Сухожилий, стоп применяется растирание пальцами. Как правило массаж выполняется с помощью подушечек пальцев, либо тыльной стороной фаланг. Разрешается выполнять растирание одним большим пальцем, остальными при этом опираться на массируемую поверхность.

Чтобы выполнить прием правильно, в необходимом темпе и силой воздействия, для начала нужно разобраться в разновидностях приема, технике его выполнения. Правильное выполнение позволит добиться необходимого результата. Стоит понимать, что данный прием очень энергичный. Поэтому необходимо выполнять массаж с особой осторожностью, чтобы не повредить кожу.

Многие специалисты считают, что основной задачей растирания является прогревание кожи.

Если массажист выполняет растирание всеми пальцами, опорную функцию в этом случае выполняет большой палец. Для массирование межреберных промежутков очень удобным будет способ массирования средним пальцем.

Для большего удобства массажист может выполнять прием как одной, так и двумя руками. Вторая рука может быть использована в качестве отягощения.

Техника и виды растирания

В зависимости от того, на какой поверхности выполняется массаж (строение суставов, мышц, сухожилий), будет зависеть выбор направления движений. Данный прием проводится:

• в продольном;
• кругообразном;
• зигзагообразном;
• спиралевидном направлении.

Растирание может выполняться локтевым краем. Оно используется для массажа крупных суставов, коленных и тазобедренных. Данный прием используют для массажа спины, .

Для массажа крупных мышечных пластов используется более интенсивный прием — растирание опорной частью кисти. Как правило его используют для массажа , спины, ягодиц. Выполнять его можно как одной, так и двумя руками. Различают следующие виды приема:

• прямолинейное;
• кругообразное;
• спиралевидное.

При прямолинейном растирании используются подушечки одного или нескольких пальцев. Прямолинейный прием в основном применяют для массажа лица, кисти, стоп.

Кругообразный вид растирания выполняется при помощи подушечек пальцев, при этом кисть опирается на основание ладони или большой палец. Также данный прием можно проводить одним пальцем, либо тыльной стороной полусогнутых пальцев. Этот способ растирания применяется для массажа груди, спины, живота.

Спиралевидный вид растирания выполняется локтевым краем кисти, согнутой в кулак. Используется пи массаже спины, живота, тазовых областей.

Помимо основных приемов, используются вспомогательные:

• пиление;
• штрихование;
• строгание;
• пересекание.

Данный прием выполняется одной или двумя руками. Его применяют для массажа живота, спины, голени, бедер. Движение направлений — вперед-назад со смещением и растягиванием подлежащих тканей. если пиление выполняется двумя руками, они должны быть расположены на 2-3 см. друг от друга.

Важно, кисти не должны скользить, а сдвигать подлежащие ткани.

Штрихование используется для улучшения эластичности тканей. Также он оказывает положительное воздействие в лечении послеожоговых кожных рубцов и патологических уплотнений. При более интенсивном растирании увеличивается возбудимость нервной системы, при боле мягком подходе нервная возбудимость уменьшается.

Данный прием выполняется при помощи подушечек большого, указательного и среднего пальцев, располагать которые нужно под углом в 30 градусов по отношению к массируемому участку.

Данный прием используется для лечения экземы и псориаза. Также используется в восстановительных целях при лечении кожи с рубцовыми поражениями. Данный прием используют для повышения мышечного тонуса.

Хочется отметить положительное воздействие на подкожно-жировой слой, который уменьшается под воздействием этого приема. Движения могу выполнять одной или двумя руками. Кисти должны двигаться последовательно друг за другом. Согнутыми пальцами выполняется надавливание, а затем смещение тканей.

Данный прием выполняется одной или двумя руками. Его применяют для массажа спины, живота, . Кисть должна располагаться таким образом, чтобы большой палец был максимально отведен в сторону.

При выполнении приема руки должны располагаться на 2-3 см. друг от друга. Движения рук должно быть направлено от себя и к себе попеременно, смещая массируемые ткани.

