проверенным средством, будучи в положении. Приглядимся к Нимесилу внимательнее - в первую очередь с точки зрения безопасности для беременных.

Из чего состоит и как работает в организме Нимесил

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам из класса сульфонамидов; это белый или желтоватый зернистый порошок с апельсиновым ароматом, который быстро растворяется в воде.
Нимесил представляет собой легко растворимый в воде порошок

Попав в организм, Нимесил способен:

• сбивать высокую температуру;
• бороться с воспалениями - например, уменьшать отёчность тканей;
• снижать болевой синдром.

Главный компонент препарата - нимесулид; он тормозит выработку простагландинов, которые стимулируют рецепторы боли. Лекарство словно дезориентирует организм, зато избавляет человека от неприятных ощущений, часто с трудом переносимых.

Однако, освобождая пациента от боли, болезни как таковые Нимесил не лечит.

Снижать жар с помощью препарата врачи не советуют; во время ОРВИ, гриппа сердце и так работает с перегрузками, а Нимесил ещё больше осложняет сердечную деятельность.
Нимесил помогает избавиться от жара, но чтобы не навредить сердцу, лучше лечить простуду другими средствами

Формы выпуска препарата

Чаще в аптеках встретите Нимесил, расфасованный по пакетикам - с гранулами для приготовления суспензии. Попадаются и шипучие таблетки; у таких два преимущества перед обычными:

• быстрее усваиваются, а значит и действуют в организме;
• меньше вредят слизистой желудка.

Пакетик и таблетка содержат одинаковое количество нимесулида - 100 миллиграмм; по составу вспомогательных компонентов лекарственные формы различаются. Так, в гранулах присутствуют:

• кетомакрогол;
• сахароза;
• мальтодекстрин;
• лимонная кислота;
• ароматизатор.

А в шипучих таблетках:

• лимонная кислота;
• гидрокарбонат натрия;
• сорбитол;
• карбонат калия;
• сахаринат натрия;
• лаурилсульфат натрия;
• эмульсия симетикона;
• макрогол;
• ароматизатор.

Из-за того, что таблетки содержат больше компонентов, выше вероятность появления побочных реакций.

Нимесил и беременность

Инструкция к препарату сообщает: будущим мамам Нимесил противопоказан, причём на всех сроках. Клинических испытаний на беременных не проводили - это негуманно - а вот опыты над животными выявили нарушения в развитии плода.

Чем дольше принимать препарат, тем выше угрозы. Но когда беременная страдает от нестерпимой боли, а относительно безопасных лекарств под рукой нет, врач в крайнем случае может «санкционировать» приём Нимесила - главное, не курсовой.

Препарат на разных сроках

Если лечитесь средствами, признанными опасными для будущих мам, не следует принимать их в 1-м и в 3-м триместрах.

1-й триместр

Боль терпеть трудно, но Нимесил на ранних сроках женщине не помощник. В утробе у крохотного человечка формируются главные органы и системы; вторжение агрессивных лекарств способно сбить правильную закладку и привести к развитию у малыша врождённых пороков. А Нимесил хорошо проникает в кровь из пищеварительного тракта - значит, достигает и плода.

Нимесулид концентрируется в тканях половых органов женщины - причём уже после однократного приёма.

Угрозы для будущего ребёнка:

• нарушение формирования сердечно-сосудистой системы;
• появление порока сердца;
• развитие гастрошизиса - тяжёлой патологии, при которой через расщелину, образовавшуюся в передней брюшной стенке, выходят наружу внутренние органы; выживаемость ребёнка под вопросом;
• выкидыш.

Случается, женщина принимает Нимесил, ещё не зная о зачатии; не исключено, что препарат спровоцирует так называемую биохимическую беременность - произойдёт выкидыш на первых неделях, который может остаться незамеченным (как и само зачатие). Если беременность обнаружена после лечения Нимесилом, скорее всего, она абсолютно нормальная, но всё же требует дополнительного медицинского контроля.

2-й и 3-й триместры

Во 2-м триместре для питания и защиты плода образуется плацента, которая частично перекрывает токсичным веществам доступ к малышу. Органы и ткани у будущего ребёнка в основном сформировались. Если уж принимать Нимесил, то только во 2-м триместре.