Также выполняется прием двумя руками с отягощением. Он выполняется для того, чтобы выполнить более усиленное воздействие на кожу. При перпендикулярном растирании три пальца (указательный, средний и безымянный) оказывают давление на лучевой край большого пальца другой кисти.

Растирание с отягощением

Помимо основных приемов растирания также используется дополнительный — клювовидный прием.

Особенности выполнения

Данный прием выполняется в качестве подготовительного этапа перед следующим — перед разминанием. Сначала прием выполняется в медленном темпе, постепенно наращивая интенсивность. Для усиления эффекта используется прием с отягощением.

Все движения необходимо осуществлять по ходу лимфатических и кровеносных сосудов.

Основные ошибки при выполнении приема:

• болезненное выполнение;
• скользящие движения по коже, а не с ней;
• растирание при помощи прямых, а не согнутых пальцев.

Сейчас вы имеете представление о том, каких видов бывает прием растирание, как правильно выполняется и какие имеет особенности выполнения. Во время выполнения необходимо учитывать все тонкости и нюансы. Пациент не должен чувствовать болевые ощущения. Растирание можно комбинировать с .

Массаж - это очень популярный и эффективный вид воздействия на человеческий организм, применяемый с незапамятных времен. В каждой развитой культуре и цивилизации существует своя неповторимая методика проведения массажа. Этот метод благотворного воздействия может использоваться с разными целями: для излечения от болезней, для оздоровления и укрепления организма, или просто для удовольствия.

Чтобы добиться определенной цели, нужны соответствующие приемы. Выделяют следующие приемы массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, причем первый оказывает успокаивающее влияние, а три оставшихся тонизируют.

Массаж нужно начинать с поглаживания, благодаря которому за счет приятных ощущений происходит расслабление мускулатуры. После поглаживания выполняют растирание и выжимание, затем - разминание и вибрацию. Между всеми приемами массажа делается поглаживание, которым же заканчивается и сама процедура массажа.

При проведении процедуры массажа необходимо чередовать все приемы, не делая между ними перерывов, один прием должен плавно переходить в другой. Также не стоит массировать лимфатические узлы.

Начинать массаж нужно нежно и мягко, затем постепенно усиливать приемы, а в конце процедуры снова повторять расслабляющие, мягкие приемы. Количество повторения тех или иных массажных приемов зависит от индивидуальных особенностей пациента и других определенных факторов (состояние здоровья, возраст). Некоторые приемы массажа нужно повторять до 4-5 раз, а другие - намного реже.

Дозировка и сила массажа имеют огромное значение. Неритмичные, торопливые, бессистемные и грубые движения, а также чрезмерная длительность выполнения массажа могут вызвать даже болевые ощущения, перевозбуждение нервной системы, раздражение коры головного мозга и судорожные сокращения мышц. Такой массаж может принести только вред.

Необходимо также помнить, что все массажные движения должны быть направлены в сторону ближайших лимфатических узлов по ходу лимфатических путей.

Не стоит начинать массаж внезапно и заканчивать резкими движениями. Первые сеансы массажа не должны быть слишком интенсивными и длительными, мышцам нужна специальная подготовка к интенсивному воздействию. Мышцы пациента должны быть при этом максимально расслаблены. Важно внимательно фиксировать возникающие ощущения у пациента и периодически менять силу давления пальцев на тело.

Поглаживание

Поглаживание - основной прием массажа: с него начинают и им заканчивают сеанс. Поглаживание производят также при переходе с одного приема на другой. Продолжительность поглаживания составляет 5-10% времени всего сеанса массажа.

Поглаживание проводят по ходу лимфатических сосудов от периферии к центру, к регионарным лимфатическим узлам.

Поглаживание можно проводить ладонной поверхностью кисти, тыльной поверхностью кисти и подушечками пальцев.

При поглаживании ладонной поверхностью и подушечками пальцев кисть должна быть расслаблена и плотно прилегать к коже пациента. При этом I палец отводят в сторону, а остальные смыкают. Рука массажиста должна скользить по коже, не сдвигая ее. Давление руки на кожу увеличивают от периферического конца мышцы до ее середины и уменьшают, приближаясь к проксимальному концу.

Поглаживание проводят одной или двумя руками раздельно (руки двигают параллельно или последовательно когда заканчивают движение одной рукой, начинают другой).

Виды поглаживания

☀ Поверхностно-плоскостное поглаживание - щадящий прием: ладонь массажиста скользит, слегка прикасаясь к коже.

☀ Поглаживание обхватывающее - не прерывистое - прием глубокого воздействия, который проводят по ходу лимфатического оттока. Руки массажиста плотно прилегают к коже пациента и двигаются медленно. Пальцы проникают в межмышечные пространства.

☀ Гребнеобразное поглаживание: пальцы складывают в кулаки, массаж проводят костными выступами.

☀ Глажение выполняют тыльными поверхностями средней и концевой фаланги пальцев, согнутых под прямым углом.

☀ Граблеобразное поглаживание проводят концами выпрямленных и расставленных пальцев.

☀ Крестообразное поглаживание осуществляют обеими ладонями. Пальцы рук массажист скрепляет в «замок», рука пациента лежит на плече массажиста или опирается кистью на стол. Крестообразный массаж показан на область рук, спины, бедер у детей старшего возраста и взрослых.

Растирание (массирование)

Различают поверхностное и глубокое растирание. При первом приеме массируемую часть тела растирают подушечками пальцев одной или двумя руками при энергичном надавливании. В другом случае растирание проводят с помощью возвышений больших пальцев, ребром или основанием ладони. Движения делают в различных направлениях, чаще всего спиралевидные. Особенно часто растирания применяются в области суставов.

При растирании могут повышаться температура тела на 0,5 градусов, улучшаться тканевые процессы в массируемых частях тела и уменьшаться боли; оно способствует рассасыванию затвердений, различных отложений, выпотов, растяжению рубцов при спайках, повышается эластичность связочного аппарата.

Техника растирания

Круговые и прямолинейные растирания

Растирание (массирование) подушечками пальцев или подушечкой большого пальца производится чаще всего на суставах.

Для приложения большей силы при растирании надавливают другой рукой на массирующую, движения массирующего могут быть прямолинейными и круговыми, что позволяет вращательным способом проникнуть глубже в сустав. При нажимании подушечкой большого пальца остальные пальцы массирующего служат опорой.

Растирание буграми больших пальцев

Растирание может быть проведено и буграми больших пальцев, для чего следует их плотно прижать к суставу обеих сторон и производить движения снизу вверх. Можно растирать "щипцами". Для этого захватывают массируемую часть, и движение проводится зигзагообразно - спиралевидно или прямолинейно. Этот прием массажа характерен для ахиллова сухожилия и голеностопного сустава.

Растирание основанием ладони

Растирание основанием ладони проводится плотным нажимом на массируемую часть тела, движения быстро зигзагообразно направляются снизу вверх - этот прием наиболее характерен для массажа спины, поясницы.

Граблеобразное растирание

Граблеобразное растирание проводится тыльной частью рук массирующего (сжатой рукой в кулак); движение направляется вверх; обратно руки возвращаются расставленные, как грабли и растирают тело уже подушечками пальцев.

Гребнеобразное растирание

Гребнеобразное растирание (массирование) проводится рукой, сжатой в кулак. Растирать следует ребрами фаланг. Этот прием наиболее характерен для массажа ног и наружной части бедер.

Разминание

Разминание - основной прием, с помощью которого массируют мышцы. Под его влиянием улучшается кровоснабжение не только массируемого, но и близлежащих участков, особенно расположенных ниже.

Это очень важно, например, в тех случаях, когда необходимо «отсосать» разлившуюся кровь и лимфу из травмированного участка - усиленная гиперемия, вызванная разминанием, способствует энергичному рассасыванию отеков и гематом. Активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание костей. Такая «пассивная гимнастика» мышц и сосудов способствует возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, фасций, надкостницы, что влияет и на состояние центральной нервной системы.