А вот на поздних сроках употребление Нимесила провоцирует:

• сбой в работе сердца, сосудов и лёгких у плода;
• досрочное закрытие артериального протока у малыша, что ведёт к сердечной недостаточности; в норме проток закрывается в первые часы после рождения;
• нарушение функций желудка и кишечника у беременной;
• проблемы с почками как у женщины, так и у будущего ребёнка; не исключена почечная недостаточность;
• отёки конечностей у женщины;
• риски внутренних кровотечений у матери;
• слабые сокращения матки, тяжёлые продолжительные роды.

К 3-му триместру по физиологическим причинам у женщин появляется изжога; агрессивные лекарственные средства могут её усугубить.
Приём Нимесила на поздних сроках усиливает изжогу, ведёт к поражению слизистой желудочно-кишечного тракта

Нимесулид уменьшает способность к склеиванию клеток крови тромбоцитов, разжижает кровь. Это угрожает обильными кровотечениями во время родов.

В 3-м триместре приём Нимесила может снизить сократительную способность матки, ослабить схватки и затянуть родоразрешение; иногда требуется медикаментозная стимуляция процесса.

Когда и как принимать Нимесил будущей маме

Выросшая во время беременности нагрузка на мышцы и суставы, частичное разрыхление хрящей под действием гормона релаксина ведут к патологическим изменениям опорно-двигательного аппарата, провоцируют сильные боли.
Редко кто из будущих мам не «знакомится» с тянущими болями в области поясницы

Не имея возможности двигаться с прежними грацией и ловкостью, беременная может случайно подвернуть ногу, упасть, ушибиться. Мучения невыносимые.

Нимесил поможет, когда у женщины:

• острые «стреляющие» боли в спине или в пояснице;
• миалгия - острые или тупые мышечные боли;
• невралгия - боль, сопровождающая поражение отдела периферического нерва;
• тендинит - воспаление сухожилий;
• бурсит - воспаление в слизистых сумках суставов;
• остеоартроз - дистрофические перемены в суставах, из-за которых истончается и разрушается ткань хрящей;
• радикулит - патология нервных окончаний в спинном мозге;
• травмы, сильные ушибы, растяжения связок.

В организме лекарство начинает действовать через полчаса после приёма; избавляет от приступов боли на шесть часов.

Нимесил эффективно купирует и головную боль, и зубную - только в подобных ситуациях несложно подобрать более безопасные для будущих мам лекарства. Как и в случае высокой температуры.

Дозировка, правила приёма

Стандартная взрослая «порция» Нимесила - 200 миллиграмм нимесулида ежедневно: по одному пакетику или таблетке два раза в сутки. Максимальный курс терапии - две недели. Однако в инструкции подчёркнуто - по возможности применять минимальную дозировку и ограничиться коротким курсом.

Но при беременности даже недолгое лечение препаратом способно навредить плоду. Риска негативных последствий удастся избежать только при однократном использовании Нимесила, о чём ответственный врач предупредит пациентку.

Принимают лекарство после еды - чтобы снизить раздражающее действие на стенки желудка. Приготовить раствор несложно:

1. Раскрыв пакетик с порошком, насыпьте содержимое в стакан, наполовину заполненный водой комнатной температуры; размешайте гранулы.
2. Через 2–3 минуты выпейте лекарство; гранулы могут не раствориться полностью - не беда.
3. Хранить раствор нельзя - его используют сразу после приготовления.

Аналогично применяют и шипучие таблетки.

Кому Нимесил абсолютно противопоказан

Даже от единственной дозы препарата нужно отказаться тем, кто не переносит нимесулид или любой из вспомогательных компонентов, а также женщинам, у которых:

• аллергия, вызванная приёмом средств с ацетилсалициловой кислотой (например, Аспирина) - такая негативная реакция сопровождается бронхоспазмом, высыпаниями на коже, аллергическим насморком;
• острые воспаления кишечника - в том числе язвенный колит, болезнь Крона (поражение отделов пищеварительного тракта);
• постоянно высокая температура тела (выше 38 °С) с незначительными колебаниями, вызванная простудой;
• бронхиальная астма, полипы в носовой полости на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных лекарств;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• болезни, из-за которых повышается риск кровотечений - как наружных, так и внутренних;
• патологии, при которых нарушается свёртываемость крови (например, гемофилия);
• нарушение кровообращения в мозге, кровоизлияния;
• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• тяжёлые нарушения работы почек, печени;
• стабильно высокое артериальное давление.