Все перечисленные изменения зависят от характера проведения разминания (глубины, силы), а также от функционального состояния мышц и организма в целом. Если мышцы находятся в состоянии относительного покоя, разминание повышает их тонус, если мышцы утомлены - понижает. Возбуждающее действие разминания на центральную нервную систему, как правило, распространяется на весь организм: несколько учащается дыхание, повышается температура тела, увеличивается число сердечных сокращений.

Приемы разминания

Ординарное разминание - наиболее простой прием. Техника его выполнения разминания состоит как бы из двух циклов.

Первый цикл разминания: прямыми пальцами руки, не сгибая их в межфаланговых суставах, нужно плотно обхватить мышцу поперек так, чтобы между ладонью и массируемым участком не было просвета; затем, сводя пальцы (большой стремится к остальным четырем, а эти четыре - к большому), приподнять мышцу и делать вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа.

Второй цикл разминания: не разжимая пальцев (важно не выпустить мышцу, когда она смещена до отказа), вернуть кисть вместе с мышцей в исходное положение; в конце этого движения пальцы отпускают мышцу, но ладонь остается плотно прижатой к ней. Далее кисть продвигается вперед и захватывает следующий участок. Вновь начинается первый цикл разминания, и так постепенно по всей длине мышцы. Например, на бедре выполняется 4-5 полных циклов. Количество полных циклов разминания зависит от длины массируемого участка.

Все движения разминания следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли массируемому. Иначе мышцы будут рефлекторно напрягаться, и массаж не даст желаемого эффекта. Применяется ординарное разминание в тех случаях, когда массаж должен быть неглубоким и не слишком сильным, - сразу после больших нагрузок, при болях в мышцах, после длительного постельного режима.

Вибрация

При вибрации массирующая рука или вибрационный аппарат передает телу массируемого колебательные движения.

Физиологическое влияние

Разновидности приема обладают выраженным рефлекторным воздействием, вызывая усиление рефлексов. В зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов. Значительно понижается артериальное давление. Уменьшается частота сердечных сокращений, изменяется секреторная деятельность отдельных органов. Существенно сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов.

Разновидности приема вибрации оказывают выраженное влияние на периферическую и центральную нервную систему, действуя тонизирующе, возбуждающе, что используется при вялых параличах важнейших нервных стволов, атрофии отдельных мышечных групп.

Техника основных приемов

Непрерывистая вибрация выполняется концевой фалангой одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия, при необходимости - одной или обеими кистями, всей ладонью, основанием ладони, кулаком (пальцами, сжатыми в кулак). Этот прием используют в области гортани, спины, таза, на мышцах бедра, голени, плеча, предплечья, по ходу важнейших нервных стволов, в месте выхода нерва.

Прерывистая вибрация (ударная) заключается в нанесении следующих один за другим ударов кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони (локтевым краем), тыльной поверхностью слегка разведенных пальцев, ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, а также сжатой в кулак кистью. Движения выполняют одной, двумя руками попеременно. Применяют на верхних и нижних конечностях, спине, груди, в области таза, живота; пальцами - на лице, голове.

Техника вспомогательных приемов

Сотрясение - делается отдельными пальцами или кистями, движения производятся в различных направлениях и напоминают как бы просеивание муки через сито. Применяют на спастических мышечных группах, на гортани, животе, отдельных мышцах.

Встряхивание - выполняется обеими кистями или одной с фиксацией кисти массируемого или голеностопного сустава. Этот прием проводится только на верхних и нижних конечностях. В случае применения его на верхних производят "рукопожатие" и встряхивание в горизонтальной плоскости. На нижних конечностях встряхивание делается в вертикальной плоскости с фиксацией голеностопного сустава при выпрямленном коленном суставе.

Рубление - осуществляется локтевыми краями кистей, ладони при этом располагают на расстоянии 2-4 см между собой. Движения быстрые, ритмичные, вдоль мышц.

Похлопывание - проводится ладонной поверхностью одной или обеих кистей, пальцы при этом сомкнуты или согнуты, образуя воздушную подушку для смягчения удара по телу массируемого. Применяют на груди, спине, в области поясницы, таза, на верхних и нижних конечностях.

Поколачивание - выполняется локтевыми краями одной или обеих кистей, согнутых в кулак, а также тыльной стороной кисти.

Применяют его на спине, в поясничной, ягодичной областях, на нижних и верхних конечностях.

Пунктирование - осуществляется концевыми фалангами II-III или II-V пальцев, подобно выбиванию дроби на барабане. Можно проводить прием одной кистью или двумя - "пальцевой душ". Применяют на лице, в местах выхода важнейших нервных стволов, в области живота, груди, спины и других областях тела.

Каждому из этих приемов массажа свойственны определенные задачи, особенности технического выполнения и физиологического действия на массируемые ткани. Поэтому использование тех или иных приемов массажа позволяет осуществлять дифференцированное влияние на отдельные ткани и органы - кожу, подкожно-жировую клетчатку, сосуды, нервы, внутренние органы.

Приемы массажа: растирание

Растирание – это смещение кожи и более глубоких тканей в различных направлениях с образованием кожной складки.

При выполнении приема кисть массажиста непременно должна иметь опору на поверхности массируемого участка, для того чтобы контролировать глубину проникновения в ткани и регулировать его интенсивность. Пальцы или другая часть кисти массажиста плотно прижимается к коже и не проскальзывает при исполнении приема. Растирание чередуется с поглаживанием и проводится перед разминанием.

Растирание выполняется достаточно быстро – до 60 движений в минуту. Но чем медленнее движутся руки массажиста, тем эффективнее его действие. Направление массажных линий, по которым происходит растирание, не зависит от хода лимфотока, поскольку прием локален в каждом отдельном акте растирающего движения. Чтобы усилить воздействие на растираемый участок, увеличивают угол постановки пальцев к поверхности тела. Чем ближе угол к 90°, тем глубже проникновение в ткани. Все разнонаправленные движения выполняются попеременно, чтобы не подвергать кожу дополнительному растяжению.

Потеря опоры при растирании приводит к утрате контроля за глубиной проникновения в ткани, и прием может быть исполнен глубже и больнее, чем массажист может себе позволить, работая с конкретным человеком.

Растирание способствует:

Увеличению подвижности тканей, размягчению, разрыхлению патологических образований (отвердение тканей, отложение солей и других веществ), растягиванию рубцов и спаек;

Усилению притока лимфы и крови к массируемому участку, перераспределению жидкостей в тканях и в межтканевых пространствах;

Улучшению проводимости нервных волокон.

Повышению сократительной способности мышц, их эластичности и подвижности.

Основные приемы растирания

Прямолинейное растирание

Прием выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев одной или обеих рук.

В исходном положении кисти рук массажиста располагаются параллельно друг другу с опорой на основания ладоней, пальцы расслаблены и слегка согнуты в межфаланговых суставах, подушечки плотно прижаты к поверхности кожи.

Собственно растирание происходит при смещении подушечек пальцев к основаниям ладоней, при этом кожа и более глубокие ткани плавно растягиваются и перетираются друг о друга. Когда достигается максимальное натяжение в тканях, пальцы возвращаются в исходное положение вместе со смещенным участком кожи за счет ее естественной упругости. Руки массажиста переставляются на следующий участок.

Круговое растирание пальцами (рис. 27)

Исходное положение рук массажиста такое же, как и при выполнении прямолинейного растирания. Отличие этого приема состоит в том, что растирающее движение пальцев массажиста происходит по дуге в направлении мизинцев. Подушечки пальцев также плотно прижаты к коже массируемого участка, плавно смещают его с постепенно увеличивающейся силой давления и также плавно возвращаются в исходное положение, снижая нажим на кожу. Прием выполняется обеими руками попеременно, чтобы не растягивать кожу на разрыв.