Если беременная уже принимает анальгетики - даже такой слабый, как Парацетамол - дополнять терапию Нимесилом противопоказано, иначе пострадает печень.

При болезнях периферических сосудов, сахарном диабете, а также при обнаружении в организме бактерии Хеликобактер пилори препарат используют осторожно; беременным с такими патологиями лучше обойтись без Нимесила.

Побочные реакции на препарат

Лекарство негативно действует на главные системы организма; одни реакции появляются изредка, другие - довольно часто. Так, среди частых побочных эффектов в инструкции перечислены:

• тошнота;
• рвота;
• диарея.

Реже наблюдаются такие нарушения:

• зуд и высыпания на коже, потливость;
• головокружение;
• повышение артериального давления;
• тахикардия;
• одышка;
• вздутие живота, запоры;
• гастрит.

Среди редких и очень редких реакций:

• анемия;
• тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови);
• дерматит;
• отёк Квинке;
• головные боли;
• сонливость;
• нервозность, беспричинный страх;
• ночные кошмары;
• дистрофия тканей головного мозга;
• ухудшение зрения;
• стоматит;
• кровотечения в желудке и кишечнике;
• язва желудка;
• желтуха, гепатит;
• задержка мочеиспускания;
• нарушение функции почек;
• гиперкалиемия (аномально высокий уровень калия в крови.

Конечно, тяжёлые негативные последствия ждут не каждую пациентку, и тем не менее выбор Нимесила во время беременности представляется шагом рискованным. Не исключено, что за избавление от боли поплатитесь здоровьем.

Как Нимесил сочетается с другими медикаментами

Важно знать, с какими препаратами Нимесил, мягко говоря, «не дружит» - иначе даже при однократном приёме спровоцируете осложнения. Вот примеры отрицательного взаимодействия:

• при одновременном употреблении Нимесила и глюкокортикоидов (синтетических гормонов надпочечников - Преднизолона, Метипреда) повышается угроза язвенного поражения желудка или кишечника;
• нимесулид усиливает действие антиагрегантов и антикоагулянтов (Курантила, Варфарина), отчего повышается угроза кровотечений;
• препарат ослабляет действие мочегонных медикаментов;
• если принимать лекарство одновременно с иммунодепрессантами (беременным иногда назначают Циклоспорин), возрастают риски токсического действия на почки;
• Нимесил может уменьшить лечебный эффект препаратов для снижения давления.

Не применяйте Нимесил вместе с прочими нестероидными противовоспалительными средствами, иначе получите проблемы с печенью и спровоцируете побочные реакции.

Чем заменить Нимесил

Препарат производится в Италии и не принадлежит к числу дешёвых: упаковка Нимесила обойдётся дороже 200 рублей. Зато у лекарства масса структурных аналогов, большинство отличается демократичными ценами.

В аптеках встречаются Апонил, Немулекс, Нимулид. Пожалуй, самый известный аналог Нимесила - Найз (делается в Индии). Но проблема в том, что ни одно из этих лекарств на основе нимесулида не разрешено женщинам в положении. Даже у популярного благодаря рекламе Найз геля, которым лечат детей с семи лет (а суспензией Найз и двухлетних малышей), список противопоказаний включает беременность.

Куда больше шансов попасть в домашнюю аптечку будущей мамы имеют функциональные аналоги Нимесила - препараты с другим составом, но с похожим действием в организме.

Таблица: аналоги Нимесила для беременных

Фотогалерея: заменители Нимесила

Нурофен действует подобно Нимесилу, но запрещён только в 3-м триместре Парацетамол - самый безопасный аналог, но даже его нельзя использовать в 1-м триместре Но-шпа - спазмолитик с крепкой репутацией, беременным разрешены таблетки, а не уколы Безопасность Папаверина клинически не доказана, но запрета для беременных в инструкции нет Гомеопатическая мазь Траумель избавит от болей, вызванных воспалениями