Круговое гребнеобразное растирание (рис. 28)

Большие пальцы рук устанавливаются перпендикулярно плоскости ладони. Они выполняют роль опоры при исполнении приема. Остальные четыре пальца каждой руки согнуты в межфаланговых суставах так, что тыльные поверхности средних фаланг образуют плоскость, которая плотно прижимается к коже и является растирающим гребнем.

Растирающее движение производится плоскостью средних фаланг пальцев по дуге в направлении мизинца. После того как достигается максимальное натяжение тканей, кисть массажиста возвращается в исходное положение за счет естественной упругости кожи. Пальцы не должны смещаться друг относительно друга, не надо работать костяшками суставов. Этот прием более глубокий, чем предыдущие.

Растирание основаниями ладоней (рис. 29)

Кисти рук массажиста расслаблены, параллельны друг другу, опираются основаниями ладоней на массируемый участок. Попеременно действуя обеими руками, массажист прижимает кожу и подлежащие ткани основаниями ладоней и смещает их вперед и в сторону в направлении мизинцев. Растирающая нагрузка при этом плавно нарастает до своего максимума. Затем рабочая кисть по той же траектории возвращается в исходное положение вместе с ра

стираемым участком кожи, и давление на него плавно уменьшается. Руки попеременно переставляются вперед вдоль массажной линии. Прием глубокий и сильный, может выполняться одной рукой с отягощением свободной кистью.

Граблеобразное растирание (рис. 30)

Пальцы рук массажиста широко расставлены, как и при исполнении граблеобразного поглаживания. Опора на основания ладоней. Растирающее движение осуществляется подушечками пальцев в направлении оснований ладоней, как и при прямолинейном растирании. Прием можно выполнять одной рукой, двумя руками одновременно и попеременно. Применяется на грудной клетке для проработки межреберных мышц и ребер.

Пиление (рис. 31)

Прием выполняется ребрами ладоней. Кисти рук массажиста устанавливаются параллельно на расстоянии 1,5–3 см. Между ладонями формируется валик из массируемой ткани, который растирается разнонаправленными движениями кистей. Применяется на спине вдоль позвоночника, в области поясницы, на ягодицах, животе для проработки больших подкожных жировых отложений.

Пересекание (рис. 32)

Выполняется лучевыми краями кистей. Большие пальцы максимально отведены в плоскостях ладоней. Дуги, образовавшиеся между первыми и вторыми пальцами рук, устанавливаются на боковую поверхность туловища (например, в области поясницы) таким образом, что кисти располагаются параллельно и тыльными сторонами направлены навстречу друг другу. Между кистями 1,5–3 см. Разнонаправленными движениями обеих кистей производят растирание кожной складки. Перетирание (рис. 33)

Складку кожи, сформированную накатыванием (см. прием «разминание»), перетирают между ладонями. Применяют для улучшения эластичности, подвижности тканей и уменьшения жировых отложений на животе, бедрах, пояснице.

Штрихование (рис. 34)

Прием выполняется подушечками второго, третьего или второго, третьего, четвертого, пятого пальцев. Пальцы выпрямлены и устанавливаются на массируемый участок под углом 30°. Короткими поперечными движениями кожу и подлежащие ткани смещают от массажной линии в одну и другую сторону, совершая затухающие колебательные движения. Прием применяют там, где есть рубцовые изменения кожи, при атрофии отдельных мышечных групп, заболеваниях кожи, вялых параличах.

Растирание состоит в передвижении, смещении или растяжении тканей в различных направлениях, а также в уменьшении отложений в тканях.

Растирание может рассматриваться как вариант поглаживания, однако этот массажный прием имеет свои особенности и отличается от поглаживания следующими признаками: 1) при растирании массирующая рука не скользит по коже, а кожа сдвигается вместе с массирующей рукой; 2) массажные движения при растирании могут производиться как по ходу, так и против тока лимфы и крови.

Физиологическое действие растирания

Растирание, действуя значительно энергичнее, чем поглаживание, способствует увеличению подвижности тканей, растяжению рубцов, спаек при сращениях кожи с подлежащими тканями, усилению притока крови к тканям и в связи с этим улучшению их питания. Вызывая усиленную гиперемию, растирание содействует также более усиленному всасыванию размельченных, разрыхленных, патологических отложений в тканях - в коже, подкожножировой клетчатке, слизистых сумках, в периартикулярных тканях сустава по ходу сухожильных влагалищ. Растирание возбуждает сократительную функцию мышц, повышает их тонус.

Энергичное растирание по ходу нервных стволов или в местах выхода нервных окончаний на поверхность вызывает понижение нервной возбудимости.

Техника выполнения растирания

Растирание может выполняться: а) ладонной поверхностью концевой фаланги одного пальца - большого, указательного или среднего, или ладонной поверхностью 2-3 пальцев (II -III или II -IV). При растирании одним пальцем (указательным или средним) кисть должна опираться на большой палец. В тех случаях, когда необходимо произвести более энергичное воздействие на ткани ограниченного участка, применяется растирание большим пальцем, при этом опорой являются остальные пальцы.

Показания: а) растирание одним пальцем применяется на малых поверхностях: в области пальцев, в местах выхода нервов на поверхность, при мышечных затвердениях (миогелозы), в области суставных, слизистых сумок и др. Растирание 2-4 пальцами производится тогда, когда необходимо оказать более энергичное воздействие на ткани; б) ладонью или ее опорной поверхностью (область тенара или гипотенара). Показания. Применяется при массаже больших поверхностей (живот, спина и т. п.); в) локтевым краем кисти, локтевым концом предплечья, кулаком. Показания. Применяется на больших поверхностях, где расположены мощные мышечные пласты (мышцы бедра, спины и т. п.); г) костными выступами фаланг пальцев, согнутых в кулак.

Показания. См. "Вспомогательные приемы растирания".

Растирание выполняется одной рукой или обеими руками. Растирание обеими руками может производиться: а) раздельно - обе руки одновременно движутся параллельно в противоположных направлениях; б) совместно - наложив одну кисть на другую ("отягощенная кисть").

Растирание может выполняться: а) продольно или поперечно. Показания. Применяется на сравнительно небольших поверхностях; б) кругообразно. При кругообразных растираниях движения пальцами можно сравнить с движением буравчика. Показания. Применяется на малых поверхностях, чаще всего в местах выхода нервов на поверхность, а также в области суставов при проникновении в щель сустава; в) зигзагообразно или спиралевидно.

Показания. Применяется на больших поверхностях - бедро, живот, спина, а также при частичной мацерации кожи. Благодаря применению загзагообразных или спиралевидных массажных движений эти места можно легко обходить.

А.Ф. Вербов

"Приемы массажа. Растирание" и другие статьи из раздела

Классический русский массаж за 15 дней Огуй Виктор Олегович

Растирание. Особенности физиологического воздействия, техника и методика выполнения приема

Определение.

Растирание – это прием массажа, при котором рука массажиста, передвигаясь, производит смещение или растяжение тканей в различных направлениях.

Физиологическое действие.

Растирание оказывает разнообразное и разностороннее действие на органы и ткани. Так во всех слоях кожи и в околосуставных тканях по ходу сухожильных влагалищ растирание способствует всасыванию размельченных, разрыхленных, патологических отложений за счет усиления кровообращения и, как следствия, улучшения обменных и трофических процессов. При этом на коже появляется гиперемия.

Растирание, действуя значительно энергичнее, чем поглаживание, способствует увеличению подвижности тканей, растяжению рубцов, спаек при сращениях кожи с подлежащими тканями, усилению притока крови к тканям и в связи с этим улучшению их питания (Вербов А. Ф., 1966) .

В целом, на опорно-двигательный аппарат растирание оказывает выраженное действие, возбуждая сократительную функцию мышц, повышая при этом их тонус.

На нервную систему растирание оказывает следующее действие: энергичное растирание по ходу нервных стволов или в местах выхода нервных окончаний на поверхность вызывает понижение нервной возбудимости (Вербов А. Ф., 1966) и уменьшение болей при невритах и невралгиях (Белая Н. А., 2001) .

Техника выполнения.

Можно сказать, что растирание это вариант поглаживания. При этом существуют особенности, которые отличают прием растирания от поглаживания:

При растирании, к тканям, прикладывается большая, чем при поглаживании сила давления.

Впереди массирующей руки, при использовании растирания на больших поверхностях, образуется складка кожи в виде валика.

Направление массажных движений при использовании приемов растирания не зависят от направления тока лимфы и расположения лимфатических узлов. Т. е. выполнять растирание можно, как по току, так и против тока лимфы.

Так же необходимо отметить, что растирание является подготовительным приемом к разминанию (выполняется более поверхностно, чем разминание).

Плоскостное

Плоскостное растирание выполняется ладонной поверхностью кистей рук с выпрямленными и сомкнутыми пальцами, энергично и быстро (рис.32, 33). Кисти движутся параллельно относительно друг друга, но в противоположных направлениях и, перемещаются, по направлению массажных линий. Оно может выполняться одной рукой, «с отягощением», продольно и поперечно.

Рисунок 32

Рисунок 33

Применяется:

Граблеобразное

Как и граблеобразное поглаживание, производится выпрямленными и граблеобразно расставленными пальцами кисти. Может выполняться, одной рукой (рис.34), «с отягощением» (рис.35) и продольно. Реже – поперечно.

Рисунок 34

Рисунок 35

Применяется: для более энергичного воздействия на ткани.

Гребнеобразный

Как и гребнеобразное поглаживание, выполняется костными выступами основных фаланг сложенных в кулак и согнутых пальцев (рис.36).

Рисунок 36

Применяется: при массаже больших поверхностей живота, спины, бедра, для более глубокого воздействия.

Пиление

Выполняется локтевым краем одной или обеих кистей (рис.37, 38) асположенных на расстоянии 1-2 см. друг от друга. При этом кисти движутся параллельно относительно друг друга, но в противоположных направлениях и, перемещаются, по направлению массажных линий. Может выполняться продольно и поперечно.

Рисунок 37

Рисунок 38

Применяется: при массаже больших поверхностей живота, спины, бедра.

Штрихование

Выполняется подушечками одного или нескольких пальцев (рис.39), одной (рис 40)) или обеими руками. Может выполняться продольно, поперечно и зигзагообразно.

Рисунок 39

Рисунок 40

Применяется: на больших или малых поверхностях.

Пересекание

Выполняется лучевым краем вертикально поставленной кисти при отведенном большом пальце (рис.41).

Рисунок 41

Применяется: при массаже боковых поверхностей живота, спины, бедра.

Строгание

Как и при штриховании выполняется подушечками одного или нескольких пальцев, одной (рис.42) или обеими руками. При этом руки массажиста производят движение вперед значительно дальше, чем назад. Может выполняться продольно и поперечно.

Рисунок 42

Применяется: на больших или малых поверхностях, при значительной жировой прослойке.

Щипцеобразный

Установив большой и указательный или большой, указательный и средний пальцы в форме щипцов (рис.43), производят растирание в продольном или поперечном направлении.

Рисунок 43

Применяется: при массаже сухожилий, мелких мышечных групп, ушной раковины, носа, лица.

Методические указания.

Растирание является подготовительным приемом к разминанию.

Чем больше угол наклона пальцев массирующей руки к массируемой поверхности, тем больше сила давления при растирании, и соответственно, сильнее его действие.

Направление движения при растирании не зависит от направления тока лимфы.

При переходе между приемами растирания, их следует чередовать с приемом поглаживания.

прием растирания выполняется 2-3 раза по каждому массажному направлению.

Возможные ошибки при выполнении.

При выполнении приемов двумя руками раздельно вместо попеременного движения руками производятся движения в одной фазе.

Вместо сдвигания, смещения кожи, производится скольжение по коже.

При выполнении граблеобразного приема растирания не сгибаются пальцы в межфаланговых суставах, что может быть болезненно для массируемого и утомительно для массажиста.